С чего начинается грипп – Грипп: симптомы, профилактика, лечение

Грипп: симптомы, профилактика, лечение

Вирусы и бактерии окружают нас повсюду. Мы вдыхаем их с воздухом, ежедневно прикасаемся к ним руками. Одни из них мирно существуют рядом, другие очень опасны. С приходом холодов особенно активным становится вирус гриппа.

Грипп — тяжелое острое заболевание инфекционного характера с катаральными явлениями. Вирус очень быстро распространяется, буквально за несколько секунд он передается от больного человека окружающим. В течение буквально 1 – 3 часов появляются симптомы заражения.

Симптомы заболевания

Клиническая картина при проникновении гриппа в организм:

— повышение общей температуры;
— озноб;
— мигрень;
— сильный насморк;
— общее недомогание;
— боль в суставах, ломота.

Как только появились первые признаки – срочно к доктору. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будет результат. Кроме того, вовремя не начатая терапия приводит к серьезным осложнениям. Например, пневмонии, туберкулезу, заболеваниям сердечной мышцы.

Об этом мало говорят, но вирус гриппа губительно действует на сердце. В результате возникают различные болезни сердца.

Лечение гриппа

Назначать терапию медикаментами должен только врач, принимая во внимание индивидуальность пациента и клиническую картину. В основном назначаются противовирусные средства, витамины.

Следует обратить внимание, что антибиотики при гриппе употреблять бесполезно. Если только заболевание не осложнено проблемами в легких. Обязателен постельный режим, много жидкости в теплом виде.

Желательно чтобы это были морсы: смородиновые, малиновые. Настои шиповника, чай из калины. Еще один важный момент – при любом вирусном, бактериальном заболевании надо полностью отказаться от сахара.

Любые сладости (кроме меда) способствуют быстрому росту возбудителей болезней. Именно поэтому некоторые случаи трудно поддаются лечению. Идеальный вариант не заболеть вообще.

Но как этого достичь? Как защитить себя, своих детей от такого распространенного вируса как грипп? Ответ до банальности прост – профилактика.

Профилактика гриппа

Залогом здоровья, защиты от любого вируса есть крепкий иммунитет. Поэтому, как только начинается холодный сезон надо дать иммунной системе как можно больше питательных веществ.

Некоторые скептики недоверчиво относятся к витаминам, минералам. Совершенно зря, так как без этих веществ ни одна система или орган не могут полноценно выполнять свои функции. Для защитных сил организма особенно ценен витамин С, а так же витамины группы В.

Ароматерапия является прекрасной профилактикой гриппа. Если использовать масло чайного дерева. Процедуру желательно проводить 2 раза в сутки.

Обязательно надо усилить личную гигиену, чаще мыть руки, полоскать нос и горло. Полоскание лучше всего делать водой с морской солью. Там много йода, он благотворно влияет не только на щитовидную железу.

Кроме того, следует 3 – 4 раза в течение суток проветривать комнату. Проводить влажную уборку. Эти простые, но эффективные методы снижают риск заболевания. Укрепляют защитные силы, оказывают оздоровительный эффект на весь организм.

med.vesti.ru

что делать, если заболели гриппом?

Когда начинается эпидемия, кажется, что все вокруг только и делают, что сморкаются, чихают, кашляют и всячески заражают окружающих. На самом деле все не так плачевно: по статистике Минздрава России, в период эпидемии гриппом заболевает 8 человек из 100[1]. Тем не менее попасть в эти восемь человек не хочется никому, а еще меньше хочется оказаться среди тех 5 млн пациентов по всему миру, которым «посчастливилось» заболеть тяжелой формой гриппа. Как быстро отличить грипп от обычной простуды и что сделать, чтобы как можно быстрее победить болезнь?

Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу

Врачи старой школы называли грипп «сухой катар», что в переводе «на русский» означает воспаление без выделения слизи. Действительно, в первые дни гриппа нет привычных для любой простуды заложенности носа и обильных соплей. Зато все признаки воспаления и вирусной интоксикации налицо:

• температура выше 38°C;
• озноб;
• ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
• головная боль;
• светобоязнь, слезотечение.

В отличие от других простудных заболеваний продромальных явлений (когда болезнь еще не развернулась, но уже потихоньку портится самочувствие) почти не бывает. Симптомы появляются резко, внезапно. Вирус размножается стремительно: за первые сутки одна вирусная частица порождает 1023 «потомка»[2]. Поэтому и инкубационный период у гриппа короткий: с момента заражения до появления первых симптомов гриппа проходит не более 2 суток.

Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.

При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.

Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах[3]. Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.

Какие лекарства помогут справиться с болезнью?

Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества[4]:

• осельтамивир,
• занамивир,
• амантадин,
• римантадин.

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.

Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир)[5]. По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.

Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.

Средства от боли в горле. Как правило, это леденцы с антисептиком, реже — спреи. Но подойдут и любые леденцы с ментолом или мятой: само по себе сосание леденца вызывает выработку слюны, смачивающей глотку и содержащей натуральный антисептик лизоцим. Тем, кто предпочитает спреи, нужно помнить: у детей до 5 лет любой спрей может спровоцировать ларингоспазм, поэтому если у малыша уже был ложный круп, от «брызгалок» в горло лучше отказаться.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.

Профилактика гриппа

Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.

ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых[6], но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.

Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.

Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

www.kp.ru

симптомы, лечение и профилактика. Как лечить грипп у ребенка и что делать при первых симптомах?

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 ^o С и даже 40 ^o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

• Легкая форма — температура не выше 37,5 ^o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
• Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 ^o С, кашель, затрудненное дыхание.
• Тяжелая форма — температура до 40,5 ^o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
• Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 ^o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

• пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
• менингит и энцефалит;
• заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
• отит;
• ринит;
• синусит;
• бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

• диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
• по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
• ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

• частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
• регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
• регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

www.pravda.ru

первые признаки и причины заболевания

Грипп — это вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути. По данным ВОЗ, ежегодно 3–5 миллионов человек по всему земному шару переносят эту болезнь в тяжелой форме[1]. Точное же количество пострадавших подсчитать проблематично: ведь статистика учитывает только тех, чей диагноз установлен вирусологически. Особенно опасен грипп для детей до 5 лет, беременных женщин и людей старше 65 лет.

Причины гриппа: вирус не дремлет

Вирус гриппа встречаются во всем мире. Всего существует 3 его типа: А, В и С.

Грипп вызывает иммунитет на один–два года. Однако вирус очень часто мутирует — изменяет структуру своих поверхностных белков, становясь неузнаваемым для иммунитета.

Вирусы гриппа типа С появляются нечасто и вызывают, как правило, легкие формы болезни. Эпидемии провоцируют вирусы типов В и А, причем, если верить ВОЗ, пандемии (масштабные эпидемии, поражающие весь мир) вызывают исключительно вирусы гриппа типа А.

Грипп передается воздушно-капельным путем: чихая и кашляя больной распространяет мельчайшие частицы вируса на расстояние до 2 метров. Но не исключен и контактный путь заражения: например, больной чихнул в ладонь и потом подержался за корзинку супермаркета, а кто-то другой, подержавшись за эту же корзину, потрет нос и получит порцию вируса. Именно поэтому в период эпидемии рекомендуют не столько носить маски, сколько чаще мыть руки с мылом.

Признаки гриппа: как быстро узнать «врага»

На первый взгляд грипп очень легко перепутать с простудой. Действительно, и при обычной простуде, и при гриппе появляется высокая температура, болит голова и горло, появляется общая слабость, кашель. Но на самом деле грипп имеет характерные симптомы (см. табл. 1).

Грипп начинается остро, не имея продромального периода — состояния «предболезни», когда самочувствие ухудшается, но каких-то конкретных симптомов еще нет. Резко поднимается температура до 39°C и выше. Грипп без температуры протекает крайне редко, в основном у сильно ослабленных пожилых людей.

Для гриппа не характерен насморк: может быть небольшая заложенность носа, но отделяемого в первые дни практически не бывает, оно может появиться позднее, когда присоединяется бактериальная инфекция.

При гриппе сильнее, чем при какой бы то ни было респираторной вирусной инфекции, выражены симптомы интоксикации: сильно болит голова, краснеют глаза, возникает светобоязнь, ломит мышцы и кости, озноб сменяется жаром.

Буквально в первые же часы болезни появляется сухой изматывающий кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Таблица 1. Сравнение признаков гриппа и других ОРВИ.

Признак	ОРВИ	Грипп
Инкубационный период (от контакта до развития болезни)	От 2 до 12 суток	От нескольких часов до 2 суток
Начало заболевания	Острое	Постепенное
Выраженность интоксикации	Слабая	Выраженная
Отделяемое из носа	Есть, часто обильное	Нет
Температура	Чаще субфебрильная (до 38°C), редко выше	38–39°C и выше, может держаться до 5 дней
Поражение склер	Нет	Покрасневшие глаза (инъекция сосудов склер)

Что делать при первых симптомах гриппа?

При первых же симптомах гриппа нужно немедленно отправляться домой и начинать лечение.

Необходим постельный режим. Если больного знобит, его нужно тепло укрыть, можно растереть холодные руки и ноги или надеть шерстяные колючие носки. Если больному жарко, кутать его не нужно — это может вызвать перегрев и ухудшение состояния. Наоборот, его нужно раздеть до белья, укрыв максимум простыней. Некоторые зарубежные рекомендации советуют в этом случае окунуть пациента в прохладную для него ванну (около 25°C), но у наших сограждан подобные идеи обычно не находят применения.

Температура в комнате больного не должна превышать 20°C, поэтому проветривать помещение обязательно. В отопительный сезон воздух в квартирах очень сухой, что плохо отражается на защитных свойствах слизистой оболочки. Поэтому его нужно увлажнять либо специальными приборами, либо развесив на батареях смоченные водой махровые полотенца, которые нужно менять по мере высыхания.

Для того чтобы уменьшить интоксикацию, необходимо обильное питье: достаточное количество жидкости поможет уменьшить головную боль и боли в мышцах. Выпивать следует не менее двух литров жидкости в сутки равномерно и небольшими порциями. Какая именно это будет жидкость, не имеет значения. Можно пить чистую воду или добавить в нее лимон и мед, не возбраняется теплый (приятной температуры) чай, как зеленый, так и черный, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода.

Необходимы противовирусные препараты, которые могут содержать следующие наиболее известные действующие вещества:

• осельтамивир;
• занамивир;
• умифеновир;
• амантадин;
• римантадин.

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ в рекомендациях по лекарственному лечению гриппа[2] отмечают, что они утратили противовирусную активность, поскольку вирусы гриппа адаптировались к их действию.

Начинать прием противовирусных средств необходимо как можно раньше, лучше всего — сразу после появления первых симптомов, в крайнем случае — в течение 27 часов от начала заболевания. По истечении этого срока начинать прием противовирусных бессмысленно: инфекция успеет развернуться в полную силу.

Сбить температуру и уменьшить симптомы интоксикации помогут и противовоспалительные средства, такие как парацетамол, ибупрофен, нимесулид и комбинированные препараты на их основе. Взрослые могут сбивать температуру и обычной ацетилсалициловой кислотой, но детям этого делать нельзя ни в коем случае: использование аспирина во время вирусной инфекции может спровоцировать синдром Рея — тяжелое поражение печени и головного мозга. Но какое бы средство ни было выбрано, нельзя превышать дозировки, рекомендованные инструкцией.

Уменьшить боль в горле помогут спреи или леденцы с антисептиками. Если запастись ими нет возможности, помогут обычные леденцы с ментолом или эвкалиптом, которые смягчают горло и стимулируют выработку слюны, богатой лизоцимом — природным защитным веществом. Полоскания горла вреда не принесут, но и облегчения тоже, потому что в этом случае жидкость все равно не попадает на заднюю стенку глотки. И уж тем более не нужно издеваться над больным, заставляя его полоскать горло крепким раствором соли или соды с добавлением йода, что встречается нередко.

Уменьшить кашель и вызванную им боль в груди помогут противокашлевые (не отхаркивающие!) средства на основе бутамирата. Отхаркивающие средства может назначить только врач, если он выслушает хрипы, характерные для скопления мокроты в нижних дыхательных путях.

Грипп — опасное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, такими как пневмония и дыхательная недостаточность, отиты, синуситы… Поэтому не стоит пытаться переносить его на ногах. Постельный режим, обильное питье и противовирусные средства помогут справиться с болезнью и уменьшить вероятность развития осложнений.

www.aif.ru

cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Причины
Симптомы гриппа
Возможные осложнения
Лечение гриппа
Профилактика

С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.

Почему же грипп так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?

Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Птичий грипп, свиной грипп — теперь ими может заразиться и человек. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

История гриппа

Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.

Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.

Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940 г Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 г Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа — С.

С 1940 года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства – вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.

Что такое грипп

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей.

Грипп — разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и по способу заражения, и по основным проявлениям все ОРВИ похожи. Но грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.

Вирус гриппа

Для правильного формирования представлений о данном заболевании и прогнозировании ситуации, нужно понимать его структуру:

• РНК-содержащий вирус. 
• Вирус гриппа имеет внутренние и поверхностные антигены: внутренние антигены – NP (из которого состоит сам капсид) и M (слой матриксных и мембранных белков) – NP и M являются типоспецифическими антигенами, так что синтезированные антитела не оказывают существенного защитного действия. Снаружи этих структур расположена липопротеиновая оболочка, несущая внешние антигены — 2 сложных белка (гликопротеина) — гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N). 
• По антигенной структуре вирус гриппа разделяется по антигенному принципу на типы А, В, С и заболевание может быть представлено одним из антигенно самостоятельных вирусов (бывает, что во врем эпидемий и пандемий регистрируются сразу 2 типами вирусов). В основном, эпидемии вызываются А и В типами, пандемии – А типом.
• Вирус гриппа А разделён на 13 подтипов по Н (Н1-Н13) и на 10 подтипов по N (N1-10) – для человека опасны первых 3 подтипа Н и первых 2 подтипа N.
• Высокой изменчивостью обладает тип А, есть 2 варианта изменчивости: антигенный дрейф и антигенный шифт. Дрейф — точечные мутации в гене, контролирующие Н антиген, а шифт – полная замена одного или сразу обоих поверхностных антигенов, т.е целого сегмента РНК, в результате обмена генетическим материалом гриппом человека и животных и это приводит к возникновению новых антигенных вариантов, к которому отсутствует иммунитет, что является причиной эпидемий и пандемий. Эпидемии могут возникнуть и при дрейфе, т.к малейшее изменение в генотипе возбудителя, могут «сбить с толку клетки памяти» иммунной системы, и выходит, что большинство населения оказываются неиммунизированными.

На начало 2016 года среди популяции людей циркулируют вирусы, подобные свиному гриппу пандемии 2009 года A(h2N1)pdm09, штаммы вируса гриппа A(h2N1) с генетическими изменениями (по информации НИИ гриппа), которые передаются от человека человеку, поэтому называть нынешний грипп чисто «свиным» не совсем корректно.

Причины гриппа

Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.

Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.

Симптомы гриппа

Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем от нескольких часов до 2 суток (А,С), реже до 4 суток (грипп В).

Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.

По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения. Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.

Интоксикация имеет следующие проявления:

• в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38ºС; при гриппе средней тяжести – 39-40ºС; при тяжелом течении – может повышаться выше 40 ºС,
• озноб,
• головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок,
• боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах,
• слабость,
• недомогание,
• ухудшение аппетита,
• может быть тошнота и рвота.

Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее всего возникли какие-либо бактериальные осложнения.

Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней:

• Насморк.
• Боль в горле.
• Кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель.
• Осиплость голоса.
• Резь в глазах, слезотечение.

Геморрагические явления:

• Мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер
• Кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз
• Носовые кровотечения
• Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов
• Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.

При гриппе Ah2N1 возможна диарея.

Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:

• Температура 40 ºС и выше.
• Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
• Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
• Одышка, частое или неправильное дыхание.
• Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
• Судороги.
• Появление геморрагической сыпи на коже.

При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Именно из-за возможности осложнений так важно вовремя выявить грипп, отличить его от других ОРВИ и начать его эффективное лечение. Сегодня сделать это не составляет никакого труда, потому как современные экспресс-тесты позволяют за считанные минуты самостоятельно определить вирус гриппа при первом же подозрении. Они продаются в аптеках, определяют грипп типа А, В и в том числе определяет подтип h2N1 — свиной грипп.

Кто тяжелее переносит грипп

Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).
Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
Больные сахарным диабетом.
Больные хроническими заболеваниями почек и крови.
Беременные.
Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.

Осложнения гриппа

Вирусные осложнения при гриппе

Первичная вирусная пневмония –  крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.

Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек. 

Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.

Бактериальные осложнения при гриппе

При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.

• Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
• Отит, гайморит, фронтит. Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
• Гломерулонефрит – это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
• Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
• Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.

Лечение гриппа

Немедикаментозное лечение гриппа

Спокойный, лучше постельный режим в течение 5 дней. Не стоит во время острого периода болезни (как бы того не хотелось) читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Это истощает и без того ослабленный организм, продлевает время болезни и риск развития осложнений.

Обильное теплое питье не менее 2 л в день. Лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Противовирусная терапия

Интраназальный интерферон: лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.

Противогриппозный γ-иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом.

Римантадин – противовирусное средство. Лечение римантадином лучше начинать в первый день заболевания, и по крайней мере, не позже 3 дня. НЕ рекомендуется прием препарата детям до 12 лет, беременным, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек. НЕ эффективен при «свином гриппе». Лечение продолжается 3 дня.

Озельтамивир (тамифлю). Лечение необходимо начинать в первый день заболевания. Преимуществом озельтамивира является возможность назначения детям младше 12 лет и эффективность против вируса Ah2N1. Курс лечения – 3-5 дней.

Неспецифическая лекарственная терапия при гриппе

— Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.

Детям противопоказан прием аспирина. Аспирин при вирусной инфекции может вызвать тяжелое осложнение – синдром Рейе – токсическая энцефалопатия, которая проявляется эпилептическими припадками и комой.

— Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых. Препараты первого поколения этой группы — димедрол, супрастин, тавегил — обладают побочным эффектом: вызывают сонливость. Препараты второго поколения — лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек — этим эффектом не обладают.

— Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.

— Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.

— Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.

— Антибиотики – применять не следует. Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

Профилактика гриппа

В первую очередь важно не допускать попадания вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Для этого необходимо ограничить контакт с заболевшими людьми. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. Поэтому важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует также дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.

Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает вирусы гриппа. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук – не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.

Кроме того, риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям.

Для поддержания нормального иммунитета необходимо:

Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.

• Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.
• Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
• Избегать стрессов.
• Бросить курить. Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов.

Вакцинопрофилактика гриппа

Вакцины против гриппа ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, созданными против вирусов, циркулировавших в предыдущую зиму, поэтому эффективность ее зависит от того, насколько те вирусы близки настоящим. Однако известно, что при повторных вакцинациях эффективность возрастает. Это связывают с тем, что образование антител – защитных противовирусных белков – у ранее вакцинировавшихся людей происходит быстрее.

Какие вакцины существуют?

Сейчас разработано 3 вида вакцин:

Цельновирионные вакцины – вакцины, представляющие собой цельный вирус гриппа – живой или инактивированный. Сейчас эти вакцины практически не применяются, поскольку обладают рядом побочных эффектов и часто вызывают заболевание.
Сплит-вакцины – это расщепленные вакцины, содержащие лишь часть вируса. Обладают значительно меньшим числом побочных эффектов и рекомендуются для вакцинации взрослых.
Субъединичные вакцины – это высокоочищенные вакцины, которые практически не вызывают побочных эффектов. Возможно применение у детей.

Когда лучше всего вакцинироваться?

Лучше всего проводить вакцинацию заранее, до развития эпидемии – с сентября по декабрь. Вакцинироваться во время эпидемии тоже можно, но необходимо иметь в виду, что иммунитет формируется в течение 7-15 дней, во время которых лучше всего проводить дополнительную профилактику противовирусными средствами – например, ремантадином.

Безопасность вакцин:

Как уже упоминалось, для большей безопасности лучше применять наиболее очищенные субъединичные вакцины.

Экстренная профилактика гриппа

В случае вспышки заболевания в закрытом коллективе или во время эпидемии гриппа эффективность прививки значительно снижается, поскольку для формирования полноценного иммунитета требуется как минимум 1-2 недель.

Поэтому если вакцинация не проводилась, особенно у людей из группы риска, целесообразен профилактический прием противовирусных средств.

• Римантадин принимают ежедневно в одно и то же время в дозе 50 мг не более 30 дней (профилактика только гриппа А).
• Озельтамивир (Тамифлю) в дозе 75мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.
• Для экстренной профилактики можно также применять специфический противогриппозный иммуноглобулин, особенно у больных иммунодефицитом.

medicalj.ru

Первые признаки гриппа

«Не так страшен черт, как его малюют» – эта известная поговорка совсем не про грипп. С ним все ровно наоборот, как раз таки этот «черт» очень страшен, и это заболевание гораздо опаснее, чем может показаться на первый взгляд.

        «Не так страшен черт, как его малюют» – эта известная поговорка совсем не про грипп. С ним все ровно наоборот, как раз таки этот «черт» очень страшен, и это заболевание гораздо опаснее, чем может показаться на первый взгляд. Поэтому, очень важно сразу распознать первые признаки гриппа и, не откладывая, приступить к лечению. Первые признаки гриппа — озноб, насморк, кашель, лихорадку, головную боль — необходимо лечить сразу, едва они появились. Промедлите хотя бы пару часов — и скорее всего будете болеть на пару дней дольше обычного. Как правило, однозначно идентифицировать грипп можно только с помощью лабораторных анализов. И самые первые признаки гриппа довольно трудно отличить от симптомов других простудных заболеваний.

        Первые признаки гриппа могут обнаружиться уже в течение одного-двух дней после того, как вы подхватили вирус. Обычно первые проявления болезни это дрожь и озноб. Однако не исключена и лихорадка с температурой до 39. Болезнь может на несколько дней приковать вас к кровати, наградив болями и спазмами по всему телу, которые сильнее всего будут ощущаться в спине и ногах. Первые признаки гриппа могут включать: усталость, головную боль, лихорадку, сильное ощущение холода, кашель, заложенность носа,  боли в суставах, боли в горле, раздражение, покраснение глаз, покраснение кожи (в том числе лица, рта, носа, горла).

        Поскольку грипп – это воздушно-капельная инфекция, вирус внедряется в организм через верхние дыхательные пути. И сразу поражает органы дыхательной системы человека. Появляются боль в горле, кашель, чувство сухости в носу или в глотке. У детей (хотя иногда это справедливо и для взрослых) грипп может сопровождаться еще и расстройствами желудочно-кишечного тракта – болями в животе и поносом.

        Чем раньше начать борьбу с проявлениями гриппа, тем лучше. Антивирусные препараты наиболее эффективны в борьбе против первых признаков гриппа. Поэтому чрезвычайно важна правильная диагностика на ранних стадиях болезни. Из признаков гриппа, которые мы уже перечислили, особенное внимание следует обратить на их комбинации. Например, если у вас одновременно и лихорадка и кашель, или боли в горле сопровождаются заложенностью носа, — все это могут быть проявления гриппа.

        Итак, это основные проявления и первые признаки гриппа, зная которые вы сможете контролировать течение вирусной инфекции, а также корректировать свое лечение в соответствии с динамикой изменения своего состояния. Главное – вовремя! Чтобы при появлении первых признаков осложненного течения такой опасной вирусной инфекции, как грипп, оказать помощь в нужном объеме. Важно изменять свое поведение и проведение профилактических мероприятий в зависимости от разных стадий развития эпидемии сезонного гриппа. Не болейте!

econet.ru

Симптомы гриппа

Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям вирусного происхождения. Иными словами его возбудителем является вирус. Проблема в том, что вирус гриппа быстро мутирует. Потому мы практически каждую зиму слышим, что появился новый штамм вируса гриппа, к которому наш организм ещё не успел приспособиться и выработать иммунитет. Ещё один секрет поразительно быстрого увеличения количества больных гриппом – это его способ распространения. Он передаётся воздушно-капельным путём. Это значит, что достаточно зараженному человеку чихнуть или покашлять, как вирус распространяется в радиусе до трёх метров. Потому если вы заболели, постарайтесь не заражать окружающих. Если вы едете в транспорте, прикрывайтесь платочком, когда кашляете или чихаете. Эта несложная манипуляция убережет окружающих вас людей от вируса. А вы в их глазах будете выглядеть, как человек умный и воспитанный.

Каковы же признаки гриппа у взрослых? Это такие симптомы:

• Острое начало болезни (это отличает грипп от ОРВИ)
• Интоксикация
• Лихорадка
• Поражение органов дыхания

Подобными же будут и симптомы гриппа у детей. Но важно помнить, что для детей это заболевание ещё более опасно, так как у них ещё не выработался настолько сильный иммунитет, как у взрослого. А дети в возрасте до 1 года вообще попадают в группу риска. Это значит, что осложнения у них случаются чаще, чем у взрослых, а заболевание протекает в более тяжелой форме. К тому же, температура у таких маленьких детей подскакивает быстрее и дольше не спадает. При этом очень осторожно им следует давать лекарства. Как только вы заподозрили, что младенец болен гриппом, скорее вызывайте участкового педиатра или неотложную помощь. Промедление в таких случаях недопустимо!

Особенно бдительными нужно быть во время эпидемий. Эпидемия гриппа очень опасна. Она охватывает значительную часть населения – от 40 до 70%. При этом возрастает число тяжелой формы этого недуга и даже количество летальных исходов.

Типы гриппа

Важно знать, каким именно типом гриппа вы заболели. Выделяют три типа гриппа:

Грипп способен быстро менять свои биологические свойства. Особенно это характерно для типа А. К сожалению, новые мутации происходят постоянно. К тому же, вирус человеческого гриппа способен взаимодействовать с вирусами гриппа животных. Так появляются новые вариации вируса. Любопытно, что этот зловещий вирус очень боится высушивания, нагревания и быстро гибнет. Также губительны для него обычные дезинфицирующие средства. Потому так важно соблюдать чистоту и делать чаще влажную уборку в помещении, где мы живём или работаем. Так можно легко застраховать себя от заражения этой опасной болезнью.

Как развивается грипп

Каким же образом инфекция вообще попадает в наш организм? Главные ворота для вируса – верхние дыхательные пути. Именно через них он быстро проникает вглубь организма. Казалось бы, должна быть защита. И она есть. Носоглотка покрыта слизистой тканью, которая способна улавливать болезнетворные бактерии и вирусы. Но вирус может поражать слизистую, в первую очередь, трахеи. В результате, стенки сосудов носоглотки становятся более рыхлыми, и через них вирус легко проникает. Нарушается при этом микроциркуляция крови, даже может появиться так называемый геморрагический синдром. Геморрагический синдром проявляется в харканье кровью и носовых кровотечениях. Так как серьёзно поражаются сосуды, появляются всевозможные осложнения. Среди них стоит выделить энцефалопатию и геморрагическую пневмонию.

Ещё одно угрожающее осложнение гриппа – снижение иммунитета. Этот недуг серьёзно подрывает иммунную систему, и организм становится практически незащищённым. Как следствие, очень часто происходит обострение уже имеющихся у больного хронических заболеваний: ревматизма, хронической пневмонии, холецистита, гастрита, и пр. Также могут появиться повторные бактериальные осложнения.

Сколько же времени вирус хозяйничает в организме? Обычно он находится в организме от 3 до 5 дней с момента начала
заболевания. Но это лишь в том случае, если не начались осложнения. Наиболее частое осложнение гриппа – пневмония. В таком случае инфекция будет орудовать в организме от 10 дней до двух недель. Стоит помнить, что пневмония может очень стремительно развиваться, потому важно соблюдать постельный режим, больше пить, принимать все препараты, назначенные врачом.

Каковы же симптомы гриппа?

Врага нужно знать лицо. Если мы будем помнить о симптомах, которые сигнализируют о болезни, мы сможем выявить её на ранней стадии. А это значит, что вирус не успеет разрушить наш организм. Важно отличать грипп от очень похожей на него ОРВИ. Стоит помнить, что период развития болезни, то есть инкубационный период, составит от 12 часов до двух суток. Первый явный признак гриппа – озноб. Болезнь начинается остро. Температура тела быстро растёт, начинается лихорадка, которая уже в первый день достигает своего пика – температура подскакивает до 38-40 градусов.

Появляются явные признаки интоксикации организма:

• Адинамия
• Слабость
• Боль в мышцах
• Потливость
• Боль в глазах
• Сильная и назойливая головная боль
• Светобоязнь
• Течение слёз

Также появляются признаки поражения органов дыхания:

• Першение горла
• Кашель (сухой)
• Голос становится сиплым
• Саднит за грудиной
• Нос закладывает

При осмотре врач, скорее всего, обнаружит следующие признаки:

• Покраснение шеи и лица
• Покраснение глаз
• Повышенная потливость
• Гипотония
• Брадикардия
• Поражение верхних органов дыхания (фарингит, ринит, ларингит, трахеит)

Часто вирус гриппа поражает трахею. При этом насморка может и не быть. На слизистой оболочке зева врач обнаружит зернистость и отёчность. Также будет налёт на языке, даже может быть расстройство стула. Очень опасны при гриппе осложнения ЦНС. Это, прежде всего, менингит, энцефалопатия, нейропения и лейкопения. Бывает также, что более лёгкая форма гриппа не приводит к лихорадке.

Каким должно быть лечение гриппа у детей

Очень важно выявить у ребёнка грипп как можно раньше. Как только вы заподозрили, что у ребёнка грипп, вызывайте сразу участкового педиатра. Лишь он сможет правильно диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение. Старайтесь выполнять все его рекомендации. Не стоит бояться, что врач обязательно назначит лечение антибиотиками. Если нет угрожающих симптомов, их могут и не назначать. Тем более, что антибиотиками вирус гриппа не излечить.

Первые признаки гриппа у детей:

• Температура 38,5 и выше
• Слабость
• Насморк
• Кашель

Если вы начали лечить малыша вовремя и не дождались осложнений, то через 2-3 дня спадёт температура спустя неделю пройдёт насморк и кашель. Даже после того, как малышу станет лучше, постарайтесь следить за тем, чтобы он не перегружал себя слишком активными играми, не переохлаждался и не был на сквозняках. Больше гуляйте с ним на свежем воздухе. Питание должно содержать как можно больше фруктов, овощей, натуральных соков.

Можно ли предупредить грипп

Конечно, как при любом заболевании, очень важно позаботиться о профилактике гриппа. Особенно у детей. Постарайтесь следовать таким правилам:

• Избегайте большого скопления людей, особенно в период эпидемий
• Употребляйте больше фруктов, овощей и витаминов
• Перед прогулкой смажьте нос обычной оксолиновой мазью
• Можно пить всевозможные травяные чаи, шиповник, гомеопатические препараты
• До начала эпидемии (обычно она наступает в середине зимы) сделайте прививку от гриппа
• Чаще проветривайте комнату и делайте тщательную влажную уборку

Какими могут быть осложнения гриппа

• Если лечение не было эффективным, возможны такие осложнения:
• Бронхит
• Отит
• Фронтит
• Гайморит
• Поражение миокарда
• Воспаление лёгких
• Расстройство ЖКТ
• Проблемы с суставами
• Обострение хронических болезней

Между периодами эпидемий заразиться гриппом не так просто. Болезнь настигает лишь 2-3 человек из ста, заболевших ОРЗ. В этом случае она чаще всего протекает в стёртой или лёгкой форме. При этом грипп выглядит практически, как ОРЗ. Для того, чтобы точно установить диагноз, проводится исследование материала из носа и зева, выявляется увеличение количества антител.

Как же правильно лечить грипп

Если больной страдает от формы гриппа без осложнений, ему достаточно лечиться дома и строго выполнять все рекомендации терапевта. Если же болезнь перешла в тяжелую форму или появились серьёзные осложнения, то лучше лечить её в стационаре. Рекомендован стационар и при эпидемиях, если больной проживает в интернате, общежитии и т.д. Если же больной лечится дома, ему обязательно нужно находиться в отдельной комнате. Если же такой возможности нет, то можно установить ширму, через которую вирус не сможет заражать окружающих. Также заболевший пользуется отдельной посудой, которая регулярно обдаётся кипятком, чтобы убить вирус. Для тех, кто ухаживает за заболевшим, также предусмотрены меры безопасности. Они должны обзавестись повязками из марли и не снимать их в присутствии больного. Такую повязку можно сделать самостоятельно. Нужно сложить марлю вчетверо и пришить завязки.

Пока у больного лихорадка, он должен строго соблюдать постельный режим. Ему прикладывают тепло к ногам. Также нужно как можно больше пить горячие чаи, травяные настои. Чтобы избежать геморрагических осложнений и повышенного давления, нужно пить зелёный чай, сок черноплодной рябины, есть варенье, грейпфруты, принимать препараты с витамином Р (кверцетин, рутин) вместе с витамином С
(300 мг/сутки). При тяжелых формах используют гамма-глобулин, а также иммуноглобулин. Их надо принимать на ранних сроках болезни.

Если появились осложнения, например, пневмония, больному назначают антибиотики. Также врач назначит препараты для снятия головной боли, улучшения сна, устранения ринита. Если температура тела поднялась выше 40 градусов, появилась одышка, упало давление, появилась тахикардия, то имеет место гипертоксическая форма гриппа. При ней обязательно проводится интенсивное лечение.

Симптомы гриппа при правильном лечении уходят через 7-10 дней. Если же болезнь осложнилась пневмонией, то придётся провести в постели почти месяц. Несмотря на всю тяжесть протекания и большое количество осложнений, грипп не так часто грозит жизни больного. Угрожающие прогнозы чаще всего случаются, если появилось такое осложнение, как энцефалопатия или произошел отёк лёгких. Чаще всего такие серьёзные осложнения происходят во время эпидемий. Тогда угроза для жизни вполне реальна.

Как же уберечь себя и близких от гриппа

Врачи давно разработали и успешно используют ряд профилактических мер. О некоторых из них упоминалось выше. Если вы заботитесь о своём здоровье, не поленитесь сделать осенью прививку от гриппа. Но помните, что её стоит делать каждый год, так как вирус постоянно мутирует. Вам сделают прививку от той формы, которая замечена именно в данный период времени. На следующий год она будет бессильна против новой формы. Её не стоит бояться. Человеку вводят инактивированные вакцины. Они способны уменьшить количество заболевших более, чем в три раза. Если началась эпидемия, можно принимать препараты, которые являются производными аминоадамантана (ремантадин, мидантан). Принимать их следует в сутки по 0,1 мг на протяжении всей эпидемии. Также проверенным и эффективным средством профилактики стал интерферон человеческий. Его можно распылять или закапывать водный раствор. В самом очаге инфекции больных стараются выявить на ранней стадии и изолировать. Изоляция может быть организована, как в домашних условиях, так и стационарно. Если есть медицинские показания, больного госпитализируют. В очаге инфекции необходимо обязательно провести дезинфекцию. Она делится на текущую, а также заключительную. Текущая проводится ежедневно. При этом систематически обдают крутым кипятком посуду, из которой ест больной, кипятят его бельё.

Итак, избежать гриппа можно. Достаточно следовать несложным рекомендациям. А также важно не пропустить момент наступления болезни. Для этого нужно внимательно следить, не появились ли у вас симптомы этой неприятной болезни.

grippe.su