Эпилепсия первая помощь – Первая помощь при эпилепсии, алгоритм действий

Первая помощь при эпилепсии, алгоритм действий

Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии. Распространенность заболевания составляет 16,2 на 100 000 населения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами. Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.

1

Как распознать эпилептический приступ?

Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.

Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.

Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.

Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.

Что такое криптогенная эпилепсия и какие методы используются в ее лечении?

1.0.1

Проявления большого припадка

Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли. Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе. Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.

Фазы эпилептического приступа

Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии — в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи. После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника. По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.

Главные компоненты приступа — это:

• Судороги.
• Потеря сознания.
• Нарушение дыхания.

Симптомы и лечение идиопатической эпилепсии

2

Алгоритм оказания помощи

Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно. Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа. Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

1. 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
2. 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
3. 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
4. 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
5. 5. Зафиксировать время начала припадка.
6. 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
7. 7. Освободить шею от давящей одежды.
8. 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
9. 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
10. 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.
11. 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
12. 12. Некоторые пациенты при припадке ходят — не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
13. 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова»скорой помощи». Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
14. 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать»скорую помощь» — в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
15. 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
16. 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
17. 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.

Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.

Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья. Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.

При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.

Алкогольная эпилепсия: причины появления, симптомы, лечение

2.0.1

Что делать после приступа?

После припадка больные засыпают глубоким сном, не нужно им в этом мешать. Если это случилось на улице, необходимо доставить пациента домой и уложить его. Не давать употреблять продукты, имеющие стимулирующее влияние на ЦНС: кофе, черный и зеленый чай, копчености, острые и соленые блюда.

Когда пациент отдохнет, нужно подробно расспросить его о произошедшем, помнит ли он что-нибудь, и рассказать увиденное. Уточнить, отличался ли этот приступ от предыдущих, и как часто они стали появляться. Все это поможет выяснить, насколько начало прогрессировать заболевание. Если никаких изменений нет, больной должен продолжать назначенную ранее терапию. В случае значительных отличий нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

3

Когда нужно обязательно обратиться к врачу?

В большинстве случаев при эпилептических припадках вызывать»скорую помощь» необязательно. Но имеется ряд ситуаций, когда при приступе необходимо обращаться за специализированной медицинской помощью:

• Если у незнакомого человека на улице случился припадок и немедицинскому работнику трудно определить, что конкретно происходит.
• Если приступ у близкого человека развился впервые.
• Длительность припадка более двух минут.
• Судорожные сокращения наблюдаются у детей, пожилых людей и беременных.
• При наличии у пострадавшего серьезных травм, полученных во время приступа.
• Повторный припадок, произошедший через короткое время в тот же день.

Основной метод исследования при эпилепсии — электроэнцефалография

Если больной чувствует ухудшение состояния или учащение приступов, необходимо обратиться за консультацией невролога для прохождения медицинского осмотра и корректировки терапии.

neurofob.com

Первая помощь при эпилепсии (эпилептическом припадке)

Эпилепсия – неизлечимая неврологическая болезнь, возникающая из-за чрезмерной активности нервных клеток в мозге. Эта активность способствует проявлению сильного возбуждения его коры, что приводит к приступу (припадку).

В момент припадка больной не контролирует свои действия и может получить серьезную травму. Поэтому первая помощь при эпилепсии должна выполняться четко, последовательно и быстро.

Особенности заболевания

Эпилептический припадок может иметь разные проявления в зависимости от вида заболевания.

В медицине существует сложная классификация проявлений эпилепсии. Мы остановимся на трех разновидностях, которые нужно различать, чтобы доврачебная помощь была оказана правильно.

• Неочевидные припадки;
• Приступы с ярко выраженной симптоматикой;
• Эпистатус.

О наступлении неочевидных припадков свидетельствуют такие факторы:

• Частые ночные кошмары;
• Непроизвольное мочеиспускание во время сна;
• Изменения в поведении, проявляющиеся в истерии, которая чередуется с отрешенностью;
• Частые ступоры, во время которых человек не может отвести взгляд от одной точки;
• Полное отсутствие реакции на окружающих.

При подобной часто возникающей симптоматике целесообразно пройти обследование у невролога. В обратном случае начнут развиваться тяжелые формы эпилепсии.

При явно выраженной эпилепсии у взрослых наблюдаются такие симптомы:

• Потеря осязания, возможности видеть и слышать окружающих;
• Появление судорог или онемения частей тела;
• Возможна кратковременная потеря сознания;
• Судорожные движения и неконтролируемая речь;
• Запрокидывание головы.

Чаще всего припадки продолжаются не более трех минут. Более длительное продолжение приступа опасно переходом в эпилептический статус.

Эпистатус – самое грозное проявление эпилепсии. При нем приступы настолько часто следуют друг за другом, что больной не всегда успевает прийти в сознании.

При эпилептическом статусе неотложная помощь заключается в немедленном вызове медицинского персонала для оказания медикаментозной поддержки. Далее нужно соблюдать алгоритм действий, предписанный для оказания первой помощи.

Симптоматические проявления

Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Иначе у больного могут развиться следующие опасные проявления болезни:

• Проникновение в органы дыхания слюны или крови;
• Развитие гипоксии;
• Последовательные и необратимые нарушения мозговой деятельности;
• Кома;
• Летальный исход.

При подозрении на эпилептический припадок постарайтесь максимально быстро подготовиться к его проявлениям.

Для этого нужно выполнить следующие действия:

• Устраните все предметы, которые могут быть опасны для больного;
• Если человек вам незнаком, спросите у него, болен ли он эпилепсией;
• Попросите его снять или расслабить туго сжимающие тело элементы одежды;
• Обеспечьте свободный приток кислорода в помещении;
• Найдите мягкую вещь (подушку, объемный свитер), чтобы подложить ее под голову человеку.

На этом этапе очевидцу важно психологически подготовиться к проявлениям приступа, ведь появление пены изо рта, судорожных движений и хрипов у пострадавшего могут напугать любого человека, впервые столкнувшегося с эпилепсией.

Обычно эпилептический припадок длится в 2 этапа. Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты.

Чаще всего эта стадия длится не более 3-4 минут. Далее наступает 2 стадия, когда спазм мышц прекращается, больной успокаивается. Может наступить непроизвольное мочеиспускание. Для того чтобы человек пришел в себя, нужно от 5 до 10 минут.

Помощь при эпилептическом статусе всегда предусматривает применение медикаментозных средств, использовать которые может только врач. Поэтому оберегать больного от травмирования нужно до приезда медиков.

Неотложная помощь

Рассмотрим, что делать при приступе эпилепсии нужно обязательно, а какие действия находятся под запретом.

Алгоритм помощи состоит в таких неотложных мерах:

• Зафиксируйте время начала приступа;
• Подложите под голову пострадавшего подготовленную мягкую вещь или уложите верхнюю часть туловища себе на колени;
• Старайтесь придерживать голову так, чтобы она находилась на боку, предотвращая попадание слюны или крови в органы дыхания;
• Если рот пациента приоткрыт, вставьте между челюстями любую ткань, скатанную в небольшой валик;
• Не позволяйте больному вставать после окончания судорог: он еще полностью не пришел в себя;
• При наличии мочеиспускания прикройте любой тканью или одеждой бедра человека, так как резкий запах мочи спровоцирует усиление приступа;
• Если он еще в бессознательном состоянии, фиксируйте голову на боку;
• Когда больной пришел в себя, задайте ему несколько простых вопросов, чтобы убедиться в том, что его сознание ясное;
• Проверьте, нет ли на человеке особого браслета, на котором записан диагноз, имя и адрес.

Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму. Любые отклонения от него приведут к плачевным последствиям.

Перечислим часто допускаемые ошибки, которые недопустимо совершать, помогая человеку при эпилептическом припадке:

1. Разжимать зубы в 1 фазу приступа. Абсолютно бесполезное действие, так как язык запасть в этот период не может: мышцы слишком напряжены. Зато повредить эмаль, зубы и даже вывихнуть челюсть можно мгновенно.
2. Применять физическую силу, чтобы удержать больного в период судорожных сокращений мышц. У человека нет инстинкта сохранения, он не испытывает боли, поэтому может произойти травмирование мышц, связок и даже костей.
3. Перемещать пациента во время приступа. Единственным исключением из правила является опасность для жизни: он находится на краю обрыва, воды или проезжей части.
4. Поить больного.
5. Предлагать лекарственные препараты. Также бесполезное действие, так как ни одно лекарство не подействует до окончания приступа.
6. Проводить реанимационные действия в виде массажа сердца или искусственного дыхания.
7. Бить, трясти, обливать водой, пытаясь привести в сознание.

Состояние после приступа

Неотложная помощь при эпилепсии должна продолжаться и после того, как больной пришел в сознание.

Несмотря на то, что состояние больного обычно нормализуется в течение 15 минут, оставлять его одного нельзя. Помогите ему подняться и проводите до дома.

Не предлагайте ему напитки, содержащие кофеин, или острую пищу: они вновь спровоцируют припадок.

Спросите, нужна ли ему медицинская помощь. Люди, у которых приступ случился не в первый раз, хорошо знают, что после него нужно делать. Если же эпилепсия проявилась впервые, оказание дальнейшей помощи и диагностики должно осуществляться в условиях медицинского учреждения.

Вызов скорой помощи также необходимо сделать в следующих случаях:

• Эпилепсия проявилась у беременной, у человека в преклонном возрасте, у ребенка;
• Приступ длится более 5 минут;
• Припадок повторился несколько раз;
• Во время падения человек получил травму;
• Больной не приходит в сознание;
• После приступа сохраняется затрудненное дыхание;
• Припадок произошел в воде.

Проявления эпилепсии в детском возрасте

Эпилепсия у детей чаще всего проявляется с пяти лет и характеризуется в виде предрасположенности к судорожным сокращениям мышц.

Точно диагностировать причину появления подобного симптома пока не удается. Однако судорогам предшествуют озлобленное или истеричное поведение малыша, когда ему сложно сдерживать свои эмоции. Ребенку тяжело уснуть, качество ночного и дневного сна значительно ухудшается.

Часто у детей симптоматика, свойственная эпилепсии, проявляется при эпилептиформных приступах. Их причины и способы лечения существенно разнятся. Поэтому родителям нужно уметь их различать, чтобы в домашних условиях оказать необходимую помощь.

Эпилептиформные приступы проявляются единожды. Если же это случилось несколько раз, то симптоматические проявления каждый раз будут иными.

Эпилептические припадки повторяются регулярно, имея четко прослеживаемые единые симптомы.

В любом случае при появлении судорожных синдромов ребенок должен быть обследован врачом-неврологом, который назначит соответствующее адекватное лечение.

Алкогольная зависимость и эпилепсия

При алкоголизме эпилепсия проявляется как осложнение после длительной и регулярной алкогольной интоксикации.

Проявившись единожды, она будет регулярно повторяться. При этом уже не важно, принимал человек алкоголь или нет. Связана такая особенность с патологическими нарушениями в кровообращении мозга при длительном алкогольном опьянении.

«Алкогольная» эпилепсия – одно из самых опасных для жизни пациента проявлений болезни. К тому же она имеет свои особенности:

• Приступы происходят через несколько дней после последнего приема спиртного;
• Припадок часто сопровождается галлюцинациями;
• После него нарушается полноценный ночной сон;
• Пациент чувствует озлобленность и обидчивость;
• Снижается внимание и память, ухудшается речь;
• Происходит явное угнетение психических процессов, что проявляется в затяжных депрессивных состояниях.

При алкоголизме неотложная помощь при эпилептическом припадке оказывается по общепринятому принципу.

propomosch.ru

Первая помощь при эпилепсии — Правильная медицинская помощь при эпилепсии

Эпилепсия – это достаточно серьезное заболевание нервной системы, которое беспокоит многих людей. Термин «падучая» считается историческим русским названием данного недуга. Во время внезапного судорожного приступа у человека нарушается работа органов слуха, зрения и запаха. Тело и конечности могут онеметь или двигаться неконтролируемо. Больные иногда даже теряют сознания и долго не могут прийти в себя. На текущий момент примерно 40 миллионов пациентов страдают от эпилепсии. Приступ очень часто случается резко и внезапно. Родные и близкие больного, а также остальные прохожие обязаны быть готовыми к внезапному ухудшению состояния человека. Первая помощь при эпилепсии – дело ответственное. Именно вы сможете помочь человеку избежать более тяжелых последствий.

к содержанию ^

Общая информация о болезни

Диагноз эпилепсия считается очень распространенным. Недуг беспокоит больных, у которых в головном мозге регулярно возникают чрезмерно интенсивные электрические импульсы. Опасные заряды сразу же передаются в мышцы. У человека возникают характерные судороги и припадки. Характер приступов может достаточно сильно отличаться. Они затрагивают один или два полушария мозга.

Точную причину образования болезни определить сложно. Проблемы могут быть вызваны проблемами развития плода в утробе матери, родовыми травмами, воспалениями головного мозга и дефектами в его строении. Даже после полного обследования организма доктора часто не могут назвать основную проблему. Группа риска – дети, а также люди пожилого возраста. Приступ эпилепсии у ребенка или у взрослого может возникнуть достаточно резко, а именно на протяжении всей жизни. Очень важно быть готовыми к нему.

Если же у вас уже диагностировали данный недуг, вам необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь будут провоцировать возникновение опасных приступов. Также больные должны качественно спать в ночной период времени (минимум – 8 часов в стуки), избегать стрессовых ситуаций и не злоупотреблять антидепрессантами. В некоторых ситуациях вам будет нужно ограничить посещение разнообразных концертных залов и клубов. Яркий свет сможет спровоцировать очередной приступ эпилепсии у взрослых.

к содержанию ^

Можно ли подготовиться к припадку?

Характер припадков очень сильно отличается. Если припадок возник мгновенно, то к нему подготовиться практически нереально. Также в некоторых случаях человек может начать чувствовать изменения характера запахов, усиление ритма работы сердца, приступы тошноты. Таким образом, данные симптомы помогут узнать о приступе даже за несколько часов до него.

Обратите внимание на глаза больного. Если у человека при дневном свете резко увеличиваются зрачки, то это будет свидетельствовать об угрозе надвигающегося припадка. Эпилептик в данный период времени бывает очень раздражительным и несосредоточенными. Мышцы тела и конечности могут немного подергиваться. Частые приступы приводят к сниженному кровоснабжению участков ткани головного мозга.

Вы должны заблаговременно узнать о том, что делать при приступе эпилепсии. Очень важно защитить голову больного от удара. Также попробовать приготовиться к падению реально и самостоятельно. Расчистите территорию вокруг и уберите подальше острые предметы.

к содержанию ^

Как оказывать помощь?

Первая помощь при приступе эпилепсии может иметь разный характер. В некоторых случаях определить припадок достаточно сложно. Очень часто люди даже не задумываются о том, что прямо сейчас человек находится в довольно опасном состоянии. Пустой взгляд, продолжительное молчание, а также перемены настроения – это симптомы менее заметных приступов. В данном случае человека нужно посадить или положить на мягкую поверхность, а затем подождать пока его состояние нормализуется. Не сдерживайте действия тела, но оградите его от сильного шума, а также от очень сильных перепадов температуры и ярких огней. Через некоторое время могут возникнуть осложнения. Будьте внимательны!

Чаще всего эпилепсию распознать не очень сложно. Если вы увидели резкие изменения в состоянии больного, следуйте нескольким правилам:

1. нельзя паниковать. Оказание первой помощи должно быть своевременным, эпилепсия может стать причиной разнообразных травм. Вы должны быть собранными и не волноваться. Состояние здоровья больного человека теперь зависит от вас, мыслите спокойно и рассудительно. Не бойтесь судорожных движений и пены со рта;
2. освободите шею от сковывающей одежды. Снимите с эпилептика галстук, цепочку, крестик и расстегните рубашку;
3. не оставляйте больного во время припадка. Следите за ним, а также за его движениями. После относительной нормализации состояния разговаривайте мягко и плавно, не нервничайте;
4. рассмотрите территорию возле человека. Если ему мешает мебель, то необходимо немного оттащить ее. Перемещать тело эпилептика не желательно;
5. посмотрите на часы в тот момент, когда приступ только начался. Засеките время;
6. рекомендуется положить под голову больного небольшую подушку (на улице можно использовать даже обычную кофту или футболку).
7. разместите во рту больного небольшой мягкий предмет. Это может быть обычный платок, во время приступа эпилепсии человек может прикусить язык. Обратите внимание, предмет не должен мешать дыханию;
8. поверните голову вбок и немного вниз. Это необходимо сделать немедленно. Таким образом, можно избежать попадания в легкие слюней и рвотных масс;
9. проверьте время. Если приступ эпилепсии длится больше пяти минут, то обычная первая помощь не поможет. Звоните в скорую;
10. вы должны предпринять начальные действия уже в тот момент, когда все только начинается. Оказание первой помощи при эпилепсии должно быть своевременным.

Также рекомендуется узнать у человека, как часто у него случаются подобные припадки. Если конвульсии случились у вас дома, откройте окна достаточно широко.

к содержанию ^

Запрещенные действия при приступе

Многие люди задают вопрос о том, как помочь человеку максимально правильно и что делать во время приступа. Ваша главная задача – не навредить. Помощь при эпилептическом припадке должна быть качественной. Нельзя осуществлять массаж сердца, а также пытаться выполнить искусственное дыхание. Не давайте больному воды, он может легко захлебнуться! Не вставляйте в его рот палку или другие твердые вещи. Таким образом, вы обезопасите человека от переломов челюсти и повреждению зубов. Любые лекарственные препараты в этот период времени считаются бессмысленными.

Если пациент перестал дышать, проверьте его пульс. Все показатели должны быть в норме, не стоит волноваться. Не пытайтесь держать конечности больного в статическом положении. Именно такие движения не помогают. При приступах вы не остановите судороги. Также вы можете позвонить в скорую помощь и попросить проконсультировать вас. Эпилепсия является достаточно опасной неврологией, помощь обязана быть квалифицированной.

к содержанию ^

Состояние больного после припадка

Также очень важно знать о том, что делать после приступа эпилепсии. Если у эпилептика мышцы постепенно приходят в обычное состояние, то еще некоторое время реакция на наружные возбудители бывает достаточно необычной. В некоторых случаях после приступа может расслабляться мочевой пузырь и происходить мочеиспускание. Отнеситесь к этому с пониманием. Первые действия больного бывают достаточно странными, продолжайте оказывать помощь. Если рядом стоят люди, попросите их разойтись. Вы справитесь и один, а скопление незнакомых лиц не будет способствовать нормализации состояния человека.

Тело больного должно расслабиться, положите его набок. Если человек продолжает шататься и чувствовать себя неуверенно, постоянно придерживайте больного. В некоторых случаях рекомендуется сохранять горизонтальное положение до полной стабилизации состояния тела. Вам будет достаточно посидеть рядом с человеком всего около 15 минут. Очень часто эпилептики уже знают о том, что им нужно делать. Не пытайтесь силой доставить человека в неврологию.

к содержанию ^

Нужно ли вызывать скорую

Чаще всего приступ эпилепсии является непродолжительным, но что же делать, если он длиться достаточно долго? Лучше всего позвонить в скорую помощь! Также квалифицированные медицинские работники могут понадобиться в некоторых случаях:

1. это первый приступ эпилептика;
2. если в конвульсии беспокоят маленького ребенка, беременную женщину или пенсионера;
3. судорожное состояние началось в воде;
4. состояние здоровья эпилептика долго не нормализуется.

к содержанию ^

Подведем итоги

При помощи данной статьи вы узнали, что нужно делать после того как приступ эпилепсии начнется. Неврология и подобные болезни являются достаточно опасными. Эпилепсия может быть как у детей, так и у взрослых. Приступы часто начинаются внезапно, вы должны помочь больному человеку. Таким образом, здоровью ваших родных и близких не будет угрожать опасность!

Загрузка…

mozgmed.ru

Первая помощь при приступе эпилепсии в домашних условиях

Эпилептический припадок вызывает повышенная активность в двигательной коре мозга.

Эпилепсия находится на третьем месте по распространенности среди неврологической патологии. Заболевание опасно тем, что приступ может случиться в любом месте, в любое время. Больной человек не может контролировать своих действий и если ему не оказать первую помощь при эпилепсии, то приступ может закончиться летальным исходом.

Клиника эпилептического припадка

Существует несколько разновидностей эпилептической активности головного мозга. Наиболее опасным и травматическим для пациента является генерализованный тонико-клонический приступ. Во время припадка человек не контролирует себя и не отвечает за свою безопасность.

Такое состояние может развиться дома, на работе, в общественном транспорте, на проезжей части. Главная задача для свидетеля эпиприступа – это правильно диагностировать припадок и квалифицированно оказать доврачебную помощь.

Жизнь больного полностью зависит от людей, которые находятся вокруг него при эпилептическом припадке.

Нередко больные ощущают перед приступом специфические признаки, которые имеют название эпилептическая аура. Предшественниками приступа могут быть:

• ощущение специфического запаха: цитрусовых, серы, дождя и т. д.;
• изменение цветовосприятия: все вокруг может синеть или желтеть, или наблюдается дальтонизм;
• головная боль;
• головокружение, потемнение в глазах;
• изменение настроения: плаксивость, пассивность или раздражительность, возбуждение.

Если эпилепсия у пациента длительное время, то он сам старается уйти в безопасное место при появлении предвестников приступа. Но во время нервных потрясений, при беременности или в детском возрасте припадок может произойти неожиданно и даже на фоне приема противоэпилептических препаратов.

Приступ делиться на 2 фазы.

Клиника приступа:

1. Больной резко падает на пол, вне зависимости от окружающей обстановки.
2. Начинаются тонические судороги – тело вытягивается, голова может запрокидываться, глаза закатываются.
3. Клоническая фаза характеризуется подергиванием различных мышц, сведением мышц челюсти.
4. Часто изо рта появляется пена, которая может окрашиваться в розовый и красный цвет, если прикушен язык.
5. Нередко развивается рвота.
6. Приступ обычно длиться около 2-3 минут, но не больше 5 минут.
7. Во время клонической фазы или в конце припадка возможны непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
8. После приступа пациент испытывает усталость и сонливость.

Опасность приступа:

• Больной способен покалечить самого себя во время клонических судорог об окружающие предметы или пол.
• Если сильно прикушен язык, то возможно развитие кровотечения, которым больной может захлебнуться.
• Рвотные массы и пена также могут попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию.
• После приступа все мышцы расслабляются и возможно западение корня языка, который перекрывает вход в гортань и вызывает удушье.

Все перечисленные ситуации могут привести к смерти пациента с эпилепсией и поэтому надо знать, как оказывается первая помощь при приступе эпилепсии у взрослых в домашних условиях и на улице.

Срочно врача

Случаи, при которых нужна помощь врача скорой помощи:

• судорожный припадок у беременной, маленького ребенка или пожилого человека;
• видимые повреждения кожи или скелета;
• если приступ длится более 5 минут;
• при серии припадков, которые следуют друг за другом;
• если после окончания припадка выясняется, что у больного он в первый раз;
• при отсутствии дыхания и сердцебиения после окончания приступа.

Важно! Во время приступа может пропадать дыхание, особенно в 1 фазу судорог. Не надо ничего предпринимать, даже если больной посинел, дыхание возобновиться самостоятельно.

Первая помощь при приступе у детей

Симптомы болезни у детей такие же, как и у взрослых.

Впервые развившийся припадок у собственного ребенка или у незнакомого ребенка на улице может вывести из равновесия любого взрослого. Но нужно помнить, что помочь пациенту в эпиприступе может любой человек без специального образования, но знающий стандарт оказания первой медицинской помощи.

Если ребенок упал, у него зрачки, не реагирующие на свет, есть пульсация сосудов и наблюдаются судороги, то это с большей вероятностью эпилепсия.

Действия при эпилепсии у детей:

Действие	Описание
	Нужно перенести ребенка в безопасное место, сделать это надо быстро в период тонической фазы.
	Повернуть ребенка набок и придерживать его в этом состоянии.
	Следить за длительностью припадка.
	После окончания приступа часто дети засыпают и если ребенок незнакомый, то нужно попытаться узнать его адрес и номера родителей

Важно! Нужно помнить, что эпилепсия может быть последствием опухолей в головном мозге и других серьезных заболеваний. Поэтому при развитии судорожных припадков нужно хорошо обследоваться для установления причины.

Первая помощь при приступе у взрослых

При первых симптомах приступа не нужно пугаться и убегать. Также не следует смеяться над больным. Необходимо собраться силами, так как от правильности оказания первой медицинской помощи зависит жизнь человека.

Важно! Следует засечь начало приступа и контролировать время до окончания. При превышении продолжительности приступа больше 5 минут следует вызывать скорую помощь. Возможно развитие эпилептического статуса – состояния опасного для жизни.

В таблице кратко представлена первая помощь при эпилептическом припадке.

Действие	Описание
	Нужно попытаться подхватить больного, чтобы избежать травмирования головы или других частей тела при падении на асфальт или камни.
	Припадок может случиться посреди проезжей части, в таком случае нужно вдвоем взять пострадавшего под локти и за ноги и отнести на тротуар. Если же пациент упал на землю, но его безопасности ничего не угрожает, то не следует его перемещать.
	Подложить под голову пациенту что-то мягкое. В домашних условиях – это подушка. На улице подойдет свернутый свитер или куртка. Это необходимо сделать, так как человек может удариться головой об землю и заработать черепно-мозговую травму.
	Следует убрать из окружения больного опасные предметы. Припадок характеризуется непроизвольными судорогами, во время которых человек может поломать кость, вывихнуть сустав или поранить кожу, если вокруг будет мебель с острыми углами, режущие предметы. Дома можно обложить пациента подушками.
	Если рот пациента открыт, то нужно положить между зубов скрученный в жгут платок. Эта манипуляция предотвратит прикус языка или щеки. Бывали случаи, когда эпилептики откусывали часть языка во время приступа.
	Если зубы крепко сжаты, то не нужно пытаться их разжать. Нельзя засовывать в рот пациента пальцы, так как он может сильно укусить за них. Также недопустимо использование твердых предметов для предупреждения прикусывания языка. Это может привести к повреждению зубов.
	Во время тонических судорог можно просто придерживать голову больного.
	В клонической фазе нужно по возможности придерживать голову пациента. Генерализованные судороги приводят к множественным повреждениям. Попытки прижать больного к полу не принесут пользы, а только усугубят повреждения. В домашних условиях можно зажать голову между колен и придерживать ее, но только если нет опасности повреждения шейного отдела позвоночника.
	При рвоте или обильной пене изо рта нужно повернуть голову пострадавшего набок. Это необходимо чтобы избежать поступления рвотных масс или пены в дыхательные пути. Аспирация жидкости может привести к остановке дыхания.
	После окончания приступа нужно положить больного в устойчивое положение на боку.
	Если пострадавший встает и куда-то идет нужно его сопроводить.
	После окончания приступа нужно помочь больному привести себя в порядок и вызвать такси до дома.

После окончания судорог больной обычно чувствует недомогание и усталость. Также большая вероятность развития неконтролируемого подергивания мышц конечностей. Поэтому пока пациент не придет в себя его лучше положить набок.

В конце припадка возможно непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Человеку, пережившему припадок в людном месте, становится стыдно за свою беспомощность. Необходимо разогнать любопытную толпу, постараться прикрыть и спрятать последствия дефекации или мочеиспускания.

На видео в этой статье представлены методы диагностики и помощи больным, страдающим эпилепсией.

Алкогольная эпилепсия, что делать?

На фоне длительно существующего алкоголизма в головном мозге формируются очаги повышенной судорожной активности. Проблема проявляется в развитии эпилепсии.

Инструкция по оказанию неотложной помощи при алкогольном эпиприступе имеет несколько отличий от алгоритма при обычной эпилепсии:

1. Припадок начинается обычно при резкой отмене алкоголя на 2-3 день. Начало резкое и фаза тонических судорог больше по продолжительности. Поэтому, как только приступ начался нужно повернуть больного набок и стараться держать его в таком положении весь приступ.
2. По окончании пациент обычно засыпает. Но нужно ожидать развития алкогольного делирия или белой горячки в ближайшие дни на фоне абстинентного синдрома. Могут появляться галлюцинации в виде мелких животных или насекомых. Поэтому лучше всего сразу после приступа эпилепсии госпитализировать пациента на лечение в наркологический стационар.

Приступы при алкоголизме могут учащаться и увеличиваться по времени, поэтому в зависимости от того, какое лечение будет назначено для избавления от зависимости, будет зависеть терапия эпилепсии. Неосложненный припадок алкогольной судорожной активности можно лечить на дому под руководством врача нарколога.

Эпилепсия – это не приговор, заболевание успешно купируется современными противосудорожными средствами. Главное, не испугаться в ответственный момент и оказать правильную помощь при эпилептическом припадке.

limbobo.ru

Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии, что делать в случаи припадка?

Эпилепсия – заболевание тяжелое, но распространенное. По статистике, им страдают около 1% людей во всех странах мира, вне зависимости от качества жизни. Поэтому вероятность, даже не страдая этим заболеваниям, стать свидетелем припадка, достаточно высока. И в такой момент важно не растеряться, а суметь оказать грамотную помощь.

 

Оказывать первую помощь при эпилепсии должен каждый

Первая помощь при приступе эпилепсии

Типичный приступ эпилепсии выглядит следующим образом: человек падает, все мышцы напрягаются и начинаются судорожные подергивания конечностями. Глаза остекленевшие, закрытые или закатанные. Дыхание судорожное, прерывистое, может на одну-две минуты остановиться. Первая фаза длится 3-5 минут, редко больше. На второй фазе все мышцы расслабляются, возможно непроизвольное мочеиспускание. Эта фаза длится 5-10 минут, затем человек постепенно приходит в сознание.

Если вы стали свидетелем такого приступа эпилепсии, самое важно в такой момент – сохранять спокойствие. В большинстве случаев они не несут непосредственной угрозы здоровью и жизни человека, главное – исключить некоторые факторы риска:

1. По возможности следует смягчить падение человека.
2. Желательно убрать предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа: горячее, твердые предметы, острые и так далее.
3. Необходимо посмотреть на часы, чтобы засечь время начала припадка.
4. По возможности желательно зафиксировать голову или подложить под ней что-то мягкое. Для этого можно положить её себе на колени и мягко придерживать или же положить под неё свернутый валиком свитер, кофту, куртку.
5. Если приступу сопутствует обильное слюноотделение, то голову желательно повернуть на бок, чтобы человек не подавился слюной.
6. Если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другу ткань, чтобы избежать повреждения зубов.
7. Когда судороги закончились, но человек ещё не пришел в сознание, следует удерживать его, не давать вставать и ходить.
8. Пока он находится без сознания, следует повернуть голову на бок, чтобы исключить непроизвольное западение корня языка, а также исключить вероятность захлебнуться слюной или рвотными массами в случае рвоты.
9. После того, как человек начал приходить в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что он находится в сознании: как его зовут, какой день недели, месяц, год.
10. Если человек вам не знаком, посмотрите, есть ли у него медицинский браслет или другой опознавательный знак с указанием диагноза и телефонами людей, которым можно позвонить в экстренной ситуации.

Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии позволяет устранить возможные риски. Припадок, хоть и выглядит со стороны страшно, непосредственной угрозе жизни человека не несет. Самая большая опасность – это травмы головы при ударах о землю или расположенные рядом твердые предметы.

golovy.net

Оказание первой помощи при эпилепсии у человека. Что делать при эпилептическом приступе

Стандарты оказания медицинской помощи включают в себя также наблюдение за больным по окончании припадка. После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощенным от приступа нервным клеткам. Стандарт поведения человека, оказавшегося рядом с больным во время приступа — оставаться рядом и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания (если таковая развивается), и сознание полностью восстановится.5 Иногда бывает, что вслед за приступом у больного возникает психомоторное возбуждение, при этом наряду с неадекватным поведением могут отмечаться и агрессивные действия по отношению к окружающим. В таких случаях важно сохранять спокойствие и самообладание и стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие.3

При оказании первой помощи при эпилепсии у взрослых не следует поливать больного водой, чтобы «привести его в чувство», делать искусственное дыхание. Также не рекомендуется пытаться разбудить больного после приступа, встряхивая его, постукивая, давая вдохнуть острые запахи или применяя какие-либо другие способы.1

Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия больного, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию.

Часто припадок бывает кратковременным (несколько секунд или минут) и заканчивается самостоятельно. Однако при длительных приступах или приступах, следующих один за другим без восстановления сознания, существует угроза развития эпилептического статуса, и, помимо оказания неотложной помощи, следует незамедлительно вызвать врачей для дальнейшей госпитализации при необходимости.7

Важно помнить о необходимости оказания своевременной помощи при эпилепсии и получении консультации специалистов, как можно действовать в экстренной ситуации в зависимости от индивидуальной ситуации больного.

epilepsyinfo.ru

что можно и нельзя делать, и можно ли умереть

От эпилепсии страдает не только сам больной, но и его близкие родственники. Это хроническое заболевание проявляется в виде судорожных припадков, которые повторяются время от времени. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо знать, как выглядит приступ эпилепсии, и как оказать помощь человеку, у которого он случился.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Что происходит во время приступа

Приступы эпилепсии не всегда начинаются внезапно. Часто им предшествуют тревожные «звоночки» в виде ночных кошмаров, энуреза, отклонений в поведении.

Окружающие могут заметить, что человек внезапно начинает смотреть в одну точку, не реагирует на обращение по имени. Особенно опасен подобный ступор в то время, когда больной находится за рулем.

Права таким категориям больных не выдают, но человек может не подозревать о наличии заболевания или оказаться за рулем случайно. Как остановить приступ эпилепсии? К сожалению, никак.

Но можно запомнить, какие меры принимать, чтобы помочь больному. Эпилептический припадок у водителя во время поездки почти всегда приводит к аварии.

Для приступа характерно следующее: под влиянием внешнего раздражителя, а иногда и без видимой причины, человек падает. Перед этим он некоторое время смотрит в одну точку, взгляд становится остекленевшим, мышцы напрягаются. После падения мышцы судорожно сокращаются, голова запрокидывается, конечности напрягаются, вытягиваются и подрагивают. Больной дышит прерывисто или совсем не дышит в течение 1-2 минут. Это первая фаза, которая продолжается от 3 до 5 минут.

В течение следующих 5-10 минут мышцы постепенно расслабляются, в это время возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Затем человек понемногу приходит в себя. Обычно после судорог он не помнит, что с ним происходило.

Оказание первой помощи

Если вы оказались рядом с человеком, у которого начались судороги (или по всем признакам видно, что они сейчас начнутся), главное — не паниковать, не пугаться и сохранять хладнокровие. Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Нет, если только не допустить фатальных ошибок.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при приступе:

• До того, как человек упадет, нужно успеть убрать подальше все твердое, горячее, острое — то, обо что можно пораниться. Следует посмотреть на часы, чтобы зафиксировать начало приступа.
• Под голову больному нужно подложить что-то мягкое: подушку, валик, свернутый из полотенца или одежды. Другой вариант — положить голову человека себе на колени и осторожно поддерживать.
• Лицо должно быть повернуто набок, чтобы выделяющаяся слюна не перекрыла дыхательные пути.
• Между зубов желательно положить что-то мягкое, но только если они не сомкнуты.
• Разжимать зубы не стоит, потому что есть риск нанесения травмы. Тесную одежду, галстук и прочее, что мешают дыханию, по возможности ослабляют (расстегивают).

Приступ опасен не сам по себе, а тем, что больной может удариться головой, повредить себе зубы, прикусить язык, подавиться слюной или рвотными массами, задохнуться из-за тесного галстука.

Когда судороги прекратились, но больной не пришел в сознание, нужно удерживать его, не давая переворачиваться и вставать. В таком состоянии могут быть непроизвольные движения, воспринимаемые окружающими как попытки сесть или встать и пойти. Важно следить за тем, нет ли рвоты, а если она есть, нужно постараться, чтобы человек не подавился и не захлебнулся. В этом и заключается первая помощь при эпилепсии.

Действия после приступа

Когда пострадавший полностью придет в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что с его сознанием все в порядке.

Например, спросить имя, фамилию, отчество, в какой стране он находится, где живет, какой сейчас месяц, год и т. д.

Если ответы адекватны, и больной выглядит хорошо, можно обойтись без вызова скорой медицинской помощи, но обязательно нужно позвонить кому-либо из окружения (если вы сами им не являетесь). На человеке может быть браслет с номером телефона, по которому нужно оповестить об экстренном случае.

Как предотвратить приступ эпилепсии? Н этот вопрос может ответить только врач. Как правило, рекомендации сводятся к устранению провоцирующих факторов: стрессовых ситуаций, поводов для волнения, нервных перегрузок, вспышек света.

Совет! Вызывать скорую помощь действительно не стоит, если в этом нет необходимости: к приезду врачей человек уже будет чувствовать себя хорошо, а тому, кому требовалась экстренная помощь, она не будет оказана.

Когда не обойтись без неотложной помощи

Участие врачей требуется, если есть риск угрозы жизни. Перечень таких ситуаций:

• припадок случился первый раз;
• есть повод думать, что это не эпилепсия, а другое заболевание;
• человек при падении обжегся, порезался, наткнулся на выступающий предмет или ударился головой;
• повышена температура тела;
• длительность припадка составила более 7 минут, либо он не прекращается по истечении этого времени;
• в течение 30 минут после окончания активной фазы человек не приходит в сознание;
• начался второй припадок, когда после первого прошло меньше часа;
• больному трудно дышать;
• припадок случился у беременной женщины или ребенка.

Как спасти человека

В этих случаях первой помощи недостаточно — требуется обследование, а потом, возможно, принятие других мер, которые позволят сохранить жизнь больному.

Чего делать не следует

Опасность для больного зачастую представляют неправильные или ошибочные действия окружающих.Что нельзя делать при эпилепсии:

• Насильно разжимать зубы. Во время приступа они сжаты с очень большим усилием, так что разомкнуть их будет непросто, да в этом и нет необходимости. Людям может показаться, что запал язык, но это невозможно: в судорожной фазе он напряжен, как и остальные мышцы. Разжимая зубы, можно повредить и их, и слизистую.
• Удерживать руки и ноги. Человек во время судорог не чувствует боли, а его мускулатура сокращается непроизвольно. Попытки обездвижить конечности и голову бесполезны и даже вредны: так можно травмировать связки. Главное — следить, чтобы голова не ударилась о твердую поверхность или предмет.
• Переносить пострадавшего на другое место. Как и в случае с удержанием, поскольку конечности и голова в судорожной фазе хаотично движутся, есть риск, что во время перемещения они будут вывихнуты, либо повредится шейный позвонок. Исключение: больной лежит на краю обрыва, глубокого водоема, на проезжей части или в другом опасном месте.
• Поить водой, лекарствами. Пока длится судорожная фаза, напоить не получится, а когда человек без сознания, попадание жидкости в рот приведет к тому, что он захлебнется.
• Бить, трясти, кричать с целью привести в сознание. Эпилептический припадок длится определенное время, и сократить его не получится.
• Делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

Что делать при приступе

Эти ошибки делают люди, ставшие свидетелями эпилептического припадка у незнакомого человека, например, у прохожего на улице или пассажира в общественном транспорте.

Некоторые утверждают, что знают, как остановить приступ эпилепсии народными средствами. Таких людей категорически нельзя подпускать к больному.

Первая помощь ребенку

При эпилепсии у детей случаются большие и малые припадки. Родители знают, что делать, а люди, случайно оказавшиеся рядом, — не всегда. При малом приступе, который длится несколько секунд, ничего делать не нужно: через некоторое время состояние ребенка вернется к нормальному. Большой припадок сопровождается судорогами и обмороком, и здесь нужно принять те же меры, что и при оказании первой помощи взрослому.

Важно! До начала судорог зрачки ребенка перестают реагировать на свет, при этом пульс на сонной артерии прощупывается хорошо.

Оказание первой помощи при эпилепсии у детей:

1. Снимите очки, в том числе с себя.
2. Отодвиньте все предметы, которые могут представлять опасность при падении (все металлическое, острое и т. д.).
3. Уложите ребенка головой на мягкое основание.
4. Поверните набок все туловище, а на только голову.

Как помочь ребенку

Если ребенок довольно крупный, чтобы повернуть его набок, придется сначала развернуть плечевой пояс, затем навалиться и повернуть остальную часть туловища.

Дальнейшие действия:

1. Следует освободить человека от тесной, стягивающей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить все, что затрудняет дыхание.
2. Если ребенок перестал дышать и начал синеть, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот». Без необходимости эту процедуру не следует делать, так как может быть обратный эффект.
3. Необходимо находиться рядом, пока ребенок не придет в сознание.

Важно! Если больной перестал дышать после прекращения судорог, следует срочно делать искусственную вентиляцию легких.

Скорую помощь требуется вызывать всегда. Исключение — если ребенок находится с родителями, которые знают, что делать при эпилепсии. Участие врачей особенно важно, если:

• судороги случились впервые и/или длились более 5 минут;
• во время припадка ребенок ударился, поранился.

Чем можно помочь после припадка

Когда судороги прекратились и человек пришел в себя, первые несколько секунд или минут он не до конца понимает, что происходит. Состояние после приступа эпилепсии у взрослых и детей характеризуется бессвязной речью, блуждающим, отрешенным взглядом. Желательно уложить человека на кровать и дать поспать. Обычно сон после судорог бывает спокойным и глубоким. Есть вероятность, что в течение 3-5 часов припадок может повториться, поэтому за больным нужно внимательно следить.

Видео: Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Человек, страдающий эпилепсией, — полноценный член общества, и в обычное время важно относиться к нему без боязни, жалости и трепета. Вы можете оказаться рядом, когда случится припадок, тогда стоит проявить хладнокровие и готовность помочь, а не создавать панику бестолковыми действиями.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru