Температура воды в грелке должна быть – 3. Приготовление и применение грелки. Цель использования. Показания, противопоказания.

3. Приготовление и применение грелки. Цель использования. Показания, противопоказания.

В медицинской практике широко используют грелку. Наиболее удобны электрические грелки, так как в них регулируется степень нагрева, и обеспечивается постоянная температура в течение любого времени. Но в стационаре электрические грелки применять запрещено /по технике безопасности/. В стационарах пользуются резиновыми грелками. При применении грелки необходимо соблюдать особую осторожность у ослабленных и тяжелобольных.

Грелка (сухое тепло) вызывает усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие, вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры. Эффект воздействия грелки зависит от температуры и продолжительности ее применения.

При отсутствии стандартной грелки можно использовать бутылки, наполненные горячей водой, /применяют с целью согревания пациента/.

Показаниями для применения грелки являются:

1. Хронические боли в животе — строго по назначению врача.

2. Воспалительные инфильтраты.

3. Для местного согревания участков тела пациента.

4. Острые боли в пояснице /колика/.

5. Неврологические заболевания /радикулит/.

6. I и III периоды лихорадки.

7. Дуоденальное зондирование.

8. Гипертонический криз.

9. После введения масленых растворов в/м, п/к.

10. Для рассасывания гематом со вторых суток после ушиба.

Противопоказания:

1. Острые воспалительные процессы в брюшной полости /аппендицит

холецистит, панкреатит, перитонит/.

1. Первые сутки после ушиба /травмы/.

2. Повреждение кожных покровов.

3. Кровотечение.

4. Инфицированная рана.

5. Злокачественные новообразования.

6. Высокая лихорадка.

7. Бессознательное состояние пациента.

Места постановки

1. Область живота.

2. На область инфильтрата.

3. Участки тела.

4. На область поясницы.

5. Область икроножных мышц.

6. Область печени.

Механизм действия

1. Грелка /сухое тепло/ вызывает рефлекторное расслабление гладкой

мускулатуры.

2. Усиливает кровенаполнение внутренних органов.

3. Оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Для постановки грелки необходимо приготовить:

— резиновую грелку на 1 л, 1,5 л;

— горячую воду /t – 60-70⁰С/;

— полотенце или пеленку.

Осложнения

При длительном и неправильном применении грелки могут быть ожоги, развиться пигментация кожи.

При применении резиновой грелки следует:

— использовать только цельную грелку;

— осторожно наливать горячую воду в грелку, во избежание ожога;

— при подаче грелки пациенту оберните ее полотенцем;

— контролируйте состояние пациента во время отпуска процедуры.

Примечание:

— при необходимости длительного применения грелки каждые 20 минут следует делать перерывы на 15-20 минут;

— непрерывное применение грелки может привести к парезу сосудов внутренних органов и тканей;

— меняют воду в грелке по мере остывания;

— у тяжелобольных, в следствие понижения кожной чувствительности, могут возникнуть ожоги, поэтому у них применяют не очень горячую грелку и с большой осторожностью.

studfiles.net

Применение резиновой грелки

Грелка – это источник сухого тепла. В настоящее время очень большой выбор разнообразных грелок. Можно выбрать на любой вкус, на любой возраст и даже на определенную область применения.

По месту приложения грелки делят на

• грелки для тела,
• грелки для ушей
• грелки для рук,
• грелки для ног,
• грелки карманные,
• грелки – простыня,
• грелки-одеяла,
• грелка для шеи,
• грелка – матрас,
• грелка для обуви

Также грелки могут быть электротермическими (термофоры), солевыми, гелевыми, термохимическими. Для маленьких детей в магазинах — огромный выбор грелок-игрушек. Иногда, если нет грелки, применяют самодельные «грелки», наливая горячую воду в бутылку.

В электрических грелках нагрев воды регулируется реостатом, который находится в месте соединения шнура с подушкой. Электрические грелки обычно применяются в домашних условиях. В стационаре их не применяют из – за трудности ее дезинфекции. Детям врачи не советуют пользоваться электрическими грелками даже дома.

Хоть мы живем в 21 веке, но все-таки наиболее распространена старая проверенная десятилетиями медицинская резиновая грелка. Грелки есть в каждом доме, но не все знают, как правильно пользоваться грелкой. Поэтому поговорим о резиновой грелке более детально.

Резиновая грелка.

Резиновая грелка – это емкость объемом до 1, 5 литров с плотно привинчивающейся пробкой.

Какой эффект дает горячая резиновая грелка?

Помните, эффект определяется температурой воды и временем воздействия!

1. Рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры.
2. Болеутоляющее действие.
3. Усиление кровенаполнения внутренних органов.
4. Рассасывающее действие.

Противопоказания к постановке резиновой грелки.

1. Кровотечения.
2. Опухоли.
3. Ушибы в первые сутки (в первые часы на ушиб прикладывается пузырь со льдом).
4. Непонятные боли в животе.
5. Острый аппендицит, острый панкреатит, острый холецистит.
6. Повреждения кожи (инфицированные раны)

С большой осторожностью надо давать грелку истощенным пациентам, ослабленным, находящимся в бессознательном состоянии, с нарушенной тактильной чувствительностью. У таких больных может быть нарушена кожная чувствительность и они не почувствуют возникновения ожога.

 

Техника применения резиновой грелки.

1. Приготовьте резиновую грелку, полотенце, пеленку (мягкую ткань)
2. Заполните грелку на 2/3 (до плечиков) водой горячей температуры (60-65 град). Если налить меньше воды – она быстро остынет. Если воды будет больше – грелка будет тяжелой.
3. Над раковиной сожмите узкую часть горловины, перегнув ее от себя (тем самым Вы выпустите пар), завинтите пробку. Грелка должна быть мягкой и плотно прилегать к телу.
4. Убедитесь, что пробка закрыта плотно.
5. Проверьте на герметичность, перевернув грелку пробкой вниз.
6. Промокните грелку полотенцем, убедитесь, что она сухая.
7. Оберните грелку сложенной вчетверо пеленкой (мягкой тканью).
8. Приложите на выбранную часть тела, убедившись, что ребенок лежит удобно. Если пациент лежит на боку, обратите внимание, чтобы горло грелки с пробкой не мешало больному.
9. По мере остывания воды, можно постепенно разворачивать пеленку, уменьшая слои.
10. Продолжительность процедуры должна быть 15-20 минут. Если процедуру необходимо продлить, надо сделать перерыв на 10-15 минут. Перед повторным прикладыванием грелки, обратите внимание на кожу. Она не должна быть ярко-красной. Критерии правильной выполненной манипуляции – легкое покраснение на коже.
11. Если грелку приходится ставить часто и на длительное время, для предотвращения пигментации кожу желательно смазать вазелином.
12. После процедуры необходимо укрыть больного, вылить воду из грелки.
13. Если грелка не индивидуального пользования, протрите ее дезинфектантом, сполосните и высушите.
14. Хранить грелку надо в сухом перевернутом виде, с открытой крышкой.

 

 

www.wp-german-pediatria.ru

Манипуляция Применение грелки

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

I. Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить все необходимое. Убедиться в целостности грелки и соответствии пробки. 2. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его согласие. 3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. 4. Наполнить грелку горячей водой на 2/3 ее объема, вытеснить воздух путем нажатия на грелку до появления воды у горлышка и хорошо закрутить пробку. 5. Перевернуть грелку горловиной вниз и убедиться в ее герметичности. 6. Насухо вытереть грелку и обернуть ее пеленкой. II. Выполнение манипуляции. 7. При возможности придать пациенту удобное положение. 8. Приложить грелку к нужному участку тела и оставить ее на 20 минут. 9. Через 5 минут проверить, нет ли симптомов перегревания тканей (яркая гиперемия, чувство жжения). III. Окончание манипуляции. 10. Через 20 минут снять грелку. 11. Осмотреть кожу пациента в месте соприкосновения с грелкой. 12. Погрузить грелку в дез. раствор. 13. Снять перчатки, погрузить их в дез. раствор. 14. Вымыть и осушить руки. 15. Сделать отметку о выполненной манипуляции (и реакции на нее пациента в медицинской документации.)

Эффективность проведение манипуляции. Право пациента на информацию, участие пациента, обеспечение безопасности пациента. Инфекционная безопасность. Эффективность воздействия (усиление согревающего эффекта). Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение безопасности пациента. Профилактика ожога. Предупреждение ожога кожи. Удобство проведения манипуляции. Выполнение назначений врача. Предупреждение ожогов кожи. Наступление эффекта. Определение чувствительности кожи (должна быть легкая гиперемия). Профилактика ВБИ. Профилактика ВБИ. Устранение химического воздействия талька на кожу. Обеспечение преемственности в сестринском уходе.

Манипуляция Постановка согревающего компресса

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

I. Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить все необходимое. 2. Осмотреть кожу пациента в месте постановки компресса. 3. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его согласие. 4. Вымыть и осушить руки и надеть перчатки. 5. Отрезать ножницами кусок бинта или марли, необходимый для наложения компресса (в зависимости от места наложения) и сложить в 8-мь слоев. 6. Вырезать кусок компрессной бумаги по периметру на 2 см. больше салфетки. 7. Приготовить вату по периметру на 2см. больше компрессной бумаги. 8. Взять равные части воды и 96% спирта (используя мерную емкость) и смешать их в емкости (для приготовления полуспиртового р-ра). 9. Смочить приготовленную из бинта или марли салфетку (действующий слой) в полуспиртовом растворе. 10. Слегка отжать ее. II. Выполнение манипуляции. 11.Наложить приготовленную салфетку на область назначения. 12. Поверх салфетки положить компрессную бумагу (изолирующий слой). 13. Взять приготовленную вату и положить поверх компрессной бумаги (согревающий слой). 14. Зафиксировать компресс бинтом, так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений (фиксирующий слой). 15. Оставить компресс на 6 часов. 16. Снять перчатки и поместить их дез. р-р. Все последующие этапы манипуляции проводить в перчатках. Примечание: для контроля правильности наложения компресса необходимо через 1,5 – 2 часа осторожно, не нарушая плотности наложения повязки, провести палец под ее влажный слой. При правильно выполненной манипуляции кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными. III. Окончание манипуляции. 17. Через 6 часов (или другое наз-наченное врачом время) снять компресс и поместить его слои в дез. р-р. 18. Осушить кожу полотенцем. 19. Наложить сухую повязку. 20. Снять перчатки и поместить их в дез. р-р. 21. Вымыть и осушить руки. 22. Сделать отметку о проведенной манипуляции в медицинской документации.

Эффективность манипуляции. Исключить возможные противопоказания. Право пациента на информацию и его участие в манипуляции. Инфекционная безопасность Эффективность выполнения манипуляции. ________ | | ___________ ________ | | ___________ ________ | | ___________ __________ | | _________ Обеспечение комфорта. Обеспечение эффекта воздействия. Обеспечение эффекта воздействия. Обеспечение эффекта воздействия. Обеспечение правильности наложения компресса и его фиксация в течение всего времени воздействия. Профилактика ВБИ. Инфекционная безопасность. Достоверность эффективности манипуляции. Профилактика ВБИ. Через 6 часов спирт высыхает. Обеспечение комфортности. Сохранение теплового эффекта. Профилактика ВБИ. Устранение химического воздействия талька на кожу. Обеспечение преемственности в сестринском уходе.

Осложнения

Если кожу не протирать насухо, могут быть мацерации /кожа ярко гиперемирована, мокнет и может присоединиться инфекция/.

Для смачивания марли можно использовать 96-ти градусный этиловый спирт в соотношении с водой 1:1.

Спиртовой компресс быстрее высыхает и его необходимо менять каждые 4-6 часов.

Осложнения после спиртового компресса – ожоги /при неправильном разведении спирта/. При постановке согревающего компресса использовать только разведенный спирт.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. При постановке стандартных горчичников на область грудной клетки по поводу заболевания органов дыхания по назначению врача, медсестра смочила горчичник горячей водой из-под крана.

Оцените действия медсестры.

2. Дежурная медсестра при постановке горчичников пациенту, взяла пачку стандартных горчичников, опустила в воду и приложила пациенту на область грудной клетки, исключив лопатки, позвоночник.

Оцените действия медсестры?

3. Медсестра поставила горчичники на область грудной клетки пациенту, сразу же засекла время, попросила соседа по койке снять горчичники через 15 минут.

Оцените действия медсестры?

4. Пациент обратился к медсестре с просьбой дать ему грелку, так как у него

острая боль в животе. Пациент страдает язвенной болезнью желудка.

Медсестра приложила грелку пациенту к животу.

Правильно ли она поступила?

5. У пациента температура тела 38,3°С, его знобит. Пациент попросил у медсестры грелку для того, чтобы согреться. Медсестра дала ему грелку.

Правильно ли поступила медсестра?

6. В отделение поступил пациент в бессознательном состоянии. Для того чтобы согреть его медсестра приложила к его ногам грелку, обернутую в пеленку.

Правильно ли поступила медсестра?

7. Медсестра на дому сделала инъекцию в/м и заметила на другой ягодице

инфильтрат от предыдущей инъекции. Необходимо поставить согревающий компресс, но спирта мало.

Что можно использовать для компресса в домашних условиях?

8. Медсестра выполняет процедуру – постановка согревающего компресса:

смочила салфетку в полуспиртовом растворе, хорошо отжала и приложила к телу. Покрыла салфетку ватой, затем вощеной бумагой и забинтовала.

Правильно ли выполнена процедура?

9. Дежурная медсестра после выполнения пациенту 60 лет масляной инъекции в

область плеча, сразу же поставила согревающий компресс.

Оцените действия медсестры?

10. Юноша 17 лет, находится на лечении в стационаре по поводу заболевания бронхолегочной системы. Во время вечерней прогулки по территории больницы, пациент ушиб голеностопный сустав. Он обратился к м/с за помощью. В области голеностопного сустава отек, синюшность. М/с приложила к ушибленному месту теплую грелку. После ушиба прошло 1,5 часа.

Оцените действие м/с.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1.

Медсестра поступила неправильно. Горячая вода смоет всю горчицу, надо принять теплую воду ниже 40 – 45⁰С и не из под крана.

2.

Медсестра поступила неправильно. Необходимо проверять срок годности, который указан на каждом десятом горчичнике и приготовить воду температуры 40-45⁰С.

3.

Медсестра при постановке горчичников должна выяснить у пациента «появилось ли чувство жжения» на коже, а затем засекать время, и обязана снять горчичники сама.

4.

Медсестра совершила грубую ошибку. При болях в животе без осмотра врача грелку применять нельзя.

5.

Медсестра поступила не правильно, т.к. высокая лихорадка является противопоказанием для применения грелки.

6.

Бессознательное состояние пациента является противопоказанием для применения грелки. Медсестра поступила не правильно.

7.

В домашних условиях можно использовать: одеколон, водку.

8.

Медсестра поступила неправильно. Второй слой компресса – вощеная бумага.

9.

Медсестра поступила правильно. После введения масляных растворов, тем

более у пожилых пациентов, возможны инфильтраты, а медсестра

предупредила их возникновение.

10.

Медсестра поступила неверно. В первые часы ушиба необходимо применить

холод /пузырь со льдом или холодный компресс/.

studfiles.net

Какая температура воды в грелке. Виды грелок. Особенности выполнения манипуляции

Грелки используют в качестве источников тепла. Оно является мощным естественным фактором, который применяется в оздоровительных целях. Существует много видов грелок, но солевые считаются самыми универсальными на сегодняшний день. Это физиотерапевтическое средство, которое появилось не так давно, но не имеет аналогов в своем роде и активно используется уже во многих странах мира.

Воздействие сухого тепла

Тепло благотворно сказывается на организме человека, помогает облегчить боль, справиться с воспалительными процессами при простудах и некоторых инфекционных заболеваниях. Использование грелок тренирует сосуды и кровеносную систему в целом. При повышении внешнего температурного воздействия она реагирует усилением кровоснабжения кожи и тканей.

Большие физические нагрузки приводят к образованию молочной кислоты в организме. Ее избыток вызывает усталость. А тепло, которое исходит от солевой грелки, увеличивает образование мочевины и выведение молочной кислоты из тканей. Прикладывание сухого тепла к больному органу ускоряет в нем обмен веществ, благодаря чему он постепенно выздоравливает. Это происходит из-за мобилизации естественного физиологического процесса, защитные системы активизируются, а иммунитет повышается.

Универсальность солевой грелки

Как используется солевая грелка? Инструкция по применению содержит информацию о возможности ее применения для эффективного теплового воздействия на любые участки тела. Производители выпускают изделия разной формы и размеров, чтобы каждый мог подобрать удобный вариант для себя. Грелка солевая применяется для лечения и профилактики многих заболеваний у взрослых и детей.

Она очень быстро становится теплой и может использоваться как для лечебных процедур, так и для нагрева поверхностей. Ее можно брать с собой зимой, чтобы нагреть холодное сиденье в транспорте или детскую коляску, санки. Очень популярен такой источник тепла среди рыбаков, охотников и туристов в зимнее время. Ведь в условиях пребывания на природе, сложно найти более удобный вариант, чем саморазогревающаяся грелка.

Показания к использованию

Тепло улучшает подвижность суставов и позвоночника, потому солевая грелка применение находит при лечении заболеваний, с ними связанных. Благодаря усилению циркуляции лимфы и крови к ним поступает больше кислорода, который способствует восстановительному процессу. Грелка солевая используется при ревматизме, остеохондрозе, проблемах с дыхательной системой, астме, отите, гайморите, судорогах конечностей, радикулите. А также при многих других заболеваниях, при которых рекомендуются согревающие процедуры с использованием сухого источника тепла.

Оно же показано гипертоническим больным в качестве естественного метода понижения давления, а также гипотоникам для его повышения. Грелка солевая используется не только в качестве источника тепла. При необходимости она может и охлаждать, например, при ушибах, растяжениях, ожогах и других бытовых травмах.

Расслабление и успокоение

Прилив крови к мышцам провоцирует ее отток от мозга, потому эмоциональная активность больного снижается, как и психическая. Этот процесс сопровождается расслаблением организма, во время которого он имеет возможность восстанавливаться. Многие больные, которые применяют солевые грелки, отмечают их пользу для нервной системы. Так, у пациентов исчезали болевые синдромы в мышцах и суставах, наблюдалось ослабление симптомов невритов, плекситов, неврозов и радикулитов. Сухое тепло благотворно сказывается на состоянии больных как элемент комплексного лечения многих заболеваний нервной системы. Если к температурному воздействию добавить массажное, эффект усиливается.

Благодаря грелке улучшается приток крови к тем участкам тела, где ее используют, а также уменьшается отечность тканей и снимаются мышечные спазмы. Правильное применение никогда не спровоцирует какого-либо побочного эффекта. Главное — знать, когда использовать солевую грелку и как это делать.

Солевые грелки для детей

Данный вид грелки обеспечивает постоянную температуру и глубоко прогревает, при этом опасность ожога исключена. Поэтому очень популярно ее применение у детей. Солевая грелка для новорожденного часто используется при кишечных коликах. Многие мамы знают о том, что при этой проблеме ребенку помогает прикладывание проутюженной пеленки к животику. Но она очень быстро остывает, а потом ее необходимо снова греть. А солевая грелка хранит тепло очень долго.

Также ее используют при комплексном лечении бронхитов, трахеитов, простудных заболеваний вместо горчичных пакетов. В качестве физиотерапевтической процедуры сухое тепло назначают и при ЛОР-заболеваниях. Если у ребенка дисплазия, солевую грелку используют как альтернативу парафину. Она также хорошо прогревает ткани и суставы. Благодаря возможности использовать ее вместо холодного компресса, это незаменимое средство для мам активных малышей, которые часто травмируются.

Преимущества солевой грелки

Солевая грелка отзывы получает исключительно положительные. Большинство пользователей отмечают ее надежность и безопасность. Для изготовления применяются только экологически чистые материалы.

Важным достоинством солевой грелки является ее небольшой вес и компактность. Эти параметры позволяют везде брать ее с собой — в дорогу, на работу в офис, в гости — или пользоваться в домашних условиях. Для выработки тепла ей не нужен или какие-то дополнительные манипуляции. Если воспользоваться электрической грелкой без наличия розетки возможности нет, а для водяной требуется кипяток, то солевой все это ни к чему.

Богатство выбора

Современные производители предлагают большой выбор солевых грелок. Они отличаются не только своими размерами, формой, но и дизайном, цветовым исполнением. Особым разнообразием выделяются грелки для детей, которым часто придают форму зверушек и фигурок. Простые варианты, как правило, выглядят как пакет-прямоугольник (квадрат, многогранник) или матрасик.

Также существуют изделия в виде обувных стелек, которые используют для согревания ног. Для спины предназначены солевые пояса, для шейного отдела — модели в виде воротника. Солевые грелки могут быть многоразовыми или одноразовыми. Продаются они и в аптеках, и в туристических магазинах. Вес небольшой модели примерно составляет 100 граммов, крупные могут достигать и 600-800 граммов.

Как уст

foxweldd.ru

Влажного согревающего компресса

3)сухого согревающего компресса

4)холодного компресса

17. ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ, ОЗНОБ, ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА –ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ

1)горчичников

2)влажного согревающего компресса

3)сухого согревающего компресса

Грелки

18. ГЕРМЕТИЧНОСТЬ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА СОЗДАЕТ СЛОЙ

Компрессной бумаги

2)ваты

3)6-8 слойной салфетки

4)бинта

19. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ГОРЧИЧНИКОВ

1)20-25 ºС

С

3)60-70 С

4)50-55 ºС

20. ГРЕЛКУ ЗАПОЛНЯЮТ

1)на 1/2 объема

На 3/4 объема

3)на 1/3 объема

4)полностью

21. КОЛИЧЕСТВО СЛОЕВ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА

1)два

Четыре

3)три

4)пять

22. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ИНДИФФЕРЕНТНОЙ ВАННЫ (В ГРАДУСАХ)

1)34-36

2)37-39

3)40-42

4)50-60

23. НАЗВАНИЕ ВАННЫ, ПРИ КОТОРОЙ ТЕЛО ПОГРУЖАЕТСЯ В ВОДУ ДО ПОЯСА

1)местная

2)тазово-ножная

Полуванна

4)общая

24. ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ГРЕЛКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)острый аппендицит

2)инсульт

3)кровотечение

Переохлаждение

25. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ СТАВЯТ НА МЕСТО ТРАВМЫ

1)до полного растворения льда

На 20-30 мин с перерывами по 10-15 мин

3)на 6-8 часов

4)на 2-3 мин

26. ПРИ ПОСТАНОВКЕ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ САЛФЕТКА, СОСТОЯЩАЯ ИЗ

1)2-3 слоев

2)4 слоев

3)10 слоев

Слоев

27. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА ЯВЛЯЕТСЯ

1)острый аппендицит

2)кровотечение

3)ушибы впервые часы

Инфильтрат на месте инъекций

28. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ГОРЧИЧНИКОВ

Гипертонический криз

2)высокая лихорадка

3)рак легкого

4)нейродермит

29. ПОСЛЕ ПОСТАНОВКИ ПИЯВОК, ПОВЯЗКУ СЛЕДУЕТ ЗАМЕНИТЬ ЧЕРЕЗ

1)6 часов

2)12 часов

Часа

4)36 часов

30. ТЕМПЕРАТУРА ПРОХЛАДНОЙ ВАННЫ

1)15°С

2)25°С

3)35°С

4)40°С

31. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕПЛЫХ ВАНН

1)30-40

2)20-30

3)10-15

4)3-5

32. МАКСИМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ В ГРЕЛКЕ

1)37°С

2)45°С

3)55°С

4)70°С

33. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ МЕСТНО СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ

1)приступе почечной колики

2)артритах

3)пневмонии

Кровотечении

34. ДЛЯ ТРЕТЬЕГО СЛОЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА СЛЕДУЕТ ВЗЯТЬ

1)бинт

2)4-6 слоев марлевых салфеток

3)вощеную бумагу

Вату

35. ПРИ ПРАВИЛЬНО НАЛОЖЕННОМ СОГРЕВАЮЩЕМ КОМПРЕССЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ МАРЛЕВАЯ САЛФЕТКА ДОЛЖНА БЫТЬ

1)теплой и сухой

Теплой и влажной

3)сухой

4)холодной и влажной

36. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ПОСТАНОВКЕ ГОРЧИЧНИКОВ

Ожог

2)инфильтрат

3)отек

4)мацерация кожи

37. ПОСТАНОВКА ПИЯВОК ПРОВОДИТСЯ НА

1)переднюю брюшную стенку живота

2)коленный сустав

3)в области левого подреберья

На область сердца, сосцевидные отростки, в области правого подреберья

38. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГИРУДОТЕРАПИИ

1)инфаркт миокарда

2)тромбофлебит

3)гипертензия

Лечение антикоагулянтами

39. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ В ГОРЯЧЕЙ ВАННЕ СОСТАВЛЯЕТ

1)50-60°С

2)40-42°С

3)37-39°С

4)34-36°С

40. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГОРЯЧИХ ВАНН (В МИН)

1)30-40 минут

2)20-30 минут

3)10-15 минут

Минут

41. ГРЕЛКУ ОСТАВЛЯЮТ У ПАЦИЕНТА

1)пока не остынет воды

2)по 20-30 мин с перерывами по 10-15 мин

3)6-8 часов

Пока наступит согревающий эффект

42. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ХОЛОДНОГО КОМПРЕССА ОСНОВАН НА

Сужении сосудов

2)повышении чувствительности нервных окончаний

3)расширении сосудов

4)усилении кровотока

43. ДЛЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ СПИРТОВОЙ РАСТВОР

1)20 %

2)40 %

3)60 %

4)96 %

44. СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ

1)отите

2)инфильтрате

Ушибе в первые часы

4)тонзиллите

45. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПОСТАНОВКИ ГОРЧИЧНИКОВ

1)30-40 минут

2)20-30 минут

3)7-10минут

4)2-3 минуты

46. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПОСТАНОВКЕ ГОРЧИЧНИКОВ

1)невралгия

2)радикулит

3)воспалительное заболевание дыхательных путей

Легочное кровотечение

47. ПЕРЕД ПОСТАНОВКОЙ ПИЯВОК КОЖУ СЛЕДУЕТ ОБРАБОТАТЬ

1)столовым уксусом

Глюкозой

3)фурацилином

4)перекисью водорода

48. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ПИЯВОК

1)повышенная кровоточивость тканей

Тромбофлебит

3)анемия

4)гипотония

49. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ГИРУДОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)геморрой

Гипотензия

3)тромбофлебит

4)застойные явления в печени

50. РАЗДРАЖАЮЩИЙ ЭФФЕКТ ГОРЧИЧНОГО МАСЛА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ

1) 20-25° С

2) 35-40°С

3) 40-45°С

4) 40-50°С

5) 50-70°С

60. ЧЕРЕЗ КАКОЙ ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЕНИ НУЖНО УБРАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ РЕЗИНОВУЮ ГРЕЛКУ

1) через 10 минут

Через 20 минут

3) через 40 минут

4) после остывания

61. ЭКСПОЗИЦИЯ БАНОК НА ТЕЛЕ БОЛЬНОГО СОСТАВЛЯЕТ

Мин

2) устанавливают индивидуально;

3) определяют по изменению окраски кожных покровов под банками)

Выберите все правильные ответы

62. НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЕ ХОЛОДНЫЕ ВАННЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМИ ЭФФЕКТАМИ НА ОРГАНИЗМ

Возбуждающее влияние на центральную нервную систему

2) успокаивающее влияние на центральную нервную систему

Повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов

4) расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов

Стимулируют обмен веществ

63. НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЕ ГОРЯЧИЕ ВАННЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМИ ЭФФЕКТАМИ НА ОРГАНИЗМ

1) возбуждающее влияние на центральную нервную систему

2) успокаивающее влияние на центральную нервную систему

3) повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов

4) расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов

Усиление теплоотдачи

Стимуляция обмена вещест3

64. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ БАНОК ЯВЛЯЕТСЯ

1) острая пневмония

Активная форма туберкулеза легких

Легочное кровотечение

Заболевания кожи

5) злокачественные новообразования

6) миозиты

65. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ГРЕЛКИ НА ОБЛАСТЬ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) боль при обострении язвенной болезни;

2) кишечная колика

Внутреннее кровотечение

Подозрение на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости

При миозитах, радикулитах, невралгии

66. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ ПРИМЕНЯЮТ В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ

Внутреннее кровотечение

Сильные головные боли и бред на высоте лихорадки

3) почечная колика;

Острый холецистит или острый панкреатит

5) для рассасывания постинъекционных инфильтратов

67. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПОСТАНОВКИ БАНОК

1) кровотечение

Точечные кровоизлияния

Ожоги

4) некроз тканей

5) раздражение кожного покрова

68. ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ ГРЕЛОК

Электрические

Резиновые

3) пластиковые

Химические

5) всё перечисленное верно

69. ГОРЧИЧНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ

Горчичные ванны

2) горчичный душ

Горчичные обёртывания

4) горчичное покрывало

Горчичники

70. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ГОРЧИЧНИКОВ

Пневмония, бронхит

2) ринит, фарингит

Миозит, невралгия

Гипертонический криз

Боли в области сердца

6) головные боли

7) заболевания кожи

8) туберкулёз

71. ВЛАЖНЫЕ КОМПРЕССЫ ДЕЛЯТСЯ НА

Согревающие

2) охлаждающие

Холодные

Горячие

Лекарственные

6) всё перечисленное верно

72. МЕДИЦИНСКИЕ БАНКИ ОКАЗЫВАЮТ ДЕЙСТВИЕ

Рассасывающее

2) обезболивающее

Усиление кровообращения

Усиление лимфообращения

5) сосудорасширяющее

6) стимулирующее

7) всё перечисленное верно

73. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ ОКАЗЫВАЕТ ДЕЙСТВИЕ

Сосудосуживающее

Кровоостанавливающее

Противовоспалительное

4) противоаллергическое

Обезболивающее

е) всё перечисленное верно

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

1. ДЛЯ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, СВЯЗАННЫХ С ПОРАЖЕНИЕМ ПЛЕВРЫ ХАРАКТЕРНО

Усиление болей при глубоком дыхании и кашле

Колющий характер болей

3) сжимающий характер болей

4) усиление болей при положении на больном боку

Уменьшение болей при положении на больном боку

2. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ УПОРНОГО СУХОГО КАШЛЯ БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ

1) дренаж бронхов изменением положения тела

Теплое щелочное питье

Банки, горчичники

Отхаркивающие и противокашлевые средства

5) ингаляции кислорода

Клизмы

32. КЛИЗМЕННЫЕ НАКОНЕЧНИКИ СРАЗУ ЖЕ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОДЛЕЖАТ

Дезинфекции

2) мытью под проточной водой

3) протиранию салфеткой

4) стерилизации

33. ОБЪЕМ ВОДЫ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ВЗРОСЛОМУ ПАЦИЕНТУ СОСТАВЛЯЕТ

1) 200-300 мл

2) 0,5-1 литр

Литра

4) 2-2,5 литра

34. В СОСТАВ ОСНАЩЕНИЯ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ВХОДЯТ

Кружка Эсмарха и наконечник

2) резиновый баллон и газоотводная трубка

3) шприц Жанэ и газоотводная трубка

4) два толстых зонда и воронка

35. ПРИ АТОНИЧЕСКИХ ЗАПОРАХ ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ

1) 60-70 °С

2) 18-20 °С

3) 38-42 °С

4) 35-37 °С

36. ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ ЗАПОРАХ ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ

1) 60-70 °С

2) 18-20 °С

3) 38-42 °С

4) 35-37 °С

37. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ НАКОНЕЧНИК В ПРЯМУЮ КИШКУ ВВОДИТСЯ

1) на 2-3 см

2) на 3-4 см

3) на 5-10 см

На 10-15 см

38. ПРИ ПОСТАНОВКЕ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ОПОРОЖНЯЕТСЯ

Весь толстый кишечник

2) толстый и тонкий кишечник

3) нижний отдел толстого кишечника

4) сигмовидная и прямая кишки

39. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА С ЦЕЛЬЮ ОЧИЩЕНИЯ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА ПОКАЗАНА ПОСТАНОВКА

1) масляной клизмы

2) гипертонической клизмы

Очистительной клизмы

4) газоотводной трубки

40. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПОСТАНОВКЕ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

Кишечное кровотечение

2) метеоризм

3) подготовка к родам

4) отсутствие стула более двух суток

41. ПРИ ПОСТАНОВКЕ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПОМОЧЬ ЗАНЯТЬ ПОЛОЖЕНИЕ

1) лежа на спине, ноги в коленях согнуты

2) лежа на правом боку, левая нога согнута в колене



infopedia.su

алгоритм, показания и противопоказания, цель

Грелка – очень полезна вещь, которая нашла свое применение в медицинских учреждениях. При правильном алгоритме применения грелки можно согреться, улучшить состояние организма при различных заболеваниях. Она может использоваться в разных целях в зависимости от ситуации. Так, изделие пригодится при лихорадке, специальные обогревательные приборы применяются для ухода за недоношенными детками, если у них нет родственников, они являются мощными источниками тепла, не только согревают, но и лечат.

Грелка широко применяется в повседневной жизни людей

Спектр применения очень широк, несмотря на простоту этого приспособления. Оно пригодится на даче или в автомобиле. Сегодня используются не только традиционные резиновые изделия, внутри которых вода, но и более современные модели, но алгоритм их применения немного другой.

Виды грелок

Современные грелки работают более эффективно, позволяя добиться положительного результата намного быстрее. Резиновые изделия уже не так популярны, ведь они быстро остывают, не так удобны в применении. Основная цель использования грелок – согревание или разогревание какого-то участка тела для достижения обезболивающего, расслабляющего, спазмолитического эффекта.

• Водяная грелка по внешнему виду напоминает небольшую бутылку, изготовленную из металла. Такой инструмент компактный, удобный, помогает согреться, его можно взять с собой и использовать где угодно. Пациентов привлекает компактностью, эстетичностью.
• Электрическая грелка – универсальное приспособление, которое показано в разных случаях. Выпускаются они в виде ковриков или поясов, подходят для разогревания разных частей тела, а также для согрева в холодную погоду. Алгоритм применения очень простой, потребляют мало электроэнергии, полностью безопасны.
• Автомобильные станут полезными для тех, кто много времени проводит за рулем. Изделие устанавливается под сидением, обогревает спину и ноги, работает от прикуривателя. Основная цель применения – согревание водителя в зимнее время года.е
• Солевая грелка часто используется в медицинских целях для улучшения состояния пациентов. Применяют такой инструмент путешественники, которые уходят в походы на длительное время. Алгоритм использования прост – достаточно поместить грелку на кровати, под стельки, на воротник в зависимости от того, какую область нужно обогреть.

• USB-грелка – инновационное устройство, которое питается через порт USB. Прибор отлично подходит для тех случаев, когда приходится подолгу находиться в прохладном помещении. Такие грелки выпускаются в форме тапочек, перчаток, они могут быть многофункциональными, одновременно согревать и массировать.
• Гелевая грелка – удобный в использовании прибор, который годится для разных целей. Такие приспособления понадобятся пациентам в палатах, водителям, офисным работникам (в период, когда уже холодно, но еще не включено отопление).

Существует множество вариантов грелок

Современные грелки являются абсолютно безопасными, эффективными, доступными. Есть специальные модели, показанные для ухода за недоношенными детьми. Недоношенным малышам нужно обеспечить особые условия, чтобы они могли полноценно развиваться и набираться сил. А если родственников у недоношенного ребенка нет, то специальная грелка ему просто необходима.

Техника применения грелки проста. Разобраться с тем, как ее использовать, смогут даже дети. Показаний к применению очень много. Она поможет при лихорадке, болях в суставах или просто когда холодно. Ее стоит купить для использования в домашних условиях, она пригодится если не вам, то родственникам.

Для чего нужна грелка

Грелка – многофункциональный прибор, который может применяться в разных целях. Показаний к ее применению множество. Она оказывает согревающее и лечебное воздействие на организм пациента, способствует быстрому выздоровлению и улучшению самочувствия. Многоразовая грелка станет незаменимым помощником в доме тех людей, которые страдают болезнями опорно-двигательного аппарата, их тревожат боли в суставах, мышечные боли. Польза заключается в том, что она оказывает следующее действие:

• способствует расслаблению гладкой мускулатуры;
• усиливает кровоснабжение;
• снимает болезненные ощущения и спазмы в разных частях тела;
• улучшает состояние пациента при лихорадке.

Грелка используется и в период женского недомогания

Применение инструмента показано пациентам, у которых растянуты связки, если тревожат боли в мышцах и суставах, боли в животе у женщин при месячных, спазмы. Перед тем как проводить процедуру, следует ознакомиться с инструкцией по применению этого приспособления, ведь есть ряд противопоказаний. Если его использовать не по назначению или неправильно, возможно возникновение побочных эффектов.

Алгоритм применения

Перед первым применением следует почитать инструкцию, ознакомиться с алгоритмом использования, показаниями и противопоказаниями. Особенно осторожно следует вести себя в тех случаях, когда прибор применяется с целью ухода за недоношенными малышами. Родственники и медсестры должны внимательно изучить алгоритм работы с грелкой, основные правила и рекомендации, чтобы не навредить еще слабому ребенку.

При использовании грелки для лечения малыша нужно быть крайне осторожным

Работать с традиционной резиновой грелкой, которая является наиболее распространенной, нужно в правильной последовательности, четко выполняя все действия, только в этом случае возможно добиться цели, снять боль или облегчить состояние пациента при лихорадке.

1. Для начала нужно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
2. Грелка имеет два конца – узкий и широкий, в первом есть отверстие, через которое наливается вода. По алгоритму инструмент заполняется не полностью, а всего лишь на 2/3 части всего объема. Если налить больше, вполне возможно получить ожог.
3. Воздух из изделия нужно удалить, чтобы внутри оставалась только жидкость, только после этого можно закрывать крышку. Это было только приготовление.
4. Перед тем как прикладывать грелку к телу пациента, следует обернуть ее чехлом или завернуть в полотенце.
5. Прикладываем инструмент к больному месту, через каждые пять минут проверяем состояние кожи, держим до истечения периода по показаниям.
6. После окончания периода убираем грелку, выливаем жидкость, промываем прибор раствором для дезинфекции.

Алгоритм применения обогревательного инструмента зависит от показаний. Если его планируют использовать родственники недоношенного ребенка, нужно это делать очень осторожно, желательно под наблюдением специалиста. При лихорадке период тоже назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма, противопоказания. Не назначают процедуры с грелкой пациентам, у которых обнаружены злокачественные образования, есть повреждения кожных покровов, свежие травмы. Перед первым применением прибора нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Грелка – полезный, а иногда просто необходимый инструмент, который имеет широкий спектр применения. К ее использованию есть много показаний, но не обходится и без противопоказаний. Она применяется для ухода за недоношенными детками, за малышами, у которых нет родственников, за пациентами с разными диагнозами. Если грелка применяется по показаниям, с соблюдением алгоритма, она способствует быстрому выздоровлению и улучшению состояния больного.

ladykrasotka.site

приготовление и подача грелки больному.

Цель занятия: формирование и развитие у студентов компетенций, направленных на решение клинических задач, связанных с применением простейших физиотерапевтических процедур.

Задачи занятия:

1. Научить студентов теоретическим основам простейших физиотерапевтических процедур.

2. Сформировать у студентов навыки приготовления и подачи грелки больному.

Студенты должны знать:

1. Основные определения по теме занятия.

2. Виды простейших физиотерапевтических процедур.

Студенты должны уметь:

1. Приготовить грелку.

2. Подать грелку пациенту.

Краткое изложение учебного материала.

Физиотерапия (греч. physis — природа, природные свойства) — область клинической медицины, изучающая лечебные свойства природных и искусственно создаваемых физических факторов и разрабатывающая способы их применения для лечения и профилактики болезней, а так же для медицинской реабилитации.

К простейшим физиотерапевтическим процедурам относится применение с лечебной целью таких физических факторов, как холод, тепло, механическое раздражение, воздействующих на кожные покровы участков тела.

Применение холода:

1. Холодный компресс,

2. Пузырь со льдом.

Применение тепла:

1. Согревающие компрессы:

• сухой согревающий компресс,

• влажный согревающий компресс,

• влажный горячий компресс.

Припарки,

Грелка.

Применение раздражающего действия:

1. Банки,

2. Горчичники.

Грелка

Грелку относят к сухим тепловым процедурам; она оказывает местное согревающее воздействие.

Грелки бывают ёмкостью от 1 до 3 л. Существует несколько вариантов грелок:

• резиновая (водяная),

• электротермическая (работает от электросети; син. — термофор (термо- + греч. phoros — несущий)).

• химическая.

В случае необходимости при отсутствии грелки её можно заменить бутылкой, заполненной горячей водой (самодельная грелка).

Среднее время, необходимое на отработку практического навыка – 5 минут.

Показания к проведению манипуляции:

1. воспалительные инфильтраты,

2. невриты,

3. невралгии.

Противопоказания к проведению манипуляции:

1. острая боль в животе неясного происхождения,

2. острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит и др.),

3. злокачественные новообразования,

4. первые сутки после травмы (ушиба),

5. кровотечения,

6. инфицированные раны,

7. повреждения кожных покровов,

8. бессознательное состояние.

Алгоритм действий при проведении манипуляции:

1. смазать кожные покровы соответствующего участка тела вазелином (для профилактики ожога и гиперпигментации),

2. наполнить грелку на 2/3 горячей водой температурой (около 50 °С) (рисунок 1а),

3. осторожно вытеснить из грелки воздух, сжав её руками по направлению к горловине,

4. плотно закрыть грелку пробкой (крышкой),

5. проверить грелку на герметичность, перевернув её (рисунок 1б),

6. обернуть грелку полотенцем и подать ее больному (приложить к соответствующему участку тела),

7. через 5 мин проверить кожные покровы больного на наличие перегревания (яркая гиперемия),

8. если грелка применяется несколько часов, воду по мере охлаждения поменять.

Возможные осложнения – ожоги кожных покровов.

Материально-техническое оснащение: резиновая грелка, горячая вода (около 50 °С), полотенце, вазелин.

Рисунок 1. Применение грелки: а – заполнение грелки горячей водой, б – проверка грелки на герметичность.

(воспроизведено по В. Н. Ослопов, О. В. Богоявленская. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие для ВУЗов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – 400 с.).

studfiles.net