Узи малого таза какое лучше: Какое УЗИ органов малого таза лучше делать, методы проведения

Какое УЗИ органов малого таза лучше делать, методы проведения

УЗИ является современным методом обследования организма, который доступен любому человеку. Эта процедура совершенно безболезненна, позволяет обнаружить патологию даже на начальной стадии ее проявления. УЗИ малого таза имеет разные виды, отличающиеся особенностью подготовки.

Данные исследования используются для диагностирования не только женской репродуктивной системы, но и мужской. Наша статья расскажет о том, какое УЗИ органов малого таза лучше, и подробнее расскажет о каждом методе.

Содержание

Виды проведения УЗИ

УЗИ исследование органов малого таза позволяет собрать полную информацию о состоянии тканей, кровеносных сосудов, питающих их. Этот способ диагностики основывается на принципе отражения от обследуемого органа волн и получении сигнала. После чего изображение преобразуется и визуализируется на экран.

Заболеваниями малого таза страдают не только женщины, но и мужчины, что влияет на выбор методики исследования. Прежде чем провести обследование, необходимо проконсультироваться с врачом, о том, какой метод будет более информативен. Только таким образом можно поставить точно диагноз. Подбор способа УЗИ зависит от индивидуального состояния больного, его возрастных особенностей.

В своевременном мире существуют следующие виды исследования:

  • Трансвагинальное, которое проводится для обследования женщин. Специальный датчик с анатомической формой вводят во влагалище. Женщина при этом находится лежа на кушетке с раздвинутыми бедрами. После чего врач вводит датчик, с надетым на него презервативом, во влагалище. Данный способ считается наиболее информативным. Это связано с тем, что расположенный на крае трубки датчик находится в непосредственной близости с обследуемыми органами.
  • Трансабдоминальное используется для обследования и женщин, и мужчин. Внешне напоминает обычную УЗИ-диагностику. Врач-узист датчиком водит по нижней области живота обследуемого.
  • Трансректальным чаще всего обследуют мужчин. Датчик при проведении процедуры вводят в область прямой кишки больного. Он позволяет более близко рассмотреть половую систему исследуемого.

Трансвагинальный метод

Наибольшую информацию для диагностирования женской репродуктивной системы дает трансвагинальный способ. Это связано с малым расстоянием между датчиком и тканями, подвергающимися исследованию. Данное УЗИ дает возможность более детального исследования гинекологической системы. Оно, из-за своей безопасности и отсутствия негативного воздействия, довольно распространено.

Кроме того, исследование этим видом может проводиться многократно. Поскольку трансвагинальное УЗИ отличается своей информативностью, то оно широко применяется при любых подозрениях на наличие гинекологических заболеваний.

Важно! Трансвагинальное УЗИ обследования женской половой системы необходимо проводить лишь на 5-7 день от начала цикла, поскольку в дальнейшем будет происходить нарастание слизистой оболочки, и оно не будет отличаться своей информативностью.

Когда женщина имеет ожирение, то данный вид обследования для нее будет предпочтительнее, чем трансабдоминальное УЗИ. Это связано с тем, что излишнее количество скопившегося в области живота жира мешает провести качественное обследование, и результаты обычно бывают недостоверными. Однако трансвагинальный метод не используется для диагностирования девственниц. Им рекомендуется проводить исследования или абдоминальным способом, или ректальным.

Виды УЗИ малого таза

Акушер-гинеколог посоветует необходимый метод исследования пациентам

При беременности

Трансвагинальным методом разрешается обследоваться до 12 недель беременности. Впоследствии проводится трансабдоминальное УЗИ, так как по прошествии времени матка покидает пределы малого таза. Данный вид позволяет хорошо рассмотреть плод уже с 5 акушерской недели. Влагалищное УЗИ более точно, чем абдоминальное позволяет обнаружить:

  • многоплодную беременность;
  • наличие пороков развития у плода;
  • срок беременности;
  • примерную дату родов;
  • пол малыша.

Этот вид является совершенно безопасным как для матери, так для ребенка, поскольку ни датчик, ни ультразвуковые волны не достают плод, и, соответственно, не могут причинить ему вред. Кроме того, данное УЗИ позволяет точно оценить состояние рубцов, если предыдущая беременность завершалась путем проведения кесарева сечения.

Подготовка к исследованию

В отличие от трансабдоминального УЗИ данный вид не требует должной наполненности мочевого пузыря, возможно лишь умеренное его наполнение. Если же производится исследование беременной, то мочевой пузырь должен быть пустым. Это существенно облегчает подготовку к диагностике. Также следует обратить внимание на отсутствие в кишечнике газов.

Для этой цели необходимо за 3 дня до исследования не употреблять продукты, вызывающие усиленное газообразование. Перед исследованием можно принять Эспумизан или Активированный уголь для устранения газов. На результативность исследования совершенно не оказывает влияния время употребления пищи.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальный вид УЗИ является полностью безболезненным методом, неимеющим противопоказаний и не требующим специальной подготовки. Данное исследование основывается на проведении диагностики через мышцы живота больного. При этом датчик не проникает в организм человека. Наиболее лучше ультразвук проходит через полости, которые заполнены жидкостью. У женщин трансабдоминальный вид применяется для диагностирования заболеваний:

  • придатков;
  • матки;
  • влагалища;
  • прямой кишки;
  • мочевого пузыря.
УЗИ малого таза у мужчин

Трансабдоминальным методом можно исследовать репродуктивную систему мужчин

Кроме того, данный метод широко применяется для выявления патологии в органах малого таза у мужчин:

  • предстательной железы;
  • семенных пузырьков;
  • прямой кишки;
  • мочевого пузыря.

Как готовиться к обследованию

Для того чтобы абдоминальное УЗИ было наиболее информативным, важно учитывать некоторые факторы. Прежде всего необходимо помнить о том, что успешность проведения исследования зависит от наполненности мочевого пузыря.

Это позволяет лучше рассмотреть органы не только женщин, но и мужчин. Кроме того, если необходимо обследовать мочевой пузырь, то это возможно только при полной его наполненности. Перед проведением исследования рекомендуется выпить не менее 1 литра жидкости.

Исследование женщин проводится в промежутке между 5 и 8 днем цикла, при условии отсутствия других рекомендаций врача. Если необходимо рассмотреть яичники, тогда лучше делать УЗИ между 8 и 10 днем, это разрешает лучше рассмотреть фолликул. Наиболее точный результат можно получить в первую половину цикла, поскольку у эндометрия в это время наименьшая толщина. Обследование воспалительных процессов может проводиться независимо от дня менструального цикла.

Важно! Трансабдоминальное УЗИ наиболее предпочтительно для девственниц и женщин, находящихся на 2 или 3 триместре беременности.

Перед проведением трансабдоминального УЗИ рекомендуется на протяжении 3 дней придерживаться диеты, исключающей употребление газированных, алкогольных напитков, копченостей, жирной и жареной пищи, сладостей. Чтобы получить более точные результаты рекомендуется за 6 часов до обследования полностью исключить употребление пищи, принять Эспумизан, Активированный уголь.

Трансректальный вид

Трансректальный вид УЗИ ОМТ не имеет серьезного различия между другими методами обследования. Основное отличие заключается во введении датчика в область прямой кишки. Этот метод позволяет добиться лучшей визуализации в результате малого расстояния между исследуемыми органами и прибором.

Исследование мужчин

К данному ультразвуковому исследованию чаще всего прибегают мужчины, поскольку оно наиболее информативно в диагностировании наличия патологий простаты. Особенно предпочтительно будет, если обследуемый имеет избыточный вес, поскольку ректально существенно сокращается расстояние. Это связано с тем, что прямая кишка прилегает к предстательной железе. Кроме того, жировые отложения не будут искажать картинку.

Обычно этот метод назначается для диагностирования:

  • доброкачественных образований простаты;
  • онкологии простаты - при данном виде обследования имеется возможность взятия пункции из патологического очага;
  • мужского бесплодия.
Трансректальное УЗИ
Трансректальный вид позволяет выявить даже начальную стадию простатита

Кроме того, трансректальное УЗИ позволяет определить причину болей в паху, нарушения семяизвержения, мочеиспускания. Оно также позволяет выяснить причину импотенции.

Обследование женщин

Трансректальное обследование женщин используется не так часто, чем мужчин. Обычно его рекомендуют при подозрении на онкологию. Несмотря на то что для исследования женщин наиболее часто используют трансвагинальное УЗИ, ректальный метод бывает более информативным:

  • для определения наличия патологий в дугласовом пространстве;
  • диагностирования онкологии матки, прямой кишки;
  • определения метастазирования в области параректальной клетчатки;
  • диагностирования воспалений прямой кишки;
  • обнаружения доброкачественного образования, сформировавшегося на задней стенке матки.

Также данный вид УЗИ позволяет определить наличие патологий мочеполовой системы.

Как готовиться к обследованию

Трансректальный вид УЗИ нуждается в предварительной подготовке путем очищения прямой кишки. Для этого рекомендуется сделать очистительную клизму, можно принять мягкие слабительные средства. Также за 3 дня до предполагаемого исследования не следует употреблять газированные напитки, алкоголь.

Если необходимо диагностировать мужскую или женскую репродуктивную систему, то не требуется перед диагностикой пить воду. Когда обследованию подвергается мочевой пузырь, то требуется его предварительное наполнение. Перед проведением процедуры пациенту следует выпить не менее 1 литра жидкости. Выбор метода обследования необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку только он сможет определить какой вид УЗИ малого таза лучше будет в том или ином случае.

ᐉ Какое узи малого таза лучше делать — как оно проводится и что показывает

Четверг, Август 15, 2019

Ультразвуковое исследование – безболезненный и безопасный для здоровья метод инструментального обследования. УЗИ органов малого таза входит в стандарты диагностики любого заболевания мочеполовой системы человека, является высокоинформативным и достаточно достоверным способом распознавания проблемы и способствует своевременной постановке верного диагноза.

Какие существуют виды УЗИ малого таза?

Чтобы понимать, как делают УЗИ малого таза, необходимо представлять суть исследования. Основано оно на получении изображения органов на мониторе в режиме реального времени. Для того чтобы увидеть нужный орган, врач ультразвуковой диагностики размещает над ним специальный датчик, выводит на экран аппарата «картинку» и делает по ней определенные замеры.

Некоторые органы малого таза хорошо видны при установке датчика на низ живота – это наружный способ проведения осмотра.

Для повышенной визуализации органов или более детального их осмотра применяется внутренний способ, при котором датчик УЗ аппарата вводится в тело человека через естественные отверстия: влагалище у женщин и прямую кишку у мужчин. Какое УЗИ малого таза лучше делать, какой способ требуется в каждом случае, врач решает индивидуально с учетом предполагаемого диагноза.

Как обследуют мужчин

Исследование в обязательном порядке назначают пациентам с жалобами на различные проблемы мочеиспускания, неприятные или даже болевые ощущения в малом тазу, при нарушении потенции, а также в профилактическом плане после 40 лет.

Что смотрят на ультразвуке малого таза у мужчин? В зависимости от предварительного диагноза, врач изучает мочевой пузырь, семенные пузырьки, простату, смотрит лимфатические узлы, расположенные рядом.

При заболеваниях мочевого пузыря, УЗИ проводится трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Пациент укладывается на медицинскую кушетку, обнажает низ живота, на который врач наносит особый гель для улучшения сигнала от датчика. Процедура длится примерно 20 минут. Перед исследованием зачастую необходимо наполнить мочевой пузырь, а после его выполнения осуществить повторный осмотр, но уже с опорожненным пузырем.

В случае, когда требуется изучить простату и/или семенные пузырьки, ультразвуковое исследование органов делается путем введения специального датчика через анальное отверстие – так называемое трансректальное УЗИ или ТрУЗИ. Этот способ вызывает несколько дискомфортное ощущение у пациента, однако при данном виде исследования датчик аппарата плотно соприкасается с предстательной железой, что означает детальный обзор органа врачом и максимально точное заключение.

Как обследуют женщин

Виды УЗИ малого таза у женщин также подразделяются на наружное и внутреннее. Различие  между ними заключается в информативности и доступе к изучаемому органу. Как проводится исследование, определяет врач, исходя из предполагаемого диагноза, состояния пациентки. Для получения максимально возможной информации об органах малого таза женщины зачастую одномоментно выполняются оба вида УЗИ.

Трансабдоминальное исследование врач проводит, установив датчик аппарата на низ живота пациентки. При таком способе на мониторе можно увидеть обзорную картину органов малого таза, их расположение, общее состояние. При наличии подозрения на новообразование в малом тазу, трансабдоминальный метод выявляет его.

Трансвагинальное УЗИ – метод исследования, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. Изображение на мониторе при данном виде является более детальным, что позволяет тщательно изучить требуемый орган, уточнить характер патологического процесса с меньшей вероятностью ошибки.

В случае если пациентка не жила половой жизнью, а УЗИ органов малого таза сделать необходимо именно внутренним способом, применяется трансректальное УЗИ, что включает в себя введение специального датчика в прямую кишку. Исследование сопровождается незначительным и быстро проходящим ощущением дискомфорта. Позволяет четко представить картину исследуемого органа, даже при отсутствии возможности проведения трансвагинального обследования.

Нужно ли готовиться к исследованию?

На консультации врач-специалист определяет, какое УЗИ будет эффективнее в каждом конкретном случае. Выбрав наиболее подходящий вид, врач дает рекомендации по подготовке. Каждый метод имеет свою специфику в предварительных мероприятиях.

При трансабдоминальном УЗИ как мужчинам, так и женщинам требуется, как правило, наполненный мочевой пузырь для лучшей визуализации органов малого таза. Для этого три-четыре часа перед процедурой нужно воздержаться от посещения туалета или за час до осмотра выпить литр жидкости.

Трансвагинальное УЗИ не требует наполненного мочевого пузыря. В целях соблюдения стерильности на датчик перед его введением во влагалище надевается презерватив. При наличии аллергии на латекс необходимо сообщить об этом врачу ультразвуковой диагностики заранее.

Подготовительные процедуры перед трансректальным ультразвуковым исследованием подразумевают очистку кишечника при помощи слабительных препаратов или клизмы. Введение датчика в прямую кишку также подразумевает, что на него надевают презерватив.

Какой вид УЗИ выбрать?

Каждый вид исследования имеет свои показания и противопоказания. Только на консультации врач-специалист может определить наиболее подходящий метод диагностики и ответить на вопрос, какое УЗИ лучше сделать.

Какое УЗИ малого таза лучше

  • Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
  • Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
  • Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
  • Лечение по европейским стандартам
  • Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
  • Клиники рядом с Вашим домом

Сегодня существует несколько методов проведения УЗИ малого таза, как для женщин, так и для мужчин.

Они имеют свои особенности и, несмотря на то, что исследуются одни и те же органы, точность результата может несколько отличаться. Поэтому в каждом отдельном случае врач определяет, какое УЗИ малого таза лучше.

Какое УЗИ малого таза лучше для женщин

В гинекологии УЗИ малого таза – одно из базовых исследований, оно позволяет изучить строение матки и ей придатков, а также структуру кровоснабжения и другие важные показатели. Но сделать это можно разными способами:

  • Трансабдоминально. УЗИ малого таза в некоторых случаях проводят через переднюю брюшную стенку. Оно менее информативно и требует хорошо наполненного мочевого пузыря, что может быть несколько неудобно. Поэтому сегодня этот метод используют только для осмотра девушек, не живущих половой жизнью, и беременных во втором и третьем триместре.
  • Трансвагинально. Небольшой датчик вводится во влагалище, что обеспечивает наиболее высокую четкость изображения и максимально точный результат. Этот метод не причиняет дискомфорта женщине, в отличие от исследования на полный мочевой пузырь, не имеет противопоказаний. Именно этот метод УЗИ малого таза сейчас считается самым лучшим и рекомендуется всем женщинам, живущим половой жизнью.
  • Трансректально. Этот метод используют крайне редко, только если невозможным являются первые два. Он обеспечивает высокую точность исследования, но может причинить определенный дискомфорт, поэтому к нему прибегают в исключительных случаях.

Таким образом, ответ на вопрос, какое УЗИ малого таза лучше всего, достаточно прост – трансвагинальный. В нем сочетается высокая точность и минимальным дискомфортом.

Какое УЗИ малого таза лучше для мужчин

Хотя в большинстве случаев УЗИ малого таза проводят женщинам, мужчинам также иногда приходится проходить это исследование. В их случае врач-сонограф изучает строение мочевого пузыря, семенных пузырьком и предстательной железы. Как и в предыдущем случае, есть несколько методов его проведения:

  • Трансабдоминально. Условия его проведения те же самые – через брюшную стенку при хорошем наполнении мочевого пузыря. Так можно с достаточно высокой точностью изучить мочевой пузырь и семенные пузырьки, но качество исследования простаты оставляет желать лучшего. Особенно страдает качество исследования у мужчин с выраженным ожирением или имеющим проблемы с наполнением мочевого пузыря.
  • Трансректально. Простата – сравнительно небольшая железа, которая плотно прилегает к внутренней стенке прямой кишки. Поэтому трансабдоминальное исследование этого органа дает только предварительный результат, в отличие от трансректального, который позволяет изучить её в деталях и с высокой точностью.

Таким образом, при проведении УЗИ малого таза мужчинам, врач в каждом отдельном случае определяет, какой метод лучше: трансабдоминальный позволяет тщательно изучить мочевой пузырь и приблизительно – простату, тренсректальный – наоборот.

Поэтому в некоторых случаях рекомендуют проведение комплексного двойного исследования.

Полезная информация по теме: УЗИ малого таза

Что такое УЗИ органов малого таза

В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.

Аня Белоусова

делала УЗИ

С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т—Ж.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.

Принцип работы аппарата УЗД

Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.

Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.

Как устроен полис ОМС

Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.

УЗИ органов малого таза может помочь найти сместившуюся внутриматочную спираль. Источник: MDedgeУЗИ органов малого таза может помочь найти сместившуюся внутриматочную спираль. Источник: MDedge

Виды УЗИ ОМТ

Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:

  1. Трансабдоминальное — датчик просвечивает сквозь брюшную стенку.
  2. Трансвагинальное — датчик вводят во влагалище.

Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.

Датчики для УЗИ. Фото: МедальянсДатчики для УЗИ. Фото: МедальянсИзображение при трансвагинальном УЗИ. Источник: учебное пособие для гинекологовИзображение при трансвагинальном УЗИ. Источник: учебное пособие для гинекологовИзображение, полученное при трансабдоминальном УЗИ той же пациентки. Поскольку «ракурс съемки» и физическое окружение датчиков неодинаково, это сказывается и на изображении. Источник: учебное пособие для гинекологовИзображение, полученное при трансабдоминальном УЗИ той же пациентки. Поскольку «ракурс съемки» и физическое окружение датчиков неодинаково, это сказывается и на изображении. Источник: учебное пособие для гинекологов

Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.

Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.

Изображение, полученное при трансабдоминальном УЗИ той же пациентки. Поскольку «ракурс съемки» и физическое окружение датчиков неодинаково, это сказывается и на изображении. Источник: учебное пособие для гинекологов

Сколько стоит родить в Москве

Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.

Показания к проведению процедуры

Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.

Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:

  1. «Познакомиться» с новой пациенткой: определить размеры органов малого таза, включая матку, яичники и придатки, а также рассмотреть структуры, которые определяются при осмотре или пальпации, то есть ощупывании, — новообразования, аномалии органов.
  2. Найти причину жалоб — кровотечений, нарушения цикла, боли внизу живота.
  3. Подтвердить или опровергнуть наличие маточной или внематочной беременности, оценить состояние плода, найти причину бесплодия.
  4. Определить положение внутриматочной спирали.
  5. Провести повторное обследование для подтверждения диагноза или успешного лечения.

УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.

Ну и что? 17.01.18

Каждый может пройти бесплатную диспансеризацию

В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.

Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.

Обратите внимание на заключение: результат УЗИ — еще не диагнозОбратите внимание на заключение: результат УЗИ — еще не диагноз

Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.

Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.

Обратите внимание на заключение: результат УЗИ — еще не диагноз

9 проблем бесплатной медицины в России

Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Есть ли вред от процедуры

УЗИ во время беременности, которое проводят по показаниям врача, тоже безопасно. Но делать его слишком часто «для успокоения» не рекомендуется. При УЗИ звуковые волны могут нагревать ткани тела. В результате микропузырьки газа, которые там есть, могут увеличиваться в размерах — это называется кавитацией. Разрастаясь, пузырьки теоретически могут повреждать соседние клетки. Чтобы во время обследования такого не происходило, специалист контролирует время и мощность воздействия ультразвука. Но исключить малейшие риски воздействия невозможно, поэтому врачи предостерегают от слишком частых УЗИ без медицинских показаний.

При этом, согласно систематическому обзору ВОЗ, ультразвуковое обследование матери во время беременности не сказывается отрицательно на здоровье ребенка в будущем.

Дополнительные обследования при УЗИ ОМТ

Иногда в списке анализов можно увидеть аббревиатуру ЦДК — цветовое доплеровское картирование. ЦДК основано на эффекте Доплера — изменении частоты волны при движении источника волн. Излучение из датчика «отскакивает» от эритроцитов, на основании этого можно судить о скорости и направлении потока крови. ЦДК проводят, когда нужно оценить кровоток в органах малого таза. Это актуально в акушерском УЗИ, чтобы оценить кровоснабжение плода и плаценты.

Обзор применения цветового доплеровского картирования в акушерстве и гинекологии, 2014 год

ЦДК не отдельная процедура, оно проводится в рамках обычного УЗИ. Как правило, такой вид обследования стоит дороже, потому что для процедуры нужна специфическая экспертиза специалиста, а также дополнительное программное обеспечение.

Есть еще 3D-УЗИ. Оно позволяет получить объемное изображение органов пациентки, что может быть полезно при подозрении на структурные заболевания, например аденомиоз, разрастание эндометрия. С точки зрения рисков все как с обычным УЗИ — нежелательно, чтобы обследование длилось дольше, чем по протоколу. Чем опытнее врач, тем быстрее проходит обследование.

Обзор преимуществ 3D-УЗИ для беременных, 2015 год

FDA: регламент проведения УЗИ

Снимок УЗИ с ЦДК. Обычная картинка УЗИ серая, а с помощью ЦДК получают цветное изображение. Цвета условные — они нужны, чтобы увидеть направление потока крови. В этом случае УЗИ с ЦДК понадобилось для анализа редкого случая — внематочной беременности (ВБ) у пациентки с двурогой маткой. Источник: ResearchGateСнимок УЗИ с ЦДК. Обычная картинка УЗИ серая, а с помощью ЦДК получают цветное изображение. Цвета условные — они нужны, чтобы увидеть направление потока крови. В этом случае УЗИ с ЦДК понадобилось для анализа редкого случая — внематочной беременности (ВБ) у пациентки с двурогой маткой. Источник: ResearchGateСнимок УЗИ с 3D. Обычная картинка УЗИ плоская, специальные программы позволяют получить объемное изображение. Цвет изображения — условный оттенок телесного, его нельзя увидеть с помощью УЗИ, фактический цвет кожи ребенка может отличаться. Этот метод можно использовать для диагностики генетических заболеваний внутриутробно. Источник: Reveal Ultrasound StudioСнимок УЗИ с 3D. Обычная картинка УЗИ плоская, специальные программы позволяют получить объемное изображение. Цвет изображения — условный оттенок телесного, его нельзя увидеть с помощью УЗИ, фактический цвет кожи ребенка может отличаться. Этот метод можно использовать для диагностики генетических заболеваний внутриутробно. Источник: Reveal Ultrasound Studio

Как проходит УЗИ

Когда делать УЗИ ОМТ, зависит от целей исследования — уточните их у врача. Как правило, анализ УЗИ рекомендуют проводить на 5—9 день цикла, когда менструации прекратились и эндометрий матки достаточно тонкий, поэтому не мешает рассмотреть функциональные кисты и новообразования.

Если у вас нерегулярный цикл или процедуру УЗИ нужно провести срочно — не откладывайте, но сообщите о ситуации врачу. Если на момент УЗИ у вас месячные, то перед обследованием стоит заменить тампон или менструальную чашу на прокладку. Так вам будет проще раздеться в кабинете.

Снимок УЗИ с 3D. Обычная картинка УЗИ плоская, специальные программы позволяют получить объемное изображение. Цвет изображения — условный оттенок телесного, его нельзя увидеть с помощью УЗИ, фактический цвет кожи ребенка может отличаться. Этот метод можно использовать для диагностики генетических заболеваний внутриутробно. Источник: Reveal Ultrasound Studio

Права пациента при обращении к врачу

Подготовка к процедуре

Готовиться к УЗИ несложно, но важно — так будет лучше видно внутренние органы. Как говорилось выше, помешать получению качественной картинки может воздух в кишечнике и иногда пустой мочевой пузырь.

Если УЗИ трансабдоминальное, то наполненный жидкостью мочевой пузырь служит линзой или экраном для наблюдения за органами малого таза, а пустой можно принять за новообразование. За день до анализа не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию, — бобовые, свежие овощи и фрукты, газированные напитки. За 1—2 часа до анализа надо наполнить мочевой пузырь.

Рекомендации по подготовке к УЗИ

ШагТрансабдоминальное УЗИТрансвагинальное УЗИ
Что не естьПищу, которая вызывает газообразованиеСправедливо все то же самое
Что надетьСвободную одежду, чтобы можно было оголить нижнюю часть животаСвободную одежду, которую легко снять и надеть, — вас, скорее всего, попросят обнажить нижнюю часть тела
Что взять с собойЕсли это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилыСправедливо все то же самое
Как наполнять мочевой пузырьЕсли вы не беременны, то за час до процедуры выпейте три стакана воды, чтобы наполнить мочевой пузырьПить воду не нужно, напротив, лучше опустошить мочевой пузырь перед анализом
О чем предупредить врачаНужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячныеТо же самое. И если у вас аллергия на латекс — предупредите врача до того, как он наденет презерватив на датчик

Трансабдоминальное УЗИ

Что не есть

Пищу, которая вызывает газообразование

Что надеть

Свободную одежду, чтобы можно было оголить нижнюю часть живота

Что взять с собой

Если это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилы

Как наполнять мочевой пузырь

Если вы не беременны, то за час до процедуры выпейте три стакана воды, чтобы наполнить мочевой пузырь

О чем предупредить врача

Нужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячные

Трансвагинальное УЗИ

Что не есть

Пищу, которая вызывает газообразование

Что надеть

Свободную одежду, которую легко снять и надеть, — вас, скорее всего, попросят обнажить нижнюю часть тела

Что взять с собой

Если это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилы

Как наполнять мочевой пузырь

Пить воду не нужно, напротив, лучше опустошить мочевой пузырь перед анализом

О чем предупредить врача

Нужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячные. И если у вас аллергия на латекс — предупредите врача до того, как он наденет презерватив на датчик

Как-то раз я забыла выпить воды перед трансабдоминальным УЗИ, но не сказала об этом врачу. Врач попросила меня выйти из кабинета, попить воды и пропустить вперед двух пациенток. Если не хотите потерять время и быстро пить через силу — готовьтесь заранее.

Процедура длится от десяти до сорока минут, ограничений после нее нет. Стираете остатки геля, одеваетесь, забираете заключение и живете дальше.

Как выбрать медицинский центр для прохождения УЗИ?

Снимок УЗИ с 3D. Обычная картинка УЗИ плоская, специальные программы позволяют получить объемное изображение. Цвет изображения — условный оттенок телесного, его нельзя увидеть с помощью УЗИ, фактический цвет кожи ребенка может отличаться. Этот метод можно использовать для диагностики генетических заболеваний внутриутробно. Источник: Reveal Ultrasound Studio

Ольга Бакшутова

врач УЗД, консультант Best Doctor

Выбирать прежде всего стоит именно врача, а не клинику. УЗИ — это специалист-зависимый метод, многое зависит от профессионализма и опыта врача. Мы называем это насмотренностью.

Врач УЗИ обрабатывает очень много визуальной информации, его мозг «затачивается» под это. Любые изменения серой шкалы на УЗИ, которые для остальных просто серая и не очень четкая картинка, для него — данные, которые можно интерпретировать, чтобы помочь лечащему врачу.

В то же время у отличного специалиста должен быть аппарат экспертного класса, который позволяет получить качественное изображение. Ценный специалист не станет работать на плохом аппарате, так как это будет ограничивать его возможности.

Постарайтесь узнать больше о враче, к которому записаны: как давно он занимается ультразвуковой диагностикой? Повышал ли квалификацию в последние пару лет? Какие отзывы оставляют о нем пациенты?

Какой врач проводит УЗИ

Специалист, который проводит ультразвуковую диагностику органов малого таза, называется сонолог или гинеколог.

Если у вас нет серьезных жалоб, а гинеколог обучен ультразвуковой диагностике, он может самостоятельно провести обследование прямо на гинекологическом кресле. Сразу после устного опроса, сбора жалоб и осмотра врач выключает свет, чтобы лучше видеть экран, берет в руки датчик — и проводит анализ. На мой взгляд, это проще и быстрее — чтобы получить ответ на вопрос, не нужно ходить по разным кабинетам.

Влияет ли на результат УЗИ, кто его проводит — гинеколог или сонолог?

Снимок УЗИ с 3D. Обычная картинка УЗИ плоская, специальные программы позволяют получить объемное изображение. Цвет изображения — условный оттенок телесного, его нельзя увидеть с помощью УЗИ, фактический цвет кожи ребенка может отличаться. Этот метод можно использовать для диагностики генетических заболеваний внутриутробно. Источник: Reveal Ultrasound Studio

Ольга Бакшутова

врач УЗД, консультант Best Doctor

В России постепенно приживается тренд, когда УЗИ выполняет сам лечащий врач. С точки зрения пациента это удобно — гинеколог ведет пациента целиком, от и до, и точно знает, на что хочет обратить внимание при исследовании.

С другой стороны, ультразвуковые диагносты — это не просто люди с датчиками. Мы всегда тщательно расспрашиваем пациента, знакомимся с его анамнезом и результатами других исследований — это важно для интерпретации того, что мы видим на изображении. Да, плановое УЗИ лечащий доктор может провести сам. Но если мы говорим о сложной диагностике, которая ведется при жизнеугрожающих состояниях — однозначно стоит обратиться именно к врачу УЗИ.

Также невозможно совместить акушера-гинеколога и специалиста, который проводит УЗИ-скрининги во время беременности. Это отдельное искусство в диагностике, и врачи обучаются ему годами. Ни один врач УЗИ, который занимается комплексной ультразвуковой диагностикой, не возьмется за УЗИ плода без специальной подготовки и долгой практики.

Исключения, конечно, бывают. Это великолепные врачи, которые после специализации по гинекологии получили образование в ультразвуковой диагностике. Они постоянно занимаются сложными исследованиями и имеют в этом опыт. Неоднократно встречаются гинекологи, у которых кандидатские написаны на стыке с ультразвуком. Такие специалисты на вес золота, им стоит доверять.

Сколько стоит УЗИ органов малого таза

В Москве цена варьируется от 500 до 14 798 Р за процедуру. В сетевых клиниках в Москве или Петербурге дороже, в регионах дешевле. Цены в одной сети клиник могут различаться даже в пределах города. Так, УЗИ малого таза в «Медси» может стоить от 1280 до 2560 Р в зависимости от филиала.

14 798 Р

стоит УЗИ органов малого таза в Европейском медицинском центре в Москве

Трансвагинальный метод УЗИ, как правило, дороже. ЦДК также добавляет анализу в стоимости. Скорее всего, цены в конкретной клинике определяют исходя из объема исследования и информативности, а различия между группами клиник зависят от ценовой политики в целом.

Цены на УЗИ малого таза в городах России

Нижний Новгород750—2500 Р
Москва500—14 798 Р
Новосибирск500—3850 Р
Челябинск450—1750 Р
Ростов-на-Дону430—4600 Р
Санкт-Петербург400—7000 Р
Самара400—2500 Р
Казань350—2485 Р
Екатеринбург330—3600 Р
Омск300—1050 Р

Нижний Новгород

750—2500

Москва

500—14 798

Новосибирск

500—3850

Челябинск

450—1750

Ростов-на-Дону

430—4600

Санкт-Петербург

400—7000

Екатеринбург

330—3600

Что показывает УЗИ малого таза, какие болезни помогает определить | Комильфо

Каждая женщина в своей жизни неоднократно делает ультразвуковое обследование органов малого таза, столкнувшись с каким-либо заболеванием гинекологической сферы, готовясь к беременности, а также в профилактических целях.

Какие органы исследуются с помощью этого метода?

  1. Матка
  2. Шейка матки
  3. Яичники
  4. Фаллопиевы (маточные) трубы

То есть врач с помощью ультразвука изучает репродуктивные органы женщины, поэтому часто такой вид УЗИ называют гинекологическим. Его можно провести двумя способами:

  • Трансабдоминально
  • Трансвагинально

В первом случае исследование проводится через поверхность живота. Для лучшего обзора органов женщине надо выпить перед исследованием около 1 литра воды. Доктор нанесет на кожу пациентке специальный гель, проводящий ультразвук, и в течение 30 минут произведет осмотр. Однако надо понимать, что трансабдоминальное УЗИ не во всех случаях достаточно информативно. Если есть возможность, то лучше делать трансвагинальное обследование, при котором врач помещает датчик во влагалище. Это позволит отследить малейшие изменения в органах, что особенно важно при бессимптомных гинекологических заболеваниях, например, при образовании злокачественных опухолей на ранних стадиях.
Оба этих вида УЗИ безболезненны и не доставляют особого дискомфорта женщине.

Какие болезни можно выявить таким образом?

  • Кисты яичников
  • Миомы
  • Злокачественные новообразования
  • Воспалительные процессы в женских половых органах
  • Эндометрит
  • Наличие полипов

Также этот вид диагностики используют для отслеживания роста фолликулов при планировании беременности.

В каких случаях надо делать это УЗИ?

Врачи рекомендуют проводить такое исследование каждой женщине один раз в год с целью профилактики, чтобы не упустить момент развития того или иного заболевания и вовремя назначить лечение.

Незамедлительно делать ультразвуковое исследование органов малого таза нужно, если:

  • У вас началось кровотечение вне цикла
  • Вы чувствуете боль внизу живота
  • У вас произошел сбой цикла

В какие дни делать?

Наиболее подходящий период – с пятого по седьмой дни цикла (со дня начала менструации), но не позднее десятого. Это связано с тем, что в данный отрезок времени эндометрий, который выстилает матку изнутри, тонкий, что дает возможность врачу рассмотреть гиперплазию, миому, полипы, эндометрит при их наличии. Начиная с десятого дня цикла происходит утолщение эндометрия, в результате чего некоторые изменения могут остаться незамеченными.

В середине либо во второй части цикла УЗИ назначается, если женщина наблюдаются у гинеколога с диагнозом «бесплодие» с целью наблюдения за фолликулогенезом и установления факта овуляции.

И, конечно, если вы испытываете неприятные ощущения, боль в нижней части живота, у вас появились выделения, кровотечение, то надо срочно записаться на ультразвуковую диагностику органов малого таза, а также на прием к врачу-гинекологу.

Записаться на УЗИ экспертного класса вы можете по телефону 220-97-27

Что показывает УЗИ малого таза?

Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.

Когда врач назначит УЗИ малого таза?

Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.

Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.

Какие существуют типы УЗИ?

Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.

  • Общее для обоих полов — трансабдоминальное УЗИ. При нём исследование проводится через переднюю брюшную стенку. На нём хорошо различимы мочевой пузырь и яичники.
  • Для качественного осмотра органов малого таза у женщин применяют трансвагинальное обследование — оно позволяет рассмотреть всю половую систему: матку, маточные трубы и яичники.
  • Для осмотра кишечника и простаты используют трансректальное УЗИ — датчик вводят в прямую кишку.

Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.

Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.

Особенности женского УЗИ

Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:

  • гинеколог в ходе визуального осмотра не смог определить причину жалоб;
  • вы планируете сделать аборт, установить внутриматочную спираль или хирургически лечить матку и яичники — УЗИ поможет избежать осложнений;
  • для профилактики, вне зависимости от возраста — так можно найти заболевания на самом раннем этапе, пока симптомы ещё незаметны.

Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.

Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:

  • эндометриоз,
  • миома матки,
  • кисты,
  • опухоли матки,
  • аномальное развитие органов,
  • полипы эндометрия,
  • непроходимость труб,
  • спайки внутренних органов,
  • замершая или внематочная беременность.
Беременные женщины регулярно делают УЗИ малого таза для контроля развития плода

Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.

Особенности мужского УЗИ

Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.

Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:

  • болезненные и частые мочеиспускания,
  • постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря,
  • неестественные выделения из уретры,
  • хронические заболевания простаты.

Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.

Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.

Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?

Подготовка к УЗИ зависит от его типа:

  • при трансабдоминальном исследовании должен быть полностью наполненный мочевой пузырь;
  • при трансректальном исследовании он должен быть наполнен наполовину, а кишечник очищен;
  • при трансвагинальном мочевой пузырь и кишечник должны быть пусты.

Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.

За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.

Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.

вагинальное и трансвагинальное – МЕДСИ

Оглавление

Что такое вагинальное УЗИ?

Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.

Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.

Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:

  • Матка
  • Фаллопиевы трубы
  • Яичники
  • Шейка матки

Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

  • Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
  • Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
  • Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
  • Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
  • Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
  • Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?

Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:

  • Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
  • Подозрение на наличие новообразований
  • Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
  • Невозможность беременности
  • Кровяные выделения, не являющиеся месячными
  • Наличие нарушений проходимости маточных труб
  • Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища

Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).

В таком случае вагинальное УЗИ используется для:

  • Диагностики бесплодия
  • Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
  • Диагностики беременности
  • Контроля за беременностью (только в первом триместре)
  • Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников

Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.

Что показывает вагинальное УЗИ?

Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:

  • Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
  • Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
  • Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

  • Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
  • Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
  • Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
  • Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
  • Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
  • Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
  • Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
  • Нарушения развития плода при беременности
  • Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
  • Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
  • Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
    • Матки
    • Яичников
    • Шейки матки
  • Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)

Этапы подготовки к исследованию

Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:

  • В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
  • Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
  • При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом

Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:

  • В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
  • Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
  • Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
  • УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла

Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.

Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.

Сюда входят:

  • Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
  • Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
  • Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
  • Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
  • За час до исследования выпить не менее 400 мл воды

Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:

  • Сладости
  • Мучное (хлеб, печенье и другое)
  • Бобовые
  • Капусту
  • Молоко и кисломолочные продукты
  • Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
  • Кофе и крепкий чай
  • Газированные напитки
  • Блюда быстрого приготовления
  • Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)

Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.

Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:

  • Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
  • Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
  • Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
  • Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно
УЗИ органов малого таза | Медицина Джона Хопкинса

Органы и структуры женского таза:

  • Эндометрий. Слизистая оболочка матки

  • Матка (также известная как матка). Матка представляет собой полый грушевидный орган, расположенный в женском нижняя часть живота, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Проливает свой подкладка каждый месяц во время менструации, если только не оплодотворенная яйцеклетка (яйцеклетка) становится имплантированной и наступает беременность.

  • яичников. Два женских половых органа, расположенных в тазу, в котором яйцеклетки (яйцеклетки) развиваются и хранятся там, где и женский пол вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон.

  • Шейка матки. Нижняя, узкая часть матки, расположенная между мочевого пузыря и прямой кишки, образуя канал, который открывается в влагалище, которое ведет к внешней стороне тела.

  • Вагина (также известный как родовой канал). Проход, через который жидкость выходит из организма во время менструации. Влагалище соединяет шейку матки и вульва (наружные половые органы).

  • Вульва. Внешняя часть женских половых органов

Каковы причины для УЗИ органов малого таза?

УЗИ органов малого таза может быть использовано для измерения и оценки женского органы малого таза.Ультразвуковая оценка таза может включать, но не ограничиваясь, следующее:

  • Размер, форма и положение матки и яичников

  • Толщина, эхогенность (темнота или легкость изображения связано с плотностью ткани) и наличием жидкости или массы в эндометрии, миометрии (мышцы матки ткани), фаллопиевых труб или в мочевом пузыре или рядом с ним

  • Длина и толщина шейки матки

  • Изменения в форме мочевого пузыря

  • Кровоток через органы малого таза

УЗИ органов малого таза может предоставить много информации о размере, расположение и структура тазовых масс, но не может обеспечить определенную диагностика рака или конкретного заболевания.УЗИ органов малого таза может быть используется для диагностики и оказания помощи в лечении следующих условия:

  • Нарушения анатомического строения матки, в том числе эндометриальные условия

  • Фиброидные опухоли (доброкачественные новообразования), массы, кисты и другие виды опухолей внутри таза

  • Наличие и положение внутриматочное противозачаточное устройство (ВМС)

  • Тазовое воспалительное заболевание (PID) и другие виды воспаления или инфекции

  • Постменопаузальное кровотечение

  • Мониторинг размера яичникового фолликула для оценки бесплодия

  • Аспирация фолликулярной жидкости и яиц из яичников в течение оплодотворения в пробирке

  • Внематочная беременность (беременность, происходящая вне матки, обычно в фаллопиевых труб)

  • Мониторинг развития плода во время беременности

  • Оценка определенных состояний плода

Ультразвук может также использоваться, чтобы помочь с другими процедурами, такими как эндометриальная биопсия ,Трансвагинальное УЗИ может использоваться с соногистерографией, а процедура, при которой матка заполняется жидкостью, чтобы раздуть ее для лучшая визуализация.

Там могут быть другие причины для вашего врача, чтобы рекомендовать таза УЗИ.

Каковы риски УЗИ органов малого таза?

Там не используется излучение и, как правило, нет дискомфорта от нанесение ультразвукового преобразователя на кожу во время трансабдоминальное УЗИ. Вы можете испытывать небольшой дискомфорт вставка трансвагинального преобразователя во влагалище.

Трансвагинальное УЗИ требует покрытия ультразвукового преобразователя в пластиковая или латексная оболочка, которая может вызвать реакцию у пациентов с аллергия на латекс.

Во время трансабдоминального УЗИ вы можете испытывать дискомфорт от с полным мочевым пузырем или лежа на экзаменационном столе.

Если трансабдоминальное ультразвуковое исследование необходимо быстро, мочевой катетер может быть вставлен, чтобы заполнить мочевой пузырь.

Там могут быть риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.Быть Обязательно обсудите любые проблемы с вашим врачом до процедуры.

Определенные факторы или условия могут повлиять на результаты тест. Они включают, но не ограничиваются следующим:

  • Тяжелое ожирение

  • Барий в кишечнике от недавнего процедура бария

  • Кишечный газ

  • Неадекватное наполнение мочевого пузыря (с помощью трансабдоминального УЗИ).Полный мочевой пузырь помогает двигать матку вверх и двигает кишечник прочь для лучшего изображения.

Как мне подготовиться к УЗИ органов малого таза?

ЕСТЬ / ПИТЬ : Пейте минимум 24 унции чистой жидкости по крайней мере за час до твое назначение Не опорожняйте мочевой пузырь до окончания обследования.

Как правило, не требуется поста или седации для тазового ультразвука, если ультразвук не является частью другой процедуры, которая требует анестезия.

Для трансвагинального УЗИ вы должны опорожнить мочевой пузырь до процедуры.

Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы о процедура.

Исходя из вашего состояния здоровья, ваш врач может запросить другие конкретные подготовка.

Что происходит во время УЗИ органов малого таза?

УЗИ органов малого таза может быть выполнено в кабинете врача, на амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице.Процедуры могут варьируются в зависимости от вашего состояния и практики вашей больницы.

Как правило, УЗИ органов малого таза следует этому процессу:

,

УЗИ малого таза у мужчин: что входит?

УЗИ малого таза у мужчин помогает диагностировать различные заболевания и патологии, начиная с первой стадии развития. Этот метод исследования является наиболее информативным, безопасным и неинвазивным. Для того чтобы пройти ультразвуковое исследование, рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом. Процедура может потребовать предварительной подготовки, поэтому стоит придерживаться рекомендаций врача для получения достоверных результатов.УЗИ органов малого таза у мужчин считается скрининговым, а также диагностическим.

Как выполняется процедура?

Перед началом обследования рекомендуется подготовиться. Эта процедура не сложная. Ультразвук делает врач-специалист. После осмотра пациенту выдается заключение о том, есть ли у него какие-либо аномалии и заболевания. Если пациент не следует совету врача перед процедурой, может потребоваться повторное УЗИ.

Кроме того, УЗИ малого таза у мужчин помогает проводить дифференциальную диагностику, которая необходима для постановки точного и правильного диагноза.Своевременное выполнение поможет начать терапию и предотвратить дальнейшее развитие патологии или заболевания, а также полную ликвидацию осложнений.

УЗИ малого таза у мужчин как делают? Процедура проводится по следующей схеме, которой необходимо придерживаться:

  1. Пациент ложится на специальную кушетку.
  2. Пропускает нижнюю часть живота.
  3. На кожу тела наносится необходимый для обследования гель.

Продолжительность обучения не более 20 минут.

УЗИ малого таза у мужчин: что входит?

Этот тип диагностического обследования считается сложным, так как во время процедуры особое внимание уделяется:

  1. К мочевому пузырю. Ультразвук помогает выявить патологии и заболевания, которые интенсивно развиваются. Процедуру следует проводить после опорожнения мочевого пузыря.
  2. Простата, а также лимфатические узлы, которые расположены рядом.
  3. Семенные пузырьки.

Показания к исследованию

УЗИ малого таза рекомендуется проводить только после консультации со специалистом.Если у пациента есть какие-либо признаки болезни или патологии, то необходимо не только пройти обследование, но и пройти все необходимые анализы для подтверждения диагноза.

Какие показания к УЗИ?

  1. Боль в мочевом пузыре.
  2. Боль, которая присутствует при выделении мочи.
  3. Неприятные ощущения в области паха, около мошонки и лобка.
  4. Небольшая струя мочи, а также частое мочеиспускание.
  5. Частое пользование туалетом в основном ночью.
  6. Пациент жалуется на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  7. Имеется выделение, иногда даже гнойное, из уретры.
  8. Мужчина не может зачать ребенка в течение длительного времени, или бесплодие было диагностировано ранее.
  9. Нарушение потенции
  10. Возрастная категория больного старше 40 лет. Рекомендовано ультразвуком в качестве профилактики.
  11. ИППП.
  12. Существуют отклонения в результатах анализа мочи.

Виды исследований

УЗИ органов малого таза у мужчин бывает нескольких типов, которое определяется специалистом после предварительного обследования:

  1. Трансабдоминальное исследование.Процедуру рекомендуется делать только на полном мочевом пузыре. Проводится с помощью датчика, который находится в желудке, УЗИ органов малого таза у мужчин. Что входит в этот тип процедуры? Это помогает определить параметры, локализацию, структуру предстательной железы, а также образование в ней изменений патологической природы, определенных структур семенных пузырьков, оценить мочевой пузырь и его содержимое. Затем рекомендуется повторить исследование, но только на пустом пузыре. В этой ситуации можно определить остаточный объем мочи, поскольку этот фактор помогает точно установить развивающуюся патологию и назначить эффективную терапию.
  2. Трансректальное исследование. Это выполняется с помощью датчика, который вставляется в пациента через задний проход. Это помогает тщательно изучить простату, так как между датчиком и органом существует плотный контакт. Этот тип ультразвука также назначается, если пациент не может накопить необходимое количество мочи для предыдущего типа исследования. Трансректальное ультразвуковое исследование помогает тщательно исследовать семенные пузырьки и протоки.
  3. Цветное доплеровское исследование. Дополнительный тип ультразвука, который помогает оценить кровоток исследуемого органа, также уделяется внимание патологическим областям, если таковые имеются.

Какие заболевания можно выявить?

УЗИ органов малого таза помогает выявить множество патологий даже на начальной стадии развития, поэтому при первых подозрениях на развитие заболеваний стоит пройти полное обследование. Процедура поможет специалисту определить виды отклонений, которые возникают в этой области тела:

  1. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.
  2. Провоцирующие факторы мужского бесплодия.
  3. Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные.
  4. Причины мочекаменной болезни.

Целью данного УЗИ является определение провоцирующих факторов, вызывающих нарушения функциональности органов, расположенных непосредственно в области малого таза.

Подготовка к процедуре

Перед УЗИ органов малого таза у мужчин подготовка обязательна. Это будет зависеть от типа назначенного исследования. Если у вас есть какие-либо вопросы о препарате, вам следует немедленно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать ложных результатов.

Перед УЗИ органов малого таза у мужчин подготовку проводят осторожно, особенно перед трансабдоминальным исследованием. В этой ситуации рекомендуется выпить стакан воды через час. Это необходимо для того, чтобы мочевой пузырь успел заполнить кишечник и вывести его из тазовой области. Если заполнение не произошло, мочевину можно заполнить катетером.

Перед трансректальным обследованием больного рекомендуется очистить кишечник. Вы можете использовать клизму или моющие слабительные средства, такие как суппозитории.Процедура стоит за час до УЗИ. Если у пациента аллергия на латексные продукты, об этом следует сообщить врачу до обследования, так как презерватив надет на сенсор.

Результаты обследования

Интерпретацией результатов УЗИ занимается исключительно врач. Специалист обращает внимание на такие характерные показатели, как:

  1. Локализация каждого исследуемого органа.
  2. Размеры и контуры органов.
  3. Характерные признаки эхогенности.

Все полученные результаты обязательно вписываются в форму, а затем изучается лечащим врачом, который на основании не только полученных исследований, но и выраженных симптомов назначает лечение.

Каковы нормы исследования?

Все результаты УЗИ органов малого таза у мужчин должны быть в допустимых пределах. Любые отклонения будут указывать на то, что в организме пациента развивается заболевание или воспалительный процесс.

Fine:

  1. Простата и семенные пузырьки имеют нормальную форму и размер.
  2. Любое образование, кисты, опухоли должны полностью отсутствовать.

Нормы предстательной железы:

  1. Верхний лицевой размер - от 24 до 41 мм.
  2. Переднезадний размер - от 16 до 23 мм.
  3. Поперечный размер от 27 до 43 мм.

Объем мужского органа не должен превышать 30 куб. см.

Что касается параметров семенных пузырьков, то они не должны превышать 1 см в поперечном сечении.

Мочевой пузырь также должен иметь нормальные размеры и формы. Толщина стенок не должна превышать 0,5 см. При нормальном состоянии больного в мочевине отсутствуют камни и другие патологические включения. После выделения мочи фиксируется ее полное отсутствие, которое без отклонений течет по мочеточникам в сам мочевой пузырь.

Несправедливые результаты могут спровоцировать образование каловых масс или скопившегося газа в кишечнике, а также неправильное положение тела или рану живота.

Преимущества и недостатки ультразвука

Преимущества включают в себя:

  1. Неинвазивный.
  2. Безболезненная процедура.
  3. Информационное исследование.
  4. Доступная и распространенная форма.
  5. Не подразумевает использование излучения ионизированного типа.
  6. Получение четкого представления о состоянии тканей, структур.
  7. Помогает визуализировать нарушения и отклонения, а также диагностировать их на начальном этапе.
  8. Получение изображений в режиме реального времени, что помогает отслеживать патологические процессы и отслеживать положительный эффект от получаемой терапии.

К недостаткам ультразвука не может быть отнесено ни одного отрицательного момента, поэтому, если он назначен пациенту, не стоит отказываться от исследования. Как правильно подготовиться к УЗИ органов малого таза у мужчины, стоит уточнить у врача. Любые самостоятельные действия могут привести к негативным последствиям. Быть здоровым!

,
Трансвагинальное УЗИ малого таза, матки, придатков и яичников

Трансвагинальное УЗИ - это процедура, которая может быть назначена женщине как в терапевтических и диагностических целях, так и в профилактических целях. Дело в том, что ультразвуковая диагностика позволяет выявлять патологические изменения во внутренних органах на самых ранних стадиях, когда другие методы исследования не очень эффективны.

В профилактических целях эта процедура рекомендуется для взрослых женщин не реже одного раза в 2 года.А после того, как женщине исполняется 40 лет (а в зрелом возрасте риск заболевания раком и гинекологической патологией значительно возрастает), врачи рекомендуют ежегодно проходить ультразвуковое обследование.

Что касается лечебно-диагностических мероприятий, то чаще всего назначают трансвагинальное УЗИ при патологиях мочеполовой системы, воспалительных и диспластических гинекологических заболеваниях, подозрении на онкологию в органах малого таза, диагностике беременности в первые 10-12 недель. Трансвагинальное УЗИ также можно назначать в неотложных ситуациях, например, если невозможно установить источник кровотечения из женских половых органов.

Давайте рассмотрим, в каких ситуациях трансвагинальное УЗИ органов малого таза дает максимальную пользу:

  • при болях в нижней части живота по неизвестной причине,
  • с жалобами на боль во время полового акта,
  • , если нарушается менструальный цикл (женщина может жаловаться на задержку менструации, их длительное отсутствие, кровотечение в периоды между менструациями, слишком сильное или, наоборот, короткое течение менструального кровотечения)
  • при подозрительных выделениях из женских половых органов (кровяные вены, мазок, гнойные выделения с запахом и т. Д.))
  • при подозрении на развитие воспаления во внутренних половых органах,
  • с подозрением на доброкачественные и злокачественные новообразования в матке и яичниках, среди которых наиболее частыми являются миома, эндометриоз и дисплазия матки, рак кисты и яичников и т. Д.,
  • , если есть подозрение на женское бесплодие, если женщина не может стать матерью в течение шести месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь (определение формы и особенностей яичников, проходимость маточных труб с контрастными веществами),
  • при подозрении на внематочную беременность,
  • с кровотечением из половых путей неизвестной этиологии (помогает определить причину кровоизлияния),
  • с подозрением на варикозное расширение вен таза (патология влияет на работу репродуктивных органов женщины, так как нарушение кровообращения в матке и яичниках провоцирует нарушение функции менструального цикла, регулярные боли в нижней части живота и даже проблемы с зачатие ребенка)
  • Если вы подозреваете патологию мочевыделительной системы (например, в случаях нарушения акта мочеиспускания: боль, задержка или недержание мочи, появление слизи в моче), в этом случае назначают трансвагинальное УЗИ мочевой пузырь .

Трансвагинальное УЗИ кишечника реже из-за нарушений дефекации. Больше информации в этом отношении дает трансректальное исследование с помощью ультразвука. Но если это трудно, например, из-за кишечной непроходимости или при наличии опухолей (полипов, геморроя), которые могут быть повреждены трубкой ультразвукового устройства, вставленного в прямую кишку, трансвагинальное обследование приходит на помощь. В этом случае он более эффективен, чем брюшной, потому что толстая кишка расположена вблизи тонких стенок влагалища.Обследование кишечника через брюшную стенку не может дать столь же точных результатов, как исследование со стороны влагалища.

С помощью трансвагинального ультразвука также контролируется процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В конце концов, после оплодотворения оплодотворенной яйцеклетки в женском организме все процессы протекают тайно от человеческого глаза, и их можно безопасно отследить только с помощью ультразвука.

Трансвагинальное УЗИ в гинекологии

Трансвагинальное УЗИ назначают как для уточнения предполагаемого диагноза, так и в информационных целях для определения границ, размеров и состояния конкретных органов.Например, с его помощью вы можете получить информацию о строении и состоянии здоровья главного репродуктивного органа женщины - матки. Используя УЗИ влагалища, можно измерить длину шейки матки, размеры и форму матки, толщину слизистого слоя (эндометрия), который постоянно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Наименьшая толщина эндометрия (порядка 1 мм) отмечается на 1-й и 2-й день менструального цикла. На 3-й и 4-й день увеличивается до 3-4 мм.Исследования в наши дни не очень информативны. От 5 до 7 дней толщина слизистой оболочки матки может достигать 6 мм, а до менструации - 10-20 мм. В этом случае эндометрий должен иметь однородную структуру без каких-либо конденсаций и выпуклостей, что может говорить о воспалительных (эндометритах) или опухолевых процессах.

Эндометрит (воспаление матки) на экране виден в виде увеличения полости органа, уменьшения толщины слизистой оболочки с выраженной неоднородностью ее состава, скопления газа внутри матки ,Сравнительная характеристика толщины стенок эндометрия выполняется в зависимости от фазы менструального цикла, иначе результаты будут неточными.

Измерение длины шейки матки важно, если есть риск выкидыша. Обычно длина шейки матки составляет около 3,5-4 см.

Диаметр шейного канала шейки матки находится в диапазоне от 2 до 3 мм. В цервикальном канале имеется равномерный слизистый секрет. Изменение размера шейки матки и неоднородность секреции слизистой оболочки также могут указывать на воспалительные или злокачественные процессы или патологическую пролиферацию эндометрия матки (эндометриоз).

При миоме матки орган расширяется, его контуры изменяются, и в мышечном слое определяется новообразование (узелок). Эхогенность миомы отличается: от ближнего контура звуковые волны отражаются, а дальний контур даже не виден в зависимости от того, что находится внутри него (это могут быть кистозные образования или уплотнения, образованные из соединений кальция). Эндометриоз выявляет везикулярное образование, как в маточных трубах, так и в разных частях матки.

Полипоз матки (а также кишечника) характеризуется объемными образованиями внутри органа, вызванными вирусной инфекцией, которые в зависимости от размера и расположения могут несколько влиять на его контуры. Но в большинстве случаев они определяются как округлые сравнительно небольшие образования внутри матки, они отчетливо видны на контрасте.

Раковые опухоли при просмотре с помощью ультразвукового датчика имеют некоторые сходства с полипами, но на тканях рядом с ними наблюдается воспалительный отек.Подтвердите или опровергните диагноз с помощью биопсии. В этом случае кусок ткани для обследования на злокачественность отбирают прямо во время диагностической процедуры, жилет на конце устройства имеет специальный канал с иглой для проведения биопсии.

Согласно результатам УЗИ, раковая опухоль шейки матки определяется как высокоэхогенное новообразование с неровными контурами. Врачи также отмечают сужение маточного зева и увеличение регионарных лимфатических узлов. По точному расположению опухоли также можно определить глубину проникновения раковой опухоли в ткань матки и близлежащие органы.

Подозрение на рак матки возникает при появлении следующих симптомов: обнаружение наружных менструаций, боли в животе, кровь при копуляции, обильные водянистые выделения, отек нижних конечностей при отсутствии патологий сердца и почек, затруднение мочеиспускания.

Возможности проведения ультразвукового исследования влагалища во время беременности несколько ограничены. Трансвагинальное УЗИ проводится только на ранних сроках беременности, пока процедура не может вызвать сокращения матки и срыв беременности.Повышенный тонус сонолога матки (врач, проводящий ультразвуковую диагностику) видит в локальном увеличении толщины стенки репродуктивного органа. Но такое исследование позволяет с большой точностью диагностировать беременность в первые недели после зачатия и отслеживать развитие ребенка в очень ответственном первом триместре беременности.

Определение размера тела матки играет роль в диагностике беременности на срок от 3 недель и более.Обычно размер матки составляет 4,5-6,7 см (длина), 4,6-6,4 см (ширина) и около 3-4 см в диаметре, и если трансвагинальное УЗИ обнаруживает отклонения от общепринятых показателей, это повод для размышлений.

Небольшой размер матки создает проблемы с вынашиванием плода, а увеличенный размер может говорить о наступлении беременности. Более тщательное исследование в последнем случае помогает подтвердить или опровергнуть другие возможные, но менее приятные диагнозы, такие как миома матки или злокачественные новообразования в ней.

Начиная с 5 недели, трансвагинальное УЗИ можно использовать для определения сердцебиения ребенка, что является важным показателем развития плода.

Большую роль в диагностике бесплодия играет трансвагинальное УЗИ матки и придатков . С его помощью можно оценить как особенности функционирования яичников, так и возможность доступа к матке через маточные трубы.

Размер яичников находится в диапазоне (3-4) х (2-3) х (1).5-2,2) см (длина, ширина, толщина). В середине менструального цикла яичники должны содержать несколько небольших фолликулов (яйцеклеток) размером до 6 мм и один большой до 2 см. Наличие более крупных фолликулов может говорить о фолликулярной кисте.

Большие по сравнению с нормальным размером яичники указывают на воспалительный процесс в них или наличие новообразований в органе.

Что касается маточных труб, в идеале они едва заметны. Увидеть этот орган можно только через контраст.Если фаллопиевы трубы можно увидеть без использования контрастных веществ, это указывает на воспалительный процесс. Что всегда связано с увеличением размеров органов. Трансвагинальное УЗИ выявляет наличие жидких выделений в маточных трубах (это может быть воспалительный экссудат, гной, кровь).

Другой причиной «роста» маточных труб может быть внематочная беременность, которая связана с закупоркой органа из-за наличия спаек, воспалительного процесса или врожденных дефектов (изгиб, небольшой диаметр некоторых участков трубки, и т.п.). Такое исследование проводится с использованием контрастных веществ.

Важным фактором в диагностике бесплодия является расположение матки. Обычно это должно быть немного наклонено вперед. Если такой уклон есть, но в другом направлении (врожденный дефект), вероятность нормальной беременности снижается, но существует риск развития внематочной.

С помощью трансвагинального ультразвука можно обнаружить скопление жидкости в нижней брюшной полости, что связано с воспалительными процессами внутренних органов (выделениями из экскрементов в полость таза) или разрывом кистозных образований, заполненных жидким секретом.

В течение 2-3 дней после овуляции (от 13 до 15 дней) в полости позади матки можно обнаружить небольшое количество жидкости, что считается вполне нормальным. В другие периоды появление жидкости возле матки указывает на инфекционные процессы в органе.

Трансвагинальное УЗИ яичников - , назначается при воспалительных патологиях органа, в котором созревают будущие яйца, и при сильных болях в нижней части живота (если они не связаны с менструацией).Это же исследование будет иметь отношение к подозрению на кисту или рак яичников. В этих случаях врач, проводящий процедуру УЗИ, отмечает увеличение размеров яичника, отек тканей, деформацию контуров тела (при новообразованиях), наличие жидкости внутри новообразований (в случае кисты яичника).

Ультразвуковая вагинальная диагностика может выявить патологические изменения в матке, связанные со злокачественными новообразованиями в органе, связанном с беременностью.Например, как во время, так и после разрешения беременности в эмбриональной части плаценты (хориона) в матке может образоваться опухоль, состоящая из эпителиальных клеток. Это новое образование называется хориноэпителиомой. Реже опухоль обнаруживается не в теле матки, а на ее шее или в яичниках. Он способен разрушать кровеносные сосуды, быстро дает метастазы в различные жизненно важные органы.

Эхограмма в этом показывает увеличение матки (ее шеи или яичника), потому что опухоль быстро растет, тонус мышц органа уменьшается, они становятся мягкими с неоднородной консистенцией.Изменяется форма органа, на нем появляются бугорки, не свойственные здоровому состоянию.

Еще одной опасной патологией ранней беременности считается цирроз печени. Патология характеризуется патологическим ростом ворсин хориона, с образованием пузырьков на их концах, проникновением опухоли в глубокие слои миометрия, разрушением тканей матки. В то же время гибель плода отмечается на ранней стадии развития, как с полным, так и с частичным дрейфом пузырьков.Но матка все еще продолжает расти, хотя не сам орган, а злокачественная опухоль, которая поразила его.

Трансвагинальное УЗИ выявляет неровную ткань матки (плотная масса с вкрапленными необычно мягкими участками), наличие мелких кист, крупных кист на яичниках. Размер матки не соответствует периоду беременности, в то время как плод в ней больше не может быть обнаружен.

Очень важно обнаружить опухоль как можно раньше, когда появились подозрения на внутриутробную гибель плода.Ведь выкидыш в этом случае не означает исчезновения опухоли, а женщина находится в серьезной опасности.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

,
нормальное ультразвуковое исследование почек у взрослых, как
Для функциональных тестов почек Объяснение

Комплексное обследование почечных путей должно всегда включать

оценка мочевого пузыря и, у мужчин, предстательной железы.

SCAN PLANE IMAGE

Coronal scan plane right kidney normal longitudinal kidney
Корональная плоскость сканирования правой почки
Продольно: нормальная почка

Transverse kidney scan plane Transverse normal kidney
Сканирование плоскости поперечной почки
Поперечное нормальное изображение

Transverse normal kidney

АНАТОМИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ


В 1-м триместре развивающиеся почки поднимаются в брюшной полости плода.Если прогресс затруднен, это может привести к:

  • Внематочная почка, если она не достигает нормального положения.
  • Скрещенная плавленая эктопия (обе с одной стороны)
  • Или подковообразная почка, если нижние полюса перегорели.

Перерыв в сосудистом снабжении развивающейся почки приведет к атрофической, плохо дифференцированной почке.

Распространенные анатомические варианты

  • Атрофическая маленькая почка
  • Подкова почка
  • Внематочная почка
  • Дуплекс почек
  • эктопия с перекрестным слиянием
  • Односторонний почечный агенез

Transverse normal kidney

ПОДУШКА ПОЧКИ

  • Происходит, когда происходит слияние метанефроса, когда они выталкиваются вместе во время подъема из крестцовой области.
  • Почти всегда включает слияние нижних полюсов.
  • Растет заболеваемость инфекциями, камнями и опухолями в подковообразных почках.
Подковообразная почка: поперечный вид по средней линии, показывающий перешеек через аорту.
Подковообразная почка: продольный вид подковообразного перешейка.

Kidney ultrasound of the isthmus of a horsehoe kidney
Сагиттальный вид перешейка подковообразной почки.

Transverse normal kidney

ЭКТОПИЧЕСКАЯ ПОЧКА

Также результат ненормального или прерванного восхождения во время эмбриологии.

  • Наиболее распространенный внематочный участок находится в малом тазу. Почка будет лежать косо в ипсилатеральной подвздошной ямке.
  • Реже почка может подниматься на другую сторону с двумя почками на одной стороне живота. Это называется скрещенная эктопия. Это может привести к одной большой слитой почке, как показано ниже (перекрещенная эктопия)
Сросшаяся внематочная почка.Левая почка сливается с нижним полюсом правой почки.

Transverse normal kidney

ВНЕШНИЙ ПЕЛВИС

Почечный таз может выступать из ворот почки без каких-либо препятствий или отклонений.

это, как правило, будет выделяться без какой-либо дилатации calycael.

Это может быть:

  • Врожденный
  • История обструкции
Ultrasound of an extrarenal pelvis
Мешковатый экстра-почечный таз

эктопия без слияния

Этот пациент пришел с болью в правой части тела с вопросом о возможных камнях.Было обнаружено, что в правой почечной ямке не было почек! Как обычно обнаруживается случайно.

Внематочные почки могут иметь урологические осложнения, такие как мочевые инфекции, почечные камни и непроходимость мочеточникового перехода, из-за их частой аномальной формы, неправильного вращения и аберрантной сосудистой системы.

Цветной допплер
Правая почка была обнаружена сидя под левой почкой.Он был повернут, и дистальная мочеточниковая струя была на правой стороне. , показывающий 2 струи.

Изображение в режиме
B, демонстрирующее слияние почек, является наиболее редким типом. Пересеченная внематочная правая почка, не сросшаяся с левой почкой. Правая внематочная почка располагалась в левой подреберье с передней частью лица, а сосуды необычно проходили по средней линии.

Transverse normal kidney

Transverse normal kidney

УЛЬТРАЗВУКОВЫЙ ПРОТОКОЛ РЕНАЛ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

Для выявления причины:

  • Боль в боку
  • Гематурия (откровенная или микроскопическая)
  • Наблюдение за ранее выявленной патологией
  • Классификация массы (киста Солида В.)
  • Постоперационные осложнения
  • Руководство аспирации, биопсии или вмешательства
  • Пост травмы

ОГРАНИЧЕНИЯ

  • Средний и дистальный отдел мочеточника обычно скрыт газом кишечника.
  • Небольшие поражения на верхнем полюсе почки могут быть трудно различимы из-за рефракционной тени. Это можно преодолеть с помощью тщательной техники сканирования.

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ

Возможно использование линейно-матричного зонда с самой высокой частотой. Начните с 7 МГц и уменьшите до 2 или 3 для более крупных пациентов. Оцените необходимую глубину проникновения и адаптируйтесь. Педиатрические и худые пациенты должны сканироваться с частотой 7 МГц. Хорошие цветовые / энергетические / допплеровские возможности при оценке сосудов или сосудистых структур.


Transverse normal kidney

Начните с больного на спине. Каждая почка также может быть обследована в положении лежа. Поднимите ипсилатеральную руку над головой пациента.

ТЕХНИКА

Комплексное обследование почечных путей должно всегда включать оценку мочевого пузыря и, у мужчин, предстательной железы.

Сканирование в продольном и правом подреберье. Визуализируйте почку ниже правой доли печени (RT) или селезенки (LT).Поместите зонд между гребнем подвздошной кости и нижним реберным краем для исследования в коронарной плоскости. Убедитесь, что почка тщательно исследована от края до края. Поверните в поперечном направлении. Сканирование от верхнего предела к низшему. Документируйте нормальную анатомию и любую найденную патологию, включая измерения и васкуляризацию, если указано.


Transverse normal kidney

ЧТО ПРОВЕРИТЬ

  • Размер почки (не должно быть> 1 см разницы между сторонами)
  • Толщина кортикального слоя (не <10 мм)
  • Кортико-медуллярная дифференциация
  • Кора по меньшей мере такая же гипоэхогенная, как печень
  • Пирамиды слабо гипоэхогенные относительно коры
  • Нет гидронефроза
  • Почечное рубцевание (остерегайтесь ошибочного восприятия выступов в виде шрамов)


Transverse normal kidney

ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

(нажмите на ссылку на страницу патологии с описаниями и изображениями)


Transverse normal kidney

ОСНОВНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ

Почечная серия должна включать следующие минимальные изображения;

  • Обе почки с измерением длины
  • Правая почка длинная с печенью для сравнения
  • Обе почки продольные медиальные и боковые
  • Обе почки поперечные
  • Левая почка длинная с селезенкой для сравнения
  • Документ нормальной анатомии.Любая патология обнаружена в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкуляризацию.

Transverse normal kidney

ССЫЛКИ

. 1. B.J. Birmole, S.S. Borwankar, A.S. Vaidya и B.K. Kulkarni, «Скрещенная почечная эктопия», Journal of Postgraduate Medicine, vol. 39, нет 3, pp. 149–151, 1993.
2. DP Ramaema, W. Moloantoa и Y. Parag, «Скрещенная почечная эктопия без слияния - необычная причина острой боли в животе: история болезни», Case Reports in Urology, том2012, ID статьи 728531, 4 страницы, 2012.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *