Снимки рентгеновские легких – что показывает снимок, цифровой код

что показывает рентгенография, как часто можно делать рентогеноскопию

Загрязненная экология и снижение деятельности иммунной системы зачастую приводят к различным заболеваниям дыхательной системы. Многие из них без соответствующего лечения переходят в хронические формы, или отягощаются осложнениями, способными закончиться даже летально. Чтобы минимизировать подобные риски и вовремя разработать оптимальную терапевтическую тактику пациентам с симптомами заболеваний дыхательных путей назначается рентгенография легких. Эта недорогая и простая процедура позволяет избавить больных от мучительных проявлений болезни в кратчайшие сроки.

Когда требуется назначение рентгена легких?

Исследование, проводимое при использовании излучения, открытого много лет назад немецким ученым Вильгельмом Конрадом Рентгеном, уже давно стало самой распространенной и доступной диагностикой. Рентгенография (запись изображения при помощи рентген-лучей) легких и ФЛГ (флюорография) используются широко в медицине, и предоставляют информацию для назначения оптимальных вариантов терапии.

Разница между этими двумя обследованиями заключается в том, что последнее применяется в качестве скринингового метода, выявляющего наличие патологий в области грудной клетки и непосредственно в легких. Тогда как рентгеноскопия (осмотр рентгеновскими лучами) назначается после, в случае подозрения на присутствие заболевания. Она, благодаря своей более высокой точности, позволяет детально изучить патологические очаги, недоступные тщательному осмотру при ФЛГ.

Кроме профилактических проведений процедур, рентгенография легких будет назначена, если пациент обратился с одним или несколькими симптомами из следующих:

• затяжной кашель;
• боли в области груди;
• сильная одышка;
• хрипы, сипение в легких;
• повышение температуры;
• ослабление дыхания.

Ввиду того что такие проявления могут быть связаны с развитием заболеваний органов дыхания, сосудистой системы и даже верхних отделов пищеварительного тракта.

Какие заболевания легких выявляются при обследовании?

Процедура позволяет специалисту оценить общую картину области грудной клетки, включая расположенные в ней органы, и подтвердить или опровергнуть гипотезу о наличии болезни. Для квалифицированного врача это не представляет сложности, потому что показывает рентген легких следующие патологии:

• бронхит;
• пневмонию;
• плеврит;
• эмфизему,
• туберкулез;
• рак;
• отек;
• ателектаз;
• аневризму сосудов.

При травмах грудной клетки рентгеновский снимок позволяет сделать заключение о повреждении тканей и определить переломы ребер, гемоторакс, пневмоторакс и хилороторакс. Диагностика обеспечивает надежный контроль проведения терапии практически всем патологиям органов дыхания.

Степени развития пневмоторакса, зафиксированные при рентгенографии

Виды и проекции рентгенографии

Для получения наиболее информативных изображений обследование выполняется двумя способами – обзорным и прицельным. Обзорная рентгенография производится для оценки общего состояния грудной клетки с подтверждением нормы либо наличия патологии, а прицельная применяется при необходимости изучить конкретный участок. Чтобы рассмотреть органы с наиболее удобных ракурсов, снимки создаются в двух проекциях – прямой и боковой. Для обследуемого это не добавляет лишнего дискомфорта – ему просто предлагается повернуться к аппарату боком, со стороны которого находится требуемый изучения фрагмент легкого. Но зачастую достаточно и одной прямой проекции.

Расшифровка результатов

Как и у любой другой процедуры, основная цель рентгена легких – получить качественный снимок, который позволит врачу диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию. Правильно интерпретировать результат исследования сможет только специалист в области рентгенологии, имеющий достаточно знаний для дифференцирования признаков патологических очагов.

Первое что оценивается врачом – это качество изображения на рентгене, что будет означать, насколько правильно была выполнена процедура. Если при ее проведении не соблюдались правила – неверно выбрана проекция или положение пациента, имело место движение, то делать выводы по такому снимку не представится возможным.

Оценка анатомических особенностей

Рентгеноскопия легких и области грудной клетки дает возможность получить суммарное изображение сердца, легких, ребер и органов средостения. В центральной части снимка определяется тень сердца, в нижней – купола диафрагмы, отрезки ребер формируют своеобразную решетку, и на периферии видны плечевые суставы. Плотность органов на изображении отличается, что связано с содержанием в них разного количества кальция, воздуха и жидкости. От плотных тканей рентген-лучи отражаются, а сквозь воздушные – легко проникают, не давая четких контуров на снимке.

Для описания изображений в рентгенологии используются понятия «тень» и «просветление». Просветление на снимке указывает на воздушность, а тень – о более плотном участке ткани. Легкие на рентгеновском изображении выглядят как белые участки, а сердце как затемнение. Врач при расшифровке учитывает все комбинации и сочетания светотеней на снимке, в результате чего делает соответствующие выводы о нормальном или патологическом состоянии органов.

Рентгенография легких в двух проекциях выполняется нечасто

При интерпретации результатов рентгена оцениваются все свойства анатомических и патологических структур легких и области грудной клетки. Существует стандартная схема для описания особенностей цветового спектра, включающая размеры, структуру, интенсивность, форму и положение.

Как выглядят заболевания на рентгеновском снимке?

Патологические очаги также имеют разную цветовую интенсивность – на этом и построен диагностический метод. Так, при туберкулезе наглядно представлены кальцинированные тени в легких, при раке и пневмонии – множественные затемнения и тяжи. При бронхите отмечается усиление легочного рисунка, а при эмфиземе он выглядит в виде белых пятен. Круглые затемнения диаметром свыше 1 см свидетельствуют об онкологических процессах или эхинококкозе (поражении легочной ткани гельминтами).

Тени, не имеющие четких границ наблюдаются при крупозной пневмонии, сердечно-сосудистых и профессиональных болезнях, а также грибковых поражениях. Кольцевидные тени, с четко определяемым ободком и более прозрачной внутренней частью позволяют сделать вывод о кистах и кавернах. Изображение с тяжами и интенсивными тенями говорит о туберкулезе, онкологических процессах и саркоидозе (доброкачественной опухоли – болезни Бенье-Бека-Шауманна).

Воспаление плевры (плеврит) – просматривается как затемнение с косым уровнем. Сердечная недостаточность, кардиомиопатия сопровождается расширением сердечной тени. Для перикардита характерно усиленное затемнение рисунка по контуру внешней оболочки сердца. Такая патология еще называется «панцирное сердце». В большинстве случаев рентгенография легких все же назначается при подозрении на пневмонию.

Хотя по косвенным проявлениям определяются и другие заболевания – пневмо- и гидроторакс (скопление воздуха и жидкости в плевральной полости), бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит и туберкулез. Также возможно диагностировать профессиональные болезни, такие как асбестоз, силикоз и талькоз. По деформации и усилению легочного рисунка сразу видно заядлых курильщиков – для них характерны скопления кальцинатов. Безусловно, по одним косвенным признакам невозможно установить точный диагноз – потребуются дополнительные методы исследования.

Виды пневмонии, определяемой при помощи рентгеновского излучения

Насколько вреден рентген?

Всем известно, что процедура проводится при помощи радиационного излучения, считающегося опасным для организма. Тогда как часто можно делать рентген легких, чтобы не возникла лучевая болезнь? Учитывая, что среднегодовое облучение, которое человек получает в обычной среде, составляет 5 мЗв, а даже устаревшие аппараты при процедуре выделяют дозу 0,3 мЗв, рентген не несет опасности.

При прохождении обследования на современных аппаратах доза облучения снижается в 10 раз, и несет еще меньше лучевой нагрузки. Даже если процедуру необходимо провести несколько раз, например, для контроля назначенного лечения, она не станет причиной развития побочных эффектов. К тому же, если врач назначил рентген повторно, то он учел все возможные риски, и отказ от обследования может привести к более печальным последствиям, чем получение еще одной дозы облучения.

У пациента, которому приходится проходить обследование несколько раз, существует специальная карта учета количества рентгеновских процедур, и в ней фиксируется каждая полученная доза облучения. В большинстве случаев врачи стараются рекомендовать рентген только лишь, когда все другие способы обследований не дали результата либо пациент не обладает средствами для их прохождения. Это делается с целью минимизировать лучевую нагрузку, ведь иногда другие методы не позволяют с точностью диагностировать заболевание.

Делают ли рентген детям?

Ребенку, в отличие от взрослого, рентген назначается с повышенной ответственностью, так как полученная годовая доза не должна превышать 1 мЗв. Данное обследование является зачастую необходимым, ввиду того что дети склонны к простудным заболеваниям, осложняющимися воспалением легких или бронхитами. Другие методы – КТ легких или МРТ не предоставляют информации в полном объеме и к тому же намного дороже.

Поэтому при выраженной симптоматике, когда требуется срочно сделать рентген и назначить лечение, уже не стоит выбор, какая диагностика менее вредная или лучше по каким-либо определенным параметрам. Проводится именно та, что поможет выставить правильный диагноз и зачастую – это рентгенография. Чтобы уберечь детей от излишнего облучения, нижнюю часть живота укрывают свинцовой защитой и выполняют процедуру в современных клиниках.

Рентгенограмма ребенка, больного бронхитом

Возможен ли рентген при беременности?

Беременность считается одним из весомых противопоказаний для прохождения исследования рентгеновскими лучами. Самым опасным периодом для процедуры считается первый триместр, так как именно в это время идет формирование основных органов и систем эмбриона. При необходимости беременным пройти обследование, первым делом врач пытается подобрать безвредную диагностику, такую как УЗИ или МРТ. Однако не всегда они могут дать достоверную информацию – если нужно осмотреть костные ткани, то эти методы однозначно не подойдут.

Например, в случае сложной травмы или при воспалительных процессах, предоставляющих опасность для жизни матери, придется прибегнуть именно к рентгену. Но здесь уже выбирать не приходится – промедление, с оказанием с медицинской помощи, может привести к развитию осложнений несовместимых с жизнью. В таких случаях используется максимальная защита – живот укрывается свинцовой накидкой, чтобы рентгеновские лучи не смогли оказать влияние на развивающийся плод.

А в последующие месяцы следует провести несколько контрольных обследований УЗИ, чтобы удостовериться в правильном развитии эмбриона. Не стоит забывать, что прохождение процедуры на современных рентген-аппаратах сопровождается лучевой нагрузкой в 10 раз меньше, чем на приборах старого образца. Поэтому при назначении рентгена легких беременным, оптимальным решением будет обследоваться в частной клинике на новейшей аппаратуре.

Рентген беременным с использованием накидки со свинцовыми пластинами

Где пройти обследование?

Найти клинику или больницу, оснащенную техникой для выполнения рентгена, совсем просто. Это недорогая и доступная процедура проводится почти в каждом государственном лечебном учреждении, и в большинстве из них круглосуточно. В частных диагностических центрах также есть такое обследование. Но из-за улучшенного сервиса и возможности обследоваться на новой аппаратуре с минимальным облучением, цена на рентген в разы повышается.

В Москве частные медицинские клиники и государственные больницы расположены практически во всех районах и возле каждой станции метро. Поэтому можно пройти диагностику хоть на станции метро Каховская, хоть на любой другой, расположенной максимально близко.

apkhleb.ru

Рентген легких

Рентгенограмма фиброзных изменении легкого

  История болезни пациента с фиброзом 7 сегмента правого легкого Осмотр терапевта Жалобы: нет. АД 140/80 мм рт ст., ЧСС:…

Рентгенограмма при пневмосклерозе

ЖАЛОБЫ на сухой кашель, першение в горле-2 недели Лечение: амброксол, кларитромицин 1т-2р вдень 7 дней, нозовин, нимесил. ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР: АД:120/80…

Рентгенограмма легких при превмонии слева в прямой и боковой проекции

    История болезни при левосторонней очаговой пневмонии Осмотр терапевта На момент осмотра жалобы: на общую слабость, повышение температуры тела…

Врожденная и приобретенная ретенционная киста легкого на рентгенограмме (у плода и взрослого)

Киста – это ограниченная полость, заполненная жидким содержимым. Основной причиной появления данных образований считается закупорка просвета гормональных или сальных желез,…

Рентген легких лучше или флюорография – как определить пневмонию

Рентген легких при пневмонии или флюорография – выбор диагностического метода не вызывает сомнений у лечащего врача. Терапевт прекрасно осознает, что…

Рентген легких при туберкулезе: инфильтративном, милиарном, очаговом

Рентгенография легких при туберкулезе назначается, как на этапе скрининговой диагностики, так и для динамического контроля течения болезни. Существует несколько туберкулезных…

Сегментарная пневмония

        История болезни Терапевт: Жалобы на общую слабость, повышенную потливость, головную боль, першение в горле,  насморк, кашель…

Рентгенограмма легких или диагностика нормальных корней, сердца, трахеи

Рентгенограмма легких в норме – основа изучения рентгенологии. Чтобы определить патологические рентгеновские синдромы, следует вначале ознакомиться с нормальной рентген картиной.

Рентген при раке легких: фото, результаты и заключение

Рентген легких при раке не всегда показывает затемнение или просветление. 1 степень злокачественной опухоли (до 5 мм диаметром) на рентгеновском…

Пятна в легких на рентгене – опасно ли это

Вопрос посетителя: Скажите, доктор, у меня рентгенолог обнаружил интенсивные пятна на рентгене. Другие анализы в норме. Когда спросил у него,…

mrt-uzi.com

признаки заболевания, видны ли метастазы на рентгеновских снимках и фото опухоли

Рентген легких при подозрении на карциному не всегда является достоверным, поскольку он может демонстрировать только затемнение или осветление тканей органа. Рак легких на рентгене возможно обнаружить в форме кругообразного воспаленного участка.

Как обнаружить рак легких на рентгене

Онкологическая патология органов дыхания на рентгеновском снимке обозначается в виде небольшого затемнения. На острой стадии его выявить крайне трудно, поскольку сама патология имеет небольшой размер. Онкологические признаки можно заметить только если площадь поражения больше 2 мм в диаметре. Снимок рентгена покажет вторичные признаки образования онкологического очага.

На рентгенограмме при первичном обследовании врач может заметить малые области потемнения, не имеющие ровных очертаний. Рентгенолог может ошибочно идентифицировать их как скопление солей кальция или следствие обызиствления реберных костей. Для большей уверенности и информативности необходимо назначать динамическое рентгенологическое исследование. Для этого пациент будет подвержен обследованию прямо и сбоку.

Как правило, на снимках сбоку, обозначается точное расположение области заражения. В случае, когда очаг поражения находится на задней стенке легкого, то такое злокачественное образование будет выглядеть как темное пятно со рваными краями.

Рентгенодиагностика хорошо подходит для диагностирования:

• опухолевого скопления;
• метастаз внутри легких;
• ателектазов;
• плевритов;
• пневмосклерозирующих очагов.

В видео от автора «Анатомия Человека» можно узнать о рентгенологии легочной области и определению раковых заболеваний.

Начальная стадия болезни на снимке

Начальная стадия онкологического заболевания проходит без увеличения пораженной площади. Поэтому на рентгенографическом снимке первичная стадия не отображается или видна нечетко.

Рак легких на рентгене на ранних стадиях возможно определить только при специфическом методе использования рентгеноскопии. Успех такого метода исследования достигается точной локализацией очага карцином на основе симптоматических признаков.

Диагностирование карценом в легких на острых стадиях позволяет предотвратить распространение метастаз и вовремя задействовать терапию. Онкологическое заболевание не будет показано на рентгеновском снимке, если тени очага поражения располагаются внутрибронхиально. Симптомом, по которому рентгенолог может диагностировать злокачественное новообразование, является гиповентиляция легочного сегмента, в котором воздухоотвод осуществляет бронх с патологией.

При расположении ракового образования и опухолевого участка за сердцем, на снимок в сбоку можно увидеть может показать состоящее из многих частей затемнение. Как правило, оно имеет немного увеличенную интенсивность, которое может сливаться с грудной стенкой. Его часто могут спутать с плеврическим образованием.

Критерии диагностики рентгеном паракостальной формы рака:

• расположение широкой части тени возле грудной стенки;
• острый угол между темным участком и грудной клеткой;
• на боковой проекции новообразование выглядит как шарообразная тень.

Центральная форма рака легких

На результате рентгенографии патологические изменения видны в том случае, если канцерогенный процесс сильно повлиял на ткани крупного бронха. Если у пациента наблюдается нарушение выдоха, тогда рентгенография может выявить проблему в области пораженного сегмента. Закупоривание и недостаточная функциональность бронх будет отмечена на снимке серьезным спадом размера легочной сумки в целом.

Центральная форма рака легких на начальных стадиях может быть идентифицирована на рентгеновском фото по:

1. Нарушению вентиляции легких. Возникает при нарушении циркуляции кислорода и начальной деструкции бронха. Выглядит как темное пятно с бугристыми краями.
2. Инфильтрации или проникновении и накоплении жидкости или гнойных отложений в легком. В случае центрального рака, рентгенограмма отчетливо покажет начальный участок в форме тени разнородной структуры. Тень может быть нечеткой структуры с изъязвлениями по одной из сторон. Отсутствие области воспаления при инфильтрации лёгких не может быть причиной для заключения об отсутствии онкологии.
3. Компенсаторной воздушности прилегающих отделов легких. Возникает такой эффект за счет необходимости усилить воздуховодные возможности отдельно взятого участка лёгких. Проявляется на снимке как круглое или овальное пятно с рваным краем.

Также есть дополнительные признаки, которые уточнить диагноз:

• виден бугрообразный абсцесс возле корня;
• лучистая форма образования;
• поверхностное и замедленное дыхание;
• сильное уменьшение просвета бронха;
• видны сильно увеличенные корневые лимфатические узлы.

Перибронхиальная опухоль

Рентгенографические снимки при диагностировании перибронхиальной формы карценомы помогают исследовать пораженные зоны и проводить корректировку терапии.

Рентгенограмма позволяет следить за обнаруженными ранее патологиями, такими как:

1. Тяжами, идущими от корневой части легкого к периферическому отделу. Они могут вызывать фиброз и нарушение функционирования, что подталкивает развития карциномы.
2. Утолщением бронхиальных стенок. Это следствие развивающейся патологии. Метастазы и раковые очаги заполняют стеночные поры и уменьшают проходимость кислородных масс.
3. Увеличением новообразования на протяжении всего дерева бронхов. Это может свидетельствовать о прогрессивной особенности рака и необходимости корректировки терапии.

При перибронхиальной расположении воспалённого и пораженного участка, рентген легких может выявить:

• культированная бронха;
• узел инфильтрации;
• перифокальная пневмония;
• малая проходимость бронхов;
• скопление жидкости в плевральной полости легкого;
• возрастание объема грудных лимфатических узлов.

Периферический рак легких

Периферическая карцинома легкого является одной из самых опасных. Она не вызывает болевых ощущений у пациента и может развиваться в длительный период времени. Наиболее часто возникает у курильщиков. При рентгеноскопии четко заметна в форме новообразования с лучевой структурой.

Виды периферического рака легких:

1. Карцинома Панкоста – форма рака первого верхнего отдела дыхательных органов. Симптоматика заболевания у этой категории больных может сопровождаться признаками остеохондроза. Эти больные могут наблюдаться у невропатолога.
2. Полостной – новообразование может достигать 5-11 см в диаметре и внешне схоже с кистой, абсцессом или туберкулезом.

На рентгенографическом изображении периферический рак может быть описан новообразованием большого размера 5-10 см в диаметре. Может быть круглой формы и с ровными краями или овальной формой и одним рваным краем.

Бронхоальвеолярная форма рака с метастазами

Бронхоальвеолярный рак – развивается из эпителия (слоя клеток) и эпителиальных желёз, изнутри выстилающих бронхи. Главной особенностью данного вида рака является невысокий инвазивный рост. Опухолевые массы локализуются преимущественно в эпителиальной выстилке бронхов и не проникают в глубжележащие ткани. В тяжелой форме проявляется отеком легких.

Метастазы бронхоальвеолярной карциномы на рентгенографическом снимке выглядят как многочисленные уплотнения и тени на поверхности легкого. Такая форма метастаз вызвана неспособностью инвазивного проникновения раковых клеток в нижние слои тканей. На рентгене может быть также представлен как теневые скопления в нижней части легкого.

Как читать рентгеновские снимки легких при раке

При рентгенограмме получают несколько снимков в динамике и делают описание. На основании нескольких снимков врачи могут дать характеристику заболевания и поставить диагноз. Обнаружение центрального или периферического рака возможно только на более поздних стадиях. На такой стадии размер и форма карциномы составляет от 2 мм и больше. На ранних стадиях такая форма сложно поддается диагностике, так как размер пораженной зоны очень мал. Рентген не может показать такое поражение, так как оно практически неотличимо от теней на фоне легкого.

Снимок рентгенографического исследования с аномальным пятном следует читать так:

1. Периферическое затемнение с неоднородным и, нечетким контуром. Зачастую будет показывать на наличии аденокарценомы или плоскоклеточной форме рака.
2. Наличие углубления по центру области затемнения. Более темный участок тени может свидетельствовать о дренировании пораженного узла прямо в бронх.
3. Борозда к правому корню легкого. Этот признак лимфангита.
4. Правый купол пятна приподнят вверх. Показывает на наличие рубцовых спаек на плевре.
5. На фоне четкой тени заметны просветления. Свидетельствует о том, что патология находится в состоянии рецессии. Может быть первым признаком распада злокачественного новообразования.
6. Контур представлен в форме расходящихся лучей вокруг новообразования. Если он нежный и правильной формы — симптом карциномы. Если контурные лучи рваные и неровные, то это может быть признаком инфекционного поражения тканей. Характерно для туберкулеза.
7. Так называемый «Синдром восходящего солнца». Такое состояние новообразования характерно для центрального рака легких. Наблюдается дублирующая, вторичная тень в корневой проекции. По насыщенности и заметности потемнения схож с капиллярами и сосудами лёгких.

Читать результаты и определять рак на рентгеновских снимках может только врач-рентгенолог и онколог.

Сложности при выявлении рака легких

На первичных стадиях заболевания выявлять онкологическое заболевание проблематично.

Раковые заболевания могут протекать в нескольких формах:

1. Биологическая. При такой форме карциномы, изменения происходят в геноме клеток, на клеточном уровне. Рентгеновские лучи не могут диагностировать такую форму. Она поддается диагностированию только при пункциальном анализе органа и дорогостоящем исследовании.
2. Доклиническая. Стадия развития карциномы в доклиническом форме происходит в небольших размерах и сразу в нескольких участках. На результатах рентгеноскопии такой вид новообразования будет обнаружен только при точечном исследовании в нескольких проекциях. Размер поражения при такой форме крайне мал и вероятность обнаружения низкая.
3. Клиническая. В этой стадии рентгеновские лучи могут обнаружить пораженные участки. Снимки необходимо делать с периодичностью и в динамике нескольких плоскостей. При фронтальном и боковом рентгеновском исследовании можно сопоставить картину и получить представление и форме и расположении.

Для того, чтобы диагностика была правильной и точной, необходимо следовать нескольким правилам:

1. Проводить исследования в динамике. Боковое, фронтальное исследование.
2. Проводить дополнительные анализы.
3. При диагностировании сложной формы центрального рака либо его признаков, необходимо проводить пункцию легочного покрова. Центральный рак имеет свойство произрастать не инвазивно и внутрь бронихального просвета. При снимке рентгена фронтальной направленности такая форма карциномы незаметна.
4. Мутация корневой структуры и легочный алтелектаз могут быть идентифицированы только на боковом снимке.

Патологию Панкоста, или рак Панкоста можно диагностировать также только в двух проекциях. Отсутствие болевых ощущений и каких-либо ограничений в работе легочной системы не позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях. На более поздних стадиях, карцинома Панкоста разрастается до 10 см в диаметре и захватывает плечевые нервные узлы. Такую патологию покажет рентгенограмма и флюорография.

Определение заболевания на ранних стадиях может быть осуществлена только при КТ, МРТ, биологическом исследовании легочного материала.

Фотогалерея

Видео

В видео от автора «Онко Диспансер» можно подробно узнать о формах карцином легких, их диагностике и расшифровке рентгенограмм.

hromosoma.com

Рентген легких — Рентгенология

Зачем нужен рентген легких? Главная цель, с которой проводится такого рода процедура – это оценка возможных патологий, которые могут содержаться в этом органе. На сегодняшний день можно с уверенностью заявить, что именно рентген является важной, необходимой и доступной каждому из нас процедурой. Но как это работает?

Как делают рентген

Человеческое тело (его составляющие) на излучение рентгеновского аппарата реагируют по-разному. Таким образом, чем более высокая плотность органа, тем, соответственно, более светлым он будет на снимке. Чтобы «просветить» легкие, делается рентген грудной клетки и специалист получает снимок самих легких, плевры и расположенных поблизости органов.

Сегодня классический рентген хоть и пользуется большой популярностью и очень востребован, тем не менее, он стремительно отходит в прошлое, уступая пальму первенства компьютерной томографии. Используя его, врачи получают куда более четкие снимки и могут поставить более точный диагноз. Искажение снимка, а также все неудобства, которые связаны с использованием пленки, также стремительно уходят в историю, а воздействие проникающих лучей на 40% меньше.

Если назначен рентген легких – это «прицельная» его разновидность, также рентген может быть обзорным. Обзорный – это когда препарат делает обзорный снимок всех органов, которые находятся в грудной клетке. Прицельный дополнительно обозревать нет необходимости.

В рамках этого материала мы также дадим ответ на вопрос, в чем же заключаются отличия рентгена от классической флюорографии? По своей сути, процедуры эти отличаются минимально, но излучения организм в случае проведения флюорографии получает намного больше, да и точность ее значительно ниже. «Прицельные» снимки сделать не представляется возможным.

Рентген грудной клетки проводится для того, чтобы врач смог понять характер заболевания. При помощи снимка и комплекса других анализов можно диагностировать туберкулез, всевозможные опухоли, пневмонию и многое, многое другое. Исследование назначается, как показывает практика, при затяжном кашле, при проявлении боли в грудном отделе, а также при сильной одышке.

О беременных

Хочется сразу заявить, что множество проведенных исследований показали, что никакого влияния на качество молока или его состав рентгеновские лучи не оказывают. А вот в теории рентген, вызывая повышенное образование свободных радикалов, может вызвать у плода аномалии и при беременности от рентгена, если нет большой необходимости, лучше отказаться.

Как выполняется процедура?

Чтобы пройти обследование, специальная подготовка не потребуется, также, вопреки распространенному мнению, совершенно необязательна диета. У пациента только не должно быть противопоказаний к прохождению такого рода процедуры (об этом расскажем далее).

Кстати, сегодня техника уже позволяет создавать портативные рентгены, которые можно привозить на дом к пациенту. Такая услуга стоит денег, однако она весьма востребована.

Приходя на рентген, будьте готовы к просьбе врача раздеться до пояса и снять все металлические изделия с исследуемой поверхности (всевозможные украшения и прочее). Все это может оказать влияние на аппарат и снимок получается не таким четким, что негативно сказывается на восприятии его врачом. Далее все просто – глубоко вдыхаем, задерживаем дыхание и ждем несколько секунд. Абсолютно никаких негативных ощущений пациент испытывать не будет.

При наличии любых проблем с легкими, все это будет отображено на снимке – врач найдет следы туберкулеза, пневмонии, воспалений или повреждений.

Детский организм больше подвержен воздействию испускаемого аппаратом излучения, посему без крайней необходимости детям рентген лучше не делать. Однако если есть необходимость и медлить нельзя – можно выбрать не столь рисковую компьютерную томографию. Стоит она несколько дороже, выполняется несколько дольше, но, при этом, позволяет получить более качественные снимки, а воздействие лучей минимально.

radiology-md.ru

Что показывает рентген легких: расшифровка при воспалении, туберкулезе

Одним из популярных видов обследования человеческого организма, является рентген. Благодаря этому исследованию, врач имеет возможность выявить патологии на ранних стадиях развития. Чаще всего для выявления болезней системы органов дыхания, применяется рентген легких. В ходе обследования врач определяет наличие либо отсутствие туберкулеза, рака, воспалительных процессов, пневмонии. Что еще показывает рентген и как правильно осуществлять его расшифровку, расскажут профессионалы.

Расшифровка рентгена

Содержание статьи:

Что отображает рентген?

В процессе рентгеноскопии специалист получает четкое изображение, на котором хорошо различимы:

• Легочная материя.
• Плевральные участки.
• Костная ткань.
• Аорта.
• Сердечный орган.
• Плечевые суставы.
• Диафрагма.

Учитывая, что все отделы и органы человеческого организма обладают разной структурой и плотностью, на рентгенологическом изображении все детали отображаются четко. А поскольку структура легочной системы является воздушной, для описания изображения были приняты понятия, как тень и просветление. В данном случае, тень – костная система, скелет и диафрагма. Просветление – легочный орган.

Месторасположение органов на снимке

Чтобы понимать, рентген легких показывает туберкулез или другое заболевание, специалист должен оценивать плотность структуры, степень затемнения, сочетаемость темных и светлых полос на изображении.

Принцип описания снимка

После получения изображения специалист должен удостовериться, показывает ли рентген рак легких, либо указывает на иной патологический процесс. Чтобы установить безошибочный диагноз, врач делает подробную расшифровку снимка.

Описание включает в себя следующие пункты:

• Наличие теней, точное их расположение.
• Сравнительный анализ легких с обеих сторон.
• Изучение структуры костной системы.

Рентген показывает воспаление легких, туберкулеза, бронхита если на снимке обнаружились кальцинированные затемнения. При наличии множественных затемнений, можно говорить о развитии опухоли. Если же затемнения на изображении носят локальный характер, то вероятнее имеет место пневмония. При обнаружении косых затемнений, врач диагностирует воспаление плевральной ткани.

Пневмония

Рентген может показать рак легких, а может выявить нарушения в работе сердечной системы. Если тень от сердца увеличена, то вероятней всего пациент страдает кардиоматипатией. Кроме того, опытный специалист может выявить ряд дургих, не менее опасных болезней.

Снимок курильщика

Медики, работающие в рентген кабинетах, точно могут определить, что пациент является завзятым курильщиком. Об этом говорит усиленный рисунок легких, кальций, накопленный в корнях. Однако, своеобразное изображение, на котором видны явные нарушения, не могут быть основанием для постановки диагноза. Учитывая данный факт, для каждого пациента врач должен назначить ряд дополнительных обследований, которые подтвердят либо опровергнут предполагаемый диагноз.

О популярных патологиях

Покажет ли рентген воспаление легких, если специалист использует две проекции? В большинстве случаев, обследования в одну проекцию позволяет диагностировать воспалительный процесс.

Рентген

Кроме того, изучая снимок рентгена, медики основываются на такие характеристики:

• При наличии затемнений, имеющих ярко выраженные границы, можно говорить о развитии раковой болезни.
• Если затемнение одностороннее, либо без четких границ, вероятней пациент страдает от грибкового поражения легких.
• Округлые темные пятна, диаметром 1 см и более – признак карциномы либо эхтнококкозы легких.
• Пятна темной окраски небольшого размера появляются во время туберкулеза.
• В запущенной форме темные пятна появляются по всему снимку, свидетельствуя о глубоком поражении органа дыхания.
• Темные образования с прозрачным внутренним содержимым – кисты, которые поражают легочную систему.
• Светлые пятна, свидетельствующие о повышенной воздушности тканей, являются признаком пневмоторакса, эмфиземы и ателектаза легких.

Однако, даже распространенные характеристики не всегда указывают на определённую болезнь. Поэтому, для постановки окончательного диагноза, опытный специалист всегда назначает ряд дополнительных обследований.

Воспаление или туберкулез

Для диагностики воспалений, рентгенологи используют одну проекцию, позволяющую получить качественное изображение. Но, если у человека начальная стадия рака или туберкулеза, часто прибегают к двух проекционной диагностике. Учитывая особенности распространения очагов недуга, многопроекционное исследование позволяет получить полную картину состояния больного.

Часто, не опытные рентгенологи не имеют возможности определить наличие туберкулеза. На самом деле между двумя состояниями, имеется существенная разница. Туберкулёз характеризуется множественными затемненными очагами. А воспаление – обширная затемненная область, которая может иметь неправильную форму.

Изучение снимка

Таким образом

Чтобы понять с каким диагнозом пациент обратился к врачу, специалист должен провести тщательную расшифровку рентгенологического снимка. Опытные медики, работающие в специализированных кабинетах, регулярно проходят курсы повышения квалификации, позволяющие верно понимать и расшифровывать снимки. Существует точный принцип описания, по которому составляются все протоколы рентгеноскопии. Действуя по инструкции, врач сможет поставить верный, безошибочный диагноз.

rentgenovski.ru

Описание рентгена легких — Рентгенология

Многие пациенты ошибочно полагают, что рентгенограмма демонстрирует определенное заболевание, что неверно, поскольку снимок является плоскостным наслоением структур, находящихся на траектории движения рентгеновских лучей. Изображение, полученное при прохождении излучения через анатомические структуры, показывает определенные симптомы, описание рентгена легких, предоставляемое врачом-рентгенологом лишь перечисляет их. И только потом, получив заключение специалиста, лечащий врач делает предположения относительно диагноза, которые могут потребовать определенных уточнений.

Что показывает изображение: анатомические структуры

Рассмотрим, что конкретно можно увидеть на специальной пленке при проведении рентгенологических исследований:

• Легочная ткань достаточно воздушная, соответственно с двух сторон будут наблюдаться значительные симметричные просветления.

• По центру наблюдается тень от сердечной мышцы.

• В нижней зоне просматриваются купола диафрагмы.

• Реберные отрезки образовывают решетчатую структуру.

• По краям на периферии просматриваются плечевые суставы в проекции тканей.

Учитывая, что плотность выше перечисленных структур разная, на изображении не имеется четкой структуры, рентгенологи при описании рентгена легких оперируют понятиями «просветления» либо «тень». Под просветлением подразумевают при этом зоны высокой воздушности, тень означает более плотные участки.

Что описывается при рассмотрении рентгенограммы

Анализируя полученные снимки, врач-рентгенолог рассматривает и оценивает состояние следующих структур:

• Диаметр сосудов, расположенных в легочной ткани.

• Сердечно-грудной указатель.

• Местоположение диафрагмы.

• Состояние легочных полей, реберных и диафрагмальных синусов.

• Мягкие периферические ткани.

• Систему костей и суставов.

Составляя описание рентгена легких, специалист учитывает наполнение кровеносных сосудов верхних участков в лежачем положении. Снимок, сделанный на выдохе, отслеживает расширение, приподнятую тень сердечной мышцы, диафрагма также приподнята. Очертания легочных полей вверху усилены. Чтобы повысить качество рентгеновских снимков у пациентов в лежачем положении помимо кассеты необходима установка отсеивающей решетки, которая убирает искажения, возникающие при прохождении лучей и невозможности добиться идеальной сагиттальной плоскости.

radiology-md.ru