Кт глазных орбит – КТ глазных орбит — что показывает, показания и противопоказания к компьютерной томографии орбит глаз

Содержание

КТ глазных орбит — что показывает, показания и противопоказания к компьютерной томографии орбит глаз

Компьютерная томография (КТ) глазных орбит представляет собой современное высокоточное исследование, необходимое для диагностики многих заболеваний глаз и прилежащих тканей.

Показания к исследованию

Специалист порекомендует провести КТ глазных орбит и зрительных нервов, когда подозревает:

Травматическое поражение глазниц (орбит) зрительного нерва, мышц глаза;
Присутствие инородного тела;
Опухолевый процесс данной области;
Воспалительные изменения.

Выделяют симптомы, при которых следует обязательно обратиться к врачу и провести сканирование орбит. К ним относятся:

Значимое снижение зрения за короткий промежуток времени.
Боль в области глаз, возникающая без видимой причины.

Возможности метода при исследовании орбит

Компьютерная томография — это диагностическая процедура, основанная на действии рентгеновского излучения. Наш медцентр оснащен томографом Siemens Somatom экспертного класса, что позволяет улучшить качество диагностики.

После сканирования врач проводит анализ полученных изображений, на которых визуализируются:

Костные структуры, являющиеся основой орбит.
Мягкие ткани, выстилающие полость орбит.
Слёзные железы.
Глазные яблоки.
Часть зрительного нерва.

Благодаря высокой точности снимков и квалификации специалиста, КТ глазных орбит показывает:

Новообразования данной области с определением стадийности процесса (в том числе метастатическое поражение).
Переломы костей, возникающие при травмах.
Инородное тело, его расположение и область поражения.
Различные воспалительные процессы с определением их распространенности и степени разрушения тканей.

Если вопрос о необходимости проведения КТ глазных орбит не решён, вам помогут сотрудники нашего колл-центра. Также возможно проведение консультации по телефону.

Противопоказания к КТ глазных орбит

Независимо от зоны обследования, противопоказания к компьютерной томографии всегда одинаковы. Среди них выделяют:

Беременность, так как рентгеновское излучение обладает пагубным воздействием на активно развивающийся организм плода.
Поведенческие нарушения, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, когда пациент не сможет находиться в томографе в неподвижном состоянии.
Техническое ограничение по весу относится к пациентам с высокими степенями ожирения (более 150 кг).

Детям возможно проведение данного исследования только в случае:

когда нельзя использовать другие достоверные методы диагностики;
обязательного наличия направления от врача.

Если после стандартного КТ глазных орбит глаз следует провести осмотр с применением контрастного препарата, то нужно учесть дополнительные противопоказания. К ним относятся:

Аллергические реакции на йод и йодсодержащие препараты. В данном случае учитывается аллергия любой степени выраженности: от кожной сыпи, до отека гортани.

Наличие почечной недостаточности. Выведение контрастного вещества из организма происходит преимущественно через почки, что увеличивает физиологическую нагрузку на них.
Наличие других заболеваний, при которых страдают почки. К ним относятся тяжёлый сахарный диабет, длительная злокачественная артериальная гипертензия и атеросклероз почечных артерий.

Период кормления грудным молоком не является помехой для КТ. Однако перед процедурой следует сцедиться или приготовить смесь, так как не рекомендуют кормить малыша грудным молоком в течение суток после сканирования.

Решение вопроса о возможности и необходимости проведения КТ глазных орбит следует оставить врачу. Только специалист сможет правильно оценить ситуацию каждого конкретного пациента.

Подготовка к исследованию

Специальных подготовительных мероприятий для стандартной томографии орбит проводить не надо.

Если планируется исследование с контрастированием, то необходимо проверить уровень креатинина крови. Анализ, сделанный заблаговременно, будет действителен в течение 2 недель. Если определить креатинин крови заранее не получилось, некоторые центры предоставляют возможность пройти анализ непосредственно перед сканированием с помощью тест-полоски.

Не следует идти на диагностику с контрастированием полностью голодным, это может повлечь за собой тошноту и головокружение. За некоторое время до сканирования нужно неплотно покушать.

При планировании проведения КТ ребёнку нужно заранее подробно ему рассказать об исследовании. Также можно вместе посмотреть видео процедуры или проиграть “мы в кабинете КТ”. После этого ребенок будет чувствовать себя более уверенно.

Для предоставления полной информации о здоровье пациента и обосновании назначенной процедуры, нужно принести:

врачебное направление на КТ глазных орбит;
заключения предыдущих исследований данной области (не только КТ).

При отсутствии медицинской документации проведение исследования тоже возможно.

Методика проведения КТ глазных орбит

После того, как будут заполнены все документы, медсестра расскажет и покажет дальнейшие действия.

Кабинет с томографом и кабинет медперсонала — это два смежных кабинета. Такое разделение необходимо в связи с действием рентгеновского излучения.

Медсестра проводит пациента к аппарату и поможет прилечь на специальный стол. Он заезжает в кольцевую часть томографа до уровня орбит.

Далее медицинская сестра возвращается в кабинет медперсонала, откуда врач и другие сотрудники могут наблюдать за пациентом через окно. Для голосовой связи предусмотрено специальное устройство.

Спустя пару минут после включения аппарата безболезненная процедура будет закончена. При введении контраста время исследования увеличивается на 15 минут.

В процессе сканирования следует сохранять неподвижность, так как любое движение значительно ухудшит качество изображения.

Результат диагностики

По окончании сканирования врач получает множество посрезовых изображений. После их анализа специалист выносит заключение и свои рекомендации. Время ожидания зависит от конкретного центра, обычно его можно провести в медцентре или на прогулке. Если времени ждать нет, то результат можно получить на электронную почту или прийти в любой другой день.

В зависимости от того, с какой целью делалось КТ, результат может быть в виде:

бумажного бланка медцентра;
распечатки наиболее показательных снимков;
записи всех изображений на диск.

Электронный носитель в виде диска предоставляется бесплатно в большинстве клиник.

Также после диагностики врач-рентгенолог ответит на все вопросы касательно данного исследования. Такая консультация поможет пациенту более точно понять результат КТ.

Что выбрать: КТ или МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии являются наиболее современными и точными методами диагностики многих опасных заболеваний.

Название “томография” свидетельствует о том, что в результате сканирования данные преобразуются в серию посрезовых снимков. Эти изображения сохраняются на компьютере, что позволяет врачу проводить детальную оценку состояния внутренних органов.

Компьютерная томография

Принцип метода основан на взаимодействии тканей организма с рентгеновским излучением. Некоторые ткани поглощают Rg — лучи лучше других, (костная ткань), а скопления жидкости наоборот, не взаимодействуют с ними.

Однако в томографах можно регулировать “жесткость” излучения, благодаря чему проводится осмотр любых структур организма человека.

КТ обладает многими преимуществами, среди которых:

Неинвазивность или малоинвазивность при внутривенном введении контраста.
Высокая точность полученных результатов.
Достоверность. Часто на исследование направляют для уточнения диагноза.
Малое время проведения процедуры, несмотря на всю сложность. Это особенно важно, когда нужно быстро выбрать тактику лечения.

Возможность проведения повторного осмотра с усилением изображения (при необходимости).
Доступность.

Магнитно-резонансная томография

В основе МРТ лежит регистрация “возбуждения” протонов организма после воздействия электромагнитного импульса. При этом человек находится в магнитном поле.

При помощи этого метода диагностики лучше визуализируется патология мягких тканей.

Время сканирования при МР-диагностике превышает таковое при КТ. Этот фактор вызывает некоторые неудобства, особенно у пациентов с трудностями в сохранении неподвижности.

Одним из противопоказаний к МРТ является наличие имплантов, в состав которых входят ферромагнетики (металлы, способные намагничиваться).

Как выбрать метод диагностики

Самым надёжным способом выбора исследования является своевременное обращение к врачу.

Только квалифицированный специалист составит план обследования в зависимости от многих факторов, таких как:

характер поражения;
наличие противопоказаний;
возраст пациента;
наличие сопутствующих заболеваний.

Также следует учитывать диагностическую ценность метода.

Цены на КТ головы

vsemrt.ru

Компьютерная томография орбит глаз в многопрофильной клинике Чудо-Доктор в Москве

КТ глазных орбит с успехом используется для раннего выявления патологий в этой зоне. При помощи компьютерной диагностики легко заполучить необходимые сведения о состоянии глаз и примыкающих поверхностей, возможно обнаружить опухоль даже на ее первичной стадии и, в итоге оперативно вылечить недуг.

Когда назначается КТ орбит?

Специалистами может быть назначена МСКТ/КТ глазных орбит при такой симптоматике и болезнях, как:

заболевания слезных желез;
воспаления в области орбит;
травмирование глазницы либо самого глаза;

аномальное развитие глаза либо его оболочки;
предположительная недоброкачественная либо доброкачественная опухоль;

Что показывает компьютерная томография орбит?

Такое обследование дает возможность определить:

наличие и положение новообразований на первичных стадиях;
локализацию и размеры травмы мягких тканей глазного яблока и орбиты;
присутствие и положение посторонних тел;
нарушения в целостности костей.

КТ орбит глаз с контрастом

Чтобы определить особенности и характеристики патологий, специалистами назначается компьютерная томография орбиты глаза с контрастом. При этом, применяется контрастное вещество, содержащее йод (урографин, омнипак либо ультравист), оно дает возможность тщательно изучить состояние и целостность мягких тканей.

Сотрудники клиники Чудо Доктор делают реконструкцию в формате 3D, она позволяет врачам наиболее четко и безошибочно поставить диагноз. В зависимости от патологий и предположительного диагноза, пациент может заполучить все необходимые снимки. Специалисты, реконструируя проблематичные зоны, смогут сделать на них акцент в заключении.

Противопоказания к компьютерной томографии

Хотелось бы отметить, что имеются относительные и полные противопоказания.

Без контраста:

беременность.

С контрастом:

болезни щитовидки;
беременность;
сахарный диабет в тяжелой стадии;
недостаточность почек;
аллергические реакции на йод.

Если у пациента есть какие-либо виды аллергии или индивидуальная непереносимость медикаментов, нужно заблаговременно сообщить об этом медперсоналу!

doct.ru

как делается, противопоказания и расшифровка результатов

Глазница (орбита) – ямка в лицевом черепе, которая заполнена глазным яблоком, слезными железами, мышцами и сосудисто-нервным пучком. Возникновение патологии в данной области сопровождается снижением остроты зрения, сухостью и быстрой утомляемостью глаз, головной болью. Определение причины появления симптомов осложнено небольшими размерами элементов и высокой вероятностью травматизации зрительного аппарата при инвазивном вмешательстве, что может привести к инвалидности. Золотым стандартом диагностики заболеваний глазной ямки считается метод КТ.

В чем заключается исследование

Схематическое изображение структур глазницы (фото: www.commons.wikimedia.org)

КТ (от «tomos»-слой, «graphos»-запись) – лучевой метод диагностики органической патологии посредством визуализации организма на послойных снимках толщиной до 0,5 мм.

Для исследования применяется рентгеновское излучение, которое характеризуется высокой частотой и энергией частиц-фотонов. Благодаря этим свойства и низкой длине электромагнитной волны, потоки частиц проникают во внутренние структуры организма, накапливаются или отражаются. Распределение фотонов регистрируется с помощью специальных датчиков и отображается на экране монитора в виде двухмерного изображения.

Для проведения КТ применяется специальный аппарат – томограф, который состоит из:

Гентри – круговая рамка, внутри которой находится движущийся механизм. Устройство предоставляет возможность получать одинаково четкое изображение всех слоев тканей.
Источник излучения – рентгеновские трубки числом от 2-х (самые старые модели томографов) до 64 (в мультиспиральных аппаратах). Чем больше используется источников, тем качественней изображение и меньше длительность исследования.
Стол для размещения пациента. Большинство исследований на компьютерном томографе подразумевают положение больного лежа на спине, кроме стоматологических патологий. Через аппарат управления для изучения конкретной области — стол передвигается на необходимое расстояние к гентри, чтобы основной поток излучения попал в нужную зону.
Датчики регистрации и трансформации сигналов. Специальные рентгеночувствительные элементы вмонтированы в выдвижной стол. При попадании излучения – возникает электрический импульс. С помощью специальных компьютерных программ полученные сигналы преобразуются в двухмерное черно-белое изображение на экране монитора.

После завершения исследования, послойное изображение исследуемой области сохраняется в цифровом формате на компьютере. Анализ результатов проводится врачом лучевой диагностики.

Разновидности метода

Для визуализации всех элементов глазной ямки применяется томография в разных плоскостях. Различают следующие методы сканирования:

Аксиальное (осевое). Внутренние структуры изображаются в плоскости, параллельной нижней стенке глазницы. Этот вариант сканирования наиболее информативный для патологий глазного яблока и сосудисто-нервного пучка.
Коронарное (венечное; фронтальное) – вариант визуализации элементов орбиты в плоскости, параллельной лицу. Наиболее применяемый метод для диагностики травматических переломов верхней стенки глазницы, патологий слезных желез.
Саггитальный – срезы проводятся в направлении спереди-назад, параллельно шву черепа. Он разделяет голову на правую и левую половину. Вариант исследования используется для диагностики объемных процессов в ретробульбарном (позади глазного яблока) пространстве: гематомы, опухоли, абсцессы.

Помимо классической КТ, существует исследование с использованием контраста. Применяемые препараты, чаще всего йодсодержащие (например, Омнипак) улучшают визуализацию кровоснабжения исследуемой области.

В зависимости от свойств аппарата, существуют варианты томографии:

Спиральная: используется эффект одновременного движения рентгеновских трубок и стола, что ускоряет процесс диагностики.
Мультиспиральная: источники излучения размещены в несколько рядов, двигаются одновременно со столом.

Современные устройства, используя небольшую дозу облучения, позволяют провести детальное исследование за максимально короткий промежуток времени. Кроме того, спиральная и мультиспиральная томография подразумевает возможность объемного моделирования исследуемого участка.

Показания к проведению исследования

Назначение компьютерной томографии орбиты проводится после общего осмотра офтальмолога при наличии жалоб на ухудшение зрения, выпячивание глазных яблок, «пелена» перед глазами.

Метод показан при таких заболеваниях:

Черепно-мозговые травмы повреждения лицевого черепа. Метод подразумевает диагностику переломов стенок глазницы, которые не визуализируются при обычной рентгенографии черепа. Патология часто сопровождается кровоизлияниями в глазное яблоко.
Меланома — злокачественное новообразование из пигментных клеток, склонное к раннему метастазированию.
Экзофтальм – выпячивание глазного яблока за пределы глазницы. Процесс чаще всего вызван наличием опухолевого образования в ретробульбарном пространстве. Кроме того, симптом характерен для гипертиреоза (состояние повышенной секреции щитовидной железы). Отек соединительной ткани позади глаза способствует выпячиванию последнего наружу.
Болезнь или синдром Шегрена – автоиммунная патология, которая сопровождается поражением слезных желез. Недостаточная продукция влаги приводит к ощущению сухости, жжения в глазу, ощущения «песка».
Инфекционные процессы в глазнице: абсцесс – локализированное гнойное расплавление тканей, расположенное под соединительнотканной капсулой. Флегмона – разлитая форма с распространением патологии в более глубокие слои.
Инородные тела глазного яблока и орбиты.
Новообразования: злокачественные (рак слезной железы, саркома). Доброкачественные (аденома, липома, нейрофиброма).
Врожденные аномалии: кисты (полостные образования), гидрофтальм (увеличение размера глазного яблока вследствие нарушения оттока жидкости) и др.

Метод применяется при наличии симптомов диплопии (двоение в глазах), птоз (опущение век), несимметричность реакции зрачка на свет, которые свидетельствуют о поражении иннервации структур глазницы. Кроме того, КТ назначается для определения точной локализации и размеров поражения перед хирургическим вмешательством.

Противопоказания к компьютерной томографии глазницы

Применяемые для диагностики рентгеновское излучение и контрастные вещества определяют противопоказания к проведению исследования. Процедура не проводится в таких случаях:

Аллергическая реакция на контрастные вещества.
Беременность и период кормления грудью. Рентгеновское излучение имеет тератогенное (вредное для плода) действие. Кроме того, контрастные вещества проникают в молочные железы, и во время кормления оказывают токсический эффект на ребенка.
Гипертиреоз — усиленная секреция гормонов щитовидной железы. Применяемые контрастные вещества содержат йод, который при попадании в организм человека имеет свойство накапливаться в щитовидке.
Почечная недостаточность. Контрастные вещества выводятся с мочой, поэтому нарушение фильтрации может привести к накоплению препарата в организме.
Сахарный диабет 2-го типа.
Масса пациента больше 160 кг. Процедура не проводится из-за прочности выдвижного стола.
Сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации.

Важно! В случае экстренной необходимости КТ для больных в тяжелом состоянии, исследование проводится с помощью мультиспирального томографа

Как подготовиться к исследованию

КТ без применения контраста не требует специальной предварительной подготовки пациента.

В случае проведения исследования с введением препаратов, необходимо придерживаться рекомендаций:

За два дня до процедуры необходимо сделать биохимический анализ крови на креатинин для оценки функционального состояния почек.
В день перед исследованием последний прием пищи не позже 18:00, поскольку введение контрастного вещества сопровождается возникновением тошноты и рвоты.
В день исследования не курить и не пить крепкого чая, кофе, которые вызывают спазм сосудов.

Пациентам, которые принимают сосудосуживающие препараты (например, Вазолаприл) необходимо проконсультироваться с врачом по поводу отмены препарата в день исследования.

Техника проведения компьютерной томографии глазницы

Пациент располагается лежа на столе томографа в аппаратной комнате. Непосредственно перед сканированием необходимо снять все металлические украшения с головы и шеи, которые искажают результаты при прохождении рентгеновского излучения.

Врач находится в комнате управления, где на панели вводит необходимые параметры и наблюдает за результатами сканирования в режиме реального времени. Контроль проведения процедуры ведется через специальное просвинцованное стекло и посредством голосовой связи с пациентом.

Для получения сагиттальных и аксиальных снимков пациент располагается лежа на спине. При необходимости диагностики переломов верхней стенки глазницы используется фронтальное сканирование. Использование спиральной и мультиспиральной томографии позволяет проводить исследование во всех плоскостях одновременно.

В случае контрастной томографии, сначала делается серия контрольных снимков, после чего – снимки через каждые 3 минуты для оценки разных фаз кровенаполнения сосудов.

Важно! Для предотвращения развития реакции гиперчувствительности на вводимый препарат, перед процедурой проводится специальная проба

Длительность процедуры составляет 15-25 минут. Анализ полученных результатов проводится врачом лучевой диагностики в течение 2-3 часов. Затем пациент может забрать заключение вместе со снимками на пленке и цифровом носителе.

Преимущества метода и возможные осложнения после процедуры

Для диагностики патологий органов глазной ямки чаще всего применяются методы лучевой диагностики: компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Сравнительная характеристика исследований приведена в таблице:

Критерий	КТ	Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Способ получения изображения	Послойное изображение внутренних структур организма, получаемое с помощью рентгеновского излучения. Для усиления визуализации мягких тканей применяется внутривенное введение контрастного вещества	Послойное изображение внутренних структур, получаемое при регистрации распределения атомов водорода в тканях в условиях сильного магнитного поля
Диагностическая ценность	Применяется для диагностик патологий костного аппарата и мягких тканей. Разрешающая способность 0,5-1 мм	Применяется для диагностики патологий преимущественно мягких тканей. Разрешающая способность 1-2 мм
Безопасность	Вредное воздействие рентгеновского излучения. Токсический эффект контрастного вещества	Безопасная процедура

Для диагностики заболеваний орбиты чаще используется КТ, поскольку метод позволяет оценить нарушение не только в мягких тканях (глазное яблоко, мышцы, нервы), но и состояние стенок.

Развитие нежелательных последствий после процедуры связано с воздействием контрастного вещества (аллергическая реакция: ринит, сыпь, отек) и рентгеновского излучение (поражение хрусталика). Однако частота возникновения осложнения – менее 1%.

Как расшифровать результаты исследования

Компьютерная томограмма метастатического поражения правой глазницы (фото: www.ajnr.org)

Анализ результатов проводится с учетом локализации, размеров, формы и однородности структур. Характерные изменения при патологиях представлены в таблице:

Заболевание	Признаки на томограмме
Абсцесс	Полостное образование правильной круглой формы, заполненное однородным содержимым. Окружающие ткани отечны, кровоснабжение усиленное
Дермоидная киста (врожденная аномалия)	Овальное образование с четкими контурами. Плотность капсулы выше, чем содержимого. При контрастировании – в полости образования однородная масса
Невринома (опухоль) зрительного нерва	Увеличение размеров нерва веретенообразной формы. Отек близлежащих тканей. Усиленное кровоснабжение. Нерв удлиняется, появляются патологические изгибы

КТ считается методом выбора для диагностики патологий глазницы. Для постановки окончательного диагноза проводится комплексная оценка результатов общего осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

simptomyinfo.ru

Компьютерная томография орбит глаз сделать в СПб, цены на КТ глазных орбит Рэмси Диагностика

Компьютерная томография орбит успешно применяется для раннего обнаружения патологических процессов исследуемой зоны. Благодаря данному методу можно получить полную информацию о состоянии глаза и прилегающих областей, выявить опухолевые процессы на самых ранних стадиях и, в результате, получить своевременное лечение.

Пройти обследование можно в центре Рэмси Диагностика.

Когда назначается

Врачи назначают проведение при следующих симптомах:

подозрения на новообразования доброкачественного или злокачественного характера
аномалии развития глаза и его оболочек
травмы глаз или глазницы
воспалительные процессы
болезни слезных желез и пр.

Что показывает КТ орбит

Процедура позволяет выявить:

нарушение целостности кости
наличие и локализацию инородных тел
объем и локализацию повреждений мягких тканей орбиты и глазного яблока
наличие и расположение опухолей на ранних стадиях

Ограничением к проведению является беременность, а также другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии.

Диагностика с контрастом

Для уточнения характера патологических изменений врач может назначить МСКТ с контрастом. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество (ультравист, омнипак или урографин), которое позволяет более чётко исследовать состояние мягких тканей.

Рентгенологи создают 3D реконструкции, позволяющие максимально точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу. В зависимости от паталогического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.

Кроме КТ / МСКТ в центрах Рэмси Диагностика предоставляется возможность сделать МРТ глазных орбит.

Отличия МСКТ от КТ

МСКТ во много раз превосходит возможности обычного КТ и сокращает время исследования, уменьшает лучевую нагрузку на пациента, получает более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare) в Рэмси Диагностика создает трехмерное изображение и получает детальную информацию об анатомическом строении глаза.

Длительность процедуры составляет 20 минут, в индивидуальных случаях время может быть увеличено, без изменения стоимости услуги.

Подготовка к диагностике с контрастом

Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин. В остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
Внутренний контроль качества исследований
100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

На КТ глазных орбит

spb.ramsaydiagnostics.ru

КТ глазных орбит — 1 адрес с ценами от 2600 рублей

Общая информация об исследовании

Получить точную картину того, что происходит с внутренними структурами полости, где располагается глазное яблоко с придатками, позволяет компьютерная томография.

Безболезненное и быстрое исследование позволяет поставить точный диагноз при онкологических болезнях, воспалениях, травмах и других патологических состояниях.

Точность результатов зависит от нескольких факторов: мощности КТ томографа, профессионализма врача, который делает и анализирует снимки.

Что показывает?

КТ-диагностика дает возможность в деталях рассмотреть зрительный нерв, жировую клетчатку, а также глазное яблоко и рядом расположенные мышечные ткани.

Сканирование позволяет обнаружить:

деформации костных структур врожденного и приобретенного характера;
посторонние частицы и предметы;
поврежденные области мягких тканей, их размеры и расположение;
злокачественные новообразования различной локализации, а также псевдоопухоли.

В отдельных случаях (например, перед оперативным вмешательством) пациентам назначают КТ сетчатки глаза на более мощном томографе.

Показания и противопоказания

Показания к проведению обследования:

развилось выпячивание глаз;
появились болезненные ощущения во время вращения или поворота глазного яблока;
ранее были диагностированы патологии зрительных нервов;
снизилась острота зрения;
подозревают онкологию или офтальмопатии различной этиологии;
есть проблемы со слезными каналами;
нужно установить наличие либо отсутствие отдаленных метастазов;
случаются травмы головы и глаз.

Исследование противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям (если планируется введение контраста).

Диагностику не проводят при превышении допустимой нормы веса (для большинства томографов это 140-150 кг), аллергии на контрастное вещество и крайне тяжелом общем состоянии здоровья

Нужна ли специальная подготовка?

Компьютерная томография глаза не предполагает подготовительных мероприятий за исключением тех случаев, когда планируется сканирование с усилением (в этом случае нужно предварительно сдать аллергопробу).

Сколько длится по времени?

Продолжительность процедуры варьируется от 5 до 10 минут, при этом само воздействие на организм рентгеновскими лучами длится меньше минуты.

Как получить направление на диагностику?

Если речь идет о травмах, то исследование глаза делают по экстренным показаниям незамедлительно.

В иных случаях для получения направления необходимо обратиться к профильному специалисту – чаще всего томографию орбит назначают офтальмологи, онкологи и нейрохирурги.

Как делают?

Порядок действий следующий:

Приходите в диагностический центр в назначенное время и заходите в кабинет КТ диагностики.
Оставляете в предбаннике личные вещи и металлические предметы, после чего ложитесь на передвижную кушетку в положении, указанном радиологом.
После перемещения внутрь томографа сохраняете исходное положение (прямая спина, руки по бокам).
Дожидаетесь, пока будут получены снимки и кушетка вернется в изначальное положение, встаете и можете выходить из кабинета.

Внимание! Некоторым пациентам для того, чтобы они сохраняли спокойствие во время процедуры, врач назначает седативные препараты, в особенности, если планируется одновременный скрининг всей головы.

Как проходит расшифровка?

Каждый полученный снимок тщательно анализирует радиолог, сравнивая полученные данные с нормой и выявляя аномальные области или образования.

Все обнаруженные отклонения фиксируются во врачебном заключении и вместе со снимками в распечатанном и/или электронном виде передаются пациенту.

perm.locallab.ru

КТ (компьютерная томография) глаза и орбиты

Компьютерная томография глаза – современный метод исследования состояния глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и орбиты. С помощью КТ можно выявить морфологические изменения органа, а степень функциональных нарушений оценивается по косвенным признакам.

КТ орбит

Показания

КТ показана при следующих заболеваниях глаза и орбиты:

Подозрение на наличие инородных тел.
Онкологические заболевания. Зачастую орбита оказывается поражённой метастазами первичной опухоли, имеющей иную локализацию. Ухудшение зрения у пациента, находящегося под наблюдением или на лечении у онколога, позволяет предположить наличие у него метастазов в орбиту глаза или поражение сетчатки.
Деструкция кости различного генеза (механизма происхождения).
Травмы лицевой части головы, глазницы.
Экзофтальм – выпячивание глазного яблока наружу.
Ряд воспалительных заболеваний глаза, сетчатки, орбиты или зрительного нерва с целью определения морфологического состояния глазного яблока, вовлечённости в процесс соседних органов и тканей.

КТ может быть назначена при болях в глазах неясного происхождения, резком снижении зрения, головных болях и при наличии других признаках объёмного поражения.

Одним из показаний к КТ орбит являются боли в глазах неясной этиологии

Суть метода

КТ глазных орбит, зрительного нерва и сетчатки заключается в послойном рентгенологическом сканировании части тела пациента, в частности, глазного яблока и глазницы, в различных проекциях с компьютерной обработкой полученных данных, суммирования и получения итогового результата в виде рентгенологического среза тела пациента в проекции исследования. На полученном снимке можно увидеть все органы, находящиеся в проекции исследования, в виде послойного среза.

Практически всегда КТ сетчатки, зрительного нерва и других органов глаза производится послойно – делается несколько поперечных срезов, позволяющих оценить объёмность патологического процесса, степень поражения и вовлечённость в него соседних органов.

В отличие от обычного рентген-снимка, на котором получается картина только одной плоскости, КТ позволяет получить трёхмерное изображение.

Методика

Специальной подготовки не требуется. Перед проведением исследования рекомендуется снять с головы все металлические украшения, очки, линзы.

Пациент на столе компьютерного томографа

Больной укладывается на аппаратный стол в положении лёжа. Далее стол перемещается внутрь томографа так, чтобы в область исследования попадали глаза. После этого производится серия снимков, которые передаются на монитор и записываются в память компьютера. Для получения полной картины состояния органа производится несколько серий в определенных проекциях. Это позволяет получить срезы на различных уровнях. Врач-рентгенолог распечатывает снимки на бумаге и сохраняет на электронном носителе. При необходимости детального изучения он может увеличить изображение на мониторе до нужного разрешения. При некоторых заболеваниях может потребоваться КТ с применением контрастного вещества.

Длительность процедуры – несколько минут. При КТ с применением контраста – до 10-15 минут.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Беременным женщинам КТ нужно производить с осторожностью, так как существует вероятность облучения плода. Необходимо заранее проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Исследование с применением контрастного вещества противопоказано при наличии у пациента аллергии на контраст, йод. С особой осторожностью КТ с контрастом производится при острой почечно-печёночной недостаточности, при общем тяжёлом состоянии больного, при декомпенсированном сахарном диабете II, женщинам в период кормления грудью.

Преимущества метода

КТ позволяет в деталях увидеть состояние глазного яблока и глазницы, сетчатки, зрительного нерва. Получение трёхмерного изображения всего участка головы в проекции исследования даёт возможность оценить состояние других органов. Это имеет особую ценность при обследовании онкологических больных (позволяет определить вовлечённость в процесс окружающих тканей), при травмах (выявляется степень и характер повреждений), при инородном теле (место локализации, степень повреждения органа).

Потенциальный вред КТ не выше, чем стандартной рентгенографии. Не требуется специальной подготовки. Противопоказания почти отсутствуют. Осложнений не бывает.

КТ – неинвазивная или малоинвазивная (при использовании контраста) процедура. Многие другие инструментальные методы обследования подразумевают вмешательство непосредственно в саму структуру глазного яблока, что неприятно или болезненно для пациента и чревато развитием осложнений.

Интерпретация результатов

На КТ глазных орбит можно чётко увидеть объёмные образования, расположенные как внутриорбитально, так и в соседней части. При этом происходит оттеснение, смещение и изменение контуров самого глазного яблока, зрительного нерва, деформация костей глазницы, изменения сетчатки. Каждый вид опухоли имеет свои морфологические и гистологические характерные особенности. Ранее определить вид новообразования можно было только во время или после операции. С помощью КТ по ряду рентгенологических признаков удаётся предположить тип опухоли ещё на стадии диагностики. Это особенно важно при выборе тактики лечения – консервативное, оперативное, лазерная деструкция.

Врачи изучают томограмму

При экзофтальме появляется возможность выявить причину заболевания – разрушение стенки глазницы, интраорбитальное новообразование, опухоль околоносовой пазухи.

При травмах, инородных телах можно оценить степень и тяжесть повреждения, локализацию, необходимость оперативного лечения.

КТ с контрастом даёт возможность исследования кровоснабжения глазного яблока, зрительного нерва.

КТ зрительного нерва, сетчатки, глазных орбит и других органов глаза является информативным, безвредным методом обследования, который позволяет врачу получить информацию, недоступную при применении прочих методов диагностики.

diagnostinfo.ru