Анализ на хеликобактер дыхательный — подготовка и сдача анализа
Дыхательный тест позволяет без особого дискомфорта буквально в течении часа узнать максимально точный ответ о наличие в организме хеликобактер пилори. Существует три вида дыхательных тестов, но не каждый из них может использоваться детьми и беременными.
Содержание статьи
Из чего состоит подготовка к прохождению теста на хеликобактер пилори?
Самым простым и быстрым в получении результата является дыхательный тест на хеликобактер пилори. Многие отзывы подтверждают, что он один из всех видов методов позволяет без особого дискомфорта буквально уже несколько минут знать, точно есть ли в организме хеликобактер или нет. Применяться этот метод может для выявления бактерии у взрослых и детей. Несмотря, на такие положительные качества, дыхательный тест, как и многие другие методы, не дает 100% точный ответ.
Стоит знать, дыхательный тест обладает точностью до 95%. Поэтому, помимо этого теста врач в качестве страхового обязательно назначит еще как минимум один тест проводимый другим методом выявления бактерии. Чаще в виде дополнительных анализов, назначается сдача крови и кала.
Несмотря, что сам дыхательный тест на хеликобактер проходит в течение короткого времени, подготовка к нему занимает существенно больше времени, и начинается с вечера:
- Сдается дыхательный тест на хеликобактер на голодный желудок. Поэтому прием пищи может быть осуществлен не позднее 10 часов вечера, и состоять она должна из быстро усваиваемых элементов;
- Утром можно пить лишь воду, но за 60 минут до начала теста, необходимо прекратить ее употребление. Если присутствует сильная жажда, то непосредственно до начала процедуры может быть выпито 100 мл жидкости;
- Если ранее употреблялись препараты для устранения хеликобактер пилори, то проводить дыхательный тест можно лишь спустя 2 недели после последнего приема препарата. Если по каким-либо причинам принимаются антацидные или анальгетиковые препараты, то за 5 дней, до назначенной даты проведения теста необходимо приостановить их прием. Также необходимо будет исключить на это время прием противовоспалительных препаратов;
- За 3 дня исключить алкогольные напитки, за 1 день до теста не употреблять в пищу элементы способствующие созданию газообразования;
- Если имеется привычка в виде табакокурения, то от нее придется воздерживаться в течение 3 часов до начала процедуры. Это относится и к жевательным резинкам;
- Чистка зубов также как и полоскание ротовой полости являются важными процедурами, но при этом, нельзя пользоваться элементами, предназначенными для придания свежего дыхания.
Разновидности дыхательного теста и способы их проведения
Всего существует 3 вида дыхательного теста, отличающегося между собой как временем проведения, так и элементами в которых собирается анализ, то есть выдыхаемый воздух. Так самым коротким по прохождению является дыхательный анализ хелик – тест. Самым долгим по времени, является дыхательный анализ с использованием мочевины. Время проведения составляет его минимум 40 минут, но иногда длительность может доходить до 1 часа. Средним по времени является анализ 13 С, длительность его проведения редко достигает 40 минут.
Стоит знать, хоть эти методы дыхательных исследований имеют между собой существенные отличия. Подготовительная программа к тесту, является обязательной для каждой их них и не имеет каких-либо отличительных критерий.
Помимо длительности, применяемые дыхательные методы определения бактерии отличаются и другими элементами:
- Хелик-тест. Этот анализ является единственным среди дыхательных методов, который разрешен, для применения детям и беременным. Безопасность этого теста обусловлено карбамидом, используемым вместо изотопов. В качестве нагрузки используется 0,5 грамма карбамида. Этот анализ направлен на сравнивание уровня концентрации газа, произошедшего после употребления пациентом специальной жидкости. Сама процедура исследования также проста. Применяемая для дыхания трубка, должна находиться глубоко во рту. Вначале пациент дышит через трубку без принятия специальной жидкости. По истечении 6 минут, вынимается трубка и выпивается раствор карбамида. После этой процедуры, трубка вновь помещается в рот и в течение последующих 6 минут, пациентом вновь осуществляется через нее дыхание;
- Дыхательный тест с применением мочевины. Этот вид исследования организма на хеликобактер пилори начинается со спокойного дыхания, который должен осуществляться с находящейся глубоко во рту у пациента трубкой. Во время первого этапа на исследование собираются две пробы воздуха. После этой процедуры, пациенту необходимо выпить особый тестовый раствор, содержащий меченые изотопы мочевины. После приема жидкости выдерживается 15 минут, по истечении которых осуществляется сдача четырех проб воздуха;
- Дыхательный тест 13С, многими специалистами считается максимально точным и при этом безопасным. В течение теста на хеликобактер пилори пациенту необходимо сдать всего две пробы воздуха. Первый забор воздуха осуществляется утром, выдыхается воздух в герметизированный пакет. После этой процедуры, пациенту необходимо выпить нагрузочный раствор, на усваивание которого выделяется 30 минут. По истечении времени, осуществляется второй забор выдыхаемого воздуха в специальный пакет.
Во время проведения любого их трех видов теста, главным требованием, является полное исключение попадания в воздух слюны. Если избежать этого не удалось, то повторить процедуру взятия анализа можно будет лишь через 40-60 минут.
Расшифровка анализов на хеликобактер пилори
Независимо, какого вида будет применен дыхательный анализ, расшифровка применяется ко всем одинаковая.
Численность | Расшифровка |
норма | |
1,5 до 3,4% | Следы бактерий. Количество их низкое. Не активные. |
3,5 до 6,4% | Присутствуют в малом количестве. |
До 9% | Высокая активность бактерий в ЖКТ, необходимо срочное лечение. |
Стоит знать, что если дыхательный уреазный тест покажет наличие высокой концентрации хеликобактер пилори, то лечение будет проводиться лишь после получения расшифровки дополнительного анализа, и проведения других методов диагностики, подтверждающих, активное действие на организм именно этих бактерий.
Несмотря, что уровень точности тестов находится на хорошей высоте, все же не исключены ложные результаты. Но их причиной чаще является несоблюдение обязательной подготовки, которая должна проводиться перед проведением любого вида дыхательного анализа.
суть процедуры, подготовка и проведение
Дыхательный тест на хеликобактер пилори – диагностическая проба, которая позволяет определить наличие в пищеварительном тракте бактерии Helicobacter pylori по составу выдыхаемого воздуха. Тест качественный – это значит, что можно определить наличие или отсутствие заражения, но точное количество бактерий установить невозможно. Ценность теста в его специфичности и неинвазивности – устанавливается факт заражения конкретной бактерией без использования эндоскопических или повреждающих кожный покров лабораторных методик.
Дыхательный тест в большинстве стран признан «золотым стандартом» обнаружения хеликобактера благодаря высокой точности и отсутствию вреда для организма обследуемого.
Виды дыхательных тестов
В основе обоих тестов лежит способность бактерии Helicobacter pylori продуцировать фермент уреазу, под действием которого мочевина расщепляется на углекислый газ и аммоний. Различие тестов только в том, какое вещество используют для получения качественной реакции – стабильный изотоп углерода или карбамид.
С-уреазный дыхательный тест
В этом тесте используется мочевина, помеченная углеродом – радиоактивным С14 или нерадиоактивным С13. Выглядит вещество как капсула обычного размера, которую предварительно растворяют в воде.
Если в пищеварительном канале имеется хеликобактер, то присутствует и фермент уреаза. Уреаза взаимодействует с мочевиной и расщепляет ее – в итоге получается углекислый газ и аммоний. Углекислый газ несет «метки» изотопа углерода, вещество примешивается к выдыхаемому воздуху и легко обнаруживается газоанализатором.
Если человек здоров, то никакой уреазы в пищеварительном канале нет, и в выдыхаемом воздухе углекислого газа и аммония тоже нет.
Достоверность теста доходит до 95-100%, он безопасен и безвреден, к тому же не имеет противопоказаний.
Хелик- тест
Основная статья: Хелик-тест на выявление Helicobacter PiloriДругая разновидность теста используется для проведения диагностики детям, кормящим мамам и беременным женщинам.
В качестве реагента используется раствор карбамида. Делается это для того, чтобы избежать даже гипотетического вреда, который может исходить от изотопов углерода.
Реакция с уреазой такая же – гидролиз. Индикаторная трубка или цифровой газоанализатор фиксируют количество паров аммиака в выдыхаемом воздухе.
Индикаторная трубка проще в использовании, результат оценивают по изменению цвета. Цифровой прибор имеет возможность автоматической фиксации результата и хранение его в электронном архиве.
Хелик-тест можно использовать и для взрослых женщин и мужчин, он удобен простотой использования и мобильностью. Однако этот тест подтверждает или опровергает сам факт заражения, его достоверность не превышает 75%.
Более информативным и надежным считается С-уреазный тест, поскольку он не только обнаруживает бактерию, но и позволяет косвенно судить о количестве патогенных микроорганизмов и тяжести вызванного ими воспаления.
Хелик-тест удобно использовать в «полевых» условиях, на выезде, для скринингового обследования населения.
Подготовка к обследованию
Важный этап, поскольку недостаточно качественная подготовка искажает результат. Нужно придерживаться некоторых несложных правил:
- после последнего приема антибиотиков должно пройти не менее одного, а некоторых случаях и полутора месяцев;
- средства, изменяющие желудочную секрецию, также прекращают принимать за месяц до теста;
- за неделю до исследования нужно прекратить употребление лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, противовоспалительных и обезболивающих;
- обо всех остальных лекарствах нужно сообщить врачу – для отмены или замены;
- последний прием алкоголя – не позднее 3-х дней до исследования;
- за сутки прекращают употребление продуктов, способствующих образованию газов – капусты, бобовых, черного хлеба, картофеля;
- за ужином накануне вечером разрешается небольшое количество легкой пищи – галетное печенье с кефиром, немного каши, чай с сухариком, при этом между ужином и тестом должно пройти не менее 8 часов;
- утром не завтракают и не используют жевательную резинку;
- за 4 часа нельзя курить;
- за час разрешается полстакана чистой воды;
- непосредственно перед тестом почистить зубы и хорошо прополоскать рот чистой водой без ополаскивателей или других средств ухода за полостью рта.
Несложная подготовка позволит избежать ошибок в диагностике. Если в процессе подготовки была допущена погрешность, то исследование лучше перенести на другое время.
Порядок проведения теста
Порядок проведения каждого теста несколько отличается, это обусловлено особенностями реактивов.
С-уреазный дыхательный тест
Исследование выполняется в условиях лаборатории. Последовательность такая:
- Пациент садится на кушетку и спокойно дышит в трубочку тест-системы. Важно не брать трубку в рот, не касаться языком или губами. Если в трубку попадет слюна, тест придется повторить не ранее чем через час. Дыхание должно быть размеренным и неглубоким – обычным.
- Капсулу с мочевиной, помеченной углеродом, растворяют в 50 мл воды и дают выпить раствор.
- Пациент ложится на кушетку и лежит на каждом боку по 5 минут, чтобы раствор равномерно распределился.
- Через 10 минут пациент встает и снова дышит в трубочку – если использовался углерод С14, то достаточно одного раза, а если С13 – то еще дважды через каждые 10 минут.
- Пробирки или пакеты и с образцами выдыхаемых проб опечатываются, маркируются и отправляются в лабораторию для исследования.
- Ответ на следующий день или через день.
Хелик-тест
Можно проводить в любом удобном месте, в том числе дома. Порядок проведения:
- Пациент занимает удобную сидячую позу.
- В течение 6 минут дышит в спокойном темпе в пластиковую трубку теста – важно, чтобы в нее не попала слюна, иначе тест придется перенести на 40 минут.
- Если не присоединен автоматический анализатор, то результат первой половины теста фиксируется в ручном режиме – просто отмечается начальный цвет, а при наличии автомата фиксация происходит автоматически.
- Далее в 50 мл воды растворяют 0,5 мг карбамида и дают выпить раствор.
- Затем пациент снова дышит в трубочку, но уже с другой ее стороны, тоже в течение 6 минут.
- Врач сравнивает оба результата и делает вывод о том, есть ли инфекция, прямо на месте и сразу.
Расшифровка показателей и норма
Показатели несколько отличаются в зависимости от варианта теста.
С-уреазный дыхательный тест
В лабораторных условиях пробы выдохнутого воздуха исследуются при помощи масс-спектрометра. Изучается процентное содержание изотопа углерода. В зависимости от концентрации этого вещества различают 4 степени тяжести инфицирования:
- легкая– от 1 до 3, 4 промилле;
- средняя – от 3,5 до 6,4;
- тяжелая – от 6,5 до 9,4;
- крайне тяжелая – выше 9, 4.
Если результат оказывается менее 0,3 промилле, то инфицирования нет, от 0,3 до 1,0 – инфицирование вероятно, требуется повторение теста спустя время.
Пробы воздуха могут храниться в лабораторных условиях не более 10 суток, но обычно на обработку уходит 1 -2 дня.
В зависимости от используемого оборудования результаты в разных лабораториях могут отличаться. Нормальные и патологические значения указываются на бланке ответа.
Хелик-тест
К индикаторной трубке, которая используется для теста, прилагается оценочная шкала. Сравнивая цвет шкалы и цвет трубки, врач понимает, есть инфицирование или нет. Более надежны автоматические определители, в которых исключен человеческий фактор.
В зависимости от модели трубки или аппарата результат готов мгновенно или через полчаса. В лабораторию трубку отправлять не нужно, все понятно сразу.
Противопоказания
Дыхательный тест противопоказаний не имеет. Исследование не проводится в бессознательном состоянии пациента или в том случае, если не выполнены условия подготовки.
Выводы
Дыхательный С-уреазный тест относится к надежным и проверенным методам диагностики инфицирования хеликобактером, поскольку его достоверность приближается к 100%. Упрощенный хелик-тест не настолько достоверен, но в случае необходимости позволяет врачу сориентироваться в направлении диагностического поиска.
Во множестве европейских стран С-уреазный тест считается достаточным для того, чтобы начать мероприятия по удалению бактерии. В странах бывшего СНГ к диагностике относятся более тщательно, выполняют еще такие методы обследования:
Если во всех случаях бактерия обнаружена, начинают необходимые медицинские мероприятия. Процесс эрадикации имеет множество противопоказаний и не всеми пациентами переносится хорошо, отсюда и такая щепетильность в диагностике.
Дыхательный тест на хеликобактер пилори — как проводится, как подготовиться, результаты анализа
Диагностических способов для обнаружения микроба Н.руlori очень много: бактерию можно обнаружить в мазках отпечатках, вырастить на культуральной среде, провести экспресс-тест.
Но эти методы требуют инвазивной диагностики – проведения предварительной фиброгастродуоденоскопии со взятием биоптата (кусочка слизистой).
К абсолютно не травматичным и высокоспецифичным методам, не требующим эндоскопического вмешательства, относят дыхательный тест.
Определение хеликобактер по дыханию
Одним из современных анализов, позволяющих диагностировать бактерию в желудке человека, проводится по диагностике смеси газов выдыхаемого воздуха обследуемого пациента.
Как это возможно? Дело в том, что инфекция содержит специфический фермент – уреазу. Данный энзим «отвечает» за расщепление мочевины на две составляющие: СО2 и аммиак. Именно на этой способности фермента уреазы и основано определение Н.руlori по дыханию.
Дыхательный тест на хеликобактер (helicobacter pylori) — что это такое
Это быстрый и безболезненный способ обнаружения патогенного микроорганизма,который заключаетсяв умении бактериального фермента уреазы разлагать мочевину с выделением СО2. Данный анализ ещё называется уреазным тестом.
Европейской ассоциацией гастроэнтерологов данный тест признан «золотым стандартом» в диагностике бактерии.
Углекислый газ выделяется лёгкими при дыхании и его количество фиксируется при выдохе обследуемого пациента специальным прибором.
Показаниями к его проведению являются следующие симптомы и состояния:
- гастрит
- эрозии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- жалобы со стороны органов пищеварения: изжога, отрыжка кислым или воздухом, боли в животе, тошнота, дискомфорт в желудке и кишечнике, расстройства стула.
- профилактическое обследование, при выявлении микроба у членов семьи или тесно контактирующих лиц (микроорганизм чрезвычайно контагиозен и легко передаётся оральным, фекально-оральным, контакнтым путём)
- контроль излеченности после проведённого лечения по поводу хеликобактерной инфекции
К преимуществам данного теста относят:
- безболезненность
- отсутствие эндоскопического вмешательства
- быстрота
- высокая точность
- возможность диагностики у пожилых, ослабленных пациентов и маленьких детей, а также у лиц, которым противопоказано проведение ФГДС и других инвазивных анализов
Преимуществ у метода очень много, он по праву заслужил много наград во всем мире как инновационный прорыв в медицинской диагностике.
К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость, техническое оснащение для проведения теста имеется далеко не во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Назначается анализ гастроэнтерологом, терапевтом или врачом общей практики, также во многих клиниках его можно пройти по желанию пациента на платной основе.
Как проводится дыхательный уреазный тест на хеликобактер
Пациенту дают трубку или пластиковую пробирку, которую он располагает во рту так, чтобы язык и небо её не касались, и спокойно дышит несколько минут. Важно, чтобы в трубку не попала слюна, которая может исказить результаты теста.
Если во рту во время дыхания накопилась слюна, прибор разрешается извлечь изо рта, сплюнуть или проглотить отделяемое слюнных желез, а после этого продолжить дышать.
Затем:
Пациент выпивает водный раствор мочевины, в которой присутствует меченный 13С. После чего он получает другую трубку и дышит так же, как и в первый раз: спокойно, не касаясь её языком, не допуская попадания внутрь слюны.
Желательно после проглатывания водного раствора мочевины взять четыре пробы выдыхаемого воздуха через пятнадцать минут в течение часа. Но в некоторых клиниках производится забор 1-2 проб. Во многом это зависит от рекомендаций производителя тест-систем.
Некоторые производители усовершенствовали аппараты для исследования так, что даже попадание секрета слюнных желез не искажает результаты обследования.
Все пробы выдыхаемого воздуха анализируют по концентрации углекислого газа, а именно меченного 13С атома в выдыхаемом воздухе: присутствие хеликобактерий в организме пациента увеличивает процентную концентрацию 13С за счёт уреазной активности. Фермент быстро расщепляет мочевину, и выделение 13С значительно усиливается.
Если микроба в организме нет, то концентрация углекислого газа в воздухе будет равна его концентрации до приёма водного раствора мочевины. Отклонений от нормы в составе газа наблюдаться не будет.
Как подготовиться к дыхательному тесту на хеликобактер
Достоверность уреазного теста на микроб во многом зависит от правильной подготовки пациента. Если не соблюдать подготовительные врачебные рекомендации, то анализ будет не информативен.
Основные правила подготовки к дыхательному тесту:
- Последний прием пищи перед анализом должен быть не позднее 22.00 вечера. Допускается лёгкий ужин вечером, с утра рекомендуется ничего не кушать. Можно выпить за 2 часа до исследования 50-100 мл чистой не газированной воды.
- За сутки противопоказано употреблять продукты, способствующие повышенному газообразованию: бобовые, капусту, свежую выпечку, газированные напитки
- За 2 недели до тестирования не рекомендуется принимать антибактериальные препараты, а за неделю — отказаться от антацидов, НПВС, анальгетиков, препаратов висмута
- Нельзя пить спиртное за трое суток до анализа, курить в день его проведения
- Перед обследованием не стоит использовать жвачку, утром перед анализом следует хорошо почистить зубы и прополоскать рот водой.
Соблюдение данных правил позволит получить достоверные результаты теста и верно интерпретировать их. Если игнорировать рекомендации перед уреазным анализом, то пробы выдыхаемого воздуха будут неинформативны.
Результаты дыхательного теста анализа на хеликобактер пилори
Результаты теста основываются на определении процентного содержания 13С на выдохе до и после нагрузки раствором мочевины. Обычно расчет содержания изотопа производится при помощи масс-спектрометра.
В норме содержание 13С на выдохе составляет не более 1% от общего количества углекислого газа. Если полученный результат таков – результат анализа отрицателен, Н.руlori у обследуемого пациента нет.
Если процентное содержание 13С — изотопа превышает 1%, то заражённость бактерией есть. Выделяют 4 степени инфицированности:
- Менее 3,5% — лёгкая степень
- 3,5-6,5% — средняя
- 6,5-9,5% — выраженная
- Более 9,5% — крайне выраженная
Анализ способен показывать не только наличие/отсутствие микроба, а ещё и выраженность обсеменения слизистой желудка и степень активности бактериального процесса.
Многие дыхательные тесты оснащены индикаторными полосками, помещенными в трубки прибора. При выдыхании в зависимости от концентрации СО2 индикатор меняет цвет — синеет, длина посиневшей полоски индикатора прямопропорциональна концентрации углекислого газа в воздухе.
Медицинский работник линейкой делает замеры длины посиневшего индикаторы в двух пробах: до принятия внутрь водного раствора мочевины и после, затем производятся расчёты и интерпретируется результат.
Подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта сегодня не редкость. Обязательным анализом для их диагностики является тест на патогенные бактерии. В этом случае очень важна правильная подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори. В статье подробно рассматривается методика подготовки и проведения этого анализа.
О чем стоит помнить для правильного проведения дыхательного теста на хеликобактер пилори
Этот тест является аналогом исследования при гастроскопическом исследовании, но при этом у пациента отсутствуют любые неприятные ощущения: не приходится глотать зонд и т. д. Для этого используется только специальная пластиковая трубка, в которую нужно дышать. Внутри она заполнена специальным компонентом, который дает реакцию при появлении бактерий хеликобактер.
Важно отметить, что этот микроорганизм становится опасным для организма человека только при снижении защитных сил организма, может провоцировать такие заболевания, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, доброкачественные и злокачественные опухоли желудка и др.
Для того чтобы получить достоверные результаты исследований, нужно правильно подготовиться к воздушному тесту. Пациенту рекомендуется исключить прием медикаментозных препаратов за 14 дней до диагностики, сократить до минимума употребление жаренной и вредной пищи, в том числе продуктов, которые повышают газообразование.
Принципы подготовки
Подготовка к воздушному хелик-тесту на пилори включает в себя:
- Отказ от приема антибиотиков и антацидных препаратов минимум за 14 дней до процедуры.
- Отказ от употребления алкогольных напитков за 72 часа.
- Нельзя есть газообразующие продукты питания за 24 часа.
- Последний прием пищи должны быть не позже чем за 8 часов до начала исследования.
Дыхательный анализ проводится на голодный желудок, при этом курящие пациенты должны отказаться от сигарет в этот день. Ещё одним условием является то, что не рекомендуется пить в утро сдачи анализа.
Если правильно готовиться к хелик-тесту, то снизится риск получения ложных результатов. Очень важно почистить ротовую полость и зубы в день исследования, а вот от жевательной резинки лучше отказаться.
Техника проведения
Для хелик-теста используется специальная трубочка, которая изготовлена из пластика. Эта методика основана на чувствительности к уреазе (при ее повышении можно говорить о размножении патогенной микрофлоры в желудке). Больной совершает непрерывное дыхание в течение 2─3 минут (для контроля времени используют песочные часы). При этом очень важно, чтобы вдохи и выдохи были ровными, а не прерывистыми.
После этого пациенту дают выпить раствор карбамида и снова осуществляются дыхательные движения в трубку. По окончании времени, врач отмечает уровень индикатора и сравнивает с предыдущим. Результат выдается сразу в процентном соотношении.
Во время процедуры нужно внимательно следить за тем, чтобы внутрь трубочки не попала слюна. Для того чтобы совершить глотательные движения, рекомендуется на несколько секунд вынимать трубочку из ротовой полости. Если все же не удалось сдержать слюну, и она попала в трубку анализатора, то исследование прекращают и назначают повторное через 60 минут.
Противопоказания к проведению
Хелик-тест считается абсолютно безвредным и не имеет никаких противопоказаний. Он помогает получить достоверные результаты за короткий промежуток времени. Это очень важно, так как в таком случае можно вовремя начать эффективное лечение. Эту процедуру можно проводить детям, беременным и пожилым людям.
Достоинства и недостатки дыхательной процедуры
Хелик-тест имеет ряд преимуществ перед другими:
- удобство в проведении;
- высокая достоверность результатов;
- отсутствует необходимость в использовании зонда, как, например, в случае с гастроскопией.
Единственным недостатком считается его высокая стоимость, поэтому хелик-тест проводится не во всех медицинских учреждениях. Сегодня популярны два вида:
- углеродный, который требует специальной подготовки. Для его проведения необходимо специальное оборудование;
- аммонийный. Он является экспресс-тестом, помогает не только диагностировать наличие патогенных микроорганизмов, но и выявить степень их размножения.
Для того чтобы получить полностью достоверные результаты, лучше использовать углеродные системы, несмотря на то, что они более дорогие по сравнению с другими.
Таким образом, заболевания органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта могут быть спровоцированы патогенной микрофлорой, в частности ─ хеликобактер пилори. Они нередко являются главными возбудителями гастрита или язвенных образований в желудке и 12-перстной кишке. Для их выявления нужно проводить специальный дыхательный хелик-тест. Очень важно правильно подготовиться к нему, это позволит повысить достоверность полученных результатов. В случае получения положительных результатов теста пациенту назначают специальную антибактериальную терапию.
Дыхательный хелик-тест: подготовка и проведение
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Дыхательные тесты UBT, или urea breath tests, проводятся быстро и не предполагают никакого дискомфорта для пациента.
Оборудование, требующееся для выполнения данного исследования, в наши дни перестало быть редкостью. Им располагает практически каждая клиника широкого профиля.
Также стандартный уреазный тест обычно входит в перечень услуг сетевых медицинских учреждений, которые специализируются на выполнении анализов — например, «Инвитро».
Описание исследования и инструкция для пациента
Бактерии helicobacter pylori (смотрите по ссылке подробную статью о них) вырабатывают в процессе жизнедеятельности уреазу.
Когда уреаза НР присутствует в желудке, субстрат (мочевина) гидролизуется; образуются аммиак и двуокись углерода. Это особенность метаболизма, которая позволяет возбудителю сформировать щелочной ободок и существовать в агрессивной кислой среде органа.
Анализируя изотопный состав элементов
Если существенная уреазная активность не отмечена, значит, есть основания предполагать, что организм не инфицирован.
Степень достоверности результатов
Точность исследования, к сожалению, не абсолютная: «следует учитывать возможность ложноположительных результатов этого теста, особенно у больных с атрофическим гастритом, у которых возможно развитие на слизистых оболочках других видов уреазопродуцирующих бактерий» (1).
Производить уреазу способны стрептококки, протей, псевдомонады, грибки Candida.
Как отмечает Н.В.Барышникова (2),
Для повышения точности диагностики хеликобактериоза рекомендуется использовать как минимум два, а лучше три, метода исследования, предпочтительно сочетание быстрого уреазного теста или «Хелик-теста» с гистологическим методом исследования (биоптат из тела желудка) или полимеразной цепной реакцией (детекция гена ureC).
Недостаток способа в значительной мере компенсируется его важным преимуществом — неинвазивностью. Пройти процедуру сумеет кто угодно и сколько угодно раз.
Порядок проведения дыхательного теста на хеликобактер
Больному дают пластмассовую трубку. Через неё полагается дышать ртом на протяжении нескольких минут (обычно перед пациентом ставят песочные часы, по которым он сам отслеживает время). Дыхание должно быть спокойным, размеренным.
Затем больной по сигналу специалиста достаёт трубочку и выпивает раствор карбамида. Он «без вкуса, без цвета, без запаха» — как обычная водичка.
Доктор замеряет уровень столбика-индикатора (индикатор реагирует на защелачивание содержащей мочевину основы). Описанные ранее манипуляции повторяются с аналогичной продолжительностью, затем снова производится контрольный замер.
Единственным неудобством в ходе диагностической процедуры бывает выделение слюны. Важно, чтобы она не попадала внутрь трубки. Если очень сильно хочется сглотнуть, разумно будет достать трубку на пару секунд.
Правильная подготовка: советы пациенту от gastrit-yazva.ru
Запомните требования, которые придётся соблюсти. Пренебрежение ими может привести к ложным результатам диагностики.
Подготовка к сдаче теста подразумевает следующие действия:
- За две-три недели до дня, в который предстоит пройти процедуру, надо прекратить приём антацидных средств и антибиотиков;
- За трое суток нельзя употреблять любые алкогольные напитки;
- За день до запрещается кушать продукты, увеличивающие газообразование — горох, фасоль, картофель, чёрный хлеб и проч.;
- Накануне рекомендуется ограничиться лёгким ужином;
- С утра знельзя завтракать и курить.
Освежать дыхание жвачкой при тесте тоже неуместно — идёте не на свидание, а на обследование. А вот почистить зубы и прополоскать ротовую полость надо обязательно.
Литература:
- Л.С.Лазебник и соавторы, «Helicobacter pylori: распространённость, диагностика, лечение», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», №2, 2010
- Н.В.Барышникова, «Актуальные проблемы диагностики хелибактериоза», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», №2, 2009
- А.В.Суханов. И.Э.Пыкерскый. А.В.Игнатов. Е.Н.Серебренникова, «Информативность дыхательного уреазного хелик-теста в определении степени обсеменённости Helicobacter Pylori и патологических изменений слизистой оболочки желудка: сравнение с гистологическим и цитологическим методами», «Сибирский медицинский журнал», №7, 2006
- Г.Д.Фадеенко, Я.В.Никифорова, «Методы диагностики HP: современные возможности в 2010 году», «Здоровье Украины», февраль 2010
Подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Сегодня многие люди имеют различные заболевания ЖКТ, развитие которых провоцирует болезнетворная бактерия хеликобактер. Для того чтобы поставить диагноз, такой категории пациентов проводится комплексное инструментальное и лабораторное обследование. В обязательном порядке выполняется тест на helicobacter pylori, перед которым больной должен пройти специальную подготовку.
Особенности метода
Хеликобактер представляет собой болезнетворную бактерию, которая в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсичный фермент под названием уреаза. Его прямое действие направлено на ускорение процессов переработки мочевины до газа (углекислого) и аммиака. При проведении специального тестирования, врачи проводят анализ состава (изотопного) выдыхаемого воздуха. Если ими не была отмечена существенная активность уреазы, то можно утверждать, что организм обследуемого пациента не был инфицирован этой патогенной микрофлорой.
Как проводится?
Перед проведением такого тестирования больной должен пройти специальную подготовку. Ему следует явиться в медицинское учреждение с утра, так как манипуляция может быть выполнена только на голодный желудок.
Она проводится следующим образом:
- Человек приходит в кабинет, в котором установлена специальная аппаратура. Ему следует устроиться как можно удобнее, чтобы иметь возможность некоторое время сидеть неподвижно на одном месте. Врач, который будет проводить тестирование, дает пациенту специальный раствор (в этой жидкости присутствует карбамид). У него внутри сразу начнется процесс (активный) гидролиза, при котором выделяется газ, выходящий через рот наружу.
- Больной должен выпить всю порцию, после чего специалист передает ему одноразовую трубочку (мундштук). Ему следует ввести ее в ротовую полость как можно глубже.
- Пациент должен дышать в трубку в течение 6-ти минут (рот при этом должен быть приоткрытым). Его движения должны быть естественными. В противном случае аппаратура (цифровая) не сможет провести точный анализ составных элементов воздуха, выдыхаемого больным. При этом следует учитывать один не очень приятный нюанс. В процессе проведения манипуляции у человека может усилиться слюнотечение, в результате чего ему будет постоянно хотеться глотнуть слюну. Это делать нужно только после того, как изо рта на несколько секунд была извлечена трубка. Если слюна все же попала в дыхательную трубку, то процедура сразу же прерывается и начинается заново приблизительно через час.
- По истечении первых 6-ти минут пациент вытаскивает трубку.
- Специалист дает ему выпить еще одну порцию карбамидного раствора, и сразу после последнего глотка больной вставляет дыхательную трубку на прежнее место.
- В течение 6-ти минут пациент должен дышать в мундштук. Как только время закончится, он вынимает трубку, и тестирование будет закончено.
Такое тестирование абсолютно безопасно для человеческого организма, поэтому оно может проводиться:
- детям;
- взрослым;
- пожилым людям;
- беременным женщинам;
- кормящим матерям.
После окончания тестирования специалист анализирует собранные данные. Пациент получит на руки протокол, в котором будет описан результат обследования на наличие болезнетворной бактерии хеликобактер. С полученным документом человек должен отправиться к гастроэнтерологу. Если развитие гастрита было спровоцировано патогенной микрофлорой, то врач в обязательном порядке назначит курс антибиотиков и антибактериальных препаратов.
Как подготовиться?
Подготовка к дыхательному тесту на наличие бактерии хеликобактер пилори является обязательным условием. Если оно не будет выполнено пациентом, то результаты исследований будут ложными. Например, тестирование покажет отсутствие патогенной микрофлоры, и больной не пройдет медикаментозный курс лечения. А на самом деле в его организме присутствует эта бактерия, которая будет активно размножаться ввиду того, что не проводится ее эрадикация.
Для того чтобы с первого раза сдать анализ (дыхательный) на наличие бактерии хеликобактер, человек должен пройти специальную подготовку, которая предусматривает следующее:
- Если больной проходит медикаментозный курс терапии, в который включении антибиотики и антацидные средства, то не позднее, чем за 2 недели он должен прекратить их прием. К таким лекарственным средствам относятся: таблетки Нексиума, Париета, Нольпаза, Кваматела, Ранитидина. В этих медикаментах присутствуют компоненты, которые способны повлиять на результат исследований.
- Не позднее, чем за 5-ть дней до проведения тестирования, человек должен прекратить прием лекарственных средств, входящих в противовоспалительную группу препаратов. В данном случае речь идет о Ренни, Маалоксе, Алмагеле, Фосфалюгеле, Гевисконе и т. д.
- Категорически запрещается употреблять алкоголесодержащие напитки за 3 дня до тестирования.
- За сутки до проведения исследований пациент должен исключить из своего меню все продукты, которые способны усилить процесс газообразования. В данном случае речь идет о черных сортах хлеба, картофеле, бобовых и т. д. Ужин, перед тестированием, должен быть очень легким, можно от него и вовсе отказаться.
- Утром, в день проведения исследований, больной не должен завтракать, так как тест (дыхательный) может быть выполнен только натощак и не рекомендуется жевать жвачку. Также пациенту запрещается курить. В обязательном порядке проводятся гигиенические процедуры, в частности тщательно чистятся зубы и прополаскивается ротовая полость.
Преимущества методики
В настоящее время для выявления в человеческом организме болезнетворной бактерии хеликобактер могут проводиться различные инструментальные и лабораторные исследования. Одной из наиболее быстрых и точных методик является тест (дыхательный), который позволяет специалистам получить полную информацию о патогенной микрофлоре, благодаря чему им удастся подобрать наиболее эффективную медикаментозную методику.
Тест-система ХЕЛИК также часто используется специалистами в процессе диагностики различных заболеваний ЖКТ, развитие которых могут спровоцировать болезнетворные бактерии хеликобактер. Она представляет собой индикаторную трубку и компрессор, посредством которых врачам удается проводить экспресс диагностику (неинвазивную), точность которой составляет 75%.
В настоящее время в медицинских учреждениях проводятся два вида тестирования на хеликобактер:
- Тест углеродный, для проведения которого требуется длительная подготовка и специальное цифровое оборудование.
- Тест аммонийный. Этот экспресс метод позволяет специалистам не только подтвердить, но и контролировать процесс эрадикации патогенной микрофлоры.
Отличие этих методов заключается в типе реагирующего компонента. Для получения максимально точного результата специалисты рекомендуют людям не экономить, а проходить тестирование именно по первой методике, углеродной. Те результаты, которые будут получены при экспресс-диагностике, могут быть подвержены сомнениям.
подготовка, отзывы, как делают анализ
Человеческий организм заселяет множество невидимых глазу микроорганизмов. Некоторые бактерии мирно сожительствуют с человеком и даже приносят пользу, а другие являются патогенными и вызывают патологические процессы.
Вызывать заболевания желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) могут бактерии Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы очень живучие и чрезвычайно контагиозны, то есть обладают высокой степенью заразности. К примеру, если у кого-то из членов семьи был диагностирован хеликобактериоз, то в 95% случаев проживающие с ним лица будут заражены.
Дыхательный тест – это медицинский анализ на наличие в организме бактерии Helicobacter pylori. Инфекционный агент может проникнуть в человеческий организм при поцелуях, использовании общей посуды, а также через слизь и слюну. При проникновении в желудок, бактерия начинает активно размножаться и разрушать клетки органа.
Именно Helicobacter pylori является основной причиной гастритов, язвенной болезни и даже рака. Все же не все носители этой инфекции болеют гастритами и язвой. Большую роль здесь играет состояние иммунной системы. Неправильное питание, стрессовые ситуации, вредные привычки – все это создает благоприятные условия для активизации бактерий.
Важно! Каждый третий житель земли заражен Helicobacter pylori.
Хеликобактерная бактерия выделяет аммиачный газ, который, по сути, служит для нее капсулой, защищающей ее от агрессивного действия желудочной среды. Специалисты научились выявлять инфекцию при помощи анализа крови, кала, а также биопсии, но эти методики имеют ряд недостатков.
Дыхательный тест на хеликобактер – это современный, а главное, безопасный метод исследования, который может использоваться в диагностике беременных женщин и маленьких детей. В этой статье детальнее рассмотрим принцип действия этого анализа, а также узнаем, как правильно к нему подготовиться.
Показания к применению
Дыхательный тест на хеликобактер пилори врачи назначают в следующих случаях:
- гастрит;
- эрозивные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки;
- язвенная болезнь;
- затруднения во время глотания пищи;
- нарушение аппетита без видимой на то причины;
- появление крови в рвотных и каловых массах;
- жалобы на изжогу, отрыжку кислым, тошноту, повторяющиеся боли в животе, запоры или поносы;
- непринятие мясной пищи, вплоть до рвоты;
- контроль лечения при ранее выявленной инфекции.
Важно! Респираторный тест применяется как для первичной диагностики хеликобактериоза, так и для контроля эффективности лечения.
Специалисты выделяют ряд безоговорочных преимуществ анализа, к ним можно отнести:
- быстрота. Вы получите результат примерно через двадцать минут;
- безболезненность;
- безопасность;
- отсутствие в надобности проведения эндоскопии;
- высокая точность. Достоверность результата составляет 95%;
- возможность проведения диагностики у людей преклонного возраста, детей, а также пациентов с противопоказаниями к эзофагогастродуоденоскопии.
Все же дыхательный анализ имеет высокую стоимость и техническое оснащение для проведения этого анализа есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Кроме того, при малом количестве бактерий в организме возможно получение ложноотрицательного результата.
Уреазный дыхательный тест используется для определения хеликобактериоза
Принцип действия
Выявление возбудителя происходит посредством наличия или отсутствия химической реакции. При активном развитии бактериальной инфекции специалист может выявить ее уреазную активность.
Респираторный тест позволяет непросто выявить активность инфекционного агента, но и оценить уровень заражения.
Существует два вида анализа: углеродный и аммонийный. Первый тип дает более точные результаты. Выделяемый хеликобактерной инфекцией расщеплет мочевину до аммиака и углекислого газа, который, в свою очередь, выделяется легкими. Тест заключается в определении уровня углекислого газа. Затем человеку дают выпить мочевину с меченным 13с, после чего снова проверяют концентрацию этого вещества.
В течение нескольких минут человек должен дышать в специальную трубку или пробирку. При этом язык и небо не должны касаться трубки. Попадание слюны может повлиять на результаты исследования. Если во время теста в ротовой полости скопилось большое количество слюны, трубку следует убрать изо рта, проглотить слюну и далее продолжить тест.
После употребления раствора мочевины пациент дышит уже в другую трубку. Для получения достоверных результатов в течение часа берутся четыре пробы воздуха каждые пятнадцать минут. Но чаще всего специалисты делают всего одну-две пробы.
Некоторые инновационные аппараты устроены таким образом, что даже, если в трубку попадет слюна, она не исказит результаты. При отсутствии хеликобактер пилори в организме концентрация углекислого газа до и после приема мочевины будет идентичной.
Особенности подготовки
Правильная подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори позволит получить достоверные результаты. Итак, пациентам рекомендуется следующее:
- за один месяц прекратить прием антибактериальных средств;
- за три дня необходимо отказаться от употребления алкоголя, белокочанной капусты, свежей выпечки и бобовых продуктов;
- диагностика проводится натощак;
- за две недели прекращают прием лекарственных препаратов, влияющих на ферментативные процессы в организме, а также анальгетиков;
- в день сдачи анализа запрещено курить и использовать жевательную резинку;
- накануне позволяется легкий ужин;
- утром следует тщательно почистить зубы;
- за час до исследования позволяется выпить небольшое количество воды;
- во время исследования не нужно двигаться.
Важно! Респираторный тест не имеет никаких противопоказаний и ограничений, он доступен любому человеку в абсолютно любом возрасте.
Тестирование проводится натощак
Как проходит исследование?
Существует два варианта проведения исследования: с индикаторной трубкой или цифровым аппаратом. Тест проводится в амбулаторных условиях под контролем специалиста. Процедура длится около пятнадцати минут.
Анализ проводится поэтапно:
- пациент занимает удобное для него положение;
- процесс дыхания должен проходить в обычно режиме;
- специалист кладет в рот специальную пластиковую трубку;
- первый этап исследования длится шесть минут;
- пациенту дают выпить мочевину;
- в рот снова вставляется трубка;
- второй этап длится также шесть минут;
- происходит выдача результатов.
Читайте также:
Расшифровка
В норме показатели первой и второй пробы идентичны. Если показатель выше нуля, это указывает на наличие хеликобактериоза. Показатели исследования напрямую указывают на активность инфекционного процесса:
- до 3,5 – указывает на неактивную фазу заболевания, избавиться от которой обычно не составляет труда;
- до 5,5 – низкий уровень хеликобактериоза;
- до 7 – малый уровень;
- до 15 – активный процесс, который сложно поддается лечению;
- свыше 15 высокий уровень обсеменения органов пищеварительного тракта.
Тест на хеликобактер пилори по дыханию можно проводить как ребенку, так и взрослому
Быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори берется во время гастроскопии. Для исследования понадобится небольшое количество тканей слизистой оболочки. Образец помещают в специальную среду с мочевиной и феноловым красным индикатором. Хеликобактерная бактерия выделяет уреазу, которая, в свою очередь, преобразовывает мочевину в аммиак. На наличие бактерии указывает изменение образца в красный цвет.
Где делают тест? Сдать анализ можно в условиях в условиях современных лабораторий или клиник. Сделать дыхательный уреазный тест можно в лаборатории «Инвитро». Итак, бактерия хеликобактер пилори – это опасный микроорганизм, способный вызывать гастриты, язвенную болезнь, рак, а также аллергические реакции.
Заражение может произойти при поцелуе или даже пользовании общей посудой. Бактериальная инфекция повреждает клетки слизистой оболочки, вызывая полное их разрушение. Ранняя диагностика поможет избежать опасных осложнений. Одни из современных методов диагностики на хеликобактериоз является дыхательный тест. Это безопасное, безболезненное и высокоэффективное исследование.
Отзывы
Татьяна, 56 лет, Пермь:
Я обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на постоянные боли в животе, изжогу, отрыжку, тошноту. Врач направил меня пройти респираторный тест на хеликобактер пилори. За несколько дней я перестала принимать лекарственные препараты, а также соблюдала диету. Никакого дискомфорта диагностика у меня не вызвала. Уже через пятнадцать минут после исследования мне сообщили результат и, к сожалению, он был неутешительным.
Евгения, 49 лет, Орел:
Во время гастроскопии у меня взяли образец слизистой на наличие хеликобактер пилори. Результат оказался положительным, после чего мне было назначено комплексное лечение. Неприятные симптомы перестали меня беспокоить, но врач сказал, что для контроля эффективности лечебной терапии следует провести повторное исследование. На этот раз мне назначили дыхательный тест. К счастью, хеликобактер пилори у меня не обнаружили.
Лариса, 56 лет, Москва:
В последнее время меня сильно беспокоила тошнота, изжога и боли в верхней части живота. Врач сказал, что виной тому, может быть, бактерия хеликобактер пилори и предложил пройти дыхательный тест. Процедура прошла быстро и безболезненно. Результат оказался положительным. Гастроэнтеролог назначил мне лечение, по окончании которого все неприятные симптомы исчезли. Я рада, что вовремя у меня диагностировали такую проблему.
Дыхательный тест на Helicobacter pylori (H. pylori): подробности теста и результаты
Что такое дыхательный тест H. pylori ?
Дыхательный тест H. pylori — это простой и безопасный тест, используемый для выявления активной инфекции H. pylori .
Что такое H. pylori ?
Helicobacter pylori (или H.pylori) — это бактерия, которая может инфицировать желудок или двенадцатиперстную кишку (первую часть тонкой кишки). Если не лечить, бактерии H. pylori могут вызывать гастрит (воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка) и язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Кроме того, инфицирование H. pylori увеличивает риск других заболеваний, а также является фактором риска рака желудка.
Точное обнаружение H. pylori — это первый шаг к лечению язв желудка и кишечника и предотвращению развития более серьезных желудочно-кишечных проблем.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.03.2016.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика
,Дыхательный тест на Helicobacter Pylori | Учебные больницы Университета Халла NHS Trust
- Справочный номер: HEY-030/2019
- Отделения: GI Физиология
Перевести страницу
Используйте кнопку наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы. Нужна помощь в выборе языка? См. Ресурс «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».
Введение
Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию.Эта брошюра должна дать ответы на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены обсуждения между вами и медицинским персоналом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дальнейшее объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.
Что такое дыхательный тест на хеликобактер пилори?
Helicobacter pylori — бактерия, которая может жить в желудке. Дыхательный тест на Helicobacter pylori — это простой дыхательный тест, позволяющий определить, есть ли у вас инфекция в желудке, вызванная бактерией Helicobacter Pylori.
Зачем мне нужен дыхательный тест на Helicobacter Pylori?
Чтобы попытаться объяснить ваши симптомы, ваш лечащий врач решил, что у вас может быть инфекция желудка, вызванная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому ваш лечащий врач попросил отделение провести дыхательный тест на Helicobacter pylori по одной из двух причин:
- Чтобы подтвердить, страдаете ли вы Helicobacter Pylori, чтобы помочь диагностировать ваше состояние.
- Вам уже поставили диагноз заражения Helicobacter Pylori и вы приняли лекарство, направленное на устранение инфекции.Теперь ваш лечащий врач хочет узнать, было ли лечение успешным.
Может ли тест иметь осложнения или риски?
Нет никаких документально подтвержденных осложнений, рисков или побочных эффектов у людей, прошедших дыхательный тест на Helicobacter Pylori. Не ожидается, что выполнение дыхательного теста на Helicobacter Pylori во время беременности и кормления грудью окажет какое-либо повреждающее действие. Дыхательный тест на Helicobacter Pylori не влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
Как мне подготовиться к дыхательному тесту на Helicobacter Pylori?
Пожалуйста, прочтите эту информационную брошюру. Поделитесь содержащейся в нем информацией со своим партнером и семьей (если хотите), чтобы они могли помочь и поддержать.
Пожалуйста, не ешьте и не пейте за 6 часов до исследования.
Если вы принимаете какие-либо лекарства от сердца, проблемы с дыханием или заместительную гормональную терапию, продолжайте принимать их в обычном режиме. Однако важно, чтобы вы перестали принимать , любое из следующего:
За 28 дней до записи:
Любые антибиотики.
за 14 дней до записи:
PPI (ингибитор протонной помпы), например омепразол (Losec), лансопразол (Zoton), рабепразол (Pariet), эзомепразол (Nexium) или пантопразол (Protium).
За 3 дня до записи:
Ранитидин (Зантак), циметидин (Тагамет), низатидин (Аксид), фамотидин (Пепцид), домперидон (Мотилиум) или метоклопрамид (Максолон).
За 24 часа до записи:
Любой антацид, такой как: Гевискон, Гевискон Адванс, Ренни, Маолокс, Алджикон, Гастрокот, Трисиликат магния или Сеттлерс.
В день проверки:
Не курить.
Что будет?
Вам следует пойти в отделение физиологии желудочно-кишечного тракта, которое находится рядом с отделением 14 (1-й этаж) больницы Castle Hill.
Сотрудник отделения физиологии желудочно-кишечного тракта объяснит вам дыхательный тест. Это необходимо для того, чтобы вы понимали суть теста и все его последствия. Вам будет предложено подписать форму согласия, если вы согласны на проведение теста. Затем сотрудник отделения физиологии желудочно-кишечного тракта начнет тест дыхания.
Тест выполняется очень легко. Вам потребуется вдохнуть соломинку в две трубки, а затем выпить 200 мл воды, содержащей пакетик со смесью лимонной, винной и яблочной кислот. Затем вы выпьете 50 мл воды, содержащей мочевину (это безвкусный тестовый раствор, который поможет установить, присутствует ли Helicobacter Pylori). Затем у вас будет 30 минут ожидания, после чего вы вдохнете соломинку еще в две пробирки. После этого тест завершен, процедура продлится примерно 40 минут, после чего вы сможете вернуться на работу или домой.
Что происходит потом?
Результаты дыхательного теста будут отправлены в лабораторию для анализа, и результаты должны быть доступны в отделении в течение недели. Консультант, отвечающий за ваше лечение, или ваш врач будут проинформированы о результате, и они примут решение о необходимости каких-либо действий.
Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, изложенным в этой брошюре, без колебаний обращайтесь в отделение физиологии желудочно-кишечного тракта по телефону: (01482) 624036
,Общие рекомендации и согласие
Этот буклет должен был дать ответ на большинство ваших вопросов, но помните, что это только отправная точка для обсуждения с медицинским персоналом.
Согласие на лечение
Прежде чем любой врач, медсестра или терапевт осмотрит или проведет лечение, они должны получить ваше согласие или разрешение. Чтобы принять решение, вам необходимо получить от медицинских работников информацию о предлагаемом вам лечении или обследовании. Вы всегда должны задавать им больше вопросов, если вы чего-то не понимаете или хотите получить дополнительную информацию.
Информация, которую вы получаете, должна касаться вашего состояния, доступных вам альтернатив, а также наличия рисков и преимуществ.Важно то, что ваше согласие является подлинным или действительным . Это означает:
- вы должны иметь возможность дать свое согласие
- вам должно быть предоставлено достаточно информации, чтобы вы могли принять решение
- вы должны действовать по своей собственной воле, а не под сильным влиянием другого человека
Информация о вас
Мы собираем и используем вашу информацию, чтобы предоставить вам уход и лечение. В рамках вашего лечения информация о вас будет передана членам медицинской бригады, с некоторыми из которых вы можете не встретиться.Ваша информация также может быть использована для обучения персонала, проверки качества нашей помощи, управления и планирования медицинских услуг, а также для помощи в исследованиях. По возможности мы используем анонимные данные.
Мы можем передавать соответствующую информацию другим организациям здравоохранения, которые предоставляют вам услуги. Вся информация считается строго конфиденциальной и не передается никому, кому она не нужна. Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к своему врачу или к лицу, которое за вами ухаживает.
В соответствии с Общим регламентом о защите данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой информации о вас, которую мы храним.Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.
Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику, и это можно организовать.
Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) — Диагностика и лечение
Диагностика
Тесты и процедуры, используемые для определения того, есть ли у вас инфекция H. pylori , включают:
- Анализ крови. Анализ образца крови может выявить признаки активной или предшествующей инфекции H. pylori в вашем организме. Тем не менее, тесты дыхания и стула лучше обнаруживают активный H.pylori , чем анализ крови.
Дыхательный тест. Во время проверки дыхания вы проглатываете таблетку, жидкость или пудинг, содержащие меченые молекулы углерода. Если у вас инфекция H. pylori , углерод выделяется при расщеплении раствора в желудке.
Ваше тело поглощает углерод и выводит его на выдохе. Вы выдыхаете в мешок, и ваш врач с помощью специального устройства обнаруживает молекулы углерода.
Кислотоподавляющие препараты, известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП), субсалицилат висмута (пепто-бисмол) и антибиотики, могут повлиять на точность этого теста.Ваш врач попросит вас прекратить прием этих лекарств за неделю или две до обследования. Этот тест доступен для взрослых и детей.
- Тест стула. Лабораторный тест, называемый тестом на антиген в стуле, предназначен для поиска чужеродных белков (антигенов), связанных с инфекцией H. pylori в вашем стуле. Как и в случае дыхательного теста, PPI и субсалицилат висмута могут повлиять на результаты этого теста, поэтому ваш врач попросит вас прекратить их прием за две недели до теста.
Объем проверки. Вы получите успокоительное для этого теста, известного как эндоскопия верхних отделов. Во время обследования врач продвигает длинную гибкую трубку, снабженную крошечной камерой (эндоскопом), через горло и пищевод, в желудок и двенадцатиперстную кишку. Этот инструмент позволяет вашему врачу просматривать любые нарушения в верхних отделах пищеварительного тракта и брать образцы тканей (биопсия).
Эти образцы анализируются на инфекцию H. pylori . Этот тест обычно не рекомендуется исключительно для диагностики H.pylori , потому что он более инвазивен, чем анализ дыхания или стула, но его можно использовать для диагностики язв H. pylori или, если это необходимо для исключения других пищеварительных заболеваний.
Лечение
Инфекции H. pylori обычно лечат как минимум двумя разными антибиотиками одновременно, чтобы предотвратить развитие устойчивости бактерий к одному определенному антибиотику. Ваш врач также назначит или порекомендует препараты, подавляющие кислотность, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки желудка.
Лекарства, подавляющие кислотность, включают:
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти препараты препятствуют выработке кислоты в желудке. Некоторыми примерами ИПП являются омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид) и пантопразол (Протоникс).
- Блокаторы гистамина (H-2). Эти лекарства блокируют вещество, называемое гистамином, которое вызывает выработку кислоты. Одним из примеров является циметидин (Tagamet HB).
- Субсалицилат висмута. Этот препарат, более известный под торговой маркой «Пепто-Бисмол», действует, покрывая язву и защищая ее от желудочной кислоты.
Ваш врач может порекомендовать вам пройти тестирование на H. pylori как минимум через четыре недели после лечения. Если тесты показывают, что лечение было безуспешным, вы можете пройти еще один курс лечения с другой комбинацией антибиотиков.
Подготовка к приему
Обратитесь к лечащему врачу, если у вас есть признаки или симптомы, указывающие на осложнение H.pylori инфекция. Ваш врач может проверить и вылечить вас от инфекции H. pylori или направить вас к специалисту, который лечит заболевания пищеварительной системы (гастроэнтерологу).
Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть о чем поговорить, хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.Перед встречей вы можете составить список, который отвечает на следующие вопросы:
- Когда у вас появились симптомы?
- Что-нибудь делает их лучше или хуже?
- Испытывали ли когда-нибудь подобные проблемы у ваших родителей, братьев и сестер?
- Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?
Ваше время с врачом ограничено. Если вы подготовите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.В отношении инфекции H. pylori вам следует задать врачу следующие основные вопросы:
- Как инфекция H. pylori вызвала мои осложнения?
- Может ли H. pylori вызвать другие осложнения?
- Какие тесты мне нужны?
- Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
- Какие методы лечения доступны?
- Как я узнаю, сработало ли лечение?
Во время разговора задавайте дополнительные вопросы, которые возникают у вас на приеме.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Принимаете ли вы какие-либо безрецептурные болеутоляющие средства, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алев)?
8 апреля 2020 г.
Показать ссылки- Пептические язвы (язвы желудка).Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/all-content. Проверено 9 января 2017 г.
- Пападакис М.А. и др., Ред. Желудочно-кишечные расстройства. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2017. 56-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2017. http://www.accessmedicine.com. Проверено 9 января 2017 г.
- Инфекция Helicobacter pylori. Руководство Merck Professional Version.https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/helicobacter-pylori-infection. Проверено 9 января 2017 г.
- Helicobacter pylori и рак. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Проверено 9 января 2017 г.
- Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Американский колледж гастроэнтерологии.http://gi.org/guideline/management-of-helicobacter-pylori-infection/. Проверено 9 января 2017 г.
- Crowe SE. Бактериология и эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. http://www.uptodate.com/home. Проверено 9 января 2017 г.
- Crowe SE. Показания и диагностические тесты при инфекции Helicobacter pylori. http://www.uptodate.com/home. Проверено 9 января 2017 г.
Helicobacter pylori (H.pylori) инфекция
,Helicobacter Pylori C13 Дыхательный тест на мочевину
Что такое тест на дыхание с мочевиной на Helicobacter Pylori (H Pylori)?
Этот тест используется для определения присутствия бактерии H.pylori в слизистой оболочке желудка, которая является причиной хронического гастрита и тесно связана с язвенной болезнью и некоторыми видами рака желудка
. Ликвидация H. pylori значительно снижает вероятность рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.
Кого следует рассмотреть для этого теста?
Люди с подозрением на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или язвенную болезнь желудка до и после лечения, а также люди с неязвенной диспепсией с тяжелыми симптомами.
Нужно ли мне делать что-нибудь особенное перед тестом?
Вам необходимо прекратить прием следующих лекарств:
За 4 недели до теста:
• Вся антибактериальная терапия
• Висмут (например, денол)
2 недели до теста:
• Ингибиторы протонной помпы (например, Лосек, Зотон и Сомак), если врач не попросил продолжить лечение.
72 часа до теста:
• Антагонисты рецептора h3 (например,грамм. Зантак, Ранитидин и Тагамет)
Вам необходимо будет заполнить анкету в день теста, поэтому, пожалуйста, подготовьте названия лекарств, которые вы принимаете в настоящее время.
В день обследования:
• Перед обследованием вы должны голодать не менее шести часов (без еды и питья, хотя при необходимости запейте немного воды)
• Вы должны воздерживаться от курения в течение двух часов до и во время теста.
Что включает в себя тест?
Вам будет предложено сделать выдох (выдох) через соломинку в две трубки, а затем попросят выпить небольшое количество воды, чтобы принять таблетку мочевины C13.
• Через 10 минут вам будет предложено повторить процедуру выдоха в две другие трубки.
• Общая процедура занимает 20 минут. Вы можете есть, пить и регулярно принимать лекарства после завершения теста.
Когда будет доступен результат?
Ваш врач получит копию результатов из австралийских клинических лабораторий через два дня после проведения теста.
Часто задаваемые вопросы
Беременность:
Не ожидается, что выполнение дыхательного теста во время беременности и кормления грудью окажет неблагоприятное воздействие.
Дети:
C13 — это изотоп углерода природного происхождения (не радиоактивный). Не ожидается, что выполнение дыхательной пробы в детстве будет иметь неблагоприятный эффект.
Чистка зубов:
Вы можете чистить зубы в день обследования, стараясь не проглотить зубную пасту.
Таблетки невозможно проглотить:
Таблетку мочевины следует проглотить целиком, запивая стаканом воды.Если вы не можете проглотить таблетки, обсудите с врачом альтернативные тесты.
Другие вопросы?
Австралийские клинические лаборатории или сотрудники лаборатории могут помочь, если у вас возникнут другие вопросы.
Как мне записаться на прием?
Необходимо записаться на прием, связавшись с ближайшими к вам австралийскими клиническими лабораториями. Сообщите сотрудникам центра приема лекарств, какие лекарства вы принимаете. Если у вас есть какие-либо вопросы или вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нашим центром обслуживания клиентов по телефону 1300 453 688.
,