Кт обп что это такое – КТ органов брюшной полости. Как подготовится, что показывает и где сделать?

КТ брюшной полости с контрастом: подготовка, процедура, результат

КТ брюшной полости с контрастом может назначаться при самых разных заболеваниях и показаниях, но при этом пациенту важно знать, как именно проводится данная процедура. В частности, нужно правильно понимать, как к ней подготавливаться для достижения наиболее достоверного результата.

Когда стоит обратиться к врачу?

Довольно часто случается так, что перед тем, как человеку назначается КТ брюшной полости с контрастом, он жалуется на боли в животе или же его беспокоят какие-либо другие симптомы, исходящие из органов брюшной полости. При этом как сам человек, так и его лечащий врач не могут просто так определиться с возможной причиной данной проблемы. Стандартная процедура диагностики, которая включает в себя проведение всевозможных анализов, рентгенологических исследований и УЗИ, зачастую не позволяет определить причину возникновения этого недуга, и именно в такой ситуации назначается КТ брюшной полости с контрастом.

Около 20 лет назад врачи даже не знали о том, что делать, если указанные выше методы не приносили должного результата. Однако сегодня технологии предоставляют уже гораздо более современные и высокоинформативные способы диагностики. Один из них – это компьютерная томография или, как ее называют, КТ брюшной полости с контрастом.

Фактически КТ представляет собой значительно модернизированный вариант стандартной рентгенографии, который позволяет добиться гораздо более точных результатов и в то же время является на порядок более безопасным. Но, так или иначе, его проведение осуществляется сегодня исключительно в случае наличия назначения лечащего врача.

Когда его назначают?

Есть несколько показателей, по которым врачом может быть назначена КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка может осуществляться, если присутствуют следующие состояния:

• Различные болезни печени или желчевыводящей системы, куда входят аномалии строения протоков, опухоли, желчнокаменная болезнь, холангит и множество других.
• Всевозможные болезни поджелудочной железы, такие как негативные новообразования, кисты и воспалительные изменения.
• Патология кишечника и желудка. В данном случае в основном только при диагностике опухолей врачами назначается КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка к этой процедуре может начинаться уже практически сразу после проведения данной диагностики.
• Повреждения брюшной полости.
• Болезни и повреждения селезенки.
• Межпетельные абсцессы, а также абсцессы различных органов.

Это только основной перечень причин, по которым может быть назначено проведение данной процедуры, поэтому в любом случае лучше всего получить профессиональную консультацию со стороны вашего лечащего специалиста.

Что это показывает?

Если была проведена правильная подготовка, а также соблюдалась специализированная диета перед КТ брюшной полости контрастом, то в процессе проведения данной процедуры можно получить довольно большое количество полезной информации. Сам процесс предусматривает создание большого количества снимков, на каждом из которых отображается отдельный тканевый слой. Все эти изображения отличаются максимально высокой степенью детализации и позволяют получить полную картину того, какие процессы протекают во внутренних органах пациента.

Есть масса факторов, которые показывает КТ брюшной полости с контрастом. Результат проведения данной процедуры в преимущественном большинстве случаев позволяет получить данные касательно работы следующих органов:

• лимфатические узлы;
• поджелудочная железа;
• печень;
• сосуды;
• нервы;
• селезенка;
• желчевыводящие протоки;
• желчный пузырь.

Немаловажным является и то, что в процессе проведения данного исследования можно увидеть строение полых органов, включая кишечник и желудок, что является невозможным для стандартной технологии МРТ. Помимо всего прочего, по снимкам врач может сделать заключение и касательно состояния поясничных позвонков, так как КТ обеспечивает великолепную визуализацию костных тканей.

Преимущества

Врач должен объяснить массу информации, если он отправляет пациента на КТ с контрастом брюшной полости: как подготовиться, как питаться, как будет проводиться сама процедура и многое другое. Но в любом случае проведение такого исследования гарантирует получение наиболее надежной информации касательно состояния любых структур брюшной полости даже в том случае, если присутствуют какие-то серьезные патологические изменения или же скрытые процессы, распространяющиеся одновременно на несколько органов.

Таким образом, о КТ брюшной полости с контрастом отзывы оставляют положительные как пациенты, для которых процедура является максимально удобной и безболезненной, так и врачи, получающие всю необходимую информацию, необходимую для постановки диагноза и назначения последующего лечения пациента.

Для чего она применяется?

В преимущественном большинстве случаев КТ брюшной полости принято проводить с контрастом. При помощи контрастного препарата обеспечивается значительное улучшение детализации снимков и общего качества изображений, что, соответственно, положительно сказывается на результатах проведенной диагностики. При этом нужно правильно понимать, что КТ брюшной полости контрастом делают не всегда, так как в некоторых ситуациях при проведении обследования на специализированных мультиспиральных платформах его применение является не обязательным (но этот момент лучше предварительно обсудить с лечащим врачом).

Единственный случай, при котором использование контрастирования требуется в обязательном порядке, – это подозрение на то, что у пациента присутствуют какие-либо патологические заболевания. КТ органов брюшной полости с контрастом здесь проводится вне зависимости от того, к какому конкретно типу относится томограф, потому что стандартное исследование в любом случае является менее точным по сравнению с контрастным.

Сам по себе контраст отличается способностью постепенно скапливаться в опухолевых тканях, благодаря чему на снимках очаги развития опухолевых клеток становятся гораздо более заметными. Благодаря этому врач получает исчерпывающую информацию о границах первичных метастазов и опухолей, а также об их количестве, что значительно помогает в планировании лечения. Специалисты знают, зачем проводится КТ брюшной полости с контрастом, что показывает снимок и как его трактовать. В конечном итоге у доктора появляется возможность назначить лечение в полном соответствии с достоверно определенной стадией процесса, что уже позволяет рассчитывать на успешность его проведения.

Как подготавливаться?

В любом случае пациент самостоятельно должен готовиться к проведению компьютерной томографии, причем к процедуре нужно подходить максимально ответственно, если в конечном итоге вы хотите добиться действительно точных результатов.

Главная цель подготовки заключается в том, чтобы добиться предельной визуализации сделанных снимков. Если речь идет о проведении обследования брюшной полости, то качество визуализации может серьезно пострадать из-за наличия переполненного, вздутого кишечника. Именно по этой причине в процессе проведения подготовки нужно будет позаботиться о нормальном функционировании пищеварительного тракта на момент проведения исследования. Чтобы добиться этого, за 2-3 дня до того, как будет проведено КТ брюшной полости (без контраста или с контрастом), осуществляются специальные процедуры, главной целью которых является препятствование увеличенному газообразованию или возникновению запоров.

На протяжении этого периода пациент должен крайне ответственно подходить к вопросу питания. В частности, нужно полностью исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм или задержку стула. Если человек привык составлять собственное меню в соответствии с правилами здорового питания, у него не возникнет никаких сложностей с тем, чтобы подкорректировать рацион, и он с легкостью перенесет любые диеты для того, чтобы компьютерная тамография брюшной полости показала максимально точный результат.

Препараты

Также стоит отметить, что на протяжении этого периода рекомендуется принимать специальные препараты-сорбенты, и в большинстве случаев врачами назначается стандартный активированный уголь, который нужно пить два раза в день по две таблетки. Также по желанию можно пользоваться и другими препаратами. В частности, как сорбент и одновременно довольно неплохое средство от метеоризма может использоваться препарат «Смекта».

В том случае если у человека появились какие-то действительно серьезные проблемы с работой пищеварительного тракта и отдельными его функциями, план подготовки к проведению КТ брюшной полости должен быть предварительно согласован с лечащим врачом. По различным показаниям может понадобиться прием слабительных, спазмолитиков или даже проведение клизмы.

Прийти на исследование нужно исключительно натощак, и после предыдущего приема пищи должно пройти около 6-8 часов. По этой причине наиболее удобным является проведение диагностики в утреннее время, пока еще не был принят завтрак. Также не рекомендуется употреблять никакой жидкости за два часа до проведения данной процедуры, так как она может спровоцировать оживленную перистальтику, что препятствует нормальному проведению диагностики.

Можно ли проводить процедуру детям?

КТ брюшной полости сегодня проводится как взрослым, так и детям, поскольку лучевая нагрузка, получаемая пациентом в процессе проведения сканирования, является крайне низкой и не может угрожать здоровью ребенка. В преимущественном большинстве случаев современные клиники принимают на проведение данной процедуры детей с 14 лет, но в некоторых центрах такое возрастное ограничение снижено до 10, а где-то даже до 7 лет. Дети младшего возраста тоже при необходимости могут проходить компьютерную томографию, но исследование таких пациентов осуществляется в специализированных центрах или же в достаточно крупных педиатрических клиниках.

Здесь все дело в том, что в процессе проведения исследования у пациентов должна сохраняться полная неподвижность, а этого довольно сложно добиться от совсем маленьких детей. В связи с этим их обследование осуществляется в условиях особого медикаментозного сна с использованием безопасных препаратов и под пристальным контролем профессионального анестезиолога.

Что показывает заключение?

По результатам проведенной процедуры врачом составляется заключение, в котором содержится вся информация о состоянии здоровья человека, которую удалось получить в процессе проведения данного мероприятия. Врачом описываются не только больные, но и здоровые органы, включая их основные особенности анатомии, размеры и другие сведения. Заключение выдается пациенту вместе с полностью распечатанными снимками.

При этом нужно правильно понимать, что результаты КТ – это не диагноз, они представляют собой только описание основных изменений внутренних органов. Следует отметить, что снимки довольно сильно помогают в проведении диагностики. Довольно часто данная процедура завершает постановку диагноза, так как ее проведение позволяет лечащему врачу получить всю необходимую информацию для определения точного заболевания и назначения соответствующего лечения.

Цена проведения

Сама по себе компьютерная томография отличается на порядок меньшей стоимостью по сравнению с МРТ, но это все равно не самая дешевая процедура. Также нужно понимать, что стоимость непосредственно зависит от того, в какую конкретно клинику вы обращаетесь.

В основном цена определяется в зависимости от нескольких факторов. В первую очередь здесь играет роль аппарат, на котором проводится исследование. Другими словами, стандартная процедура будет стоить меньше по сравнению с диагностикой на спиральных и мультиспиральных устройствах. Также цена поднимается, если при исследовании будет применяться контраст. Помимо всего прочего, роль играет также расположение той или ной клиники, квалификация врачей, принимающих участие в исследовании, и еще масса других факторов.

В преимущественном большинстве случаев стоимость компьютерной томографии является прямо пропорциональной ее качеству, но на самом деле такое правило справедливо далеко не всегда. Достаточно большое количество современных центров предлагает пенсионерам, студентам, а также еще целому ряду других лиц множество скидок. Также нередко проводятся всевозможные акции, в момент проведения которых прохождение диагностики также доступно по сниженной цене всем желающим.

fb.ru

подготовка. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости :: SYL.ru

Современная медицина сегодня предлагает различные методики диагностики заболеваний. Однако далеко не все они понятны пациенту. В данной статье хочется рассказать о том, что такое компьютерная томография брюшной полости, при каких обстоятельствах она применяется, и как можно к данной процедуре подготовиться.

Компьютерная томография брюшной полости: что это такое

Изначально надо понять, о чем именно будет идти речь. Так, стоит отметить, что нередко пациенты сталкиваются с аббревиатурой КТ. Именно это и есть та самая компьютерная томография. Исследоваться в таком случае могут различные части тела и органы больного.

Итак, что собой представляет компьютерная томография брюшной полости? Данная процедура послойно проводит диагностику организма пациента. Основа метода – те же рентгеновские лучи. Современные же аппараты являются мультиспиральными. Это дает возможность в максимально короткий срок получать качественные снимки с предельно высоким пространственным разрешением.

Время проведения процедуры небольшое. У пациента это займет всего лишь несколько минут. Однако надо отметить, что если исследование проводится с применением так называемого контрастного вещества, оно может несколько раз повторяться.

Немного истории

Данный метод исследования предельно молод. Компьютерная томография была изобретена в 1972 году, а в 1979 году за нее уже была получена Нобелевская премия. Заслуга этого аппарата весьма велика. Ведь именно с него началось развитие иных многослойных методов диагностики (МРТ и т.д.). Нужно отметить, что первые аппараты были предназначены исключительно для исследования головного мозга больного. Однако вскоре (уже в 1976 году) они применялись для диагностики болезней всего человеческого организма.

Когда нужно использовать данную процедуру

В каких случаях может делаться компьютерная томография органов брюшной полости? Так, стоит отметить, что это один из самых точных методов визуализации и исследования различных внутренних органов. На снимках довольно четко можно увидеть размещение селезенки, печени и поджелудочной железы, а также полых структур: кишечника, желчного пузыря и всех желчевыводящих протоков.

Что может показать данный метод диагностики?

• Воспалительные процессы.
• Кисты.
• Травматические изменения.
• КТ способно «рассмотреть» новообразования, как добро- так и злокачественные. В таком случае видны границы опухолей, наличие метастаз, их прорастание, а также иные важнейшие для диагностики и лечения показатели.

Показания к применению метода

Когда чаще всего назначается компьютерная томография брюшной полости? Так, список показаний довольно обширен:

1. Если надо определить повреждения внутренних органов при закрытой травме живота.
2. При определении диффузных заболеваний печени, т.е. для выявления цирроза, гепатита и иных болезней.
3. При абсцессах в органах брюшной полости.
4. При сосудистых нарушениях, которые приводят к вторичным нарушениям различных внутренних органов.
5. При подозрении на кисты, кистомы в органах брюшной полости.
6. Для определения глубины поражения лимфатических узлов метастазами.
7. Для определения различных опухолей в брюшной полости.

Однако компьютерная томография брюшной полости может проводиться и в следующих случаях:

• Для уточнения эффективности противоракового лечения.
• При подготовке к оперативному вмешательству.
• Если необходимо уточнить результаты иных исследований или же подтвердить предварительный диагноз.
• КТ проводится в том случае, если пациенту противопоказана иная процедура – магнитно-резонансная томография (МРТ).

О безопасности

Многих пациентов интересует, насколько безопасна компьютерная томография брюшной полости. Ведь в ее основе лежит использование рентгеновских лучей, которые вредны для человеческого организма. Однако переживать не стоит. В современных аппаратах доза облучения ничтожно мала (даже в сравнении с обычным рентгеном). Именно поэтому не стоит бояться назначения этой процедуры. Она не принесет пациенту вреда даже в том случае, если будет применяться неоднократно (что бывает при исследовании с введением контрастного вещества).

Подготовка к КТ

Если пациенту назначена компьютерная томография брюшной полости, подготовка к исследованию – очень важный этап. Ведь только выполнив все рекомендации докторов, можно получить правильные результаты.

1. Первое и самое главное правило: за несколько дней до проведения этого исследования надо сесть на определенную диету. Придется исключить из рациона все те продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование, вызывают запоры или провоцируют иные проблемы или заболевания в организме. К примеру, аллергикам надо исключить все аллергенные продукты питания, а тем, у кого непереносимость лактозы, – молоко и все его производные.
2. В день перед проведением процедуры обязательно надо хорошенько очистить кишечник. Для этого придется сделать клизму. При этом специалисты советуют провести процедуру двукратно. В качестве альтернативы можно выпить определенную дозу слабительного препарата (к примеру, три пакетика такого медикамента, как «Фортранс»).
3. Имейте в виду, что данное исследование органов брюшной полости проводится строго натощак. Поэтому в день проведения процедуры и после момента очищения кишечника кушать уже нельзя.

МСКТ

В последнее время помимо аббревиатуры КТ нередко можно увидеть обозначение МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости. Ее отличие от КТ состоит только в том, что это более новое исследование, так сказать улучшенный вариант обычной компьютерной томографии. Это стало возможным только с развитием технологических возможностей и желанием улучшить работу данного диагностического аппарата. Рассмотрим, чем отличается мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от обычной КТ:

1. Качество изображения в разы лучше.
2. Скорость сканирования увеличена. Это существенно снижает время сканирования пациента.
3. Контрастное разрешение в таком случае существенно лучше.
4. Лучевая нагрузка на организм больного существенно ниже.

Подготовка к МСКТ

Спиральная компьютерная томография брюшной полости требует таких же методов подготовки, как и обычная КТ. Т.е. некоторое время лучше всего соблюдать диету, а за 8 часов до исследования нельзя ничего кушать. Ведь этот метод диагностики даст правильные результаты только в случае его проведения натощак.

Документы и необходимые вещи

Чтобы без проблем сделать компьютерную томографию брюшной полости, необходимо с собой взять:

1. Направление врача. Для проведения процедуры необходимо направление на исследование лечащего доктора.
2. Также понадобится выписка из амбулаторной карты больного или же его истории болезни.
3. Нужно взять с собой снимки иных исследований (или же иных КТ).
4. Ну и надо иметь при себе документы, которые имеют отношение к исследуемой проблеме.

Этапы проведения КТ

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проходит сама процедура. Так, этапы ее проведения будут следующие:

1. Этап подготовки. Тут нужно снять с тела все металлические предметы: скобы, пирсинг и т.д. Если у больного есть имплантат, об этом в обязательном порядке надо предупредить лаборанта или же самого доктора.
2. Во время процедуры больной находится в горизонтальном положении. Он ложится на специальный выдвижной столик на спину.
3. Еще до начала проведения исследования доктор покидает помещение, где расположен томограф. С пациентом он может общаться посредством микрофона и динамиков.
4. Далее стол с пациентом заезжает в так называемый тоннель аппарата. Сам томограф при помощи вращательных движений делает серию определенных снимков.
5. Если доктора устраивает качество полученных снимков, больной может покинуть комнату с томографом. В противном случае понадобится еще одна процедура.

КТ с контрастом

Иногда пациенту назначается КТ с контрастом. Зачем это надо и для чего это вещество может быть использовано? Так, оно просто необходимо для улучшенной визуализации некоторых структур. Если речь идет об исследованиях органов брюшной полости, основное вещество контрастной жидкости – это обычный йод или же барий.

Так, данное средство чаще всего вводится в вену пациенту (при исследованиях печени, а также системы кровоснабжения) или же просто выпивается (если надо исследовать желудок). Йод или барий окрашивают все органы в определенный цвет, что помогает улучшить их контрастность и визуализацию.

Объем препарата зависит от веса пациента. Полностью он выводится из организма на протяжении полутора суток. При этом препарат не оказывает свершено никакого вредного воздействия на организм.

Если проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, ее длительность может занимать до 30 минут (в то время как обычная КТ занимает минут 5).

Противопоказания к КТ

Стоит также отметить еще и то, что существует ряд противопоказаний к применению компьютерной томографии.

1. Беременность. Даже несмотря на то что организм поддается крайне малой лучевой нагрузке, данная процедура все же оказывается небезопасной для плода.
2. Гиперкинез. Т.е. процедура не может проводиться в том случае, если у пациента возникают непроизвольные движения. Ведь для получения качественных снимков нужно спокойно лежать на протяжении определенного времени.
3. Нельзя проводить процедуру при выраженном болевом синдроме.

Также могут в некоторых случаях (в зависимости от аппаратуры) быть ограничения по весу. Чаще всего максимальные показатели для исследуемых – вес в 120 кг.

Противопоказания к КТ с контрастом

Также есть ряд ситуаций, когда не следует применять КТ с контрастом:

1. Лактация. Ведь вещества контрастной жидкости могут проникать в молоко. Если же данная процедура просто необходима, от грудного вскармливания придется отказаться на двое суток (пока вещество полностью не выйдет из организма).
2. Почечная недостаточность. Ведь при выведении препарата с мочой могут возникнуть осложнения (отравление организма).
3. Противопоказана данная процедура также тем людям, у которых есть аллергия на йод.

Особые категории населения

Рассматриваем далее тему «компьютерная томография брюшной полости». Фото данных аппаратов можно увидеть в нашей статье. Из приведенной выше информации становится понятно, что сама процедура совершенно не страшная и не опасная. Однако, даже несмотря на это, есть определенные ограничения для применения этого метода исследования детям. Так, в связи с небольшой лучевой нагрузкой, применять КТ можно только с 14-тлетнего возраста. Противопоказана эта процедура также и беременным женщинам. Иных ограничений, кроме описанных выше, нет.

Результаты

О том, что данная процедура совершенно безопасна, свидетельствуют множественные отзывы. Компьютерная томография брюшной полости – исследование, которое довольно-таки быстро проводится и практически не вредит организму. Снимки и результаты при этом можно получить в предельно краткий срок. Придется подождать не более 1 часа. Если же КТ была трехмерная, результаты исследований могут быть записаны на диск или иной информационный носитель. Со всеми документами, а также полученными снимками и выписками, затем следует отправиться к лечащему врачу.

www.syl.ru

Компьютерная томография органов брюшной полости (ОБП). С методикой контрастного усиления и без нее. :: АЦМД

КТ-исследование органов брюшной полости выполняется также часто, как и сканирование легких, носовых пазух, головного мозга. В этой статье я постараюсь дать ответы на наиболее частые вопросы, которые слышу от пациентов. Также мы рассмотрим, что дает введение контраста при СКТ.

Когда назначают КТ брюшной полости

Вряд ли я смогу перечислить абсолютно все случаи, при которых компьютерная томография брюшной полости оказывалась полезной – их очень много. Чаще всего СКТ назначается при сложных или непонятных случаях, когда лечащий врач хочет оценить одним махом все органы ОБП: печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа, надпочечные железы, почки, верхние отделы мочеточников, состояние сосудов, лимфоузлов, общее состояние кишечника, стенок желудка, а также позвоночник на этом уровне, диафрагму, брюшную стенку и другие более мелкие структуры. Также при помощи СКТ обнаруживают опухоли в брюшной полости, метастазы, камни и многие другие патологии.

Компьютерная томография ОБП без контраста

Компьютерная томография без контраста применяется гораздо чаще, чем компьютерная томография с контрастом. Почему? СКТ ОБП без внутривенного контраста гораздо дешевле и само исследование проходит гораздо быстрее и проще, в одну фазу и без манипуляций медсестры, инжекторного шприца. На этом исследовании пациенту нужно только пройти специальную подготовку и перед самим исследованием выпить порцию разведенного в воде контрастного вещества, дабы желудок и кишечник не мешали «видеть» другие органы брюшной полости, а также можно было бы отдельно оценить состояние желудочно-кишечного тракта.

При проведении СКТ без внутривенного контрастирования можно оценить общее состояние брюшной полости, определить есть ли аномалии развития, понять общее состояние органов, дифференцировать наличие камней в почках, в желчном пузыре, в мочеточниках, в желчных путях, выделить те органы, которые не соответствуют норме: увеличенные или патологически уменьшенные, органы с измененной плотностью ткани (к примеру, так можно диагностировать жировой гепатоз – предцирротическое состояние печени). При обычном (нативном\бесконтрастном) сканировании ОБП можно оценить количество и плотность кальцификатов в крупных артериях (брюшная аорта, почечные и подвздошные артерии, селезеночная и печеночная артерии, другие), исключить или заподозрить наличие аневризмы, визуализировать кальцификаты в поджелудочной железе, которые сразу укажут на патологию, а также выявить патологические и нетипичные кальцификаты в органах, которые могут с уверенностью указать на наличие опухоли со злокачественными признаками.

Также возможно применение в случае наличия противопоказаний к внутривенному введению йодсодержащих рентгенконтрастных препаратов. Иногда это позволяет получить важную диагностическую информацию, что особенно актуально в случае риска возникновения состояний, угрожающих жизни пациента. Однако, выявить причину заболевания и оценить состояние жизненно важных органов (печень, почки, поджелудочная железа, надпочечники) зачастую не представляется возможным.

Сколько стоит КТ органов брюшной полости?

В АЦМД-Медокс одна из самых доступных цен среди подобных предложений в Киеве. Стоимость вы можете посмотреть здесь

Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным контрастом

Это исследование существенно дороже и сложнее, чем СКТ без контраста. Что же такого дает введение контраста в вену? Обычно контрастирование назначают в случае серьезных опасений или подозрений, когда нужно детально визуализировать наймельчайшие структуры. Внутривенное введение контраста помогает определить наличие и структуру опухолей, помогает выявить даже невидимые при нативном СКТ образования, оценить наличие кровотока в них, состояние других сосудов, визуализировать патологические сужения в сосудах или их функциональные нарушения. Контрастное вещество также обладает таким свойством, как накопление в опухолях, благодаря чему именно СКТ с контрастом чаще всего является последним подтверждающим обследованием перед биопсией опухоли. Благодаря другим свойствам контраста можно изучить выделительную функцию почек, оценить состояние чашечек и лоханок обеих почек, проследить мочеточники на всем их протяжении, для выявления непроходимости. Гораздо детальней можно изучить состояние стенок и капсул, а также дать достоверный ответ на вопрос: «киста это или нет?», и еще много другого.

Более-менее общие понятия и основные поля применения СКТ органов брюшной полости я Вам изложил. Если у Вас есть дополнительные вопросы – задайте их мне!

Статью подготовили специалисты отделения лучевой диагностики АЦМД-МЕДОКС

acmd.clinic

КТ органов брюшной полости — что входит

КТ брюшной полости позволяет высокоэффективно визуализировать все находящиеся в ней органы, ткани и сосуды.

Почти во всех случаях сканирования внутренних органов применяется дополнительное контрастирование, в основном это йодсодержащий контраст, который вводится внутривенно. Также контрастом могут служит воздух (углекислый газ), вода, газообразующая смесь (используются при сканировании желудка и кишечника).  Основным из главных преимуществ МСКТ, кроме его большей доступности в сравнении с МРТ, является быстрота ее проведения- вместе с контратированием время обследования редко превышает 10 минут. Это делает ее методом выбора при срочных случаях, требующих немедленной диагностики.

Компьютерная томография позволяет быстро и, главное, высокоспецифично определять любые патологии органов и их сосудов, включая жизнеугрожающие.

Следует помнить, что МСКТ- самая ионизиующая в плане лучевой нагрузки процедура, поэтому проводится она строго по направлению врача, ее нельзя проводить беременным женщинам и детям до 14 лет (проводится только при жизнеугрожающих состояниях).

КТ печени — что покажет

Современная мультиспиральная компьютерная томография при опухолях печени позволяет в большинстве случаев поставить точный диагноз. Также рассмотрим, что показывает КТ печени с контрастированием.

Читать статью

КТ желудка — что покажет, где сделать

Выполняя КТ желудка можно оценить функциональность органа, а также структуру и имеющиеся образования. Зачастую, проводят комплексное обследование: КТ пищевода и желудка, а также КТ желудка и кишечника.

Читать статью

КТ поджелудочной железы

КТ поджелудочной железы — важнейшее обследование для своевременного обнаружения и лечения различных заболеваний, таких как панкреатит, онкологические болезни и прочие. =

Читать статью

КТ желчного пузыря — показания, подготовка

Рассмотрим показания, подготовку и интерпретацию КТ желчного пузыря.

Читать статью

КТ селезенки

Существуют различные причины когда назначают МСКТ селезенки. Этот вид томограммы позволяет определить размеры селезенки, имеющиеся аномалии, патологии и пр.

Читать статью

КТ почек и надпочечников, урография

Какие показания для КТ почек и надпочечников? Когда необходимо внутривенное контрастирование? Что такое КТ-урография? Этапы сканирования и подготовка к контрастированию

Читать статью

КТ кишечника, виртуальная колоноскопия

КТ диагностика кишечника — современный метод обследования, позволяющий быстро, безболезненно провести осмотр и дать четкие представления о его структуре и функции.

Читать статью

mrt-kt-bryushnoy-polosti.ru

Компьютерная томография брюшной полости, контрастная КТ органов брюшной полости

Содержимое:

1. Диагностирование брюшной полости
2. Диагностирование с контрастом
3. Противопоказания
4. Отличительные особенности КТ и МРТ

Во время исследования информация, которую показывает компьютерная томография органов брюшной полости, проходит обработку и записывается на CD диск или цифровой носитель. Из серии полученных поперечных сканов компьютер фиксирует изображения разных срезов в одно. Полученные данные помогают врачу-рентгенологу увидеть всю картину целиком, изучить и расшифровать ее, сделав верное заключение.

Диагностирование брюшной полости

анатомия органов брюшной полости Комплексная компьютерная томография брюшной полости — это такое универсальное всестороннее обследование внутренних органов. Данный метод лучевой диагностики выполняет сканирование исследуемых органов с целью обнаружения ранних признаков заболеваний, определения стадии болезни и построения схемы дальнейшего лечения.

КТ томография позволяет «увидеть» взаиморасположение внутренних органов, изучить их строение, обнаружить протекающие бессимптомно аномальные поражения, к которым можно отнести доброкачественные и злокачественные опухолевые образования. Данный метод визуализации с высокой точностью помогает раскрыть многие патологические процессы брюшной полости:

• Межкишечных абсцессов

Данный вид абсцессов брюшины является побочным результатом диффузного перитонита. Сосредоточены в области кишечника, сальника и брюшной стенки. Проявляются тупыми болями в области живота с нечеткой локализацией, а также недомоганием и вздутием живота.

• Злокачественных опухолей (первичных и вторичных)

Опухоли первичной группы (мезентелиомы) сложны в диагностировании, особенно на первом этапе их образования. Проведя рентгеновскую КТ брюшной полости, врач сможет поставить правильный диагноз и тем самым спасти пациенту жизнь, так как такой вид опухоли очень стремительно развивается.

К вторичной группе относятся такие злокачественные опухоли как рак, карцинома и саркома. Диагностирование сводится к их выявлению среди большого количества микроузлов брюшной полости, напоминающих метастазы и уплотнения самой злокачественной опухоли.

• Доброкачественных опухолей

К таким новообразованиям относятся фибромы, липомы, ангиомы и др. Удаляются хирургическим путем в рамках здоровых тканей

• Кисты брюшной полости (брыжеечные, кишечные, большого сальника)

Образуются в результате отклонений строения лимфоидной ткани, а также из-за закупоривания лимфатических путей. Кисты больших размеров могут влиять на соседние органы, сдавливая их.
Клинические картины энтерокистомы (кишечной кисты) и брыжеечной кисты практически схожи. Данные образования могут стать причиной нагноений, перитонита и привести к непроходимости кишечника.

Помимо патологических (аномальных) изменений в виде абсцессов и опухолей компьютерная томография брюшной полости так же диагностирует:

1. Последствия перенесенных травм и послеоперационные осложнения
2. Дистрофические процессы
3. Воспалительные процессы (например, острый панкреатит)
4. Пороки в развитии внутренних органов
5. Желчнокаменную болезнь
6. Поражение печени (цирроз, гепатит и др.)
7. Кровотечения
8. Наличие инородных тел и прочее

Когда делают КТ брюшной полости, создается ощущение, что томограф заглядывает буквально внутрь человеческого организма, просвечивая его насквозь.

Диагностирование с контрастом

КТ снимок брюшной полости Разные методы исследований помогают выявить заболевания, но в ситуации, когда результаты неоднозначны и находятся под сомнением, а клиническая картина неясна, проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, улучшающим визуализацию сканируемых органов.
Процедура КТ с контрастом выявляет различные по своей консистенции новообразования и диагностирует с высокой точностью злокачественные опухоли и доброкачественные образования, а также дает представление о функционировании внутренних органов брюшины.

Исследование внутренних органов брюшной полости с примерно одинаковой плотностью достаточно затруднительно для дифференциального диагностирования. Границы печени, желудка, кишечника и т.д., практически неразличимы для сканирования без усиления. Для решения этой проблемы используются контрастные вещества, искусственно создающие видимое различие в плотности исследуемого объекта от окружающих его тканей и органов.

Усиление результативности процесса сканирования или контрастная компьютерная томография органов брюшной полости помогает наиболее точно распознавать многие заболевания. С этой целью используется специальное вещество (контраст), которое различается в зависимости от цели обследования и методов введения:

• Пероральный контраст

Используется специальный препарат (бариумный йод). Принимается орально по установленной схеме. Отображает брюшную полость для отделения кишечной структуры от ее окружающих. Хорошо диагностирует кишечную перфорацию. Противопоказаниями к его использованию является наличие у пациента аллергии на данное вещество, тяжелые заболевания почек, печени, а также проблемы, связанные с сердечнососудистой системой.

• Внутривенный контраст

Вводится специальное жидкое йодсодержащее вещество непосредственно в вену. Постоянно движущаяся по сосудам кровь (кровоток) распространяет контрастирующее вещество по тканям, где оно и скапливается. От того, насколько хорошо в той или иной ткани происходит кровоснабжение и насколько быстро в ней протекают обменные процессы, зависят интенсивность распределения контраста и его скорость.

проведение КТ брюшной полости Через некоторое время, после ввода препарата, внутренние органы пигментируют (окрашиваются) особым образом, благодаря чему, отчетливо прослеживаются на снимках. Так, например, опухолевые образования, накопившие контрастное вещество, начинают даже «светиться» на компьютерных снимках.

Иногда компьютерная томография с контрастированием брюшной полости проводится при помощи прицельного введения контрастного вещества с использованием длинного зонда, заведенного в двенадцатиперстную кишку. Такая методика используется при КТ желчного пузыря. Для исследования же толстого кишечника используется контраст, который вводится при помощи клизмы.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для КТ брюшной области относятся:

1. Беременность
2. Грудное вскармливание (период лактации)
3. Избыточный вес при массе тела более 200 кг
4. Непереносимость контрастирующего вещества (при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, почечной недостаточности)
5. Нестабильное психическое состояние пациента
6. Наличие металлических предметов (имплантатов) в теле

Следует помнить, что можно сделать компьютерную томографию брюшной полости только в том случае, если это необходимо и на проведение данной процедуры есть обоснованные показания врача, а также у пациента нет вышеперечисленных противопоказаний. Это нужно не только для целенаправленного исследования, но и для снижения дозы лучевой нагрузки.

Отличительные особенности КТ и МРТ

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – это два метода современного диагностирования, при которых проводиться сканирование, результаты которого (послойные снимки исследуемых органов) фиксируются и обрабатываются на компьютере с возможностью дальнейшего просмотра.
На этом сходство данных процедур заканчивается, ведь их принцип действия различается:

1. КТ использует для сканирования рентгеновское излучение и предоставляет диагностические данные физического состояния исследуемого объекта
2. МРТ использует действие высокочастотного магнитного поля и предоставляет информацию, содержащую данные о химическом строении тканей

Все же, отличается КТ от МРТ брюшной полости или нет, но, в спорных вопросах, когда стоит вопрос о жизни пациента, а клиническая картина неясна, используются оба этих метода. Получение максимально точной информации, влияющей на конечный результат (диагноз), позволит избежать диагностической ошибки.

infomrt.ru

Подготовка к КТ брюшной полости, важные рекомендации!

Компьютерная томография брюшной полости назначается для выявления заболеваний в забрюшинном пространстве, пищеварительном тракте, мочевыводительной и репродуктивной системах. По мнению врачей-диагностов, подготовка к КТ должна расцениваться как момент, который по значимости ничем не уступает самому исследованию. Как подготовиться к КТ чтобы получить максимально точный результат?

Немого о самой процедуре

Компьютерная томография – это диагностика, которая осуществляется с помощью использования рентгеновских лучей. В процессе процедуры сканируются все внутренние органы, а также затрагиваются лимфатические узлы и сосуды. Фиксируется необходимая область, как и при МРТ, в трёх различных плоскостях, что даёт возможность получить более точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей.  Кроме того, с помощью КТ можно выявить плотность состояния тканей. Многие диагностические процедуры такие изменения определить не способны.

Быстрый процесс сканирования позволяет получить результат уже через 2 часа. Ещё одним немаловажным преимуществом КТ брюшинного отдела состоит в низкой степени воздействия рентгеновского излучения. Это даёт возможность проходить исследование практически всем.

Анализ способен выявить патологии в:

Компьютерная томография брюшинного отдела способна выявить очаг воспаления, степень его распространения, сбой в работе систем организма.

Зачем нужна подготовка?

Подготовка к КТ брюшной полости необходима для получения более точного результата. Дело в том, что органы в этой области связаны друг с другом.  И если произойдёт сбой в работе какого-либо из них — нарушится функционирование всей пищеварительной системы.

Читайте также: МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография: что это такое?

Важно: диета перед прохождением КТ брюшной области должна соблюдаться в обязательном порядке. Это позволит сократить метеоризм и противостоять задержке стула. Результат диагностики напрямую зависит от перистальтики кишечника. Чем она больше, тем менее точным будет изображение. Поэтому так важно полностью пересмотреть питательный рацион.

Какие продукты можно употреблять перед КТ, а какие находятся под запретом?

Итак, как подготовится к КТ? Диета должна заключаться в употреблении продуктов, сокращающих метеоризм и степень активности кишечника. Придерживаться строгого рациона рекомендуется не менее 3-х дней. Какие продукты следует исключить? Это:

• белокочанная капуста;

  Подготовка к КТ заключается в соблюдении диеты.

• фасоль, горох;
• свежая выпечка;
• сырые овощи и фрукты;
• чернослив;
• орехи.

Исключить из рациона рекомендуется пищу, которая способствует задержке стула.

1. Крепкий чёрный чай.
2. Молоко.
3. Макароны.
4. Конфеты, шоколад, кремовая выпечка.

Что должно быть в меню? Это:

• блюда из говядины, курицы, кролика, индейки;
• котлеты, сваренные на пару, тефтели;
• запеканки и пудинги;
• творог нежирный;
• паровые и отварные овощи;
• овощные супы, пюре;
• отваренная рыба;
• втородневный хлеб и галетное печенье.

Исследование проводится на голодный желудок. От момента приёма пищи до начала процедуры должно пройти не менее 5-6 часов. Если КТ назначено на утреннее время, то ужин накануне процедуры должен быть лёгким. Затем пища не принимается до утра. Если обследование должно начаться после обеда, то за 6 часов до диагностики разрешается съесть что-нибудь лёгкое.

КТ с контрастированием

К компьютерной томографии с контрастированием также необходимо подготовиться. Исследование проходит с использованием йодсодержащих средств. Поэтому при наличии аллергии на йод врач должен быть предупреждён заблаговременно.

Подготовка к КТ органов брюшной полости будет зависеть от типа компьютерной диагностики. Так, процедура с использованием контрастных компонентов проводится 3-мя способами:

• внутривенное введение препарата;

  Если у вас есть аллергия на йод, предупредите об этом врача обязательно!

• пероральное;
• ректально при помощи клизмы.

Подготовка к исследованию требуется только в первом случае. Осуществляется процедура натощак. Перед КТ 3 дня необходимо придерживаться указанного выше рациона питания. Что касается ректального введения препарата, то в данном случае потребуется приём лекарственных средств со слабительным эффектом и с последующим использованием клизмы для полного опорожнения кишечника.

При пероральном пути введения пациенту потребуется минимум за сутки до процедуры приобрести в аптеке контрастирующее средство и принимать его в зависимости от врачебных рекомендаций.

Нужно ли принимать лекарства?

В некоторых ситуациях врач-диагност может порекомендовать препараты с сорбентным действием. Зачастую это:

• • активированный уголь;
  • белый уголь;
  • «Полисорб» и т. д.

Кроме того, компьютерная томография брюшной полости требует назначения спазмолитиков. Такие препараты способны снижать моторику кишечника и болевые ощущения.

КТ брюшинного отдела – очень важная процедура, способная выявить даже самые незначительные воспалительные процессы во внутренних органах. Однако чтобы результат получился наиболее достоверным, следует тщательно подготовиться к исследованию, соблюдая строгую диету. Не стоит забывать и о противопоказаниях.

КТ не рекомендуется осуществлять беременным и кормящим женщинам, людям с аллергией на йод, при почечной недостаточности, если пациент находится в тяжёлом состоянии и некоторых других патологических состояниях. Все детали исследования следует предварительно обговаривать с лечащим врачом. Он тесно сотрудничает с врачами диагностами, которые и осуществляют само исследование.

mrtbest.ru

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием

Компьютерная томография, как метод диагностирования, довольно широко используется для исследования постановки диагноза различных заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Отличительными особенностями данного способа диагностики являются достаточно высокая информативность и хорошее качество полученных изображений. Снимки  КТ дают возможность лечащим врачам с стопроцентной точностью найти и диагностировать патологии в обследуемой области, сделать прогноз о развитии заболевания в дальнейшем и назначить нужное лечение.

КТ брюшной полости назначают для обследования желудка,  кишечника, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, печени. КТ органов забрюшинного пространства исследует почки и надпочечники, мочевыводящие пути, сосуды, лимфоидную ткань.

Нативную КТ выполняют без использования контраста. Но для получения наиболее точных данных чаще назначают КТ конкретного органа с применением контрастирующих препаратов.

Что такое КТ органов брюшной полости с контрастом?

Контрастирующие препараты применяют для увеличения точности получаемых данных. Осуществляется это путем введения внутрь контрастных препаратов в количестве пропорционально весу человека.  Контрастирующий препарат попадает через кровь в обследуемые органы и ткани и повышает их яркость и четкость на снимках.

Контрастирующий препарат в организм обследуемого пациента вводится разными способами:

• внутривенно
• перорально
• ректально.

Конкретный метод введения вещества связанно с той областью, которая подлежит исследованию:

• способ выпивания специальной жидкости используется для контрастирования верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• постановка клизмы с контрастирующим препаратом — это нижние отделы (толстый кишечник)
• в целях визуализации печени, селезенки, поджелудочной железы, почек, кровеносных сосудов  препарат вводят внутривенно (болюсный метод).

Контрастирующие вещества выводятся из организма до двух суток и не наносят вреда здоровью больного. Если контраст применяют для обследования кормящих мам, то врачи обязательно рекомендуют в течение двух дней не кормить ребенка грудью и заменить грудное вскармливание на искусственное.

В КТ в качестве контрастирующего вещества применяется препарат, содержащий йод. Данные препараты, поступая в кровь,  накапливаются в тканях и окрашивают их. Благодаря этой способности, видимость органов и тканей, а также качество их изображений повышаются. Очень хорошо просматриваются участки с воспалением, патологии органов, так как кровоток в них более интенсивный. Контрастирующие вещества  не влекут негативное воздействие на организм и выводятся в течение двух суток. Для усиления скорости выведения контраста рекомендуют пить много воды. Количество вводимого контраста зависит от веса пациента.

КТ брюшной полости с контрастом: подготовка

О том, как подготовиться к КТ с контрастом брюшной полости, пациенту обязательно следует узнать у врача, который направил на томографию. В связи с тем, что организм любого человека индивидуален, подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием назначают с учетом параметров конкретного пациента.

Требования для подготовки обследования с контрастом с целью получения точной картины следующие:

• Томографию проходят на пустой желудок. Это необходимо для того, чтобы движения кишечника не влияли на качество полученных изображений.
• В течение нескольких дней до даты проведения обследования рекомендуют исключить из рациона продукты, которые вызывают образование газов, пузырьки которых затруднят визуализацию.
• Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы, которую можно провести накануне вечером или утром перед процедурой.
• Можно очистить кишечник при помощи препарата «Фортранс». Его принимают в количестве 1 литр на каждые двадцать килограмм веса человека. В среднем дозировка — 3 пакета порошка. На 1 литр воды — 1 пакет порошка. Раствор принимают постепенно, по литру за час. Прием следует начинать примерно за 18 часов до обследования, заканчивают прием не меньше, чем за четыре часа. В связи с тем, что необходимо принять  достаточно большое количество жидкости «Фортранс», его не рекомендуют  пожилым людям.
• За два часа до обследования пациенту предлагают выпить раствор урографина.
• Также больному следует прекратить прием некоторых лекарственных препаратов. Каких именно, пациенту разъяснит лечащий врач.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом

Во время проведения процедуры обследования больному требуется полежать все это время спокойно, равномерно дыша, в течение процедуры могут попросить задержать дыхание на несколько секунд.  Одеваться на обследование нужно в свободную, комфортную одежду без металлических вставок. Все предметы с содержанием металла необходимо будет убрать. Нативная диагностика длится около пятнадцати минут, с контрастированием — до получаса. Очень мала вероятность появления  побочных эффектов у пациента: тошноты, рвоты, тревоги и т.д.

Расшифровку полученных изображений выполнит врач-рентгенолог.  Подготовка заключения длится, как правило, не более 1,5 часа. После чего его необходимо отнести лечащему врачу или врачам узких специальностей (хирурги, онкологи и другие), которые назначили КТ.

Ценность КТ

В медицине применение КТ органов брюшной полости  с контрастированием осуществляется  для выявления и оценки патологий и различных новообразований в органах, разрешает изучить их локализацию, размеры, границы, а также степень их распространенности. Точные данные, полученные во время обследования, позволяют докторам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Также можно выделить такие преимущества, как:

• незначительность дозы воздействующего на человека излучения;
• получение трехмерных и четких изображений;
• возможность увидеть даже небольшие изменения, что бывает невозможно в других способах исследования;
• возможность получения и исследования тончайших срезов тканей, толщиной до 0,5 мм.
• использование КТ с контрастированием  разрешает успешно лечить большое количество сложных заболеваний.

Противопоказания КТ с контрастом:

• беременность
• заболевания щитовидной железы
• избыточная масса тела больного
• миеломная болезнь
• наличие аллергии на контрастирующие препараты
• почечная недостаточность
• общее тяжелое состояние пациента
• тяжелый сахарный диабет.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Загрузка…&nbsp      

    

tomografpro.ru