Мрт головного мозга как делать – как делают и что показывает?

Содержание

что показывает и как делают МРТ головы и сосудов головного мозга

МРТ головы, или магнитно-резонансная томография, – это неинвазивное исследование, которое позволяет изучить структуры, кости и мягкие ткани головы на предмет наличия различных патологий. Исследование проводится посредством воздействия на ткани человека мощного высокочастотного магнитного поля. Получаемая информация обрабатывается компьютером и на экран монитора выводятся снимки, позволяющие специалисту судить о состоянии здоровья обследуемого.

Важно! При проведении МРТ головы врач получает на руки снимки с фронтальными, косыми, аксиальными срезами, которые затем можно распечатывать, пересылать по электронной почте или переносить на диск или флешку. Для получения этих снимков рентгеновские лучи не задействуются.

Популярность использования МРТ для диагностики заболеваний головы оправдана его возможностями. На сегодняшний день этот аппарат считается самым чувствительным, а этот метод – одним из самых достоверных. Он позволяет выявить те изменения, которые не заметны при проведении рентгенографии или ультразвукового исследования. При этом на снимке заметны не только опухоли, но также воспалительные процессы, инфекции.

Оглавление: 
Показания к проведению
Противопоказания 
Подготовка к проведению
Как делают МРТ головы
Ощущения и риски при проведении
Что показывает МРТ головы и сосудов головного мозга

Показания к проведению

Направление на МРТ головы выдается пациенту при наличии:

Обратите внимание! МРТ помогает диагностировать не только опухоль или черепно-мозговую травму головы, но также инсульт, аневризму, патологическое искривление кровеносных сосудов, кровотечения в мозге или вокруг него, болезни Хантингтона, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз, гидроцефалию, энцефалит, менингит.

Также МРТ головы проходят для обследования глаз, ушей, слуховых и зрительных нервов, диагностики заболеваний гипофиза, обнаружения причин отеков, абсцессов или инфекций. Его назначают людям, анамнез которых отягощен семейными заболеваниями – инсультом, инфарктом. В этом случае процедуру проходят каждые 2 года.

Противопоказания

Перед проведением процедуры врач спрашивает у пациента о наличии у него:

  • Металлических элементов и устройств (клипсов, осколков, имплантов), которые по каким-то причинам находятся в теле. Под воздействием магнитного поля они могут смещаться или разогреваться, провоцируя серьезные ожоги тканей. Для их выявления непосредственно перед обследованием может проводиться диагностическая рентгенография, например, если человек работает с металлом.
  • Кардиостимулятора, слухового аппарата, инсулиновой помпы, так как у этих устройств может произойти сбой в работе под воздействием радиоволн.
  • Клаустрофобии, или страха замкнутого пространства.
  • Ярко-выраженного болевого синдрома, так как из-за него человек не может долгое время находиться в одном положении, неподвижно, что негативно влияет на качество снимков.
  • Почечной недостаточности – это серьезное противопоказание к проведению МРТ головы.
  • Беременности. Женщинам в положении, как и тем, кто на момент исследования практикует грудное вскармливание, врачи не рекомендуют проводить процедуру, если она подразумевает введение контрастного вещества, т.к. оно способно проникать в грудное молоко и вызывать проблемы со здоровьем крохи.
  • Аллергических реакций, особенно если предусматривается введение контрастного вещества.

Обратите внимание! При наличии клаустрофобии можно предварительно попросить у врача успокоительное средство и пройти обследование. При беременности соглашаться на процедуру стоит в том случае, если польза от ее проведения превышает возможный риск.

Относительными противопоказания считаются:

  • татуировки, выполненные с использованием металлических красок;
  • вес свыше 120 кг;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • протезы клапанов сердца;
  • импланты внутреннего уха;
  • нервные стимуляторы.

Подготовка к проведению

При проведении МРТ головы особая подготовка не требуется. Украшения и ювелирные изделия врачи рекомендуют оставлять дома. Также лучше снимать булавки, заколки, съемные зубные протезы, пирсинг, убирать металлические зажигалки, ручки, ножи, очки. Не рекомендуется брать с собой и кредитные карты, так как они могут размагнититься в момент проведения исследования. Перед процедурой не стоит накладывать макияж.

Важно! Необходимо заблаговременно сообщить радиологу о наличии пломб и брекетов. Обычно на них не влияют радиоволны, но исказить изображения такие элементы могут.

В обычных условиях никаких рекомендаций относительно приема пищи перед процедурой врачи не дают. Между тем, если планируется МРТ головы с применением контрастного вещества, они могут посоветовать воздержаться от еды и напитков на протяжении 3 часов до обследования. В противном случае возможны тошнота и дискомфорт в эпигастральной зоне.

Перед проведением процедуры пациента попросят подписать согласие на её проведение. После окончания обследования врачи рекомендуют отправляться домой в сопровождении родных и близких во избежание непредвиденных ситуаций.

Как делают МРТ головы

Результаты МРТ готовятся сразу несколькими специалистами. Магнитно-резонансную томографию выполняет технолог. Полученные изображения передаются радиологу. Очень часто дополнительно их описывают нейрохирург и невропатолог. Обследование может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Обратите внимание! Аппарат МРТ представляет собой огромную металлическую трубу, которая со всех сторон окружена магнитом. К ней прилагается движущийся стол, на котором пациента помещают внутрь аппарата.

Так выглядят аппараты закрытого типа, которые создают немало сложностей в работе с людьми, страдающими клаустрофобией. В некоторых центрах используются аппараты открытого типа – с боковыми отверстиями и укороченным тоннелем.

Помощник специалиста помогает пациенту лечь на стол, в отдельных случаях дополнительно фиксируя его тело валиками и ремнями. Объясняется это тем, что для получения качественных снимков и, как результат, постановки правильного диагноза, человеку необходимо спокойно и неподвижно лежать в течение определенного времени. Если предусмотрено введение контрастного вещества, в вену вставляется катетер, через который контраст вводится в кровь.

Когда все приготовления сделаны, стол скользит внутрь аппарата, располагаясь таким образом, чтобы голова пациента оказалась возле источника электромагнитных волн. На этом этапе медицинский работник выходит в соседний кабинет, где располагается экран монитора.

Важно! О начале исследования человека известят специальные звуки оборудования – своеобразные щелчки. Между тем, если они производят слишком много шума, ему, скорее всего, предложат надеть наушники или беруши. Время проведения процедуры – 20-50 минут. Как правило, пока человек лежит неподвижно, медицинский работник наблюдает за ним через специальные окошки.

По истечению времени передвижной стол выезжает из трубы, человека отстегивают от него и убирают катетер (если ставили). Далее следует расшифровка результатов специалистами.

Ощущения и риски при проведении

МРТ головы – это неинвазивный метод исследования, который не вызывает у человека болезненных ощущений или дискомфорта. Единственное, что может смущать при его проведении – это твердый стол, на котором необходимо неподвижно лежать длительное время, и прохлада внутри помещения.  

В редких случаях к усталости могут добавляться:

  • незначительное покалывание во рту;
  • теплота в области головы.

Важно! О появлении тошноты, головных болей, головокружений, рвоты или затрудненного дыхания в момент выполнения процедуры необходимо незамедлительно сообщать специалисту.

МРТ головы не несет в себе опасности, если у человека нет к нему противопоказаний. В то же время, всегда нужно быть готовым к тому, что:

  • протезы, кардиостимуляторы и металлические устройства могут быть повреждены вследствие использования магнита;
  • пигменты железа в татуировках могут стать причиной ожогов кожи или раздражения;
  • контрастное вещество способно вызвать аллергическую реакцию.

Что показывает МРТ головы и сосудов головного мозга

Иногда специалист может сообщить предварительные результаты пациенту сразу после выполнения процедуры, между тем, полный анализ готовится 1 – 2 дня. Над ним работает специалист-радиолог, который изучает переднюю, боковую и верхнюю части мозга, после чего выдает протокол МРТ. В нем указываются размеры, форма, цвет и состояние его структур. Любые отклонения от нормы указываются в заключении.

На снимке могут быть видны:

  • светлые пятна с ассиметричными краями, сопровождающиеся деформацией мозговых структур в месте локализации – это опухолевые процессы;
  • расширенные желудочки субарахноидального пространства – гидроцефалия;
  • светлые пятна, соответствующие бассейну иннервации артерии, иногда сопровождающиеся сглаженными извилинами и бороздами – инсульт;
  • кольцеобразная полоса по периферии – это геморрагический инсульт.

 При использовании контрастного вещества на экране могут быть заметны:

  • круглые полости, границы которых находятся возле вен и артерий – это ангиопатия вследствие гипертонии;
  • истощение или расширение стенок сосудов – это аневризма;
  • светлые зоны в белом веществе – рассеянный склероз;
  • темные пятна в каналах с церебральной жидкостью – это свидетельство утечки жидкости в мозг, например, вследствие черепно-мозговых травм;
  • снижение контрастирования сосудов – это атеросклероз.

МРТ – современный безболезненный и безопасный метод исследования головного мозга, который может помочь врачу поставить правильный диагноз, а пациенту – начать лечение, если оно необходимо. Главное, не откладывать его на потом при наличии показаний, а также выполнять все рекомендации специалиста в момент его проведения.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель