Спирометрия легких: что это за процедура, и как она проводится?

Содержание

что это за процедура, и как она проводится?

Малоподвижный образ жизни, плохая экология, курение, наследственность и стрессы — только малая часть причин патологий органов дыхания. Даже обычные переохлаждения, грипп и ОРВИ могут дать осложнения на бронхи и легкие. В подобных случаях для постановки диагноза и выбора подходящего метода лечения назначают спирометрию.

Что позволяет определить спирометрия?

Спирометрия (спиро — дыхание, метрия — измерение) — это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.

С помощью этого безопасного и безболезненного исследования определяются возможные патологии функции дыхания и кислородного обмена, наличие бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Исследование проводится с помощью спирометра ― прибора для измерения объема воздуха, выходящего из легких при наибольшем выдохе после наибольшего вдоха.

Пробы спирометрии

Существует несколько видов проб:

  • пробы спокойного дыхания;
  • пробы форсированного выдоха;
  • пробы определения максимальной вентиляции легких;
  • функциональные пробы с использованием препаратов снимающих бронхоспазм.

Показания для проведения спирометрии

Исследование функции внешнего дыхания назначают чтобы:

  • выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • оценить влияние патологии любого органа или системы на функцию внешнего дыхания;
  • уточнить или подтвердить диагноз при респираторных заболеваниях;
  • оценить эффективность применяемых лекарственных препаратов;
  • выявить очаг нарушения газообмена;
  • оценить уровень обструкции бронхов;
  • оценить трудоспособность при работе во вредных условиях труда;
  • выбрать метод наркоза.

Спирометрия выявляет нарушения в работе дыхательной системы на начальных этапах, что увеличивает шансы на выздоровление.

Курильщикам, астматикам и спортсменам назначают это обследование на регулярной основе для контроля состояния здоровья и наблюдения за ходом лечения.

Как подготовиться к спирометрии?

За полчаса до начала начала процедуры необходимо успокоиться, расслабиться и восстановить дыхание.

Для максимальной достоверности результатов врач может отменить прием бронхолитиков за сутки или за несколько часов до диагностики.

Также рекомендуется надеть комфортную, не стесняющую движений одежду.

Медицинский работник уточнит рост, вес и возраст пациента, какие лекарственные препараты и в каких дозировках принимались в последнее время. Все эти сведения могут влиять на результаты, и они будут учтены при расшифровке спирограммы.

Как проходит процедура спирометрии?

Пациент садится перед спирометром. К аппарату прикрепляют одноразовый мундштук. Обследуемый плотно обхватывает губами и слегка прижимает зубами мундштук. Для полной фиксации объема и скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха медицинский сотрудник накладывает пациенту носовой зажим через индивидуальную салфетку.

Пациенту объясняют, какой дыхательный маневр необходимо сделать: максимальные спокойные вдох и выдох; спокойный вдох и максимально сильный выдох и т.д. Каждая проба выполняется трижды. Отдых между дыхательными маневрами составляет 1 – 2 минуты.

Не стоит переживать, если у вас закружилась голова – это нормальная реакция, которая проходит через несколько минут.

Противопоказания

Несмотря на безболезненность и безопасность спирометрии существует ряд противопоказаний:

  • перенесенный менее трех месяцев назад инсульт, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения;
  • перенесенная менее месяца назад операция на глазах, животе и грудной клетке;
  • перенесенный менее двух недель назад «пневмоторакс»;
  • неадекватное состояние обследуемого;
  • активная форма туберкулеза;
  • кровохарканье или обильное отхождение мокроты;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы.

Симптоматика патологий органов дыхания схожа с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, поэтому врач может назначить такие дополнительные обследования, как рентгенографическая диагностика легких, электрокардиография и эхокардиография.

Работа медицинского центра «Адмиралтейские верфи» построена таким образом, что пациент может пройти дополнительные обследования в тот же день: перезаписываться на последующие даты не потребуется.

Если вам необходимо исследовать функцию внешнего дыхания на современном оборудовании экспертного класса, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте или оставьте заявку в форме обратной связи.

Сотрудники медицинского центра ответят на ваши вопросы и проведут необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Спирография: исследование функции внешнего дыхания

Что такое «

спирометрия» и «спирография»?

Спирометрией называется метод исследования, с помощью которого возможно определение состояния основной функции дыхательной системы - функции внешнего дыхания. С помощью спирометрии доктор может определить объёмы лёгких и скорости воздушного потока, рассчитать соотношения этих параметров, сопоставить полученные результаты с должными значениями, которые рассчитываются индивидуально, в зависимости от пола, возраста, веса и роста обследуемого человека. Спирометрия назначается с целью диагностики или исключения ряда заболеваний дыхательной системы. Кроме того, при помощи повторных исследований у одного и того же пациента с установленным диагнозом дыхательной патологии можно определить особенности течения заболевания, достаточность и эффективность назначенных лечебных мероприятий. 

Спирография – это та же спирометрия с графическим изображением полученных результатов, на основании которых доктор может получить дополнительную важную информацию.

Для диагностики отдельных патологий дыхательной системы спирометрия и спирография могут быть выполнены с проведением различных проб, например: спирография с бронхолитиком, спирометрия с физической нагрузкой.

В этом случае, исследование проводится дважды – исходно и через определённое время после проведения теста, полученные результаты доктор сравнивает между собой.

Как будет проводиться исследование?

Что необходимо будет выполнять во время проведения исследования?

1. Сообщите доктору Ваш вес и рост (если Вы не знаете точных параметров, Вам будет проведено взвешивание и измерение роста), которые будут внесены в программу спирографа.

2. Вам будет проведён краткий инструктаж о необходимых действиях и правильности их выполнения.

3. Доктор предложит Вам надеть на нос специальную прищепку, чтобы исключить дыхание через нос.

4. Вам будет предоставлен специальный мундштук, соединённый со спирометром, через который нужно будет дышать.

5. Вам нужно будет плотно обхватить мундштук губами (если обхвату мундштука или выполнению дыхательных маневров будет препятствовать съёмный зубной протез, его нужно будет вынуть из ротовой полости) и выполнять команды доктора, касающиеся Вашего дыхания.

Как правило, это 2 – 3 спокойных дыхательных цикла «вдох-выдох», после чего без паузы выполняется максимально полный вдох, затем сразу же – резкий, быстрый, максимально полный выдох («выдуть почти весь воздух из лёгких») с последующим спокойным дыханием.

6. Как минимум, проводится 3 измерения. В конце каждого измерения разбираются допущенные неточности для последующей их коррекции.

7. Если проводится спирография с бронхолитиком, после окончания первой серии измерений Вам будет проведена ингаляция лекарственного средства через специальное приспособление («спейсер»). Это не потребует от Вас специальных навыков.

8. Через 15 – 30 минут после ингаляции будет повторно проведена спирография.

9. Доктор обработает полученные результаты и предоставит Вам основные показатели Вашей функции внешнего дыхания, график исследования и заключение на бумажном носителе.

 

Уважаемые пациенты, чтобы получить наиболее достоверные сведения при проведении спирографии, необходимо соблюдение следующих условий:

­- одежда, в которой  Вы будете находиться во время исследования, не должна стягивать грудную клетку и живот

­- сообщите доктору, проводящему исследование, о наличии съёмных зубных протезов, а также заболеваний и состояний, препятствующих плотному обхвату мундштука спирометра

­- уточните действующие вещества, входящие в лекарственные средства, которые Вы применяете

­- перед исследованием не применяйте препараты, которые содержат лекарственные вещества, способные влиять на результаты спирографии:

антигипертензивные препараты:

метопролол, атенолол, нифедипин, верапамил, дилтиазем – как минимум, за 12 часов до исследования

небиволол, бисопролол, карведилол – как минимум, за 24 часа до исследования;

сосудосуживающие препараты для назального применения (ксилометазолин, нафазолин, фенилэфрин и др. ), как минимум, за 8 часов до исследования;

бронхолитики короткого действия:

из класса симпатомиметиков (сальбутамол, фенотерол, псевдоэфедрин, фенилэфрин), как минимум, за 6 часов до исследования,

из класса холинолитиков (ипратропиум), как минимум, за 8 часов до исследования,

комбинированные (фенотерол + ипратропиум, сальбутамол + ипратропиум), как минимум, за 8 часов до исследования;

препараты, содержащие бронхолитики продолжительного действия:

салметерол, формотерол, аклидиний, теофиллин – как минимум, за 12 часов до исследования

вилантерол, индакатерол, олодатерол, тиотропий,  гликопирроний, умеклидиний – как минимум, за 24 часа до исследования.

­Если Вы не можете отменить лекарственные средства, перед проведением исследования сообщите доктору названия препаратов, и за какое время до предстоящего исследования Вы их принимали.

Записаться на обследование и консультацию к врачу-пульмонологу можно по телефонам:

(8332) 22-03-03; 52-53-53

Измерение функции легких (Спирометрия)

Измерение функции легких, или диагностика функции внешнего дыхания (ФВД)

Исследование проводят на специальном приборе - спирографе, измеряющем параметры, как спокойного дыхания пациента, так и ряда показателей, получаемых при форсированных дыхательных движениях, выполняемых по команде врача.

Данные веса и роста заносятся в компьютерную программу, которая по специальным формулам анализирует параметры функции внешнего дыхания. Все данные, которые мы получаем по результатам обследования, рассчитаны индивидуально для каждого пациента с учетом его параметров. 

Спирометрия (спирография) позволяет проанализировать объемно-скоростные параметры выдоха, установить объем легких, объем вдоха и выдоха, а также провести мультифакторный анализ полученных параметров и с достаточно высокой достоверностью установить характер и вероятную причину нарушения дыхания, если оно есть.

Спирометрия один из самых точных и высокоинформативных неинвазивных методов функциональной диагностики на сегодняшний день наиболее эффективно помогает: 

  • Оценить функциональное состояние легких и бронхов, в частности жизненную ѐмкость легких и проходимость дыхательных путей
  • Выявлять обструкцию (спазм бронхов) и степень выраженности патологических изменений
  • Провести точную дифференциальную диагностику между заболеваниями
  • Оценить степень тяжести болезни
  • Подобрать оптимальную тактику лечения
  • Определить эффективность проводимой терапии в динамике.

Когда следует пройти диагностику?

Если у вас наблюдаются следующие симптомы: 

  • Кашель, в том числе хронический
  • Частые респираторные заболевания
  • Приступы удушья
  • Одышка как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии (при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы)
  • Хронический ринит
  • Болевые ощущения в грудной клетке

Также необходимо проводить эту процедуру, если: 

  • Вы курите долгое время
  • На работе вы постоянно взаимодействуете с пылью или токсичными веществами
  • Вам предстоит спортивное соревнование, для определения готовности к тяжелым физическим нагрузкам
  • Нужно установить степень трудоспособности
  • У вас бронхиальная астма и нужно оценить степень ее тяжести
  • Требуется контроль за рядом заболеваний, например, за сердечной недостаточностью, или вы получаете бронхолитики
  • Необходимо пройти медицинский осмотр перед хирургическом вмешательством.   

Противопоказания

  • Недавняя операция на органах зрения, грудной клетки или брюшной полости
  • Инфаркт или инсульт в течение последних 3-х месяцев
  • Пневмоторакс
  • Высокое артериальное давление
  • Эпилепсия 
  • Психические заболевания
  • Любая форма туберкулеза и некоторые другие.

Методика проведения

  • Перед процедурой следует снять галстук и расстегнуть воротник, чтобы ничего не мешало свободному дыханию 
  • Пациент принимает удобную позу сидя или стоя
  • На трубку надевается специальный мундштук, после чего она помещается в полость рта
  • На носу закрепляется специальный зажим
  • Доктор просит пациента дышать определенным образом в трубку
  • Спирограф во время процедуры сам анализирует данные и строит графики
  • Дышать просят несколько раз, чтобы компьютер рассчитал лучшее значение и свести к минимуму погрешность.
Каждый пациент обеспечивается индивидуальным антибактериальным фильтром, что делает данное исследование полностью безопасным с точки зрения санитарии и эпидемиологии. 

Что значит проведение спирографии с пробой?

При необходимости, возможно проведение данного теста после ингаляции бронхорасширяющего препарата. Проба с бронхорасширяющим препаратом еще более достоверно помогает выявить скрытый бронхоспазм, а это позволяет на ранних стадиях врачу в содружестве с пациентом остановить развитие многих проблем с дыхательными путями (к числу которых относится и бронхиальная астма).


Какие ощущения могут возникнуть во время процедуры?
  • Во время спирографии неприятных ощущений нет, это безопасно и безболезненно
  • Если процедура проводится с бронхолитическим средством, может наблюдаться легкий тремор и учащенное сердцебиение. Эти симптомы временные и быстро проходят, они не опасны для здоровья. 

Специальной подготовки к исследованию функции внешнего дыхания не требуется, важно соблюсти только несколько несложных правил:

  • Не принимать антигистаминные препараты за 48 часов
  • Не курить за 2 часа 
  • Отказаться от напитков и препаратов с кофеином за 8 часов 
  • Отказаться от алкогольных напитков за несколько суток

полезная информация от Медицинского центра №1

В Медицинском центре №1 появилась портативная многофункциональная спирометрическая система с возможностями проведения спирометрического тестирования в полном объеме у детей и взрослых - Спирометр Spiro USB.

Спирометрия

Спирометрия - основной клинический метод исследования функции внешнего дыхания, который включает измерение жизненной емкости легких и скоростных показателей вдоха и выдоха. Спирометрию проводят обычно натощак или через 1—1,5 ч после завтрака. Перед исследованием в течение 15 минут необходим отдых в положении сидя. Эта процедура безболезненна, не связана с введением в организм пациента каких-либо медицинских инструментов, может проводиться в амбулаторных исследованиях, и занимает всего несколько минут.

Программа позволяет определять 41 спирометрический показатель, проводить спирометрию с построением открытой и закрытой петель, выполнять наложение текущих петель на петли предыдущих тестов для сравнения, а также предоставляет возможность легкого поиска и построения трендов результатов вместе с определением возраста легких и интерпретацией результатов:
Прием, визуализация, анализ и хранение данных;
  • Выбор должных значений;

  • Текстовая интерпретация;

  • Конфигурация формата печати;

  • Полный контроль качества теста согласно стандартам ATS;

  • Анимационный детский тест – позволяет легко, в «игровой» форме, провести тест;

  • Возраст легких;

  • Интерпретация;


  • Спирометрия нужна если Вы:
  • Являетесь курильщиком с многолетним стажем

  • Нуждаетесь в коррекции терапии бронхиальной астмы

  • Имеете наследственность, отягощенную по заболеваниям дыхательной системы или аллергическим заболеваниям

  • Страдаете частыми обострениями бронхита или испытываете одышку / чувство нехватки воздуха

Кроме того, периодически спирография легких должна проводиться у пациентов, относящихся к группе риска по заболеваниям дыхательной системы. Это работники тяжелой промышленности и других отраслей, так или иначе входящие в категорию вредного производства.

Записаться на прием и пройти спирометрию Вы можете в Медицинском центре №1 по адресу – г. Курск, ул. Пучковка 17В, тел (4712) 222-001.

Спирометрия - Цивильская ЦРБ

Анализ спирометрия – это исследование функции дыхания, при котором специалисты определяют его объем и скорость. Такое исследование необходимо для диагностики заболеваний, так или иначе связанных с нарушением функции дыхательных органов, или же недостаточным кислородным обменом в организме.

Виды спирометрии

Сегодня выделяют 4 вида спирометрических проб:

  • функциональные пробы, при которых используют специальные лекарства – бронходилаторы, снимающие бронхоспазм.

  • проба спокойного дыхания;

  • проба форсированного выдоха;

  • проба максимальной вентиляции легких.

Для пробы используют специальный прибор – спирометр, который позволяет измерить объем воздуха, который поступает из легких. Он применяется для комплексной оценки состояния дыхательной системы, что является необходимым этапом для определения и лечения некоторых заболеваний.

Противопоказания и цели спирометрии легких

Этот метод обследования не имеет ограничений по возрастным параметрам и не имеет противопоказаний.

Считается, что спирометрию должны проводить все курильщики, как минимум, раз в год, чтобы контролировать состояние дыхательной системы и при необходимости вовремя обнаружить нарушение.

С помощью спирометрии можно обнаружить болезни легких, сердечнососудистые нарушения, а также научиться правильной технике дыхания.

Этот метод позволяет обнаружить бронхиальную астму, обструктивные заболевания легких, а также саркоидоз.

Проведение спирометрии

Для проведения процедуры используют спирометр, который графически записывает объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Чтобы сохранить стерильность процедуры, на прибор выделяется в каждом случае одноразовый мундштук.

Сначала пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание, после чего нужно плотно прижаться к мундштуку, а затем ровно и спокойно выдохнуть набранный воздух. При хронических болезнях легких эта процедура может занимать 15 секунд. После того, как выдох завершен, пациента просят сделать глубокий вдох, задержать дыхание и с усилием резко выдохнуть воздух.

В первом случае измеряется спокойное дыхание, а во втором – сила выдоха.

Для точности данных эту процедуру проводят три раза и выводят усредненный показатель.

Расшифровка спирометрии

Спирометрия имеет несколько показателей:

  • ЖЕЛ – жизненная емкость легких;

  • ФЖЕЛ – при форсированном выдохе вычисляется разница между объемами воздуха в легких в начале и конце выдоха;

  • ОФВ1 – объем выдоха в первую секунду;

  • ПОС – скорость выдоха;

  • МОС – скорость движения воздуха во время выдоха.

Нормы спирометрии

Для параметра ЖЕЛ определяются следующие показатели, которые выводятся в процентном соотношении:

  • норма – более 90%;

  • условная норма – 85-90%;

  • умеренные отклонения – 70-84%;

  • значительные отклонения – 50-69%;

Для параметра ОФВ1 определяются следующие показатели, выводимые в процентном соотношении:

  • норма – более 85%;

  • условная норма – 75-85%;

  • умеренные отклонения – 55-74%;

  • значительные отклонения – 35-54%;

  • резкие отклонения – менее 35%.

Эти границы нормы были выведены Л. Шиком и Н. Канаевым в 1980 году.

Для чего нужна Спирометрия и проведение спирографии ?

позволяет точно поставит диагноз при бронхообструктивных болезнях легких: бронхиальной астме, ХОБЛ, острых и хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолитом.

заподозрить рестриктивные болезни легких.

Спирометрия часто необходима для анестезиологов, перед плановой операцией под общим наркозом

Спирометрия проводится, как детям, так и взрослым пациентам. Детям она проводиться при условии выполнения ребенком команд врача проводящего исследование.

Как проводится спирометрия?

При проведении спирометрии врач пульмонолог попросит вас сделать три попытки максимального вдоха и выдоха в специальный прибор (спирограф), через одноразовый мундштук-трубку.

все полученные результаты запоминаются и обрабатываются прибором.

получив результат, доктор сразу дает письменное заключение.

специально для детей мы используем, при проведении ФВД, анимационную программу, встроенную в компьютер. Ребенку проще и веселее пройти скучное, но необходимое, посещение врача.

Спирометрия с бронхорасширяющим препаратом (бронхолитиком)

Это проведение вышеописанной спирометрии после вдыхания, определенным маневром, препарата бронхолитика (вентолин, сальбутамол, беродуал). По всем правилам ее необходимо проводить обязательно, так как можно пропустить скрытый бронхоспазм. К тому же тест позволяет определить смогут ли Вам помогать бронхорасширяющие средства, и какие именно.

Общая продолжительность полной спирометрии с бронхолитиком занимает 20 минут.

Провокационный тест с метахолином

Это исследование ФВД с вдыханием препарата метахолина. Этот вид спирометрии позволяет выявить гиперреактивность, готовность к бронхоспазму у пациентов со спорным диагнозом бронхиальной астмы, «кашлевом» варианте бронхиальной астмы и астмы физического усилия. Другими словами позволяет любую бронхиальную астму обнаружить. При этих состояниях обычная спирометрия в норме, тест с бронхолитиком отрицательный. И только проведение экспертного теста с метахолином может правильно поставить диагноз - есть астма или нет.

Бодиплетизмография

Этот функциональный тест очень схож с обычной спирометрией. Но он более информативен, так как позволяет наряду со скоростными показателями оценить все объемы легких. Например, только при бодиплетизмографии можно обнаружить «воздушные ловушки» характерные для эмфиземы. Только при использовании этого метода можно уверенно диагностировать ХОБЛ.

Более сложная программа и датчики обрабатывают полученную информацию.

Бодиплетизмография так же проводиться с бронхолитиком.

Как проводится бодиплетизмография?

Методика абсолютна безболезненна. Во время исследования Вас размещают сидя, в специальной кабине. Вы, выполняя команды врача, будете совершать маневр вдох-выдох. Результат получаете сразу.

Длительность этого исследования с бронхолитиком занимает 45 минут, без него 30 минут.

Исследование диффузионной способности легких

Диффузия кислорода в кровь и СО2 из организма – важнейший феномен, который обеспечивают легкие. Диффузионный тест оценивает эту функцию легких. Мы проводим диффузионный тест совместно с бодиплетизмографией. Таким образом, достигается максимум информации о состоянии Ваших легких. Снижение диффузии очень серьезный признак болезни Ваших легких.

Обычно диффузия снижена при тяжелом течении ХОБЛ, интерстициальных болезнях легких, эмфиземе легких, бронхиолите.

Правила подготовки к исследованию ФВД: спирометрии, бодиплетизмографии

Не рекомендуется проведение дыхательных тестов при:

болях в области сердца, стенокардии

после операций на глазах, грудной клетке или брюшной полости

перенесенном недавно пнемотораксе

при индивидуальной чувствительности к лекарствам

Несколько советов:

не принимайте бронхорасширяющие средства (срок не использования обсудите с вашим пульмонологом)

не наедайтесь - полный желудок будет мешать делать правильные маневры

не курите и не занимайтесь спортом, хотя бы за 6-8 часов до исследования

Бронхоспирометрия

Среди спирометрических исследований особое место занимает бронхоспирометрия — определение внешнего дыхания каждого легкого в отдельности.

Разделение дыхательного воздуха легких достигается введением в трахею и левый главный бронх больного двуствольного бронхоскопа. Левый ствол бронхоскопа на 6 см длиннее правого. В углублении между стволами проходит тонкая металлическая трубка-воздуховод, которая открывается небольшими отверстиями на расстоянии 3 см от дистального конца каждого из стволов бронхоскопа. Над этими отверстиями воздуховода фиксируются резиновые манжетки. При вдувании воздуха через проксимальный конец воздуховода резиновые манжетки раздуваются, закрывая при соответственном положении бронхоскопа в трахеобронхиальном дереве просвет между стенкой бронхоскопа, трахеей и бронхом.

Бронхоскоп во время спирометрии должен быть расположен в трахеобронхиальном дереве больного в следующем положении: дистальное отверстие короткой трубки находится над бифуркацией, открываясь в трахею, а дистальный конец левого ствола находится в левом бронхе на расстоянии 5—6 см от бифуркации. При таком положении бронхоскопа и раздутых манжетках дыхательный воздух из левого легкого поступает по длинному стволу, а из правого легкого — по короткому стволу бронхоскопа. Тщательная анестезия верхних дыхательных путей, трахеи и бронхов является залогом успешного проведения исследования.

Запись показателей внешнего дыхания каждого легкого в отдельности производится аппаратом Книппинга.

Из полученных во время спирометрии записей вычисляются следующие показатели для каждого легкого в отдельности: дыхательный воздух и частота дыхания, минутный объем, поглощение кислорода в минуту, коэффициент использования, жизненная емкость и ее компоненты. Сумма двух одноименных показателей принимается за 100%.

При спирометрии людей со здоровыми легкими оказывается, что на правое легкое падает в среднем 55% общей дыхательной функции легких, а на левое — 45%. Допустимые колебания от средней границы нормы не должны превышать ±3—5%.

Основным показателем дыхательной функции легкого является поглощение кислорода. Этот показатель связан с другим показателем — минутным объемом, характеризующим вентиляторную функцию легкого.

При операциях на грудной клетке бронхоспирометрия проводится эластичной двухканальной трубкой типа Карленса. На время записи дыхания поворотом трехходового крана дыхание больного переводят из системы наркозного аппарата в спирометры, раздельно для каждого легкого.

Такое переключение, занимающее 5—6 минут, не влияет на течение наркоза.

Спирометрия во время операции удаления доли или долей легкого, а также при удалении сегмента легкого, ориентирует в отношении дыхания остающихся частей легкого. В конце операции после закрытия плевральной полости можно, произведя запись дыхания, определить степень нарушения вентиляции и при необходимости устранить причины, вызывающие эти нарушения.

В поздние сроки после операции (месяц и более) определяется спирографическим методом степень восстановления дыхательной функции оперированного легкого.

Многочисленные исследования определили, что физикальные данные и рентгенологическая картина не всегда полностью определяют степень изменений функции легких. Регистрация спирометрии – спирография показателей, является в этом отношении наиболее совершенным исследованием.

Функция внешнего дыхания (спирометрия) с фармакологическими пробами

Спирография — один из основных методов диагностики заболеваний органов дыхания, позволяет уточнить функциональное состояние легких и бронхов, проходимость дыхательных путей, выявлять обструкцию (спазм бронхов), степень выраженности патологических изменений, подобрать оптимальную тактику лечения, определить эффективность проводимой терапии в динамике.
Метод исследования функции внешнего дыхания включает в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Выполняются следующие виды спирометрических проб: спокойное дыхание; форсированный выдох; максимальная вентиляция лёгких; функциональные пробы (с бронходилятаторами).

Противопоказания к проведению:

1. Острый инфаркт миокарда, гипертонический криз или инсульт
2. Умеренное или выраженное кровохарканье неизвестной этиологии
3. Активный туберкулез легких.
4. Недавнее оперативное хирургическое вмешательство на органах грудной клетки, брюшной полости, офтальмологическая операция.

Возраст пациента от 7 лет.
Подготовка к спирографии:

1. Исследование проводится натощак или через 2 часа после легкого приема пищи.
2. Явка на исследование заблаговременно, за 15-20 минут для восстановления спокойного дыхания.
3. Как минимум за час до исследования рекомендуется воздержаться от курения и употребления крепкого кофе
4. Бронхолитические препараты отменяют за 6 часов до исследования, длительно действующие – за 12 часов.

Порядок направления:
Порядок направления: консультация терапевта (пульмонолога, аллерголога), обязательно наличие флюорограммы или рентгенограммы легких текущего года.
В уcловиях КОВИД - обязательное наличие у пациента:
1. отрицательного мазка ПЦР ( давностью не более 72 часа) или отрицательный анализ на Jg M ( давностью не более 7 дней),
2. КТ легких ( давность не более 30 дней). После перенесенного КОВИД исследование ФВД не проводится в течение минимум 30 дней после выздоровления. 3. отсутствие признаков ОРВИ

Прием пациентов по времени указанному в талоне.
Срок выдачи результата - на следующий день в РДО.

Прием пациентов по времени указанному в талоне.

Спирометрия (ФВД) в Москве. Цена от 1400 рублей / Сеть клиник МедиАрт

Спирометрия (ФВД)

Спирометрия (спирография, ФВД, оценка функции внешнего дыхания) – метод исследования проходимости бронхов и других параметров работы легких.

ФВД необходимый метод для диагностики:

  • бронхиальной астмы,

  • хронической обструктивной болезни (ХОБЛ),

  • эмфиземы и ряда других заболеваний.

Исследование производится быстро и просто – вы дуете в трубочку, компьютер оценивает результат.

Но при внешней простоте – это исследование – основа диагноза и оценки результатов лечения при этих болезнях.

Спирометрия дает возможность:

  • определить причину одышки и степень дыхательных нарушений,

  • подобрать лечение и оценить его эффективность,

  • выявить снижение вентиляционной способности легких,

  • установить ее тип, характер и степень выраженности,

  • оценить обратимость изменений при применении лекарственных препаратов (бронхолитиков), 

  • проследить динамику изменения состояния бронхо-легочного дерева в процессе развития болезни и оценить результат лечения.

Подготовка к исследованию функции внешнего дыхания

Исследование лучше проводить в первой половине дня, через 1 час после еды (легкого завтрака), или на тощак.

Нельзя перед исследованием пить крепкий чай, кофе, какао – они обладают бронхорасширяющим эффектом. В этот день не курить до исследования.

Необходимо отменить некоторые препараты:

  • приём медикаментов (инголяторов) с адрено- и холиноактивным действием прекращают за 6-8 часов до исследования,

  • группы теофиллина за 24 часа.

Отмена препаратов должна быть согласована с лечащим врачом!

Перед проведением исследования необходимо ограничить нервные и физические нагрузки, запрещаются физиопроцедуры, курение.

Для исследования диффузионной способности легких у больного с собой должен быть анализ крови на гемоглобин.

Необходимо взять с собой результаты предыдущих исследований функции дыхания – для сравнения их с полученными данными, амбулаторную карту или историю болезни.

Спирометрия | Американская ассоциация легких

Что такое спирометрия и зачем она нужна

Спирометрия - это наиболее распространенный тип проверки функции легких или дыхательного теста. Этот тест измеряет, сколько воздуха вы можете вдыхать и выдыхать из легких, а также насколько легко и быстро вы можете выдохнуть воздух из легких.

Ваш врач может назначить спирометрию, если у вас есть свистящее дыхание, одышка или кашель. Это может помочь диагностировать такие проблемы, как астма и ХОБЛ, или может быть сделано для проверки функции легких перед операцией.Вам также могут сделать спирометрию, если вы лечитесь от хронического заболевания легких, такого как ХОБЛ, астма или фиброз легких, чтобы определить, улучшается ли ваше заболевание или ухудшается, и работают ли ваши лекарства или ингаляторы должным образом. Спирометрию можно сделать в кабинете врача или в специальной лаборатории для тестирования функции легких.

Чего ожидать

В день обследования вас могут попросить не использовать определенные ингаляторы или лекарства. Надевайте свободную одежду и избегайте больших приемов пищи перед тестированием.
Эти тесты безболезненны. Их выполняет специалист по пульмонологическому лечению. Тесты повторяются несколько раз, чтобы убедиться в точности результатов. При проведении теста имейте в виду следующее:

  • Если не указано иное, вам следует принимать ежедневные лекарства перед тестированием.
  • Не курите как минимум шесть часов до тестирования.
  • Если вы принимаете ингалятор короткого действия, который используется только по мере необходимости, по возможности не используйте его в течение шести-восьми часов до тестирования.
  • Ваш врач может дать вам другие инструкции относительно лекарств.

Во время теста вы будете сидеть прямо. Вам надевают зажим на нос, и вам выдадут пластиковый мундштук, подключенный к спирометрическому аппарату. Вы плотно прижмете губы к мундштуку, и вас попросят сделать как можно больший и глубокий вдох, а затем выдохнуть так сильно и быстро, как только сможете. Это максимальное усилие очень важно, и для получения наилучших результатов тестирование будет повторяться не менее трех раз.

Техник может дать вам лекарство, которое поможет открыть дыхательные пути, а затем повторить тест, чтобы увидеть, улучшилось ли ваше дыхание после приема лекарства. Тестирование занимает от 30 до 45 минут.

Понимание результатов и дальнейших действий

Спирометрия предоставит вашему врачу информацию о том, почему у вас может быть кашель, одышка или шумное дыхание, и поможет диагностировать определенные проблемы с легкими. После теста вы можете вернуться к своей обычной повседневной деятельности.

Нормальные значения рассчитываются в зависимости от возраста, роста и пола.Если значение не соответствует норме, возможно, имеется проблема с легкими. Иногда у пациента с нормальными легкими значение дыхательного теста может быть ненормальным. Ваш врач объяснит, что означают ваши результаты анализов. В зависимости от результатов теста врач может назначить ингаляторы или лекарства, которые помогут улучшить функцию легких. Тест может быть повторен при будущих посещениях, чтобы контролировать вашу функцию легких.

Какие риски и когда этого не следует делать?

Во время теста частое и тяжелое дыхание может вызвать у вас усталость, кашель, головокружение или головокружение, либо чувство стеснения в груди или боль.Если вы испытываете дискомфорт, сообщите об этом специалисту.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас был сердечный приступ в течение последнего месяца. Вам также следует сообщить своему врачу, если вы недавно перенесли операцию на глазах, груди или брюшной полости, у вас коллапс легкого или у вас туберкулез. Если у вас были какие-либо из них, ваш врач может подождать, пока вы выздоровеете, прежде чем проводить анализ.

Принимаются специальные меры, чтобы избежать распространения микробов между пациентами, использующими одно и то же оборудование для функции легких.Техник будет менять мундштуки и другое оборудование между пациентами. Также используются специальные фильтры для предотвращения распространения микробов.

Обязательно спросите, есть ли у вас какие-либо вопросы, до начала теста.

Тесты легочной функции | Johns Hopkins Medicine

Что такое легочные функциональные пробы?

Тесты функции легких (PFT) - это неинвазивные тесты, которые показывают, насколько хорошо легкие работают. Тесты измеряют объем легких, емкость, скорость расход и газообмен.Эта информация может помочь вашему врачу диагностировать и назначать лечение определенных заболеваний легких.

Есть 2 типа нарушений, которые вызывают проблемы с поступлением воздуха и из легких:

  • Препятствие. Это когда воздух не выходит из легких из-за дыхательных путей. сопротивление. Это вызывает уменьшение потока воздуха.

  • Ограничительный. Это когда легочная ткань и / или мышцы груди не могут расширяться достаточно.Это создает проблемы с воздушным потоком, в основном из-за более низкого объемы легких.

PFT можно выполнить двумя способами. Эти 2 метода можно использовать вместе и выполнять разные тесты в зависимости от информации, которую вы провайдер ищет:

  • Спирометрия. Спирометр - это устройство с мундштуком, подключенным к небольшому электронная машина.

  • Плетизмография. Вы сидите или стоите внутри герметичной коробки, которая выглядит как короткая, квадратная телефонная будка для проведения тестов.

Меры PFT:

  • Дыхательный объем (VT). Это количество вдыхаемого или выдыхаемого воздуха во время нормального дыхание.

  • Минутный объем (МВ). Это общее количество воздуха, выдыхаемое за минуту.

  • Жизненная емкость (VC). Это общий объем воздуха, который можно выдохнуть после вдоха. столько, сколько ты можешь.

  • Функциональная остаточная емкость (FRC). Это количество воздуха, оставшегося в легких после нормального выдоха.

  • Остаточный объем. Это количество воздуха, оставшегося в легких после выдоха. как вы можете.

  • Общий объем легких. Это общий объем легких, когда они заполнены как можно большим количеством воздуха. насколько возможно.

  • Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ). Это количество воздуха, выдыхаемого с силой и быстро после вдыхая как можно больше.

  • Объем форсированного выдоха (ОФВ). Это количество выдыхаемого воздуха в течение первого, второго и третьи секунды теста FVC.

  • Принудительный выдох (FEF). Это средняя скорость потока в средней половине FVC. контрольная работа.

  • Пиковая скорость выдоха (PEFR). Это самая высокая скорость, с которой вы можете вытеснить воздух из легких.

Нормальные значения PFT варьируются от человека к человеку. Количество воздуха результаты теста на вдохе и выдохе сравниваются со средним значением для кто-то того же возраста, роста, пола и расы. Результаты также сравниваются к любому из ваших предыдущих результатов теста.Если у вас аномальные измерения PFT или если ваши результаты изменились, вам могут потребоваться другие тесты.

Зачем мне могут понадобиться тесты на функцию легких?

Существует множество различных причин, по которым функциональные пробы легких (PFT) могут быть Выполнено. Иногда они проводятся у здоровых людей как часть рутины. физический. Они также обычно выполняются в определенных видах работ. среды, обеспечивающие здоровье сотрудников (например, графитовые фабрики и угольные мины). Или у вас могут быть PFT, если вашему врачу нужна помощь в диагностировать у вас проблемы со здоровьем, такие как:

  • Аллергии

  • Респираторные инфекции

  • Проблемы с дыханием из-за травмы грудной клетки или недавней операции

  • Хронические заболевания легких, такие как астма, бронхоэктазы, эмфизема, или хронический бронхит

  • Асбестоз, заболевание легких, вызванное вдыханием волокон асбеста.

  • Ограничительные проблемы с дыхательными путями из-за сколиоза, опухолей или воспалений или рубцевание легких

  • Саркоидоз, заболевание, вызывающее скопление воспалительных клеток. вокруг органов, таких как печень, легкие и селезенка

  • Склеродермия, заболевание, вызывающее утолщение и упрочнение соединительная ткань

PFT могут использоваться для проверки функции легких перед операцией или другими процедурами. у пациентов с проблемами легких или сердца, курящих или имеющих другие состояния здоровья.Еще одно применение PFT - оценка лечения астма, эмфизема легких и другие хронические проблемы с легкими. Ваше здоровье У провайдера могут быть и другие причины рекомендовать PFT.

Каковы риски функциональных проб легких?

Поскольку исследование функции легких не является инвазивной процедурой, это безопасно. и быстро для большинства людей. Но человек должен уметь четко следовать, простые направления.

Все процедуры сопряжены с определенными рисками. Риски этой процедуры могут включать:

В некоторых случаях человеку не должно быть PFT.Причины этого могут включать:

  • Недавняя операция на глазах из-за повышенного давления внутри глаз во время процедуры

  • Недавняя операция на животе или груди

  • Боль в груди, недавний сердечный приступ или нестабильное состояние сердца

  • Выпуклый кровеносный сосуд (аневризма) в груди, животе или головном мозге.

  • Активный туберкулез (ТБ) или респираторная инфекция, например, простуда или грипп

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов.Спросить ваш поставщик медицинских услуг, который больше всего подходит к вам. Поговорите с ним или ей о любых проблемах, которые у вас есть.

Некоторые вещи могут сделать PFT менее точными. Это включает:

  • Степень терпеливого сотрудничества и усилий

  • Использование лекарств, открывающих дыхательные пути (бронходилататоры)

  • Использование обезболивающих

  • Беременность

  • Вздутие живота, которое влияет на способность делать глубокие вдохи

  • Сильная усталость или другие состояния, влияющие на способность делать тесты (например, насморк)

Как мне подготовиться к тестам на функцию легких?

Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру.Спросите его или ее любые вопросы, которые у вас есть. Вас могут попросить подписать форму согласия, в которой разрешение на проведение процедуры. Внимательно прочтите форму. Задавайте вопросы, если ничего не понятно.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Это включает в себя рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травяные добавки.

Убедись в:

  • Прекратите прием некоторых лекарств перед процедурой, если это указано. вашим лечащим врачом

  • Бросьте курить до обследования, если это рекомендовано вашим лечащим врачом. провайдер.Спросите своего поставщика, за сколько часов до теста вы следует бросить курить.

  • Не ешьте тяжелую пищу перед тестом, если это рекомендовано вашим поставщик медицинских услуг

  • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш лечащий врач.

Ваш рост и вес будут записаны перед тестом. Это сделано так что ваши результаты могут быть точно рассчитаны.

Что происходит во время проверки функции легких?

Вы можете пройти процедуру амбулаторно.Это означает, что вы идете домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. В способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и вашего методы поставщика медицинских услуг. В большинстве случаев процедура будет следовать этот процесс:

  1. Вас попросят ослабить тесную одежду, украшения или другие вещи. это может вызвать проблемы с процедурой.

  2. Если вы носите зубные протезы, вам нужно будет носить их во время процедура.

  3. Перед процедурой вам нужно будет опорожнить мочевой пузырь.

  4. Вы сядете в кресло. На нос наденут мягкий зажим. Этот так что все ваше дыхание осуществляется через рот, а не через нос.

  5. Вам дадут стерильный мундштук, прикрепленный к спирометр.

  6. Вы плотно закрываете мундштук ртом.Вам будут предложены различные способы вдоха и выдоха.

  7. Во время процедуры за вами будут внимательно наблюдать на предмет головокружения, проблемы с дыханием или другие проблемы.

  8. После определенных анализов вам могут назначить бронходилататор. Тесты затем будет повторяться через несколько минут после бронходилататор подействовал.

Что происходит после проверки функции легких?

Если у вас в анамнезе есть проблемы с легкими или дыханием, вы можете почувствовать усталость после тесты.После этого вам будет предоставлена ​​возможность отдохнуть. Ваше здоровье Провайдер обсудит с вами результаты вашего теста.

Тесты легочной функции | NHLBI, NIH

Они включают тесты, которые измеряют размер легких и поток воздуха, такие как спирометрия и тесты объема легких. Другие тесты измеряют, насколько хорошо газы, такие как кислород, попадают в вашу кровь и удаляются из нее. Эти тесты включают пульсоксиметрию и анализ газов артериальной крови. Другой тест на функцию легких, называемый фракционным оксидом азота в выдыхаемом воздухе (FeNO), измеряет оксид азота, который является маркером воспаления в легких.Вы можете пройти один или несколько из этих тестов для диагностики заболеваний легких и дыхательных путей, сравнения вашей функции легких с ожидаемыми уровнями функции, наблюдения за стабильностью вашего заболевания или его обострения и проверки эффективности вашего лечения.

Цель, процедура, дискомфорт и риски каждого теста будут различаться.

  • Спирометрия измеряет скорость воздушного потока и определяет размер легких. Для этого теста вы будете дышать несколько раз с регулярным и максимальным усилием через трубку, подключенную к компьютеру.Некоторые люди чувствуют головокружение или усталость от необходимого дыхательного усилия.
  • Тесты объема легких - самый точный способ измерить, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие. Процедура аналогична спирометрии, за исключением того, что вы будете находиться в маленькой комнате с чистыми стенами. Некоторые люди чувствуют головокружение или усталость от необходимого дыхательного усилия.
  • Способность легких к диффузии определяет, насколько хорошо кислород попадает в кровь из воздуха, которым вы дышите. Для этого теста вы будете вдыхать и выдыхать через трубку в течение нескольких минут без необходимости интенсивного дыхания.Вам также может потребоваться сдать кровь для измерения уровня гемоглобина в крови.
  • Пульсоксиметрия определяет уровень кислорода в крови. Для этого теста зонд будет помещен на ваш палец или другую поверхность кожи, например, на ухо. Он не причиняет боли и практически не несет риска.
  • Анализы газов артериальной крови непосредственно измеряют уровни газов, таких как кислород и углекислый газ, в вашей крови. Анализ газов артериальной крови обычно проводится в больнице, но может быть сделан и в кабинете врача.Для этого теста кровь берется из артерии, обычно на запястье, где измеряется ваш пульс. Вы можете почувствовать кратковременную боль при введении иглы или когда трубка, прикрепленная к игле, наполняется кровью. В месте введения иглы возможно кровотечение или инфекция.
  • Тесты фракционного выдыхаемого оксида азота измеряют, сколько оксида азота содержится в выдыхаемом воздухе. Для этого теста вы будете выдыхать через трубку, подключенную к портативному устройству.Это требует ровного, но не интенсивного дыхания. Рисков мало или нет.

Другие тесты могут потребоваться для оценки функции легких у младенцев, детей или пациентов, которые не могут выполнять спирометрию и тесты объема легких. Перед обследованием вас могут попросить не есть некоторые продукты или принимать определенные лекарства, которые могут повлиять на результаты некоторых тестов функции легких.

Посетите Легочные функциональные тесты и Газы крови для получения дополнительной информации по этой теме.

Спирометрия | ассоциация легких

Спирометрия - это распространенный и эффективный диагностический тест, который можно легко провести в кабинете врача, в ближайшей больнице или клинике.Вам будет предложено сделать большой вдох, а затем подуть в машину так сильно и долго, как только сможете. Аппарат измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких и как быстро вы можете его выдуть. Спирометрия - самый надежный способ проверить свои легкие на ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких) и астму.

Ваш врач может называть спирометрию другим именем, включая: тест функции легких (PFT) или тест функции легких.

Почему спирометрия важна?

Спирометрия может использоваться для диагностики и лечения многих различных типов заболеваний легких.Если у вас есть вопросы или опасения по поводу здоровья легких, поговорите со своим врачом о спирометрии.

Чем раньше сделана спирометрия, тем раньше можно обнаружить и лечить заболевание легких. Существует множество методов лечения для уменьшения симптомов, предотвращения обострения заболевания легких, уменьшения обострений (обострений) и улучшения повседневной жизни.

Кому следует пройти спирометрическое тестирование?

  • Больные астмой
  • Спирометрия - важный инструмент диагностики и лечения астмы.Если у вас астма и вы никогда не проходили спирометрический тест, поговорите со своим врачом о спирометрии.
  • Курильщики и бывшие курильщики
  • Если вам больше 40 лет и вы курите или привыкли курить, у вас может быть ХОБЛ. Пройдите этот быстрый тест, чтобы выявить симптомы ХОБЛ.

Что происходит при спирометрическом тесте?

Спирометрия - это безболезненный тест, который часто можно сделать в кабинете врача или в ближайшей клинике. Весь тест обычно занимает менее 10 минут, хотя иногда его повторяют после приема аэрозольного лекарства.

Вам будет предложено дышать через мундштук с носовым зажимом. Тестировщик научит вас делать как можно более глубокий вдох. Затем вы будете выпускать воздух как можно быстрее, пока ваши легкие полностью не опустеют. Затем вас могут попросить снова сделать глубокий вдох. Вы сделаете это три раза или больше, чтобы убедиться в точности результатов. Вам также могут дать лекарство для вдоха. Затем тест будет повторен, чтобы показать, отреагировали ли ваши легкие на лекарство.

Как подготовиться к тесту:

  • Не курить в течение часа перед испытанием
  • Не употреблять алкоголь в течение четырех часов после теста
  • Не ешьте много в течение двух часов после теста
  • Носите свободную одежду
  • Не выполняйте энергичные упражнения в течение 30 минут после теста
  • Если вы принимаете аэрозольные препараты, вас могут попросить не принимать их в течение нескольких часов перед спирометрией. Заранее спросите своего врача (или центр, проводящий анализ), относится ли это к вам.

Что измеряет спирометрия?

  • Спирометрия покажет вашему врачу, нормально ли функционируют ваши легкие. Он делает это с помощью различных измерений дыхания, некоторые из наиболее распространенных измерений включают:
  • Принудительная жизненная емкость легких (FVC) - наибольшее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть после самого большого вдоха.
  • Объем форсированного выдоха (ОФВ1) - количество воздуха, которое вы можете выдохнуть из легких за первую секунду.
  • Если количество воздуха, которое вы выдыхаете в первую секунду, невелико, у вас может быть заболевание легких, такое как астма или ХОБЛ.
  • Если вам уже поставили диагноз астма или ХОБЛ, спирометрия может помочь определить, работает ли ваше текущее лечение.

Так проявите немного любви к своим легким. Поговорите со своим врачом о спирометрии.

Спирометрия и тестирование обратимости | Британский фонд легких

Что такое спирометрия?

Спирометрия измеряет количество воздуха, которое вы можете выдохнуть легкими, и скорость его выдоха. Вам будет предложено сделать очень глубокий вдох и как можно быстрее выдохнуть в мундштук, пока не перестанет выходить воздух.

Спирометрический тест обычно занимает от 10 до 20 минут, но может длиться дольше, если он включает в себя тестирование реакции на бронходилататоры.

Типы спирометров

Существуют разные спирометры, но все они измеряют одно и то же.

Многие врачебные кабинеты теперь имеют небольшие портативные спирометры.

Некоторые спирометры более сложные и могут давать более подробные результаты. Они используются в больнице или клинике.

Дыхание в сложный спирометр

Что такое проверка реакции на бронходилататор?

Тестирование реакции на бронходилататор проводится для того, чтобы увидеть, улучшается ли функция легких при приеме лекарств, и если да, то на сколько.Иногда это называют тестированием на обратимость. При тестировании реакции на бронходилататоры спирометрический тест проводится до и после того, как вы вдохнете какое-либо лекарство.

Для чего используется спирометрия?

Спирометрия может помочь определить, влияет ли на ваше дыхание сужение или воспаление дыхательных путей. Результаты полезны при диагностике заболеваний легких, таких как ХОБЛ и астма. В некоторых случаях его можно использовать для оценки серьезности вашего состояния.

Как мне подготовиться к тесту спирометрии?

Вам сообщат, есть ли что-то конкретное, что вам нужно сделать для подготовки.Возможно, вам придется прекратить прием бронхолитических препаратов до обследования. Вам также следует бросить курить за 24 часа до этого, если можете.

В день спирометрии рекомендуется носить свободную удобную одежду.

Могу ли я пройти тест?

Спирометрия обычно безопасна, но в некоторых условиях она может вызвать проблемы. Сообщите своему врачу, если что-либо из перечисленного относится к вам:

У них часто есть контрольный список, чтобы спросить вас об этом.Если сомневаетесь, поговорите со своим врачом.

Что происходит во время теста?

Перед тем, как вы начнете, вам будет предложено несколько вопросов, чтобы проверить, подходите ли вы по состоянию здоровья для прохождения теста. Важно приложить к тесту как можно больше усилий, чтобы результаты были точными.

Вас попросят сесть поудобнее и на нос можно надеть зажим, чтобы весь воздух попадал в мундштук. Перед запуском вам покажут, как подуть в спирометр.Вас могут попросить подуть в спирометр 3 или более раз, чтобы каждый раз проверять одинаковые показания.

Обычно сначала вас просят сделать глубокий вдох и мягкий выдох. Как только ваш лечащий врач будет доволен результатами, вы перейдете к следующей части теста. Вам придется снова сделать глубокий вдох, на этот раз довольно быстро, а затем выдохнуть так быстро и так сильно, как только сможете, пока ваши легкие не опустеют.

Ваш лечащий врач может попросить вас использовать ингалятор или другое лекарство, подождать 15–20 минут и затем повторить тест.Для некоторых препаратов пауза между тестами может составлять 45 минут. Это называется тестом на реакцию бронходилататора или тестом обратимости , и его проводят, чтобы увидеть, улучшает ли лекарство ваше дыхание. Если вы используете ингаляторы, принесите их на прием.

Иногда после теста у людей возникает легкое головокружение. Обычно это длится всего несколько секунд. Сообщите человеку, проводящему тест, чтобы убедиться, что у вас есть время на восстановление.

Как будут выглядеть результаты?

Обычно спирометрия измеряет:

  • сколько воздуха вы можете выдохнуть расслабленно, как легкий вздох, пока ваши легкие полностью не опустеют. Это называется медленной жизненной емкостью или VC
  • .
  • количество воздуха, которое вы можете выдуть за одну секунду. При здоровых легких и дыхательных путях вы обычно можете выпустить большую часть воздуха из легких за одну секунду. Это называется объемом форсированного выдоха за одну секунду или ОФВ1
  • .
  • общее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за один полный вдох после глубокого вдоха.Вас попросят выдохнуть как можно сильнее и быстрее, пока ваши легкие полностью не опустеют. Это называется вашей принудительной жизненной емкостью или FVC
  • .

Ваш лечащий врач посмотрит, сколько воздуха вы можете выдуть за первую секунду ( FEV1 ), и сравнит это с общим количеством ( FVC ). Это даст процент воздуха, который вы можете выпустить за первую секунду.

Ваши результаты будут отличаться в зависимости от типа используемого спирометра.Обычно ваш лечащий врач сравнивает ваши измерения с нормальным диапазоном значений. Кривые, нарисованные спирометром, показывающие схему воздушного потока, также важны для понимания ваших результатов.

Сведения о спирометрии и узких дыхательных путях

Подумайте о 5-полосной автомагистрали, которая была сокращена до 3-х полосной из-за дорожных работ. Движение по этому участку автомагистрали займет больше времени.

Точно так же, если ваши дыхательные пути уже, чем обычно, вам потребуется больше времени, чтобы очистить легкие от воздуха.

Спирометр регистрирует, сколько воздуха вы можете выдохнуть за одну секунду. Это будет меньше, если ваши дыхательные пути уже, чем у людей вашего пола, возраста, роста и этнической принадлежности со здоровыми дыхательными путями. Он также может сравнить этот результат с тем, сколько воздуха вы выдохнули, чтобы измерить, насколько ваши дыхательные пути заблокированы. У человека со здоровыми дыхательными путями не менее 70% выдыхаемого воздуха будет выдыхаться за одну секунду.

Пример результата (нормального) спирометрии для больничного спирометра

Если ваше максимальное усилие ниже минимального значения (Min), ваш результат ниже ожидаемого.Эта информация и форма петли помогут вашему лечащему врачу понять ваши результаты.

Эти два графика показывают:

  • Пиковый контур объема выдоха при вдохе и выдохе
  • объем / время.

В таблице под графиками показан нормальный диапазон значений для

  • Объем форсированного выдоха (ОФВ1). Это объем воздуха, выдыхаемого за одну секунду, измеряется в литрах
  • форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ).Это общий объем воздуха, выдыхаемого за один вдох, измеряется в литрах
  • жизненная емкость (ЖЕЛ). Это общий объем воздуха, который вы можете выдохнуть в расслабленном состоянии, измеряется в литрах
  • процент выдуваемого воздуха за первую секунду. Он рассчитывается путем деления вашего FEV1 на ваш VC и умножения на 100. В нормальных, здоровых легких это будет 70% или выше.

Если ваше максимальное усилие ниже минимального значения (Min), ваш результат ниже ожидаемого.Эта информация и форма петли помогут вашему лечащему врачу понять ваши результаты.

Образцы для показаний спирометрии

Показания спирометрии обычно показывают одну из трех основных закономерностей. Это зависит от того, сколько воздуха вы можете выдохнуть и какую долю вы можете выдохнуть в первую секунду.

  • нормальный образец
  • узор препятствий
  • ограничительный образец

Нормальный образец

Измерение ОФВ 1 и ФЖЕЛ

Измерение расхода и объема

Источник:
Британское торакальное общество

Нормальный диапазон рассчитывается спирометром на основе вашего роста, возраста, пола и этнической принадлежности.Если ваши легкие и дыхательные пути здоровы, вы можете выдохнуть большую часть своего дыхания в первую секунду. Этот шаблон говорит вашему врачу, что ваш спирометрический тест является нормальным по сравнению с ожидаемыми для вас результатами.

Препятствия

Измерение ОФВ 1 и ФЖЕЛ

Измерение расхода и объема

Обструктивная картина типична, если у вас есть заболевание легких, которое сужает дыхательные пути, такое как ХОБЛ или астма.Это означает, что воздух выходит из легких медленнее, чем следовало бы ( низкий ОФВ1 ), и в первую секунду его количество составляет менее 70% от общего количества.

Спирометрия может помочь оценить, могут ли ингаляционные препараты или ингаляторы открыть ваши дыхательные пути с помощью теста на реакцию бронходилататора (иногда известного как тестирование обратимости). Обычно лекарства вызывают большее изменение оценок, если у вас астма, чем ХОБЛ.

Люди с ХОБЛ имеют соотношение FEV1 / FVC ниже 70% .Чтобы решить, насколько легкая или серьезная у вас обструкция воздушного потока, используются следующие критерии. Важно помнить, что люди с одинаковой степенью обструкции дыхательных путей могут испытывать более или менее одышку, чем друг друга. .

Это руководство:

Степень препятствия воздушному потоку
Мягкая ОФВ 1 составляет 80% или более от прогнозируемого значения. Если у вас легкая форма ХОБЛ, результаты спирометрического теста могут быть нормальными после приема лекарств.
Умеренная ОФВ 1 составляет 50-79% от прогнозируемого значения после приема лекарств
Тяжелая ОФВ 1 составляет 30-49% от прогнозируемого значения после приема лекарств
Очень тяжелая ОФВ 1 ниже 30% от прогнозируемого значения после приема лекарств

Источник: Клинические рекомендации NICE CG101: Хроническая обструктивная болезнь легких у лиц старше 16 лет.Июнь 2010 г., таблица 4

Ограничительный образец

Измерение ОФВ 1 и ФЖЕЛ

Измерение расхода и объема:

При использовании ограничительного шаблона общее количество воздуха, которое вы можете вдохнуть, составляет уменьшенное , но скорость выдоха сохраняется. В этой ситуации и FEV1 , и FVC будут ниже, чем предполагалось, но соотношение между ними не будет уменьшено.

Ограничительный образец может быть вызван различными условиями, влияющими на

  • ткань ваших легких, или
  • способность ваших легких расширяться и удерживать нормальное количество воздуха, например при фиброзе легких.

Если ваши результаты показывают ограничительную картину, вы можете пройти тест на объем легких, чтобы проверить, есть ли у вас низкий объем легких.

Этот паттерн также можно увидеть у людей,

  • значительно перевесили
  • имеют аномальное искривление позвоночника или
  • имеют слабую дыхательную мускулатуру.

Комбинированные лекала

У некоторых пациентов может быть комбинация обструктивных и ограничительных моделей. Это происходит, когда уменьшается как общее количество воздуха, так и скорость выдува. Это случается при тяжелой эмфиземе или муковисцидозе, а также может случиться, если кто-то страдает ожирением.

Скачать информацию о тестах для измерения вашего дыхания (576 КБ, PDF)

Спирометрия - NHS

Спирометрия - это простой тест, используемый для диагностики и мониторинга определенных состояний легких путем измерения количества воздуха, которое вы можете выдохнуть за один форсированный вдох.

Это выполняется с помощью прибора, называемого спирометром, который представляет собой небольшой прибор, прикрепленный кабелем к мундштуку.

Спирометрия может проводиться медсестрой или врачом в приемной вашего терапевта или во время короткого визита в больницу или клинику.

Почему проводится спирометрия

Спирометрия может использоваться для диагностики состояния легких, если у вас есть симптомы проблемы или если ваш врач считает, что у вас повышенный риск развития определенного заболевания легких.

Например, его можно рекомендовать, если у вас постоянный кашель или одышка, или если вам больше 35 лет и вы курите.

Условия, которые можно выявить и контролировать с помощью спирометрии, включают:

Если у вас уже было диагностировано одно из этих состояний, может быть проведена спирометрия, чтобы проверить тяжесть состояния или узнать, как вы реагируете на лечение.

Спирометрия также является стандартным тестом для людей, которым может быть назначена операция, или для проверки общего состояния здоровья людей, страдающих другими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит.

Подготовка к тесту

Вам сообщат обо всем, что вам нужно сделать для подготовки к экзамену.

Если вы принимаете бронходилатирующие препараты (лекарства, обычно вдыхаемые, которые помогают расслабить и расширить дыхательные пути), возможно, вам придется заранее прекратить их использование.

Вам также следует воздержаться от курения за 24 часа до теста и избегать употребления алкоголя, физических упражнений или обильной еды за несколько часов до этого.

В день обследования лучше всего носить свободную удобную одежду.

Что происходит во время спирометрического теста

Вы будете сидеть во время теста, и на нос наденут мягкий зажим, чтобы воздух не выходил из него.

Тестировщик объяснит, что вам нужно сделать, и вас могут попросить сначала сделать несколько практических попыток.

Кредит:

Когда вы будете готовы к тесту, вам будет предложено набрать:

  • вдохните полностью, так что ваши легкие полностью заполнятся воздухом
  • плотно закройте губы вокруг мундштука
  • выдохните как можно быстрее и с силой, убедившись, что ваши легкие полностью опустошены.

Обычно это необходимо повторить не менее 3 раз, чтобы гарантировать надежный результат.

В некоторых случаях может потребоваться повторить тест примерно через 15 минут после приема ингаляционных бронходилататоров.

Это может показать, есть ли у вас заболевание легких, которое поддается лечению этими лекарствами.

В целом, ваша встреча должна длиться от 30 до 90 минут. Вы сможете вернуться домой вскоре после завершения тестов и вернуться к своим обычным занятиям.

Ваши результаты

Человек, проводящий тест, обычно не может сразу сообщить вам результаты.

Результаты должны быть сначала изучены специалистом, а затем будут отправлены врачу, направившему вас на тест, который обсудит их с вами через несколько дней.

Спирометр измеряет количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за одну секунду, и общий объем воздуха, который вы можете выдохнуть за один форсированный вдох.

Эти измерения будут сравниваться с нормальным результатом для человека вашего возраста, роста и пола, что поможет определить, работают ли ваши легкие должным образом.

Измерения также покажут, является ли какая-либо проблема с вашими легкими «обструктивной», «ограничительной» или их комбинацией:

  • Обструктивное заболевание дыхательных путей - сужение дыхательных путей влияет на вашу способность быстро выдыхать, но количество воздуха, которое вы можете удерживать в легких, является нормальным (например, при астме или ХОБЛ)
  • рестриктивное заболевание легких - количество воздуха, которое вы можете вдыхать, уменьшается, потому что ваши легкие не могут полностью расширяться (например, при фиброзе легких).

Есть ли риски или побочные эффекты?

Спирометрия - простой тест, который обычно считается очень безопасным. Некоторые люди могут чувствовать головокружение, слабость, шаткость, тошноту или усталость на короткое время после этого.

Большинство людей могут безопасно пройти спирометрический тест. Но тест увеличивает давление в вашей голове, груди, животе и глазах при выдохе, поэтому его, возможно, придется отложить или избежать, если у вас есть состояние, которое может ухудшиться из-за этого.

Например, спирометрия может быть небезопасной, если у вас есть или недавно была нестабильная стенокардия, сердечный приступ, неконтролируемое высокое кровяное давление или операция на голове, груди, желудке или глазах.

Последняя проверка страницы: 8 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 8 июня 2021 г.

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Спирометрия - это тип теста на функцию легких (PFT), неинвазивную процедуру, которая дает важную информацию о том, насколько хорошо работают легкие.Он показывает, сколько и как быстро воздух проходит через легкие, когда вы дышите через трубку. Спирометрия используется для диагностики респираторных заболеваний, таких как астма, и для мониторинга заболеваний легких, чтобы оценить эффективность лечения.

Иногда спирометрия проводится в сочетании с другими ПФВ, в зависимости от конкретной информации, которую ищет врач (обычно пульмонолог).

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Цель теста

Спирометрия измеряет ключевые аспекты функции легких.Тест может сыграть важную роль в диагностике и лечении многих проблем с легкими.

Это может помочь различить заболевания с похожими симптомами и определить, является ли состояние обструктивным (при котором выдох затруднен) и / или ограничительным (при котором затруднен вдох).

Сама спирометрия редко используется для диагностики состояния легких. Обычно он сочетается с другими результатами, такими как физический осмотр, анализ истории болезни и визуализационные тесты, чтобы поставить диагноз.

Как часть группы PFT, спирометрия может использоваться для диагностики:

Спирометрия также полезна для оценки прогрессирования заболевания (а именно, становится ли оно лучше, хуже или остается прежним). Это может помочь определить, работает ли лечение или его нужно изменить.

Спирометрию также можно использовать перед операцией по поводу рака легкого, чтобы предсказать, насколько хорошо пациент перенесет операцию и сможет управлять ею после удаления части или доли легкого.

Риски и противопоказания

Спирометрия - очень безопасная процедура, но у вас может возникнуть одышка или легкое головокружение при выполнении необходимых быстрых глубоких вдохов.Вы также можете испытать кашель. Эти симптомы нормальны и редко вызывают беспокойство.

Люди, страдающие астмой, подвергаются небольшому риску приступа астмы во время спирометрии. В таких случаях физическая нагрузка может вызвать внезапные и серьезные проблемы с дыханием, хотя и временно.

Противопоказания

Людям не следует проходить спирометрический тест, если они:

Существуют определенные условия, при которых человек не может дышать так полно и глубоко, что потенциально снижает точность теста.Хотя это не обязательно является противопоказанием, перед продолжением теста может потребоваться осмотр врача. Условия включают:

  • Беременность
  • Вздутие живота
  • Крайняя усталость
  • Общая мышечная слабость

Перед испытанием

Знание того, что входит в спирометрический тест, может помочь вам подготовиться и получить наиболее точные результаты.

Сроки

Спирометрический тест обычно занимает около 45 минут.Это может занять больше времени в зависимости от времени ожидания. Спросите своего врача, может ли анализ занять больше времени, чтобы вы не торопились и не опаздывали на другие встречи.

Расположение

Спирометрию обычно проводят в кабинете пульмонолога или в больнице в амбулаторных условиях. Пребывание в больнице на ночь может потребоваться, если анализ является частью более обширной процедуры, такой как операция на легких.

В большинстве случаев спирометрию выполняет специалист по пульмонологическому лечению или респираторный терапевт.

Доступны домашние аппараты для спирометрии, но они обычно рекомендуются для наблюдения за состоянием легких под наблюдением врача (см. Ниже).

Что надеть

Поскольку вам нужно будет очень глубоко дышать, вам следует одеваться в свободную одежду, которая не будет ограничивать ваше дыхание. Не носите пояс или одежду, которая плотно облегает вашу грудь или талию.

Еда, напитки и лекарства

Перед проведением спирометрического теста требуется небольшая подготовка.Однако ваш врач может посоветовать вам:

  • Ешьте легко: Если ваш желудок слишком полон, вам может быть труднее глубоко дышать, и у вас может закончиться рвота.
  • Избегайте употребления алкоголя перед тестом: Возможно, вы не сможете дышать, если в вашем организме присутствует алкоголь.
  • Убедитесь, что ваши лекарства не помешают проведению теста: Некоторые лекарства могут влиять на дыхание, особенно ингаляционные бронходилататоры. Избегайте использования ингаляторов короткого действия за шесть-восемь часов до тестирования, если они вам действительно не нужны (сообщайте о любом использовании технику по прибытии).

Стоимость и медицинское страхование

Если у вас есть медицинская страховка, на спирометрический тест, который считается необходимым по медицинским показаниям, будет покрываться от 80% до 100%, в зависимости от условий вашего полиса и того, какую часть вашей франшизы вы выполнили. Вы также можете нести ответственность за доплату или совместное страхование.

В зависимости от вашей страховой компании и состояния здоровья может потребоваться предварительное разрешение.

Если у вас нет страховки, ваши наличные расходы на спирометрический тест могут варьироваться от 40 до 800 долларов, в зависимости от того, где вы живете и от типа учреждения, которое вы используете (например,g., государственная клиника, больница или офис частной практики).

Средняя стоимость спирометрии составляет около 42 долларов США, но имейте в виду, что это не включает посещение офиса, которое может добавить еще от 25 до 100 долларов (или больше) к общей стоимости.

Что взять с собой

Кроме вашей страховой карты, удостоверения личности и формы оплаты (при необходимости) вам не нужно приносить что-либо, в частности, на спирометрический тест. Еще раз уточните в офисе, какая форма оплаты принимается.

Прочие соображения

Вот еще несколько вещей, которые вам следует сделать перед проведением спирометрического теста, чтобы получить наиболее точные результаты:

  • Ложитесь спать достаточно рано, чтобы как следует выспаться.
  • Не курите по крайней мере за четыре-шесть часов до теста.
  • Избегайте тяжелых упражнений или высокой активности по крайней мере за 30 минут до тестирования.

Во время теста

Вот пошаговое описание того, что вы, скорее всего, испытаете во время спирометрического теста, помня о том, что могут быть различия в оборудовании и в том, как работают некоторые практикующие врачи.Поговорите со своим врачом заранее, чтобы лучше понять свои ожидания.

Предварительное испытание

После того, как вы прибудете на прием, вы отметитесь. Это может включать в себя заполнение форм согласия, создание ксерокопии вашей страховой карты для ваших файлов и заботу о вашей доплате, если она у вас есть.

Когда вас вызовут на тест, вас попросят опорожнить мочевой пузырь. Затем вас сопроводят в комнату, где будут проводиться PFT. Техник или респираторный терапевт обычно записывает ваш рост и вес, поскольку эти показатели будут влиять на интерпретацию тестов.Взаимодействие с другими людьми

Вам будет предложено ослабить ремень, если он надет, и снять всю одежду или украшения, которые ограничивают дыхание. Если вы носите зубные протезы, вы оставите их для проверки.

На протяжении всего теста

Для проведения спирометрического теста вас усадят в кресло и попросят сесть и нормально дышать, чтобы успокоиться. Когда вы будете готовы, техник наденет зажим на ваш нос, чтобы вы дышали через рот.

Скорее всего, вам дадут мундштук, похожий на трубку, чтобы дышать.Он будет подключен к спирометру - аппарату размером примерно с домашний принтер, который измеряет силу и объем вашего дыхания. (Реже встречаются портативные устройства размером с фотоаппарат с мундштуком и цифровым считывателем.)

Техник даст вам конкретные инструкции о том, как прижать губы к мундштуку, чтобы обеспечить плотное прилегание. Затем вас попросят сделать как можно больший и глубокий вдох и подуть в трубку с максимальной силой.

Спирометр создаст график, на котором будут регистрироваться скорость и объем вашего дыхания. Чтобы тесты считались точными, они должны быть воспроизводимыми (это означает, что одни и те же результаты достигаются во время каждого сеанса). Таким образом, вам будет предложено повторить тест как минимум три раза.

Среди вещей, которые могут пойти не так во время теста, что потенциально может свести на нет результаты:

  • Человек не плотно закрыл мундштук или неправильно поместил язык.
  • Человек не полностью понял инструкции, включая предварительные приготовления.
  • При вдохе или выдохе был кашель.
  • Человек не мог приложить достаточную силу для выдоха (часто из-за некоторых заболеваний, вызывающих усиление боли при сильном вдохе).
  • Мундштук деформирован или поврежден.

Если есть признаки обструкции дыхательных путей, во втором раунде тестирования можно использовать бронходилататор короткого действия, такой как альбутерол, чтобы открыть дыхательные пути и посмотреть, улучшатся ли результаты.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение или не можете перестать кашлять, сообщите об этом техническому специалисту. В большинстве случаев все, что вам нужно, - это небольшой перерыв для восстановления.

После спирометрического теста вы можете вернуться к своей обычной деятельности и принимать любые лекарства, которые вы, возможно, прекратили.

Интерпретация результатов

Поскольку результаты вашего теста доступны сразу же, ваш врач, вероятно, сможет просмотреть их вместе с вами на вашем приеме.

Спирометрия обеспечивает два важных измерения функции легких:

Все три измерения ОФВ1 и все три измерения ФЖЕЛ должны находиться в пределах 200 миллилитров (мл) друг от друга.В противном случае тест не будет соответствовать критериям воспроизводимости, и врачу, возможно, придется начать все сначала.

Когда врач убедится, что результаты теста верны, эта информация будет использоваться для определения того, является ли функция легких нормальной или ненормальной. Для этого будут использоваться только самые высокие значения ОФВ1 и ФЖЕЛ. Все остальные будут проигнорированы.

Аномальные результаты указывают на один из трех возможных вариантов дыхания:

  • Обструктивная
  • Ограничительный
  • Комбинация обоих

Обструктивная болезнь

Обструктивное заболевание легких - это заболевание, при котором повреждение легких и сужение дыхательных путей затрудняют выдох и полное освобождение легких от воздуха.Обструктивная картина наблюдается при таких заболеваниях легких, как ХОБЛ и астма.

Когда дыхательные пути заблокированы, количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за одну секунду (ОФВ1), меньше, чем можно было бы ожидать от человека вашего возраста, роста и веса.

Значение ОФВ1 Индикация
Более 80% Обычный
от 60% до 79% Легкая непроходимость
от 40% до 59% Средняя непроходимость
Менее 40% Сильная непроходимость

Поскольку ваш FEV1 низкий при обструктивном заболевании, отношение FEV1 к FVC (отношение FEV1 / FVC) также будет ниже среднего.Взаимодействие с другими людьми

Рестриктивное заболевание

Ограниченная проблема с легкими означает, что легкие содержат слишком мало воздуха и плохо переносят кислород в кровь. Рестриктивные заболевания чаще всего являются результатом состояния, вызывающего жесткость самих легких.

Рестриктивное заболевание легких иногда связано с операцией на грудной клетке, ожирением, сколиозом (аномальное искривление позвоночника), саркоидозом (воспалительное заболевание, вызывающее аномальный рост тканей) и склеродермией (аномальное, неспровоцированное накопление рубцовой ткани).

Ограничительный образец будет обозначен:

  • Низкий FVC
  • Нормальное соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ (означает, что оба значения пропорционально уменьшены)

Обструктивная / рестриктивная болезнь

Комбинация как обструктивного, так и ограничительного дыхания может наблюдаться, когда человек страдает более чем одним заболеванием легких, таким как муковисцидоз и астма или саркоидоз у людей с ХОБЛ.

Если у вас ХОБЛ, результаты спирометрического теста после использования бронходилататора могут определить, насколько серьезно ваше заболевание и прогрессирует ли оно.

Если вы прошли второй этап спирометрического тестирования с использованием бронходилататора, и ваши показатели улучшились на 12% или более, ваш врач может с уверенностью заключить, что у вас астма.

Продолжение

Если результаты спирометрического теста не позволяют поставить окончательный диагноз или определить, связано ли обструктивное и / или рестриктивное заболевание легких, ваш врач может назначить другие методы измерения объема легких, например плетизмографию, для измерения общей емкости легких.

Если можно будет предложить окончательный диагноз, следующим шагом будет рассмотрение вариантов лечения и, в некоторых случаях, дополнительные тесты для характеристики и определения стадии заболевания.

Это особенно верно в отношении рака, при котором может потребоваться биопсия легкого для определения типа раковых клеток, визуальные исследования для определения степени и стадии заболевания и генетические тесты, чтобы установить, имеете ли вы право на определенные виды иммунотерапии.

Другие заболевания легких могут потребовать аналогичных вторичных исследований.

Домашняя спирометрия

Домашний спирометрический прибор - в основном уменьшенная версия того типа, который используется в клинических условиях - может быть полезен при определенных обстоятельствах под контролем врача.

Домашнее устройство позволяет вам регулярно отслеживать тенденции вашего дыхания в течение определенного периода времени, чтобы сообщить об этом своему врачу. Эта информация может помочь вашему врачу более точно настроить ваше лечение, чем это возможно при одном посещении кабинета.

(Обратите внимание, что существует более простой тип спирометра, называемый стимулирующим спирометром, который не обеспечивает измерения функции легких. Это устройство, предназначенное для поддержания чистоты легких после операции.)

Среди состояний, при которых ваш врач может порекомендовать домашний мониторинг:

  • Исследование, проведенное в Иране в 2017 году, показало, что домашнюю спирометрию можно использовать для мониторинга осложнений после операции по трансплантации легких.
  • Похожее исследование 2013 года, опубликованное в журнале Contemporary Clinical Trials , показало, что домашняя спирометрия может помочь обнаружить раннее снижение функции легких у людей с муковисцидозом, что позволяет раньше начать лечение, уменьшить заболеваемость, замедлить снижение функции легких и улучшить качество лечения. жизнь.

С другой стороны, точность домашних спирометрических приборов может варьироваться в зависимости от производителя. Более дешевые, как правило, менее точны, а рекомендуемые часто могут быть недоступны.Ваш врач может порекомендовать устройство, наиболее подходящее для вашего состояния. Иногда домашние спирометры покрываются страховкой, по крайней мере частично, при наличии медицинских показаний.

Некоторые врачи также обеспокоены тем, что эти устройства могут использоваться вместо регулярных посещений врача или побуждать людей менять свое лечение на основании произвольных показаний.

Используйте домашний спирометр только по рекомендации врача. Убедитесь, что вы понимаете, как правильно его использовать, и следуете инструкциям врача относительно точной отчетности о результатах и ​​планирования последующих посещений.

Слово от Verywell

Если вы прошли тест спирометрии, попросите врача объяснить вам результаты, что означают цифры и изменились ли значения с момента вашего последнего посещения. Получая образование и выступая в роли своего защитника, вы будете в лучшем положении, чтобы делать осознанный выбор в отношении своего здоровья и вариантов лечения.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. Американская ассоциация легких.Спирометрия. Обновлено 13 марта 2018 г.

  2. Бонни Ф, Марианна С., Сюзанна Л. Информационная серия для пациентов. Легочные функциональные пробы. Am J Respir Crit Care Med . 2014; 189 (10): P17-8. DOI: 10.1164 / rccm.18910P17

  3. CostHelperHealth. Стоимость исследования функции легких. Обновлено 2020 г.

  4. Браун Л. Раса, этническая принадлежность и функция легких: краткая история. Банка Дж. Респир Тхер . 2015; 51 (4): 99-101.

  5. Джонсон JD, Theurer WM.Пошаговый подход к интерпретации тестов функции легких. Am Fam Physician. 1 марта 2014 г .; 89 (5): 359-66.

  6. Рану Х, Уайлд М., Мэдден Б. Тесты функции легких. Ольстер Мед. J . 2011; 80 (2): 84-90.

  7. Calverley PMA, Mueller A, Fowler A, Metzdorf N, Wise RA. Эффект определения хронической обструктивной болезни легких по нижнему пределу нормы отношения FEV / FVC на безопасность и эффективность тиотропия у участников Respimat. Энн Ам Торак Соц . 2018; 15 (2): 200-8. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201703-194OC

  8. Одейеми Ю.Е., Льюис О., Нгва Дж., Додд К., Гиллум Р.Ф., Мехари А. Улучшает ли низкий ОФВ1 в дополнение к фиксированному соотношению и / или нижнему пределу нормы ОФВ1 / ФЖЕЛ прогноз смертности при ХОБЛ? Когорта смертности, связанной с NHANES-III. J Natl Med Assoc . 2019; 111 (1): 94-100. DOI: 10.1016 / j.jnma.2018.06.006

  9. Chhabra SK. Клиническое применение спирометрии при астме: почему, когда и как часто ?. Легкая Индия . 2015; 32 (6): 635-7. DOI: 10.4103 / 0970-2113.168139

  10. Фадаизаде Л., Наджафизаде К., Шафаги С., Хоссейни М.С., Гороги А. Использование домашней спирометрии для наблюдения за реципиентами трансплантата легких: «Пилотное исследование». Танаффос .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *