Негормональные препараты при эндометриозе – Как вылечить эндометриоз без гормонов

лечение без гормонов: методы, травы, препараты

Содержание

1. Лечение эндометриоза без гормонов
2. Методы лечения без гормонов
3. Прием травяных препаратов и сборов

Лечение эндометриоза без гормонов

Негормональная терапия эндометриоза проходит сложно и значительно дольше, чем гормональная. Но эффект от нее есть.

Методы лечения без гормонов

При болезни эндометриоз лечение без гормонов проводится с помощью таких методов:

1. Лапароскопия. Это операция, в ходе которой разрезается очаг заболевания, вводится туда лапароскоп, который визуализирует и удаляет его.
2. Прием негормональных лекарственных препаратов. Они понижают уровень простагландинов в организме, блокируют выработку арахидоновой кислоты и снимают болевой синдром. Лечение эндометриоза без гормонов и операции можно проводить с помощью таких лекарств:

• Спазмолитики и нестероидные препараты. Их применяют только для снятия болевого синдрома.
• Иммуномодуляторы стимулируют выработку иммунных клеток, необходимых для борьбы с заболеванием.
• Энзимопрепараты – обезболивают и уменьшают размер кистозных новообразований.
• Противовоспалительные препараты, которые также имеют противоспаечный эффект.
• Нейротропные средства, необходимые для устранения психологических проблем.

4. Физиотерапия, которая частично обезболивает, рассасывает новообразования, предотвращает развитие спаек и улучшит гормональную функцию. Она может проводиться с помощью ультразвукового и магнитного воздействия, электрофореза с цинком и йодом.
5. Санаторно-курортное лечение с использованием радоновых и йодо-бромных ванн. Такие процедуры не только уменьшат развитие заболевания, но и улучшат иммунитет, наладят психоэмоциональное состояние женщины.

Прием травяных препаратов и сборов

Отзывы лечение эндометриоза без гормонов положительные. Поэтому если женщина имеет противопоказания к приему гормональных препаратов, можно попробовать вылечить заболевание без них.

Лечение эндометриоза без гормонов и операции. Бывают редкие случаи, когда пациентам запрещают применять лечение гормональными препаратами. В этих случаях не стоит полагаться исключительно на свое собственное мнение при выборе тактики лечения. Гормональные препараты противопоказаны при лечении эндометриоза, при наличии нескольких основных причина, при аллергических реакциях на конкретные медикаменты, в случаях повышения риска развития тромбоэмболии (при повышенной свертываемости крови), когда у пациентки есть заболевания связанные с гормональным дисбалансом. Если пациентки болеют сахарным диабетом длительно. Существуют проблемы с печенью, почками или другими жизненно важными органами. Следует учесть тот факт, что несмотря на большие достижения в области диагностики и лечение эндометриоза, остается не до конца изученным вопрос, о влиянии гормональных препаратов на общее состояние женского организма, а также на психоэмоциональную сферу жизнедеятельности, иммунологический статус пациентки. Медикаментозную терапию проводят в зависимости от индивидуальных особенностей пациенток и форм локализации процесса, характеристики очагов поражения, иммунологических и гормональных поражений. Лечебные мероприятия подбираются конкретно для каждой пациентки. Для самого начала проводят ряд обследований и анализов, диагностические мероприятия проводятся с целью определения степени поражения и истощения организма, и с учетом общего состояния организма женщины. Консервативное лечение не менее чем на полгода, более длительный курс лечения даст положительный эффект, поскольку функция подавления развития фолликулов происходит длительно (период развития фолликула составляет до 3-4 месяцев). Снижая уровень эстрогена лекарственными препаратами, мы подавляем фолликулов образование в целом, а также снижаем пролиферативную функцию и адаптацию организма к препаратам, которые применяются длительно. Несмотря на выбор терапевтических мероприятий, эндометриоз лечение без гормонов нужно начинать максимально быстро.

Известно только одно, что при эндометриозе можно обойтись только симптоматической терапией, если процесс заболевания только начал обостряться, на ранних этапах. Для устранения эндометриоза, без приема гормонов, используется такие медикаменты как: иммуномодуляторы, спазмолитические средства, без гормональные вещества, витамины и минералы. Учитывая, что эндометриоз возникает преимущественно на фоне дисбаланса, а при нарушениях функционирования иммунной системы, назначают иммуномодуляторы. Так как на фоне нарушенного иммунитета сокращается количество лимфоцитов, их активность снижается. В результате этого, ткани распространяются по всему организму. Иммуномодулирующие препараты (в составе которых имеется интерферон) повышают способность и упорство иммунной системы сокращать количество очагов, ликвидируя воспаления. Прием спазмолитических препаратов применяется для ликвидации боли. Не стоит забывать о применении витаминных комплексов, которые оказывают положительное воздействие на общее состояние больного. Железосодержащие препараты необходимы для избегания анемии, которая развивается на фоне кровотечений. Циклодинон – отличный препарат, который так любят врачи, его назначают для нормализации уровня гормона. Данный препарат на натуральной основе, который сокращает продукцию пролактина.

Для лечения такого заболевания как эндометриоз, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Из данных препаратов часто используется ибупрофен, нурофен, парацетамол и многие другие.

На самом деле нестероидные противовоспалительные блокирую активность ферментов циклооксигеназы, который влияет на синтез простагландинов (участвующих в ответной реакции на воспаление) . Противовоспалительные также купируют и симптоматику болезни: болевые признаки болезни, но при длительном приеме противовоспалительных отмечаются осложнения со стороны желудочно — кишечного тракта, так как всасывания препарата происходит именно там. Нестероидные противовоспалительные применяют короткими курсами, исключительно для купирования циклической тазовой боли или в послеоперационном периоде в связи с тем, что активность простагландинов повышается, также эти препараты хорошо работают в лютеиновую фазу менструального цикла или во время самой менструации, для купирования признаков дисменореи. Также, в комплексе, применяют трициклические антидепрессанты, антиконвульсанты. Препаратами успокоительного ряда прикрывают центральную нервную систему.

Чтобы воздействовать на проблему, можно применять не только противовоспалительные препараты, но и гомеопатические, народные средства, согревающие мази, без риска для здоровья.

Лечение эндометриоза очень разнообразны, многие женщины обращаются к народным средствам, так как бояться за риск оперативного вмешательства. Но вылечить заболевание полностью при помощи лекарственных трав невозможно, так как это заболевание возникает при помощи ряда нарушений со стороны половой системы. Лекарственные травы в целом благоприятно воздействует на общее состояние организма женщины, укрепляя его, уменьшая воспалительный процесс в органах, успокаивая нервную систему. Поэтому фитотерапия может стать частью монотерапии, подспорьем для основного заболевания. Многие лекарственные травы обладают благоприятными эффектами для организма, такими как: противовирусные, противовоспалительные, противоопухолевые, антиоксидантные, успокаивающие, гомеостатические, иммуностимулирующие. Применять травы можно в виде отваров, настоек. Применять местно в виде тампонов или спринцеваться.

При необходимости применения лекарственных отваров стоит проконсультироваться с лечащим врачом, пройти необходимые анализы, при этом сдать все обследования – неправильное применение лекарственной травы может негативно сказаться на вашем здоровье.

Положительный момент еще в том, что лекарственные сборы имеют натуральный состав и применять при беременности или кормлении грудью не противопоказано. Негативный аспект только в том, что как и любая терапия она длительна, только дозировка для каждого индивидуальна. Отвар трав можно делать самостоятельно, из одного или нескольких видов трав. Представителем лекарственной травы является – дягиль – это лекарственное растение содержит фитогормоны (эстрогены, прогестероны) растительного происхождения.

Сабельник — отвар из этой травы принимают во внутрь или методом спринцевания, промывают влагалище не крепким раствором. Препарат обладает противоопухолевым действием. Боровую матку применяют как противоопухолевый, противовоспалительный, и общеукрепляющий отвар лекарственных трав. Сибирский женьшень, из него готовят прекрасный отвар, который в своем составе содержит фитогормоны. В компоненты отвара входит все микроэлементы, которые способствуют восстановлению кровообращения, и препятствуют развитию анемии. Тысячелистник — отвары применяются как гемостатические, противовоспалительные препараты бактерицидного действия.

Дикий ямс – как и другие лекарственные травы, обладают эффективными свойствам при лечении эндометриоза, назначается при воспалении женских половых органов. Но этот препарат запрещается при беременности, кормлении грудью, лактации, а также молодым юным девушкам.

Отвар из листьев крапивы, пастушьей сумки, корня лапчатки, корня змеевки, травы спорыша – уменьшает проявления клинической картины, снижает болевые ощущения, уменьшает кровопотерю при менструации, обезболивает сам цикл, уменьшает воспалительные процессы, стимулирует защитные силы организма.

Существует еще один широко применяется отвар из чистотела, подорожника, березовых почек, почек тополя, плодов можжевельника. Как лечебное средство используют масляные растворы календулы, эвкалипта, хлорофиллипт. Спринцевание, это один из методов промывание влагалища растворами трав или других народных средства. Противопоказанием является беременность и послеродовый период. Для спринцевания можно взять эвкалипт, календулу, тысячелистник, крапиву, кору дуба, ромашку и другие травы.

Помимо фитотерапии (лечение лекарственными травами) так же рекомендовано применять лечебные пиявки (гирудотерапия). Также еще один удивительный метод лечения, это лечебная глина. Глина обладает лечебными свойствами (она бывает красная, синяя, черная, белая). В любой из них содержится огромное количество микроэлементов и макроэлементов, полезных веществ и солей. Длительность курса лечения зависит от симптоматики и формы заболевания.

Гомеопатическая терапия эндометриоза проводится годами. Лечение направлено на весь организм в целом, а не на отдельно взятый орган. Правильно подобранный препарат оказывает быстрое действие, не вызывая аллергических реакций и побочных действий. Конкретные гомеопатические препараты выделить достаточно сложно, так как симптомы и причины заболевания разнообразны. Многие гинекологи назначают препарат, действующие непосредственно при нарушении менструального цикла. Также эффективны гомеопатические препараты, которые используются при дисфункциях яичников. Препараты зачастую применяются в комплексе так называемой монотерапия. Курс лечения препаратами занимает достаточно длительный и интенсивный срок.

Лечение эндометриоза без гормонов, отзывы можно найти на всех форумах, так как данным заболеванием болеют представительницы женского пола. Такое заболевание как эндометриоз – серьезная проблема, поражающая с каждым днем все больше и больше. Если рассматривать отзывы пациенток, испытавших на себе альтернативные методы лечения, то выделить что-то конкретное сложно, ведь любой женский организм индивидуален. Если не говорить о медикаментозной терапии, то больше всего положительных отзывов можно увидеть о народных средствах. Отвары весьма результативны, имеют немного побочных эффектов и являются отличной альтернативой.

zaberemenet-pri-endometriose.ru

гормональные препараты, схема терапии, что лучше принимать

Эндометриоз – это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание слоя эндометрия в полости матки, а при наружном типе – на органах брюшной полости. Так как недуг часто развивается на фоне нарушения гормонального баланса в организме женщины, схема терапии основана на применении гормональных препаратов.

Только врач может назначить лечение эндометриоза у женщин, медикаменты подбираются на основании полученных результатов обследования. В некоторых случаях применяются антибактериальные средства. Методы определяются в зависимости от стадии развития болезни и формы течения.

Гормональные препараты при эндометриозе

Чаще всего справиться с заболеванием можно медикаментозно. Гормоны при эндометриозе определяются после исследования крови. Кардинальное хирургическое вмешательство применяется крайне редко, если другие методы лечения оказались малоэффективными.

Нередко такой диагноз ставят в возрасте после 35 лет. После климакса и в ранние годы данная патология возникает крайне редко. Однако не лишним будет ознакомиться с перечнем симптомов эндометриоза при климаксе.

Гормональная терапия может быть различной. Чаще всего назначают медикаменты следующих лекарственных групп:

• агонисты гонадотропина;
• ингибиторы гонадотропных гормонов;
• антигестагены;
• гестагены;
• оральные контрацептивы.

Перед началом лечения врач выяснит, какие гормоны в организме женщины повышены, а какие понижены. Только так можно подобрать действенную терапию.

Агонисты гонадотропин рилизинг гормонов

У здоровых женщин этот гормон продуцируется клетками гипоталамуса. Вещество предназначено для стимуляции выработки гормонов гипофиза, который нейтрализует активность яичников.

Если принимать при эндометриозе препараты с таким воздействием, возникает состояние, как при климаксе. В результате лечения прекращается продуцирование эстрогена, и болезнь затухает. Новый слой больше не способен нарастать, и патологию можно вылечить.

Не все пациентки применяют этот консервативный метод. Он имеет свои особенности. Продолжительность лечения составляет более полугода. Приемы препаратов проводятся путем инъекции. Уколы могут ставить в мышцу, в область живота или под кожу. Часто требуется выполнение процедуры квалифицированными специалистами.

На фоне такой гормонотерапии со временем начинают проявляться отрицательные симптомы климакса. Слабеют кости, из-за чего возрастает риск переломов.

Гормональные препараты для лечения эндометриоза подбираются индивидуально. То, что помогает одной женщине, может оказаться совершенно неподходящим для другой. Дозировка, как и сам медикамент, определяется, исходя из особенностей организма.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Эти препараты для лечения эндометриоза у женщин способны замедлить процесс разрастания слоя слизистой. На фоне воздействия медикаментов прекращается функция яичников, из-за чего перестает вырабатываться эстроген.

Мифепристон, Даназол, Новинет при эндометриозе и другие средства – препараты этой категории. Важно учитывать, что лечение данным способом способно спровоцировать следующие побочные явления:

• быстрый рост волос на теле;
• угревую сыпь;
• набор массы тела.

Даже правильная подборка дозировки этих медикаментов не всегда ограждает от возникновения побочных проявлений.

Гестагены

Лечение эндометриоза гормонами нередко проводится с помощью гестагенов. Действие этих препаратов аналогично механизму работы прогестерона. Лекарственное средство подавляет патологическое разрастание слизистой оболочки матки.

Визанна при эндометриозе применяется длительно. Прием – раз в сутки. Действие вещества начинается после того, как прогресс болезни остановится. Прекращаются месячные, функционирование яичников.

Необходимость избавиться от болезни побуждает женщин принимать при эндометриозе серьезные гормональные средства, имеющие большой список побочных явлений. Врачом могут быть назначены Дюфастон, Оргаметрил и другие средства. Применение препарата должно проводиться строго в соответствии с инструкцией производителя, предписаниями доктора и с учетом причин возникновения заболевания.

Гормональные оральные контрацептивы

КОК при эндометриозе применяют очень часто. Эти медикаментозные препараты применимы при разных заболеваниях половых органов и могут выполнять одновременно несколько функций.

Если лечение проводится с помощью ОК, помимо лечебного эффекта достигается высокая защита от наступления беременности. Регулируется цикл месячных, восстанавливается стабильный гормональный фон.

В состав противозачаточных таблеток входят гестагены и эстрогены. Это не только гарантирует контрацепцию, но и прекращает выработку организмом гормонов, из-за которых происходит разрастание эндометрия.

Эндометриоз и Ярина – понятия, которые у многих гинекологов идут рука об руку. Доктор может рекомендовать принимать Новинет и некоторые другие средства. Выбирать метод лечения нужно вместе с врачом. Специалист расскажет, какое именно действие оказывает тот или иной препарат, и поможет принять правильное решение.

Негормональные препараты

Гормональные таблетки при эндометриозе – это не все средства, применяемые для лечения болезни. Патология может сопровождаться появлением кистозных образований, слишком обильными менструальными выделениями, болями во время месячных. В большинстве случаев эндометриоз вызывает симптоматику, для купирования которой женщине приходится принимать дополнительные лекарственные препараты.

Чтобы справиться с постоянной усталостью и болями, могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

• Ибупрофен;
• Нимид;
• Папаверин;
• Новиган;
• Спазмалгон.

Иногда данные препараты приходится принимать системно. На начальных стадиях развития заболевания достаточно использования лекарств только во время менструации, когда дискомфорт особенно силен.

После 40 лет противозачаточные таблетки также способствуют благополучному лечению заболевания. Однако есть случаи, когда врач вынужден отказаться от гормональной терапии. Противопоказанием к такому лечению являются следующие состояния и болезни:

• сахарный диабет;
• аллергия на гормоны;
• тиреотоксикоз;
• нарушения работы почек и печени;
• тромбоэмболия.

Решение о том, каким способом проводить терапию, принимает лечащий врач. Запускать развитие болезни нельзя, так как осложнения могут отразиться на всем организме, а не только на репродуктивном органе.

Дополнительно рекомендуем прочитать о способах терапии эндометриоза без гормонов.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе назначаются только в случае, когда есть необходимость. Такое лечение рекомендуется:

• при наличии инфекционного сопутствующего заболевания;
• воспалительных патологиях репродуктивной системы в анамнезе;
• сильных микотических инфекциях, способных спровоцировать активность бактерий.

Лечение антибиотиками при эндометриозе проводится только в крайних случаях. Если злоупотреблять этими таблетками, высок риск, что патология будет прогрессировать.

Антибактериальные препараты сильно угнетают иммунитет, что ведет к развитию эндометриальной ткани не только в маточной полости, но и за пределами репродуктивного органа.

Какие свечи могут применяться

Свечи при эндометриозе матки применяются не только с целью замедлить рост слизистой оболочки. Чтобы назначенные гормоны подействовали, требуется время. Весь этот период женщина может ощущать боли, связанные с недугом.

Следующие свечи не лечат эндометриоз, но уменьшают симптоматику патологии:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Виферон;
• Анузол.

Данные медикаменты применяются с целью купирования болевого синдрома без использования нестероидных противовоспалительных препаратов в виде таблеток. Так снижается негативное воздействие химических веществ на организм, при этом сохраняется эффект.

Плюсы и минусы гормонального лечения

Если женщина решила лечить эндометриоз лекарственными препаратами, содержащими гормоны, она должна учитывать преимущества и недостатки такой терапии.

Гормональное лечение имеет следующие положительные стороны:

• проходят боль и кровотечения;
• прекращается рост очагов заболевания;
• восстанавливается репродуктивная способность;
• обеспечивается надежная контрацепция при активной половой жизни;
• после отмены лечения восстанавливается естественный менструальный цикл.

Однако гормональные препараты при эндометриозе матки имеют и негативные стороны, например:

• лечение может оказаться неэффективным;
• длительность терапии иногда достигает нескольких лет;
• возникает привыкание;
• нельзя пропускать прием препарата, чтобы не появилось маточное кровотечение;
• есть риск рецидива.

Гормоны применяются часто для лечения эндометриоза. Основным признаком, что препараты подошли, будет отсутствие аллергической реакции на применяемые медикаменты.

Описание основных медикаментов

Гормональный препарат при эндометриозе можно принимать только после назначения врачом. Нельзя заменять средство аналогичным по составу или действию медикаментом.

Агонисты гонадолиберина

Хотя гормоны при эндометриозе могут продаваться в разной форме выпуска, препараты этой медикаментозной группы чаще вводятся в виде инъекций. Это могут быть следующие средства:

• Золадекс;
• Диферелин;
• Декапептил Депо;
• Люкрин Депо.

Некоторые средства, например Дюфастон, Визанну, нужно пить в таблетках. Излечить патологию можно. Но важно четко выполнять все рекомендации лечащего врача.

 

Гормональная контрацепция

Эти медикаменты выписывает врач после получения результатов анализа крови. Джес следует принимать 28 дней по 1 таблетке в одно и то же время. Начинать прием средства можно с 3–5-го дня менструального цикла.

Как показывают многочисленные отзывы женщин, Регулон при эндометриозе – еще одно эффективное средство. Не только справляется с симптомами, но и предотвращает дальнейший рост тканей слизистой матки.

Новаринг также используетсяпри эндометриозе. Это кольцо, которое устанавливается вагинально. Высвобождаемое вещество восстанавливает нормальную структуру эндометрия и улучшает самочувствие.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон часто применяют как основное лекарство от эндометриоза матки. Медикамент следует принимать с 5-го по 25-й день менструального цикла.

Лечебная гормональная терапия Дюфастоном отличается щадящим воздействием. Эффект оказывается непосредственно на ткань эндометрия. Другие структуры остаются нетронутыми.

Методы комплексного лечения: использование Вобэнзима

Комплексное лечение патологии может включать гормональные средства, иммуномодулирующие и болеутоляющие медикаменты. Немало женщин испробовали средство Вобэнзим.

Избавиться от эндометриоза с помощью данного препарата невозможно. Такое лечение не оказывает воздействия на ткани эндометрия и гормональный фон. На самом деле медикамент предназначен для восстановления микрофлоры кишечника.

Дополнительные препараты при лечении эндометриоза

Помимо гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов, при медикаментозном лечении врач может назначить женщине дополнительные лекарства, в том числе средства, имеющие натуральную растительную основу.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении болезни экстракт плодов прутняка. Это растение способно активизировать своевременное отторжение тканей эндометрия. Курс терапии длительный.

В некоторых случаях эндометриоз лечат, используя биологически активные добавки. Важно учесть, что эти средства оказывают поддерживающий, а не лечебный эффект. Иногда врач рекомендует медикаменты, которые нужно разводить и вводить во влагалище с помощью спринцовки для ирригаций.

Рекомендуем дополнительно ознакомиться с методами терапии эндометриоза гомеопатией, и списком препаратов, которые при этом применяются.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Лечение эндометриоза гормональными препаратами способно спровоцировать развитие побочных явлений. Возможны следующие осложнения:

• аллергические реакции;
• изменение волосяного покрова на теле;
• кровотечения;
• кожная сыпь;
• привыкание.

Чтобы не полнеть от гормонов, важно принимать только те лекарства, которые назначил доктор. Нельзя использовать их дольше назначенного срока.

Избавиться от эндометриоза с помощью медикаментов возможно. Важно четко следовать рекомендациям врача и тщательно лечиться.

topginekolog.ru

Таблетки для лечения эндометриоза | Негормональные средства

Лечение эндометриоза – долгий и кропотливый процесс, к сожалению, не всегда успешный. Современные протоколы предполагают комплексный подход, состоящий из оперативного вмешательства и медикаментозной терапии. Препараты для лечения эндометриоза применяют самостоятельно в тех случаях, когда операцию провести невозможно. В основном – это гормоны или их синтетические аналоги.

Наиболее популярными препаратами для лечения эндометриоза на сегодняшний день являются:

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
• агонисты гонадотропного рилизинг-гормона
• синтетические аналоги тестостерона и прогестерона

Противозачаточные таблетки

Контрацептивы были одними из первых препаратов для лечения эндометриоза. Сначала применяли однофазные прогестины, содержащие исключительно гестагены. Они подавляют процессы пролиферации и циклических изменений эндометрия как в самой матке, так и в эндометриозных очагах. Через некоторое время наблюдается склерозирование и регрессивное развитие очагов. При длительном употреблении эти препараты подавляют синтез гонадотропных гормонов. В результате снижается болевой синдром и другие проявления заболевания. Самым распространенным побочным действием такой терапии являются беспорядочные кровотечения. На сегодняшний день гестагеновые препараты немного утратили свою актуальность, уступив место эстроген-гестагеновым.

Среди представителей данной группы на сегодняшний день назначаются следующие препараты:

• Дюфастон
• Норколут
• Премалют

С временем, для уменьшения побочных действий и большей эффективности, стали использовать КОК, содержащие эстрогены и гестагены. Курс подразумевает беспрерывный прием в продолжение 3-6 циклов следующих препаратов:

• Жанин
• Ярина
• Диане 35
• Джес
• Клайра
• Димиа

Препараты создают в организме женщины специфический гормональный фон, имитирующий ложную беременность. Результат приблизительно такой же, как при приеме гестагенов, пролиферация эндометрия снижается, очаги эндометриоза склерозируются и уменьшаются в размерах, новые не появляются. Приблизительно у 80% женщин регулярный прием эстроген-гестагеновых контрацептивов снимает спазмы и болевой синдром.

Аналоги мужских гормонов для лечения эндометриоза

Аналоги андрогенов-метилстестостеронов – это первые препараты для лечения эндометриоза, которые начали использоваться в терапии этого заболевания приблизительно сорок лет назад. Основная цель их применения, как и контрацептивов, подавить менструальный цикл и связанную с ним пролиферацию эндометрия. Назначали таблетки для лечения эндометриоза в дозе 5-10 мг на протяжении полугода. Сейчас из этой группы более распространены производные 17а-этинил-тестостерона, например, даназол. Препарат снижает уровень гонадотропного гормона, блокирует в яичниках рецепторы прогестерона, эстрогенов и андрогенов.

У даназола достаточно много побочных действий, в числе которых:

• абор веса
• жировая себорея
• отеки
• угревая сыпь
• атрофия молочных желез
• изменение полового влечения
• симптомы климакса (приливы, нарушение сна, раздражительность, усталость, депрессия, нарушение цикла и кровотечения между менструациями)
• повышение в крови уровня липопротеинов низкой плотности, за счет чего увеличивается риск возникновения холестериновых бляшек в коронарных сосудах, стенокардии, инфаркта

Приблизительно такие же побочные эффекты возникают во время приема синтетических аналогов прогестерона, таких как Провера.

Также в числе этой группы – такие препараты, как:

• Дюфастон (дидрогестерон)
• Визанна (диеногест)
• Оргаметрил (линестренол)

Продолжительность приема препаратов 6-8 месяцев. Довольно часто после окончания курса у женщин наблюдаются рецидивы. Сейчас эта группа лекарств используется редко, их вытеснили противозачаточные таблетки для лечения эндометриоза и более современные препараты.

Агонисты гонадотропного рилизинг-гормона, как препараты для лечения эндометриоза

Эта группа препаратов представляет собой синтетический аналог релизинг-гормонов гипофиза, которые отвечают за синтез латинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Снижение их в крови вызывает уменьшение продукции прогестеронов желтым телом яичников во второй половине цикла. Как следствие – нет пролиферации эндометрия в эндометриозных очагах. Также снижается уровень эстрогенов, что ведет к состоянию искусственной обратимой менопаузы. Вводят препараты путем инъекций ежедневно, либо раз в 28 дней под кожу живота. Есть лекарства в форме спреев, которые впрыскиваются в нос.

Самыми известными препаратами для лечения эндометриоза из этой группы являются:

• Леупролид ацетат или Люпрон
• Нафарелина ацетат или Синарель
• Гозерелин ацетат или Золадекс.

Хоть на сегодняшний день агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов считаются наиболее приемлемыми для медикаментозной терапии эндометриоза, побочные действия у них довольно серьезные. В первую очередь – это симптоматика менопаузы. Она включает:

• приливы
• раздражительность
• нарушения сна
• снижение работоспособности
• перепады настроения вплоть до депрессии
• набор веса
• судороги конечностей и признаки остеопороза вследствие нарушения усвоения кальция
• повышение риска стенокардии и инфаркта

В редких случаях менопауза может оказаться необратимой. Лекарства этой группы не рекомендуют принимать больше, чем шесть месяцев подряд.

Негормональные средства

Чтобы купировать болевой синдром, упадок сил и обильные выделения, назначают такие препараты, как:

• Ибупрофен
• Новиган
• Папаверин

Поддержать иммунитет, улучшить общее самочувствие помогут:

• Циклоферон
• Ретинол
• Аскорбиновая кислота
• Токоферол
• Тиамин
• Пиридоксин

Препараты разных групп

Довольно успешно сейчас начал применятся синтетический аналог стероидных гормонов – гестринон (производный 19-норстероида). Разработали его в конце 70-х годов, первоначально планировали использовать как пролонгированное противозачаточное средство. Гестринон блокирует рецепторы эстрогенов и прогестерона в ткани эндометрия. В результате начинается инволюция его эктопических очагов. Высокая активность препарата позволяет назначать его в небольших дозах, что значительно уменьшает побочные эффекты. За время применения гестринон показал свою эффективность, он хорошо снимает симптомы заболевания и за довольно непродолжительное время позволяет избавиться от небольших очагов эндометриоза.

Противопоказан препарат женщинам с почечной недостаточностью и тяжелыми болезнями печени. Основными побочными эффектами являются:

• потливость
• приливы
• увеличение аппетита
• раздражительность
• снижение работоспособности
• отеки
• набор веса

Данные симптомы менее выражены, чем во время приема агонистов гормонов гипофиза. Принимают препарат начиная от первого дня цикла, непрерывно, в течение полугода. У большинства пациенток в это время исчезают менструации, вместе с ними и болевой синдром.

Сейчас проводятся клинические испытания препарата для лечения эндометриоза мефистон. Он уже успешно используется для проведения медикаментозных абортов. Но было выявлено, что в дозе 50 мг в сутки он способен уменьшать размер эндометриозных очагов и снижать болевой синдром. При этом побочные действия незначительны, проявляются редкими приливами, потерей аппетита, усталостью.

Следует помнить, что таблетки для лечения эндометриоза не способны окончательно вылечить заболевание. Во многих случаях, после окончания курса, у женщин наступают рецидивы. Оперативное вмешательство тоже не является панацеей, и после него болезнь может вернуться. Потому современные протоколы предполагает комплексное лечение, консервативное и оперативное. Все пациентки обязательно должны после завершения курса состоять на учете, проходить раз в год осмотр и, при необходимости, повторять лечение. Проявления эндометриоза сами по себе исчезают при наступлении менопаузы.

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО — что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

www.centereko.ru

таблетки, свечи, гормональные и негормональные препараты + отзывы женщин о них

Эндометриозом называют гормонозависимое заболевание, при котором эндометриальная ткань разрастается за пределы своей нормальной локализации.

Происхождение заболевания не установлено, но имеются несколько теорий, наиболее вероятной их которых является нарушение гормонального баланса или сбой в иммунном гомеостазе.

Некоторые формы заболевания считаются наследственными.

То, что эндометриоз скорее всего недуг, вызванный гормональным дисбалансом, подтверждает отсутствие данной патологии до окончания полового созревания, а также после наступления климакса.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз матки – это доброкачественное, однако, достаточно серьезное заболевание. Это не опухоль и не злокачественный процесс, но по всем своим характеристикам недуг похож на опухолевое образование.

О том, что такое эндометриоз, также читайте .

ВАЖНО!

Если эндометриоз своевременно и грамотно не лечится, он в редких случаях может трансформироваться в онкологию.

Матка изнутри покрыта слоем эпителиальных клеток, которые в норме не покидают пределы детородного органа и не прорастают вглубь маточного слоя.

– это одна из самых распространенных форм недуга, при котором эндометриальные клетки углубляются внутрь миометрия.

Существует еще и другая форма заболевания, так называемая экстрагенитальная, – в этом случае клетки эндометрия покидают репродуктивный орган и поражают соседние органы, даже очень далекие. Такой процесс осуществляется путем заброса эндометриальных клеток в брюшную полость при обильных менструациях или при операционном вмешательстве.

Для этих клеток характерно сохранение всех их функций, где бы они не находились. То есть ежемесячно с наступлением менструации они отторгаются и провоцируют гематомы в тканях пораженных органов.

В этот период состояние женщины резко ухудшается, поскольку отечность тканей провоцирует дисфункцию органов с эндометриозом. После того, как менструация заканчивается, женщине становится лучше и все неприятные симптомы затухают.

Однако, хронические воспаления вызывают образование спаек, которые постепенно начинают мешать работе органов.

Несмотря на то, что медикам до сих пор не известна причина заболевания, они выделили , которые могут способствовать развитию недуга:

• наследственность;
• воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
• наличие внутриматочной спирали;
• частые аборты, сложные роды, операции на репродуктивные органы;
• кесарево сечение.

Возникает вопрос – почему иммунная система не атакует клетки, растущие в местах, в которых их быть не должно? На этот вопрос можно ответить, принимая во внимание генетическую предрасположенность женщины к данному заболеванию, – вне полости матки выживают только те клетки эндометрия, которые имеют некие врожденные свойства, обусловленные наличием определенных генов.

Поэтому если у женщины в роду были случаи эндометриоза, и она унаследовала определенный генотип эндометрия, риск развития заболевания у нее крайне высок.

Симптоматические проявления

Эндометриоз сопровождается размытой симптоматикой, на которую женщина часто просто не реагирует должным образом, поскольку связывает неприятные симптомы с менструальным циклом.

Как правило, к врачу женщины обращаются только при наличии кровотечений, постоянных выкидышей на ранних сроках или при стойком бесплодии.

Поэтому эндометриоз, особенно на ранних его стадиях, как правило, диагностируется при профилактических гинекологических осмотрах или же при диагностировании других заболеваний репродуктивной системы.

проявляется следующим образом:

• болевые ощущения в тазовой и поясничной области, которая чаще всего усиливается в предменструальный период. Отличие периодических менструальных болей от болей при эндометриозе в том, что при заболевании болевые ощущения возникают каждый месяц в течение полугода и более;
• дискомфорт во время полового акта;
• предменструальные и постменструальные выделения кровянистого цвета;
• слишком обильные менструальные кровотечения, при которых у женщины развивается анемический синдром;
• выкидыши или бесплодие;
• наличие ПМС;
• прорывные межменструальные кровотечения.

Когда назначается медикаментозное лечение

Лечение недуга подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациентки и от формы заболевания.

Чаще всего медикаментозно лечат эндометриоз матки у женщин репродуктивного возраста. Если не дают ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому лечению заболевания.

Читайте также, когда нужна при эндометриозе.

Консервативное лечение включает в себя гормональную, противовоспалительную и обезболивающую терапию.

Женщине в репродуктивном возрасте, которой важно сохранить репродуктивную функцию, хирургическое лечение назначается редко.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В результате комплексного медикаментозного подхода за непродолжительный отрезок времени можно получить достаточно хороший эффект.

Гормональные препараты

Основными задачами медикаментозного лечения от эндометриоза являются:

• подавление функциональности яичников;
• угнетение овуляторных процессов;
• индуцирование гипоэстрогена;
• ликвидация патологических очагов заболевания.

Лечение гормональными препаратами применяется достаточно широко из-за высокой эффективности данной группы средств и крайне низких рисков.

Для лечения эндометриоза назначаются следующие препараты:

• антипрогестины – Даназол, Мифепристон. Эти препараты подавляют синтез гонадотропина, что приводит к медикаментозной аменорее:
• агоисты гонадолиберина – Бусерелин, Гозерелин. Данные средства воздействуют на гипофиз и гипоталамус, провоцируя подавление секреции патологических очагов, что приводит к атрофическим явлениям в них;
• гормональные контрацептивы – Жанин, Ярина, Диане-35, Клайра;
• гестагены, например Дюфастон – это гормональный препарат, действие которого направлено на регуляцию прогестероновой недостаточности. Дюфастон нормализует функциональность половых органов женщины.

ВАЖНО!

Гормональные препараты при эндометриозе матки рекомендуется принимать ограниченное количество времени, это обусловлено тем, что данная группа средств обладает большим количеством побочных эффектов. Поэтому самостоятельный и бесконтрольный прием гормонов недопустим.

Негормональные средства

Средства без гормонов в составе назначаются для симптоматического лечения эндометриоза.

Как правило, это следующие группы препаратов:

• иммуномодуляторы – Виферон, Циклоферон, Ронкоферон и прочие;
• антиоксиданты – токоферола ацетат, Пикногенол, аскорбиновая кислота;
• спазмолитики – Но-шпа, дротаверинагидохлорид;
• транквилизаторы – Тазепам, Седуксен, Феназепам;
• препараты железа – Фенюльс, Ферроплекс;
• фитогормоны – Циклодинон;
• противовоспалительные средства, антибиотики и кровоостанавливающие препараты.

Использование свечей

Свечи – это наиболее эффективная и удобная форма для лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе при эндометриозе и миоме матки.

Однако, во многих случаях лечить эндометриоз свечами затруднительно по причине кровотечений или кровянистых выделений. В этом случае действующее вещество свечи вымывается, и эффективность от такой терапии нулевая.

Но если у женщины кровотечений и выделений не наблюдаются, ей назначаются следующие суппозитории:

• Анузол;
• Дикловит;
• Индометацин;
• Виферон;
• свечи с прополисом;
• свечи с облепиховым маслом.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Свечи с прополисом и с облепиховым маслом назначаются в качестве дополнительной терапии. Эти негормональные суппозитории обладают кровоостанавливающим, спазмолитическим и противовоспалительным действием, но для более эффективного лечения их назначают в комплексе с другими препаратами.

Популярные препараты

Какие же препараты являются самыми популярными при лечении эндометриоза? Давайте рассмотрим их подробнее.

Визанна

Одним из самых распространенных препаратов для лечения эндометриоза у женщин репродуктивного возраста является препарат Визанна.

Данные таблетки противопоказаны для использования женщинам в постменопаузе, а также девушкам, не достигшим 18 лет.

Визанна назначается пациенткам с 1 и 2 степенью заболевания, также ее прием целесообразен в качестве поддерживающей терапии после хирургического лечения эндометриоза.

Визанну принимают полгода по схеме, которую подробно распишет лечащий врач.

Эффекты от приема препарата:

• обезболивание;
• нормализация менструального цикла;
• улучшение структуры эндометрия;
• стабилизация гормонального фона;
• подавление роста сосудов, питающих эндометриальную ткань;
• ликвидация клеток эндометрия в неположенном месте.

Золадекс

Другим популярным средством для лечения эндометриоза является Золадекс. Он смягчает болевые симптомы и сокращает количество и размер патологических очагов эндометриоза.

Выпускается препарат в виде капсул, которые подкожно вводятся в брюшную стенку.

У препарата есть аналог Гозерелин, который обладает такими же эффектами, но замена Золадекса на аналоги возможна только после консультации с врачом.

Индомерол

Индомерол – комплексный препарат природных антиоксидантов и эстрогенов, который эффективно стабилизирует гормональный фон.

Данное лекарство чаще сего назначается в сочетании с Эпигпллаом на срок 6 месяцев.

ОСТОРОЖНО!

У всех перечисленных препаратов имеются противопоказания, поэтому самостоятельный прием лекарств запрещен.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин о медикаментозном лечении эндометриоза матки:

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Заключение

Медикаментозное лечение эндометриоза должен назначать только врач.

В некоторых случаях консервативное лечение считается нецелесообразным, и,если врач настаивает на операционном вмешательстве, нужно прислушаться к его рекомендациям.

В противном случае заболевание может прогрессировать настолько, что придется удалять детородный орган.

Чем раньше эндометриоз будет обнаружен, тем эффективнее будет консервативное лечение. Поэтому так важно регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Полезное видео

В видео рассказывается про эндометриоз и его лечение:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

список препаратов и их механизмы лечения

Эндометриоз — болезнь, характеризующаяся разрастанием клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенок матки. При эндометриозе матки эндометриоидные очаги приводят к возникновению воспаления соседних тканей, в результате чего развиваются спайки, рубцы и кистозные новообразования. Для подавления очагов болезни врач подбирает гормональные таблетки при эндометриозе матки.

Суть гормонального лечения эндометриоза

Целью терапии эндометриоза гормонами является остановка роста и уменьшение эндометриоидных патологических разрастаний путем подавления выработки эстрогенов. Некоторые гормональные препараты при эндометриозе влияют на яичники, отвечающие за выработку эстрогенов, другие — на гипофиз, принимающий участие в выработке гормонов. Гормональная терапия проводится продолжительными курсами.

Существует 3 способа лечения заболевания:

1. Имитация беременности. Принимаются комбинированные гормональные лекарства, в состав которых входят эстроген и прогестин, имитирующие наступление беременности в организме, блокируя овуляцию. Еще может использоваться отдельно прогестин, поскольку он приводит к уменьшению размеров тканей эндометрия.
2. Имитация менопаузы. Назначается прием гормональных средств, способствующих снижению уровня половых гормонов до минимальной концентрации.
3. Подавление текущей овуляции. Для этого врач назначает лекарства, содержащие в составе синтетический андроген, который является природным половым гормоном у мужчин. Данные медикаментозные средства отлично блокируют овуляцию, однако имеют множество побочных действий.

Агонисты гонадолиберина

Агонисты гонадолиберина восстанавливают связь между гипофизом, гипоталамусом и яичниками у женщин, страдающих эндометриозом.

При лечении этой группой лекарственных средств наблюдается:

• развитие искусственной менопаузы;
• потеря чувствительности клеток гипофиза;
• уменьшение выделения соединений гонадотропинов.

Эти эффекты происходят потому, что гонадотропин связывается с рецепторами гонадолиберина, находящегося в аденогипофизе. При регулярном введении медикаментов останавливается выделение гонадотропина. Это вызывает отсутствие менструации.

Прогестагены

Прогестогены — класс стероидных гормонов, которые связываются с рецептором прогестерона и активируют его. Препараты данной группы вызывают децидуальную реакцию, способствуют уменьшению роста тканей эндометрия.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Подобные гормональные таблетки прописывают при диагностировании эндометриоза для подавления ФСГ, ЛГ и прогестерона. Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены влияют на работу яичников, блокируя выработку эстрогенов и приостанавливая рост патологических клеток эндометрия.

Аптечные препараты

В аптеках продается большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза.

Золадекс (Гозерелин)

Действующее вещество лекарства: гозерелина ацетат. Гозерелин — синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона. При регулярном приеме медикамент ингибирует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона, обеспечивая снижение концентрации эстрадиола в крови у женщин. Во время терапии эндометриоза лекарство способствует уменьшению болевого синдрома, размеров и количества эндометриоидных очагов. Медикамент в количестве 3,6 мг вводят в область плеча или живота каждые 28 дней. Курс лечения длится на протяжении полугода.

Бусерелин

Препарат нормализует гормональный баланс, провоцируя истончение эндометрия. Действующим веществом лекарства является ацетат бусерелина. Выпускается медикаментозное средство в форме назального спрея и раствора для инъекций.

При регулярном употреблении лекарства происходит прекращение выработки гормона эстрагена. Эффективность препарата проявляется на 2-3 месяц лечения. В большинстве случаев длительность лечебного курса составляет 6 месяцев.

Суточная доза назального спрея — 900 мкг. Дозировка 1 инъекции зависит от массы тела пациентки. Курс терапии составляет 6 уколов, которые вводятся 1 раз в 4 недели.

Диферелин

Активным компонентом медикамента пролонгированного действия является трипторелина ацетат. Препарат подавляет функцию яичников.

При регулярном применении средство провоцирует наступление искусственной менопаузы у женщин. Параллельно с центральным действием медикамент влияет на периферические рецепторы, способствуя снижению их чувствительности к фактору, который отвечает за высвобождение гонадотропина.

При наличии эндометриоза дозировка составляет 3,75 мг каждые 28 суток. Инъекция должна вводиться в первые 5 дней от начала менструального цикла. Терапия заболевания может длиться до 6 месяцев.

Утрожестан и Дюфастон

Активным компонентом Дюфастона является дидрогестерон, представляющий собой прогестаген, эффективный при пероральном приеме. Действующим компонентом Утрожестана выступает прогестерон. Данные лекарства полностью обеспечивают наступление фазы секреции в эндометрии, снижая риск развития гиперплазии.

Выпускаются препараты в форме таблеток, которые нужно принимать в течение менструального цикла. Дюфастон назначают в суточной дозировке 20-30 мг непрерывно либо с 5 по 25 день менструального цикла. Суточная доза Утрофестана 200 мг-300 мг.

Противозачаточные Жанин и Ярина

Жанин и Ярина — гормональные контрацептивы, предохраняющие от незапланированного зачатия ребенка и подавляющие выработку естественных гормонов организмом. Синтезированные эстрогены и гестагены, содержащиеся в данных препаратах, провоцируют прекращение разрастания эндометрия.

Гормоны от эндометриоза нужно принимать по 1 таблетке на протяжении 21 дня, начиная с 1 дня менструации. После этого делается перерыв на 7 дней, а затем начинается прием новой упаковки лекарства. В большинстве случаев гинекологи назначают прием этих гормонов в течение 6 менструальных циклов.

Данные медикаментозные средства нормализуют гормональный фон, благодаря чему снижается патологическое разрастание эндометрия. Однако подобный способ терапии эффективен лишь при небольшом распространении эндометриоидных очагов.

На фоне употребления комбинированных ОК могут наблюдаться такие негативные реакции, как:

• повышение артериального давления;
• болезненность и увеличение размеров молочных желез;
• образование тромбозов.

Визанна (Диеногест)

Активным веществом медикамента является диеногест — синтетический гормон, предназначенный для монотерапии эндометриоза. Препарат обладает антиандрогенным и прогестагенным эффектами. При употреблении Визанны изначально останавливается рост внутренней слизистой оболочки матки, а потом приостанавливается работа яичников и прекращаются менструальные выделения. Медикамент воздействует на эндометриоз путем ингибирования трофических эффектов эстрогенов в отношении эндометрия.

Начинать прием лекарства можно в любой день менструального цикла. Употребляют по 1 таблетке в день (непрерывно).

Депо-Провера

Гормональный препарат, проявляющий противоопухолевую активность. Действующий компонент лекарственного средства: медроксипрогестерон. Активный компонент, являясь гестагеном, оказывает длительное воздействие при инъекционном введении, не оказывая ни андрогенного, ни эстрогенного действия.

Лекарство подавляет секрецию гонадотропинов, в результате чего фолликулы не созревают, наступает продолжительная ановуляция.

При лечении эндометриоза лекарственное средство вводится внутримышечно. Оптимальная дозировка медикамента — 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 недели. Длительность курса терапии составляет от 6 месяцев.

Даназол

Медикамент является синтетическим андрогеном, полученным из этистерона. Оказывает антигонадотропное действие, подавляя выработку гипофизом гонадотропных гормонов. У женщин препарат угнетает активность яичников, останавливает выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению, а также вызывает атрофию тканей эндометрия.

Стандартная доза — 2 таблетки по 200 мг дважды в день на протяжении полугода.

Спираль Мирена

Эффективна при начальных формах патологического разрастания слизистой. Внутри пластиковой капсулы находится левоноргестрел, постепенно выделяющийся в полость матки. Этот синтетический гормон не позволяет эндометрию разрастаться. Доза левоноргестрела рассчитана на эффективное воздействие на протяжении 5 лет. Данная спираль — хорошее средство для терапии маточного кровотечения при эндометриозе.

Установка устройства способствует:

• нормализации нарушений менструального цикла;
• уменьшению количества кровянистых выделений при менструации;
• устранению выделений в промежутке между менструациями;
• снятию болевых ощущений.

Неместран (Гестринон)

Медикамент относится к 19-норпрогестагенам. Оказывает андрогенное и антигонадотропное действия. Препарат способствует увеличению уровня свободного тестостерона в крови и уменьшению концентрации глобулина, который связывает половые стероиды. Гормональное средство подавляет рост очагов эндометриоза, но не ликвидирует их.

Медикаментозное средство для перорального приема употребляют по 2,5 мг дважды в неделю.

Противопоказания к лечению гормонами

Запрещается принимать гормональные препараты:

• людям, страдающим ожирением, поскольку прием лекарств может усугубить проблему;
• курящим женщинам, потому что в сочетании с табаком эффективность лекарства снижается;
• при наличии злокачественных опухолей;
• при беременности и лактации, т. к. эстроген, содержащийся в гормональных лекарствах, может спровоцировать прерывание беременности или патологии развития плода;
• людям, страдающим болезнями вен, фиброаденомой, кистой молочной железы, тромбозами сосудов.

Во время лечения гормонами рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков. Неправильный прием лекарств вызывает привыкание, а также возникновение побочных действий. К ним относятся:

• депрессивное состояние;
• приливы крови к лицу;
• увеличение веса;
• задержка жидкости в организме;
• увеличение размеров молочных желез;
• нарушение менструального цикла после терапии;
• образование угревой сыпи;
• снижение тембра голоса;
• усиленный рост волос на лице и теле;
• появление вагинита;
• возникновение остеопороза.

Поэтому гормональное лечение эндометриоза возможно только по назначению врача, после подтверждения диагноза.

Похожие записи

gormonoff.com

Самые эффективные таблетки от эндометриоза у женщин

Таблетки от эндометриоза – это медикаментозное лечение, которое назначают либо как самостоятельное, либо после проведенной операции. Для устранения очагов заболевания назначают гормональные средства, которые подавляют выработку эстрогена в организме.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Принципы лечения

Эндометриоз – заболевание женской репродуктивной системы, для которого характерно патологическое разрастание внутренней ткани матки – эндометрия, и его миграция на другие органы. Эндометриальные очаги возникают на яичниках, фаллопиевых трубах, брюшине.

Во всех клетках эндометрия, даже вне матки, происходят изменения, характерные для менструального цикла. То есть в дни месячных на этих участках начинается менструальное кровотечение, боли, что в итоге приводит к воспалительному процессу, образованию спаек.

Основные принципы терапии эндометриоза:

• Удаление всех патологических очагов. Чаще проводят методом лапароскопии.
• Медикаментозное лечение. Предпочтение отдается гормональным препаратам, действие которых направлено на снижение количества половых гормонов. Вследствие этого происходит деградация эндометриоидных очагов, если они не были удалены.

Еще один метод – искусственный климакс. Эстрогены прекращают вырабатываться, поэтому очаги эндометриоза постепенно исчезают.

Основные задачи терапии – устранить боли и другие симптомы заболевания, вылечить бесплодие.

Гормональные таблетки от эндометриоза у женщин

Универсального препарата для лечения эндометриоза матки нет. Таблетки, которую можно выпить и избавиться навсегда от болезни, не существует. В каждом случае подбирают индивидуальную схему лечения, которая улучшит самочувствие женщины, остановит развитие патологических очагов.

Гормональные таблетки от эндометриоза эффективны. Показаны после оперативного вмешательства, являются профилактикой развития новых очагов.

При назначении гормоносодержащих средств врачи выбирают одну из стратегий:

• Воздействие на очаги эндометриоза прогестагенами.
• Временное выключение функционирования яичников, то есть искусственная менопауза.

Противозачаточные препараты (гормональные оральные контрацептивы)

Плюс этой группы лекарств – в многозадачности. Их назначают не только для лечения эндометриоза, но и с целью предотвратить нежелательную беременность.

В составе таких таблеток – эстрогены и гестагены. Поступление в организм активных веществ приостанавливает выработку собственных гормонов, в результате эндометрий не развивается.

Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза у женщин:

• Ярина;
• Жанин;
• Клайра;
• Диане 35;
• Джес.

Схему приему подбирает лечащий врач.

Плюсы лечения эндометриоза противозачаточными таблетками:

• Невысокая стоимость.
• Минимальное количество побочных эффектов.
• Возможность принимать длительное время.
• Устраняют менструальные боли.

Есть и минусы:

• Недостаточное число проведенных исследований, которые могли бы подтвердить безопасность и эффективность средств.
• Недейственны при рецидивах заболевания, что подтверждают отзывы.

Прогестагены

Это основные таблетки, которые применяют для терапии начальной стадии эндометриоза. Их действие направлено на связку гипоталамус-гипофиз-яичники и вызывает снижение выработки эстрогенов в организме.

При постоянном приеме прогестагенов очаги эндометриоза постепенно деградируют и исчезают.

Курс терапии продолжительный, приводит полное прекращение месячных. В результате новые очаги не появляются, существующие пропадают, боли стихают.

Женщинам назначают следующие таблетки:

• Визанна или Диеногест. Преимущество препарата – в высокой прогестагенной активности. При этом он не накапливается в организме, не оказывает негативного воздействия на печень. Хорошо устраняет симптоматику эндометриоза, в том числе болевой синдром.
• Дюфастон (активное вещество – Дидрогестерон). Благоприятно влияет на эндометрий, приостанавливает его разрастание. Эффект достигается только путем непрерывного приема таблеток.
• Утрожестан. Это аналог Дидрогестерона. Отличие – в растительном составе. То есть прогестерон, содержащийся в препарате, получают из растений. Поэтому препарат считают натуральным.

Внимание! Применение Дюфастона, Утрожестана, Визанны при эндометриозе не защищает от зачатия. Если беременность нежелательна, параллельно следует предохраняться другими способами.

Антигонадотропины

Эта группа лекарств направлена на приостановку синтеза гонадотропинов в гипофизе. Именно под их воздействием вырабатываются эстрогены. Блокада гонадотропинов тормозит продуцирование эстрогенов, в результате эндометрий не разрастается.

Названия препаратов – Гестринон, Даназол.

Запрещен их длительный курс приему из-за сильных и серьезных побочных эффектов – набор веса, тахикардия, избыточное оволосение и другие.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона или аГнРГ

Препараты этой группы – самые сильные по эффективности при терапии эндометриоза. Но такие же сильные они дают и побочные проявления. Поэтому целесообразно их назначать только при тяжелых формах патологии.

Как действуют агонисты гонадотропин-рилизинг гормона:

• Блокирование гонадотропинов, что приводит к снижению количества эстрогенов в организме.
• Эндометриоидные очаги уменьшаются и пропадают. Также проходят боли и другие симптомы.

Но при лечении препаратами аГнРГ в 50 процентах случаев возникают рецидивы. Максимальная длительность курса аГнРГ – полгода.

Производят не только в виде таблеток, но и раствора для инъекций, интраназальных спреев, имплантатов для подкожного введения.

Список названий препаратов:

• Бусерелин.
• Диферелин.
• Золадекс (Гозерелин).

Минус в применении аГнРГ – уменьшение запаса яйцеклеток, что приводит к развитию менопаузы у молодых женщин. С целью предотвращения показана заместительная гормональная терапия, которая впоследствии восстанавливает гормональный баланс и уровень эстрогенов.

Противопоказания к приему гормонов

Гормональные таблетки при лечении эндометриоза имеют ряд противопоказаний:

• заболевания печени;
• патологии сердечно-сосудистой системы с высоким риском развития тромбофлебита, инфаркта, инсульта;
• злокачественные образования;
• беременность и период грудного вскармливания;
• курение;
• индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

На видео о лечении заболевания

Негормональные средства

Вылечить эндометриоз при помощи средств без содержания гормонов – маловероятно. Возможно назначение негормональных таблеток для снятия воспаления, устранения боли.

К ним относятся:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Эффективны в отношении предменструальных и хронических болей. К ним относятся Диклофенак, Ибупрофен.
• Антибактериальные средства. Показаны при диагностировании у женщины воспалительных процессов в органах малого таза – эндометрит, цервицит, цистит, уретрит и другие. Назначают антибиотики группы цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов.

Рекомендуем прочитать статью о лечении эндометриоза в домашних условиях. Из нее вы узнаете о пользе диеты, применении обезболивающих препаратов, необходимости легкой физической нагрузки, а также об использовании народных средств.

А здесь подробнее о выделениях при эндометриозе.

Рекомендации гинеколога

Лечение эндометриоза индивидуально в каждом случае. Одного препарата, способного избавить от патологии, нет.

Схему терапии подбирает лечащий врач на основании результатов анализов. Если медикаментозное лечение не дает результата, необходимо хирургическое вмешательство с целью удаления всех эндометриоидных очагов.

В некоторых случаях лучшее лечение – зачатие и наступление беременности. Это меняет гормональный фон, что подавляет патологические клетки эндометрия. Поэтому зачастую цель медикаментозного лечения – именно борьба с бесплодием.

Важно соблюдать все рекомендации врача и отказаться от сомнительных методов лечения – средств народной медицины, гомеопатии.

zdorove-zhenshhiny.ru

Лечение эндометриоза у женщин гормональными и негормональными препаратами

Автор Волкова Дарья На чтение 8 мин. Обновлено Июнь, 2019 г.

Лечение эндометриоза может быть проведено двумя методами: хирургическим и медикаментозным.

На начальных стадиях для консервативного метода используют гормональные препараты для лечения эндометриоза: антипрогестины, антагонисты гонадотропина, гестагены, оральные контрацептивы.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это патологические доброкачественные разрастания за пределами матки клеточного слоя, по своей морфологической и функциональной структуре подобного эндометриальным клеткам, выстилающим матку изнутри.

В норме этих разрастаний нет, но при неблагоприятных условиях разрастания могут распространиться на ткани маточных труб, яичников, кишечника, почек, брюшины.

Разрастаясь в несвойственных местах, опухолевидные разрастания начинают функционировать и выделять секреты, от которых близлежащие ткани страдают от спаек, рубцов, кист или хронических воспалительных процессов.

Эндометриоз – гормонозависимая патология, поэтому чаще всего наблюдается в репродуктивном периоде. Большое значение имеет наследственность: бывают случаи заболевания как у юных девушек, так и у женщин в период менопаузы.

К факторам, влияющим на развитие заболевания, относятся:

• Эндокринные патологии.
• Пороки развития мочеполовой системы.
• Проведенные врачебные манипуляции на полости матки.
• Заболевания половой системы.
• Избыточная масса тела.
• Осложненные роды.
• Искусственное прерывание беременности.
• Обильные, длительные менструальные выделения.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Пагубные привычки (алкоголь, табак).
• Длительные стрессовые ситуации.

Проявления

На клиническую картину заболевания влияет локализация процесса, длительность и распространенность разрастаний.

На начальной стадии кроме незначительной болезненности внизу живота, эндометриоз ничем не проявляется.

На схеме можно увидеть, куда распространяется эндометриоз

С развитием процесса женщину беспокоят:

1. Усиливающиеся тазовые боли во время менструальных выделений, в середине цикла, при сексуальных контактах и во время резких движений.
2. Менометроррагии – обильные менструальные выделения с большим количеством сгустков в течение 7 дней и больше. Предменструальные выделения.
3. Вторичная анемия.
4. Бесплодие у женщин репродуктивного возраста.

При эндометриозе на ультразвуковом исследовании специалист обнаруживает неоднородность, утолщения и асимметрию маточных стенок. Возможно образование плотных округлых капсул.

Полезное видео:

Лечебная программа

Если терапия в течение четырех месяцев оказывается неэффективной, показано оперативное вмешательство

В терапии пациенток с эндометриозом используются:

• Лекарственные средства.
• Оперативное вмешательство.
• Комбинация двух методов.

Если женщина обратилась за медицинской помощью своевременно, на начальной стадии эндометриоз лечится лекарственными препаратами.

Прием лекарственных средств может проходить по трем схемам:

1. Раз в три месяца.
2. Каждый месяц.
3. Ежедневный прием.

Использующиеся в основной терапии эндометриоза гормональные препараты:

• Противозачаточные средства с эстрогенами и гестагенами.
• Препараты прогестинового ряда.
• Антигестагенные средства.
• Препараты с антиэстрогенной активностью.
• Андрогенные средства.
• Стероидные анаболики.
• Антигонадотропные препараты.

Кроме гормональной препаратов, в комплексную терапию включается противовоспалительное, десенсибилизирующее, негормональное симптоматическое лечение.

Все лекарственные препараты выпускаются в любой удобной для использования форме:

1. Таблетки.
2. Инъекционные растворы.
3. Суппозитории.
4. Спреи.

Подбор гормональных препаратов

Правильно подобрать необходимую гормональную терапию может только специалист.

Он будет учитывать возраст пациентки, желание в дальнейшем родить ребенка, локализацию эндометриоидного очага, степень выраженности симптоматики, индивидуальную переносимость того или иного лекарственного средства.

Также будут учитываться:

• Сопутствующие заболевания (хронические болезни желудка, печени).
• Объем и частота маточных кровотечений.
• Наличие инфекций, воспалений в других системах.
• Патологии молочной железы.
• Показатели тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
• Наличие новообразований.

Гормональные препараты при миоме матки и эндометриозе показаны в течение полугода.

Они эффективны только на начальных стадиях заболеваний, так как они дают возможность функционировать яичникам и значит – в организм поступают эстрогены.

Кроме таблетированных лекарственных средств, в терапии эндометриоза популярна также внутриматочная спираль Мирена.

Внутриматочная спираль Мирена

Кроме контрацептивного эффекта, она контролирует и тормозит патологические разрастания эндометрия.

Видео о лекарственном средстве Мирена:

Группа антипрогестинов

Эта группа гормональных лекарственных средств давно используется в терапии эндометриоза и доказала свою эффективность.

Фармакологическое действие прогестинов основано на создании искусственной аменореи (отсутствия менструальных выделений).

Подавление яичниковой функции действует угнетающе на эндометриоидные очаги.

Самый часто используемый препарат – Даназол.

Даназол (аналоги Данол, Мифепристон, Дановал)

Лекарственный препарат в форме капсул с содержанием основного действующего вещества 100,200 мг.

В лечении эндометриоза средство назначают с начальной дозировкой 400 мг и увеличивают до 800 мг.

Курс лечения препаратом длится полгода

Лекарственное средство эффективно тормозит эндометриоидные разрастание, но может вызвать ряд побочных эффектов:

• Рост волос на теле, лице.
• Набор веса.
• Угревые высыпания.
• Депрессию.
• Приливы.
• Отечность.

Фото аналогов:

Данол Дановал Мифепристон

Группа антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов

В эту группу входят препараты с синтетическими гормонами, воздействующими непосредственно на менструальный цикл. Это производные гормоны гипоталамуса и гипофиза. Они подавляют работу яичников, и тем самым понижают выработку эстрогенов.

В группу антагонистов входят:

1. Диферелин в виде инъекционных растворов. Для лечения эндодметриоза лекарственный препарат вводится внутримышечно в дозировке 3,75 мг в начале цикла и в конце.
2. Декапептил Депо в виде инъекционных растворов. Для лечения эндометриоза назначается ежедневно подкожно в дозировке 3,75 мг в течение всего цикла с началом на первые- пятые сутки цикла.
3. Золадекс в виде капсулы для приготовления инъекционных растворов. Для лечения эндометриоза назначается введение одной капсулы на 12 недель.
4. Бусерелин в виде инъекционных растворов для внутримышечных инъекций. Курс лечения: препарат в дозировке 3,75 мг раз в месяц на третий день менструального цикла.

Фотографии препаратов:

Диферелин Декапептил Депо Золадекс Бусерелин

Введение антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов приводят женский организм в искусственное климактерическое состояние.

Менструальных выделений нет, уровень эстрогенов резко снижен, и за счет этого эндометрий и его патологические разрастания перестают развиваться.

Гормональная терапия этой группой препаратов длится до полугода. Женщина переносит этот период достаточно тяжело.

Нарастает негативная симптоматика климакса:

• Пациентка ощущает дискомфорт, сухость слизистой влагалища.
• Развиваются психоэмоциональные расстройства, бессонница.
• Возрастает риск повреждений костных структур.

Рекомендуем к просмотру:

Группа гестагенов

В эту группу входят комплексные препараты, которые способны подавлять разрастания и дают более мягкий, щадящий эффект, потому что не подавляют функцию яичников.

В терапевтических дозировках угнетают выработку гормонов гипофиза, предупреждают созревание фолликулов и наступление овуляции.

К таким лекарственным препаратам относятся:

1. Дюфастон (Дидрогестерон).
2. Визанна (Диеногест).
3. Норколут.

Фотогалерея лекарственных препаратов:

Дюфастон Визанна Норколут

Лекарственные препараты назначают при эндометриозе, начиная с 14 по 25 сутки цикла по одной таблетке в день.

Кроме эндометриоза, лекарственные препараты гестагены используются в лечении:

• Предменструального синдрома.
• Нарушений менструального цикла.
• Мастодинии (болезненности молочных желез).
• Дисфункциональных маточных кровотечениях климактерического периода.
• Аденомиоме матки.
• Кистах эндометрия.

Группа оральных контрацептивов

Гормональные контрацептивы, кроме надежного противозачаточного действия, оказывают терапевтический эффект при эндометриозе, доброкачественных новообразованиях матки и эндометрия.

Лекарственные средства препятствуют выработке собственных гормонов, и это не дает тканям эндометрия разрастаться.

Курс лечения: от 3 до 6 циклов беспрерывного приема. Оральные контрацептивы показаны для лечения эндометриоза на начальных стадиях женщинам не старше 35 лет.

Эффект от использования оральных контрацептивных препаратов:

• Угнетение овуляции.
• Сгущение цервикальной слизи.
• Блокирование роста слизистых оболочек матки.
• Блокирование разрастаний эндометриоидных клеток.
• Предупреждение рецидивов эндометриоза.

Группа гормональных контрацептивных лекарственных препаратов представлена:

1. Комбинированными оральными контрацептивами (Жанин, Марвелон, Силуэт). В их составе – комбинация эстрогена с прогестином. В каждой таблетке содержится одинаковая доза гормонов.
2. Некомбинированными оральными контрацептивами (Микронор, Микролют) с содержанием единственного гормона прогестина.
3. Инъекционным препаратом Депо-Провера на основе прогестина. Инъекция препаратом проводится раз в 12 недель.

Фотогалерея котрацептивов:

Негормональные средства

К негормональным препаратам, которые предупреждают патологические разрастания эндометрия, относится Эндоферин.

Это лекарственное средство изготовлено из белковых структур яичников крупного рогатого скота

Действие лекарственного препарата:

• Подавляет эндометриоидные разрастания.
• Предупреждает анемию.
• Снимает болезненность.
• Регулирует выделения при менструации.
• Предупреждает сильную кровопотерю.

В лечебных целях Эндоферин вводят внутримышечно три цикла, в каждом по 10 инъекций.

Для снятия болевого синдрома, анемии, упадка сил, обильных выделений назначаются: нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), иммуномодуляторы (Циклоферон), витаминные комплексы.

Видео по теме:

Стоимость лекарственных препаратов для лечения эндометриоза

Название препарата	Цена
Норколут 5 мг №20	140 р.
Диферелин 0,1 мг №7	2600 р.
Декапептил Депо (леофизилат) 3,75 мг №1	7950 р.
Золадекс 3,6 мг	9400 р.
Бусерелин фл. 17,5 мл	580 р.
Дюфастон 10 мг №20	550 р.
Визанна 2 мг №28	3200 р.
Норколут 5 мг №20	130 р.
Жанин др. №21	1050 р.
Силуэт №21	670 р.

Отзывы

Елизавета, 34 года: «Слышала отзывы о препарате Визанна только положительные, и от врачей и от женщин, принимавших это лекарство. Но мне он не подошел. Лечила эндометриоз Визанной три месяца, посещала врача, но боли при месячных все равно были сильные. Еще болела голова, была боль в молочных железах, поправилась, мучилась с тошнотой по утрам, сильно уставала. Головные боли стали такие невыносимые, что попросила врача отменить препарат. Сделала УЗИ – никакого положительного результата за три месяца. Врач будет подбирать что-то другое для меня.»

Жанна, 31 год: «У меня по результатам лапароскопии эндометриоз второй степени. Врач назначил Визанну попить. Пью препарат  второй месяц. Побочек пока никаких. Все нормально. Верю, что таких приступов больше не будет.»

Екатерина, 28 лет: «Пью Жанин уже полтора года. Считаю, что такие таблетки лучшие контрацептивы при регулярной половой жизни. Даже не знала, что он еще и лечит эндометриоз. Препарат хороший, побочек никаких, набора веса не было. Месячные – как часы, безболезненные и необильные, как были раньше. Так что всем советую подобрать какой-нибудь препарат для себя и пить, чтобы не только не забеременеть, а и не допустить разных болезней.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

zhenskay-pilulya.info