Электромиограмма что это такое – Электромиография: показания, проведение

Электромиография

Цели работы:

1. Познакомиться с методом электромиографии.

2. Зарегистрировать электромиограмму человека в состоянии покоя и при мышечном усилии.

Приборы и материалы: электромиограф, накожные электроды, электродная паста, спирт, вата, лейкопластырь.

Ход работы: Приготовьте электромиограф к работе (включите в сеть, подсоедините электроды к прибору). Дайте прибору прогреться. Кожу над двуглавой (или — плечелучевой) мышцей плеча испытуемого протрите спиртом. Заполните электроды электродной пастой. Электроды на коже расположите так, чтобы расстояние между ними было 2 см, укрепите их лейкопластырем. Запишите миограмму в состоянии покоя. Затем предложите испытуемому сделать физическое усилие (например, согнуть руку в локтевом суставе). Запишите снова при этом миограмму.

Электромиография – это метод регистрации электрической активности мышц; регистрация суммарных колебаний потенциалов, возникающих как компонент процесса возбуждения в области нервно-мышечных соединений и мышечных волокнах при поступлении к ним импульсов от мотонейронов спинного или продолговатого мозга.

Электромиография используется в диагностических целях, при заболеваниях мышц, а также при функциональных исследованиях двигательного аппарата.

В настоящее время применяются различные варианты подкожных (игольчатых) и накожных (поверхностных) электродов. Последние в силу их атравматичности и легкости наложения имеют более широкое применение.

Обычно пользуются биполярным отведением, помещая один электрод на участке кожи над серединой («двигательной точкой») мышцы, а второй – на 1–2 см дистальнее. При монополярном отведении один электрод помещают над «двигательной точкой» исследуемой мышцы, второй – над ее сухожилием или на какой-либо отдаленной точке (на мочке уха, на грудине и т.д.).

Во время покоя скелетная мускулатура всегда находится в состоянии легкого тонического напряжения, что проявляется на электромиограмме (ЭМГ) в виде низкоамплитудных (5–30 мкВ) колебаний частотой 100 Гц и более. Даже при локальном отведении электроактивности от расслабленной мышцы полное отсутствие колебаний потенциала в отдельной двигательной единице (мышечном волокне) отсутствует; обычно наблюдаются колебания частотой 6–10 Гц.

При готовности к движению, мысленному его выполнению, при эмоциональном напряжении и других подобных случаях, т.е. в ситуациях, не сопровождающихся внешне наблюдаемыми движениями, тоническая ЭМГ возрастает как по амплитуде, так и по частоте. Например, чтение «про себя» сопровождается увеличением ЭМГ активности мышц нижней губы, причем, чем сложнее или бессмысленнее текст, тем выраженное ЭМГ. При мысленном письме у правшей усиливается мышечная активность поверхностных сгибателей правой руки, выявляемых на ЭМГ [Юсевич, 1958].

Произвольное движение сопровождается определенной последовательностью активации различных мышц: амплитуда ЭМГ одних мышц увеличивается до движения, других – в процессе движения (см. рис. 2.6).

Амплитуда и частота ЭМГ прежде всего определяются количеством возбужденных двигательных единиц, а также степенью синхронизации развивающихся в каждой из них колебаний потенциала. Как было показано в специальных исследованиях, амплитуда ЭМГ нарастает градуально (см. рис. 2.5). Это, по-видимому, связано с тем, что сначала активируются обладающие большей возбудимостью двигательные единицы, а затем вместе с ними начинают активироваться и другие двигательные единицы [Kugelberg, Taverner, 1950]. Общая амплитуда ЭМГ может достигать 1–2 мВ. ЭМГ становится особенно информативной в комплексе с другими показателями (см. рис. 2.6).

Рис. 1. Электромиограмма в норме

 Если потенциалы действия отводятся с помощью накожных электродов, то регистрируется суммарная электромиограмма.

В этом случае регистрируемая электрическая активность отражает число активных в данный момент двигательных единиц, частоту колебаний потенциала в каждой из них и степень синхронизации возникающего в них возбуждения. Чем выше степень синхронизации, тем больше амплитуда потенциалов действия и меньше их частота. Десинхронизация проявляется в возникновении большого числа мелких колебаний при уменьшении количества волн большой амплитуды. При субмаксимальных усилиях амплитуда потенциалов действия нарастает по мере утомления, а их частота уменьшается, что свидетельствует о нарастающем утомлении. При максимальных нагрузках на мышцу отмечается высокая степень синхронизации, которая в конце удержания усилия, при развитии утомления, сменяется десинхронизацией, когда амплитуда потенциалов действия уменьшается.

Электромиограмма: отдельные разряды двигательных единиц

studfiles.net

Электромиография — это… Что такое Электромиография?

метод электрофизиологической диагностики поражений нервно-мышечной системы, состоящий в регистрации электрической активности (биопотенциалов) скелетных мышц.

Различают спонтанную электромиограмму, отражающую состояние мышц в покое или при мышечном напряжении (произвольном или синергическом), а также вызванную, обусловленную электрической стимуляцией мышцы или нерва. Э. позволяет проводить топическую диагностику поражения нервной и мышечной систем (надсегментарных пирамидных и экстрапирамидных структур, мотонейронов передних рогов, спинномозговых корешков и нервов, нервно-мышечного синапса и собственно иннервируемой мышцы), оценивать тяжесть, стадию, течение заболевания, эффективность применяемой терапии. Аппаратура для Э. состоит из двух основных блоков — электромиографа и электростимулятора. Электромиограф усиливает мышечные биопотенциалы и обеспечивает минимальный уровень помех («шумов»). Современные электромиографы — компактные компьютерные системы, с помощью которых проводят исследование по заданной программе. Аппаратура позволяет получать запись минимальных по амплитуде биопотенциалов, производить автоматический оперативный обсчет амплитуды, частоты и длительности латентных периодов, спонтанных и вызванных потенциалов мышц и нервов, осуществлять их спектральный анализ. Возможность усреднения кривых, высокий коэффициент усиления при низком уровне «шумов» обеспечивают возможность использования этих аппаратов и при записи и анализе стволовых и корковых вызванных потенциалов. Используются различные модели электромиографов и электростимуляторов: двухканальный электромиограф ЭМГ СТ-01, а также электромиографы М-440, М-500 и др. Отведение потенциалов действия мышцы осуществляют при помощи поверхностных электродов, накладываемых на кожу над исследуемой мышцей, или игольчатых, вводимых в мышцу. Поверхностные электроды представляют собой парные металлические пластины (олово, серебро, и др.) размером 10×5

мм, которые накладывают на расстоянии друг от друга 20—25 мм для взрослых и 10—15 мм для детей. Они используются для регистрации биоэлектрической активности значительного участка мышцы, включающего десятки и сотни функционирующих единиц, результирующая электромиограммы носит название глобальной. Игольчатый электроды применяются для локального отведения биопотенциалов отдельных двигательных единиц (локальная электромиограмма). Оба метода отведения используются самостоятельно или в сочетании, однако у новорожденных и детей раннего возраста чаще исследуют глобальную электромиограмму. Электрическую стимуляцию мышц и нервов для исследования вызванных мышечных и невральных потенциалов осуществляют обычно с помощью поверхностных стимулирующих электродов с межэлектродным расстоянием от 10 до 20

мм. Применяют пластинчатые или вилочковые электроды в зависимости от глубины залегания стимулируемого нервного ствола. Исследованию подвергают не только те мышцы, которые наиболее патологически изменены. но и симметричные им, а также другие группы мышц, находящиеся в функциональной взаимосвязи с преимущественно пораженными. Каждую мышцу исследуют в нескольких режимах: в покое, при синергических непроизвольных мышечных напряжениях и при максимальном по силе мышечном сокращении. С мышцы, находящейся в состоянии максимально возможного расслабления, т.е. в режиме покоя, биоэлектрическая активность в норме не регистрируется. При слабом мышечном сокращении появляются осцилляции с амплитудой 100—150 мкВ. При максимальном произвольном мышечном сокращении амплитуда осцилляций индивидуальна, как и сила людей, различающихся по возрасту и физическому здоровью, и может достигать в норме 1000)—3000 мкВ. В этих случаях регистрируется так называемая интерференционная кривая, обусловленная асинхронным возбуждением клеток передних рогов спинного мозга и двигательных единиц мышцы, потенциалы действия которых становятся более интенсивными и продолжительными.

В зависимости от уровня поражения нервной и нервно-мышечной систем при Э. выявляются дифференцированные изменения (рис. 1, 2). При первичном мышечном поражении (прогрессирующие мышечные дистрофии, миозиты и др.) отмечается снижение амплитуды осцилляций, соответствующее тяжести атрофии мышц и снижению их силы (до 20—150 мкВ при максимальном усилии). В начальных стадиях заболевания и при медленно прогрессирующем процессе максимальная амплитуда осцилляций может длительное время сохраняться субнормальной (до 500 мкВ). На локальной электромиограмме обнаруживается нормальное общее число потенциалов действия, но уменьшенных по амплитуде и длительности, что обусловлено уменьшением количества мышечных волокон, способных к активации. В качестве компенсации происходит мобилизация большего количества двигательных единиц, обеспечивающих выполнение движений, что проявляется усилением интерференции и числи полифазных (многофазных) потенциалов.

Поражения периферических нервных стволов (наследственные, метаболические, токсические и другие полиневропатии) на глобальной электромиограмме выявляются урежением осцилляций, возникновением неравномерных по амплитуде и частоте одиночных потенциалов на фоне низкоамплитудной активности. На локальной электромиограмме обнаруживаются полифазные потенциалы действия с амплитудой и продолжительностью, близкими к норме. В случае тяжелой невропатии с гибелью большинства нервных волокон наступает постепенное угнетение биоэлектрической активности мышц вплоть до полного биоэлектрического молчания. При спинальных амиотрофиях Верднига — Гоффманна, Кугельберга — Веландер, переднероговом полиомиелите и других спинальных процессах на глобальной электромиограмме в покое регистрируется спонтанная биоэлектрическая активность в виде ритмичных фасцикуляций с амплитудой до 100—400 мкВ. Максимальная сила сокращения проявляется высоко-амплитудными ритмичными потенциалами, отражающими процесс синхронизации двигательных единиц («ритм частокола»). Локальная электромиограмма характеризуется избыточным количеством потенциалов действия со снижением степени их интерференции. Характерные изменения определяются при Э. у больных с миотоническими синдромами. В этих случаях выявляется миотоническое последействие: после прекращения произвольного сокращения мышцы над ней еще длительное время регистрируется высокочастотная низкоамплитудная электрическая активность с постепенным затуханием. При длительном «выслушивании» активности мышц через звуковой усилитель в режиме покоя периодически удается уловить чрезвычайно специфический звук «пикирующего бомбардировщика». Для локальной электромиограммы при миотонии характерны признаки повышенной возбудимости мышечных волокон: при введении игольчатого электрода в мышцу регистрируется серия потенциалов действия одинаковой амплитуды.

Нарушения нервно-мышечной синаптической передачи, составляющие основу миастенических синдромов, обнаруживаются при повторной ритмической стимуляции нерва сериями супрамаксимальных стимулов длительностью от 1 до 5 с и интервалами между сериями 10 с. Частоту стимуляции увеличивают от 3 до 50 в 1 с. Признаком миастении является прогрессирующее снижение амплитуды вызванного мышечного ответа. В тяжелых случаях этот феномен выявляется при частоте стимуляции 3 в 1 с по соотношению амплитуд мышечного ответа на пятый и первый стимулы в первой же серии стимулов. Дифференциация собственно миастении от миастенических синдромов требует применения специальных сложных методик.

При нарушении надсегментарных влияний на мотонейроны передних рогов спинного мозга, в частности при паркинсонизме, эссенциальном вегетативном треморе, на глобальной электромиограмме регистрируются специфические качественные изменения в виде ритмически повторяющихся «залпов» веретенообразного повышения и последующего снижения амплитуды осцилляций. Длительность «залпов» и их частота зависят от генеза и локализации поражения в ц.н.с., но чаще свидетельствуют о заинтересованности структур экстрапирамидной системы.

Развитие стимуляционной Э., изучение изменений основных характеристик вызванных мышечного и неврального ответов, а также скорости проведения импульса по двигательным и чувствительным волокнам нервов при заболеваниях ц.н.с. и периферической нервной системы широко используются в клинической неврологической практике. Особое значение метод имеет в диагностике невропатий, поскольку поражение нервов, прежде всего демиелинизирующего типа, сопровождается выраженным снижением скорости проведения импульса по нервным волокнам. Наиболее резкое снижение (до 5% от нормальной величины) скорости наблюдается при синдроме Русси — Леви. Возможность исследования скорости проведения импульса практически в любом отрезке (сегменте) нерва от спинномозговых корешков до терминальных ветвей на кисти и стопе позволяет точно локализовать участок повреждения нервного ствола (например, при его травматическом поражении) и определить место микрохирургического вмешательства. Основным методом определения скорости проведения импульса (СПИ) ни нерву является стимуляция нервного ствола в двух точках (проксимальной и дистальной) с последующим измерением разности латентных периодов вызванных мышечных ответов или ответов чувствительных волокон нервов (рис. 3, 4). Вычисляют СПИ по двигательным или чувствительным волокнам, используя формулу:

СПИ = ,

где СПИ выражается в м/с, Р — расстояние между точками стимуляции в миллиметрах, а Т — разность латентных периодов мышечного и неврального ответов при стимуляции в проксимальной и дистальной точках в миллисекундах.

Амплитуда вызванного мышечного ответа снижается при большинстве нервно-мышечных заболеваний, но в большей степени при спинальных и невральных амиотрофиях. Снижение амплитуды вызванного неврального ответа является важным диагностическим критерием поражения аксона периферических нервных волокон даже при отсутствии выраженного снижения скорости проведения импульса по нерву. Важное значение в диагностике имеют регистрация рефлекторного мышечного ответа (Н-рефлекс) и сопоставление его амплитуды с амплитудой прямого вызванного мышечного ответа (М-ответ). Амплитуда Н-рефлекса и соотношение Н/М косвенно отражают уровень сегментарной рефлекторной активности и нарастают при пирамидной недостаточности, сопровождающейся «растормаживанием» сегментарной рефлекторной деятельности.

У новорожденных скорость проведения импульса примерно в 2—3 раза ниже, чем у взрослых, только к 7—16 годам достигает значений, регистрируемых у взрослых. На первом году жизни при физиологической незрелости пирамидной системы с большим постоянством определяется Н-рефлекс, в т.ч. с мышц кисти и стопы, в отличие от взрослых, у которых он регистрируется лишь с мышц задней группы голени.

Библиогр.: Бадалян Л.О. и Скворцов И.А. Электронейромиография, М., 1986; Зенков Л.Р. и Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней, с. 346, М., 1982. Электромиограмма при поражении передних рогов спинного мозга»>

Рис. 3. Расположение отводящих и стимулирующих электродов: а — при исследовании скорости проведения импульса по лицевому (1), подъязычному (2), добавочному (3), диафрагмальному (4), мышечно-кожному (5), подмышечному (6) нервам; б — при стимуляции срединного нерва (1), локтевого нерва (2), лучевого нерва (3), бедренного нерва (4), седалищного нерва (5), большеберцового нерва (6), икроножного нерва (7), малоберцового нерва (8).

Рис. 2а). Электромиограмма в норме.

Рис. 2б). Электромиограмма при невропатии.

электрод; S — расстояние между электродами; Т — разность латентных периодов. В прямоугольниках показаны соответствующие электромиограммы»> Рис. 4. Методика определения скорости проведения импульса по двигательным волокнам срединного нерва. А, Б — точки стимуляции нерва; В — отводящий электрод; S — расстояние между электродами; Т — разность латентных периодов. В прямоугольниках показаны соответствующие электромиограммы.

Рис. 1. Схема формирования локальных электромиограмм при первичном мышечном (а), невральном (б), спинальном (в) поражении двигательных единиц. А, Б, В — мотонейроны спинного мозга; 1—7 — мышечные волокна, относящиеся к иннервации мотонейронов.

dic.academic.ru

Электромиография — это… Что такое Электромиография?

Электромиография (ЭМГ) — (от электро…, мио… и …графия), метод исследования биоэлектрических (см. Электрофизиология) потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон; ^[1] регистрация электрической активности мышц. ^[2]

В 1907 немецкий учёный Г. Пипер (von Piper, H, b. 1877, Elektrophysiologie menschlicher Muskeln, von H. Piper. Berlin, J.Springer, 1912 ^[3]) впервые применил метод электромиографии по отношению к человеку.^[1]

Исследование проводится с помощью

Электромиограмма (ЭМГ) — кривая, записанная на фотоплёнке,^[1] на бумаге с помощью чернильно-пишущего осцилографа или на магнитных носителях. ^[4]

Амплитуда колебаний потенциала мышцы, как правило, не превышает нескольких милливольт, а их длительность — 20-25 мс. ^[1]

Направления исследования

• С помощью введённых в мышцу игольчатых электродов. Улавливают колебания потенциала в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном. ^[1]
• С помощью накожных электродов. Отражает процесс возбуждения мышцы как целого. ^[1]
• Стимуляционная электромиография — при искусственной стимуляции нерва или органов чувств. Это позволяет исследовать нервно-мышечную передачу, рефлекторную деятельность, определить скорость проведения возбуждения по нерву. ^[1]

Применение

Регистрация электромиограмм производится при различных функциональных пробах^[4]:

• в покое
• при тонических напряжениях
• при произвольных сокращениях мышц.

Тоническая ЭМГ возрастает как по амплитуде, так и по частоте при готовности к движению или при мысленном его выполнении, когда собственно движения нет.^[2]

Литература

• Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969;
• Юсевич Ю. С., Очерки по клинической электромиографии, М., 1972;
• Байкушев Ст., Манович З. Х., Новикова В. П., Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней, М., 1974;
• Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.

Примечания

Ссылки

Использование электромиографии для управления компьютерами;

dic.academic.ru

Электромиография — это… Что такое Электромиография?

        метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах животных и человека при возбуждении мышечных волокон. У человека осуществлена впервые в 1907 немецким учёным Г. Пипером. Амплитуда колебаний потенциала мышцы обычно не превышает нескольких милливольт, а их длительность — 20—25 мсек, поэтому Э. проводят с помощью усилителя и малоинерционного регистратора; кривая, записанная на фотобумаге, фотоплёнке и т. п., называется электромиограммой (ЭМГ). В Э. могут быть выделены 3 основных направления исследования. Первое из них — Э. с помощью введённых в мышцу игольчатых электродов, которые вследствие небольшой отводящей поверхности улавливают колебания потенциала, возникающие в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном. Это позволяет исследовать структуру и функцию двигательных единиц. Второе направление — Э. с помощью накожных электродов, которые отводят так называемую суммарную ЭМГ, образующуюся в результате интерференции колебаний потенциала многих двигательных единиц, находящихся в области отведения. Такая ЭМГ отражает процесс возбуждения мышцы как целого. Так называемая стимуляционная Э. — регистрация колебаний потенцала, возникающих в мышце при искусственной стимуляции нерва или органов чувств. Таким образом исследуется нервно-мышечная передача, рефлекторная деятельность двигательного аппарата, определяется скорость проведения возбуждения по нерву. Э. даёт возможность судить о состоянии и деятельности не только мышц, но и нервных центров, участвующих в осуществлении движений. Э. применяют в физиологии при изучении двигательной функции животных и особенно человека, а также в прикладных науках — физиологии труда и спорта, в инженерной психологии (например, при исследовании утомления, выработки двигательного навыка).

         Р. С. Персон.

         Э. как эффективный метод диагностики ряда нервно-мышечных заболеваний широко применяется в невропатологии и некоторых других областях медицины. Э. используется также для оценки функционального состояния двигательного аппарата при восстановлении нарушенной двигательной функции в ортопедии и протезировании.

         Лит.: Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969; Юсевич Ю. С., Очерки по клинической электромиографии, М., 1972; Байкушев Ст., Манович З. Х., Новикова В. П., Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней, М., 1974; Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.

        

        Электромиограммы при различных способах отведения потенциалов: а — игольчатый электрод; потенциалы двигательной единицы при слабом сокращении мышцы; б — накожные электроды; интерференционная электромиограмма при умеренном сокращении мышцы.

dic.academic.ru

ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ — это… Что такое ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ?



ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ

(от греч. mys — мышца + grapho — пишу) — метод исследования функционального состояния органов движения и речи путем регистрации биопотенциалов мышц. Прибор, посредством которого регистрируются биопотенциалы мышц, называется электромиографом, а регистрируемая им запись — электромиограммой (ЭМГ).

Э. используется в нейрофизиологии при исследовании структуры и функций нейромоторных элементов («двигательных единиц»), координации мышечной деятельности и ее нарушений при различных заболеваниях ц. н. с. В психофизиологии Э. применяется при изучении формирования и функционирования двигательных навыков, интенсивности двигательной деятельности, а также в исследовании динамики и нейрофизиологических механизмов внутренней речи (скрытой артикуляции). См. Кинестезии речевые.

Большой психологический словарь. — М.: Прайм-ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003.

• ЭКСТРАСЕНСОРНОЕ ВОСПРИЯТИЕ
• ЭЛЕКТРООКУЛОГРАФИЯ

Смотреть что такое «ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ» в других словарях:

• электромиография — электромиография …   Орфографический словарь-справочник

• Электромиография — (ЭМГ)  (от электро…, мио… и …графия), метод исследования биоэлектрических (см. Электрофизиология) потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон; [1] регистрация электрической активности мышц …   Википедия

• Электромиография — (от греч. mys мышца и grapho пишу) метод исследования функционального состояния мышц при помощи регистрации их биопотенциалов …   Психологический словарь

• ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ — ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ, метод исследования токов действия мышц живого человека во время мышечной работы. Токи отводятся либо с помощью тонких платиновых электродов, вкалываемых в изучаемые мышцы, либо накладыванием на кожу (над изучаемыми мышцами)… …   Большая медицинская энциклопедия

• Электромиография — (от Электро…, Мио… и …графия         метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах животных и человека при возбуждении мышечных волокон. У человека осуществлена впервые в 1907 немецким учёным Г. Пипером.… …   Большая советская энциклопедия

• электромиография — (электро… гр. mys (myos) мышца + …графия) регистрация электрических потенциалов скелетных мышц, используемая как метод исследования функций двигательного аппарата (мышц, нервов, спинного мозга) человека и животных; производится с помощью… …   Словарь иностранных слов русского языка

• электромиография — (электро + миография) метод функционального исследования мышечной системы, заключающийся в графической регистрации биопотенциалов скелетных мышц …   Большой медицинский словарь

• Электромиография — I Электромиография метод электрофизиологической диагностики поражений нервно мышечной системы, состоящий в регистрации электрической активности (биопотенциалов) скелетных мышц. Различают спонтанную электромиограмму, отражающую состояние мышц в… …   Медицинская энциклопедия

• электромиография — электромиогр аф ия, и …   Русский орфографический словарь

• электромиография — (1 ж), Р., Д., Пр. электромиогра/фии …   Орфографический словарь русского языка

psychology.academic.ru

что это за исследование, в каких случаях его назначают?

Содержание:

Электромиография (ЭМГ) – это диагностический метод, при помощи которого можно исследовать биоэлектрические потенциалы, возникающие в мышцах скелета при возбуждении нервных волокон. Впервые этот способ был использован в 1907 году немецким учёным Г. Пипереом.

Метод исследования

Для того, чтобы исследовать мышечную ткань, врач вводит в них тонкие иглы, которые носят название игольчатые электроды, поэтому второе название этой процедуры — игольчатая электромиография. При этом человек обычно не испытывает сильной боли.

В некоторых случаях может применяться и другая методика с использованием металлических пластин, которые называются поверхностными электродами. Их помещают на кожу, но такой результат будет не очень точным.

Наложенные на кожу или введённые электроды присоединяют к прибору, который будет проводить измерение. Делается это при помощи тоненьких проводков. Во время диагностического исследования проводится измерение импульса, который возникает в мышце как в покое, так и при её напряжении. Импульсы можно увидеть на экране и даже услышать в наушниках. При этом чем выше импульс в мышце, чем чётче будет изображение на экране прибора.

Показания

Электромиография нижних конечностей может проводиться по нескольким причинам.

1. Боль в мышцах.
2. Слабость.
3. Снижение мышечной массы без видимых причин.
4. Судороги.
5. Миопатия или подозрение на неё.
6. Миастения.
7. Миотония.
8. Боковой амиотрофический склероз.
9. Миоклонии.
10. Эссенциальный тремор.
11. Синдром Паркинсона.
12. Рассеянный склероз.
13. Травмы нервов и нервных сплетений.
14. Дистрофические изменения позвоночника.
15. Нейропатия.
16. Полинейропатия.

В некоторых случаях ЭМГ проводится для того, чтобы следить за состоянием пациента в динамике, а также для того, чтобы следить за эффективностью назначенного лечения.

И, наконец, локальная миография проводится для того, чтобы точно ввести ботокс в место спазма, что часто используется при таком заболевании, как ДЦП.

Результаты исследования

Электромиография верхних конечностей и рук при разных недугах будет давать на экране прибора разную картину. Если выявлено первичное мышечное заболевание, то амплитуда и длительность потенциалов будет снижена, хотя общее их число остаётся нормальным.

Если наблюдается поражение периферических нервов, то отмечается неравномерность амплитуды по частоте и низкая активность. При миотонических синдромах отмечается высокая электрическая активность, которая может наблюдаться на протяжении длительного времени.

Однако для того, чтобы точнее диагностировать то или иное заболевание, в некоторых случаях применяется одновременное использование ЭМГ и электронейромиографии.

Дополнительная информация

После исследования складывается полная картина того, в каком состоянии находятся мышцы, а значит, может быть проведена корректировка назначенного ранее лечения или назначение новых лекарств в том случае, если недуг был выявлен впервые.

Для человека оба эти исследования не представляют какой-либо опасности, поэтому могут проводиться несколько раз за короткий промежуток времени. Единственный недостаток – это неприятные ощущения во время введения иглы.

Есть и другие разновидности этого исследования. Например, можно провести исследование какого-то одного волокна или узнать функциональность ротаторных мышц. А при проведении стимуляционной ЭМГ через исследуемые волокна пропускают электрический ток.

Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу «7 простых шагов к здоровому позвоночнику»

vashaspina.ru