Что лучше лапароскопия или полостная операция – Разбираемся, что лучше: лапароскопия или полостная операция?

Содержание

Лапароскопия или полостная операция – что лучше?

Некоторые заболевания внутренних органов не могут быть вылечены консервативными методами, и требуют оперативного вмешательства. Если операция осуществляется по экстренным показаниям, выбора пациенту часто не предоставляют. Плановое вмешательство готовят заблаговременно, и человеку предоставляется выбор – лапароскопия или полостная операция. Оба варианта имеют определенные преимущества и недостатки, но в отличие от полостного вмешательства, лапароскопический доступ возможен не в каждом случае, хотя для многих и является более предпочтительным.

Лапароскопия (слева) и лапаротомия (справа)

От чего зависит выбор метода?

Поскольку лапароскопическая операция относится к малотравматичным вмешательствам, во многих случаях она является более предпочтительной по сравнению с полостной(лапаротомией). Но такой доступ реализуется не при каждой патологии.

Среди основных показаний к плановой лапароскопии относятся:

  • диагностика;
  • гинекологические манипуляции при бесплодии, внематочной беременности, тяжелой вторичной дисменорее;
  • удаление кист или миомы;
  • удаление аппендикса;
  • операции на органах гепатобилиарной системы.

Лапароскопическая диагностика по экстренным показаниям проводится при подозрении на апоплексию яичника или разрыв кисты, трубную/внематочную беременность, омертвение миоматозного узла, а также при сильных болях в брюшной области неясной этиологии.

Если существуют условия и возможности для проведения вмешательства малотравматичным способом, оно является более предпочтительным. Хотя даже специалисты однозначно не дадут ответ на вопрос что лучше – лапароскопия или полостная операция, поскольку эти методы не могут и не должны конкурировать между собой.

Выбор оптимального метода операции лучше доверить своему врачу – только ему по силам оценить все возможные достоинства и риски того или иного способа. Настаивать именно на лапароскопии не стоит – очень часто она не в состоянии заменить полноценного полостного вмешательства.

Когда лапароскопия недопустима?

Лапароскопия имеет четкие противопоказания

Полостная операция, выполняемая по жизненным показаниям в экстренных случаях, выполняется с целью спасения жизни. Лапароскопическое вмешательство тщательно готовится, и пациент предварительно обследуется на предмет выявления возможных противопоказаний. К числу абсолютных относятся следующие состояния:

  • шоковое состояние любого генеза;
  • гемофилия, иные проблемы со свертываемостью крови;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острая почечная или печеночная недостаточность.

Как правило, лапароскопияне проводится в том случае, если имеется злокачественная опухоль. В качестве относительных противопоказаний часто выступают обширные спаечные процессы, поливалентная аллергия, беременность на поздних сроках.

Не стоит думать, что малотравматичная операция требует меньшего объема подготовки. Обследование проводится столь же тщательно, как и перед полостным вмешательством. Перед лапароскопией также требуется соблюдение бесшлаковой диеты, а накануне потребуется очистительная клизма.

Ход лапароскопии и ее преимущества

Лапароскопия, так же как и лапаротомия, выполнятся под наркозом. Чаще всего это эндотрахеальный наркоз, который комбинируется с внутривенным. За час до отправки на операционный стол, пациенту проводится премедикация, облегчающая течение наркоза и предотвращающая некоторые осложнения.

После того, как пациент засыпает, делаются 2-3 небольших разреза или прокола в брюшной стенке – они обеспечивают свободное введение необходимого инструмента. Далее внутрь нагнетается газ, позволяющий увеличить объем полости и обеспечить свободное манипулирование тонкими инструментами без риска повредить близкорасположенные внутренние органы.

Главными преимуществами такого вмешательства становится быстрое восстановление и минимум возможных послеоперационных осложнений. Вся подготовка проводится амбулаторно. Пациент госпитализируется за 1-2 дня до дня операции. Определенным преимуществом для многих людей стал психологический момент – на малотравматичное вмешательство легче решиться, что позволяет уменьшить количество запущенных случаев.

Есть ли недостатки у лапароскопии?

Одним из недостатков метода становится необходимость введения в брюшную полость углекислого газа. Это вызывает повышение давления в венах большого круга кровообращения, увеличивает давление на диафрагму и ухудшает условия для деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В ряде случаев это приводит к необходимости выбрать полостное вмешательство.

Иногда вместо лапароскопии врачи принимают решение провести полостную операцию

По сравнению с лапаротомией, лапароскопия не позволяет проводить дополнительную диагностику по ходу операции, не позволят изменить или дополнить объем вмешательства, если такая необходимость возникает. Избежать таких ситуаций помогает только тщательное обследование перед операцией.

diagnostinfo.ru

Что такое полостная операция 🚩 полостная операция спорт 🚩 Виды медицины

Матка — это женский внутренний половой орган, основной функцией которого является вынашивание плода. Она словно бы определяет основное биологическое предназначение женщины. И ни один врач не предложит радикальную операцию экстирпации матки без причины. Самыми частыми причинами для ампутации являются злокачественные и обширные доброкачественные новообразования шейки и тела матки.

Посещать своего гинеколога нужно два раза в год. Это не прихоть специалиста, а залог здоровья женщины. На приеме врач проведет осмотр и возьмет анализы, при необходимости назначит дополнительные обследования. Среди анализов обязательно будет цитологическое исследование на раковые клетки. Именно поэтому нельзя пренебрегать плановым посещением гинеколога, ведь раковые заболевания должны быть обнаружены на ранней стадии для эффективного лечения.

При обнаружении доброкачественных опухолей гинеколог назначает консервативную терапию. Врачи стараются сохранить орган, но это не всегда удается. Если новообразование, например, миома, растет, провоцирует кровотечения, угрожает нормальному функционированию соседних органов, то врач предложит ее удалить. Также обстоит ситуация и со злокачественными опухолями.

Необходимо понимать, что зачастую операция — это крайняя мера. Врач не желает зла и не хочет лишний раз подвергать женщину операции, на которую трудно решиться психологически. Если хирургическое вмешательство назначили, значит причина угрожает здоровью пациентки, а возможно и ее жизни. В своих размышлениях нужно отталкиваться именно от этой мысли — операция продлит жизнь и сохранит здоровье.

Представительницам прекрасного пола очень трудно принять тот факт, что они лишаются средоточия своего женского естества. Им кажется, что после операции они не будут полноценными женщинами. Но ведь женское самоопределение не зависит от набора органов. Никто и ничто не способно помешать девушке оставаться женственной и прекрасной, ведь никто даже не узнает, что она перенесла хирургическое вмешательство. И совершенно никому не нужно это сообщать.

Многие женщины начинают переживать, что больше не смогут родить детей. Но ведь есть много других способов познать радость материнства. А всем детям нужна живая и здоровая мама.

Если все же тяжело психологически решиться на такой шаг, не стоит замыкаться в себе. Всегда можно побеседовать с лечащим врачом о страхах и переживаниях — он непременно что-нибудь посоветует. Также не помешает обратиться к психологу, который поможет преодолеть психологические барьеры и вернуть уверенность в себе.

www.kakprosto.ru

лапароскопия или полостная операция? Лапароскопия кисты яичника :: SYL.ru

Довольно многим женщинам в современном мире приходится сталкиваться с таким диагнозом, как киста яичника. Лапароскопия – это наиболее щадящий метод ее хирургического лечения. Но далеко не все разновидности кист требуют оперативного вмешательства.

Киста яичника

Сама по себе киста представляет некий нарост на том или ином человеческом органе. Содержимое подобного мешочка весьма разнообразно и обусловлено полностью видом опухоли. Также от вида нароста зависит тактика выбираемой коррекции.

В данном случае речь пойдет о кисте яичника. Они бывают нескольких видов.

Классификация кистообразных опухолей

В первую очередь новообразования на внутренних женских органах делятся на два вида: требующие лечения и проходящие сами по себе.

Функциональные кисты

Фолликулярные кисты

Данный вид опухолей возникает тогда, когда у женщины не происходит овуляция. На это может быть множество разнообразных причин. Фолликул с готовящейся к выходу яйцеклеткой растет и увеличивается в размерах, но не лопается и не овулирует. Слишком большой объем выросшего яичника можно назвать фолликулярной кистой. Подобные кисты не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья пациентки, разумеется, если такое явление не повторяется регулярно.

Такого рода образования обычно не требуют лечения и исчезают самостоятельно с приходом нового цикла женщины. В некоторых случаях доктор видит необходимость в назначении гормональной коррекции.

Другое дело, если фолликулярные кисты появляются ежемесячно. И не успевает до конца рассосаться одно образование, как рядом с ним уже появляется другое. Такое явление называется поликистоз, его необходимо лечить. Обычно для этого используют метод лапароскопии. Доктор делает надсечки на яичниках для того, чтобы яйцеклетка могла с легкостью покидать место своего пребывания. Прогноз такого лечения очень благоприятный. После него женщина с легкостью беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Лютеиновые кисты

Этот вид опухоли появляется тогда, когда овуляция все-таки состоялась, и яйцеклетка покинула место своего долгого пребывания. После этого на месте совулировавшего фолликула образуется новое тело под названием «желтое». Именно оно выделяет гормон, необходимый для развития беременности и ее нормального прогрессирования.

Зачастую размеры подобного мешочка превышают норму, особенно часто это происходит при состоявшемся оплодотворении. Не стоит переживать и впадать в панику. Примерно к третьему месяцу течения беременности желтое тело само по себе сжимается и передает свою важнейшую функцию новому органу – плаценте.

Наличие лютеиновой кисты не обязательно свидетельствует о наступлении беременности. В циклах с несостоявшимся оплодотворением также могут вырастать большие мешочки желтого тела. Они исчезают с наступлением нового менструального цикла и не требуют медицинского вмешательства. Никакой угрозы для жизни и здоровья женского организма лютеиновые кисты собой не представляют. Несмотря на отклонения от нормы в размерах, они могут появляться практически ежемесячно, под действием большой выработки прогестерона женскими яичниками. В этом нет ничего страшного, подобная ситуация не требует никакой коррекции. Организм сам справляется с появившимся большим наростом и со временем избавляется от него.

Нефункциональные кисты

Эндометриоидная киста

Данная разновидность опухолевых заболеваний встречается намного реже, нежели функционирующие наросты. Также ее еще называют эндометриомой яичника. Возникает данная опухоль, когда у женщины есть такое гормональное заболевание, как эндометриоз.

Симптомы этой патологии весьма размыты. Заболевание может долгие годы прогрессировать и развиваться в теле женщины, но не давать о себе знать. Как правило, эндометриомы возникают уже на более поздних стадиях развития патологического процесса. Если у вас обнаружили данную кисту – знайте, что уже не первый день в вашем теле живет такое коварное заболевание, как эндометриоз.

Такой вид опухолей определенно требует врачебной коррекции. Обычно необходимо хирургическое удаление эндометриоидной кисты яичника. Лапароскопия подойдет в этом случае весьма кстати. Под общим обезболиванием доктор создает маленькие надрезы в брюшной полости и вытаскивает патологическое образование.

Довольно часто возникает спорный вопрос: «Киста яичника: операция или лапароскопия?» Однозначного ответа на него нет. Необходимо рассматривать каждую ситуацию в отдельности. И уже тогда принимать нужное решение.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника обычно дает довольно благоприятные прогнозы. После проведенного лечения женщина может встать уже через несколько часов, а через неделю вернуться уже к привычному образу жизни.

Дермоидная киста

Подобный вид новообразований наиболее часто можно обнаружить у девушек в период переходного возраста и полового созревания. Объясняется это тем, что такие мешочки дермоидных кист берут свое начало еще в материнской утробе, когда маленькая девочка еще является эмбрионом. Под влиянием тех или иных факторов происходят некие нарушения в образовании половых органов, и в яичниках поселяются стволовые клетки. Именно поэтому в подобного рода кистах можно обнаружить самые разнообразные составляющие. Обычно это волосы или ногти, зубы или фрагменты костей.

Такая доброкачественная опухоль до наступления полового созревания практически не растет. Тогда как под действием разыгравшихся гормонов и в связи с развитием половых органов начинает увеличиваться. Именно тогда и обнаруживается большинство дермоидных кист.

Такого рода наросты обязательно требуют медицинской коррекции. Лапароскопия дермоидной кисты яичника проводится под общим наркозом. Во время операции женщина спит и ничего не чувствует. Хирург с помощью специальных уменьшенных инструментов-манипуляторов удаляет патологическое образование. После проведенной процедуры под названием «лапароскопия кисты яичника» послеоперационный период проходит довольно быстро. Женщина уже через некоторое время может встать на ноги.

Сама по себе лапароскопия кисты яичника отзывы имеет только положительные. Процедура ее проведения довольно малотравматичная и щадящая.

Паровариальная киста

Такой вид новообразований появляется подобно дермоидным видам опухолей. Точно так же в утробе матери уже могут заложиться зачатки паровариальных кист. Как и в предыдущих случаях, при данном виде образований требуется лапароскопия кисты яичника. Больничный в этом случае оформляется согласно всем правилам, описанным в Трудовом Кодексе.

Предпочтение при проведении лечения паровариальных кист всегда отдается такому методу, как лапароскопия кисты яичника. После операции проходит совсем немного времени, необходимого для восстановления организма.

Карцинома

Абсолютно точно такой вид кист является самым опасным. Женщины всегда боятся услышать от врача подобный диагноз. При обнаружении подобной патологии необходима срочная лапароскопия – удаление кисты яичника. Проводится операция под общим обезболиванием, благодаря чему пациентка не испытывает ни малейшей боли. После лапароскопии кисты яичника необходимы курсы проведения химиотерапии, так как карцинома является злокачественным образованием.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья в данном случае полностью зависит от стадии развития заболевания. В связи с этим при постановке такого диагнозе необходимо немедленно начать лечение. В таком случае есть все шансы на успешный исход событий.

Итак, каким же должно быть в общих чертах при постановке такого диагноза (киста яичника) лечение? Лапароскопия выбирается не всегда. В зависимости от вида образования, места расположения и размера могут выбираться методы консервативного лечения и так называемая «выжидательная тактика». При подобном способе доктор ведет тщательное наблюдение за развитием и ростом патологического мешочка. Если он не доставляет своей хозяйке помех к ведению нормального образа жизни, то может быть принято решение об отмене операции.

Существует некая группа представительниц слабого пола, которых наиболее вероятно ждет лапароскопия. Удаление кисты яичника привело ученых к выводу, что риску возникновения опухолевых образований наиболее подвержены определенные группы женщин.

Факторы риска

  • Постоянные сбои менструального цикла.
  • Раннее начало ведения половой жизни и ранний приход первых месячных.
  • Различные болезни щитовидной железы и нарушения обмена веществ.
  • Гормональные болезни и сбои в работе гипофиза.
  • Частые прерывания беременностей и диагностические выскабливания мышечного слоя матки.
  • Наличие эрозий или других заболеваний шейки матки.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания женской мочеполовой сферы.
  • Неправильный образ жизни, курение или употребление наркотический препаратов.

Как же определить, есть ли у женщины киста яичника? Лапароскопия ей необходима или здоровье половой сферы в норме? Существует ряд симптомов, которые должны насторожить любую даму.

Симптомы

  • При наличии в женском организме разнообразных патологических образований могут быть нарушения менструального цикла, усиление месячных, или, наоборот, их длительная задержка.
  • Также при довольно больших размерах новообразований могут быть тянущие или распирающие боли в нижней части живота.
  • Неприятные давящие ощущения во время полового акта.
  • Увеличение объема брюшной полости в месте расположения кисты.
  • Повышенная температура при отсутствии иных признаков простудных заболеваний или инфекций.

Осложнения

Те или иные осложнения может дать практически любая проигнорированная киста яичника. Лапароскопия в этом случае часто является единственным способом лечения.

Наиболее частым из них бывает перекрут ножки, на которой киста растет. При этом явлении у женщины возникают сильнейшие приступообразные боли, снижение кровяного давления. Может наблюдаться побледнение кожных покровов или даже обморок. Возникает сильная рвота или диарея. Сложно не придать значения подобному осложнению. При его возникновении необходимо незамедлительное обращение к врачу и госпитализация. В дальнейшем проводится лапароскопия – удаление кисты яичника.

Еще одно осложнение, которое возникает наиболее часто – это разрыв стенок опухоли с последующим излитием ее содержимого в брюшную полость. При этом у женщины резко ухудшается самочувствие, падает давление, возникает слабость и головокружение. Подобное осложнение может привести к летальному исходу, если вовремя не принять меры. При нем должна быть обязательно удалена киста яичника. Лапароскопия – не страшная операция, гораздо страшнее последствия, к которым может привести разорвавшаяся киста. Правда, если дело дошло до перитонита, то в данном случае потребуется уже полноценная полостная операция.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие кисты весьма затруднительно. Для точного диагноза необходимо провести ряд обследований и анализов.

Обычно при наличии неких симптомов подобного заболевания и обращении женщины к доктору для начала проводится стандартный гинекологический осмотр, при котором опытный врач может заподозрить наличие опухолевого процесса. Далее для подтверждения диагноза и уточнения вида кисты женщина направляется на проведение ультразвукового исследования. Именно там можно наиболее точно рассмотреть стенки новообразования и предположить, что в нем содержится.

Для более точного и детального обследования может быть назначена пункция. Под местным обезболиванием вводится длинная иголка через брюшную полость или стенку влагалища в кисту для забора части ее содержимого. Далее проводятся исследования под микроскопом.

Методы лечения

Бесспорно, что только врач может назначить правильную терапию и выбрать дальнейшую тактику действий. В зависимости от вида образования и его размера назначается определенный вид лечения.

Функциональные кисты не требуют никакого лечения, они проходят сами по себе. Но, так же как и за другими, за такими новообразованиями необходимо наблюдение. Обычно доктор дает пациентке около трех месяцев для самостоятельного исчезновения кисты. В некоторых случаях может быть назначена коррекция гормональными препаратами.

Нефункциональные кисты сами по себе никогда не пройдут, они всегда требуют врачебного вмешательства. Такие образования, как карцинома, дермоидная киста и эндометриома требуют обязательного хирургического вмешательства, иначе могут привести к непоправимым последствиям. После удаления подобных опухолей пациентке назначается гормональная и антибактериальная терапия, а также препараты для общего восстановления организма.

Доброкачественные опухоли по типу паровариальной кисты обычно требуют наблюдения в течение нескольких месяцев. И уже по итогам такого обследования принимается решение о необходимости проведения операции.

Для хирургического лечения разнообразных видов кист используются два метода – лапаротомия и лапароскопия. Безусловно, что полостной вид операции более травматичен для женского организма и вызывает множество осложнений в дальнейшем. Намного легче переносится лапароскопия кисты яичника, отзывы об этой операции можно встретить только положительные.

Во время проведения лапароскопии хирург вводит в брюшную полость пациентки микроскопическую видеокамеру. Именно с ее помощью выводится на большой экран изображение, и доктор видит все внутренние органы женщины. Далее создаются два разреза минимальных размеров, а затем через них вводятся манипуляторы – инструменты для проведения операции. Таким образом, пациентке не наносят травматичных разрезов и не повреждают мышцы брюшной полости.

В заключение

Стоит сказать, что при любых жалобах и подозрениях на наличие того или иного вида кисты необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения. Не стоит запускать подобное состояние и доводить до осложнений, ведь его последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Следите за своим здоровьем!

www.syl.ru

Отличие лапароскопии от лапаротомии — Блог врача гинеколога Мирович Екатерины

Отличие лапароскопии от лапаротомии Лапаротомия – это обычная операция ( принято называть полостной), при которой для доступа к органам делается разрез в брюшной стенки. Он может быть как поперечным, так и продольным. Лапароскопия – это тоже хирургическая операция, однако для ее проведения не нужно делать большие разрезы передней брюшной стенки – достаточно трех небольших отверстий (5-7 мм в диаметре), через которые в брюшную полость вводятся инструменты и видеокамера. Отличия лапаротомии от лапароскопии Несмотря на то, что затраты на проведение лапароскопии значительно выше, она очень выгодно отличается от лапаротомии. Проведем сравнение по ряду признаков. лапаротомия: после проведения полостной операции в области живота остаются большие швы. Несмотря на профессионализм врачей, которые проводят сшивание надреза, швы будут заметны до конца жизни лапароскопия: после проведения лапароскопии отсутствуют швы на теле – небольшие отверстия после введения инструментов исчезают самостоятельно через некоторое время и становятся незаметными окружающим Возможность проведения диагностики лапаротомия: отсутствует, операция проводится только с хирургической целью – то есть для удаления каких-либо новообразований, для восстановления целостности и работы органов лапароскопия: имеется. Лапароскопия довольно часто проводится в диагностических целях, поскольку позволяет установить правильный диагноз, когда остальные методы исследования малоэффективны. Срок госпитализации лапаротомия: для проведения обычной операции пациенту необходимо выделить не менее 7-11 дней. Один-два дня – на подготовку к операции и около 5-8 дней – на восстановление жизненных сил. У пациента могут болеть область разреза, впрочем, как и поврежденные органы. Восстановление после операции проходит довольно болезненно лапароскопия: время проведения в стационаре – не более 3-4 дней. В первый или во второй день проводится операция, и буквально на следующий день пациент может самостоятельно передвигаться. Далее при отсутствии осложнений его выписывают домой Срок реабилитации после операции лапаротомия: после полостной операции пациенту необходимо несколько недель на восстановление – вплоть до месяца. Кроме того, имеется ряд противопоказаний – соблюдение определенной диеты, снижение физической активности лапароскопия: после лапароскопической операции пациент возвращается к привычной жизни в течение 1-2 недели. При этом врачи настоятельно советуют постепенно увеличивать физическую нагрузку для быстрого выздоровления Травма окружающих тканей и органов лапаротомия: во время лапароскопии внутренние органы соприкасаются с руками хирурга, ватными тампонами, а также хирургическими инструментами. Кроме того, хирургу приходится полагаться исключительно на свое видение внутренних органов, в результате чего зачастую может произойти повреждение тканей лапароскопия: во время лапароскопии хирург руководствуется изображением, которое передает видеокамера. Причем картинка органов увеличена в несколько раз, за счет чего врач может рассмотреть даже незначительные изменения в строении органов Сохранность органа, на котором проводится хирургическое вмешательство лапаротомия: во время полостной операции зачастую хирургу сложно проводить ювелирные операции на органах (например, на яичниках или на маточных трубах) лапароскопия: лапароскопия позволяет проводить микрооперации, при которых органы сохраняют свою жизнеспособность Кровотечение во время операции лапаротомия: во время кровотечений, вызванных разрывом органов, при полостной операции часто приходится удалять весь орган, что приводит к бесплодию (например, разрыв маточных труб) лапароскопия: лапароскопия позволяет врачу не только остановить кровотечение, но и сохранить орган, наложив микроскопические швы лапаротомия: во время лапаротомии могут быть повреждены близлежащие органы, также велик риск образования спаек. Они возникают из-за соприкосновения различных хирургических предметов\средств с брюшиной – внешней оболочкой всех органов (она воспаляется, на ней образуются спайки, которые склеивают органы друг с другом) лапароскопия: риск появления осложнений после лапароскопии невелик

Таким образом, преимущества лапароскопии перед лапаротомией или обычной полостной операцией очевидны.

www.mirovichekaterina.com

Лапароскопия и полостная операция: какой метод лучше?

У пациентов, чью проблему может решить только хирург, правомерно возникает вопрос, какой метод лучше: лапароскопия или полостная операция? Если о полостной операции простому обывателю известно давно, то понятие лапароскопия иногда требует пояснения. Характеристика и сравнение хирургических методов представлено в статье.

Описание процедур

Термин «лапароскопия» образован двумя словоформами «лапаро — живот» и «скопи — осмотр» или внутреннее исследование брюшной полости через проколы в животе. Если при полостной операции необходимо разрезать несколько слоев кожи, чтобы открыть проблемную зону, то при лапароскопической процедуре используется миниатюрный зонд, который через точечные проколы направляется специалистом в определенный участок, не травмируя большую площадь тканей.

Этот хирургический метод нельзя считать ноу-хау. Процедура была опробована давно, но популярность в медицинской практике приобрела лишь с появлением современных разработок в хирургическом оборудовании и специалистов, которые владеют методикой на высоком уровне.

Сравнительный анализ хирургических процедур

Для ответа на вопрос, какой вид операции лучше, стоит рассмотреть плюсы и минусы лапароскопии и полостной методики как для пациентов, так и для врачей.

Преимущества операции через проколы следующие:

  • Минимальное количество крови и размер отверстия, через которое пациенту оказывается помощь.
  • Совмещение диагностики и операции, если для этого есть показания. Не всегда наружные способы обследования пациента (УЗИ, рентген, МРТ, КТ) дают достоверную информацию о состоянии внутренних органов. При введении в организм зонда с камерой и многократным увеличением изображения врач может получить четкую картинку и принять решение.
  • Не требуется дополнительная подготовка пациента. К удалению проблемы можно приступить сразу, используя специальные инструменты.
  • Минимальный период реабилитации из-за отсутствия глубоких ран и больших швов.
  • Отсутствие косметического дефекта, что актуально для женщин.
  • Возможность осмотреть любой внутренний орган с разных сторон, не прибегая к их перемещению и травмированию, как при полостном методе.

Есть у лапароскопии ряд недостатков:

  • Использование углекислого газа для увеличения пространства между подкожным слоем и внутренними органами, чтобы обеспечить проходимость зонда к месту операции.
  • Риски осложнений из-за низкой квалификации хирурга, который может повредить ткани из-за неумения обращаться с оборудованием.
  • Отсутствие широкого обзора, что мешает хирургу заметить внутреннее кровотечение и остановить его. Камера направлена только на одну зону.
  • Ограниченность применения метода, если у пациента есть противопоказания, например, патология органов дыхания, почечная или печеночная недостаточность.

Лапароскопическая хирургия относится к менее травматичной и более эффективной процедуре, чем полостная операция, но показана не для всех пациентов. Каждый случай требует глубокого анализа, когда решающим моментом является вид заболевания и результаты обследования.

Одна из таких лапароскопических операций представлена на видео.

www.my-bt.ru

Что лучше полостная операция или лапароскопия — Лечим печень

Купить дешевые лекарства от гепатита ССотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Главное Здоровье. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Некоторые заболевания внутренних органов не могут быть вылечены консервативными методами, и требуют оперативного вмешательства. Если операция осуществляется по экстренным показаниям, выбора пациенту часто не предоставляют. Плановое вмешательство готовят заблаговременно, и человеку предоставляется выбор – лапароскопия или полостная операция. Оба варианта имеют определенные преимущества и недостатки, но в отличие от полостного вмешательства, лапароскопический доступ возможен не в каждом случае, хотя для многих и является более предпочтительным.

Лапароскопия (слева) и лапаротомия (справа)

От чего зависит выбор метода?

Поскольку лапароскопическая операция относится к малотравматичным вмешательствам, во многих случаях она является более предпочтительной по сравнению с полостной(лапаротомией). Но такой доступ реализуется не при каждой патологии.

Среди основных показаний к плановой лапароскопии относятся:

  • диагностика;
  • гинекологические манипуляции при бесплодии, внематочной беременности, тяжелой вторичной дисменорее;
  • удаление кист или миомы;
  • удаление аппендикса;
  • операции на органах гепатобилиарной системы.

Лапароскопическая диагностика по экстренным показаниям проводится при подозрении на апоплексию яичника или разрыв кисты, трубную/внематочную беременность, омертвение миоматозного узла, а также при сильных болях в брюшной области неясной этиологии.

Если существуют условия и возможности для проведения вмешательства малотравматичным способом, оно является более предпочтительным. Хотя даже специалисты однозначно не дадут ответ на вопрос что лучше – лапароскопия или полостная операция, поскольку эти методы не могут и не должны конкурировать между собой.

Выбор оптимального метода операции лучше доверить своему врачу – только ему по силам оценить все возможные достоинства и риски того или иного способа. Настаивать именно на лапароскопии не стоит – очень часто она не в состоянии заменить полноценного полостного вмешательства.

Когда лапароскопия недопустима?

Лапароскопия имеет четкие противопоказания

Полостная операция, выполняемая по жизненным показаниям в экстренных случаях, выполняется с целью спасения жизни. Лапароскопическое вмешательство тщательно готовится, и пациент предварительно обследуется на предмет выявления возможных противопоказаний. К числу абсолютных относятся следующие состояния:

  • шоковое состояние любого генеза;
  • гемофилия, иные проблемы со свертываемостью крови;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острая почечная или печеночная недостаточность.

Как правило, лапароскопияне проводится в том случае, если имеется злокачественная опухоль. В качестве относительных противопоказаний часто выступают обширные спаечные процессы, поливалентная аллергия, беременность на поздних сроках.

Не стоит думать, что малотравматичная операция требует меньшего объема подготовки. Обследование проводится столь же тщательно, как и перед полостным вмешательством. Перед лапароскопией также требуется соблюдение бесшлаковой диеты, а накануне потребуется очистительная клизма.

Ход лапароскопии и ее преимущества

Лапароскопия, так же как и лапаротомия, выполнятся под наркозом. Чаще всего это эндотрахеальный наркоз, который комбинируется с внутривенным. За час до отправки на операционный стол, пациенту проводится премедикация, облегчающая течение наркоза и предотвращающая некоторые осложнения.

После того, как пациент засыпает, делаются 2-3 небольших разреза или прокола в брюшной стенке – они обеспечивают свободное введение необходимого инструмента. Далее внутрь нагнетается газ, позволяющий увеличить объем полости и обеспечить свободное манипулирование тонкими инструментами без риска повредить близкорасположенные внутренние органы.

Главными преимуществами такого вмешательства становится быстрое восстановление и минимум возможных послеоперационных осложнений. Вся подготовка проводится амбулаторно. Пациент госпитализируется за 1-2 дня до дня операции. Определенным преимуществом для многих людей стал психологический момент – на малотравматичное вмешательство легче решиться, что позволяет уменьшить количество запущенных случаев.

Есть ли недостатки у лапароскопии?

Одним из недостатков метода становится необходимость введения в брюшную полость углекислого газа. Это вызывает повышение давления в венах большого круга кровообращения, увеличивает давление на диафрагму и ухудшает условия для деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В ряде случаев это приводит к необходимости выбрать полостное вмешательство.

Иногда вместо лапароскопии врачи принимают решение провести полостную операцию

По сравнению с лапаротомией, лапароскопия не позволяет проводить дополнительную диагностику по ходу операции, не позволят изменить или дополнить объем вмешательства, если такая необходимость возникает. Избежать таких ситуаций помогает только тщательное обследование перед операцией.



Source: DiagnostInfo.ru

Самое интересное: ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!
Мы в соц.сетях:

gepasoft.ru

Что лучше лапароскопия или полостная операция — Лечим печень

Купить дешевые лекарства от гепатита ССотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Главное Здоровье. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Некоторые заболевания внутренних органов не могут быть вылечены консервативными методами, и требуют оперативного вмешательства. Если операция осуществляется по экстренным показаниям, выбора пациенту часто не предоставляют. Плановое вмешательство готовят заблаговременно, и человеку предоставляется выбор – лапароскопия или полостная операция. Оба варианта имеют определенные преимущества и недостатки, но в отличие от полостного вмешательства, лапароскопический доступ возможен не в каждом случае, хотя для многих и является более предпочтительным.

Лапароскопия (слева) и лапаротомия (справа)

От чего зависит выбор метода?

Поскольку лапароскопическая операция относится к малотравматичным вмешательствам, во многих случаях она является более предпочтительной по сравнению с полостной(лапаротомией). Но такой доступ реализуется не при каждой патологии.

Среди основных показаний к плановой лапароскопии относятся:

  • диагностика;
  • гинекологические манипуляции при бесплодии, внематочной беременности, тяжелой вторичной дисменорее;
  • удаление кист или миомы;
  • удаление аппендикса;
  • операции на органах гепатобилиарной системы.

Лапароскопическая диагностика по экстренным показаниям проводится при подозрении на апоплексию яичника или разрыв кисты, трубную/внематочную беременность, омертвение миоматозного узла, а также при сильных болях в брюшной области неясной этиологии.

Если существуют условия и возможности для проведения вмешательства малотравматичным способом, оно является более предпочтительным. Хотя даже специалисты однозначно не дадут ответ на вопрос что лучше – лапароскопия или полостная операция, поскольку эти методы не могут и не должны конкурировать между собой.

Выбор оптимального метода операции лучше доверить своему врачу – только ему по силам оценить все возможные достоинства и риски того или иного способа. Настаивать именно на лапароскопии не стоит – очень часто она не в состоянии заменить полноценного полостного вмешательства.

Когда лапароскопия недопустима?

Лапароскопия имеет четкие противопоказания

Полостная операция, выполняемая по жизненным показаниям в экстренных случаях, выполняется с целью спасения жизни. Лапароскопическое вмешательство тщательно готовится, и пациент предварительно обследуется на предмет выявления возможных противопоказаний. К числу абсолютных относятся следующие состояния:

  • шоковое состояние любого генеза;
  • гемофилия, иные проблемы со свертываемостью крови;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острая почечная или печеночная недостаточность.

Как правило, лапароскопияне проводится в том случае, если имеется злокачественная опухоль. В качестве относительных противопоказаний часто выступают обширные спаечные процессы, поливалентная аллергия, беременность на поздних сроках.

Не стоит думать, что малотравматичная операция требует меньшего объема подготовки. Обследование проводится столь же тщательно, как и перед полостным вмешательством. Перед лапароскопией также требуется соблюдение бесшлаковой диеты, а накануне потребуется очистительная клизма.

Ход лапароскопии и ее преимущества

Лапароскопия, так же как и лапаротомия, выполнятся под наркозом. Чаще всего это эндотрахеальный наркоз, который комбинируется с внутривенным. За час до отправки на операционный стол, пациенту проводится премедикация, облегчающая течение наркоза и предотвращающая некоторые осложнения.

После того, как пациент засыпает, делаются 2-3 небольших разреза или прокола в брюшной стенке – они обеспечивают свободное введение необходимого инструмента. Далее внутрь нагнетается газ, позволяющий увеличить объем полости и обеспечить свободное манипулирование тонкими инструментами без риска повредить близкорасположенные внутренние органы.

Главными преимуществами такого вмешательства становится быстрое восстановление и минимум возможных послеоперационных осложнений. Вся подготовка проводится амбулаторно. Пациент госпитализируется за 1-2 дня до дня операции. Определенным преимуществом для многих людей стал психологический момент – на малотравматичное вмешательство легче решиться, что позволяет уменьшить количество запущенных случаев.

Есть ли недостатки у лапароскопии?

Одним из недостатков метода становится необходимость введения в брюшную полость углекислого газа. Это вызывает повышение давления в венах большого круга кровообращения, увеличивает давление на диафрагму и ухудшает условия для деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В ряде случаев это приводит к необходимости выбрать полостное вмешательство.

Иногда вместо лапароскопии врачи принимают решение провести полостную операцию

По сравнению с лапаротомией, лапароскопия не позволяет проводить дополнительную диагностику по ходу операции, не позволят изменить или дополнить объем вмешательства, если такая необходимость возникает. Избежать таких ситуаций помогает только тщательное обследование перед операцией.



Source: DiagnostInfo.ru

Самое интересное: ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!
Мы в соц.сетях:

gepasoft.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *