Вич лечение симптомы – инфекция — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

ВИЧ-инфекция – лечение, симптомы, как долго живут с ВИЧ

Иммунитет выполняет в организме роль главного защитника, который оберегает человека от различных агентов внешней среды и борется с любой инфекцией, которая в него проникает. Однако есть особые вирусы, которые проникают не в клетки органов, а в сам иммунитет, подавляя его. ВИЧ-инфекция делает человека менее защищенным. Отвечая на вопрос, как долго можно прожить с ВИЧ, врачи не могут дать однозначного ответа. Без лечения человек точно будет становиться слабым, а симптомы будут прогрессировать.

Что такое ВИЧ? Это инфекционное патологическое заболевание, провоцирующееся вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Главным объектом, который поражается, становятся клетки иммунной системы с рецепторами CD4:

  • Клетки Лангерганса.
  • Макрофаги.
  • Микроглии.
  • Т-хеллеры.
  • Моноциты.
  • Дендритные клетки.

Таким образом, поражается иммунитет, который помогает организму оставаться защищенным от различных патогенных инфекций окружающей среды, бороться с различными инфекциями, проникающими внутрь, и угнетать тех, кто постоянно проживает в организме. Вследствие того, что иммунитет угнетается, человек может погибнуть не столько от данного заболевания, сколько от иных болезней (СПИД, онкология, туберкулез и пр.), которые провоцируются вирусами и бактериями, проникающими в организм и не подвергающимися сопротивлению со стороны иммунитета.

Под действием ВИЧ-инфекции происходит вялотекущий воспалительный процесс, который имеет продолжительный инкубационный период.

Вирус ВИЧ-инфекции

Возбудителем ВИЧ-болезни сайт slovmed.com называет ретровирус из рода лентивирусов. Его впервые обнаружили в Африке после заражения человека от обезьян. Особенностью вируса является его развитие и способность изменять свой геном. Причем каждый последующий вид включает в себя на один больше нуклеотидов.

На сегодняшний день известно 4 вида ВИЧ. Первый тип (самый первый) распространен на всех континентах и представляет эпидемиологическую опасность. Второй тип распространен в Западной Африке. А остальные типы не так распространены и не представляют эпидемиологической опасности.

Отмечено, что более молодые организмы менее восприимчивы к ВИЧ-инфекции, нежели более пожилые. На восприимчивость к вирусу влияют несколько факторов:

  1. Штамм вируса.
  2. Возраст.
  3. Уровень здоровья.
  4. Питание.
  5. Наличие другого вируса в организме.
  6. Своевременное обнаружение и лечение.

Конечной стадией ВИЧ является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Он развивается на 9-11 году после инфицирования. Если не проводить лечения, тогда в организме человека развивается множество патологий, которые приведут к смерти.

перейти наверх

Как передается ВИЧ-инфекция?

Главным носителем ВИЧ-инфекции становится человек и обезьяны, которые передают ВИЧ-2. Иные животные не предрасположены к вирусу. Здоровый человек должен контактировать с лимфой, кровью, спермой, менструальными или вагинальными выделениями, материнским молоком, слизью больного человека. Также отмечаются случаи передачи вируса через ротовую слюну, спинномозговую жидкость и слезы.

Инфекция от больного человека должна проникнуть через микротравмы и трещины на слизистых половых органов, ротовой полости, через инъекции и порезы, а также через материнское молоко.

ВИЧ-инфекция во внешней среде неустойчивая. Когда кровь, слюна, слизь и прочие биожидкости человека высыхают, особенно при температуре 56 градусов, тогда инфекция погибает.

Таким образом, основными способами передачи вируса являются:

  1. Инъекции, особенно через общую иглу.
  2. Беспорядочный секс, оральный и анальный способы, половой акт с неизвестным человеком.
  3. Использование инструментов косметологических и медицинских без их дезинфицирования (иглы, шприцы, машинки для татуировок, скальпели и пр.).
  4. Передача вируса от матери к ребенку в период внутриутробного развития, родов и кормления грудью.
  5. Переливание крови или вещества кровяного состава.

При этом важно знать, что ВИЧ-инфекция не передается через насекомых, поцелуи и рукопожатие, общую ванную, воздух, туалет, бассейн или одежду.

перейти наверх

Симптомы ВИЧ-инфекции

При попадании в организм проходит от 3 недель до 3 месяцев и больше, прежде чем проявятся первые симптомы:

  1. Кашель.
  2. Боль и дискомфорт в горле.
  3. Увеличенность лимфоузлов.
  4. Понос, тошнота, утрата аппетита.
  5. Высыпания на теле различного рода.
  6. Повышение температуры до 38 градусов.
  7. Появление вторичных болезней: ангины, фарингита, пневмонии, герпеса, кандидоза.
  8. Ломота в теле, утрата сил, недомогание.
  9. Возможно увеличение селезенки и печени.

Симптомы похожи на тяжелую форму гриппа. Длиться они могут от нескольких дней до недель, а потом переходить в латентную форму (3 стадия). Бывают случаи бессимптомного течения первых симптомов, когда человек не ощущает особого дискомфорта.

Основными симптомами ВИЧ-инфекции являются:

  • Увеличение двух и более лимфоузлов, которые не меняют цвета кожи и не болят.
  • Повышение утомляемости.
  • Снижение иммунитета, что позволяет возникать различным заболеваниям, которые лечатся дольше обычного и не проходят.
перейти наверх

Стадии развития ВИЧ-инфекции

При попадании ВИЧ-1 в организм человека он проходит 5 стадий своего развития:

  1. Первая стадия является инкубационной, может длиться от двух недель до года, когда симптомы себя не проявляют и человек не знает о своем заболевании.
  2. Вторая стадия – острая симптоматика, которая длится от одной недели до 30 дней и более. Здесь ярко проявляются первые симптомы болезни: фарингит, слабость, температура до 38 градусов, недомогание, озноб, головная боль, миалгия, рвота, стоматит, воспаление лимфоузлов, молочница, тошнота, диарея, потеря веса.
  3. Третья стадия называется латентной, когда симптомы как бы отступают и не беспокоят человека 5-10 лет.
  4. Четвертая стадия называется преСПИДной, которая проявляется в виде значительного угнетения иммунитета и неспособности организма выздороветь от любых заболеваний (стоматита, лейкоплакии языка, герпеса, кандидоза). Она длится 1-2 года.
  5. Пятая стадия называется терминальной, когда развивается СПИД. Здесь человек уже может прожить не более 3-х лет. В среднем со СПИДом люди живут 1 год.
перейти наверх

Диагностика и лечение

Самостоятельное лечение неэффективное и бессмысленное. Обязательно нужно обратиться к врачебному лечению, которое начнется с диагностики:

  • Сбор анамнеза и общий осмотр.
  • Анализ крови на различных уровнях.
  • Скрининг-тест.
  • Тест на выявление антител в крови.
  • Анализы на иммунный статус.
  • ПЦР.
  • Экспресс-тест на ВИЧ.
  • Анализ на вирусную нагрузку.

К сожалению, отсутствует такое лечение, которое может избавить человека от ВИЧ-инфекции. Врачи прибегают лишь к ВААРТ (высокоактивная  антиретровирусная терапия). Она позволяет остановить процесс перехода болезни на стадию СПИДа. Это позволяет человеку прожить еще десяток лет, хотя полностью от болезни не избавляет. При этом больному приходится постоянно принимать соответствующие препараты.

Вирус постоянно мутирует, поэтому приходится менять лекарство со временем, что делают врачи, когда отмечают устойчивость вируса к препаратам.

перейти наверх

Профилактика ВИЧ

Самым лучшим лечением ВИЧ является предотвращение каких-либо способов заражения им. Это возможно при соблюдении профилактики:

  1. Избегать стрессов.
  2. Не заниматься сексом с малознакомыми людьми. Предохраняться.
  3. Правильно питаться и отдыхать.
  4. Следить за дезинфекцией инструментов, которые проникают в организм.
перейти наверх

Как долго можно прожить с ВИЧ? Прогноз

Сколько может прожить человек с ВИЧ? Есть такая категория лиц, которых называют «людьми, живущими с ВИЧ». Они умирают не от болезни, а от старости, то есть естественным способом. Это говорит о том, что они могут быть постоянными носителями вируса, однако не умирать, если проходят врачебное лечение. Прогнозы ставятся различные, что зависит от состояния здоровья и используемых лечебных мер. При лечении можно прожить всю жизнь. А при отсутствии продолжительность жизни составит до 10 лет.

slovmed.com

СПИД – симптомы, проявления СПИДа,  диагностика, лечение, поддерживающая терапия и прогноз

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это тяжелое заболевание, которое развивается на фоне ВИЧ-инфекции и, по сути, является ее терминальной стадией. Люди, зараженные ВИЧ, умирают не от патологических воздействий вируса иммунодефицита на организм, а от последствий СПИДа – оппортунистических инфекций и онкологических болезней.


Оглавление: 
Кому ставят диагноз СПИД?
Первые признаки СПИДа
Туберкулез и СПИД
Лечение СПИДа
Прогноз

Рекомендуем прочитать: 
- ВИЧ-инфекция: первые признаки, диагностика, лечение и профилактика
- Кто такие ВИЧ-диссиденты, мифы и правда о ВИЧ/СПИД

Кому ставят диагноз СПИД?

Переход ВИЧ-инфекции в СПИД констатируется при наличии у больного ряда критериев:

  • Положительного теста на ВИЧ.
  • Уменьшения количества CD4+ лимфоцитов до показателей менее 200 клеток на мкл крови. Эти клетки наибольшим образом поражаются вирусом иммунодефицита, поэтому именно по ним оценивают состояние иммунной системы больного ВИЧ-инфекцией.
  • Появление СПИД-индикаторных заболеваний – патологических состояний, которые в большинстве случаев развиваются у людей с ВИЧ из-за критического снижения иммунитета.

К СПИД-индикаторным заболеваниям относят:

  • Бактериальные инфекции (туберкулез, тяжелые рецидивирующие пневмонии, болезни, вызванные атипичными микобактериями, распространенный сальмонеллез).
  • Грибковые инфекции (тяжелый кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, пневмоцистную пневмонию).
  • Вирусные инфекции (хроническое поражение кожи, слизистых, бронхов, легких, пищевода, вызванное вирусом простого герпеса, цитомегаловирусную и папилломавирусную инфекции, специфическое поражение ЦНС полиомавирусом – мультифокальную лейкоэнцефалопатию).
  • Протозойные инфекции (токсоплазмоз, криптоспоридоз, микроспоридоз).
  • Другие болезни (саркому Капоши, инвазивный рак шейки матки, неходжкинскую лимфому, ВИЧ-энцефалопатию, истощающий синдром и т.д.).

Инфекционные заболевания, которые поражают людей со СПИДом, называют оппортунистическими. Их особенностью является то, что возбудители данных инфекций зачастую живут в организме человека, но иммунитет не дает им возможности активизироваться. Активация же свидетельствует о серьезном иммунодефиците. Поэтому возникновение оппортунистических инфекций – это всегда прямое показание обследоваться на ВИЧ.

Первые признаки СПИДа

Проявления СПИДа очень разнообразны. Их характер во многом зависит от возраста, условий и образа жизни, качества оказываемой медицинской помощи и даже географического положения больного. Например, в развивающихся странах с высокой заболеваемостью туберкулезом именно эта инфекция является наиболее опасной для больных СПИДом, в Европе же на первый план выходят вирусные и грибковые инфекции.

Дерматологические признаки СПИДа:

  • Себорейный дерматит, который проявляется сыпью, жирными чешуйками на коже лица, головы, груди, спины, сильным зудом, перхотью.
  • Саркома Капоши – злокачественное заболевание, при котором на теле (чаще на ногах) возникают красновато-бурые или синюшные пятна и узелки. Помимо этого, появляется отек конечности и язвы на месте высыпаний. Аналогичные проявления могут быть на слизистой рта, в желудочно-кишечном тракте и легких. Развитие саркомы Капоши при СПИДе ученые связывают с активацией особого герпесвируса.
  • Простой и опоясывающий герпес, склонные к тяжелому и затяжному течению с обширным поражением кожи и видимых слизистых оболочек.
  • Множественные бородавки, контагиозный моллюск, остроконечные кондиломы в области гениталий, на лице, во рту.
  • «Волосатая» лейкоплакия ротовой полости – белые линии и пятна на языке, которые имеют вирусную природу.
  • Стойкий кандидоз ротовой полости и перианальной зоны.
  • Грибковое поражение кожи и ногтей.

Желудочно-кишечные проявления:

  • Диарея, которая продолжается больше месяца и приводит к нарушению всасывания питательных веществ в кишечнике, поэтому больные очень ослабевают.
  • Воспаление пищевода, которое характеризует изжогой, затрудненным и болезненным проглатывание пищи, тошнотой, чувством чего-то застрявшего в горле. Возникновение такого воспаления может быть связано с активацией грибков кандид либо герпетической инфекции.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Воспаление прямой кишки (проктит), которое сопровождается зудом, жжением, ощущением тяжести в заднем проходе. У гомосексуалистов чаще всего развивается герпетический проктит.

Респираторные проявления:

  • Частые и тяжелые пневмонии, которые плохо поддаются лечению. Наиболее характерным для СПИДа является воспаление легких, вызванное пневмоцистами.
  • Туберкулез легких.

Неврологические проявления (могут быть результатом поражения вирусом иммунодефицита нервных структур или следствием оппортунистических инфекций):

  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Патологические состояния, при которых повреждается миелиновая оболочка нервных волокон в головном или спинном мозге, что влечет за собой нарушение проведение нервных импульсов и появление различных неврологических симптомов (парезов, расстройств речи и зрения), а также психических проблем.
  • Энцефалопатия с развитием слабоумия. 

Проявления со стороны органа зрения:

  • Ретинит (воспаление сетчатки глаза), вызванный активацией цитомегаловирусов и герпесвирусов. Сопровождается стойким понижением зрения.
  • Хориоидит (воспаление сосудистой оболочки глаза), характерный для пневмоцистной инфекции.
  • Саркома Капоши, локализованная на веках и конъюнктиве.

Туберкулез и СПИД

Микобактерией туберкулеза многие люди инфицируются еще в детстве, но развитие инфекционного процесса у них блокируется иммунной системой. Поэтому вполне закономерно, что активация туберкулеза у ВИЧ-позитивных лиц происходит очень часто. Причем с переходом ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа туберкулезный процесс распространяется по всему организму. Поражаются уже не только легкие, но и костный мозг, мочеполовая система, кости, пищеварительный тракт, печень, лимфатические узлы, ЦНС и прочие органы. Кроме того, у больных возникает сильнейшая интоксикация, истощение. Люди просто «сгорают», если им вовремя не оказывается медицинская помощь. В развивающихся странах именно туберкулез является основной причиной смерти при СПИДе.

Лечение СПИДа

 Лечение больных СПИДом включает несколько направлений:

  • Обязательную госпитализацию больных в специализированные отделения клиник, занимающихся проблемами ВИЧ-инфицированных.
  • Квалифицированный уход.
  • Полноценное питание.
  • Активную антиретровирусную терапию, которая даже на стадии СПИДа дает возможность повысить количество CD4+ лимфоцитов, чтобы организм больного хоть как-то начал сопротивляться инфекциям.
  • Специфического лечения, направленного на борьбу с развившимися вторичными болезнями.
  • Химиопрофилактику оппортунистических инфекций

Прогноз

Продолжительность жизни больных после постановки диагноза СПИД без надлежащего лечения составляет всего один-два года. Квалифицированная медицинская помощь может продлить этот срок. 

Кроме того, большое влияние на выживаемость больных при СПИДе оказывает:

  • Переносимость принимаемых лекарственных средств (у многих пациентов возникают серьезные побочные действия в ходе лечения антиретровирусными препаратами).
  • Отношение больного к назначениям врачей.
  • Условия жизни.
  • Наличие сопутствующих заболеваний (например, вирусных гепатитов).
  • Прием наркотиков.

То есть можно сделать вывод, что жизненный прогноз для больных СПИДом весьма неутешительный. Поэтому не стоит бояться обследований на ВИЧ, тем более, если есть какие-то факторы риска. Эту страшную инфекцию необходимо выявлять и лечить своевременно, а не ждать развития СПИДа! 

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог