Подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Сегодня многие люди имеют различные заболевания ЖКТ, развитие которых провоцирует болезнетворная бактерия хеликобактер. Для того чтобы поставить диагноз, такой категории пациентов проводится комплексное инструментальное и лабораторное обследование. В обязательном порядке выполняется тест на helicobacter pylori, перед которым больной должен пройти специальную подготовку.
Особенности метода
Хеликобактер представляет собой болезнетворную бактерию, которая в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсичный фермент под названием уреаза. Его прямое действие направлено на ускорение процессов переработки мочевины до газа (углекислого) и аммиака. При проведении специального тестирования, врачи проводят анализ состава (изотопного) выдыхаемого воздуха. Если ими не была отмечена существенная активность уреазы, то можно утверждать, что организм обследуемого пациента не был инфицирован этой патогенной микрофлорой.
Как проводится?
Перед проведением такого тестирования больной должен пройти специальную подготовку. Ему следует явиться в медицинское учреждение с утра, так как манипуляция может быть выполнена только на голодный желудок.
Она проводится следующим образом:
- Человек приходит в кабинет, в котором установлена специальная аппаратура. Ему следует устроиться как можно удобнее, чтобы иметь возможность некоторое время сидеть неподвижно на одном месте. Врач, который будет проводить тестирование, дает пациенту специальный раствор (в этой жидкости присутствует карбамид). У него внутри сразу начнется процесс (активный) гидролиза, при котором выделяется газ, выходящий через рот наружу.
- Больной должен выпить всю порцию, после чего специалист передает ему одноразовую трубочку (мундштук). Ему следует ввести ее в ротовую полость как можно глубже.
- Пациент должен дышать в трубку в течение 6-ти минут (рот при этом должен быть приоткрытым). Его движения должны быть естественными. В противном случае аппаратура (цифровая) не сможет провести точный анализ составных элементов воздуха, выдыхаемого больным. При этом следует учитывать один не очень приятный нюанс. В процессе проведения манипуляции у человека может усилиться слюнотечение, в результате чего ему будет постоянно хотеться глотнуть слюну. Это делать нужно только после того, как изо рта на несколько секунд была извлечена трубка. Если слюна все же попала в дыхательную трубку, то процедура сразу же прерывается и начинается заново приблизительно через час.
- По истечении первых 6-ти минут пациент вытаскивает трубку.
- Специалист дает ему выпить еще одну порцию карбамидного раствора, и сразу после последнего глотка больной вставляет дыхательную трубку на прежнее место.
- В течение 6-ти минут пациент должен дышать в мундштук. Как только время закончится, он вынимает трубку, и тестирование будет закончено.
Такое тестирование абсолютно безопасно для человеческого организма, поэтому оно может проводиться:
- детям;
- взрослым;
- пожилым людям;
- беременным женщинам;
- кормящим матерям.
После окончания тестирования специалист анализирует собранные данные. Пациент получит на руки протокол, в котором будет описан результат обследования на наличие болезнетворной бактерии хеликобактер. С полученным документом человек должен отправиться к гастроэнтерологу. Если развитие гастрита было спровоцировано патогенной микрофлорой, то врач в обязательном порядке назначит курс антибиотиков и антибактериальных препаратов.
Как подготовиться?
Подготовка к дыхательному тесту на наличие бактерии хеликобактер пилори является обязательным условием. Если оно не будет выполнено пациентом, то результаты исследований будут ложными. Например, тестирование покажет отсутствие патогенной микрофлоры, и больной не пройдет медикаментозный курс лечения. А на самом деле в его организме присутствует эта бактерия, которая будет активно размножаться ввиду того, что не проводится ее эрадикация.
Для того чтобы с первого раза сдать анализ (дыхательный) на наличие бактерии хеликобактер, человек должен пройти специальную подготовку, которая предусматривает следующее:
- Если больной проходит медикаментозный курс терапии, в который включении антибиотики и антацидные средства, то не позднее, чем за 2 недели он должен прекратить их прием. К таким лекарственным средствам относятся: таблетки Нексиума, Париета, Нольпаза, Кваматела, Ранитидина. В этих медикаментах присутствуют компоненты, которые способны повлиять на результат исследований.
- Не позднее, чем за 5-ть дней до проведения тестирования, человек должен прекратить прием лекарственных средств, входящих в противовоспалительную группу препаратов. В данном случае речь идет о Ренни, Маалоксе, Алмагеле, Фосфалюгеле, Гевисконе и т. д.
- Категорически запрещается употреблять алкоголесодержащие напитки за 3 дня до тестирования.
- За сутки до проведения исследований пациент должен исключить из своего меню все продукты, которые способны усилить процесс газообразования. В данном случае речь идет о черных сортах хлеба, картофеле, бобовых и т. д. Ужин, перед тестированием, должен быть очень легким, можно от него и вовсе отказаться.
- Утром, в день проведения исследований, больной не должен завтракать, так как тест (дыхательный) может быть выполнен только натощак и не рекомендуется жевать жвачку. Также пациенту запрещается курить. В обязательном порядке проводятся гигиенические процедуры, в частности тщательно чистятся зубы и прополаскивается ротовая полость.
Преимущества методики
В настоящее время для выявления в человеческом организме болезнетворной бактерии хеликобактер могут проводиться различные инструментальные и лабораторные исследования. Одной из наиболее быстрых и точных методик является тест (дыхательный), который позволяет специалистам получить полную информацию о патогенной микрофлоре, благодаря чему им удастся подобрать наиболее эффективную медикаментозную методику.
Тест-система ХЕЛИК также часто используется специалистами в процессе диагностики различных заболеваний ЖКТ, развитие которых могут спровоцировать болезнетворные бактерии хеликобактер. Она представляет собой индикаторную трубку и компрессор, посредством которых врачам удается проводить экспресс диагностику (неинвазивную), точность которой составляет 75%.
В настоящее время в медицинских учреждениях проводятся два вида тестирования на хеликобактер:
- Тест углеродный, для проведения которого требуется длительная подготовка и специальное цифровое оборудование.
- Тест аммонийный. Этот экспресс метод позволяет специалистам не только подтвердить, но и контролировать процесс эрадикации патогенной микрофлоры.
Отличие этих методов заключается в типе реагирующего компонента. Для получения максимально точного результата специалисты рекомендуют людям не экономить, а проходить тестирование именно по первой методике, углеродной. Те результаты, которые будут получены при экспресс-диагностике, могут быть подвержены сомнениям.
ogastrite.ru
Подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта сегодня не редкость. Обязательным анализом для их диагностики является тест на патогенные бактерии. В этом случае очень важна правильная подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори. В статье подробно рассматривается методика подготовки и проведения этого анализа.
О чем стоит помнить для правильного проведения дыхательного теста на хеликобактер пилори
Этот тест является аналогом исследования при гастроскопическом исследовании, но при этом у пациента отсутствуют любые неприятные ощущения: не приходится глотать зонд и т. д. Для этого используется только специальная пластиковая трубка, в которую нужно дышать. Внутри она заполнена специальным компонентом, который дает реакцию при появлении бактерий хеликобактер.
Важно отметить, что этот микроорганизм становится опасным для организма человека только при снижении защитных сил организма, может провоцировать такие заболевания, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, доброкачественные и злокачественные опухоли желудка и др.
Для того чтобы получить достоверные результаты исследований, нужно правильно подготовиться к воздушному тесту. Пациенту рекомендуется исключить прием медикаментозных препаратов за 14 дней до диагностики, сократить до минимума употребление жаренной и вредной пищи, в том числе продуктов, которые повышают газообразование.
Принципы подготовки
Подготовка к воздушному хелик-тесту на пилори включает в себя:
- Отказ от приема антибиотиков и антацидных препаратов минимум за 14 дней до процедуры.
- Отказ от употребления алкогольных напитков за 72 часа.
- Нельзя есть газообразующие продукты питания за 24 часа.
- Последний прием пищи должны быть не позже чем за 8 часов до начала исследования.
Дыхательный анализ проводится на голодный желудок, при этом курящие пациенты должны отказаться от сигарет в этот день. Ещё одним условием является то, что не рекомендуется пить в утро сдачи анализа.
Если правильно готовиться к хелик-тесту, то снизится риск получения ложных результатов. Очень важно почистить ротовую полость и зубы в день исследования, а вот от жевательной резинки лучше отказаться.
Техника проведения
Для хелик-теста используется специальная трубочка, которая изготовлена из пластика. Эта методика основана на чувствительности к уреазе (при ее повышении можно говорить о размножении патогенной микрофлоры в желудке). Больной совершает непрерывное дыхание в течение 2─3 минут (для контроля времени используют песочные часы). При этом очень важно, чтобы вдохи и выдохи были ровными, а не прерывистыми.
После этого пациенту дают выпить раствор карбамида и снова осуществляются дыхательные движения в трубку. По окончании времени, врач отмечает уровень индикатора и сравнивает с предыдущим. Результат выдается сразу в процентном соотношении.
Во время процедуры нужно внимательно следить за тем, чтобы внутрь трубочки не попала слюна. Для того чтобы совершить глотательные движения, рекомендуется на несколько секунд вынимать трубочку из ротовой полости. Если все же не удалось сдержать слюну, и она попала в трубку анализатора, то исследование прекращают и назначают повторное через 60 минут.
Противопоказания к проведению
Хелик-тест считается абсолютно безвредным и не имеет никаких противопоказаний. Он помогает получить достоверные результаты за короткий промежуток времени. Это очень важно, так как в таком случае можно вовремя начать эффективное лечение. Эту процедуру можно проводить детям, беременным и пожилым людям.
Достоинства и недостатки дыхательной процедуры
Хелик-тест имеет ряд преимуществ перед другими:
- удобство в проведении;
- высокая достоверность результатов;
- отсутствует необходимость в использовании зонда, как, например, в случае с гастроскопией.
Единственным недостатком считается его высокая стоимость, поэтому хелик-тест проводится не во всех медицинских учреждениях. Сегодня популярны два вида:
- углеродный, который требует специальной подготовки. Для его проведения необходимо специальное оборудование;
- аммонийный. Он является экспресс-тестом, помогает не только диагностировать наличие патогенных микроорганизмов, но и выявить степень их размножения.
Для того чтобы получить полностью достоверные результаты, лучше использовать углеродные системы, несмотря на то, что они более дорогие по сравнению с другими.
Таким образом, заболевания органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта могут быть спровоцированы патогенной микрофлорой, в частности ─ хеликобактер пилори. Они нередко являются главными возбудителями гастрита или язвенных образований в желудке и 12-перстной кишке. Для их выявления нужно проводить специальный дыхательный хелик-тест. Очень важно правильно подготовиться к нему, это позволит повысить достоверность полученных результатов. В случае получения положительных результатов теста пациенту назначают специальную антибактериальную терапию.
gastrodok.com
Дыхательный хелик-тест: подготовка и проведение
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Дыхательные тесты UBT, или urea breath tests, проводятся быстро и не предполагают никакого дискомфорта для пациента.
Оборудование, требующееся для выполнения данного исследования, в наши дни перестало быть редкостью. Им располагает практически каждая клиника широкого профиля.
Также стандартный уреазный тест обычно входит в перечень услуг сетевых медицинских учреждений, которые специализируются на выполнении анализов — например, «Инвитро».
Описание исследования и инструкция для пациента
Бактерии helicobacter pylori (смотрите по ссылке подробную статью о них) вырабатывают в процессе жизнедеятельности уреазу.
Когда уреаза НР присутствует в желудке, субстрат (мочевина) гидролизуется; образуются аммиак и двуокись углерода. Это особенность метаболизма, которая позволяет возбудителю сформировать щелочной ободок и существовать в агрессивной кислой среде органа.
Анализируя изотопный состав элементов выдыхаемого воздуха, можно делать выводы о наличии либо отсутствии вредоносных микроорганизмов.
Если существенная уреазная активность не отмечена, значит, есть основания предполагать, что организм не инфицирован.
Степень достоверности результатов
Точность исследования, к сожалению, не абсолютная: «следует учитывать возможность ложноположительных результатов этого теста, особенно у больных с атрофическим гастритом, у которых возможно развитие на слизистых оболочках других видов уреазопродуцирующих бактерий» (1).
Производить уреазу способны стрептококки, протей, псевдомонады, грибки Candida.
Как отмечает Н.В.Барышникова (2),
Для повышения точности диагностики хеликобактериоза рекомендуется использовать как минимум два, а лучше три, метода исследования, предпочтительно сочетание быстрого уреазного теста или «Хелик-теста» с гистологическим методом исследования (биоптат из тела желудка) или полимеразной цепной реакцией (детекция гена ureC).
Недостаток способа в значительной мере компенсируется его важным преимуществом — неинвазивностью. Пройти процедуру сумеет кто угодно и сколько угодно раз.
Порядок проведения дыхательного теста на хеликобактер
Больному дают пластмассовую трубку. Через неё полагается дышать ртом на протяжении нескольких минут (обычно перед пациентом ставят песочные часы, по которым он сам отслеживает время). Дыхание должно быть спокойным, размеренным.
Затем больной по сигналу специалиста достаёт трубочку и выпивает раствор карбамида. Он «без вкуса, без цвета, без запаха» — как обычная водичка.
Доктор замеряет уровень столбика-индикатора (индикатор реагирует на защелачивание содержащей мочевину основы). Описанные ранее манипуляции повторяются с аналогичной продолжительностью, затем снова производится контрольный замер.
Единственным неудобством в ходе диагностической процедуры бывает выделение слюны. Важно, чтобы она не попадала внутрь трубки. Если очень сильно хочется сглотнуть, разумно будет достать трубку на пару секунд.
Правильная подготовка: советы пациенту от gastrit-yazva.ru
Запомните требования, которые придётся соблюсти. Пренебрежение ими может привести к ложным результатам диагностики.
Подготовка к сдаче теста подразумевает следующие действия:
- За две-три недели до дня, в который предстоит пройти процедуру, надо прекратить приём антацидных средств и антибиотиков;
- За трое суток нельзя употреблять любые алкогольные напитки;
- За день до запрещается кушать продукты, увеличивающие газообразование — горох, фасоль, картофель, чёрный хлеб и проч.;
- Накануне рекомендуется ограничиться лёгким ужином;
- С утра знельзя завтракать и курить.
Освежать дыхание жвачкой при тесте тоже неуместно — идёте не на свидание, а на обследование. А вот почистить зубы и прополоскать ротовую полость надо обязательно.
Литература:
- Л.С.Лазебник и соавторы, «Helicobacter pylori: распространённость, диагностика, лечение», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», №2, 2010
- Н.В.Барышникова, «Актуальные проблемы диагностики хелибактериоза», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», №2, 2009
- А.В.Суханов. И.Э.Пыкерскый. А.В.Игнатов. Е.Н.Серебренникова, «Информативность дыхательного уреазного хелик-теста в определении степени обсеменённости Helicobacter Pylori и патологических изменений слизистой оболочки желудка: сравнение с гистологическим и цитологическим методами», «Сибирский медицинский журнал», №7, 2006
- Г.Д.Фадеенко, Я.В.Никифорова, «Методы диагностики HP: современные возможности в 2010 году», «Здоровье Украины», февраль 2010
gastrit-yazva.ru
Дыхательный тест на хеликобактер: суть исследования, показания
Анализы для определения хеликобактериоза могут проводиться по разным методикам: исследование образца желудочной слизи, взятой при выполнении ФГДС, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori, ПЦР анализ кала, С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест. В этой статье мы ознакомим вас с сутью дыхательных тестов на хеликобактер, правилами подготовки пациента к анализу и показаниями к его назначению.
Чрезмерная активность такого микроорганизма, как хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), в желудке способна приводить к ряду негативных последствий: при ее чрезмерном размножении слизистые оболочки пищеварительного тракта раздражаются, воспаляются, и в результате у человека развиваются хронические заболевания разной степени тяжести. Курсы лечения без применения определенных антибиотиков в таких случаях обеспечивают лишь временное улучшение состояния здоровья, и через какое-то время недуг возвращается вновь.
По данным статистики, хеликобактериоз в 90 % случаев становится причиной развития язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и у 60 % больных инфицирование этим микроорганизмом провоцирует хронический гастрит с пониженной кислотностью. Именно поэтому выявление присутствия этой бактерии в организме является важной частью диагностики многих заболеваний пищеварительного тракта. По разным данным в России показатель заражения хеликобактер достигает 60-80 %.
Немного о Helicobacter pylori
Бактерия Хеликобактер пилори — причина большинства случаев язвы желудка и ДПК, а также хронического гастрита с пониженной кислотностью.Бактерия хеликобактер пилори относится к грамотрицательным спиралевидным микроорганизмам и обычно «поселяется» в антральной части желудка или кишечнике. Продукты ее жизнедеятельности способны вызывать развитие эрозивных или воспалительных процессов на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки и провоцируют такие заболевания, как язвенная болезнь, гастрит, гастродуоденит и рак.
В 2005 году ученые Робин Уоррен и Барри Маршал получили Нобелевскую премию за открытие истинных механизмов развития этих недугов, хотя ранее предполагалось, что они вызываются другими причинами (стресс, неправильное питание и пр.).
Бактерия передается от человека к человеку различными путями: при поцелуе и через бытовые предметы (общую посуду, средства личной гигиены и пр.). Как правило, впервые хеликобактер поступает в организм еще в детском возрасте. Попадая в пищеварительный тракт, она может выживать даже в кислой среде, которая создается желудочным соком.
Развитие заболевания может происходить сразу же после заражения хеликобактер или спустя какое-то время. Иногда инфекция благополучно сохраняется в организме годами, и запуск ее активирования происходит под воздействием определенных благоприятных для ее прогрессирования факторов. Обычно появление первых симптомов инфицирования наблюдается на фоне сбоев в работе иммунной системы, которые возникают из-за сильных стрессовых ситуаций или во время инфекционных заболеваний.
Кроме этого, внедрение хеликобактер в слизистые оболочки может провоцироваться их повреждениями. Этому способствует прием грубой или горячей пищи, неправильное питание, поражения стенок желудка или двенадцатиперстной кишки компонентами желудочного сока или выпитыми агрессивными жидкостями (кислотами, щелочами).
Первые симптомы инфицирования хеликобактер таковы:
Несколько позднее у больного появляются:
- ощущения дискомфорта и боли в области желудка;
- тошнота и позывы на рвоту после еды;
- нарушения стула;
- признаки нарушения обмена веществ (выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи).
Кроме этого, у некоторых больных могут возникать новые аллергические реакции, быстрое насыщение принятой пищей или плохая усвояемость мясных продуктов.
Появление любых из вышеописанных симптомов может становиться поводом для назначения дыхательных тестов на хеликобактер. После проведения всесторонней диагностики врач сможет назначить правильное лечение, которое способно предотвратить развитие тяжелых осложнений заражения этой бактерией.
Самыми опасными проявлениями инфицирования хеликобактер могут становиться желудочные или кишечные кровотечения. Такой симптом провоцируется образованием кровоточащих язв или эрозий на слизистых оболочках. Впоследствии он приводит к развитию анемии и более тяжелых осложнений (перфорация язвы, перитонит, малигнизация эрозий или язв и пр.).
Суть методик
Ранее для выявления хеликобактер применялись три методики:
- Тест образца желудочной слизи при ФГДС.
- Анализ крови на выявление антител к этой бактерии.
- ПЦР анализ кала.
Первый метод и сейчас является наиболее эффективным и достоверным. Однако для его проведения требуется выполнение ФГДС, которая является достаточно неприятной и инвазивной процедурой для пациента. Второй метод также инвазивен, так как требует забора крови. Он является наименее информативным и может выполняться только в отдельных случаях по рекомендации врача. ПЦР анализ кала является достоверным в 93-95 % случаев и неинвазивным, но после перенесенного заболевания выведение хеликобактер из организма будет продолжаться, и его результаты будут еще длительное время оставаться положительными из-за отхождения ДНК уже «убитых» антибиотиками бактерий.
Не так давно появились новые неинвазивные методики для выявления хеликобактер – С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест (или быстрый тест).
С-уреазный дыхательный тест
Суть этого метода диагностики хеликобактер основана на способности этой бактерии вырабатывать особый фермент (уреазу), который ускоряет гидролиз мочевины. Этот процесс сопровождается выделением паров углекислого газа и аммония. В норме такой продуцируемый бактерией фермент не присутствует в желудке.
Для выявления уреазы в желудочном соке обследуемому необходимо принять реактив в виде капсулы с 75 мг мочевины, помеченной радиоактивным или нерадиоактивным углеродом (С14 или С13). Если у человека в желудке присутствует хеликобактер, то после приема препарата он будет выдыхать пары углекислого газа и аммиака. Наличие этих веществ зафиксирует прибор (газоанализатор), и тест будет считаться положительным. У здорового человека в выдыхаемом воздухе такие пары не обнаруживаются, и тест является отрицательным.
С-уреазный дыхательный тест для выявления хеликобактер достоверен в 95-100 % случаев, это позволяет применять данную методику для обследования многих пациентов. Его результаты бывают недостоверными только при неправильной подготовке к анализу. Исследование длится не более 30-40 минут, а результаты получаются уже спустя 1-2 дня после обследования.
С-уреазный тест с С14 абсолютно безопасен для здоровья пациента и практически не имеет противопоказаний. Он может выполняться всем категориям больным, но детям, беременным и кормящим женщинам обычно рекомендуется выполнение его более щадящего аналога – С-уреазного теста с мочевиной, помеченной нерадиоактивным С13.
Дыхательный Хелик-тест
Суть этого метода выявления хеликобактер так же основана на способности бактерии выделять уреазу, но для анализа в качестве реактива применяется раствор с 0,5 г карбамида. Уреазная активность бактерии проявится гидролизом этого вещества, а результаты очень быстро считываются при помощи анализа выдыхаемого воздуха индикаторной трубкой (за 15 минут) или цифровым аппаратом (за 9 минут). При этом измерительная аппаратура фиксирует в выдыхаемом пациентом воздухе не пары меченого углеводорода (как при С-уреазном тесте), а количественное содержание паров аммиака.
- При использовании индикаторной трубки итоги обследования оцениваются по цвету индикаторной композиции и фиксируются на бланке анализа вручную.
- При применении цифрового аппарата данные сохраняются автоматически в базе прибора и на компьютере.
Для проведения Хелик-теста требуется минимальная подготовка пациента, и он, как и С-уреазный тест, не имеет никаких противопоказаний. Такая методика выявления хеликобактер обладает высокой долей достоверности и позволяет за считанные минуты выявить заражение бактерией в принципе. Этот базовый тест стоит дешевле, но он менее информативен, чем С-уреазный. Подобный анализ нередко применяется гастроэнтерологами, терапевтами, педиатрами и семейными врачами для подтверждения инфицирования хеликобактер. Достоверность Хелик-теста составляет около 75 %.
Показания к назначению дыхательных тестов на хеликобактер
Неприятный запах изо рта в комплексе с другими признаками возможной патологии пищеварительного тракта — показание к проведению дыхательного теста.Врач может назначить проведение дыхательного теста на хеликобактер при следующих состояниях или заболеваниях:
- возникновение во время или после приема пищи тяжести или болевых ощущений в желудке ноющего, колющего, давящего или схваткообразного характера;
- частые отрыжки;
- ухудшение аппетита;
- неприятный запах изо рта или белый налет на языке;
- появление тошноты или рвоты после еды;
- у одного из членов семьи во время анализов была выявлена Helicobacter pylori;
- Helicobacter pylori была выявлена ранее и у больного присутствуют признаки хеликобактериоза;
- гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь или другие выявленные ранее заболевания пищеварительной системы;
- противопоказания к выполнению ФГДС;
- необходимость оценки эффективности проведенной терапии.
Как подготовиться к исследованию
При подготовке к дыхательным тестам на хеликобактер пациент должен соблюдать следующие правила:
- Тест должен назначаться только спустя 3-4 (иногда 4-6) недели после приема антибиотиков или антисекреторных средств. Прием анальгетиков, противовоспалительных или антацидных препаратов должен прекращаться за 5 дней до проведения исследования. О применении других лекарственных средств следует обязательно сообщить врачу для возможной коррекции приема препаратов.
- За 3 дня до теста рекомендуется отказаться от приема алкоголя.
- За день до анализа исключить из рациона вызывающие метеоризм продукты: черный хлеб, картофель, бобовые, капусту и пр.
- Ужин перед тестом должен быть легким и не слишком поздним. Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 6-8 часов до анализа.
- Утром в день исследования нельзя принимать пищу и жевать жевательную резинку. Отказаться от курения следует за 3-4 часа до процедуры.
- Перед тестом необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот. После этого нельзя пользоваться ополаскивателями для полости рта и т. п.
- За час до исследования допускается прием до 100 мл воды.
Как проводится исследование
С-уреазный дыхательный тест
Такой тест может проводиться в условиях лаборатории поликлиники или стационара.
Для сдачи С-уреазного теста пациенту следует выполнить следующие действия:
- Больного усаживают на кушетку и дают подышать в специальную трубочку тест-системы. Дыхание должно быть обычным и не форсированным. Слюна не должна затекать в трубку, так как исследование придется начинать заново через 40-60 минут.
- После этого пациенту необходимо выпить капсулу, содержащую 75 мг мочевины, помеченной С14 или С13. Для этого препарат растворяют в 50 мл воды.
- Для лучшего распространения принятого реактива по поверхности желудка больному рекомендуется прилечь на кушетку и повернуться сначала на один бок, а затем на другой.
- Через 10 минут пациенту следует вновь сесть и подуть в пластиковую трубочку. При использовании помеченной С13 мочевины будет достаточно проведения еще одного забора выдыхаемого воздуха, а при применении карбамида с С14 такие же действия выполняются еще 2 раза через каждые 10 минут.
- Полученные в процессе теста образцы выдыхаемого воздуха запечатываются в специальные пакеты или пробирки, маркируются и отправляются в лабораторию для дальнейшего анализа газового состава.
Хелик-тест
Такой тест может проводиться в условиях кабинета врача или непосредственно у постели больного.
Для сдачи Хелик-теста следует выполнить следующие действия:
- Пациент удобно располагается в положении сидя.
- Врач предлагает ему подышать в обычном режиме в пластиковую трубку на протяжении 6 минут. Дыхание не должно форсироваться, а используемая трубка не должна касаться языка и неба, так как при попадании в нее слюны результаты исследования могут искажаться. Тест-системы с индикаторной трубкой более подвержены к случайному затеканию слюны, чем системы с цифровыми аппаратами, снабженные специальными мундштуками. При попадании слюны в трубку исследование следует начать заново через 30-40 минут.
- Специалист фиксирует данные первого этапа обследования. При использовании цифрового аппарата эти результаты считываются и запоминаются автоматически.
- После этого врач дает пациенту принять 0,5 г карбамида, который предварительно растворяется в 50 мл воды.
- Далее больной вновь дышит в трубку, но с другой стороны. Этот этап анализа занимает около 6 минут.
- После завершения второй части обследования результаты вновь фиксируются.
- Обработка данных и составление заключения проводится специалистом, и результаты анализа не доставляются в лабораторию.
Результаты
Расшифровка результатов дыхательных тестов на хеликобактер проводится врачом.
С-уреазный тест на хеликобактериоз
При оценивании результатов С-уреазного теста на хеликобактериоз учитываются показатели первой пробы выдыхаемого воздуха и последующих. Для составления заключения учитывается разница между первой и второй пробой. Если она составляет менее 0,3 промилле, тот тест считается отрицательным (т. е. человек не инфицирован бактерией). При более высоких значениях этого коэффициента результат теста является положительным и указывает на присутствие хеликобактер в организме. Чем выше этот показатель, тем выше степень инфицированности:
- легкая – 1-3,4;
- средняя – 3,5-6,4;
- тяжелая – 6,5-9,4;
- крайне тяжелая – 9,5 и выше.
Результаты анализа могут получаться на 1-2 день после проведения теста. Максимальная длительность хранения забранных проб выдыхаемого воздуха в условиях лаборатории составляет не более 10 дней.
Хелик-тест
Результаты исследования, проводимого при помощи индикаторной трубки, оцениваются врачом визуально по специальной шкале. При применении тест-систем с цифровыми аппаратами итоги анализа фиксируются автоматически.
Результаты Хелик-теста могут получаться мгновенно или через 30 минут после исследования (в зависимости от используемой тест-системы). Они не показывают количественных результатов и указывают только на присутствие или отсутствие инфицирования пациента хеликобактер.
Что может повлиять на достоверность результатов
Изменить достоверность дыхательных тестов на хеликобактер могут следующие факторы:
- затекание слюны в трубку;
- неправильная подготовка к исследованию (прием лекарств, пищи, алкоголя, курение и пр.).
К какому врачу обратиться
Назначить проведение дыхательных тестов на хеликобактер может семейный врач, терапевт, педиатр или гастроэнтеролог. При выявлении этой болезнетворной бактерии пациенту рекомендуется консультация гастроэнтеролога, который и определяет дальнейший план лечения хеликобактериоза. При необходимости больному могут назначаться дополнительные виды обследований: ФГДС, биохимическое исследование крови, рН-метрия, биопсия, анализ кала и др.
Дыхательные тесты на хеликобактер являются абсолютно безболезненными, неинвазивными и информативными методами выявления хеликобактериоза. Большей достоверностью обладают С-уреазные тесты, которые позволяют в 95-100 % случаев выявлять степень инфицирования этим болезнетворным организмом. Тест-система Хелик точна только в 75 % случаев и ее применение дает возможность определить лишь факт наличия хеликобактериоза.
Елена Малышева в программе «Здоровье» рассказывает о методах экспресс-диагностики H. pylori:
Загрузка…Посмотрите популярные статьи
myfamilydoctor.ru
суть процедуры, подготовка и проведение
Дыхательный тест на хеликобактер пилори – диагностическая проба, которая позволяет определить наличие в пищеварительном тракте бактерии Helicobacter pylori по составу выдыхаемого воздуха. Тест качественный – это значит, что можно определить наличие или отсутствие заражения, но точное количество бактерий установить невозможно. Ценность теста в его специфичности и неинвазивности – устанавливается факт заражения конкретной бактерией без использования эндоскопических или повреждающих кожный покров лабораторных методик.
Дыхательный тест в большинстве стран признан «золотым стандартом» обнаружения хеликобактера благодаря высокой точности и отсутствию вреда для организма обследуемого.
Виды дыхательных тестов
В основе обоих тестов лежит способность бактерии Helicobacter pylori продуцировать фермент уреазу, под действием которого мочевина расщепляется на углекислый газ и аммоний. Различие тестов только в том, какое вещество используют для получения качественной реакции – стабильный изотоп углерода или карбамид.
С-уреазный дыхательный тест
В этом тесте используется мочевина, помеченная углеродом – радиоактивным С14 или нерадиоактивным С13. Выглядит вещество как капсула обычного размера, которую предварительно растворяют в воде.
Если в пищеварительном канале имеется хеликобактер, то присутствует и фермент уреаза. Уреаза взаимодействует с мочевиной и расщепляет ее – в итоге получается углекислый газ и аммоний. Углекислый газ несет «метки» изотопа углерода, вещество примешивается к выдыхаемому воздуху и легко обнаруживается газоанализатором.
Если человек здоров, то никакой уреазы в пищеварительном канале нет, и в выдыхаемом воздухе углекислого газа и аммония тоже нет.
Достоверность теста доходит до 95-100%, он безопасен и безвреден, к тому же не имеет противопоказаний.
Хелик- тест
Основная статья: Хелик-тест на выявление Helicobacter Pilori
Другая разновидность теста используется для проведения диагностики детям, кормящим мамам и беременным женщинам.
В качестве реагента используется раствор карбамида. Делается это для того, чтобы избежать даже гипотетического вреда, который может исходить от изотопов углерода.
Реакция с уреазой такая же – гидролиз. Индикаторная трубка или цифровой газоанализатор фиксируют количество паров аммиака в выдыхаемом воздухе.
Индикаторная трубка проще в использовании, результат оценивают по изменению цвета. Цифровой прибор имеет возможность автоматической фиксации результата и хранение его в электронном архиве.
Хелик-тест можно использовать и для взрослых женщин и мужчин, он удобен простотой использования и мобильностью. Однако этот тест подтверждает или опровергает сам факт заражения, его достоверность не превышает 75%.
Более информативным и надежным считается С-уреазный тест, поскольку он не только обнаруживает бактерию, но и позволяет косвенно судить о количестве патогенных микроорганизмов и тяжести вызванного ими воспаления.
Хелик-тест удобно использовать в «полевых» условиях, на выезде, для скринингового обследования населения.
Подготовка к обследованию
Важный этап, поскольку недостаточно качественная подготовка искажает результат. Нужно придерживаться некоторых несложных правил:
- после последнего приема антибиотиков должно пройти не менее одного, а некоторых случаях и полутора месяцев;
- средства, изменяющие желудочную секрецию, также прекращают принимать за месяц до теста;
- за неделю до исследования нужно прекратить употребление лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, противовоспалительных и обезболивающих;
- обо всех остальных лекарствах нужно сообщить врачу – для отмены или замены;
- последний прием алкоголя – не позднее 3-х дней до исследования;
- за сутки прекращают употребление продуктов, способствующих образованию газов – капусты, бобовых, черного хлеба, картофеля;
- за ужином накануне вечером разрешается небольшое количество легкой пищи – галетное печенье с кефиром, немного каши, чай с сухариком, при этом между ужином и тестом должно пройти не менее 8 часов;
- утром не завтракают и не используют жевательную резинку;
- за 4 часа нельзя курить;
- за час разрешается полстакана чистой воды;
- непосредственно перед тестом почистить зубы и хорошо прополоскать рот чистой водой без ополаскивателей или других средств ухода за полостью рта.
Загрузка …Несложная подготовка позволит избежать ошибок в диагностике. Если в процессе подготовки была допущена погрешность, то исследование лучше перенести на другое время.
Порядок проведения теста
Порядок проведения каждого теста несколько отличается, это обусловлено особенностями реактивов.
С-уреазный дыхательный тест
Исследование выполняется в условиях лаборатории. Последовательность такая:
- Пациент садится на кушетку и спокойно дышит в трубочку тест-системы. Важно не брать трубку в рот, не касаться языком или губами. Если в трубку попадет слюна, тест придется повторить не ранее чем через час. Дыхание должно быть размеренным и неглубоким – обычным.
- Капсулу с мочевиной, помеченной углеродом, растворяют в 50 мл воды и дают выпить раствор.
- Пациент ложится на кушетку и лежит на каждом боку по 5 минут, чтобы раствор равномерно распределился.
- Через 10 минут пациент встает и снова дышит в трубочку – если использовался углерод С14, то достаточно одного раза, а если С13 – то еще дважды через каждые 10 минут.
- Пробирки или пакеты и с образцами выдыхаемых проб опечатываются, маркируются и отправляются в лабораторию для исследования.
- Ответ на следующий день или через день.
Хелик-тест
Можно проводить в любом удобном месте, в том числе дома. Порядок проведения:
- Пациент занимает удобную сидячую позу.
- В течение 6 минут дышит в спокойном темпе в пластиковую трубку теста – важно, чтобы в нее не попала слюна, иначе тест придется перенести на 40 минут.
- Если не присоединен автоматический анализатор, то результат первой половины теста фиксируется в ручном режиме – просто отмечается начальный цвет, а при наличии автомата фиксация происходит автоматически.
- Далее в 50 мл воды растворяют 0,5 мг карбамида и дают выпить раствор.
- Затем пациент снова дышит в трубочку, но уже с другой ее стороны, тоже в течение 6 минут.
- Врач сравнивает оба результата и делает вывод о том, есть ли инфекция, прямо на месте и сразу.
Расшифровка показателей и норма
Показатели несколько отличаются в зависимости от варианта теста.
С-уреазный дыхательный тест
В лабораторных условиях пробы выдохнутого воздуха исследуются при помощи масс-спектрометра. Изучается процентное содержание изотопа углерода. В зависимости от концентрации этого вещества различают 4 степени тяжести инфицирования:
- легкая– от 1 до 3, 4 промилле;
- средняя – от 3,5 до 6,4;
- тяжелая – от 6,5 до 9,4;
- крайне тяжелая – выше 9, 4.
Если результат оказывается менее 0,3 промилле, то инфицирования нет, от 0,3 до 1,0 – инфицирование вероятно, требуется повторение теста спустя время.
Пробы воздуха могут храниться в лабораторных условиях не более 10 суток, но обычно на обработку уходит 1 -2 дня.
В зависимости от используемого оборудования результаты в разных лабораториях могут отличаться. Нормальные и патологические значения указываются на бланке ответа.
Хелик-тест
К индикаторной трубке, которая используется для теста, прилагается оценочная шкала. Сравнивая цвет шкалы и цвет трубки, врач понимает, есть инфицирование или нет. Более надежны автоматические определители, в которых исключен человеческий фактор.
В зависимости от модели трубки или аппарата результат готов мгновенно или через полчаса. В лабораторию трубку отправлять не нужно, все понятно сразу.
Противопоказания
Дыхательный тест противопоказаний не имеет. Исследование не проводится в бессознательном состоянии пациента или в том случае, если не выполнены условия подготовки.
Выводы
Дыхательный С-уреазный тест относится к надежным и проверенным методам диагностики инфицирования хеликобактером, поскольку его достоверность приближается к 100%. Упрощенный хелик-тест не настолько достоверен, но в случае необходимости позволяет врачу сориентироваться в направлении диагностического поиска.
Во множестве европейских стран С-уреазный тест считается достаточным для того, чтобы начать мероприятия по удалению бактерии. В странах бывшего СНГ к диагностике относятся более тщательно, выполняют еще такие методы обследования:
Если во всех случаях бактерия обнаружена, начинают необходимые медицинские мероприятия. Процесс эрадикации имеет множество противопоказаний и не всеми пациентами переносится хорошо, отсюда и такая щепетильность в диагностике.
prokishechnik.info
Анализ на хеликобактер дыхательный — подготовка и сдача анализа
Дыхательный тест позволяет без особого дискомфорта буквально в течении часа узнать максимально точный ответ о наличие в организме хеликобактер пилори. Существует три вида дыхательных тестов, но не каждый из них может использоваться детьми и беременными.
Содержание статьи
Из чего состоит подготовка к прохождению теста на хеликобактер пилори?
Самым простым и быстрым в получении результата является дыхательный тест на хеликобактер пилори. Многие отзывы подтверждают, что он один из всех видов методов позволяет без особого дискомфорта буквально уже несколько минут знать, точно есть ли в организме хеликобактер или нет. Применяться этот метод может для выявления бактерии у взрослых и детей. Несмотря, на такие положительные качества, дыхательный тест, как и многие другие методы, не дает 100% точный ответ.
Стоит знать, дыхательный тест обладает точностью до 95%. Поэтому, помимо этого теста врач в качестве страхового обязательно назначит еще как минимум один тест проводимый другим методом выявления бактерии. Чаще в виде дополнительных анализов, назначается сдача крови и кала.
Несмотря, что сам дыхательный тест на хеликобактер проходит в течение короткого времени, подготовка к нему занимает существенно больше времени, и начинается с вечера:
- Сдается дыхательный тест на хеликобактер на голодный желудок. Поэтому прием пищи может быть осуществлен не позднее 10 часов вечера, и состоять она должна из быстро усваиваемых элементов;
- Утром можно пить лишь воду, но за 60 минут до начала теста, необходимо прекратить ее употребление. Если присутствует сильная жажда, то непосредственно до начала процедуры может быть выпито 100 мл жидкости;
- Если ранее употреблялись препараты для устранения хеликобактер пилори, то проводить дыхательный тест можно лишь спустя 2 недели после последнего приема препарата. Если по каким-либо причинам принимаются антацидные или анальгетиковые препараты, то за 5 дней, до назначенной даты проведения теста необходимо приостановить их прием. Также необходимо будет исключить на это время прием противовоспалительных препаратов;
- За 3 дня исключить алкогольные напитки, за 1 день до теста не употреблять в пищу элементы способствующие созданию газообразования;
- Если имеется привычка в виде табакокурения, то от нее придется воздерживаться в течение 3 часов до начала процедуры. Это относится и к жевательным резинкам;
- Чистка зубов также как и полоскание ротовой полости являются важными процедурами, но при этом, нельзя пользоваться элементами, предназначенными для придания свежего дыхания.
Разновидности дыхательного теста и способы их проведения
Всего существует 3 вида дыхательного теста, отличающегося между собой как временем проведения, так и элементами в которых собирается анализ, то есть выдыхаемый воздух. Так самым коротким по прохождению является дыхательный анализ хелик – тест. Самым долгим по времени, является дыхательный анализ с использованием мочевины. Время проведения составляет его минимум 40 минут, но иногда длительность может доходить до 1 часа. Средним по времени является анализ 13 С, длительность его проведения редко достигает 40 минут.
Стоит знать, хоть эти методы дыхательных исследований имеют между собой существенные отличия. Подготовительная программа к тесту, является обязательной для каждой их них и не имеет каких-либо отличительных критерий.
Помимо длительности, применяемые дыхательные методы определения бактерии отличаются и другими элементами:
- Хелик-тест. Этот анализ является единственным среди дыхательных методов, который разрешен, для применения детям и беременным. Безопасность этого теста обусловлено карбамидом, используемым вместо изотопов. В качестве нагрузки используется 0,5 грамма карбамида. Этот анализ направлен на сравнивание уровня концентрации газа, произошедшего после употребления пациентом специальной жидкости. Сама процедура исследования также проста. Применяемая для дыхания трубка, должна находиться глубоко во рту. Вначале пациент дышит через трубку без принятия специальной жидкости. По истечении 6 минут, вынимается трубка и выпивается раствор карбамида. После этой процедуры, трубка вновь помещается в рот и в течение последующих 6 минут, пациентом вновь осуществляется через нее дыхание;
- Дыхательный тест с применением мочевины. Этот вид исследования организма на хеликобактер пилори начинается со спокойного дыхания, который должен осуществляться с находящейся глубоко во рту у пациента трубкой. Во время первого этапа на исследование собираются две пробы воздуха. После этой процедуры, пациенту необходимо выпить особый тестовый раствор, содержащий меченые изотопы мочевины. После приема жидкости выдерживается 15 минут, по истечении которых осуществляется сдача четырех проб воздуха;
- Дыхательный тест 13С, многими специалистами считается максимально точным и при этом безопасным. В течение теста на хеликобактер пилори пациенту необходимо сдать всего две пробы воздуха. Первый забор воздуха осуществляется утром, выдыхается воздух в герметизированный пакет. После этой процедуры, пациенту необходимо выпить нагрузочный раствор, на усваивание которого выделяется 30 минут. По истечении времени, осуществляется второй забор выдыхаемого воздуха в специальный пакет.
Во время проведения любого их трех видов теста, главным требованием, является полное исключение попадания в воздух слюны. Если избежать этого не удалось, то повторить процедуру взятия анализа можно будет лишь через 40-60 минут.
Расшифровка анализов на хеликобактер пилори
Независимо, какого вида будет применен дыхательный анализ, расшифровка применяется ко всем одинаковая.
| Численность | Расшифровка |
| норма | |
| 1,5 до 3,4% | Следы бактерий. Количество их низкое. Не активные. |
| 3,5 до 6,4% | Присутствуют в малом количестве. |
| До 9% | Высокая активность бактерий в ЖКТ, необходимо срочное лечение. |
Стоит знать, что если дыхательный уреазный тест покажет наличие высокой концентрации хеликобактер пилори, то лечение будет проводиться лишь после получения расшифровки дополнительного анализа, и проведения других методов диагностики, подтверждающих, активное действие на организм именно этих бактерий.
Несмотря, что уровень точности тестов находится на хорошей высоте, все же не исключены ложные результаты. Но их причиной чаще является несоблюдение обязательной подготовки, которая должна проводиться перед проведением любого вида дыхательного анализа.
testanaliz.ru
Дыхательный тест на хеликобактер пилори — как проводится, как подготовиться, результаты анализа
Диагностических способов для обнаружения микроба Н.руlori очень много: бактерию можно обнаружить в мазках отпечатках, вырастить на культуральной среде, провести экспресс-тест.
Но эти методы требуют инвазивной диагностики – проведения предварительной фиброгастродуоденоскопии со взятием биоптата (кусочка слизистой).
К абсолютно не травматичным и высокоспецифичным методам, не требующим эндоскопического вмешательства, относят дыхательный тест.
Определение хеликобактер по дыханию
Одним из современных анализов, позволяющих диагностировать бактерию в желудке человека, проводится по диагностике смеси газов выдыхаемого воздуха обследуемого пациента.
Как это возможно? Дело в том, что инфекция содержит специфический фермент – уреазу. Данный энзим «отвечает» за расщепление мочевины на две составляющие: СО2 и аммиак. Именно на этой способности фермента уреазы и основано определение Н.руlori по дыханию.
Дыхательный тест на хеликобактер (helicobacter pylori) — что это такое
Это быстрый и безболезненный способ обнаружения патогенного микроорганизма,который заключаетсяв умении бактериального фермента уреазы разлагать мочевину с выделением СО2. Данный анализ ещё называется уреазным тестом.
Европейской ассоциацией гастроэнтерологов данный тест признан «золотым стандартом» в диагностике бактерии.
Углекислый газ выделяется лёгкими при дыхании и его количество фиксируется при выдохе обследуемого пациента специальным прибором.
Показаниями к его проведению являются следующие симптомы и состояния:
- гастрит
- эрозии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- жалобы со стороны органов пищеварения: изжога, отрыжка кислым или воздухом, боли в животе, тошнота, дискомфорт в желудке и кишечнике, расстройства стула.
- профилактическое обследование, при выявлении микроба у членов семьи или тесно контактирующих лиц (микроорганизм чрезвычайно контагиозен и легко передаётся оральным, фекально-оральным, контакнтым путём)
- контроль излеченности после проведённого лечения по поводу хеликобактерной инфекции
К преимуществам данного теста относят:
- безболезненность
- отсутствие эндоскопического вмешательства
- быстрота
- высокая точность
- возможность диагностики у пожилых, ослабленных пациентов и маленьких детей, а также у лиц, которым противопоказано проведение ФГДС и других инвазивных анализов
Преимуществ у метода очень много, он по праву заслужил много наград во всем мире как инновационный прорыв в медицинской диагностике.
К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость, техническое оснащение для проведения теста имеется далеко не во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Назначается анализ гастроэнтерологом, терапевтом или врачом общей практики, также во многих клиниках его можно пройти по желанию пациента на платной основе.
Как проводится дыхательный уреазный тест на хеликобактер
Пациенту дают трубку или пластиковую пробирку, которую он располагает во рту так, чтобы язык и небо её не касались, и спокойно дышит несколько минут. Важно, чтобы в трубку не попала слюна, которая может исказить результаты теста.
Если во рту во время дыхания накопилась слюна, прибор разрешается извлечь изо рта, сплюнуть или проглотить отделяемое слюнных желез, а после этого продолжить дышать.
Затем:
Пациент выпивает водный раствор мочевины, в которой присутствует меченный 13С. После чего он получает другую трубку и дышит так же, как и в первый раз: спокойно, не касаясь её языком, не допуская попадания внутрь слюны.
Желательно после проглатывания водного раствора мочевины взять четыре пробы выдыхаемого воздуха через пятнадцать минут в течение часа. Но в некоторых клиниках производится забор 1-2 проб. Во многом это зависит от рекомендаций производителя тест-систем.
Некоторые производители усовершенствовали аппараты для исследования так, что даже попадание секрета слюнных желез не искажает результаты обследования.
Все пробы выдыхаемого воздуха анализируют по концентрации углекислого газа, а именно меченного 13С атома в выдыхаемом воздухе: присутствие хеликобактерий в организме пациента увеличивает процентную концентрацию 13С за счёт уреазной активности. Фермент быстро расщепляет мочевину, и выделение 13С значительно усиливается.
Если микроба в организме нет, то концентрация углекислого газа в воздухе будет равна его концентрации до приёма водного раствора мочевины. Отклонений от нормы в составе газа наблюдаться не будет.
Как подготовиться к дыхательному тесту на хеликобактер
Достоверность уреазного теста на микроб во многом зависит от правильной подготовки пациента. Если не соблюдать подготовительные врачебные рекомендации, то анализ будет не информативен.
Основные правила подготовки к дыхательному тесту:
- Последний прием пищи перед анализом должен быть не позднее 22.00 вечера. Допускается лёгкий ужин вечером, с утра рекомендуется ничего не кушать. Можно выпить за 2 часа до исследования 50-100 мл чистой не газированной воды.
- За сутки противопоказано употреблять продукты, способствующие повышенному газообразованию: бобовые, капусту, свежую выпечку, газированные напитки
- За 2 недели до тестирования не рекомендуется принимать антибактериальные препараты, а за неделю — отказаться от антацидов, НПВС, анальгетиков, препаратов висмута
- Нельзя пить спиртное за трое суток до анализа, курить в день его проведения
- Перед обследованием не стоит использовать жвачку, утром перед анализом следует хорошо почистить зубы и прополоскать рот водой.
Соблюдение данных правил позволит получить достоверные результаты теста и верно интерпретировать их. Если игнорировать рекомендации перед уреазным анализом, то пробы выдыхаемого воздуха будут неинформативны.
Результаты дыхательного теста анализа на хеликобактер пилори
Результаты теста основываются на определении процентного содержания 13С на выдохе до и после нагрузки раствором мочевины. Обычно расчет содержания изотопа производится при помощи масс-спектрометра.
В норме содержание 13С на выдохе составляет не более 1% от общего количества углекислого газа. Если полученный результат таков – результат анализа отрицателен, Н.руlori у обследуемого пациента нет.
Если процентное содержание 13С — изотопа превышает 1%, то заражённость бактерией есть. Выделяют 4 степени инфицированности:
- Менее 3,5% — лёгкая степень
- 3,5-6,5% — средняя
- 6,5-9,5% — выраженная
- Более 9,5% — крайне выраженная
Анализ способен показывать не только наличие/отсутствие микроба, а ещё и выраженность обсеменения слизистой желудка и степень активности бактериального процесса.
Многие дыхательные тесты оснащены индикаторными полосками, помещенными в трубки прибора. При выдыхании в зависимости от концентрации СО2 индикатор меняет цвет — синеет, длина посиневшей полоски индикатора прямопропорциональна концентрации углекислого газа в воздухе.
Медицинский работник линейкой делает замеры длины посиневшего индикаторы в двух пробах: до принятия внутрь водного раствора мочевины и после, затем производятся расчёты и интерпретируется результат.
bolvzheludke.ru