Реферат стетоскоп – Стетоскоп: виды, применение | Food and Health

Содержание

Изобретение стетоскопа

Одним из важнейших аспектов развития кардиологии и диагностики сердечнососудистых заболеваний стало создание стетоскопа. Данное изобретение позволило получить надежный и качественный инструмент для определения состояния различных внутренних органов, и оперативной постановки диагноза без вмешательства в работу организма. Его создатель положил начало уникальной диагностической методике аускультации, которая обладает массой преимуществ, вследствие чего активно и эффективно используется и в наши дни.

История изобретателя

Изобретателем стетоскопа стал Рене Лаэннек – потомственный французский врач и исследователь, активно занимавшийся вопросами диагностики и изучением особенности работы внутренних органов. Он родился в 1781 году и воспитывался своим родственником – известным врачом, который с самого детства привил ему любовь к науке и обучил многим премудростям профессии. Еще в молодости во время обучения Лаэннек показывал очень хорошие результаты, и несмотря на свой весьма своеобразный характер с легкостью добивался уважения среди именитых преподавателей.

После учебы и начала практики он поступил на службу в должности хирурга, где смог наглядно продемонстрировать и отточить свои умения. В связи с этим после службы его пригласили работать в одну из ведущих парижских клиник, в которой он работал под началом личного врача самого Наполеона – Корвизара. Там он активно принялся за научную деятельность, выпустил несколько интересных статей и начал специализироваться на изучении работы сердечной мышцы, начиная с трудов Гиппократа, впервые описавшего строение и особенности этого органа, и заканчивая знаниями современников, а также технологиями диагностики, такими как прикладывание ладони и перкуссия. Во Франции того времени с помощью этих методов врачи определяли особенности работы сердца и могли быстро поставить диагноз.

Гениальная идея

Однажды в его практике произошел интересный случай, который и послужил причиной создания уникального прибора, а впоследствии и принципиально нового диагностического метода. Лаэннек был приглашен на осмотр к одной известной даме, испытывающей боли в грудной области, но прибыв к ней, обнаружил, что из-за ее излишнего веса и крупной жировой прослойки стандартные методы на ней просто не работали. 

После некоторых размышлений он вспомнил интересную забаву, которую узнал еще в детстве – если прислонить ухо к одной стороне большого бревна, а с другого конца легко стучать по нему иглой, звук будет слышен очень отчетливо. Тогда доктор скрутил журнал, прислонил один его конец к груди, а к другому приложил ухо. Таким образом, он смог очень отчетливо услышать все особенности биения сердца, а качество звука навело его на мысль о том, что данный метод может применяться также и при изучении других органов. 

После этого случая он самостоятельно приступил к созданию прототипа, перепробовал множество различных вариантов и в конце концов выбрал ореховое дерево, из которого выточил полый цилиндр. Именно так «Le Cylindre» он и назвал собственное изобретение, которое сразу же продемонстрировало поразительные результаты. Использовав свое устройство, он смог полностью описать клиническую картину, и предложил наиболее эффективный способ лечения. 

Развитие изобретения

Около года ему понадобилось на то, чтобы провести необходимые исследования на различных больных. Затем в 1818 году он представил французскому медицинскому сообщество свое открытие, и прочитал доклад о новой методике непрямой ауксультации. Тогда же он более детально рассказал о болезнях сердца, которые ему удалось выявить, используя стетоскоп, название которого он к тому времени уже изменил. Еще одним его выдающимся достижением, которое он представил перед коллегами, это описание особенностей туберкулеза легких. Этому заболеванию он уделял очень много внимания, и предоставил эффективные методики по лечению этого заболевания.

Дальнейшая карьера Лаэнека была прочно связана с использованием стетоскопа, для определения особенностей того или иного заболевания. В своих научных исследованиях он опубликовал массу интересной информации об особенностях целого перечня заболеваний легких, сердца и других внутренних органов. Впрочем, стетоскоп с большим интересом начали использовать и другие врачи, благодаря чему это изобретение, а с ним и вся новая технология диагностики всего за пару десятков лет стала действительно популярной и эффективной.

Со временем, уже после смерти автора, скончавшегося от туберкулеза, в конструкцию устройства были внесены некоторые изменения, и его модифицировали до устройства под названием фонендоскоп, обладающим специализированной мембраной, позволяющей с еще большей легкостью слышать особенности работы различных внутренних органов и даже измерять артериальное давление. 

Фонендоскоп на данный момент стал одним из важнейших и незаменимых инструментов в работе практически каждого врача, и большую часть необходимой важной информации о пациенте специалисты узнают, именно используя его. Открытие стетоскопа открыло совершенно новую главу в области диагностики, и позволило медицине совершить огромный скачок.

Вернуться к статьям

professiya-vrach.ru

Стетоскопы

Стетоскопы — это устройства, преобразующие упругие механические колебания твердых физических сред в акустический сигнал. В современных стетоскопах в качестве такого преобразователя служит пьезодатчик. Данная аппаратура в основном применяется для прослушивания соседних помещений через стены, потолки, пол или через трубы центрального отопления. Профессиональная аппаратура этого класса компактна (помещается в кейсе средних размеров), автономна, имеет возможность подстройки параметров под конкретную рабочую обстановку, осуществляет запись полученной информации на диктофон. Стетоскопические датчики часто дооборудуются радиопередатчиком, что позволяет прослушивать перехваченную информацию на сканирующий приемник, как от обычной радиозакладки.

Лазерные стетоскопы

Лазерные стетоскопы — это устройства, позволяющие считывать лазерным лучом вибрацию с предметов, промодулированых акустическим сигналом. Обычно акустическая информация снимается с оконных стекол. Современные лазерные стетоскопы хорошо работают на дальности до 300 м. Недостатками этой аппаратуры являются высокая стоимость (до 30 тыс. долларов), необходимость пространственного разноса источника и приемника лазерного излучения, сильная зависимость качества работы от внешних условий (метеоусловия, солнечные блики и т.д.).

Направленные акустические микрофоны (нам)

Данная техника предназначена для прослушивания акустической информации с определенного направления и с больших расстояний. В зависимости от конструкции НАМ, ширина главного луча диаграммы направленности находится в пределах 5–30°, величина коэффициента усиления 5–20. По типу используемых антенных систем НАМ бывают.

  • Зеркальные (микрофон НАМ находится в фокусе параболической антенны). Расстояние 500 м и более, диаметр зеркала составляет до 1 м, диаграмма направленности — до 8.

  • Микрофон-трубка (обычно маскируется под трость или зонт), при этом дальность действия до 300 м, а диаграмма направленности — до 18. При повышении уровня шумов до 60 дБ дальность снижается до 100 м.

  • НАМ органного типа (большие мобильные или стационарные установки, в частности, применяемые в пограничных войсках для прослушивания акустических сигналов с сопредельной территории и др.), позволяет осуществлять прослушивание до 1000 м.

  • Плоские НАМ, использующие в качестве антенной системы фазированную антенную решетку (ФАР), обычно маскируются под кейс, в крышку которого монтируется ФАР.

Акустическая разведка методом пассивного перехвата основана на перехвате акустической волны направленными микрофонами.

Акустические методы перехвата — облучение колеблющихся предметов в УФ и ИК диапазонах, оптическим лазерным стетоскопом. Используется также облучение радиолучом, но при этом устойчивый прием информации возможен на расстоянии 300–400 м. Ультразвуковой съем информации возможен во всех направлениях из-за широкой диаграммы направленности антенной системы и на расстоянии 300 м.

Контактные методы — это закладные устройства:

  • радиомикрофоны непрерывного действия;

  • радиомикрофоны с выключением питания;

  • радиомикрофоны с управлением по радио;

  • радиомикрофоны с дистанционным питанием;

  • стетоскопы.

Осуществляется съем речевой информации по следующим цепям:

  • звонковая цепь;

  • реле;

  • съем информации с измерительной головки вольтметров и амперметров;

  • система радиотрансляции;

  • система электрочасофикации;

  • система пожарной и охранной сигнализации.

studfiles.net

История создания стетоскопа | Медицинская практика

Стетофонендоскоп

Прототип современного стетоскопа появился в глубокой древности. Им являлось человеческое ухо, приложенное к поверхности тела, например, к грудной клетке.

Чтобы прослушать звуки внутри организма, врачам приходилось пользоваться своим органом слуха. Первым эту идею предложил отец медицины — Гиппократ. Со временем такой способ выслушивания стал неудобным и негигиеничным для лекарей, так как слушать приходилось порой бродяг и бездомных, инфекционных больных. К тому же просто неудобно было наклоняться над кроватью.

И вот в 1816 году французский врач, основоположник научной диагностики РенеТеофиль Лаэннек изобрел стетоскоп. Это слово в переводе с греческого означает «экспертиза груди».

Однажды во время осмотра некой дамы Рене Теофиль, свернув в трубку нотную тетрадь, приложил один ее конец к груди больной, а другой – к собственному уху. И обнаружил, что биение сердца выслушивается гораздо громче и отчетливее, чем при прикладывании непосредственно уха к груди. Звук, проходя по узкой трубке, не рассеивается и выслушивается четче и громче. В дальнейшем трубка из бумажной стала деревянной.

Акушерские стетоскопы

Со временем стетоскоп претерпел множество изменений и превратился в знакомый всем инструмент. Сегодня стетоскоп состоит из головки, которая прикладывается к телу пациента, трубки, которая проводит звуки, и наконечников для ушей врача. Через некоторое время у стетоскопа появился «родной брат» – фонендоскоп, своим рождением он обязан российскому хирургу Николаю Короткову. Прибор отличается от стетоскопа тем, что отверстие в его головке закрыто туго натянутой мембраной.

Считается, что высокие звуки лучше слышны фонендоскопом, а низкие стетоскопом. Вероятно, поэтому врачи сегодня чаще всего используют стетофонендоскоп. На головке этого аппарата сразу две насадки: с мембраной и без нее. Естественно, что начало компьютерной эры должно было привести к новым изобретениям и в этой области.

Так появились стетофоны – приборы, передающие звуки сердца и легких в компьютер.

Запишитесь в лучшую клинику Вашего города!

Поделись статьей!

Еще статьи на эту тему

Теги: История, слух

Рубрика: История

medpractik.ru

Разновидности и характеристики стетоскопов | Полезные статьи М.П.А. медицинские партнеры

Стетоскоп - это диагностический медицинский инструмент, предназначенный для прослушивания шумов при работе внутренних органов. Несмотря на то, что медицинские технологии шагнули в своем развитии далеко вперед, этот прибор, изобретенный еще в начале XIX в, по-прежнему остается одним из наиболее востребованных при проведении медицинских осмотров. При этом его основной принцип работы и конструкция до сих пор сохранились в своем первозданном виде. Создателем первого стетоскопа является Рене Лаэннек, французский врач.

Чуть позднее был изобретен фонендоскоп - усовершенствованный вариант стетоскопа, который отличается от первоначального наличием туго натянутой мембраны, усиливающей вибрации звука. Своему названию данный прибор обязан Н. С. Короткову, российскому хирургу.

Виды стетоскопов

В зависимости от назначения стетоскопы можно классифицировать на следующие категории:

Общего назначения. Это универсальный инструмент. Благодаря нескольким режимам подходит для прослушивания сердца, бронхов, легких, сосудов, кишечника.

Педиатрический стетоскоп. Уменьшенный размер мембраны позволяет использовать его для осмотра детей с рождения и до 1 года.

Фетальный стетоскоп. Предназначен для прослушивания сердцебиения и других звуков жизнедеятельности плода в животе у беременных.

Также стетоскопы различаются по техническим характеристикам:

  • С двойной головкой. Это общие или педиатрические приборы, в которых предусмотрена возможность поворота головки.
  • С одинарной головкой. Широко востребован среди кардиологов. Обеспечивает хорошее качество звука.
  • С настраиваемой диафрагмой. Данная модель является одной из наиболее прогрессивных и отличается хорошими показателями акустики и чувствительности. Позволяет прослушивать звуки в различных диапазонах частот, не переворачивая головку прибора.
  • Электронный. Этот инструмент популярен среди врачей, страдающих проблемами слуха: наушники для стетоскопа данного вида имеют специальный усилитель, который позволяет увеличивать объем звука в 10 раз. Тем не менее, в точности передачи звука уступает обычным акустическим стетоскопам. Существуют также специальные электронные стетоскопы для беременных, с помощью которых можно прослушивать и записывать звуки жизнедеятельности малыша. Полностью соответствуют критериям безопасности как для будущей мамы, так и для ребенка.

Характеристики медицинских стетоскопов

1. Оливы для ушей. Могут быть изготовлены из различных материалов:

  • из пластика. Это жесткие оливы, которые сегодня из-за дискомфорта, причиняемого в процессе осмотра врачу, применяются крайне редко.
  • из толстого ПВХ. Относятся к разряду полужестких.
  • из мягкого тонкостенного ПВХ. Это анатомические оливы. Именно они считаются наиболее качественными, т.к. обеспечивают наилучшую акустику и изоляцию от посторонних шумов.

2. Пружина. Различают следующие виды:

  • Внешняя.
  • Внешняя складная.
  • Внутренняя скрытая.

Первый вариант относится к эконом-классу. Другие два предпочтительнее с точки зрения эргономики и комфорта использования прибора.

3. Акустические трубки. Качество данных конструктивных элементов напрямую определяет долговечность стетоскопа. Однако зачастую оно выявляется только эмпирическим путем. Для того чтобы продлить жизнь акустических трубок, важно также соблюдать правила эксплуатации прибора: избегать воздействия очень высоких и низких температур, контакта с масляными средами и сильными антисептиками.

4. Головка. Данный элемент влияет на акустические свойства инструмента. Для ориентации потребителя солидные компании снабжают свои изделия акустическими графиками. Чем ровнее график и выше показатель в децибелах, тем лучше звукопроводимость прибора.

5. Мембрана. Она располагается на головке. По форме мембраны классифицируются на плоские, выпуклые и выпуклые по центру. Выбор конкретной формы не принципиален - он определяется комплексом характеристик прибора. Однако важно, чтобы ее чувствительность обеспечивала восприятие частот в диапазоне от 10 Гц до 1 кГц.

6. Кольца мембраны. Бывают:

  • Пластиковые. Эти кольца используются в наиболее экономичных моделях. Однако в процессе медосмотра они доставляют дискомфорт пациенту.
  • Неохлаждаемые, изготавливаемые из так называемого теплого пластика.
  • Металлические. Металл - материал прочный и долговечный, однако такие кольца также причиняют неприятные ощущения больному в ходе диагностики.

Также на видео можно подробнее рассмотреть все узлы и элементы стетоскопов компании ристер.

Компания Rudolf Riester - это один из крупнейших производителей инновационной диагностической техники. Все приборы, изготовленные под данным брендом, демонстрируют истинно немецкое качество и соответствуют высочайшим запросам современного потребителя. Продукция создается в альянсе с известными врачами с многолетней практикой и проходит многоступенчатую процедуру проверки точности, безопасности и долговечности. На каждый товар выдается двухлетняя гарантия.

В интернет-магазине ООО «М.П.А. медицинские партнеры» вы можете купить стетоскоп данного производителя, а также запасные части к нему (мембраны, оливы) и чехлы. Для оформления заказа или уточнения информации о товарной позиции можно воспользоваться формой Задать вопрос на нашем сайте или позвонить нам по телефону

+7 (495) 210-79-36

.

www.shop.mpamed.ru

От стетоскопа к фонендоскопу: история инструмента

Вспомните, сколько раз, с самого детства, врач прикладывал к вашему телу холодный металлический кружочек, от которого тянулся шланг, сообщая чуткому уху специалиста о состоянии вашего организма. И лишь позже мы узнали, что это был фонендоскоп. Его предшественник, стетоскоп, волшебная трубочка, была верным спутником сказочного Айболита. Стетоскопу – без малого двести лет. Приглашаю вас взглянуть на его историю.

В 1816 году французский врач Рене Лаэннек был приглашен к молодой (а по другим сведениям, уже и не молодой) даме, которая жаловалась на боли в сердце. Перед Лаэннеком стояла непростая задача. Во-первых, пациентка была полной, и простукивание не принесло бы желаемого результата. Но более всего его тревожило то обстоятельство, что больная может смутиться, если врач станет прикладывать свое ухо к ее груди. Кроме того, Лаэннек был ревностным католиком. И тогда Рене использовал свой опыт и смекалку, вспомнив хорошо известный ему акустический прием. Он взял листы бумаги, скрутил их, и такую своеобразную трубку приложил к области сердца больной. Другой же конец он приложил к своему уху. И сердце самого Лаэннека часто забилось от восторга, когда он смог услышать отчетливое биение сердца молодой женщины. Этот случай дал толчок изобретению специального прибора для аускультации (выслушивания) сердца.

Приведенный случай – лишь вершина айсберга. Этому предшествовала активная интеллектуальная работа французского врача, человека наблюдательного, обладавшего пытливым умом и не боявшегося применять на практике свои наблюдения. Однажды, ему приходилось наблюдать, как мальчишки играли на стройке – один из них булавкой царапал по концу балки, а другой слушал на противоположном. Звук, усиливаясь, продолжал движение внутри балки.

Существует, правда, версия, что Лаэннек страдал одышкой и потому старался найти способ минимизировать указанный недостаток при обследовании больного.

Лаэннек стал пробовать различные материалы для изготовления более совершенной модели стетоскопа. Бумага была непрактична и негигиенична. И, в конце концов, остановился на ореховом дереве, изделия из которого были наиболее удачными. При чем Лаэннек собственноручно вытачивал первые образцы на станке. Первоначально он назвал свое изобретение «цилиндр» или «медицинский рожок», но вскоре появилось более привычное нашему уху – «стетоскоп» (в буквальном переводе, «осматриватель груди»).

Изобретение Лаэннека стало вскоре очень распространенным, хотя некоторые медицинские светила и отказывались его признавать, и стетоскоп стали изготавливать из твердых и из мягких материалов. В ход шли металл, эбонит, различные породы дерева, кожа. Появлялись модификации с разными раструбами, позволявшими улавливать «жизнь внутренних органов». До открытия рентгеновских лучей, лаэннековская аускультация являлась основным методом клинического исследования при болезнях легких, сердца и органов пищеварения.

В последующие годы стетоскоп менял форму и устройство, но его принцип оставался прежним. В конце XIX века был изобретен фонендоскоп, в котором для усиления звука использовалась натянутая мембрана.

Сегодня в арсенале врачей существуют более чуткие средства диагностики, но многие из них все равно бережно хранят «волшебную трубочку Айболита», как символ преемственности и гениальности изобретения.

hroniki.org

10 интересных фактов о стетоскопе

Стетоскоп, пожалуй, самый узнаваемый медицинский инструмент. Но много ли мы знаем о нем, его истории и особенностях? Вот 10 интересных, но малоизвестных вне медицинского круга фактов о стетоскопах.

1. Изобретатель стетоскопа

Первый стетоскоп изобрел в 1816 году французский врач Рене Лаэннек. Однажды его пригласили осмотреть молодую девушку, но выслушать сердце Лаэннек не мог - из-за ее полноты привычные методы, такие как перкуссия и прикладывание руки к груди, не годились. Класть же ухо на грудь юной пациентки врачу показалось неприемлемым. Тогда он взял лист бумаги, свернул его в трубочку - и прослушал шумы, причем звучание было куда лучше, чем при обычном способе. Позже вдохновленный Лаэннек изготовил деревянную трубочку, наподобие слуховой трубки - это и был первый стетоскоп.

Подобнее читайте в статье: "Изобретение стетоскопа".

2. “Осматриватель груди”

Сперва Лаэннек окрестил свое изобретение просто “цилиндр”, но, поиграв некоторое время с греческими и латинскими словами, остановил свой выбор на слове “стетоскоп”. Название родилось из сочетания двух греческих слов - “ститос” (грудь) и “скопео” (смотреть, наблюдать).

3. Длинная история

В 1840 году, через 24 года после изобретения Лаэннека, британец Голдин Бёрд описал стетоскоп с гибкой трубкой. В 1851-м ирландский врач Артур Лирэд создал стетоскоп, который вставляется в оба уха, для получения более качественного звучания. Еще через год американец Джордж Камман стандартизировал дизайн инструмента - так стетоскоп приобрел свой современный внешний вид. В начале 60-х годов XX века профессор Гарвардской медицинской школы, Дэвид Литтман, создал более легкий стетоскоп с улучшенной акустикой.

4. Диагностика с помощью стетоскопа

Стетоскоп значительно облегчил жизнь врачей, поскольку дал им возможность легче и быстрее ставить диагноз. С помощью этого инструмента определяются большинство болезней дыхательных путей и многие сердечно-сосудистые заболевания.

5. Многофункциональное устройство

Но стетоскоп используется не только для аускультации (то есть прослушивания) дыхательных путей и сердца. С его помощью можно также установить нарушения тока крови по артериям и венам, а еще прослушать перистальтику желудка и кишечника.

6. Фонендоскоп или стетоскоп?

В современной врачебной практике оба слова используются как синонимы, однако, если подходить более скрупулезно, фонендоскоп - это разновидность стетоскопа, со специальной мембраной для усиления принимаемого звука.

7. Мембрана и воронка

Каждый профессиональный стетоскоп оснащен двусторонней головкой. На одной стороне - широкая мембрана для выслушивания высокочастотных звуков, на другой - воронка, или “колокольчик”, для низкочастотных звуков. Мембрана применяется гораздо чаще, воронка требуется для распознавания конкретных симптомов и может использоваться для аускультации в тех местах, где мембраной пользоваться неудобно, например, на шее или в яремной впадине.

8. Цифровые стетоскопы

Прогресс не стоит на месте, и на помощь врачам постепенно приходят новые цифровые стетоскопы. Они не только позволяют лучше слышать все нужные звуки, но и записывать их, а потом прослушивать - прямо на устройстве или на компьютере. Кроме того, разрабатываются и специальные версии цифровых стетоскопов - для врачей с нарушениями слуха.

9. Символ врачебной деятельности

В 2012 году группа австралийских научных сотрудников провела исследование и выяснила, что стетоскоп (в сравнении с любым другим медицинским оборудованием) вызывает у пациентов наибольшее доверие к врачу и его профессиональным качествам.

10. Фетоскоп

Существует специальный акушерский стетоскоп, который иногда называют “фетоскопом” - от латинского fetus (плод). Обычно он представляет собой деревянную трубочку, с помощью которой акушеры и гинекологи прослушивают сердцебиение плода. Несмотря на развитие цифровых технологий для этих целей, акушерские стетоскопы по-прежнему используются достаточно широко.


professiya-vrach.ru

История современного стетофонендоскопа - Библиотека

Авторы: Цветкова А. А.

Стетоскоп (прибор для выслушивания шумов внутренних органов) был изобретён в 1816 году скромным французским врачом по имени Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек. (Laennec Rene Theophile Hyacinthe), один из основоположников современной клиники внутренних болезней, личный врач Наполеона I.

Точные обстоятельства изобретения неизвестны. Но после смерти Лаэннека ходили слухи, что стетоскоп он изобрел благодаря своей галантности. Итак, в 1816 году Рене Лаэннека в очередной раз вызвали к больному, страдавшему туберкулёзом, которым, заметим, оказалась красивая молодая женщина. При этом пикантность ситуации состояла в том, что пришедший на осмотр врач столкнулся с затруднением осуществить перкуссию (постукивание отдельных участков тела и анализ возникающих звуковых явлений) по причине больших размеров молочных желез пациентки — проводить непосредственную аускультацию лёгких, т. е. приложить ухо к обнажённой груди обследуемой было, по словам Лаэннека, «недопустимо» вследствие небольшого возраста и пола девушки.
    Чтобы достойно выйти из сложившегося затруднительного положения, молодой врач, подумав, предпринял нечто новое. Он вспомнил, как несколько дней назад, прогуливаясь по саду Тюильри в Париже, видел детей, царапающих булавкой деревянную трость у одного её конца и слушающих возникающие звуки у другого. Решив, что с помошью подобного способа возможно выслушать и шумы, исходящие от грудной клетки, вдохновлённый Лаэннек живо свернул листок бумаги (нотные листы) в трубочку и приложил её к грудной клетке больной. К своему удивлению, ему удалось-таки услышать дыхательные шумы пациентки, причём даже не прикасаясь к ней, чего и добивался врач Лаэннек повторил этот опыт на своих больных. Он убедился, что воздушный столб в трубке усиливает звуки, доносящиеся из организма, заказал столяру несколько деревянных трубок разной ширины и стал экспериментировать с ними. Он обнаружил, что ширина трубки не влияет на интенсивность звука. Однако слышимость увеличивалась в зависимости от длины трубки. Опытным путем Лаэннек определил оптимальный размер трубки и создал первый в мире стетоскоп — прибор для прослушивания больных. 

При этом нужно отметить, что аускультация лёгких, как метод физикальной диагностики, существовал уже с древних времен. Он упоминался ещё в работах Гиппократа, который, обучая врачей своего времени, советовал им непосредственно прикладывать ухо к грудной клетке и прослушивать важные с медицинской точки зрения шумы.

На основании изобретенного стетоскопа Лаэннек разработал и ввёл в медицинскую практику аускультацию – метод исследования внутренних органов выслушиванием воспроизводимых ими звуковых явлений. Метод получил полное изложение в его знаменитом труде о прямой аускультации «De l`auscultation mediate, ou Traite du diagnostic des maladies du poumon et du coeur, fonde principalement sur ce nouveau moyen d`exploration», представленном Французской медицинской академии в 1819 году. Многие из аускультативных феноменов, описанных Лаэннеком, используются и в настоящее время: эгофония, звон металлический, шум (амфорический, дуновения, терпуга, пилы, раздувающихся мехов и т.д.), пуэрильное дыхание, саккадированное дыхание, трансонанс перкуторный, пекторилоквис и др.


Необходимо сказать, что позднее стетоскоп претерпел ряд изменений, его устройство было усовершенствовано, но принцип работы и физика прибора остались неизменными. В дальнейшем, был изобретён также фонендоскоп (название придумал Николай Сергеевич Коротков — учёный открывший метод измерения артериального давления), имеющий в своей конструкции натянутую мембрану, которая существенно усиливает громкость звука.


Вместе с тем, в настоящее время, наибольшей популярностью среди медицинских работников пользуется совмещённый вариант («два в одном») стетоскопа и фонендоскопа — стетофонендоскоп. Особенность и преимущество такого гибридного прибора заключается в том, что на одном конце он имеет наконечник фонендоскопа с мембраной, а на другом — наконечник стетоскопа без мембраны. В заключение, хотелось бы отметить, что, с практической точки зрения, для аускультации сердечно-сосудистой системы желательно применять стетоскоп, поскольку звуки низкой частоты лучше проводятся при отсутствии мембраны и слабом давлении на кожу. При аускультации же лёгких прослушивание лучше осуществлять с помощью фонендоскопа, так как звуки высокой частоты лучше проводятся при использовании мембраны.

Список литературы:

Использованы материалы сайтов

http://ru.wikipedia.org
http://www.krugosvet.ru
http://www.critical.ru

опубликовано 19/09/2011 15:31
обновлено 19/09/2011
— История медицины

lib.komarovskiy.net

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *