Кто такой фтизиатр и что он лечит – Кто такой фтизиатр, какие заболевания он диагностирует и лечит

Содержание

Кто такой фтизиатр, какие заболевания он диагностирует и лечит

Любой человек с детства знает фтизиатра по регулярным прививкам от туберкулёза, ведь каждого ребёнка хоть раз в жизни водили на «Манту». Однако кто такой фтизиатр в широком понимании этой медицинской специальности, знают единицы.

Туберкулёз лёгких и не только, или чем занимается врач

Несмотря на довольно узкую специализацию фтизиатра, его органами являются не только лёгкие, потому что возбудитель инфекции — палочка Коха — может поражать не только эти органы, но и множество других. И это без всякого преувеличения, потому что в человеческом организме нет ни единой составляющей, не подверженной пагубному влиянию туберкулёза — начиная от костей и суставов и заканчивая мочеполовой системой.

В компетенцию врача также входит лечение и диагностика лепры, которую в народе называют проказой и саркоидоза. Но ключевым моментом деятельности все же остаётся выяснение причин и механизмов развития патологических процессов в лёгких, а также проведение комплекса мероприятий — от профилактических до реабилитационных — и необходимых диагностических процедур в борьбе с заболеванием лёгких.

Проблемы со здоровьем как сигнал посещения специалиста

Ответ на вопрос, что лечит фтизиатр, понятен. Следующий аспект, который важно выяснить, это когда именно к нему общаться. Учитывая тот факт, что туберкулёз — болезнь коварная и не проявляющая себя сразу после инфицирования, а если и проявляющая, то далеко не так, как представляют себе большинство людей, нужно обратить внимание на следующую симптоматику.

  1. Затяжной кашель, который продолжается в течение трёх недель и более. Возможны отхаркиваемые выделения в виде мокроты и слизи, в запущенных случаях — кровохарканье.
  2. Боль между лопатками, которая не связана с позвоночными проблемами.
  3. Дискомфорт при глотании, как при болезни ангиной, хрипота в голосе, проблемы с дыханием.
  4. Быстрая потеря веса при привычном образе жизни.
  5. Утомляемость, которая наблюдается постоянно и даже при небольших нагрузках, ощущение слабости и недомогания.
  6. Положительная реакция Манту у ребёнка.
  7. Потливость, особенно в тёмное время суток, нежелание есть, периодическое повышение температуры.

Анализы и методы диагностики

Если вас направили пройти фтизиатра, непосредственно перед его посещением рекомендуется пройти рентгенографию грудной клетки, а представительницам слабого пола посетить гинеколога. Остальные важные анализы и исследования при необходимости назначит сам врач фтизиатр.

Среди наиболее вероятных вариантов могут быть:

  • стандартная туберкулиновая проба;
  • исследование мокроты на наличие микробов;
  • микробиологические посевы (мокроты, гноя, спинномозговой жидкости и т.п.;
  • посев на специальную среду Левенштейна-Йенсена;
  • забор печёночной пробы;
  • обследование глаз, особенно при приёме этамбутола и слуха при приёме стрептомицина;
  • посев мочи, чтобы исключить вероятность почечного туберкулёза.

Если вас направили пройти какие-либо обследования по серьёзным причинам, обязательно нужно взять результаты анализов и исследований с собой, ведь первое, что делает фтизиатр при первичном приёме, это оценивает и представляет полную картину состояния пациента. Фтизиатр также занимается:

  • результатами флюорографии и микробиологической диагностики;
  • диагностикой внелёгочного туберкулёза;
  • методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Чем ещё занимается врач и всегда ли работает самостоятельно?

Фтизиатра можно встретить в туберкулёзных диспансерах, профильных кабинетах больниц и специализированных санаториях. В этих заведениях он квалифицированно лечит, проводит консультации по вопросам, связанным со своевременным обнаружением и профилактикой опасного заболевания.

К сожалению, в запущенных случаях туберкулёза не всегда можно успешно вылечиться основными методами современной фтизиатрии. Серьёзные патологические изменения лёгочных тканей и бронхов обычно можно исключить только хирургическим путём. В этом случае специалист перенаправляет больного к коллеге —торакальному хирургу.

Таким образом, ключевые направления деятельности фтизиатра заключаются в следующем:

  • профилактика эпидемий и распространения инфекционного заболевания лёгких под названием туберкулёз;
  • оказание противотуберкулёзной помощи, разъяснительная работа в народных массах;
  • решение генетических, иммунологических и иммуноморфологических вопросов инфекционного характера;
  • исследование биохимических процессов в этиологии туберкулёза;
  • принятие лечебных мер с последующим внедрением новых технологий в терапевтических методиках.

Где принимает фтизиатр и как проходит приём?

Конечно, все зависит от того, кого необходимо вылечить — ребёнка или взрослого. Детский врач находится в поликлинике для малышей, но, чаще всего, специалиста этого профиля можно найти в тубдиспансере или любом другом специализированном учреждении.

Если вас направили на приём, не стоит его бояться. Доктор внимательнейшим образом изучит данные актуальных исследований, выслушает жалобы, расспросит об образе жизни и уже перенесённых заболеваниях. На основании полной картины специалист может назначить дополнительные обследования, анализы, а затем уже лечение.

Для ребёнка приём фтизиатра обязателен при будущем посещении детсада или школы.

Детская фтизиатрия: особенности и нюансы

Детский врач выявляет туберкулёз, доводит до сведения людей, как осуществлять профилактику заболевания, и занимается лечением крохотных пациентов. У маленького ребёнка вероятно лишь начальное первичное инфицирование, то есть, не само заболевание, как таковое, а проникновение микобактерий туберкулёзе в организм. Конечно, если педиатр на основании результатов пробы Манту, направил ребёнка к фтизиатру, значит, у него был для этого весомый повод. Однако раньше времени родителям паниковать не стоит. Детский доктор должен принять маленького пациента в течение нескольких дней с момента проверки реакции Манту, уделяя особое внимание цвету и размеру уколотого места. Не стоит бояться ежегодной пробы, она помогает выявить риски на ранней стадии и впоследствии избежать развития болезни.

На врачебной консультации может понадобиться выписка из амбулаторной карты ребёнка со всеми необходимыми сведениями, в частности, о прививке БЦЖ, анализах мочи и крови и при наличии рентгенологического исследования. В некоторых случаях могут понадобиться и снимки родственников маленького пациента.

Сложности и преимущества профессии

Такой врач, как фтизиатр 

chto-lechit.su

Люди, скажите кто такой фтизиатр? и что он будет делать на осмотре ?

Когда она нужна будущей маме? Направление беременной женщины к фтизиатру — ситуация в нашей практике достаточно редкая. Беременные проходят осмотр многих специалистов по плану, однако консультация в противотуберкулезном диспансере сама по себе напугает любого человека, а уж беременную женщину и подавно. Но не надо бояться похода в диспансер: побывать в нашей клинике вовсе не значит тут же заразиться и заболеть туберкулезом. Ведь к фтизиатру никогда не направят без существенных на то показаний, которые, к счастью, у беременных возникают очень редко. Кто такой фтизиатр? Это специалист по диагностике и лечению туберкулеза легких и других органов. Итак, когда же беременную могут направить на консультацию в противотуберкулезный диспансер? Все эти случаи можно условно разделить на две группы: те, кто идет на консультацию впервые, и пациентки, состоящие на учете в диспансере. Конечно, сложнее всего первым: до сих пор в обществе отношение к туберкулезу очень неоднозначное… В каких же случаях вас могут напра­вить к фтизиатру для первичной консультации? Такое произойдет, если у вас есть родственники, больные открытой формой туберкулеза (открытой формой называется такой туберкулез, при котором больной человек выделяет в окружающую среду возбудитель туберкулеза, что определяется с помощью специальных анализов) . В этом случае обследование всех, кто живет в одной квартире с больным, обязательно. Если у беременной нет никаких жалоб (кашля, температуры, боли в грудной клетке, внезапно появившейся одышки) , то от рентгенологического исследования до родов обычно воздерживаются, женщина сдает обычные анализы крови и мочи, и обязательно — анализы мокроты для того, чтобы выяснить, не больна ли она. Также женщине делают реакцию Манту, точно такую же, как детям (ее обычно называют «пуговка») . Если размер папулы — покраснения и возвышения кожи — будет более 21 мм, в месте пробы появятся пузырьки или дорожка к локтю, то придется сделать рентгеновское ис­следование легких. После 25 недель беременности оно безопасно для плода, но только в случае правильно организованной защиты — на живот женщине обязательно кладут специальный защитный фартук. Обследование беременной в этой ситуации нужно не только ей самой — это очень важно и для будущего ребенка. Дело в том, что при наличии больного с открытой формой туберкулеза в доме, больного обязательно госпитализируют с целью изоляции за 2 недели до того, как должен родиться ребенок. Пациент находится в противотуберкулезном стационаре как минимум 2 месяца, пока у новорожденного не появится поствакцинальный иммунитет после прививки БЦЖ, которую всем здоровым детям проводят в родильном доме. При наличии больного в семье поговорить с фтизиатром важно и для того, чтобы узнать, как уберечь от заболевания остальных членов семьи, какие меры принять для соблюдения санитарно-гигиенического режима и какие бывают ранние признаки заболевания, чтобы вовремя обратиться за помощью. Еще к фтизиатру обязательно направляют для обследования родителей всех детей с тубинфицированностью (впервые выявленной положи­тельной пробой Манту, виражом — то есть резким нарастанием туберкулиновых проб — резким увеличением размера покраснения против предыдущего) . Это делается для того, чтобы узнать, от кого же заразился ребенок. В этом случае при наличии у мамы ребенка беременности рентгенологическое исследование в большинстве случаев не про водится, она сдает только кровь, мочу и мокроту. К фтизиатру также направляют всех беременных женщин с затяжным течением пневмонии (воспаления легких) или плеврита (воспале­ния плевры — оболочки, покрывающей легкие) . Дело в том, что при беременности совершенно естественно ослабление иммунитета — это нормальный процесс, необходимый для того, чтобы не произошло отторжение плода. При этом повышается вероятность любого инфекционного заболевания. куча остального по ссылке

а че, гугл не пашет?

Фтизиатр – это врач, занимающийся диагностикой и лечением туберкулеза.

специалист по туберкулезу. . сделают рентген легких, пробу манту, легкие послушают, кровь из пальца моут взять

Фтизиатр это специалист по туберкулезу, на медосмотре он обычно смотрит ренгенснимки или флюорограмму.

Ничего он делать не будет. Или вашу пробу манту посмотрит или новую назначит. Может таблетки выписать... А кто он- Вам уже ответили.

фтизиатр-это врач, которй лечит туберкулез

Фтизиатр по-другому туболог... всё что связано с заболеванием лёгких, ведущее к туберкулёзу так сказать... Зачем он будущей маме? Честно, не знаю... Для визита к нему должно быть что-то в анамнезе вашем.

фтизиатры. это у нас такие врачи чаще работающие с тубиком

возьмут тебя на контроль в тубдиспансере....: ( Или, возможно даже лечить будут

фтизиатр дает справку о том, что в семье, точнее наверно даже в квартире, где будет жить малыш, нет больных туберкулезом для получения такой справки вам нужно для начала взять флюрографию всех членов семьи и идти с ней к участковому терапевту а уж оттуда к фтизиатру. скорее всего в какой нибудь туб. диспансер

touch.otvet.mail.ru

фтизиатр - кто это такой, какие органы он смотрит и что лечит?

Зачастую люди не обращаются в больницу только по той причине, что не знают, к какому специалисту идти с теми или иными симптомами. Рассмотрим, кто такой врач фтизиатр, какие вопросы он решает, какие заболевания изучает и как проводит исследования.

Общее понятие о враче

Фтизиатр – это врач, который занимается диагностикой и лечением туберкулеза

Фтизиатр – это врач, специалист который диагностирует туберкулез и определяет курс лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого случая. Многие знают, что туберкулез, как правило, поражает легкие, но не все разбираются, что заболевание может поражать желудок, кости, печень, кишечник и другие внутренние органы.

Кроме этого, фтизиатр занимается исследованием и лечением при туберкулезном менингите, саркоидозе и проказе. Если при перечисленных заболеваниях требуется консультация специалиста, идти нужно именно к фтизиатру.

Фтизиатрией называют раздел медицинской науки, изучающий причины и симптомы туберкулеза, особенности его возбудителей, их тип размножения, скорость развития и прочие факторы, которые провоцируют заболевание. Ученые все время ставят опыты и находят способы борьбы с палочкой Коха на разных стадиях ее развития.

При необходимости, фтизиатр сотрудничает и с врачами других профилей, так как при лечении туберкулеза могут понадобиться консультации других специалистов.

Из всего вышенаписанного следует, что фтизиатр – это специалист, который занимается диагностированием туберкулеза, изучает степень заболевания в каждом индивидуальном случае и назначает курс лечения. Кроме этого, после выздоровления еще в течение 1-2 года наблюдает пациента на предмет рецидива патологии. 

При каких симптомах в нему нужно обращаться?

Боль в груди, кровохарканье и длительный кашель могут указывать на туберкулез!

К фтизиатру можно обратиться самостоятельно или по направлению от другого специалиста. При положительной реакции Манту обязательно нужно обратиться к детскому фтизиатру.

Рассмотрим основные симптомы, при которых настоятельно рекомендуется прийти на осмотр и консультацию:

  • боль в груди, при ходьбе, дыхании
  • выделения – слизь, мокрота, иногда с кровяными вкраплениями
  • снижение аппетита или полный отказ от пищи
  • снижение веса
  • потоотделение
  • общее недомогание
  • слабость, усталость после сна
  • одышка
  • периодическое повышение температуры тела без особых причин на то

Все эти симптомы свидетельствуют о возможном развитии туберкулеза, особенно, если кашель длится более трех недель. Конечно, такая симптоматика говорит и о бронхите и о других инфекционных заболеваниях.

Важно знать, что туберкулез может проходить бессимптомно, именно поэтому важно время от времени (раз в году) проходить обследование и делать флюорографию.

Если симптомы проигнорировать и не принять меры, то вы можете не только своему здоровью нанести больше вреда, но и причинить его окружающим, так как палочка Коха передается бытовым и воздушно-капельным путем.

Какие органы исследует фтизиатр?

Фтизиатр исследует легкие, но туберкулез может поражать и другие ткани и органы в организме

Основной орган, который поражает туберкулез – это легкие. В первую очередь, при обращении к фтизиатру, он исследует органы дыхательной системы. Кроме этого врач может исследовать любые органы, так как туберкулез может поражать мышечный и костно-хрящевые ткани по всему организму.

В зависимости от того, в каких органах поселились микобактерии, которые вызывают развитие туберкулеза, врач проводит обследование и назначает лечение.

Туберкулез – это заболевание инфекционное и заразное. Передается оно тоже в зависимости от локализации. Например, при поражении мочеполовой системы, патология может передаваться через мочу, спермы, вагинальные выделения и т.д. При заболевании легких, соответственно, болезнетворные микроорганизмы передаются через дыхание, кашель, мокроту, слюну.

Нужна ли подготовка к осмотру?

Прежде чем определиться с осмотром, важно отметить, что диагностика ребенка и взрослого немного отличается. Ребенка непременно нужно отвести к фтизиатру, если присутствуют описанные симптомы, положительная реакция Манту или не чистая флюорография. Врач проведет осмотр, возьмет анализы. И после получения результатов можно будет говорить о дальнейшем поведении.

В случае подтверждения диагноза назначается курс лечения, проводит консультацию, как провести методы профилактики, чтобы уберечь домочадцев от заражения. Лечение маленьких детей, как правило, проходит быстро и просто. Дело в том, что у детей обычно выявляется начальная стадия инфицирования, которую ликвидировать очень просто. Кроме этого, детский организм восстанавливается очень быстро, так как молодые ткани и крепкий иммунитет способствуют быстрой регенерации.

Больше информации о туберкулезе можно узнать из видео:

У взрослых перед осмотром врач знакомиться с историей болезни, с наличием хронических заболеваний и генетической предрасположенностью. Также необходимо сдать ряд анализов. Потом фтизиатр полностью анализирует протоколы лабораторных исследований и планирует курс лечения.

Рассмотрим основные способы диагностики, на основе которых врач изучает заболевание:

  • реакция Манту – инъекция туберкулина, при которой видно, как организм справляется с заболеванием
  • печеночная проба
  • рентген
  • посев мокроты гноя, выделений, мочи на качество микрофлоры
  • посев Левенштейна-Йенсена
  • КТ или МРТ грудной клетки
  • анализ крови – это обязательное мероприятие при любом исследовании
  • анализ мочи может «рассказать» о состоянии организма, показать количество бактерий
  • биопсия – это метод, при котором берется ткань из пораженного органа на исследование. В результате опытов лаборант делает заключение о состоянии этого органа и полностью описывает микрофлору на предмет наличия болезнетворных микроорганизмов

В любом случае, когда пациент приходит на осмотр к врачу, он назначает все эти исследования и консультирует, как правильно подготовиться.

Кроме туберкулеза, фтизиатр лечит саркоидоз легких и проказу

Например, для большинства анализов рекомендуется соблюдать следующие правила, которые помогут определить более точный результат:

  1. анализы сдаются по утрам на голодный желудок (кровь, моча)
  2. за трое суток до обследования рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузках
  3. за 1-2 дня нужно следить за питанием, то есть не употреблять жирное, жареное, сладкое, соленое и т.д.
  4. если пациент на момент обследования употребляет медицинские препараты, об этом обязательно нужно предупредить врача

В заключение можно отметить, что фтизиатр – это незаменимая профессия, так как ее представители занимаются изучением и исследованием легочного и внелегочного туберкулеза, проказы, саркоидоза. Лечения данных заболеваний – процесс трудоемкий и длительный. Как правило, в курс лечения входит 4-6 основных препаратов противотуберкулезного действия. Все они принимаются одновременно, так как только вместе смогут уничтожить патогенную микрофлору. Один препарат не сможет уничтожить палочки Коха.

Если строго соблюдать все рекомендации фтизиатра, то туберкулез излечим. После того, как инфекция будет полностью ликвидирована, врач наблюдает пациента еще некоторое время. Обязательно нужно приходить в тубдиспансер на осмотр и для приема профилактических мер, которые также назначает фтизиатр.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

особенности специальности, советы врача фтизиатра

Фтизиатр - это доктор, который лечит туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое палочками Коха. Он изучает факторы, провоцирующие его возникновение, механизмы передачи, стойкость данного возбудителя во внешней среде.

Доктор ведёт профилактическую работу среди населения направленную на предупреждение заражения туберкулёзной инфекцией, разрабатывает план реабилитации пациентов. Фтизиатр занимается диспансерным наблюдением за инфицированными больными и людьми из групп риска. Это те, кто был в контакте с больными открытой формой туберкулёза.

Что входит в компетенцию фтизиатра

Микобактерии туберкулёза (фото: qwrt.ru)

Туберкулёз - это заболевание инфекционной этиологии, которое провоцируется микобактериями туберкулёза (МБТ) или иначе палочками Коха. Заразиться данным недугом можно следующими способами:

  • Через кожу (контактный путь передачи).
  • Во время разговора, чихания, кашля (воздушно-капельный).
  • Фекально-оральный, при употреблении зараженной микобактериями туберкулёза воды, пищи (алиментарный).
  • Инфицирование плода через плаценту матери (внутриутробный).

МБТ отличаются чрезвычайной жизнеспособностью. Находясь вне организма человека, они сохраняют высокую стойкость к внешним факторам и обладают такими свойствами, как:

  • При кипячении гибнут через 5 минут (если находились во влажной среде), в высушенном состоянии их разрушает кипячение продолжительностью 30 минут.
  • Кварцевые лампы способны их уничтожить в течение 3 минут.
  • Прямые солнечные лучи оказывают своё губительное действие через 90 минут.
  • Сохраняются в воде комнатной температуры около пяти месяцев, в почве могут существовать 1 год.
  • Хлорсодержащие дезинфицирующие средства убивают палочки Коха в течение 4-5 часов.
  • В замороженном виде сохраняют жизнеспособность 25-30 лет.

В компетенцию врача фтизиатра входит диагностика, профилактика туберкулёза и его лечение.

Доктор фтизиатр ведёт приём больных в противотуберкулёзных диспансерах, специализированных санаториях и клиниках.

Основной функцией противотуберкулёзных диспансеров является раннее выявление туберкулёза, его профилактика, своевременное направление инфицированных пациентов на стационарное лечение и наблюдение за ними после клинического выздоровления.

Работа диспансеров организована таким образом, чтобы больные туберкулёзом не пересекались с людьми, пришедшими на обследование в связи с подозрением на данное заболевание. Для таких целей существуют открытые и закрытые приёмы.

После стационарного лечения пациенты в обязательном порядке направляются на реабилитацию в специализированные санатории, в которых должно быть организовано усиленное питание, постоянное врачебное наблюдение. Благоприятные климатические условия (море, горы, степи, леса), умеренная двигательная активность, закаливание, изолированность от вредного влияния города в комплексе с медикаментозной терапией, в большинстве случаях позволяют добиться положительного эффекта в борьбе с различными формами туберкулёза.

Органы, которые лечит врач, специализирующийся во фтизиатрии

Туберкулёз чаще всего поражает лёгкие. Опорно-двигательный аппарат, кожу, мочеполовую, пищеварительную системы, лимфатические узлы значительно реже. Иногда может охватывать весь организм человека.

Заболевания, которыми занимается врач-фтизиатр

Туберкулёз кожи (фото: medweb.ru)

После внедрения возбудителя туберкулёза в организм человека, со стороны здоровья никаких отклонений часто не отмечается, заболевание может протекать в латентной бессимптомной форме в виде носительства – здоровая иммунная система служит надёжным барьером для различных бактерий и вирусов. При определённых условиях (стресс, снижение иммунитета, низкий уровень жизни, неполноценное питание) данная инфекция, как правило, переходит в активную стадию.

Врачи фтизиатры различают такие формы туберкулёза, как:

  • Открытая. Больные считается чрезвычайно опасным и является источником инфекции, так как в их выделениях (слюна, моча мокрота и др.) присутствуют микобактерии туберкулёза.
  • Закрытая. Пациентов с принято считать «условно» опасными, так как риск развития активной стадии неоспоримо присутствует.
  • Лёгочная. Палочки Коха поражают лёгкие. Самый распространённый вид туберкулёза.
  • Внелёгочная. Чаще возникает, как осложнение лёгочной формы. Реже МБТ проникают по лимфатическим, кровеносным сосудам к остальным органам, тканям и вызывают первичное заражение.

Классифицируют следующие основные виды внелёгочного туберкулёза:

  • Центральной нервной системы. Характеризуется воспалительным процессом в головном и спинном мозге.
  • Нефротуберкулёз. Чаще страдают почки.
  • Туберкулёз костей. Главным образом поражаются позвоночный столб, тазобедренные суставы и колени.
  • Желудочно-кишечного тракта. Могут страдать все органы пищеварения.
  • В зависимости от локализации и характера кожных проявлений различают несколько видов туберкулёза кожи (папулонекротический, туберкулёзная волчанка, индуративная эритема и др.).
  • Туберкулёз лимфатических узлов. В основном затрагиваются паховые, подчелюстные, яремные, шейные, надключичные лимфатические узлы.
  • Милиарный тип туберкулёза охватывает весь организм человека.

Лечение туберкулёзной инфекции очень сложная задача, продолжительность терапии зависит от степени тяжести и формы болезни, в среднем, может длиться от одного до четырёх лет, включая реабилитационный период. Приём противотуберкулёзных препаратов (Изониазид, Этамбутол) по специальной схеме в комплексе с физиотерапевтическими методами и другими лекарственными средствами даёт стойкий терапевтический эффект. Однако переболевшие туберкулёзом пациенты в лёгкой и средней степени тяжести должны состоять на диспансерном учёте не меньше двух лет, до полного выздоровления. Больные с тяжёлой формой заболевания пребывают под наблюдением в течение всей жизни.

Симптомы, с которыми необходимо обращаться к фтизиатру

Врач фтизиатр (фото: opis.pro)

К доктору фтизиатру необходимо обращаться со следующими симптомами:

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Сильная потливость, особенно в ночное время.
  • Длительная высокая или субфебрильная (37° С) температура тела – больше двух недель.
  • Ухудшение аппетита.
  • Резкое понижение массы тела.
  • Появление характерного румянца на щеках при общей бледности кожи.
  • Депрессивное состояние.
  • Раздражительность.
  • Кашель, чаще с мокротой.
  • Утруднённое дыхание, одышка.
  • Боль в области грудины, усиливающаяся во время кашля.
  • Увеличение лимфатических узлов, их болезненность.
  • Наличие фрагментов крови в мокроте.
  • Нарушение ночного сна.
  • Боль в области поясницы.
  • Редкие или наоборот частые мочеиспускания. Может отмечаться болезненность.
  • Наличие крови в моче.
  • Боли в области позвоночника.
  • Нарушение двигательной функции позвоночного столба.
  • Ухудшение осанки.
  • Боли в верхних и нижних конечностях, ограничение подвижности.
  • Косолапость.
  • Сильная головная боль.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение чувствительности в конечностях (параличи, парезы).
  • Нездоровый блеск в глазах.
  • Систематическая диарея.
  • Запоры.
  • Боли в области живота, вздутие.
  • Наличие в каловых массах фрагментов крови.
  • Гнойные воспаления на коже, лимфатических узлах.
  • Появление бугорков, узелков, язв на коже.

Важно! Начальные проявления туберкулёза часто путают с симптомами острой вирусной инфекции или хронической усталостью. Необходимо своевременное обращение к врачу фтизиатру для раннего выявления заболевания. Данная мера позволит избежать различных осложнений, опасных для жизни пациентов

Какие лабораторные анализы может назначить врач-фтизиатр

Туберкулиновая проба (фото: pediatriya.info)

Фтизиатр, для того чтобы удостовериться в своём диагнозе, выявить локализацию очага воспаления, понять степень тяжести заболевания назначает сдачу лабораторных анализов. Например, таких, как:

  • Микроскопическое или бактериологическое исследование выделений пациента (моча, слюна, мокрота, спинномозговая жидкость).
  • Иммунологический анализ крови.
  • Гистологическое, бактериологическое обследование фрагментов ткани поражённого органа взятого при биопсии или пункции.
  • Общий развёрнутый анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Онкомаркеры крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Мазок у женщин из влагалища и цервикального канала шейки матки, у мужчин из уретры на флору и бактериологическое исследование.
  • Внутрикожная туберкулиновая проба (Манту). Проводится один раз в год детям, после 1 года, с целью раннего выявления туберкулёза или дифференциации диагноза.
  • Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты В, С, ВИЧ.
  • Соскоб кожи.

Инструментальные диагностические методы, которые назначает фтизиатр

  • Рентгенологическая диагностика органов дыхания, позвоночника, суставов, кишечника.
  • Урография.
  • Ультразвуковое обследование внутренних органов (УЗИ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Фиброгастроскопия.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Колоноскопия.
  • Бронхоскопия.

Рекомендации врача-фтизиатра

Прививка БЦЖ новорожденному ребёнку (фото: woman.ru)

По причине, того, что туберкулёз является сложным инфекционным заболеванием, фтизиатры в первую очередь, настаивают на соблюдении правил личной гигиены. Также, могут дать следующие советы, касающиеся профилактики данного заболевания:

  • Не пренебрегать плановой вакцинацией для новорожденных – БЦЖ (делают в родильном доме, на четвёртый день после родов, при условии полного здоровья малыша и согласия родителей). Дети, особенно груднички, находятся в группе риска по заражению туберкулёзом из-за незрелого иммунитета. Далее ревакцинацию проводят в семилетнем возрасте.
  • Лица, контактирующие с инфицированными туберкулёзом людьми, должны обратиться к врачу фтизиатру для обследования и прохождения профилактического медикаментозного лечения.
  • Детям от 12 месяцев, при условии вакцинации БЦЖ, каждый год делают пробу Манту с целью раннего выявления возможного инфицирования туберкулёзом. Если по каким либо причинам прививки не было, то пробу нужно проводить каждые 6 месяцев.
  • Взрослому населению необходимо ежегодно проходить флюорографию (рентгенологический метод диагностики органов грудной клетки) для раннего выявления различных патологий, в том числе и туберкулёза лёгких.
  • Запрещено покупать продукты на стихийных рынках. Туберкулёзом можно заразиться, употребляя молоко от инфицированной коровы или яйца от зараженных птиц.

Также, необходимо помнить, что риск заболеть туберкулёзом присутствует у людей чрезмерно увлекающихся различными диетами, после перенесённого сильного эмоционального истощения, при систематических высоких физических нагрузках, переутомлении.

Необходимо, проветривать помещения, как можно чаще бывать на свежем воздухе, находиться под прямыми солнечными лучами (с 8 до 10 утра или вечером после 16 часов). Полезными для укрепления иммунной системы будут купания в открытых водоёмах, бассейнах, закаливание, занятия в спортивных секциях. Кроме того, очень важно, особенно для детей и беременных женщин, придерживаться правильного сбалансированного питания. В рационе должны присутствовать свежие фрукты, зелень, овощи, молочные продукты, мясо, рыба.

simptomyinfo.ru

это врач, который лечит туберкулёз

Фтизиатр - это врач, который занимается лечением туберкулёза. Так как выздороветь от этого заболевания не так уж и просто, врачам приходится использовать большое количество лекарственных средств, дабы подарить человеку шанс на возвращение к нормальному образу жизни.

В чём сложность профессии?

Фтизиатр - это специалист, который постоянно встречается с одной из наиболее опасных инфекций. Такому врачу приходится ежедневно заботиться о средствах защиты от микоплазмы туберкулёзис, а также о своём иммунитете. Дело в том, что при недостаточном внимании к этим двум вопросам у фтизиатра значительно повышается риск заболеть тем недугом, с которым он постоянно борется. Причём, лечение врачей от этой инфекции обычно проходит сложнее, нежели у обычных людей, так как у них за время профессиональной деятельности происходит огромное количество контактов с теми пациентами, у которых в организме имелась микобактерия туберкулёзис, устойчивая к большинству антибактериальных средств.

Стоит отметить, что возбудитель туберкулёза с каждым годом представляет всё большую проблему для человечества. Дело в том, что он, как и многие другие микроорганизмы со временем способен приобретать устойчивость к тем препаратам, которые использовались для его уничтожения. Причём резестентность микобактерия, в виду сложности схем ее подавления, получает достаточно быстро. Связано это с тем, что большая часть пациентов не придерживаются на все 100% того курса лечения, который был назначен врачом, и вводимых антибиотиков попросту не достаёт, чтобы уничтожить микобактерию туберкулёзис полностью. В результате фтизиатр сталкивается с огромными проблемами, особенно при рецидивах заболевания.

Плюсы профессии

Несмотря на все недостатки, фтизиатр - это специалист, который неплохо зарабатывает. Дело в том, что постоянный контакт с инфицированными пациентами является основанием для выплаты таким врачам дополнительных денежных вознаграждений в качестве компенсации за вредность и опасность, с которой им ежедневно приходится сталкиваться.

Фтизиатр: что лечит?

Как отмечалось ранее, данный врач занимается избавлением людей от туберкулёза. При этом стоит правильно понимать, что микобактерия туберкулёзис может поражать не только лёгкие, но также и многие другие органы, а также кости. Вылечить не легочные формы этого заболевания несколько легче, так как не приходится волноваться о возможностях распространения инфекции. Дело в том, что наиболее простым способом распространения микобактерии туберкулёзис является воздушно-капельный.

Кроме этого фтизиатр - это врач, который проводит консультации с людьми, у которых прочие специалисты выявили симптомы, говорящие в пользу развития у него туберкулёза.

Естественно, что люди этой специальности занимаются ещё и профилактикой. Они разрабатывают наглядные пособия, а также различные другие материалы, рассказывающие о том, как именно происходит заражение туберкулёзом и что этому способствует в наибольшей степени.

Также следует отметить, что не только взрослых может лечить врач-фтизиатр. Детский специалист данного профиля тоже весьма востребован. Дело в том, что малыши также иногда заражаются туберкулёзом. Кроме этого, у них необходимо проводить постоянный мониторинг результатов эффективности вакцинации против микобактерии.

fb.ru

Врач Фтизиатр | Советы врача, отзывы | Прием у Фтизиатра (Киев), вызвать врача на дом

Навигация по статье

Кто такой Фтизиатр:

Занимается лечением туберкулеза. И хотя чаще всего встречается туберкулез легких, тем не менее это инфекционное заболевание может поражать практически любые органы и системы - кости, почки, печень и т.д. Кроме туберкулеза, фтизиатр занимается лечением лепры (проказы) и саркоидоза.

Что входит в компетенцию Фтизиатра:

Врач-фтизиатр лечит инфекционное заболевание - туберкулез, который может поражать легкие, кожу, кости и др., часто приводит к инвалидности, возможен летальный исход.

Какими заболеваниями занимается Фтизиатр

- Туберкулез глаза;
- Туберкулез кожи;
- Туберкулез кишечника;
- Менингит туберкулезный;
- Опорно-двпгателыюго аппарата (костно-суставный) туберкулез;
- Половых органов туберкулез;
- Почек и мочевыводящих путен туберкулез;
- Острый гломерулонефрит.

Какими органами занимается врач Фтизиатр:

Кости, почки, печень, глаз, мозговые оболочки, лимфатические узлы, брюшина, кожа, кишечник, надпочечники, а также костно-суставные органы и мочеполовые органы. Туберкулез поражает все органы и ткани организма. Нет такого органа у человека или у животного, который не поражался бы туберкулезом. Поэтому в зависимости от места поражения микобактерии могут выделяться во внешнюю среду от больного туберкулезом с мокротой (при туберкулезе органов дыхания), калом (при туберкулезе желудочно-кишечного тракта), мочой или спермой (при туберкулезе мочеполовой системы), с молоком при кормлении детей и животных (при туберкулезе молочной железы), с менструальными выделениями (при туберкулезном поражении женских половых органов), со слезами (при туберкулезе глаз), с язв, свищей (при туберкулезе кожи, лимфатических узлов или костей со свищами).

Когда следует обращаться к Фтизиатру:

Туберкулез может поразить любую часть тела, однако легкие - наиболее часто поражаемый орган. У людей, страдающих туберкулезом, могут проявляться некоторые или все следующие симптомы: кашель, повышение температуры, снижение веса, ночная потливость, повышенная утомляемость, потеря аппетита, выделение мокроты с прожилками крови.

Часто у больных с активным туберкулезом симптомы выражены слабо. Они могут распространять инфекцию, не зная о своем заболевании.

Когда и какие анализы нужно делать:

- Кожная туберкулиновая проба (Манту) показывает, заражен ли человек.
- Исследование мокроты определяет наличие микробов в отделяемом при кашле.
- Микробиологические посевы различного материала (мокрота, гной, отделяемое свищей, моча, плевральная и спинномозговая жидкость, промывные воды из бронхов или желудка и др.).
- Посев на специальную среду Левенштейна - Йенсена.
- Печеночная проба.
- Обследование глаз, особенно при приеме этамбутола.
- Испытание остроты слуха, особенно при приеме стрептомицина.
- Посев мочи, для диагностики почечного туберкулеза.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Фтизиатр:

- Рентгенологическое обследование (флюорография) показывает, поражены ли легкие.
- Микробиологическая диагностика.
- Диагностика внелёгочного туберкулёза.
- Туберкулинодиагностика.
- Биопсия.
- Исследование цереброспинальной жидкости, для диагностики инфекции туберкулеза в мозге.
- Компьютерная томография.
- МРТ.

Советы врача Фтизиатра:

Туберкулез — болезнь нищеты и антисанитарии. Чтобы уберечь себя от этой болезни, нужно заботиться о своем иммунитете — сильный иммунитет в состоянии самостоятельно победить палочку Коха, если та попадает в организм.

Чтобы иммунитет мог справиться с болезнью, нужно качественно и разнообразно питаться, принимать витамины, много гулять и заниматься каким-либо спортом. Ведущую роль в распространении лекарственно-устойчивого туберкулеза играют тюрьмы.

Лечение заключенных зачастую проводится неправильно либо сами больные неправильно принимают лекарства и в результате туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью распространяется в геометрической прогрессии.

Попадая в воздух, палочка Коха сохраняет жизнеспособность в течение 10 дней – например, в уличной пыли. Но при отсутствии солнечного света бактерии живут гораздо дольше – несколько месяцев.

Заразиться можно лишь при вдыхании воздуха, в котором находятся микроскопически маленькие капельки слюны и мокроты больного. Произойдет заражение или нет — зависит от того, какое количество бактерий попало в легкие, сможет организм подавить их или нет. Если долгое время находиться в одном помещении с больным опасность заразиться возрастает в разы — именно поэтому так «цветет» туберкулез в тюрьмах. Чем хуже проветривается помещение, тем дольше бактерии остаются в воздухе.

Невозможно заразиться при рукопожатии с больным на улице. Но в помещении, где воздух почти неподвижен, тактильный контакт и пользование общими предметами обихода значительно увеличивают риск заражения.

Человек может заболеть туберкулезом, употребляя в пищу молоко от коров, больных туберкулезом. Не покупайте молоко «у хозяек», которые торгуют в местах, не предназначенных для торговли — их товар не проходит санитарно-эпидемиологический контроль и никто не гарантирует вам безопасность их продуктов.

www.eurolab.ua

Кто такой фтизиатр, что он лечит и где принимает?

Врач, лечащий туберкулез легких – так переводится с греческого слово «фтизиатр».

Развитие фтизиатрии как медицинской дисциплины берет свое начало в конце XIX века. В то время, заболеваемость туберкулезом легких достигала колоссальных размеров и требовала специальных лечебных мер. Благодаря доктору Н.И. Пирогову и коллективу врачей, в 1900 году это заболевание было вынесено в отдельный сегмент медицины и получило название «фтизиатрия». А врач, лечащий туберкулез, стал называться «фтизиатром».

Что лечит фтизиатр?

Современная медицина способна диагностировать и лечить многие болезни. Имеется масса узкопрофильных специальностей, фтизиатрия среди них, относится к разделу эпидемиологических заболеваний. Сегодня врач-фтизиатр занимается не только лечением больных туберкулезом, но и профилактической работой среди населения.

С учетом того, что эта болезнь кроме органов дыхания способна поражать и другие системы организма, фтизиатр, понимая специфику патологи, лечит так же:

  • Мочеполовую систему и почки.
  • Кожный покров и опорно-двигательную функцию.
  • Туберкулезное заболевание ЖКТи лимфоузлов.
  • Инфицирование палочкой Коха органов зрения и мозга.

В функции специалиста входит диагностика и лечение больных с саркоидозом и проказой. При необходимости доктор может направить пациента на консультацию к другим специалистам.

Основная работа врача

Фтизиатр ведет прием пациентов, так же как и любой другой врач. Его кабинет, как правило, расположен в инфекционном боксе больницы, туберкулезном санатории или в физиотерапевтическом кабинете медучериждения.

Кроме непосредственного лечения больных, он выписывает рецептурные препараты, дает консультацию родным и близким заболевшего, назначает лабораторную диагностику, определяет пациента на санаторное лечение.

В его обязанности входит профилактика по распространению противотуберкулезной инфекции, проведение лечебных процедур (реакция Манту, туберкулиновая проба).

Туберкулез легких – тяжелое и опасное заболевание. Во избежание инфицирования и исключения развития патологических процессов, следует регулярно проходить обследование на наличие микобактерий. Имеется ряд показателей, на которые следует обратить внимание, чтобы своевременно выявить болезнь:

  • Боль в груди и/или длительный надсадный кашель.
  • Ночная потливость.
  • Потеря веса.
  • Снижение веса, слабость, повышение температуры тела.
  • Кровохарканье.

При одном или нескольких подобных симптомах, следует незамедлительно записаться на прием к врачу-фтизиатру или получить направление к нему у любого другого медицинского специалиста.

Как проходит прием у доктора?

Прежде чем посетить фтизиатра, следует сделать рентгенографию грудной клетки. Женщинам необходим осмотр врача-гинеколога. Эти исследования нужны доктору для уточнения диагноза и общего представления о состоянии здоровья пациента.

Непосредственно перед осмотром специалист проведет сбор предварительного анамнеза – расспросит о наследственности, перенесенных заболеваниях, вредных привычках, образе жизни и работе.

Обратит внимание на данные флюорографии и на пробу Манту (если была сделана), а так же сделает визуальный осмотр лимфоузлов. Для полной диагностики фтизиатр при первичном осмотре обязательно проведет лабораторные исследования:

  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи и кала.
  • Гистология и сбор мокроты.

Основываясь на полученных данных, врач определяет степень заболевания, его распространение, устойчивость штаммов бактерии к различным медикаментам, что дает возможность разработать нужную схему лечения.

В арсенале современных врачей-фтизиатров достаточно методов диагностики для выявления туберкулеза на ранних стадиях. К ним относятся:

  • Проба Манту – тестирование кожного покрова на наличие палочки Коха.
  • Флюорография – рентгенологическое исследование грудной клетки.
  • Посев на микрофлору – анализ биоматериалов на возбудителя инфекции.
  • КТ – объемное изображение органов бронхиального дерева.
  • Гистология печени и анализ мочи – выявляют наличие бактерий в органах.
  • ПЦР-диагностика на туберкулез.
  • ИФА.

В случае обнаружения запущенной стадии болезни, помощь фтизиатрии не принесет результата. В таком случае больного направляют на операбельное лечение к торакальному или иному хирургу.

Детская фтизиатрия

Помимо взрослого населения туберкулезом болеют и дети. Пациентами, не достигшими 18-летия, занимается детский фтизиатр.

В ряде случаев заболевание у ребенка может иметь длительный бессимптомный характер. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют обращать внимание на малейшие отклонения в здоровье у детей. Наиболее сложно диагностировать туберкулез у новорожденных и малышей младшего возраста. Основные симптомы, на которые следует обратить внимание те же, что и у взрослых: потеря аппетита, холодный ночной пот, повышение температуры, быстрая утомляемость, бледность кожи. У ребенка помимо прочего появляется тревожное раздражительное состояние. Если на протяжении трех недель симптоматика не улучшается – следует обратиться к врачу.

В младшем школьном и подростковом возрасте наиболее часто встречается туберкулез лимфоузлов. Болезнь имеет затяжной характер, но при правильном лечении выздоровление происходит спустя 3-4 месяца.

Самый простой способ выявления инфекции – проба Манту и флюорография (для подростков 14-17 лет). Если при медицинском обследовании обнаружится лимфоцитоз, педиатр непременно направить ребенка к детскому фтизиатру.

Дети младшего возраста и старше 5 лет проходят терапию в детском тубдиспансере под патронажем педиатра.

mrfilin.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *