Вакцина корь краснуха паротит импортная вакцина название: Импортная вакцина против кори, паротита и краснухи в Детском Центре Клиники «Мать и дитя» Кунцево

Содержание

Вакцина М-М-Р II (MMR II)

Вакцина М-М-Р II (MMR II)

Вакцина в наличии

Позвоните нам, мы расскажем все подробнее:

8 (499) 955-48-27

В наличии вакцина Вактривир


М-М-Р II (MMR II) – импортная комплексная вакцина (Measles, mumps and rubella vaccine) против трех вирусов:

  • корь
  • краснуха
  • паротит

Вакцинация производится одной инъекцией.

М-М-Р II (MMR II)  – по характеристикам является полным аналогом вакцины Приорикс

Состав вакцины М-М-Р II (MMR II)

Вакцина М-М-Р II (MMR II) содержит вирус кори в комбинации с вирусами паротита и краснухи, живые ослабленные. Перед введением собранный в ампуле лиофилизат (высушенный состав из трех вирусов) смешивается с растворителем.

Подготовка к вакцинации

Для проведения вакцинации необходимо предоставить результаты анализов крови и мочи, для пациентов старше одного года требуется постановка туреркулиновой пробы (реакция манту).

Курс вакцинации М-М-Р II (MMR II)

Вакцинация производится с 12 месяцев однократно, ревакцинация  в 5-6 лет, далее каждые 10 лет.

Когда вакцину М-М-Р II (MMR II) делать нельзя?

— при несоответствии нормам результатов анализов

— при повышенной температуре у ребенка

— при непереносимости компонентов в составе вакцины, наличие в анамнезе аллергических или анафилактических реакций на куриный белок, неомицин и желатин.

— при обострении хронических болезней, при острых заболеваниях

— в других случаях, упомянутых врачом-педиатром перед проведением вакцинации

Дополнительная информация

Можно ли у нас приобрести М-М-Р II (MMR II) или где купить М-М-Р II (MMR II) в Москве?

Медицинский центр «Город детства» не продает вакцину М-М-Р II (MMR II), мы проводим вакцинацию.

Где сделать прививку М-М-Р II (MMR II) в Москве?

Провести вакцинацию М-М-Р II (MMR II), можно в Медицинском центре «Город детства», вакцины М-М-Р II (MMR II) нет в наличии, в наличии вакцина Вактривир.

Вакцинация предусматривает обязательный осмотр перед вакцинацией, саму вакцинацию и наблюдение после проведения вакцинации.

Позвоните нам, мы расскажем все подробнее: 8 (499) 955-48-27

ЦеныСпециалистыЗаписатьсяКонтакты

ОСМОТР ПЕРЕД ВАКЦИНАЦИЕЙ
Осмотр врача перед вакцинацией 1800
ПРОФИЛАКТИКА КОРИ, КРАСНУХИ и ПАРОТИТА
Вактривир — вакцинация против кори, краснухи, паротита 3000
М-М-Р II (MMR-II) — вакцинация против кори, краснухи, паротита 3000
ЖПКВ — вакцинация против кори, паротита 800
Краснушная — вакцинация против краснухи 600
ЖКВ — вакцинация против кори 550

Позвоните нам, мы расскажем все подробнее: 8 (499) 955-48-27

Наши врачи

Гаммель Елизавета Николаевна

Педиатр, Вакцинопрофилактика, Гастроэнтеролог, Функциональная диагностика (Таганка, Жулебино)

Стаж 13 лет

Оставьте заявку

мы подберем для вас удобное время

Адрес и схема проезда:

Опытные квалифицированные врачи

Современные медицинские технологии

Заботливый персонал

Комплексное лечение

Диагностика по выгодным ценам

Удобное расположение около метро Таганская и Жулебино

Отзывы:

Делали в клинике импортную комплексную вакцину. Прошло все более чем удачно. Сын почти не капризничал. Умеют найти подход к маленьким пациентам. По стоимости – думаю, экономить на детском здоровье не следует.

На днях были в клинике – делали вакцину три в одном – от кори, паротита и краснухи. Последствий не было. Препарат импортного производства. Мне показали его в упаковке, все сроки в норме. Адекватный и вежливый персонал.

Делала вакцину М-М-Р II своим детям в клинике. Предварительно взяли анализы, произвели осмотр. Приятен такой профессиональный и грамотный подход к подрастающему поколению. Что касается цены – более чем доступная даже на фоне стоимости в других клиниках.

Вакцинируем детей по календарю, иногда с задержками. Пришли в клинику для постановки М-М-Р II. Предварительно взяли анализы и осмотрели непосредственно уже перед процедурой. Цена полностью устроила.

Наблюдаемся в клинике с рождения. Вакцинируемся, естественно, тут же. Есть опыт вакцинации в другом учреждении, есть с чем сравнить. Здесь и анализы взяли какие надо, быстро выдали результат, сама процедура прошла относительно безболезненно.

Вакцинация против кори-краснухи-паротита вакциной MMR 2 (однократно)

← Вернуться в каталог

Вакцинация против кори-краснухи-паротита препаратом Вакцина М-М-Р II (MMR II, ММR-2). 

Одна вакцина включает антигены к краснухе, кори и паротиту. Вакцина MMR-2 относится к живым вакцинам и включает вирус в ослабленной форме. Преимуществом вакцины MMR-2 является низкая реактогенность и возможность использования в случае экстренной вакцинации.

Вакцинация проводится по профилактическому календарю взрослым и детям с 12 месяцев. 1 доза составляет 0,5 мг лекарственного вещества для любого возраста.

Профилактическая вакцинация позволяет существенно снизить риск заболеваемости корью, паротитом и краснухой, а в случае заражения болезнь протекает легко и без осложнений. Вакцинация препаратом MMR-2 в государственных поликлиниках не проводится, поэтому ее можно пройти только самостоятельно в медицинских офисах вашего города.

Перед вакцинацией необходимо пройти профилактический осмотр у врача. Осмотр оплачивается дополнительно. 

Проведение вакцинации

Для детей первая доза вакцины вводится в 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет. Если плановая прививка пропущена в установленный срок, ее проводят в ближайшее время, когда ребенок здоров.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно в плечо. Место укола обрабатывается спиртом. 

Вакцина MMR II обычно хорошо переносится и тяжелых реакций не происходит. В редких случаях в первые 2–3 дня после вакцинации может появиться лихорадка, тошнота и рвота, диарея, кожные высыпания.

Особые указания

  • Дети с иммунодефицитом, не проходящие иммуносупрессивную терапию, могут быть вакцинированы против кори, краснухи и паротита.   
  • В случае установленного диагноза тромбоцитопении, вакцинацию MMR-2 проводят с осторожностью и под дальнейшим наблюдением. Возможно дальнейшее снижение уровня тромбоцитов в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вакцинацию препаратом MMR-2 можно проводить в один день с прививкой против гемофильной инфекции типа B и живой вакциной от ветряной оспы. При этом используют разные шприцы, инъекции делают в разные участки тела.

Вакцину MMR-2 нельзя вводить одновременно с вакциной АКДС (от коклюша, столбняка и дифтерии) и от полиомиелита. Также между вакцинацией MMR-2 и другими живыми вакцинами должен пройти 1 месяц перерыва.


Показания к обследованию

В плановом порядке вакцинации от кори, краснухи и паротита подлежат дети в возрасте 12 месяцев и старше.

Экстренная вакцинация проводится в случае контакта с зараженным больным. Прививка делается в первые 72 часа после контакта. Максимальный эффект от вакцины достигается, если вакцинация проведена за несколько дней до контакта с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом.

Подготовка к обследованию

В день вакцинации специальной подготовки не требуется.  

Перед вакнацией обязательно проводится профилактический осмотр. На осмотре перед прививкой врач оценивает здоровье пациента, измеряет температуру. Если противопоказания к вакцинации не выявлены, врач дает разрешение на ее проведение.

Для исключения аллергических реакций и осложнений после введения вакцины, детям младшего возраста за 2–3 дня до прививки не рекомендуется:

  • проводить физиотерапию или массаж;
  • вводить новые продукты прикорма;
  • менять климатические пояса, лучше воздержаться от путешествий.

Вакцинацию от кори, краснухи и паротита препаратом MMR-2 не проводят:

  • людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, особенно на неомицин и на куриные яйца;
  • больным туберкулезом нелегочной формы;
  • при лихорадочных заболеваниях;
  • людям с онкологическими заболеваниями крови и лимфы;
  • людям с первичным и вторичным иммунодефицитом, в том числе, если иммунодефицит есть у родственников;
  • людям, проходящим иммуносупрессивную терапию;
  • беременным и кормящим матерям.

Вакцинацию следует перенести при наличии обострений хронических заболеваний, больным ОРЗ, при риске заразиться вирусными заболеваниями после прививки (если в семье есть больной ОРВИ или в детском учреждении установлен карантин). 

Если на первую вакцинацию у ребенка наблюдалась тяжелая реакция, для ревакцинации можно подобрать взаимозаменяемую вакцину.

Код:

984032

Стоимость:

3 190 р.

  • + 1 100 р. Профилактический прием (осмотр перед вакцинацией/выдачей справок)

Офисы, оказывающие данную услугу

Выездная служба

Выездная служба

  • Новокузнецкая

    Космодамианская набережная, д.

    22 стр. 1

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и COVID-19: систематический обзор

Int J Mol Epidemiol Genet. 2021; 12(3): 35–39.

Опубликовано в сети 15 июня 2021 г. между вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и COVID-19. Это систематический обзор, в ходе которого был проведен поиск в базах данных Chocrane, Pubmed, Scopus, Web of Science, а также в надежных журналах, включая Lancet, New England Journal of Medicine, Jama, а также в публикациях Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). из 169 документов, обнаруженных в ходе обзора литературы, 56 так или иначе были связаны с связью между вакциной MMR и COVID-19, из них 11 упоминали об ассоциации между этими двумя, а 8 из них содержали гипотезу об этой связи. Квази-испытательное исследование сообщило о положительном влиянии вакцины MMR на снижение тяжести течения COVID-19.симптомы среди тех, кто получил его. Также поперечное исследование показало связь между уровнем иммуноглобулина G (IgG) паротита и COVID-19. Кроме того, исследование анализа геномных данных также сообщило о влиянии уровня иммуноглобулина G (IgG) против краснухи на COVID-19. Похоже, что из-за схожести респираторных заболеваний, включая корь, краснуху и эпидемический паротит, с COVID-19 вакцину MMR следует изучить более глубоко, чтобы выяснить, эффективна ли она для борьбы с этим новым заболеванием.

Ключевые слова: Вакцина MMR, SARS cov 2, иммунизация

С появлением в мире болезни COVID-19 и ее трансформацией в тяжелую пандемию Всемирная организация здравоохранения полностью сосредоточилась на борьбе с ней. Хотя до сих пор для борьбы с этим заболеванием использовалось множество стратегий, больших изменений не произойдет, пока не будет открыта безопасная и эффективная вакцина [1].

С началом пандемии многие фармацевтические компании в разных странах начали поиск эффективной вакцины для защиты от COVID-19, но лишь немногие из них смогли успешно выйти на третий этап. В качестве одной из наиболее важных таких попыток можно назвать вакцину Pfizer [2]. Несмотря на значительный успех этой вакцины, все еще существуют опасения по поводу ее долгосрочных побочных эффектов [3,4].

С другой стороны, исследования показали, что очень небольшой процент детей, по сравнению с другими возрастными группами, инфицирован SARS-COV-2, и из этих немногих у них в основном не развивается тяжелая форма. Эти обстоятельства наблюдались также при атипичной пневмонии и болезни Мерс, и дети реже заражались этими двумя вирусами [5]. Эти результаты привели к формированию гипотезы о том, что иммунизация детей может обеспечить защиту от тяжелой формы COVID-19. .

Среди всех вакцин, которые получают дети, вакцина MMR рассматривается в их программах плановой иммунизации и используется для профилактики трех вирусных заболеваний: эпидемического паротита, кори и краснухи [5-7]. Изучение различных параметров вакцины MMR в нескольких исследованиях привело к созданию гипотезы, согласно которой эта вакцина связана с легкой формой COVID-19 у детей [6,8,9]. Если будет доказана иммуногенность этой вакцины против COVID-19, это станет большим шагом вперед в борьбе с этим заболеванием. Поскольку эта вакцина использовалась для иммунизации детей в течение многих лет и, насколько нам известно, до сих пор не сообщалось о каких-либо серьезных побочных эффектах, ее можно тестировать вместе с другими вакцинами, которые тестируются против этого заболевания.

Это исследование было проведено для обзора различных опубликованных документов с целью изучения связи между вакциной MMR и заболеванием COVID-19. В настоящем исследовании был проведен систематический поиск с использованием различных баз данных путем извлечения соответствующих документов.

Стратегия поиска

Поиск в базах данных и электронных журналах, включая PubMed, Cochrane, Scopus, Web of Science, Google Scholar, Nature, Lancet, CDC, Nejm, JAMA, проводился с использованием ключевых слов, полученных из MeSH, и был доступен до 28 ноября 2020 г. Стратегия поиска была следующей: (иммунизация MMR ИЛИ вакцина MMR) И («COVID-19ИЛИ Коронавирус ИЛИ «Коронавирус» ИЛИ «2019-nCoV» ИЛИ «SARS-CoV-2»). Поиск в базах данных осуществлялся независимо двумя авторами (КР и СМТ), а окончательные статьи рецензировались одним из авторов (МТС). Кроме того, справочный список опубликованных исследований был оценен для повышения чувствительности и выбора большего количества исследований.

Чтобы не пропустить какую-либо подходящую статью, связанную с влиянием вакцинации MMR на профилактику COVID-19, наряду с поиском статей были также исследованы ссылки на каждую из них, и была выбрана соответствующая статья. Наконец, статьи, не относящиеся к теме, были удалены. Статьи, полученные из баз данных, были импортированы в менеджер ссылок (Endnote).

Критерии включения и исключения

В это исследование были включены оригинальные исследования, в которых сообщалось о влиянии вакцинации MMR на профилактику COVID-19. Критериями исключения были: испытания на животных; теоретические исследования; и незарегистрированные клинические испытания. Также из исследования были исключены обзорные статьи и статьи с неполными данными.

Извлечение данных

Ключевые данные были извлечены из статей с помощью контрольного списка, составленного исследователем, который включал фамилию первого автора, страну и место исследования, год публикации, тип исследования, целевую группу и предпринятые действия. Данные были извлечены всеми авторами.

Из-за неоднородности включенных испытаний и плохой доступности данных провести метаанализ было невозможно. Неоднородности, которые сделали невозможным проведение количественного анализа, заключались в следующем: дизайн исследования, протокол исследования, разнообразие в экспериментальных группах вмешательства, разнообразие в контрольных группах вмешательства и различные первичные результаты. Следовательно, результаты представлены в виде интегрированного качественного обзора.

После обзора 169 исследований было выявлено 11 исследований, в которых прямо упоминалось влияние вакцины MMR на COVID-19, из которых 8 были Гипотезами (). Исследуемой популяцией в 7 из этих литератур было все сообщество, а в остальных — дети и люди в возрасте до 18 лет.

Открыть в отдельном окне

Блок-схема стратегии поиска связи между вакциной MMR и COVID-19.

Среди всех этих исследований вакцина MMR обсуждалась как вакцина, которая может повлиять на нормальное течение болезни COVID-19. Некоторые из них выдвинули гипотезу о том, что вакцина MMR может оказаться неэффективной для предотвращения COVID-19.но может уменьшить его тяжесть.

В некоторых из этих исследований также изучались изменения уровня иммуноглобулина G (IgG), вызванные вакциной MMR, и их связь с тяжестью течения COVID-19. Иммуноглобулин G (IgG) паротита и иммуноглобулин G (IgG) краснухи были определены как два влиятельных фактора, влияющих на снижение тяжести COVID-19. Также квазиэкспериментальное исследование показало, что из 225 человек, получивших вакцину MMR, только 36 заразились вирусом SARS-COV-2, причем у всех была легкая форма заболевания. показывает более подробную информацию о каждом исследовании.

Table 1

Characteristics and key results of included studies

Authors Country of origin of study Title Type of Study Study population Key Results
Anbarasu и другие. [6] Индия Подход к перепрофилированию вакцины для предотвращения COVID-19: могут ли вакцины MMR снизить заболеваемость и смертность? Гипотеза Дети Вакцина MMR вызывает индукцию интерферонов (IFN) и NK-клеток, которые могут предотвратить или облегчить инфекцию SARS-CoV-2.
Саад и др. [14]. частичная защита от COVID-19.
Янг и др. [15] Великобритания Гомологичные белковые домены в вирусах SARS-CoV-2 и кори, эпидемического паротита и краснухи: предварительные доказательства того, что вакцина MMR может обеспечивать защиту от COVID-19 Анализ геномных данных Все население с высокой степенью тяжести заболевания имели высокие уровни IgG к краснухе по сравнению с больными со средней степенью тяжести заболевания.
Фидель и др. [16] США Может ли неродственная живая аттенуированная вакцина служить профилактической мерой для подавления септического воспаления, связанного с инфекцией COVID-19? Гипотеза Все население «тренированный врожденный иммунитет», доставленный предшественниками лейкоцитов в костный мозг, более эффективно функционирующий против более широких инфекционных атак.
Дешпанде. [17] Индия Вакцина MMR и COVID-19: миф или профилактическая мера с низким риском и высокой наградой? Гипотеза Все население MMR не предотвратит инфекцию COVID-19, но потенциально может уменьшить неблагоприятный исход.
Shanker [12] Индия Иммунизация против кори: стоит рассмотреть стратегию сдерживания глобальной вспышки SARS-CoV-2 Эти сходства в структурной конструкции могут играть роль в возникновении иммунного ответа против коронавируса у ребенка, ранее иммунизированного против кори.
Ислам и др. [18] Великобритания COVID-19, сезонный грипп и корь: потенциальное тройное бремя и роль вакцин против гриппа и MMR Гипотеза Дети Вакцинация MMR может снизить тяжесть течения COVID-19.
Линнеманн. [19] Мексика Тридцать шесть случаев заболевания COVID-19, прошедших профилактическую вакцинацию против эпидемического паротита, кори и краснухи: все легкие формы квази-испытания все население Из 225 субъектов, получивших вакцину MMR, 36 человек заразились COVID-19, и все они протекали в очень легкой форме.
Джеффри и др. [20] США Анализ титров кори-паротита-краснухи (MMR) у выздоровевших пациентов с COVID-19 Поперечное исследование Вся популяция Титры IgG паротита обратно коррелировали с тяжестью и оценкой симптомов.
Сидик и др. [21] Ирак Защищает ли вакцинация детей в раннем возрасте от COVID-19? Гипотеза Дети Гуморальный иммунитет, созданный в результате вакцинации MMR, обеспечивает детям Преимущественную защиту от COVID-19.
Эшфорд и др. [8].распространение и смертность.

Открыть в отдельном окне

Согласно литературным данным, в большинстве опубликованных документов связь между вакциной MMR и COVID-19 обсуждалась как гипотеза. Квазипробное исследование также показало, что небольшая часть людей, получивших вакцину MMR, заразилась COVID-19, причем все они были легкими. Результаты этих исследований могут указывать на возможную связь между этой вакциной и COVID-19, с другой стороны, глобальные отчеты из разных стран показывают, что дети составляют лишь небольшую долю COVID-19.подтвержденных случаев [5]. Но вопрос в том, могут ли эти доказательства показать причинно-следственную связь между вакциной MMR и COVID-19?

Некоторые исследователи считают, что если бы это утверждение о связи между вакциной MMR и COVID-19 было правдой, то в странах с высоким уровнем охвата вакциной MMR наблюдались бы более низкие показатели распространенности и смертности от COVID-19, но они по-прежнему высоки в такая страна, как Иран, с охватом вакциной MMR более 90% [10]. С другой стороны, исследования показали, что даже в Иране с относительно высоким уровнем смертности распространенность COVID-19инфекция у детей в возрасте до 16 лет очень низка [11].

Представляется, что одной из причин, объясняющих низкую заболеваемость COVID-19 среди детей, является их высокий уровень иммунитета из-за получения плановых вакцин в этом возрасте. С другой стороны, учитывая сходство COVID-19 с некоторыми другими респираторными заболеваниями, такими как корь, краснуха и эпидемический паротит, а также иммунитет после вакцинации MMR, это, возможно, привело к снижению тяжести течения COVID-19 у детей [12]. ].

Все эти гипотезы были выдвинуты на экологическом и общественном уровне, на который может повлиять экологическая ошибка. Таким образом, эти результаты основаны на исследованиях всего сообщества и не могут быть обобщены индивидуально для каждого его члена. С другой стороны, следует отметить, что другие факторы здоровья в странах с относительно высоким национальным уровнем охвата вакцинацией детей также кажутся хорошими; факторы, такие как правильное питание, инфраструктура здравоохранения и первичная медико-санитарная помощь, каждый из которых может повлиять на распространенность и тяжесть COVID-19. [13].

Чтобы изучить влияние вакцины MMR на защиту от COVID-19, экологические исследования просто дают нам ключ к разгадке, и для оценки этой связи необходимы индивидуальные исследования; Для этого можно использовать такие исследования, как когорты, случай-контроль и даже контролируемые клинические испытания.

Несколько вакцин против COVID-19 в настоящее время одобрены FDA и распространяются во многих странах. Хотя эффективность этих вакцин оказалась очень высокой и до сих пор не сообщалось о серьезных побочных эффектах [6], их побочные эффекты не ограничиваются несколькими месяцами после введения вакцины, и они могут иметь некоторые отсроченные побочные эффекты. Учитывая, что вакцина MMR уже много лет используется в разных странах мира и ее безопасность полностью подтверждена, если гипотезы об эффективности этой вакцины подтвердятся, это может стать поворотным моментом для профилактики и борьбы с COVID-19..

Хотя большинство исследований, в которых обсуждалась связь между вакциной MMR и COVID-19, были гипотетическими и экологическими, из-за биологических доказательств и безопасности этой вакцины представляется целесообразным изучить ее с помощью клинических испытаний с точки зрения эффективности, поскольку она не будет стоить больше, чем вакцины, предлагаемые в настоящее время для лечения COVID-19.

1. Каур С.П., Гупта В. Вакцина против COVID-19: подробный отчет о состоянии. Вирус Рез. 2020;288:198114. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Ле Т.Т., Крамер Дж.П., Чен Р., Мэйхью С. Эволюция ландшафта разработки вакцины против COVID-19. Nat Rev Drug Discov. 2020;19:667–668. [PubMed] [Google Scholar]

3. Саллам М. Нерешительность в отношении вакцин против COVID-19 во всем мире: краткий систематический обзор показателей принятия вакцин. Вакцина. 2021;9:160. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Sharma O, Sultan AA, Ding H, Triggle CR. Обзор прогресса и проблем разработки вакцины против COVID-19. Фронт Иммунол. 2020;11:585354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Салман С., Салем М.Л. Плановая иммунизация детей может защитить от COVID-19. Мед Гипотезы. 2020;140:109689. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Anbarasu A, Ramaiah S, Livingstone P. Подход к перепрофилированию вакцины для предотвращения COVID 19: могут ли вакцины MMR снизить заболеваемость и смертность? Hum Вакцины Иммунотер. 2020;16:2217–2218. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Лопес-Мартин И., Андрес Эстебан Э., Гарсия-Мартинес Ф.Дж. Связь между вакцинацией MMR и тяжестью течения COVID-19инфекционное заболевание. Опрос среди врачей первичного звена. Мед Клин (Барк) 2021; 156:140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Ashford JW, Gold JE, Huenergardt MA, Katz RB, Strand SE, Bolanos J, Wheeler CJ, Perry G, Smith CJ, Steinman L. Прививка MMR: a потенциальной стратегии по снижению тяжести и смертности от COVID-19. Am J Med. 2020; 134: 153–155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Минакшисундарам Р., Сентилкумаран С., Тирумалаиколундусубраманиан П. Защитные эффекты вакцинации и эндемических инфекций при COVID-19: гипотеза. Мед Гипотезы. 2020;143:109849. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Оздемир Ö. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи и связь с COVID-19. мБио. 2020;11:e01832–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Никпурагдам М., Фарахани А.Дж., Алишири Г., Хейдари С., Эбрахимния М., Самадиния Х., Сепанди М., Джафари Н.Дж., Изади М., Казвини А., Доросткар Р., Тат М., Шахриари А., Фарнуш Г., Хоссейни Зиджуд С.Р., Тагдир М., Алимохамади Й., Аббасзаде С., Гуварчин Гале Х.Е., Багери М. Эпидемиологические характеристики коронавирусной болезни 2019 г.(COVID-19) в Иране: одноцентровое исследование. Джей Клин Вирол. 2020;127:104378. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Hanker VS. Иммунизация против кори: стоит рассмотреть стратегию сдерживания глобальной вспышки SARS-CoV-2. Индийский педиатр. 2020;57:380. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Левин К.А. Дизайн исследования VI-экологические исследования. Дент на базе Evid. 2006; 7:108. [PubMed] [Google Scholar]

14. Саад М.Э., Эльсаламони Р.А. Вакцины против кори могут обеспечить частичную защиту от COVID-19. Инт Джей Рак. 2020;5:14–19. [Google Scholar]

15. Franklin R, Young A, Neumann B, Fernandez R, Joannides A, Reyahi A, Modis Y. Гомологичные белковые домены в вирусах SARS-CoV-2 и кори, эпидемического паротита и краснухи: предварительные доказательства того, что MMR вакцина может обеспечить защиту от COVID-19. medRxiv. 2020 [Google Scholar]

16. Фидель П.Л., Новерр М.С. Может ли неродственная живая аттенуированная вакцина служить профилактической мерой для ослабления септического воспаления, связанного с инфекцией COVID-19? мБио. 2020;11:e00907–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Дешпанде С., Баладжи С. Вакцина MMR и COVID-19: миф или профилактическая мера с низким риском и высокой наградой? Индийский педиатр. 2020;57:773. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Ислам Н., Кхунти К., Маджид А. COVID-19, сезонный грипп и корь: потенциальное тройное бремя и роль вакцин против гриппа и MMR. JR Soc Med. 2020; 113: 485–486. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Ларенас-Линнеманн Д.Э., Родригес-Монрой Ф. Тридцать шесть COVID-19случаи профилактически привитые вакциной против паротита-кори-краснухи: все легкое течение. Аллергия. 2021; 76: 910–914. [PubMed] [Google Scholar]

20. Gold JE, Baumgartl WH, Okyay RA, Licht WE, Fidel PL, Noverr MC, Tilley LP, Hurley DJ, Rada B, Ashford JW. Анализ титров вируса кори-паротита-краснухи (MMR) у выздоровевших пациентов с COVID-19. мБио. 2020;11:e02628–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Сидик К.Р., Сабир Д.К., Али С.М., Кодзиус Р. Защищает ли вакцинация детей в раннем возрасте от COVID-19? Фронт Мол Биоски. 2020;7:120. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Штаммы клеток человека в разработке вакцин

Животные использовались в промышленном производстве вакцин для человека с тех пор, как в конце 1800-х годов были основаны вакцинные фермы для сбора вируса коровьей оспы у телят. С этого момента и на протяжении первой половины 20-го века большинство вакцин продолжали разрабатывать с использованием животных либо путем выращивания патогенов в живых животных, либо с использованием клеток животных.

Хотя многие вакцины и антитоксины были успешно разработаны таким образом, использование животных при разработке вакцин, особенно живых животных, не является идеальным. Исследования на животных обходятся дорого и требуют тщательного наблюдения как для поддержания их здоровья, так и для обеспечения дальнейшей жизнеспособности исследований. Они могут нести другие бактерии или вирусы, которые могут загрязнить будущую вакцину, как, например, вакцины против полиомиелита середины 20-го века, которые были сделаны из клеток обезьян, и в конечном итоге было обнаружено, что они содержат обезьяний вирус под названием SV40 или обезьяний вирус 40. (К счастью, вируса не было обнаружено, что он вреден для человека.) Более того, некоторые патогены, такие как вирус ветряной оспы, просто плохо растут в клетках животных.

Даже когда разработка вакцины осуществляется с использованием продуктов животного происхождения, а не живых животных, например, при выращивании вакцинных вирусов гриппа в куриных яйцах, разработка может быть затруднена или даже остановлена, если доступность продуктов животного происхождения снижается. Например, если болезнь поразит кур, производящих яйца, они могут произвести слишком мало яиц, чтобы их можно было использовать для разработки вакцины против сезонного гриппа, что приведет к серьезной нехватке вакцины. (Существует распространенное заблуждение, что вакцины против гриппа можно производить быстрее, если выращивать их в клеточных культурах по сравнению с использованием эмбрионов куриных яиц. На самом деле выращивание вакцинных вирусов в клеточных культурах занимает примерно столько же времени. Однако клеточные культуры не имеют те же потенциальные проблемы с доступностью, что и куриные яйца.)

По этим и другим причинам использование методов культивирования клеток для получения вакцинных вирусов в штаммах клеток человека является значительным шагом вперед в разработке вакцин.

 

Как работают клеточные культуры

Клеточные культуры включают выращивание клеток в культуральном сосуде. Первичная клеточная культура состоит из клеток, взятых непосредственно из живой ткани и никогда не подвергавшихся субкультивированию, и может содержать несколько типов клеток, таких как фибробласты, эпителиальные и эндотелиальные клетки.

Штамм клеток представляет собой культуру клеток, содержащую клетки только одного типа, в которых клетки являются нормальными и обладают ограниченной способностью к репликации. Штаммы клеток можно получить путем взятия субкультур из исходной первичной культуры до тех пор, пока не останется только один тип. С первичными культурами можно манипулировать разными способами, чтобы изолировать клетки одного типа; например, центрифугирование культуры позволяет отделить крупные клетки от мелких. Иммортализованная клеточная линия представляет собой клеточную культуру одного типа клеток, которая может воспроизводиться неограниченное время. Обычно клетки подчиняются пределу Хейфлика, правилу, названному в честь клеточного биолога Леонарда Хейфлика, доктора философии. Хейфлик определил, что популяция нормальных клеток человека будет воспроизводиться только конечное число раз, прежде чем перестанет воспроизводиться. Однако некоторые клетки в культуре претерпели мутацию или с ними манипулировали в лаборатории, так что они воспроизводятся бесконечно. Одним из примеров иммортализованной клеточной линии является так называемая клеточная линия HeLa, полученная из клеток рака шейки матки, взятых в 19 веке.50-х от женщины по имени Генриетта Лакс. Клеточные линии не используются для производства вакцинных вирусов.

Исследователи могут выращивать человеческие патогены, такие как вирусы, в клеточных штаммах, чтобы ослабить их, то есть ослабить. Одним из способов адаптации вирусов для использования в вакцинах является их изменение таким образом, чтобы они больше не могли хорошо расти в организме человека. Этого можно добиться, например, многократно выращивая вирус в штамме клеток человека, хранящемся при более низкой температуре, чем нормальная температура тела. Чтобы продолжать размножаться, вирус адаптируется, чтобы лучше расти при более низкой температуре, тем самым теряя свою первоначальную способность хорошо расти и вызывать заболевание при нормальной температуре тела. Позже, когда его используют в вакцине и вводят в организм живого человека при нормальной температуре, он по-прежнему вызывает иммунный ответ, но не может размножаться в достаточной степени, чтобы вызвать заболевание.

 

Вакцины, разработанные с использованием штаммов клеток человека

Первой лицензированной вакциной, полученной с использованием штамма клеток человека, была аденовирусная вакцина, использовавшаяся военными в конце 1960-х годов. Позже другие вакцины были разработаны на штаммах клеток человека, в первую очередь вакцина против краснухи, разработанная Стэнли Плоткиным, доктором медицины, в Институте Вистар в Филадельфии.

В 1941 году австралийский офтальмолог Норман Грегг впервые понял, что врожденная катаракта у детей возникает в результате заражения их матерей краснухой во время беременности. В конечном итоге было установлено, что наряду с катарактой синдром врожденной краснухи (СВК) может также вызывать глухоту, болезни сердца, энцефалит, умственную отсталость и пневмонию среди многих других состояний. В разгар эпидемии краснухи, начавшейся в Европе и распространившейся в США в середине 19В 60-х годах Плоткин подсчитал, что 1% всех рождений в больнице общего профиля Филадельфии страдали синдромом врожденной краснухи. В некоторых случаях женщины, заразившиеся краснухой во время беременности, прерывали беременность из-за серьезных рисков, связанных с СВК.

После одного такого аборта плод был отправлен Плоткину в лабораторию, которую он посвятил изучению краснухи. Испытывая почки плода, Плоткин обнаружил и выделил вирус краснухи. Отдельно Леонард Хейфлик (также работавший в то время в Институте Вистар) разработал клеточный штамм под названием WI-38, используя клетки легких абортированного плода. Хейфлик обнаружил, что многие вирусы, в том числе краснухи, хорошо растут в WI-38, и показал, что он не содержит загрязнителей и безопасен для использования в вакцинах для человека.

Плоткин выращивал выделенный им вирус краснухи в клетках WI-38, хранившихся при температуре 86°F (30°C), так что в конечном итоге он очень плохо рос при нормальной температуре тела. (Он выбрал низкотемпературный подход, следуя предыдущему опыту с аттенуирующим полиовирусом.) После того, как вирус был проращен через клетки 25 раз при более низкой температуре, он больше не был способен размножаться в достаточной степени, чтобы вызвать заболевание у живого человека, но все еще оставался способны вызывать защитный иммунный ответ. Вакцина против краснухи, разработанная с использованием WI-38, до сих пор используется во многих странах мира как часть комбинированной вакцины MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи).

 

Этические проблемы с культурами клеток человека

Несмотря на то, что вакцина Плоткина против краснухи используется в Соединенных Штатах уже более 30 лет, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США первоначально игнорировало вакцину против краснухи, разработанную с использованием утиного эмбриона. клетки и клетки почек собак. В конце 1960-х годов в стране высказывались опасения, что вакцина, разработанная с использованием клеток человека, может быть заражена другими патогенами, хотя это опасение не было подтверждено документально. Это интересно в свете открытия, сделанного ранее в этом десятилетии, что вакцины против полиомиелита, разработанные с использованием первичных клеток почки обезьяны, были заражены обезьяньими вирусами: это было одной из причин, по которой исследователи начали использовать в первую очередь нормальный штамм клеток человека WI-38. Однако, по словам Хейфлика, основной причиной использования WI-38 был тот факт, что его можно было хранить в жидком азоте, восстанавливать и тщательно проверять перед использованием на заражение вирусами. (В WI-38 их никогда не находили.) Первичные клетки почки обезьяны нельзя было заморозить, а затем воссоздать для тестирования, поскольку это нарушило бы концепцию первичных клеток — изначально единственный класс клеток, разрешенный FDA для производства человеческого вируса. вакцина.

После испытаний вакцина Плоткина была впервые лицензирована в Европе в 1970 г. и широко применялась там с высоким профилем безопасности и высокой эффективностью. В свете этих данных, а также более широкого профиля побочных эффектов двух других вакцин против краснухи, она была лицензирована в США в 1979 г. и заменила компонент вакцины против краснухи, который ранее использовался для комбинации MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) компании Merck. вакцина. В 2005 году Центр контроля заболеваний объявил краснуху в Соединенных Штатах элиминированной, хотя угроза завозных случаев сохраняется. Всемирная организация здравоохранения объявила Америку свободной от краснухи в 2015 г.

Группы, выступающие против абортов, на протяжении многих лет поднимали этические вопросы о вакцине Плоткина против краснухи (и других вакцинах, разработанных с использованием аналогичных штаммов клеток человека).

Из-за своей позиции в отношении абортов некоторые члены католической церкви обратились к ней за моральным руководством по использованию вакцин, разработанных с использованием клеточных штаммов, полученных из клеток человеческого плода. Это и вакцина против краснухи, и против ветряной оспы, и против гепатита А, и некоторые другие вакцины. Официальная позиция Национального католического центра биоэтики заключается в том, что люди должны, когда это возможно, использовать вакцины, не разработанные с использованием этих штаммов клеток человека. Однако в случае, когда единственная доступная вакцина против определенного заболевания была разработана с использованием этого подхода, NCBC отмечает:

С моральной точки зрения можно свободно использовать вакцину независимо от ее исторической связи с абортом. Причина в том, что риск для здоровья населения в случае отказа от вакцинации перевешивает законную озабоченность по поводу происхождения вакцины. Это особенно важно для родителей, у которых есть моральный долг защищать жизнь и здоровье своих детей и окружающих их людей.

NCBC отмечает, что католики должны поощрять фармацевтические компании разрабатывать будущие вакцины без использования этих клеточных штаммов. Однако, чтобы устранить опасения по поводу того, что фетальные клетки остаются фактическими ингредиентами вакцин, они особо отмечают, что фетальные клетки использовались только для создания клеточных штаммов, которые использовались при приготовлении вакцинного вируса:

Потомственные клетки представляют собой среду, в которой готовят эти вакцины. Рассматриваемые клеточные линии были начаты с использованием клеток, взятых у одного или нескольких плодов, абортированных почти 40 лет назад. С того времени клеточные линии росли независимо. Важно отметить, что клетки-потомки не являются клетками абортированного ребенка. Сами по себе они никогда не составляли часть тела жертвы.

В общей сложности только два плода, оба полученные в результате абортов, сделанных по выбору матери, дали штаммы клеток человека, используемые при разработке вакцин. Ни один аборт не был сделан с целью разработки вакцины.

 

Современные вакцины, разработанные с использованием штаммов клеток человека

Два основных штамма клеток человека использовались для разработки доступных в настоящее время вакцин, в каждом случае с исходными клетками эмбриона, полученными в 1960-х годах. Клеточный штамм WI-38 был разработан в 1962 году в Соединенных Штатах, а клеточный штамм MRC-5 (также начавшийся с клеток легких плода) был разработан с использованием технологии Хейфлика в 1970 году в Центре медицинских исследований в Соединенном Королевстве. Следует отметить, что методы Хейфлика включали в себя создание огромного банка клеток WI-38 и MRC-5, которые, хотя и не способны к бесконечной репликации, как бессмертные клеточные линии, будут служить потребностям производства вакцин в течение нескольких десятилетий в будущем.

Приведенные ниже вакцины были разработаны с использованием клеточных штаммов WI-38 или MRC-5.

  • Вакцины против гепатита А [VAQTA/Merck, Havrix/GlaxoSmithKline и часть Twinrix/GlaxoSmithKline]

  • Вакцина против краснухи [MERUVAX II/Merck, часть MMR II/Merck и ProQuad

    0Merck]

    Вакцина против ветряной оспы [Varivax/Merck и часть ProQuad/Merck]

  • Вакцина против опоясывающего лишая [Zostavax/Merck]

  • Пероральная вакцина против аденовируса типа 4 и типа 7 [Barr Labs] *

  • Вакцина против бешенства [IMOVAX/Sanofi Pasteur] *

* Вакцина не вводится рутинно

и его производные предотвратили почти 11 миллионов смертей и предотвратили (или вылечили, например, бешенство) 4,5 миллиарда случаев заболевания.

Несколько вакцин, доступных в настоящее время в США, были разработаны с использованием штаммов клеток животных, в основном с использованием клеток африканских зеленых мартышек. К ним относятся вакцины против японского энцефалита, ротавируса, полиомиелита и оспы. Из них регулярно вводят только ротавирусную и полиомиелитную вакцины.

 

Источники

  • Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., et al. Молекулярная биология клетки. 4-е издание. Нью-Йорк: Гарланд Наука; 2002.
  • Barr Labs. (2011). . (179 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2005). . MMWR Морб. Смертный. еженедельно. Отчет 54 (11): 279–82. Дата обращения 10.01.2018.
  • ГлаксоСмитКляйн. (2011). . (123 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • ГлаксоСмитКляйн. (2011). . (332 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Хейфлик, Л., Мурхед, П.С. . Экспериментальные исследования клеток. 1961 год; 25(3):585. Дата обращения 10.01.2018.
  • Хейфлик Л. Личная переписка. Апрель 2017 г.
  • Хейфлик, Л., Плоткин, С.А., Нортон, Т.В., Копровски, Х. Получение полиовирусных вакцин в штамме диплоидных клеток плода человека. Am J Hyg. 1962 март; 75: 240-58.
  • Линдквист Дж.М., Плоткин С.А., Шоу Л., Гилден Р.В., Уильямс М.Л. Синдром врожденной краснухи как системная инфекция: исследования пораженных младенцев, родившихся в Филадельфии, США. Бр Мед J 1965;2:1401-6.
  • Merck & Co, Inc. (2009 г.). . (196 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Merck & Co, Inc. (2006 г.). . (88,6 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Merck & Co, Inc. (2010 г.). . (448 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Merck & Co, Inc. (2017 г.). . (88,6 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Merck & Co, Inc. (2011 г.). . (332 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Merck & Co, Inc. (2010 г.). . (220 КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Merck & Co, Inc. (2011 г.). . (159КБ). Дата обращения 10.01.2018.
  • Национальный католический центр биоэтики. (2019). . Проверено 10.11.2021.
  • Ольшанский, С.Дж., Хейфлик, Л. (2017). Здравоохранение AIMS; 4(2):137-148. Дата обращения 10.01.2018.
  • Плоткин, С.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *