Энтеровирусная инфекция высыпания – симптомы и признаки, как выглядит

Содержание

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Под энтеровирусной инфекцией подразумевают группу острых болезней, спровоцированных вирусами рода Enterovirus, местом обитания которых является кишечник. При заражении человек может ощущать незначительное недомогание и лихорадку.

На фоне данного недуга на теле может появиться сыпь. Опасность энтеровирусной инфекции заключается в риске поражения ЦНС и внутренних органов.

Содержание статьи

Особенности энтеровируса

Вирус может долго находиться в организме, никак не проявляясь. Но при снижении иммунных функций и воздействии определенных факторов происходит его активация.

Энтеровирусная инфекция у детей диагностируется довольно часто. Коварство этого недуга заключается в схожести его симптоматики с другими заболеваниями. Поэтому важно детально ознакомиться со всеми особенностями данной инфекции, методами диагностики и лечения.

Разновидности инфекции

Полная классификация вирусов достаточно широкая, однако нужно знать наиболее распространенные виды и симптомы, которые они вызывают. Этой информацией должен владеть каждый родитель, чтобы вовремя распознать первые признаки энтеровирусной инфекции у детей и предпринять должные меры.

Болезнь может протекать с типичными и атипичными проявлениями. К первым относят следующие заболевания:

Герпангина

Диагностируется преимущественно у детей возрастной категории 3-10 лет. Длительность заболевания составляет до недели. Среди основных симптомов отмечается лихорадка, боль при глотании, наличие волдырей, а затем и язвочек на слизистой глотки, миндалин. Возбудителем заболевания служит вирус Коксаки А, В.


Гриппоподобный синдром

Проявляется как обычный грипп или ОРВИ. Отличительная черта – диспепсия в виде рвоты и диареи. Длится до 7 дней.

Кишечная форма

Самое опасное состояние, которое сопровождается расстройством пищеварения и может привести к обезвоживанию. Если в течение недели не отмечается улучшений, больному требуется неотложное лечение и постоянное наблюдение.


Экзантема

Проявляется в виде сыпи, а в сочетании с другими инфекциями способна привести к таким заболеваниям, как конъюнктивит или менингит.

Атипичные формы характеризуются бессимптомным течением, но определить их можно на фоне проявления видимых осложнений.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей, а также своевременная диагностика и медикаментозная терапия позволит избежать перехода недуга в тяжелую форму и возникновения нежелательных последствий. Поэтому важно при малейших недомоганиях обращаться к специалистам.

Пути передачи

Особенность данного вируса заключается в высоком уровне заразности и выживаемости. Он может жить на слизистой глаз, в кишечнике, носоглотке или полости рта. В окружающей среде этот микроорганизм способен сохраняться до месяца. Губительной для него является термическая обработка.

Заражение происходит следующими способами:

  • при взаимодействии с зараженными предметами;
  • при взаимосвязи с носителем;
  • через продукты или воду, которые заражены вирусом.

Энтеровирусы у детей возникают по причине неустойчивого иммунитета и нарушения элементарных правил гигиены. Инфекция данного типа поражает преимущественно детей возрастной группы до 10 лет. Инкубационный период колеблется в рамках 2-30 дней.


Основные признаки

основные проявления разных типов энтеровирусной инфекции

Энтеровирус у детей проявляется по-разному, причем симптомов может отмечаться несколько из-за возможного поражения нескольких органов. Также не стоит забывать, что энтеровирусная инфекция имеет инкубационный период длительностью до месяца. Поэтому точный диагноз можно установить только после полного лабораторного анализа крови.

Среди основных симптомов заболевания следует выделить:


  • Высокую температуру в начале заболевания, затем постепенно снижается, а через пару дней опять значительно повышается. Такое колебание свойственно для энтеровирусной болезни.
  • Симптомы, схожие с ОРВИ. Болезненность горла, першение, иногда кашель, выделения из носа.
  • Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей. Энтеровирус вызывает высыпания у детей, которые проявляются на третий день после появления лихорадки. Сыпь локализуется в зоне шеи, лица, конечностей, в области грудной клетки и спины. Иногда сыпать может на слизистых горла и ротовой полости.
  • Боль в мышцах. Чаще она наблюдается в области живота и груди. Если не приступить к терапии, то подобное состояние может стать хроническим.
  • Диарею, рвоту. Энтеровирус вызывает вздутие и нарушения со стороны пищеварительной системы. В этом случае важно не допустить обезвоживания организма.

К прочим признакам болезни, которая носит инфекционный характер, относят:

  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • отечность конечностей;
  • сонливость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение и слезотечение глаз.

Это общие симптомы, присущие многим заболеваниям, потому требуется их тщательная дифференциальная диагностика.


Диагностические методы

Энтеровирусная инфекция, диагностика которой благодаря современным возможностям не является проблематичной, требует проведения ряда анализов.

  1. Биохимический анализ, позволяющий определить маркеры поражения сердца.
  2. С целью выявления очага воспаления требуется сдать на исследование кровь и мочу.
  3. Анализ на установление антител к подобному роду инфекции.
  4. Серологический способ определения следов энтеровирусной инфекции. Они появляются в крови с первой недели заражения и полностью исчезают только спустя 6 месяцев.
  5. Исследование на определение фрагментов РНК-вирусов.
  6. Микробиологические исследования для определения возбудителя. Также данный диагностический метод позволяет проверить чувствительность вируса к некоторым препаратам и определить, чем лечить заболевание.

Современные методы диагностики позволяют эффективно и достаточно быстро выявить наличие инфекции у детей в любом возрасте.


Опасность инфекции

Энтеровирусные инфекции у детей опасны своей схожестью с обычной простудой. Если вовремя не определить возбудителя заболевания, то возможны серьезные осложнения.

Инфекции данного типа способны поражать ЦНС, а также вызывать остановку работы легких и сердца. Часто к энтеровирусу присоединяется пневмония, конъюнктивит и другие болезни.

Терапевтические методы

Лечение энтеровирусной инфекции нельзя назвать простым, так как существует опасность присоединения нескольких видов вирусов этого рода, и для каждого из них необходимо подбирать определенный тип препаратов.

Борьба с возбудителями этой заразной болезни осложняется тем, что они отличаются устойчивостью к кислой среде, высокой температуре и ко многим противовирусным средствам.

Стандартная терапия при энтеровирусе заключается в следующем:


  1. Независимо от формы заболевания, требуется соблюдать постельный режим.
  2. При лихорадке давать ребенку специальные жаропонижающие средства.
  3. Нормализовать водный баланс, если присутствует рвота или диарея. Для этого нужно давать ребенку пить много жидкости и специальные растворы.
  4. Принимать противовирусные препараты. Дозировку и продолжительность курса должен определить врач.
  5. Использовать антибиотики. Эта группа препаратов назначается детям в любом возрасте при инфекции с бактериальными осложнениями.
  6. Прием сорбентов для дезоксидации организма.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Не пытайтесь заниматься самолечением, потому что это грозит развитием серьезных осложнений. Только лечащий врач может подобрать эффективную противовирусную терапию и правильно рассчитать дозы препаратов.

Симптоматическое лечение включает в себя устранение головокружения и рвоты, а также предотвращение возможной аллергии на вирус. Вспомогательная терапия позволяет избежать обезвоживания путем частого питья маленькими порциями. При этом воздух в комнате больного должен быть влажным и прохладным, что будет способствовать быстрому выздоровлению.

Очень важно в период болезни уделять повышенное внимание питанию ребенка. В рационе должна преобладать витаминсодержащая пища. Рекомендуется употреблять предварительно термически обработанные фрукты, овощи. Готовить их желательно на пару. Прием пищи должен быть частым и в небольшом объеме.

Всю молочную продукцию надо убрать полностью, исключением может быть обезжиренный йогурт, кефир. Также не стоит употреблять в пищу острое, соленое, жирное и жареное. Весь рацион должен быть сбалансированным и дробным. Это значит, что кушать необходимо раз в 2-3 часа маленькими порциями.

Если при заболевании наблюдается нарушение пищеварения, то в первый день терапии лучше прибегнуть к диете, которая включает прием воды и абсорбентов. После этого можно вводить сухарики, нежирный кефир и запеченные яблоки.

На 3-й день к употреблению допустимы каши, сваренные на воде, а также овощные бульоны. Последующие дни уже можно давать привычную пищу, но небольшими порциями. Обязательно обеспечить ребенка обильным приемом жидкости.

Профилактические меры

Первое правило предупреждения энтеровирусной инфекции – личная гигиена, которая включают в себя простые правила:


  • После улицы и туалета тщательно вымывать руки.
  • Пить воду только высокого качества или запакованную в заводскую бутылку.
  • Не допускать употребление овощей и фруктов без предварительно мытья под проточной водой.

Местом обитания энтеровирусов также являются открытые водоемы, особенно со стоячей водой. Поэтому, отправляясь с ребенком к водоему, обязательно оговорите с ним, что глотать такую воду категорически запрещено.

Чтобы обезопасить малыша от такого серьезного заболевания, как полиомиелит, необходимо сделать прививку. К сожалению, вакцины против других типов энтеровируса, пока нет. Однако, как показывает практика, прививка от полиомиелита достаточно хорошо защищает от тяжелых последствий подобного рода инфекции.


deteylechenie.ru

Энтеровирусы и энтеровирусная инфекция — Библиотека

Авторы: Дубатовка Н. Д.

Хотелось бы популярно рассказать об энтеровирусах. Почему? Потому что лето – время подъема заболеваемости энтеровирусной инфекцией. Энтеровирусы довольно часто являются причиной заболеваний у детей.

Разнообразие жалоб может по-настоящему удивить и запутать: ну неужели все эти болезни, такие разные вызываются одним вирусом? Можно выделить как минимум 10 наиболее распространенных форм болезни, в этом списке есть довольно безобидные «болячки», проходящие без лечения, и злокачественные заболевания, угрожающие жизни.

Немного классификации: Энтеровирусы принадлежат к семейству Picornaviridae, их разделяют на 2 различных класса:

1. полиовирусы (типы 1, 2 и 3): По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с момента внедрения вакцин против полиомиелита, в Западном полушарии заболеваемость диким типом Полиомиелита ликвидирована.

2. неполиовирусы (вирусы Коксаки около 23 разновидностей, ЕСНО-вирусы и не классифицируемые энтеровирусы около 5). О них и поговорим.

Путь передачи: Передается вирус фекально-оральным путем. Особенностью его является еще и то, что при таком способе передачи кишечные формы заболевания встречаются очень редко. Вирус стоит таким образом особняком от других ОРВИ. Хотя воздушно-капельный путь передачи также имеет место при тесных контактах.

Устойчивость: Энтеровирусы довольно устойчивы. Они остаются жизнеспособными при комнатной температуре в течение нескольких дней и могут выжить в кислой среде желудка.

Инкубационный период обычно длится 3-10 дней.

Заболеваемость: данная группа вирусов вызывает просто астрономическое число заболеваний в год. Количество обращений за медицинской помощью по поводу энтеровирусной инфекции в США приблизительно показывает такая статистика: 10 млн в год, 833333 в месяц, 192307 в неделю, 27397 в день, 1141 в час, 19 в минуту. На лечение каждого случая тратится около $69-771 за случай. Энтеровирусы занимают второе место в списке причин ОРВИ.

Клиническая картина: Энтеровирусы способны размножаться практически во всех органах и тканях организма, что объясняет разнообразие жалоб. Более 90% случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно или вызывают только повышение температуры.

1. Flu-like синдром (гриппоподобный синдром), энтеровирусная лихорадка, «Малая Болезнь»: температура в пределах от 38.5-40 ° С, недомогание, боль в мышцах, боль в горле, головная боль, покраснение глаз, тошнота, рвота, редко — понос. Симптомы обычно длятся 3-7 дней. Вызывается энтеровирусами всех подтипов.

2. Герпангина встречается у детей в возрасте 3-10 лет. Пациенты жалуются на температуру, боль в горле, боль при глотании и болезненные пузырьки (которые довольно быстро превращаются в язвочки) на задней стенке глотки, миндалинах, мягком небе. Мамы отмечают у детей отсутствие аппетита, связанное с болезненностью язвочек во рту. Возбудителем чаще всего Коксаки А вирусы, а иногда и вирус Коксаки В. Симптомы длятся 3-7 дней.

3. Handfootandmouthdisease(болезнь рука-нога-рот) характеризуется сыпью на ладошках, подошвах и во рту у детей, появляющуюся после 1-2 дней лихорадки. Пузырьки во рту и на языке обычно безболезненны, они не встречаются на деснах при данной болезни, это отличает ее от герпетического поражения полости рта. Сыпь на руках и ногах выглядит как пузырек, исчезает сама, никогда не покрывается корочками. Наиболее распространенным возбудителем является вирус Коксаки А 16, а также энтеровирус 71.

4. Энтеровирусные экзантемы (сыпи), «Бостонская болезнь» — частая причина обращений в отделения неотложной помощи, наиболее распространены rubelliform (краснухоподобная) и roseolalike (розеолезоподобная) сыпь, встречающиеся в летние месяцы. Эти сыпи появляются у детей младше 5 лет и имеют доброкачественное 3/5-дневное течение. Как правило, вызывают ECHO-вирусы.

5. Кишечная форма. Протекает с водянистой диареей до 5–10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1–2-х недель, у детей старшего возраста 1–3 дня.

6. нельзя недооценивать опасность энтеровирусной инфекции для новорожденных (хотя частота встречаемости невелика): протекает очень тяжело. В сериале доктор Хаус 1 сезон, 4 серия «Материнство» хорошо описана клиническая картина.

7. Острый геморрагический конъюнктивит: Заболевание начинается внезапно с боли в глазу, нечеткости зрения, светобоязни и слезотечения. Появляется увеличение предушный лимфоузлов, кровоизлияния. Вспышки геморрагического конъюнктивита, в том числе больничные, вызывают энтеровирус серотипа 70, Коксаки-вирус А24. В 20% случаев наблюдаются общие симптомы, в том числе лихорадка и головная боль.

8. Плевродиния (Эпидемическая миалгия, болезнь Борнхольма, «чертова пляска», грипп дьявола) – проявляется сильными мышечными болями в груди и животе. Эти резкие боли обостряются при дыхании или кашле, сопровождаются обильным потоотделением. Боли носят приступообразный характер, продолжительностью от 30–40 секунд до 15–20 минут, повторяются на протяжении нескольких дней. Коксаки В3 и В5 поражает межреберные мышцы, болезнь очень редкая, протекает вспышками.

9. Миокардит или перикардит другие крайне тяжелые клинические формы энтеровирусной инфекции, при которых нарушается работа сердца. Наиболее частой причиной поражения сердца является вирус Коксаки B5, также ECHO-вирусы.

10. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются разнообразием: характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.

11. Менингит, энцефалит: начинается остро с повышения температуры (до 39— 40 °С). К концу 1-го или на 2-й день появляются сильная головная боль, многократная рвота, не связанная с приемом пищи; возможны боль в животе, бред, судороги, сыпь. Это самая тяжелая форма энтеровирусной инфекции. Вирус Коксаки группы B и ECHO-вирусы отвечают за 80-90% случаев асептического менингита. Протекает обычно вспышками с периодичностью в несколько лет.

12. Энтеровирусы могут быть важным фактором в развитии диабета 1 типа. К такому выводу пришли британские ученые, проанализировавшие коллекцию образцов тканей поджелудочной железы пациентов, страдавших диабетом, сообщает журнал Diabetologia.

Лечение

К сожалению, никаких специфических противовирусных лекарств для энтеровирусной инфекции не существует. Лучшая помощь – симптоматическая терапия: обильное питье, режим прохладного влажного воздуха, жаропонижающая терапия в адекватной дозировке. В более тяжелых случаях необходима госпитализация.

Вакцинация

Абсолютно достоверно доказана эффективность вакцинации от энтеровирусной инфекции на примере полиомиелита. Основная сложность с созданием вакцины связана с огромным разнообразием вирусов и их способностью видоизменяться. Однако работы по этому вопросу ведутся по всему миру (в связи со вспышкой энтеровирусного менингита), первые вакцины проходят клинические исследования.

Материал переведен с сайта http://emedicine.medscape.com/article/963637-followup#showall с дополнениями и изменениями

опубликовано 31/07/2013 17:25
обновлено 16/08/2018
— Популярная медицина

lib.komarovskiy.net

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Энтеровирусная инфекция – комплекс заболеваний разного характера, возбудителями которых выступают определенные вирусы. К данным формам вирусов относятся: «Поллиовирус», «Экхо» и «Коксаки». Вышеперечисленные разновидности вирусов обладают особенным строением. Их структура состоит из капсулы и ядра, в котором содержится рибонуклеиновая кислота.

Каждый вирус имеет различную структуру капсулы, и для их обозначения используются специальные серотипы. К примеру, «Полиовирусы» обладают тремя серотипами. Инфекция из семейства «Коксаки» подразделяется на две группы, «А» и «Б». Каждая из этих групп имеет различное количество серологических разновидностей. Так инфекции, относящиеся к группе «А», имеют двадцать четыре серотипа, а группа «Б» всего шесть. Вирусы «Экхо» обладают тридцатью четырьмя серологическими типами.

Энтеровирусная инфекция — это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus

Вслед за тем, как человек перенесет энтеровирусную инфекцию, к данному заболеванию появляется стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Важно отметить, что такая реакция наблюдается только к перенесенному серотипу инфекции. Это означает что, человек не защищен перед влиянием других видов этой инфекции. Именно поэтому данным заболеванием человек может болеть несколько раз в течение своей жизни.

Помимо этого, такая особенность энтеровирусной инфекции не позволяет разработать действенной вакцины, которая могла бы предупредить развитие болезни. Для данного вида инфекции характерны сезонные вспышки, в большинстве случаев активность вируса наблюдается в конце летних месяцев. Давайте разберем, чем опасна энтеровирусная инфекция у детей, симптомы и лечение этой патологии.

Как происходит инфицирование

Инфицирование ребенка может произойти различными способами. В большинстве случаев передача заболевания происходит при контакте здорового ребенка с носителем вируса. Дети, что являются носителями инфекции, не страдают от внешних проявлений болезни. В такой ситуации вирусы локализуются в области органов, участвующих в пищеварении, и распространяются в окружающую среду вместе с калом.

Носителем вируса является каждый переболевший ребенок, родители которого не провели должной терапии. Помимо этого, в роли носителя может выступить человек, в организме которого имеется определенный тип инфекции, что не может активироваться из-за сильных защитных функций организма. В такой форме болезнь может находиться в организме малыша в течение полугода.

Обитая во внешней среде, вирусы чувствуют себя довольно уверенно и хорошо переносят воздействие внешних раздражителей. Они могут находиться в почве, воде, и даже при низких температурах в течение многих лет. Данная группа вирусов имеет повышенную устойчивость к различным дезинфицирующим составам. В результате проведенных исследований было выявлено, что при воздействии на вирус растворами формалина и хлора они умирают только через несколько часов.

Уничтожить эту разновидность инфекции можно с помощью применения высоких температур. Температуры равной сорока пяти градусам Цельсия достаточно для того, чтобы вирусы погибли в течение первой минуты. Данная форма инфекции легко переносит изменение кислотно-щелочного баланса, поэтому достаточно комфортно чувствует себя, обитая в желудке.

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет

Способы распространения инфекции

Инфекция передается от зараженных детей к здоровым не только воздушно-капельным путем, но и через фекально-оральный. Последняя ситуация чаще всего наблюдается при отсутствии гигиены. Инфицирование может произойти при использовании общей посуды, игрушек и других предметов общего пользования.

Признаки инфекции чаще всего наблюдаются у детей в возрасте от трех до десяти лет.

У маленьких детей, заболевание встречается довольно редко, так как в их организме имеются антитела, которые они получают с помощью материнского молока. Но после того как ребенка отлучают от груди, он становится подвержен инфицированию.

Симптоматика заболевания

Данная форма вирусов попадает в организм через дыхательные органы. В большинстве случаев они оседают в лимфатических узлах, где приступают к активному размножению. На дальнее развитие патологии имеет влияние множество факторов, среди которых нужно отдельно отметить способность иммунитета противостоять типу вируса, склонность вируса к поражению внутренних тканей и органов, а также состояние здоровья ребенка.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей могут иметь как общий характер, так и индивидуальные особенности, которые присущи отдельным серотипам.

Активность вирусов в организме сопровождается появлением повышенной температурой тела. Такая клиническая картина наблюдается на протяжении трех дней, после чего температура тела опускается до нормы. В определенных ситуациях может наблюдаться волнообразный характер данного явления, при которых перепады температуры наблюдаются на протяжении нескольких дней. В этот период ребенок проявляет мало активности. Его одолевает слабость, чувство тошноты, приступы мигрени и рвоты.

Снижение температуры способствует исчезновению данных симптомов, однако при следующей волне, такая ситуация может повториться вновь. Осмотр у врача может выявить небольшое увеличение лимфоузлов, находящихся в области шеи и челюсти. Такие симптомы имеют связь с активным размножением вирусов.

Формы заболевания определяются на основе характера поражения внутренних органов. Так отдельные серотипы инфекции могут поразить ЦНС и ПНС, слизистую оболочку органов дыхания и зрения, кожные покровы, мышцы, сердечно-сосудистую систему, органы желудочно-кишечного тракта и печень. Когда признаки заболевания наблюдаются у мальчиков, существует риск поражения яичек.

Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период

Когда происходит поражение слизистой оболочки органов дыхания, на этом фоне появляется энтеровирусная ангина. Основные признаки энтеровирусной инфекции такого типа проявляются в стремительном увеличении температуры, симптомами интоксикации организма и появлением небольших прыщиков, имеющих вид пузырьков с жидкостью. Чаще всего сыпь образуется на слизистой оболочке ротовой полости и на миндалинах. После того как пузырьки вскрываются, их место занимают небольшие язвы и налет белого цвета. После проведения правильной терапии, от таких высыпаний не останется никаких следов.

Поражение органов зрения сопровождается появлением конъюнктивита. Данная патология может образоваться как на одном, так и на обоих глазах. Симптомы патологии выражаются в появлении повышенной чувствительности к свету, покраснений и отечности, а также обильного слезотечения. При тяжелых формах заболевания возможно появление кровоизлияний.

Боль в мышцах – характерный симптом миозита или поражения мышц. Активность вируса сопровождается появлением высокой температуры и болезненных ощущений в области грудной клетки и конечностей. Данная форма патологии может также иметь волновой характер. Снижение болевых ощущений наблюдается только после того, как температура придет в норму.

Когда происходит инфицирование слизистой оболочки кишечника, появляются такие симптомы, как жидкий стул. Изменяется только структура стула, он не изменяет свой цвет и не имеет никаких примесей в виде крови или слизи. Такая клиническая картина может сопровождаться небольшим повышением температуры, хотя при легких формах заболевания её может и не быть.

Поражение сердечно-сосудистой системы приводят к образованию различных патологий. Поражение мышечных тканей сопровождается появлением миокардита, внутренних участков и клапанов эндокардитом. Когда активность инфекции наблюдается на внешней оболочке центрального органа, заболевание может быть осложнено перикардитом. На этом фоне ребенок чувствует сильную усталость и слабость, наблюдается учащенный пульс, снижение АД, нарушение ритма сердечной мышцы, и острая боль в районе груди.

Поражение центральной и периферической нервной системы осложняются такими заболеваниями, как энцефалит и менингит. Это приводит к тому, что ребенка одолевают такие симптомы, как судороги и паралич, приступы головокружения и потери сознания, головная боль и чувство тошноты. Первые дни активности инфекции могут сопровождаться рвотой и сильным увеличением температуры тела.

В той ситуации, когда инфекция поражает печень, высока вероятность развития острой формы гепатита. Данная форма заболевания становится причиной появления острой боли в правом подреберье, чувства тяжести в области живота и сопровождается сильным увеличением объема печени. Тяжелая форма заболевания может сопровождаться тошнотой, изжогой, чувством слабости и повышением температуры.

Естественными резервуарами для возбудителей являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей, фото которой представлено выше, проявляется, когда серотип инфекции атакует кожу. В данном случае наблюдается появление красных пятен в верхней части туловища. Такие пятна образуются в течение нескольких часов. При тяжелых формах патологии сыпь может образоваться в области стоп и ладоней. Пузырьки сыпи редко вскрываются и присутствуют на теле больного не более одной недели. После того как количество высыпаний пойдет на спад, на их месте образуется тонкая корочка коричневого цвета. По прошествии нескольких дней она отпадает.

Инкубационный период энтеровирусной инфекции, то есть количество времени от самого заражения до образования первых симптомов болезни составляет от двух до десяти дней. Данный временной промежуток характерен для всех серотипов.

Диагностические меры

Для того чтобы установить правильный диагноз потребуется взятие смывов из носа, рта и ягодиц больного. Необходимость проведения этой процедуры зависит от клинической картины. После того как будет взят образец, он высеивается на клеточные культуры. После того как эта процедура будет проведена, потребуется четыре дня для изучения полимеразной цепной реакции. Данный вид исследований требует довольно значимого промежутка времени, диагноз устанавливается на основе клинической картины. В такой ситуации процедура ПЦР используется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Терапия энтеровирусной инфекции

Так как заболевание проявляется по-разному в зависимости от серотипа вируса, определенного подхода к лечению патологии нет. Особой нужды в госпитализации ребенка также не имеется, кроме тех ситуаций, когда наблюдаются поражения ЦНС и сердечной мышцы. Госпитализация может понадобиться и тогда, когда сбить жар не удается в течение долгого времени. При лечении в домашних условиях ребенок должен тщательно соблюдать постельный режим.

Перед тем как лечить энтеровирусную инфекцию у детей нужно позаботиться о составлении правильного рациона. Вся пища, потребляемая в такой период должна быть не только легкой, но и содержать в своем составе белок. Во время терапии инфекционной болезни очень важно уделить внимание употреблению жидкости. Рекомендованная дневная норма составляет около двух литров.

Лечение энтеровируса у детей носит комплексный характер, направленный на устранение симптомов патологии. К этим симптомам относятся:

  • ангина и орхит;
  • конъюнктивит и экзантема;
  • энцефалит и менингит;
  • проблемы со стулом и гепатит;
  • поражение сердца.

В отдельных ситуациях потребуется применение медикаментов с антибактериальным действием для того, чтобы предупредить развитие осложнений. На весь период болезни ребенок должен быть изолирован. Возвратить ребенка к нормальной жизни, можно только после того как будет пройден полный курс лечения и исчезнут основные симптомы.

По данным медицинской статистики, среди населения некоторых стран до 46% людей могут являться переносчиками возбудителей

Профилактические меры

Для профилактики болезни и предупреждения инфицирования требуется тщательное соблюдение гигиенических норм и правил. Нужно объяснить ребенку о важности мытья рук после каждого посещения уборной, прогулок на свежем воздухе и поездках в общественном транспорте. Для питья следует использовать только воду прошедшую кипячение или жидкости, изготовленные на заводе.

Определенной вакцины, которая способна защищать организм от заражения энтеровирусами, сегодня не существует. В европейских странах сегодня используется специальные препараты, с помощью которых можно предупредить инфицирование наиболее распространенными серотипами этого вируса. Использование таких лекарств позволяет частично снизить риск заболевания у детей.

Профилактика энтеровирусной инфекции включает в себя использование диеты. Такая мера необходима для того, чтобы нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта и предупредить возможные осложнения при инфицировании.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

lechimkozhy.ru

Энтеровирусная инфекция у детей: признаки (температура, сыпь), симптомы и лечение

Энтеровирусной инфекцией называется группа заболеваний, вызываемых вирусами, относящимися к роду энтеровирусов. Основными представителями являются вирусы Коксаки А (23 серотипа) и В (6 серотипов), вирусы ECHO (включают 32 серотипа). Они вызывают схожие симптомы заболевания, характеризуются выраженным синдромом интоксикации и полиморфизмом клинической картины болезни. Причем некоторые серотипы в большинстве своем вызывают только определенные симптомы, а некоторые — у разных людей в большей степени поражают разные системы и органы.

Классификация

Энтеровирусная инфекция имеет большое разнообразие симптомов и форм заболевания. Выделяют следующие типы:

  • герпангина;
  • эпидемическая миалгия;
  • поражение нервной системы;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • энтеровирусная экзантема;
  • респираторная форма;
  • кишечная форма;
  • поражение сердца;
  • поражение глаз.

Причем данные формы заболевания могут быть как изолированными, так и комбинированными. Например, герпангина часто сочетается с миалгией (боль в мышцах) и энцефалитом (воспаление головного мозга).

информацияЧаще всего болеют дети в возрасте 3-10 лет. Малыши до 3 месяцев имеют иммунитет, полученный от матери, против данного заболевания, поэтому оно у них встречается крайне редко. Подъем заболеваемости наблюдается в летне-осенний период.

Иммунитет формируется только против определенного серотипа вируса, что не защищает от возможности заразиться другим типом.

Причины и пути заражения ребенком энтеровирусной инфекцией

Источником инфекции всегда является человек. Это может быть заболевший или носитель. Он выделяет вирус с испражнениями, а в острую фазу болезни — и со слюной.

Механизм передачи энтеровируса может быть как капельным, так и фекально-оральным. Вирус может попасть в организм ребенка следующими путями:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • через зараженную воду;
  • известны случаи внутриутробного заражения.

Энтеровирус попадает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и кишечного тракта. Далее происходит его размножение и распространение по всему организму с током крови. Наибольшее сродство вирус проявляет к нервной и мышечной ткани, также может поражать печень, сердце, почки, легкие, сосуды глаз, кишечник.

Симптомы

важноКлиническая картина заболевания может быть очень различной, часто маскируется под другое заболевание (ОРИ, кишечную инфекцию, поражение глаза и другие).

Инкубационный период (от момента попадания вируса в организм до проявления заболевания) чаще всего длится 2-4, но может быть от 2 до 10. Чаще всего болезнь начинается остро:

  • повышается температура тела до 38-40° С;
  • появляется головная боль, головокружение, слабость;
  • тошнота, рвота;
  • может быть потеря сознания, судорожный синдром;
  • наблюдаются изменения в слизистой оболочке ротоглотки: покраснение зева, белый налет на языке;
  • увеличиваются регионарные лимфатические узлы (шейные, подмышечные), в некоторых случаях происходит увеличение печени и селезенки.

Далее клиника зависит от конкретной клинической формы.

Герпангина

Характеризуется наибольшими изменениями в ротоглотке. Появляется покраснение мягкого неба, миндалин, небных дужек. На слизистой появляются мелкие высыпания (сыпь) размером 1-2 мм, окруженные красным ободком, далее в них скапливается жидкость, элементы лопаются на 2-4 сутки. На их месте появляются эрозии и язвочки, покрытые белым налетом. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Заболевание длится в среднем 6-7 дней.

Эпидемическая миалгия (мышечные боли)

На фоне тяжелого синдрома интоксикации внезапно появляются сильные мышечные боли, которые усиливаются при движении. Они могут длиться от 15 секунд до 30 минут, в редких случаях дольше. Выделяют торакальную (преимущественно поражение межреберных мышц и диафрагмы), абдоминальную (болевой синдром в области живота) и с преимущественным поражением конечностей (преобладание поражение мышечной ткани конечностей) формы.

Поражение нервной системы

Встречается серозный менингит, энцефалетическая и паралетические формы.

Серозный менингит проявляется положительными менингеальными симптомами, резкой головной болью, потерей сознания и судорогами. Длительность таких проявлений чаще всего 3-7 дней.

Энцефалетическая форма характеризуется поражением стволового отдела и других отделов мозга. На фоне тяжелой интоксикации могут присоединяться стволовые нарушения (расстройство дыхания, глотания, деятельности сердечно-сосудистой системы). При благоприятном исходе симптомы проходят через 2-4 недели, иногда сохраняются моно- или гемипарезы (ослабление произвольных движений).

Паралитическая форма по своей клинике напоминает спинальную форму полиомиелита. На фоне полного здоровья или синдрома интоксикации развивается парез и мышечная гипотония. Чаще всего проявляется нарушением походки, слабостью в мышцах конечности. В большинстве случаев данная форма проходит без каких-либо последствий.

Энтеровирусная лихорадка

Данная форма еще имеет название трехдневная лихорадка, «малая болезнь» или летний грипп.

опасноЧаще всего проявляется повышением температуры до 38,5-40° С, имеет двухфазность. Может быть как изолированной, так и в сочетании с миалгией, поражением глаз и другими формами.

Энтеровирусная экзантема

Основным проявлением данной формы, наряду с общими симптомами, является одномоментное появление сыпи. Может быть в виде пятна, везикулы, с участками кровоизлияний, точечная. Обычно проходит на вторые сутки.

Кишечная форма

Проявляется в виде гастрита, гастроэнтерита. Остро повышается температура тела, появляется рвота, вздутие живота, жидкий стул до 6-8 раз в сутки. Общее состояние страдает не сильно.

Респираторная форма

Симптомы схожи с ОРЗ: насморк, кашель, покраснение зева. При неосложненном течении заболевание проходит в течение недели.

Энтеровирусное поражение сердца

Чаще всего встречается в форме миокардита. На фоне повышенной температуры появляются признаки поражения сердца:

  • цианоз (синюшная окраска кожи) носогубного треугольника;
  • дети первого года жизни перестают сосать грудь или пустышку для того, чтобы отдохнуть;
  • дети постарше испытывают одышку, слабость;
  • появляются шумы в сердце, границы его расширяются.

Энтеровирусное поражение глаз

Проявляется в виде увеита — воспаления сосудистой оболочки глаза. На фоне общей интоксикации и других форм энтеровирусной инфекции (респираторной, энтеровирусной экзантемы и других) появляются признаки воспаления сосудистого тракта глаза:

  • покраснение глазного яблока;
  • появление выпота в передней камере;
  • сужение зрачка и помутнение роговицы.

Диагностика энтеровирусной инфекции у детей

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологического анамнеза (контакт с больным или вспышка энтеровируса в данном регионе), лабораторных методов. Выделение вируса происходит серологическим и вирусологическим методом. Материалом для вирусологического анализа может быть носоглоточная слизь (в первые 3 дня заболевания), испражнения и спинномозговая жидкость (при поражении нервной системы). При серологическом методе исследуют кровь на наличие специфических антител. Если они обнаружены, то исследование необходимо повторить, в случае повышения титра антител в четыре раза и более диагноз подтверждается.

Лечение

Специфической терапии против энтеровирусов не существует. Лечение проводится в стационаре под строгим врачебным контролем.

важноБольному назначается постельный режим на весь острый период, а при поражении сердца его необходимо соблюдать 3-4 недели после снижения температуры. Диета для детей должна быть щадящей, соответствовать возрасту.

Назначают препараты, обладающие противовирусной, иммуностимулирующей активностью. К ним относятся:

  • Интерферон лейкоцитарный;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Циклоферон;
  • Неовир;
  • иммуноглобулин человеческий и др.

В зависимости от формы энтеровирусной инфекции назначается симптоматическая терапия:

  • жаропонижающие — при высокой температуре;
  • обезболивающие — при болевом синдроме;
  • противорвотные и гидрационная терапия — при кишечной форме;
  • ноотропы — для восстановления обменных процессов и т.д.

Всем детям раннего возраста обязательно назначают антибиотики для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Профилактика энтеровирусной инфекции у ребенка

Специфической профилактики (вакцины) не существует. Предотвращение распространения заражения происходит по трем направлениям:

  • Изоляция больного не менее чем на 10 дней.
  • В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию.

Вводится карантин на контактирующих лиц не менее чем на 7 дней с момента выявления последнего заболевшего в коллективе.

deti.baby-calendar.ru

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей: фото — Авито

Прежде чем начать отвечать на вопрос: как выглядит фото сыпи при энтеровирусной инфекции у детей? — сразу обозначим два важных момента. Во-первых, эта инфекция является смертельно опасной для детей, поэтому обращение к врачу необходимо. Во-вторых, сыпи при поражении энтеровирусом может и не быть, поэтому при предварительной постановке диагноза ориентироваться только на наличие/отсутствие высыпаний, нельзя.

Как выглядят высыпания

Они могут быть трех основных видов:

1. Мелкая красноватая сыпь на коже рук, ног и вокруг рта.
2. Пятна-папулы, которые держатся на коже двое суток.
3. Мелкие пузырьки.

Важно то, что сыпь при энтеровирусной инфекции появляется одновременно, то есть, нет нарастающего типа возникновения высыпаний.

Как понять, что это энтеровирус

Острое начало — первый признак инфицирования энтеровирусом. Ребенок бегает и играет, внезапно начинается лихорадка, сильно нарушается общее состояние, присутствуют симптомы интоксикации.

Существует несколько десятков типа вируса, иногда даже опытный врач сразу не может поставить точный диагноз, первые симптомы, которые возникают у большинства (может быть один или несколько сразу):

1. Ангина с высыпаниями на глотке и миндалинах в виде пузырьков развивается не у всех детей, но возникает у большинства.
2. Сильные боли в мышцах при повышенной температуре тела.
3. Конъюнктивит, который может поразить один или оба глаза.
4. Диарея. Рвота, вздутие, тошнота — дополнительные симптомы.
5. Поражение горла с сильным кашлем.

Острый период длится от пяти до семи дней. Как правило, бывает две волны обострения, когда ребенок чувствует себя крайне плохо. Если болезнь не «обрастает» осложнениями, то ребенок считается выздоровевшим через 14 дней.

Какие могут быть осложнения

Инфекция крайне опасна, отмечаются случаи летального исхода по причине таких осложнений, как: поражения нервной системы в виде менингита или энцефалита, воспалительные поражения сердца, острый вирусный гепатит, воспаление яичек.

Энтеровирусная болезнь чаще всего поражает детей от трех до двенадцати лет, малыши до года болеют редко, но если заражение происходит, болезнь они переносят очень тяжело. Какого-либо специфического лекарства от энтеровируса до сих пор не разработано.

Пациентам назначается диета, прием сорбентов, противовирусные препараты, антибиотики, если болезнь осложнилась бактериальной инфекцией, жаропонижающие, средства, помогающие восстановить баланс жидкости в организме, а также медикаменты для восстановления кишечной флоры. Еще одно требование — постельный режим в периоды острых фаз.

Настоятельно рекомендуем при первых признаках болезни не искать, как выглядит фото сыпи при энтеровирусной инфекции у детей в интернете, а незамедлительно вызывать врача.

abkhazia1.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о