Аппараты для УВЧ-терапии. Справочник медициского оборудования 8A
Аппараты для УВЧ-терапии
Аппарат УВЧ-терапии (ультравысокочастотной терапии) — предназначен для местного лечебного воздействия электрическим или магнитным полем ультравысокой частоты. Воздействие УВЧ электрического поля обладает болеутоляющими, противовоспалительными и десенсибилизирующими свойствами, стимулирует реакции иммунитета, улучшает трофику тканей и их регенерацию. Аппараты УВЧ-терапии используются в лечебно-профилактических учреждениях терапевтического, неврологического, хирургического, психиатрического, акушерско-гинекологического профиля, а также в педиатрии. Аппараты УВЧ могут применяться при острых воспалительных процессах в коже и подкожной клетчатке, особенно гнойных воспалительных и травматических заболеваниях суставов, мышц, костей, остеомиелите, кератите, блефарите, гайморите, пародонтите, обострении хронического тонзилита, полиомиелите, бронхиальной астме, бронхо-эктатических заболеваниях, абсцессе легких, хронической пневмонии и ее обострениях, острой ангине, синуситах, андекситах и др., а также для лечения последствий заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, ранений, нервной системы, заболеваний периферических сосудов, сосудистых заболеваниях конечностей, трофических язв. УВЧ-терапия — это метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно ультравысокочастотного электромагнитного поля. При проведении лечебной процедуры участок тела, подвергаемый воздействию электронному полю УВЧ, помещают между двумя конденсаторными пластинами-электродами таким образом, чтобы между телом больного и электродами имелся воздушный зазор, величина которого не должна меняться в течение всей процедуры. Физическое действие электронного поля УВЧ заключается в активном поглощении энергии поля тканями и преобразовании ее в тепловую энергию, а также в развитии осцилляторного эффекта, характерного для высокочастотных электромагнитных колебаний.
www.8a.ru
№13 Изучение аппарата УВЧ-терапии
Воздействие электрическим полем УВЧ на пациента производится посредством электро-
дов пациента (ЭП), которые включены в терапевтический контур, индуктивно связанный с анодным колебательным контуром генератора. Индуктивная связь исключает возможность по-
падания больного под высокое постоянное напряжение, которое всегда имеется в генераторе.
Наибольшая мощность выделяется в терапевтическом контуре при условии резонанса,
т.е. тогда, когда частота собственных колебаний терапевтического контура совпадает с часто-
той колебаний, возникающих в анодном колебательном контуре генератора. Частота собствен-
ных колебаний контура зависит от его индуктивности L и емкости С: ω 1 . Емкость тера-L C
певтического контура складывается из емкости между электродами пациента и емкости пере-
менного конденсатора С. Так как при различных процедурах емкость между электродами паци-
ента меняется, то каждый раз необходимо производить настройку терапевтического контура в резонанс, изменяя емкость переменного конденсатора.
Вся электрическая схема аппарата смонтирована в металлическом корпусе. Отдельные элементы схемы экранированы. Элементы управления находятся на передней панели и имеют соответствующие надписи.
Переключатель «напряжение» служит для регулировки рабочих режимов аппарата в ус-
ловиях колебания напряжения в сети. Контроль напряжения сети осуществляется при нажатии кнопки «контроль». Для изменения мощности, отдаваемой генератором, служит переключатель
«мощность», имеющий четыре положения: 0, 20, 40, 70 Вт.
Емкость переменного конденсатора терапевтического контура изменяется ручкой «на-
стройка», расположенной на передней панели аппарата. Контроль настройки терапевтического контура осуществляется с помощью стрелочного измерительного прибора. На правой боковой стенке аппарата укреплены два кронштейна для установки электрододержателей, имеющих шарнирные соединения, обеспечивающие установку электродов в различные положения.
Распределение напряженности электрического поля между электродами пациента зави-
сит от размеров электродов, расстояния между ними и от их взаимного расположения. Это рас-
пределение можно исследовать с помощью дипольной антенны, представляющей собой два проводника, между которыми включен полупроводниковый диод. Дипольная антенна соедине-
на с микроамперметром.
Сила тока, возникающая в контуре дипольной антенны, пропорциональна напряженно-
сти электрического поля УВЧ. Дипольная антенна располагается в конце деревянной рейки, ко-
торая может двигаться по направляющим в двух взаимно-перпендикулярныхнаправлениях. На направляющих через каждый сантиметр нанесены деления. Это позволяет определить положе-
ние дипольной антенны относительно электродов пациента.
Ультравысокочастотная терапия. Аппарат «УВЧ-5-1-Минитерм»
Аппарат «УВЧ-5-1-Минитерм»
Аппарат «УВЧ-5-1-Минитерм» относится к переносным. Он используется для контактных воздействий э.п. УВЧ малой мощности (до 5 Вт). Аппарат обычно используется при заболевании глаз, уха, горла, носа, полости рта, мужской и женской половой сферы. К аппарату придают 4 комплекта конденсаторных пластин, помещенных в специальные ящики.В комплект для заболеваний уха, горла, носа входят пластины для уха (диаметром 4, 5, 6 см), носа (диаметром 2 и 3,5 см), оголовье. В стоматологический комплект включают пластину диаметром 35 мм, оголовье, иглы корневые, мешочек с трубками. В гинекологический комплект входят пластины внутришеечные (диаметром 3 и 5 мм), плоская (35 мм), футляр.
Офтальмологический комплект включает конденсаторные пластины: вогнутую (диаметром 20 мм) и плоскую (диаметром 35 мм), овальную, оголовье. На панели аппарата (рис. 156) находятся: 1 — кнопка «Сеть», служащая для включения и выключения прибора; 2 — зеленая сигнальная лампочка, указывающая на включение сетевого напряжения; 3 — часы процедурные; 4 — ручка «Мощность» для включения генератора УВЧ и плавной регулировки выходной мощности; 5 — красная лампочка, указывающая на включение генератора; 6 — прибор, показывающий мощность; 7 -ручка «Настройка» для настройки терапевтического контура в резонанс с генераторным; 8 — гнездо «Пациент» для подключения кабеля больного.
Рис. 156. Схема панели управления аппарата «УВЧ-5-1» (объяснение о тексте)
Включение аппарата. 1. Сначала нажимают кнопку (1) «Сеть», загорается зеленая сигнальная лампочка. 2. Примерно через 3 мин необходимо повернуть по часовой стрелке ручку процедурных часов до упора, а затем в обратном направлении, фиксируя время процедуры. При этом светится красная сигнальная лампочка (5). 3. Нажимая клавишу ручки (4) «Мощность» устанавливается заданная мощность. Нажимая клавишу ручки (7) «Настройка» следует достигнуть резонанса, па что указывает наибольшее свечение лампочки индикатора, поднесенной к конденсаторной пластине. По истечении заданного времени на процедурных часах раздастся звуковой сигнал и гаснет красная сигнальная лампочка (5).
При проведении процедур УВЧ-терапии используют конденсаторную методику. Конденсаторные пластины любой формы и величины располагают продольно, поперечно, тангенциально (рис. 157). При продольном расположении конденсаторные пластины устанавливаются так, чтобы силовые линии электрического поля проходили вдоль руки или ноги.
Рис. 157. Расположение конденсаторных пластин: а — поперечное; б — продольное; в — тангенциальное
При поперечном расположении конденсаторные пластины располагают друг против друга, в частности, у внутренней и наружной поверхности голеностопного, коленного и других крупных суставов. Например, одну пластину располагают над передней поверхностью нижней трети бедра согнутой в коленном суставе ноги, а вторую — у подошвенной поверхности стопы.
При тангенциальном расположении конденсаторные пластины располагают на одной плоскости, одну — над шейным отделом позвоночника, а другую — над нижнегрудным отделом. При таком расположении силовые линии пройдут не прямолинейно, а вогнуто, углубляясь в ткани (Л.А. Скурихниа).
Как гибкие, так и жесткие конденсаторные пластины устанавливают с зазорами, т. с. с воздушными или войлочными прокладками (рис. 158). Зазор представляет собой пространство между конденсаторной пластиной и телом больного. При неглубоких очагах поражения зазор между конденсаторными пластинами и поверхностью кожи обычно составляет 1-2 см, при глубоком расположении очага — 3,5-4 см. Суммарный зазор не должен быть более 6 см. Процедуры можно проводить как через сухую одежду, так и через сухие гипсовые повязки.
При небольших зазорах (до 1-1,5 см) максимальную энергию э.п. УВЧ поглощают поверхностные ткани, меньше — ткани, расположенные в глубине. Величину зазора назначают с учетом мощности аппарата, расположения болезненного очага, необходимости равномерного воздействия на поверхностные ткани и, главным образом, на глубокие и поверхностные ткани.
Дозируют процедуры УВЧ по мощности, ощущению тепла в области расположения конденсаторных пластин и по времени (в мин). По степени теплоощущения различают следующие дозы: первая, нетепловая (атермическая) доза соответствует примерно 15-20 Вт выходной мощности переносных аппаратов и 40 Вт — стационарных; вторая, слаботепловая (олиготермическая) равна примерно 20-30 Вт переносных и 50-70 Вт стационарных аппаратов; третья, тепловая (термическая) соответствует 30-40 Вт переносных и 70-100 Вт стационарных аппаратов; четвертая, сильнотепловая доза равна приблизительно 40-70 Вт переносных и 100-150 Вт стационарных аппаратов.
При проведении импульсной терапии тепловые ощущения больной не ощущает. При дозировании импульсной УВЧ-терапии руководствуются средней выходной мощностью аппарата «Импульс-3» и временем проведения процедуры.
Исследовано действие средней мощности 4,5 и 6 Вт (мощность в импульсе 4,5; 6 кВт). Это вынуждает назначать процедуры импульсной УВЧ при положении ручки «Мощность» на 1-й или 2-й ступени. В аппарате «УВЧ-5-2-Минитерм» установлен ваттметр для определения мощности, поглощаемой тканями больного. При использовании других аппаратов необходимо учитывать, что поглощаемая тканями электромагнитная энергия почти вдвое меньше генерируемой.
При острых воспалительных процессах применяют обычно нетепловые дозы, при подостром воспалении — слаботепловые, при хронических и дистрофических процессах — тепловые. Э.п. УВЧ при воздействии на симпатические узлы или на область щитовидной железы применяют малые дозы (нетепловые). При облитерирующем эндартсрните, болезни Рейно, атеросклерозе сосудов ног применяют олиготермическую дозу.
Техника проведения процедур
Процедуры УВЧ должны проводиться в положении больного сидя на деревянном кресле с подголовником и подлокотником или лежа на деревянной кушетке с приподнятым изголовьем. Не следует читать, разговаривать, обо всех неприятных ощущениях больной должен сообщать медицинской сестре. Металлические предметы следует удалить.Конденсаторные пластины по форме, величине и гибкости подбираются соответственно размерам болезненного очага, величине проекции органа, на который воздействуют УВЧ. Пластины располагают поперечно, продольно или тангенциально.
Процедуры УВЧ-терапии проводят через одежду больного, мазевые и сухие гипсовые повязки. Не применяют э.п. УВЧ больным с наличием вживленных электрокардиостимуляторов. Не показана УВЧ-терапия на проекции с инородными телами величиной более 4 см2, расположенными вблизи крупного сосуда пли нервного ствола. Не проводят процедуры через влажную одежду, влажные повязки, влажные войлочные прокладки, служащие для образования зазора.
При проведении процедур технический и терапевтический колебательный контуры должны настраиваться в резонанс, который контролируется по максимальному свечению неоновой лампы или по максимальному отклонению стрелки измерительного прибора. Провода и конденсаторные пластины не должны иметь дефектов изоляции, т. к. прикосновение телом к этим местам может вызвать ожог. Стационарные аппараты для УВЧ-терапии должны эксплуатироваться в экранированной кабине.
Дозировка по выходной мощности несовершенна, поскольку большая часть энергии рассеивается, не попадая на больного. В одних случаях она распределяется на малых пластинах, в других — на больших. Поэтому плотность мощности будет различной. Более точной дозировкой УВЧ-терапии является величина поглощенной мощности электрического поля во время процедуры. Однако прибором, определяющим поглощенную больным мощность, аппараты не оснащаются. Именно поэтому приходится учитывать индивидуальную чувствительность больных к э.п. УВЧ.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
medbe.ru
Устройство аппарата УВЧ-терапии
Общее представление об устройстве сложных аппаратов дает блок-схема. Отдельные части (блоки) аппарата изображаются на блок-схеме в виде прямоугольников, в которые вписаны названия этих частей. Взаимосвязь между отдельными блоками изображается линиями со стрелками. Стрелки направлены в сторону вторичных блоков, то-есть блоков, работа которых зависит от работы первичных блоков.
Рис.1. Блок-схема аппарата УВЧ-терапии
На рис.1 представлена блок-схема аппарата УВЧ-терапии. Она изображает аппараты УВЧ-терапии любого типа. Аппарат УВЧ-терапии состоит из трех основных частей: 1) блок питания; 2) генератор незатухающих колебаний ультравысокой частоты;3) терапевтический контур.
На переднюю панель аппарата УВЧ-терапии выведены основные органы управления: контроль максимальной мощности излучения (сила свечения неоновой лампы и максимальное отклонение стрелки вольтметра),ручка настройки режима оптимальной мощности излучения терапевтического контура, переключатель уровня выходной мощности (40 Вт,80 Вт),тумблер контроля напряжения блока питания.
Полное представление об устройстве аппарата дает принципиальнаясхема. На принципиальной схеме изображаются все электрические детали (лампы, катушки, конденсаторы и т. п.), входящие в состав аппарата. На рис. 2 изображена принципиальная схема аппарата УВЧ-2М, упрощенная по сравнению с действительной схемой за счет несущественных деталей. Блок питания аппарата УВЧ-2М представляет собой кенотронный выпрямитель, в состав которого входят кенотрон и трансформатор с тремя вторичными обмотками: одной повышающей и двумя понижающими. От повышающей обмотки напряжение подается на аноды кенотрона, от одной из понижающих обмоток—на нить накала кенотрона, от другой—на нити накала генераторных ламп и на сигнальную лампочку.
В качестве генератора ультравысокочастотных колебаний в аппаратах УВЧ-терапии (в том числе и аппарате УВЧ-2М) используется ламповый генератор незатухающих колебаний, собранный по двухтактной схеме.
Терапевтический контур представляет собой колебательный контур, который индуктивно связан с колебательным контуром генератора и настраивается с ним в резонанс. На выходе терапевтического контура расположен конденсатор. Обкладки этого конденсатора называются обычно конденсаторными электродами или электродами пациента.
 |
Рис.2. Принципиальная схема аппарата УВЧ-2М
При проведении лечебных процедур расстояние между конденсаторными электродами меняется. В связи с этим изменяется емкость конденсатора терапевтического контура. На емкость оказывает влияние и то, что в промежутке между электродами помещается какая-то часть тела пациента (отличная от воздуха), причем и объемы этой части тела могут быть различными. С изменением емкости конденсатора, включенного в терапевтический контур, меняется собственная частота этого контура, а это приводит к нарушению резонанса между терапевтическим контуром и генератором, вследствие чего уменьшается мощность, отдаваемая генератором терапевтическому контуру.
Для обеспечения возможности восстановления резонанса в терапевтический контур параллельно основному конденсатору включен конденсатор переменной емкости, с помощью которого можно скомпенсировать изменение емкости основного конденсатора и тем самым настроить терапевтический контур в резонанс с колебательным контуром генератора.
В качестве индикатора настройки терапевтического контура в резонанс используется неоновая лампа, которая включена между терапевтическим контуром и корпусом аппарата и выведена на лицевую панель аппарата.
Неоновая лампа представляет собой стеклянный баллон, в который введены два электрода в виде пластин той или иной формы. В баллоне находится неон под давлением 10—15 мм ртутного столба. При определенном напряжении между электродами («напряжение зажигания») в неоне возникает тлеющий разряд, который вызывает свечение неона. Яркость свечения увеличивается с повышением напряжения.
При настройке контура в резонанс на конденсаторе возникает максимальное напряжение, и неоновая лампа горит очень ярко.
Аппарат УВЧ-терапии является генератором ультравысокочастотных колебаний, близких по частоте к тем, которые используются для радиовещания и связи. Непосредственное включение аппаратов УВЧ-терапии в сеть вносит большие помехи радиовещанию и радиосвязи. В связи с этим для предотвращения проникновения в сеть образующихся в аппарате колебаний установлены фильтры. В аппарате УВЧ-2М один из электрических фильтров включен в сетевой провод, связывающий трансформатор аппарата с сетью, другие в различных точках схемы. Кроме того, все внутреннее устройство аппарата заключено в металлический кожух.
Во всех аппаратах УВЧ-терапии из соображений техники безопасности предусмотрена возможность заземления корпуса аппарата. Для этой цели вблизи вилки сетевого шнура находится небольшой проводник со штырьком, который при установке аппарата соединяется с линией защитного заземления.
Механизм действия ультравысокочастотных электрических и магнитных полей на вещество
Как уже было сказано, лечебное применение ультравысокочастотных электрических и магнитных полей основывается па том факте, что действие этих полей зависит от природы тканей организма.
Для того, чтобы понять, как ультравысокочастотные электрические и магнитные поля действуют на организм, почему эти поля могут быть применены с лечебной целью, чем объясняется неодинаковое действие полей на различные ткани организма, мы должны, прежде всего, изучить действие ультравысокочастотных полей на различные вещества.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
zdamsam.ru
ООО «Мед ТеКо» — УВЧ
Аппарат УВЧ-терапии «УВЧ — 60 — Мед ТеКо» предназначен для местного лечебного воздействия электромагнитным полем высокой частоты.
Запросить цену!
Принцип действия
Аппарат предназначен для применения в клиниках терапевтического, неврологического, хирургического, психиатрического, акушерско-гинекологического профиля и в других лечебных учреждениях.
Показания к применению:
- острые воспалительные процессы
- травма спинного мозга и периферических нервов
- радикулит
- невралгия
- полиомиелит
- энцефалит
- миелит в периоды подострого и хронического течения
- болезнь Рейно
- облитерирующий эндартериит
- острые и подострые воспаления матки и придатков.
Противопоказания:
- злокачественные новообразования
- системные заболевания крови
- сердечная недостаточность II-III степени
- аневризм аорты; гипотония
- склонность к кровотечениям
- инфаркт миокарда
- туберкулез легких в активной фазе.
Отличительные особенности
- Современная элементная база
- Автоматическая настройка резонанса
- Гибкие электродержатели, совмещённые с проводящими фидерами
- Современный дизайн
- Сравнительно малый вес и габариты аппарата
Основные технические параметры
Режимы работы
| Номинальное сопротивление нагрузки, Ом | 50 |
| Оптимальный зазор электродов, мм | 15 |
| Время выхода аппарата на рабочий режим, мин | не более 1 |
| Время работы аппарата в повторно-кратковременном режиме, ч | 6 |
| время работы, мин | 20 |
| время паузы, мин | 10 |
| Диапазон установки таймера, мин | (0…99)±5%; |
Характеристики воздействия
| Рабочая частота аппарата, МГц | 27,12 ± 0,163 |
| Выходная мощность, регулируемая ступенчато, Вт | (10 / 15 / 20 / 30 / 40 / 50 / 60) ±20% |
Питание
| Напряжение питания, В | 220 |
| Частота питающей сети, Гц | 50 |
| Потребляемая мощность, ВА | не более 250 |
Габариты
| Габариты без упаковки, мм | не более 421 х 285 х 170 |
| Габариты в упаковке, мм | не более 520 х 320 х 210 |
| Масса, кг | не более 7,5 |
Дополнительно
| Класс защиты от поражения электрическим током | I, тип ВF по ГОСТ Р 50267.0 |
| Срок службы | 5 лет |
Комплект поставки
В комплект поставки аппарата входит:
| Электронный блок | 1 |
| Фидер-электрододержатель | 2 |
| Сменные электроды: | |
| Ø36±5мм | 2 |
| Ø80±5мм | 2 |
| Ø120±5мм | 2 |
| Индикатор наличия магнитного поля | 1 |
| Паспорт | 1 |
www.medteco.ru
УВЧ терапия
УВЧ — терапия — метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно электрической составляющей ультравысокочастотного электромагнитного поля с длиной волны в пределах 1-10 м. В связи с особенностями подведения энергии поля к телу больного действующим фактором этого физиотерапевтического воздействия является переменное электрическое поле ультравысокой частоты (Э. П. УВЧ), обладающие способностью проникать и распространяться в тканях тела на большую глубину.
Для УВЧ-терапии используются портативные и стационарные аппараты, работающие на стандартной частоте электромагнитных колебаний 40,68 мгц, что соответствует длине волны 7,3 м.
При проведении лечебной процедуры участок тела, подвергаемый воздействию э, п., помещают между двумя конденсаторами пластинами-электродами, таким образом, чтобы между телом больного и электродами имелся воздушный зазор, величина которого не должна меняться в течение всей процедуры. Общий суммарный зазор для портативных аппаратов составляет 6 см., для стационарных — 10 см. Величина воздушного зазора имеет большое значение для распределения поглощаемой энергии электрического поля в теле больного, физическое действие электрополя УВЧ заключается в активном поглощении энергии поля тканями и преобразовании ее в тепловую энергию, а также в развитии осцилляторного эффекта, характерно для высокочастотного электромагнитного колебания.
Тепловое действие УВЧ-терапии меньше выражено, чем при индуктотермии. Основное тепло образование происходит в тканях, плохо проводящих электрический ток (нервная, мозговая, костная и т. д.). Интенсивность теплообразования зависит от мощности воздействия и особенностей поглощения энергии тканями. При применении э. п. УВЧ в тепловой дозировке больше выражено осцилляторное действие.
Электрополе УВЧ оказывает противовоспалительное действие за счет улучшения крово- и лимфообразования, дегидратации тканей и уменьшения экссудации, активирует функции соединительной ткани, стимулирует процессы клеточной пролиферации, что создает возможность ограничивать воспалительный очаг плотной соединительной капсулой.
Электрополе УВЧ оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря, ускоряет регенерацию нервной ткани, усиливает проводимость импульсов по нервному волокну, понижает чувствительных концевых нервных рецепторов, т. е. способствует обезболиванию, уменьшает тонус капилляров, артериол, понижает артериальное давление, вызывает брадикардию.
Электрополе УВЧ применяют в лечебной практике в непрерывном и импульсном режиме. Аппаратура и методика воздействия импульсным э. п. УВЧ разработаны в СССР А. Н. Обросовым и И. А. Абрикосовым.
При импульсном режиме воздействие электрополя УВЧ осуществляется серией импульсов продолжительностью 2 и 8 мс. Преимущество этого метода — в более мягком влиянии на сердечно-сосудистую систему. В настоящее время импульсное электрополе УВЧ применяют для лечения гипертонической и язвенной болезни, воспалительных заболеваний женских половых органов, при дерматозах аллергического генеза и некоторых других заболеваниях.
Кроме этого в физиотерапии применяется метод лечения — УВЧ-индуктотермия. Действующим фактором этого метода является магнитное поле ультравысокой частоты (40,68 Мгц). Для УВЧ — индуктотермии применяют специальную приставку к аппаратам для УВЧ-терапии. Эта приставка, называется электродом вихревых токов (ЭВТ-1).
Лечение эл. полем УВЧ показано при различных острых и хронических воспалительных процессах внутренних органов (бронхиты, гепатиты, холециститы, пневмонии), опорно-двигательного аппарата, уха, горла, носа (ангины, отиты), периферической нервной системы (невриты), женской половой сферы, при дистрофических процессах. Процедура показана и при острых нагноениях (фурункды, карбункулы, абсцессы, флегмоны).
Применение эл. поля УВЧ, как и других высокочастотных токов, противопоказано лицам, работающим с генераторами ВЧ, УВЧ, СВЧ, а также при наличии в тканях области воздействия инородных металлических предметов разером 2х2 см. и более, в том числе кардиостимуляторов.
Аппаратура:
Для УВЧ -терапии применяют аппараты различной мощности и размеров (переносные и стационарные). К переносным аппаратам относятся УВЧ-66, УВЧ-30, УВЧ-50, УВЧ-70, УВЧ-80, «Минитерм» (УВЧ-5), к стационарным — УВЧ-300, «Экран-2», а также аппараты импульсного э. п. УВЧ — «Импульс-2» и «Импульс-3». Все аппараты выполнены по 1-му классу защиты, т. е. требуют заземления. К аппаратам прилагаются конденсаторные дисковые пластины различных размеров, имеющие соответствующие номера: к портативным аппаратам — дисковые пластинки №1, 2, 3, диаметры которых соответственно равны 4,8 и 11 см., к стационарным — №1, 2, 3, диаметры которых соответственно равны 6, 11, и 17 см.
Дозируют действие по мощности электрического поля в ваттах на основании показаний индуктора мощности, также по ощущению больным тепла в области воздействия. Различают 3 дозировки: атермичесую (нетепловую), олиготермическую (слаботепловую) и термическую (тепловую). Мощность воздействия назначают в зависимости от локализации патологического очага. Для воздействия на область лица и шеи применяют мощность 15-40 вт., на область грудной клетки — до 80 вт., на область печени — 40 вт., на суставы верхних конечностей — 30-40 вт., на суставы нижних конечностей — 80-100 вт. Продолжительность процедуры не более 15 минут. Если процедуру проводят последовательно на 2-х участках, то общее время ее уменьшают вдвое, т. е. оно будет составлять 5-7 минут. Курс лечения 5-15 процедур, ежедневно или через день. Повторные курсы УВЧ-терапии проводят 2-3 раза в год. Детям назначают УВЧ-терапию с рождения.
Некоторые частные методики УВЧ-терапия при остром рините. При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины №1, которые располагают параллельно скатам носа. Воздушный зазор составляет 0,5 — 1 см., мощность воздействия — 20-40 вт., продолжительность 5-7 мин/ежедневно. Курс лечения 5-8 процедур.
УВЧ-терапия при обострении хронического тонзиллита. Конденсаторные пластины №1 располагают под углами нижних челюстей с воздушным зазором 1-1,5 см. Продолжительность процедуры 10-12 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 5-7 процедур.
УВЧ-терапия при остром отите, применяют конденсаторные пластины №1. Одну пластину устанавливают над ушной раковиной ближе к виску, вторую — на область сосцевидного отростка. Воздушный зазор 1-1,5 см., мощность воздействия — 20-40 вт. Время процедуры 7-10 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 6-7 процедур. УВЧ-терапия при остром нефрите и обострении хронического нефрита. Используют конденсаторные пластины №3, которые устанавливают паравертебрально на уровне T8 — T12 на область почек с воздушным зазором 3 см. Мощность воздействия 70-100 вт., продолжительность процедуры 15 минут ежедневно или через день. Курс лечения 5-7 процедур.
Предыдущая статья
Следующая статья
www.profmt.ru
Ультравысокочастотная терапия
Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия представляет метод, при котором применяют воздействие на участки тела больного непрерывным или импульсным электрическим полем высокой (27,12 МГц) или ультравысокой частоты (40,68 МГц).Ранее (25-30 лет назад) отечественные аппараты работали на частоте 40,68 МГц, в связи с чем термин «УВЧ-терапия» был вполне оправдан. Сегодня значительная часть аппаратов работает на частоте 27,12 МГц, поэтому термин «УВЧ» употребляется по традиции, хотя частота эта менее 30 МГц.
На электрическую составляющую электромагнитного поля (ЭМП) при частоте 27-40 МГц приходится примерно 90% всей его энергии. Электрическое поле создается с помощью двух конденсаторных электродов, соединенных проводами с генератором УВЧ-колебаний.
Подвергаемая лечебному действию часть тела помещается между электродами. В зависимости от методики лечения энергия УВЧ-колебаний может подводиться к телу преимущественно в форме электрического поля, если использовать конденсаторную методику, либо в форме переменного магнитного поля УВЧ (индуктотермия), если применить индуктор-кабель или индуктор — настроенный контур.
Величина зазора между конденсаторными пластинами и поверхностью тела больного имеет важное значение. При малом зазоре (0,5-1 см) основная часть энергии поглощается поверхностными тканями, которые прилегают к пластинам. При большом зазоре (3,5-4,5 см) подавляющая часть энергии рассеивается в окружающее пространство, тогда как оставшаяся часть равномерно поглощается тканями.
Силовые линии э.п. УВЧ расходятся радиально (рис. 151), в связи с чем создать строго локальное действие на тот или иной участок тела невозможно. Энергия э.п. УВЧ, проходя через участки тела, поглощается тканями несущественно, в результате чего она проникает через ткани тела больного глубоко. Воздействие на ткани непрерывным э.п. УВЧ именуется как УВЧ-терапия, а применение импульсного электрического поля — как импульсная УВЧ-терапия.
Рис. 151. Распространение игловых линий электрического поля УВЧ: а — без объекта; б — с объектом. 1 — часть тела больного, 2 — силовые линии поля, 3 — конденсаторные пластины
При непрерывном э.п. УВЧ применяют мощность в пределах 1—100 Вт. При импульсном УВЧ средняя мощность колеблется в пределах 4-8 Вт. Пиковая же мощность в импульсе устанавливается ступенями в пределах 4-18 кВт. Частота импульсов составляет 500 и 125 Гц, а длительность импульсов колеблется в пределах 2-8 мсек. Вследствие большой паузы между импульсами и малой мощности теплового эффекта почти не бывает. Отмечается главным образом осцилляторный компонент, характерный для электромагнитных излучений высокой и ультравысокой частоты.
Нагревание тканей приводит к глубокой и длительной гиперемии в зоне воздействия. Диаметр капилляров в этой зоне увеличивается в 2-7 раз. Повышение местного крово- и лимфообращения в очаге поражения, коррекция иммунологической реактивности ведут к ликвидации воспаления, стимуляции процессов регенерации и репарации. Э.п. УВЧ оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, сосудорасширяющее, миорелаксирующее, лимфодренирующее, трофическое действие, коррегирует гормональный и иммунный ответ.
Показания к лечению
Показания к лечению: воспалительные заболевания, включая гнойные процессы (абсцессы, фурункулы, карбункулы), острые и подострые воспалительные заболевания внутренних органов, постьекционные инфильтраты, травмы с нарушением целостности тканей. При гнойном процессе э.п. УВЧ применяют при наличии гнойного оттока. При вялотекущих воспалительных процессах применяют воздействия с ярко выраженным теплом. Э.п. УВЧ назначают при аутоиммунных (ревматические заболевания) и аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, реакции поллинозы).Аутоиммунные реакции резко изменяются при назначении слаботепловых доз э.п. УВЧ битемпорально. Эти процедуры коррегируют гормональный и иммунный ответ.
Противопоказания
Противопоказания: э.п. УВЧ не показано при наклонности к кровотечению, выраженной гипотонии, далеко зашедших формах артериальной гипертонии, лихорадочных состояниях, беременности, инсульте, аневризме аорты и др. УВЧ-терапия противопоказана для лечения больных, работа которых связана с обслуживанием генераторов ВЧ, УВЧ, СВЧ.УВЧ-терапию проводят с использованием стационарных (передвижных) физиотерапевтических аппаратов с выходной мощностью 300-400 Вт или переносных с мощностью 30-80 Вт. К отечественным стационарным аппаратам относят: «Экран-1», «Экран-2», «Импульс-2», «Импульс-3». К переносным отечественным аппаратам для УВЧ-терапии относят: «УВЧ-66-2», «УВЧ-30-2», «УВЧ-50-01», «Устье», «УВЧ-80-3», «Ундатерм», «УВЧ-5-1», «Минитерм».
Физиотерапевтический аппарат «Экран-1»
Физиотерапевтический аппарат «Экран-1» (рис. 152) относится к стационарным. На передней панели управления расположены: 1 — ручка «Мощность» для включения аппарата и регулировки мощности; 2 — ручка для фиксирования назначенной продолжительности; 3 и 4 — соответственно левая и правая сигнальные лампы. При этом левая лампа указывает на поступление в аппарат сетевого электрического тока, готовность аппарата к выполнению назначенной процедуры. Правая лампа предназначена для контроля за автоматической настройкой аппарата.
Рис. 152. Схема панели управления аппарата «Экран-1» (объяснение в тексте)
На боковой стенке аппарата расположены держатели конденсаторных пластин, две пары гнезд для фидеров, которые соединяют конденсаторные пластины с аппаратом. Верхние гнезда предназначены для подключения конденсаторных пластин размером 15×18 см, гибких пластин размером 11×18 и 18×27 см и индуктора с настроенным контуром диаметром 16 см. Этот резонансный индуктор представляет собой колебательный контур, который работает на частоте 40,68 МГц.
Нижняя пара гнезд предназначена для фидеров, которые соединяют аппарат с конденсаторными пластинами 5 и 10 см в диаметре. Аппарат имеет системы автоматической настройки в резонанс терапевтического контура с генераторным, а также автоматическую компенсацию напряжения сети.
К аппарату придается комплект конденсаторных пластин, круглые пластины 5, 10, 15, 18 см в диаметре, гибкие прямоугольные пластины 8×13, 11×18, 18×27 см, а также резонансный индуктор 16 см в диаметре. На конце держателей конденсаторных пластин имеется устройство для придания должного зазора, т. е. расстояния между пластиной и кожей больного.
Резонансный индуктор закрепляют на держателях конденсаторных пластин. Фидеры же вводят в верхнюю пару гнезд аппарата. Индуктор при процедуре устанавливают в 1 см от тела больного. Во избежание перегрева и пробоя индуктора используют меньшие интенсивности («2», «3» и т. д. положения).
Включение аппарата. 1. Ручку «Мощность» повернуть вправо в положение «0». Лампа (3) начинает светиться неполным светом. Через 3-4 с возникают щелчки переключателя автоматической компенсации напряжения сети. Через 3 мин сигнальная лампа слева светится полным светом, что указывает на то, что ручку «Мощность» следует переводить в последующее положение.
2. Путем вращения ручки «Минуты» вправо установить время процедуры. Затем ручку «Мощность» перевести в положение «1». При этом правая сигнальная лампа (4) начинает светиться, что указывает на подачу высокого напряжения на анод генераторной лампы.
3. Ручку «Мощность» устанавливают на заданной интенсивности («2», «3» и т. д.). Больного при этом расспрашивают об ощущениях в области расположения конденсаторных пластин. При возникновении резонанса между терапевтическими и генераторными контурами мигает правая сигнальная лампа. При этом ручку «Мощность» не следует переводить в положения «2», «3», «4» и т. д. без установки конденсаторных пластин и тела больного.
Выключение аппарата. По окончании процедуры ароматически отключается высокое напряжение и гаснет правая лампочка, возникает короткий звуковой сигнал, указывающий, что процедура окончена. Ручку «Мощность» поворачивают до крайнего левого положения.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
medbe.ru