Ручной массаж классический сегментарный точечный – виды, причины, техника, приемы. Чем классический массаж отличается от сегментарного

виды, причины, техника, приемы. Чем классический массаж отличается от сегментарного

Организм человека является сложной многофункциональной системой. Именно поэтому патологические изменения одного из его органов могут сказаться на всем нашем здоровье. Для того чтобы устранить подобные изменения, существует рефлекторно-сегментарный массаж. Порой при проведении данной процедуры происходит проецирование болевых ощущений на те участки тела, которые удалены от пораженного органа. Эти зоны и называются сегментными. В них может наблюдаться как повышенная чувствительность и болезненность, так и, напротив, потеря болевой чувствительности тканей.

Что относят к рефлекторно-сегментарному массажу?

Стоит отметить, что данный вид манипуляций входит в область восстановительной медицины, занимая там особое место. Чем классический массаж отличается от сегментарного? Он является более простым и менее действенным. Кроме того, в массаж сегментарный входит классический, а кроме него еще и соединительный, точечный и периостальный. Также во время этого сложного воздействия на человеческое тело используются специальные приемы. Причем массажист применяет всю необходимую технику с высокой интенсивностью.

Основой подобной процедуры является воздействие на вегетативную нервную систему больного. При этом массаж сегментарный позволяет не только успешно бороться с множеством хронических недугов. Он также является профилактической мерой для предотвращения возникновений патологических изменений в области тканей.

Рефлекторно-сегментарный массаж — весьма распространенный вид подобных процедур. При его проведении оказывается физическое воздействие на рефлекторные зоны, находящиеся на поверхности кожи, которые связаны с внутренними органами. Уже несколько сеансов сегментарного массажа позволяют улучшить состояние организма. При этом снижаются болевые ощущения, улучшаются процессы кровообращения, активизируется деятельность эндокринной и вегетативной систем, а также приходят в норму функции всех внутренних органов.

Сегментарное строение тела человека

На самых ранних этапах своего развития организм человека состоит из одинаковых метамеров. Это сегменты, каждый из которых снабжен спинномозговым нервом, выводимым на определенный участок кожи. Такие зоны называют дерматомами. Это участки кожных покровов, имеющие вид полос или поясов, охватывающих тело сзади от средней линии, проходящих до средней линии, расположенной спереди. На противоположную сторону переходят только крестцовые дерматомы. При этом связь между спинномозговым нервом и дерматомом постоянна.

Все тело человека делят на определенные сегменты, которые соответствуют выходу нервов. При этом различают:

— 5 крестцовых;
— 5 поясничных;
— 12 грудных;
— 8 шейных.

При наличии патологического процесса в том или ином внутреннем органе имеет место нарушение кровоснабжения соответствующего ему сегмента. Подобная связь говорит о единстве функционирования этих частей. Так, при нарушениях чувствительности кожи вблизи позвоночника, а также при других ее патологических изменениях считается, что в позвоночнике имеют место воспалительные процессы. Основная область сегментарного массажа при холецистите – это зона живота. При этом делается акцент на правое подреберье. А сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника производится при грудном остеохондрозе.

Подобные процедуры назначаются в период реабилитации после перенесенной болезни и в лечебных целях. При этом массаж сегментарный способен остановить развитие недугов в организме.

Предварительная диагностика

Сегментарный массаж проводится с целью нахождения рефлекторных изменений в кожных покровах и положительного влияния на них. Механизм действия при проведении подобной процедуры заключен в усилении кровообращения в том или ином сегменте.

Каким же образом определяются подобные участки? Это происходит при использовании того или иного способа:

1. Массажист надавливает пальцами на кожные покровы, наблюдая при этом за появлением боли.
2. Специалист захватывает кожу, собирая ее в складку. Если внутри возникших утолщений появились болезненные ощущения или было выявлено ограничение их подвижности, то это явится свидетельством рефлекторных изменений данного сегмента.
3. Массажистом производятся растягивания кожных покровов. Появление в той или иной области болезненных ощущений будет говорить о рефлекторных изменениях соединительной ткани.

Таким образом, массаж сегментарный проводится только после диагностики всех участков и зон тела пациента и при обнаружении проблемных участков в тканях.

Кроме того, для обнаружения рефлекторных изменений можно:

— Легко и без нажима провести тупым кончиком иголки по кожным покровам. В зоне гипералгезии (повышенной болезненности) такое прикосновение будет восприниматься как колющее и острое.
— Пощекотать пациента. Ощущения в зоне рефлекторных изменений будут отсутствовать.
— Слегка коснуться кожных покровов, используя острый конец иголки. Зона гипералгезии при таком воздействии отзовется болью.

Помимо этого, те или иные патологии внутренних органов выявляются:

— при визуальном осмотре кожи, на которой могут быть мягкие или грубые набухания, а также вдавливания;
— при проведении измерений с помощью эластомера;
— при точечной перкуссии, когда разница в напряжении ткани определяется после серии легких и коротких ударов по коже ладонной поверхностью пальца.

Показания к проведению

Каковы же причины сегментарного массажа? Подобный вид воздействия на тело пациента рекомендуется применять по тем же показаниям, что и классический.

Однако особенность данной процедуры, состоящей в ее рефлекторном воздействии на ткани, в значительной мере расширяет рамки ее использования. Итак, патологии или причины сегментарного массажа:

— функциональные или хронические недуги внутренних органов;
— нарушения в функционировании вегетативной и эндокринной систем;
— функциональные и хронические ревматические патологии суставов и позвоночника;
— нарушение кровоснабжения.

Противопоказания

Массаж сегментарный недопустимо использовать при:

— гнойно-воспалительных и острых процессах, для устранения которых необходимо срочное хирургическое вмешательство;
— инфекционных заболеваниях общего характера, которые сопровождаются высокой температурой;
— венерических заболеваниях;
— тяжелых травмах и переломах опорно-двигательного аппарата;
— онкологических заболеваниях.

Разновидности сегментарного массажа

Процедура воздействия на вегетативную нервную систему пациента через определенные участки ткани может быть проведена с использованием тех или иных методов воздействия. В связи с этим выделяют следующие виды сегментарного массажа:

1. Периостальный. Этот массаж проводится посредством оказания физического воздействия непосредственно на болезненные точки на коже, которые имеют рефлекторную связь с тем или иным органом человеческого тела. Периостальный массаж помогает усилить кровообращение и ускоряет процессы обмена. Его рекомендуют при патологиях внутренних органов, а также при проблемах с костной системой и опорно-двигательным аппаратом.

2. Сегментарный. Этот массаж проводится с использованием специальных физических способов воздействия и является эффективным методом, позволяющим устранить рефлекторные изменения в тканях. Главная цель проведения подобной процедуры состоит в снижении негативного влияния патологических явлений, возникших в организме человека.

3. Шиатсу. Данный массаж пришел к нам из Японии. Эту процедуру проводят при помощи надавливания пальцами на акупунктурные точки. Шиатсу идеален для восстановления энергетического баланса пациента и улучшения его общего самочувствия. Японский массаж оказывает не только лечебное воздействие. С его помощью производится профилактика различного рода психических расстройств и стимулируются защитные силы организма. Подобная процедура под силу каждому человеку. Ведь надавливанием на ту часть тела, в которой испытывается дискомфорт, можно решить различные проблемы со здоровьем без особых усилий и в течение короткого времени. При помощи данного вида сегментарного массажа человек способен устранить зубную боль, справиться с усталостью, понизить артериальное давление и избавиться от дискомфортных ощущений, возникших в пояснице и в плечах.

4. Соединительный. Этот массаж создан в 1929 г. Элизабет Дикке — инструктором по лечебной физкультуре. Во время проведения подобной процедуры посредством стягивания подушечками 3 и 4 пальцев оказывается воздействие на нервные окончания, находящиеся в соединительной ткани.

В итоге нормализуется кровоснабжение органов и тканей, увеличивается скорость процессов регенерации рубцов и устраняются негативные реакции ЦНСпациента.

5. Точечный. Этот массаж представляет собой физическое воздействие на активные точки кожных покровов, которое осуществляется с помощью пальцев. Через эти зоны оказывается положительное влияние на ЦНС. Прежде всего, массажист должен выяснить проблемы пациента. После этого он определяет те активные точки, которые связаны с больным органом, и осуществляет приемы растирания, поглаживания, вибрации, захватывания и надавливания. Первоначально проведение точечного массажа вызывает боль, которая впоследствии исчезает. Подобную процедуру рекомендуют при нарушениях осанки и артрозе, остеохондрозе, а также при межпозвонковых грыжах.

Приемы рефлекторно-сегментарного массажа

Как уже было сказано выше, процедура, оказывающая воздействие на нервную систему человека через ткани его кожных покровов, является разновидностью классической. Именно поэтому приемы сегментарного массажа во многом повторяют те, которые существуют при традиционном воздействии. Самыми распространенными из них являются растирание и вибрация, разминание и поглаживание. Все это – техника сегментарного массажа, которую стоит рассмотреть подробнее.

Во время проведения такого приема, как рубление, или «пила», специалист размещает указательные и большие пальцы своих рук по обе стороны от позвоночника больного таким образом, чтобы в промежутке между ними возник валик из кожи. Проводя рефлекторно-сегментарный массаж спины, он выполняет пилящие движения руками в разных направлениях.

Второй прием – сверление. Во время его выполнения специалист должен находиться по левую руку от больного. При этом свою правую руку массажист размещает на зону крестца пациента, обхватив пальцами позвоночник. Далее производятся круговые движения 1-4 пальцами при упоре на большой.

Проведение сегментарного массажа крестцово-поясничного отдела выполняется с перемещением снизу вверх по линии вдоль позвоночника. Далее функции пальцев меняются. Массажистом выполняются круговые движения большими пальцами рук при упоре на все остальные. Специалист может стоять и по правую сторону от пациента. Но при этом направление массажа не должно меняться. Движение рук и в этом случае осуществляется снизу вверх.

Следующим приемом является поглаживание. Оно проводится при одностороннем воздействии на тело пациента двумя или одной руками. Специалист выполняет данный прием от середины грудной клетки. Далее он переходит на сегментарный массаж позвоночника. Выполняется данный прием с помощью ладоней, сила давления которых постепенно увеличивается.

Прием поглаживания может быть плоскостным сегментарным. Выполняется он с помощью обеих рук, кисти которых располагаются параллельно и направляются к шейному отделу позвоночника, и начинается немного ниже зоны проблемного участка. При помощи такого поглаживания выполняется сегментарный массаж спины, а также грудной клетки и конечностей.

Следующий прием носит название «Сдвигание от себя». Рассмотрим три разновидности этой техники:

1. Специалист производит сегментарный массаж позвоночника, размещая ладони по его обеим сторонам. При этом между большим и всеми остальными пальцами должна оставаться складка кожи. Она-то и подвергается массажу. Эту поверхность специалист перемещает снизу вверх то с правой, то с левой стороны позвоночника.

2. При втором способе «Сдвигания от себя» массажист располагает руки так же, как и в первом случае. Только при этом складка кожи включает в себя область трех позвонков. Данный участок необходимо перемещать снизу вверх от поясничного отдела позвоночника до шейного.
3. Образовав складку кожи, массажист одну руку начинает перемещать вперед, а вторую – назад. При этом направление воздействия остается прежним – снизу вверх.

Следующим приемом является «Сдвигание на себя». Эта техника схожа с предыдущей за исключением направления воздействия.

При выполнении данного приема массажист находится возле головы больного, выполняя движения на себя, давая большую часть нагрузки на указательный палец.

Следующий способ выполнения сегментарного воздействия на тело человека носит название «Вилка». Специалистом выполняется сегментарный массаж пояснично-крестцовой области. Его руки при этом перемещаются снизу вверх, доходя до 7 шейного позвонка. Выполняется такой прием подушечками указательного и среднего пальцев. При этом руки специалиста располагаются по обе стороны от позвоночного столба. Движения пальцев во время выполнения такого приема должны быть скользящими с отягощением.

Еще один способ проведения сегментарного воздействия на тело пациента носит название «Перемещение». Во время этого приема массажист своей правой рукой обхватывает тело пациента в зоне правой ягодицы. При этом ладонью левой руки выполняются спиралевидные движения по направлению сверху вниз к позвоночнику, а правой – в противоположную сторону.

Следующий прием называется «Надавливание». Его выполняют большим пальцем правой руки, отягощая движения левой рукой или подушечками всех остальных пальцев. В конце процедуры сила надавливания должна непременно ослабевать при расположении кистей вдоль позвоночника.

Еще одним приемом сегментарного массажа является «Растягивание». При его проведении специалист охватывает мышцу руками, расположенными на расстоянии четырех-пяти сантиметров друг от друга. После идут движения на постепенное растягивание тканей посредством перемещением кистей вперед и назад. Затем положение рук изменяют, и прием повторяют вновь.

Во время проведения сегментарного массажа используется особая техника при воздействии на окололопаточную область. Специалист должен встать по правую сторону от пациента и положить на его предплечье свою левую кисть. После этого проводится серия мелких растираний. Такие движения осуществляются при помощи четырех пальцев правой руки (без большого). Начинается прием от самой широкой мышцы спины и заканчивается наружным краем лопатки. Далее растирание продолжается. Для этого применяется большой палец правой руки, который перемещается от внутреннего края лопатки, доходя до уровня плеча. Заканчивается массаж разминанием и растиранием верхней зоны трапециевидной мышцы (до затылка). После специалист переходит в область правой лопатки. По окончания этой части массаж смещается несколько ниже. Он перемещается на подлопаточную зону.

При сегментарном массаже используется и прием, называемый «Сотрясение таза». В этом случае специалист работает двумя руками. Он располагает их на подвздошных гребнях области таза. Затем при помощи коротких боковых колебательных движений кисти рук перемещаются к позвоночнику. Такими движениями и производится сотрясение таза.

В сегментарном массаже существует и прием растяжения грудной клетки. Его начинают с классического поглаживания, а также растирания зон межреберных промежутков. Далее пациент делает глубокий выдох, во время которого массажист должен с силой сжать грудную клетку пациента. Направление рук специалиста в период выполнения данного приема различно. При выдохе они скользят к грудине, а при вдохе – к позвоночнику. Основное условие для пациента – не задерживать дыхание. С этой целью массажисту лучше давать команды «Вдох» и «Выдох». Стоит сказать о том, что подобный прием великолепно активизирует дыхание больного.

На чересчур напряженных участках ткани и мышцах шеи рекомендуется выполнять двойной щипцеобразный кольцевой прием. В этом случае техника выполнения полностью совпадет с той, которая существует в классическом массаже.

Общие рекомендации

Сенментарный массаж требует выполнения определенных правил:

1. Каждый из приемов должен быть проведен мягко, ритмично и без каких-либо резких движений.
2. При назначении курса сегментарного массажа должна быть учтена стадия существующего у больного патологического процесса.
3. Во время процедуры запрещено применять смазывающие средства, так как они снизят чувствительность тканей.
4. Выполнением процедуры можно заняться только после изучения физиологии и анатомии человека.
5. По своей длительности сеанс сегментарного массажа не должен быть менее двадцати минут.
6. Перед началом манипуляций пациент должен быть извещен о тех ощущениях, которые его ожидают во время и после сеанса.
7. Первоначальное воздействие необходимо проводить на тех участках, которые лежат недалеко от пораженных сегментов.
8. Усилия массажиста во время сеанса должны возрастать по направлению от поверхностных к глубинным слоям ткани.
9. Правильно проведенный сегментарный массаж вызывает потепление и покраснение кожи, чувство расслабленности и легкости, а также снимает болезненные ощущения.

Последовательность проведения приемов

При сегментарном массаже важно соблюдать и определенный порядок воздействия.

Последовательность процедуры такова:
— массаж спины;
— массаж наиболее болезненных зон таза и конечностей, головы и гружной клетки, а также головы;
— массаж тканей, лежащих в поверхностных слоях;
— массаж более глубоких зон;
— массаж от периферии к позвоночному столбу в области выхода корешков нервной системы.

Интересные факты

Ученые выяснили, что, выполняя массаж стоп, можно избавиться от многих болезней. Ведь их без всякого преувеличения называют анатомической картой человеческого тела. Именно на стопах имеются рефлекторные точки всех систем и органов.

Также специалисты полагают, что на здоровье человека благотворно влияет и массаж лица. Ведь на нем также представлены все точки, имеющие связь с внутренними органами. Так, массаж щек облегчает работу легких.

Мягкие прикосновения к коже нравятся даже животным. Так, киты могут высунуть из воды свои головы и позволять человеку гладить себя на протяжении нескольких часов.

fb.ru

Сегментарный массаж — что это такое и как правильно делать

Сегментный массаж (рефлекторный) иногда называют рефлексией, поскольку он основан на висцеральных и кожно-висцеральных рефлексах. Выполняется с использованием особой техники, позволяющей обнаружить наличие изменений в мышечной ткани, смягчить поражения отдельных сегментов организма. Рефлекторный массаж применяется при лечении внутренних органов с помощью ручного терапевтического воздействия на тело. Действует через нервные соединения в выбранной рефлекторной области. Многочисленные исследования подтвердили его эффективность.

Что такое сегментарный массаж

Это набор ударов и приемов, используемых для сознательного рефлекторного воздействия на ткани. Метод не использует смазывающие средства, т.к. они препятствуют правильному захвату.

Продолжительность рефлекторного воздействия определяется спецификой расстройства, площадью рефлекторных изменений отдельных тканей и реакционной способностью пациента. Среднее время операции не превышает 30 мин. Дозировка зависит от продолжительности, веса, возраста и пола пациента, количества сеансов и методов процедуры.

Техника сегментарного массажа

Используются методы, характерные для классического массажа: поглаживание, растирание и вибрация. Специальные приемы сегментарного массажа:

• сверление;
• прокатка;
• распиловка;
• вытягивание;
• пружинование грудной клетки;
• встряхивание таза;
• скручивание;
• левое и правое завинчивание.

Применяются захваты: тазобедренный, надглазничный, окололопаточный, дельтовидной мышцы, надостной и подостной мышцы, бедра, шеи, ягодиц и т.д.

Принципы проведения

Для выполнения сегментарного массажа нужно хорошо знать иннервацию тканей и мышц с отдельными областями спинного мозга, а также технику и правила проведения, рекомендации специалистов по показаниям и противопоказаниям. Необходимо знать о возможностях рефлекторных сдвигов и способности их удаления. Следует знать, что в отдельных болезнях рефлекторные изменения включают ткани, лежащие внутри сегмента и вне его. Из-за тесной взаимосвязи областей следует использовать не частичный, а общий массаж. Прежде чем начать выполнять процедуру терапевт должен оценить пациента с точки зрения нахождения всех рефлекторных изменений в тканях и максимальных точках. Подобно классическому массажу, во время сегментарной терапии необходимо соблюдать принципы:

• расслоения;
• направленности;
• структурирования;
• классификации стимула.

Сегментированное воздействие выполняется в сидячем или лежачем положении. Не рекомендуется использовать смазочные материалы, чтобы не уменьшать ощущение пальпации терапевта и не снижать эффективность процедуры.

Принцип расслоения

Лечение начинается с массирования кожи и подкожной ткани, снимается поверхностное напряжение. Второй этап — массирование мышечной и соединительной ткани, где развивается сильная напряженность.

Принцип направленности

Массаж проводится вдоль нервных окончаний пролегающих в пораженном сегменте. Сначала разрабатываются нижние участки сегмента, и после их расслабления переходят к выше расположенным частям. В тканях усиливается кровообращенияе и  расслабляются мышцы. Пациент чувствует «мурашки». Рефлекторное воздействие массажа выполняется в соответствии с протеканием нервных импульсов или от кожных экстерорецепторов, воспринимающихся как сигналы из окружающей среды к дальним уголкам спинного мозга. Согласно правилам направленности:

• вдоль позвоночника — всегда выполняется массаж от крестоцветных позвонков до шейных;
• вокруг шеи — от затылка вниз;
• голова — от срединной линии лица до затылка;
• спина — от кости бедра вверх и от центральной подмышечной линии до позвоночника;
• таз и ягодицы — от лобкового симфиза, вдоль паховых и подвздошных гребней до кости крестца и ягодичной щели;
• плеча и шеи — наиболее выгодно работать от плеча до затылка;
• массаж шейно грудного отдела позвоночника — от грудины до центральной подмышечной линии и позвоночника;
• брюшные стенки — движения выполняются вправо, по часовой стрелке;
• нижние конечности — процедура начинается от бедра, идет к колену, голени, лодыжке и стопе;
• верхние конечности — начинается с массирования плеча и локтевого сустава, предплечья, лучезапястного сустава, кисти руки.

В пределах отдельных элементов конечностей всегда следует выбирать направление массажа от периферии к центру.

Принцип порядка структурирования

С начала терапии обнаруженные точки максимально массируются, постепенно их реактивность снижается. Процедуру всегда начинают от обработки позвоночника, поглаживая и растирая внутренней поверхностью левой и правой руки. Порядок массирования на других областях зависит от диагноза болезни, но после позвоночника осуществляется переход на область между лопатками и позвоночником, грудную клетку, шею, затылок, голову и конечности.

Принцип классификации стимула

Главное правило заключается в том, что нельзя превышать болевой порог пациента. Первоначальные процедуры проводят осторожно поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией, подготавливая ткани к основным элементам массажа. В начале терапии массажист фокусируется на нижних сегментах. Массирование грудного отдела начинают от нижнего левого края грудной клетки. После устранения напряженности переходят на сегменты расположенные выше. Сила стимула должна быть скорректирована до количества стимулированных рецепторов.

Показания для сегментарного массажа

Классический общий массаж не всегда может быть достаточной формой лечения, тогда рекомендуется сегментный. Показания для этого вида воздействия:

• заболевания внутренних органов;
• нарушения кровообращения;
• некоторые заболевания позвоночника и боли в суставах;
• травмы, переломы, трещины;
• некоторые нарушения нервной системы.

Стоит помнить, что эта форма терапии не может быть использована, если у пациента нет рефлекторных изменений, есть острое бактериальное воспаление, общая лихорадочная инфекция, у больных раком и лиц с проблемами кровотечения.

Сегментарный массаж спины

Выполняется лежа на спине. Руки располагаются вдоль тела, голова сбоку. Вначале массируется позвоночник. Затем спина в продольном и поперечном сечении к позвоночнику. Последний элемент — это массаж окололопаточной области.

Применяются типичные методы классического массажа (поглаживание и шлифовка), а также сегментный массаж (пиление, завинчивание, прокатка, толкание и прессование). В конце проводят вибрацию спины целой ладонью.

Сегментарный массаж при ишиасе

Лечение проводится 3 раза в неделю. Продолжительность процедуры составляет 30 мин. Более мягкая форма заболевания требует 6-7 сеансов массажа, а тяжелых случаях — до 20. Вначале выполняется диагностика рефлекторных изменений. Массаж проводится ритмично:

• Лежа на животе. Массируется позвоночник и спина с обеих сторон, область крестцовой кости и ягодиц с больной стороны.
• В положении сидя. Массируется подвздошный гребень с больной стороны, подвздошная мышца, проводится встряхивание таза.
• Лежа на спине. Массаж бедра, коленного сустава и подколенной ямки, голени, лодыжки и стопы.

Искажения и ревматические изменения в позвоночнике, заболевания таза, грыжа и пролапс ядра пульпита являются показаниями при ишиасе для проведения сегментарного массажа. Острые и подострые состояния ишиаса, неопластические заболевания и высокая температура тела являются противопоказаниями к массажу.

Рефлекторный массаж поясницы

Поясничный отдел — наиболее загруженная часть позвоночника, чаще подвержена боли. Мобилизационные и растягивающие упражнения помогают укрепить мышцы поясницы. Массаж поясничной области снимает напряжение с уставших тканей.

Больной ложится на живот, массирование области выше поясницы проводится снизу вверх, от крестца и до поясничного отдела по направлению к паховой области. Начинать поглаживание по лимфотоку от крестца к области поясницы. Выше поясницы перекрестное поглаживание проводится от центра в сторону подмышек. Применяют и охватывающее поглаживание большими пальцами с обеих сторон позвоночника, а 4 остальных пальца находятся на другой стороне массируемой площади. Повторяют плоскостное поглаживание от крестца в сторону паха.

Очень осторожно, чтобы расслабить и не травмировать человека, проводят растирание в области поясницы, постепенно активизируя свои действия разминанием пассивными движениями, применяя плоскостное растирание и пиление по крестцу.

По боковым поверхностям применяют прием «пересекание», когда большой палец находится на другой стороне. Растирание проводится в разные стороны независимо от лимфотока. По разогретому телу делают гребнеобразное растирание вдоль позвоночника сначала в правую, а затем в левую сторону.

Сверху ягодиц применяют циркулярное растирание согнутыми фалангами. Круговые движения выполняются плавно и осторожно вдоль позвоночника с утяжелением руки, т.к. поясница часто перегружена. Циркулярное растирание проводится без утяжеления. Завершается процедура поглаживанием.

Сделайте разминание вдоль позвоночника, двигаясь от поясницы вверх и большим пальцем правой руки выполняя винтообразные движения, притягивайте мышечную ткань к четырем пальцам. На противоположной стороне четыпьмя пальцами вдоль позвоночника делайте такие же движения, притягивая мышечный валик к большому пальцу и постепенно расслабляя напряженные места.

Аккуратно большими пальцами продавите плоскую крестцовую кость и аккуратно растяните ее. Прием повторите 3-5 раз. Медленно продвигайтесь вдоль позвоночника, надавливая большими пальцами и задерживая их в этом положении (глубокое разминание). Это поможет мышцам расслабиться.

Боковыми поверхностями ладоней выполните постукивание на ягодицах, вдоль позвоночника и на крестце отставив мизинец, чтобы постукивание было мягким. Исключите область почек. Закончите массаж поглаживанием и встряхиванием.

Преимущества рефлекторного массажа выходят далеко за рамки простого расслабления. Это целостная терапия, которая может повлиять на любую часть тела, действет профилактически, ограничивая и даже уменьшая боль в случае серьезных проблем.

Сегментарный массаж избавляет от боли в пояснице и давления в шее. В организме создается эффект расслабления и избавления от боли.

figuradoma.ru

Сегментарный массаж: приёмы, показания, рекомендации

Приемы сегментарного массажа

При сегментарном массаже используются основные приемы классического массажа: поглаживание, разминание, растирание и вибрация. Но в зависимости от характера рефлекторных изменений они несколько видоизменены.

 

Сверление

Первый способ. Массажист встает слева от массируемого. Он кладет правую руку на область крестца так, чтобы позвоночник находился между большим и остальными пальцами. Опираясь на большой палец, массажист производит круговые движения остальными пальцами в направлении к позвоночнику и движется по позвоночнику снизу вверх.

Затем те же самые движения массажист выполняет большим пальцем, опираясь на все остальные. Направление движения то же — снизу вверх (рис 1).

Рисунок 1.

Если массажист встает справа от массируемого, пальцы его правой руки должны быть обращены вниз, но направление массажа (снизу вверх.) должно быть неизменным.

Если массаж выполняется одной рукой, вторую руку надо положить на массирующую руку для регулирования давления (рис. 2).

Рисунок 2.

При втором способе сверления массажист может стоять как справа, так и слева от массируемого. Подушечками больших пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночника, он выполняет винтообразные движения в сторону позвоночника (рис. 3). Остальные пальцы при этом могут выступать в качестве опоры или просто передвигаться за большими пальцами по телу массируемого. Движение от сегмента к сегменту — снизу вверх.

Рисунок 3.

Пила

Массажист располагает кисти рук по обе стороны от позвоночника, разводит большие и указательные пальцы обеих рук так, чтобы между кистями рук образовался валик из кожи. Затем обеими руками он выполняет пилящие движения в противоположных направлениях.

Необходимо следить за тем, чтобы пальцы массажиста двигались вместе с кожей, а не скользили по ней. Направление массажа — снизу вверх (рис. 4).

Рисунок 4.

Плоскостное сегментарное поглаживание обеими руками

Начинать поглаживание надо с сегмента, находящегося ниже участка с нарушениями. Массажист располагает кисти рук так, чтобы они были параллельны друг другу и направлены вверх к шейному позвонку.

Поглаживание производится попеременно — сначала с одной стороны, затем с другой — двумя руками или кистью одной руки с усилением давления на соответствующие сегменты груди, спины, конечности (рис.5). Плоскостное сегментарное поглаживание дает очень хороший эффект при заболеваниях сердца, желудка, печени.

Рисунок 5.

Поясное сегментарное поглаживание двумя или одной руками при одностороннем воздействии

Массаж начинается с сегмента, расположенного ниже участка с нарушениями, и постепенно, поднимаясь, переходит на сегменты с рефлекторными изменениями. Поглаживание производится ладонями в направлении от средних линий грудной клетки к позвоночному столбу с постепенным усилением давления в том же направлении (рис. 6).

Рисунок 6.

Воздействия на нижние и верхние конечности

При воздействии на верхние и нижние конечности массажист пользуется основными приемами классического массажа: поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией. Положительный эффект дают и такие ручные движения, как растяжки, скручивания и т. п. Направление движений — от периферии к центру. Массаж ноги производится от бедра к голени, а руки — от плеча к кисти.

В заключение проводится соединительный массаж с учетом направлений линий Беннингофа и точечный массаж кистей и стоп. При точечном массаже оказывается воздействие только на те точки, которые соответствуют больным органам (рис. 7, 8).

Рисунок 7.

Проекции органов и участков тела на ладонную поверхность: 1 — яичко, яичник; . 2 — суставы нижней конечности; 3 — аппендикс; 4 — поджелудочная железа; 5 — желчный пузырь; б — печень; 7 — суставы верхней конечности; 8 — наружные половые органы, матка, предстательная железа; 9 — геморроидальные узлы; 10 — мочевой пузырь; 11 — кишки; 12 — щитовидная железа; 13 — ободочная кишка; 14 —позвоночный столб; 15 — шея; 16 — психическая сфера; 17 — гипофиз; 18 — эпифиз; 19 — голова, мозг; 20 — глотка, гортань; 21 — желудок; 22 — глаза; 23 — нервная система; 24 — околоносовые пазухи; 25 — слух; 26 — зрение; 27 — уши; 28 — легкое; 29 — тимус; 30 — солнечное сплетение; 31 — надпочечники; 32 — почка; 33 — пояснично-крестцовая область; 34 — сердце; 35 — селезенка.

 

Рисунок 8.

Проекции органов и участков тела на поверхность-стоп: 1 — седалищный нерв; 2 — органы малого таза; 3 — пояснично-крестцовая область; 4 — мочевой пузырь; 5 — мочеточник; 6 — тонкая кишка; 7 — поперечная ободочная кишка; 8 — поджелудочная железа; 9 — желудок; 10 — надпочечник; 11 — почка; 12 — солнечное сплетение; 13 — щитовидная железа; 14 — суставы нижней конечности; 15 — аппендикс; 16 — восходящая кишка; 17 — желчный пузырь; 18 — печень; 19 — суставы верхней конечности; 20 — легкое; 21 — сердце; 22 — селезенка; 23 — нисходящая кишка; 24 — сигмовидная и прямая кишка; 25 — ухо; 26 — глаз; 27 — глотка, гортань; 28 — шея; 29 — мозг; 30 — гипофиз; 31 — голова; 32 — околоносовые пазухи, зубы; 33 — позвоночный столб.

“Вилка”

Подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночного столба, следует выполнять прямолинейные движения снизу вверх от крестца до седьмого шейного позвонка. Движения пальцев должны быть скользящими и выполняться с отягощением.

Штрихование “вилкой”

Подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночника, нужно смещать кожу вверх и вниз вдоль позвоночного столба. Штрихование производится поочередно (от одного сектора к другому) и проводится, как правило, с отягощением.

Кругообразное движение “вилкой”

Подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночника, попеременно выполняются кругообразные движения. Массаж выполняется последовательно (рт одного сегмента к другому) в направлении снизу вверх и, как правило, с отягощением.

Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков

При этом виде массажа массируемый может лежать или сидеть. Массажист встает слева или справа от массируемого и располагает подушечки указательного и среднего пальцев обеих кистей рук так, чтобы остистый отросток позвонка оказался между этими четырьмя пальцами, образуя крестообразную складку (рис. 9).

Рисунок 9.
Подушечками указательного и среднего пальцев выполняются круговые движения в противоположных направлениях сначала ниже, а затем выше отростка. Направление массажа — снизу вверх. Каждый остистый отросток массируется в течение 4-5 секунд (рис. 10).

Рисунок 10.

Массаж можно выполнять также большим и указательным пальцами обеих кистей рук, но действие такого массажа будет значительно слабее (рис. 11).

Рисунок 11.

Сдвигание от себя

Существует несколько способов выполнения этого приема.

Первый способ. Массажист располагает обе ладони справа и слева от позвоночника так, чтобы между большим и всеми остальными пальцами обеих рук образевалась складка из массируемой поверхности. Перемещайте эту складку снизу вверх сначала с одной стороны от позвоночника, затем с другой (рис. 12).

Рисунок 12.

Второй способ. Складка, образованная между большим и остальными пальцами обеих рук, охватывает участок в 2-3 позвонка. Массажист перемещает складку снизу вверх от поясничного отдела позвоночного столба к шейному.

Третий способ. Массажист располагает руки так же, как в первом и втором случае, образуя складку из массируемой поверхности. Затем одновременно одной рукой он делает движение вперед, а другой — назад. Массирование выполняется снизу вверх.

Сдвигание на себя

Сдвигание на себя может производиться тремя способами так же, как сдвигание от себя, но массажист должен стоять у головы массируемого и все движения выполнять на себя. Основная нагрузка при этом ложится на четыре пальца, особенно на указательный.

Растягивание

Массажист захватывает мышцу двумя руками на расстоянии 3-5 см друг от друга и растягивает ее, продвигая кисть вперед и назад. Затем меняет расположение рук и повторяет растягивание. И так несколько раз.

Надавливание

Этот прием может выполняться подушечками больших пальцев обеих рук, большим пальцем правой руки с отягощением ее левой рукой, одним или обоими кулаками, прижав большой палец к остальным. При этом нужно следить за тем, чтобы кисть при этом находилась вдоль позвоночного столба, а сила надавливания была направлена вглубь и ослабевала к концу приема.

Двойной кольцевой щипцеобразный прием

Данный прием массажа рекомендуется применять на мышцах шеи и на сильно напряженных участках паравертебральных зон. Техника его выполнения совпадает с техникой выполнения соответствующего приема в классическом массаже.

Перемещение

Массажист правой рукой обхватывает таз массируемого на подвздошной области правой ягодицы, а ладонью левой руки с нажимом выполняет спиралевидные движения сверху вниз по направлению к позвоночнику. Правая рука при этом производит легкие движения в обратную сторону (рис. 13).

Рисунок 13.

Выполняя этот прием на другой стороне, массажист меняет соответственно положение рук.

Воздействие на окололопаточную область

Массажист встает справа от массируемого, кладет левую руку ему на правое надплечье и всеми пальцами правой руки, кроме большого, производит серию мелких растираний от места прикрепления широчайшей мышцы спины к наружному нижнему краю лопатки. Растирание продолжается большим пальцем правой руки вдоль внутреннего края лопатки до плечевого уровня.

Заканчивается массаж правой лопатки растиранием и разминанием верхнего края трапециевидной мышцы вплоть до затылка.

Массаж левой лопатки начинается с растирания большим пальцем правой руки участка прикрепления широчайшей мышцы спины и по наружному краю доходит до нижнего угла лопатки. Затем всеми остальными пальцами массажист производит кругообразные движения, оказывая воздействие на внутренний край лопатки до самого затылка.

Проведя массаж обеих лопаток, массажист переходит на подлопаточные области. Он располагает левую руку под плечевым суставом, а правую — на участке, расположенном рядом с нижним краем лопатки.

Рисунок 14.
Левой рукой массажист продвигает лопатку на пальцы правой руки, которая в это время выполняет разминающие движения (рис. 14).

Сотрясение таза

Массажист располагает слегка согнутые кисти обеих рук в области таза на подвздошных гребнях. Затем, медленно перемещая кисти рук к позвоночнику, короткими боковыми колебательными движениями он (массажист) производит сотрясение таза (рис. 15).

Рисунок 15.

Растяжение грудной клетки

Этот прием начинается с классического поглаживания и растирания межреберных промежутков. Затем в фазе глубокого выдоха массажист сильно сжимает грудную клетку массируемого. При вдохе руки массажиста скользят по направлению к позвоночнику, а при выдохе — к грудине.

Массажист должен следить за тем, чтобы массируемый не задерживал дыхания. С этой целью он может давать команды: “Вдох!», а затем “Выдох!”.

Прием растяжения грудной клетки применяется для активизации дыхания.

Общие рекомендации при проведении сегментарного массажа

При выполнении сегментарного массажа рекомендуется соблюдать правила:
1. Любой прием в сегментарном массаже должен проводиться ритмично, мягко, без резких движений. В противном случае у массируемого могут появиться неприятные болевые ощущения.

2. При назначении больному курса сегментарного массажа необходимо учитывать стадию патологического процесса и индивидуальную переносимость.

3. При проведении сегментарного массажа нельзя пользоваться смазывающими средствами, так как они снижают чувствительность тканей. В результате определение рефлекторных изменений будет затруднено.

4. Перед тем как применять сегментарный массаж на практике, необходимо в совершенстве овладеть знаниями в области анатомии, физиологии и уметь правильно определять рефлекторные изменения в тканях при различных патологиях.

5. Длительность сеанса сегментарного массажа не должна быть менее 20 минут.

6. Прежде чем приступить к сеансу сегментарного массажа, необходимо произвести тщательный визуальный осмотр больного, ощупать места возможной патологии. Затем необходимо подробно расспросить больного о характере болевых ощущений, их локализации, причинах и времени их появления и т. д. Кроме того, желательно изучить имеющиеся заключения врачей различных специализаций: хирурга, кардиолога, травматолога, невропатолога и т. д.

7. Перед началом массажа больному необходимо рассказать о тех ощущениях, которые он будет испытывать во время и после сеанса.

8. Начинать сегментарный массаж надо с участков, лежащих около пораженных сегментов.

9. Усилие при массаже должно возрастать от поверхностных к глубинным слоям.

10. О правильности проведения сегментарного массажа свидетельствуют покраснение и потепление кожи, чувство легкости и расслабленности, уменьшение болезненных ощущений. Если же после проведенного сеанса у массируемого наблюдаются мурашки на коже, озноб, повышение болезненности, посинение кожи, то массаж был проведен неправильно.

Показания к проведению сегментарного массажа

Сегментарный массаж рекомендуется применять в тех же случаях, что и классический. Но его рефлекторное действие значительно расширяет рамки его использования. Сегментарный массаж может применяться:

— при хронических и функциональных заболеваниях внутренних органов;

— при хронических и функциональных ревматических заболеваниях позвоночника и суставов;

— при нарушении функции эндокринной и вегетативной систем;

— при нарушении кровоснабжения.

Правильное использование приемов сегментарного массажа способствует нормализации вегетативной функции, улучшению кровоснабжения и процессов всасывания, прекращению приступов боли и активизации работы внутренних органов.

Но сегментарный массаж имеет и противопоказания к применению. Совершенно недопустимо его использование:

— при общих инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой;

— при острых, гнойно-воспалительных процессах, требующих немедленного хирургического вмешательства;

— при остром воспалении тканей на поверхности тела.

Побочные реакции при сегментарном массаже

1. Возникшая повышенная напряженность в области верхней части груди и трапециевидной мышцы при массаже спины снимается массажем передней части .грудной клетки.

2. Тошнота, вызванная массажем области копчика, снимается массажем поясничного отдела.

3. Массаж крестца (в области таза) при болезнях печени и желчного пузыря может вызвать острую боль в области желчного пузыря. Снимается она массажем нижнего края грудной клетки.

4. Массаж мышц живота и подвздошных гребней может снять головную боль в затылочной области, вызванную массажем нижней части крестца.

5. Боль в поясничном отделе, возникшая при массаже тазовой области (участка над седалищной костью), устраняется легким массажем сегментов L5-D10.

6. Массаж поясничной области может привести к неприятным ощущениям в нижней части живота и тупой боли в мочевом пузыре. Снять их можно массажем нижней части живота.

7. Возникшие при массаже сегментов L3-L5 боли в нижних конечностях снимаются массажем участка между большим вертелом и седалищной костью.

8. Массаж подвздошного гребня в области таза и сегментов D10-L1, назначаемый при выбуханиях, может привести к нарушению функции мочевого пузыря. После легкого массажа отводящих мышц работа мочевого пузыря нормализуется.

9. Боли в сердце, возникающие при массаже межреберных мышц, снимаются массажем нижнего левого края грудной клетки.

10. При массаже передней части грудино-ключичной области могут возник-нуть болевые ощущения, похожие на боль при приступе стенокардии. Устранить их поможет массаж нижнего левого края грудной клетки.

11. Такие побочные явления, как удушье, жажда, рвота, при массаже участков прикрепления ребер можно устранить массажем седьмого шейного позвонка.

12. Боль в сердце, вызванная массажем участка между позвоночником и левой лопаткой, снимается массажем левой части грудной клетки.

13. Неприятные ощущения (покалывание, онемение руки) при массаже лопатки и прилегающей к ней области устраняются массажем подмышечной области.

14. Неприятные ощущения в области сердца, возникающие при массаже подмышечной впадины, поможет снять массаж левого нижнего края грудной клетки.

15. Интенсивный массаж 3 и 4-го позвонков устранит боль в почках, вызванную массажем 10-го шейного позвонка (сегмент D10).

 

www.massage.ru

Сегментарный массаж

Дубровский В. И. «Основы сегментарно-рефлекторного массажа», Москва, Издательство «Шаг», 1992,

Дубровский В.И. «Спортивный массаж», Учебное пособие для высших и средних учебных заведений по физической культуре, 1994, Москва, Издательство «Шаг»

Левит К., Захсе Й., Янда В. «Мануальная медицина», 1993 г. Издательство Медицина, Москва,

Тюрин А. М., Васичкин В. И. «Техника массажа», Медицина, Ленинград, 1968.

Фелтман Дж. «Исцеляющие руки». Практическая энциклопедия массажа. 1992, Москва, СП «П.Т.С.»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА , ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ

И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

И.А. Бычков

Нижний Новгород, 2017 г.

Литература:

Бирюков А. А. «Массаж и самомассаж», Ростов, Феникс, 2001,

Бирюков А. А. Спортивный массаж: учебник для ст-в учреждений высш. образования /4-е изд-е.- М.; Издательский центр «Академия»,2014.-576 с.

Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний.Под ред.Н.Д. Ющука.,И.В.Маева,К.Г.Гуревича Учебное пособие.-2-е изд.,М.: «Практика»,2015.- 416 с.

Васичкин В.И. «Пособие по сегментарному массажу», Санкт-Петербург, 2000, издательство «Лань»,

Васичкин В.И. «Справочник по массажу», Ленинград, Медицина,1991,

Васичкин В. И «Справочник по массажу»для средних медицинских работников», 1990 г. Издательство Медицина, Ленинград

Вербов А. Ф. «Основы лечебного массажа», издательство Полигон, 1999,

Вербов А.Ф. «Лечебный массаж», 1996 г. Издательство «Сигма-Пресс»

Глезер О., Далихо В.А. «Сегментарный массаж», Москва, Медиум, 1982,

Содержание

1. Вступление.

2. История возникновения массажа.

3. современное определение массажа. виды массажа.

4. сегментарный массаж:

а). основа появления массажа.

Б). сегменты.

В). отличие от других видов массажа.

Г). главная цель сегментарного массажа.

Д). Методика и техника сегментарного массажа.

Е). Дозировка массажа.

Ж). результаты действия сегментарного массажа.

З), показания и противопоказания.

5. выводы.

6. список литературы.

сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов, активной форме туберкулеза, сифилисе, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения).

Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром), психические заболевания, недостаточность кровообращения III степени, гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания.

На основании всего вышесказанного можно сделать вывод, что массаж известен как древнейший метод лечения и оздоровления. Он представляет собой дозированное воздействие на определенные области тела человека с помощью различных приемов, производимых руками или специальными устройствами. Сегментарный массаж – это один из важных видов массажа, который является эффективным средством лечения, восстановления работоспособности, снятия усталости, а главное – служит для предупреждения и профилактики заболеваний, являясь активным средством оздоровления организма.

неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомо — функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, а также боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.

Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.

Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит, носовое кровотечение.

Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва.

Нарушения обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра. Массаж применяют также при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной раздражительности. Применение массажа широко показано при различных недомоганиях.

Противопоказания.

Массаж противопоказан при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковой этиологии), гангрене, остром воспалении, тромбозе, значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбангите в

Массаж — не только удовольствие, но и весьма эффективный метод лечения и профилактики многих недомоганий, расстройств и дисфункций. Организм человека — единое целое, и всякое заболевание является

не местным процессом, а болезнью всего организма. Являясь естественным стимулятором защитных механизмов и отличаясь высоким клиническим эффектом, он практически не вызывает побочных и отрицательных реакций, а потому привлекает внимание врачей самых различных специальностей.

История возникновения массажа.

Время возникновения массажа относится к глубокой древности. Человек обратил внимание, что если потереть ушибленное место, то боль отступает.

Основоположник русской системы массажа, доктор медицинских наук, профессор И.М. Саркизов – Серазини (1887 – 1964) писал: «Ни один народ, как в далёком прошлом, так и в настоящем, не может себе одному приписать честь открытия и разработки методики массажа. Было бы неправильно утверждать, что массаж изобрели китайцы, индусы, греки». По данным филологов, слово «массаж» – французское, происходит оно от глагола «masser» – растирать, который, в свою очередь заимствован из арабского языка: по-арабски «масс» – касаться, нежно надавливать. Другие авторы считают, что слово «массаж» произошло от греческого «masso», что означает «сжимать руками», третьи – от латинского «massa» – «пристающий к пальцам», четвёртые – от

древнееврейского «машень» – ощупывать. Что же

касается сути дела, то слово «массаж» предельно точно отражает её: ведь среди многочисленных приёмов из арсенала массажистов главная роль отводится плавному разминанию, растиранию мягкой ткани (мышц, подкожной клетчатки). Итак, сама природа подсказала человеку, что если ушибленное, больное место погладить, потереть, помассировать, станет легче. Такие поглаживания, потирания и были, вероятно, первыми видами массажа.

До недавнего времени учёные располагали данными, которые позволяли отнести «день рождения» массажа более чем за 25 веков до нашей эры. Во всех провинциях Китая имелись врачебно-гимнастические школы, где врачи приобретали необходимые познания в массаже. При всей наивности и упрощенности представлений об анатомии и физиологии китайская древняя медицина отличается оригинальностью и заслуживает внимания. Китайцы уделяли много внимания профилактике болезней, и афоризм «Настоящий врач не тот, кто лечит заболевшего, а тот, кто предотвращает болезнь» принадлежит именно им. В VI веке до нашей эры впервые в мире в Китае был открыт государственный медицинский институт, где студентам преподавали массаж как обязательную дисциплину. Техника китайского массажа разнообразна и довольно сложна. Она включает поглаживание, растирание, поколачивание, сжимание, разминание и давление. В этих манипуляциях принимают участие не только пальцы, кисти и ногти массажистов, но и его локти, а иногда и ноги.

В Индии массаж также был издавна популярен. Им особенно усердно занимались жрецы храмов. Опыт

кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая

выздоровления, экономит затрачиваемую энергию, повышает работоспособность.

Показания.

Заболевания сердечно — сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно — аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.

Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.

Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно — связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.

Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового

индийской медицины был заимствован врачевателями других стран. Не исключено, что индийская культура повлияла на становление массажа даже в Римской империи. Но наибольшее влияние достижения индийской цивилизации оказали на формирование медицины, в частности массажа, у народов, населявших горные районы Тибета.

В ряде медицинских папирусов находятся свидетельства существования у древних египтян замечательного учения о массаже. Из Египта массаж пришёл в древнюю Грецию. О влиянии массажа писали знаменитые врачи Греции: Геродикос, Гиппократ, Демокрит, автор знаменитого афоризма «В здоровом теле – здоровый дух». Римляне заимствовали у греков не только достижения культуры, искусства и науки, но и их опыт в мастерстве массажа, а также теорию и практику массажа китайцев, индусов, египтян, чем способствовали дальнейшему развитию массажа как искусства врачевания и средства физического воспитания. Популярность массажа в Древнем Риме была огромна: им пользовались все – от императора до раба. И неслучайно крупнейший врач своего времени, естествоиспытатель и массажист Клавдий Гален был придворным врачом императора Марка Аврелия. Гален первым из медиков древнего мира заинтересовался физиологией. Гален описал поглаживания, растирания, разминания, пассивные и активные движения. Именно он одним из первых принял массаж, следуя конкретной методике.Тысячелетиями накапливался опыт, совершенствовались массажные манипуляции, которые сосредотачивались

главным образом в руках знахарей, жрецов и служителей храмов. До XIX века массаж не был научно обоснован. И только в XIX веке в Европе и со второй его половины в России появились первые клинические и экспериментальные работы по массажу. Этой областью медицины занимались выдающиеся русские ученые В.М. Бехтерев, С.П. Боткин, Л.Г. Белларминов, В.А. Маннасеин, А.Е. Щербак и многие другие.

В настоящее время дается следующее определение массажу:

Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия на различные рецепторы в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека, как руками, так и специальными аппаратами через воздушную, водную или другую среду.Массаж может быть общим и местным.

В зависимости от задач различают следующие виды массажа:

• косметический

• лечебный

• спортивный: гигиенический, тренировочный, предварительный, восстановительный, самомассаж

• аппаратный массаж: вибромассаж, гидромассаж, вакуумный массаж,

• сегментарный массаж.

Для проведения сегментарного массажа оптимальными являются следующие условия:

1) продолжительность процедуры массажа в среднем 20 мин: при заболеваниях сердца, печени, желчного пузыря она увеличивается;

2) силу давления следует увеличивать от поверхности в глубину и затем уменьшать;

3) в среднем достаточно 2—3 процедур в неделю; если состояние больного позволяет, то можно проводить массаж ежедневно;

4) количество процедур (общее) зависит от эффективности массажа, целью которого является устранение всех рефлекторных изменений; в среднем оно колеблется от 6 до 12.

Результаты действия сегментарного массажа:

1) повышается температура кожи; чем ниже исходная температура, тем больше она повышается после массажа: поглаживания при сегментарном массаже редко вызывают покраснение кожи; разминания, растирания, поколачивания всегда вызывают покраснение кожи;

2) дыхание становится легче, свободнее;

3) увеличивается объем движений в пораженных суставах конечностей, мышечная сила возрастает, уменьшаются боли:

4) сегментарный массаж стимулирует процессы

2. У астеников (высокорослых) необходимы более сильный нажим и более длительный массаж; у атлетов (среднего роста) нельзя превышать порог болевого ощущения, а у пикников (низкорослых) при легком прикосновении ощущается боль, и у них можно переходить порог болевого ощущения. Целесообразно постепенно увеличивать давление, от процедуры к процедуре.

2. Лица умственного труда быстрее реагируют на массаж, чем лица физического труда, поэтому наиболее интенсивное воздействие следует применять к лицам, занимающимся тяжелым физическим трудом.

Техника массажа влияет на силу раздражения. Так, ограниченный гипертонус мышц быстрее всего исчезает после легких ручных вибраций или после вибрации с помощью специальных аппаратов для вибрационного массажа. Разминания и валяния, наоборот, вызывают появление повышенной чувствительности с длительно продолжающимися болями. При миогелозах эффективнее энергичные разминания. При гипотонии и атрофии мышц показаны жесткие вибрации, повышающие тонус мышц. При набуханиях эффективны нежные вибрации, при вдавлениях — поглаживания, при втяжениях — поглаживания, разминания.

Эффективность лечения зависит от общего числа процедур массажа и интервалов между ними.

Разные виды массажа отличаются друг от друга использованием приемов и методикой их проведения.

В зависимости от характера и места нахождения патологического процесса, а также рефлекторных изменений различных тканей было создано множество подвидов массажа. В настоящее время широкое признание получил сегментарный массаж.

Сегментарный массаж.

В основе сегментарного массажа заложено представление о человеческом организме, как о единой, цельной системе, когда любое заболевание является не местным процессом, а болезнью всего организма. При этом исходят из того, что на ранних стадиях развития человеческий зародыш состоит из ряда одинаковых сегментов-метамеров. В последующем своем развитии каждый метамер снабжается соответствующим спинномозговым нервом. Каждый спинно-мозговой нерв иннервирует участок кожи соответствующего сегмента (дерматома). Дерматомы представляют собой кожные зоны в виде пояса или полос, охватывающих тело от средней линии сзади до средней линии спереди. Связь спинномозговой «нерв — дерматом» устанавливается рано и остается неизменной. Сохраняется также связь между сегментами спинного мозга и органами соответствующих метамеров. Поэтому при заболеваниях внутренних органов наблюдается напряжение и повышенная чувствительность мышц и участков кожи, относящихся к соответствующему сегменту, изменение их

кровоснабжения. Такие участки поверхности тела называют зонами Захарьина-Геда (смотри рисунок 1).

Сегментация является лишь схемой. Ее смысл заключается в возможности организма отвечать на внешнее раздражение поверхности тела ответной реакцией внутренних органов и образованием местных рефлексов. Каждая отдельная составляющая метамера может влиять на другие. Так, болезнь внутреннего органа проявляется в изменениях соответствующей зоны Захарьина-Геда.

С другой стороны, патологические процессы в покровах тела (гнойнички, первичный гипертонус мышц) рефлекторно влияют на внутренние органы.

С помощью лечебно-сегментарного массажа определенных зон удается вызвать улучшение состояния связанных с ним участков. Например, боли в сердце исчезают при массировании области между внутренним краем левой лопатки и позвоночником. Чувство онемения, ползания мурашек в руке — при массировании области лопатки. Хорошо также известно и изменение тонуса мышц надплечья при патологических процессах в верхушках легких. При воспалении желчного пузыря, наряду с повышением тонуса мышц в седьмом и девятом межреберьях справа, обнаруживается повышение тонуса и мышц передней брюшной стенки в правом подреберье.

Патологические процессы в покровах тела и опорно-двигательном аппарате рефлекторно могут влиять на внутренние органы и другие сегментарно-расположенные ткани. При гнойных процессах в коже в области сегментов D7-8 появляются сильные боли в желудке. Известно

Реакция тканей, мышц и органов на массаж		нагрузка массажа
	=	————————————————————
		реактивность тканей, мышц и органов соответственно

Условимся, что «нагрузка массажа» дается с полным учетом индивидуальности пациента, строго по тонусу мышц, тургору кожных тканей, состоянию рефлекторно-сегментарных зон, активно реагирующих точек акупунктуры, соответствует особенностям его нервной системы, восприимчивости организма, конституции, что является обязательным условием выполнения грамотного массажа. В ином случае речь пойдет лишь о неграмотной дозировке массажа. Это в рефлекторно-сегментарном массаже соответствует понятию передозировки. Цитируя далее О. Глезера и В.А. Далихо, необходимо отметить: «На передозировку организм отвечает противоположными реакциями. При сегментарном массаже эти передозировки распознаются по появлению нежелательных реакций, как, например, ухудшение и смещение рефлексов».

Реактивность организма является основой всякой терапии. Известно, что резистентность организма утром, в общем, больше, чем вечером. Для практики имеют значение следующие положения.

1. Для грудных детей рекомендуются слабые воздействия, в возрасте от 15 до 30 лет — сильный массаж, а от 31 до 50 лет — воздействие средней силы.

является основой всякой терапии. В то же время самую важную и трудную задачу при сегментарном массаже представляет собой дозировка. Этим отчасти объясняются успехи и неудачи отдельных авторов, а также и успехи и неудачи при лечении различных заболеваний.

Сегментарный массаж является искусственным раздражителем, который стимулирует организм к ответной реакции. Ответная реакция организма на раздражение зависит от его исходного состояния и силы раздражителя. Для получения желаемого лечебного эффекта оба эти условия должны быть правильно оценены, и соответствовать друг другу.

Таково мнение классиков рефлекторно — сегментарного массажа О. Глезера и В.А. Далихо, которые определили взаимоотношение дозы массажа с реактивностью организма следующим образом.

Видоизменим формулу в соответствии с нашими понятиями, где «действие процедуры массажа» соответствует и выражается в виде «реакции организма на массаж», а в частном случае «реакциям тканей, мышц и органов на массаж». А «сила + объем + техника + продолжительность» объединим под понятием «нагрузка массажа». В итоге получаем:

Действие процедуры массажа		Сила + объем + техника + продолжительность
	=	————————————————————
		реактивность больного

В частном случае:

появление иррадиирующей боли в зубах при возникновении фурункулов на лице. Боли в мочевом

пузыре могут возникнуть при наличии ожогов в области сегментов D12-11.

С помощью массажа определенных зон удается вызвать улучшение состояния связанных с ними внутренних органов. Так, боли в сердце исчезают при массировании области между внутренним краем левой лопатки и позвоночником D 6- 4. Боли в желудке снимаются массированием в области сегментов D 5-8 слева от позвоночника, чувство онемения, ползания мурашек в руке — при массировании области лопаток.

Таким образом, покровы тела, более глубоко сегментарно-расположенные ткани и внутренние органы образуют единое функциональное целое, причем, каждая отдельная составная часть может влиять на другие.

Рис. 1. Зоны Захарьина-Геда на туловище и конечностях, их соотношение с сегментами спинного мозга и висцероносные рефлексы при заболеваниях внутренних органов. С – шейные сегменты, D – грудные, L – поясничные, S – крестцовые сегменты 1 – легкие, 2 – печень (капсула), 3 – желудок (поджелудочная железа), 4 – печень, 5 – почки, 6- тонкие кишки, 7 – мочевой пузырь, 8 – мочеточники, 9 – сердце, 10 – легкие, бронхи, 11 – кишечник, 12 – мочеполовые органы, 13 – матка.

Развитие сегментарного массажа в России связано с именем одного их основоположников российской физиотерапии А. Е. Щербака. В клинической практике методика сегментарного массажа была тщательно разработана О. Глезер и А. В. Далихо, и является обобщением нескольких видов рефлекторного массажа.

Массаж животавыполняется лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Вначале делают плоскостное поглаживание по часовой стрелке, разминание и «щипковый» прием. В области диафрагмы применяют стабильную непрерывную вибрацию. Заканчивают массаж диафрагмальным дыханием. Продолжительность 3-5 мин.

Массаж верхних и нижних конечностей начинается с проксимальных отделов. Вначале производится воздействие на позвоночный столб (паравертебральные области), иннервация мышц верхней конечности исходит из сегментов C1-8, а нижней — из D11-12, L1-5. 5, S1-5.

Массаж осуществляется путем плоскостного и обхватывающего поглаживания, растирания, продольного и поперечного разминания (смотри рисунок 21). Продолжительность 5-10 мин.

Рисунок 21.

Дозировка массажа.

Давно известно, что действие одного и того же лечебного фактора может быть различным в зависимости от реактивности организма, а поэтому реактивность

Растяжение легких во время вдоха тормозит рефлекторным путем инспираторную деятельность дыхательного центра и вызывает выдох, который мы стимулируем активным сдавлением грудной клетки. Воздействуя массажем на чувствительные нервы диафрагмы и мышцы грудной клетки, мы оказываем рефлекторное влияние на дыхательный центр.

Массаж шеи проводят в положении пациента лежа на животе, руки его подложены под лоб, или сидя, руки расположены на коленях. Массаж шеи должен быть более щадящим, чем массаж спины или поясничной области. Проводится поглаживание обеими руками боковых поверхностей шеи, разминание лестничных и грудино-ключично-сосцевидных мышц (смотри рисунок 20). Продолжительность 1-2 мин. При выполнении массажа шеи нужно учитывать анатомо-физиологические особенности данной области. Нельзя надавливать на сосуды и длительно поглаживать область сосудистого пучка из-за возможного появления слабости и головокружения.

Рисунок 20

Сегментарный массаж — довольно сложная процедура, включающая в себя элементы рефлекторного массажа. Например, при стенокардии слева на коже груди наблюдается выраженный и длительный дермографизм (эффект длительного покраснения на коже при незначительном воздействии). При плеврите и патологических процессах брюшной полости наблюдаются местные отеки подкожной клетчатки в соответствующих сегментах.

Устранение таких изменений посредством массажа (как дополнения к медикаментозному лечению) способствует восстановлению нормального состояния организма.

Сегментарный массаж отличается от классического тем, что, производя его, не ограничиваются воздействием на пораженный орган, а дополняют его приемами внеочагового воздействия на пораженные ткани, органы и системы организма. При сегментарном массаже применяют все основные приемы классического массажа: поглаживание, выжимание, растирание, разминание и вибрацию. Чтобы оказать влияние на ЦНС, сердце, органы грудной клетки и сосуды верхних конечностей, массируют паравертебральные области шейных и верхнегрудных спинномозговых сегментов, ткани головы, шеи и воротниковой зоны. Для воздействия на сосуды нижних конечностей, органы брюшной полости и малого таза массируют паравертебральные области нижнегрудных, поясничных и крестцовых спинномозговых сегментов, ткани области таза и грудной клетки. Приемы сегментарного массажа следует проводить ритмично, нежно, без грубых усилий.

studfiles.net

Сегментарный массаж: приёмы, показания, рекомендации

Приемы сегментарного массажа

При сегментарном массаже используются основные приемы классического массажа: поглаживание, разминание, растирание и вибрация. Но в зависимости от характера рефлекторных изменений они несколько видоизменены.

 

Сверление

Первый способ. Массажист встает слева от массируемого. Он кладет правую руку на область крестца так, чтобы позвоночник находился между большим и остальными пальцами. Опираясь на большой палец, массажист производит круговые движения остальными пальцами в направлении к позвоночнику и движется по позвоночнику снизу вверх.

Затем те же самые движения массажист выполняет большим пальцем, опираясь на все остальные. Направление движения то же — снизу вверх (рис 1).

Рисунок 1.

Если массажист встает справа от массируемого, пальцы его правой руки должны быть обращены вниз, но направление массажа (снизу вверх.) должно быть неизменным.

Если массаж выполняется одной рукой, вторую руку надо положить на массирующую руку для регулирования давления (рис. 2).

Рисунок 2.

При втором способе сверления массажист может стоять как справа, так и слева от массируемого. Подушечками больших пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночника, он выполняет винтообразные движения в сторону позвоночника (рис. 3). Остальные пальцы при этом могут выступать в качестве опоры или просто передвигаться за большими пальцами по телу массируемого. Движение от сегмента к сегменту — снизу вверх.

Рисунок 3.

Пила

Массажист располагает кисти рук по обе стороны от позвоночника, разводит большие и указательные пальцы обеих рук так, чтобы между кистями рук образовался валик из кожи. Затем обеими руками он выполняет пилящие движения в противоположных направлениях.

Необходимо следить за тем, чтобы пальцы массажиста двигались вместе с кожей, а не скользили по ней. Направление массажа — снизу вверх (рис. 4).

Рисунок 4.

Плоскостное сегментарное поглаживание обеими руками

Начинать поглаживание надо с сегмента, находящегося ниже участка с нарушениями. Массажист располагает кисти рук так, чтобы они были параллельны друг другу и направлены вверх к шейному позвонку.

Поглаживание производится попеременно — сначала с одной стороны, затем с другой — двумя руками или кистью одной руки с усилением давления на соответствующие сегменты груди, спины, конечности (рис.5). Плоскостное сегментарное поглаживание дает очень хороший эффект при заболеваниях сердца, желудка, печени.

Рисунок 5.

Поясное сегментарное поглаживание двумя или одной руками при одностороннем воздействии

Массаж начинается с сегмента, расположенного ниже участка с нарушениями, и постепенно, поднимаясь, переходит на сегменты с рефлекторными изменениями. Поглаживание производится ладонями в направлении от средних линий грудной клетки к позвоночному столбу с постепенным усилением давления в том же направлении (рис. 6).

Рисунок 6.

Воздействия на нижние и верхние конечности

При воздействии на верхние и нижние конечности массажист пользуется основными приемами классического массажа: поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией. Положительный эффект дают и такие ручные движения, как растяжки, скручивания и т. п. Направление движений — от периферии к центру. Массаж ноги производится от бедра к голени, а руки — от плеча к кисти.

В заключение проводится соединительный массаж с учетом направлений линий Беннингофа и точечный массаж кистей и стоп. При точечном массаже оказывается воздействие только на те точки, которые соответствуют больным органам (рис. 7, 8).

Рисунок 7.

Проекции органов и участков тела на ладонную поверхность: 1 — яичко, яичник; . 2 — суставы нижней конечности; 3 — аппендикс; 4 — поджелудочная железа; 5 — желчный пузырь; б — печень; 7 — суставы верхней конечности; 8 — наружные половые органы, матка, предстательная железа; 9 — геморроидальные узлы; 10 — мочевой пузырь; 11 — кишки; 12 — щитовидная железа; 13 — ободочная кишка; 14 —позвоночный столб; 15 — шея; 16 — психическая сфера; 17 — гипофиз; 18 — эпифиз; 19 — голова, мозг; 20 — глотка, гортань; 21 — желудок; 22 — глаза; 23 — нервная система; 24 — околоносовые пазухи; 25 — слух; 26 — зрение; 27 — уши; 28 — легкое; 29 — тимус; 30 — солнечное сплетение; 31 — надпочечники; 32 — почка; 33 — пояснично-крестцовая область; 34 — сердце; 35 — селезенка.

 

Рисунок 8.

Проекции органов и участков тела на поверхность-стоп: 1 — седалищный нерв; 2 — органы малого таза; 3 — пояснично-крестцовая область; 4 — мочевой пузырь; 5 — мочеточник; 6 — тонкая кишка; 7 — поперечная ободочная кишка; 8 — поджелудочная железа; 9 — желудок; 10 — надпочечник; 11 — почка; 12 — солнечное сплетение; 13 — щитовидная железа; 14 — суставы нижней конечности; 15 — аппендикс; 16 — восходящая кишка; 17 — желчный пузырь; 18 — печень; 19 — суставы верхней конечности; 20 — легкое; 21 — сердце; 22 — селезенка; 23 — нисходящая кишка; 24 — сигмовидная и прямая кишка; 25 — ухо; 26 — глаз; 27 — глотка, гортань; 28 — шея; 29 — мозг; 30 — гипофиз; 31 — голова; 32 — околоносовые пазухи, зубы; 33 — позвоночный столб.

“Вилка”

Подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночного столба, следует выполнять прямолинейные движения снизу вверх от крестца до седьмого шейного позвонка. Движения пальцев должны быть скользящими и выполняться с отягощением.

Штрихование “вилкой”

Подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночника, нужно смещать кожу вверх и вниз вдоль позвоночного столба. Штрихование производится поочередно (от одного сектора к другому) и проводится, как правило, с отягощением.

Кругообразное движение “вилкой”

Подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночника, попеременно выполняются кругообразные движения. Массаж выполняется последовательно (рт одного сегмента к другому) в направлении снизу вверх и, как правило, с отягощением.

Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков

При этом виде массажа массируемый может лежать или сидеть. Массажист встает слева или справа от массируемого и располагает подушечки указательного и среднего пальцев обеих кистей рук так, чтобы остистый отросток позвонка оказался между этими четырьмя пальцами, образуя крестообразную складку (рис. 9).

Рисунок 9.
Подушечками указательного и среднего пальцев выполняются круговые движения в противоположных направлениях сначала ниже, а затем выше отростка. Направление массажа — снизу вверх. Каждый остистый отросток массируется в течение 4-5 секунд (рис. 10).

Рисунок 10.

Массаж можно выполнять также большим и указательным пальцами обеих кистей рук, но действие такого массажа будет значительно слабее (рис. 11).

Рисунок 11.

Сдвигание от себя

Существует несколько способов выполнения этого приема.

Первый способ. Массажист располагает обе ладони справа и слева от позвоночника так, чтобы между большим и всеми остальными пальцами обеих рук образевалась складка из массируемой поверхности. Перемещайте эту складку снизу вверх сначала с одной стороны от позвоночника, затем с другой (рис. 12).

Рисунок 12.

Второй способ. Складка, образованная между большим и остальными пальцами обеих рук, охватывает участок в 2-3 позвонка. Массажист перемещает складку снизу вверх от поясничного отдела позвоночного столба к шейному.

Третий способ. Массажист располагает руки так же, как в первом и втором случае, образуя складку из массируемой поверхности. Затем одновременно одной рукой он делает движение вперед, а другой — назад. Массирование выполняется снизу вверх.

Сдвигание на себя

Сдвигание на себя может производиться тремя способами так же, как сдвигание от себя, но массажист должен стоять у головы массируемого и все движения выполнять на себя. Основная нагрузка при этом ложится на четыре пальца, особенно на указательный.

Растягивание

Массажист захватывает мышцу двумя руками на расстоянии 3-5 см друг от друга и растягивает ее, продвигая кисть вперед и назад. Затем меняет расположение рук и повторяет растягивание. И так несколько раз.

Надавливание

Этот прием может выполняться подушечками больших пальцев обеих рук, большим пальцем правой руки с отягощением ее левой рукой, одним или обоими кулаками, прижав большой палец к остальным. При этом нужно следить за тем, чтобы кисть при этом находилась вдоль позвоночного столба, а сила надавливания была направлена вглубь и ослабевала к концу приема.

Двойной кольцевой щипцеобразный прием

Данный прием массажа рекомендуется применять на мышцах шеи и на сильно напряженных участках паравертебральных зон. Техника его выполнения совпадает с техникой выполнения соответствующего приема в классическом массаже.

Перемещение

Массажист правой рукой обхватывает таз массируемого на подвздошной области правой ягодицы, а ладонью левой руки с нажимом выполняет спиралевидные движения сверху вниз по направлению к позвоночнику. Правая рука при этом производит легкие движения в обратную сторону (рис. 13).

Рисунок 13.

Выполняя этот прием на другой стороне, массажист меняет соответственно положение рук.

Воздействие на окололопаточную область

Массажист встает справа от массируемого, кладет левую руку ему на правое надплечье и всеми пальцами правой руки, кроме большого, производит серию мелких растираний от места прикрепления широчайшей мышцы спины к наружному нижнему краю лопатки. Растирание продолжается большим пальцем правой руки вдоль внутреннего края лопатки до плечевого уровня.

Заканчивается массаж правой лопатки растиранием и разминанием верхнего края трапециевидной мышцы вплоть до затылка.

Массаж левой лопатки начинается с растирания большим пальцем правой руки участка прикрепления широчайшей мышцы спины и по наружному краю доходит до нижнего угла лопатки. Затем всеми остальными пальцами массажист производит кругообразные движения, оказывая воздействие на внутренний край лопатки до самого затылка.

Проведя массаж обеих лопаток, массажист переходит на подлопаточные области. Он располагает левую руку под плечевым суставом, а правую — на участке, расположенном рядом с нижним краем лопатки.

Рисунок 14.
Левой рукой массажист продвигает лопатку на пальцы правой руки, которая в это время выполняет разминающие движения (рис. 14).

Сотрясение таза

Массажист располагает слегка согнутые кисти обеих рук в области таза на подвздошных гребнях. Затем, медленно перемещая кисти рук к позвоночнику, короткими боковыми колебательными движениями он (массажист) производит сотрясение таза (рис. 15).

Рисунок 15.

Растяжение грудной клетки

Этот прием начинается с классического поглаживания и растирания межреберных промежутков. Затем в фазе глубокого выдоха массажист сильно сжимает грудную клетку массируемого. При вдохе руки массажиста скользят по направлению к позвоночнику, а при выдохе — к грудине.

Массажист должен следить за тем, чтобы массируемый не задерживал дыхания. С этой целью он может давать команды: “Вдох!», а затем “Выдох!”.

Прием растяжения грудной клетки применяется для активизации дыхания.

Общие рекомендации при проведении сегментарного массажа

При выполнении сегментарного массажа рекомендуется соблюдать правила:
1. Любой прием в сегментарном массаже должен проводиться ритмично, мягко, без резких движений. В противном случае у массируемого могут появиться неприятные болевые ощущения.

2. При назначении больному курса сегментарного массажа необходимо учитывать стадию патологического процесса и индивидуальную переносимость.

3. При проведении сегментарного массажа нельзя пользоваться смазывающими средствами, так как они снижают чувствительность тканей. В результате определение рефлекторных изменений будет затруднено.

4. Перед тем как применять сегментарный массаж на практике, необходимо в совершенстве овладеть знаниями в области анатомии, физиологии и уметь правильно определять рефлекторные изменения в тканях при различных патологиях.

5. Длительность сеанса сегментарного массажа не должна быть менее 20 минут.

6. Прежде чем приступить к сеансу сегментарного массажа, необходимо произвести тщательный визуальный осмотр больного, ощупать места возможной патологии. Затем необходимо подробно расспросить больного о характере болевых ощущений, их локализации, причинах и времени их появления и т. д. Кроме того, желательно изучить имеющиеся заключения врачей различных специализаций: хирурга, кардиолога, травматолога, невропатолога и т. д.

7. Перед началом массажа больному необходимо рассказать о тех ощущениях, которые он будет испытывать во время и после сеанса.

8. Начинать сегментарный массаж надо с участков, лежащих около пораженных сегментов.

9. Усилие при массаже должно возрастать от поверхностных к глубинным слоям.

10. О правильности проведения сегментарного массажа свидетельствуют покраснение и потепление кожи, чувство легкости и расслабленности, уменьшение болезненных ощущений. Если же после проведенного сеанса у массируемого наблюдаются мурашки на коже, озноб, повышение болезненности, посинение кожи, то массаж был проведен неправильно.

Показания к проведению сегментарного массажа

Сегментарный массаж рекомендуется применять в тех же случаях, что и классический. Но его рефлекторное действие значительно расширяет рамки его использования. Сегментарный массаж может применяться:

— при хронических и функциональных заболеваниях внутренних органов;

— при хронических и функциональных ревматических заболеваниях позвоночника и суставов;

— при нарушении функции эндокринной и вегетативной систем;

— при нарушении кровоснабжения.

Правильное использование приемов сегментарного массажа способствует нормализации вегетативной функции, улучшению кровоснабжения и процессов всасывания, прекращению приступов боли и активизации работы внутренних органов.

Но сегментарный массаж имеет и противопоказания к применению. Совершенно недопустимо его использование:

— при общих инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой;

— при острых, гнойно-воспалительных процессах, требующих немедленного хирургического вмешательства;

— при остром воспалении тканей на поверхности тела.

Побочные реакции при сегментарном массаже

1. Возникшая повышенная напряженность в области верхней части груди и трапециевидной мышцы при массаже спины снимается массажем передней части .грудной клетки.

2. Тошнота, вызванная массажем области копчика, снимается массажем поясничного отдела.

3. Массаж крестца (в области таза) при болезнях печени и желчного пузыря может вызвать острую боль в области желчного пузыря. Снимается она массажем нижнего края грудной клетки.

4. Массаж мышц живота и подвздошных гребней может снять головную боль в затылочной области, вызванную массажем нижней части крестца.

5. Боль в поясничном отделе, возникшая при массаже тазовой области (участка над седалищной костью), устраняется легким массажем сегментов L5-D10.

6. Массаж поясничной области может привести к неприятным ощущениям в нижней части живота и тупой боли в мочевом пузыре. Снять их можно массажем нижней части живота.

7. Возникшие при массаже сегментов L3-L5 боли в нижних конечностях снимаются массажем участка между большим вертелом и седалищной костью.

8. Массаж подвздошного гребня в области таза и сегментов D10-L1, назначаемый при выбуханиях, может привести к нарушению функции мочевого пузыря. После легкого массажа отводящих мышц работа мочевого пузыря нормализуется.

9. Боли в сердце, возникающие при массаже межреберных мышц, снимаются массажем нижнего левого края грудной клетки.

10. При массаже передней части грудино-ключичной области могут возник-нуть болевые ощущения, похожие на боль при приступе стенокардии. Устранить их поможет массаж нижнего левого края грудной клетки.

11. Такие побочные явления, как удушье, жажда, рвота, при массаже участков прикрепления ребер можно устранить массажем седьмого шейного позвонка.

12. Боль в сердце, вызванная массажем участка между позвоночником и левой лопаткой, снимается массажем левой части грудной клетки.

13. Неприятные ощущения (покалывание, онемение руки) при массаже лопатки и прилегающей к ней области устраняются массажем подмышечной области.

14. Неприятные ощущения в области сердца, возникающие при массаже подмышечной впадины, поможет снять массаж левого нижнего края грудной клетки.

15. Интенсивный массаж 3 и 4-го позвонков устранит боль в почках, вызванную массажем 10-го шейного позвонка (сегмент D10).

 

www.massage.ru

Рефлекторно-сегментарный массаж — особенности методики

Рефлекторно-сегментарный массаж – механическое воздействие различными приемами на определенные участки тела человека, имеющие рефлекторную связь с внутренними органами и функциональными системами. Данный вид массажа основан на условном разделении тела человека на сегменты, что связано с особенностями иннервации. Эта методика широко используется при терапии различных заболеваний и успешно дополняет основное лечение.

Действие на организм

Под влиянием массажа по нервным волокнам распространяется возбуждение в спинной мозг, что вызывает различные ответные реакции со стороны соответствующих органов. Это так называемая сегментарная реакция. Кроме того, импульсы достигают и головного мозга, при этом развивается еще общая реакция, направленная на нормализацию функционирования различных органов и систем. Воздействие осуществляется не на пораженный орган, а на зоны, иннервируемые теми же сегментами спинного мозга. При различных патологических процессах в соответствующем сегменте возникают изменения кровообращения, чувствительности, мышечного тонуса. Эти изменения могут еще больше усугублять процесс. Их устранение ведет к улучшению состояния больного и ускорению выздоровления.

Показания

1. Заболевания дыхательной системы.
2. Патология пищеварительного тракта.
3. Сердечно-сосудистая патология.
4. Болезни мочеполовой системы.
5. Травматические повреждения, болезни нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

1. Лихорадка.
2. ОРВИ.
3. Онкологические заболевания.
4. Гнойные воспалительные процессы.
5. Активный туберкулез.
6. Венерические заболевания.
7. Воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов.
8. Кровотечения.
9. Тяжелые психические заболевания.
10. Острый период после травмы.

Этапы сегментарного массажа

1. Подготовительный.

Эта часть процедуры направлена на улучшение лимфо- и кровообращения массируемой области, оказывает влияние на рецепторный аппарат кожи. При этом осуществляют поглаживание, разминание, растирание мышц спины.

2. Основной.

Для воздействия на глубоко расположенные ткани используются различные приемы обычного массажа (растягивание, растирание, разминание, давление, вибрация), но модифицированные соответственно имеющимся рефлекторным изменениям.

3. Заключительный.

На этом этапе постепенно снижают интенсивность специального воздействия, заканчивая его поглаживанием.

Специальные приемы массажного воздействия

1. Растирание.

2. Разминание.

Это прием, при котором осуществляется захватывание, отжимание, надавливание, растягивание или перетирание тканей.

3. Прием сверления.

Массажист располагает подушечки первых пальцев по обе стороны от позвоночника и выполняет винтообразные движения в сторону позвоночного столба.

4. Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

Массажист располагает пальцы таким образом, чтобы остистый отросток находился между ними, и осуществляет вращательные движения в противоположные стороны.

5. Прием перемещения.

Для выполнения этого приема необходимо одну руку положить на область таза, а другой рукой продвигаться снизу вверх, совершая винтообразные движения.

6. Прием сотрясения таза.

7. Прием растяжения грудной клетки (проводится в фазу выдоха).

Методика проведения массажа

Процедура начинается с массажа спины, шеи, затем массируется грудная клетка, живот и в конце – верхние и нижние конечности.

1. Воздействие на область спины.

Выполняется в положении лежа в направлении сверху вниз, применяются приемы сверления, пиления, действие на зону между остистыми отростками позвоночника. Наиболее часто для лечения используется влияние на шейную и пояснично-крестцовую рефлексогенные зоны.

2. Массаж области таза.

Может проводиться в положении лежа и сидя. Массажист производит поглаживание, растирание области крестца, затем сверление и пиление. Сидя массируются подвздошные гребни.

3. Массаж грудной клетки.

Производится в положении сидя. Растирания начинаются от мечевидного отростка грудины, далее по межреберьям – к позвоночнику.

4. Воздействие на область живота.

Выполняется лежа на спине с согнутыми ногами, сначала делают поглаживание по часовой стрелке, затем применяют разминание и вибрацию.

5. Массирование конечностей.

Начинается с проксимальных отделов, осуществляется путем поглаживания, растирания, разминания.

Особенности проведения массажа

1. Для данного вида массажа не используются массажные масла, кремы, присыпки.
2. Длительность процедуры составляет 20 минут, она увеличивается при сердечной патологии, заболеваниях пищеварительной системы.
3. Массаж проводится ежедневно (при хорошей переносимости) или пару раз в неделю.
4. Курс лечения колеблется от 6 до 12 сеансов.
5. Сила воздействия зависит от возраста: у детей оно должно быть слабым, у пожилых средней интенсивности и у лиц от 15 до 30 лет наиболее интенсивным.
6. У лиц астенического телосложения массаж должен быть более длительным и интенсивным, у нормостеников нельзя превышать порог болевых ощущений.

Побочные явления

При выполнении сегментарно-рефлекторного массажа возможны так называемые смещения рефлексов. Вот поэтому выполнять такой массаж должен профессионал, который знает способы коррекции этих проблем. Рассмотрим основные побочные реакции при сегментарном массаже.

1. Болевые ощущения в правом подреберье, повышение тонуса мышц верхней части груди при массировании спины.
2. Головная боль в затылочной области при массаже крестца.
3. Тупая боль и давление внизу живота при воздействии на поясничную область.
4. Боль в области сердца во время массажа межреберных мышц и межлопаточной области.
5. Онемение руки при массаже области лопатки.
6. Удушье, рвота, жажда в результате воздействия на грудину и места прикрепления ребер.
7. Тошнота, рвота при массировании 7 шейного позвонка.
8. Почечная колика после массажа 10 грудного позвонка.

Точечный массаж

Это вид сегментарного массажа, при котором воздействие оказывается на биологически активные точки. В наше время их описано около тысячи, для массажа используется около 150. Местонахождение этих точек определяют по анатомическим ориентирам и топографическим линиям. Выбор биологически активных точек зависит от характера и стадии болезни, степени тяжести процесса и др. О правильности определения точки свидетельствует боль, ощущения онемения, распирания.

Первые процедуры должны быть кратковременными, с их помощью определяется реакция больного на данное лечебное воздействие. Для точечного массажа используют различные массажные приемы: поглаживание, давление, вибрацию, растирание и др. Точечный массаж может оказывать возбуждающее или успокаивающее действие. Нельзя проводить массаж в местах расположения крупных сосудов, нервов, лимфатических узлов, на молочных железах.

Заключение

Сегментарно-рефлекторный массаж хорошо сочетается с другими терапевтическими методами и повышает эффективность лечения. Это доступный и относительно безопасный метод. Но учитывая непростую методику, особенности его выполнения и возможные побочные реакции, проводить такой массаж должен специалист, который знает строение тела человека и владеет техникой массажного воздействия.

Специалист рассказывает о сегментарно-рефлекторном массаже и показывает технику его выполнения:

Игорь Смирнов, преподаватель школы массажа «Alternativa +» рассказывает о сегментарно-рефлекторном массаже:

physiatrics.ru

Сегментарный массаж — устранение всех патологических рефлекторных изменений

Поскольку человеческий организм — сложная многофункциональная система, то заболевание какого-либо органа может привести к нарушению в деятельности всего организма. Это подтверждается тем, что рефлекторные изменения, вызванные тем или иным патологическим процессом, возникают в различных тканях тела.

Сегментарно-рефлекторный массаж как раз и предназначен для того, чтобы устранить эти рефлекторные изменения. В процессе данного вида массажа болевые ощущения могут проецироваться на удаленные от больного органа участки тела, которые и называются сегментами. В сегментах может наблюдаться повышенная болезненность, чувствительность или, наоборот, потеря болевой чувствительности тканей.

Что такое сегментарный массаж

Сегментарный массаж — это вид массажа, базирующийся на теории сегментарного строения тела, который использует приемы классического массажа, а также специальные, сегментарные приемы.

Основной целью сегментарного массажа является устранение всех патологических рефлекторных изменений в организме, которые возникли в результате конкретной патологии.

Сегментарный массаж — этот массаж улучшает функциональное состояние больного при нарушениях, как внутренних органов, так и соответствующих сегментов тела, его покровов и тканей и является одной из рефлекторных терапий.

Как правило, сегментарный массаж необходимо проходить курсом по 8-10 сеансов. Обычно сеанс длится не более 30 минут. При курсе лечения проводят 2-3 сеанса в неделю, сочетая сегментарный с другими видами массажа.

После сеанса сегментарного массажа уходит усталость, силы возвращаются, то, что вызывало боль в пояснице, спине или напряжение на отдельных участках тела, проходит, не оставляя следов.

Особенности проведения сегментарного массажа

• При назначении сегментарного массажа необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента.
• При сегментарном массаже нельзя пользоваться мазями, кремами и другими смазывающими средствами, так как это может затруднить диагностику изменений и снизить чувствительность тканей.
• Работа с телом начинается с тех участков, которые расположены около поражённых сегментов.
• Массаж проводится ритмично и мягко.
• Нарастание силы воздействия идёт от верхних к глубоким слоям.

После сеанса должны наблюдаться покраснение и потепление кожи, уменьшение боли, появление расслабленности.

Внимание! О неправильно сделанном массаже свидетельствуют: посинение кожи, мурашки, озноб, повышение болезненных ощущений.

Показания к проведению сегментарного массажа

Сегментарный массаж рекомендуется применять в тех же случаях, что и классический. Но его рефлекторное действие значительно расширяет рамки его использования. Сегментарный массаж может применяться:

• при хронических и функциональных заболеваниях внутренних органов;
• при хронических и функциональных ревматических заболеваниях позвоночника и суставов;
• при нарушении функции эндокринной и вегетативной систем;
• при нарушении кровоснабжения.

Правильное использование приемов сегментарного массажа способствует нормализации вегетативной функции, улучшению кровоснабжения и процессов всасывания, прекращению приступов боли и активизации работы внутренних органов.

Побочные эффекты при сегментарном рефлекторном массаже

Во время сеанса сегментарно-рефлекторного массажа возможно возникновение некоторых побочных реакций, которых не следует опасаться, так как справиться с ними также помогают приемы данной методики. Например:

• Массаж спины рефлекторный При массаже спины может возникнуть повышенное напряжение в трапециевидной мышце. Избавиться от этого неприятного симптома поможет массаж верхней части грудной клетки.
• Массаж копчика может вызвать тошноту, избавиться от которой поможет массаж поясничного отдела.
• Массаж крестцового отдела позвоночника может вызвать боль в районе желчного пузыря, снять которую способен только массаж нижнего края грудной клетки.
• Массаж грудной клетки в области соединения ребер способен вызвать рвоту, жажду и даже удушье. Однако эти симптомы купируются массажем 7-го шейного позвонка.

Техника сегментарного массажа

В сегментарном массаже, наряду с классическими приемами, существуют и специфические, оказывающие местное действие. Классические приемы являются модифицированными в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями.

Сверление

Существует два способа сверления. В первом случае массажист находится с левой стороны от больного. Правая рука располагается на области крестца таким образом, чтобы позвоночник находился между первым, вторым и четвертым пальцами.

С правой стороны от позвоночника при помощи второго и пятого пальцев, а вернее, их подушечками, выполняют круговые, винтообразные движения. Эти движения должны быть направлены к позвоночнику. Массирование происходит снизу вверх от одного сегмента к другому. Первый палец является опорным. Левая рука всегда находится над правой, что позволяет регулировать давление. Затем проводят массирование фалангами первого пальца тканей слева от позвоночника снизу вверх, остальные пальцы служат опорой.

В случае, когда массирующий находится справа от пациента, то правая рука массажиста должна располагаться таким образом, чтобы пальцы были обращены вниз. Массировать следует вверх от сегмента к сегменту, сначала справа от позвоночника, затем слева.

При втором способе подушечки больших пальцев расположены справа и слева от позвоночника. Производят винтообразные движения в сторону позвоночника, передвигаясь от сегмента к сегменту снизу вверх. Остальные пальцы являются опорными или находятся на боках туловища больного. Прием можно проводить, располагаясь как с одной стороны от больного, так и с обеих сторон.

Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков

Массажист находится слева или справа от пациента. Подушечки второго и третьего пальцев обеих кистей помещаются на позвоночнике таким образом, чтобы остистый отросток располагался между двумя пальцами. Первые пять секунд выполняют мелкие круговые движения, направленные в противоположные стороны, углубляясь ниже и выше остистого отростка. Затем массирование продолжают на другом, расположенном выше остистом отростке. Этот прием также можно проводить первым и вторым пальцами обеих кистей, но эффект при этом меньше.

Прием пиления

Первый и второй пальцы рук разводят в стороны и располагают их по сторонам позвоночника таким образом, чтобы между ними образовался кожный валик. Обеими руками выполняют пилящие движения в противоположные стороны (не скользя по коже). Если массажист стоит справа от массируемого, то левая рука служит ему в качестве отягощения, а если слева — то наоборот

Прием перемещения

Левую руку помещают на таз массируемого (обхватывают подвздошный гребень на левой ягодице), а ладонью правой руки выполняют винтообразные движения по направлению к позвоночнику, двигаясь снизу вверх. Левой рукой фиксируют таз и производят легкое движение в обратную сторону. При массировании другой стороны позвоночника положение, соответственно, меняется.

Прием воздействия на окололопаточную область

Массажист располагается справа от больного. Левой рукой он обхватывает правое надплечье больного, а вторым и четвертым пальцами правой руки выполняет мелкие растирания, начиная от места прикрепления широчайшей мышцы спины и направляясь в сторону наружного края лопатки, к ее нижнему углу. После этого большим пальцем производят растирание вдоль внутреннего края лопатки, вплоть до уровня плеч. Затем воздействуют на левую лопатку.

Массаж начинают делать большим пальцем правой руки от прикрепления широчайшей мышцы спины, проходят по наружному краю до нижнего угла левой лопатки и продолжают растирание пальцами по внутреннему краю лопатки и до затылка. Массажист левой кистью воздействует на ткани, расположенные под лопаткой, а также над и под ее остью.

Прием сотрясения таза

Руки помещают на туловище массируемого таким образом, чтобы кисти были в положении пронации на подвздошных гребнях. При помощи коротких боковых колебательных движений проводят сотрясение таза с одновременным перемещением кистей к позвоночнику.

Прием растяжения грудной клетки

Массажист сжимает грудную клетку больного. После этого больной должен сделать глубокий вдох, а массажист в это время резко разжимает руки. Во время выдоха больного массирующий снова сжимает его грудную клетку.

Противопоказания для сегментарного массажа

К сожалению, воспользоваться методикой этого массажа не возможно при наличии некоторых заболеваний.

Противопоказаниями будут служить:

• Инфекционные заболевания
• Психические заболевания
• Венерические заболевания
• Отеки, зуд и воспалительные процессы кожи
• Повышенная температура тела
• Переломы и тяжелые травмы опорно-двигательной системы
• Онкологические заболевания

---

Подытоживая вышесказанное, хочется добавить, что в большинстве случаев сегментарный массаж помимо благотворного воздействия на больной орган способствует также улучшению венозного кровообращения, что не только значительно облегчает работу сердечной мышцы, но и улучшает питание всех органов человеческого организма.

Читайте ещё:

www.pravilnoe-pokhudenie.ru