Первая помощь при травме глаза.
Ко всем травмам органа зрения нужно относиться серьезно, даже если на первый взгляд существенных изменений не произошло. Дело в том, что одна и та же травма может (при своевременном лечении) обойтись вообще без последствий, или, в отсутствие лечения, повлечь за собой тяжелые осложнения.
Поэтому при любом повреждении глаза необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью.
Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ
- НЕЛЬЗЯ тереть и давить на травмированный глаз
- НЕЛЬЗЯ трогать и пытаться удалять инородное тело, торчащее из глаза
- НЕЛЬЗЯ промывать глаз, если есть вероятность проникающего ранения. Исключение: при одновременном попадании в глаз химических растворов
- НЕЛЬЗЯ пытаться нейтрализовать действие одного вещества другим (например, при ожоге раствором кислоты промывать раствором щелочи)
- НЕЛЬЗЯ в качестве повязки использовать вату (при проникающих ранениях ее маленькие ворсинки могут попасть внутрь глаза). Исключение: раны век с активным кровотечением
Что НУЖНО делать?
- Прежде, чем выполнять любую из указанных ниже манипуляций, ПОМОЙТЕ РУКИ
- Успокойте пострадавшего
- Как можно скорее доставьте пострадавшего в специализированный травмпункт
Раны век
- Осторожно очистите область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами
- Можно приложить холод (БЕЗ давления на глаз), закрыть рану чистой повязкой
- Если кровотечение достаточно сильное, можно сделать повязку из ваты и марли или под повязку на рану положить гемостатическую губку
- Обратитесь в специализированный травмпункт
Чувство соринки в глазу
При активном моргании и слезотечении попавшие в глаз маленькие соринки, как правило, выходят самостоятельно. Если этого не произошло, то:
- Внимательно осмотрите глаз при хорошем освещении, оттяните нижнее веко – часто соринки расположены именно там
- Если вы обнаружили соринку, то попробуйте вымыть ее водой (ни в коем случае не пытайтесь удалить платком, ватой или – тем более! – пинцетом, не трогайте глаз!)
- Независимо от результата, закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Царапающие ощущения в глазу останутся и после удаления соринки; они пройдут самостоятельно в течение нескольких дней. Если удалить соринку не удалось, обратитесь в специализированный травмпункт
Химический раствор попал в глаз
- Сразу же промойте глаз и веки большим количеством проточной воды
- Лучше всего усадить пострадавшего около раковины, запрокинуть голову назад или на сторону травмированного глаза. Обязательно открыть веки и промывать проточной воды не менее 20-30 минут
- Если раствор попал в оба глаза, то промойте оба глаза одновременно. Если же раствор попал на все лицо другие части тела, то, помимо промывания глаз, пострадавшему необходимо принять душ
- После промывания немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
ВАЖНО! При попадании в глаз порошка негашеной извести КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ промывать глаза до полного удаления кристаллов с поверхности век и глазного яблока (при взаимодействии с водой известь начинает вырабатывать тепло и ожог может только усилиться). В этом случае постарайтесь полностью удалить кристаллы сухой чистой салфеткой, а затем тщательно промойте поврежденные ткани проточной водой и обратитесь в специализированный травмпункт
Ожог век и глаз пламенем
- Удалите с кожи век загрязнения, протрите кожу век спиртом (следите за тем, чтобы спирт не попал в глаз!)
- Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
- Нанесите на кожу век и за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
- Обратитесь в специализированный травмпункт
Ожог глаз ультрафиолетовыми лучами (в солярии, при длительной работе рядом с кварцевой лампой, сварочными работами)
- Затемните помещение, поскольку у пострадавшего, как правило, развивается сильная светобоязнь
- Заложите за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
- Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
- Дайте обезболивающий препарат (например, Пенталгин, Солпадеин, Нурофен)
- Если боли в течение нескольких часов не проходят – обратитесь в специализированный травмпункт
Суперклей попал в глаз
- Попробуйте удалить клей с кожи век. Для облегчения этого можно нанести антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
- Попробуйте открыть глаз (иногда для этого приходится даже срезать ресницы)
- Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
Кровотечение из глаза
Как правило, связано с тяжелой контузией или проникающими ранениями глаз
- Закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Закройте глаз чистой (лучше – стерильной) повязкой. НЕ ДАВИТЕ НА ГЛАЗ!
- Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
Инородное тело торчит из глаза
- Если инородное тело большое, для профилактики его смещения можно над глазом создать и зафиксировать защитный каркас (например, с помощью одноразового бумажного стаканчика)
- Закройте салфеткой парный глаз, поскольку одновременные движения глазных яблок предрасполагают к смещению внутриглазной части инородного тела и дополнительным повреждениям
- Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
www.vseozrenii.ru
4.8, Способы оказания первой помощи при травмах глаз.
4.8.1. При резаных ранах глаза или века необходимы быстрые действия.
Нужно придать пострадавшему горизонтальное положение, накрыть глаз чистой салфеткой и не туго зафиксировать её при помощи повязки. Необходимо обязательно прикрыть другой глаз этой же повязкой для прекращения движения глазных яблок.
4.8.2. При ушибах глаз первая помощь оказывается таким же способом, как и с резаными ранами, но вместо сухой повязки наложить на повреждённый глаз холодный компресс.
4.8.3. Если в глаза попали брызги, каких либо химических веществ кислоты, щёлочи препараты бытовой химии, аэрозоли необходимо осторожно раздвинуть веко и обильно промыть глаз слабой струёй проточной воды так, чтобы вода стекала от носа наружу. Нельзя применять нейтрализующую жидкость.
4.8.5. При попадании в глаз каустика необходимо немедленно промыть широко раскрытый глаз струей воды в течение 10-30 минут и обратиться в медпункт.
4.8.6. При ожогах глаз горячей водой, паром промывание глаз не проводится. На глаз (оба глаза) накладывают стерильную повязку и пострадавшего направляют в ближайшее медицинское учреждение.
4.8.7. Нельзя пытаться самостоятельно удалять из глаза следующие предметы:
частицу, внедрившуюся в глазное яблоко;
металлическую стружку;
частичку, расположенную в области радужки.
4.9. Способы оказания первой помощи при переохлаждении, обморожении, солнечных и тепловых ударов.
4.9.1. Признаки переохлаждения: озноб, мышечная дрожь, заторможенность и апатия, бред, галлюцинации, неадекватное поведение, посинение или побледнение губ, снижение температуры тела.
При переохлаждении пострадавшего необходимо, как можно быстрее доставить в теплое помещение. Предложить теплое сладкое питьё. В помещении снять одежду и растереть тело, обложить большим количеством теплых грелок (пластиковых бутылок). Надеть на пострадавшего теплую сухую одежду и тепло укрыть.
4.9.2. Признаки обморожения: кожа бледная и холодная, нет пульса у запястий и лодыжек, потеря чувствительности, при постукивании пальцем — «деревянный» стук.
При обморожении необходимо доставить пострадавшего в помещение с невысокой температурой, нельзя снимать одежду или обувь с обмороженных конечностей. Укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла охлажденной теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами, одеждой.
Нельзя ускорять внешнее согревание обмороженных частей. Тепло должно возникнуть внутри с восстановлением кровообращения. Давать пострадавшему обильное теплое питье, заставлять двигаться. Нельзя растирать или смазывать обмороженную кожу, чем либо, помещать обмороженные конечности в тёплую воду или обкладывать их грелками.
Если при обморожении появились пузыри, необходимо перевязать обмороженное место сухим стерильным материалом. Не допускается вскрывать и прокалывать пузыри.
4.9.3. Во избежание обморожения при сильных морозах нельзя прикасаться голыми руками к металлическим предметам и деталям (поручням, инструменту и другим). Для предотвращения переохлаждения и обморожения при работе на открытом воздухе в зимнее время при низких температурах работник должен пользоваться регламентированными перерывами на обогрев, длительность которых определена внутренним трудовым распорядком предприятия. При работе на открытом воздухе в зимнее время при низких температурах следует предусматривать защиту лица и верхних дыхательных путей.
4.9.4. Признаки теплового или солнечного удара: слабость, сонливость, головная боль, жажда, тошнота, возможны учащения дыхания и повышение температуры, потеря сознания.
При солнечном или тепловом ударе пострадавшего необходимо перенести в затемненное прохладное место, уложить его, подняв голову, раздеть и обтереть тело холодной водой, положить на голову и сердце холодный компресс, давать обильное питье. Если пострадавший не дышит, следует применять искусственное дыхание. При потере сознания более, чем на 3-4 минуты, необходимо перевернуть пострадавшего на живот. Потерявшему сознание человеку, не следует вливать в рот жидкость.
4.10. Во всех случаях поражения электрическим током, получения механических травм, ожогов, отравлений, обморожений, солнечных и тепловых ударов пострадавшего необходимо срочно доставить в ближайшее лечебно профилактическое учреждение.
Департамент здравоохранения Москвы — Первая помощь при травме глаза
 |
Автор статьи:
Лапочкин Андрей Владимирович Кандидат медицинских наук, офтальмохирург
|
Травма глаза
Что нельзя категорически делать?
Что необходимо сделать в первую очередь?
Предотвращение травм глаз
Портал для пациентов «Все о зрении.ру»
Повреждения глаз может произойти в любом месте, в том числе дома, на работе, спортивных мероприятиях или на детской площадке. Несчастные случаи могут произойти не только во время деятельности с высокой степенью риска, но и в тех местах, где вы меньше всего ожидаете их. Поэтому очень важно знать первую необходимую помощь при травме глаза.
Что нельзя категорически делать, если Вы получили травму глаза
Из-за травмы глаза могут возникнуть серьезные осложнения. Вы не должны заниматься самолечением.
- тереть или сдавливать глаза
- пробовать удалять инородные тела, которые застряли в глазу
- использовать пинцет или любые другие инструменты или предметы при попытке удалить из глаза посторонние предметы.
- закапывать глазные капли или мази в глаза без назначения врача
- при попадании химических реагентов в глаз пробовать нейтрализовать жидкость другим химическим веществом.
- если у вас одеты мягкие или жесткие контактные линзы, не делайте попытку самостоятельно их снять при травме глаза. Попытка удалить ваши линзы могут усилить проявления травмы. Единственное исключение из этого правила — это попадание химических веществ в глаз. Тогда надо снять контактную линзу и промыть глаз прохладной водой.
- при перевязки глаза не пользуйтесь ватными шариками. Используйте только стерильные марлевые салфетки.
При травме глаза нельзя тереть или сдавливать глаза
Что необходимо сделать в первую очередь при травме глаза:
Самое лучшее, что вы можете делать в чрезвычайной ситуации при получении травмы глаза — обратиться врачу-офтальмологу как можно скорее или вызвать скорую медицинскую помощь и доставить пострадавшего в специализированную глазную клинику. В каждом крупном городе всегда есть неотложная глазная помощь, как взрослая, так и детская.
При травме глаза обратитесь срочно к врачу — офтальмологу
Первая помощь при химических ожогах глаз:
- В первые 10 минут после попадания химических веществ необходимо промыть глаз прохладной водопроводной водой в течение 10-15 минут.
- Если вы носите контактные линзы, то прежде чем промывать глаза попробуйте их снять
- Продолжайте промывать глаз чистой водой пока вы ждете машину скорой медицинской помощи.
- срочно обратитесь в неотложную глазную помощь
Если что-то попало в глаз или под веко выполните следующие действия:
- Попробуйте моргать чаще
- Оттяните нижнее веко и осмотрите глаз при хорошем свете
- Если Вы обнаружили соринку, то промойте глаза прохладной водой
- Закапайте в глаз любые антибактериальные или антисептические глазные капли
- Если после промывания водой сохраняется дискомфорт, чувство инородного тела, светобоязнь — незамедлительно обратитесь к врачу
Металлическое инородное тело роговицы
Крупные инородные тела в глазах
- при попадании в глаз крупных кусков стекла, металла или других предметов не прикасайтесь к глазу, не давите на глаз
- не пытайтесь удалить предмет из глаза
- наложите на глаз стерильную салфетку
- вызовите срочно скорую медицинскую помощь
При попадании в глаз крупных инородных тел вызовите срочно скорую помощь
Крупное металлическое инородное тело в глазу
Ожоги глаз ультрафиолетовым излучением
- поместите пострадавшего в затемненное помещение
- дайте таблетку обезболивающего лекарственного препарата
- положите на глаз сухой холод
- если сохраняется боль и светобоязнь обратитесь к врачу-офтальмологу
Предотвращение травм глаз
Соблюдайте следующие правила, чтобы уменьшить риск развития глазных травм:
- Носите защитные очки при использовании электроинструментов
- Следуйте инструкциям при работе с химическими веществами или моющими средствами.
- Не позволяйте детям без присмотра играть с метательными игрушками, или острыми предметами, например ножницами. Травма глаза у детей — самая первая причина слепоты в детском возрасте
- Соблюдайте осторожность при приготовлении пищи с горячим жиром и маслом.
- Держите нагретые приборы для ухода за волосами (фен, щипцы для завивки и выпрямления), подальше от глаз.
- Соблюдайте дистанцию при обращении с любительскими фейерверками.
- при занятии спортом, одевайте защитную маску или очки.
Около 14 % травм глаза — это спортивные травмы. Самыми опасными видами спорта для получения травмы глаза являются: баскетбол, бокс, хоккей, регби, футбол, гандбол, пейнтбол.
Портал для пациентов «Все о зрении.ру»
Всероссийский портал офтальмологии «Все о зрении» создан при информационной поддержке департамента здравоохранения Москвы.
Ведущие врачи-офтальмологи Москвы подготовили для пациентов всю самую актуальную информацию о глазных заболеваниях, лекарственных препаратах и современных методах лечения, применяемых в офтальмологии.
Возможность выбора врача и онлайн запись в глазные клиники делают портал незаменимым помощником в решении любых проблем с глазами и зрением.
mosgorzdrav.ru
4.8, Способы оказания первой помощи при травмах глаз.
4.8.1. При резаных ранах глаза или века необходимы быстрые действия.
Нужно придать пострадавшему горизонтальное положение, накрыть глаз чистой салфеткой и не туго зафиксировать её при помощи повязки. Необходимо обязательно прикрыть другой глаз этой же повязкой для прекращения движения глазных яблок.
4.8.2. При ушибах глаз первая помощь оказывается таким же способом, как и с резаными ранами, но вместо сухой повязки наложить на повреждённый глаз холодный компресс.
4.8.3. Если в глаза попали брызги, каких либо химических веществ кислоты, щёлочи препараты бытовой химии, аэрозоли необходимо осторожно раздвинуть веко и обильно промыть глаз слабой струёй проточной воды так, чтобы вода стекала от носа наружу. Нельзя применять нейтрализующую жидкость.
4.8.4. При ожогах глаз известью, карбидом кальция, кристаллами перманганата калия нужно быстро и тщательно удалить частицы вещества из глаза ватным тампоном. Нельзя мочить глаз или промывать его водой.
4.8.5. При попадании в глаз каустика необходимо немедленно промыть широко раскрытый глаз струей воды в течение 10-30 минут и обратиться в медпункт.
4.8.6. При ожогах глаз горячей водой, паром промывание глаз не проводится. На глаз (оба глаза) накладывают стерильную повязку и пострадавшего направляют в ближайшее медицинское учреждение.
4.8.7. Нельзя пытаться самостоятельно удалять из глаза следующие предметы:
частицу, внедрившуюся в глазное яблоко;
металлическую стружку;
частичку, расположенную в области радужки.
4.9. Способы оказания первой помощи при переохлаждении, обморожении, солнечных и тепловых ударов.
4.9.1. Признаки переохлаждения: озноб, мышечная дрожь, заторможенность и апатия, бред, галлюцинации, неадекватное поведение, посинение или побледнение губ, снижение температуры тела.
При переохлаждении пострадавшего необходимо, как можно быстрее доставить в теплое помещение. Предложить теплое сладкое питьё. В помещении снять одежду и растереть тело, обложить большим количеством теплых грелок (пластиковых бутылок). Надеть на пострадавшего теплую сухую одежду и тепло укрыть.
4.9.2. Признаки обморожения: кожа бледная и холодная, нет пульса у запястий и лодыжек, потеря чувствительности, при постукивании пальцем — «деревянный» стук.
При обморожении необходимо доставить пострадавшего в помещение с невысокой температурой, нельзя снимать одежду или обувь с обмороженных конечностей. Укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла охлажденной теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами, одеждой.
Нельзя ускорять внешнее согревание обмороженных частей. Тепло должно возникнуть внутри с восстановлением кровообращения. Давать пострадавшему обильное теплое питье, заставлять двигаться. Нельзя растирать или смазывать обмороженную кожу, чем либо, помещать обмороженные конечности в тёплую воду или обкладывать их грелками.
Если при обморожении появились пузыри, необходимо перевязать обмороженное место сухим стерильным материалом. Не допускается вскрывать и прокалывать пузыри.
4.9.3. Во избежание обморожения при сильных морозах нельзя прикасаться голыми руками к металлическим предметам и деталям (поручням, инструменту и другим). Для предотвращения переохлаждения и обморожения при работе на открытом воздухе в зимнее время при низких температурах работник должен пользоваться регламентированными перерывами на обогрев, длительность которых определена внутренним трудовым распорядком предприятия. При работе на открытом воздухе в зимнее время при низких температурах следует предусматривать защиту лица и верхних дыхательных путей.
4.9.4. Признаки теплового или солнечного удара: слабость, сонливость, головная боль, жажда, тошнота, возможны учащения дыхания и повышение температуры, потеря сознания.
При солнечном или тепловом ударе пострадавшего необходимо перенести в затемненное прохладное место, уложить его, подняв голову, раздеть и обтереть тело холодной водой, положить на голову и сердце холодный компресс, давать обильное питье. Если пострадавший не дышит, следует применять искусственное дыхание. При потере сознания более, чем на 3-4 минуты, необходимо перевернуть пострадавшего на живот. Потерявшему сознание человеку, не следует вливать в рот жидкость.
4.10. Во всех случаях поражения электрическим током, получения механических травм, ожогов, отравлений, обморожений, солнечных и тепловых ударов пострадавшего необходимо срочно доставить в ближайшее лечебно профилактическое учреждение.
studfiles.net
Травма глаз первая помощь
Глаз относится к одним из самых важных и сложных органов человеческого организма. По этой причине нуждается в соответствующем уходе, так как даже малейшая травма глаза может в результате спровоцировать потерю зрительных функций и наступление полной слепоты.
Существует несколько видов травмы глаза у ребенка и у взрослого, лечение которых зависит от характера происхождения.
Что такое травма глаза
Травмы глаза представляют собой нарушение целостности оболочки глазного яблока из-за воздействия внешних факторов. В результате повреждения происходит нарушение не только цельности, но и функциональности органа зрения.
Классификация травмы зависит от глубины и тяжести повреждения. Она может быть поверхностной, глубокой, проникающей, механической. Травма роговицы глаза в виде ожога вынесена в отдельную категорию, так как с данными повреждениями глаза к окулисту обращается почти половина пострадавших.
Глазная травма может возникнуть из-за любых мелких и даже неострых предметов, а также химических веществ. Повреждения наносят кулаком, камнем, снежком.
При химическом ожоге, поражающими веществами выступают кислоты, бытовая химия, щелочи, косметические средства.
Важно! Самый опасный из перечисленных ожогов – это щелочной.
Кислота при попадании в глаза быстро сворачивается и не проникает вглубь глазных тканей, в отличие от щелочи, которая проникает, глубоко разъедая все глазные оболочки.
Спустя несколько дней происходят необратимые патологии в тканях глаза, что приводит к осложнению в виде полной потери зрения, которое не подлежит восстановлению.
Ожоги глаз бывает не только химическими, но и термическими. Вызывает их горячий пар.
Классификация
Травма глазного яблока делится на несколько видов, которые можно классифицировать по следующим признакам:
- Инородное тело в виде мелких предметов, насекомых, химических веществ. У пациента возникает слезотечение, острая резь и болевой синдром при моргании.
- Внешние механические воздействия в виде ушибов тупым или острым предметом, сотрясение, сдавливание, огнестрельное ранение.
- Травма роговицы глаза из — за термического ожога паром, тлеющими или горящими предметами, языками пламени.
- В противовес термическим травмам при обморожении глаз подвергается воздействию очень низких температур. Это может быть ледяной ветер, холодная жидкость или предмет.
- Химические ожоги появляются при контакте с химическими соединениями, такими как щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеем, известью, цементным раствором и растворителем.
- Воздействие на глазное яблоко ультрафиолета. Данный вид повреждения возможен при длительном пребыванием на солнце или под искусственным источником освещения, в том числе – кварцевыми или обычными лампами.
- Контузия глаза представляет собой результат прямого или непрямого воздействие на глаз. В первом варианте, это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это сотрясения тела человека при падении.
В большинстве случаев травма глаза у ребенка и взрослого происходит в бытовых условиях. При таких ситуациях необходимо срочно оказывать помощь пострадавшему, что бы избежать негативные последствия в будущем.
Сопутствующие травмы века и их классификация
При травмах глаз практически всегда имеются сопутствующие травмы века, опасность которых не столь велика, но может спровоцировать развитие дополнительных патологий.
К данным травмам относятся:
- Эрозия. Проявляется она в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная зона может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевым синдромом, но обращение к специалисту при таком повреждении может и не понадобиться. Купировать болевой синдром и остановить кровотечение можно самим, обработав поврежденный участок антибактериальным средством и сделав холодный компресс.
- Помимо контузии глазного яблока, возможна контузия века. Возникает она от удара тупым предметом по закрытому глазу и проявляется в виде ярковыраженного отека мягких тканей. Под глазом могут появиться гематомы, синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глаза, но и в покое.
- Если травма тяжелая, то возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. Первая помощь при травме глаза в этом случае заключается в наложении к поврежденному веку холодного предмета. После этого необходимо обратиться к врачу.
- Часто глазные травмы сопровождаются образованием колотых, резаных и рваных ранений века, которые бывают как поверхностными, так и глубинными.
Симптомы
Роговица глаза характеризуется очень чувствительной, потому любое ее раздражение приводит к тому, что человек ощущает дискомфорт в глазу.
Дополнительно можно указать следующие симптомы повреждения глаза:
- Слезотечение становится обильным.
- Светочувствительность глаза повышается.
- Блефароспазм. Данное состояние характеризуется тем, что круговые мышцы век сокращаются бесконтрольно. Такая патология возникает в виде ответной реакции на болевой синдром.
- Перикорнеальная инъекция конъюнктивы.
- Аномалия эпителиального слоя роговицы глаза.
- Болезненные ощущения.
- Дискомфорт в виде песка в глазах.
- Зрение нарушается.
- Внутриглазные сосуды расширяются, и проявляются покраснением глаз и века.
- Может возникнуть головная боль.
Несмотря на вид повреждения роговицы, данный комплекс признаков не изменяется. Исключение составляет лишь головная боль. Она иногда отсутствует.
Если травма глаза носит непроникающий характер, происходит следующее:
- Обильное кровоизлияние внутрь глаза.
- Повреждение сетчатки и сосудистой оболочки в виде разрыва.
- Сетчатка начинает отслаиваться.
- Катаракта травматической этиологии.
Довольно часто такое возникает после сильного ушиба или удара тупым предметом.
Проникающая травма может спровоцировать полное разрушение глазного яблока, повреждение хрусталика и потерю зрения.
Тупая травма глаза имеет три степени тяжести — легкую, среднюю, тяжелую.
Признаки тупой травмы:
- Через несколько дней может развиться отек из-за инфицирования повреждения.
- Появляются гнойные выделения.
- Может развиться посттравматический кератит и язва роговицы.
- Острота зрения резко снижается.
Если произошло ранение или ушиб костей, тканей, мышц, которые расположены возле глазного органа, то может произойти и повреждение самого глаза.
В связи с переломом и трещиной стенки глазницы под кожу может проникнуть воздух, вызывая тем самым сильное набухание века и выпячивание глазного яблока. Зрительный нерв при этом может повредиться, и человек ослепнет.
Важно! Произошла травма глаза у ребенка или взрослого. У окружающих или близких людей пострадавшего может возникнуть закономерный вопрос — что делать при травме глаза, возможно ли лечение в домашних условиях и какие последствия следует ждать. Для начала следует оказать при травме глаза первую помощь, соблюдая определенную схему.
Первая помощь
В зависимости от характера повреждение необходимо оказать правильную и качественную помощь. Оказание первой помощи при травме глаз должно проводиться знающим человеком.
- Если пострадавший получил резаную травму, то следует прикрыть глаз и веко чистой тканью и зафиксировать при помощи повязки. Желательно по возможности прикрыть и незатронутый глаз, чтобы остановить синхронное движение глазных яблок. После этого следует обратиться к специалисту.
- При травмировании глаза в результате тупого удара, также необходимо воспользоваться повязкой, но предварительно ее нужно смочить холодной водой, или поверх нее положить холодный предмет.
- Если произошло повреждение глаза в результате химического ожога, то необходимо как можно быстрее промыть его проточной водой. Количество воды должно быть неограниченно. Промывать травмированный глаз следует, держа голову под наклоном. При этом орган зрения должен находиться внизу, а вода стекать от носа наружу. Веки при этом раздвигаются с помощью пальцев. После промывания необходимо прикрыть глаз чистой повязкой из ткани и обратиться за офтальмологической помощью.
- При попадании в глаз инородного тела, ни в коем случае нельзя удалять его, особенно когда оно проникло в глазное яблоко. Нельзя самостоятельно убирать его, даже если этим инородным телом является металлическая стружка, или когда посторонняя частица локализовалась в зоне радужной оболочки глаза. В этом случае рекомендуется просто прикрыть глаз тканью и обратиться к доктору. Если инородный предмет является ресницей или иной соринкой и перемещается по веку в свободном плавании, то можно попытаться достать его при помощи тампона из ткани. Для этого желательно оттянуть нижнее веко и дождаться пока чужеродный предмет спустится вниз, а затем убрать. В случае если частица находится под верхним веком, можно попросить о помощи находящегося рядом человека. Для этого пострадавшему стоит опустить глаз вниз, а помощнику оттянуть верхнее веко и отогнуть его вверх при помощи ватной палочки. Когда соринка окажется на виду, ее можно осторожно убрать. Если справиться с этой задачей не удалось самостоятельно в виду отсутствия помощника, то стоит обратиться за медицинской помощью.
- Если глаз пострадал от проникающего ранения, то основной задачей является остановка кровотечения. Если в глазу застрял предмет, приведший к травме, к примеру, нож, то его не следует пытаться удалить самостоятельно. Это может спровоцировать обильное кровотечение. Желательно просто прижать чистую ткань к поврежденному месту, а второй накрыть платком, это поможет уменьшить кровотечение. Если оно не остановится совсем, то, по крайней мере, не усилится. В таком состоянии пострадавшего желательно доставить к доктору.
Первая помощь при любом ранении глаза, будь то детская травма или повреждения у взрослого, должна быть оказана своевременно. Обращаться с поврежденным органом следует максимально осторожно. Своевременное начало противовоспалительной и антибактериальной терапии является залогом того, что удастся значительно уменьшить последствия и осложнения полученной травмы.
Диагностика
Лечение травмы глаза при поступлении пациента в больницу начинается с проведения обследования больного и сбора анамнеза.
Во время диагностирования патологии врач проводит осмотр пострадавшего при помощи ультразвука или специального зеркала, во время данного обследования оценивается состояние сетчатки глаза.
Если ранение носило проникающий характер, то может понадобиться рентгенологическое обследование. Это необходимо для того, чтобы определить наличие в глазу инородного тела. Во время осмотра доктор будет оценивать степень повреждения зрительного нерва, а также вероятность того, можно ли сохранить зрение пациенту.
Лечение
В зависимости от вида травмы и степени повреждения глазного яблока, лечение будет подбираться индивидуально. Терапия травмы глаза направлена на достижение таких целей, как:
- Сохранить глаз, как орган зрения, восстановить функции поврежденных структур.
- Восстановить или сохранить зрение.
Для того чтобы устранить ранение век и конъюнктивы проводят хирургическое вмешательство. Если произошло повреждение слезных канальцев, то их восстанавливают при помощи имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев. Швы снимают спустя две недели.
Химические ожоги лечат длительным промыванием водой, с последующей консервативной терапией. Для этого может понадобиться глазная мазь или гель. При ожогах средней или тяжелой степени пациент должен находиться в стационаре.
Проникающие повреждения требуют срочного оперативного вмешательства. В зависимости от тяжести поражения глаза швы оставляют на три месяца.
Если было повреждение хрусталика, то его убирают хирургическим путем, так как может развиться воспаление, и повысится давление в глазу. В дальнейшем пострадавшему будет назначена имплантация искусственного хрусталика.
При проникновении инородного тела в глаз его удаляют. Метод врач подбирает индивидуально. Если возникло кровоизлияние внутрь глаза, то назначается медикаментозное лечение. Возможно, понадобится проведение витрэктомии — удаления крови из глаза.
После этого возможны дополнительные хирургические действа. Наблюдение у офтальмолога является обязательным условием восстановления. Длительность реабилитации после травмы роговицы глаза зависит от степени тяжести повреждения.
Лечение травмы глаз в домашних условиях
После удаления инородного тела врач закапает в глаз специальные капли и может отпустить больного домой при условии, что он должен будет соблюдать все его предписания. Для лечения дома и в процессе реабилитации после травмы необходимо определенное время не перетруждать глаз, соблюдать стерильность и применять определенный тип глазного геля или капель. Лекарства следует использовать только те, что назначит специалист.
Последствия
Последствия травмы глаза напрямую зависят от ее характера и своевременного оказания первой помощи.
При некачественной обработке и неадекватной терапии возможно развитие ряда осложнений:
- Сепсис, спровоцированный попаданием в кровь возбудителей инфекции и отравление всего организма токсичными продуктами их жизнедеятельности.
- Потеря глаза.
- Снижение зрения.
- Абсцесс головного мозга — скоплением гноя в полости черепа.
- Панофтальмит – обширное воспаление, носящее гнойный характер, провоцирующее расплавление всех оболочек, структур глазного яблока.
- Симпатическое воспаление. Оно характеризуется тем, что начинает страдать здоровый глаз. Это такая реакция на травму. Самое частое осложнение – это фиброзно-пластический иридоциклит. От него страдает глаз, не получивший травму.
- Эндофтальмит – скопление гнойной массы в зоне стекловидного тела глаза и воспаление его внутренних структур.
- Образование рубца.
- Деформация мягких тканей лица.
- Заворот, выворот и птоз век.
- Нарушение в работе слезного аппарата.
Важно! нельзя при травме глаза заниматься самолечением, делать примочки из разных отваров и настоев. Все эти методы неэффективны и только усложнят положение пострадавшего вплоть до необратимой потери зрения.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
potravmam.ru
причины, виды и лечение, оказание первой помощи
Травма глаза — различное внешнее поражение органов зрения, например, ушиб. Глаз может быть поврежден незначительно и это не приведет к серьезным проблемам, а могут быть и тяжелые поражения которые за собой повлекут различные осложнения, вплоть до полной потери зрения. Травма глаза, первая и самая распространенная причина потери зрения среди производственных травм.
Виды травм глаза
Поражение органов зрения может быть различным. Основными видами травм глаза являются:
- Инородное тело в глазной полости. Попадание в глаз мелких предметов (песок, стекло, щепки, насекомые), а так же химических веществ, кроме дискомфорта, причиняют и значительный вред глазам. Глаз после травмы может болеть и слезоточить.
- Механическая травма глаза. Механическими повреждениями считаются удары тупым или острым предметом, огнестрельное ранение, сдавливание или сотрясение глазного яблока.
- Ожог. Ожоги, полученные от огня, например, полученные в ходе пожара или от костра на отдыхе могут не только навредить глазу, принести болевые ощущения, но и полностью лишить зрения.
- Воздействие низких температур. Такой вид повреждений наблюдается редко. Получить его можно в ходе работы с холодными жидкостями, например, жидким азотом. Так же травму такого характера можно получить при воздействии ледяного ветра на органы зрения.
- Воздействие химических веществ. Травмы такого характера возникают при взаимодействии глазного яблока и химических щелочных или кислотных жидкостей. В бытовых условиях такие повреждения получаются при неосторожной работе с клеем, цементом или растворителем.
- Влияние ультрафиолетовых лучей. Поражение глаза ультрафиолетом возможно при длительном пребывании на солнце, под кварцевыми лампами, в солярии без специальных очков и т.д.
Как правило, поражение органов зрения происходит в домашних условиях, либо в ходе производственной деятельности.
Важно! После травмирования глаза, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
К кому обратиться при повреждении глаза?
При получении травмы, первым делом следует посетить травмпункт. Это отделение работает круглосуточно, что позволяет оказать незамедлительную первую помощь в любое время суток. Если в населенном пункте нет такого отделения, можно посетить любой функционирующий на момент получения травмы пункт медицинской помощи, например, стационарное отделение, поликлинику или фельдшерский пункт. При отсутствии возможности самостоятельно добраться до врачей, необходимо позвонить в скорую помощь.
Если травма роговицы глаза или других его структур была нанесена человеку вдалеке от населенных пунктов, необходимо принять меры первой медицинской помощи и доставить его в любое ближайшее отделение с медицинскими работниками. В случае острой необходимости, для оказания первой медицинской помощи может быть посещено даже отделение ветеринарной медицины.
При посещении медицинского пункта необходимо иметь при себе как минимум:
- паспорт;
- СНИЛС;
- полис обязательного медицинского страхования.
Но даже при отсутствии этих документов специалисты обязаны оказать первую медицинскую помощь.
Первая помощь при травме глаза
Первая помощь при травме глаза зависит от ее характера. Что делать, когда получена травма глаза?
Оказание первой помощи осуществляется следующим образом:
- Резаная травма хрусталика глаза и других структур. При получении такого вида повреждения необходимо закрыть оба глаза цистой тканью и зафиксировать лейкопластырем. Это необходимо для предотвращения попадания грязи в рану и для прекращения синхронного движения глазного яблока. После того как глаз закрыт, следует незамедлительно посетить специалиста. Если под глазом обнаружено дополнительное ранение, его так же необходимо перекрыть марлей.
- Тупая травма глаза у человека. Первой помощью при таком виде травмы является наложение охлаждающей повязки. Для этого можно применять чистую ткань, смоченную в холодной воде, либо лед положенный поверх стерильной повязки. Тупая травма глаза может привести к потере зрения и формированию гематомы под глазом, а также спровоцировать кровоизлияние в глаз.
- Химический ожог. При попадании химикатов в полость глаза необходимо незамедлительно промыть его проточной водой. Голову следует наклонить и расположить таким образом, чтобы пораженный глаз оказался снизу. Вода должна стекать от переносицы вниз. При промывании глаз следует открыть при помощи пальцев. После промывания глаз необходимо прикрыть чистой повязкой захватывая область под глазом.
- Инородное тело. При попадании инородного тела в полость глаза, а особенно в структуры глазного яблока, запрещено извлекать его самостоятельно. Это относится к таким предметам как металлическая или древесная стружка, так как может возникнуть кровоизлияние в полость глаза. Глаз необходимо покрыть чистой повязкой и показать специалисту. В случае если в глаз попала ресничка или схожий по структуре предмет, плавающий по поверхности глаза, разрешается извлечь его посредством чистого тканого жгута. Для этого необходимо раскрыть глаз, дождаться момента, когда соринка спустится вниз глаза и извлечь ее. Если посторонний предмет находится под верхним веком, следует попросить кого-нибудь о помощи. Если извлечь соринку из газа самостоятельно не удается, следует посетить специалиста.
- Проникающее ранение. Первое что необходимо сделать при повреждении такого вида – остановить кровопотерю и предотвратить кровоизлияние в близлежайшие ткани. Если предмет, который привел к травмированию, например, палка или нож, находится в глазу, самостоятельно извлекать его запрещается. Это может привести к усилению кровопотери. Необходимо наложить на поврежденный и здоровый глаз чистую ткань, захватывая область под глазом, чтобы остановить кровотечение. Не всегда такая процедура позволяет остановить кровотечение, но как минимум позволяет предотвратить его усиление. Травма сетчатки глаза нередко встречается при таком виде ранения.
Оказывать первую помощь при повреждении глаза необходимо незамедлительно. Накладывать повязки и обращаться с глазом необходимо предельно осторожно, чтобы не навредить еще больше и не спровоцировать кровоизлияние. Накладывая повязку, следует избегать давления на область под глазом, это может усилить последствия травм. Своевременное обращение к специалисту позволит устранить возможные последствия и грамотно провести терапию.
Постановка диагноза
Диагностические мероприятия позволяют определить вид и степень тяжести повреждений. Это необходимо для проведения грамотного лечения.
Важно! Первый этап диагностики – осмотр состояния глазного дна. Процедура осуществляется посредством УЗИ или офтальмологического зеркала.
В некоторых случаях для постановки верного диагноза требуется проведение рентгенологического исследование. Этот метод наиболее актуален при проникающих ранениях. Рентген позволяет определить есть ли инородное тело в глазной полости и если есть, то как глубоко поражены ткани. Кровоизлияние в глазную полость, как правило, видно без дополнительных исследований.
Кроме постановки диагноза, в ходе дифференциальной диагностики специалист сможет сделать примерные предположения о ходе восстановления тканей и зрительного восприятия.
Лечение травмы глаза
Для различных видов повреждений применяется различное лечение травмы глаза. Что делать при травмировании глаза?
Основные методы терапии при самых распространённых травмах глаза.
- Ушиб. Терапию можно осуществлять в домашних условиях после посещения специалиста. В ходе терапии на поврежденный участок накладывается холодная повязка, а в глаз закапываются дезинфицирующий раствор. При сильном болевом синдроме показано употребление обезболивающих средств. Так же специалисты прописывают гемостатические глазные капли при травме глаза такого характера, например, «Дицинон». В качестве поддерживающей терапии показано употребление йода и кальция. Так же при обращении осуществляется внутримышечный укол средства «Эмоксипин» для улучшения клеточного питания. В некоторых случаях инъекция делается под глаз.
- Инородный предмет в глазной полости. В условиях поликлиники из глаза после местного обезболивания извлекается посторонний предмет. После проведенной процедуры осуществляется амбулаторное лечение посредством мазей и капель с противомикробным эффектом. Мазь может быть заменена на капли для глаз.
- Деформация глазного яблока. Рекомендовано наложение охлаждающей повязки и постельный режим. Для терапии показано использование средств, предотвращающих кровотечение, антибактериальных препаратов, противоотечные медикаменты, нестероидные и гормональные противовоспалительные средства, а также физиотерапия.
- Проникающие ранения. При таком ранении применяются антибактериальные средства , накладывается бинокулярная повязка, при необходимости применяются обезболивающее в инъекциях. Сразу после ранения пациенту вводится противостолбнячная вакцина. Терапия осуществляется в пределах стационара с ежедневным внутримышечным введением антибиотика.
- Ожоги. При ожогах 1 степени назначается амбулаторная терапия с применением антибактериальных мазей. 2 степень ожога требует терапии в условиях стационара. Тяжелые травмы глаза требуют таких методов лечения, как операция.
Лечение в домашних условиях при травмировании глаза строго противопоказанно. Лечение может назначаться только специалистом.
Последствия повреждений глаза
Последствия травм глаза могут иметь различный характер. Самыми опасными являются:
- Эндофтальмит. Гнойное поражение органа зрения, приводящее к его ампутации при отсутствии терапии. Симптоматика осложнения включает в себя повышение температуры, болевой синдром, общее недомогание, нагноение за хрусталиком, отечность и покраснение век и конъюнктивы.
- Панофтальмит. Воспалительный процесс во всех тканях глаза. Такое осложнение может привести к полной потере зрения и смерти.
- Симпатическая офтальмия. Патология, возникающая при проникающем ранении глаза и характеризующаяся вялотекущим воспалительным процессом.
- Нарушенное зрение.
- Сепсис. Проникновение инфекции в кровь, общее поражение организма.
- Птоз век. Опущение верхнего века на пораженном глазу.
- Гнойное поражение головного мозга.
- Потеря одного из органов зрения.
Чем позже человек обратился к специалисту, тем больше вероятность развития осложнений.
Важно! Сильные ожоги и тяжелые проникающие ранения могут привести к моментальной и безвозвратной потере зрения.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать травмирования органов зрения необходимо:
- надевать защитные очки при работе с опасными инструментами и во время работы, при которой отлетает стружка;
- надевать специальные очки для сварки;
- не забывать о защите лица во время игры в хоккей или футбол;
- носить очки во время рыбалки на удочку;
- в солнечные дни носить солнцезащитные очки для предотвращения ожогов;
- пристегиваться при вождении автотранспорта;
- носить специальные очки при использовании газонокосилки.
Травма глаз у ребенка опаснее чем взрослого, поэтому следует:
- прятать от детей химические вещества;
- выбирать детские игрушки без острых углов и мелких деталей;
- не допускать ребенка к играм в дартс и пистолеты с пластиковыми пулями;
- научить ребенка правильно применять карандаши, ручки и ножницы;
- не разрешать ребенку смотреть на солнце без специальных очков.
Профилактические мероприятия соблюдать проще, нежели потом лечить приобретенные травмы. А при обнаружении даже незначительных повреждений глаз важно сразу же посетить специалиста.
moeoko.ru
Первая помощь при повреждениях глаз
Быстрое и правильное оказание первой помощи может спасти пострадавшего от частичной или полной потери зрения. Однако, поскольку адекватно оценить тяжесть и степень повреждения, а также назначить соответствующее лечение может только специалист, необходимо как можно скорее отправить больного в лечебное учреждение, желательно в офтальмологический стационар.
При попадании в глаз мелкого инородного тела
Для того чтобы избавиться от соринки, ни в коем случае не следует тереть глаз руками или носовым платком. Нужно опустить лицо в кастрюлю или в таз с прохладной кипяченой водой и некоторое время поморгать. Если это не помогает, то надо стерильным марлевым тампоном осторожно потереть веко по направлению к носу. Если извлечь из глаза инородное тело так и не удалось, необходимо обратиться за помощью к окулисту.
При химическом ожоге
Химические вещества чрезвычайно опасны, а потому следует немедленно вызвать «скорую помощь» и до приезда врачей, не теряя ни секунды, принять неотложные меры. Обильно (в течение 15-20 мин) промыть глаз слабой струей холодной или чуть теплой воды, лучше всего сделать это при помощи пипетки или шприца без иглы. Пострадавший должен лечь на спину либо сильно запрокинуть голову. Веки больному необходимо широко раскрыть пальцами, а сам он должен двигать глазом во все стороны, чтобы промылись все отделы глазного яблока и слизистой век.
При условии, что вы точно знаете, что именно попало в глаз (если причиной ожога стало средство бытовой химии, внимательно прочитайте этикетку), можно использовать нейтрализующие растворы. При ожогах щелочью глаз промывают 2%-ным раствором борной кислоты, а при ожогах кислотой — 2%-ным раствором питьевой соды. Если, несмотря на обильное промывание, на слизистой или роговой оболочке остались твердые кусочки химического вещества, их надо быстро удалить с помощью влажной ваты, намотанной на спичку или палочку. Затем следует наложить на глаз свободную марлевую повязку, которая будет защищать его от света.
При ранении твердыми предметами
Ватным тампоном, обильно смоченным в чистой воде, осторожно удалить грязь с век и участков лица вокруг глаз. Если нет крови и видимого повреждения глазного яблока, очень осторожно промыть глаз чистой теплой кипяченой водой. Затем необходимо срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, причем веки травмированного глаза следует держать приоткрытыми, а повязку наложить так, чтобы она не препятствовала оттоку слезной жидкости.
При ожогах ярким светом
Поместить пострадавшего в темную комнату и прикладывать к глазам примочки из чистой воды или 2%-ного раствора соды. Можно также закапать в глаза стерильное вазелиновое масло или рыбий жир. Больного необходимо показать специалисту.
При термическом ожоге
Немедленно промыть пораженный глаз проточной водой. Если в глазной полости застряли твердые частички, надо попытаться удалить их ватным жгутиком. Но если не получается, то не следует самостоятельно вытаскивать их пинцетом: пусть лучше это сделает специалист. Далее нужно закапать в травмированный глаз дезинфицирующие глазные капли (раствор пенициллина, левомицетина, альбуцида), свежий чистый медицинский рыбий жир или вазелиновое масло, наложить легкую недавящую повязку и немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение. При очень сильной боли можно принять анальгетик.
При ранениях век и окружающих глаз отделов лица
Осторожно смазать края раны 2 %-ным раствором йода. Затем наложить повязку, достаточно тугую, чтобы остановить кровотечение, и доставить пострадавшего к врачу.
Во время транспортировки больного, особенно при проникающих ранениях глазного яблока, следует соблюдать предельную осторожность, что-бы толчки и тряска не усугубили ситуацию.
Если глаз поцарапала кошка
На когтях кошки скапливается очень много болезнетворных микробов. Даже если пострадала только наружная оболочка глаза, рана будет заживать очень долго. А если коготь задел глаз глубже, происходит мгновенное инфицирование и быстро развивается воспаление. Поэтому необходимо промыть глаз настоем ромашки, зверобоя или холодной заваркой, по возможности смазать тетрациклиновой мазью, наложить марлевую повязку, зафиксировать ее пластырем и немедленно обратиться к офтальмологу.
Если Вам попали пальцем в глаз
При сильном ударе может пострадать внутренняя область глаза — средняя оболочка, в которой располагается множество кровеносных сосудов. Интересно, что нарушения целостности наружной оболочки в этом случае зачастую не происходит. Поэтому, если боль сохраняется в течение нескольких часов, а контуры предметов видятся вам расплывчатыми, необходимо безотлагательно обратиться к окулисту.
Имейте в виду, что в больших городах сотрудники обычных травматологических пунктов, как правило, не оказывают экстренную помощь при повреждениях глаза. Поэтому лучше сразу обратиться в ближайший специализированный офтальмологический травмпункт или вызвать «скорую помощь».
meddoc.com.ua