Услуги врача функциональной диагностики в Москве
Функциональная диагностика – это исследование сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, т.е. изучение и анализ наличия (отсутствия) изменений или отклонений в определенных функциях этих систем. Соответственно, врач функциональной диагностики – это специалист с высшим медицинским образованием, владеющий методами исследования с применением современной медицинской аппаратуры, направленными на выявление отклонений нормальной деятельности систем органов. Врач этой специальности осуществляет клиническую интерпретацию полученных результатов обследования, динамический контроль над эффективностью проводимого лечения. Благодаря функциональным методам исследования осуществляется диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной и нервной систем организма человека. При выявлении отклонений в той или иной функции органа (систем органов) проводится лечение сердечных заболеваний, сосудистой патологии, болезней нарушения дыхания и неврологических отклонений врачами-специалистами терапевтами, кардиологами, неврологами, сосудистыми хирургами.
Использование АД монитора
АД монитор позволяет вне независимости от возможности пациента измерить артериальное давление провести это измерение, в том числе во время физической нагрузки, при возникновении жалоб, во время сна пациента, приема препаратов и т.д. По результатам измерений выстраивается суточный график давления. Он отражает не только сами цифры, на которые максимально повысилось или снизилось давление. По результатам обработки полученных данных АД монитор отражает реакцию сосудистой системы на погодные, эмоциональные или другие влияния, а также – медицинский прогноз заболевания в отношении поражения высоким давлением органов-мишеней (сердца, головного мозга и т.д.). Назначаемое по результатам АД мониторирования лечение учитывает особенности выявленного суточного ритма артериального давления, позволяет оптимально распределить прием препаратов по часам. Лечение нацелено на прогноз заболевания, т.е. на профилактическое благоприятное воздействие на «заинтересованные» органы и системы.
Использование ЭКГ монитора
ЭКГ монитор позволяет получить более полную и достоверную информацию о нарушениях и проводимости сердечного ритма, как во время бодрствования, так и во сне; выявить переносимость обычных для пациента физических нагрузок, а также патологию сердца при жалобах на головокружение, обморочные состояния, неясные перебои и толчки в области сердца. Особенно обосновано использование ЭКГ монитора для выявления скрытой – «немой» (при отсутствии жалоб пациента) ишемии миокарда в условиях обычного образа жизни (все время обследования пациент ведет дневник наблюдения и приема медикаментозных препаратов). Длительное мониторирование ЭКГ помогает оценить эффективность проводимой специфической терапии подобрать дозировку и кратность приема медикаментозных препаратов.
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
Диагностика вида, особенностей и прогнозного качества заболеваний сердечно-сосудистой системы осуществляется благодаря функциональным методам исследования. Это особенно важно в связи с неуклонно возрастающим в последние годы количеством пациентов, страдающих данной патологией, особенно в молодом возрасте. Применение таких неинвазивных методов обследования, как суточное мониторирование ЭКГ и АД, нагрузочные пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест или велоэргометрия), позволят выявить ранние признаки серьезных сердечно-сосудистых заболеваний или исключить их, а у пациентов, принимающих постоянную медикаментозную терапию – скорректировать лечение. Раннее выявление патологии, продолжающей занимать первое место среди смертельных заболеваний, – это раннее начало лечения и, соответственно, продление и улучшение комфортности жизни.
Энцефалография
Энцефалография, цена которой в нашей клинике соответствует диапазону эконом класса – это метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его электрической активности, проводится с функциональными (провокационными) пробами. Показаниями к проведению энцефалографии являются такие неврологические отклонения, как частые головные боли, обморочные и судорожные состояния, а также дегенеративные, метаболические, нейротоксические и опухолевые поражения мозга. Электроэнцефалография, как функциональный метод исследования, эффективна не только для диагностики, но и для контроля лечения пациентов с неврологическими заболеваниями.
Исследование легких с препаратами
Проводится всем пациентам с одышкой неясного генеза, затрудненным, шумным или свистящим дыханием, длительным хроническим кашлем. Функциональное исследование легких рекомендуется пациентам с частыми бронхитами, бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, аллергическими ринитами. Уточнить диагноз и вовремя назначить адекватное лечение позволит проведение исследования функции легких с препаратами из бронхорасширяющего класса. Целью проведения такой пробы является оценка обратимости бронхо-легочного процесса, что позволяет лечащему врачу подобрать наиболее эффективные препараты, а также оценить динамику заболевания на фоне лечения.
Врач функциональной диагностики: чем он занимается?
У врачей разных специальностей свои, специфические методы работы с пациентами. А что делает врач функциональной диагностики? Только ли ставит диагноз или ещё и может назначить какие-то лечебные процедуры? Какие способы он использует для постановки диагноза? Об этом и не только мы беседуем с врачом функциональной диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Анной Стефановной Зимоглядовой.
— Анна Стефановна, давайте начнём с простого. Что значит «врач функциональной диагностики»? Чем он занимается?
— Это специалист с высшим медицинским образованием, владеющий методами исследования с применением современной специальной аппаратуры. Его деятельность направлена на выявление отклонений в работе органов и систем человеческого организма. То есть речь идёт о диагностике — по возможности, максимально ранней. Работает этот специалист в контакте с другими врачами — терапевтами, неврологами, пульмонологами, кардиологами.
Методы функциональной диагностики
— Какие методы исследований использует в работе врач функциональной диагностики?
— В кардиологии это электрокардиограмма (ЭКГ), УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, дуплексное сканирование сосудов. В неврологии применяются электронейромиография (метод исследования биоэлектрических потенциалов мышц и их нервов), реоэнцефалография (с помощью этого метода исследуется сосудистая система головного мозга), электроэнцефалография (изучение биоэлектрической активности головного мозга), кардиоинтервалография (регистрируется синусовый сердечный ритм с последующим математическим анализом его структуры). В пульмонологии: спирография и, по необходимости, могут проводиться медикаментозные или нагрузочные пробы.
Читайте материалы по теме:
Что выявляет электрокардиограмма?
О чём расскажет УЗИ сердца
Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ — полная инструкция для пациента
Когда назначают суточный мониторинг давления?
Электронейромиография: единственная в своём роде
Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
Дышите глубже! Кому поможет спирометрия?
— То есть врач функциональной диагностики лечением не занимается?
— Совершенно верно, эта специальность не предполагает назначение лечения. Но профессионально проведённое обследование пациента позволяет лечащему врачу поставить верный диагноз с тем, чтобы определить план лечения.
— В чём заключаются особенности специализации по функциональной диагностике для врачей? Как получают эту специальность?
— Прежде всего, необходимо окончить медицинский ВУЗ, например, по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», как у меня. Затем я окончила интернатуру — опять же по педиатрии, потом отработала определённое время в поликлинике, и только после этого прошла первичную переподготовку по специальности «Функциональная диагностика». Это общераспространённая практика: сначала надо поработать именно лечащим врачом, тогда проще будет потом контактировать с клиницистами, находить с ними общий язык. Когда человек уже начинает работать врачом функциональной диагностики, ему каждый год надо проходить дополнительное обучение, сдавать экзамены, участвовать в конференциях, семинарах, каждые пять лет подтверждать свой сертификат.
— Чем отличается врач функциональной диагностики от врача ультразвуковой диагностики?
— В принципе, их цели и задачи очень близки. Они как бы дополняют друг друга. Например, иногда я прошу специалистов по УЗИ подтвердить или опровергнуть какие-то мои догадки, когда, скажем, пациенту исследовали сердце. Пожалуй, единственное серьёзное отличие заключается в том, что специалисты УЗИ выявляют в основном структурные изменения в органах, а я могу посмотреть, например, проводимость биоэлектрических потенциалов в том же сердце — то есть его функциональные особенности.
— Анна Стефановна, насколько востребована ваша специальность в профессиональной среде? Часто лечащие врачи прибегают к вашей помощи?
— Да, достаточно часто. Скажем, у пациента появляются какие-то боли в груди не совсем понятного происхождения. Его тут же направляют ко мне, чтобы уточнить параметры работы сердца, которые можно оценить доступными нам методами. При потере человеком сознания неврологу надо понять, что это было — сосудистый спазм в головном мозге или что-то иное.
— А со стороны пациентов есть понимание — для чего их к вам направляют? Ведь вы не занимаетесь конкретно лечением болезней.
— Сегодня люди в большинстве своём грамотные и прекрасно понимают, в чём заключается задача врача функциональной диагностики. Многие приходят ко мне сами, без направления врача: «Меня беспокоит сердце, давайте его проверим». Честно говоря, в отдельных случаях даже не совсем понятно: то ли человек перестраховывается, то ли ему просто нравится проходить обследования. Пытаешься объяснить: результаты показывают, что у вас всё нормально, живите себе спокойно — смотришь, человек опять приходит.
Но, впрочем, согласитесь, это право любого пациента. Наша задача — проверить его состояние, оценить работу органов и систем его организма и, если в этом есть необходимость, направить к врачу определённой специальности.
Записаться на функциональную диагностику можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение
«Не болезнь, а симптом»: что такое симптоматическая артериальная гипертензия?
Как жить с хронической обструктивной болезнью лёгких, не теряя качества жизни?
Для справки
Зимоглядова Анна Стефановна
Выпускница педиатрического факультета Ставропольской государственной медицинской академии 2012 года.
В 2013 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия».
В 2016 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Функциональная диагностика».
С 2019 года — врач функциональной диагностики в «Клиника Эксперт» Ставрополь.
Принимает по адресу: г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 39А.
Выявление первопричины болезней: врачи функциональной медицины
Авторы редакторов WebMD
Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 17 октября 2020 г.
В этой статье
- Что делает врач функциональной медицины?
- Образование и обучение
- Какие заболевания лечит врач функциональной медицины?
- Причины обратиться к врачу функциональной медицины
Врачи функциональной медицины используют специальную подготовку и методы для выявления основных причин сложных заболеваний. Они могут исследовать несколько факторов, вызывающих состояние, или могут изучать несколько состояний, вызывающих один симптом.
Врач функциональной медицины работает комплексно, рассматривая полную картину вашего физического, психического, эмоционального, а иногда и духовного здоровья.
Они учитывают такие факторы, как диета, генетика, гормональные изменения, рецептурные и безрецептурные лекарства и другие составляющие образа жизни. Этот тип врача может быть идеальным для людей с хроническими заболеваниями, с которыми не так легко справиться с помощью традиционных медицинских методов.
Врачи функциональной медицины решают специализироваться в области функциональной медицины после завершения обычного медицинского образования. Другие типы практикующих врачей, включая хиропрактиков и натуропатов, могут сосредоточиться на функциональной медицине.
Чем занимается врач функциональной медицины?
Врачи функциональной медицины изучают ваш полный анамнез, чтобы определить основные причины болезни. Обычно они проводят с вами больше времени, чем обычные врачи. Они собирают подробную информацию о болезни и вашем общем образе жизни.
Врач функциональной медицины может спросить о:
- Хронологии симптомов
- Режиме сна
- Привычках физических упражнений
- Питание
- Стрессовых факторах
- Личные отношения
- Эмоциональное благополучие
Затем они разрабатывают план лечения для управления несколькими факторами, которые могут способствовать развитию хронических заболеваний. Это могут быть лекарства, отпускаемые по рецепту, добавки или другие методы лечения.
Наконец, они отслеживают ход лечения и при необходимости вносят изменения. Подход функциональной медицины различен для каждого человека, поскольку каждое лечение адаптировано к конкретному заболеванию этого человека.
Ваши отношения с врачом функциональной медицины также могут отличаться от отношений с лечащим врачом. По данным Института функциональной медицины, это более тесное партнерство: врач учитывает ваш вклад, но при этом возлагает на вас ответственность за ваш выбор, связанный с вашим состоянием и лечением.
В рамках функциональной медицины оказываемая помощь основывается на пораженной системе, а не на диагностированном состоянии. Например, диагноз депрессии может иметь несколько причин. Врач функциональной медицины исследует и лечит каждую причину, что приводит к индивидуальному подходу к лечению.
Образование и обучение
Врачи функциональной медицины прошли обучение в традиционной медицинской школе. Затем они могут выбрать дополнительную сертификацию в такой организации, как Институт функциональной медицины. Затем врачи применяют учения функциональной медицины в своей первоначальной области практики.
Дополнительная сертификация не дает этим врачам какого-либо дополнительного юридического статуса, но доказывает, что они прошли обучение и готовы работать в этой модальности. Сертификация функциональной медицины также открыта для других специалистов, таких как иглотерапевты, стоматологи, практикующие медсестры и другие.
Какие заболевания лечит врач функциональной медицины?
Большинство врачей функциональной медицины решают сложные и многогранные проблемы со здоровьем. Примеры включают депрессию, хронические болевые состояния, такие как артрит, и воспалительные заболевания, такие как глютеновая болезнь или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Уникальные процессы, используемые этими врачами, могут помочь людям справиться с повседневными симптомами хронического заболевания.
Если у вас нет хронических заболеваний, вы все равно можете посетить врача функциональной медицины. Многие также уделяют внимание профилактике.
Причины обратиться к врачу функциональной медицины
- Вы хотите более длительные приемы
Врачи функциональной медицины обычно проводят с вами больше времени, поскольку их процедура включает в себя запись подробного анамнеза. - Вы готовы к альтернативным методам лечения
Помимо отпускаемых по рецепту лекарств, врачи функциональной медицины могут также назначать альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, медитация или лечебные травы. - У вас хроническое заболевание
Функциональная медицина хорошо подходит для лечения хронических заболеваний. Врачи в этой области стремятся найти причины хронических заболеваний, а не лечить симптомы. - Вам нужен индивидуальный подход
Функциональная медицина работает с каждым человеком индивидуально. Используя методы, отличные от методов обычного врача, врач функциональной медицины поможет вам выяснить, какие конкретные методы лечения подходят именно вам.
Функциональная диагностика – ключ к функциональной медицине
Функциональная диагностика и тестирование предоставляет врачам эффективный способ определить основную причину заболевания. Этот акцент на причинах, а не симптомах, в сочетании с подходом к лечению функциональной медицины, который рассматривает тело как единую интегрированную систему, обеспечивает индивидуальный подход для достижения оптимальных результатов лечения.
Выявление первопричины симптомов
Функциональные врачи используют целостный и персонализированный подход, сначала собирая очень подробный анамнез, который включает диету, образ жизни и генетику. Оттуда они могут порекомендовать функциональные тесты, которые могут исследовать кровь, мочу, стул и / или слюну, чтобы лучше понять пациента.
Этот новый контекст тестирования называется Функциональная диагностика и обеспечивает целостное представление о:
- генетической предрасположенности
- биохимия питания
- здоровье кишечника и микробиома
- загрязнение окружающей среды токсинами
- метаболизм
- факторы образа жизни и питания
Тестирование гормонов (надпочечников и репродуктивных органов)
Когда люди испытывают стресс, их надпочечники вырабатывают более высокие, чем обычно, уровни гормона кортизола.
Любой стрессор, будь то нарушение сна, дисбаланс питания, хроническая боль или психологический стресс, вызывает повышение уровня кортизола.
Репродуктивные гормоны также могут оказывать сильное влияние как на мужское, так и на женское здоровье. Дисбаланс этих гормонов вызывает усталость, нарушение сна и настроения, потерю либидо, потерю мышечной массы и увеличение веса. У женщин дисбаланс эстрогена и прогестерона может вызвать ПМС и симптомы менопаузы, а у мужчин низкий уровень тестостерона может вызвать отсутствие либидо, выпадение волос и увеличение веса.
Исследования показывают, что большинство хронических заболеваний связано с дисфункцией надпочечников, поэтому этот тест является краеугольным камнем функциональной диагностики.
Непереносимость пищевых продуктов и непереносимость глютена
Многие люди имеют непереносимость пищевых продуктов, даже не подозревая об этом. Часто чувствительность к глютену, молочным продуктам и яйцам является основной причиной ряда симптомов.
Существуют также менее известные проявления чувствительности к таким продуктам, как чеснок, бананы и клюква. И если у пациента была дырявая кишка, этот пациент вполне мог быть чувствителен ко многим продуктам, частицы которых просочились через пищеварительный тракт в кровь.
Чтобы проверить эти проблемы, практикующие врачи функциональной медицины проводят тест, называемый тестом на устранение и вызов. В течение 21 дня пациент соблюдает очень ограниченную диету, исключая все возможные факторы стресса, такие как яйца, орехи, моллюски, молочные продукты, цитрусовые, соя, глютен и многое другое. Через 21 день практикующий врач повторно вводит каждый продукт один за другим, чтобы определить пищевую чувствительность.
Существует также тест из пальца, который проверяет около 100 продуктов — за гораздо более короткий промежуток времени. Этот тест ищет не полную пищевую аллергию, а более тонкие реакции и симптомы, которые часто могут быть отсрочены на 72 часа после употребления пищи.
Непереносимость глютена хорошо известна и затрагивает миллионы людей. Для большинства людей непереносимость глютена не является серьезной, однако она может вызывать такие симптомы, как артрит, кожная сыпь, усталость и туман в голове. В функциональной медицине также существуют анализы слюны и кала для выявления непереносимости глютена.
Тесты микробиома кишечника
Здоровье кишечника и общее состояние здоровья неразрывно связаны.
Хорошее здоровье начинается с кишечного микробиома, миллионов микробов, которые живут в желудочно-кишечном тракте человека, включая бактерии, грибы, простейшие и неживые вирусы.
Новые исследования показывают, что люди во всем мире борются с дисфункцией пищеварения из-за поврежденного микробиома кишечника, вызванного токсинами, пестицидами, обработанными пищевыми продуктами и лекарствами, такими как антибиотики. Поврежденный микробиом приводит к различным осложнениям со здоровьем, таким как воспаление и инфекция.
В функциональной медицине можно протестировать микробиом, и опытный практикующий врач может восстановить здоровье кишечника с помощью диеты, нутритивной терапии, фитотерапии и изменения образа жизни.
Метаболическое тестирование
Метаболизм относится ко всем химическим реакциям, связанным с поддержанием жизнедеятельности клеток Метаболический дисбаланс может вызывать перепады настроения, усталость, увеличение веса, проблемы с желудочно-кишечным трактом и гормональный дисбаланс, и это лишь некоторые из них.
Метаболические тесты дают представление о сотнях процессов, которые поддерживают все, от производства энергии до детоксикации. Это также помогает определить статус питания.
Испытание тяжелых металлов
Токсичные тяжелые металлы, такие как свинец, алюминий, ртуть и другие токсины, такие как ПХБ и пестициды, все чаще присутствуют в нашей пище, лекарствах и окружающей среде и могут нанести ущерб всем системам организма, включая центральную нервную систему, которая при повреждении может отрицательно повлиять на внимание, память, и концентрация.
Многие современные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз (РС), являются заболеваниями центральной нервной системы. Врачи функциональной медицины стремятся вывести эти токсины из организма для улучшения общего состояния здоровья.
Болезнь Лайма
Болезнь Лайма является наиболее быстрорастущим инфекционным заболеванием в США и быстро распространяется по всему миру. Болезнь Лайма часто неправильно диагностируют как рассеянный склероз, артрит, синдром хронической усталости, фибромиалгию и болезнь Паркинсона, и это лишь некоторые из них.
Исследования также обнаружили связь между аутизмом и болезнью Лайма, которая может быть связана с нарушением работы кишечника и нарушением регуляции иммунной системы.
Тестирование на болезнь Лайма является сложной задачей. Однако врачи функциональной медицины рекомендуют вестерн-блот-тесты IgG и IgM в качестве отправной точки.
Функциональная диагностика для улучшения здоровья пациентов
Функциональная диагностика Цель состоит в том, чтобы действовать упреждающе и упреждающе, чтобы предотвратить перерастание симптомов в более тяжелые состояния в будущем, а также иметь возможность эффективно лечить текущее заболевание.
Справочник практикующих врачей Mindd Health
Нажмите здесь, чтобы найти ближайшего к вам практикующего врача функциональной медицины.
Ссылки
- Институт функциональной медицины.