Лапароскопия и гистероскопия одновременно – Гистероскопия и лапароскопия при бесплодии

Гистероскопия и лапароскопия при бесплодии

Бесплодие — серьезное испытание для женщины. С угрозой материнству ведут борьбу ведущие специалисты мира. Для выявления причин бесплодия и их устранения разработаны специальные методики. Когда проводится гистероскопия и лапароскопия одновременно. Почему совмещают оба метода, чем они отличаются и к каким результатам приводят?

Отличия методик

Гистероскопия отличается от лапароскопии техникой выполнения. Гистероскоп вводят внутрь матки через влагалище. Лапароскопия — инвазивный метод исследования полости матки и соседних органов посредством прокола стенки брюшной полости. Лапароскопию всегда проводят под общей анестезией, а гистероскопию — под местным обезболиванием.

Гистероскопия — это внутреннее исследование органа, лапароскопия позволяет обследовать внешнюю поверхность матки и прилегающих к ней органов.

Обратите внимание! Гистероскопию проводят без надрезов и проколов органов.

В каких случаях проводят внутреннее и внешнее обследование матки?

Гистероскопию (внутренняя диагностика) назначают для:

• обнаружения папиллом и наростов на слизистой;
• выявления причин сбоя в менструальном цикле;
• удаления старой спирали и остатков слизистой после чистки;
• выявление причины выкидышей;
• исследования эндометрия;
• осложнения течения беременности;
• исследование причин иных патологий.

Также диагностику назначают после неудачного протокола ЭКО, периодических маточных кровотечениях, врожденных аномалиях детородных органов.

Лапароскопию назначают для:

• диагностики внематочной беременности;
• исследования причин патологии яичников;
• исследования новообразования на внешней оболочке органа;
• проведения перфорации органа;
• иных гинекологических проблем.

После завершения операции область проколов зашивают, швы необходимо снять через 12-14 дней в больнице. Обе процедуры проводят после обследования анализов в лаборатории. Так как лапароскопия предполагает введение анестезии, необходима предварительная подготовка — отказ от пищи накануне диагностики.

Противопоказания к проведению лапароскопии и гистероскопии:

• злокачественные новообразования;
• сильно выраженное ожирение;
• спайки после ранее проведенных полостных операций;
• грыжа.

Есть ли риск развития осложнений после хирургии? Осложнения могут появиться после любых оперативных манипуляций с внутренними органами, это зависит от тяжести имеющейся патологии и особенностей организма женщины. Однако статистика осложнений невелика.

Чтобы не спровоцировать неприятность после проведения обеих процедур, нельзя пользоваться тампонами во время месячных, принимать горячие ванны и париться в сауне. Запрещены спринцевания и любые манипуляции с половыми органами без одобрения гинеколога. Этих ограничений необходимо придерживаться до полного восстановления здоровья.

Возможность замены

Многие пациентки интересуются, можно ли заменить одну диагностику другой? Так как техника проведения и область исследования обеих процедур не схожи, взаимозаменяемость исключена. В гинекологической практике применяют поочередное либо одновременное проведение обеих процедур.

Например, гистероскопия позволяет взять кусочек ткани для лабораторного анализа, быстро удалить новообразования на внутренних стенках матки. Лапароскопия может заменить классическую полостную операцию, только без рассечения брюшной стенки и соседних с маткой органов.

С помощью гистероскопии можно уточнить диагноз патологии, лапароскопия устраняет любую патологию репродуктивных органов. Поэтому невозможно дать ответ, что лучше — гистероскопия или лапароскопия.

Отличия гистероскопии и лапароскопии:

• при лапароскопии делают проколы в брюшной полости, гистероскопия проводится без разреза тканей;
• гистероскопия менее травматична для организма женщины, так как не повреждает соседние с маткой органы;
• лапароскопия применяется для лечения всех гинекологических заболеваний, гистероскопия исследует только полость матки и патологии внутри нее;
• лапароскопия имеет множество противопоказаний, препятствием к проведению гистероскопии является лишь плохая свертываемость крови.

После гистероскопии осложнений может не быть, если пациентка придерживается рекомендаций гинеколога. Максимум поболит низ живота, и то не долгое время. Кровянистые выделения бывают не у всех пациенток, и связаны они не с проведенным исследованием, а с особенностями реакции организма на вмешательство.

После лапароскопии требуется длительный восстановительный период, не исключено развитие воспалительных процессов в брюшной полости. Пациентка должна соблюдать диету и иные послеоперационные ограничения, а также следить за послеоперационными швами.

В каких случаях обе манипуляции проводят одновременно? Это делают при необходимости диагностических исследований совместно с проведением хирургических манипуляций.

Бесплодие

Проводится ли лапароскопия и гистероскопия при бесплодии, есть ли шанс восстановить репродуктивную функцию с помощью данных методик? Причины бесплодия могут быть самыми разнообразными. Например, спаечные процессы в трубах препятствуют продвижению сперматозоидов в яичники. С помощью проведения гистероскопии можно убрать спайки, что освободит путь для сперматозоидов.

Гистероскопия позволяет установить точный диагноз, на основе которого гинеколог назначает соответствующий клинической картине курс лечебных манипуляций. Также гистероскопия помогает избавиться от многих патологий, препятствующих успешному оплодотворению:

• кисты яичников;
• спаечная непроходимость;
• опухоли, кисты, полипы;
• эндометриоз.

borninvitro.ru

Лапароскопия и гистероскопия одновременно, отзывы о процедурах

На сегодняшний день имеются современные технологии, использующиеся для устранения многих патологий, возникающих в женских половых органах. Благодаря чему некоторые из представительниц слабого пола, которые не могли родить ребенка еще 10 лет назад, сейчас его спокойно вынашивают. Настоящим прорывом в гинекологии считаются лапароскопия и гистероскопия, проводимые друг за другом или единовременно. Об этом пойдет речь в данной статье.

Описание гистероскопии

Гистероскопия относится к малоинвазивной операции, которая может проводиться женщинам, девственницам использование данного метода запрещено. Чаще всего манипуляции делают под общим наркозом. В результате введения гистероскопа во влагалище, гинеколог может увидеть всю полость матки, взять небольшую часть эндометрия на проведение исследования, устранить некоторые новообразования.

Данная процедура имеет диагностическое и оперативное направление. Во время первого проводится диагностика заболеваний, второго – осуществляется хирургическая терапия. Обычно эта манипуляция рекомендуется:

• при неправильном развитии матки;
• миоме;
• полипах;
• гиперплазии;
• маточных кровотечениях;
• бесплодии.

На гистероскопе имеется петля, которая без труда устраняет новообразование из полости матки

Важно! Гистероскопия является менее травматичным методом, поскольку исключает любые проколы.

После проведения гистероскопии женщину на протяжении незначительного времени беспокоят тянущие боли внизу живота. Обычно она уже на следующий день возвращается домой. Если же проводилась диагностическая процедура, то выписка может производиться в день проведения манипуляции. Обычно кровяные выделения беспокоят женщину на протяжении 10 дней.

Описание лапароскопии

Лапароскопию матки делают под общим наркозом. Во время ее проведения врачом через надрезы в брюшной области вводится лапароскоп и камера, позволяющая выводить ход оперативного вмешательства на экран. Чтобы не нанести вред тканям и лучше видеть исследуемые области, в брюшную область закачивается газ. Данная манипуляция может производиться как в виде диагностической цели, так и лечебной.

Она назначается при следующих показаниях:

• бесплодии;
• нарушенном функционировании яичников;
• эндометриозе;
• опухолевых процессах как злокачественной, так и доброкачественной природы;
• спаечных процессах на маточных трубах;
• миоме;
• перфорации матки.

Через отверстия в брюшной полости вводится лапароскоп, помогающий производить хирургические манипуляции

После окончания процедуры могут развиваться воспалительные процессы, женщину выписывают домой на 3 день после вмешательства, на 10 дней производится снятие швов.

Отличия методов

Многие женщины задаются вопросом, чем отличается между собой лапароскопия от гистероскопии. Четко распознать разницу данных исследований можно лишь в сравнении. Выделяются следующие отличия методов. Во время проведения лапароскопии вводятся в брюшную полость видеокамера и инструменты через минимальные надрезы. При помощи камеры передаются изображения на экран монитора.

Во время гистероскопии видеокамера с инструментами проводятся в маточную полость через влагалище. Изображение, как и в предыдущем методе, передаются в увеличенном виде на экран.

При помощи лапароскопии можно диагностировать и устранять многие патологии женских половых органов. Гистероскопия помогает изучить маточную полость, провести чистку после выкидыша и аборта, удалить кисты и полипы, лечить эндометриоз.

Лапароскопия имеет противопоказания в виде тяжелых патологий легких и сердца, у гистероскопии имеется лишь наличие общих показаний в виде нарушенной свертываемости крови. Лапароскопия может длиться более получаса, а гистероскопия не занимает более 20 минут.

Одновременное проведение манипуляций

Нередко вышесказанные виды вмешательства проводят одновременно, особенно они актуальны, когда у женщины не может наступить долгожданная беременность. При помощи гистероскопии врач может наиболее точно выставить причину бесплодия, лапароскопия позволяет провести необходимые оперативные вмешательства. Врачи предпочитают производить данные манипуляции единовременно, потому что женщине дается один раз наркоз, к тому же за определенное время производится и диагностика, и терапия.

Данные вмешательства проводятся в случае:

• непроходимости труб;
• кистозе яичника;
• спайках брюшной полости.

Важно! Одновременное проведение лапаро и гистероскопии позволяет выставить более точный диагноз и провести эффективное лечение.

Одновременное проведение данных манипуляций позволяет за один раз выявить проблему и решить ее

Обычно после лапароскопии и гистероскопии женщине удается успешно зачать и выносить долгожданного малыша. Однако гинекологи дают рекомендацию планировать зачатие не ранее, чем спустя 4 месяца. Такой срок ей необходим для полной нормализации гормонального фона, отдыха детородных органов. Если же зачатие производится раньше, то в ходе беременности могут возникнуть нежелательные осложнения.

Отзывы

Ниже приведены отзывы женщин, перенесших гистеро- и лапароскопию.

Александра из Ярославля:
Проводилась лапароскопия с гистероскопией по поводу СПКЯ. Операция провелась в среду, в пятницу уже была дома, в понедельник вышла на работу. Забеременела спустя полгода, родился здоровый малыш.

Екатерина из Ростова:
Во вторник легла в больницу, в среду сделали операцию. В четверг ушла домой, а в пятницу уже была на работе. Месячные наступили в срок, результат вмешательства заполосатил уже спустя 2 месяца.

Валентина из Кирова:
На следующий день после гистеро- и лапароскопии выписалась домой. Сейчас моему результату 9 месяцев, зачатие произошло во второй фазе цикла.

Обе эти манипуляции позволяют решить многие проблемы женской репродуктивной системы и воплотить мечту о долгожданном материнстве в реальность. Однако выбор за методом оперативного вмешательства остается за врачом, который знает все особенности организма пациентки.

apkhleb.ru

Операция лапароскопия — «Лапароскопия и гистероскопия »

Добрый день всем, кто читает данный отзыв. Расскажу как это прошло у меня. У меня три безуспешных попыток искусственной инсеменации ( причем на стимуляции). Нужно было понять почему беременность не наступает и меня направили делать лапароскопию и гистеру. Я выбрала центр планирования семьи и репродукции.Хозрасчетное отделение. Приехала туда, поговорила с врачом- чудесный врач и человек ! Меня записали на 11 ноября , то есть через месяц после моего визита в клинику . Дали список анализов, которые необходимо сдать. 11 ноября я приехала в клинику к 9.30 утра, там поверили температуру и давление, завели карточку и направили в палату. В палате 4 человека. Очень чистенько, уютно , стоит телевизор, есть холодильник. До 4 мы просто лежали отдыхали. Ну и еще надо было выпить ФОРТРАНС … Порошок , который разводишь в литре воды и выпиваешь.. Чтобы очистить кишечник.. Очищался он весь вечер и даже утром Потом каждого стали вызывать на беседу к анестезиологу. Там спрашивали про аллергии, болезни которые были, про все все все все. Обьясняли про наркоз и операцию. Очень милая и добрая женщина. Потом была беседа с врачем. Потом снова измерили давление и температуру. Кушать было уже нельзя с самого утра как только я туда приехала и пить тоже . К вечеру от голода и нервов разболелась голова, и я пошла к медсестре и попросила таблетку. Таблетку сказали нельзя , но укол вкололи обезболивающий. И еще всем вкололи успокоительное на ночь. Спала как убитая… Утром пришла медсестра , измерила давление и температуру. Сказали, что скоро начнут оперировать. Пришла медсестра и назвала мою фамилию. Я была первая из палаты.. Дали свечку вставить. Отвели в операционную. Там я осталась только в футболочке и носочках. Положили на стол. Привязали. Вставили катетор в вену и начали капать лекарство. Закружилась голова. Кто то со мной поздоровался и это последнее что я помню. Очнулась от то что меня просят перелечь на кровать свою. Я кашляла и мне говорили кашлять обязательно.. А это было очень больно. Я легла , почему -то расплакалась и попросила девочку по палате взять меня за руку и уснула . Проснулась позже со льдом на животе, катетером в Вене и , тремя пластырями на животе . Большим на пупке и двумя ниже пупка. Подо мной все было в крови ( после гистероскопии). Потом пришла медсестра вытащила катетор. Разрешили попить ( первый раз за сутки ). Но увы , не удалось, все стошнила обратно . Вечером оклемалась. Живот болел , но не критично. Решили с девчонками выпить чай с шоколадкой знали же что нельзя я от голода выпили кружку целую и все вырвало обратно больше не эксперементировала потом нам сделали укол обезболивающий.Кушать все также было нельзя . Утром нас вызывал врач к себе и говорил результаты. У меня эндометриоз брюшины малого таза и кисты в трубах. Все это удалили. Потом разрешили скушать ложку кашки и выпить чай . Дали больничный и можно было ехать домой. Самостоятельно , конечно, не доехать. Меня забрали на такси. Сегодня второй день после операции. Болит, конечно. Но терпимо. Ходить больновато. Обрабатываю швы и соблюдаю диету.

Тем к о идет на операцию : возьмите с собой пеленки одноразовые!!! После операции у вас будет идти кровь, чтобы не пачкать простыни и не лежать потом на мокром , берите обязательно пеленочки. У меня их не было, со мной девочки поделились. Также берите прокладки большие, чулки компрессионные ( на всякий случай) мне сказали, что они нужны, но у меня их не оказалось. Салфетки влажные тоже обязательно. После походов в туалет с очищением кишечника, очень хочется быть чистым ложки, вилки, тарелки, вам не понадобятся, кушать все равно будет нельзя. А потом если и разрешат , то только ложку каши . В буфете у них своя посуда. Еще раз уточняю, я говорю про лапароскопию и гистероскопию вместе. Просто те кто делает только гистеру , там немного другой режим питания и кушать там большую часть времени можно. Кружку брать обязательно. Воду тоже! Причем побольше ! Литр нужен будет только на ФОРТРАНС. У меня был всего литр, поэтому потом пришлось просить у девчонок и ждать когда привезут. Можно взять питьевой йогурт. Его разрешат выпить на следующий день после операции. Но я обошлась ложкой рисовой каши. Личные принадлежности: расческу, резинку без метал вставок ( во время операции волосы должны быть убраны), щетку, пасту. Шампуни и гели не пригодятся. Обязательно взять сорочку которая попу прикрывает либо футболку , но широкую. Я была в футболке в широкой. На столе лежишь в ней, ее просто задирают. Носочки взять, на операции лежишь в носочках. И вообще одевайтесь так, чтобы обратно вам было ехать комфортно. Чтобы на живот ничего не давило, потому что это больно. Я была в джинсах. Поэтому их пришлось не застегивать.

Желаю всем удачи ! И не бойтесь, ничего страшного в этой операции нет! Персонал хороший, внимательный. А главное помните для чего вы это делаете !!! Надеюсь , что у всех вскоре появится кроха и у меня тоже

Если есть вопросы , пишите

С радостью отвечу,поддержу и подскажу.

irecommend.ru

Клиника ЭКО | Гистероскопия и диагностическая лапароскопия

Что такое гистероскопия и диагностическая лапароскопия? Обязательно ли проведение этих исследований во время обследования?

Сравнительно новые методы исследования при бесплодии и различных гинекологических заболеваниях — гистероскопия и диагностическая лапароскопия.

Гистероскопия — это обследование полости матки при помощи оптической системы, которую вводят через влагалище шейку матки. Введя систему (тоненькую трубочку, толщиной 5 мм, в которой и содержится оптическое волокно), а затем заполнив матку стерильным раствором (чтобы расправить матку) стенки матки осматривают изнутри. Если видят измененные участки слизистой, могут взять биопсию (кусочек ткани) или прижечь данный участок, а то и удалить, например, полип.

Кроме того, при гистероскопии могут провести рассечение внутриматочной перегородки, рассечение спаек и синехий, вылущивание миоматозных узлов, удаление инородных тел (например, спирали) или остатков плодного яйца, а также резекцию эндометрия.

Показания к проведению гистероскопии достаточно определенные:

• нарушение менструального цикла (особенно — кровотечения)
• подозрение на патологию матки (миома, гиперплазия эндометрия, аденомиоз, пороки развития, спайки а полости матки, инородное тело в полости матки, а также рак эндометрия)
• бесплодие
• невынашивание беременности на ранних сроках.

Статистика свидетельствует, что диагноз, поставленный врачом и не проверенный гистероскопией, может быть ошибочным почти у трети пациентов. Но диагноз, подтвержденный при гистероскопии, подтверждается во время других операций в 90 % случаев. Кроме того, почти у половины женщин выявляют также сочетанную патологию, т.е. вдобавок к известному заболеванию, — другое, признаки которого до поры были замаскированы основной болезнью.

Гистероскопия — микрохирургическое вмешательство. Она позволяет избежать больших, полостных операций, при которых разрезают стенку живота, а затем и стенку матки. Понятно, что минимальное вмешательство дает и минимальные последствия, поэтому именно гистероскопическая операция является основным методом воздействия у женщин репродуктивного возраста. Ведь любое вмешательство в полость матки оставляет по себе след, который может обернуться последующим бесплодием.

Сама по себе гистероскопия — несложная операция, поскольку для введения гистероскопа в полость матки не нужно расширение канала шейки матки. Но проводят операцию под общим наркозом, поскольку это вмешательство во внутренние органы. Кроме того, при обнаружении определенных видов патологии, врач может удалить их, что также является причиной боли. Поэтому наркоз неизбежен.

Проводят гистероскопию в стационаре, поскольку она связана с дачей наркоза. Но после операции пациентку выписывают домой в минимальные сроки. Если это диагностическая гистероскопия, как правило, в тот же день. А если было еще и вмешательство, то, в зависимости от его объема — в течение 2-3 дней.

Перед проведением гистероскопии, как и перед любой другой операцией, женщине необходимы следующие анализы: влагалищный мазок, анализы крови на сифилис (RW), СПИД, гепатит В и С, группа крови и резус фактор. Кроме того, необходимо обоснование показаний для гистероскопии — обычно выписка из истории болезни и протокол УЗИ.

Лапароскопия в гинекологии — это осмотр органов малого таза при помощи оптической системы, вводимой через переднюю стенку брюшной полости. То есть, матку и придатки осматривают снаружи. При этом можно диагностировать миому матки, эндометриоз, спайки, внематочную беременность, а также некоторые заболевания, не имеющие отношения к репродуктивной системе. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ лапароскопия — если ее целью является только осмотр полости малого таза, а ОПЕРАТИВНАЯ — если производится определенное лечебное воздействие на выявленную патологию.

Лапароскопию делают как при непроходимых маточных трубах (как правило — оперативную, чтобы открыть их просвет), так и при проходимых. При этом нередко выявляется патология, не замеченная при ГСГ, а также очаги эндометриоза, который является причиной бесплодия в 20-30 % случаев. Кроме того, во время лапароскопии врач может сделать гидротубацию, т.е. ввести жидкость в матку и убедиться в особенностях ее проникновения в брюшную полость.

Лапароскопию всегда делают под общим наркозом. Делают небольшой разрез на стенке живота на уровне пупка, в разрез вводят оптическую систему (трубочку диаметром около 8-10 мм) с осветителем. Затем в брюшную полость вводят нейтральный газ, чтобы расправить стенки живота. Второй инструмент вводят в более низко расположенное отверстие.

Таким образом, в брюшной полости оказывается микрохирургический инструмент, которым врач может совершить оперативные действия.

После операции остаются рубчики длиной около 1 см на уровне пупка и на уровне лобка. Со временем они практически исчезают.

Кроме того, у многих женщин после лапароскопии в течение 1-2 дней могут быть ноющие боли в области ключиц — это рефлекторные последствия раздувания брюшной полости. Все исчезнет, не оставив последствий.

Таким образом, при лапароскопии можно как увидеть, так и удалить практически любые нарушения строения матки, труб и яичников — как врожденные (например, дермоидную кисту), так и приобретенные (например, спайки вокруг маточных труб). Обьем оперативного вмешательства может быть достаточно большим: например, описан случай удаления миоматозного узла весом более 2 кг.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

www.ma-ma.ru

Лапароскопия и гистероскопия

В современном мире существует множество методов лечения бесплодия. Относительно новыми методами считаются лапароскопия и гистероскопия.

Лечение бесплодия

Гистероскопия – это визуальное исследование матки с помощью оптического прибора, вводящийся в шейку матки через влагалище. Система представляет собой трубочка толщиной 5 мл, на конце которой находится оптическое волокно. Эту самую трубочку вводят внутрь матки, предварительно заполненную специальным раствором. Если есть какие-либо изменения, для дальнейшего исследования берется кусочек ткани.

Также данное исследование позволяет прижигать поврежденные участки кожи или удалять наросты, например, полипы. При гистероскопии выполняется некоторый ряд хирургических мероприятий. Эта процедура позволяет провести рассечение спаек и плотных внутриматочных синехий, выскабливание миоматозных узлов, резекцию эндометрия, извлечение инородных тел, таких как спирали или остатки плодного яйца.

Лапороскопия – это исследование органов брюшной полости, проводимое только под наркозом.

Для процедуры используется прибор, под названием лапороскоп, на конце которого находится камера. В брюшную полость закачивается специальный газ, благодаря которому живот надувается и позволяет увидеть нужные внутренние органы.

Затем в нижней части живота делаются маленькие надсечки, в которые вводятся тонкие трубочки, на одной из них видеокамера. Применяется лапороскопия при лечении бесплодия, удалении опухоли или очагов эндометриоза, ликвидации спаечного процесса.

Отличия методов

Увидеть отличия между лапароскопией и гистероскопией можно только в случае сравнения этих исследований.

Чем отличается лапароскопия от гистероскопии:

• при лапароскопии хирургические инструменты и видеокамера вводятся через надрезы, сделанные в брюшной полости. Камера передает увеличенную картинку органов брюшной полости на монитор;
• при гистероскопии инструменты и видеокамера вводятся через влагалище в полость матки. Так же как и при лапороскопии, изображение внутренних органов выводится на экран монитора;
• лапароскопия применяется только для диагностики и устранения практически всех заболеваний половой системы;
• метод применяется для изучения полости матки, удаления миом, чистки после абортов, лечения внутреннего эндометриоза, удаления плодного яйца после выкидыша и так далее;
• гистероскопия считается менее травматичной для полости матки, чем лапароскопия, так как не нужно делать проколы.

К противопоказаниям лапароскопии относятся заболевания сердца и легких. В то время, как гистероскопия имеет только общие противопоказания, например, нарушение свертываемости крови.

Лапароскопия и гистероскопия применяется одновременно в том случае, если требуется поставить точный диагноз, а затем провести качественное лечение.

Отличия по времени: лапароскопия длится от 30 минут и более, а гистероскопия занимает не более 20 минут.

Преимущества метода

На сегодняшний день лапароскопия и гистероскопия являются наиболее популярными процедурами в борьбе с бесплодием. Их можно применять одновременно, одну за другой или отдельно друг от друга.

Что лучше лапароскопия или гистероскопия? Однозначно ответить на данный вопрос нельзя. Если разобраться, то лапароскопия и гистероскопия – это две совершенно разные процедуры, которые не взаимозаменяемы. Достаточно часто эти методы лечения совмещаются друг с другом. Если делается лапароскопия одновременно с гистероскопией, это экономит время, позволяет за один раз глубже изучить проблему, притом что наркоз делается всего один раз на две процедуры.

После гистероскопии пациентки какое-то время ощущают ноющую боль внизу живота. Если операция прошла без последствий и женщина чувствует себя хорошо, то на следующий день ее выписывают из больницы домой. Врач назначает антибактериальные препараты или антисептики. В редких случаях после процедуры появляются кровяные выделения, которые быстро проходят. В течение двух недель врачи советуют воздержаться от половой жизни.

Пациентки, которым делали лапароскопию отмечают, что после данной процедуры очень долго длится воспалительный процесс. Домой выписывают через несколько дней, а швы снимают через две недели. Нужно ежедневно обрабатывать швы дезинфицирующим средством, чтобы через них в организм не попала инфекция.

Показания к применению

Каждая из процедур – лапаро и гистероскопия имеют свои показания. Гистероскопия бывает двух видов: диагностическая – осмотр матки и оперативная – хирургическая терапия.

Операцию назначают в следующих случаях:

1. врожденные изменения репродуктивных органов;
2. новообразование на стенках матки;
3. гиперплазия эндометрия и аденомиоз;
4. чистка после аборта или выкидыша;
5. регулярные маточные кровотечения;
6. самопроизвольное отторжение плода и бесплодие;
7. неудачные попытки ЭКО;
8. не выявленные причины увеличения репродуктивных органов.

Перед тем, как проходить данную процедуру, врач назначит дополнительные обследования, включая мазок на чистоту флоры и анализы крови.

Лапароскопия так же как и гистероскопия проводится как для диагностики, так и в качестве терапии. Перед началом процедуры врач назначает дополнительные обследования и анализы.

Показаниями для проведения может быть:

• внематочное развитие плода или бесплодие;
• дисфункция яичников;
• подозрение на эндометриоз;
• опухоли различной этиологии;
• спайки в матке или брюшине;
• миомы на репродуктивных органах.

Как видно, гистеро лапароскопия применяться как одновременно, так и отдельно друг от друга. Обе процедуры в короткие сроки помогают избавить женскую половую систему от различных патологий. Благодаря гистероскопии и лапароскопии у женщин, желающих иметь детей, появляется шанс воплотить мечту в реальность. Для этого нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, включая дополнительные обследования и анализы.

ekoclinic.ru

Гистероскопия и лапароскопия при бесплодии

Главная » Лапароскопия » Выбираем между гистероскопией и лапароскопией

11 марта 2017      Лапароскопия

Лечению бесплодия уделяется много внимания. Современные технологии помогают решить этот важный для каждой женщины вопрос. Лапароскопия и гистероскопия — две процедуры, которые можно провести одновременно или поочередно. Что лучше, и какие процедуры рекомендуют проводить специалисты? Рассмотрим подробно в статье.

Диагностика матки

Чем отличается лапароскопия от гистероскопии? Гистероскопия представляет собой обследование полости матки посредством ввода оптической системы через влагалище. Надрезы и иные манипуляции оперативного характера не производят.

Лапароскопия представляет собой исследование поверхности матки посредством ввода оптической системы через небольшие надрезы брюшной полости. То есть, разница между медицинскими процедурами состоит в обследовании наружной (лапароскопия) или внутренней поверхности матки (гистероскопия).

Показания к проведению

В каких случаях необходимо исследование матки снаружи, а в каких — изнутри?

Наружный осмотр (лапароскопия) назначают в следующих случаях:

• при бесплодии либо внематочной беременности;
• проблемы с яичниками — плотная капсула или патологические изменения;
• новообразования доброкачественного/злокачественного характера;
• подозрение на эндометриоз;
• спайки, миома, и иные патологии на оболочке матки;
• перфорация матки.

Лапароскопия подразумевает нанесение швов на брюшную полость, которые снимают через 14-15 дней. После этого следует ухаживать за рубцами и следить, чтобы инфекция не попала внутрь брюшной полости.

Внутренний осмотр (гистероскопия) назначается в следующих случаях:

• патологии в развитии и функционировании матки;
• новообразования на слизистой полости матки — полипы/миомы;
• остатки после чистки, чужеродные тела или старая спираль в полости матки;
• самопроизвольные выкидыши или бесплодие;
• обильное кровотечение или нарушения менструального цикла;
• неудавшаяся попытка ЭКО;
• аденомиоз, увеличение органа, эндометрия.

Перед диагностикой необходимо сдать соответствующие анализы в лабораторию. После диагностики пациентки быстро восстанавливаются, осложнений не бывает. Основным преимуществом гистероскопии является точность постановки диагноза и адекватный выбор необходимой терапии.

Возможность замены

Можно ли заместить лапароскопию гистероскопией? Эти два вида диагностики решают разные задачи при обследовании, поэтому не могут быть взаимозаменяемыми. Однако в медицинской практике применяют одновременное или поочередное проведение данных обследований.

При помощи гистероскопии можно взять ткани на анализ, произвести удаление полостных новообразований. При помощи лапароскопии можно удалить опухоли — она полностью заменяет оперативное вмешательство с рассечением тканей.

Гистероскопия позволяет поставить точный диагноз, а лапароскопия избавляет от тяжелых заболеваний детородного органа. Назначение нужной диагностики проводит гинеколог в соответствии с имеющейся патологией у пациентки.

Бесплодие

Можно ли избавиться от бесплодия с помощью данных медицинских манипуляций? Причины невозможности зачать ребенка бывают разными. Например, при наличии спаек, мешающих прохождению сперматозоидов в полость матки, женщина зачать не может. Проведение оперативной гистероскопии освобождает проход сперматозоидам, и зачатие наступает вовремя.

Частые выкидыши могут быть спровоцированы воспалительными процессами в полости матки либо аномалией развития органа. Гистероскопия позволяет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначит адекватный курс терапии. В этом случае беременность наступит после исцеления.

Помогает ли лапароскопия при бесплодии? Несомненно, данная операция избавляет от многих заболеваний, провоцирующих бесплодие:

• непроходимость труб, миома;
• кистоз и поликистоз яичников;
• спайки в брюшной полости;
• эндометриоз.

После исцеления и восстановления организма женщина может успешно зачать ребенка. Однако есть и противопоказания к проведению лапароскопии и гистероскопии:

• обширное ожирение;
• раковые опухоли;
• грыжа брюшной стенки;
• прежние полостные операции с формированием спаек.

Стоит ли делать лапару, и есть ли риск осложнений? Осложнения бывают после любого оперативного вмешательства, это зависит во многом от самого организма пациентки и сопутствующих заболеваний. Однако статистика приводит довольно небольшой процент вероятности осложнений после лапары, поэтому не стоит волноваться.

Беременность

Когда может наступить беременность после лапароскопии? Ответ будет зависеть от общего состояния здоровья пациентки и сложности проведенной операции. Свой вклад вносит и наличие иных гинекологических заболеваний у женщины, возраст, а также осложнения после вмешательства.

Удаление обширной опухоли, рассечение спаек или иные полостные операции влияют на состояние матки, которая должна полностью восстановиться после хирургического вмешательства. Обычно, планирование беременности возможно не ранее чем через 4-3 месяца.

После удаления кисты яичника организму требуется больше времени на восстановление — около полугода. За это время нормализуется гормональный фон, детородные органы отдохнут. Если оплодотворение наступит раньше указанного периода, возможны осложнения в течении беременности. В этом случае женщина должна находиться под особым наблюдением гинеколога.

Бывшая внематочная беременность считается тяжелым ударом по женскому организму, поэтому после лапароскопии не следует планировать зачатие менее чем через полгода. После поликистоза яичников врачи советуют оплодотворение через месяц, так как организм быстро восстанавливается.

Важно! Планирование беременности после лапароскопии необходимо обговорить с гинекологом. Самостоятельно принятое решение по данному поводу может привести к неприятным осложнениям.

После гистероскопии препятствий к зачатию практически не бывает, если диагностика проводилась с целью исследования матки. Однако если проводилась оперативная гистероскопия с удалением новообразований или очищением полости матки, с зачатием следует повременить до полного восстановления органа.

Зачатие после лапароскопии и гистероскопии должно быть оговорено с лечащим гинекологом. Иногда организму требуется время для полного восстановления функциональности и отдыха после вмешательства. Диагностическая гистероскопия приравнивается к первому дню менструального цикла, то есть, зачатие может наступить уже через месяц.

Сохранение беременности

Чтобы беременность протекала удачно без осложнений, применяют специальные препараты. К ним относится дюфастон. Этот синтетический гормональный препарат помогает сохранить ребенка, обеспечивает надежное прикрепление оплодотворенного яйца к слизистой матки.

Также дюфастон выполняет следующие функции:

• прекращает менструацию при беременности;
• препятствует сокращению матки после зачатия;
• стимулирует расширение полости матки;
• подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки.

Дюфастон применяют в первые месяцы беременности либо во второй фазе месячного цикла. Несмотря на безопасность препарата дюфастон, самостоятельное применение недопустимо. Гинеколог должен определить:

• дозировку и срок применения капсул дюфастон;
• уровень гормонов в организме женщины;
• процесс отмены препарата после проведения курса.

Важно! Во время применения препарата дюфастон следует в точности выполнять требования гинеколога.

Препарат применяют в случае нарушения гормонального баланса у женщины, постоянных выкидышей, необходимости накопления полезных веществ в эндометрии, подготовки молочных желез к лактации.

proskopiyu.ru

Лапароскопия и гистероскопия одновременно при бесплодии

Довольно часто в гинекологической практике встречаются случаи, когда пациентка имеет несколько проблем по части репродуктивной системы. Например, эндометриоз и кистозные новообразования, миома матки и протекающий спаечный процесс.

Наличие сразу нескольких заболеваний негативно сказывается на детородной функции женщины и приводит к вторичному бесплодию. Если после детального осмотра и комплексного исследования врач назначает хирургическое лечение, то в ряде случаев показана лапароскопия и гистероскопия одновременно.

В этой статье мы подробно опишем суть этих методов, их отличия и преимущества, а также когда необходима лапароскопия и гистероскопия одновременно при бесплодии.

Что такое лапароскопия?

Перед тем, как говорить про показания к одновременной лапароскопии и гистероскопии, мы дадим определение данным методам. Лапароскопия – это современный тип хирургического вмешательства, который проводят закрытым способом. Это означает, что для доступа к внутренним органам пациентки хирургу не нужно делать большой надрез на животе, как при лапаротомии.

Операция лапароскопическим способом происходит через 3-4 прокола в брюшной области, через которые вводят инструменты и микроскопическую камеру. Она передает увеличенное в 40 раз изображение на экран в операционной, что позволяет четко и ясно рассмотреть внутренние органы пациентки.

Лапароскопия может быть диагностической и лечебной. В первом случае она позволяет наиболее точно установить диагноз, когда другие методы исследований оказались недостоверными или малоэффективными. Лечебная лапароскопия проводится с целью излечения заболевания репродуктивной системы. В зависимости от ситуации диагностическая лапароскопия может перейти в лечебную, если диагноз подтвердится, и хирург посчитает это целесообразным.

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия – это малоинвазивная гинекологическая процедура, которая проводится при помощи специального медицинского прибора с микрокамерой – гистероскопа. Инструмент, представляющий собой длинную тонкую трубку, вводится в полость матки через влагалище и позволяет оценить состояние стенок матки и определить наличие патологий.

Отличия лапароскопии и гистероскопии

Когда женщине назначают лапаротомию и гистероскопию одновременно при бесплодии, то ей следует понимать, что это два принципиально разных метода с различным типом доступа к органам репродуктивной системы. Общее для них то, что это малоинвазивные и щадящие процедуры. В интернете на различных медицинских сайтах и форумах встречаются отзывы о лапароскопии и гистероскопии одновременно, которые не соответствуют действительности. Мы настоятельно советуем не слушать онлайн-советчиков, а обратиться к своему врачу, который предоставит самую актуальную и достоверную информацию.

Главные отличия лапароскопии и гистероскопии:

• Лапароскопия требует более длительного наркоза, чем гистероскопия;
• Операция лапароскопическим методом осуществляется через проколы в животе, в то время как гистероскопия проходит без единого разреза;
• Лапаротомия обеспечивает более широкий доступ к внутренним органам и дает возможность произвести хирургические манипуляции как внутри матки, так и снаружи.

По отзывам пациенток, лапароскопия и гистероскопия одновременно – это отличная возможность не только сэкономить время, но и справиться с несколькими проблемами одним разом. Кроме того, две операции за один раз предотвращают повторный наркоз, который не всегда легко переносится организмом.

Лапароскопия и гистероскопия одновременно может быть показана в тех случаях, когда у пациентки имеется несколько заболеваний внутренних половых органов. Это может быть:

• Эндометриоз и эндометриоидная киста яичника;
• Миома матки в сопровождении непроходимости маточных труб;
• Эндометриоз и миоматозные узлы;
• Параовариальная киста и обширный спаечный процесс.

Чтобы узнать больше информации о процедуре лапароскопии и гистероскопии одновременно при бесплодии, советуем обратиться за консультацией к нашим специалистам. Записаться на прием можно на сайте или по телефону 8 (800) 234-17-10.

med-port.ru