Цианокобаламин b12 – польза, где содержится, инструкция по применению

vitaminen.ru

Дефицит B12: 8 распространенных признаков

✅Вы можете не осознавать, насколько всеохватывающим и изнурительным может быть дефицит ВИТАМИНА B12, пока симптомы, такие как усталость, тошнота, проблемы со зрением и другие не выльются в более серьезные расстройства и заболевания. Как и большинство витаминов, В12 не вырабатывается в организме, поэтому его нужно получать из других источников, а именно из продуктов питания и пищевых добавок.

Когда вы испытываете такие симптомы, как усталость, онемение, тошнота, затуманенное зрение или повышенная склонность к забывчивости, вы можете думать о множестве различных сценариев. Некоторые из них могут быть страшными, но вы, скорее всего, не учитываете возможность дефицита витамина В12 (кобаламина).

Признаки дефицита В12

• Симптомы пониженного уровня В12 не такие уж несвязанные
• Низкий уровень B12 может вызвать анемию, которая имеет свой собственный набор симптомов
• Как низкий уровень B12 вызывает «покалывание», желтуху и деменцию?
• Дефицит B12 часто проявляется в ротовой полости
• Низкий уровень B12 повышает риск развития инфекции от двух потенциально смертоносных патогенов
• Более высокие риски и как оптимизировать уровень витамина В12

Почти у половины населения США не столь выдающийся уровень содержания в крови витамина В12, но симптоматика настолько разнообразна, что трудно точно сказать, сколько людей страдают от этого, по словам Harvard Health, который описывает «хитрую» симптоматику, кроющуюся за, казалось бы, не связанными между собой симптомами у 62-летнего человека, которые развивались в течение двух месяцев.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

По данным доклада, опубликованного в Журнале медицины Новой Англии, у него проявлялись:

«Онемение и ощущение покалывания в руках, проблемы при ходьбе, сильная боль в суставах, начало желтухи и постепенное развитие одышки … Могло быть и хуже: тяжелая форма дефицита витамина В12 может привести к глубокой депрессии, паранойе и бреду, потере памяти, недержанию мочи, потере чувства вкуса и запаха, и многому другому».

Проблема в том, что симптомы, описанные выше, могут заставить людей сосредоточиться на их лечении вместо исследования источника проблемы. Однако, рано или поздно, если не сфокусироваться на нем с самого начала, дефицит витамина В12 может стать настолько разрушительным для вашего организма, что вам придется столкнуться с серьезными расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера, болезнь Крона и необратимое повреждение мозга.

Симптомы пониженного уровня В12 не такие уж несвязанные

Список симптомов, которые могут поджидать вас на пресловутом пороге дефицита В12 очень длинный, но многие из них связаны с центральной нервной системой. Слишком малое количество В12 в организме также может быть причиной, если вы испытываете ухудшение зрения, слабость, покалывание в руках или ногах и периодическую «неуклюжесть».

Восемь распространенных признаков, которые указывают на низкий уровень B12:

• Усталость
• Анемия
• Тошнота
• Проблемы пищеварительной системы
• Слабость
• Кожные инфекции
• Спутанность сознания
• Проблемы с нервами

Важно понимать, что дефицит витамина В12 может оказывать неблагоприятное воздействие на некоторые участки тела, и, хотя многие симптомы могут показаться несвязанными, одно часто приводит к другому.

Низкий уровень B12 может вызвать анемию, которая имеет свой собственный набор симптомов

Витамин B12 важен для каждого человека, так как он поддерживает здоровье нервной системы, а также создает ДНК, которая является генетическим материалом всех клеток. В12 также необходим для производства красных кровяных телец, которые разносят кислород по всему телу.

Но с дефицитом витамина В12, многие эритроциты формируются ненормально и/или получаются слишком большими и из-за этого не могут переносить кислород; процесс нарушается. Слишком мало красных кровяных клеток или ненормально низкое количество гемоглобина в них вызывает анемию, один из самых распространенных и заметных признаков того, что дефицит становится проблемой.

Анемия может вызвать некоторые из перечисленных выше симптомов, такие как слабость, усталость, головокружение, холодные руки и ноги, бледная кожа и боль в груди, которые происходят из-за того, что ваше сердце должно работать усерднее, чтобы перемещать обогащенную кислородом кровь по всему телу, как сообщает Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI).

В свою очередь, это может привести к нерегулярному сердцебиению или аритмии, увеличению сердца и даже сердечной недостаточности. Максимально быстрое выявление дефицита B12 имеет решающее значение, так как если не взять его под контроль, он может привести к необратимому повреждению организма.

По данным Института Лайнуса Полинга, дефицит В12 также может быть виновником ряда других серьезных заболеваний и состояний, в том числе:

• Рак молочной железы
• Хроническое воспаление желудка
• Депрессия
• Дефекты нервной трубки
• Остеопороз
• Рак желудка
• Нарушения работы щитовидной железы
• Повреждение ДНК

Как низкий уровень B12 вызывает «покалывание», желтуху и деменцию?

Поскольку В12 и его отсутствие тесно связан с нервной системой, признак, известный как «покалывание» указывает на проблемы с нервами, на которые нужно обратить внимание как можно скорее, и показывает, насколько связаны между собой функции вашего тела.

Поскольку витамин В12 имеет важное значение для поддержания здоровья центральной нервной системы, в том числе проведения нервных импульсов и производства миелиновой оболочки, он защищает и «изолирует» ваши нервы. Без этой защитной изоляции, ваши нервы могут быть повреждены, что приводит к появлению симптомов, таких как «покалывание» в руках и ногах, а также повреждение центральной и периферической нервной системы.

Если вы заметили, что ваша кожа имеет бледный или желтоватый оттенок, это знак, что ваш организм не в состоянии производить достаточное количество красных кровяных телец. Возможно, вы этого не знали, но именно циркулирующие под кожей эритроциты придают ей здоровый цвет.

Дефицит витамина B12 может привести к мегалобластной анемии, которая ослабляет клетки крови, после чего начинают проявляться другие симптомы. Когда ваша печень расщепляет красные кровяные тельца, она высвобождает билирубин, коричневатое вещество, которое придает коже желтоватый оттенок, часто заметный у детей раннего возраста.

Как будто этих проблем не достаточно, люди с низким уровнем витамина В12 могут также страдать от проблем с ясностью мышления, которые впоследствии превращаются в состояние, которое врачи называют когнитивное нарушение или деменция.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Симптомы часто становятся очевидными, когда кто-то испытывает трудности со способностью рассуждать и потерю памяти, но зачастую лечат именно этот симптом, а не выясняют возможность дефицита B12, который может снять симптомы, если разобраться с ним.

Полноценный обзор, проведенный в Австралии в 2012 году, показал связь между низким уровнем витамина В12 и нейродегенеративными заболеваниями. В общей сложности 43 исследования показали, что «субклинические диапазоны от низких до нормальных связаны с болезнью Альцгеймера, сосудистой деменцией и болезнью Паркинсона». Еще одно исследование отмечает:

«Всегда следует искать дефицит витамина B12, если у пациента проявляется потеря памяти, так как она, как правило, обратима при лечении. Многие психоневрологические симптомы наблюдались у пациентов, которые не имеют мегалобластную анемию.

Они включают в себя потерю памяти, психоз, в том числе галлюцинации и бред, усталость, раздражительность, депрессию и изменения личности».

Дефицит B12 часто проявляется в ротовой полости

Одним из распространенных симптомов анемии является афтозный стоматит, небольшие желтые или белые язвочки, которые могут появляться на деснах или просто внутри губы. Хотя они обычно затягиваются за одну-две недели, зачастую они весьма болезненны.

Но дефицит В12 может вызвать во рту и другие симптомы, в том числе на языке. Одно исследование соотносит опыт пациентки среднего возраста (распространенный представитель населения с такими симптомами) с постоянным жжением на языке в течение нескольких месяцев.

Ей был поставлен диагноз глоссит, который приводит к заметно опухшему, гладкому, красному языку, и она получила одну инъекцию витамина В12, который «привел к полному исчезновению ее симптомов и нормальному клиническому внешнему виду языка через три дня».

Низкий уровень B12 повышает риск развития инфекции от двух потенциально смертоносных патогенов

Люди с дефицитом витамина B12 имеют более высокий риск инфекций, вызванных двумя потенциально смертельными патогенами. В исследовании, опубликованном в журнале PLOS Genetics, ставились опыты на миллиметровых (размером с кончик карандаша) червях-нематодах под названием Caenorhabditis elegans (C. elegans), одном из простейших организмов в мире.

Чрезвычайно важно для исследования было то, что нематоды разделяют интересную особенность с людьми: они не могут самостоятельно производить витамин B12. Как сообщили MedIndia, в исследовании изучались две популяции червя: одна с диетой, в которой содержится достаточное количество В12, а другая – без.

Это показало, что диета с низким уровнем B12 вредит здоровью червя на клеточном уровне за счет снижения его способности к метаболизму аминокислот с разветвленной цепью (BCAA):

«Исследование показало, что сниженная способность расщеплять ВСАА приводит к накоплению частично метаболизированных токсичных побочных продуктов BCAA, которые повреждают митохондриальное здоровье …

Мы использовали C. elegans для изучения влияния диеты на хоста и обнаружили, что один вид пищи мог значительно увеличить устойчивость к нескольким стрессорам, в том числе к теплу и свободным радикалам, а также к патогенам, сказала [исследователь Наташа Кириенко] ».

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Многие лаборатории во всем мире используют C. elegans для изучения последствий болезней. При кормлении червей E. coli, распространенной и иногда вредной кишечной бактерией, и при переключении между штаммами E. coli OP50 и HT115, устойчивость к стрессу червей „резко изменилась “, сказала Кириенко. «Мы обнаружили, что смена штаммов с OP50 на HT115 резко изменила стрессоустойчивость червя». Соавтор исследования Алексей Ревтович отметил:

«Основное различие между двумя диетами заключается в способности HT115 и OP50 получать B12 из окружающей среды … Мы показали, что HT115 гораздо эффективнее в этом вопросе, производя примерно в восемь раз больше белка, чем нужно, чтобы собрать В12 по сравнению с OP50».

Важно отметить, что команда также обнаружила, что C. elegans на диете HT115 имели способность противостоять инфекциям другого смертельного человеческого патогена, Enterococcus faecalis, основной причины полученных в больницах инфекций, признанного супербактерией Всемирной организацией здравоохранения и Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Кириенко отметила, что находка В12 удивила исследовательскую группу. Они заметили эффект, когда изучали «механизмы патогенеза синегнойной палочки, потенциально смертельной болезни для червей и людей, которой заражаются примерно 51000 пациентов больниц США каждый год», по данным CDC.

Более высокие риски и как оптимизировать уровень витамина В12

Некоторые люди имеют больший риск дефицита витаминных или минеральных веществ, но веганы и вегетарианцы особенно, потому что B12 является производным продуктов животного происхождения. Помимо них, в зоне опасности находятся пожилые и люди с проблемами желудочно-кишечного тракта и мальабсорбцией.

Исследования также показали, что пациенты, принимающие метформин (при диабете) и долгое время использующие ингибиторы протонного насоса (для снижения продукции соляной кислоты в желудке), также подвержены повышенному риску дефицита витамина В12, что наводит исследователей на мысль о «целесообразности периодической проверки уровня B12 у пациентов, принимающих метформин».

Так как он не производится в организме, витамин B12 нужно получать из другого источника, а именно из продуктов питания и пищевых добавок. Хорошие источники кобаламина или В12, включают:

• Органическую говядину травоядного скота и говяжью печень
• Ягненка
• Оленину
• Гребешки
• Органические мясо и яйца свободно пасущихся куриц
• Сырое органическое молоко травоядного скота
• Пищевые дрожжи

Что касается добавок, согласно данным Национального института здоровья (NIH), средний человек 14 лет и старше должен принимать 2,4 микрограмм (мкг — одна миллионная грамма) витамина В12 в день; беременные женщины должны получать 2,6 мкг; а кормящие – 2,8 мкг. Новорожденным и детям до 13 лет требуется от 0,4 до 1,8 мкг.

Тип добавки витамина B12, которую вам нужно принимать, тоже имеет значение. При сравнении цианокобаламина, синтетической формы, и метилкобаламина, естественной формы, содержащейся в пище, последняя является лучшим выбором, и одна из причин этого в том, что ваше тело запасает его в больших количествах.опубликовано econet.ru.

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

Джозеф Меркола

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Витамин B12 (Кобаламин, Цианокобаламин): описание, свойства

Открытие и описание витамина B12 относится к периоду изучения злокачественного малокровия, которое зачастую приводило к летальному исходу. Вещество оказывало лечебное действие на болезнь, что было доказано в 1934 году учеными Майкотом и Мерфи. Спустя десятилетие было налажено промышленное производство синтетического витамина B12.

Соединение известно под несколькими названиями – цианкобаламин, кобаламин. Иногда вещество тривиально называют «красным витамином». Цианкобаламин имеет водорастворимую структуру. Наибольший эффект от применения наблюдается при употреблении вещества в небольших дозировках. Витамин B12 является единственным веществом группы, содержащим в своей структуре незаменимые микроэлементы (особенно кобальт).

Известно несколько разновидностей витамина B12, способных к  взаимному превращению: метилкобаламин, оксикобаламин и аденозилкобаламин.

Физхимические параметры витамина B12

Цианкобаламин является веществом с самой сложной организацией структуры среди витаминов. Устойчив к термическому воздействию, имеет высокую водную растворимость. Две молекулярные структуры витамина обладают наибольшей витаминной активностью – цианкобаламин и гидроксикобаламин.

Неустойчив витамин к воздействию алкоголя, эстрогенов, препаратов снотворного действия, разрушается при воздействии кислот и щелочей любой концентрации.

Продукты, содержащие витамин B12

Витамин B12 в небольших количествах может синтезироваться кишечной флорой и накапливаться в печени.

Среди продуктов, в которых отмечено наибольшее содержание витамина B12, можно назвать (количество витамина в расчете на 100 гр. продукта):

Множество продуктов при достаточном употреблении способно полностью покрыть суточную необходимость получения витамина В12.

Препараты, содержащие цианкобаламин

Препараты витамина B12 представлены как в виде таблеток, так и в виде растворов для инъекций. Более распространена последняя форма выпуска.

Показаниями к употреблению препарата являются следующие состояния:

• анемии любого характера вне зависимости от причин, их вызвавших;
• невралгия тройничного нерва;
• амиотрофические склерозы;
• радикулиты;
• мигрени;
• псориаз;
• невриты по причине развития диабета;
• ДЦП;
• синдром Дауна;
• дистрофия;
• фотодерматоз;
• любые отклонения в работе печени;
• терапия после инфекционных заболеваний;
• нейродермиты;
• развитие лучевой болезни;
• алкогольные интоксикации.

Принимается вещество внутрь (если представлено в виде таблеток) либо внутримышечно, подкожно или внутривенно – при инъекциях. При боковом склерозе витамин В12 вводится интралюмбально.

Длительность лечения определяется врачом исходя из состояния больного и результатов проведения терапии. Прием препарата может вызвать побочные эффекты – общие нарушения в работе организма в виде недомоганий и лихорадок, гиперкоагуляцию крови, сердечные боли, тахикардии сердца, приступы головокружения и головной боли, неврозы и повышенная возбудимость. Могут проявляться аллергии, в том числе виде крапивницы, сыпей, дерматитов, в отдельных случаях – вплоть до анафилактического шока. В месте ввода инъекции могут наблюдаться некротические изменения, болезненные ощущения и уплотнения. Часто наблюдается тошнота, проявление прыщей, повышенное выделение пота.

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность организма к цианкобаламину и иным компонентам препарата. Нельзя употреблять препарат при эритроцитозах и эритремии (если нет анемий), стенокардии и тромбообразовании. Во время беременности разрешено употребление под надзором врача.

Передозировки могут стать причиной отека легких человека. Кроме того, возможно проявление застойной недостаточности сердечной деятельности, тромообразование. При проявлении симптомов проводится терапия, направленная на их купирование.

Выпускается под торговыми названиями «Цианкобаламин», «Витамин В12», а также является компонентом практически всех поливитаминных комплексов.

Рекомендуемые дневные дозировки витамина В12

Так как витамин B12 требуется в небольших количествах, для взрослых около 3 мкг в сутки является нормальным количеством. В зависимости от состояния и возраста человека данное значение может меняться:

Функции цианкобаламина, польза

В основном полезное действие цианкобаламин оказывает на процесс кроветворения, стимулируя образование эритроцитов и формирование структур ДНК.  Влияет на процессы, которые подвергаются быстрому изменению состава, в иммунной и кровеносной системах. Способствует быстрому обновлению эпидермиса и слизистой желудка.

Витамин В12 необходим для правильного функционирования нервной системы за счет влияния на процесс образования волокон и оболочек нервов. Ускоряет метаболические процессы, нормализует липидный и углеводный обмен в теле. Является эффективным средством для борьбы с анемией, в том числе злокачественного характера.

Полезен цианкобаламин и для детей – стабилизирует рост и развитие, улучшает аппетит и повышает выносливость. Нормализует процессы запоминания, концентрацию внимание и способность сохранять равновесие. Понижает уровень агрессии и раздражимости.

Для женского здоровья полезен в качестве вещества, нормализующего менструацию и облегчающего состояние в предменструальный период.

Кобаламин эффективен в терапии следующих состояний:

• анемия любой тяжести и формы;
• псориазные поражения кожи;
• травмы костей или суставов;
• полиневрит;
• гепатит в острой или хронической форме;
• хронический гастрит;
• хронический панкреатит с развитой недостаточностью секреции;
• цирроз;
• болезнь от облучения.

Негативные свойства цианкобаламина

Употребление витамина B12 в общем случае не несет негативных проявлений, если не имели место случаи передозировки, которую может сопровождать аллергия. Кроме того, у некоторых людей была выявлена непереносимость витамина B12.

Усвояемость цианкобаламина

Имеет низкую желудочную всасываемость. При этом совместный прием с кальцием многократно усиливает пользу от приема вещества, способствуя его максимальному всасыванию в неизменном виде. Также витамин В12 лучше усваивается при нормальной работе щитовидной железы, гормоны которой облегчают получение цианкобаламина.

При медикаментозном приеме рекомендуется капсульное или таблетированное применение для переваривания в тонком кишечнике, а не в желудке. Всасываемость соединения повышается в присутствии витамина В6.

Недостаток кобаламина в организме

Симптомы недостатка вещества могут не проявляться годами – вплоть до 5 лет. К основным признакам недостаточного содержания в организме витамина B12 относятся;

• бледность и желтушность кожных покровов;
• усиление агрессивности, нервозности, раздражительности;
• высокая утомляемость;
• проявление слабости;
• снижение аппетита;
• трудности при ходьбе;
• спинные боли;
• ускорение сердцебиения при небольших нагрузках, одышка;
• ощущение мышечного онемения;
• расстройство кишечника;
• проявление светобоязни;
• проявление заедов в уголках губ;
• воспалительные явления на языке;
• снижение способности к обучению и запоминанию;
• психические расстройства;
• депрессивные состояния.

Некоторые состояния может вызвать непосредственно недостаток витамина В12. К ним относится анемия злокачественного типа и повреждения в головном мозгу разной тяжести.

Избыточное содержание кобаламина

В настоящее время не выявлено токсического действия на организм повышенных дозировок цианкобаламина. Но если имеется индивидуальная непереносимость препарата, в отдельных случаях происходит отек легких, тромбообразование в сосудах периферии, возникает недостаточность сердечной деятельности, проявляются высыпания на коже.  В отдельных ситуациях наблюдается развитие анафилактического шока.

Влияние совместного приема кобаламина и других веществ

Состояние, связанное с недостатком поступления цианкобаламина в организм, может быть замаскировано, если в диете присутствует высокое количество фолиевой кислоты при одновременном пониженном потреблении тиамина.

При упадке жизненных сил цианкобаламин в сочетании с витамином B12 может значительно повысить тонус. Увеличить эффективность применения витамина B12 можно его совместным потреблением с другими витаминами группы, ацетатом токоферола, каротином и аскорбиновой кислотой.

При наличии аллергических реакций на витамин В1 цианкобаламин может усилить данное проявление. При получении вещества посредством инъекций нежелательно сочетать витамин с B1, B3 и B6. Подавляющее действие на витамин B12 также проявляют уколы пенициллина и стрептомицина.

Витамин B12 является важным составляющим в лечении и профилактике анемий. Вещество облегчает течение гастрита, заболеваний печени и сердца. Именно поэтому важно не допускать состояния, связанного с дефицитом соединения.

Оцените материал:

Похожие записи

polzaili.ru

ЦИАНОКОБАЛАМИН (Cyanocobalaminum). Витамин В12 (Vitami-num B12)

Синонимы: Anacobin, Antipernicin (Ю), Bedumil, Berubigen, Biopar, Cobione, Cobastab, Cycobemin, Cycoplex, Cytacon, Cytamen, Cytobex, Cytobion, Distivit, Dobetin, Dociton, Dodecavit, Redamin, Rubavit, Rubivitan, Rubramin, Vibicon и др.

Витамин В12 имеет сложное строение; характерной особенностью его молекулы является наличие в ней атома кобальта и цианогруппы, образующих координационный комплекс.
Кристаллический порошок темно-красного цвета, без запаха. Гигроскопичен. Трудно растворим в воде; растворы имеют красный (или розовый) цвет. Стерилизуют растворы при 100° в течение 30 минут. При длительном автоклавировании витамин разрушается. Окисляющие, восстанавливающие вещества (например, аскорбиновая кислота) и соли тяжелых металлов способствуют инактивации витамина. Микрофлора быстро поглощает витамин В12, растворы должны поэтому сохраняться в асептических условиях.

Витамин В12 (цианокобаламин) тканями животных не образуется. Его синтез в природе осуществляется микроорганизмами, главным образом бактериями, актииомицетами, синезелеными водорослями. В организме человека и животных синтезируется микрофлорой кишечника, откуда поступает в органы, накапливаясь в наибольших количествах в почках, печени, стенке кишечника. Синтезом в кишечнике потребность организма в витамине B12 полностью не обеспечивается; дополнительные количества поступают с продуктами животного происхождения. Витамин B12 содержится в разных количествах в лечебных препаратах, получаемых из печени животных (см. Витогепат, Камполон, Антианемин).

Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов; участвует в синтезе лабильных метильиых групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот; способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы.

Цианокобаламин активирует свертывающую систему крови; в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина (Б. А. Кудряшов и др.; М. Г, Шершевский и др.).
Имеются данные о благоприятном действии этого витамина на обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе понижает содержание холестерина в крови, повышает лецитин-холестериновый индекс.

Цианокобаламин оказывает выраженный лечебный эффект при болезни Аддисона — Бирмера, при агастрических анемиях (после резекции желудка), при анемиях в связи с полипозом и сифилисом желудка, при анемиях, сопровождающих энтероколиты, а также при других пернициозноподобных анемиях, в том числе обусловленной инвазией широким лентедом, при беременности, спру и т. д.

Для применения в качестве лекарственного препарата получают витамин В12 методом микробиологического синтеза.

Витамин В12 является наиболее эффективным современным противоанемическим препаратом. Его с успехом применяют для лечения, злокачественного малокровия, при постгеморрагических и железодефицитных анемиях, апластических анемиях у детей, анемиях алиментарного характера, анемиях, вызванных токсическими и лекарственными веществами, и при других видах анемий.

Назначают также при лучевой болезни, дистрофии у недоношенных и новорожденных детей после перенесенных инфекций, при спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (болезнь Боткина, гепатиты, циррозы), полиневритах, радикулите, невралгии тройничного нерва, диабетических невритах, каузальгиях, мигрени, алкогольном делириуме, амиотрофическом боковом склерозе, детском церебральном параличе, болезни Дауна, кожных заболеваниях (псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты и др.) и при других заболеваниях.

Вводят цианокобаламин внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально.

Витамин В12 плохо всасывается при приеме внутрь. Всасывание улучшается при назначении вместе с фолиевой кислотой.

При злокачественном малокровии вводят по 100—200 мкг (0,1—0,2 мг) 1 раз в 2 дня; при злокачественном малокровии с явлениями фуникуляриого миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы — по 400—500 мкг (0,4—0,5 мг) на инъекцию. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникуляриого миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологических явлений — по 200—400 мкг 2—4 раза в месяц.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 30—100 мкг 2—3 раза в неделю; при апластических анемиях в детском возрасте— по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения; при анемиях алиментарного характера в раннем детском возрасте и анемиях у недоношенных — по 30 мкг в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс лечения до 2 недель. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 200—400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40—45 дней.

При гепатитах и циррозах печени назначают (взрослым и детям) по 30—60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25—40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, дистрофических состояниях после перенесенных заболеваний, болезни Дауна и при детском церебральном параличе — по 15—30 мкг через день.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях витамин В12 назначают обычно по 60—100 мкг ежедневно в течение 20—30 дней.

При фуникулярном миелозе, амиотрофическим боковом склерозе, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал 15—30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200—250 мкг).
Лечение витамином В12 сочетают в необходимых случаях с назначением других лекарственных средств. При выраженном полиневритическом синдроме назначают одновременно витамин Вь при секреторной недостаточности желудка (наблюдающейся, как правило, при болезни Аддисона — Бирмера) систематически назначают желудочный сок или разведенную соляную кислоту. Если в процессе лечения цветной показатель становится гипохромным, а также и при гипохромных анемиях назначают дополнительно препараты железа (железо восстановленное или другой препарат железа по 1 г 3 раза в день после приема пищи одновременно с 0,1—0,2 г аскорбиновой кислоты).

При пернициозной коме одновременно с введением витамина В12 производят переливание крови или эритроцитной массы.

Цианокобаламин, как правило, хорошо переносится. При повышенной чувствительности к препарату могут отмечаться аллергические явления, нервное возбуждение, боли в области сердца, тахикардия.

При возникновении аллергических явлений следует применение препарата временно прекратить, а в дальнейшем назначать его в малых дозах (15—30 мкг).

При применении цианокобаламина необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро- и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают лечение. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность у лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин B12 больным с острыми тромбоэмболическими заболеваниями.

У больных стенокардией витамин B12 следует применять с осторожностью и в меньших дозах (до 100 мкг на инъекцию).

Не рекомендуется совместное введение (в одном шприце) растворов витамина B12, B1 и В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Следует также учитывать, что витамин B12 может усилить аллергические реакции, вызванные витамином В1.

Цианокобаламин противопоказан при острой тромбоэмболии, эритремии, эритроцитозе.

Форма выпуска: ампулы, содержащие по 30; 100; 200 и 500 мкг цианокобаламина в 1 мл изотонического раствора хлорида натрия (т. е. по 1 мл 0,003%, 0,01%, 0,02% и 0,05% раствора).

Хранение: в запаянных ампулах в защищенном от света месте.

Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,01 % 1,0
D. t. d. N. 10 in amp.

S, По 1 мл внутримышечно

Таблетки цианокобаламина (50 мкг) и фолиевой кислоты (5 мг). Таблетки оранжево-желтого цвета. Назначают с лечебной целью при тех же показаниях, при которых применяют эти витамины.

Назначают внутрь (после еды) взрослым по 1—2 таблетки 3 раза в день; детям до 1 года — по 1/2 таблетки 1 раз в день, от 1 года до 3 лет — по 1/2 таблетки 2 раза в день, от 3 до 7 лет — по 1 таблетке 2 раза в день, от 7 до 14 лет —по 1 таблетке 3 раза в день. Принимают курсами по 1—1-1/2 месяца.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Аналогичный препарат производится под названием «Фоликобаламин».

Витогепат (Vitohepatum). Препарат, получаемый из печени крупного рогатого скота. Содержит цианокобаламин (10 мкг в 1 мл), фолиевую кислоту и другие антианемические факторы, находящиеся в печени.

Прозрачная жидкость желтого или желтого с розоватым оттенком цвета; pH 5,0—6,0. Консервирован фенолом,
Применяют как противоанемическое средство при злокачественном малокровии и других заболеваниях крови, при неврологических осложнениях, вызванных анемией; при болезни Боткина и хронических поражениях печени, атрофических гастритах.

Вводят внутримышечно по 1—2 мл в день. Курс лечения 15—20 инъекций. Повторные курсы проводят через 1/2—2 месяца.

Препарат обычно хорошо переносится; возможны болезненность в месте инъекции, аллергические реакции. При появлении аллергических осложнений инъекции временно прекращают, назначают противогистаминные препараты.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл.

Хранение: в запаянных ампулах в защищенном от света месте при температуре не выше 20°. Замерзание недопустимо.

Rp.: Vitohepati 2,0

D. t. d. N. 15 in amp.

S. По 1—2 мл в день внутримышечно

Камполон (Campolonum). Концентрированный водный экстракт печени крупного рогатого скота или морских животных (кит, дельфин). Прозрачная темно-желтого цвета жидкость с запахом фенола (консерванта).

Одним из действующих веществ камполона является витамин В12, содержание которого в препарате составляет до 1,3 мкг в 1 мл. Кроме того, содержит другие вещества печеночной ткани.

Применяют при злокачественной анемии и других формах анемии, а также при гепатитах, циррозах печени, атрофических гастритах и некоторых формах вторичного малокровия.

Вводят внутримышечно взрослым по 2—4 мл ежедневно или через день (детям до 1 года — по 0,5 мл, 2—5 лет — до 1 мл, 6—12 лет— до 2 мл). Курс лечения до получения стойкой ремиссии продолжается обычно 25—40 дней.

Если анемия приобретает гипохромный характер, назначают дополнительно препараты железа.

Для профилактики рецидивов камполон вводят по 2—4 мл 2 раза в месяц. Для уменьшения болезненности одновременно с камполоном набирают в шприц 1 мл 1% раствора новокаина.

При пернициозной коме вводят «ударные» дозы (16—20 мл) с одновременным переливанием крови или эритроцитной массы.

В связи с небольшим содержанием витамина B12 препарат при тяжелых анемиях относительно мало активен; в таких случаях обычно применяют цианокобаламин.

Внутримышечное введение камполона часто сопровождается болевой реакцией; иногда возникают аллергические кожные реакции.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Rp.: Campoloni 2,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 2 мл в мышцы 1 раз в день

Антианемин (Antianaeminum). Водный экстракт из печени крупного рогатого скота, к которому прибавляют 1,67 мг% сульфата кобальта pH 3,0—4,5. Содержит весьма небольшое количество витамина B12 (0,6 мкг в 1 мл).

Применяют при легких формах анемий. Вводят в мышцы по 2—4 мл взрослым (детям по 0,5—1—2 мл) ежедневно. При более тяжелых случаяхдозу увеличивают до 6—8 мл в день (для взрослых) или переходят к применению цианокобаламина (витамина B12).

Форма выпуска: ампулы по 2 мл.

Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше 18°.

Сирепар (Syrepar). Гидролизат печени крупного рогатого скота. Содержит 10 мкг цианокобаламина в 1 мл и другие продукты, образующиеся при гидролизе ткани печени (углеводы, аминокислоты, пурины и др.).

Применяют при хроническом и подостром гепатите, циррозе печени, токсических поражениях печени, токсемии беременных.

Вводят внутримышечно (глубоко в ягодичную область) или внутривенно (медленно — осторожно) по 2—3 мл 1 раз в сутки. Курс лечения 50—60 инъекций.

До начала лечения рекомендуется проверить чувствительность больного к препарату. Для этого вводят внутримышечно 0,1—0,2 мл. При отсутствии аллергических явлений допускается его применение.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 10 мл.

vse-tabletki.ru

Витамин B12 | Медицинская энциклопедия

Витамин в12 в организме человека регулирует жировой и углеводный обмен, а также активно участвует в кроветворении.
Если его недостаточно, то может развиться малокровие или анемия .
Какие же симптомы сопровождают злокачественную анемию? Это слабость, усталость , болезни желудка, развивающиеся при недостатке желудочного сока, жжение языка, боль в ногах и трудность при ходьбе.

Трудно понять, как один витамин может помочь сразу при всех неприятностях. Ещё до Второй мировой войны медики считали, что злокачественную анемию вылечить невозможно, её даже называли разновидностью рака.
В 1934 г. Джордж Майкот и Уильям Парри Мёрфи были удостоены Нобелевской премии за своё открытие в витамине в12 лечебных свойств.
Цианокобаламин очень важен для правильного функционирования нервной системы человека, он влияет также и на работу всех органов. Если вдруг организм не получает в нужных количествах витамин в12, то это приводит к недостатку витамина в1. Что ведёт к расстройству не одной только нервной системы, но также мозга, желез внутренней секреции, нарушению пищеварения, различным полиневритам.
Витамин в12 принимает активное участие в клеточном делении, которое присуще каждой живой клетке нашего организма. Больше всего витамин в12 нужен тем тканям, которые делятся очень интенсивно: иммунные клетки, клетки крови, кожи, а также клетки, которые выстилают кишечник.
Механизм действия витамина в12 не совсем ясен, однако известно, что витамин в12 нужен для образования покрытия нервов, которое называется миелиновой оболочкой. Хроническая недостаточность витамина в12 приводит к разрушению нервов.
Витамин в12 активно взаимодействует с витамином С, пантотеновой и фолиевой кислотами. Для сохранения нервов, витамин в12 помогает при выработке холина, производимого миллиардами молекул фолиевой кислоты.
За миллионы лет своего развития витамин в12 помогает витамину А, синтезируя ткани тела. С его помощью каротины вступают в обмен веществ, а потом превращаются в активный витамин А.

Сколько необходимо витамина В12 нашему организму?

В день человек должен получать из пищи около 3 мкг витамина в12. Если Вы будете употреблять в пищу немного молока, яиц или мяса, то организм будет из них получать необходимое
количество витамина в12. Только вегетарианцы могут остаться без этого полезного витамина.
Наш организм сам может вырабатывать витамин в12. Однако, у витамина в12 есть враги.

Враги витамина В12

Если Вы принимаете большое количество разных лекарств или противозачаточные таблетки, знайте, что это может исчерпать запас витамина в12.
Для усвоения витамина в12 нужно особое вещество, это не что иное, как внутренний фактор, он вырабатывается организмом и находится в желудочном соке. Без него витамин в12 не будет усваиваться.
Есть люди, у которых он вообще не синтезируется. Это преимущественно люди преклонного возраста, у которых в пищеварительной системе снижается выделение кислот. Если кислоты не выделяются в нужном количестве, то витамин в12 хуже усваивается, что неизбежно ведёт к заболеванию анемией.
При такой ситуации лучше всего делать больному инъекции витамина в12.
Статистика показывает, что дефицит витамина в12 вызывает нехватку карнитина. Без этого вещества жир в организме не перерабатывается.

В каких продуктах содержится витамин B12

Самыми лучшими источниками цианокобаламина витамина В12 есть телячья и говяжья печень. Её обязательно нужно есть хотя бы 1 раз в неделю.
Помимо этого, раз в неделю хорошо будет принимать любые дрожжи, так кА витамин в12 эффективнее действует вместе с другими витаминами группы В.
Основные источники витамина в12 – соя, дрожжи, кисломолочные продукты, зелёный лук, яичный сырой желток, шпинат, проросшая пшеница, морепродукты – креветки, кальмары, морская капуста и т.д.

medicalencyclopedia.ru

Витамин B12 — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Витаминами B₁₂ называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят собственно цианокобаламин, гидроксикобаламин и две коферментные формы витамина B₁₂: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин.

В более узком смысле витамином B₁₂ называют цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает основное количество витамина B₁₂, не упуская из вида то, что он не синоним с B₁₂, и несколько других соединений также обладают B₁₂-витаминной активностью. Цианокобаламин — лишь один из них. Следовательно, цианокобаламин всегда витамин B₁₂, но не всегда витамин B₁₂ является цианокобаламином^[1]. Витамин B₁₂ также называется внешним фактором Касла.

B₁₂ имеет самую сложную по сравнению с другими витаминами структуру, основой которой является корриновое кольцо. Коррин во многом похож на порфирин (сложная структура, входящая в состав гема, хлорофилла и цитохромов), но отличается от порфирина тем, что два пиррольных цикла в составе коррина соединены между собой непосредственно, а не метиленовым мостиком. В центре корриновой структуры располагается ион кобальта. Четыре координационных связи кобальт образует с атомами азота. Ещё одна координационная связь соединяет кобальт с диметилбензимидазольным нуклеотидом. Последняя, шестая координационная связь кобальта остаётся свободной: именно по этой связи и присоединяется цианогруппа, гидроксильная группа, метильный или 5′-дезоксиаденозильный остаток с образованием четырёх вариантов витамина B₁₂, соответственно. Ковалентная связь углерод-кобальт в структуре цианокобаламина — единственный известный в живой природе пример ковалентной связи переходный металл-углерод.

В природе продуцентами этого витамина являются бактерии и археи. Химик Роберт Бёрнс Вудворд в 1973 году разработал схему полного химического синтеза витамина B₁₂, ставшую классикой для химиков-синтетиков.

Связь с белками плазмы — 90 %. Максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения — через 1 час. Период полувыведения — 500 дней. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь.

Ковалентная связь C—Co кофермента B₁₂ участвует в двух типах ферментативных реакций:

1. Реакции переноса атомов, при которых атом водорода переносится непосредственно с одной группы на другую, при этом замещение происходит по алкильной группе, спиртовому атому кислорода или аминогруппе.
2. Реакции переноса метильной группы (—CH₃) между двумя молекулами.

В организме человека есть только два фермента с коферментом B₁₂:

1. Метилмалонил-КоА-мутаза, фермент, использующий в качестве кофактора аденозилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п. 1, катализирует перестановку атомов в углеродном скелете. В результате реакции из L-метилмалонил-КоА получается сукцинил-КоА. Эта реакция является важным звеном в цепи реакций биологического окисления белков и жиров.
2. 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансфераза, фермент из группы метилтрансфераз, использующий в качестве кофактора метилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п. 2, катализирует превращение аминокислоты гомоцистеина в аминокислоту метионин.

Дефицит витамина B₁₂ является причиной некоторых видов анемий. Впервые это обнаружил исследователь Уильям Мёрфи в эксперименте на искусственно анемизированных собаках. Подопытные собаки, которым давали в пищу большое количество печени, излечивались от анемии. Впоследствии учёные Джордж Уипл, Джордж Майнот поставили перед собой задачу выделить из печени фактор, непосредственно отвечающий за это лечебное свойство. С задачей они справились, новый фактор получил название витамина B₁₂, и все трое учёных в 1934 году были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Химическую структуру этой молекулы выяснила Дороти Кроуфут-Ходжкин в 1956 году на основании данных кристаллографии.

Витамин B₁₂ всасывается в основном в нижней части подвздошной кишки. На всасывание витамина в сильной степени влияет выработка желудком внутреннего фактора Касла. Мегалобластическая анемия может быть вызвана недостаточным потреблением витамина B₁₂ с пищей, недостаточным производством в организме внутреннего фактора Касла (пернициозная анемия), патологическими процессами в терминальной части подвздошной кишки с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин B₁₂ со стороны ленточных червей или бактерий (например, при синдроме слепой петли). При дефиците витамина B₁₂ на фоне анемической клинической картины или без неё могут возникнуть и неврологические расстройства, в том числе демиелинизация и необратимая гибель нервных клеток. Симптомами такой патологии являются онемение или покалывание конечностей и атаксия.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в своём журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, говорящие о влиянии дефицита витамина B₁₂ на появление клинических депрессий у пожилых пациентов.

Обычно дефицит витамина B₁₂ лечат внутримышечными инъекциями препарата цианокобаламина. В последнее время была доказана достаточная эффективность пероральной компенсации дефицита пищевыми добавками в достаточной дозе. Обычное суточное потребление витамина B₁₂ средним человеком из развитой страны составляет примерно 5—7 мкг. Если же давать витамин в количестве 1000—2000 мкг в день, он будет всасываться и при патологии подвздошной кишки, и при дефиците внутреннего фактора Касла. Разработана специальная диагностическая методика по выявлению недостаточности внутреннего фактора Касла, так называемый тест Шиллинга, но нужный для её выполнения реактив пока остаётся очень дорогим и редким.

Ни животные, ни растения не способны синтезировать витамин В₁₂.

Это единственный витамин, синтезируемый исключительно микроорганизмами: бактериями, актиномицетами. Из животных тканей наиболее богаты витамином В₁₂ печень и почки. Этот витамин вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт деятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, так как образуется в толстой кишке и не может попасть в тонкую кишку. В пищевой промышленности многих стран витамин добавляют в такие продукты, как сухие завтраки, шоколадные батончики, энергетические напитки.

Содержание в продуктах^[3]:

Веганам рекомендуется особенно внимательно относиться к достаточности потребления этого витамина, так как ввиду отсутствия его в растительной пище им необходимо употреблять витаминные добавки или обогащенные витамином продукты^[4].

Под термином «псевдовитамин B₁₂» подразумевают похожие на этот витамин вещества, обнаруженные в некоторых живых организмах, например, в цианобактериях (ранее известны как сине-зелёные водоросли) рода Спирулина. Важно отметить, что подобные витаминоподобные вещества не оказывают витаминного действия на организм человека^[5][6]. Более того, эти вещества могут представлять определённую опасность для вегетарианцев, пытающихся с их помощью восполнить дефицит витамина, так как in vitro они блокировали метаболизм клеток молочной железы человека^[6]. Также их наличие в крови даёт нормальную концентрацию витамина B₁₂ при анализе, хотя эта форма не является активной, что может привести к ошибочному диагнозу и, следовательно, неправильному лечению пернициозной анемии.

web.archive.org

Витамин В12 в ампулах. Цианокобаламин (витамин B12): инструкция по применению

Цианокобаламин

Витамин В12:: Лекарственная форма

раствор для инъекций

Витамин В12:: Фармакологическое действие

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Витамин В12:: Показания

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС). Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность. Алкоголизм, длительная лихорадка. Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), гипотрофия, фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна. Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит). С профилактической целью — при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни. Стрессовое состояние и инфекция (длительно прот

kuspehu.ru