Дуплексное сканирование сосудов и вен нижних конечностей – Дуплексное сканирование вен нижних конечностей и его особенности

УЗДГ сосудов нижних конечностей (вен) – дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей в СПБ

Значительная часть обращений пациентов в лечебные учреждения связана с нарушением кровоснабжения нижних конечностей. Коварство сосудистых заболеваний в том, что на ранних этапах они могут протекать скрыто. Боли в ногах, расширенные вены, отеки, ставшее привычным ощущение тяжести в нижних конечностях – каждый из этих симптомов является поводом задуматься о проблемах с кровоснабжением и обратиться к врачу. Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей позволяет вовремя выявить заболевание и назначить оптимальное лечение.

Что представляет собой метод дуплексного сканирование сосудов нижних конечностей

Методика представляет собой ультразвуковое исследование для выявления болезней артерий и вен. Отличие метода дуплексного сканирование сосудов от обычного УЗИ заключается в применении цветного допплеровского картирования кровотока. Это позволяет получить максимум информации об особенностях кровотока в сосудах нижних конечностей:

• Состояние сосудистых стенок.
• Проходимость вен – глубоких и поверхностных.
• Наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и других препятствий нормальному кровотоку.
• Клапанная недостаточность.

Дуплексное сканирование также позволяет оценить эффективность проведенного лечения варикозной болезни вен и других заболеваний сосудов.

Преимущества дуплексного сканирования сосудов

Дуплексное сканирование сосудов считается одним из самых оптимальных диагностических методов из-за следующих преимуществ:

• Высокая степень информативности.
• Безопасность.
• Абсолютная безболезненность.
• Неинвазивность (исследование проводится без нарушения целостности кожных покровов).
• Возможность многократного проведения.
• Доступная цена на дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
• Полное отсутствие побочных эффектов и осложнений.

Для чего назначается дуплексное сканирование сосудов конечностей

При помощи процедуры дуплексного сканирования сосудов конечностей можно выявить такие патологии вен и артерий:

• Стеноокклюзирующее поражение артерий атеросклеротическими бляшками. Они перекрывают стенки сосудов, уменьшая их проходимость. Кровоснабжение тканей ног при этом ухудшается.
• Артериальные аневризмы.
• Врожденные нарушения хода и строения артерий.
• Наличие артериовенозных мальформаций.
• Тромбоз вен (глубоких и поверхностных).
• Посттромботический синдром. При помощи этого диагностического метода можно объективно оценить корректность функционирования венозных клапанов и состояние кровотока после того, как пациент перенес тромбоз глубоких вен.
• Хроническая венозная недостаточность (ХВН).
• Облитерирующий эндартериит.

Каждое из приведенных состояний требует своевременного и тщательного лечения, иначе осложнений не избежать. Например, запущенная хроническая венозная недостаточность (ХВН) приводит к появлению трофических расстройств, вплоть до труднозаживающих язв. Тромбоз вен может обернуться угрожающим жизни состоянием – тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).

Факторами риска для развития сосудистых заболеваний нижних конечностей являются:

• Наследственный фактор.
• Ожирение и лишний вес.
• Беременность.
• Малоподвижный образ жизни.
• Гормональные нарушения или длительный прием гормональных препаратов.
• Чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей.
• Злоупотребление никотином и алкоголем.

К группам риска относятся люди таких профессий: повар, официант, грузчик, администратор, парикмахер, офисный сотрудник.

Когда назначается дуплексное сканирование (УЗДГ)?

Этот метод диагностики чаще всего используется при:

• Расширенные, видимые на глаз подкожные вены.
• Плотные и стойкие отеки в области голеней и стоп.
• Пятна на коже ног коричневого или фиолетового цвета.
• Мышечные судороги, периодическая потеря чувствительности в нижних конечностях.
• Сильный зуд при сохранении целостности кожных покровов.
• Риск наследственного варикоза.

Кроме того, исследование назначают перед хирургическими вмешательствами для исключения рисков, связанных с тромбозом.

Дуплексное сканирование (УЗДГ) артерий рекомендовано, если наблюдаются следующие симптомы:

• Бледность кожи ног.
• Мышечная слабость.
• Уменьшение объема мышц нижних конечностей.
• Покалывание в ногах, временная потеря чувствительности.
• Быстрое замерзание ног.

Назначают сканирование артерий и при эндокринных заболеваниях, и при высоком уровне холестерина в крови. В группу риска также попадают курильщики со значительным «стажем».

Противопоказания к процедуре:

Как и при обычном ультразвуковом исследовании, абсолютных противопоказаний к проведению этой диагностической процедуры не существует. Возрастных ограничений также нет. Возможно проведение диагностики и у беременных женщин. Исключениями из правил, когда дуплексное сканирование нижних конечностей не назначают, являются:

• Психические заболевания.
• Общее тяжелое состояние больного.
• Ожоги и другие выраженные изменения кожных покровов в области исследования.

Как подготовиться к дуплексному сканированию?

Особой подготовки для проведения дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей не требуется. Пациент может соблюдать привычный режим питания. Единственное, что требуется от него – вовремя явиться в кабинет врача нашей Клиники и обеспечить доступ к исследуемому участку тела.

Этапы проведения дуплексного сканирования?

Пациента укладывают на кушетку. Исследуемый участок тела должен быть обнажен (если имеется повязка, ее нужно снять). Для усиления проводимости ультразвука в месте осмотра наносят специальный гель. Сама процедура напоминает привычное ультразвуковое исследование.

Принципы венозной диагностики следующие:

• Исследование проводят в положении лежа и стоя.
• Выполняют пробу Вальсальвы (пациента просят задержать дыхание на вдохе). Это позволяет объективно оценить функционирование венозных клапанов.
• Проводят дыхательную и кашлевую пробы с максимально глубоким вдохом, а затем – с имитацией кашля. Если есть проблемы с клапанным аппаратом, возможно появление обратного тока крови.

Как и в случае с венами, диагностику артерий проводят в горизонтальном и вертикальном положении.

Диагностическая процедура продолжается в среднем 40 минут. После проведения исследования врач прокомментирует полученные результаты и объяснит вам, к каким специалистам нужно обратиться. Возможно, что в дополнение к дуплексному сканированию сосудов конечностей потребуется сдать анализы и пройти дополнительные диагностические процедуры.

Расшифровка результатов диагностики

При диагностике вен в состав результатов исследования входят такие параметры:

• Результаты проведенных проб.
• Наличие тромбов.
• Состояние сосудистых стенок (эластичность, утолщения, плотность).
• Работа венозных клапанов.
• Выявленные несостоятельные сосуды.
• Другие венозные патологии, рефлюксы.

Результат дуплексного сканирования артерий нижних конечностей включает следующую информацию:

• Толщина стенки сосуда, его строение.
• Характеристика и тип артериального кровотока.
• Скорость кровотока.
• Степень сужения сосуда (стеноз).
• Величина комплекса интима-медиа.

При обнаружении бляшек на стенках сосудов врач описывает, где они расположены, оценивает их размер, плотность и стабильность.

Таким образом, дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей – это неинвазивная, безопасная и безболезненная диагностическая процедура, не имеющая прямых противопоказаний и ограничений по возрастам. Специальная подготовка не требуется. Менее чем за 1 час вы получаете подробное и объективное представление о том, как функционируют ваши сосуды нижних конечностей.

Запись на диагностику:

Вы можете выполнить исследование в Клинике Позвоночника доктора Разумовского: быстро, информативно и по умеренной цене в СПб. Запишитесь на прием и узнайте дополнительную информацию о специфике процедуры.

Стоимость услуг

11028	A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	1750
11029	A04.12.006.001	Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	1750
11030	A04.12.006	Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей	2900

1.В соответствии с Приказом Минздрава России от 13.10.2017 №804-Н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

Синяков
Виктор Петрович

Врач ультразвуковой диагностики

medklinika.spb.ru

Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей: цветовое ультразвуковое исследование сосудов

Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей является лидирующим способом обнаружения тромбоза, атеросклероза, измерения скорости кровотока. Цветное сканирование определяет артериальные стенозы и окклюзии, несостоятельные вены.

Содержание статьи

Что такое дуплексное сканирование?

При дуплексном сканировании сосудов нижних конечностей используют линейный датчик, который перемещается на поверхности кожи.

На экран выводится изображение. По вертикальной оси показаны структуры на глубине тела, а по горизонтали — структуры вдоль зонда.

Датчик располагается вдоль сосуда для продольного сканирования и над ним — для поперечного среза.

В мягких тканях и на границах между ними волны рассеиваются и отражаются от зонда, образуя эхо.

Когда отражение одного импульса утихает, диагност направляет следующий, но с другой позиции. Меняя углы обзора, зонд формирует изображение в плоскости. Глубина означает погружение сигнала в ткани.

Для оценки периферических сосудов применяют частоту 3-7 МГц. Высокие частоты позволяют детализировать изображение, но они быстро рассеиваются и не проникают глубоко.

В черно-белых сканерах используются серые оттенки: кровь дает меньшее отражение, чем окружающие ткани, потому сосуды выглядят темнее. Сканеры высокого качества позволяют увидеть слои сосудистой стенки.

Современные приборы позволяют переключать различные приемники автоматически, выдавать до 30 кадров в секунду, видеть мгновенное перемещение зонда, чтобы отследить пульсацию артерий.

Преимущества и удобства

Дуплекс сосудов нижних конечностей в реальном времени оценивает скорость кровотока с помощью специальной шкалы. Сканер отслеживает кровоток благодаря эффекту Допплера.

Сигнал, отталкиваясь от неподвижных структур, возвращается с той же частотой. Подвижный объект, в зависимости от перемещения в сторону зонда или от него, возвращает эхо с большей или меньшей частотой.

Сканер фиксирует изменения и вычисляет скорость по углу между направлением сигнала и направлением потока движения.

Маркер зонда располагается по течению крови в сосуде, а курсор находится на пике скорости. Сдвиг частоты фиксируется и в звуковом диапазоне, потому дуплексные сканеры снабжены динамиками.

Цветные сканеры обнаруживают движущиеся структуры и накладывают цвет на серое изображение. Обычно закрашивается просвет артерии, чтобы показать перемещение крови относительно стенки.

Оттенками отображается направление и величина скорости кровотока. Например, темно-красным — низкие скорости, а желтым и оранжевым — высокие. С помощью ЦДС сосудов нижних конечностей выявляются области сужения артерий, где ток крови ускоряется.

Кого отправляют?

На дуплексное исследование сосудов нижних конечностей обычно направляют пациентов с хромотой, если боли возникают при ходьбе, особенно при подъеме в гору. Показанием являются трофические язвы голени.

Если первичный осмотр у хирурга не выявил пульсацию артерий голеностопа или она оказалась слабой, также требуется аппаратная диагностика.

Дуплексное сканирование помогает выбрать вариант лечения:

• стимулировать пациента ходить и тренироваться, чтобы укреплять и развивать коллатеральную сеть сосудов в обход пораженного участка;
• провести баллонную ангиопластику или расширение артерии специальным катетером в местах сужения и закупорки;
• сделать трансплантацию участка артерии для восстановления кровотока.

Узи позволяет получить важную информацию о скорости кровотока, тяжести стеноза, протяженности суженного участка или закупорки. Данные позволят принять решение, наметить план лечения и реабилитации.

Кого не пустят на ДС?

Противопоказанием является наличие трофических язв, инфекционной сыпи, а также общее тяжелое состояние пациента.

При симптомах инсульта никто не будет проводить УЗИ интракраниальных сосудов для диагностики перед проведением срочных терапевтических мероприятий.

Подготовка к сканированию

Ультразвуковое исследование не требует особой подготовки. Пациенту требуется освободить от одежды часть тела, которая исследуется датчиком.

Как проводится процедура?

Сканирование сосудов нижних конечностей выполняют в положении лежа на спине с приподнятым головным концом кушетки. Проводниковый гель наносится от паха до колена по ходу артерии.

Зонд располагается на коже в паху, где находится область бедренной артерии. Изображение сосуда выводится на экран с помощью цветного Допплера. Затем сканер переключается в режим дуплекса для получения сигналов о скорости тока крови.

Расшифровка результатов

Пиковая систолическая скорость, при которой сосуды значительно расширяются, обычно составляет 90-140 см/сек. Отсюда рассчитывают возможные отклонения:

• значение, которое находится в более высоком диапазоне, может указывать на стеноз;
• низкое значение предполагает замедленный ток, обусловленный проксимальной или дистальной окклюзией.

Сканер визуализирует наличие отложений на стенках артерий, специалист оценивает степень стеноза. Расширение сосудов во время систолы позволяет создать резервуар крови, которая находится в артериях во время диастолы. Этого объема хватает для кровоснабжения конечностей, остаток стекает обратно в брюшную аорту.

Если в фазе диастолы конечностям нужен дополнительный объем крови, то на это указывает стеноз или окклюзия подвздошных артерий. При вышележащих проблемах в артериях создаются вихревые потоки крови или «турбулентность», которую фиксирует опытный диагност.

На участке стеноза скорость тока крови возрастает больше, чем в два раза. Цветное дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей Доплером отображает ступенчатость кровотока оттенками.

При окклюзии скорость понижается, так как уходит по коллатеральным сосудам. Допплер визуализирует остановку кровотока. Существуют недоступные для сканера сосуды, но патологии в них определяются по вихревым потокам или расчетной скорости.

Оценка просвета вен

Анатомия вен сложная и изменчивая, поскольку сосуды разделяются на следующие типы:

• поверхностные;
• глубокие;
• перфорантные.

Венозный возврат крови противостоит силе тяжести. Насосом являются икроножные мышцы на периферии и диафрагма, подтягивающая кровь, словно насос. Клапаны в венах обеспечивают односторонний ток крови. Анатомически кровь из поверхностных сосудов направляется в глубокие, где эффективнее работает мышечный насос.

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей оценивает функции общей бедренной, поверхностной бедренной, подколенной, задней и передней большеберцовых и малоберцовых вен. Изменение их структуры и функции влияет на работу других сосудов.

Во время дуплекса вен нижних конечностей специалист обращает внимание на утечку клапанов из-за повреждения или растяжения сосуда. При их несостоятельности кровь застаивается в голени, повышается периферическое сопротивление и развивается варикоз.

Обычно лечение проводится хирургическим путем. Что касается «перевязывания» несостоятельных вен в местах их впадения в глубокие сосуды, если тромбоз развивается именно в них, то применяется эластичное бинтование для повышения венозного давления.

Во время процедуры пациент лежит на спине, свесив ногу под углом 20 градусов от горизонтали, чтобы вены наполнились кровью. Гель наносится на зонд, который устанавливается в паховой области у бедренной вены. Зонд продвигается до места, где находится сафено-феморальное соустье.

При цветовом дуплексном сканировании вен нижних конечностей на полученное допплеровское изображение накладывается оттенок, изучается поток крови, идущий к тазу.

Вену пережимают и отпускают, чтобы проверить наличие регургитации. Если обратный ток сохраняется больше секунды, то подкожная вена неисправна.

Иногда пациента просят закрыть рот и нос, чтобы повысить внутрибрюшное давление, тогда обратный поток фиксируется в бедренных закупоренных венах.

Аналогичным образом ЦДС вен нижних конечностей выявляет пораженные перфорантные вены нажатием на икроножную мышцу. Точно также исследуются вены по задней поверхности бедра.

При сканировании вен лежащих глубоко датчик вжимается в сосуд до тех пор, пока тромб не будет визуализирован.

Заключение

Дуплексное сканирование артерий и вен ног — ценный неинвазивный метод диагностики сосудистых заболеваний. Он оперативно выявляет стенозы и окклюзии, венозную недостаточность и тромбоз глубоких вен. Значимость метода зависит от опыта диагноста, ограничивается лишь техническими возможностями оборудования.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

vashynogi.com

Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей: цветовое ультразвуковое исследование сосудов

Заболевания сосудов нижних конечностей на сегодняшний день не теряют актуальности. Чаще всего страдают данными патологиями люди среднего и пожилого возраста, в основном женского пола.

В последнее время заболевания начали молодеть, поэтому обнаружение болезни на ранней стадии становится особенно важным. Для диагностики используется большое количество методов, ведущий из которых – цветовое дуплексное сканирование (ЦДС).

Что такое дуплексное исследование

Дуплекс вен нижних конечностей сочетает в себе ультразвуковое обследование и допплеровское сканирование.

УЗИ основывается на отражении волны от тканей и визуализации картины на экране прибора.

Метод показывает состояние плотных органов и не подходит для анализа динамичного движения.

С этим намерением было введено в лечебную практику дуплексное сканирование, использующее в своей основе эффект Допплера.

Волна отражает исследуемую частицу и синхронизируется с направлением ее движения. Дуплекс сосудов нижних конечностей отражает волну от форменных элементов крови. При проведении обследования на экране монитора появляется яркая картина движения жидкости на черно-белом фоне.

Особенность в том, что помимо оценки состояния структур органа, метод позволяет оценить кровоток и определить его параметры. Имеются цветные и черно-белые аппараты. Первые более современные и наглядно показывают зоны патологического кровообращения.

Преимущества ДС

Метод информативный, помогает рассмотреть объект в труднодоступных местах. В качестве примера можно привести УЗИ интракраниальных сосудов. Датчик устанавливается в точке проекции артерии или вены. Сам сосуд не виден, отраженная звуковая волна регистрируется аппаратом, и на монитор выводится нужное изображение. Также возможно рассмотрение самых небольших атеросклеротических отложений.

Одно из важнейших преимуществ – онлайн-режим. Объекты четко визуализируются, что не позволяет спутать их между собой.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей высокоинформативно и способно найти злокачественные опухоли сосудистого генеза на начальных фазах.

Кого отправляют на обследование

Дуплексное исследование сосудов нижних конечностей удобный метод, позволяющий провести диагностику многих заболеваний. Исследование назначается при следующих жалобах пациента:

1. Наличие отечности голеней и голеностопных суставов.
2. Чувство тяжести и усталости, болевой синдром (как при нагрузке, так и в спокойном состоянии).
3. Ощущения “ползания мурашек” по ногам, судороги.
4. Наличие синюшности, покраснений, сосудистых звездочек, незаживающих трофических язв на коже.
5. Если при осмотре нижних конечностей не удается найти пульсацию крупных сосудов, либо диагностируется пастозность, холодность и отсутствие волосяного покрова, также назначается ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Метод назначается пациентам, находящимися в группе риска возникновения данных заболеваний. К ним относятся люди, работа которых связана с постоянным нахождением сидя или стоя, поднятием тяжестей, имеющих неблагоприятную наследственность.

Рекомендуется пройти сканирование беременным, женщинам, принимающим гормональные противозачаточные препараты, людям, страдающим ожирением.

Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей применяется после оперативных вмешательств для контроля заживления и корректировки лечения.

Важно знать, что метод назначается при возникновении жалоб, напрямую с сосудами ног не связанных. Если пациента беспокоят головокружения и боли мигренозного характера, обмороки, ослабление процесса запоминания и внимания, у него имеются хронически протекающие болезни (артериальная гипертензия, диабет, дислипидемия), лечащий врач может принять решение о проведении сканирования наряду с другими исследованиями.

Кого не пустят на ДС

Осторожность следует проявить, если у пациента имеются открытые раны на коже, незажившие ожоги. Дуплексное сканирование артерий и вен ног противопоказано людям с дерматологическими заболеваниями, сопровождающимися сыпью и язвами, с инфекционными патологиями. Придется повременить с исследованием тем, у кого обострилась бронхиальная астма.

Подготовка к проведению сканирования

Сканирование сосудов нижних конечностей не требует специальной подготовки.

Пациентам достаточно соблюдение гигиенических мер перед исследованием. Метод безболезненный, практически не имеет противопоказаний, неинвазивный.

Больному необходимо одеться так, чтобы удобно было открывать нужный участок кожи для проведения процедуры.

Украшения надо снять, иметь при себе одноразовые салфетки для удаления геля.

Как проводится

Проведение сканирования выполняется в поликлинических и стационарных условиях. Метод доступный и часто используется в лечебных учреждениях. Пациент ложится и обеспечивает специалисту, проводящему исследование, доступ к исследуемой области.

На поверхность кожи наносится специальный гель, способствующий проведению сигнала и визуализации картины на мониторе. На исследуемую зону прикладывается датчик, специалист приступает к осмотру сосудов, передвигаясь по поверхности кожи.

При обследовании крупных венозных и артериальных сосудов больной ложится на спину, для оценки состояния подколенной области пациент перекладывается на живот.

Особенностью является то, что при сканировании врач предлагает пациенту выполнить определенные функциональные пробы, помогающие оценить синхронизированность ритма кровообращения и дыхательных движений. Проба Вальсальвы заключается в следующем — больной выполняет глубокий вдох и задерживает дыхание, натуживаясь при этом.

В норме крупные вены должны увеличится в диаметре не более чем на 15%.

Во время цветового исследования при натуживании ток крови исчезает, обратного заброса жидкости не происходит.

При осуществлении акта вдоха ток крови усиливается. Если сосуд пережать датчиком, в норме он спадается.

Во время проведения ЦДС сосудов нижних конечностей специалист получает сведения о состоянии стенок сосудов, наличии тромбов, работе клапанов, информацию о состоянии кровотока.

Исследование проводится в нескольких режимах. Первый – В-режим, благодаря которому происходит оценка диаметра сосуда, его эластичности и просвета, а также работы клапанов. Спектральная допплерография помогает провести анализ фаз кровообращения. Цветовой режим оценивает состояние просвета, наличие зон патологического кровотока.

Длительность проведения процедуры в среднем составляет 30-45 минут. Этого времени достаточно для полноценной оценки состояния изменений в структуре и проходимости. Процедура начинается с паховой зоны, затем врач переходит на переднюю поверхность голени, после чего пациент перекладывается на живот для проверки состояния сосудов подколенной области.

Расшифровка

Анализом результатов занимается только обученный врач ультразвуковой диагностики. Нормальные стенки сосудов имеют толщину около 2 мм, гладкие и эластичные, на них не должно быть уплотнений, тромбов. Просвет анэхогенный, с визуализацией створок клапанов. Последние в норме функционируют в полном объеме, полностью обеспечивают проталкивание крови, плотно смыкаются.

Цветовое сканирование вен в норме должно показывать равномерное окрашивание тока крови.

Диаметр вены больше такого показателя одноименной артерии, но не более, чем в 2 раза.

Отклонения от нормальной картины позволяет провести более глубокое исследование с обнаружением причины патологического процесса, установления точного диагноза и проведения терапии.

Важно проводить ЦДС вен нижних конечностей горизонтально и вертикально.

Даже если пациент предъявляет жалобы на болезненный процесс в одной конечности, всегда сканируют обе ноги для сравнительной оценки и диагностики изменений на начальных этапах.

Заключение

Цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей прочно закрепилось в диагностической медицине по причине удобства для врача и пациента, относительно недорогой стоимости. Процедура абсолютна безопасная, почти не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки, неинвазивная, не имеет никаких последствий на организм.

Метод позволяет проследить за током крови в реальном времени, оценить различные патологические шумы. По этим причинам ЦДС позволяет провести точную постановку диагноза и определить правильное направление лечения пациента.

varikoznik.com

Дуплексное сканирование сосудов (вен и артерий) – что это такое, когда и как его проводят?

Новый инструментальный метод исследования – ультразвуковое дуплексное сканирование – сочетает традиционное исследование ультразвуком с ультразвуковым допплеровским сканированием. Это неинвазивный метод, абсолютно безопасный для каждого (от детей до пожилых пациентов, и даже для беременных).

Дуплексное сканирование – что это такое?

Дуплексное исследование сосудов позволяет медикам оценить структуру вен и артерий. Дуплексное исследование показывает движение крови по сосудам и позволяет замерить его скорость.

С помощью этого метода можно определить диаметр сосудов и обнаружить их закупорку.

Дуплексное сканирование объединяет одновременно два вида ультразвуковых исследований. С помощью допплеровского исследования регистрируется кровоток, а с помощью обычного ультразвука оценивается структура сети кровеносных сосудов. Дуплексное исследование сосудов отображается на экране, как правило, цветным изображением, анализируя которое можно определить направление и скорость движения крови, а также место нарушения кровотока.

С помощью этого метода можно выявить:

• наличие стенозов и тромбозов;
• сужение (стеноз) и закупорку (окклюзию) сосудов шеи и головного мозга;
• недостаточность перфорантных вен рук и ног;
• врождённые аномалии сосудов;
• ресурсы системы мозгового кровообращения;
• физиологические нарушения при перемещении по сосудам крови.

Заболевания, при которых проводится дуплексное сканирование

• Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет определить хронические и острые нарушения кровоснабжения мозга (окклюзии сонных артерий).
• Дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволяет выявить их болезни (облитерирующий атеросклероз, эндартериит, аневризмы артерий, диабетическая ангиопатия, тромбоз глубоких вен).
• Болезни сосудов рук (болезнь Рейно, тромбозы вен, синдром верхней грудной апертуры).
• Окклюзивные недуги аорты и подвздошных сосудов.
• Аневризмы брюшного и грудного отделов аорты.
• Дилатация (варикозное расширение) вен на ногах.
• Синдром сдавления (внешней компрессии) сосуда.
• Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (снабжающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт и селезёнку артерий).
• Сосудистые травмы и их последствия.
• Воспалительные сосудистые заболевания (васкулиты).
• Последствия перенесённого тромбофлебита.

Кроме того, выполняются скрининговые обследования, помогающие выявить бессимптомные заболевания, а также проводится контроль при операциях на сосудах.

Показания для дуплексного сканирования

Дуплексное исследование проводится, если наблюдается:

• головная боль;
• боль в области шеи;
• шаткая ходьба и головокружения;
• ослабление внимания и памяти;
• «мушки» перед глазами;
• внезапная потеря сознания;
• нарушения сна;
• тяжесть в голове;
• мигрень;
• нарушение кровообращения в мозге;
• пренатальная детская энцефалопатия;
• нейроциркуляторная дистония;
• соматические заболевания с поражением головных сосудов.

Противопоказания

Дуплексное сканирование сосудов шеи, головного мозга и артерий нижних конечностей, в отличие от многих других методов инструментального исследования, противопоказаний и возрастных ограничений не имеет. Поэтому пациенту можно проводить это сканирование столько раз в день, сколько это необходимо для уточнения диагноза.

Оно безвредно даже для детей.

Подготовка к сканированию

Некоторая подготовка нужна только при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей, и сосудов малого таза, когда нужно подготовить кишечник. Тогда пациент соблюдает трёхдневную диету без молока, мяса, богатых клетчаткой овощей и фруктов, чёрного хлеба, а также принимает препараты, препятствующие газообразованию в кишечнике. Перед исследованием делается очистительная клизма, поскольку кишечные газы не пропускают ультразвук.

Как проводят дуплексное сканирование?

1. Перед тем как сделать цветовое дуплексное сканирование вен обследуемого укладывают на кушетку с несколько приподнятой головой.
2. Датчик прибора смазывается гелем, чтобы он легко и плавно передвигался по коже испытуемого.

3. Сканирование производится так, что датчик сдвигает кожу пациента в одну и другую сторону. Это может вызывать у некоторых людей определённый дискомфорт, хотя большинство переносят это нормально.
4. На монитор сканирующего аппарата выводится информация, которую получает ультразвуковой датчик. Иногда во время дуплексного сканирования артерий слышится специфический звук, сопровождающий перемещение по ним крови.

Продолжается дуплексное исследование полчаса, а после его завершения испытуемый может сразу же вернуться к привычной жизни без всяких ограничений. Осложнений и побочных эффектов такое исследование не имеет.

В методе объединены обычное ультразвуковое изучение сосудов и окружающих их тканей с исследованием кровотока, которое доступно допплеровскому спектральному анализу или цветовому допплеровскому кодированию. После компьютерной обработки и технологии цветного картирования получается цветовая картограмма кровотока, а также допплеровский спектр. Благодаря этому врач легко находит отклонения от нормальной конфигурации сосуда (деформацию, извитость) и получает данные о просвете сосуда (наличие бляшек и тромбов). Уточнить детали патологического процесса помогает расчёт дополнительных индексов.

Видео о том, как проводится дуплексное исследование:

А Вам уже проводили дуплексное исследование или только назначили его? Расскажите об этом в комментариях, поделитесь своими впечатлениями.

beregi-serdce.com

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: показания, противопоказания, описание метода

Когда пациент обращается к специалисту, жалуясь на боль, тяжесть в ногах, расширенные вены и появление отеков, то, без сомнения, у него проблемы с венозным кровообращением. Но коварность этого недуга в том, что он проявляется не сразу, а исподтишка подтачивает стенки сосудов не только на поверхности, но и в глубоких слоях ткани.

Поэтому даже при наличии незначительных симптомов необходимо пройти ультразвуковое сканирование, которое наиболее правильно определит, повреждены ли сосуды и какова степень проблемы.

Содержание

Как заглянуть внутрь вен и капилляров, понаблюдать за качеством работы сосудов, кровотоком, определить толщину их стенок? Поможет в этом дуплексное сканирование, когда при помощи ультразвуковых волн на экран выводится двухмерное динамическое изображение, по которому отслеживается работа системы кровоснабжения в нижних конечностях пациента.

При таком исследовании любая вена или капилляр нижней конечности становится визуально доступной, что дает возможность определить особенности состояния, работу клапанов, движение крови.

Дуплексное сканирование проводится с помощью специального аппарата, имеющего излучение до пяти Мегагерц. Благодаря цветному кодированию крови специалист сможет распознать первичные признаки нарушения ее движения по венам. Такая методика выявляет места, где стенки сосудов стали тонкими или, наоборот, произошло их утолщение.

И тут не играет роли, где расположен сосуд: на поверхности или в нижнем слое тканей конечностей.

Пройдя дуплексное сканирование вен нижних конечностей, можно быть уверенным, что диагноз будет поставлен правильно и последующие лечебные мероприятия пройдут успешно. Повторное проведение процедуры поможет скорректировать терапию заболеваний венозной системы.

Для проведения сканирования не требуется никаких манипуляций в виде надрезов, проколов в области конечностей, обследование проходит совершенно безболезненно и безопасно для здоровья пациента.

Обратиться к специалисту для назначения дуплексного сканирования сосудов ног необходимо обязательно в тех случаях, когда проявились неприятные симптомы:

• В области нижних конечностей особенно после ходьбы появилось чувство тяжести, болезненные ощущения, особенно при надавливании на вены, не проходящие даже после долговременного отдыха;
• Под кожей визуально заметны негативные изменения в состоянии вен, они начинают выпирать, видны расширенные капилляры;
• Появляются отеки в области голеностопного сустава, кожа приобретает неестественно синюшный или красноватый оттенок;
• Появление тянущих болей в пальцах и кратковременных судорожных подергиваний мышц в ногах – это признаки развивающего недуга;
• Частое проходящее онемение и ощущение холода в области конечностей может быть началом развития облитерирующего склероза сосудов;
• Симптомы головных болей, головокружений, появление перед глазами ярких вспышек, скачкообразное артериальное давление – это все говорит о больных сосудах.

Кроме того, обследование дуплексное сканирование должны проходить люди, входящие в группу риска развития заболеваний сосудистой системы. К ним относятся те, кто занят на тяжелом производстве, ведущие сидячий образ жизни, имеющие избыточную массу тела. Сюда же относятся беременные женщины и принимающие регулярно оральные контрацептивы.

Сканируя конечности, можно проконтролировать состояние венозного кровообращения до операции и динамику терапии в послеоперационный период, чтобы внести коррекцию в терапевтический план, основным направлением которого будет борьба с тромбообразованием.

Особой подготовки к проведению сеанса исследования нижних конечностей не требуется, кроме соблюдения гигиены ног.

Обследование проводят в рамках поликлиники.

1. Пациенту нужно принять позу лежа на медицинской кушетке, предварительно освободив нижние конечности от одежды.
2. Перед началом процедуры на поверхность кожи обследуемого наносят специальный гель, распределяющийся затем датчиком ультразвукового аппарата, что дает возможность обеспечить лучшее восприятие данных.
3. Без смены положения тела больного нельзя получить достоверную информацию о том, каково состояние сосудов, их стенок, как движется кровь по ним, есть ли какие-либо препятствия на ее пути. Иногда его просят задержать дыхание при прохождении каких-либо участков.
4. Когда пациент лежит на спине, хорошо просматриваются крупные вены как поверхностные, так и магистральные. Оценка состояния подколенной области сможет быть достоверной при занятии больным позы лежа на животе.
5. В заключение сеанса пациент встает и специалист проводит датчиком по поверхности кожи ног, что помогает дополнить клиническую картину венозного кровообращения.
6. Иногда во время процедуры могут проводиться различные пробы, что позволит провести выяснение реакции сосудов на ту или иную ситуацию. Время проведения сканирования от десяти до сорока минут.

Вредных влияний дуплексного обследования на пациентов не выявлено, поэтому проходить ему могут все – от мала до велика, имеющие любые проблемы со здоровьем. Но все-таки могут возникнуть такие ситуации, когда временно не рекомендуют проводить эту процедуру.

К таким противопоказаниям можно отнести:

• острые инфекционные заболевания;
• хронические болезни кожи;
• обширные раны, ожоги на нижних конечностях;
• психические расстройства;
• бронхиальную астму;
• аритмию и сердечную недостаточность;
• энцефалопатию мозга.

По результатам обследования вен ультразвуком можно определить, какому недугу подверглась кровеносная система человека и на каком этапе развития находится патология.

Для здорового пациента исследованием будет установлено, что толщина стенок сосудов не превышает двух миллиметров, они тонкие, ровные, не имеющие уплотнений. Клапаны работают в нормальном режиме. Выброс крови синхронен дыхательным движениям. На экране кровоток просматривается в одном тоне, без серых участков.

При малейших отклонениях от нормы диагностируют сложные заболевания.

1. Расширение сосудов выше нормы говорит о застое венозной крови, который сопровождается зудом, болью, тяжестью в нижних конечностях с последующим образованием трофических язв. Это симптомы варикозного расширения.
2. При флеботромбозе в венах просматриваются тромбы, нарушающие кровоток, и как следствие появляются отечность, боль, раны в нижних конечностях.
3. Просматривание образовавшихся склеротических бляшек позволяет поставить диагноз – атеросклероз, сопровождающийся ощущениями боли, хронической усталостью даже при малейшей физической нагрузке.
4. При болезни Бюргера поражаются мелкие капилляры ног. К сопутствующим симптомам относятся онемение и покалывание в ногах, ломкость и посинение ногтей, на стопах образуются язвы.

Выявление болезни на начальных этапах ее развития позволит начать лечебные мероприятия как можно раньше. А это может привести не только к остановке в прогрессировании симптомов, но и к полному прекращению венозной недостаточности. Обследование предполагает индивидуализацию лечения в зависимости от локализации очагов поражения недугом.

Дуплексная процедура, проведенная в дооперационный период по удалению варикозных вен, поможет указать на протяженность и диаметр несостоятельной подкожной вены, участки расширения, места изгибов магистральных сосудов, состояние клапанов.

Проведя вовремя сканирование вен нижних конечностей, пациент оградит себя от таких серьезных осложнений, как тромбоз и тромбофлебит.

Поделитесь с друзьями ссылкой

ovenax.ru

УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное сканирование)

Излишний вес, генетическая предрасположенность, неудобная обувь на каблуке, отсутствие адекватных физических нагрузок – все эти факторы способствуют появлению неэстетических синих полосок на ногах. Варикозное расширение вен нижних конечностей — далеко не единственная патология сосудов, которая может привести к развитию не только косметических дефектов, но и к образованию язв и даже гангрены. Ранняя диагностика нарушений оттока крови проводится с помощью дуплексного сканирования вен.

В чем заключается исследование

Исследование вен нижних конечностей пациента с помощью дуплексного сканирования (фото: www.vologda.constanta-smt.ru)

Дуплексное сканирование вен – ультразвуковой метод диагностики, который используют для оценки структуры стенки сосудов, а также для исследования состояния кровообращения в нижних конечностях.

Ультразвук безопасен для человека и абсолютно безболезненный. Проходя через ткани и поверхности органов, звуковые волны высокой частоты отражаются и создают двухмерное изображение внутренних частей тела. Полученный результат также называется сканограммой или картограммой, а метод – сонографией.

Проведение исследования предусматривает применение:

• Датчика — небольшого преобразователя в форме ручки или «весла».
• Специального геля, который создает проводящую среду и наносится непосредственно на кожу.

Высокочастотные звуковые волны передаются из зонда-преобразователя через гель в организм человека. Датчик собирает сигналы, которые, отразившись от неоднородных структур, возвращаются назад. Компьютерная программа аппарата УЗИ формирует изображение. Поскольку ультразвуковые изображения фиксируются в режиме реального времени, они могут отражать структуру и функционирование внутренних органов, а также движение крови в сосудах.

Особенностью этой диагностической процедуры является объединение классической эхографии (ультразвукового исследования) для изучения строения органов и тканей, а также допплеровского сканирования вен в режиме реального времени.

Допплеровский ультразвук (также называют цветным допплеровским УЗИ). Это специальная методика, которая позволяет врачу видеть кровообращение в венах нижних конечностей. Способ получения изображения основан на разнице частоты волн, которые отражаются от движущихся объектов (клеток крови).

Полученные результаты отображают блок кровотока (например, сгустком), сужение просвета опухолью, а также врожденные аномалии развития, увеличение или уменьшение (до полного отсутствия) кровотока в различных участках тела пациента.

Изображения направляются на экран монитора для просмотра и анализа. Кроме того, проводится печать на специальной термопленке или сохранение видео в цифровом формате для дальнейшего изучения.

 Выполняет ультразвуковые исследования только специально подготовленный врач. Применение метода абсолютно безболезненно, не включает в себя влияние радиации и не связано с риском развития нежелательных последствий.

Показания и противопоказания к проведению дуплексного сканирования

Наиболее распространенными жалобами пациентов при патологиях вен нижних конечностей являются похолодание, онемение, потеря чувствительности, боль при ходьбе, «перемежающая хромота», отеки и появления незаживающих язв.

Причиной развития данных состояний могут быть различные патологии, при которых рекомендуется проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей (описано ниже).

• Варикозная болезнь вен нижних конечностей – патологическое состояние, характеризирующиеся потерей эластичности сосудистой стенки, расширением просвета и нарушением оттока крови от ног. Данное заболевание сопровождается нарушением работы клапанного аппарата и развитием рефлюкса – аномального (ретроградного, сверху-вниз) кровотока.
• Тромбофлебит (от «tromb» — кровяной сгусток, и «fleb» — вена) – воспаление внутренней оболочки (интимы) поверхностных венозных сосудов, которое сопровождается активацией свертывающей системы и образованием тромбов.
• Флеботробоз – патологическое состояние глубоких вен нижних конечностей с закупоркой просвета сосуда кровяным сгустком и нарушением оттока крови.
• Посттромбофлебитическая болезнь – системные изменения сосудистой стенки после рассасывания тромба, образованного вследствие тромбофлебита.

Ещё одной областью применения ультразвукового исследования вен нижней конечности является предоперационная подготовка пациента. Чаще всего метод рекомендуют больным с первичным варикозным расширением вен, чтобы исключить обструкцию (сужение просвета) или несостоятельность глубоких вен.

Важно! У детей данный метод используют для оценки связей между артериями и венами, которые развиваются при врожденных пороках сердечно-сосудистой системы. К ним относятся артериовенозные мальформации и свищи (патологические соединения сосудов артериального и венозного русла, минуя капилляры)

Специальных противопоказаний к данному исследованию не существует, за исключением тяжелого состояния больного, при котором необходимо проведение интенсивной терапии в отделении реанимации.

Как подготовиться к исследованию

В процессе подготовки к дуплексному сканированию, пациент должен выбрать удобную одежду. Это обусловлено тем, что может возникнуть необходимость снять всю одежду и украшения в области обследования.

Предварительная диета или голодание рекомендуется лишь в случае, когда нужно обследовать органы брюшной полости в пределах назначенного метода при заболеваниях нижних конечностей (например, при обширном тромбозе в бедренном сегменте, что распространяется до уровня почечных вен).

Если есть подозрение на поражение крупных сосудов (нижней полой вены), пациент должен ничего не кушать и не пить (за исключением чистой негазированной воды) за 8 часов до исследования. Другой специальной подготовки к проведению процедуры не требуется.

Как проводится дуплексное сканирование (УЗД) вен нижних конечностей

Дуплексное исследование вен нижних конечностей проводится в любое время суток, вне зависимости от приема пищи (исключения: необходимость расширения исследования до сосудов брюшной полости). Перед процедурой на датчик аппарата УЗИ наносится специальный гидравлический гель, который способствует тесному контакту с кожей и препятствует образованию воздушного пространства. Последнее поглощает высокочастотные волны, что нарушает проведение исследования.

Особенностью данного метода является этапность: сначала сосуды изучаются в положении пациента лежа, затем – вертикально. Врач располагает датчик на кожу в различных участках, и постепенно перемещая его и меняя частоту излучаемых волн для лучшей визуализации мелких сосудов. Кроме того, в некоторых случаях применяются специальные пробы для оценки функционального состояния венозной стенки.

Во время дуплексного сканирования изучаются такие показатели:

• Форма и размер сосудов.
• Диаметр просвета и толщину стенки.
• Наличие внутрисосудистых образований: тромбов, бляшек, эмболов (жировых, воздушных и тромботических частиц, которые перекрывают просвет).
• Характер и скорость кровотока.
• Функциональное состояние венозных клапанов.
• Направление потока крови и наличие рефлюксов (горизонтального и вертикального).

После завершения процедуры, пациент удаляет остатки геля, одевается и может идти домой. Исследование, как правило, заканчивается через 20-30 минут. В случае обнаружения патологии и необходимости подробного изучения измененного участка, длительность процедуры может увеличиваться. Результаты можно забрать непосредственно после исследования.

Преимущества данного метода

Применение дуплексного сканирования в практике клиницистов обусловлено технической простотой и высокой информативностью метода. Сравнительная характеристика преимуществ и недостатков исследования приведена в таблице.

Преимущества

Недостатки

Неинвазивность процедуры. Широкое распространение из-за доступности и простоты выполнения. Дешевизна метода. Ультразвуковая съемка безопасная, не использует опасного рентгеновского и других видов облучения. Дуплексное сканирование дает представление о состояниях мягких тканей, которые не визуализируются при рентгеновской съемке. Исследование обнаруживает тромбы, прежде чем возникнут осложнения (например, тромбоэмболия легочной артерии — ТЭЛА)

Для стандартного диагностического ультразвука нет никакого вредного воздействия на человека. Глубоко расположенные под кожей вены, особенно в икрах, плохо визуализируются на экране монитора. Иногда, ультразвуковое исследование может быть временно неудобным, но оно не должно быть болезненным. На стопе вены более мелкие, поэтому визуализируются гораздо хуже, что может привести к ложной диагностике. Однако потенциально опасные кровяные сгустки, как правило, размещаются в крупных сосудах

Золотым стандартом диагностики патологий сосудов является ангиография – рентгенологический метод визуализации сосудов, заполненным контрастом. Применение данного исследования ограничено наличием противопоказаний, поэтому наиболее распространенным, безопасным и информативным считается дуплексное сканирование.

Интерпретация полученных результатов

Изменение структуры вен при варикозной болезни (фото: www.vologda.constanta-smt.ru)

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей применяется для раннего обнаружения причины и источника сужения просвета сосудов. Чаще всего изменения возникают вследствие образования тромбов. Кроме того, метод используется для диагностики таких заболеваний как тромбофлебит, варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность и др.

Результаты дуплексного сканирования при различных патологиях представлены в таблице.

Заболевание сосудов	Изменение на сканограмме
Тромбоз вены нижней конечности	Наличие гиперэхогенного образования в просвете сосуда. Турбулентный поток крови. Снижение объемной скорости. Отсутствие движения стенок или их неполное смыкание при надавливании датчиком
Посттромбофлебитическая болезнь	Увеличение диаметра сосуда. Снижение эластичности стенок. Турбулентный поток крови. Тромботические массы растворяются, оставляя пристеночные отложения с невысокой эхогенностью
Варикозная болезнь	Значительное увеличение диаметра просвета сосуда с формированием «вариксов» (венозные аневризмы – мешкообразное расширение с утратой эластичности стенки). Наличие рефлюксов – ретроградного потока крови, которое возникает из-за клапанной недостаточности. Несостоятельность перфорантных вен, которые соединяют системы глубоких и поверхностных сосудов
Артериовенозные свищи	Наличие смешанного кровотока (поток с резко неоднородными скоростными характеристиками)

Расшифровка результатов исследования проводится специалистом ультразвуковой диагностики. Полученные данные могут служить дополнительным источником информации для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Кроме того, метод широко применяется для оценки эффективности проведенного хирургического вмешательства.

Методика проведения исследования вен нижних конечностей представлена на видео ниже.

simptomyinfo.ru

как подготовиться, что это такое

Вот уже на протяжении нескольких десятков лет в медицине с успехом используются методы ультразвуковой диагностики. Наука и технологии не стоят на месте, поэтому данный диагностический метод постоянно совершенствуется. На сегодняшний день, используя методику дуплексного сканирования вен нижних конечностей, являющейся, по сути, усовершенствованием способа УЗИ диагностики, врач может судить о состоянии сосудов ног, видя на специальном мониторе вены и артерии пациента, а также о характере кровотока в них. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволяет выявлять патологические процессы, происходящие в сосудах на самых ранних стадиях, что очень важно для своевременного предупреждения развития самых разнообразных заболеваний и избежание тяжелых осложнений при их наличии.

О том, как подготовиться к исследованию и что это такое по своей сути – читайте в этом материале.

Особенности дуплексного сканирования: что это такое

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей заключается во всеобъемлющем изучении состояния сосудов (вен, артерий и даже капилляров) ног. Особенности исследования и что это такое, рассказано далее. Данный метод позволяет оценить состояние сосудов по следующим показателям:

• Изучение стенок сосудов, их толщины, ширины, степени износа ткани их составляющей.
• Изучение просвета вены или артерии на предмет ширины кровотока, наличия тромбов, бляшек и иных изменений в нем, а также определение характера данных патологий.
• Обследование хода сосуда с целью выявления изгибов, завихрений и иных аномалий.
• Исследование состояния окружающих тканей. Стоит отметить, что данным методом можно определить степень их оксигенации, что особенно важно при подозрении на атеросклероз сосудов и иные заболевания, сопровождающиеся кислородным голоданием тканей и систем организма.

При дуплексном сканировании ставятся задачи предельно раннего обнаружения и диагностики аномалий и патологий строений, и функционирования крупных сосудов ног. Кроме того, оценивается качество кровотока, что косвенно может сигнализировать о наличии иных, не сосудистых заболеваниях организма.

На чем основано дуплексное сканирование

Как и все остальные методы ультразвуковой диагностики, основой работы дуплексного сканирования является знаменитый в физике эффект Доплера. Для тех, кто не в курсе, что это такое, следует отметить, что это физические явление заключается в изменении длины ультразвуковой волны, возникающей в результате постоянного движения наблюдателя, либо ее приемника. На чем основано сканирование – известно хорошо клиническим флебологам.

В практической медицинской диагностике эффект Доплера применяется следующим образом: из источника, специального медицинского аппарата ультразвуковая волна, легко преодолевая кожный и мышечный барьеры, находящиеся в статике, наталкивается на множество постоянно движущихся кровяных клеток. В результате этого частота волны меняется. Это изменение называют доплеровским сдвигом.

Характеристики данного смещения отражаются в виде графика, закодированного таким образом, что врач может видеть на экране монитора картинку сосуда и оценивать по ней состояние кровотока в нем. Изображение может быть, как цветным (более современные аппараты), так и черно-белым. Стоит отметить, что цвет изображения не играет существенной роли в правильности отображаемой картинки и, как следствие, поставленном диагнозе.

Показания к назначению дуплексного сканирования вен

Практически при любом подозрении на патологию сосудов нижних конечностей показан метод дуплексного сканирования. К категории риска относятся пациенты, страдающие сахарным диабетом обеих типов, артериальной гипертензией, тромбофлебитом. Кроме того, назначают обследование и при повышенном уровне гемоглобина и эритроцитов в крови, что может свидетельствовать о высокой вязкости крови. Дополнительное обследование, позволяющее наблюдать заболевание в динамике, назначают при лимфовенозной и венозной недостаточности, а также варикозе. Показания могут включать в себя и некоторые другие состояния.

В целях своевременного выявления болезни и как можно скором начале ее лечения, пациент должен знать об основных симптомах, возникающих при патологических изменениях сосудов нижних конечностей. К ним относятся судороги, субъективные ощущения тяжести в ногах, отеки и боли. Визуально на конечности можно обнаружить сосудистые сеточки, выпирания и венозные узелки. Порой бывает, что кожа на ногах может менять цвет и становиться синюшной или красной в зависимости от характера патологического процесса.

При появлении любых из перечисленных нежелательных симптомов следует обратиться к сосудистому хирургу или флебологу, который принимает решение о выдаче направления на ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.

Как подготовиться к процедуре дуплексного сканирования

Различают два типа дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей, отличающихся по глубине обследования и его скорости. Так стандартное исследование длится около часа, в течение которого, врач может изучить досконально состояние артерий и вен, а также характер кровотока. Скрининг-обследование длится не более 15 минут и имеет целью выявление аномалий сосудов без уточнений причин их вызывающих. Как подготовится к процедуре обследования сосудов, расскажет врач или администратор медицинской клиники.

Стандартное сканирование проводится как в положении сидя, так и стоя. Дело в том, что в зависимости от расположения тела, на сосуды ног приходится различная нагрузка, и некоторые патологические изменения без ее учета выявить просто невозможно. Это особенно касается ранних стадий заболевания, когда преждевременное его выявление столь необходимо для предотвращения дальнейшего развития болезни. Прежде чем начать обследование, врач функциональной диагностики визуально оценивает состояние ног и сосудов, при необходимости пальпируя их. Это дает ему представление о том, на какие сосуды и участки конечности стоит обратить особое внимание.

Большое значение при диагностике, скажем, варикоза, имеет оценка состояния венозных клапанов, служащих своеобразными «карманами», участвующими в процессе кровообращения. Наиболее объективные данные об их состоянии можно получить только после выполнения пациентом определенных физических нагрузок.

При дуплексном сканировании сосудов нижних конечностей обязательно исследуется состояние вен стопы, так как сосуды в этой части тела наиболее узкие и мелкие, и именно с ними связан повышенный риск тромбообразования и флебитов различного генеза.

После проведения процедуры, врач проводит анализ собранной информации о состоянии сосудов конечности, как-то: состояние просвета сосудов, наличие патологических изменений и тромбов, характере и скорости кровотока, диаметре вен и некоторые иные показатели.

На основании той информации, что показывает ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, хирург или флеболог может сделать вывод о состоянии сосудов ног, установить диагноз или судить о динамике уже существующего заболевания.

Преимущества метода

На сегодняшний день дуплексное сканирование является самым прогрессивным, надежным и современным методом обследования состояния сосудов нижних конечностей, позволяющим с высокой точностью поставить диагноз на самых ранних стадиях развития патологического процесса. Преимущества кроются в точности показаний и скорости получения данных.

Метод совершенно безопасен и может применяться неоднократно с минимальными временными промежутками, что так важно при наблюдении за ходом болезни в динамике. Кроме того, стоит отметить его абсолютную безболезненность и неинвазивность, позволяющее проводить качественное обследование всем категориям пациентов.

venyvarikoz.ru