Желтый цвет лица и белков глаз причины: причины, болезни, методы диагностики лечения

причины, болезни, методы диагностики лечения

Желтые белки глаз: причины появления

Пожелтевшая склера (белки) глаз не может остаться незамеченной. Это не самостоятельное заболевание, а результат патологии, т.е. другой болезни. При желтых белках глаз Пациент не испытывает боли и другого дискомфорта, кроме эстетического. По этой причине люди редко обращаются за медицинской помощью, ждут, пока появятся более серьезные симптомы.

Желтый цвет склеры может быть врожденной особенностью, а в некоторых случаях слизистая оболочка изменяет цвет резко и может долго его сохранять. Это сигнал о серьезном нарушении в организме.

Основной причиной является высокий уровень билирубина, компонента желчи, вызывающего пигментацию кожи, слизистых. Такое состояние может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания печени, например, гепатита или инфекции в организме.

Болезни, связанные с желтыми белками глаз

Желтушность склер может появиться при заболеваниях крови, отравлениях, злокачественных новообразованиях конъюнктивы.

Причиной изменения цвета склеры могут быть вредные привычки, например, злоупотребление курением, а также:

• Болезнь печени (цирроз печени, гепатит, рак). При поражениях печени увеличивается концентрация билирубина
• Нарушение обменных процессов в организме (болезнь Жильбера (пигментный гепатоз, характеризующийся умеренным интермиттирующим повышением содержания свободного билирубина в крови), болезнь Вильсона-Коновалова (врождённое нарушение метаболизма меди, приводящее к тяжелейшим наследственным болезням центральной нервной системы и внутренних органов, амилоидоз (системное заболевание, при котором в органах и тканях происходит отложение амилоида (белково-полисахаридного вещества), что приводит к нарушению их функций))
• Заболевание крови, например, энзимопатия, бабезиоз, гемоглобинопатия, малярия. При этих заболеваниях разрушаются красные клетки крови, и повышается концентрация гемоглобина
• Заболевание органов зрения, например, доброкачественные и злокачественные конъюнктивиты, меланомы, пингвекулы, птеригиумы, при которых появляются отдельные пятна на слизистой оболочке глаз
• Заболевания поджелудочной железы. Появление желтизны на белках глаз связано с нарушением оттока желчи из печени в двенадцатиперстную кишку
• Отравление организма гельминтами, например, эхинококкоз, амебиаз.

Методы диагностики и лечения

Лечение назначается после проведения комплексного офтальмологического обследования и включает медикаментозное, аппаратное, хирургическое и другие методы лечения. Иногда, чтобы избавиться от желтизны склеры, Пациенту достаточно изменить режим питания и образ жизни. Поскольку желтушность склер – это симптом, то основное лечение проводит профильный специалист (терапевт, инфекционист и др.).

Консультация врача-офтальмолога рекомендуется в случае появления отдельных желтых пятен или полного «пожелтения» слизистой оболочки глаза. Даже если нет других симптомов, рекомендуем обратиться к лечащему врачу для выяснения причин и назначения своевременного лечения основного заболевания.

В Глазной клинике доктора Беликовой для постановки точного диагноза используются клинические методы исследований, оптическая когерентная томография, ультразвуковое исследование и лабораторные методы диагностики, включающие общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, генетические и иммунологические тесты.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, советуем обратиться в офтальмологическую клинику и получить консультацию высококвалифицированного специалиста.

Желтые глаза: болезнь или ничего страшного? Надо ли принимать меры?

От All About Vision

Вы заметили, что белки ваших глаз пожелтели? Желтуха, чрезмерное употребление некоторых лекарств или другие заболевания, порой даже серьезные, могут вызывать пожелтение глаз.

В этой статье рассказывается все, что нужно знать о пожелтении глаз и о том, какие меры следует принимать.

Что вызывает пожелтение глаз?

  Склера (белочная оболочка глаза) всегда должна выглядеть белой. Если вдруг она краснеет или меняет свой цвет, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы выявить причину изменения цвета. 

Иктеричность (желтушность) конъюнктивы

Одной из причин изменения цвета глаз может быть иктеричность конъюнктивы. Это медицинский термин, используемый для пожелтения глаз. (Иногда для описания пожелтения глаз также используется термин «иктеричность склер» ).

Желтуха

В большинстве случаев желтые глаза являются симптомом желтухи: из-за повышения уровня пигмента билирубина, кожа и глаза меняют свой цвет. Хотя сама по себе желтуха не является заболеванием, она свидетельствует о том, что печень, желчный пузырь и желчные протоки не функционируют должным образом.

Чаще всего желтуха встречается у новорожденных. По данным Центров по контролю и профилактики заболеваний в США (CDC), примерно 60% всех новорожденных подвержены желтухе. Недоношенные младенцы подвержены повышенному риску, поскольку их печень еще не развилась в достаточной степени, чтобы выводить билирубин.

Желтуха значительно реже встречается у детей более старшего возраста или у взрослых. Если это произошло, то, как правило, подозревается наличие более серьезного заболевания, требующего лечения. Как и в случае с новорожденными, в первую очередь внимание стоит обращать на печень.

Легкие случаи желтухи новорожденных обычно проходят сами по себе. Только 1 ребенку из 20 может понадобиться специализированное лечение. В качестве стандартного лечения желтухи средней степени тяжести применяется свет (фототерапия), который снижает уровень билирубина, и ребенок обычно очень быстро выздоравливает.

Примечание. Изменение цвета глаз при желтухе не влияет на зрение.

Заболевания, ассоциированные с пожелтением глаз

Самые распространенные заболевания, которые могут вызвать пожелтение глаз:

• Острый панкреатит, или инфекция поджелудочной железы

• Некоторые виды злокачественных опухолей, включая рак печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

• Гемолитическая анемия (врожденное заболевание крови), характеризующаяся недостатком эритроцитов в результате их преждевременного распада.

• Малярия (инфекционное заболевание крови), передаваемое при укусах комарами.

• Некоторые заболевания крови, которые влияют на выработку и жизненный цикл эритроцитов, например, серповидноклеточная анемия.

• Редкие генетические заболевания, которые влияют на способность печени выводить билирубин.

Другие заболевания и лекарственные препараты, которые могут вызывать пожелтение глаз:

• Аутоиммунные заболевания, которые поражают иммунную систему человека. Вирусы гепатита A, B, и C поражают клетки печени, вызывая острый (скоротечный) или хронический (длительный) гепатит и пожелтение глаз.

• Обструктивная желтуха может возникнуть в том случае, когда один или несколько протоков, по которым желчь выводится из печени в желчный пузырь, перекрывается камнями в желчном пузыре. В результате нарушения оттока желчь всасывается в кровь. 

• Цирроз, конечная стадия хронических заболеваний печени, когда происходит рубцевание, снижает способность печени отфильтровывать билирубин. Цирроз возникает в результате различных форм болезней печени, в т. ч. гепатита, неалкогольного стеатогепатита и хронического алкоголизма. Все эти заболевания вызывают пожелтение глаз.

• Определенные лекарства, такие как отпускаемый без рецепта ацетаминофен (при избыточном употреблении) или отпускаемые по рецепту препараты типа пенициллина, оральные контрацептивы, хлорпромазин и анаболические стероиды, также могут привести к пожелтению глаз.

Пингвекула: Не совсем желтые глаза, но…

Еще одно заболевание, которое вызывает пожелтение глаз — это пингвекула.

Пингвекула — это отложение желтого цвета, которое появляется на поверхности склеры, из-за чего эта часть глаза желтеет.

Глаз становится желтым не полностью, а только в том месте, где выросла пингвекула.

Причиной таких образований может стать излишнее воздействие УФ-лучей при длительном нахождении на солнце. Если пингвекула разрастается и вызывает дискомфорт, показано хирургическое вмешательство.

ДРУГИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ: Пингвекула (желтое образование на глазу): определение, причины и способы удаления

Лечение желтых глаз

Лечение желтых глаз зависит от первопричины пожелтения глаз.

Пожелтение глаз является видимым признаком определенных заболеваний. При этом важно определить и сопутствующие симптомы, чтобы узнать природу проблемы со здоровьем.

Могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы: зуд кожи, вздутие живота, повышенная утомляемость, жар, светлый стул, моча темного цвета, потеря аппетита, тошнота и резкая потеря веса.

Чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо провести обследование, в том числе проверить уровень билирубина в крови, сделать развернутый клинический анализ крови и проверить печень.

Результаты обследования, анализ симптомов, анамнез, медицинский осмотр пациента и, возможно, исследования с использованием визуализационных методов диагностики помогут поставить правильный диагноз.

Если первопричиной пожелтения глаз является инфекционное заболевание, например, гепатит C или малярия, для лечения могут быть назначены антибиотики, а также противогрибковые и противовирусные препараты.

Если в анамнезе пациента фигурирует чрезмерное употребление алкоголя или наркотических средств, лечение следует начинать с прекращения употребления этих веществ.

Диета тоже может играть значительную роль. Печень перерабатывает и метаболизирует большинство поступающих в организм питательных веществ. Но трудноусваиваемые вещества затрудняют ее работу. Это рафинированный сахар, соль и жир с высоким содержанием насыщенных жирных кислот.

Пациентам с желтухой рекомендуется соблюдать режим питья и употреблять в пищу продукты, полезные для печени — фрукты и овощи, цельнозерновые, полезные белки, орехи и бобовые.

По мере выздоровления печени после курса лечения, желтуха и пожелтение глаз также проходят.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы скорректировать сопутствующие факторы, например, закупорку желчных протоков.

Пожелтение глаз? Посетите офтальмолога

Если вам кажется, что ваши глаза пожелтели, немедленно посетите офтальмолога.

После тщательного обследования глаз и при подозрении заболевания, оптометрист или офтальмолог может направить вас к узкому специалисту или другому врачу.

Не стоит недооценивать пожелтение глаз. Если заболевание печени или другое заболевание является первопричиной, быстрая постановка диагноза и эффективное лечение может предотвратить серьезное осложнение, которое может выражаться в повреждении внутренних органов.

Страница опубликована в понедельник, 16 ноября 2020 г.

Страница обновлена ​​в понедельник, 14 июня 2021 г.

Желтизна глаз: причины и лечение

Обзор

Пожелтение глаз обычно происходит при желтухе.

Желтуха возникает, когда переносящие кислород компоненты крови, называемые гемоглобином, распадаются на билирубин, и организм не выводит билирубин.

Предполагается, что билирубин поступает из печени в желчные протоки. Затем ваше тело высвобождает его с фекалиями. Если ничего из этого не происходит, билирубин накапливается в вашей коже и делает ее желтой. Это также может случиться с вашими глазами.

Белая часть глаза называется склерой. Здоровая ткань глаза выглядит белой. Пожелтение склер может означать наличие основного заболевания.

Пожелтение глаз может произойти, если один или несколько из этих органов не работают должным образом:

• печень
• желчный пузырь
• поджелудочная железа

Условия, влияющие на печень

Печень играет важную роль в организме , включая разрушение эритроцитов. Условия, влияющие на функцию печени, могут вызывать пожелтение глаз.

Рубцевание печени (цирроз) является частой причиной дисфункции печени. Цирроз может быть вызван:

• злоупотреблением алкоголем
• раком печени
• инфекцией печени
• неалкогольной жировой болезнью печени
• гепатитом В и С встречается реже, чем гепатиты В и С.

  Генетические состояния

  Считается, что некоторые генетические состояния вызывают цирроз, в том числе:

  • Гемохроматоз. Это состояние приводит к тому, что в печени накапливается слишком много железа. Первичный гемохроматоз передается по наследству.
  • Болезнь Вильсона. Это редкое заболевание приводит к накоплению слишком большого количества меди в печени.
  • Порфирия. Это группа редких заболеваний крови, при которых в организме накапливается слишком много порфиринов, соединений, имеющих решающее значение для образования эритроцитов.

  Вы можете испытывать один или несколько из следующих симптомов наряду с желтизной глаз, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • потеря аппетита
  • тошнота
  • внезапная потеря веса
  • необъяснимая усталость

  Состояния, влияющие на желчный пузырь

  Печень вырабатывает желчь, которая затем собирается в желчном пузыре.

  Желчный пузырь выделяет желчь, которая помогает организму переваривать жиры. Он также соединяется с вашей печенью через трубки, называемые желчными протоками.

  Желтуха может возникнуть, если желчные протоки закупорены из-за:

  • камней в желчном пузыре
  • Cysts
  • Опухоли
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит)

  Закуски для желчного пузыря также могут вызвать

Потраченные Потраченные. орган, вырабатывающий гормоны и ферменты. Проток, идущий от поджелудочной железы, и желчный проток желчного пузыря соединяются и сливаются в тонкую кишку.

Если проток поджелудочной железы воспаляется, инфицируется или закупоривается, желчь может не отходить должным образом. Это может вызвать желтуху. Рак поджелудочной железы также может вызвать это состояние.

Накопление билирубина также может сделать вашу мочу темнее, фекалии – бледнее и вызвать зуд кожи.

Однако желтуха при состояниях, поражающих поджелудочную железу, встречается не очень часто.

Заболевания крови

Эритроциты, которые не разрушаются, или билирубин не выводится должным образом, также могут вызывать желтизну глаз. Вот почему условия, влияющие на продолжительность жизни эритроцитов или способ их производства, могут вызывать пожелтение глаз.

Сюда входят:

• лекарственно-индуцированная иммунная гемолитическая анемия
• реакция несовместимости при переливании крови, требующая неотложной медицинской помощи
• серповидно-клеточная анемия

основной причиной.

Надпеченочная желтуха

Этот тип желтухи возникает, когда в организме расщепляется слишком много эритроцитов, а печень не справляется с огромным объемом вырабатываемого билирубина, поэтому вместо этого он накапливается в организме.

Это происходит до того, как ваша печень пострадает. Это вызвано такими состояниями, как малярия и серповидноклеточная анемия.

Ваш врач, скорее всего, назначит вам лекарства для устранения причины или облегчения симптомов. Они могут порекомендовать переливание крови, регидратацию через внутривенную (IV) линию или лекарства, такие как гидроксимочевина (Droxia, Hydrea), если это вызвано серповидноклеточной анемией.

Внутрипеченочная желтуха

Этот тип желтухи возникает, если ваша печень уже немного повреждена. Это обычно вызывается инфекциями, такими как вирусный гепатит, или рубцеванием печени.

Противовирусные препараты могут помочь в лечении вирусных инфекций печени, устраняя источник желтухи и защищая вас от других осложнений инфекции печени.

Рубцевание печени, вызванное употреблением алкоголя или воздействием химических веществ или токсинов, влияющих на печень, можно лечить, удалив источник — уменьшите или полностью прекратите пить или выясните, что вызывает повреждение печени, и удалите себя из этой среды.

Вам может потребоваться пересадка печени, если ваша печень серьезно повреждена. Если не осталось достаточно здоровой ткани печени, у вас может возникнуть печеночная недостаточность, если печень не заменить.

Постпеченочная желтуха

Этот тип желтухи возникает при закупорке желчных протоков, что означает, что билирубин и другие шлаки не могут выйти из печени.

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения постпеченочной желтухи. Эта операция проводится путем извлечения желчного пузыря, части желчных протоков и части поджелудочной железы.

Заболевания желчного пузыря

Ваш врач, скорее всего, предложит удалить желчный пузырь, если желчные протоки закупорены, желчный пузырь воспален или в желчном пузыре полно камней.

И, если тебе интересно, ты можешь жить без желчного пузыря.

Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов наряду с пожелтением глаз, так как они могут быть признаками серьезного заболевания:

• потеря аппетита
• кровотечение из носа
• кожный зуд
• чувство слабости или истощения
• потеря веса без видимой причины
• отек ног или живота
• темная моча
• бледный стул
• патологическая боль в суставах или мышцах
• изменение или потемнение цвета кожи
• лихорадка
• плохое самочувствие
• рвота

Например, идея о том, что употребление определенных продуктов может вызвать желтизну глаз или что у человека с желтыми глазами расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием витамина А (бета-каротина) может вызвать пожелтение кожи. Некоторые из этих продуктов включают морковь, кабачки и дыни — они могут воздействовать на кожу, но не должны вызывать пожелтение глаз.

Желтые глаза могут быть результатом накопления билирубина в кровотоке, потому что его слишком много или потому что ваша печень не может его обработать.

Нет исследований, подтверждающих идею о том, что введение слишком большого количества какого-либо вещества в организм может привести к тому, что оно попадет в кровоток и вызовет пожелтение глаз.

Также ошибочно считать, что желтые глаза означают, что кто-то злоупотребляет алкоголем или чем-то болен. Желтуха от алкогольного поражения печени — лишь одна из нескольких возможных причин.

Желтуха и другие причины действительно могут быть признаками заболевания печени. Но в некоторых случаях это может быть временное накопление билирубина или дефицит питательных веществ, поскольку недостаток витаминов, таких как B-12, связан с пожелтением глаз из-за изменений в производстве эритроцитов.

После устранения основной проблемы желтые глаза часто исчезают.

Желтые глаза, скорее всего, являются результатом желтухи. Желтуха не всегда имеет большое значение, но некоторые из ее причин могут разрушить вашу жизнь или вызвать долгосрочные осложнения.

Если вы заметили сильное пожелтение глаз, особенно наряду с другими симптомами, такими как боль в животе, усталость и лихорадка, обратитесь к врачу, чтобы получить необходимое лечение.

Информация о желтухе | Гора Синай

Состояния, связанные с желтухой; Желтая кожа и глаза; Кожа — желтая; Желтуха; Глаза — желтые; Желтая желтуха

Желтуха — это пожелтение кожи, слизистых оболочек или глаз. Желтая окраска возникает из-за билирубина, побочного продукта старых эритроцитов. Желтуха может быть симптомом нескольких проблем со здоровьем.

Желтуха — это состояние, при котором избыточное количество билирубина, циркулирующего в кровотоке, растворяется в подкожном жире (слое жира непосредственно под кожей), вызывая желтоватый оттенок кожи и белков глаз. За исключением нормальной желтухи новорожденных в первую неделю жизни, все другие желтухи указывают на перегрузку или повреждение печени или на неспособность билирубина перемещаться из печени через желчные пути в кишечник.

Желтуха новорожденных (вызывающая пожелтение кожи) может иметь множество причин, но у большинства таких младенцев наблюдается состояние, называемое физиологической желтухой, естественное явление у новорожденных из-за незрелой печени. Этот тип желтухи является кратковременным, как правило, длится всего несколько дней. Желтуха должна оцениваться врачом до тех пор, пока в крови не будет измерено снижение или нормальный уровень билирубина.

Хроническое заболевание печени, вызывающее повреждение ткани печени, рубцевание печени (фиброз; узловая регенерация), прогрессирующее снижение функции печени, избыточное количество жидкости в брюшной полости (асцит), нарушение свертываемости крови (коагулопатия), повышение давления в кровеносных сосудах (портальная гипертензия) и нарушения функции головного мозга (печеночная энцефалопатия).

Чрезмерное употребление алкоголя является основной причиной цирроза печени.

Использование билилайтов — это терапевтическая процедура, проводимая новорожденным или недоношенным детям для снижения повышенного уровня билирубина. Если уровень билирубина в крови становится слишком высоким, билирубин начинает растворяться в тканях организма, вызывая характерную желтуху глаз и кожи. Билирубин также имеет сродство к тканям головного мозга, где он может накапливаться и вызывать необратимое повреждение головного мозга.

Причины

Небольшое количество эритроцитов в вашем теле умирает каждый день и заменяется новыми. Печень удаляет старые клетки крови. Это создает билирубин. Печень помогает расщеплять билирубин, чтобы он выводился из организма через стул.

Желтуха может возникнуть, когда в организме накапливается слишком много билирубина.

Желтуха может возникнуть, если:

• Слишком много эритроцитов погибает или разрушается и попадает в печень.
• Печень перегружена или повреждена.
• Билирубин из печени не может должным образом попасть в пищеварительный тракт.

Желтуха часто является признаком проблем с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Вещи, которые могут вызывать желтуху, включают:

• Инфекции, чаще всего вирусные
• Употребление некоторых лекарств
• Рак печени, желчных протоков или поджелудочной железы
• Заболевания крови, камни в желчном пузыре, врожденные дефекты и ряд других заболеваний

Симптомы

Желтуха может появиться внезапно или развиваться медленно с течением времени. Симптомами желтухи обычно являются:

• Желтая кожа и белая часть глаз (склера) — когда желтуха более выражена, эти области могут выглядеть коричневыми
• Желтый цвет во рту
• Темная или коричневая моча
• Стул бледного или цвета глины
• Зуд (зуд) обычно возникает при желтухе

Примечание. Если у вас желтая кожа, а белки глаз не желтые, возможно, у вас нет желтухи. Ваша кожа может стать от желтого до оранжевого цвета, если вы едите много бета-каротина, оранжевого пигмента моркови.

Другие симптомы зависят от заболевания, вызвавшего желтуху:

• Рак может не проявляться никакими симптомами или может проявляться усталостью, потерей веса или другими симптомами.
• Гепатит может вызывать тошноту, рвоту, усталость или другие симптомы.

Экзамены и анализы

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Это может показать отек печени.

Будет сделан анализ крови на билирубин. Другие тесты могут включать:

• Панель на вирус гепатита для выявления инфекции печени
• Функциональные тесты печени для определения того, насколько хорошо работает печень КТ брюшной полости
• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
• Чрескожная чреспеченочная холангиограмма (ЧТХА)
• Биопсия печени
• Уровень холестерина
• Протромбиновое время

Лечение

Лечение зависит от причины желтухи.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас развилась желтуха, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Фарго М.В., Гроган С.П., Сакил А. Оценка желтухи у взрослых. Семейный врач . 2017;95(3):164-168. PMID: 28145671, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28145671/.

Коренблат КМ, Берк ПД. Подойдите к пациенту с желтухой или аномальными тестами печени. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 138.

Лидофский С.Д. Желтуха. В: Фельдман М.