Оптг зубных рядов что это – Ортопантомограмма (ОПТГ) зубных рядов — что это такое. Жми!

как делают снимок зубов, зачем нужна ортопантомография?

Любая современная стоматологическая клиника не может обойтись без рентген-оборудования. Удаление зубов, пломбирование каналов, создание протезов, диагностика зубочелюстных патологий – все это требует тщательного обследования для эффективности лечения. Сейчас в стоматологии широко используется ортопантомограмма (ОПТГ). Это современный способ исследования, позволяющий получить наиболее точные данные. Сегодня мы расскажем вам про ортопантомографию зубов, ее особенности и преимущества.

Что это за процедура?

ОПТГ иначе расшифровывается, как «панорамный снимок зубочелюстной системы». Это разновидность рентгенографии, используемой на этапе диагностики. В стоматологии диагностическим исследованиям придают большое значение, так как только качественный снимок зубов позволит правильно поставить диагноз и спланировать лечение.

Ортопантомограмма проводится при помощи источника луча и его приемника. Фокусировка происходит на ограниченной части объекта, который нужно изучить. Устанавливая определенные настройки, специалист получает очень четкий снимок именно той зоны, которая его интересует в данный момент.

Особенности проведения

ОПТГ проводится при помощи специального оборудования, состоящего из трубки и приемника. Аппараты бывают пленочные и цифровые. Оба элемента во время процедуры движутся в нижней части головы в разных направлениях. В результате панорамное изображение выводится на мониторе или печатается на пленке.

Ортопантомография – совершенно безболезненная процедура, не вызывающая никаких неприятных ощущений. Бытует такое мнение, что ОПТГ вредно для здоровья. На самом деле, получаемая доза излучения настолько мала, что не принесет ощутимого урона здоровью даже в том случае, если вы будете проводить процедуру ежедневно в течение месяца. Поэтому противопоказания к выполнению обследования практически отсутствуют. Единственное исключение – период беременности.

Перед тем как сделать снимок, специалист попросит вас снять все украшения из металла: серьги, цепочки, а также съемные аппараты из полости рта. Очень важно принять правильное, неподвижное положение с оптимальным подбородочным упором. Чтобы снимок получился с первого раза, во время процедуры внимательно прислушивайтесь к указаниям специалиста.

Возможности ортопантомограммы

ОПТГ назначается очень часто из-за огромного количества возможностей и показаний к проведению. Панорамный снимок позволяет специалисту оценить состояние зубов, их расположение, показывает скрытые проблемы. При ортодонтическом лечении ортопантомограмма позволяет узнать особенности зубных рядов и принять решение об их коррекции.

Максимально точная диагностика возможна за счет фокусировки на отдельных участках челюсти. Эта процедура просто незаменима при протезировании зубов, лечении кариеса, пародонтоза, восстановлении правильного прикуса. Ортопантомограмма позволяет специалисту оценить:

• насколько сформированы корни зубов, как они расположены относительно друг друга;
• в каком состоянии находится зубочелюстная кость;
• особенности структуры тканей вокруг зубов;
• на каком этапе прорезывания находятся зубы мудрости;
• качество пломбировки каналов;
• близость зубных рядов к гайморовым пазухам и нижнечелюстному нерву.

Кроме того, во время проведения ОПТГ выявляются проблемы, которые часто остаются незамеченными при другом обследовании. Сюда можно отнести:

• скрытые полости, образованные в результате кариозных поражений;
• ретенцию и наличие сверхкомплектных зубов;
• различные патологии пародонта;
• гранулемы, кисты и невидимые воспаления, локализующиеся у верхушек корней зубов.

Ортопантомограмма необходима не только на стадии диагностики, но и во время проведения лечения. С ее помощью можно контролировать изменения, происходящие во время ортодонтического лечения нарушенного прикуса, а также процесс прорезывания зубов.

Именно поэтому панорамный снимок – такое исследование, без которого не может обойтись ни одна современная стоматологическая клиника. Он может потребоваться при терапевтическом, ортодонтическом, хирургическом или ортопедическом лечении зубочелюстной системы.

Преимущества ОПТГ

Панорамный снимок не только облегчает работу специалисту, но и позволяет увеличить эффективность лечения. Данный вид диагностики имеет множество преимуществ, среди которых можно выделить следующее.

1. Снимок при помощи цифрового аппарата выполняется очень быстро, что сказывается на сокращении времени облучения. Снижение лучевой нагрузки достигает практически 90%.
2. Современное оборудование позволяет моментально получить точный снимок зубов, гарантирующий, что вам не придется проходить повторное облучение.
3. Врач может более детально рассматривать каждый интересующий участок, увеличивая его при помощи программных средств.
4. Практически отсутствуют противопоказания.
5. Повышение качества лечения за счет получения максимально точных данных.
6. Процедура совершенно безболезненна, не доставляет неприятных ощущений и безопасна для пациента. Снимок можно сделать всем желающим, кроме беременных.
7. У врача появляется возможность хранить все полученные данные в виде электронного архива, имея постоянный доступ к интересующей его информации. Это упрощает контроль над ходом лечения, позволяет сравнивать состояние прикуса «до и после» по мере его коррекции.

Ортопантомограмма – один из самых совершенных способов диагностики, показывающий точнейшие данные. Такое преимущество позволяет более грамотно планировать и проводить лечение, получая лучшие результаты, в то время как обычный снимок зубов предоставляет достаточно расплывчатые данные. То, что для нас представляется непонятным изображением, для специалиста полная картина, рассказывающая ему о ваших особенностях, состоянии зубов, их расположении, прохождении нервов и многом другом.

Мы достаточно подробно рассказали вам про эту процедуру. Но если вам в стоматологии назначили сделать ортопантомограмму, и вы хотели бы узнать про нее еще больше, то предлагаем вашему вниманию интересное видео. Посмотрев его, вы поймете, как делают диагностику, что специалист видит на снимке, как он его анализирует информацию и на основании чего делает выводы.

tvoibreketi.ru

Что такое Ортопантомограмма

Содержание

1. Что показывает ортопантомограмма: описание
2. Чем отличается ОПТГ и КТ и что лучше
3. Как часто можно делать снимок ОПТГ
4. Как проводится

ОПТГ или ортопантомограмма это панорамный рентгеновский снимок всего зубочелюстного аппарата с захватом пазух и мягких тканей. Без этого исследования невозможно представить современное стоматологическое лечение.

В отличие от прицельной рентгенографии отдельного зуба, ОПТГ даёт специалисту полную картину состояния обеих челюстей пациента. На основании этих знаний подбирается тактика дальнейшей терапии.

Вся процедура занимает 10-15 секунд, после чего получается снимок на цифровом или аналоговом носителе. Качество изображения — высокое, с хорошим разрешением, врач может рассмотреть детали и заметить мельчайшие изменения.

Описание / что показывает рентген зубов

Во время выполнения пантомограммы в программу записи попадают не только оба зубных ряда, но и кости носа, нижней челюсти, оба нижнечелюстных сустава и прилегающие мягкие ткани.

Рентген зубов определяет:

• Положение корней зубов.
• Изъяны контактных поверхностей коронок.
• Скрытые кариозные пятна и полости.
• Кистозные и другие новообразования.
• Ход прорезывания и роста зубов в детском возрасте.
• Наличие не прорезавшихся зубов.
• Состояние окружающих тканей (пародонта).
• Дефекты смыкания челюстей.
• Разрушение костей, артроз челюстных суставов.
• Качество пломб, запломбированных каналов.
• Воспаления лицевых нервов, носовых пазух.

Снимок назначают для протезирования, ортодонтического, сложных случаев хирургического лечения, при челюстно-лицевых травмах, ЛОР заболеваниях.

ОПТГ или КТ: что лучше / чем отличаются

Компьютерная томография отличается от ортопантомограммы тем, что на выходе получается трёхмерный снимок. Его можно поворачивать, раскладывать на слои, получая наиболее детальные сведения о состоянии структуры исследуемого участка.

Доза облучения при выполнении обоих видов не превышает нормы СанПиНа, но есть отличия. При пантомографическом обследовании пациент получает 20-30 микрозиверт, а при КТ — 60-70.

Компьютерный снимок считается более информативным из-за отсутствия в нём искажений, присущих двухмерному изображению. Но его запрещено делать во время беременности. Женщинам, находящимся в ожидании ребёнка, во 2 и 3 триместрах будет предложена пантомограмма.

Решать, что лучше ортопантомограмма или КТ в конкретном случае должен специалист-стоматолог исходя из целей лечения и особенностей пациента.

Как часто можно делать

По санитарным нормам суммарная лучевая нагрузка на человека за 1 год не должна превышать 1000 мкЗв. Во время ортопантомографии пациент облучается дозой в 20-30 мкЗв. Путём несложных подсчётов вычисляем, что за год возможно сделать снимок 50 раз!

Ответ на вопрос, как часто можно делать ортопантомограмму — как посчитает лечащий врач. Вычисления показывают, что облучение при ОПТГ почти безопасно. Его разрешено проводить во время беременности, минуя 1 триместр. По уровню нагрузки исследование сопоставимо с 3-4 часовым перелётом на самолёте.

Как проводится

Перед началом обследования человек снимает все металлические предметы: украшения, съёмные протезы, слуховой аппарат. Он надевает защитный фартук, встаёт или садится внутри рамки аппарата. Подбородок укладывается на специальный держатель, зубами зажимается пластиковый мундштук, руки держатся за ручки прибора. Делается это для максимальной стабилизации головы во время проведения процедуры.

Излучатель с кассетой вращаются вокруг человека в течение 10-30 секунд. Результат запишут на диск, плёнку или бумагу. Обследование безболезненно и занимает 10-15 минут.

 

Запишитесь на исследование

rodenmed.ru

Что такое ортопантомограмма зубов и что показывает цифровая ОПТГ зубных рядов

Современные методы диагностики

 Эффективное лечение невозможно без правильной диагностики. Такие процедуры позволяют определить точный диагноз и найти оптимальный вариант для устранения заболевания.

При этом современная медицина не стоит на месте. С каждым годом появляются новые методы анализа, которые позволяют определить точный диагноз. Так, одним из наиболее эффективных вариантов считается использование цифрового оборудования, дающего панорамные изображения.

По этой причине подобные методы практически полностью заменили обычную компьютерную диагностику. Особенной популярностью пользуется ОПТГ зубных рядов. Такой анализ заслуженно считается наиболее эффективным. В данном случае осмотр проводится с помощью наиболее современного оборудования, которое обеспечивает точный результат!

Содержание

Подобные методы используются в различных медицинских сферах. К примеру, данная диагностика проводится перед назначением терапевтических, хирургических и ортопедических процедур.

Снимок ОПТГ зубов назначают в тех случаях, когда обычного рентгеновского анализа недостаточно. Он дает врачу круговое изображение ротовой полости, которое развернуто в плоскости. На таких снимках отображаются не только зубы и коронки, но и корни, каналы и ткани.

Таким образом, подобная процедура позволяют получить максимум информации о состоянии зубочелюстного отдела. В некоторых случаях постановка правильного диагноза возможна только после получения обзорного снимка.

При этом изображение автоматически передается на компьютер в цифровом формате. Использование специальных программ позволяет врачу при необходимости увеличивать отдельные части снимка или же задавать определенный ракурс обзора.

На данный момент существует три варианта проведения данной процедуры. Их разновидности зависит от моделей используемого оборудования. Так, для диагностики применяется цифровая ортопантомограмма. Она отличается более высокой стоимостью, однако не требует трат на расходные материалы и услуги фотолаборатории. При этом она дает высокое качество изображения.

Помимо этого, возможно использование пленочного оборудования. В этом случае уровень облучения будет существенно выше. При этом точность результата будет несколько ниже, а сама процедура займет больше времени.

Еще одним популярным вариантом является трехмерная ортопантомограмма. При такой диагностике используется специальный компьютерный томограф, который позволяет осмотреть зуб со всех сторон.

В таком случае изображение состоит из ряда проекций, которые дают объемную модель нужного участка. Этот метод считается наиболее эффективным.

Многие пациенты, которые сталкиваются с данной процедурой, интересуются вопросом – что такое ортопантомограмма и как ее делают? Стоит отметить, что такая диагностика не требует сложной и длительной подготовки. Более того, осмотр занимает всего пару минут, после чего на руках у врача оказывается готовый снимок. Сама процедура состоит из следующих этапов:

1. Пациент снимаем с себя все металлические украшения и предметы – цепочки, серьги, пирсинг и т.д. Их наличие может привести к искажению результата.
2. Больной становится напротив аппарата и надевает защитный фартук.
3. После этого необходимо зажать в зубах пластиковый держатель.
4. Затем рентгеновский излучатель начинает вращаться вокруг головы пациенты до получения полного снимка.

Готовое изображение автоматически переносится на компьютер врача, после чего специалист проводит расшифровку. При необходимости снимок можно распечатать или отправить на другой носитель.

Такое исследование можно назвать базовым, так как оно позволяет оценить состояние зубочелюстного отдела в целом. По этой причине оно часто позволяет обнаружить заболевания, которые еще не проявили себя ярковыраженными симптомами, но могли привести к серьезным последствиям.

Многих пациентов интересует вопрос – что показывает ортопантомограмма зубов? Она дает полное представление о состоянии ротовой полости. Так, на снимке отображаются:

• челюсти;
• гайморовые пазухи;
• суставы;
• корни;
• зубы, коронки, пломбы;
• ткани;
• кости.

По этой причине данная диагностика позволяет обнаружить заболевание, которое связано с зубочелюстным отделом. Следовательно, эта процедура является универсальной и может использоваться для обнаружения любой проблемы. При этом она гарантирует максимально точный результат. Эти особенности объясняют высокую популярность ОПТГ, которая с каждым годом только растет.

Существует ряд заболеваний, при которых назначение такой диагностики является оптимальным или даже единственным решением. Помимо этого, она может использоваться при выполнении различных вмешательств, операций и процедур, направленных на выздоровление. Если пациенты интересно, для чего нужна ОПТГ, стоит ознакомиться со следующим списком:

1. Позволяет обнаружить кариозные очаги, новообразования и кисты.
2. Дает возможность выявить случаи пародонта – это заболевания не имеет заметных симптомов на ранних стадиях.
3. Помогает заметить заболевания костной ткани.
4. Упрощает проведение ортодонтической коррекции, имплантации и протезирования.

ОПТГ также позволяет контролировать качество проводимых операций, например, установки пломбы на корневом канале. Таким образом, подобная диагностика отличается многофункциональностью и помогает в проведении целого ряда процедур. Помимо этого, с помощью таких снимков специалист может определить плотность и высоту зуба, что важно при протезировании и установке пломб.

Уровень облучения при создании снимка составляет всего 10-40 мкЗв. Таким образом, можно проходить процедуру до ста раз в год без вреда для здоровья. Также стоит отметить, что этот процесс безопасен и для детей.

Такой уровень облучения не может нанести вреда организму. По этой причине ОПТГ часто используется для обнаружения зачатков постоянных зубов. Помимо этого, метод позволяет вовремя заметить возможные аномалии развития. Ведь в таком случае виден полный зубной ряд, в том числе корни. При этом используется режим экспонирования, который снижает уровень облучения.

Такая процедура проводится в специальном кабинете, в котором установлен аппарат. К нему прикреплена специальная вращающаяся трубка, делающая ряд снимков с различных ракурсов вокруг головы пациента.

В конструкцию аппарата также входит детектор, который считывает информацию. Данные автоматически загружаются в компьютер и отображаются на мониторе. После их получения специалист может переходить к расшифровке.

Причиной для проведения обследования может служить целый ряд факторов. К ним относится возникновение воспалений, болевых ощущений и опухлостей десен. Помимо этого, процедура проводится перед имплантацией, удалением зуба или установкой пломбы. Еще одной предпосылкой к ОПТГ является возникновение кисты. Метод также показал высокую эффективность при диагностике инфекционных заболеваний.

Считается, что определенных противопоказаний для проведения осмотра нет. Однако такой метод не рекомендован во время первого триместра беременности, а также при кормлении малыша.

Подобная процедура имеет ряд неоспоримых плюсов. К ним относятся высокая четкость изображения и низкий уровень облучения. Помимо этого, ОПТГ позволяет увеличивать масштаб снимка для детально осмотра отдельных участков. Полученная информация архивируется и при необходимости может использоваться повторно. Еще одним преимуществом является быстрота процесса и его безопасность для организма.

По этой причине компьютерная томография уступает отпг в ряде показателей. В первом случае проводится осмотр отдельного участка зубочелюстного отдела. По этой причине сложно выявить такие проблемы, как кисты, гранулемы и ретинированные зубы. Разница между ортопантомограммой и компьютерной томографией состоит в том, что первый вариант предоставляет обширную информацию о состоянии пациента. Между тем, кт имеет худшую точность и может не обнаружить ряд важных симптомов.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн
+7 (812) 332-52-54

center-luch.ru

Что такое ортопантомограмма зубного ряда

В настоящее время наши технологии различных областей промышленности развиваются с очень быстрыми темпами. Они не стоят на месте, поэтому постоянно продвигаются вперед, включая в себя новые возможности. Это большой плюс в жизни человека. Не исключено, что медицина не отстает в открытии новых технологий. Особенно важной отраслью является стоматология, которая пользуется большим спросом. В нашей статье мы расскажем вам о технологии, которая имеет название ортопантомограмма.

Первым делом мы ознакомимся с определением ортопантомографии. Ортопантомография — первичное рентгенологическое исследование, которое проводит диагностику челюстей и полости рта. Если сказать проще, то это панорамный снимок, по которому можно изучить состояние не только корней зубов, но и их зачатков. Этот снимок делается на аппарате, который называется ортопантомограф.

Обследования с помощью ортопантомограммы

В первую очередь следует отметить, что ортопантомограмма (ОПТГ) — это рентгеновский снимок, благодаря которому отчетливо видно два ряда зубов, а также строение челюсти, носовые пазухи и верхнечелюстной сустав. Также, ортопантомограмму сокращают ОПТГ — что значит — «панорамный снимок зубочелюстной системы». По этому снимку стоматолог может дать вам полную информацию полости рта и сделать соответствующие выводы. Плюсом является то, что эта процедура абсолютно безболезненна и не стоит ее бояться.

С помощью ортопантограммы можно сделать обследование таких участков ротовой полости, как:

• строение и структуру верхней челюсти;
• строение и структуру нижней челюсти;
• пазухи носа, то есть придаточные или гайморовы пазухи;
• состояние костной ткани;
• выявление дефектов прикуса;
• повреждения верхнечелюстного сустава.

Показания и разновидности ОПТГ

Существует два вида ОПТГ:

1. Цифровой – этот вид позволяет получать качественные снимки с минимальным облучением и вредом для здоровья человека. На данный момент эти снимки обрабатываются на специальных приложениях, после чего их записывают на современные носители.
2. Пленочный — этот вид устарел и в настоящее время очень редко используется. Но смело можно сказать, что он положил основу, по которой люди добились качественной диагностики зубов.

Из вышесказанного можно выделить преимущества цифрового ортопантомограммы. Чтобы сделать снимки, цифровому аппарату требуется времени намного меньше, чем пленочному. Следовательно, на 90% снижается облучение пациента. Скорость получения изображения очень высокая, что тоже немаловажно, так как отпадает необходимость проявления и печатания снимка. Огромное преимущество состоит еще в том, что панорамный снимок не делают повторно, если в процессе проявления пленки возникли проблемы. А это очень важная вещь для сохранения здоровья человека.

Цифровой снимок дает возможность более детально рассмотреть его. Потому что, при необходимости его увеличивают, чтобы увидеть все отклонения и нюансы на рассматриваемом и изучаемом участке. Все полученные цифровые снимки находятся в компьютере, что очень удобно в работе, так как они постоянно под рукой, а не в архиве или картотеке пациента. И самое главное, что снимок зубов сразу же попадает к лечащему врачу. Это возможно сделать, прибегнув к электронной передаче данных.

Рассмотрим основные показания для проведения ОПТГ:

1. Выявление и диагностика кариеса.
2. Уточнение числа зубов и их положения.
3. Изучение величины и формы зубных зачатков и коней.
4. Определение возраста зубов.
5. Оценка десен для имплантации зубов.

В каких случаях эта процедура необходима? Этот снимок назначается необходимым для врача-стоматолога, если человеку предстоит имплантация. Его придется сделать дважды: до и после имплантации. Так как врач-стоматолог должен убедиться в успешном результате проведенной операции.

Зачем нужна ортопантомограмма зубных рядов?

Первостепенное значение имеет ортопантомограмма, которая необходима для осуществления имплантации зубного ряда. Этот снимок позволяет изучить костную ткань зубов и определить ее плотность и объем, состояние зубных корней, их размещение, рассмотреть и оценить состояние гайморовых пазух, а затем выбрать подходящий для пациента имплантат. Все это облегчит работу при оперативном вмешательстве.

Так или иначе, ортопантомограмма помогает доктору разработать верный и профессиональный метод лечения пациента. Следовательно, панорамный снимок укажет врачу расположение зубов в челюсти, а также не прорезавшиеся зубы у детей и зубы «мудрости» у взрослых, определить стадию их роста, какова степень формирования корней у зубов. Также по панорамному снимку стоматолог определяет положение и форму зубочелюстной кости, структуру мягких тканей, которые окружают зубы, состояние и симметричность височно-нижнечелюстных суставов. Исходя из этого врач определяет соотношение зубных рядов с нижнечелюстным нервом и гайморовыми пазухами. Дает оценку состоянию пломб и качество пломбировки каналов.

Стоматологические сложные операции по имплантации и исправлению причин патологии зубов могут быть опасны в связи с развитием осложнения. И чтобы этого не допустить, необходимо сделать контрольный снимок ортопантомограмму. Это даст возможность доктору не только выполнить свою работу на высоком уровне, но и избежать риска развития послеоперационных последствий или сократить их до минимума.

Противопоказания ортопантомограммы при выполнении

Риск по выполнению ортопантомограммы можно бы связать с облучением организма во время проведения процедуры. Но как уже отмечалось, оно минимальное и безопасное для пациента. Но в период беременности следует предусмотрительно отнестись к необходимости проведения процедуры.

У некоторых беременных с повешенной потребностью кальция в организме, ухудшается здоровье зубов. Поэтому общий совет будущим мамочкам заключается в выполнении всей необходимой профилактики полости рта на этапе подготовки к беременности. Но если это не успели сделать заранее, то терапию по этому вопросу следует предпринимать со своим лечащим врачом. Хотя риск при облучении минимальный, все же его следует отложить на послеродовой период.

Вторая группа риска для ортопантомограммы могут быть пациенты детского возраста. Но медики считают, что панорамные снимки необходимы для диагностики и оправданы в лечении детей. Эти снимки дают важнейшую информацию доктору о зубах и деснах детей.

Сейчас ортопантомограмму можно сделать в любой стоматологической клинике Москвы, которая предоставляет такие услуги. Таких клиник в Москве много и любой человек без труда может сделать панорамный снимок для диагностики полости рта.

Например, такие медицинские центры можно найти по адресу:

1. Семейный доктор: м. Спортивная, ул. Усачева 33с3
2. Стоматологический центр доктора Жака: м.Перово, Федеративный проспект, 7кв1
3. Вансон: м.Аэропорт, Ленинградский проспект, 45кв3

Эти клиники нового поколения, современных технологий и специалистов высокой квалификации.

stoma.guru

Ортопантомограмма — что это такое? Как сделать оптг зубных рядов и челюсти

Во всех отраслях развитие движется огромными шагами, что позволяет улучшить качество жизни всех людей, особенно это касается медицины. В этой статье будет идти речь об ортопантомограмме: что это такое и для чего она необходима. Нелишним будет описание показаний и противопоказаний к применению, а также будут разобраны отрицательные и положительные стороны использования снимка оптг.

Термин и понятие ортопантомограммы

Для того, чтобы иметь чёткое представление об оптг, сперва нужно дать определение. Ортопантомограмма – это панорамный снимок, создаваемый при помощи рентгеновского излучения. Использование панорамных снимков позволяет изучить следующие части тела:

• строение зубов верхней и нижней челюсти;
• строение челюстного сустава;
• строение пазух носа и прилегающих каналов.

С полученных изображений можно получить полный перечень информации о строении зубных рядов человека. Врач стоматолог, основываясь на снимках, может заключать необходимые выводы и назначать последующее лечение или операции.

Как получаются подобные снимки?

Рентгеновские лучи, проходя через человека, поглощаются кожей, костью и другими тканями человеческого организма, после чего отпечатываются на снимке. Интенсивность поглощения зависит от ткани, что позволяет очень четко отличать кости, ткани и опухоли. Получение изображения возможно двумя методами: при помощи прямой фотографии или же при помощи датчика и последующем получении цифрового снимка.

Описание оборудования

Если пациенту необходимо сделать панорамный снимок челюсти, то для этого нужно будет посетить стоматологическую поликлинику или специальный медицинский центр, где есть специальное оборудование, которое называется ортопантомограф. Этот аппарат представляет из себя миниатюрную версию подъёмного крана или Г-образную подставку, на основе которой находится компьютер, а на конце находится подставка, куда закрепляется голова пациента. Во время проведения оптг пациент не чувствует дискомфорта или болевых ощущений.

Принцип работы ортопантомографа заключается в том, что вокруг головы будет вращаться излучающая трубка и делать множество снимков, что позволит в дальнейшем компьютеру сформировать снимки исходя из полученных данных.

Также существует аналоговый ортопантомограф. На текущий момент времени он считается устаревшим устройством. Снимки с аналогового устройства, по сравнению с цифровым, очень быстро лишаются своей четкости. Вдобавок аналоговый ортопантомограф требует больших финансовых затрат на проявку и печать изображений, а также на плёнку.

Уже на протяжении нескольких десятков лет, чаще всего применяются цифровые ортопантомографы. Изображения от таких устройств могут храниться бесконечно долго, не требуют плёнки, проявки или обязательной распечатки (можно просто открыть на экране любого монитора). Ряд современных исследований подтверждают тот факт, что цифровое устройство менее вредное, чем аналоговое и их лучи выделяемые из устройства менее губительны для пациента.

Производство снимка занимает всего лишь несколько секунд, а вся длительность процедуры равна приблизительно 10–15 минутам. Такого короткого времени недостаточно, чтобы сильно облучить пациента, к тому же сотрудники должны предоставить пациенту специальный фартук, снижающий облучение.

Какой выбрать снимок: цифровой или аналоговый?

Исходя из перечисленного выше, можно сформировать следующий вывод: лучше всё-таки использовать цифровое оборудование, нежели аналоговое. К преимуществам цифрового ортопантомографа относится:

• уменьшенное количество времени для создания снимков по сравнению с аналоговым аппаратом;
• снижение времени и дозы облучения пациента;
• исключение создания снимка плохого качества;
• исключение повторного прохождения процедуры;
• высокое качество изображение;
• удобство просмотра и масштабирование изображения;
• удобное хранение и передача снимка.

Негативное влияние на человеческий организм

Определившись с понятием «ортопантомограмма», а также разобравшись в строении оборудования, следует упомянуть о вреде данной процедуры для человеческого здоровья. Самое важное, что нужно понимать – во время процедуры, для получения снимка, используется рентгеновское излучение.

Даже учитывая то, что процедура длится совсем мало времени, а также то, что тело человека частично покрыто защитным фартуком, это всё равно облучение организма, пусть и совсем небольшое. В качестве примера: за год обычной жизни человек получает приблизительно 3,0 мЗв, а за получение 1 снимка зубов человек получает приблизительно 0,02 мЗв. Важно отметить, что за 1 год каждый человек не должен получать более 1 мЗв искусственно. Также важно, чтобы врачи фиксировали каждую процедуру, связанную с рентгеновским излучением в медицинской карточке, чтобы следить за уровнем полученного облучения.

Обратите внимание на то, что подобные снимки имеют крайне важную ценность для жизни человека и именно поэтому не стоит пренебрегать ими.

Показания

На сегодняшний день для того чтобы сделать ортопантомограмму необходимо всего лишь посетить стоматологическую клинику или медицинский центр с соответствующим оборудованием. Но важно иметь необходимые показания и направление от врача. Чаще всего для подобного рода снимков причиной является имплантация. Ортопантомограмма позволяет:

• исследовать строение зубов и костную ткань;
• исследовать состояние и положение зубных корней;
• рассмотреть и изучить состояние гайморовых пазух;
• создать панорамный снимок;
• правильно и с максимальной пользой назначить лечение для пациента.

Также панорамный снимок гайморовых пазух или челюсти может быть необходим в следующих случаях:

• для лечения ряда заболеваний, связанных с деснами, зубами и ротовой полостью;
• в случае зубной подвижности, флюсов, кистей, пародонты или гранулёмы;
• травмы или деформации челюсти или челюстного сустава;
• удаление зубов.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для проведения процедуры создания панорамных снимков относится только беременность. Да и то только в 1–3 месяцы беременности. Детям, на всеобщее удивление никак не противопоказана данная процедура.

Чтение и изучение снимков

Исследование панорамного снимка не самое простое занятие и такое чтение может провести только врач. Именно поэтому сотрудники, выполняющие процедуру, не могут ничего вам сразу сказать. Изучение снимка разделяется на 3 основные этапы:

1. Изучение качества изображения. На этом этапе врач оценивает чёткость изображения и её контрастность.
2. Изучение состояния костной ткани. Врач смотрит на форму, размер и минерализация перегородок между зубов. Даёт оценку суставу челюсти и челюстных пазух. А затем определяет проблемную область.
3. Врач занимается анализом теней кости на изображении, а затем даёт им характеристику.

По прошествии всех этапов врач приступает к назначению дальнейшего лечения.

zub.guru

Стоматологический ликбез. Расшифровка ортопантомограммы. — Стоматология. Понятная и Доступная.

Одна из целей моего блога — это повышение стоматологической грамотности населения. Пока вы, уважаемые друзья, не будете сами хотя бы поверхностно разбираться в собственном лечении, всегда будет казаться, что вас обманывают.

Поэтому начнем с диагностики, и постепенно, в рамках стоматологического ликбеза, мы рассмотрим наиболее интересные и актуальные вопросы современной стоматологической практики.
Мои коллеги могут даже не заглядывать в этот пост — ничего нового они в нем не найдут. Тем не менее, я очень надеюсь, что он будет полезен простым обывателям, которые желают хотя бы немного больше знать о стоматологии. В своем блоге я выкладываю много подобных снимков и, для того, чтобы они были Вам хоть чуть-чуть понятны, я решил «расшифровать» их для Вас.

  

Что такое ортопантомограмма и для чего она нужна?

Ортопантомограмма (или «ОПТГ»,  «панорамный снимок зубочелюстной системы») — одна из разновидностей диагностической рентгенографии. В стоматологии ОПТГ имеет ключевое значение — многие виды лечения нельзя начинать без проведения этого метода диагностики.
В техническом отношении проводится она следующим образом: источник луча (рентгеновская трубка) и его приемник (пленка или цифровой датчик» движутся вокруг исследуемого объекта в противоположных направлениях. В результате, в фокусе оказывается очень ограниченная часть объекта изучения, все остальное оказывается размытым.
В зависимости от настроек, можно получить четким только конкретный, интересующий нас слой, а все остальное на снимке будет размыто.
Делаются панорамные снимки с помощью ортопантомографов. Ортопантомографы бывают разные — пленочные и цифровые. Пленочные ОПТГ — почти история, в то время как «цифра» занимает все больше и больше места в современной стоматологии.
Выглядит современный ортопантомограф примерно вот так:

На данной фотографии — дентальный томограф фирмы Planmeca с цефалостатом. Последний нужен для телерентгенографии —  исследования, которое широко применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Существует распространенное мнение о вреде данного вида исследования. На самом деле, объем излучения даже пленочного ортопантомографа таков, что можно делать панорамные снимки каждый день в течение месяца без ощутимого вреда для здоровья.
А излучение цифровых аппаратов в разы меньше, чем у пленочных и получаемая доза излучения намного меньше той, что Вы получаете, к примеру, при двухчасовом авиаперелете.

Когда нужна ортопантомограмма?

В принципе, она нужна всегда.
При лечении зубов, протезировании, ортодонтическом лечении, в хирургии и имплантологии, даже в ринологии при исследовании придаточных пазух носа ценность панорамных снимков невозможно переоценить.
Однако ориентироваться только по ОПТГ в некоторых случаях нельзя — все же, мы переносим объемное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углубленной диагностики, так и лечения.

Ортопантомография взрослого человека.

Для примера, вот снимок:

Обратите внимание на форму зубного ряда. Получается, что человек на снимке как бы улыбается))) . Если же улыбки мы не видим (наоборот, «грустная форма») — значит снимок сделан неправильно и количество искажений в нем будет очень высоким. Такой снимок для хорошей диагностики не годится.

На ортопантомограмму смотрят не как в зеркало, а как на другого человека. То есть, левая сторона справа, а правая — слева. Иногда для удобства с левой стороны проставляют букву L (left) или с правой стороны букву R (right). Или же подписывают снимок так, что данные пациента можно прочитать только с одной стороны.

У взрослого человека в норме 32 зуба. Но Вы неоднократно видели в моем блоге, что мы обсужаем, к примеру, лечение 44 или удаление 48 зуба… Как так получается?

Дело в том, что каждый зуб помимо названия имеет номер. Согласно принятой во всем мире классификации ВОЗ, зубной ряд делится на четыре сегмента. Верхний правый сегмент — это десятки. Верхний левый — двадцатки, Нижний левый и нижний правый, соответственно — тридцатки и сороковки. Нумерация идет от центра зубного ряда. Получается, что правый верхний центральный резец — это 11 зуб, следующий за ним зуб (правый верхний боковой резец) — 12, нижний левый второй премоляр — 35, а нижний правый зуб мудрости — 48 зуб.

Хотя мой друг, Валера Колпаков, который сейчас живет и работает в США, рассказал, что у них принята другая классификация: зубки обозначают просто порядковым номером по часовой стрелке. У нас подобные обозначения — большая редкость. Европа все же…

На снимке желтыми цифрами обозначены номера зубов взрослого человека. Теперь Вы сможете удивить Вашего стоматолога, сказав ему, что у Вас болит не какой-то там нижний коренной, а конкретно — 36 зуб. Он все поймет и с таким уважением на Вас посмотрит…

Некоторые доктора называют зубки по номеру сегмента. Например, «четыре, два», нижний левый боковой резец. Такой счет усиленно навязывается в институтах и университетах, в основном, преподавателями предпенсионного возраста.
Такая классификация неправильна в корне. Почему?  Потому что изначально данная система счета зубов задумывалась под машинную обработку, а машина работает с цифрой «сорок два» а не с цифрой «четыре два». Поэтому и называть зубки надо правильно.

Большинство стоматологических материалов изготавливаются рентгеноконтрастными. Делается это для того, чтобы можно было контролировать объем и расположение этого материала на рентгеновских снимках. Например, пломбировочные материалы для корневых каналов на снимке обозначены буквой А.

Когда ортопантомограмма зубочелюстной системы попадает к недалекому ЛОР-врачу, последний сразу замечает проникновение корней зубов в верхнечелюстную пазуху (буква B на снимке). Более того, в старых учебниках стоматологии об этом упоминается.
На самом деле, корни зубов ооочень редко проникают в верхнечелюстной синус. Чаще всего они огибают его по краям таким образом, что дно пазухи находится между корней зубов. Эту тему мы скоро рассмотрив в цикле «Ринология для стоматологов».

Ортопантомография дает хорошее представление о расположении зубов мудрости (на снимке буква С). Даже прицельные снимки не дают полной картины о строении и локализации восьмерок. Поэтому без проведения ОПТГ я крайне не рекомендую браться за удаление или лечение «мудрых» зубов.

Помимо  зубов на ОПТГ видны и другие структуры, которые могут интересовать стоматолога.

Например, зеленым цветом выделен нижнечелюстной канал, который проходит в толще нижней челюсти и содержит в себе сосудисто-нервный пучок. Последний иннервирует зубки, соответствующую половину губы и подбородка. Выходит наружу этот пучок через ментальное отверстие (обозначено темно-зеленым цветом), которое некоторые «специалисты» иногда путают с кистой.

Красным цветом обозначены границы верхнечелюстных пазух и носовые ходы. На снимке видно искривление носовой перегородки и, как следствие, асимметрия носовых ходов. Это является косвенным признаком хронического риносинусита, в том числе и аллергической природы.

Височно-нижнечелюстные суставы обозначены синим цветом. В норме они должны быть симметричны и иметь определенную форму. Заметная разница в форме суставов, а также их асимметрия — один из признаков хронического артрита. На данном снимке суставы практически симметричны, следовательно, проблем с суставами у пациентки нет.

Рентгеноконтрастные материалы выделены фиолетовым цветом. На снимках очень хорошо видны все пломбы, качество пломбировки каналов и т. д. Тонкая фиолетовая полоска на передних зубах — это ретейнеры, устанавливаемые после ортодонтического лечения.

Также на ОПТГ есть структуры, которые не очень интересуют, но все же видны.

Например, красным цветом выделены мочки ушей, синим пунктиром на фоне нижней челюсти — позвоночный столб. По бокам от него — подъязычная кость. В фокус она попадает только в боковой проекции, поэтому и видна, как две отдельные части.

Горизонтальная линия над верхней челюстью — твердое небо, а по бокам от него хорошо видны скуловые кости.
В контуре мочек ушей можно различить шиловидный отросток, сосцевидный отросток и отверстие наружного слухового прохода.

Таким образом, панорамный снимок, хоть и с искажениями, может дать почти полную картину состояния зубочелюстной системы — благодаря этому в качественной диагностике стоматологических заболеваний он просто необходим.

Ортопантомограмма ребенка.

Как ни странно, у детей зубов больше:

Но принцип их нумерации тот же самый. Разве что молочные зубы обозначаются не десятками или двадцатками, а пятидесятками, шестидесятками, семидесятками или восьмидесятками — так, как обозначено на снимке. Например, 75 зуб — это левый нижний молочный моляр.

Под зубами молочными располагаются зачатки постоянных зубов (обозначены желтыми цифрами). В разном возрасте они выглядят по-разному и имеют разную форму. На данном снимке можно, к примеру, не увидеть коронок формирующихся 15, 25 зубов, но видно контуры зачатка — следовательно, зубки будут.

Голубым цветом на снимке обозначен нижнечелюстной канал.

Синий цвет — височно-нижнечелюстные суставы. Обратите внимание на то, как отличается относительное положение головки сустава, суставного бугорка и впадины от строения сустава взрослого человека.

Фиолетовая линия — контуры верхнечелюстной пазухи. У детей она относительно меньше, чем у взрослых. Поэтому голос тише и выше.

Зеленый цвет — носовая перегородка и носовые раковины. Пока наблюдается относительная симметрия, однако вследствие травмы, хронического ринита, аллергии или просто из-за неравномерного роста возможно искривление носовой перегородки. Как я уже писал, это фактор риска при развитии хронического риносинусита (гайморита).

Красным стрелками и буквой А обозначены артефакты от сережек. В некоторых случаях украшения в виде пирсинга, цепочек и т. д. могут вносить существенные искажения и затруднять диагностику. Поэтому перед проведением ортопантомографии все украшения с лица и шеи лучше снять.

Конечно, специалисты видят на снимках гораздо больше простых людей. А специалисты-рентгенологи — гораздо больше простых специалистов. Было бы замечательно, если бы этот пост прокомментировал кто-нибудь из специалистов-рентгенологов.

В общих чертах диагностическая картина по панорамным снимкам выглядит именно таким образом. Теперь Вы можете взять свой панорамный снимок, внимательно на него посмотреть и уже не говорить: «Я ничего тут не понимаю». Ведь лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать, верно?

stsvv.livejournal.com

Что такое ортопантомограмма и зачем она нужна

Нередко диагностика состояния ротовой полости требует не просто единичного снимка зуба, но полной картины. В такой ситуации наиболее подходящим решением становится панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма. Порой это и вовсе единственный метод, позволяющий поставить верный диагноз.

Как проходит процедура

Ортопантомограмма (сокращенно ОПТГ) – это обзорный круговой снимок зубов, на котором представлена челюсть целиком, развернутая в плоскости. Помимо зубов, корней, каналов, коронок и пломб, на таком снимке можно изучить и состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.

Панорамный снимок зубов также помогает выявить скрытые кариозные полости, кисты, воспаления, пародонтальные карманы, абсцессы, проанализировать точное состояние корней и околозубных тканей, височно-нижнечелюстного сустава, гайморовых пазух. Кроме того, ОПТГ незаменима, если планируется ортодонтическое лечение элайнерами или брекетами.

В процессе подготовки к имплантации зубов по панорамному снимку доктор может определить, хватает ли костной ткани для имплантации или требуется синус-лифтинг, какое количество имплантатов необходимо и каковы их оптимальные размеры, а также какой будет динамика их приживления.

Крайне важно сделать ортопантомограмму, чтобы выяснить положение и состояние зубов мудрости. Вот почему грамотный врач принимает решение, удалить или вылечить «восьмерку», только после анализа панорамного снимка.

Как делается панорамный снимок зубов

Никакая подготовка для ортопантомограммы не нужна. Достаточно только снять металлические украшения – цепочки, серьги, пирсинг, чтобы снимок получился без искажений и лишние артефакт не перекрыли отдельные участки изображения.

При помощи лаборанта пациент занимает место у аппарата, надевает защитный фартук и воротник, далее прикусывает специальный пластиковый держатель. Затем рентгеновский излучатель вращается вокруг головы пациента.

Цифровая или пленочная ортопантомограмма: что выбрать?

Цифровая аппаратура на сегодняшний день практически вытеснила из практики пленочные аналоги. Хотя они и обходятся клиникам дороже, зато потом не требуют затрат на расходные материалы и оборудование фотолаборатории.

Помимо этого, пленочные аппараты отличаются большей степенью облучения.

Панорамный снимок, сделанный цифровым методом, мгновенно передается на компьютер доктора и заносится в электронную карту пациента. При желании последний может получить снимок на диске или в распечатанном виде.

Наконец, и качество изображения в случае с цифровым оборудованием гораздо выше, чем с пленочным. Значит, специалист получает более качественную информацию для дальнейшей работы.

Трехмерная ортопантомограмма

Панорамный снимок челюсти в 3D производится на компьютерном томографе. Данный аппарат последовательно снимает исследуемый участок в разных проекциях, а затем формирует его объемное изображение. Это позволяет врачу максимально эффективно изучить строение челюсти для диагностики и последующего лечения.

На сегодняшний день ортопантомограмма доступна практически в любой стоматологической клинике.

dentika.ru