Фарингит грибковый симптомы лечение – симптомы и лечение, способ передачи и возможные осложнения

симптомы и лечение, способ передачи и возможные осложнения

Воспаление задней стенки глотки называют фарингитом. Заболевание носит инфекционный характер, и его этиология связана с патогенным действием микробов. Чаще всего встречается болезнь, вызванная бактериями. Но и вирусную природу фарингита исключать нельзя. У детей, реже у взрослых встречается фарингит грибкового типа, отличающийся и течением, и лечением от бактериальной инфекции.

Что такое грибковый фарингит или фарингомикоз

Грибки рода Кандида живут в организме человека долгое время, составляя микрофлору кишечника, но при определенных условиях вызывают воспаление разных органов. Происходит это в результате возникновения дисбаланса в организме. Чаще страдают органы половой сферы женщин, но и ротовая полость подвергается инфекции. Кандидозный фарингит относится к заболеваниям, которые спровоцированы микроорганизмами дрожжеподобного типа, реже плесневелыми грибками. Болезнь по симптомам похожа на другие разновидности инфекции, но отличается длительным течением и сложностями терапии.

Классификация болезни

Различают фарингомикоз по локализации воспаления. Вместе с тканями горла поражение микозом заметно на:

• губах в виде трещин, красной каймы по краю;
• поверхности языка;
• слизистой всей полости рта;
• деснах;
• миндалинах.

В зависимости от течения микоза он бывает хронической и острой формы. По клинической картине заболевания различают эрозивно-язвенный, катаральный и гиперпластический, псевдомембранозный и субатрофический фарингит.

Грибком может поражаться при воспалении как одна сторона задней стенки глотки, так и обе.

Почему появляется заболевание

Фарингомикоз появляется тогда, когда пациент:

• длительно лечится антибиотиками;
• использует препараты, подавляющие иммунную систему, например, глюкокортикостероиды;
• стоит на учете в онкологическом диспансере;
• заражен ВИЧ-инфекцией;
• имеет патологические изменения в крови;
• страдает от патологий желез внутренней секреции.

У пациентов с иммунодефицитом фарингит грибкового типа протекает в хронической форме.

Фарингитом можно заразиться от больного человека таким способом передачи, как воздушно-капельный. Во время чихания, кашля кандиды попадают на слизистую людей, находящихся рядом. Можно подхватить инфекцию, пользуясь посудой, зубной щеткой больного. Существует путь заражения через поцелуй.

В группе риска лица, которые работают в пыльных помещениях, курят. Страдают от воспалений горла те пациенты, профессия которых связана с напряжением голосовых связок.

Общие признаки и симптомы болезни

Начинается заболевание обычно болями, першением в горле, затрудненностью глотания. Из-за сильных болей в горле пациент отказывается от пищи, так как ее невозможно проглотить. Осматривая гортань, видят покраснение пораженной части. Внешние признаки воспаления отличаются и зависят от формы заболевания.

У взрослых

У тех, кто подвержен инфекциям в результате сбоев в работе иммунной системы, фарингомикоз начинается с острого течения, в котором отмечают при:

• катаральной форме красные участки слизистой оболочки задней стенки горла, как будто гладко отполированные;
• гиперпластической — бляшки белого цвета на поверхности;
• эрозивно-язвенной — беловатые язвочки, не уходящие вглубь тканей;
• псевдомембранозной — горло с беловатым или желтоватым налетом;
• субатрофической — с истончением оболочки на начальной стадии.

К основным признакам фарингомикоза присоединяется увеличение лимфоузлов в подчелюстной области, повышение температуры тела. Больной чувствует недомогание и слабость.

У детей

Новорожденные чаще болеют грибковым фарингитом, развивающимся из молочницы. Связано это с тем, что иммунная система младенца так неразвита, что ей трудно противостоять патогенным микроорганизмам. Дети старшего возраста болеют потому, что не прошли в свое время полный курс лечения от грибковой инфекции.

Симптомами воспаления у детей могут быть налеты на стенках горла. Беловатые легко снимаются, обнажая красные ткани слизистой. При использовании антибиотиков развивается инфекция с желтым налетом, которую вызывают грибки плесневелого вида.

К основным симптомам фарингита у детей присоединяется беспокойство, раздражительность. Ребенок плохо ест, спит. У него отсутствует желание играть, заниматься.

Как проходит диагностика патологии

Диагностировать заболевание можно с помощью:

• осмотра пациента, сбора анамнестических данных;
• лабораторного обследования;
• методов инструментальной диагностики;
• дифференциации от похожих болезней.

Во время беседы с пациентом врач акцентирует внимание на то, какое лечение проходил больной, связано ли оно с приемом антибиотиков, глюкокортикостероидов. Для грибковой инфекции характерны рецидивы, поэтому в анамнезе это отразится.

Микотическое поражение можно выявить, исследуя мазки со слизистой пораженного органа.

Для уточнения диагноза проводят осмотр гортани с помощью оптической техники.

Обязательно проводят обследования, чтобы исключить болезни с похожими признаками. Ставится диагноз на основе гистологического исследования.

Методы борьбы с недугом

Лечить грибковый фарингит намного сложнее, чем бактериальный или вирусный. Только в комплексе всех терапевтических методов можно добиться положительных результатов.

Медикаментозно

Подбор лекарств осуществляют с учетом предыдущего лечения, его эффективности:

1. Из местных форм препаратов применяют «Нистатин» в виде водной суспензии. Необходимо держать долго средство в полости рта, чтобы достичь максимального действия. Раствор антисептиков типа «Хлоргексидина» используют, чередуя каждую неделю с растворами красителей: бриллиантовой зелени или метилена синего.
2. Системными противомикотическими препаратами пользуются при рецидивах фарингита. Их необходимо назначать пациентам с сахарным диабетом, раком, ВИЧ-инфекцией. «Флуконазол» применяют по 100 мг в сутки в течение 14 дней. Для профилактики рецидивов препарат можно принимать 3 раза в неделю пожизненно.
3. Среди альтернативных средств выделяют «Позаконазол», «Каспофунгин», «Амфотерицин В».
4. Для пациентов нужны полоскания и ингаляции с препаратами противовоспалительного действия.

Все назначения готовит специалист, контролирует действие препаратов на симптомы болезни, корректирует методы терапии.

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, предотвратить рецидивы, применяют в лечении грибкового фарингита процедуры воздействия:

• ультразвуком;
• электрическими токами с применением калия йодида;
• лазером;
• горячим парафином.

При хронических фарингитах желательно провести лечение целебными грязями.

Народными средствами

Растительные средства используют в терапии фарингомикоза в виде полосканий, ингаляций:

1. Настой травы золотарника губителен для кандиды. Готовят раствор из 20 грамм сырья на стакан кипятка, а полоскать горло надо 3-4 раза в день.
2. Вместо сахара, который способствует размножению грибков, используют солодку и стевию в качестве подсластителя.
3. В шалфее лекарственном содержится комплекс антигрибковых соединений. Можно употреблять внутрь по половине стакана настоя травы перед едой. Полезно прополаскивать больное горло лекарством.
4. Для стимуляции иммунной системы подойдет настойка корней эхинацеи пурпурной. Необходимо 2 раза в день принимать по 20-30 капель.
5. Помогает при фарингите грибкового типа яблочный уксус, который снижает жизнеспособность возбудителей болезни. Раствором его полощут горло по 3-4 раза в день.

Средства народной медицины применяют только вместе с противогрибковыми препаратами.

Особенности лечения при беременности

В период беременности и после родов женщина может заболевать фарингомикозом вследствие ослабленного иммунитета. Часто возникает обострение хронической болезни. Лечение пациентки проходит под наблюдением врача. Он назначает те препараты, которые не окажут негативного действия на ребенка. Среди антимикотиков подходит для лечения фарингита «Нистатин» или препараты на основе его.

Можно использовать и народные средства, которые не вызывают аллергической реакции.

Последствия отсутствия лечения

Оставлять без внимания воспалительные процессы в ротовой полости нельзя. Если они вызваны грибками, то самостоятельно не излечиться от них. Прием антибиотиков приведет к усилению инфекции и распространению ее. Кончится это:

• переходом болезни в хроническую форму;
• распространением воспаления на соседние органы;
• истончением слизистой оболочки гортани;
• присоединением других инфекций.

Опасно грибковое заболевание тем, что организм может быть полностью заражен кандидами. И тогда придется проводить длительную терапию фарингита.

Прогноз специалистов

Когда пациент следит за своим здоровьем и вовремя посещает врача, то прогноз течения грибкового фарингита будет благоприятный. При запущенных формах кандидозной инфекции придется столкнуться с осложнениями. И тогда воспаление коснется не только гортани, но и других органов. Лечение затянется на годы, и последствия фарингита будут тяжелыми.

Как долго лечится фарингомикоз

При правильно подобранных методах терапии фарингит успешно лечится.

Но быстрее пойдет выздоровление, когда борются не только с патогенным грибком, но и воспалениями в полости рта, на деснах. Обращать внимание следует на состояние носа и пазух. Ограничить следует контакт с пылью, газами, отказаться от курения.

На лечение фарингомикоза затрачивают больше времени, чем на вирусный или бактериальный фарингит. Но пролечиться надо до полного устранения возбудителя фарингита, чтобы не повторилось воспаление. Обычно антимикотиками излечиваются от фарингита за 14 дней.

Можно ли есть печенье при фарингомикозе

Питание во время лечения грибкового фарингита должно быть щадящим. Нужно отказаться от продуктов, которые вызывают раздражение. Крошки печенья будут способствовать развитию кашля, а сахар в продукте только поможет грибкам лучше себя чувствовать и размножаться.

Надо выбирать те продукты, в которых мало углеводов. Для увлажнения сухой слизистой гортани советуют выпивать как можно больше жидкости. Напитки должны быть теплыми, не слишком кислыми.

Как предотвратить появление болезни

Профилактикой кандидозного фарингита заниматься следует заранее.

Правильный подбор продуктов в рационе играет не последнюю роль в профилактике. Для людей с ослабленным иммунитетом надо ограничить потребление сахара, рафинированных углеводов, а также молока, вина, пива. Больше внимания надо уделять продуктам, содержащим витамины группы В. Лучше включать в меню йогурты с живыми бактериями, ацидофильные добавки в капсулах или таблетках.

Хорошей защитой от патогенных микроорганизмов будет употребление до 2 зубчиков чеснока ежедневно. Укреплять защитные силы организма надо ежедневными прогулками, занятиями физкультурой и спортом, отказом от курения.

viplor.ru

симптомы и лечение у взрослых и детей, фото, препараты

Грибковый фарингит считается достаточно серьезным нарушением, которое с большим трудом поддается терапии. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно своевременно выявить природу патологии и четко выполнять все врачебные рекомендации.

Грибковый фарингит: этиология

Под грибковым фарингитом понимают воспаление глотки, возникновение которого связано с развитием грибков. Провоцирующими факторами могут выступать плесневелые или дрожжеподобные микроорганизмы.

Болезнь диагностируют и у детей, и взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению, есть риск развития назофарингита. При этом недуге к проявлениям фарингита добавляются симптомы насморка.

Виды фарингита разной этиологии

Причины, провоцирующие факторы

Примерно в 90 % случаев провоцирующими факторами патологии являются дрожжеподобные грибки. В остальных ситуациях причиной становится заражение плесневыми микроорганизмами. Болезнь распространена достаточно широко. Патологией могут страдать люди любого возраста.

Ключевую роль в появлении этой формы фарингита играет ослабление иммунитета. Болезнь нередко возникает у людей, которые имеют состояние иммунодефицита или нарушения в работе эндокринной системы.

К другим факторам относят следующее:

Также существуют состояния, которые значительно увеличивают вероятность развития патологии. К ним относятся:

• болезни пищеварительной системы;
• интоксикация химическими элементами;
• постоянные переохлаждения;
• бессистемное применение антибактериальных средств.

С грибковым фарингитом очень часто сталкиваются люди, которые курят и используют съемные зубные протезы.

Причины возникновения и симптомы фарингита:

Симптомы

Грибковый фарингит имеет типичную клиническую картину. По возникающим симптомам можно заподозрить данный недуг и сразу обратиться к врачу.

У взрослых

К самым распространенным признакам патологии можно отнести следующее:

При остром протекании болезни наблюдается ухудшение общего состояние. У человека может появляться слабость, увеличивается температура – иногда показатели превышают даже 38 градусов. По мере распространения инфекции у больного появляется насморк.

Хронический фарингит имеет не столь явные симптомы. В данной ситуации у человека появляется постоянное першение в горле. Иногда возникает сухой кашель. При этом общее состояние остается в пределах нормы, но локальные проявления вызывают серьезный дискомфорт. Как следствие, развивается повышенная раздражительность и нарушения сна.

Довольно часто хроническая форма фарингита не является самостоятельным недугом, а становится одним из признаков патологий пищеварительной системы. Потому у людей появляются дискомфортные ощущения в районе кишечника и желудка.

На фото горло при фарингите

 

У детей

Острый фарингит у детей имеет аналогичную клиническую картину. Однако выявить патологию у грудных детей довольно сложно. Ребенок капризничает, у него нарушается сон и аппетит. У детей раннего возраста болезнь имеет неспецифические проявления. Признаки совпадают с клинической картиной любого простудного заболевания.

В детском возрасте патология за короткое время трансформируется в назофарингит. Это обусловлено анатомическими особенностями. Как следствие, у малыша появляется насморк.

Помимо этого, при развитии острого фарингита ребенок может рефлекторно кашлять. Это обусловлено раздражением глотки. Кашель в данной ситуации имеет сухой и приступообразный характер.

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен собрать детальный анамнез патологии. Для этого специалист проводит опрос пациента, анализирует его самочувствие и другие признаки. Полученная информация обязательно подкрепляется данными фарингоскопии.

В отдельных ситуациях для выявления возбудителя патологии берут соскоб. После чего в условиях лаборатории осуществляют бактериальный посев. Он позволяет подобрать оптимальные лекарственные препараты.

Как распознать грибковый фарингит, смотрите в нашем видео:

Лечение

Справиться с грибковым фарингитом намного сложнее, чем с бактериальным или вирусным. Методы терапии должен подбирать врач в зависимости от тяжести недуга.

Нередко пациента приходится лечить в условиях стационара. Длительность пребывания в больнице подбирается индивидуально. В среднем она составляет 10-14 суток.

Терапия должна носить комплексный характер. Медикаментозное лечение направлено на устранение возбудителя болезни и укрепление иммунитета. Благодаря этому удастся исключить обострения.

Общие рекомендации

При отсутствии особых показаний проводят местное лечение фарингита. Чаще всего рекомендуются такие меры:

Медикаментозно

Чтобы справиться с грибковым фарингитом, используют антимикотические средства на основе флуконазола – микосист, дифлюкан и т.д. Также могут применяться нистатин, натамицин и другие препараты.

Лечение патологии должно быть довольно длительным. Существуют различные схемы терапии. Так, врач может выписать однократный прием 500 мг флуконазола, после чего в течение недели назначают по 50 мг препарата.

После завершения применения антимикотических препаратов нужно принимать средства, которые восстанавливают кишечную микрофлору. К ним относят линекс, нормобакт. В рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные напитки – йогурт и кефир.

Местное лечение фарингита подразумевает полоскания ротовой полости. Лучше всего использовать для этого растительные вещества. Сильные антисептики, такие как хлоргексидин и мирамистин, а также таблетки с антибиотики и антисептиками применять не стоит.

Такие лекарства приводят к уничтожению нормальной флоры в ротовой полости. Это усложняет восстановление баланса. К наиболее действенным средствам можно отнести таблетки био-блисс. Они представляют собой пробиотик для ротовой полости, который включает полезные микроорганизмы.

Народными средствами

Достаточно действенным методом терапии фарингита является применение народных средств. К ним относят:

1. Полоскания теплыми травяными отварами. К наиболее эффективным продуктам относят ромашку, календулу, шалфей.
2. Ингаляции с помощью отваров лекарственных растений. Для этой цели могут применяться такие средства, как эвкалипт, сосна, зверобой, ромашка.
3. Полоскание горла с применением раствора соли и соды. В данном случае используют по половине небольшой ложки данных средств на стакан теплой воды.
4. Продукты пчеловодства. Чтобы справиться с фарингитом, используют мед и пыльцу. Также проводят полоскания раствором прополиса.
5. Согревающее питье. Для этого используют горячий чай с лимоном, теплое молоко с добавлением меда, отвар ромашки.
6. Применение эхинацеи пурпурной. Данное растение используют для укрепления иммунной системы.

Перечисленные вещества оказывают на организм мягкое воздействие, способствуя укреплению общего и местного иммунитета. Однако использовать растения и продукты пчеловодства допустимо лишь при отсутствии аллергии.

Особенности лечения при беременности

Многие методы терапии запрещено применять в этот период, поскольку они могут отрицательно сказаться на развитии плода. При беременности очень важно соблюдать такие рекомендации:

• соблюдать голосовой режим;
• делать полоскания;
• пить много теплой жидкости;
• исключить острые и соленые блюда, копчености;
• принимать назначенные врачом препараты.

Для полосканий нужно применять отвары лекарственных растений – календулу, шалфей, ромашку. Можно использовать и готовые препараты, однако их необходимо смешивать с водой. К ним относят ротокан, ромазулан. Хорошим средством в виде спрея является гексорал.

Физиотерапия

Чтобы справиться с отечностью и воспалением, нормализовать кровообращение и укрепить иммунную систему, применяют средства физиотерапии. К ним относятся:

• ингаляции с противовоспалительными средствами;
• УВЧ на зону глотки;
• электрофорез с применением гидрокортизона, йодида калия, новокаина;
• ультразвуковое воздействие на проблемный участок;
• лазеротерапия;
• магнитное воздействие;
• аэротерапия;
• талассотерапия;
• КУФ-облучение.

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению, есть риск развития опасных последствий. К самым распространенным осложнениям относят ринит и грибковое воспаление среднего уха.

В более сложных ситуациях есть риск развития паратонзиллярного абсцесса. Однако самыми опасными последствиями патологии являются грибковое заражение крови и поражение внутренних органов.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни, нужно заниматься ее профилактикой:

• укреплять иммунитет;
• принимать антибактериальные средства исключительно по предписанию врача;
• отказаться от курения;
• не допускать длительного переохлаждения организма;
• вовремя лечить патологии пищеварительной системы.

Отзывы о лечении фарингита в домашних условиях:

Прогноз

При своевременном начале противогрибкового лечения прогноз является благоприятным. Обычно такой фарингит проходит через 7-14 суток.

Грибковый фарингит – серьезное нарушение, которое требует длительной и комплексной терапии. Чтобы добиться хороших результатов, важно четко придерживаться всех врачебных рекомендаций.

gidmed.com

Методы лечения острого и хронического грибкового фарингита

Грибковый фарингит – это воспаление глотки, вызванное дрожжеподобными болезнетворными грибками рода кандида. Все болезни, вызываемые этими микроорганизмами, принято называть микозами, поэтому другое название этого заболевания – фарингомикоз глотки.

Причины возникновения

У подавляющего большинства пациентов заболевание вызывает грибок, именуемый Candida albicans. Помимо него причинами могут быть другие виды грибков кандида. Если возбудитель относится к этому роду, правомерен диагноз кандидозный фарингит. В очень редких случаях воспаление глотки с теми же симптомами могут вызывать грибы родов Aspergillus и Penicillum.

Важнейшую роль в развитии болезни играют факторы риска. Без них грибки, в норме существующие в некотором количестве в ротовой полости и горле, не вызывают воспаления. К этим факторам относятся:

• длительное лечение антибиотиками;
• использование при аутоиммунных заболеваниях лекарств, подавляющих иммунитет, глюкокортикоидов;
• онкологические заболевания;
• болезни крови;
• ВИЧ-инфекция;
• патологии желез внутренней секреции.

Виды и симптомы

Грибковый фарингит может быть острым, когда длительное лечение антибиотиками бактериального фарингита или другой инфекции, вызванной бактериями, спровоцировало размножение грибов. Нередко острый фарингомикоз беспокоит маленьких детей до трех лет. Но гораздо чаще встречается хронический кандидоз горла. Эта форма свойственна больным с иммунодефицитами.

Симптомы кандидоза горла специфичны:

• першение и жжение в горле, куда более выраженные, чем при обычной бактериальной инфекции глотки;
• боль в горле не сильная;
• боль отдает в нижнюю челюсть, в область уха и переднюю поверхность шеи;
• обычно охватывает только одну сторону глотки, покраснение и отек не симметричны;
• у взрослых чаще на стенках глотки, а у детей в ротовой полости образуется белый налет, который легко снимается, обнажая ярко-красную поверхность слизистой;
• есть увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и в районе шеи.

Налет на слизистой может быть и трудноотделимым, с желтоватым оттенком, если болезнь вызвана аспергиллами или пенициллами.

Виды кандидозного фарингита выделяют согласно изменениям происходящим с воспаленной стенкой глотки:

• катаральный – в виде простого покраснения и отечности;
• псевдомембранозный, при котором больше всего обращают на себя внимание белесые пленки налета;
• гиперпластический с трудноотделимыми бляшками налета и утолщением слизистой за счет разрастания тканей;
• эрозивно-язвенный с изъязвлениями на фоне покрасневшей слизистой оболочки;
• субатрофический с начальными признаками истончения слизистой.

Пути заражения

Как и любым другим инфекционным заболеванием, микозом горла можно заразиться при контакте с больным человеком. Пути заражения те же, что и в случае бактериального фарингита:

• через частицы слюны, передаваемые во время разговора, кашлевого акта или в процессе чихания;
• при пользовании одной посудой без своевременного мытья;
• через средства личной гигиены, особенно зубную щетку;
• во время поцелуя.

Считается, что грибок даже более заразен, чем болезнетворные бактерии, способные вызвать фарингит, но итог его попадания в организм в виде тяжелой болезни заметен только у пациентов со сниженным иммунитетом.

Существует связь между молочницей у женщин в области промежности и кандидозом глотки. Молочница – это бытовое название любого кандидоза. Однако связь между этими болезнями не заключается в переносе грибка кровью, как бывает с бактериями. Просто наличие молочницы в районе половых органов – первый признак иммунодефицита, а значит, и возможности развития кандидоза глотки.

Возможные осложнения

Если не лечить кандидоз горла, он может долгое время мучить больного и не пройдет самостоятельно. В итоге возможно следующее:

• переход в хроническую форму;
• распространение до гортани с развитием ларингита;
• атрофия (истончение) слизистой оболочки;
• абсцесс стенки глотки;
• присоединение тонзиллита;
• генерализация инфекции, т. е. распространение по всему организму кровью.

Способы диагностики

При постановке диагноза врач в первую очередь ориентируется на симптомы и жалобы. После опроса используются остальные методы:

1. осмотр горла при помощи шпателя;
2. ощупывание шеи и челюстей в областях расположения лимфоузлов;
3. взятие мазков со стенок горла на наличие патогенных грибков;
4. посев взятого с помощью мазка материала на питательную среду, который подтверждает диагноз, если на этой среде выросли в большом количестве новые грибки того же вида.

Методы лечения

Кандидоз горла принято лечить самостоятельно в домашних условиях, проконсультировавшись с врачом в своей поликлинике. Больные с иммунодефицитом разного происхождения знают, что при возникновении сильных неприятных ощущений в горле обязательно обратиться к отоларингологу для подбора наилучших препаратов.

В терапии этого заболевания лекарственные препараты преследуют цель уничтожения грибка, а народное лечение и физиотерапия помогают восстановить иммунную защиту организма.

В стационар больных грибковым фарингитом направляют только в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело, заметно затрудняет дыхание и глотание, что бывает при заражении аспергиллами.

Когда сбивать температуру

Температура при фарингитах редко поднимается до высоких цифр, но в случае кандидоза это более вероятно. Если подъем температуры до 38°С сопровождается сильным ознобом, ломотой в суставах и головной болью, можно сбить ее Парацетамолом или Ибупрофеном. Однако во время лечения любой инфекции глотки не рекомендуется без крайней необходимости сбивать температуру, которая ниже 38,5°С.

Медикаментозное

Препараты, уничтожающие болезнетворные грибки, называются антимикотиками. Все доктора рекомендуют для лечения кандидоза горла применять антимикотики в виде местного средства: разжевывать таблетку или растворять ее в воде. Лекарство должно находиться в полости рта и горле как можно дольше.

Для системного применения отоларингологи советуют другие препараты из этой же группы. Их принимают внутрь. Они используются только если:

• местная терапия в течение двух недель не помогла;
• кандидоз проходит, но затем возвращается в виде частых рецидивов;
• грибковое заражение распространилось на кожу;
• у больного есть ВИЧ-инфекция или онкологическое заболевание.

К местным антимикотикам, рекомендованным ЛОР-врачами, относятся:

• таблетки Нистатин, которые нужно разжевывать или рассасывать;
• Нистатин в виде водной суспензии для смазывания горла;
• суспензия Амфотерицин В;
• Натамицин в виде суспензии;
• 1% раствор Клотримазола для смазывания.

Если ситуация предполагает использование системных антимикотиков, ЛОР-врачи применяют такие:

• капсулы Флуконазол;
• капсулы или раствор для приема внутрь Итраконазол;
• таблетки Кетоконазол;
• вориконазол в таблетках;
• суспензию Позаконазол;
• порошки для растворения и внутривенного введения в стационаре Амфотерицин В и Каспофунгин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы не воздействуют на сам патогенный грибок, но улучшают местное кровоснабжение, снимают спазм мышц, вызванный болезнью, снимают неприятные ощущения в горле. А вместе с кровью к воспаленному участку поступают и противовоспалительные вещества. Такими эффектами обладают эти методы физиолечения:

• ультрафиолетовое облучение, повышающее еще и общий уровень иммунной защиты организма;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия.

Хирургическое

Хирургическая операция требуется только тогда, когда грибок распространился на все окружающие ткани и привел к серьезным осложнениям. Если это длительно текущий хронический тонзиллит у ребенка, ЛОР-врачом может быть принято решение об удалении миндалин. Если развился абсцесс гортани или глотки, его удаляют хирургическим путем. В остальных случаях хирургическое лечение не требуется.

Народные средства

Из всех народных методов лучше всего помогут при грибковом фарингите полоскания горла. Они не влияют на причину болезни, но заметно сокращают сроки выздоровления за счет снятия симптомов. Народные средства очищают слизистую от налета, снимают воспаление, активируют местный иммунитет и уменьшают отек. Для полоскания используют отвары и настои:

• подорожника;
• мяты;
• ромашки;
• чабреца;
• эвкалипта;
• липы;
• календулы;
• сосновых почек.

Кроме них при всех фарингитах вне зависимости от причины полезно полоскать горло морской водой, прикладывать сухое тепло. Для повышения иммунитета и снятия интоксикации лучше всего пить морсы из малины и черной смородины и отвар сосновых почек, приготовленные дома. Не стоит забывать и о любимом всеми сочетании меда с лимоном, которые одновременно активируют иммунитет и успокаивают слизистую. Их нельзя использовать только аллергикам.

Быстрый способ заварки ромашки для полоскания горла.

Правила питания и щадящая диета

При грибковых инфекциях горла и полости рта желательно есть меньше сладкого, ведь продукты с большим количеством сахара поддерживают рост патогенных грибов. Рекомендуется пить большое количество теплой жидкости, чтобы увлажнять слизистую и смывать налет. Такая диета будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Из рациона исключают жесткую пищу, способную раздражать горло. То же касается и острых продуктов. Холодная пища может временно снимать неприятные ощущения за счет охлаждения, но излишне охлаждать больное горло не следует.

Особенности лечения при беременности и кормлении

Во время беременности разрешено применять большинство антимикотиков. Будущим мамам обычно прописывают таблетки на основе Нистатина.

Использование остальных противогрибковых средств обязательно нужно согласовывать с врачом, ведущим беременность. Он поможет подобрать идеальный препарат для местного лечения и назначит щадящие дозы. Системное лечение не рекомендуется.

Особенности лечения у детей

Фарингомикоз у детей лечат в соответствии с теми же принципами, что и у взрослых. Главное – не забывать осматривать горло ребенка на наличие пленок, когда он жалуется на першение и сухость. Обычно для излечения ребенка достаточно применения местных средств. Хорошо работают таблетки для рассасывания с широким антисептическим действием Фарингосепт. Также у детей эффективен спрей Орасепт, который помимо бактерий уничтожает грибки рода кандида.

Советы доктора Комаровского

В лечении фарингитов разного происхождения у ребенка доктор Комаровский советует придерживаться такого алгоритма:

1. Сдать анализ – мазок со стенок горла, чтобы определить, является ли грибок причиной болезни.
2. Обязательно полоскать горло шалфеем, ромашкой или зверобоем.
3. Проветривать комнату.
4. Применять антисептик в виде спрея Орасепт, который обладает противогрибковыми свойствами.

Доктор Комаровский рассказывает, что такое грибковые инфекции и как с ними бороться

Что нельзя делать

Главная особенность в лечении грибкового фарингита состоит в том, что его нельзя лечить, как обычный бактериальный или вирусный. Применение одних лишь местных антисептиков, которое может быть эффективно при обычном фарингите, не уничтожит грибки, но нанесет вред слизистой оболочке. То же касается антибиотиков. Даже при тяжелом течении, в тех ситуациях, когда при обычном фарингите назначают антибиотики, больным фарингомикозом их принимать нельзя ни в коем случае. Это не поможет и навредит иммунной системе.

Прогноз и профилактические меры

Если вовремя обратиться к отоларингологу и сдать мазок из зева, прогноз болезни будет благоприятный, и выздоровление наступит в течение недели. Если же запустить болезнь, она может стать хронической и вызвать развитие тяжелых осложнений.

Лечащий врач

При подозрении на грибковый фарингит следует обращаться к отоларингологу (ЛОР-врачу). Направление к нему можно получить у терапевта или педиатра поликлиники.

prostuda.online

Грибковый фарингит: симптомы и лечение

Грибковый фарингит – это болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом, локализованным в области глотки, течение которой осложнено появлением и развитием патогенных (болезнетворных) плесневелых или дрожжеподобных грибковых микроорганизмов. В медицине это заболевание обозначается термином фарингомикоз.

Фарингомикоз диагностируется как у детей, так и у взрослых пациентов. При отсутствии адекватной терапии грибковый фарингит по прошествии некоторого времени имеет тенденцию трансформироваться в назофарингит. При таком воспалении носоглотки к симптомам фарингита добавляются проявления ринита (насморка).

Причины возникновения

Существует несколько причин, провоцирующих появление и развитие грибкового фарингита:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• грибковая инфекция;
• аллергические реакции;
• травма слизистой глотки.

Обратите внимание, что возникновение фарингомикоза может быть связано с патогенным воздействием любых микроорганизмов. Грибки необязательно являются первопроходцами и возбудителями болезни.

Так, слизистая оболочка глотки может быть сначала поражена болезнетворными вирусами либо бактериями, к которым впоследствии может присоединиться какой-либо грибок. Такие случаи фарингомикоза диагностируются чаще всего. Например, сначала может возникнуть гонококковый фарингит.

Также могут отмечаться случаи, при которых грибковая инфекция является непосредственным возбудителем заболевания.

Появлению грибкового фарингита способствуют такие факторы риска:

• частые случаи переохлаждения организма;
• ослабленная иммунная система;
• длительный прием антибиотических средств;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• злоупотребление табакокурением;
• отравления химическими веществами.

Симптомы болезни

Существует достаточно большое количество симптомов грибкового фарингита. Не все они обязательно должны отмечаться у заболевшего взрослого или ребенка.

Симптомами фарингомикоза являются:

• болевые ощущения, возникающие при глотании;
• першение, покалывание и жжение в горле;
• отек слизистой оболочки глотки;
• белый либо желтый налет на слизистой глотки;
• резкое повышение температуры тела;
• продолжительные приступы кашля;
• болят уши, шея и челюсти;
• общее болезненное состояние;
• головная боль;
• сухость в горле.

Наличие того или иного симптома помогает определить этиологию грибковой патологии.

Например, по цвету налета, появляющегося на слизистой оболочке глотки, можно с достаточно высокой степенью уверенности определить тип грибковой инфекции, поразившей горло больного.

Так, желтый налет характерен для плесневелых грибков. Белый возникает при кандидозном фарингите. То есть в том случает если фарингит вызывается грибком кандида.

Хроническая разновидность болезни характеризуется неявными заглушенными симптомами, периодически сменяющимися резкими обострениями. Как правило, эта форма заболевания сопровождается постоянными дискомфортными ощущениями в горле больного.

Диагностика

Лечащий врач собирает подробный анамнез. Другими словами, он опрашивает пациента, выявляет его текущее самочувствие и ситуационную симптоматику.

Данные, полученные при анамнезе, подкрепляются результатами фарингоскопии.

Иногда для выявления конкретного возбудителя грибкового фарингита у больного берут соскоб. После этого в лабораторных условиях проводится бактериальный посев, который уже в полно мере проясняет сложившуюся патологическую картину.

Лечебно-терапевтические мероприятия

Формы и методы лечения фарингомикоза выбираются исключительно лечащим врачом. Зачастую больных в обязательном порядке помещают в стационарные условия больницы. Такие действия направлены на повышение эффективности лечения. Продолжительность нахождения в условиях стационара зависят от запущенности заболевания и индивидуальных особенностей пациентов. Среднее время нахождения в больнице 10—14 дней.

Лечение грибкового фарингита сочетает в себе два направления. Во-первых, проводится медикаментозная терапия, противодействующая хозяйничающим в горле больного патогенным грибкам. Во-вторых, лечение стимулирует укрепление иммунной системы, имеющее своей целью исключение рецидивов.

Медикаментозная терапия фарингомикоза, как правило, включает в себя противогрибковые, антибиотические и антисептические лекарственные средства. При назначении конкретного фармакологического препарата лечащий врач в обязательном порядке исследует устойчивость к нему конкретного возбудителя грибкового фарингита.

При медикаментозном лечении фарингомикоза часто применяются такие лекарства:

• Нистатин;
• Кетоконазол;
• Тербинафин;
• Леворин;
• Флуконазол;
• Натамицин.

Помните, самостоятельное лечение грибкового фарингита может привести к тяжелейшим осложнениям и хронической форме болезни. Кроме того, положительный результат при подобной терапии, совершенно, не гарантирован.

При первых признаках фарингомикоза следует без проволочек обратиться к квалифицированному врачу.

orvistop.ru

Грибковый фарингит: симптомы и принципы лечения

Грибковый фарингит также называется фарингомикозом. Такое заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке, выстилающей глотку. Оно имеет грибковую этиологию и чаще всего протекает в хронической форме. В целом данная патология достаточно редко приводит к возникновению каких-либо осложнений. Однако иногда на ее фоне могут формироваться паратонзиллярный или заглоточный абсцессы, а при самом неблагоприятном течении — даже грибковый сепсис.

Грибковый фарингит встречается достаточно часто. По различным данным, на его долю среди всех инфекционных патологий со стороны глотки приходится от тридцати до сорока процентов. При этом замечено, что в последние годы все больше людей сталкиваются с этим заболеванием. Какой-либо зависимости от пола или возраста не прослеживается. Стоит заметить, что достаточно часто такая инфекция имеет сочетанный характер. Другими словами, в патологический процесс вовлекается не только глотка, но и другие анатомические структуры, например, десна или язык.

В более чем девяноста процентах случаев развитию грибкового фарингита способствуют грибы, относящиеся к роду Candida. Такие грибы относятся к условно-патогенной флоре. Это говорит о том, что они обнаруживаются в организме даже у здоровых людей. Однако в обычном состоянии данные грибы не приводят к развитию воспалительного процесса. Для того чтобы это произошло, необходимо наличие провоцирующих факторов. Гораздо реже возникновение фарингомикоза бывает связано с другими представителями грибковой флоры.

Основным предрасполагающим фактором для образования грибкового фарингита являются любые иммунодефицитные состояния. Они могут быть связаны с частыми инфекционными заболеваниями, эндокринными и обменными нарушениями, злокачественными новообразованиями и так далее. В том случае, если человек длительное время принимал антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды или проходил курс химиотерапии, вероятность возникновения у него такой патологии в несколько раз возрастает. Еще одним предрасполагающим моментом являются съемные зубные протезы.

Отдельно стоит сказать о пациентах, страдающих от ВИЧ-инфекции. У них данные грибы размножаются наиболее активно и приводят к поражению не только глотки, но и многих других внутренних органов. Согласно статистике, примерно десять процентов людей со СПИДом в последующем умирают от различных грибковых поражений.

Грибковый фарингит делится на несколько разновидностей: псевдомембранозную, катаральную, гиперпластическую и эрозивно-язвенную. Эти разновидности выделяются на основании сопутствующих морфологических изменений в слизистой оболочке глотки. Псевдомембранозная разновидность характеризуется образованием единичных или множественных налетов, имеющих белесоватый цвет. Такие налеты легко удаляются при помощи шпателя, а на их месте остаются гиперемированные поверхности. Катаральная разновидность является наиболее благоприятной. Она проявляется гиперемированными, блестящими участками. Гиперпластическая разновидность сопровождается появлением плотно спаянных с подлежащими тканями белых бляшек на стенке глотки. При эрозивно-язвенной разновидности слизистая оболочка покрыта эрозивными и язвенными дефектами.

Симптомы, характерные для фарингомикоза

Ранее мы уже говорили о том, что фарингомикоз может иметь острое или хроническое течение. Острая форма сопровождается гораздо более яркими симптомами. При хронической же форме клиническая картина имеет умеренный характер, однако такой процесс сопровождается частыми обострениями. Иногда возникает до десяти и более обострений в течение года.

При данном заболевании больной человек предъявляет жалобы на жжение и першение в горле, а также на повышенную сухость. Как правило, присутствует болевой синдром, имеющий различную степень выраженности. Неприятные ощущения становятся наиболее интенсивными во время еды. Иногда пациент может указывать на то, что боль иррадиирует в область нижней челюсти или уха. Клиническую картину дополняют симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма. К ним относятся субфебрильная лихорадка, головные боли, общая слабость и недомогание, а также увеличение регионарных лимфатических узлов.

В ходе осмотра обнаруживаются покраснение и отек слизистой оболочки, а также наличие на ней различных налетов. В том случае, если воспалительный процесс был вызван грибами рода Candida, появившиеся налеты имеют белесоватый цвет и легко снимаются со слизистой оболочки. Еще одним специфическим моментом является творожистый вид налетов.

При хронической форме присутствуют те же самые симптомы, однако они становятся заметными только в период обострения. Вне его больной человек может не предъявлять вообще никаких жалоб.

Диагностика и лечение грибкового фарингита

Такая инфекция может быть заподозрена уже на основании сопутствующей клинической картины. Диагноз подтверждается при помощи фарингоскопии, которая позволяет выявить характерные изменения на слизистой оболочке глотки. Для определения характера возбудителя назначаются микроскопический и культуральный анализы. С целью выявления основной причины, которая привела к размножению условно-патогенной флоры могут быть назначены и другие дополнительные обследования.

Лечение грибкового фарингита складывается из применения противогрибковых препаратов, которые могут применяться как местно, так и системно. Их назначают на срок от одной до двух недель. Помимо этого, местная терапия включает в себя использование антисептических растворов. Параллельно необходимо заниматься лечением основной патологии, которая спровоцировала размножение условно-патогенных грибов.

Профилактика развития инфекции

Для профилактики этого патологического процесса рекомендуется направить свое внимание на повышение уровня иммунной защиты, а также использовать антибактериальные препараты и глюкокортикостероиды только под контролем врача.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

medaboutme.ru

причины, симптомы и методы лечения

Грибковый фарингит является довольно тяжелой патологией, которая трудно поддается лечению. Для того чтобы достичь оптимальных результатов, весьма существенно вовремя обнаружить природу патологии. Надо точно осуществлять все назначения врача.

Под грибковым фарингитом подразумевают воспаление глотки. Инициирующими факторами могут быть дрожжеподобные бактерии. Более подробно о симптомах, причинах и лечении грибкового фарингита у взрослых и детей вы узнаете в статье.

Классификация

Клиническое проявление патологии состоит из острой и хронической формы. Они характеризуются появлением воспалительных пузырьков на отдаленной стенке слизистой глотки, миндалинах. Острый фарингит зачастую видоизменяется в хроническую форму. Течение патологии нередкого носит хронический характер, болезнь обостряется пару раз в год.

Острая форма выражена общим ухудшением здоровья. Возникает слабость, температура тела понемногу растет. Развиваясь, заболевание способно распространиться и спровоцировать насморк.

Хронический тип выражается не так ярко. Ему сопутствует першение в горле и покашливание, общего недомогания не отмечается. Но непрерывные покашливания способны спровоцировать раздражение слизистой и доставить малоприятные ощущения.

Причины

В полости рта проживает огромное число различных бактерий. В здоровом организме все представители микрофлоры взаимодействуют между собою, поддерживая установленное равновесие. В ряде ситуаций равновесие между микроорганизмами нарушается, в ту либо другую сторону, и в таком случае возникают микробные или же грибковые болезни.

Причины грибкового фарингита:

1. Длительное, неразумное использование лекарств.
2. Лечение иммуносупрессорами (к примеру, после пересадки органов и тканей).
3. Химиотерапия и лучевое лечение.
4. Прием стероидов (анаболических стероидов).
5. Иммунодефицит какой угодно природы.

Наиболее распространенным фактором развития грибковой патологии считается продолжительный и неправильный прием антибиотиков. Медикаменты устраняют и нужные, и вредоносные бактерии, в следствии чего активизируются и стремительно множатся различные грибковые микроорганизмы. Особо частый возбудитель грибкового фарингита – грибок семейства Кандида, в частности Candida albicans. Они принадлежат к относительно-патогенным микроорганизмам, входящим в состав обычной микрофлоры полости рта.

Такое название они носят вследствие того, что в количестве, не превышающем 103 КОЭ (колониеобразующих единиц), не стимулируют практически никаких болезней. В числе более, нежели 103 КОЭ кандиды провоцируют грибковый фарингит/орофарингомикоз/кандидоз полости рта.

Симптомы

Фарингомикоз имеет стандартную медицинскую картину. При остром протекании заболевания прослеживается осложнение всеобщего состояния. У человека может возникать слабость, возрастает температура – в некоторых случаях выше 39 градусов. По мере распространения болезни у пациента возникает ринит. Согласно появляющимся признакам возможно определить болезнь и мгновенно обратиться к доктору.

У взрослых

К наиболее популярным показателям патологии можно причислить следующее:

• боль при глотании;
• колючие ощущения сухости в виде першения в горле;
• постоянные позывы к кашлю.

Хронический фарингит обладает не только очевидными признаками. При даном заболевании возникает непрерывное першение в горле. В некоторых случаях появляется сухое покашливание. При этом всеобщее состояние остается в границах общепризнанных норм, однако локальные проявления усиливают серьезный дискомфорт. Как результат, формируется высокая нервозность и нарушение сна.

Довольно часто затяжная форма фарингита не считается независимым недугом, а становится одним из показателей патологий пищеварительной системы. Поэтому у взрослых людей возникают дискомфортные чувства в области кишечного тракта и желудка.

У детей

Сильный фарингит у ребенка обладает похожей клинической картиной. Но обнаружить патологию например, у грудного малыша, достаточно трудно. Ребенок, как правило, привередничает, у него нарушается сон и отсутствует желание принимать еду. У детей раннего возраста недуг имеет неспецифические проявления. Черты схожи с медицинской картиной любой простудной болезни.

В детском возрасте недомогание за непродолжительный период видоизменяется в назофарингит. Это обосновано анатомическими отличительными чертами. Как результат, у ребенка возникает ринит.

Кроме того, при развитии острого фарингита, дети начинают рефлективно покашливать. Это обуславливается раздражением глотки. Кашель суховатый и носит характер приступов.

При беременности

Фарингомикоз опасен для женщин в период беременности. Несвоевременное выявление и непрофессиональное лечение патологии приводит к губительному воздействию. На ранних этапах беременности инфекционные атаки провоцируют потерю ребенка. А на поздних — вероятна ранняя родовая активность.

Отрицательное воздействие проявляют токсические вещества, выделяемые грибком при заболевании. Беременной женщине с осторожностью необходимо употреблять фармацевтические препараты. Они могут включать вещества, небезопасные для формирования плода.

Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• старатся не повышать голос;
• каждый час полоскать горло;
• пить большое количество теплой воды;
• исключить острую и соленую пищу, копчености;
• принимать прописанные доктором препараты.

Для полосканий необходимо использовать отвары лечебных растений – календулу, шалфей, ромашку. Можно применять и готовые препараты. Неплохим лекарством в виде спрея считается «Гексорал».

Диагностика

Существенное значение в диагностике фарингомикоза имеет опрос больного, в процессе которого доктор обязан узнать, какие болезни глотки прежде диагностировались, как они протекали и какая велась терапия, не принимал ли больной продолжительный курс кортикостероидов или же антибиотиков и т. д.

Обнаружение в анамнезе обратившегося больного информации о проведении иммуносупрессорной терапии или же о наличии время от времени обостряющейся и слабо поддающейся излечению воспалительной болезни глотки позволяют доктору подозревать фарингомикоз.

Осмотр глотки и фарингоскопия обнаруживают инфильтрацию и отечность глотки, поражение ее кровеносных сосудов, присутствие налетов на слизистой. Характерным для хронического фарингомикоза является неровный характер покраснения задней стенки глотки, выявление гипертрофии боковых валиков на фоне субатрофических модификаций.

Но по итогам проведения визуальных осмотров глотки невозможно наверняка рассуждать о этиологии обнаруженных изменений. По этой причине основанием для подтверждения диагноза фарингомикоза считается лабораторное обнаружение грибков в мазках с зева.

Скрининговым методом диагностики фарингомикоза является микроскопическое изучение мазка из миндалин и глотки. При таком исследовании вероятно обнаружение грибковых клеток, спор и нитей псевдомицелия.

Культуральное изучение налетов и мазков с зева отнимает гораздо больше времени, чем микроскопия, однако может помочь определить тип грибов и их восприимчивость к антимикотическим веществам.

С целью раскрытия фоновых состояний организма, послуживших фактором формирования фарингомикоза, больным назначают консультацию иммунолога и эндокринолога, выполняют иммуногенетические и эндокринологические обследования, медицинские тесты, RPR-анализ на сифилис, определение сахара в крови, исследование крови на ВИЧ и маркеры гепатита В и С.

Фарингомикоз необходимо отличать от энтеробактериального фарингита, ангины, рака глотки, дифтерии, сифилиса, скарлатины, инфекционного мононуклеоза. В определенных ситуациях осуществление дифференциальной диагностики фарингомикоза потребует дополнительной консультации онколога, венеролога, инфекциониста.

Лечение

Преодолеть описываемый фарингит значительно труднее, чем бактериальный или же вирусный. Способы лечения симптомов грибкового фарингита, фото которого по этическим соображениям в статье не размещено, должны подбираться доктором в зависимости от тяжести недуга.

Нередко больного необходимо лечить в условиях стационара. Продолжительность терапии в медицинском учреждении определяется персонально. Обычно это занимает примерно до пятнадцати дней.

Терапия обязана нести систематический характер. Лекарственная терапия ориентирована на ликвидацию возбудителя заболевания и усиление иммунитета. Благодаря такому подходу получится исключить обострения.

Общие рекомендации

При отсутствии специальных показаний проводят домашнюю терапию фарингита. В основном рекомендуются такие мероприятия:

1. Сухое тепло на больную область – к примеру, грелка, сухая повязка.
2. Постоянные полоскания дезинфицирующими растворами.
3. Рассасывание медицинских леденцов.
4. Частое и обильное употребление теплой жидкости.
5. Ингаляции.

Лечение медикаментами

Для того чтобы преодолеть грибковый фарингит, употребляют антимикотические препараты на базе флуконазола – «Микосист», «Дифлюкан» и т. д. Кроме того, может использоваться «Нистатин», «Натамицин» и прочие медицинские препараты.

Лечение грибкового фарингита обязательно будет достаточно продолжительным. Есть разнообразные схемы терапии. Доктор может назначить единоразовый прием 500 мг флуконазола, а далее на протяжении недели принимают по 100 мг препарата.

После окончания употребления антимикотических препаратов необходимо принимать медикаменты, которые возобновляют кишечную микрофлору. К ним причисляют линекс, нормобакт и подобные. В меню больного непременно должны быть кисломолочные продукты – простокваша, йогурт и кефир.

Местная терапия фарингита предполагает полоскания ротовой полости. Полезнее всего применить для этого растительные препараты. Мощные антисептики, такие равно как «Хлоргексидин» и «Мирамистин», а кроме того, таблетки с антибиотиками и антисептиками, использовать не нужно.Такие медикаменты приводят к разрушению стандартной флоры в ротовой полости. Тем самым усложняет возобновление баланса. К более эффективным лекарствам возможно причислить таблетки «Био Блис». Они представляют собой пробиотик для горла, который содержит полезные бактерии.

Профилактика

Предупредительные меры базируются на несложных правилах:

1. Закаливание организма.
2. Отказ от пагубных увлечений.
3. Повышение иммунных барьеров.
4. Выполнение манипуляций для увлажнения воздуха.
5. Отказ от питья и приема пищи примерно за час до сна.
6. Частая замена зубной щетки.

В целом, грибковый фарингит сегодня не является опасной болезнью. Но при начальных его проявлениях рекомендовано сразу начинать осуществлять радикальные действия для борьбы с патологией. Развитие заболевания приведет к ухудшению общего состояния, трудному долговременному излечению и болезненным ощущениям. Определив недуг, подтвержденный результатами анализа, следует руководствоваться предписаниям доктора и осуществлять профилактические меры.

fb.ru

Грибковый фарингит у ребенка и взрослого: симптомы и лечение

Грибковый фарингит – очень редкая форма острого или хронического воспаления задней стенки глотки, которая обусловлена грибковой инвазией. Грибки в глотке вызывают определенные симптомы, которые можно выявить с помощью простого физического осмотра. Причины возникновения существенно отличаются. Методы лечения направлены на устранение очага инфекции и симптомов болезни. Прогноз заболевания зависит от первоначального состояния здоровья пациента.

Этиология заболевания

Простуда не всегда ответственна за воспаление глотки. У пациентов с неприятным ощущением во рту и небольшими белыми точками на слизистой оболочке рта и языка нередко имеется кандидоз.

Среди патогенных микроорганизмов Candida albicans играет наиболее важную роль в развитии грибковых инфекций во рту. Он принадлежит к естественной флоре слизистой оболочки полости рта и обнаруживается у половины всех людей. Любой человек может заболеть грибковой инфекцией во рту, если он попадет в контакт с достаточным количеством микроорганизмов.

Даже ослабленная иммунная система и плохая гигиена могут привести к проблемам. У пожилых людей и детей грибковые инфекции довольно распространены, но даже после приема определенных лекарств, таких как антибиотики и кортизон, это может привести к грибковой инфекции.

Наиболее распространенными грибами, вызывающими фарингит, являются кандиды. Другие грибковые инфекции, такие как аспергиллез, криптококк, бластомикоз, гистоплазмоз встречаются очень редко. Грибковая инвазия почти всегда является вторичной по отношению к легочной или ротоглоточной инфекции. Таким образом, постановка этого диагноза требует высокого опыта врача.

Факторы риска

Грибковый фарингит часто возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом и в очень редких случаях у людей со здоровой иммунной системы. Различные предрасполагающие факторы грибкового фарингита:

• Факторы, изменяющие иммунный ответ: диабет, иммунодефицитный статус, иммунодепрессанты, химиотерапия или дефицит питательных веществ.
• Факторы, изменяющие проницаемость барьера слизистой оболочки: предшествующая лучевая терапия, ингаляционные кортикостероиды, гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство, травма (например, интубация), курение.

Диабет – фактор риска появления грибкового фарингита

Пероральная молочница поражает в основном детей грудного возраста, пожилых людей и пациентов с иммунодефицитом. Антибиотики и препараты кортизона способствуют развитию этого заболевания. Широкое применение спреев кортизона также способствует развитию кандидоза. После лучевой терапии грибковая инфекция слизистой оболочки полости рта возникает очень часто.

Пути заражения

Если достаточное количество микробов попадает в полость рта, грибковая инфекция может быстро распространяться. Это может происходить как через поцелуй, так и через нечистые столовые приборы и очки. Инфекция должна прийти к прямому контакту со слизистой оболочкой полости рта.

Клинические проявления

Типичная клиническая картина – изменение голоса, дисфагия, одышка. Наличие грибковых инфекций глотки может имитировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, гранулематозные заболевания, лейкоплакию и рак.

Жжение во рту, белый налет на языке и боль в горле могут быть симптомами грибкового заболевания. Среди всех патогенных микроорганизмов гриб Candida albicans имеет наибольшее значение при грибковых инвазиях слизистой оболочки полости рта.

Пострадавшие жалуются на жжение во рту, боль в горле и расстройства вкуса. Слизистая оболочка в области мягкого неба, языка и задней части глотки становятся белесоватыми или желтоватыми. Ткань вокруг белых пятен красная и воспаленная.

Единственное исследование мазка не указывает на наличие молочницы слизистой оболочки полости рта, поскольку этот гриб относится к нормальной флоре полости ротоглотки. Однако, если появляются симптомы и признаки воспаления, это указывает на кандидоз.

Диагностика

Хотя микотические инфекции гортани обычно считаются связанными с иммунодефицитом, такие болезни могут возникать у иммунокомпетентных хозяев, у которых есть изменения в слизистом барьере.

Окончательный диагноз ставится путем определения грибковых спор, гиф или псевдогиф, биопсии ткани или грибкового посева. Окрашивания гематоксилином и эозином показывают гиперплазию эпителия с гиперкератозом, нейтрофилами в верхних эпителиальных слоях, лимфоцитами, плазматическими клетками и рубцами в подслизистой строме.

Гистологическое исследование – метод диагностики грибкового фарингита

Характерные гистопатологические признаки называют «псевдоэпителиоматозной гиперплазией». В то время как большинство авторов рекомендуют биопсию для установления диагноза, некоторые зарезервируют исследование для рефрактерных случаев или подозрении на наличие злокачественной болезни.

Способы лечения

Отчеты в литературе различаются в отношении противогрибкового средства первой линии и способа начального лечения. Иммунокомпетентным пациентам без признаков распространения заболевания рекомендуется местный нистатин (в виде суспензии или пастилки) в течение 3 недель.

Сообщалось также об успешном удалении поражения с применением методов хирургии. Если состояние не устраняется, пациент получает лечение системными оральными противогрибковыми средствами – флуконазол или итраконазол – ежедневно в течение 3 или 4 недель.

Пероральное противогрибковое средство является первой линией лечения, особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом и неинвазивным заболеванием. Внутривенный амфотерицин В используется для рефрактерных случаев или у пациентов со значительной тканевой инвазией.

Врачи советуют не использовать домашние средства для лечения грибков. Ни средство для полоскания рта, ни чесночная терапия не подходят для терапии. Важно, чтобы пострадавшие обращались к врачу.

Препараты хорошо переносятся и подавляют рост грибков. Через 5-6 дней симптомы значительно ослабевают. Если грибковая инфекция не лечится, она может распространиться на пищевод и привести к серьезным проблемам с глотанием.

Медикаментозное

Кандидоз слизистых оболочек и кожи хорошо реагируют на местное лечение с противогрибковыми средствами – эконазолом, нистатином, амфотерицином В, миконазолом или натамицином. При поражении органов эффективные препараты вводят внутривенно.

Выбор противогрибкового средства зависит от здоровья пациента и переносимости компонентов. Флуконазол, вориконазол, анидулафунгин, каспофунгин, микафунгин, итраконазол, позаконазол и флуцитозин являются одними из наиболее часто используемых при кандидозе.

До и после противогрибковой терапии в присутствии дрожжей в культуре крови или других стерильных материалов следует провести офтальмоскопию, чтобы исключить эндофтальмит.

Возможные осложнения

Кандидоз обладает способностью расти как в форме дрожжей, так и в виде гиф, что позволяет ему проникать в поврежденную кожу. Грибок также может выделять растворяющие ткани ферменты – протеазы и фосфолипазы.

Простой кандидоз является обычным явлением, развитию которого способствуют различные факторы:

• противозачаточные средства и другие гормональные препараты;
• беременность;
• антибиотики повреждают конкурирующую бактериальную флору;
• глюкокортикоиды и цитостатики подавляют иммунитет.

Беременность способствует развитию кандидоза

Инфекционные зоны включают в себя полость рта, слизистую оболочку полости рта под протезами, слизистую оболочку половых органов, конъюнктиву, складки влажной кожи и ногтевые складки. На коже ощущается сильное покраснение с зудом. На покрасневших слизистых оболочках появляется беловатое протираемое покрытие.

Рак органов и генерализованные инфекции у людей с сильно ослабленной защитой могут поражать легкие, сердце, желудок и кишечник, печень, селезенку и центральную нервную систему. В результате увеличивает проницаемость слизистой и риск кандидоза. Кандида может вызывать абсцессы и воспаление суставов.

Мужчины и женщины страдают в равной степени; пожилые люди чаще, чем молодые. Системный кандидоз, поражающий весь организм, приводит к летальному исходу примерно в 70% случаев. Страшным является кандидосепсис, при котором патогены обнаруживаются в большом количестве в крови.

В России около 40 000 человек страдают от этой инвазивной инфекции кандидами каждый год. В случае внутрибольничных инфекций дрожжевой гриб теперь занимает 4 место в списке самых опасных возбудителей.

Профилактика заболевания

Candida Albicans имеет рецепторы эстрогена. По этой причине рост дрожжей во влагалище или в глотке также благоприятен во время беременности. Поэтому на 40-й неделе беременности распространенность не получавших антимикотическое лечение женщин составляет около 35%.

При вагинальном кандидозе вероятность попадания дрожжей на кожу новорожденного составляет приблизительно 80%. Оттуда грибки попадают в ротовую полость и кишечный тракт новорожденного.

Candida Albicans содержится у здорового новорожденного. В случае колонизации в течение первой недели жизни, по меньшей мере, 90% случаев приводят к оральному или аногенитальному кандидозу в течение первого года жизни.

Дерматит, а также себорейный микоз кожи головы считаются следствием дрожжевой инфекции. В ходе профилактических осмотров грибковые культуры выявляются с 34-й недели беременности. Поэтом часто рекомендуется противогрибковая терапия независимо от клинических симптомов.

Пациенты должны чистить свои зубные протезы каждую ночь и вынимать их изо рта на некоторое время. Регулярная тщательная очистка протеза предотвращает воспаление, которое может вызвать кандидоз на слизистой оболочке полости рта и деснах.

Жидкости для полоскания рта, содержащие антисептические ингредиенты, способствуют процессу заживления, но не могут заменить очистку протеза. Кроме того, комплексная гигиена полости рта с мягкой зубной пастой и часто обновляемыми зубными щетками помогает противодействовать грибковым заболеваниям полости рта.

Если рот сухой, рекомендуются препараты для замены слюны. Рекомендуется сохранять влажность губ на регулярной основе. Курение, алкоголь и острая, кислая или очень горячая пища способствуют инфекции.

zdorovie-legkie.ru