Рентгенография рентгеноскопия – Отличия рентгенографии и рентгеноскопии

Отличия рентгенографии и рентгеноскопии

Многие пациенты, которым предстоит пройти те или иные обследования организма, интересуются, в чем у рентгенографии и рентгеноскопии отличия и какая из этих диагностических процедур является более эффективной и менее опасной для здоровья. Нередко люди смешивают эти виды исследований организма, так как они оба относятся к рентгенологическим методам.

Рентгенография и рентгеноскопия: принципы проведения

В ходе рентгенологического исследования лучи проецируются на бумагу или пленку, а в современных аппаратах — на пленочную кассету или электронную матрицу. Излучение ослабляется при прохождении через ткани организма, имеющие разную структуру, в результате чего пучок лучей рассеивается и на бумажном носителе формируется изображение различной степени интенсивности. Это изображение является усредненным, оно представляет собой суммарную тень всех тканей, через которые проходит излучение. Рентгенограмма — это плоское (двухмерное) изображение трехмерного объекта, поэтому рентгенографию целесообразно проводить в двух проекциях. Только в таком случае можно определить точное расположение очага поражения.

При рентгеноскопии изображение проецируется на флуоресцентный экран, который представляет собой картонный лист, покрытый особым флюоресцирующим веществом. В последнее время распространение получили аппараты, в которых используется рентгенотелевизионное просвечивание. В ходе такого исследования лучи попадают на усилитель рентгеновского изображения. Полученный снимок выводится на экран монитора. Такой снимок в дальнейшем можно обработать и распечатать.

Преимущества рентгеноскопии

Более современным и эффективным диагностическим методом специалисты по праву считают рентгеноскопию. К ее достоинствам относятся:

1. Возможность оценки функционирования органов и тканей, например сокращений сердца, движения диафрагмы, эвакуации рентгеноконтрастного вещества по ЖКТ. При рентгенографии удается зафиксировать только один момент состояния организма.
2. Обеспечение контроля процесса катетеризации, ангиографии и других инвазивных процедур.
3. Возможность получения объемного изображения: с поворотами вокруг оси, в вертикальном и горизонтальном положениях. Это позволяет с максимальной точностью определить локализацию тех или иных изменений в организме больного. Рентгенограмма же выполняется только в двух проекциях.
4. Снижение затрат времени на проведение исследования при неотложных состояниях. Рентгеноскопия не требует продолжительной укладки больного и длительного проявления пленок.
5. Возможность обработки и хранения полученных изображений на электронных носителях.

Но вышеперечисленными отличиями преимущества этого метода исследования не ограничиваются.

Технология проведения рентгенотелевизионного просвечивания позволяет вынести рабочее место рентгенолога за пределы помещения с аппаратом, что снижает уровень облучения для персонала кабинета.

Недостатки рентгеноскопического исследования

Есть у рентгеноскопии и недостатки (которые, впрочем, практически отсутствуют у новейших моделей оборудования):

1. Более высокий, чем при рентгенографии, уровень облучения. Это объясняется большей продолжительностью процедуры при оценке функционирования органов. Но в новейших цифровых аппаратах радиационная нагрузка снижена в сотни раз.
2. Из-за повышенного излучения рентгеноскопию не рекомендуется проводить часто, поэтому для оценки динамики патологического процесса чаще используется рентгенография.
3. Недостаточно высокое разрешение (эта проблема решена в современных моделях устройств).
4. Субъективность диагностики. Данный недостаток отсутствует при использовании цифрового метода исследования.

Таким образом, рентгеноскопическое исследование является более эффективным диагностическим методом, позволяющим оценить не только структуру исследуемого органа, но и его функциональное состояние.

x-raydoctor.ru

Рентгенография и рентгеноскопия: в чем отличие?

Однажды рентгенодиагностика, открытая ученым-физиком Рентгеном, стала настоящим прорывом в диагностической, а позже и в лечебной медицине. Прошло много лет, появились новые методы визуальной аппаратной диагностики. Доказали свои преимущества компьютерная томография, МРТ. Но рентгенодиагностика остаётся и сегодня информативным, самым простым в исполнении, дешевым методом диагностирования. Применяется он при диагностике патологий разных заболеваний: патологий легких, сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ…

Рентген-кабинет

Длительное время применялась только рентгенография. Она имела свои плюсы и минусы. Основным минусом было отсутствие возможности видеть патологию исследуемого органа при его функционировании и определять, таким образом, точное место патологического очага, его изменения во время работы органа.

Поэтому рентгенография была усовершенствована, и, со временем, стала востребована новая методика применения рентгеновских лучей – рентгеноскопия, которая отличается возможностью видеть исследуемый орган во время его физиологического движения.

Суть рентгенологического обследования заключается в том, что рентгеновские лучи, проходя через человека, имеют разную степень поглощения разными тканями его организма. Лучи, проходя через тело человека, проецируются на пленку, пленочную кассету, электронную матрицу, флуоресцентный экран. В зависимости от структуры и плотности ткани бывают рентгенопозитивные и рентгенонегативные. Так получается рентгенологическое изображение. Но в случае рентгенографии, это одномоментное изображение, а при рентгеноскопии – изображение, изменяющееся при функциональном движении.

Рентгенография

Этот метод исследования с одномоментным изображением имеет плюсы и минусы.

Преимущества

• Рентгенологическое излучение является опасным при значительных дозировках. Рентгенография позволяет рентгенологу не находиться в одной комнате с исследуемым во время включения рентгеновского аппарата и не подвергаться самому дополнительному облучению.

Рентген-лаборант наблюдает за пациентом через специальное рентгенозащитное стекло

• Возможность рассмотреть мелкие детали благодаря хорошей разрешающей способности плёнок.
• Меньший уровень облучения. При рентгенографии для обследования достаточно нескольких секунд, в то время как на рентгеноскопию тратится минимум 5, а максимум 20 минут.
• При этом методе снимок, как документ, может храниться долго. При необходимости, в любое время его можно повторно рассмотреть, а не опираться на результаты обследования, описанные рентгенологом на бумаге. Это позволяет делать выводы о динамике патологии, правильности диагноза.
• Рентгенографию не рекомендуется проводить часто, а рентгеноскопию ещё более нежелательно, учитывая более высокое облучение. Однако, в некоторых случаях, рентгенологическое исследование необходимо проводить периодически, что приводит к получению дополнительного облучения. Например, при контроле динамики течения и терапии легочных заболеваний, после травматологических операций для оценки заживания костных нарушений, правильности и скорости консолидации переломов. В таких случаях для динамического наблюдения отдают предпочтение рентгенографии.

Недостатки

• Рентгенографический снимок, или рентгенограмма, является некоторым суммарным изображением всех теней. Это плоское изображение объемного объекта. Поэтому, для того чтобы получить достоверный результат обследуемого объекта, проводят пару снимков в разных проекциях, иногда больше. Только несколько снимков позволяют увидеть патологический очаг с разных сторон.
• Нет возможности оценить орган при его функционировании. Рентгенограмма позволяет увидеть только один момент функционирования организма.

Рентгеноскопия

При рентгеноскопии объект проецируется на флуоресцентный экран. Применяется также рентгенотелевизионное просвечивание. При этом изображение очага патологии можно вывести на экран, рассмотреть.

Преимущества

1. Этот метод даёт возможность судить о функционировании исследуемых органов. Это главная разница между рентгенографией и рентгеноскопией. Например, при рентгеноскопии можно определить адекватность функции дыхания по движениям легких, сокращениям сердца. Возможно оценить работу ЖКТ по перистальтике, определив скорость, с которой рентгеноконтрастное вещество, выпитое пациентом, последовательно покидает разные отделы ЖКТ. Так диагностируются изменения перистальтики, внутреннего просвета желудка и кишечника в разных отделах.
2. Можно контролировать проведение катетеризации крупных сосудов, ангиографию. Можно получить объемное изображение в вертикальном или горизонтальном положении.
3. Если необходимо сделать исследование срочно, например, при тяжёлом состоянии больного, то рентгеноскопия позволяет сделать это максимально быстро, без затрат времени на то, чтобы уложить больного так, как необходимо, чтобы увидеть очаг поражения.
4. Рентгеноскопия позволяет оценить орган во время его обычного функционирования, движения.

Процедура рентгеноскопии

Недостатки

1. Уровень облучения при рентгеноскопии отличается от такового при рентгенографии. Для выполнения рентгеноскопии требуется больше времени на обследование. Это основная причина, по которой рентгенолог и сам больной получают большие дозы рентгеновского облучения. Во время исследования врачу приходится присутствовать возле рентгеновского аппарата для того, чтобы оценить функционирование органа за какое-то время. Однако последние модели отличаются от старых аппаратов тем, что дозы облучения в них снижены в разы, что делает их не более опасными, чем рентгенографические обследования.
2. Флуоресцентный экран недостаточно ярок. Поэтому изображения рассматриваются в темной комнате. Что не комфортно.
3. Флуоресцентный экран имеет небольшую разрешительную способность. Поэтому нельзя рассмотреть мелкие детали. Этот недостаток рентгеноскопии устраняют назначением рентгенографического исследования.
4. Возможность увидеть мелкие детали объясняется не только разрешением. Снимок можно долго рассматривать, выставлять и обсуждать на консилиумах. А при рентгеноскопии время, отведённое на исследование, регламентировано, с целью избежать лишнего облучения. У рентгенолога должен быть достаточно хороший опыт, чтобы увидеть патологию с её особенностями и определиться с любым диагнозом за такое короткое время. Однако сегодня, с появлением цифровых аппаратов, есть возможность записывать полученные данные и сохранять их на дисках, многократно просматривать, выставлять на обсуждение на консилиумах врачей. Таким образом, этот недостаток можно исключить.

Иногда применяются сочетанно рентгенография и рентгеноскопия.

Многофункциональная рентгеновская система, обеспечивающая возможность проведения рентгеноскопии и рентгенографии

При этом врач, который проводит рентгеноскопию делает и рентгенографические снимки, если хочет запечатлеть определенные моменты при работе того или иного органа. Тех, с помощью которых, по его мнению, наиболее информативно можно судить о патологии. Это позволяет иметь максимально информативные снимки, после исследования судить о них разным врачам. Однако цифровые возможности современных аппаратов для рентгеноскопии позволили избежать необходимости работы двух приборов одновременно.

Таким образом, создаётся впечатление, что недостатки рентгеноскопии превалируют, но при выполнении её на современных аппаратах, они наоборот, сводятся к минимуму.

diagnostinfo.ru

что показывают рентгеноскопия и рентгенография

Применение рентгена подразумевает воздействие на человеческое тело слабой дозы гамма-излучения. Различные типы тканей по разному отображаются на полученной картинке — кости самые светлые, органы чуть темнее, воздушное пространство самое темное. Рентген кишечника позволяет рассмотреть скрытые патологии органа (язвы, опухоли и так далее) и принять меры по их устранению.

Методы рентгенологического обследования кишечника

Многие люди знакомы лишь с одним видом рентгена — простой снимок, но существует несколько разновидностей этой процедуры.

Рентгенография

Самый простой тип обследования заключается в создании обычного кадра в одной или нескольких проекциях. Рентгенография длится недолго, а степень облучения очень невелика. Как правило, при необходимости использования рентгена в диагностическом процессе данный метод назначается первым. В результате получаются изображения (на пленочном или цифровом носителе), которые анализируются лечащим врачом.

Рентгеноскопия

В том случае, когда единичной рентгенограммы может быть недостаточно, проводится более длительное и детальное обследование. В отличии от предыдущего типа, этот подразумевает наблюдение за работой кишки в реальном времени. Для того, чтобы сделать снимок, достаточно нескольких секунд. Рентгеноскопия кишечника длится от 5 до 20 минут в зависимости от ситуации. Соответственно, количество получаемого излучения также возрастает, но все-равно оно недостаточно велико, чтобы причинить вред здоровью.

Рентген с барием

При проведении обследования врачи отдают предпочтение использованию бария. Кишка человека — полный орган с множеством изгибов, и довольно сложно бывает рассмотреть все нюансы. При колоноскопии, например, в кишку накачивают воздух, при рентгене же он только затемняет снимок, ухудшив обзор. Альтернативой, расправляющей складки полости, является сульфат бария — вещество, которое помогает более четко увидеть общую картину, значительно осветляя заполняемую область.

Компьютерная томография (КТ)

Это самый точный тип рентгенологического исследования, который может показывать изображение в самых разных проекциях и срезах, а также предоставляет объемную модель обследуемого органа. Добавление к исследованию КТ контраста — это метод энтерографии. К минусам относятся длительность, высокая стоимость и самый высокий уровень облучения по сравнению с остальными.

Виды по локализации

Кишечный тракт — это очень обширный и сложный для обследования орган. Он состоит из нескольких отделов, доступ к которым производится с разных сторон.

Толстый кишечник

Конечный отдел органа, в котором происходит всасывание воды и формирование кала. Особенностью проведения рентгена является предварительная процедура ирригоскопии — ввод контрастного вещества через задний проход при помощи аппарата Боброва.

Тонкий кишечник

Соединяет желудок и толстую кишку, играя огромную роль в пищеварении. Здесь происходит переваривание пищи, всасывание питательных веществ и перемещение продуктов переработки далее к толстому отделу. Характерным отличием проведения рентгеноскопии является способ ввода бария — пациент его выпивает.

Сигмовидная и прямая кишка

Осмотр данной области затрудняется по причине ее анатомической особенности — изгиб препятствует хорошему наполнению участка контрастом. Для улучшения результата необходимо либо поворачивать пациента с боку на бок, либо аккуратно пальпировать брюшную полость, чтобы распределить вещество (только после полного заполнения толстой кишки).

Показания

При подозрениях на сбои в работе кишки лечащий врач назначает дополнительные анализы и исследования. Рентгенография является самым первым методом, который может дать общую картину состояния органа.

Основные показания для назначения рентгенологического обследования:

• диарея или запор;
• рвота;
• длительные боли;
• малокровие;
• кровь, гной, слизь в кале;
• потеря веса.

Обычная рентгенография проводится очень быстро, не требует предварительной подготовки, поэтому может быть применена при неотложных состояниях.

Подготовка к рентгену кишечника

Даже самый простой тип исследования требует тщательной подготовки (если это не экстренный случай). Кишечная система является частью сложного комплекса пищеварения. По этой причине он всегда чем-то наполнен, а его чистота — это залог того, что результаты обследования будут верными. Подготавливаться к проведению процедуры лучше за несколько дней.

Рекомендации:

1. Диета. За 2—3 дня перед обследованием из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, черный хлеб, картофель, капуста, чернослив, молочные продукты. Откажитесь от алкоголя, кофе, газировок, сладкого, колбасных изделий, консервов, жареного, копченого. Кушайте по 4—5 раз в день нежирное мясо (курица, рыба, кролик, индейка), овощи. Отдайте предпочтение вареному, тушеному, приготовленному на пару.
2. Клизма или слабительные препараты. Второй вариант более щадящий. В большинстве случаев хватает грамотной диеты и приема лекарственных средств для удаления содержимого кишки. Данный пункт подготовки строго рекомендуется пациентам, страдающим от запоров.
3. За 12 часов до рентгена необходимо прекратить приемы пищи. Можно пить слабый несладкий чай.

После обследования возможно окрашивание кала в белый цвет (2-3 дня). Данное явление — это норма, таким образом барий покидает организм. Особое внимание стоит уделить пациентам, страдающим запорами. В данном случае необходим прием слабительных средств, так как застой контраста может привести к непроходимости.

Ход процедуры

В зависимости от области осмотра проведение рентгеноскопии может немного отличаться.

Толстая кишка:

1. Сначала делается предварительный снимок, который позволяет выявить возможные разрывы стенок. Если они отсутствуют, начинается непосредственно процедура рентгеноскопии.
2. Пациент ложится на бок, принимая позу эмбриона.
3. Лаборант аккуратно подает в полость барий.
4. После этого пациента просят время от времени переворачиваться на бок и на спину, чтобы барий равномерно распределялся по всей кишке. В это время врач делает пробные снимки.
5. После заполнения полости веществом проводится обзорная рентгенография.
6. Пациента просят сходить в туалет, после чего делают еще несколько контрольных снимков, позволяющих оценить рельеф слизистой оболочки.

Обследование тонкого отдела начинается так же — с предварительного снимка.

Ход процедуры:

1. В данном случае барий для рентгена кишечника вводится перорально, то есть пациент его выпивает.
2. По мере распространения вещества делаются снимки. Периодичность — каждые 45 минут в течение 5 часов.
3. Если контраст не проходит дальше, лаборант делает легкий массаж живота, чтобы помочь его продвижению.

После процедуры пациент опорожняется и возвращается в кабинет для того, чтобы сделать еще один снимок.

Длительность продвижения контраста по ЖКТ (желудочно-кишечному тракту) — пассаж — длится около 36 часов. Он поступает в двенадцатиперстную кишку через полчаса после приема и полностью выводится из организма через пару дней (при отсутствии патологий).

Расшифровка результатов

После окончания обследования проводится анализ полученных изображений. Врач учитывает размеры и форму кишки, диаметры просветов, скорость пассажа контраста, особенности его распределения по органу и так далее.

Как выглядят некоторые патологии на рентгенограмме:

• острая непроходимость — чашеобразные тени;
• нарушения функции всасывания — хлопья;
• кишечный полип — дефекты заполнения контрастом;
• онкологическое заболевание — неравномерное заполнение просвета;
• дивертикулы — выпячивания стенок органа.

Также существует такое явление, как мегаколон — врожденный порок, характеризующийся аномальным ростом части органа.

Осложнения

После проведения рентгена могут возникнуть некоторые негативные последствия.

Возможные осложнения:

1. Последствия облучения рентгеном (особенно, если это уже не первая процедура за короткий промежуток времени).
2. Повреждение стенок органа при ирригоскопии.
3. Аллергические реакции на контрастные вещества.
4. Непроходимость при застое бария.

В любом из возникших случаев необходимо обратиться к лечащему врачу за помощью.

Противопоказания

Как практически любая медицинская процедура, рентген имеет ряд противопоказаний. Они немного различаются в зависимости от типа процедуры.

Рентгенография:

• сильные кровотечения;
• бессознательное состояние;
• беременность;
• высокая доза облучения, полученная ранее.

В данном случае врач старается подобрать хорошую альтернативу, например, УЗИ (ультразвуковое исследование).

Рентгеноскопия с контрастом:

• любое нарушение целостности стенок кишечной полости: прободение, биопсия, операции, язвы и так далее;
• непроходимость;
• внутреннее кровотечение;
• возраст до 3 лет;
• аллергии.

В детском возрасте любое негативное влияние может пагубно сказаться на формирующийся организм. В данном случае — уровень получаемого облучения может привести к развитию тяжелых патологий в будущем, так как еще несформировавшийся иммунитет плохо сопротивляется воздействию радиации.

Кроме того, проведение процедуры невозможно при тяжелом ожирении, так как в данном случае рентгеновские лучи просто не пробьются к нужному органу.

Видео

В данном видеоролике рассказывается о подготовке к рентгену органов ЖКТ.

x-raydoctor.ru

что такое рентгенография органов, как делают и что показывает анализ, видео

Рентгеновские лучи относятся к особому виду электромагнитных колебаний, которые создаются в трубке рентгеновского аппарата, во время внезапной остановки электронов. Рентген — это знакомая многим процедура, но некоторые хотят знать о ней больше. Что такое рентген? Как делают рентген?

Свойства рентгена

В медицинской практике нашли применение такие свойства рентгена:

• Огромная проникающая способность. Рентгеновские лучи успешно проходят сквозь различные ткани человеческого организма.
• Рентген вызывает светоотражение отдельных химических элементов. Это свойство лежит в основе рентгеноскопии.
• Фотохимическое воздействие ионизирующих лучей позволяет создавать информативные, с диагностической точки зрения, снимки.
• Рентгеновское излучение обладает ионизирующим эффектом.

Во время рентгеновского сканирования различные органы, ткани и структуры выступают целевыми объектами для рентгеновских лучей. За время незначительной радиоактивной нагрузки может нарушаться обмен веществ, а при длительном воздействии радиации может возникнуть острая или хроническая лучевая болезнь.

Рентген-аппарат

Рентгеновские аппараты – это устройства, которые применяются не только в диагностических и лечебных целях в медицине, но и в различных областях промышленности (дефектоскопы), а также в других сферах жизни человека.

Устройство рентгеновского аппарата:

• трубки-излучатели (лампа) — одна или несколько штук;
• питающее устройство, которое питает аппарат электроэнергией, и регулирует параметры радиации;
• штативы, которые облегчают управление устройством;
• преобразователи рентгеновского излучения в видимое изображение.

Рентгеновские аппараты делятся на несколько групп в зависимости от того, как они устроены и где используются:

• стационарные – ими, как правило, оборудованы кабинеты в рентгенологических отделениях и поликлиниках;
• мобильные – предназначены для использования в отделениях хирургии и травматологии, в палатах интенсивной терапии и амбулаторно;
• переносные, дентальные (используются стоматологами).

При прохождении сквозь человеческое тело рентгеновские лучи проецируются на пленке. Однако угол отражения волн может быть различным и это сказывается на качестве изображения. На снимках лучше всего видны кости – ярко-белого цвета. Это связано с тем, что кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи.

Виды диагностики

В медицинской практике рентгеновские лучи нашли применение в таких диагностических методах:

• Рентгеноскопия – это метод исследования, в ходе которого в прошлом обследуемые органы проецировалось на экран, покрытый флуоресцентным соединением. В процессе можно было исследовать орган под разными углами в динамике. А благодаря современной цифровой обработке сразу же получают готовое видеоизображение на мониторе или выводят его на бумагу.
• Рентгенография – это основной вид исследования. На руки пациенту выдается пленка с фиксированным снимком обследуемого органа или части тела.
• Рентгенография и рентгеноскопия с контрастом. Такой вид диагностики незаменим при исследовании полых органов и мягких тканей.
• Флюорография – это обследование с малоформатными рентгеновскими снимками, которые позволяют использовать его массово во время профилактических осмотров легких.
• Компьютерная томография (КТ) – диагностический метод, который позволяет подробно изучить человеческий организм за счет сочетания рентгена и цифровой обработки. Происходит компьютерная реконструкция послойных рентгенологических снимков. Из всех методов лучевой диагностики – этот наиболее информативный.

Рентгеновские лучи применяют не только для диагностики, но и для терапии. При лечении онкологических больных широко используется лучевая терапия.

В случае оказания неотложной помощи больному изначально делается обзорная рентгенография

Выделяют такие виды рентгенологического исследования:

• позвоночника и периферических отделов скелета;
• грудной клетки;
• брюшной полости;
• развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета;
• проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена;
• рентгенологическое исследование молочной железы с невысокой долей излучения;
• рентгеноконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диагностика желчного пузыря и протоков с применением контраста;
• исследование толстой кишки с ретроградным введением в нее рентгеноконтрастного препарата.

Рентген брюшной полости разделяют на обзорную рентгенографию и процедуру, выполняемую с применением контраста. Для определения патологий в легком широкое применение нашла рентгеноскопия. Рентгенографическое исследование позвоночника, суставов и других частей скелета – является очень популярным методом диагностики.

Неврологи, травматологи и ортопеды не могут поставить своим пациентам точный диагноз, не воспользовавшись таким видом обследования. Показывает рентген грыжу позвоночника, сколиоз, различные микротравмы, нарушения костно-связочного аппарата (патологии здоровой стопы), переломы (лучезапястного сустава) и многое другое.

Подготовка

Большая часть диагностических манипуляций, связанных с использованием рентгеновских лучей, не требует специальной подготовки, но есть и исключения. Если запланировано обследование желудка, кишечника или пояснично-крестцового отдела позвоночника, то за 2–3 дня до рентгенографии требуется придерживаться специальной диеты, которая снижает метеоризм и процессы брожения.

При обследовании ЖКТ требуется накануне диагностики и непосредственно в день обследования сделать очистительные клизмы классическим способом с помощью кружки Эсмарха или очистить кишечник с помощью аптечных слабительных (пероральные препараты или микроклизмы).

При обследовании органов брюшной полости минимум за 3 часа до процедуры нельзя кушать, пить, курить. Прежде чем отправляться на маммографию необходимо посетить гинеколога. Проводить рентгенологическое исследование груди следует в начале менструального цикла после окончания месячных. Если у женщины, которая планирует обследование груди, стоят импланты, то об это необходимо обязательно сообщить рентгенологу.

Проведение

Зайдя в рентген-кабинет он должен снять с себя элементы одежды или украшения, которые содержат металл, а также оставить вне кабинета мобильный телефон. Как правило, пациента просят раздеться до пояса, если обследуется грудная клетка или брюшина. Если же необходимо выполнить рентген конечностей, то пациент может оставаться в одежде. Все части тела, которые не подлежат диагностике, должны быть прикрыты защитным свинцовым фартуком.

Снимки могут выполняться в различных положениях. Но чаще всего пациент стоит или лежит. Если нужна серия снимков под разными углами, то рентгенолог дает пациенту команды о смене положения тела. Если выполняется рентген желудка, то больному понадобится занять положение Тренделенбурга.

Это особенная поза, при которой органы таза находятся немного выше головы. В результате манипуляций получают негативы, на которых видно светлые участки более плотных структур и темные, указывающие на наличие мягких тканей. Расшифровка и анализ каждой области тела выполняется по определенным правилам.

Детям довольно часто делается рентген для выявления дисплазии тазобедренных суставов

Частота проведения

Максимально допустимая эффективная доза радиации – 15 мЗв в год. Как правило, такую порцию облучения получают только люди, которые нуждаются в регулярном рентгенологическом контроле (после тяжёлых травм). Если же в течение года пациент делает только флюорографию, маммографию и рентген у стоматолога, то он может быть совершенно спокойным, поскольку его лучевая нагрузка не превысит и 1,5 мЗв.

Острая лучевая болезнь может возникнуть только в том случае, если человек однократно получит облучение в дозе – 1000 мЗв. Но если это не ликвидатор на атомной электростанции, то чтобы получить такую лучевую нагрузку, пациент в один день должен сделать 25 тысяч флюорографий и тысячу рентгеновских снимков позвоночника. А это нонсенс.

Те же дозы облучения, которые человек получает при стандартных обследования, даже при условии их повышенного количества не способны оказать заметного отрицательного воздействия на организм. Поэтому рентген можно делать настолько часто, насколько того требуют медицинские показания. Однако этот принцип не распространяется на беременных женщин.

Им рентген противопоказан на любом сроке, особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем у плода. Если же обстоятельства вынуждают сделать женщине рентген во время вынашивания ребенка (серьезные травмы во время ДТП), то стараются использовать максимальные меры защиты для живота и органов малого таза. Во время кормления грудью женщинам разрешается делать как рентген, так и флюорографию.

При этом, по мнению многих специалистов, ей даже не требуется сцеживать молоко. Флюорографию маленьким детям не делают. Эта процедура допустима с 15-летнего возраста. Что касается рентген-диагностики в педиатрии, то к ней прибегают, но учитывают, что дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2–3 раза выше чем взрослые), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения.

Противопоказания

Рентгеноскопия и рентгенография органов и структур человеческого тела имеет не только множество показаний, но и ряд противопоказаний:

• туберкулез в активной форме;
• эндокринные патологии щитовидной железы;
• общее тяжелое состояние пациента;
• вынашивание ребенка на любом сроке;
• для рентгенографии с применением контраста – период лактации;
• серьезные нарушения в работе сердца и почек;
• внутренние кровотечения;
• индивидуальная непереносимость контрастных препаратов.

Сделать рентген в наше время можно во многих медцентрах. Если рентгенографической или рентгеноскопическое исследование делается на цифровых комплексах, то пациент может рассчитывать на меньшую дозу облучения. Но даже цифровой рентген может считаться безопасным, только в случае не превышения допустимой частоты выполнения процедуры.

diametod.ru

Рентгеноскопия что это такое: как делают (видео)

На сегодня существуют различные виды инструментальных типов исследований. Более современным остаётся применение рентгеновских лучей. Часто врач назначает рентгеноскопию или рентгенографию. Пациенты ошибочно смешивают оба понятия, поскольку они относятся к рентгенологическим методам диагностики.

Что такое рентгеноскопия

Рентгеноскопия (другое название «рентгеновское просвечивание») — это диагностическое мероприятие, основанное на использовании радиационного излучения, при котором изображение исследуемого объекта фиксируется на флуоресцентном экране.

Преимущество метода перед рентгенографией — изучение объекта в реальном времени. Такая техническая возможность даёт оценку структурным изменениям органа и прослеживает его смещаемость, растяжимость, характер прохождения контрастирующего препарата.

При помощи рентгеноскопического исследования можно оперативно оценить локализацию патологических изменений, за счёт наличия многопроекционной функции. В случае рентгенографии понадобится сделать несколько снимков, что не всегда удобно.

Кроме того, рентгеноскопия применяется для контроля некоторых процедур инструментального характера: катетеризация, ангиография, исследование фистул. Диагностическое мероприятие — важная часть операционного театра (гибридная операционная).

Рентгеноскопическое исследование лёгких

Часто диагностика применяется в пульмонологии и травматологии при подозрении на патологии респираторного тракта, внутриплевральное кровотечение, переломы рёбер, пневмоторакс.

В ходе диагностической процедуры рентгенолаборант просит задержать дыхание пациента на несколько секунд: вдох, задержать, выдохнуть. Такая манипуляция помогает оценить состояние лёгочной ткани, изменения в процессе движения. Недостаток метода — большая лучевая нагрузка 0,6 мЗВ.

Диагностика патологий сердца

В обследовании сердца рентгеноскопия имеет ограниченную информационную ценность и повышенную лучевую нагрузку. Тем не менее применение целесообразно при диагностике заболеваний сердца врождённого характера, приобретённого или неясной этиологии.

Особое значение исследование имеет для обнаружения обызвествлённых областей сердечно-сосудистой системы (миокарда, новообразований, коронарных артерий, клапанов, признаков аневризмы), смещения пищевода и эпикардиального жира при подозрении на выпот в околосердечной сумке.

Показаниями к диагностическому мероприятию становятся патологии сердца и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Рентгеноскопическое исследование ЖКТ

Название манипуляции — рентгеноскопия желудка, что предполагает под собой обследование двенадцатипёрстной кишки, пищевода и непосредственно желудка. Назначается для выявления патологий пищеварительного тракта: язвенное поражение, опухоли, стеноз, рубцы и другие функциональные изменения органов.

Для максимальной визуализации и информативности диагностика проводится с применением контрастирующего препарата в два этапа. Первый этап предполагает слабое наполнение, при котором вещество омывает слизистую оболочку желудка. При втором этапе орган заполняется полностью, что помогает оценить форму, размеры, структурные изменения, стадии патологического процесса.

Недостатки рентгеноскопии

В первую очередь, исследование имеет относительно высокую лучевую нагрузку — до 5 мЗВ, которая выше, чем в стандартном рентгене . Неудобство представляет и то, что изображение требуется рассматривать в тёмной комнате, поскольку флуоресцентный экран не обладает достаточной яркостью.

При помощи такого исследования нельзя получить резкую картинку, поэтому диагностировать патологии в зачаточной форме развития невозможно. По этой причине приходится дополнительно проходить рентген.

Рентгеноскопия — метод диагностического мероприятия, который при необходимости фиксирует состояние органа в движении. Кроме этого, медика применяется в некоторых терапевтических процедурах. Однако, учитывая лучевую нагрузку, к исследованию рекомендуется прибегать в крайнем случае.

Видео

osnimke.ru

что это такое, как делают рентген позвоночника и суставов

На службе у современной медицины состоит целый набор разнообразных диагностических методов. Одним из наиболее информативных и распространенных является рентген или рентгеновское обследование. Рациональное его использование обеспечивает достаточно точное, быстрое и информативное распознавание болезни, особенно, когда речь идет о патологиях костей и суставов.

Рентгеновские лучи в медицине: суть лучевой диагностики

Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение. Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

Встречая на своем пути преграду в виде человеческого тела и легко проникая сквозь мягкие ткани, лучи задерживаются костями скелета, что проецируется на специальную пленку, формируя изображение — рентгеновский снимок. Именно на этом и основана медицинская методика рентгеновского «просвечивания».

Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения переломов костей или иных патологий. В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов. Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

Виды диагностики с помощью рентгена

В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

• Рентгеноскопия – метод исследования, при котором изображение части тела человека в прошлом проецировалось на специальный светящийся экран, покрытый флуоресцентным веществом. Современные рентгеноскопы позволяют с помощью цифровой обработки сразу же получать готовое изображение на мониторе или выводить его на бумагу. Преимущества рентгеноскопии — возможность многопроекционного исследования органа в динамике в режиме реального времени.



• Рентгенография – её результатом становится рентген-снимок: фиксированное изображение части тела человека на рентгеновской пленке.
• Рентгенография и рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества – используется для повышения информативности и диагностической ценности снимков при исследовании изменений в мягких тканях организма (например, органах брюшной полости)
• Флюорография – этот метод исследования подразумевает фотографирование изображения части тела человека с рентгеновского экрана. При этом получаются рентгеновские снимки малого формата, что значительно удешевляет стоимость процедуры и делает возможным её массовое применение во время профилактических осмотров.
• Томография – это послойное рентген-исследование. На обычном рентгеновском снимке теневые изображения разных органов и тканей накладываются друг на друга, что порой затрудняет постановку точного диагноза. С помощью томографии можно получить изолированное изображение «срезов» человеческого тела.
• Компьютерная томография (КТ) – позволяет изучить строение человеческого тела вплоть до мельчайших его подробностей с помощью рентгена и компьютера. В данном случае также используется послойное рентгенологическое исследование, результаты которого оцифровываются и на их основе проводится компьютерная реконструкция изображения. В итоге можно получить максимально объективное и полное представление о структурах человеческого организма. Медики иногда шутят, что КТ – это вскрытие пациента без ножа.

Воздействие рентгеновского излучения на организм человека

Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

1. Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
2. В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
3. Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
4. Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
5. В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать. Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, КТ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью. Так, например, облучение при рентгенографии позвоночника сопоставимо с количеством аналогичного природного облучения за полгода. А рентген костей рук или ног аналогичен дозе природного облучения за 1 день.

При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

Рентген позвоночника

Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

врожденные анатомические аномалии;

нарушения осанки;

патологии межпозвоночных дисков;

Рентгенологическое исследование позвоночника предполагает выполнение снимков, как правило, двух видов — в прямой и боковой проекциях. Это нужно для того, чтобы максимально подробно изучить строение позвоночного столба и выявить всевозможные признаки заболеваний. Снимки делаются в положении лежа либо стоя, реже – стоя в наклоне.

Перед проведением исследования пациент должен раздеться до пояса и избавиться от украшений (в том числе, и пирсинга). Не стоит пренебрегать использованием просвинцованного фартука: о том, как и куда его положить, расскажет рентген-лаборант.

Во время самой процедуры двигаться нельзя, но это ненадолго: чтобы сделать один снимок потребуются считанные секунды.

Как правило, снимают не весь позвоночник целиком, а какой-то из его отделов. От этого зависят некоторые особенности проведения исследования.

1. Рентген шейного отдела позвоночника иногда может проводиться через ротовую полость. Особой подготовки к исследованию не требуется.
2. Рентген грудного отдела также не требует никаких подготовительных процедур.
3. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника должен проводиться при условии пустого желудочно-кишечного тракта у пациента. Исследование проводится натощак и после клизмирования.

Диагностика суставов

Рентген – это главный инструмент врача-диагноста, когда имеются подозрения на травму или деформацию суставов. При подозрении на вывих или перелом обязательно проведение рентгенографии поврежденной части тела.

Информативными являются рентгенологические методы исследования при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, артроз, остеохондропатия, болезнь Гоффа, подагра.

Большое значение имеет рентген при диагностике дисплазии (недоразвития) тазобедренных суставов у детей. В данном случае рентгенологическое исследование позволяет обнаружить это заболевание и выявить степень имеющейся патологии в строении сустава.

Для проведения рентгенографии суставов предварительной подготовки не требуется.

Во время процедуры делают несколько снимков сустава с прилегающими к нему костями в разных проекциях: прямой, боковой и др. При необходимости за один сеанс можно сделать снимки нескольких суставов. Обработка результатов врачом-рентгенологом длится недолго: в пределах получаса.

На основании полученных данных лечащий врач в большинстве случаев уже может поставить верный диагноз и назначить лечение.

С момента своего возникновения и по сегодняшний день рентгенодиагностика является одним из ведущих методов медицинского исследования. Но не нужно переоценивать её возможности. Ведь только на основании рентгена, без опоры на изучение истории болезни и её симптоматики, верный диагноз поставить практически невозможно. Так что основными инструментами врача должны все-таки оставаться наблюдательность, знания и опыт. И для такого высококлассного специалиста рентгеновское обследование действительно является бесценным диагностическим методом.

Как проводится рентгеновское исследование, смотрите в видео.
 

 

Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.  

pomogispine.com

Рентгенологическое исследование — это… Что такое Рентгенологическое исследование?

применяется для изучения строения и функций органов в норме и при патологии. Позволяет диагностировать заболевание, определять локализацию и протяженность выявленных патологических изменений, а также их динамику в процессе лечения. Исследование основано на том, что пучок рентгеновского излучения, проходя через органы и ткани, поглощается ими в неодинаковой степени, что дает возможность получить их изображение на специальном экране или рентгенографической пленке. Разница в оптической плотности соседних участков изображения на рентгенограмме (или разница в яркости свечения флюоресцентного экрана) обусловливает контрастность изображения. Многие органы и ткани организма, отличающиеся друг от друга плотностью и химическим составом, по-разному поглощают рентгеновское излучение, что обусловливает естественную контрастность получаемого изображения. Благодаря этому Р. и. костей и суставов, легких, сердца и некоторых других органов можно проводить без специальной подготовки. Для исследования желудочно-кишечного тракта, печени, почек, бронхов, сосудов, естественная контрастность которых недостаточна, прибегают к искусственному контрастированию: в организм вводят специальные безвредные Рентгеноконтрастные средства, поглощающие излучение значительно сильнее (сульфат бария, органические соединения йода) или слабее (газ), чем исследуемая структура. С целью искусственного контрастирования органов и тканей рентгеноконтрастные вещества принимают внутрь (например, при Р. и. желудка), вводят в кровеносное русло (например, при урографии), в полости или ткани, окружающие орган (например, при лигаментографии), или непосредственно в полость (просвет) либо паренхиму органа, (например, при гайморографии, бронхографии, гепатографии). При рентгеноскопии (Рентгеноскопия) интенсивные тени на экране соответствуют плотным органам и тканям, более светлые тени относятся к менее плотным образованиям, содержащим газ, т.е. изображение является позитивным (рис. 1, а). На рентгенограммах соотношение затемнений и просветлений обратное, т.е. изображение негативное (рис. 1, б). При описании снимков всегда исходят из соотношения свойственных позитивному изображению, т.е. светлые участки на рентгенограммах называют затемнениями, темные — просветлениями. Выбор оптимального метода зависит от диагностической задачи в каждом конкретном случае. Противопоказания к Р. и. определяются состоянием больного и спецификой конкретного метода Р. и. (например, бронхография противопоказана при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей).

Рентгенологическое исследование проводят в рентгеновских кабинетах. При обследовании лиц, находящихся в тяжелом состоянии (например, шоке или повреждениях, требующих неотложных вмешательств), Р. и. проводят непосредственно в реанимационном отделении или в операционной с помощью палатных или перевязочных рентгеновских установок. По показаниям возможно обследование больных в перевязочных, приемных отделениях, больничных палатах и др.

Исследование в зависимости от направления пучка рентгеновского излучения по отношению к плоскости тела проводят в основном в прямой, боковой и косых проекциях. При прямой проекции (рис. 2, а, б) центральный луч направлен сагиттально, т.е. перпендикулярно фронтальной плоскости тела. При передней прямой (дорсовентральной) проекции источник излучения расположен позади исследуемого, а экран или пленка прилежат к передней поверхности тела, при задней прямой (вентродорсальной) проекции расположение источника и приемника излучения обратное. При боковой проекции (левой или правой) центральный луч проходит перпендикулярно сагиттальной плоско тела, т. е. вдоль его фронтальной плоскости (рис. 2, в, г). Косые проекции характеризуется направлением центрального луча под углом к фронтальной и сагиттальной плоскостям (рис. 2, д, е, ж, з). Существует четыре косых проекции — правая и левая передние и правая и левая задние. В ряде случаев при Р. и. приходится использовать дополнительные проекции, получаемые путем вращения пациента вокруг одной оси (чаще продольной). Такое исследование называют многопроекционным. Если этого бывает недостаточно, больного поворачивают также и вокруг других осей (см. Полипозиционное исследование). При исследовании ряда анатомических образований, например глазницы, среднего уха, используют специальные проекции — осевые (центральный луч направлен вдоль оси органа), тангенциальные (центральный луч направлен по касательной к поверхности органа) и др. Рентгенологическое исследование начинается, как правило, с рентгеноскопии (Рентгеноскопия) или рентгенографии (Рентгенография). С помощью рентгеноскопии исследуют двигательную функцию некоторых внутренних органов (сердца, желудка, кишечника и др.), определяют смещаемость патологических образований при пальпации или изменении положения пациента и др. Рентгенография, обладающая высокой разрешающей способностью, дает возможность более отчетливо и рельефно отобразить структуры организма. Рентгеноскопия и рентгенография составляют группу общих рентгенологических методов. Они также лежат в основе частных и специальных рентгенологических методов, основанных на применении особых приемов и технических средств, к которым прибегают с целью получения дополнительной информации о функции и структуре исследуемого органа. К частным методам относятся рентгенотелевизионное просвечивание, Телерентгенография и Электрорентгенография, Томография, Флюорография и др. Для регистрации движений органов (например, сердца, легких, диафрагмы) применяют рентгеноскопию с использованием видеомагнитной записи изображения. Специальные методы (Бронхография, Холеграфия, Урография, Ангиография и др.) предназначены для изучения определенной системы, органа или его части, обычно после искусственного контрастирования. Применяют их по строгим показаниям лишь в тех случаях, когда более простые методы не обеспечивают необходимых диагностических результатов. Иногда необходима предварительная подготовка пациента, обеспечивающая качество Р. и., уменьшающая связанные с исследованием неприятные ощущения, предупреждающая развитие осложнений. Так, перед проведением Р. и. толстой кишки назначают слабительные средства, очистительные клизмы; в случае необходимости проведения при Р. и. пункции сосуда или протока применяют местную анестезию; перед введением некоторых рентгеноконтрастных веществ назначают гипосенсибилизирующие препараты; для более четкого выявления в ходе исследования функционального состояния органа можно использовать различные лекарственные препараты (стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта, уменьшающие спазм сфинктеров и др.).

Анализ полученной при Р. и. информации слагается из нескольких последовательных этапов: выделения рентгенологических симптомов, истолкования рентгенологической картины, сопоставления рентгенологических данных с результатами клинических и проводившихся ранее рентгенологических исследований, дифференциального диагноза и формулирования окончательного заключения.

Осложнения, связанные с применением Р. и., наблюдаются редко. Они в основном возникают при искусственном контрастировании полостей, органов и систем организма и проявляются аллергическими реакциями, острым расстройством дыхания, коллапсом, рефлекторными нарушениями сердечной деятельности, эмболиями, повреждениями органов и тканей. Подавляющее большинство осложнений развивается в процессе проведения исследования или в первые 30 мин после его окончания. Осложнения в виде лучевых повреждений (Лучевые повреждения) при строгом соблюдении всех правил противолучевой защиты (Противолучевая защита) не наблюдаются. Они могут возникнуть лишь при грубом нарушении правил работы с источниками ионизирующего излучения (эксплуатация неисправной аппаратуры, нарушение методики исследования, отказ от применения средств индивидуальной защиты и др.). Защита от излучения больных и персонала достигается правильной планировкой рентгеновского кабинета, ограничением поля облучения размерами исследуемой области и экранированием зоны расположения половых органов, использованием дополнительной фильтрации первичного пучка излучения и средств индивидуальной защиты и др.

Рентгенологическое исследование детей. Основным методом Р. и. детей, особенно новорожденных, является рентгенография. Она сопровождается меньшей лучевой нагрузкой на пациента и в то же время позволяет получить достаточно полную и объективную информацию об исследуемом органе. При исследовании детей более старшего возраста рентгенографию дополняют рентгеноскопией, при этом предпочтение отдают рентгенотелевизионному исследованию, позволяющему снизить лучевую нагрузку. Большую часть специальных исследований у детей провести не представляется возможным. Для фиксации детей раннего возраста во время исследования в оптимальном положении пользуются соответствующими приспособлениями и устройствами. Области тела, не подлежащие исследованию, экранируют просвинцованной резиной или защитной ширмой. Массовые флюорографические исследования детей в возрасте до 12 лет запрещаются.

Библиогр.: Зедгенидзе Г.А. и Осипкова Т.А. Неотложная рентгенодиагностика у детей, Л., 1980, библиогр.; Кишковский А.Н. и Тютин Л.А. Методика и техника электрорентгенографии, М., 1982; Линденбратен Л.Д. и Наумов Л.Б. Методы рентгенологического исследования органов и систем человека, Ташкент, 1976. Рентгеновское изображение кисти в норме: позитивное изображение, наблюдаемое при рентгеноскопии (более плотным тканям соответствуют более темные участки изображения)»>

Рис. 1а). Рентгеновское изображение кисти в норме: позитивное изображение, наблюдаемое при рентгеноскопии (более плотным тканям соответствуют более темные участки изображения).

Рис. 1б). Рентгеновское изображение кисти в норме: негативное изображение, получаемое на рентгенограмме (более плотным тканям соответствуют более светлые участки изображения).

срез тела исследуемого; 3 — позвоночник; 4 — приемник излучения; Ф — фронтальная плоскость, пунктиром обозначен центральный луч пучка излучения»>

Рис. 2. Стандартные рентгенологические проекции: а — передняя прямая; б — задняя прямая; в — левая боковая; г — правая боковая; д — правая передняя косая; е — левая передняя косая; ж — правая задняя косая; з — левая задняя косая; 1 — источник рентгеновского излучения; 2 — поперечный срез тела исследуемого; 3 — позвоночник; 4 — приемник излучения; Ф — фронтальная плоскость, пунктиром обозначен центральный луч пучка излучения.

dic.academic.ru