Это чрезвычайно информативное и совершенно безопасное обследование, которое позволяет с высокой точностью определить состояние внутренних органов пациента – оценить размеры, структуру исследуемых органов, особенности формы и расположения органов, аномалии развития, выявить очаги воспаления, дистрофических изменений тканей внутренних органов, сосудистую патологию, доброкачественные или злокачественные новообразования, камни в желчном пузыре и его протоках. Это, пожалуй, самый доступный и высокоинформативный метод диагностики в гастроэнтерологии. Особенно важен при выявлении желчекаменной болезни, воспалительных заболеваний органов ЖКТ (холецистита, панкреатита и др.), цирроза печени.
С помощью данного метода ультразвуковой диагностики возможно обнаружить даже самые незначительные очаги патологии, выявить многие заболевания на ранней стадии, когда клинические проявления ещё отсутствуют. Несмотря на высокую информативность УЗИ органов брюшной полости, следует учитывать вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому врачи нашего госпиталя в сложных случаях проводят анализ и интерпретацию результатов ультразвукового исследования с учетом показателей других методов диагностики и клинической картины заболевания. УЗИ печени – это метод диагностики, позволяющий выявить изменения, которые развиваются в тканях печени на фоне различных заболеваний (увеличение печени, изменение структуры печёночной ткани, разрастание соединительной ткани, появление опухолей и т.д.). УЗИ желчного пузыря показывает его положение, размеры, форму, наружные и внутренние контуры, толщину и структуру стенок, присутствие дополнительных включений в полости, эвакуаторную функцию. Проведение УЗИ поджелудочной железы предполагает оценку размеров и формы органа в различных проекциях и оценку его состояния, изменений в структуре, происходящих в результате текущего патологического процесса. Помогает в диагностике острого и хронического панкреатита, выявлении кист и опухолей поджелудочной железы, сахарного диабета. УЗИ селезенки обычно назначается при подозрении на дефекты ее развития (отсутствие органа, неправильное расположение, изменение формы), при заболеваниях крови или при повреждении селезенки, которое часто встречается при травмах брюшной полости. Как подготовиться к проведению УЗИ органов брюшной полости
ОтделениеУльтразвуковой диагностики Фотогалерея
Previous Next |
При метеоризме следует принимать «Эспумизан» 2-3 капсулы 3 раза в день.УЗИ печени – что это и что оно показывает?
Ультразвуковое
исследование – основной метод
диагностики, применяемый в качестве
скрининга (первичного обследования) пациентов с неалкогольной жировой
болезнью печени (НАЖБП).
Среди основных преимуществ УЗИ –
безопасность, относительно невысокая стоимость,
безболезненность и неинвазивность1,2.
Что такое УЗИ печени?
Ультразвуковое исследование печени (эхография или
сонография) – это инструментальный метод, в основе которого лежит
применение звуковой волны с частотой более 20 000 Гц. В основе
данного метода лежит свойство тканей организма отражать или
преломлять ультразвуковые волны. Это свойство тканей называется
эхогенность. Эхогенность исследуемых органов сравнивается с
эхогеностью коркового вещества почек, на основании чего делается
вывод о том, повышена или понижена эхогенность данного органа.
Для УЗИ желчного пузыря
и желчевыводящих путей печени обычно используют аппараты с частотой от 3,5
до 5 МГц. Датчики, работающие с различной частотой, позволяют получить
изображение на различной глубине (например, максимальная глубина для датчика
с частотой 3,5 МГц – 28 см, 5 МГц – 15 см). 2 У
пациентов с ожирением и толщиной брюшной стенки более 28 см данная методика
может быть не информативна.
Применение дополнительных методик исследования может помочь в оценке других
характеристик тканей организма, например, применение специальных методик для
оценки скорости кровотока в тканях и органах.
Как с помощью УЗИ выявляют жировой гепатоз?
Часто НАЖБП (стеатоз, жировой гепатоз) выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования брюшной полости по другому поводу. Случайное выявление жировой дистрофии печени также обусловлено тем, что НАЖБП может длительное время протекать практически бессимптомно.4
Что может оценивать специалист при проведении УЗИ печени?
- положение органа, его размеры, контуры, оценку размеров долей
- структуру и эхогенность ткани
- сосудистый рисунок печени в целом, особенности структуры конкретных сосудов и желчевыводящих путей;
Исследование проводится врачом функциональной
диагностики.
Интерпретация результатов
исследования проводится лечащим врачом пациента.
Когда важно исключение жирового гепатоза?
Поводом к проведению УЗИ могут стать жалобы пациента на тяжесть или дискомфорт в правом подреберье, тошноту, общую слабость. Обследование пациента с данными жалобами также может включать в себя также определение уровня трансаминаз в биохимическом анализе крови4. Стеатоз по данным УЗИ даже при неповышенных значениях печеночных трансаминаз является достаточным критерием для постановки диагноза
НАЖБП, поскольку результаты биохимического анализа крови не всегда
информативны в отношении наличия или отсутствия
стеатоза.
4
Проведение ультразвукового исследования печени в целях скрининга
жирового гепатоза представляется целесообразным также у пациентов с
метаболическими нарушениями, такими как ишемическая болезнь сердца,
сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, гипотиреоз,
холелитиаз и т.д. 4
Как подготовиться к УЗИ печени?
УЗИ органов пищеварительной системы назначают натощак, то есть пациенту необходимо воздержаться от приема пищи за 6-12 часов до исследования.
Предварительная подготовка кишечника проводится с целью уменьшения
газообразования.
Не рекомендуется в течение нескольких дней употреблять
черный хлеб, молоко, газированные напитки, овощи и фрукты, соки,
кондитерские изделия, алкоголь. При необходимости назначается очистительная
клизма или сорбенты7. Со всеми рекомендациями по подготовке к УЗИ
может помочь ознакомиться врач или сотрудники диагностического центра, где
проводится исследование. Необходимо учитывать, что результаты проведенного
исследования могут быть неинформативными в случае, если не соблюдаются
рекомендации по подготовке к исследованию.
Как делают УЗИ печени?
УЗИ проводится через брюшную стенку со стороны правого подреберья с
использованием специального геля, который облегчает скольжение датчика и
облегчает проведение сигнала через разнородные среды.
Специалист исследует
все доли печени – правую, левую, квадратную и хвостатую. Проводиться
ультразвуковое исследование печени через разные плоскости, накладывая датчик
на разные точки, а также в различные фазы дыхания. Иногда может понадобиться
дополнительный доступ через межреберье. 2
Какие показатели считаются нормальными?
В норме печень имеет однородную структуру средней эхогенности (сопоставима с эхогенностью почек), четкие контуры и неувеличенные размеры.2 Объемные образования в норме не выявляются.
Основные ультразвуковые показатели печени2:
При выявлении признаков жировой инфильтрации печени, начальной стадии
неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), или других заболеваний,
назначается соответствующее лечение.
Оно может быть немедикаментозным и
медикаментозным.
Среди лекарственных препаратов можно обратить внимание на группу гепатопротекторов, например, на основе эссенциальных фосфолипидов, способствующих восстановлению поврежденных печеночных клеток. Эссенциале® форте Н — препарат на основе эссенциальных фосфолипидов, которые были изучены более чем в 200 исследованиях.5
Дата публикации материала: 17 ноября 2020 года
ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ
ПРОЙТИ ТЕСТ
Другие статьи
Биохимический анализ крови – один из
эффективных способов оценки состояния здоровья
пациента.
Узнайте, какие показатели могут помочь
в диагностике болезни печени
Read
Печень, как настоящий атлет, который постоянно в действии, должна быть в отличной форме. Но что будет, если атлет начнет набирать лишний вес и накапливать жир? Узнайте в нашей статье
Read
Терапия жирового гепатоза — комплексный процесс,
который включает в себя, прежде всего, изменение
образа жизни. Почему так важна ранняя
диагностика заболевания, а также как его лечить
– читайте в нашем материале.
Read
Фиброз печени характеризуется накоплением волокон соединительной ткани. Прогрессирование этого состояния может приводить к циррозу и нарушению функции печени.
Read
Читать все статьи
Что УЗИ печени показывает о вашем здоровье?
Печень — самый большой орган в организме человека, выполняющий более 500 функций.
Печень находится в верхней правой части живота, прямо под диафрагмой. Он регулирует множество жизненно важных задач, таких как фильтрация крови, переваривание белков, накопление минералов, удаление токсинов и многое другое. Он также регулирует ваш метаболизм и перерабатывает пищевые питательные вещества. Теперь, если вы испытываете какие-либо отклонения в организме из-за заболевания печени, врачи обычно предлагают несколько тестов, включая УЗИ.
Вам интересно, что УЗИ печени покажет о вашем здоровье?
Ультразвуковое исследование — отличный способ исследовать нормальную анатомию и аномалии печени. Его форма, массы и светлое или более темное поражение информируют врача о нескольких заболеваниях печени, таких как кисты, ожирение печени, гепатит и цирроз.
Что такое УЗИ печени?
Ультразвуковое исследование, также известное как сонография или ультрасонография, представляет собой диагностическую процедуру, при которой врач пропускает высокочастотные звуковые волны через ткани вашего тела. Волны обычно отскакивают от вашей внутренней структуры и создают фотографическое изображение или видео на мониторе.
Итак, что такое УЗИ печени? Отличается ли оно от обычного УЗИ? Ответ положительный. УЗИ печени в основном похоже на традиционное УЗИ, за исключением одной части. УЗИ печени исследует кровообращение вокруг печени и дает изображения стенок кровеносных сосудов и окружающих тканей, а также кровотока через кровеносные сосуды.
Что показывает УЗИ печени?
Что УЗИ печени показывает о вашем здоровье? УЗИ печени дает важную информацию о любых аномалиях вашей печени. Врачи исследуют плотность, массы, яркость ультразвукового сканирования печени для выявления кист, гепатита, жировой дистрофии печени, цирроза печени и т. д.
При УЗИ легко отличить кисты от солидных образований. Простые кисты состоят из тонкой стенки и жидкости. Он трансформируется в более темный центр, чем сплошные массы на скане. А как насчет сложных кист? Сложные кисты обычно содержат бугорки, узелки, кальцификации или множественные тканевые тяжи. Если у вас сложные кисты, врачи смогут обнаружить их по твердым частям.
Ультразвук также может информировать о диффузных заболеваниях печени, таких как жировая дистрофия печени, гепатит и цирроз. Жирная печень обычно выглядит ярче при сканировании, чем нормальная печень. Когда основной проблемой является гепатит, сканирование печени становится менее ярким. Показывает ли УЗИ печени цирроз? Да.
Цирротическая печень обычно выглядит сморщенной и бугристой.
Вместе с ультразвуком многие врачи предлагают эластографию для измерения эластичности печени. Он также может оценить риск фиброза. Кроме того, УЗИ печени может показать увеличенные желчные протоки и жидкость возле печени. Мало того, УЗИ печени часто показывает особенности нескольких органов, таких как желчный пузырь, правая почка и крошечная часть поджелудочной железы.
Может ли УЗИ печени выявить рак печени?
Ультразвук позволяет различать раковые и нераковые образования печени, поскольку они различаются по внешнему виду и различимы на фоне тканей. Однако есть одна волнующая проблема: «окно». Хорошее ультразвуковое окно имеет решающее значение для борьбы с костной тканью, кальцификацией и газовым барьером, а также для преобразования четких изображений.
Когда нужно УЗИ печени?
Некоторые симптомы являются лабораторными данными, которые могут указывать на заболевания печени. Изучив ваши физические симптомы и результаты анализов, врач может порекомендовать вам сделать УЗИ вживую.
Симптомы:
- Потеря веса
- Вздутие живота
- Раннее насыщение
- Тошнота или рвота
- Слабость
- Желтуха
- Пальпируемая масса
- Проблемы свертывания крови
- Увеличение печени или селезенки
Как подготовиться к УЗИ печени?
Прежде чем пройти ультразвуковое исследование, вы должны выполнить некоторые важные шаги, в том числе:
- Не принимать пищу и жидкости за восемь часов до исследования
- Необходимо прибыть за 15 минут до назначенного времени.
- Носите одежду, которая вам подходит
- Должен принимать лекарства, которые заранее прописал врач
Что происходит во время ультразвукового исследования?
Во-первых, для теста вам нужно лечь лицом вверх на мягкий стол для осмотра.
Врач нанесет на область живота теплый гипоаллергенный гель без запаха. Затем специалист по УЗИ перемещает датчик вокруг области живота и грудной клетки, чтобы сделать снимки печени. Во время процедуры вам придется поддерживать постоянный ритм дыхания. Ваш врач может попросить вас лечь в другое положение. Вы можете испытывать небольшое давление во время процесса скрининга. Наконец, рентгенолог может войти и поговорить с вами о состоянии вашей печени.
Термины, которые нужно знать о печени?
Рентгенолог может использовать различные вводящие в заблуждение слова во время процедуры. Вы можете знать о них должным образом, чтобы понять отчет о сканировании печени.
- Эхогенность : Если эхосигналы выглядят белее, чем в среднем, ваша печень эхогенна или имеет эхогенность
- Поражение : Поражение представляет собой область в органах или ткани, где были нанесены значительные повреждения из-за язвы или опухоли.
- Гипоэхогенный: Если ваша печень выглядит более плотной или твердой, чем обычно, ваша печень гипоэхогенна.
- Асцит: значительное скопление жидкости в области живота
- Камни: Если сканирование показывает камни в почках, в отчете может быть указано скопление камней
Сколько времени занимает УЗИ?
Обычно УЗИ печени проводится легко и безболезненно. Однако как долго длится процедура? В среднем УЗИ печени занимает около 30 минут. Однако, если вам нужен более подробный скрининг, это займет больше времени.
Как долго ждать результатов?
Я знаю, что ожидание результатов теста вызывает тревогу и стресс. Тем не менее, вы ничего не можете сделать, кроме как ждать. Рентгенологам нужно время, чтобы изучить снимок. Затем они составляют подробный отчет о результатах. Тем не менее, вы будете рады узнать, что получение результатов УЗИ печени занимает примерно два рабочих дня.
В исключительных случаях максимум две недели.
Что такое эхогенная печень?
Если эхосигналы от ультразвукового луча выглядят ярче или белее, чем обычно, у вас эхогенная печень. Этот вид обычно указывает на наличие жировой дистрофии печени (стеатоза). В большинстве случаев это состояние не является тяжелым или опасным. Однако повышенная эхогенность иногда может привести к циррозу печени и хроническому гепатиту.
Final Words
Печень — это важнейший орган в вашей жизни, который выполняет около 500 задач в вашем теле. Однако, увидев несколько симптомов, ваш врач может предложить вам пройти УЗИ, чтобы проверить аномалии вашей печени. Однако что УЗИ печени показывает о вашем здоровье? УЗИ печени дает важную информацию о заболеваниях печени, таких как кисты, гепатит или цирроз.
Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем печени, поговорите с доктором Дэвидом Назаряном. Врачи My Concierge MD специализируются на оказании вам наилучшей помощи, диагностике и лечении, которые помогут вам решить проблемы со здоровьем.
Что нужно знать об ультразвуковом исследовании печени
Ультразвуковое исследование является превосходным передовым диагностическим инструментом для оценки состояния печени.
Он может помочь оценить наличие заболевания печени (например, жировой гепатоз), выявить поражения печени и многое другое. Но многие факторы могут повлиять на точность вашего диагноза.
Мы поговорили с доктором Барбарой МакКомб, радиологом-диагностом клиники Мэйо и экспертом по УЗИ с более чем 38-летним опытом, чтобы выяснить, о чем должны знать пациенты при проведении УЗИ печени. Здесь она объясняет, как получение второго мнения может помочь внести ясность в ваш диагноз, после чего следуют вопросы и ответы с наиболее распространенными вопросами, которые пациенты задают об ультразвуковом исследовании печени.
Преимущества УЗИ печени Второе мнение
Когда вы пройдете УЗИ печени, ваш рентгенологический отчет будет использоваться вашими врачами для принятия важных решений о вашем диагнозе и дальнейших действиях.
Наличие второго мнения у узкого специалиста может помочь подтвердить, что сообщаемые результаты были точно оценены. Это также может помочь вам и вашим врачам определить, необходим ли последующий скрининг или лечение. Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов или вы беспокоитесь о ненормальных результатах, второе мнение также является отличным способом прояснить свой диагноз и успокоиться в будущем.
3 Области УЗИ печени Второе мнение может помочь обеспечить точность
1. Проверка качества изображения
Ультразвуковое исследование печени обычно состоит из серии нескольких изображений, сделанных лаборантом, выполняющим исследование. Поскольку этот тип теста визуализации выполняется от руки, он очень зависит от пользователя. Отображаемые области и качество полученных изображений в значительной степени зависят от видимости и техники. Скомпрометированные изображения могут негативно повлиять на то, что может увидеть рентгенолог.
Второе мнение может помочь подтвердить, что изображения достаточно высокого качества для постановки точного диагноза.
2. Диагностика и характеристика заболеваний печени УЗИ помогает отличить кисты печени от солидных образований. Некоторые массы имеют уникальные ультразвуковые характеристики, в то время как другие имеют сходные характеристики при ультразвуковом исследовании. УЗИ печени также используется для оценки диффузного заболевания печени, включая ожирение печени. Рентгенолог, предоставив второе мнение, может помочь охарактеризовать сложное поражение печени, оценить печень на наличие жира и определить другие тесты, которые могут потребоваться для оценки печени.
3. Определение необходимости повторной визуализации УЗИ может быть первым скрининговым тестом, проводимым при оценке печени. В зависимости от результатов врач может порекомендовать другое обследование. Например, КТ, МРТ или биопсия могут быть показаны для дифференциации фиброза печени и жира, дальнейшего количественного определения тяжести жира или оценки других заболеваний печени.
КТ или МРТ также могут быть рекомендованы для дальнейшей оценки некоторых поражений печени. Врач-рентгенолог, дающий второе мнение, может помочь вам в проведении дополнительных анализов.
Что такое УЗИ печени
Какие симптомы указывают на необходимость УЗИ печени?
[Др. McComb] Широкий спектр признаков, симптомов и результатов лабораторных исследований может быть связан с заболеванием печени и может послужить основанием для назначения ультразвукового исследования. Некоторые примеры включают необъяснимую потерю веса, дискомфорт или вздутие живота, раннее насыщение (чувство сытости без обильного приема пищи), тошноту или рвоту, слабость, желтуху, пальпируемое образование, проблемы с коагуляцией и увеличение печени или селезенки при медицинском осмотре.
Что показывает УЗИ печени?
[Др. McComb] Ультразвук отлично показывает нормальную анатомию и наличие аномалий в печени. Он особенно хорош для дифференциации кист от солидных образований.
Простые кисты имеют тонкую стенку и содержат жидкость, которая проявляется в виде более темного центра, чем твердые образования на УЗИ. Сложные кисты могут иметь ассоциированные шишки (узелки), кальцификации или множественные тканевые тяжи. Твердые образования можно даже оценить на предмет кровотока с помощью метода, называемого допплеровским ультразвуком, и кистозные области внутри образований можно отличить от твердых частей.
Ультразвук также позволяет оценить диффузные заболевания печени, такие как жировая дистрофия печени, гепатит и цирроз. Например, жирная печень (стеатоз) обычно более яркая (более «эхогенная» или «гиперэхогенная») на УЗИ печени, чем нормальная печень, в то время как гепатит может быть менее ярким («гипоэхогенным»). Цирротическая печень часто выглядит сморщенной и бугристой. К ультразвуковому исследованию можно добавить специальную методику, называемую эластографией, которая поможет измерить эластичность печени и оценить тяжесть фиброза.
Расширенные желчные протоки и любая жидкость вблизи печени (асцит, скопление жидкости) также обычно обнаруживаются при УЗИ печени.
Также часто видны другие органы, включая желчный пузырь, правую почку и, по крайней мере, часть поджелудочной железы.
Может ли УЗИ печени выявить рак печени?
[Др. McComb] Ультразвук может обнаружить многие раковые (злокачественные) и нераковые (доброкачественные) образования печени. Образование, как правило, легче увидеть с помощью ультразвука, чем больше оно отличается по внешнему виду и, следовательно, выделяется от фоновой ткани. Хотя это и не жесткое правило, во многих случаях большую массу обнаружить легче, чем меньшую.
Но обнаружение любой массы возможно только при наличии хорошего ультразвукового «окна». К сожалению, кость, кальцификация и газ действуют как барьеры для ультразвукового луча печени. Жировая ткань перед печенью или внутри нее также снижает проникновение луча и видимость образований.
Еще одна вещь, которую следует признать, это то, что есть некоторое совпадение в появлении раковых и нераковых масс.
К счастью, сравнительно недавно в Соединенных Штатах появилось ультразвуковое исследование с контрастным усилением (CEUS) в качестве полезного метода для дальнейшей оценки поражений печени, плохо охарактеризованных с помощью обычного ультразвукового исследования. Он используется в Европе и Азии уже несколько лет.
При CEUS микропузырьковое контрастное вещество вводится в вену во время ультразвукового исследования печени, чтобы лучше визуализировать кровоток. Анализ паттернов течения полезен для дифференциации одних поражений друг от друга, а также для наблюдения за определенными поражениями.
Печень является самым большим паренхиматозным органом в организме. Не затрудняет ли это ее визуализацию?
[Др. McComb] Размер печени по сравнению с другими органами не препятствует ультразвуковой визуализации печени. Ткань печени очень хорошо подходит для ультразвуковой оценки, если есть хорошее «окно» для ультразвукового луча и он может достаточно проникнуть.
Технологи, выполняющие УЗИ печени, являются экспертами в работе с пациентами, чтобы получить наилучшие изображения.
Например, поскольку ультразвук не может пройти через ребра, лаборант может попросить пациента сделать глубокий вдох и/или перевернуться, чтобы опустить большую часть печени под ребра, чтобы ее можно было лучше увидеть.
Какие термины в отчете об УЗИ печени должен знать пациент?
[Др. McComb] В отчетах об ультразвуковом исследовании печени используется множество различных терминов для описания как нормальной печени, так и ее аномалий. Рентгенологи часто описывают «эхогенность» и «эхотекстуру» фоновой ткани печени и сообщают о любых поражениях (таких как кисты, солидные массы и т. д.), видимых при осмотре.
Они могут описывать, является ли конкретное поражение темнее (гипоэхогенное), похоже на (изоэхогенное) или ярче (эхогенное) фоновой ткани печени. Часто описываются границы поражения (гладкие, неровные и т.
д.), а также любой видимый кровоток в очаге поражения при ультразвуковой допплерографии, если она выполняется. Будет сообщено о любом аномальном расширении (расширении) желчных протоков в печени или за ее пределами, а также о любой аномальной жидкости (асцит или скопление жидкости) рядом с печенью. Другие органы или их части также можно увидеть при сканировании печени, и пациент может обнаружить камни в желчном пузыре или почках (конкременты).
Что значит иметь «эхогенную печень»? Каковы возможные причины?
[Др. McComb] Радиолог описывает печень как «эхогенную», когда эхо-сигналы, отраженные от ультразвукового луча, выглядят ярче (белее), чем эхосигналы от нормальной печени.
Этот вид чаще всего указывает на жировую дистрофию печени (стеатоз), хотя стеатоз может быть переоценен за счет ослабления ультразвукового луча из-за перекрывающего жира мягких тканей. Повышенная эхогенность также иногда может быть связана с циррозом печени и хроническим гепатитом.