Рентгенография рентгеноскопия: Виды рентгена | Чем отличается рентгенография от рентгеноскопии

Виды рентгена | Чем отличается рентгенография от рентгеноскопии

Рентгенография всем известное медицинское обследование, широко используемое в диагностике суставной, костной системы, а также остальных систем организма. Наиболее широко рентген диагностику используют в травматологии, ортопедии и стоматологии. Обследование незаменимо при травмах позвоночника и конечностей, для обнаружения инородного тела в организме и многих других случаях. Общий рентген выполняется применимо к любой части тела и в зависимости от того что исследуется носит специфические названия (маммография, урография и др.). Немногие знают, что такое постуральная рентгенография. Данный метод исследования подразумевает снимки исследуемого органа в определенном положении тела.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Виды рентгена могут различаться по технологии выполнения на пленочный и цифровой метод.

Переносной рентген позволяет проводить лежачим пациентам в условиях палаты, реанимации, в операционной. Система компьютерной рентгенографии включает в себя цифровую обработку полученных данных.

Разница рентгеноскопии и рентгенографии заключается в методе исследования. Рентгенография используется для получения статичного изображения органа. Рентгеноскопия позволяет провести обследование в динамике, другими словами, помогает оценить состояние органов в процессе функционирования. Применяется для исследования сердца, кишечника, перистальтики пищевода. Другой вариант применения рентгеноскопии — проведение медицинских манипуляций, например, при чрескожных коронарных вмешательствах, выполнении малоинвазивных операций, для направления катетера и других процедур.

Чем отличается рентгенография от рентгеноскопии?

Рентгенография — мгновенное фото, а рентгеноскопия — наблюдение при помощи рентгена. Единственным недостатком цифровой рентгенографии является то, что пациент не получает на руки снимок.

Для его печати необходим специальный принтер. Вместе с тем цифровая обработка данных позволяет из передавать через интернет, записывать на любые носители. Врач, делающий рентген должен обладать широкими знаниями и большим опытом. От его компетенции зависит результат диагностики и лечения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

21 мая 2019

Рентгенография и рентгеноскопия

Когда рентгеновское излучение проходит через ткани разной плотности, то на нашем цифровом аппарате формируется изображение внутренних органов или костей. В результате получаются снимки, которые необходимы врачу, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Рентгенография

Рентген легких, верхних и нижних конечностей, суставов, почек, позвоночника назначает врач-клиницист, чтобы обнаружить патологии костных тканей и внутренних органов.

Рентгенография не требует дополнительной подготовки.

На аппарат «Электрон» рентгенологи проводят рентген-исследование органов грудной, которое, в отличие от флюорографии, более информативно и обладает меньшей лучевой нагрузкой.

Внутривенная экскреторная урография

Урографию назначают урологи или нефрологи, чтобы обнаружить конкременты, выявить нефроптоз или оценить выделительную функцию почек. Эта наиболее естественный метод исследования почек и мочевыводящих путей. Диагностика проводится с контрастирующим веществом, которое вводится в вену. Первый снимок в области почек делают на 10 минуте, когда контраст проявился. Вторая и третья рентгенограмма могут выполняться на 15 и на 20 минуте, а если вещество задерживается, то четвертый снимок делают на 40 или 60 минуте обследования. Экскреторная урография определяет особенности строения и функции почек, мочеточников и мочевого пузыря. Обследование требует предварительной подготовки.

Ирригоскопия

Это исследование назначает гастроэнтеролог или проктолог, чтобы выявить патологии отделов толстого кишечника в том числе и в «слепых зонах» — в анатомических складках и изгибах сигмовидного отдела. Исследование проводится в два этапа. На первом толстую кишку заполняют бариевой взвесью, на втором — раздувают кишечник воздухом после опорожнения. Во время исследования врач-рентгенолог делает прицельные снимки отделов кишечника. Ирригоскопия сопровождается неприятными, но безболезненными ощущениями. Точность изображения и диагноза зависит от предварительной подготовки.

Рентген-исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастроэнтеролог назначает эту диагностику, чтобы получить представление о язвах, опухолях, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Пациент выпивает бариевую взвесь и после этого принимает положение стоя или лежа, чтобы рентгенолог сделал снимок. Исследование требует предварительной подготовки.

Рентгеноскопическое исследование

РЕНТГЕНОСКОПИЯ ( просвечивание) —  метод рентгенологического исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают позитивное изображение исследуемого объекта на флюоресцирующем экране. Один из основных методов рентгенодиагностики. При рентгеноскопи плотные участки объекта (кости, инородные тела) выглядят тёмными, менее плотные (мягкие ткани) — более светлыми.

Главным преимуществом рентгеноскопии является факт исследования в реальном масштабе времени. Это позволяет оценить не только структуру органа, но и его смещаемость, сократимость или растяжимость, прохождение контрастного вещества, наполняемость. Метод также позволяет достаточно быстро оценить локализацию некоторых изменений, за счет вращения объекта исследования во время просвечивания. Рентгеноскопия позволяет контролировать проведение некоторых инструментальных процедур — постановка катетеров, ангиопластика, фистулография.

Главными отличиями цифровой рентгеноскопии является использование современных детекторов рентгеновского излучения и возможность производить цифровую обработку рентгеновского изображения с одновременным его  выводом на экран монитора или в устройство записи изображения. С приходом цифровых технологий  исчезли 3 основных недостатка присущие традиционной рентгеноскопии :

• Относительно высокая доза облучения по сравнению с рентгенографией — современные малодозовые аппараты оставили этот недостаток в прошлом. Использование режимов импульсной скопии дополнительно снижает дозовую нагрузку до 90%.
• Низкое пространственное разрешение — на современных цифровых аппаратах разрешение в режиме скопии лишь немного уступает разрешению в рентгенографическом режиме. В данном случае, определяющее значение имеет возможность наблюдать функциональное состояние отдельных органов (сердце, лёгкие, желудок, кишечник ) «в динамике».
• Невозможность документирования исследований — цифровые технологии обработки изображений дают возможность сохранения материалов исследования, как покадрово, так и в виде видеоряда. Полученные изображения могут быть помещены на обычный CD-диск либо в сетевое хранилище.

 

Рентгеноскопию производят главным образом при рентгенодиагностике заболеваний внутренних органов, расположенных в брюшной и грудной полостях, по плану, который врач-рентгенолог составляет перед началом исследования. Иногда, так называемую, обзорную рентгеноскопию применяют при распознавании травматических повреждений костей, для уточнения области подлежащей рентгенографии.

В противоположность органам грудной клетки, представляющим благоприятный объект для рентгенологического исследования, брюшная полость с ее содержимым и органы забрюшинного пространства вследствии  рентгеноанатомических особенностей не дифференцируются при обычной рентгеноскопии.
Если тень сердца хорошо видна на фоне прозрачных легочных полей, а элементы костного скелета отчетливо выступают на фоне мягких тканей, то для выявления печени, желчных путей, селезенки, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей на фоне окружающих их мягких тканей и органов обычно прибегают к контрастным методам исследования.

Контрастное рентгеноскопическое исследование

Искусственное контрастирование чрезвычайно расширяет возможности рентгеноскопического исследования органов и систем, где плотности тканей приблизительно одинаковы (например, брюшная полость, органы которой пропускают рентгеновское излучение примерно в одинаковой степени и поэтому малоконтрастны).

Это достигается путем введения в просвет желудка или кишечника водной взвеси сульфата бария, который не растворяется в пищеварительных соках, не всасывается ни желудком, ни кишечником и выводится естественным путем в совершенно неизмененном виде. Основным достоинством бариевой взвеси является то, что она, проходя по пищеводу, желудку и кишечнику, обмазывает их внутренние стенки и дает на экране или пленке полное представление о характере возвышений, углублений и других особенностей их слизистой оболочки. Исследование внутреннего рельефа пищевода, желудка и кишечника способствует распознаванию ряда заболеваний этих органов. При более тугом заполнении можно определить форму, размеры, положение и функцию исследуемого органа.

При исследовании желудка и кишечника часто прибегают к

двойному контрастированию. Для этого в исследуемый орган дополнительно вводят воздух. При этом небольшое количество бария высокой плотности покрывает поверхность слизистой оболочки, а введение газа раздувает орган, увеличивая контрастность. В ряде случаев для изучения стенок желудка между двумя воздушными средами в брюшную полость вводят кислород.

Главным противопоказанием к рентгеноконтрастным исследованиям является подозрение на перфорацию, так как свободный барий является сильным раздражающим средством в отношении средостения и брюшины; водорастворимое контрастное вещество является менее раздражающим и может использоваться в случае подозрения на перфорацию.

Подробнее о контрастных препаратах можно прочитать в специальном разделе Рентгеноконтрастные вещества

 

Для исследования толстой кишки применяют 

ирригоскопию, состоящую в том, что водную взвесь сульфата бария после предварительного очищения кишечника вводят в него с помощью клизмы.

 

При рентгеноскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки пациенту перед исследованием  дают выпить рентгеноконтрастную смесь. При этом используют специальные смеси на основе сульфата бария со вкусовыми добавками.

 

Методики рентгеноскопии пищевода, желудка, кишечника проработаны весьма детально. Они безопасны и необременительны для пациента. Диагностическая ценность скопических исследований чрезвычайно высока. Миллионам больных врачи ежегодно проводят рентгеноскопические исследования органов, как для установления диагноза заболевания, так и в целях контроля результатов проводимого лечения.

Запись и подготовка к сложным исследованиям (рентген желудка, урография, ирригоскопия и т.д.) в обязательном порядке обговариваются с рентген-лаборантом.

Рентгеноскопия

Код услуги	Наименование работ, услуг (по номенклатуре)	Стоимость услуги, руб
РЕНТГЕНОЛОГИЯ
18033	Дуктография	7100
18000	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1100
18001	Рентгеноскопия грудной клетки	1000
18003	Рентгенография грудной клетки в 2 — х проекциях	1500
18005	Рентгенография гортани, трахеи	750
18010	Восходящая уретрография, включая стоимость контрастного вещества	3000
18011	Восходящая уретрография без  стоимости контрастного вещества и расходных материалов	1400
18020	Цистография, включая стоимость контрастного вещества	1800
18021	Цистография без стоимости контрастного вещества и расходных материалов	900
18100	Оформление рентгеновских снимков при проведении классических рентгенисследований ( дополнительно к стоимости исследования)	350
18099	Запись рентгеновского исследования  на электронный носитель (дополнительно к стоимости исследования)	70
18102	Рентгеноскопия брюшной полости	850
18105	Рентгеноскопия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки	2000
18106	Исследование пищевода с контрастным веществом	1000
18113	Исследование тонкого  кишечника методом пассажа контрастного вещества	2600
18115	Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия с двойным контрастированием	3900
18200	Латерография	600
18223	Рентгенография первого и второго шейного позвонка	850
18201	Рентгенография позвоночника, шейный отдел 2 проекции	1000
18202	Рентгенография позвоночника, грудной отдел 2 проекции	1000
18203	Рентгенография позвоночника, пояснично-крестцовый отдел 2 проекции	1000
18204	Рентгенография позвоночника  с функциональными  пробами	1700
18252	Рентгенография двух крестцово-подвздошных сочленений 4 снимка	1000
18254	Рентгенография грудины	850
18242	Рентгенография лопатки	850
18255	Рентгенография крестца и копчика	1000
18207	Рентгенография мягких тканей верхних  конечностей	800
18208	Рентгенография мягких тканей нижних  конечностей	800
18209	Рентгенография скуловой кости	900
18256	Рентгенография локтевого сустава 2 снимка	1200
18247	Рентгенография  голеностопного сустава 2 снимка	1200
18249	Рентгенография лучезапястного сустава 2 снимка	1200
18257	Рентгенография плечевого сустава с отведением	1000
18258	Рентгенография бедренной кости	1000
18212	Рентгенография коленного сустава в 2 проекциях	1200
18213	Рентгенография кисти 2 проекции	1000
18259	Рентгенография грудинно-ключичного сочленения	800
18214	Рентгенография акромиально-ключичного сустава	800
18215	Рентгенография костей: 1 пальца кисти в 2 проекциях,	600
18222	Рентгенография костей: 1 пальца стопы в 2 проекциях,	600
18216	Рентгенография  стопы  2 проекции	800
18217	Рентгенография стоп на  плоскостопие (поперечное)	1100
18218	Рентгенография стоп на  плоскостопие (продольное)	1100
18260	Рентгенография костей лицевого скелета  прямой проекции	900
18219	Рентгенография костей свода черепа	1200
18220	Рентгенография черепа в одной или более проекциях	1200
18221	Рентгенография черепа — аксиальная проекция; затылочная кость	1200
18261	Рентгенография турецкого седла (прицельная)	1000
18262	Рентгенография придаточных пазух носа в прямой проекции	1200
18227	Рентгенография придаточных пазух носа (боковой)	1200
18230	Рентгенография костей носа	1000
18231	Рентгенография носоглотки 2 проекции	660
18400	Фронтальная рентгенография зубовидного отростка С2 с открытым ртом	1000
18401	Рентгенография зубов (прицельное  исследование 1-го зуба в одно посещение врача, включая стоимость снимка)	300
18402	Ортопантомография	950
18403	Рентгенография зубов (прицельное  исследование интраоральным датчиком 1-го зуба в одно посещение врача, 1 снимок)	250
18239	Рентгенография височно-челюстного сустава 1 снимок	1000
18240	Рентгенография ребер	1200
18241	Рентгенография одкой ключицы	1000
18243	Рентгенография глазниц по Резе	1100
18244	Рентгенография височной кости	1300
18264	Рентгенография костей таза с захватом 2-х тазобедренных суставов в прямой проекции	2000
18248	Рентгенография костей таза 1 проекция	1100
18265	Рентгенография тазобедренного сустава в 2-х проекциях	1400
18266	Рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции	1100
18250	Рентгенография пяточных костей	900
18267	Внутривенная экскреторная урография обзорная  с в/в контрастированием,  включая стоимость контрастного вещества	5000
18268	Внутривенная экскреторная урография обзорная  с в/в контрастированием, не включая стоимость контрастного вещества	3300
18300	Гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография (МСГ), включая стоимость контрастного вещества	6000
18301	Гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография (МСГ), не включая   стоимость контрастного вещества	4600
18351	Обзорная рентгенография брюшной полости и почек	1100
18107	Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, с двойным контрастированием	2000
18030	Рентгенография  крупного сустава	1200
18031	Рентгенография  мелкого  сустава	1000
18032	Рентгенография  трубчатых костей	1000

Рентгеноскопия желудка — (клиники Di Центр)

Рентгеноскопия желудка — один из методов диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.
Желудок является полым органом, поэтому трудно получить достаточные сведения для постановки диагноза при обычной рентгенографии. Чтобы определить размер, форму, положение желудка и его патологические изменения, используется контрастная рентгеноскопия. Это означает, что в желудок перед исследованием вводится контрастное вещество — взвесь сульфата бария.
Рентгенография желудка отличается от рентгеноскопии тем, что представляет собой одномоментный снимок без динамики. При рентгеноскопии врач наблюдает за рентгеноконтрастным изображением желудка в реальном времени на специальном экране. При этом выполняются серии снимков, отражающих динамику прохождения бариевой взвеси из пищевода в желудок и далее.

Рентгеноскопия показана при наличии симптомов заболевания желудочно-кишечной системы:

• боли за грудиной и в эпигастральной области, связанные с приемом пищи (или ночные «голодные»)
• периодические тошнота и рвота
• дисфагии
• нарушения стула (поносы, запоры)
• отрыжка
• изжога
• наличие крови в испражнениях
• стремительное похудание
• анемия неизвестного происхождения
• признаки нарушения проходимости пищевода или желудка.

Также контрастная рентгеноскопия желудка с барием может назначаться при наличии диагностированных заболеваний ЖКТ для определения динамики их течения (язва желудка, доброкачественные и злокачественные опухоли, ахалазия пищевода, пилоростеноз и др.). С помощью этого метода можно получить данные об эффективности проводимой терапии или о результатах оперативного лечения.

Подготовка к рентгеноскопии желудка не требует каких-то особых мероприятий. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение 8−10 часов. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые украшения, удалить съемные зубные протезы.

Методика рентгеноконтрастного исследования желудка

Сначала выполняется обзорная рентгенография грудной и брюшной полости, которая позволяет выявить грубые патологические изменения. Затем пациенту предлагают выпить контрастное вещество. Барий для рентгена используется в виде сульфата. Взвесь сульфата бария имеет белый цвет и по вкусу напоминает мел.
Первый снимок делают после первых двух глотков взвеси. На этом этапе определяют рельеф стенок пищевода. Затем обследуемый допивает оставшийся барий (около стакана). Снимки выполняются на рентгеновском столе. Пациента во время процедуры просят менять положение.

Смотрите наши цены, оставляйте отзывы, нам важно Ваше мнение!

Записаться на прием в Саратове и Энгельсе можно позвонив в наш колл-центр по номеру телефона: 51−22−51 или заполнив форму на сайте!

Рентгенологические исследования — Клиника им. Э. Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И. И. Мечникова

Код	Рентгенологические исследования	Цена
06.03.006	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях (Рентгенография черепа в 2-х пр. (2 снимка)	1 000 ₽
06.03.006.3	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях (Рентгенография турецкого седла (1 снимок)	850 ₽
06.03.008	Рентгенография первого и второго шейного позвонка (Рентгенография I  и II шейных позвонков через открытый рот (1 снимок)	800 ₽
06.03.009	Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка (КВО с наклоном головы (1 снимок)	750 ₽
06.03.011	Рентгенография шейного отдела позвоночника (рентгенография шейного отдела позвоночника (2 снимка)	1 000 ₽
06.03.011.1	Рентгенография шейного отдела позвоночника (рентгенография шейного отдела позвоночника с    краниовертебральной областью (КВО) (3 снимка)	1 500 ₽
06. 03.014	Рентгенография дорсального отдела позвоночника (Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 снимка)	1 150 ₽
06.03.016	Рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях (2 снимка)	1 200 ₽
06.03.016.1	Рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях + пояснично-крестцовый переход (3 снимка)	1 400 ₽
06.03.018	Рентгенография крестца и копчика в 2-х проекциях (2 снимка)	1 000 ₽
06.03.018.1	Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений (2 снимка)	1 000 ₽
06.03.019.1	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными      пробами (4 снимка)	1 700 ₽
06. 03.019.2	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (Рентгенография поясничного отдела позвоночника с функциональными      пробами (4 снимка)	2 000 ₽
06.03.019.3	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (Прицельная рентгенограмма позвонков под контролем рентгеноскопии (2 снимка)	1 500 ₽
06.03.022	Рентгенография ключицы (1 снимок)	750 ₽
06.03.023	Рентгенография ребра (ер) (2 снимка)	750 ₽
06.03.025	Рентгенография грудины в 2-х пр. (2 снимка)	900 ₽
06.03.030	Рентгенография всего таза (Рентгенография костей таза (1 снимок)	800 ₽
06. 03.034	Рентгенография плечевой кости в 2-х пр. (2 снимка)	950 ₽
06.03.035	Рентгенография костей предплечья с захватом одного сустава в 2-х пр. (2 снимка)	850 ₽
06.03.038.1	Рентгенография кистей в прямой проекции (одномоментный снимок, 1 снимок)	750 ₽
06.03.038.2	Рентгенография кисти руки в 2-х пр. (2 снимка)	800 ₽
06.03.040	Рентгенография пальцев руки или ноги (Рентгенография пальца кисти или стопы в 2-х пр. (2 снимка)	700 ₽
06.03.043	Рентгенография бедренной кости (Рентгенография бедра в 2-х пр. (2 снимка)	1 050 ₽
06. 03.046	Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости (Рентгенография голени в 2-х пр. (2 снимка)	1 000 ₽
06.03.050	Рентгенография пяточной кости в одной проекции	650 ₽
06.03.052.1	Рентгенография обеих стоп или кистей (одномоментный снимок)	750 ₽
06.03.052.2	Рентгенография стопы в 2-х пр. (2 снимка)	900 ₽
06.03.052.3	Рентгенография стопы (Рентгенография стоп на плоскостопие с нагрузкой в 2-х проекциях (3 снимка)	2 500 ₽
06.04.001	Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава (Рентгенография височно-нижнечелюстных суставов в 2-х проекциях (4 снимка)	1 100 ₽
06. 04.004	Рентгенография локтевого сустава (в 2-х проекциях (2 снимка)	1 000 ₽
06.04.005	Рентгенография лучезапястного сустава (в 2-х проекциях (2 снимка)	850 ₽
06.04.006	Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях (2 снимка)	1 000 ₽
06.04.006.1	Рентгенография коленного сустава (Рентгенография коленных суставов одномоментно + один сустав в боковой проекции (2 снимка)	1 200 ₽
06.04.006.2	Рентгенография коленного сустава (Рентгенография коленных суставов одномоментно + два сустава в боковой проекции (3 снимка)	1 400 ₽
06.04.015.1	Рентгенография плечевого сустава (1 снимок)	750 ₽
06. 04.015.2	Рентгенография плечевого сустава (в 2-х проекциях (2 снимка)	1 300 ₽
06.04.016.1	Рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции (1 снимок)	750 ₽
06.04.016.2	Рентгенография бедренного сустава (Рентгенография тазобедренного сустава в 2-х проекциях (2 снимка)	1 400 ₽
06.04.017	Рентгенография голеностопного сустава (в 2-х проекциях (2 снимка)	1 000 ₽
06.04.017.1	Рентгенография голеностопного сустава  (2-х суставов одномоментно + один сустав в боковой проекции (2 снимка)	1 200 ₽
06.04.017.2	Рентгенография голеностопного сустава  (2-х суставов одномоментно + два сустава в боковых проекцииях (3 снимка)	1 400 ₽
06. 07.009	Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции (Рентгенография нижней челюсти в 2-х проекциях (2 снимка)	950 ₽
06.08.003.1	Рентгенография придаточных пазух носа в  одной проекции (1 снимок)	800 ₽
06.08.003.2	Рентгенография придаточных пазух носа в 2-х проекциях (2 снимка)	1 200 ₽
06.09.001	Рентгеноскопия легких (рентгеноскопия органов грудной клетки (1 исследование)	700 ₽
06.09.008	Рентгенография легких (Рентгенография органов грудной клетки в 1 проекции (1 снимок)	750 ₽
06.09.008.1	Рентгенография легких (Рентгенография органов грудной клетки в палате)	1 050 ₽
06. 09.008.2	Рентгенография легких (Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (2 снимка)	1 050 ₽
06.09.008.3	Рентгенография легких (Рентгенография органов грудной клетки в 3-х проекциях (3 снимка)	1 450 ₽
06.09.008.4	Рентгенография легких  (Прицельный снимок легких с рентгеноскопией (1 снимок)	900 ₽
06.09.008.5	Рентгенография легких (Косые и дополнительные проекции легких (1 снимок)	800 ₽
06.16.005	Рентгенография пищевода (Исследование оперированного пищевода (рентгеноскопия + рентгенография) со взвесью сульфата бария)	1 500 ₽
06.16.005.1	Рентгенография пищевода (Исследование оперированного пищевода (рентгеноскопия + рентгенография)  (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл)	2 150 ₽
06. 16.008	Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки  (исследование пищевода, желудка, 12-п. кишки (рентгенография, рентгеноскопия) (1 исследование)	2 300 ₽
06.16.008.1	Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки  (Исследование оперированного желудка (рентгеноскопия + рентгенография) со взвесью сульфата бария)	2 000 ₽
06.16.008.2	Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки  (исследование оперированного желудка, двенадцатиперстной кишки (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл) (рентгеноскопия + рентгенография)  (1 исследование)	3 000 ₽
06.16.010	Рентгенография желудочно – кишечная (Исследование пищевода, желудка, 12-п. кишки + досмотр тонкой кишки (рентгенография, рентгеноскопия) (1 иссл. )	3 500 ₽
06.16.010.1	Рентгенография желудочно — кишечная (Исследование пищевода, желудка,12-перстной кишки  + досмотр тонкой кишки и толстой кишки (рентгеноскопия, рентгенография)	5 000 ₽
06.17.003	Рентгенография тонкой кишки (Исследование тонкой кишки методом пассажа (3 снимка)	1 900 ₽
06.18.002	Исследование толстой кишки (ирригоскопия) (1 исследование)	3 500 ₽
06.28.004.1	Внутривенная урография (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), (вес пациента меньше 80 кг)	3 300 ₽
06.28.004.2	Внутривенная урография (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), (вес пациента выше 80 кг)	4 650 ₽
06.28.010	Цистография  (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), (исследование проводится с участием уролога)	3 900 ₽
06.28.011	Уретероцистография (Уретрография (2 снимка) (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), (исследование проводится с участием уролога)	4 100 ₽
06.31.001.1	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза (1 снимок)	750 ₽
06.31.005.1	Фистулография под контролем рентгеноскопии (2 снимка) (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), (исследование проводится с участием хирурга)	3 000 ₽
06.31.005.2	Фистулография под контролем рентгеноскопии (2 снимка) (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), (исследование проводится с участием хирурга)	4 450 ₽
06.03.006.2	Рентгенография костей носа	850 ₽
06.25.002	Рентгенография височных костей (одна укладка с двух сторон)	2 450 ₽
06.28.006.1	Ретроградная  пиелография (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), исследование проводится с участием уролога	2 000 ₽
06.28.006.2	Ретроградная  пиелография (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), исследование проводится с участием уролога	2 500 ₽
06.31.006.1	Плеврография (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), исследование проводится с участием хирурга	2 000 ₽
06.31.006.2	Плеврография (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), исследование проводится с участием хирурга	2 150 ₽
06.03.062.1	Денситометрия (1 точка)	600 ₽
06.03.062.2	Денситометрия (2 точки)	1 100 ₽
06.03.062.3	Денситометрия (3 точки)	1 500 ₽
06.03.062.4	Количественный композиционный анализ состава тела	1 000 ₽
06.08.012	Рентгеноскопия, рентгенография трахеи с контрастированием пищевода	1 600 ₽
06.09.007	Цифровая флюорография (ФЛГЦ)	350 ₽
06.09.007.1	Цифровая флюорография с выдачей дискеты	400 ₽
06.09.007а	Флюорография легких	300 ₽
06.14.008.2	ЭРХПГ (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), исследование проводится с участием эндоскописта	3 150 ₽
06.14.008.3	ЭРХПГ (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), исследование проводится с участием эндоскописта	3 450 ₽
06.14.009.1	ЧЧХ (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), исследование проводится с участием хирурга	3 500 ₽
06.14.009.2	ЧЧХ  (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), исследование проводится с участием хирурга	3 750 ₽
06.20.003.1	ГСГ (с водорастворимым контрастным веществом- 20 мл), исследование проводится с участием гинеколога	2 750 ₽
06.20.003.2	ГСГ (с водорастворимым контрастным веществом- 40 мл), исследование проводится с участием гинеколога	3 000 ₽
06.03.062.5	Денситометрия (2 точки) с консультацией врача-ревматолога	1 700 ₽
06.08.003.2п	Рентгенография придаточных пазух носа в 2-х проекциях (2 снимка)  (для МПЦ)	700 ₽

Цифровая рентгенография | Первый клинический медицинский центр

Код услуги	Наименование услуги	Цена услуги
18.070	Описание (консультация) представленных рентгенограмм (за одно исследование)	400	руб
18.000.S	Описание и интерпретация рентгенографических изображений с выдачей изображения на носителе (пленке)	220	руб
18.001	Rg-скопия органов грудной клетки	600	руб
18.002	Rg-графия органов грудной клетки в 1-ой проекции	450	руб
18.003	Rg-графия грудной клетки в двух проекциях	600	руб
18.004	Rg-скопия и Rg-графия сердца с контрастированием пищевода (3 проекции)	600	руб
18.005	Rg-скопия брюшной полости	600	руб
18.006	Обзорная Rg-графия брюшной полости	350	руб
18.007	Рентгеноскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки	1500	руб
18.008	Rg-исследование пищевода (самостоятельная)	500	руб
18.009	Ирригоскопия и ирригография с двойным контрастированием	2000	руб
18.010.1	Rg-исследование тонкой кишки (пассаж бария по тонкой кишке). Этап 1: прием бариевой взвеси.	800	руб
18.010.2	Rg-исследование тонкой кишки (пассаж бария по тонкой кишке). Этап 2: проведение рентген.снимка через 30 мин	0	руб
18.010.3	Rg-исследование тонкой кишки (пассаж бария по тонкой кишке). Этап 3: проведение рентген.снимка через 3 часа.	0	руб
18.010.4	Rg-исследование тонкой кишки (пассаж бария по тонкой кишке). Этап 4: проведение рентген.снимка через 6 часов.	0	руб
18.010.5	Rg-исследование тонкой кишки (пассаж бария по тонкой кишке). Этап 5: проведение рентген.снимка через 24 часа.	0	руб
18.011	Функциональные исследования шейного отдела позвоночника	900	руб
18.012	Функциональные исследования грудного отдела позвоночника	900	руб
18.013	Функциональные исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника	900	руб
18.014	Rg-графия шейного отдела позвоночника в двух проекциях	600	руб
18.015	Rg-графия грудного отдела позвоночника в двух проекциях	600	руб
18.016	Rg-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях	600	руб
18.017	Rg-графия копчика в двух проекциях	600	руб
18.022	Rg-графия ключицы в прямой проекции	400	руб
18.024	Rg-графия лопатки в прямой проекции	400	руб
18.025	Rg-графия лопатки в двух проекциях	600	руб
18.026	Rg-графия грудины в боковой проекции	400	руб
18.027	Rg-графия тазобедренного сустава в 1-ой проекции	400	руб
18.028	Rg-графия плечевого сустава в 1-ой проекции	400	руб
18.029	Rg-графия коленного сустава в 1-ой проекции	400	руб
18.030	Rg-графия бедра в двух проекциях	600	руб
18.031	Rg-графия голени в двух проекциях	600	руб
18.032	Rg-графия плеча в двух проекциях	600	руб
18.033	Rg-графия черепа в двух проекциях	600	руб
18.034	Rg-графия тазобедренного сустава в двух проекциях	600	руб
18.035	Rg-графия коленного сустава в двух проекциях	600	руб
18.036	Rg-графия плечевого сустава в двух проекциях	600	руб
18.037	Rg-графия лучезапястного сустава в двух проекциях	600	руб
18.038	Rg-графия локтевого сустава в двух проекциях	600	руб
18.039	Rg-графия голеностопного сустава в двух проекциях	600	руб
18.040	Rg-графия одного пальца стопы или кисти (2 проекции)	450	руб
18.041	Rg-графия н,челюсти в двух проекциях	600	руб
18.042	Rg-графия костей носа в двух проекциях	400	руб
18.043	Rg-графия турецкого седла в 1-ой проекции	400	руб
18.044	Rg-графия придаточных пазух носа в двух проекциях	600	руб
18.045	Rg-графия носоглотки в двух проекциях	600	руб
18.046	Rg-графия глазницы в двух проекциях	600	руб
18.047	Rg-графия скуловых костей в двух проекциях	600	руб
18.049	Rg-графия височной кости по Шюллеру, или по Майеру, или по Стенверсу (с обеих сторон)	600	руб
18.050	Rg-графия височно-нижнечелюстного сустава (с одной стороны)	400	руб
18.055	Rg-графия мягких тканей, лимфоузлов, обызвествлений	400	руб
18.056	Обзорная Rg-графия почек	400	руб
18.057	Внутривенная экскреторная урография	1500	руб
18.058	Ретроградная цистография	1100	руб
18.059	Гистеросальпингография	1400	руб
18.067	Rg- графия стопы или кисти с одной стороны в двух проекциях	520	руб
18.068	Rg-графия стопы в одной проекции с одной стороны	400	руб
18.068	Rg-графия стопы или кисти в одной проекции с одной стороны	400	руб
18.069	Ренгенография I-II шейных позвонков прямая проекция	400	руб
18.071	Rg-графия ребер в двух проекциях	600	руб
18.074	Рентгенография кистей или стоп в одной проекции (парно)	520	руб
18.075	Рентгенография стоп в двух проекциях	1000	руб
18.077	Рентгенография костей предплечья в двух проекциях	600	руб
18.078	Rg-графия костей таза с захватом тазобедренных суставов	600	руб
18.079	Rg-графия грудины в 2-х проекциях	600	руб
18.080	Rg-графия черепа в одной проекции	400	руб
18.081	Rg-графия одного пальца стопы или кисти (1 проекция)	400	руб
18.082	Rg-графия н,челюсти в одной проекции	400	руб
18.083	Rg-графия костей носа в одной проекции	350	руб
18.084	Rg-графия придаточных пазух носа в одной проекции	400	руб
18.085	Rg-графия носоглотки в одной проекции	400	руб
18.086	Внутривенная экскреторная урография со стоимостью контраста	1800	руб
18.087	Ретроградная цистография со стоимостью контраста	1300	руб
18.088	Гистеросальпингография со стоимостью контраста	1500	руб
18.089	Rg-графия ребер в одной проекции	400	руб
18.092	Рентгенисследование отдела позвоночника в одной проекции	400	руб
18.093	Фистулография (с учетом стоимости контраста)	750	руб
18.096	Рентгенография пяточной кости в двух проекциях	500	руб
18.247	Rg-графия спинки носа в боковой проекции	300	руб
18.248	Rg-графия грудины в 2-х проекциях	500	руб
18.249	Rg-графия кистей рук в прямой проекции для определения костного возраста	450	руб
18.253	Экскреторная урография (с контрастом)	1500	руб
18.254	Рентгенисследование стоп с весовой нагрузкой	500	руб
Услуги для детей
18.243	Описание (консультация) представленных (за одно исследование) рентгенограмм в педиатрии	400	руб
18.201	Rg-графия органов грудной клетки в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.202	Rg-графия грудной клетки в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.203	Обзорная Rg-графия брюшной полости в педиатрии	350	руб
18.204	Функциональные исследования шейного отдела позвоночника в педиатрии	800	руб
18.205	Функциональные исследования грудного отдела позвоночника в педиатрии	800	руб
18.206	Функциональные исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника в педиатрии	800	руб
18.207	Rg-графия шейного отдела позвоночника в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.208	Rg-графия грудного отдела позвоночника в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.209	Rg-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.210	Rg-графия копчика в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.211	Rg-графия шейного отдела позвоночника в косых проекциях в педиатрии	400	руб
18.212	Rg-графия грудного отдела позвоночника в косых проекциях в педиатрии	400	руб
18.213	Rg-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника в косых проекциях в педиатрии	400	руб
18.214	Rg-графия копчика в косых проекциях в педиатрии	400	руб
18.215	Rg-графия ключицы в прямой проекции в педиатрии	350	руб
18.217	Rg-графия лопатки в прямой проекции в педиатрии детям	350	руб
18.218	Rg-графия лопатки в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.219	Rg-графия грудины в боковой проекции в педиатрии	300	руб
18.220	Rg-графия тазобедренного сустава в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.221	Rg-графия плечевого сустава в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.222	Rg-графия коленного сустава в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.223	Rg-графия трубчатых костей в 2-х проекциях (бедра, голени или плеча) в педиатрии	500	руб
18.224	Rg-графия черепа в двух проекциях в педиатрии	500	руб
18.225	Rg-графия крупного сустава (тазобедренного, коленного, плечевого) в 2-х проекциях в педиатрии	500	руб
18.226	Rg-графия лучезапястного или локтевого или голеностопного сустава в 2-х проекциях в педиатрии	500	руб
18.227	Rg-графия пальцев стопы или кисти (2 проекции) в педиатрии детям до 14 лет	500	руб
18.228	Rg-графия пальцев стопы или кисти (1 проекции) в педиатрии	350	руб
18.229	Rg-графия костей носа в 2-х проекциях в педиатрии	500	руб
18.230	Rg-графия турецкого седла в 1-ой проекции в педиатрии	350	руб
18.231	Rg-графия придаточных пазух носа в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.232	Rg-графия носоглотки в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.233	Rg-графия глазницы в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.234	Rg-графия скуловых костей в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.235	Rg-графия височной кости по Шюллеру, или Майеру, или по Стенверсу (с обеих сторон) в педиатрии детям до 14 лет	500	руб
18.239	Обзорная Rg-графия почек в педиатрии детям до 14 лет	350	руб
18.240	Rg- графия стопы или кисти в 2-х проекциях в педиатрии	450	руб
18.241	Rg-графия стоп с физиологической нагрузкой в педиатрии	500	руб
18.242	Ренгенография I-II позвонков прямая проекция (трансорально) в педиатрии	350	руб
18.244	Rg-графия ребер в 2-х проекциях в педиатрии	500	руб
18.251	Рентгенография костей предплечья в 2х проекциях в педиатрии	500	руб
18.252	Рентгеноскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в педиатрии	1500	руб
18.255	Rg-графия костей таза в педиатрии с захватом тазобедренных суставов	500	руб
18.256	Rg-графия черепа в одной проекциях в педиатрии	350	руб
18.257	Rg-графия костей носа в одной проекции в педиатрии	350	руб
18.259	Rg-графия придаточных пазух носа в двух проекциях в педиатрии	600	руб

Рентгеноскопия | FDA

---

Описание

Рентгеноскопия — это вид медицинской визуализации, при котором непрерывное рентгеновское изображение отображается на мониторе, что очень похоже на рентгеновский фильм. Во время процедуры рентгеноскопии через тело проходит рентгеновский луч. Изображение передается на монитор, поэтому движение части тела или инструмента или контрастного вещества («рентгеновского красителя») по телу можно увидеть в деталях.

Изображение предоставлено Siemens Healthcare USA

Преимущества / риски

Рентгеноскопия используется в самых разных исследованиях и процедурах для диагностики или лечения пациентов. Вот несколько примеров:

• Рентгеновские снимки и клизмы с барием (для осмотра желудочно-кишечного тракта)
• Введение катетера и манипуляции с ним (для направления движения катетера через кровеносные сосуды, желчные протоки или мочевыделительную систему)
• Размещение устройств внутри тела, например стентов (для открытия суженных или закупоренных кровеносных сосудов)
• Ангиограммы (для визуализации сосудов и органов)
• Ортопедическая хирургия (для замены суставов и лечения переломов)

Рентгеноскопия сопряжена с некоторыми рисками, как и другие рентгеновские процедуры.Доза облучения, которую получает пациент, варьируется в зависимости от индивидуальной процедуры. Рентгеноскопия может привести к относительно высоким дозам облучения, особенно для сложных интервенционных процедур (таких как установка стентов или других устройств внутри тела), которые требуют проведения рентгеноскопии в течение длительного периода времени. Риски, связанные с облучением, связанные с рентгеноскопией, включают:

• радиационные повреждения кожи и подлежащих тканей («ожоги»), возникшие вскоре после облучения, и
• радиационно-индуцированных раковых заболеваний, которые могут возникнуть спустя некоторое время в жизни.

Вероятность того, что человек испытает эти эффекты от рентгеноскопической процедуры, статистически очень мала. Следовательно, если процедура необходима с медицинской точки зрения, радиационные риски перевешиваются пользой для пациента. Фактически, радиационный риск обычно намного меньше, чем другие риски, не связанные с радиацией, такие как анестезия или седативный эффект, или риски от самого лечения. Чтобы свести к минимуму радиационный риск, рентгеноскопию всегда следует выполнять с минимально допустимым облучением в течение минимально необходимого времени.

См. Веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация» для получения дополнительной информации о преимуществах и рисках рентгеновской визуализации, включая рентгеноскопию.

Информация для пациентов

Процедуры рентгеноскопии выполняются, чтобы помочь диагностировать заболевание или направить врачей во время определенных лечебных процедур. Некоторые процедуры рентгеноскопии могут выполняться амбулаторно, пока пациент бодрствует — например, серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки или бариевая клизма для исследования толстой кишки.

Другие процедуры выполняются как процедуры в тот же день в больнице или иногда как стационарные процедуры, обычно, когда пациент находится под действием седативных средств — например, катетеризация сердца для исследования сердца и коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Тем не менее, другие процедуры рентгеноскопии могут выполняться под общим наркозом во время операции — например, чтобы помочь выровнять и исправить переломы костей.

Клиническая польза от приемлемого с медицинской точки зрения рентгеновского исследования перевешивает небольшой радиационный риск.FDA рекомендует пациентам и родителям педиатрических пациентов обсуждать со своим врачом преимущества и риски рентгеноскопии (см. Веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация», чтобы узнать, какие вопросы задать своему врачу).

Имеется обширная информация о рентгеноскопии, заболеваниях и состояниях, при которых рентгеноскопия используется для диагностики или лечения, а также о рисках и преимуществах рентгеноскопии. Помимо ссылок на информацию для пациентов на веб-странице «Медицинская рентгенография», ниже представлена ​​более конкретная информация о процедурах, проводимых с помощью рентгеноскопии:

Ресурсы для пациентов, обеспокоенных радиацией при рентгеноскопии, включают:

Информация для медицинских работников

Опасения по поводу радиационных повреждений пациентов усилились с середины 1990-х годов из-за увеличения сложности и увеличения дозы облучения при некоторых вмешательствах под рентгеноскопическим контролем.В 2005 году FDA пересмотрело стандарты радиационной безопасности для диагностических рентгеновских систем, включая рентгеноскопию, чтобы улучшить отображение информации о дозах для врачей (21 CFR 1020.32). FDA разработало вопросы и ответы о Стандартах радиационной безопасности для диагностических рентгеновских систем.

Рост медицинского радиационного облучения был отмечен в Отчете 160 (2009) Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP). В 2010 году Центр устройств и радиологического здоровья FDA (CDRH) запустил Инициативу по сокращению ненужного радиационного облучения от медицинских изображений.В рамках этой инициативы FDA провело общественное собрание, посвященное способам улучшения устройств для снижения ненужного радиационного облучения, чтобы помочь агентству принять решение о любых новых целевых требованиях для производителей КТ и рентгеноскопических устройств. Новые требования, которые могут быть встроены в рентгеноскопическое оборудование, могут способствовать внедрению принципов обоснования и оптимизации защиты пациентов, проходящих радиологическое обследование. Эти принципы, реализуемые в рамках программы обеспечения качества клинического учреждения, имеют основополагающее значение для радиационной защиты.

Более подробную информацию о принципах обоснования и оптимизации можно найти на веб-странице «Медицинская рентгенография». В приведенных ниже разделах содержится дополнительная информация, которую можно использовать для снижения радиационного облучения для рентгеноскопического оборудования, доступного в настоящее время на рынке.

публикаций FDA, касающихся повышения безопасности и качества рентгеноскопии:

Информация для лечащего врача

Направляющий врач должен быть готов обсудить обоснование обследования с пациентом и / или родителем.Как обсуждалось на веб-странице «Медицинская рентгеновская визуализация», лечащий врач должен использовать доступные медицинские рекомендации, чтобы помочь оценить потребность в конкретном обследовании и заказать только те обследования, которые подходят для состояния пациента.

Информация для группы визуализации

Группа визуализации, в которую входят врач, радиологический технолог, физик и другой медицинский персонал, должна нести ответственность за разработку оптимизированных протоколов, выполнение регулярных тестов контроля качества оборудования и мониторинг доз облучения пациентов в рамках программы обеспечения качества с упором на управление радиацией.

Медицинские работники, использующие рентгеноскопию, должны быть надлежащим образом обучены его использованию. В отчете, выпущенном в 2010 году, Национальный совет по радиационной защите и измерениям (NCRP) дал конкретные рекомендации для учреждений, выполняющих рентгеноскопические процедуры. Эти рекомендации применимы ко всем процедурам рентгеноскопии. В их числе:

• Обеспечение того, чтобы все операторы системы прошли обучение и понимали работу рентгеноскопической системы, включая последствия для радиационного облучения в каждом режиме работы.
• Обеспечение надлежащего обучения и аттестации врачей, выполняющих рентгеноскопические процедуры, чтобы они могли в каждом конкретном случае оценивать риски и преимущества для отдельных пациентов, учитывая такие переменные, как возраст, статус беременности, расположение и направление луча, ткани в пучок и предыдущие рентгеноскопические процедуры или лучевая терапия.

В дополнение к информации на веб-странице «Медицинская рентгеновская визуализация» о радиационном контроле, обеспечении качества (включая диагностические контрольные уровни) и обучении, следующие ресурсы предоставляют информацию, относящуюся к радиационному менеджменту, обеспечению качества медицинского учреждения и обучению рентгеноскопии:

• Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ):
• Отчет 168 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP): Управление дозами излучения для интервенционных медицинских процедур под рентгеноскопическим контролем.
• Общество интервенционной радиологии (SIR):
  • Правила техники безопасности
  • Комитет по оценке технологий Общества интервенционной радиологии
    • С-образная балка Коническая балка CT
    • Общие принципы и технические аспекты использования в интервенционной радиологии (Роберт С. Орт, Майкл Дж. Уоллес и Майкл Д. Куо, J. Vasc. Interv. Radiol. Vol. 19, No. 6, pp. 814- 821, 2008)
    • Трехмерная КТ с коническим лучом С-образной дуги: приложения в интервенционном наборе (Майкл Дж.Wallace et al., J. Vasc. Интерв. Radiol. Vol. 19, No. 6, pp. 799-813, 2008).
• Национальный институт рака и интервенционная рентгеноскопия SIR: снижение радиационных рисков для пациентов и персонала
• Отдел по делам ветеранов: безопасность рентгеноскопии
• Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств (SCAI):
• Альянс за радиационную безопасность в педиатрической визуализации (Изображение аккуратно):
• Американская ассоциация физиков в медицине: Аудит дозы облучения пациентов для интервенционных процедур под рентгеноскопическим контролем (S.Balter et al., Med Phys . Vol. 38, No. 3, pp. 1611-1618, 2011.)
• Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) Отчет о безопасности № 59: Установление ориентировочных уровней медицинских интервенционных процедур под рентгеновским контролем: экспериментальное исследование.
• Референсные уровни доз облучения пациентов в интервенционной радиологии: предлагаемые начальные значения для практики в США (D.L. Miller et al., Radiology Vol. 253, No. 6, pp. 753-764, 2009.)
• Конференция руководителей программ радиационного контроля:
  • Технический документ: Мониторинг и отслеживание рентгеноскопической дозы
  • Мониторинг и отслеживание выдачи рентгеноскопических доз (2010)
• Всемирная организация здравоохранения: эффективность и радиационная безопасность в интервенционной радиологии
• Фонд Американского колледжа кардиологов / Американская кардиологическая ассоциация / Общество сердечного ритма / Общество кардиоангиографии и вмешательств: Заявление о клинической компетентности врачей для оптимизации безопасности пациентов и качества изображения при инвазивных сердечно-сосудистых процедурах под рентгеноскопическим контролем

Радиационная защита медицинских работников

Медицинские работники подвергаются воздействию рассеянного излучения от пациентов во время процедур под рентгеноскопическим контролем, и им необходимо надлежащим образом защитить себя.Информацию о защите от профессионального облучения во время рентгеноскопии можно получить по телефону:

.

Правила и инструкции для оборудования и персонала для визуализации

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США регулирует производителей всех устройств рентгеновской визуализации, включая рентгеновские системы рентгеноскопии, чтобы гарантировать безопасность и эффективность этих медицинских устройств при их использовании в соответствии с указаниями (см. Раздел «Информация для промышленности»). Отдельные штаты и другие федеральные агентства регулируют использование рентгеноскопических систем посредством рекомендаций и требований к квалификации персонала, программам обеспечения и контроля качества, а также аккредитации учреждений.

Информация для промышленности

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует производителей рентгеноскопических рентгеновских аппаратов посредством Управления радиационным контролем электронных продуктов (EPRC) и положений Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметике для медицинских устройств. FDA определяет обязательные требования, а также соответствующие рекомендации посредством выпуска «руководства». Последние руководящие документы, касающиеся EPRC и рентгеноскопических устройств, включают «Разъяснение политики в отношении определенных требований к рентгеноскопическому оборудованию» и «Соответствие медицинских рентгеновских устройств для визуализации со стандартами IEC».

Аппараты рентгеноскопии классифицируются в соответствии с 21 CFR 892.1650. Стандарт производительности EPRC для рентгеноскопического оборудования — 21 CFR 1020.32.

Для получения дополнительной информации о EPRC и нормах и инструкциях по медицинскому оборудованию для рентгеноскопии и другого рентгеновского оборудования, пожалуйста, посетите веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация» и «Процесс подачи заявки на отклонение».

Сообщение о проблемах в FDA

Своевременное сообщение о побочных эффектах может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с продуктом.Мы рекомендуем поставщикам медицинских услуг и пациентам, которые подозревают наличие проблемы с устройством медицинской визуализации, подавать добровольный отчет через MedWatch, Программу FDA по информации о безопасности и сообщению о нежелательных явлениях.

Медицинский персонал, нанятый учреждениями, которые подпадают под требования FDA к отчетности учреждений, должен следовать процедурам отчетности, установленным их учреждениями.

Производители, дистрибьюторы, импортеры медицинских устройств и предприятия, использующие устройства (в том числе многие медицинские учреждения), должны соблюдать правила отчетности по медицинским устройствам (MDR) 21 CFR Part 803.

В дополнение к соблюдению общих рекомендаций (для производителей, учреждений и любого представителя общественности) по сообщению о проблемах, связанных с нежелательными явлениями, связанными с передозировкой рентгеноскопии, в отчеты следует включать следующую информацию, если таковая имеется:

• протокол, которого придерживались во время мероприятия;
• условия эксплуатации, включая такие технические параметры, как:
  • режим
  • Частота пульса (при использовании импульсной рентгеноскопии)
  • поле зрения
  • мощность дозы
• — отображаемые значения индекса дозы (эталонная керма в воздухе, произведение площади кермы).

Обязательные отчеты для промышленности

Радиографическая рентгеноскопия (РФ) | Новости технологий обработки изображений

Новости | Рентгенографическая рентгеноскопия (РФ) | 1 декабря 2020 г.

1 декабря 2020 г .— Во время виртуальной 106-й Научной ассамблеи и ежегодного собрания Радиологического общества Севера …

Видео | Управление дозами радиации | 19 декабря 2019 г.,

Махадеваппа Махеш, доктор философии, главный медицинский физик и профессор радиологии и медицинской физики, Джонс Хопкинс…

Технологии | Мобильные C-Arms | 23 октября 2019 г.,

23 октября 2019 г. — Разработчик передовых систем рентгеновской визуализации Turner Imaging Systems объявил, что компания получила U …

360 фото | 360 Просмотр фотографий | 8 октября 2019 г.

Shimadzu впервые представила традиционную рентгенографическую рентгеноскопическую систему FluoroSpeed ​​X1 на выставке …

Новости | Радиологический бизнес | 18 сентября 2019 г.,

18 сентября 2019 г. — Хотя данные Medicare подтверждают растущую роль практикующих медсестер и врачей…

Видео | Рентгенографическая рентгеноскопия (РФ) | 09 августа 2019

Shimadzu представила традиционную рентгенографическую рентгеноскопическую систему (RF) FluoroSpeed ​​X1 в Медицинской ассоциации …

Технологии | Рентгенографическая рентгеноскопия (РФ) | 9 августа 2019 г.

9 августа 2019 г. — Shimadzu Medical Systems USA, дочерняя компания Shimadzu Corp., объявила о получении продуктов питания США …

Технологии | Контрастные СМИ | 05 августа 2019

5 августа 2019 г .— Bracco Diagnostics Inc.объявила об одобрении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для Varibar Thin …

Технологии | Управление дозами радиации | 23 мая, 2019

23 мая 2019 г. — ControlRad Inc. объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставило разрешение 510 (k) на …

Технологии | Цифровая радиография (ДР) | 21 февраля 2019 г.,

21 февраля 2019 г. — Agfa Healthcare получила разрешение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) 510 (k) на свой DR …

Новости | Цифровая радиография (ДР) | 8 января 2019 г.

8 января 2019 г. — Shimadzu Medical Systems USA приобрела Core Medical Imaging Inc.(CMI) с целью дальнейшего расширения …

Видео | Цифровая радиография (ДР) | 30 ноября 2018 г.

Это пример движущихся рентгеновских изображений, представленных Konica Minolta сегодня в Радиологическом обществе Севера …

Искусственный интеллект (ИИ) — самая горячая тема в этом году на RSNA 2018. FujiFilm представила лабораторию ИИ на своем стенде.

Рекламный контент | Блог | RSNA | 25 ноября 2018 г. | Грег Фрихерр

Одной из движущих сил, стоящих за разработкой продуктов на площадке Радиологического общества Северной Америки (RSNA), было дальнейшее развитие…

Технологии | Искусственный интеллект | 9 ноября 2018 г.

9 ноября 2018 г. — Благодаря интеграции технологии глубокого обучения ContextVision переводит цифровую рентгенографию (DR) в …

Технологии | Рентгенографическая рентгеноскопия (РФ) | 6 августа 2018 г.

6 августа 2018 г. — Imalogix, поставщик решений для процессов и рабочих процессов в области искусственного интеллекта (ИИ), объявила о …

360 фото | Рентгенографическая рентгеноскопия (РФ) | 3 мая 2018 г.

Это 360-градусное фото недавней установки рентгеновской рентгеноскопии (R / F) Carestream DRX Excel Plus в помещении…

Технологии | Цифровая радиография (ДР) | 26 апреля 2018 г.

26 апреля 2018 г. — Agfa HealthCare получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 510 (k) для DR 800 …

Технологии | Рентгенографическая рентгеноскопия (РФ) | 15 марта 2018 г.

15 марта 2018 г. — Philips объявила, что получила разрешение 510 (k) от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на …

Новости | Интервенционная радиология | 27 сентября 2017 г.

27 сентября 2017 г. — Toshiba Medical объявила, что представит несколько своих последних сосудистых и интервенционных средств…

Новости | Цифровая радиография (ДР) | 24 августа 2017 г.

24 августа 2017 г. — Frost & Sullivan, глобальная маркетинговая и консалтинговая компания, присудила Shimadzu Corp. …

В чем разница между рентгеном и рентгеноскопией?

Если у вас есть травма, которая требует лечения, важно получить соответствующие изображения, чтобы подтвердить и понять свой диагноз. Только тогда ваша боль будет устранена, а ваше тело исцелено.

Местный центр визуализации — это место, где вы можете получить рентгеновские снимки и рентгеноскопию, чтобы помочь в вашем лечении. Продолжайте читать, чтобы узнать разницу между ними.

Что такое рентген?

Рентгеновская технология

— полезный инструмент для диагностики и изучения различных типов состояний и травм в организме, когда они не обязательно очевидны или заметны при физическом осмотре врача. Рентгеновские лучи используют электромагнитное излучение для создания изображений внутренней части тела в целях лечения.

Врачи-ортопеды, радиологи и другие медицинские работники используют их для визуализации травм, отслеживания прогрессирования заболеваний, отслеживания успеха определенного курса лечения и выполнения различных других функций.

Обычно они считаются безопасными для большинства людей, за исключением случаев, когда небольшой радиационный риск, связанный с рентгеновскими лучами, каким-то образом перевешивает пользу предоставляемой информации. В этих случаях ответственный медицинский работник даст альтернативную рекомендацию, но это невероятно необычно.

Что такое рентгеноскопия?

Флюороскопия — это инновационная технология, которая предлагает множество преимуществ в отношении визуализации, как и рентгеновские лучи. Он использует ту же технологию, что и рентгеновский снимок, для создания рабочего изображения, которое врач может интерпретировать в процессе ухода за пациентом.

Однако он делает это в виде видео, что может открыть много других возможностей для его полезности. Флюороскоп позволяет наблюдателю визуализировать внутреннюю часть тела, когда оно движется и функционирует.

Врачи считают это полезным при выполнении таких процедур, как:

• Введение катетеров в различные кровеносные сосуды — эти процедуры сложно выполнить без возможности увидеть, куда движется игла. Рентгеноскопия помогает правильно и точно установить катетер.
• Введение устройств в кровеносные сосуды — эти устройства называются стентами, и они помогают крови течь более свободно, когда кровеносный сосуд сужен или каким-либо образом заблокирован.
• Выполнение ангиограммы — эта процедура позволяет врачу увидеть, что происходит или, что более важно, что-то не так в кровеносных сосудах тела.
• Клизмы или рентгеновские лучи для желудочно-кишечных целей — эти исследования называются рентгеновскими лучами с барием, и они помогают врачам визуализировать желудочно-кишечный тракт для диагностики проблем.
• Во время ортопедических хирургических вмешательств — когда хирургу-ортопеду необходимо заменить сустав или залечить перелом, он часто делает это с помощью рентгеноскопа.

Чем отличаются рентген и рентгеноскопия?

Рентгеновские лучи и рентгеноскопические технологии по сути идентичны, с некоторыми заметными различиями. Оба они питаются электромагнитным излучением с целью получения необходимых изображений.

1. Рентгеновские снимки представляют собой статические изображения. Они обеспечивают неподвижное изображение внутренней части тела. Визуализация при рентгеноскопии обеспечивает изображение в формате «живое» в формате «видео», которое показывает движение тела или инструмента.Различные вещи, которые могут выполнять эти технологии визуализации, в основном связаны с этой разницей.
2. Рентгеновские лучи несут меньший риск радиационного риска, чем рентгеноскопия. Это простая математика, поскольку флюороскоп необходимо тренировать на какой-то части тела в течение определенного периода времени, чтобы выполнять функции, для которых он необходим. Иногда это кратковременный момент, когда можно выполнить небольшое действие. В других случаях это может означать, что облучение пациента продолжается на протяжении всей операции.

Как я узнаю, какое сканирование мне подходит?

Ваш врач даст рекомендации, основанные на потребностях вашего конкретного случая. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу рисков, связанных с процессом получения самих изображений или с логистикой, связанной с использованием этих технологий, проконсультируйтесь со своим врачом. Они должны быть хорошо подготовлены, чтобы облегчить любые трудности, которые могут возникнуть у вас с рентгеном или рентгеноскопией.

В AICA Orthopaedics мы регулярно обнаруживаем необходимость использовать как рентгеновские, так и рентгеноскопические технологии для наилучшей диагностики и лечения наших пациентов.Свяжитесь с членом нашей команды сегодня, если у вас есть какие-либо вопросы или вам требуется диагностическая визуализация для лечения вашего недуга.

Процедура рентгеноскопии | Johns Hopkins Medicine

Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела, похожее на рентгеновское. «кино.» Непрерывный Рентгеновский пучок пропускается через исследуемую часть тела. Луч передается на телевизионный монитор, так что часть тела и ее движения могут можно увидеть в деталях.Рентгеноскопия как инструмент визуализации позволяет врачам: посмотрите на многие системы организма, включая скелет, пищеварительную, мочевыделительную, дыхательная и репродуктивная системы.

Рентгеноскопия может быть проведена для оценки определенных участков тела, включая кости, мышцы и суставы, а также твердые органы, такие как сердце, легкие или почки.

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем кости, мышцы или суставы включают рентген, миелографию ( миелограмма ), компьютерная томография ( компьютерная томография ), магнитно-резонансная томография ( МРТ ) и артрография.

Каковы причины рентгеноскопии?

Рентгеноскопия используется во многих типах обследований и процедур, таких как рентгеновские лучи бария , катетеризация сердца , артрография (визуализация сустава или суставов), поясничная пункция , установка внутривенных (IV) катетеров (полых трубок, вводимых в вены) или артерии), внутривенная пиелограмма , гистеросальпингограмма и биопсия.

Рентгеноскопия может использоваться отдельно как диагностическая процедура или может использоваться в в сочетании с другими диагностическими или терапевтическими средствами или процедурами.

В рентгеновские лучи бария , рентгеноскопия, используемая отдельно, позволяет врачу увидеть движение кишечника, поскольку барий движется через них и позволяет врачу расположите пациента для точечной визуализации. В катетеризация сердца , рентгеноскопия используется в качестве дополнительного средства, чтобы врач мог увидеть поток кровь через коронарные артерии, чтобы оценить наличие артериальные закупорки. При введении внутривенного катетера помогает рентгеноскопия. врач направит катетер в определенное место внутри тело.

Другие применения рентгеноскопии включают, помимо прочего, следующее:

• Обнаружение инородных тел

• Инъекции анестетиков в суставы или позвоночник под визуальным контролем

• Чрескожная вертебропластика . Минимально инвазивная процедура, используемая для лечения компрессии переломы позвонков позвоночника

Ваш врач может порекомендовать рентгеноскопию и по другим причинам.

Каковы риски рентгеноскопии?

Вы можете спросить своего врача о количестве радиации, использованной во время процедура и риски, связанные с вашей конкретной ситуацией. Это хорошая идея вести учет вашей прошлой истории радиационного облучения, например как предыдущие сканирования и другие виды рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить своему доктор. Риски, связанные с облучением, могут быть связаны с совокупное количество рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период промежуток времени.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить ваш доктор. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель. Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным веществам, йод или латекс должны сообщить своему врачу. Также пациенты с почками отказ или другие проблемы с почками должны сообщить своему врачу.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность процедура рентгеноскопии.Недавняя рентгеновская процедура с барием может повлиять на обнажение области живота или поясницы.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Соответствующие с медицинской точки зрения рентгеноскопические исследования дают клинические преимущества которые перевешивают риск от радиации, полученной во время обследования. При использовании высококвалифицированными, сертифицированными радиологами и радиологами технологи, рентгеноскопические исследования обеспечивают основательную диагностику приносит пользу пациентам и играет важную роль в составлении планов лечения.Пациенты и родители педиатрических пациентов должны поговорить со своими личными врач и их радиолог об осмотре.

Все рентгеноскопические аппараты регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (FDA) и должен соответствовать определенным критериям, чтобы считаться безопасным и эффективным. Радиологическое оборудование Johns Hopkins соответствует всем федеральным и государственным требованиям.

Как подготовиться к рентгеноскопическому обследованию?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, пожалуйста, отметьте проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования.Другие варианты будут обсудили с вами и вашим доктором.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Платье будет предоставлено для вас. Запирающиеся шкафчики предназначены для защиты ваших личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

ЕСТЬ / ПИТЬ: Конкретные инструкции будут предоставлены на основании экзамена. вы запланированы.

АЛЛЕРГИИ: Сообщите радиологу или технологу, если у вас аллергия или чувствительны к лекарствам, контрастным красителям или йоду.

Какие обследования могут включать рентгеноскопию?

Обследования, которые могут включать рентгеноскопию как часть процедуры включать:

Во время процедуры

Рентгеноскопия может выполняться амбулаторно или во время вашего пребывания. в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и вашего врачебная практика.

Обычно рентгеноскопия следует этому процессу:

1. Вас попросят снять любую одежду или украшения, которые могут мешают обнажению исследуемого участка тела.

2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат, чтобы носить.

3. Может быть назначено контрастное вещество, в зависимости от типа процедура, которая выполняется с помощью глотания, клизмы или внутривенная (IV) линия в руке или руке.

4. Вы окажетесь на рентгеновском столе. В зависимости от типа процедуры, вас могут попросить принять разные позы, переместить определенную часть тела или задерживайте дыхание через определенные промежутки времени, пока делается рентгеноскопия.

5. Для процедур, требующих введения катетера, например кардиологических. катетеризация или размещение катетера в суставе или другом теле часть, можно использовать место введения дополнительной линии в паху, локоть или другой сайт.

6. Для рентгеноскопии будет использоваться специальный рентгеновский аппарат. изображения структуры тела, которую исследуют или обрабатывают.

7. Краситель или контрастное вещество могут быть введены в капельницу в чтобы лучше визуализировать изучаемые органы или структуры.

8. В случае артрографии (визуализации сустава) любая жидкость в сустав может быть аспирирован (извлечен иглой) до введение контрастного вещества. После того, как контраст после инъекции, вас могут попросить переместить сустав в течение нескольких минут в для равномерного распределения контрастного вещества по всему соединение.

9. Тип выполняемой процедуры и части тела осмотр и / или лечение определят продолжительность процедуры.

10. После завершения процедуры капельница будет удаленный.

Хотя сама по себе рентгеноскопия безболезненна, конкретная процедура может быть болезненным, например, инъекция в сустав или доступ артерии или вены для ангиографии. В этих случаях рентгенолог принять все возможные меры по обеспечению комфорта, включая местную анестезию, сознательная седация или общая анестезия, в зависимости от конкретного процедура.

После процедуры

Тип ухода, необходимого после процедуры, будет зависеть от типа выполняется рентгеноскопия. Некоторые процедуры, например кардиологические катетеризация, вероятно, потребуется период восстановления в несколько часов с иммобилизацией ноги или руки, где был установлен сердечной катетер вставлен. Другие процедуры могут потребовать меньше времени для восстановления.

Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вы вернувшись домой после процедуры, вы должны сообщить об этом своему врачу. может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

Ваш врач даст более конкретные инструкции, касающиеся вашего ухода после обследование или процедура.

Цифровая радиография и рентгеноскопия

Свяжитесь с нами по телефону 845.987.5142 или 866.596.8456

Общественная больница Св. Антония с радостью объявляет об установке нового цифрового рентгенографического и рентгеноскопического оборудования, расположенного в Отделении диагностической визуализации.

Новый люкс был разработан с учетом потребностей наших пациентов.Технология предлагает высококачественные изображения с минимальной дозой облучения. В комплект входит программное обеспечение для обработки изображений нового поколения, обеспечивающее более подробную информацию для более надежной диагностики.

Что такое цифровая рентгенография?

Digital Radiology использует чувствительные к рентгеновскому излучению пластины для непосредственного сбора данных во время обследования пациента и немедленной передачи их в компьютерную систему. Преимущества этой технологии включают:

• Более быстрое время обработки и немедленный предварительный просмотр изображения
• Возможность цифровой передачи изображений в другие системы для облегчения анализа
• Повышенное качество изображения и детализация
• Можно использовать меньше излучения, чем при традиционной рентгенографии

Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия — это исследование движущихся предметов в вашем теле.Это похоже на рентгеновский «фильм», и его часто делают, когда контрастный краситель проходит через исследуемую часть тела.

Непрерывный рентгеновский луч сканирует тело и движение жидкости в режиме реального времени, так что орган / ткань и движение могут быть проанализированы вместе. Рентгеноскопия используется для изучения многих систем организма, в том числе:

• Скелет (кости и суставы)
• Пищеварительный
• Мочевой
• Сердечно-сосудистая система
• Мускулистый
• Респираторный
• Репродуктивные системы

Зачем мне нужна рентгеноскопия?

Ваш врач может порекомендовать рентгеноскопию в качестве диагностической процедуры или в сочетании с другими терапевтическими процедурами.Рентгеноскопия используется в следующих общих процедурах:

• Рентгеновские лучи бария
  • Используется для наблюдения за движением кишечника при движении бария по нему.
• Катетеризация сердца
  • Используется для наблюдения за потоком крови по коронарным артериям на предмет закупорки артерий.
• Электрофизиологические процедуры
  • Используется для лечения людей с нарушениями сердечного ритма (аритмиями).
• Артрография
  • Используется для просмотра стыка или стыков.
• Установка внутривенных (внутривенных) или артериальных катетеров
  • Используется для ввода катетера в конкретный сосуд внутри тела.
• Гистеросальпингограмма
  • Используется для просмотра матки и маточных труб.
• Чрескожная вертебропластика / кифопластика
  • Применяется для лечения компрессионных переломов костей позвоночника.
• Ретроградная уретрограмма, цистоуретрограмма при мочеиспускании
  • Используется для оценки проблем мочевыводящей системы.
• Фистулография
  • Используется для оценки аномального соединения (свища) между двумя органами.

Учеба предлагается с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этой услуги или вы хотите получить дополнительную информацию, позвоните в службу St.Отделение диагностической визуализации больницы Anthony Community Hospital по телефону 845.987.5142.

Что такое рентгеноскопия и как к ней подготовиться

Что такое рентгеноскопия и как к ней подготовиться

• Рентгеновские лучи с барием: Рентгеноскопия используется в рентгеновских лучах с барием, чтобы врач мог видеть движение, когда кишечник перемещает барий через них.
• Электрофизиологические процедуры: с помощью электрофизиологической процедуры врач использует рентгеноскопию для лечения пациентов с нерегулярным сердцебиением.
• Катетеризация сердца: В этой процедуре врач использует рентгеноскопию, чтобы помочь им увидеть кровоток в коронарных артериях, проверяя артериальные закупорки.
• Артрография: это рентгеновский снимок для просмотра одного или нескольких суставов. Сегодня катетерная артрография — одно из основных применений рентгеноскопии грудной клетки.
• Гистеросальпингограмма: Эта процедура представляет собой рентгеновский снимок маточных труб и матки.
• Установка внутривенных катетеров: Катетеры представляют собой полые тонкие трубки, которые врач вводит в ваши артерии или вены.При установке внутривенного катетера врач с помощью рентгеноскопии направит катетер внутри вашего тела в определенное место.
• Чрескожная кифопластика / вертебропластика: Врач использует эту процедуру для лечения переломов позвонков.
• Игольная или трансбронхиальная биопсия: врач использует эту процедуру для получения биопсии ткани легкого.

» } }] }

Ваш врач назначил вам рентгеноскопию.Рентгеноскопия может быть частью процедуры или обследования, проводимого в стационаре или амбулаторно. Вы можете запланировать амбулаторную рентгеноскопию здесь, в Envision Imaging, и наши зарегистрированные технологи, все из которых имеют обширную подготовку в области радиологических процедур, помогут вам чувствовать себя комфортно и расслабленно во время рентгеноскопии.

Ниже вы найдете информацию о том, что такое рентгеноскопия и как к ней подготовиться. Вы также узнаете, что определяет рентгеноскопия, и многое другое.

Перейти к разделам:

Что такое рентгеноскопия?

Процедура рентгеноскопии — это метод визуализации, при котором в реальном времени собираются движущиеся изображения внутренних структур пациентов с помощью флюороскопа.Флюороскоп состоит из флуоресцентного экрана и рентгеновского луча, проходящего через ваше тело. Он имитирует рентгеновский фильм, когда непрерывное изображение отображается на мониторе.

Рентгеноскопия чрезвычайно полезна хирургам при выполнении хирургических вмешательств. Это позволяет врачам видеть движущиеся структуры тела и помогает в диагностике заболеваний. Рентгеноскопия предлагает огромные преимущества по сравнению с инвазивными хирургическими процедурами, поскольку требует крошечного разреза, что значительно снижает риск инфекции и время восстановления.

Врач может использовать рентгеноскопию по любой из следующих причин:

• Ортопедическая хирургия : Операция, связанная с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
• Введение катетера : Введение трубки в тело.
• Исследования кровотока : Визуализация притока крови к органам.
• Клизмы : Введение резинового наконечника в прямую кишку.
• Ангиография : рентгеновские снимки лимфы или кровеносных сосудов, включая сосуды сердца, ног и головного мозга.
• Урологическая хирургия : Хирургия мочевыводящих путей и половых органов.
• Имплантация кардиостимулятора : Имплантация небольшого электронного устройства в грудную клетку.

Запланировать рентгеноскопию в Envision Imaging

Риски при рентгеноскопии

Есть некоторые незначительные риски, связанные с рентгеноскопией. Поскольку в нем используется рентгеновская технология, вы подвергаетесь некоторому радиационному воздействию. Количество впитываемого вещества зависит от продолжительности процедуры и вашего размера.Некоторые люди могут получить радиационное повреждение кожи, которое приводит к «ожогам» кожной ткани.

Кроме того, независимо от того, какое количество радиации вы получили, всегда существует небольшой риск развития радиационно-индуцированного рака в будущем. Когда вам требуется рентгеноскопическая процедура, преимущества часто намного перевешивают риски.

Хотя процедура рентгеноскопии сама по себе не является болезненной, некоторые аспекты подготовки к обследованию, такие как доступ к вене или артерии для ангиографии или инъекции в сустав, могут быть болезненными.В таких ситуациях наш технолог Envision Imaging принимает все возможные меры, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Сюда могут входить:

• Сознательное успокоение: Лекарства, вызывающие сонливость.
• Местная анестезия : Это лекарства, вызывающие онемение.
• Общая анестезия : Лекарства, которые усыпляют, чтобы вы не чувствовали боли.

В зависимости от состояния вашего здоровья у вас могут быть другие риски.При выполнении высококвалифицированными, сертифицированными специалистами-радиологами преимущества рентгеноскопического обследования с медицинской точки зрения часто перевешивают риски. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует все рентгеноскопические аппараты, и они должны соответствовать определенным критериям, чтобы считаться эффективными и безопасными.

Рентгеноскопия — как это работает

Вам может быть проведено рентгеноскопическое обследование в амбулаторных условиях в Envision Imaging, или вам может потребоваться остаться в больнице. Тип рентгеноскопии, который вы получите, зависит от вашего состояния и рекомендации врача.

Обычно рентгеноскопия следует этому процессу:

1. Вероятно, вам придется снять все украшения или одежду, которые могут мешать работе в той области тела, которую осматривает врач.
2. Если вас попросят снять одежду, вы получите медицинские скрабы (топ и штаны) или медицинский халат.
3. Врач может дать вам контрастный краситель или вещество, в зависимости от того, какую процедуру вы выполняете. Врач может ввести контраст через внутривенную (в / в) трубку, клизму или попросить вас проглотить его.Врач использует контраст, чтобы лучше рассмотреть исследуемые вами структуры и органы.
4. Врач или техник разместит вас на рентгеновском столе и, в зависимости от того, какую процедуру вы выполняете, могут попросить вас принять различные позы, задержать дыхание на короткое время или переместить определенную часть вашего тела во время они делают рентгеноскопию.
5. Если вам предстоит процедура, для которой требуется катетер, врач вставит иглу в ваш локоть, пах, сердце или другой участок.
6. Врач или техник будет использовать специальный рентгеновский сканер для получения рентгеноскопических изображений структуры тела, которую они лечат или исследуют.
7. Если техник наблюдает за суставом, он удалит всю жидкость из сустава с помощью шприца или иглы, прежде чем ввести контрастный краситель. После введения контрастного вещества они могут попросить вас переместить сустав на пару минут, чтобы распределить контраст по всему суставу.
8. Продолжительность обследования определяется исследуемой частью тела и типом процедуры.
9. После завершения процедуры техник удаляет капельницу.
10. Время восстановления зависит от процедуры. Например, время восстановления после катетеризации сердца может составлять несколько часов, в то время как другие процедуры могут быть меньше.

Зачем вам может понадобиться рентгеноскопия

Вам может потребоваться рентгеноскопия для любой из множества различных процедур или обследований, в том числе:

• Рентгеновские лучи бария: Рентгеноскопия используется в рентгеновских лучах бария, чтобы врач мог видеть движение, когда кишечник перемещает барий через них.
• Электрофизиологические процедуры: При электрофизиологической процедуре врач использует рентгеноскопию для лечения пациентов с нерегулярным сердцебиением.
• Катетеризация сердца: В этой процедуре врач использует рентгеноскопию, чтобы помочь им увидеть кровоток в коронарных артериях, проверяя артериальные закупорки.
• Артрография : Это рентгеновский снимок для просмотра одного или нескольких суставов. Сегодня катетерная артрография — одно из основных применений рентгеноскопии грудной клетки.
• Гистеросальпингограмма: Эта процедура представляет собой рентгеновский снимок маточных труб и матки.
• Установка внутривенных катетеров: Катетеры — это полые тонкие трубки, которые врач вводит в ваши артерии или вены. При установке внутривенного катетера врач с помощью рентгеноскопии направит катетер внутри вашего тела в определенное место.
• Чрескожная кифопластика / вертебропластика: Врач использует эту процедуру для лечения переломов позвонков.
• Игольная или трансбронхиальная биопсия: Врач использует эту процедуру для получения биопсии ткани легкого.

Врач может использовать рентгеноскопию отдельно или вместе с другой диагностической процедурой. Могут быть и другие причины, по которым ваш врач порекомендует рентгеноскопию.

Как подготовиться к рентгеноскопии

Вот некоторые из этапов подготовки к рентгеноскопическому анализу, которые вам, возможно, придется предпринять:

Общая подготовка к рентгеноскопии

Ваш врач сначала сядет с вами и объяснит детали процедуры, дав вам возможность задать любые вопросы.

1. Готовьтесь и задавайте вопросы. Запишите любые вопросы или опасения, которые у вас есть, чтобы обсудить их со своим врачом, прежде чем он выполнит процедуру. Вы можете взять с собой на подготовительную встречу друга или члена семьи, которому вы доверяете, чтобы он помог вам вспомнить свои проблемы или вопросы и сделать записи.
2. Подпишите форму согласия. Вам может потребоваться подписать форму согласия, дающую разрешение врачу на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и, если в ней есть что-то непонятное, спросите об этом.Убедитесь, что вы все поняли, прежде чем подписывать.
3. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Спросите, нужно ли вам сцеживать молоко и сохранить его для использования после процедуры.
4. Убедитесь, что у врача есть список всех лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Также сообщите им о травах, добавках или витаминах, которые вы принимаете в настоящее время.
5. Ознакомьтесь с инструкциями перед процедурой. От конкретного типа экзамена или выполняемой процедуры зависит, нужно ли вам заранее подготовиться.Ваш врач предоставит вам все инструкции перед процедурой.
6. Сообщить технологу об аллергии. Обязательно сообщите своему врачу, технологу или радиологу, если у вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель или если у вас аллергия на йод. Сообщите врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.

Специальная подготовка к рентгеноскопии

В зависимости от состояния вашего здоровья врач может дать вам индивидуальные инструкции по подготовке к рентгеноскопическому обследованию, которым вы должны будете следовать перед процедурой.

Многие рентгеноскопические и рентгеновские процедуры, такие как рентген грудной клетки и костей, не требуют подготовки. Исключение составляют рентгеноскопические исследования пищеварительной системы или почек, такие как исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, верхних отделов желудочно-кишечного тракта с исследованием тонкой кишки, клизма с барием, исследование почек, называемое внутривенной пиелограммой или эзофаграммой.

Обычно вас просят ничего не есть и не пить после полуночи за ночь до процедуры. Эти тесты требуют от вас голодания. Не принимайте обычные утренние лекарства.Вместо этого возьмите их с собой, чтобы врач мог сообщить вам, следует ли вам подождать, чтобы принять их, и если да, то когда вы сможете принять их после осмотра.

Другие инструкции по подготовке к рентгеноскопии в зависимости от типа включают:

1. Верхняя серия GI

Опустошите желудок. Для удовлетворительного обследования ваш верхний отдел желудочно-кишечного тракта и желудок должны быть пустыми. Не курите, не ешьте и не пейте ничего, в том числе мяту или жевательную резинку, после полуночи накануне экзамена. Принесите на встречу книгу, журнал или музыкальный проигрыватель, чтобы скоротать время.Принесите любой заказ, который вам дал врач.

Ваш врач, вероятно, попросил выполнить серию исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы оценить частую боль в желудке или изжогу, или если они подозревают, что у вас желудочный рефлюкс, то есть когда кислота или пища снова попадают в ваш пищевод или язва.

2. Осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта с осмотром тонкой кишки

Очистите кишечник и желудок для удовлетворительного обследования. Очень важно не пить и не есть ничего после полуночи накануне экзамена. Также не используйте мятные конфеты, жевательную резинку или сигареты после полуночи.Принесите на прием любой приказ, который дал вам врач. Эта процедура требует своевременного получения изображений для оценки тонкой кишки. Рекомендуется взять с собой книгу, журнал или музыкальный проигрыватель.

Врач запрашивает изображения вашего кишечника и желудка во время этого обследования, чтобы оценить любые проблемы, не объясненные с помощью бариевой клизмы или теста верхних отделов ЖКТ.

3. Бариевая клизма

Вам понадобится бутылка спортивного напитка объемом 64 унции, бутылка Miralax и несколько таблеток Dulcolax.Если у вас диабет, замените спортивный напиток напитком с низким содержанием сахара. Не употребляйте газированные напитки. Смешайте Miralax с одним из этих напитков за день до экзамена.

Не употребляйте волокнистые продукты, такие как пищевые добавки с клетчаткой или цельнозерновые крупы, а также сырые овощи или фрукты в течение трех дней до процедуры. Вы можете употреблять вареные и консервированные овощи или фрукты.

Пейте только прозрачные жидкости за день до процедуры. Допустимые жидкости включают:

• Вода
• Чай
• Прозрачный бульон или бульон
• Прозрачный сок из белого винограда, белой клюквы или яблока
• Газированные напитки, такие как содовая, сельтерская вода или имбирный эль

Также за день до экзамена:

1. Возьмите две таблетки Дульколакс по 1 р.м.
2. Смешайте 119 граммов или семь доз Miralax с 32 унциями спортивного напитка в 15:00. Пейте восемь унций каждые 15 минут.
3. Примите две таблетки Dulcolax в 22:00.

Не ешьте и не пейте в день экзамена.

Ваш врач попросил эту процедуру, чтобы оценить боль в животе, изменение привычек кишечника, ректальное кровотечение или если он подозревает, что у вас могут быть полипы, которые представляют собой аномальные разрастания ткани на толстой кишке, или дивертикулит, которые представляют собой небольшие воспаленные участки в толстой кишке.

Барий может сделать ваш стул серым или белым в течение 48–72 часов после процедуры. В некоторых случаях барий может вызвать запор. Это может быть временным явлением, и его часто можно лечить большим количеством жидкости или безрецептурным слабительным.

4. Внутривенная пиелограмма (IVP)

Не пейте и не ешьте ничего в течение четырех часов перед этой процедурой. Сообщите врачу, есть ли у вас аллергия в целом и аллергия на контрастный краситель или йод. Эта инъекция требует контрастного вещества, содержащего йод.

Ваш врач запросил это обследование ваших мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и соединяющие их трубки, чтобы показать функцию и любые патологии.

5. Обследование пищевода

Опорожните желудок за четыре часа до экзамена, чтобы пройти удовлетворительный тест. Не используйте мятные конфеты, жевательную резинку или сигареты после полуночи накануне экзамена. Принесите на прием все предписания, которые дал вам врач. Возьмите с собой книгу, журнал или музыкальный проигрыватель.

Ваш врач назначил это обследование, чтобы оценить частую изжогу, наличие жидкости или пищи в дыхательном горле, желудочный рефлюкс или трудности с питьем, едой или глотанием.

После рентгеноскопии вы можете возобновить обычную диету и принимать пероральные лекарства, если врач не скажет вам этого не делать.

Запишитесь на прием к рентгеноскопии в Envision Imaging

Для получения дополнительной информации о рентгеноскопии или записи на прием обращайтесь в Envision Imaging. Мы стремимся сделать вашу диагностическую визуализацию максимально комфортной и непринужденной. У нас есть команда высококвалифицированных, знающих, новаторских и заботливых специалистов в области здравоохранения, включая сертифицированных радиологов, которые прочтут результаты вашей рентгеноскопии.

Мы предоставляем свои услуги в элегантных, удобных и светлых офисах, и мы всегда совершенствуем наши технологии обработки изображений. У нас есть много центров современной диагностики в Техасе, Оклахоме и Луизиане, поэтому вы можете связаться с ближайшим к вам центром Envision Imaging.

Помимо рентгеноскопии, Envision Imaging предоставляет высококачественные компьютерные томографии, МРТ, маммограммы и другие медицинские услуги. Мы стремимся предложить вам лучший опыт в сфере диагностической визуализации и улучшить качество вашей жизни и здоровья с помощью нашей обширной образовательной информации и услуг.Позвоните нам сегодня, чтобы записаться на прием на рентгеноскопию.

Источники:

1. https://www.healthimages.com/services-flurorscopy.html
2. https://www.envrad.com/services-flurorscopy.html
3. http://www.montclairradiology.com/preparing-for-your-fluoroscopy
4. https://healthcare.utah.edu/radiology/preparing-appointment/fluoroscopy.php
5. https://www.medicalcenter.virginia.edu/imaging-outpatient/patient-information/fluoroscopy-pain-management-injection/fluoroscopy-prep.HTML
6. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/fluoroscopy
7. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/fluoroscopy_procedure_92,p07662
8. https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/f/fluoroscopy/procedures.html
9. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07662
10. http://radiology.ucla.edu/x-ray-fluoro-radiography
11. https: //www.hopkinsmedicine.org / healthlibrary / test_procedures / orthopedic / fluoroscopy_procedure_92, p07662
12. https://www.fda.gov/radiation-emittingproducts/radiationemittingproductsandprocedures/medicalimaging/medicalx-rays/ucm115354.htm
13. https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Imaging-Center/For-Patients/Preparing-for-Your-Exam/X-ray-and-Fluoroscopy.aspx
14. http://www.augustahealth.org/health-encyclopedia/media/file/health%20encyclopedia/patient%20education/Patient_Education_Fluoro.pdf
15. http://www.montclairradiology.com/preparing-for-your-fluoroscopy

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Современные рентгеноскопические системы визуализации | Image Wisely

Сводка

Рентгеноскопия, или проекционная рентгеновская визуализация в реальном времени, стала использоваться в клинической практике вскоре после открытия рентгеновских лучей Рентгеном.Ранние флюороскопы состояли просто из источника рентгеновского излучения и флуоресцентного экрана, между которыми помещался пациент. Пройдя через пациента, остаточный луч падал на флуоресцентный экран и производил видимое свечение, которое непосредственно наблюдал практикующий врач.

В современных системах флуоресцентный экран соединен с электронным устройством, которое усиливает и преобразует светящийся свет в видеосигнал, пригодный для представления на электронном дисплее. Одно из преимуществ современной системы по сравнению с более ранним подходом состоит в том, что флюороскописту не нужно находиться в непосредственной близости от флуоресцентного экрана, чтобы наблюдать за живым изображением.Это приводит к значительному снижению дозы облучения флюороскописта. Пациенты также получают меньшую дозу облучения благодаря усилению и общей эффективности системы визуализации.

Рентгеноскопия отличается от большинства других рентгеновских снимков тем, что получаемые изображения появляются в реальном времени, что позволяет оценивать динамические биологические процессы и направлять вмешательства. Электронные рентгеноскопические системы создают такое восприятие путем захвата и отображения изображений с высокой частотой кадров, обычно 25 или 30 кадров в секунду.При такой частоте кадров человеческая зрительная система не может различать изменения от кадра к кадру, и движение кажется непрерывным без видимого мерцания. Для достижения высокой частоты кадров при сохранении кумулятивной дозы облучения на разумном уровне доза облучения рецептора изображения на изображение (то есть на кадр) должна быть достаточно низкой, около 0,1% дозы, используемой в радиографии.

Флюороскопические изображения отображаются с перевернутой шкалой серого (черный / белый инвертирован) по сравнению со стандартными рентгенограммами.Это соглашение является производным от появления ранних неинтенсивных флюороскопических экранов, и оно было сохранено в эпоху цифровых технологий, даже несмотря на то, что теперь существует возможность цифрового обращения шкалы серого.

Введение

Схема рентгеноскопической системы с усилением изображения показана на рисунке 1. Ключевые компоненты включают рентгеновскую трубку, спектральные формирующие фильтры, устройство ограничения поля (также называемое коллиматором), антирассеивающую сетку, приемник изображения, компьютер для обработки изображений и устройство отображения.Вспомогательные, но необходимые компоненты включают в себя высоковольтный генератор, устройство для поддержки пациента (стол или кушетку) и оборудование, позволяющее позиционировать узел источника рентгеновского излучения и узел приемника изображения относительно пациента.

Рис. 1. Принципиальная схема рентгеноскопической системы с усилителем рентгеновского изображения (XRII) и видеокамерой

Перепечатано из RadioGraphics; 20 (4), Schueler BA, Учебник по физике AAPM / RSNA для жителей, общий обзор рентгеноскопической визуализации — рис. 2, p1117, 2000 г., с разрешения RSNA.

Источник рентгеновского излучения

Генератор высокого напряжения и рентгеновская трубка, используемые в большинстве рентгеноскопических систем, аналогичны по конструкции и конструкции трубкам, используемым для общих радиографических применений. Для помещений специального назначения, таких как те, которые используются для визуализации сердечно-сосудистой системы, необходима дополнительная теплоемкость, чтобы позволить ангиографические «прогоны», последовательности рентгенографических изображений с более высокими дозами, полученных в быстрой последовательности для визуализации помутненных сосудов. Эти прогоны часто чередуются с рентгеноскопическими изображениями в диагностических или интервенционных процедурах, и их сочетание может привести к большому спросу на рентгеновскую трубку.В таких системах обычно используются специальные рентгеновские трубки.

Размер фокусного пятна во флюороскопических трубках может составлять от 0,3 мм (когда требуется высокое пространственное разрешение, но допускается низкий уровень излучения) и от 1,0 до 1,2 мм, когда требуется более высокая мощность. Выходное излучение может быть как непрерывным, так и импульсным, причем импульсный более распространен в современных системах. Автоматический контроль мощности экспозиции поддерживает дозу облучения на кадр на заданном уровне, адаптируясь к характеристикам ослабления анатомии пациента и поддерживая постоянный уровень качества изображения на протяжении всего исследования.

Фильтрация луча

Обычно рентгеноскопические системы визуализации оснащаются фильтрами, упрочняющими пучок, между выходным портом рентгеновской трубки и коллиматором. Дополнительная фильтрация алюминия и / или меди может снизить дозу облучения кожи на входной поверхности пациента, в то время как низкое кВп дает спектральную форму, которая хорошо согласуется с k-краем бария или йода для высокого контраста в интересующей анатомии.

Добавление этой дополнительной фильтрации в траекторию луча может выбираться пользователем, что дает оператору возможность переключаться между режимами низкой и высокой дозы в зависимости от условий во время рентгеноскопической процедуры.В других системах дополнительная фильтрация является автоматической, основанной на условиях ослабления луча, для достижения желаемого уровня качества изображения и экономии дозы.

В дополнение к фильтрам формирования луча многие рентгеноскопические системы имеют «клиновидные» фильтры, которые частично прозрачны для рентгеновского луча. Эти подвижные фильтры ослабляют луч в областях, выбранных оператором, чтобы уменьшить входную дозу и чрезмерную яркость изображения.

Коллимация

Ставни, ограничивающие геометрическую протяженность рентгеновского поля, присутствуют во всем рентгеновском оборудовании.При рентгеноскопии коллимация может быть круглой или прямоугольной по форме, соответствующей форме приемника изображения.

Когда оператор выбирает поле обзора, положения лопастей коллиматора автоматически перемещаются под управлением двигателя, чтобы быть немного больше видимого поля. Когда расстояние от источника до изображения (SID) изменяется, лезвия коллиматора регулируются, чтобы сохранить поле зрения и минимизировать «побочное» излучение за пределами видимой области. Эта автоматическая коллимация существует как в системах с круглым, так и в прямоугольном поле зрения.

Столик пациента и подушка

Столы для пациентов должны обеспечивать прочность для поддержки пациентов и рассчитаны производителем на определенный предел веса. Важно, чтобы стол не поглощал много излучения, чтобы избежать теней, потери сигнала и потери контрастности изображения.

Углеродное волокно обеспечивает хорошее сочетание высокой прочности и минимального поглощения излучения, что делает его идеальным материалом для стола. Между пациентом и столом часто помещают поролоновые прокладки для дополнительного комфорта, но с минимальным поглощением излучения.

Сетка против рассеивания

Решетки, предотвращающие рассеяние, являются стандартными компонентами рентгеноскопических систем, поскольку большой процент рентгеноскопических исследований выполняется в условиях высокого рассеяния, например, в брюшной полости. Типичное соотношение сетки составляет от 6: 1 до 10: 1. Решетки могут быть круглыми (системы XRII) или прямоугольными (системы FPD) и часто снимаются оператором.

Рецептор изображения — усилитель рентгеновского изображения (XRII)

Усилитель рентгеновского изображения (рис. 2) — это электронное устройство, которое преобразует диаграмму интенсивности рентгеновского луча (также известную как «остаточный луч») в видимое изображение, подходящее для захвата видеокамерой и отображения на видеодисплее. монитор.Ключевыми компонентами XRII являются входной слой люминофора, фотокатод, электронная оптика и выходной люминофор.

Входящий люминофор с иодидом цезия (CsI) преобразует рентгеновское изображение в изображение в видимом свете, как и оригинальный флюороскоп. Фотокатод помещается в непосредственной близости от входного люминофора, и он высвобождает электроны прямо пропорционально видимому свету входного люминофора, который падает на его поверхность. Электроны управляются, ускоряются и умножаются в количестве электронно-оптическими компонентами и, наконец, сталкиваются с поверхностью, покрытой люминофорным материалом, который заметно светится при ударе электронов высокой энергии.Это выходной люминофор XRII.

В принципе, можно было непосредственно наблюдать усиленное изображение на небольшом (диаметром 1 дюйм) выходном люминофоре, но на практике видеокамера оптически связана с этим люминофорным экраном через регулируемую диафрагму и объектив. Затем видеосигнал отображается напрямую (или оцифровывается), подвергается постобработке на компьютере и визуализируется для отображения.

Рис. 2. Компоненты усилителя рентгеновского изображения

Перепечатано из RadioGraphics; 20 (4), Schueler BA, Учебник по физике AAPM / RSNA для жителей Общий обзор флюороскопической визуализации — Рис. 5, p1120, 2000 , с разрешения RSNA.

XRII излучает на порядки больше света на рентгеновский фотон, чем простой флуоресцентный экран. Это происходит за счет электронного усиления (усиление электронной оптикой) и минимального усиления (концентрирование информации с большой площади входной поверхности на небольшой выходной площади люминофора), как показано на рисунке 2. Это обеспечивает относительно высокое качество изображения (отношение сигнал-шум. соотношение) при умеренных дозах по сравнению с неусиленной рентгеноскопией.

Использование видеотехнологии добавило важный фактор удобства — она ​​позволяет нескольким людям одновременно наблюдать за изображением и дает возможность записывать и обрабатывать последовательности рентгеноскопических изображений.

Доступны усилители изображения с различным входным диаметром от 10–15 до 40 см. Входная поверхность всегда круглая и изогнутая, конструктивная характеристика технологии электронных ламп, из которой она построена.

Видеокамеры, используемые в системах XRII, изначально были аналоговыми устройствами vidicon или plumbicon, заимствованными из индустрии телевещания. В более поздних системах стали широко использоваться цифровые камеры, основанные на датчиках изображения устройства с зарядовой связью (CCD) или технологии комплементарных металлооксидных полупроводников (CMOS).

Приемник изображения — плоскопанельный детектор (FPD)

В последние годы мы стали свидетелями появления рентгеноскопических систем, в которых компоненты XRII и видеокамеры заменены сборкой «детектор с плоской панелью» (FPD). Когда плоские детекторы рентгеновского излучения впервые появились в радиографии, они обладали преимуществами «цифровой камеры» по сравнению с существующими технологиями.

В рентгеноскопических приложениях проблемой для FPD было требование низкой дозы на кадр изображения, что означает, что собственный электронный шум детектора должен быть чрезвычайно низким, а требуемый динамический диапазон высоким.Оказалось, что довольно сложно изготовить FPD с достаточно низкими характеристиками электронного шума для достижения хорошего отношения сигнал / шум (SNR) в условиях низкой экспозиции, однако такие устройства в настоящее время существуют.

Детекторы с плоской панелью

физически более компактны, чем системы XRII / видеосистемы, что обеспечивает большую гибкость в перемещении и позиционировании пациента. Однако наиболее важным преимуществом FPD является то, что он не страдает от многих присущих XRII ограничений, включая геометрическое искажение типа «подушечка булавки», искажение «S», вуалирующие блики (блики, выходящие из очень ярких областей) и виньетирование. (потеря яркости на периферии).Эти явления просто не происходят в FPDs. FPD часто имеют более широкий динамический диапазон, чем некоторые системы XRII / видео.

Еще одно преимущество FPD состоит в том, что пространственное разрешение рецептора изображения определяется в первую очередь размером элемента детектора и, в отличие от XRII / видео, не зависит от поля зрения. В системах XRII усиление минимизации требует, чтобы входная доза изменялась обратно пропорционально полю зрения для поддержания постоянной яркости выходного люминофора. Для FPD такого ограничения не существует; доза входного детектора не зависит от поля зрения.

Детекторы с плоской панелью состоят из набора отдельных детекторных элементов. Элементы имеют квадратную форму, 140–200 микрон на каждую сторону и изготавливаются с использованием технологии тонкопленочного аморфного кремния на стеклянных подложках.

Диапазон детекторов

, используемых для рентгеноскопии, составляет от 20 x 20 см до 40 x 30 см. Один детектор может содержать до 5 миллионов отдельных детекторных элементов. Сцинтилляционный слой иодида цезия (CsI) наносится на аморфный кремний с тонкопленочными фотодиодами и транзисторами, улавливающими сигнал видимого света от сцинтиллятора для формирования цифрового изображения, которое затем передается в компьютер с частотой кадров, выбранной пользователя (рисунок 3).Частота кадров может достигать 30 кадров в секунду.

Рис. 3. Поперечное сечение плоскопанельного детектора для флюороскопической визуализации

Перепечатано из радиологии; 234 (2), Pisano ED, Yaffe MJ, State of the Art: Digital Mammography — Fig 1, p355, 2005, с разрешения RSNA.

Отображение изображений

Для рентгеноскопии требуются высококачественные видеодисплеи, которые позволяют пользователям различать мелкие детали и тонкие различия контрастности в интересующей анатомии.Технологии отображения медицинских изображений за последние несколько лет оказались «на хвосте» телеиндустрии.

Современные системы оснащены плоскими ЖК-дисплеями высокого разрешения с высокой максимальной яркостью и высокой контрастностью. Эти дисплеи должны быть откалиброваны по стандартной функции отклика яркости (такой как стандартная функция отображения оттенков серого, часть 14 DICOM), чтобы обеспечить видимость самого широкого диапазона уровней серого.

Новейшие интервенционные / ангиографические системы оснащены дисплеями высокой четкости с диагональю 60 дюймов, поддерживающими до 24 различных источников видеовхода, которые можно расположить различными способами на одном большом мониторе.Макеты дисплея могут быть индивидуально настроены и сохранены для индивидуальных предпочтений врача.

Конфигурации системы

Флюороскопические системы производятся в различных конфигурациях, чтобы оптимизировать использование для клинических задач, для которых они предназначены. «Обычные» системы рентгенографии / рентгеноскопии состоят из стола пациента, который часто полностью наклоняется в вертикальное положение, что позволяет проводить рентгеноскопию, когда пациент стоит вертикально. В этих системах рентгеновская трубка расположена под столешницей, а приемник изображения — над столом, и наиболее часто используются для визуализации желудочно-кишечного тракта (исследования с усилением бария в верхнем и нижнем ЖКТ).

Возможность наклона стола пациента позволяет оператору использовать силу тяжести для облегчения движения контрастного вещества с барием по пищеводу, желудку и кишечнику. Старые системы могут содержать устройство «точечной пленки», которое позволяет размещать рентгеновскую кассету перед приемником рентгеноскопических изображений, облегчая получение рентгенограмм с использованием рентгеноскопического источника рентгеновского излучения. В современных системах статические изображения обычно получаются с использованием того же цифрового приемника изображения, который используется для рентгеноскопии, поэтому точечная пленка исчезает.

Вариантом этой традиционной конфигурации R / F является система с дистанционным управлением, в которой положения рентгеновской трубки и приемника изображения меняются местами: трубка находится над столом пациента, а приемник изображения — ниже. Этими системами можно полностью управлять, включая движения стола, с пульта оператора с контроллером типа джойстика в экранированной кабине управления. Это защищает персонал от вторичного радиационного воздействия.

В ангиографических системах

используется геометрия «С-образной дуги», обеспечивающая легкий доступ для пациента, поскольку рентгеноскопия определяет выборочное размещение артериального и венозного катетера.Эти системы включают расширенные функции, такие как цифровое вычитание и отображение дорог.

Новейшие системы имеют возможность получения трехмерных изображений, что достигается путем вращения С-дуги вокруг пациента и выполнения томографической реконструкции для получения набора данных объемного изображения. Иногда это называют КТ с коническим лучом (КЛКТ), а в ангиографическом режиме — трехмерной ротационной ангиографией. Системы, разработанные для сосудистой / интервенционной радиологии и кардиологии / электрофизиологии, имеют сложные рентгеноскопические возможности, включая переменную частоту кадров, автоматическую фильтрацию луча и расширенную постобработку изображений.Наконец, мобильная конфигурация С-дуги популярна в хирургическом кабинете и для офисных процедур в опорно-двигательной радиологии, ортопедии, урологии, гастроэнтерологии и лечении боли. Мобильные С-образные дуги часто представляют собой небольшие недорогие системы, но некоторые из них доступны с более мощными источниками рентгеновского излучения, способными производить значительные уровни излучения.

Сводка

Рентгеноскопия превратилась из самых простых из неинвазивных методов визуализации в очень сложную технологию с расширенными возможностями трехмерного изображения, способную управлять жизненно важными интервенционными процедурами, часто с минимальным дискомфортом для пациента.Многие из этих минимально инвазивных процедур под визуальным контролем пришли на смену высокоинвазивным открытым хирургическим процедурам. С каждым прогрессом в технологии все меньшие сосуды и более тонкие различия контрастности могут быть визуализированы в режиме реального времени, часто с низкой дозой облучения.

Список литературы

1. Schueler BA. Учебное пособие по физике AAPM / RSNA для резидентов, общий обзор флюороскопической визуализации. RadioGraphics, 2000. 20 (4): p1115-1126. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148 / радиография.20.4.g00jl301115. По состоянию на 23 октября 2014 г.
2. Бушберг Дж. Т., Зайберт Дж. А., Лейдхольдт Е.