41. Грудная и брюшная части аорты, топография, ветви.
Грудная аорта находится в грудной полости, в заднем средостении. Вначале она располагается впереди от пищевода, затем аорта огибает его слева и лежит позади него. Справа от грудной аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева – медиастинальная плевра. От грудной аорты отходят два вида ветвей: париетальные и висцеральные. Париетальные — к стенкам грудной полости: верхние диафрагмальные и задние межреберные. Висцеральные ветви: бронхиальные, пищеводные, перикардиальные и медиастинальные.
Брюшная аорта располагается забрюшинно на передней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии. Справа от аорты расположена нижняя полая вена, кпереди – поджелудочная железа, горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. На уровне
б) общая печеночная артерия – идет направо к воротам печени; кровоснабжает печень, дает правую желудочную к малой кривизне и правую желудочно-сальниковую к большой кривизне желудка, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе.
в) селезеночная артерия – направляется влево к воротам селезенки и отдает селезеночные ветви и левую желудочно-сальниковую к большой кривизне желудка
Верхняя брыжеечная артерия отходит на уровне XII грудного — I поясничного позвонков, отдает ветви к поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, тощей, подвздошной, слепой кишке, правую и среднюю ободочные аа. к восходящей и поперечно-ободочной кишке.
Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на уровне III поясничного позвонка и дает левую ободочную, сигмовидные и верхние прямокишечные.
К парным висцеральным ветвям относятся средние надпочечниковые, почечные, яичковые (или яичниковые артерии). Почечные артерии отходят на уровне 1-2 поясничных позвонков и следуют к воротам почки. Правая длинее левой, она идет позади нижней полой вены. От почечных артерий отходят нижние надпочечниковые и мочеточниковые аа.
42. Подключичная а. Подмышечная а. Топография, ветви.
Левая подключичная артерия длиннее правой, так как отходит от дуги аорты, а правая — от плечеголовного ствола. Топографически в подключичной артерии различают 3 отдела: первый — от начала до межлестничного промежутка, второй — в межлестничном промежутке и третий — после выхода из межлестничного промежутка. В первом отделе отходят позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия и щито-шейный ствол, во втором — реберно-шейный ствол, в третьем отделе — поперечная артерия шеи.
Позвоночная артерия топографически делится на 4 части (предпозвоночная, поперечно-отростковая, атлантовая и внутричерепная) и участвует вместе с внутренней сонной артерией в кровоснабжении головного мозга (Виллизиев круг основания мозга).
. Внутренняя грудная артерия проходит в апертуру в грудную полость и дает ветви к стенкам и органам грудной полости: передние межреберные артерии, перикардо-диафрагмальную артерию, верхнюю надчревную артерию и др.
Щитошейный ствол, короткий сосуд, который делится на 4 ветви (нижняя щитовидная, восходящая шейная, поверхностная шейная, надлопаточная).
Подмышечная артерия является непосредственным продолжением подключичной артерии от 1 ребра до нижнего края большой грудной мышцы. Подмышечную артерию делят на 3 отдела. В первом отделе на уровне ключично-грудного треугольника от подмышечной артерии отходят верхняя грудная и грудоакромиальная артерии, во втором отделе в грудном треугольнике отходит латеральная грудная а. и в третьем отделе, на уровне подгрудного треугольника от подмышечной а. отходят подлопаточная артерия и передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость.
studfiles.net
|
|
|
содержание .. 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 ..
Ветви грудной и брюшной аорты (анатомия человека)
Грудная аорта
От грудной аорты отходят две группы ветвей: висцеральные, rami viscerates, и пристеночные, rami parietales (рис. 153).
Висцеральные ветви грудной аорты. Наиболее крупными ветвями грудной аорты являются следующие. Бронхиальные ветви, rami bronchioles, которые в количестве 3-4 берут начало от передней поверхности аорты на уровне отхождения III межреберных артерий, вступают в ворота правого и левого легких. Вокруг внутриорганных бронхов формируется артериальное сплетение, которое снабжает кровью бронхи, соединительнотканную строму легкого, околобронхиальные лимфатические узлы, стенки верхних легочных артерий и вен. Бронхиальные ветви анастомозируют с ветвями легочных артерий. Пищеводные ветви, rami esophagei, перикардиальные, rami pericardiaci, и средостенные, rami mediastinals, более мелкие и снабжают кровью соответствующие образования. Пристеночные ветви грудной аорты. 1. Задние межреберные артерии, аа. intercostales posteriores, в количестве 9-10 пар отходят от задней стенки аорты и располагаются в III-XI межреберных промежутках. Последняя задняя межреберная артерия — подреберная, a. subcostalis, идет ниже XII ребра и анастомозирует с поясничными артериями. I и II межреберные промежутки получают кровь из подключичной артерии за счет a. intercostalis suprema. Правые межреберные артерии несколько длиннее левых и проходят под плеврой позади органов заднего средостения. Межреберные артерии у головок ребер отдают дорсальные ветви к коже и мышцам спины, позвоночнику и спинному мозгу с его оболочками. Продолжения задних межреберных артерий располагаются под париетальной плеврой, а от углов ребер проникают между наружными и внутренними межреберными мышцами к реберной борозде. Кпереди от linea axillaris posterior, начиная от восьмого межреберья и ниже, артерии залегают в межреберных промежутках ниже соответствующего ребра, отдают латеральные ветви к коже и мышцам боковой части грудной клетки, а затем анастомозируют с передними межреберными ветвями внутренней грудной артерии. От IV, V и VI межреберных артерий отходят ветви к молочной железе. Верхние межреберные артерии снабжают кровью грудную клетку, нижние три — переднюю брюшную стенку и диафрагму. 2. Верхние диафрагмальные артерии, аа. phrenicae superiores, парные, берут начало от аорты выше hiatus aorticus. Снабжают кровью поясничную часть диафрагмы. Анастомозируют с нижними межреберными артериями, с ветвями внутренних грудных и нижними диафрагмальными артериями. Брюшная аорта Брюшная аорта, aorta abdominalis, располагается слева от средней линии; длина ее 13-14 см; начальный диаметр 17-19 мм. Она прикрыта париетальной брюшиной, желудком, поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой. Ее пересекают корень брыжейки тонкой и поперечной ободочной кишок, левая почечная и селезеночная вены, Вокруг брюшной аорты располагаются вегетативные нервные сплетения, лимфатические сосуды и узлы. В области hiatus aorticus позади аорты залегает начало грудного лимфатического протока, справа к ней прилежит нижняя полая вена. На уровне IV поясничного позвонка брюшная аорта разделяется на парные общие подвздошные артерии и непарную срединную крестцовую. От брюшной аорты начинаются внутренностные и пристеночные ветви (рис. 154).
Внутренностные ветви брюшной аорты. 1. Чревный ствол, truncus coeliacus, диаметром 9 мм, длиной 0,5-2 см отходит вент-рально от аорты на уровне XII грудного позвонка (рис. 155). Под основанием чревного ствола располагается верхний край тела поджелудочной железы, а по сторонам от него — чревное нервное сплетение. За париетальным листком брюшины чревный ствол разделяется на 3 артерии: левую желудочную, общую печеночную и селезеночную.
Левая желудочная артерия, a. gastrica sinistra, первоначально проходит позади париетальной брюшины, направляется вверх и влево к месту впадения пищевода в желудок, где проникает в толщу малого сальника, поворачивает на 180°, спускается по малой кривизне желудка навстречу правой желудочной артерии. От левой желудочной артерии отходят к передней и задней стенкам тела и кардиальной части желудка ветви, анастомозирующие с артериями пищевода, правой желудочной и короткими артериями желудка. Общая печеночная артерия, a. hepatica communis, направляется вправо от чревного ствола, располагаясь позади и параллельно пилорической части желудка. У начала двенадцатиперстной кишки общая печеночная артерия делится на желудочно-двенадцатиперстнокишечную артерию, a. gastroduodenalis, и собственно печеночную артерию, a. hepatica propria. От последней берет начало правая желудочная артерия, a. gastrica dextra. Собственная печеночная артерия в воротах печени разделяется на правую и левую ветви. От правой ветви к желчному пузырю отходит пузырная артерия, a. cystica. A. gastroduodenalis, проникая между пилорической частью желудка и головкой поджелудочной железы, разделяется на две артерии: верхнюю поджелудочно-двенадцатиперстнокишечную, a. pancreaticoduodenalis superior, и правую желудочно-сальниковую артерию, a. gastroepiploica dextra. Последняя проходит в сальнике по большой кривизне желудка и анастомозирует с левой желудочно-сальниковой артерией. A. gastrica dextra находится на малой кривизне желудка и анастомозирует с левой желудочной артерией. Селезеночная артерия, a. lienalis, проходит позади желудка по верхнему краю поджелудочной железы и в воротах селезенки разделяется на 3-6 ветвей. От нее отходят: ветви поджелудочной железы, rami pancreatici, короткие желудочные артерии, аа. gastricae breves, — к дну желудка, левая желудочно-сальниковая артерия, a. gastroepiploica sinistra, — к большой кривизне желудка и большому сальнику, анастомозирующая с правой желудочно-сальниковой артерией. 2. Верхняя брыжеечная артерия, a. mesenterica superior, непарная, отходит от передней поверхности аорты на уровне I поясничного позвонка (рис. 156). Начало артерии находится между головкой поджелудочной железы и нижней горизонтальной частью двенадцатиперстной кишки. У нижнего края последней артерия вступает в корень брыжейки тонкой кишки на уровне II поясничного позвонка. Верхняя брыжеечная артерия отдает следующие ветви: нижнюю поджелудочно-двенадцатиперстнокишечную артерию, a. pancreaticoduodenalis inferior, анастомозирующую с одноименной верхней артерией; 18-20 артерий тощей и подвздошной кишок, аа. jejunales et ilei, идущих в брыжейке к петлям тощей и подвздошной кишок; подвздошнослепокишечную артерию, a. iliocolica, — к слепой кишке; она дает артерию червеобразного отростка, a. appendicular is, которая располагается в брыжейке отростка. К восходящей ободочной кишке от верхней брыжеечной артерии отходит правая ободочнокишечная артерия, a. colica dextra, к поперечной ободочной кишке — средняя ободочнокишечная артерия, a. colica media, которая идет в толще mesocolon. Перечисленные артерии анастомозируют друг с другом.
3. Нижняя брыжеечная артерия, a. mesenterica inferior, непарная, как и предыдущая, начинается от передней стенки брюшной аорты на уровне III поясничного позвонка. Основной ствол артерии и ее ветви располагаются за париетальным листком брюшины. Он разделяется на три крупные артерии: левую ободочнокишечную, a. colica sinistra — к нисходящей ободочной кишке; сигмовидные артерии, аа. sigmoideae, — к сигмовидной кишке; верхнюю прямокишечную, a. rectalis superior, — к прямой кишке. Все артерии анастомозируют между собой. Особенно важен анастомоз между средней и левой ободочнокишечными артериями, так как он соединяет русла верхней и нижней брыжеечных артерий. 4. Нижняя диафрагмальная артерия, a. phrenica inferior, парная, отделяется сразу по выходе аорты через диафрагмальное отверстие. От нее к надпочечнику отходит специальная ветвь — верхняя надпочечниковая артерия, a. suprarenalis superior, снабжающая кровью диафрагму и надпочечник; анастомозирует с верхними одноименными артериями, нижними межреберными и внутренней грудной артериями (см. рис. 154). 5. Средняя надпочечниковая артерия, a. suprarenalis media, парная, ответвляется от боковой поверхности аорты на уровне нижнего края I поясничного позвонка. В толще надпочечника анастомозирует с верхней и нижней надпочечниковыми артериями. 6. Почечная артерия, a. renalis, парная, диаметром 7-8 мм (см. рис. 154). Правая почечная артерия на 0,5-0,8 см длиннее, чем левая. В синусе почки артерия разделяется на 4-5 сегментарных артерий, которые образуют интраорганную систему ветвления. В воротах почки от почечных артерий отходят нижние надпочечниковые артерии, аа. suprarenales inferiores, снабжающие кровью надпочечник и жировую капсулу почки. 7. Яичковая артерия, a. testicularis, парная, ответвляется на уровне II поясничного позвонка за корнем брыжейки тонкой кишки (см. рис. 154). От нее в верхней части отходят ветви жировой оболочки почки и мочеточника. У женщин эта артерия называется яичниковой, a. ovarica; снабжает кровью соответствующую половую железу. 8. Поясничные артерии, аа. lumbales, парные, в количестве 4-5 ветвей ответвляются от задней стенки брюшной аорты. Снабжают кровью мышцы и кожу спины, спинной мозг с его оболочками. 9. Срединная крестцовая артерия, a. sacralis mediana, является непарной ветвью аорты (см. рис. 154). Она отходит от аорты в месте ее деления на две общие подвздошные артерии. Снабжает кровью крестец, окружающие мышцы и прямую кишку. Артерии таза (анатомия человека)Брюшная аорта на уровне IV поясничного позвонка разделяется на две общие подвздошные артерии, аа. iliacae communes, диаметром 1,3-1,4 См, следующие по медиальному краю m. psoas major. На уровне верхнего края крестцово-подвздошного сочленения эти артерии делятся на наружную и внутреннюю подвздошные артерии. Внутренняя подвздошная артерия, a. iliaca interna, парная, лежит на латеральной стенке малого таза. У верхнего края большого седалищного отверстия артерия делится на пристеночные и висцеральные ветви (рис. 157).
Пристеночные ветви внутренней подвздошной артерии следующие: 1. Подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, проходит позади n. obturatorius, a. iliaca communis и под m. psoas major делится на две ветви: поясничную, ramus lumbalis, и подвздошную, ramus iliacus. Первая васкуляризует поясничные мышцы, позвоночник и спинной мозг, вторая — подвздошную кость и одноименную мышцу. 2. Боковая крестцовая артерия, a. sacralis lateralis, парная, находится около передних крестцовых отверстий, через которые ее ветви проникают в крестцовый канал. 3. Запирательная артерия, a. obturatoria, парная, проникает через запирательный канал в медиальную часть бедра между m. pectineus и m. obturatorius externus. Снабжает кровью лобок, приводящие мышцы бедра, седалищную кость и головку бедра. В 1/3 случаев запирательная артерия отходит от a. epigastrica inferior и идет по нижнему краю fossa inguinalis medialis, что надо учитывать при операциях по поводу паховых грыж. 4. Верхняя ягодичная артерия, a. glutea superior, парная, проникает в ягодичную область через foramen suprapiriforme. Снабжает кровью малую и среднюю ягодичные мышцы. 5. Нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, парная, выходит на заднюю поверхность таза через foramen infrapiriforme. Снабжает кровью большую ягодичную мышцу и седалищный нерв. Все пристеночные ветви внутренней подвздошной артерии анастомозируют между собой. Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии следующие. 1. Пупочная артерия, a. umbilicalis, парная, находится под париетальной брюшиной по бокам мочевого пузыря, затем поднимается в пупочный канатик и достигает плаценты. После рождения часть ее со стороны пупка облитерируется. От начального отдела артерии к верхушке мочевого пузыря отходит верхняя пузырная артерия, a. vesicalis superior. 2. Нижняя пузырная артерия, a. vesicalis inferior, парная, идет вниз и вперед, вступает в стенку дна мочевого пузыря. Снабжает кровью также предстательную железу и семенные пузырьки, влагалище. 3. Артерия семявыносящего протока, a. ductus deferentis, парная, снабжает кровью проток. 4. Маточная артерия, a. uterina, парная, проникает в основание широкой маточной связки и у шейки матки дает ветвь к верхней части влагалища, затем поднимается вверх и в толще широкой маточной связки отдает ветви к шейке и телу матки. Конечная ее ветвь сопровождает маточную трубу и заканчивается в воротах яичника. 5. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media, парная, вступает в боковые поверхности органа. Анастомозирует с верхней и нижними прямокишечными артериями. 6. Внутренняя срамная артерия, a. pudenda interna, парная, является конечной ветвью висцерального ствола. Через foramen infrapiriforme она выходит на заднюю поверхность таза, а затем через foramen ischiadicum minus проникает в fossa ischiorectalis, где отдает ветви к промежности, прямой кишке и наружным половым органам (a. perinei. a. dorsalis penis, a. rectalis inferior). Наружная подвздошная артерия, a. iliaca externa, парная, имеет диаметр 10-12 мм, по m. psoas major достигает lacuna vasorum, где у нижнего края паховой связки продолжается в бедренную артерию (см. рис. 157). В полости таза наружная подвздошная артерия дает 2 ветви: 1. Нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior, парная, начинается на 1-1,5 см выше lig. inguinale, располагаясь позади париетального листка брюшины медиальнее глубокого пахового кольца, около которого артерию пересекает семенной канатик. Здесь от нее начинается а. сrеmasterica к мышце, подвешивающей яичко. Нижняя надчревная артерия около латерального края прямой мышцы живота достигает пупка. Анастомозирует с верхней надчревной, поясничными, нижними межреберными артериями. 2. Глубокая артерия, окружающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium profunda, парная, начинается дистальнее начала нижней надчревной артерии. Сопровождает паховую связку, достигает гребня подвздошной кости. Снабжает кровью поперечную и внутреннюю косую мышцы живота. Образует соединение с поверхностной артерией, окружающей подвздошную кость, и подвздошно-поясничной артерией.
содержание .. 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 ..
|
|
|
zinref.ru
Грудная и брюшная аорта. Артерии таза. Артерии нижних конечностей
Кровоснабжение грудной полости.
Грудная аорта является продолжением дуги аорты. Проходит в заднем средостении. Рядом располагаются:
· Слева – полунепарная вена
· Справа – непарная вена и грудной лимфатический проток
· Спереди – пищевод
· Сзади – грудной отдел позвоночника.
Ветви грудной части нисходящей аорты (кровоснабжает стенки грудной клетки и все органы грудной полости, кроме сердца).
Грудная аорта | париетальные или пристеночные ветви | 1. Верхние диафрагмальныеартерии – парные, идут к диафрагмы и плевре 2. Задние межреберные артерии – парные, в количестве 10 (III—XII), кровоснабжают межреберные мышцы, ребра, кожу груди, мышцы передней брюшной стенки. |
| висцеральные или внутренностные ветви | 1. Бронхиальные ветви–к бронхам и легким. 2. Пищеводные ветви – к грудному отделу пищевода. 3. Перикардиальные ветви– к перикарду. 4. Медиастинальные ветви –к соединительной ткани и лимфатическим узлам заднего средостения. |
Кровоснабжение брюшной полости.
Брюшная аорта является продолжением грудной аорты. Проходит в брюшной полости вдоль позвоночника слева от нижней полой вены. На уровне тела IV поясничного позвонка брюшная часть аорты делится на две общие подвздошные артерии, образуя бифуркацию аорты, а сама продолжается в тонкий сосуд — срединную крестцовую артерию, уходящую в малый таз по тазовой поверхности крестца.
Ветви брюшной части нисходящей аорты (кровоснабжаетстенки и органы брюшной полости).
Брюшная аорта | париетальные или пристеночные ветви | 1. нижние диафрагмальныеартерии – парные, идут к диафрагмы и плевре 2. поясничные артерии– парные, в количестве 4, кровоснабжаютпоясничную область 3. срединная кресцовая артерия— непарная.
| |
висцеральные или внутренностные ветви кпарным органам
| 1. Средняя надпочечниковая артерия | кровоснабжает надпочечник | |
| 2. Почечная артерия | кровоснабжаетпочку и надпочечник | ||
| 3. Яичковая (яичниковая) артерия. | кровоснабжает половые железы | ||
висцеральные или внутренностные ветвик не парным органам | 1. Чревный ствол - сосуд длиной 1,5—2 см делится на 3 артерии | 1. левая желудочная артерия 2. общая печеночная артерия 3. селезеночная артерия | |
| 2. Верхняя брыжеечная артерия | кровоснабжает поджелудочную железу, тонкий кишечник, слепую кишку и червеобразный отросток, восходящую и поперечную ободочную кишку | ||
| 3. Нижняя брыжеечная артерия | кровоснабжает поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную кишку и верхнюю часть прямой кишки | ||
Чревный ствол делится на 3 артерии:
1. левая желудочная – ложится вдоль малой кривизны желудка, где анастомозирует с правой желудочной артерией
2. общая печеночная – направляется вправо и делится на две артерии:
собственная печеночная артерия –следует к печени и желчному пузырю. От этой артерии отходит правая желудочная артерия, которая на малой кривизне желудка анастомозирует с левой желудочной артерией.
гастродуоденальная артерия –проходит позади привратника желудка и отдает ветви к желудку и большому сальнику
Ø селезеночная – наиболее крупная из ветвей чревного ствола. По верхнему краю тела поджелудочной железы она направляется к селезенке, отдавая ветви к желудку, сальнику и поджелудочной железе.
Общая подвздошная артерия
Общая подвздошная артерия, правая и левая, является конечной ветвью брюшной аорты – следует в малый таз и на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на:
внутреннюю подвздошную артерия— кровоснабжает стенки и органы малого таза
наружную подвздошную артерию – кровоснабжает нижнюю конечность и наружные половые органы
Артерии таза.
Внутренняя подвздошная артерия | париетальные ветви | 1. Подвздошно-поясничная артерия –к большой поясничной мышце, квадратной мышце поясницы, подвздошную мышцу и тазовой кость. 2. Латеральные крестцовые артерии –к крестцу и мышцам крестцовой области. 3. Верхняя ягодичная артерия – к ягодичным мышцам, коже области, тазобедренному суставу. 4. Нижняя ягодичная артерия – к большой ягодичной мышце. 5. Запирательная артерия – к наружной запирательной и приводящим мышцам бедра, тазобедренному суставу, коже наружных половых органов |
| висцеральные ветви | 1. Пупочная артерияпроходит по внутренней поверхности передней стенки живота к пупку и дает ветви верхнюю мочепузырную артерию и артерию семявыносящего протока 2. Нижняя мочепузырная артерия — у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе, а у женщин — к влагалищу 3. Маточная артерия – к внутренним половым органам 4. Средняя прямокишечная артерия — к прямой кишке 5. Внутренняя половая артерия – к промежности и наружным половы органам, а также дает нижнюю прямокишечную артерию к прямой кишке |
Артерии нижних конечностей
Нижнююконечность кровоснабжает наружная подвздошная артерия,которая отходит от общей подвздошной артерии. Проходя под паховой связкой она направляется на бедро, где получает название бедренной артерии
studopedia.net
Грудная и брюшная аорта лошади Грудная аорта
Грудная аорта—aorta thoracica (рис. 103—2)—идёт по вентральной поверхности тел грудных позвонков, несколько слева от средней линяй. Под последними грудными позвонками она проходит через аортальное отверстие диафрагмы в брюшную полость, где и называется брюшной аортой—aorta abdominalis (3).
Рис. 103. Схема ветвления аорты у лошади.
1—arcus aortae; 2—aorta thoracica; 3—aorta abdominalis; 4—a. iliaca externa; 5—а. Шаса interna? 6—truncus brachiocephalicus communis; 7—a. subclavia sinistra; 5—a. costocervicalis; gr—a. transversa colli; 8″—a. intercostalis suprema; 9—a. cervicalis profunda; 10—a. vertebralis; 11—a. thoracica int.; IV—a. musculophrenica; 11″—a. epigastrica cranialis; 12—truncus omocervicalis; i3—a. thoracica externa; 11—a. axillaris; 15—a. bronchialis; 16—a. oesophagea; 17—a» phrenica cranialis; 18—aa. intercostales; 19—a. coeliaca; 20—a. mesenterica cranialis; 21—aa. renales; 22—aa. spermaticae internae; 23—a. mesenterica caudalis; 24—a. circumflexa ilii profunda; 25—aa. lumbales; 26—a. iliolumbahs; 2 7—a. circumflexa femoris lateralis; 28—a. glutaea cranialis; к9—a. glutaea caudalis; 30—a. pudenda interna; 31—a. epigastrica caudalis; 32— a» circumflexa femoris medialis; 33—a. femoralis; 34—a. femoris cranialis; 35—a. femoris
caudalis; 36—cor; 37—a. pulmonalis.
На протяжении от дуги аорты до диафрагмы грудная аорта заключена в средостении. Справа и дорзально от неё находятся грудной лимфатический проток и правая непарная вена. От аорты отходят следующие ветви.
I. Межрёберные артерии—aa. intercostales (18)—в количестве 13 (14) пар, с 5-й пары по 18-ю. Каждая межрёберная артерия отдаёт ветви: 1) толстую вентральную, 2) дорзальную и 3) спинномозговую.
1) Вентральная ветв ь—ramus ventralis,—или собственно межрёберная артерия, идёт, прикрытая медиально внутригрудной фасцией, вдоль каудального края соответствующего ребра вместе с межрёберным нервом ина своём пути отдаёт ряд веточек, из которых более крупные—латеральные—на середине длины ребра прободают межрёберные мускулы и питают наружный косой брюшной мускул, подкожный мускул и кожу. Она анасто-мозирует с соответствующей межрёберной ветвью, происходящей от внутренней грудной и мускульно-диафрагматической артерий.
2)Дорзальная ветв ь—ramus dorsalis—направляется в разгибатели спины и в кожу.
3) Спинномозговая ветв ь—ramus spinalis—проникает через межпозвоночное отверстие в позвоночный канал, где анастомозирует с вентральной спинномозговой артерией.
ГРУДНАЯ И БРЮШНАЯ АОРТА ЛОШАДИ
665
II. Пищеводно-бронхиальный ствол—truncus bronchooesophageus—от деляется справа от вентральной стенки грудной аорты под 6-м грудным по звонком или из правой шестой межрёберной артерии. Он делится на бронхи альную (15) и пищеводную (16) артерии.
Бронхиальная артери я—a. bfonchialis—делится на ветви для обоих бронхов и образует прекапиллярные анастомозы с лёгочной артерией.
Пищеводная артери я—a. oesophagea—направляется по дор-зальной поверхности пищевода каудально и анастомозирует с пищеводной ветвью левой желудочной артерии.
III. Краниальные диафрагаальные артерии—аа. phrenicae craniales (17) —отходят между ножками диафрагмы от вентральной стенки аорты или от межрёберной артерии общим стволом или порознь. Левая идёт в левую ножку диафрагмы, правая, более толстая,—в правую ножку. ^_
studfiles.net
Тема 5.1 Анатомия сердца. Грудная и брюшная аорта.
I:
S: Верхушка сердца проецируется в … левое межреберье.
-: 3
-: 4
+: 5
-: 6
I:
S: Верхушка сердца образована …
-: правым желудочком
+: левым желудочком
-: правым предсердием
-: левым предсердием
I:
S: Верхняя граница сердца проходит по верхним краям хрящей … ребер.
-: 1
-: 2
+:3
-: 4
I:
S: Sulcus interventricularis anterior проходит по … сердца.
-: основанию
+: грудиннореберной поверхности
-: диафрагмальной поверхности
-: правому краю
I:
S: Артериальная кровь – в …
-: легочном стволе
-: верхней полой вене
+: легочных венах
-: венечном синусе сердца
I:
S: Mm. pectinati находятся в … сердца.
-: желудочках
+: ушках предсердий
-: межпредсердной перегородке
-: межжелудочковой перегородке
I:
S: Fossa ovalis находится в … сердца.
-: стенке правого желудочка
-: ушке правого предсердия
+: межпредсердной перегородке
-: межжелудочковой перегородке
I:
S: Венечный синус сердца впадает в …
-: правый желудочек
-: левый желудочек
+: правое предсердие
-: левое предсердие
I:
S: Трехстворчатый клапан – valva …
+: atrioventricularis dextra
-: atrioventricularis sinistra
-: aortae
-: trunci pulmonalis
I:
S: Двухстворчатый клапан – valva …
-: atrioventricularis dextra
+: atrioventricularis sinistra
-: aortae
-: trunci pulmonalis
I:
S: В правом желудочке … сосочковые мышцы.
-: 1
-: 2
+: 3
-: 4
I:
S: В левом желудочке … сосочковые мышцы.
-: 1
+: 2
-: 3
-: 4
I:
S: Trabeculae carneae находятся в … сердца.
+: желудочках
-: ушках предсердий
-: межпредсердной перегородке
-: межжелудочковой перегородке
I:
S: Сuspis septalis выделяют в составе valva …
+: atrioventricularis dextra
-: atrioventricularis sinistra
-: aortae
-: trunci pulmonalis
I:
S: Митральный клапан – valva …
-: atrioventricularis dextra
+: atrioventricularis sinistra
-: aortae
-: trunci pulmonalis
I:
S: Pars membranaceae выделяют в составе … сердца.
+: межжелудочковой перегородки
-: межпредсердной перегородки
-: стенок желудочков
-: ушек предсердий
I:
S: В миокарде желудочков … слоя.
-: 1
-: 2
+: 3
-: 4
I:
S: В миокарде предсердий … слоя.
-: 1
+: 2
-: 3
-: 4
I:
S: Внутренний слой стенки сердца — ###.
+: эндокард
+: Эндокард
I:
S: Средний слой стенки сердца — ###.
+: миокард
+: Миокард
I:
S: Наружный слой стенки сердца — ###.
+: эпикард
+: Эпикард
I:
S: Annuli fibrosi сердца окружают отверстия …
+: предсердножелудочковые
-: аорты и легочного ствола
-: верхней и нижней полых вен
-: легочных вен
I:
S: Самостоятельным для каждого желудочка является … слой миокарда.
-: внутренний
+: средний
-: наружный
I:
S: Наружный слой миокарда предсердий —
+: циркулярный
-: продольный
-: косой
-: петлевидный
I:
S: Между правым предсердием и правым желудочком располагается valva …
+: tricuspidalis
-: bicuspidalis
-: trunci pulmonalis
-: aortae
I:
S: Соответствие между элементами проводящей системы сердца и их расположением:
L1: nodus sinuatrialis
L2: nodus atrioventricularis
L3: fasciculus atrioventricularis
L4: crus dextrum et sinistrum fasciculi atrioventriculares
R1: стенка правого предсердия между правым ушком и устьем верхней полой вены
R2: стенка правого предсердия близ cuspis septalis трехстворчатого клапана
R3: pars membranaceae межжелудочковой перегородки
R4: стенки желудочков
R5: стенка левого предсердия
I:
S: Клапаны сердца состоят из …
+: эндокарда
-: эндокарда и миокарда
-: миокарда
-: всех слоев стенки
I:
S: Венечные артерии — ветви …
-: венечного синуса
+: аорты
-: легочного ствола
-: легочных вен
I:
S: Вены венечного синуса – vv. …
+: cordis magna et parva
-: cordis minimae
-: pulmonales
-: cordis anteriores
I:
S: Vv. cordis anteriores впадают в …
-: венечный синус сердца
-: левое предсердие
+: правое предсердие
-: правый желудочек
I:
S: V. obliqua atrii sinistri впадает в …
+: венечный синус сердца
-: левое предсердие
-: правое предсердие
-: левый желудочек
I:
S: V. posterior ventriculi sinistri впадает в …
+: венечный синус сердца
-: левое предсердие
-: правое предсердие
-: левый желудочек
I:
S: Наружный слой перикарда —
-: эпикард
-: висцеральный листок серозного перикарда
-: париетальный листок серозного перикарда
+: фиброзный перикард
I:
S: Соответствие между клапанами сердца и точками их аускультации:
L1: митральный
L2: трикуспидальный
L3: аорты
L4: легочного ствола
R1: верхушка сердца
R2: на грудине справа против хряща 5 ребра
R3: у края грудины во 2 межреберье справа
R4: во 2 межреберье слева от грудины
R5: на грудине слева против хряща 3 ребра
I:
S: В области верхушки сердца прослушивается valva …
-: atrioventricularis dextra
+: atrioventricularis sinistra
-: aortae
-: trunci pulmonalis
I:
Q: Правильная последовательность элементов проводящей системы сердца:
1: синоатриальный узел
2: предсердно-желудочковый узел
3: пучок Гиса
3: ножки пучка Гиса
4: волокна Пуркинье
I:
S: Соответствие между камерами сердца и сосудами:
L1: левый желудочек
L2: правый желудочек
L3: левое предсердие
L4: правое предсердие
R1: аорта
R2: легочный ствол
R3: легочные вены
R4: полые вены
R5: воротная вена
I: S: Ветвь грудной части аорты – a. …
-: musculophrenica
-: thoracica superior
-: pericardiacophrenica
+: phrenica superior
I: S: Ветви грудной части аорты – aa. intercostales …
-: suprema
-: anteriores
+: posteriores
I: S: Три нижние aa. intercostales posteriores анастомозируют с a. …
-: thoracica lateralis
+: epigastrica superior
-: epigastrica inferior
-: gastrica sinistra
I: S: Lig. arteriosum соединяет …
+: аорту и легочной ствол
-: правую и левую венечные артерии
-: наружную и внутреннюю сонные артерии
-: внутреннюю и наружную общире подвздошные артерии
I: S: Выделяют … легочные вены.
-: 1
-: 2
-: 3
+: 4
I: S: Bulbus расположена в … aortae.
+: pars ascendens
-: arcus
-: pars descendens
-: bifurcatio
I: S: Bifurcatio aortae расположена на уровне … поясничного позвонка.
-: 2
-: 3
+: 4
-: 5
I: S: Ветвь дуги аорты – a. …
-: caroticis communis dextra
-: subclavia dextra
+: caroticis communis sinistra
-: axillaris sinistra
I:
S: Ветвь восходящей аорты — a. …
+: coronaria dextra
-: bronchialis
-: carotis communis sinistra
-: phrenicainferior
I:
S: Соответствие между частями аорты и их ветвями:
L1: восходящая
L2: дуга
L3: грудная
L4: брюшная
R1: a.coronaria sinistr
R2: a.carotis communis sinistra
R3: aa.intercostales posteriores
R4: a. renalis
R5: a.umbilicalis
I:
S: Соответствие между непарными висцеральными ветвями брюшной аорты и их ветвями:
L1: чревный ствол
L2: верхняя брыжеечная артерия
L3: нижняя брыжеечная артерия
R1: lienalis
R2: colica dextra
R3: colica sinistra
R4: suprarenalis superior
I:
S: A. gastrica sinistra – ветвь …
-: a. colica sinistra
-: a. lienalis
+: tr.coeliacus
-: gastroepiploica sinistra
I:
S: A. hepatica communis – ветвь …
-: a. umbilicalis
-: a. lienalis
+: tr.coeliacus
-: mesenterica superior
I:
S: A. gastrica dextra – ветвь …
-: a. gastrica sinistra
-: a. colica dextra
-: tr.coeliacus
+: hepatica communis
I:
Q: Правильная последовательность отхождения ветвей от верхней брыжеечной артерии:
1: pancreatoduodenalis inferior
2: intestinales
3: ileocolica
3: colica dextra
4: colica media
I:
S: A. colica sinistra – ветвь …
+: a. mesenterica inferior
-: a. mesenterica superior
-: tr.coeliacus
-: renalis sinistra
I:
S: A. iliocolica – ветвь …
-: a. mesenterica inferior
+: a. mesenterica superior
-: tr.coeliacus
-: iliaca interna
I:
S: A. pancreatoduodenalis inferior – ветвь a. …
-: mesenterica inferior
+: mesenterica superior
-: hepatica communis
-: iliaca interna
I:
S: A. sigmoidea – ветвь a. …
+: mesenterica inferior
-: mesenterica superior
-: iliaca externa
-: iliaca interna
I:
S: A. rectalis superior – ветвь a. …
+: mesenterica inferior
-: mesenterica superior
-: iliaca externa
-: iliacainterna
I:
S: «Риоланова дуга» это анастомоз между аа. …
+: colica media et sinistra
-: rectales superior et madia
-: gastrica dextra et sinistra
-: gastroepiploica dextra et sinistra
I:
S: A. ovarica – ветвь …
-: mesenterica inferior
+: aortae abdominales
-: iliaca externa
-: iliaca interna
I:
S: Ветви aortae abdominales — aa. …
+: lumbales
-: intercostales posteriores
-: glutei
-: sacrales laterales
studfiles.net
Грудная и брюшная части аорты, топография, ветви. — Студопедия.Нет
Грудная аорта находится в грудной полости, в заднем средостении. Вначалеона располагается впереди от пищевода, затем аорта огибает его слева и лежит позади него. Справа от грудной аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева – медиастинальная плевра.От грудной аорты отходят два вида ветвей: париетальные и висцеральные. Париетальные — к стенкам грудной полости: верхние диафрагмальные и задние межреберные. Висцеральные ветви: бронхиальные, пищеводные, перикардиальные и медиастинальные.
Брюшная аорта располагается забрюшинно на передней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии. Справа от аорты расположена нижняя полая вена, кпереди – поджелудочная железа, горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. На уровне IV поясничного позвонка брюшная аорта делится на общие подвздошные артерии. От брюшной аорты отходят пристеночные ветви (диафрагмальные, поясничные) и висцеральные, среди них непарные и парные ветви к внутреннним органам. Непарные – чревный ствол, верхняя и нижние брыжеечные артерии; парные –Чревный ствол делится на три ветви: а) левая желудочная артерия – идет к малой кривизне желудка слева.
б) общая печеночная артерия – идет направо к воротам печени; кровоснабжает печень, дает правую желудочную к малой кривизне и правую желудочно-сальниковую к большой кривизне желудка, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе.
в) селезеночная артерия – направляется влево к воротам селезенки и отдает селезеночные ветви и левую желудочно-сальниковую к большой кривизне желудка
Верхняя брыжеечная артерия отходит на уровне XII грудного — I поясничного позвонков, отдает ветви к поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, тощей, подвздошной, слепой кишке, правую и среднюю ободочные аа. к восходящей и поперечно-ободочной кишке.
Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на уровне III поясничного позвонка и дает левую ободочную, сигмовидные и верхние прямокишечные.
К парным висцеральным ветвям относятся средние надпочечниковые, почечные, яичковые (или яичниковые артерии). Почечные артерии отходят на уровне 1-2 поясничных позвонков и следуют к воротам почки. Правая длинее левой, она идет позади нижней полой вены. От почечных артерий отходят нижние надпочечниковые и мочеточниковые аа.
Подключичная а. Подмышечная а. Топография, ветви.
Левая подключичная артерия длиннее правой, так как отходит от дуги аорты, а правая — от плечеголовного ствола. Топографически в подключичной артерии различают 3 отдела: первый — от начала до межлестничного промежутка, второй — в межлестничном промежутке и третий — после выхода из межлестничного промежутка. В первом отделе отходят позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия и щито-шейный ствол, во втором — реберно-шейный ствол, в третьем отделе — поперечная артерия шеи.
Позвоночная артерия топографически делится на 4 части (предпозвоночная, поперечно-отростковая, атлантовая и внутричерепная) и участвует вместе с внутренней сонной артерией в кровоснабжении головного мозга (Виллизиев круг основания мозга).
. Внутренняя грудная артерия проходит в апертуру в грудную полость и дает ветви к стенкам и органам грудной полости: передние межреберные артерии, перикардо-диафрагмальную артерию, верхнюю надчревную артерию и др.
Щитошейный ствол,короткий сосуд, который делится на 4 ветви (нижняя щитовидная, восходящая шейная, поверхностная шейная, надлопаточная).
Подмышечная артерия является непосредственным продолжением подключичной артерии от 1 ребра до нижнего края большой грудной мышцы. Подмышечную артерию делят на 3 отдела. В первом отделе на уровне ключично-грудного треугольника от подмышечной артерии отходят верхняя грудная и грудоакромиальная артерии, во втором отделе в грудном треугольнике отходит латеральная грудная а. и в третьем отделе, на уровне подгрудного треугольника от подмышечной а. отходят подлопаточная артерия и передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость.
studopedia.net
расположение, структура, заболевания и лечение
Брюшная аорта (абдоминальная) отвечает за питание нижней части тела – живота и конечностей. От ее работоспособности также зависит здоровье кишечника, мочевыделительной и половой системы. Узнаем, какие патологии грозят брюшной аорте, как их лечить, и как предотвратить возможные заболевания.
Общая характеристика брюшной аорты
Аорта в организме человека – самый большой кровеносный сосуд. Его начало – левый желудочек сердца. Проходя последовательно через грудную и брюшную полость, аорта качает артериальную кровь. Так как последняя имеет очень высокое давление, стенки аорты толще и эластичнее, чем у прочих сосудов. В составе аорты – множество отделов, которые располагаются в области груди, и только брюшная аорта проходит в области живота.
Брюшная аорта располагается впереди позвоночника, именно она доставляет кровь к нижней части тела. Точка исхода сосуда – аортальное отверстие диафрагмы, находится она на напротив 12-го позвонка. По всему «пути следования», сосуд имеет множество ответвлений, питающих разные структуры брюшной полости.
Брюшная аорта в нормальном состоянии, отличается такими размерами:
- диаметр – 18-20 мм;
- длина – 13-15 см.
Конец абдоминальной аорты расположен на уровне 4-5-го позвонка. Здесь аорта раздваивается на две подвздошные артерии, направленных в противоположные стороны.
Анатомия человека такова, что абдоминальная аорта максимально защищена от повреждения, так как позади нее располагается позвоночник. Она расположена несколько левее медиальной (срединной) линии. Впереди аорты – поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, корень брыжейки тонкого кишечника.
Какую функцию выполняет?
Задача брюшной аорты – снабжение кровью нижней части живота. Она доставляет вместе с кровью кислород и питательные вещества:
- в брюшную полость;
- к ногам.
Благодаря абдоминальной аорте обеспечивается функционирование:
- мочеполовой системы;
- пищеварительной системы.
Этот сосуд также поддерживает нормальное кровяное давление за счет эластичности своих стенок. Когда сердце сокращается, стенки аорты растягиваются большим объемом крови, а когда расслабляется – стенка возвращается в исходное положение. За счет такого механизма предотвращается появление большой разницы между систолическим и диастолическим артериальным давлением.
Систолическое давление оценивает напряженность и наполненность артерий кровью в момент максимума сократительной деятельности сердца. Диастолическое показывает минимальное напряжение в момент расслабления миокарда.
Ветви большого непарного артериального сосуда
Аорта имеет множество ответвлений – пристеночных и внутренностных. Ответвления в брюшном отделе разделяют на:
- Париетальные (пристеночные). Они питают стенки живота. Эта группа состоит из парных артерий:
- Нижней диафрагмальной артерии. Это крупный парный сосуд, отвечающий за поставку крови к надпочечникам и нижней поверхности диафрагмы.
- Поясничной артерии. Это две пары крупных сосудов. Они подают кровь к спине, спинному мозгу, мышцам живота, клетчатке, коже.
- Висцеральные (внутренностные) парные артерии:
- Почечной (ренальной) артерии. Располагается сзади нижней полой вены. Возле почки имеет ответвление, питающее надпочечник.
- Средней надпочечниковой (супраренальной) артерии. Питает надпочечник, связана с ветками нижней и верхней надпочечных артерий.
- Тестикулярной/овариальной артерии (мужчины/женщины) – снабжает половые органы.
- Висцеральные непарные артерии:
- Чревного ствола, от которого идет кровь в сторону желудка, печени, селезенки. Это сосуд длиной 1-2 см, который отходит от аорты на уровне 12 позвонка. Разделяется на 3 артерии – левую поджелудочную (снабжает кровью желудок), общую печеночную (питает печень, желчный пузырь, стенки желудка и большой сальник) и селезеночную питает селезенку, стенки желудка и часть поджелудочной железы).
- Верхней брыжеечной артерии. Начинается на уровне 2-го поясничного позвонка. Проходит через переднюю стенку двенадцатиперстной кишки, а далее разделяется на ряд ветвей. Питает поджелудочную железу, а также кишки – слепую, подвздошную, ободочную, тощую.
- Нижней брыжеечной артерии. Беря начало на уровне 3-го поясничного позвонка, и разделяясь на несколько веток, подает кровь к кишкам – прямой и ободочной.
Какой врач занимается лечением?
Болезни артерий лечит врач ангиолог. Также в ведении этого специалиста – лимфатическая система. Не беда, если больной не знает о существовании такого врача. Заметив у себя тревожные симптомы, человек обращается к терапевту, а уж он направит к узкому специалисту. При необходимости больной будет передан хирургу – для проведения соответствующей операции.
Возможные патологии и осложнения брюшной аорты
Болезни брюшной аорты вызваны с проблемами кровотока. Чтобы выявить причины, из-за которых кровь плохо циркулирует, проводят ультразвуковую допплерографию. Это исследование позволяет хорошо просмотреть брюшную аорту. Далее рассмотрим самые опасные патологии этого сосуда.
Аневризма
Аневризма брюшной аорты – опасное, сложно диагностируемое заболевание. Суть патологии – выпячивание стенки сосуда, спровоцированное повреждением:
- воспалительным;
- травматическим;
- атеросклеротическим.
Заболевание походит сначала бессимптомно, обнаруживается во время УЗИ брюшной полости.
При аневризме брюшной аорты наблюдаются такие симптомы:
- тупая боль в животе, тянущая и распирающая;
- ощущение тяжести в околопупочной области;
- пульсация в животе;
- нарушение пищеварения – расстройство стула, боль в пояснице, тошнота, отрыжка, онемение ног.
Если аневризму вовремя не диагностировать, она может разорваться. В этой ситуации больной испытывает:
- сильную боль в животе;
- слабость;
- головокружение;
- может появиться рвота.
В левой области живота пальпируется сильно пульсирующее образование.
Факторы, способствующие появлению аневризмы:
- мужской пол;
- плохая наследственность;
- возраст более 50-ти лет;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- повышенное давление;
- высокий уровень холестерина.
Разрыв аневризмы может спровоцировать:
Лечение аневризмы назначается исходя из состояния больного:
- Консервативное. Нет лекарств, способных убрать аневризму. Но больным назначают кардиотропные и липидснижающие препараты, антикоагулянты антиагреганты, антибиотики, противовоспалительные препараты. Лекарственная терапия нужна для предотвращения усугубления состояния.
- Оперативное. Единственный способ устранения аневризмы. Оперируемому дают общий наркоз. Показание для плановой операции – аневризма от 5 см.
Атеросклероз
Атеросклероз брюшной аорты – одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы. В группе риска – пожилые люди. В последнее время заболевание встречается и у довольно молодых людей.
Причины атеросклероза:
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки.
- Неправильное питание. Злоупотребление жареным, копченым, острым, соленым.
- Частые стрессы, неправильный режим сна и отдыха, переутомление.
- Фоновые заболевания, провоцирующие атеросклероз – гипертония, сахарный диабет, гипертиреоз.
- Нарушение обмена веществ – протеинового и липидного, из-за чего в крови повышается холестерин.
Симптомы:
- Дискомфорт в абдоминальной области.
- Частые боли в ЖКТ, особенно после еды.
- Диспепсия, расстройство моторики стула – диареи и запоры.
- После еды – изжога, легкая тошнота.
- С левой стороны пупка – усиленная пульсация.
- Снижение веса.
По мере развития атеросклероза могут появиться другие симптомы:
- Отечность лица.
- Затрудненное и редкое мочеиспускание.
Лечение атеросклероза брюшной аорты комплексное. Такое же, как при атеросклерозе любой локализации. Корректируют образ жизни, питание, назначают медикаментозное лечение. Допускается применение народных средств лечения – после согласования с врачом. При необходимости назначают оперативное вмешательство.
Диета направлена на преобладание растительной пищи над животной, рекомендуется морская рыба, клетчатка. Рекомендуется диета № 10, ограничивающая потребление соли, мяса, молокопродуктов, острых, жареных, копченых продуктов.
Медикаментозное лечение подбирают индивидуально, после данных исследований. Назначают фибраты и статины.
Аортит брюшной аорты
Аортит – заболевание, заключающееся в воспалении стенки аорты. Поражаются внутренние, средние и наружные слои аорты – это соответственно эндаортит, мезаортит, периаортит. Обычно аортит сопровождает другие сосудистые патологии или инфекционные процессы.
Аортит может появляться у людей, больных:
- болезнью Такаясу;
- гигантоклеточным артериитом;
- болезнью Бехтерева;
- рецидивирующим полихондритом;
- бактериальным эндокардитом;
- псориатическим артритом;
- туберкулезом;
- болезнью Рейтера;
- сифилисом;
- глубокими микозами;
- сепсисом;
- медионекрозом аорты;
- синдромом Когана.
Различают несколько видов аортита:
- аллергический;
- инфекционный.
Болезнь может протекать остро, подостро, хронически.
Симптомы аортита:
- нарушено кровообращение в ответвлениях аорты;
- появление болей разной интенсивности;
- слабость, озноб, холодные конечности;
- систолические шумы над пораженным участком аорты.
Осложнения аортита – расслоение аорты и формирование аневризмы.
Цель лечения – устранить причины аортита, облегчить боли и восстановить нормальное кровообращение. Назначают медикаменты:
- антибиотики;
- иммунодепрессанты;
- противовоспалительные препараты;
- анальгетики.
Синдром Лериша
Это относительно редкое заболевание, заключающееся в закупорке нижней брюшной части аорты и ее крупных ветвей. В группе риска – мужчины, старше 50 лет.
Факторы, провоцирующие заболевание, практически такие же, как при аневризме и атеросклерозе – мужской пол, курение, наследственность и т.д. Обычно синдром Лериша возникает из-за атеросклероза подвздошных артерий и аорты.
Синдром бывает приобретенным и врожденным, он заключается в сужении кровеносных сосудов, которое заканчивается полным прекращением кровотока. В тяжелых случаях наблюдается отмирание тканей, больным грозит ампутация нижних конечностей. Синдром сопровождается ишемией сердца и сосудов головного мозга.
Основные причины синдрома Лериша:
- эмболия;
- тромбоз;
- воспаление аорты;
- гипоплазия и аплазия аорты;
- хронические болезни артерий.
Симптомы:
- онемение и слабость ног;
- покалывание и чувство жжения в ногах;
- боли в икроножных мышцах после долгой ходьбы.
Далее симптомы усиливаются, появляются осложнения:
- импотенция;
- хромота;
- тромбоз и острое нарушение кровотока;
- снижение тонуса мышц в ногах;
- исчезновение пульса в артериях ног.
Кожа ног становится бледной, потом синеет. Наблюдается выпадение волос, появление синяков некрозов, трофических язв.
Синдром диагностируют на основе визуального осмотра и коагулограммы. Лечение комплексное. Сначала достаточно медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
В тяжелых ситуациях требуется операция. В зависимости от состояния больному могут предложить:
- Протезирование. Удалив часть артерии, ставят синтетический протез
- Эндартерэктомию. Достав атеросклеротическую бляшку, зашивают сосуд.
- Аорто-бедренное шунтирование. На пораженном участке устанавливают анастомоз.
- Стентирование. В больной сосуд ставят искусственный элемент, по которому двигается кровь.
Все болезни брюшной аорты – аневризмы, аортиты, тромбозы, крайне опасны для жизни. Важным условием спасения жизни является своевременное обращение к специалистам.
Инфаркт мезентериальных артерий
Это опасное осложнение, заключающееся в ишемии кишечника и висцеральной брюшины, вследствие закупорки сосуда тромбом. Причина патологии – сердечно-сосудистые болезни, врожденные патологии, наследственные факторы. Впоследствии наблюдается отмирание тканей и перитонит. Лечение – срочное оперативное вмешательство. Летальность – 60%.
Профилактика заболеваний брюшной аорты
Чтобы предотвратить поражение стенок брюшной аорты, нужна комплексная профилактика :
- Отказ от табакокурения и алкоголя.
- Регулярное обследование.
- Правильное питание. Убрать продукты с животными жирами.
- Исключение стрессов и тяжелых физических нагрузок.
- Вовремя лечить патологии, провоцирующие формирование атеросклеротических бляшек – сахарный диабет, повышенное давление, ожирение.
- Раз в году полностью обследовать организм. Это особенно касается людей, старше 40 лет.
- Предотвращать заражение инфекционными заболеваниями.
- Заниматься физкультурой и спортом.
Брюшной отдел аорты, являясь частью крупнейшего в организме сосуда, играет важную роль в работе сосудистой системы. От полноценности функционирования брюшной аорты зависит не только работа органов и структур всей нижней части тела, но и жизнь человека.
‘; blockSettingArray[0][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[0][«minHeaders»] = 0;blockSettingArray[1] = []; blockSettingArray[1][«setting_type»] = 3; blockSettingArray[1][«element»] = «p»; blockSettingArray[1][«directElement»] = «.last»; blockSettingArray[1][«elementPosition»] = 1; blockSettingArray[1][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[1][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[1][«minHeaders»] = 0; var jsInputerLaunch = 15;
serdce.biz