Боль в плече, МРТ, УЗИ — Травматология и ортопедия
анонимно
Здравствуйте уважаемый Андрей Николаевич. Возможно вы сможете мне как-то помочь? Столкнулся с такой проблемой — боль в правом плече. В октябре 2012 года, появилась ноющая боль в плече, на тот момент занимался пауэрлифтингом и «для себя» боевым самбо. С начала я даже не обратил внимание и продолжал заниматься, но боль усиливалась и я обратился в травматологию. Первый врач назначил лечение блокадами сначала Новокаином (3 штуки) потом вместе с Дипроспаном (2 штуки). Но это помогало только на время. Далее меня записали на прием к хирургу и назначили операцию, без мрт и узи, только по снимкам по которым с суставом плеча всё в порядке. Я прошёл мрт показал результаты и операцию отменили, направили к неврологу, прошел кт шеи. Невролог посоветовал полечится в санатории. Как раз я брал путёвку в санаторий и прошел там полное физиотерапевтическое лечение. Но к сожалению это не привело к какому либо результату. Сегодня был на приеме у травматолога, с результатами узи, по которому он поставил мне диагноз остеоартроз выписал лекарства и сказал что больше не чем помочь не может…Характер боли: ноющая боль, во время нагрузки более острая и усиливается после. Подвижность в суставе практически не ограниченна. Можно ли продолжать заниматься ? Как продолжать лечение ? Почему на МРТ плеча все в порядке а на УЗИ признаки остеоартроз ? Заранее спасибо ! Вот перечень лекарств и процедур которые я принимал (проходил) по назначению врачей: В декабре: болокады Дипросапаном и Новакоином, уколы Мовалис. В феврале: Мовалис таблетки в течении 21дня В апреле: электрофарез, лазер. В майе: путевка в санаторий (массаж, электрофарез, гидромассаж, грязевые аппликации, прогревания). Ксефокам рапид, Мидокалм, Катодолон. На данный момент, колю Афлутоп, после сегодняшнего приёма назначили Диафлекс и Тромбо АСС. Ррезультат МРТ сустава: 16.02.2013г. На серии аксиальных томограмм получены изображения правого плечевого сустава. Целостность суставной губы сохранена. Целостность сухожилий ротаторной манжетки сохранена, ход волокон правильный, структура обычная. Контур головки плечевой кости четкий, ровный. Толщина гиалинового хряща до 2 мм. Волокна двуглавой мышцы имеют правильный ход. свободной жидкости в полости сустава не выявлено. Субакромиальное пространство не сужено. Заключение: МР-признаков патологии правого плечевого сустава не выявлено. Результаты КТ шеи: 28,03,2013 ЭД= 1 м3в На серии аксиональных томограмм с корональной и саггитальной реформацией полученны изображения шейного отдела позвоночника на уровне С1-С7. Врезультате исследования: физиологический шейный лордоз выпрямлен. Зубовидный отросток С2 не смещен. Сустав Крювеле не сужен. Высота, структура тел позвонков сохраненны. Небольшой субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвоночника. Передние и задние углы тел позвоночника заострены. Суставные щели дугоотросчатых сочлинений не сужены, суставные поверхности с ровным чётким контуром. Полулунные отростки с ровным четким контуром. Отверстия позвоночной артерии в норме. Высота межпозвоночных дисков сохранена. Позвоночный канал не сужен. Дорсональных выпячиваний не выявленно. Узлов Шпорля не выявленно. Мягкие ткани не измененны. Двусторонняя аномалья Киммерли. Заключение: КТ-картина начальных дегенеративных изменений ШОП 1 стадии. Двусторонняя аномалия Киммерли. Результаты УЗИ правово плечевого сустава: 04,06,2013 Целостность сухожилий длинной головки бицепса не нарушена, структура обычная, вокруг сухожиля физиологическое количество жидкости. Сухожилие лоцируется в типичном месте. Целостность сухожилий роторной манжетки не нарушена, структура однородная. Пердняя суставная губа чётко не лоцируется. Задняя суставная губа лоцируется. Структура однородная. Суставные поверхности ровные, четкие. Гиалиновый хрящ — 1,5мм ( норма 1,5-2 мм). Внутрисуставные хрящевые структуры не изменены. Связочный аппарат -Клювовидно-акромиальная связка б\о -Клювовидно-плечевая связка б\о -Межгубовая б\о Субкромиально-дельтовидная сумка: стенки не утолщена, свободной жидкости не выявленно. Свободная жидкость в полости сустава не выявлена. Кровоток не изменен. АКС: края заострены, по краю лоцируются остеофиты. Заключение: Эхо-признаки остеоартроза АКС
health.mail.ru
УЗИ или МРТ что лучше, отличие, что точнее УЗИ, МРТ или КТ брюшной полости
Многие пациенты уже привыкли, что при диагностике брюшной полости врач рекомендует выполнять только УЗИ, как самый информативный неинвазивный метод клинического обследования. На самом деле это спорный вопрос, поскольку более прогрессивным вариантом и не менее результативным методом является МРТ, выполняемая в условиях стационара.
Сразу возникает вопрос, что же выбрать, каким результатам обследования брюшной полости можно точно доверять, не опасаясь за сомнительно назначенное лечение?
Снимок УЗИ брюшной полости
Общее описание ультразвука
Если сравнивать, то УЗИ является «классическим методом» диагностики, а МРТ – «прогрессивным». Лучше стремиться к прогрессу, но при этом понимать, что это удовольствие по финансам не из дешевых. Аппарат ультразвука менее чувствительный, поэтому различает новообразования солидных размеров, наличие метастаз и повышенное давление опухолей на соседние органы, здоровые ткани брюшной полости.
Такое обследование эффективно в запущенных клинических картинах, когда необходимо наблюдать за положительной динамикой того или иного заболевания. Чаще всего проводят УЗИ брюшной полости, когда симптоматика лишает пациента сна и покоя, становится навязчивой идеей. Возникает такая необходимость при изучении состояния печени, желудка и других органов, а также в случае акушерского и гинекологического обследования.
Исследование брюшной полости и не только проводится с помощью ультразвука, которым при помощи специального датчика можно обследовать пораженные зоны, получив на экран отдаленное изображение предположительного очага патологии. Риск радиоактивного облучения минимальный, но результаты обследования можно оспорить, уточнить при помощи КТ и МРТ также в клинических условиях. Если история болезни попадает под определение «классическая», то выполнения УЗИ в сочетании со сбором данных анамнеза вполне достаточно для постановки окончательного диагноза с последующей эффективной терапией.
Чаще всего УЗИ брюшной полости проводят при изучении состояния печени, желудка и других органов, а также в случае акушерского и гинекологического обследования
Общее описание томографии
В отличие от ультразвука КТ и МРТ являются более ценными обследованиями, которые повышают шансы клинического больного на скорое выздоровление, долгожданный период ремиссии. Мало того что диагностика точнее, так еще и скрытые заболевания видны на экране томографа с предположительной угрозой здоровью органического ресурса.
Магнитно-резонансная томография обеспечивает послойное сканирование предполагаемого очага патологии с последующим выявлением проблемных зон, их расположения и размеров, потенциальной угрозы для соседних тканей и здоровых органов. Изображение на экране получается объемным, отсутствует эффект «суперпозиции», когда происходит наложение одного здорового органа на другой, и очаг патологии не виден.
Стоит уточнить, что в отличие от УЗИ принцип действия аппарата основан на активности высокочастотных импульсов, которые превращаются в электрические сигналы и воспринимаются сверхчувствительными датчиками. Так формируется послойное изображение, представленное сразу в нескольких плоскостях и проекциях, под разным углом.
В отличие от УЗИ МРТ и КТ требуют полной неподвижности пациента, иначе точность исследования попадает под большое сомнение. Изучение брюшной полости с помощью магнитно-резонансной томографии может занимать от 20 до 40 минут, тогда как продолжительность КТ варьирует от 2 до 4 минут – не более. Так что вполне очевидно, какой метод лучше, даже если не обращать внимания на его высокую информативность.
МРТ обеспечивает послойное сканирование предполагаемого очага патологии с последующим выявлением проблемных зон, их расположения и размеров, потенциальной угрозы для соседних тканей и здоровых органов
Пациенту на заметку
При отсутствии серьезных патологий организма врач назначает УЗИ для подтверждения своих слов. Метод информативный, позволяет дать оценку состоянию брюшной полости. Если же по результатам обследования возникли определенные сомнения, тогда проведения МРТ и КТ просто не избежать.
Если имеются подозрения на злокачественную опухоль рецидивирующей стадии, диагностику лучше всего проводить при помощи КТ, МРТ. Первый метод дает четкое представление о состоянии костных структур органического ресурса, второй занимается детальным изучением мягких тканей брюшной полости. Обе диагностики и вовсе не вызывают сомнений в поставленном диагнозе.
Если имеется заболевание брюшной полости, но пациент боится клаустрофобии, самое время прибегнуть к помощи проверенного годами ультразвука, также способного визуализировать предположительный очаг патологии. Кстати, проведение КТ также уместно, поскольку клинический больной в пространстве томографа находится всего несколько минут.
В любом случае, если необходимо обследовать внутренние органы брюшной полости, все эти неинвазивные методы диагностики уместны, главное – правильно определиться с процедурой, чтобы в итоге не терять драгоценное время на эффективное лечение. Правильный диагноз – это серьезная заявка на скорое выздоровление.
mrt-diagnostics.ru
УЗИ или МРТ коленного сустава
В диагностических центрах СПб обследовать коленный сустав можно с помощью МРТ и УЗИ, а вот что из них лучше покажет ту или иную патологию — это тема данной статьи. С болезнями суставов сталкивается практически треть населения Санкт-Петербурга. Проблема опорно-двигательного аппарата сталкиваются абсолютно все возрастные категории, начиная от детей и до зрелых и пожилых людей. Чаше всего повреждение коленного сустава происходит по следующим причинам:
- травматизма при занятии спортом и ДТП;
- дегенеративные заболевания суставов.
С травмами и болями в колене пациент обычно приходит на прием к ортопеду — травматологу, который и выдает направление на УЗИ или МРТ коленного сустава. В большинстве случаев взрослым пациентом назначают сделать именно томографию колена, а не УЗИ или рентген, поскольку информативная и диагностическая ценность МРТ колена выше. Магнитно-резонансная томография лучше и точнее визуализирует костные и мягкотканые структуры — связки, суставную капсулу, различные хрящевые диски, мениски и мышцы. Однако у УЗИ коленного сустава также есть свои преимущества:
- это обследование позволяет посмотреть сустав в движении;
- УЗИ — это приоритетный метод обследования суставов у новорожденных и детей грудничкового возраста.
УЗИ и МРТ коленного сустава — это два принципиально разных обследования. На ультразвуковом исследовании картинка визуализируется за счет обработки исследуемого участка ультразвуковыми волнами. Магнитно-резонансная томографии — это метод углубленного обследования сустава с подробным отображением всех мышечно-костных тканей с помощью эффекта ядерного магнитного резонанса. В ходе МРТ пациента помещают в томограф, где создается мощное магнитное поле. Затем включаются датчики радиочастотных импульсов. Под влиянием магнитного поля и РЧ протоны атомов водорода в клетках тела начинают колебаться, и этот резонанс улавливает компьютер МРТ аппарата. Полученные данные он обрабатывает и переводит в цифровые трехмерные изображения. Так на экране врача появляются серии МРТ снимков колена. Так как в составе клеток мягких тканей много воды, МРТ колена лучше, чем УЗИ, показывает состояние связок, менисков, нервных окончаний, сухожилий. Однако и УЗИ, и МРТ сустава плохо визуализируют кости. Их лучше всего обследовать с помощью рентгена или компьютерной томографии.
Любую патологию структур коленного сустава можно хорошо увидеть на МРТ, которая по своей диагностической ценности превосходит и рентгенографию и УЗИ. На рентгене не просматриваются мягкие ткани, а очень часто травма колена связана именно с порождением этих тканей. Томография видит скрытые стрессовые переломы гораздо лучше, чем это видит КТ, поскольку хорошо виден отек, который абсолютно не проявляется на рентгенологических снимках. УЗИ колена не может с тем же уровнем детализации показать связки и хрящевые структуры, и совсем плохо отображает кости. Если у вас какие-то боли в колене или случилась травма, лучше сразу от ортопеда или из травмпункта, не теряя времени, направиться делать магнитно-резонансную томографию. Она поможет точно и оперативно выявить:
- все скрытые переломы, вывих и подвывих;
- разрывы связок, сухожилий и мышц;
- повреждения мягких тканях, которые характеризуется воспалением;
- какие-то системные заболевания.
Особой подготовки процедура томографии не предполагает. Нужно просто выбрать диагностический центр в СПб, где делают МРТ суставов и заранее записаться на обследование. Сама процедура займет 20-30 минут вашего времени, и еще 30-40 минут ожидания понадобится, чтобы получить результаты исследования — серию снимков и экспертное заключение врача. К сожалению, если вы не обладаете медицинскими знаниями, то вам сложно будет понять, что именно написал врач-рентгенолог в заключении, поэтому многие клиники Санкт-Петербурга предлагают бесплатную экспресс консультацию после МРТ суставов с ортопедом, который объясняет, что было выявлено в ходе обследования, простым, понятным пациенту языком и порекомендует терапию в случае необходимости.
МРТ коленного сустава имеет ряд жестких ограничений. Делать томографию противопоказано, если в теле пациента есть металлсодержащие импланты, например, стальной протез, или электронные водители ритма — нейро или кардиостимуляторы.
Среди недостатков МРТ колена можно выделить продолжительность проведения процедуры. Она может длиться 30 минут, а если патология серьезная или требуется контрастное усиление, то продолжительность сканирования доходит до 40-60 минут.
В ходе томографии коленного сустава запрещено какое-либо движение, так как это негативно скажется на четкости и точности МРТ снимков. Поэтому маленьким детям МРТ колена приходится проводить под наркозом. МРТ коленного сустава на закрытом томографе может вызвать сложности у людей, страдающих клаустрофобией, приступами эпилепсии и паническими атаками.
Для врача основное диагностическое преимущество УЗИ коленного сустав — это возможность посмотреть, как изменяются структуры колена в движении. В ходе ультразвукового сканирования диагност может просить пациента поменять положение колена и оценить, как изменяется анатомические особенности коленного сустава у человека в движении.
Еще один значительный плюс данной методики — это то, что сканирование и отслеживание причины заболевания проходит в режиме реального времени, а это значит, что доктор – диагност может более детально рассмотреть проблемный участок, уделив для этого больше времени или в случае нечеткого изображения попробовать подойти к проблеме, с другой стороны. В отличие от рентгена, где снимок может получиться не четким, и в связи с этим доктору будет тяжело поставить верный диагноз, понадобится дообследованные организма, УЗИ диагностика колена может быть быстро скорректирована по ходу сканирования.
УЗИ является приоритетным методом исследования коленного сустава у маленьких детей. Дело в том, что МРТ требует полной неподвижности пациента, чего трудно добиться от новорожденных и детей до 5 лет. Поэтому МРТ колена маленьким детям приходится проводить с глубокой седацией, что является не желательной нагрузкой на организм ребенка. А вот УЗИ колена ребенку не требует никакой анестезии и носит весьма информативных характер.
В отличие от МРТ, УЗИ можно делать людям с имплантами, протезами, кардиостимуляторами и другими металлосодержащими компонентами организма. Стоимость такого обследования как УЗИ суставов, также можно зачислить в преимущества, так как она не велика по сравнению с МРТ.
УЗИ коленного сустава не требует специальной подготовки, кроме рекомендации удалить волосяной покров с исследуемой области для более гладкого скольжения датчика. Процедура сканирования колена проходит в положении лежа. Пациент ложится на спину на кушетку, предварительно застеленную одноразовой пеленкой. Врач наносит на датчик специальный гель, этот же гель наносится и на коленный сустав пациента. Далее врач водит последовательно в разные стороны датчиком по передней, боковой, задней стороне колена. Задняя сторона коленного сустава исследуется при положении на животе. Процедура длится примерно 15 минут. В сложных случаях время исследования может увеличиваться до 30 минут. Данные УЗИ коленного сустава выдаются пациенту с заключением врача сразу после сканирования.
Для того, чтобы ультразвуковое исследование колена было информативным, необходим плотный контакт датчика с кожным покровом пациента, поэтому не рекомендуется проходить УЗИ, если у пациента есть обширные раны, кожные заболевания. Это помешает сделать качественный осмотр и получить достоверный результат.
mrtprioritet.ru
МРТ или УЗИ что лучше
ЭкономияSavedRemoved 0
Современная диагностика имеет несколько способов получения информации о том, что происходит в организме пациента, какие там изменения и есть ли особенности или патологии. Наиболее традиционным является ультразвуковое исследование. Но вместе с тем, все большую популярность набирает томография. Сегодня существует несколько ее видов, но наиболее распространена МРТ диагностика. Многие люди задаются вопросом – что лучше, что точнее. Нередко для того, чтобы понять, какой способ обследования подходит конкретному человеку, нужно разобраться, в чем отличие между ними.
Когда стоит выбирать УЗИ?
Давайте посмотрим, в каких случаях лучше ультразвуковое исследование. Диагностика ультразвуком помогает обнаружить видимые нарушения во внутренних органах, их функционировании. Ультразвук выявляет достаточно серьезные нарушения в организме, когда уже происходят какие-либо негативные процессы со структурой тканей.
Такие изменения, когда обычное состояние организма отличается от имеющегося, хорошо видны во время УЗИ-диагностики. Помимо того, ультразвуковое обследование подтвердит или опровергнет опухоль и внутреннее кровотечение. Как правило, УЗИ назначают в тех случаях, когда диагноз уже обозначен, но нужно его подтвердить. Также ультразвук применяют для диагностики состояния одного органа, поэтому обследование ультразвуком можно назвать местным.
В каких случаях лучше ультразвуковое исследование, понять несложно, если опираться на то, с какой целью выполняются эти исследования. УЗИ – это быстрый и качественный способ для подтверждения диагноза. Чаще всего доктора назначают ультразвуковую диагностику в тех ситуациях, когда им понятно, почему пациент себя плохо чувствует.
При этом стоит помнить, что томография лучше в тех случаях, когда непонятна причина боли, когда не поставлен диагноз. Кроме того, томография отличается тем, что она более точная. Томография позволяет получить более точные результаты обследования, которые помогают выявить первопричину плохого самочувствия.
Когда лучше выбрать томографию
Томография является методом диагностики, который позволяетлучше увидеть то, что происходит в организме. Именно этот способ обследования дает более детальную визуализацию происходящего в организме.
Томографию выбирают для тех ситуаций, когда есть необходимость в постановке более точного диагноза, и когда сделать это другими способами не удается. Выбрать томографию лучше и в тех случаях, когда нужно выявить заболевание в самом начале его развития. Именно томография дает пациенту больше шансов на выздоровление в случае серьезных заболеваний.
Назначают МРТ для того, чтобы:
- Подтвердить или исключить диагноз;
- Провести профилактические мероприятия, чтобы избежать развития онкологии;
- Выполнить полное исследование организма;
- Поставить точный диагноз.
Кроме того, МРТ стоит выбрать и тогда, когда пациенту крайне важно поставить максимально точный диагноз без малейших ошибок и промахов.
Процедура УЗИ связана с работой специалиста, и человеческий фактор может стать причиной вкравшихся ошибок, тогда как результаты МРТ обрабатывает компьютер, и проколов здесь быть не может.
Что касается выбора относительно подготовки, то она требуется и в случае ультразвуковой диагностики, и в случае магнитно-резонансной томографии. Кроме того, существуют ограничения по прохождению МРТ диагностики:
- Неподвижность пациента на время прохождения процедуры. Такое условие практически невыполнимо для маленьких детей, а также инвалидов, поэтому от диагностики на МР-томографе им придется отказаться.
- Использование кардиостимуляторов – сильное препятствие. Магнитное излучение собьет их работу, поэтому от исследования такого типа лучше отказаться.
- МРТ не смогут пройти и те люди, у которых есть импланты из металла, протезы, коронки. То есть, одно из главных условий – отсутствие металлических компонентов.
Таких противопоказаний не имеет УЗИ-диагностика. Но к ней часто приходится готовиться. Например, не пить и не есть ничего до самой процедуры, или наоборот – нужно выпить большое количество воды. В зависимости от того, какой орган необходимо увидеть, может потребоваться соблюдение определенной диеты в течение двух-трех дней.
[tube]Vw9ae1RArCU[/tube]
Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
mrtikt.ru
Методика проведения УЗИ плечевого сустава
При выполнении ультразвукового исследования (УЗИ) плечевого сустава следует придерживаться определенной последовательности и стремиться получить определенные стандартные позиции (срезы). Исследование плечевого сустава лучше проводить с использованием вращающегося стула. Пациент сидит перед врачом, положив согнутые под углом 90 градусов в локтевом суставе руки на свои колени.
Исследование начинают с оценки состояния сухожилия длинной головки бицепса, для чего получают его поперечный и продольный срезы.
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча хорошо определяется как в поперечной, так и в продольной плоскостях. При поперечном сканировании визуализируется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча в виде гиперэхогенного круга или эллипса, которые располагаются в небольшом углублении — межбугорковой борозде. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча окружено синовиальной оболочкой. В норме здесь может присутствовать небольшое количество жидкости.
Затем датчик ротируют и оценивают сухожилие в продольной плоскости до уровня сухожильно-мышечного перехода. При продольном сканировании четко различаются гиперэхогенные волокна сухожилия бицепса.
Следующая обязательная позиция — это позиция для оценки ротаторной манжеты, в которой начинают исследование сухожилия подлопаточной мышцы. При этом нужно попросить пациента отвести руку в позицию наружной ротации. Костными ориентирами для визуализации сухожилия подлопаточной мышцы служат клювовидный отросток лопатки и головка плечевой кости. При перемещении датчика кнаружи определяется сухожилие подлопаточной мышцы, которое прилегает к малой бугристости плечевой кости. Пассивное внутреннее и внешнее вращения улучшают видимость этого сухожилия.
Следующая позиция — это позиция для оценки сухожилия надостной мышцы. Для этого просят пациента завести исследуемую руку за спину. Датчик устанавливается продольно ходу волокон сухожилия надостной мышцы.
Сухожилие надостной мышцы при продольном сканировании будет выглядеть в виде клюва попугая. Ротируя датчик на 90 градусов визуализируют гиперэхогенные волокна сухожилия надостной мышцы в поперечной плоскости. При этом над гиперэхогенным контуром головки плечевой кости будет хорошо виден гипоэхогенный гиалиновый хрящ. На эхограммах в этой позиции можно оценить также состояние субдельтовидной сумки. Она определяется в виде тонкой гипоэхогенной структуры, расположенной под дельтовидной мышцей. В норме жидкость в ней отсутствует. Ближе к клювовидному отростку лопатки располагается субакромиальная сумка.
Смещая датчик медиально, можно исследовать передний отдел (передняя суставная губа) плече-лопаточного сочленения. В норме плече-лопаточное сочленение выглядит в виде гиперэхогенного треугольника с вершиной, обращенной в полость сустава.
При поперечном сканировании по передне-латеральной поверхности лопатки исследуются задний отдел (задняя суставная губа), лопаточно-плечевое сочленение, круглая малая мышца и сухожилие подостной мышцы.
При этом пациента просят привести исследуемую руку к туловищу кпереди. В такой позиции можно визуализировать заднюю суставную губу плечевого сустава в виде гиперэхогенного треугольника.
Перемещая датчик кверху, визуализируется сухожилие подостной мышцы, получают поперечные и продольные срезы данного сухожилия.
Для оценки задней суставной губы датчик смещают медиально и ниже — до уровня края лопатки.
Задняя суставная губа имеет вид гиперэхогенного треугольника, обращенного в полость сустава вершиной.
Для исследования ключично-акромиального сочленения датчик помещают между двумя костными выступами. Иногда удается визуализировать ключично-акромиальную связку в виде гипоэхогенной полоски. Используя панорамное сканирование, можно визуализировать все интересующие отделы ротаторной манжеты плечевого сустава.
Поиск лучевого нерва проводят по задней поверхности плеча в месте прикрепления дистальных волокон дельтовидной мышцы.
Лучшей проработке контуров дельтовидной мышцы помогает внутренняя ротация предплечья.
Нерв фиксирован к плечевой кости с помощью фиброзного тяжа. В норме ширина лучевого нерва в среднем составляет 4,6 мм, передне-задний размер — 2,3 мм.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
ilive.com.ua
Для чего делают УЗИ сустава? – UZI.ONE
УЗИ суставов нижних конечностей проводится для диагностирования различных заболеваний и патологических процессов, при наличии определенной симптоматики.
Человеческие сочленения, несмотря на то что являются самыми крепкими частями тела, в течение жизни подвергаются большим нагрузкам.
Их целостность нарушается по причине неправильного образа жизни и лишнего веса, наличия различных заболеваний и травм, из-за возрастных изменений. Кроме того, широко распространено УЗИ плечевого сустава и других частей опорно-двигательного аппарата.
Что показывает УЗИ суставов?
Травмы соединений возникают в большинстве случаев у профессиональных спортсменов, которые подвергают их неимоверным нагрузкам, хотя и бытовые случаи повреждения не исключены, особенно в зимнее время, когда люди неправильно группируются при падении.
УЗИ сустава проводится с целью выявления причины болевого синдрома, изучения состояния хрящевой ткани и окружающих соединение кровеносных сосудов. Это более предпочтительный метод диагностики, нежели КТ, МРТ или рентген. С помощью ультразвукового исследования можно изучить следующие суставы:
- плечевой,
- голеностопный,
- тазобедренные у грудничков и взрослых,
- челюсть,
- лучезапястные.
Существуют ли предписания к процедуре ультразвукового исследования? Основные виды травм, патологических процессов и осложнений, при которых необходимо провести УЗИ суставов:
- внезапное появление болевого синдрома;
- диагностика последствий перенесенной болезни Лайма;
- механические травмы;
- наличие избыточной массы тела;
- артрит;
- артроз;
- воспалительные процессы;
- новообразования;
- эндокринные нарушения;
- возникшее чувство скованности в конечности;
- обездвиженность;
- проведение УЗИ в профилактических целях пациентам, возрастом от 45 лет.
Исследование сустава колена
УЗИ коленного сустава проводится на обеих ногах вне зависимости от того, какая конечность была повреждена. Сделать это необходимо для сравнения их состояния.
Пациента кладут на кушетку, ноги немного согнуты в коленях, под сгибом размещается валик. В первую очередь проводится ультразвуковое исследование боковых и передних частей колена, после чего пациенту необходимо лечь на живот, чтобы провести диагностику задней стороны сустава.
Что показывает УЗИ суставов колена? Структуру связок (исключение — крестообразные связки), мышечный корсет и сухожилия. Исследование ультразвуковой волной коленного сустава позволяет увидеть мениски и состояние их задних и передних рогов. Проводится исследование жирового тела. Данная диагностическая процедура выявляет состояние синовиальной жидкости в сумке сустава.
Несмотря на то что процедура является эффективным методом диагностики, существуют некоторые ограничения, при которых она оказывается абсолютно бесполезной. С помощью ультразвукового исследования не представляется возможным изучить состояние суставного хряща, менисков и связок крестообразного типа. При необходимости исследовать данные составные части колена проводится магнитно-резонансная томография.
УЗИ лучезапястного сустава — быстрая и эффективная диагностическая мера для выявления патологических процессов и травм. С помощью данного метода изучается состояние сухожилий запястья и кистей, связок и нервных окончаний, которые могут защемляться на сгибательных и разгибательных суставах пальцев.
УЗИ лучезапястного сустава используется для выявления перелома пальцев, что не всегда удается диагностировать с помощью рентгена. Видны повреждения мягкой ткани, которые возникают в большинстве случаев у людей, профессионально занимающихся спортом, не исключен вариант бытовых травм. УЗИ пальцев и кисти делают в случае необходимости исследовать патологию связок и мышечного корсета данной области конечности, что не всегда удается увидеть с помощью МРТ.
Преимущество данного вида исследования — возможность изучить состояние сустава в динамике. Во время процедуры пациента могут попросить сделать несколько движений кистью, благодаря чему вид патологического процесса и место его расположения выявляется быстро и точно. Немаловажную роль играет и стоимость процедуры.
Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава стоит значительно дешевле, нежели магнитно-резонансная томография, но не уступает по качеству исследования и результативности.
Что показывает УЗИ локтевого и других суставов?
УЗИ локтевого сустава диагностирует изменения в связках, мышечном корсете и состоянии мягких тканей, которые могут быть повреждены вследствие травм и воспалительных процессов. В большинстве случаев травмы локтя возникают у спортсменов. В медицине существует термин «локоть теннисиста».
Еще один распространенный вид травм лучезапястного сустава связан с профессиональной деятельностью. Основные составляющие локтя — лучевая кость, локтевая кость и кость плеча. Это достаточно сложный по своему строению сустав (самый сложный в человеческом организме — колено).
УЗИ локтя проводится с трех сторон: наружной, внутренней и задней. Показанный метод изучает состояние двух основных нервных окончаний — серединного и лучевого. Это одно из основных достоинств ультразвукового исследования, так как возможно изучить нервы локтя.
УЗИ плечевого сустава показывает нарушения в связках плеча, мышечных тканях, которые могут быть подвержены воспалению. Такой вид исследования делают также людям с травмой плеча.
УЗИ голеностопного сустава дает возможность увидеть изменения суставной ткани, хрящевой оболочки и мышц, которые связаны с травмами и заболеваниями. Во время диагностики изучается ахиллово сухожилие, патология которого может привести к нарушению функционирования голеностопа.
Преимущество УЗИ голеностопного сустава в данном случае заключается в возможности изучить состояние кровеносных сосудов, которые окружают голеностоп. Проблемы с данным участком появляются у людей в возрасте от 40 лет и связаны с постоянными нагрузками на него. Многие пациенты начинают отмечать болевой синдром при ходьбе и внезапно появившуюся хромоту. Выявить место воспаления или травму сухожилия можно только с помощью УЗИ голеностопного сустава.
Несмотря на то что челюсть является одной из самых крепких костей в человеческом организме, ее целостность может быть нарушена вследствие травм. Диагностика челюстного сустава проводится с целью выявления тяжести перелома и наличия патологических процессов в хрящевой оболочке.
Ультразвуковое исследование соединения челюсти осуществляется для назначения лечения стоматологических проблем, в частности при выявлении абсцесса мягких тканей. Можно ли заменить ультразвуковое исследование на магнитно-резонансную томографию? В отличие от процедуры МРТ, которая имеет ряд ограничений и не может проводиться при наличии в организме человека металлических имплантов (например, коронок), УЗИ не имеет данных запретов и является более распространенным методом.
Особенности проведения УЗИ у маленьких детей
У многих детей нарушение функционирования суставов связано с различными травмами. Поэтому при необходимости провести исследование их состояния перед родителями встает вопрос о том, можно ли проводить МРТ детям или вместо него использовать другие виды диагностики. УЗ-диагностика — лучший вариант для исследования состояния сочленений вне зависимости от того, новорожденный это ребенок или школьник. В отличие от магнитно-резонансной томографии УЗИ не имеет строгих возрастных ограничений и не влияет на состояние организма.
Необходимость проведения УЗИ у новорожденных детей связана с дисплазией — заболеванием, при котором кости и суставы организма развиваются неправильно. В большинстве случаев проводится диагностика голеностопного и УЗИ тазобедренных суставов у грудничков. При выявлении в раннем возрасте и назначении терапии заболевание полностью излечивается и не вызывает осложнений. В отличие от МРТ процедура УЗИ не требует никакой подготовки, проводится быстро и абсолютно безболезненно.
Перед УЗИ маленьких детей нужно предварительно накормить и объяснить, что больно не будет. Результат используется для назначения правильного лечения.
Читайте также
uzi.one
что позволяет выявить ультразвуковое исследование, преимущество метода (видео)
Вопрос о том, когда назначают УЗИ суставов, очень интересен некоторым пациентам. Сегодня данный метод часто используется для проведения диагностики многих заболеваний внутренних органов. УЗИ суставов позволяет увидеть изменения в них и вовремя распознать болезнь. По сравнению с другими методами, УЗИ имеет ряд важных преимуществ: исследование безопасно, информативно, безболезненно и имеет доступную стоимость.
Современные технологии позволяют выполнить визуализацию внутренних частей суставов и костей.
Это могут быть соединения плечевого пояса, мышечные ткани, связки, сухожилия, хрящевые ткани. Проведение исследования позволяет определить наличие в них жидкости или изменение их структуры.
Что лучше УЗИ или рентген
Еще совсем недавно основным методом проведения исследования суставов был рентген. Однако этот метод имеет ряд ограничений. Аппарат, с помощью которого проводится рентген, излучает определенную дозу радиации, поэтому часто проводить такое исследование нельзя. На снимках после проведения процедуры можно увидеть только кости, которые образуют соединения. Визуализировать мышечные ткани, связки, сухожилия, суставные сумки и хрящи невозможно. Использование УЗИ более информативно.
Показанием для проведения УЗИ суставов являются следующие травмы и заболевания:
- Травмы мениска.
- Повреждение связок, как боковых, так и крестообразных.
- Ушибы соединений.
- Деформация полости сочленений.
- Отеки.
- Образование жидкости в полости сочленений.
- Артрит.
- Вероятность образования кисты.
Если необходимо УЗИ суставов нижних конечностей, то проводят исследование в обеих: это позволяет отследить динамику в парных сочленениях. Как правило, чаще всего поражаются коленные сочленения. Это связано с тем, что они чаще всего травмируются. Как известно, даже мелкие травмы могут стать причиной серьезного заболевания. Ультразвуковое исследование проводится с целью исключения возможных разрывов связок и сухожилий.
Особенно важно регулярно проходить такие обследования людям, которые занимаются спортом. Травмы любого сустава могут сопровождаться болью и приводить у ощущению дискомфорта.
Как проводится ультразвуковое исследование
Техника проведения большинства исследований ультразвуком суставов рук или суставов ног похожа. В частности если назначено исследование плеча, то больному предлагают лечь на кушетку на спину, под нужную конечность подкладывают валик или полотенце. После чего на исследуемый сустав наносят специальный гель, который является проводником ультразвуковых волн, затем врач проводит датчиком. После обследования одной стороны, больному предлагают перевернуться и исследуют другую.
В отличие от рентгена, УЗИ показывает не только определенную область, но и всю сторону, где расположен больной сустав. После этого врач смотрит другой сустав, затем делает сравнительный анализ. Вся информация исследования заносится в протокол. После диагностики назначается лечение.
Большим преимуществом данной диагностики является то, что проводить его можно достаточно часто. Это позволяет проследить динамику лечения заболевания.
Что позволяет выявить УЗИ суставов
УЗИ голеностопного сустава, а также УЗИ локтевого сустава и других сочленений имеют важные преимущества:
- Предварительной подготовки пациента перед проведением исследования не требуется.
- Обследование совершенно безболезненно и не причиняет пациенту дискомфорта.
- На больного не воздействует вредное излучение.
При проведении рентгена пациент находится в статическом положении, во время УЗИ можно увидеть работу сустава при выполнении какого-либо движения. Если пациент жалуется на дискомфорт в определенной области, то врач может осмотреть и ее.
Информативность УЗИ лучезапястного сустава, конечно, уступает МРТ, и в ряде случаев имеет смысл провести его или КТ, поскольку эти исследования позволяют получить полную информацию.
При проведении УЗИ плечевого сустава врач исследует кости плеча и лопатку. Пациента обследуют в положении сидя, в специальном кресле, которое вращается. Иногда требуется выполнить какое-либо движение, для того чтобы посмотреть динамику.
Сеанс не занимает больше 15-20 минут. Результат исследования бывает готов сразу.
Исследование плеча может быть полезно в следующих ситуациях:
- При ушибе плеча или при травмах, позволяет изучить сухожилие бицепса.
- При воспалительных процессах сухожилий.
- При болях в плече.
- Если имеются аутоиммунные заболевания.
- Заболевания эндокринной системы.
- Движения конечности ограничены.
Почему назначают проведение УЗИ голеностопа
Голеностопные соединения часто травмируются и в них образуются соли. Это проблема нижних конечностей. На них приходится большая нагрузка. Голеностоп часто подвергается растяжениям, переломам, а кроме того, здесь часто развиваются различные воспаления. Несмотря на то, что сегодня существует большой выбор методов диагностики, ультразвуковое исследование является наиболее информативным.
Показанием к его проведению являются инфекционные заболевания:
- Артрит.
- Подозрение на артроз.
- Бурситы подпяточной и позадипяточной области.
- Пяточные шпоры.
- Тенденоз.
- Невромы.
- Эрозии поверхностей соединений.
В чем преимущество метода ультразвукового исследования
Сегодня появляются новые методы, например, МРТ, КТ, однако УЗИ остается достаточно популярным способом исследования. Дело в том, что по сравнению с указанными методами, оно стоит недорого. Кроме того, можно исследовать область мягких тканей, увидеть заболевание на самой ранней стадии. В этом отношении исследование мало отличается от МРТ.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…1posustavam.ru