Ренген стоп: Цена на ренген стопы с нагрузкой в ДЦ ИНВИТРО, сделать рентген ступни с нагрузкой в Москве и области по доступной стоимости

Содержание

Рентген стопы в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

Для диагностики плоскостопия используется также метод плантографии, подометрический метод Фринлянда, однако, рентген стопы дает более информативный результат.

Какую патологию можно диагностировать с помощью рентгенографии стопы:

  • Травматические повреждения: переломы, трещины, вывихи, подвывихи;
  • Артриты, синовииты, артрозы, подагру суставов стопы;
  • Дегенеративные изменения костной ткани, суставов;
  • Дифференциация точек окостенения с целью определения костного возраста у детей;
  • Остеофиты (пяточная шпора)
    – единичные или множественные ограниченные костные наросты;
  • Эндокринные и метаболические заболевания, сопровождающиеся остеопорозом и деформацией костей;
  • Плоскостопие;
  • Дифференциальная диагностика при невроме Мортона
    – утолщении общепальцевого нерва стопы (для исключения последствия травмы или опухоли).

Рентген стопы дает возможность оценить структуру и функции костно-суставных образований стопы, поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику и, самое главное, выбрать тактику лечения, которое даст положительные результаты и избавит пациента от проявлений заболевания.

В зависимости от того, какие жалобы предъявляет пациент, и какова диагностическая цель исследования, рентген стопы может выполняться в различных проекциях, с нагрузкой или без неё.

В каких проекциях может выполняться рентген стопы:

  • Боковой снимок стопы выполняется без нагрузки или с нагрузкой.
    Для исследования с нагрузкой необходимо, чтобы пациент стоял на одной ноге (той, которая подлежит исследованию). Сравнивая снимок с нагрузкой и без нее, специалист получает информацию о функциональной возможности стоп;
  • Переднезадний снимок стоп выполняется, когда стопы соприкасаются друг с другом;
  • Косой снимок.
    Стопа и голень устанавливаются на кассету аппарата в положении отклонения на 45 градусов во внутреннюю сторону;
  • Тыльно-подошвенный снимок стопы.
    При этом стопа устанавливается на кассету аппарата, затем немного голень отклоняется немного назад, а рентгеновский луч направляется в строго вертикальном направлении.

Рентген стопы с нагрузкой представляет собой особую форму исследования, которая позволяет получить подробную информацию о строении и функции костно-суставного аппарата стопы.

Поэтому данный вид рентгена стопы активно используют для диагностики хирурги, ортопеды и травматологи.

Предварительно подготовки рентген стопы не требует. Элементы одежды, обувь, металлические украшения перед проведением рентгена стопы снимаются.

Рентген стопы в Нижнем Новгороде

Сделать рентген стопы в Нижнем Новгороде можно сделать в медицинском центре «Тонус». В нашей клинике используется современном высокоточном оборудовании. Специалисты имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы в области лучевой диагностики!

Рентгенография стопы — где сделать рентген стопы у метро Славянский бульвар в ЛДЦ Кутузовский

Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду «МРТ50» для пациентов первый раз посетивших клинику — только 7 дней после исследования.

Цены на рентген стопы

Название

Цена

Рентгенография стопы с функциональной нагрузкой (2 проекции) 2500 ₽

Записаться

Рентгенография стоп (1 проекция) 2100 ₽

Записаться

Стопа или ступня человека – нижняя часть ноги, которая служит опорой всему телу. Здесь множество костей, которые соединены связками, мышцами и суставами. Большие нагрузки на стопы приводят к тому, что травмы и патологии здесь не редкость. Оценить состояние костной, хрящевой и других тканей, поставить и уточнить диагноз поможет рентген стопы. Обследование отличается высокой точностью и информативностью, не требует подготовки и практически не имеет противопоказаний.

Что покажет обследование

Рентгенография стопы позволяет врачам увидеть на снимках анатомические особенности строения стопы, целостность костей, их толщину и структуру, состояние суставов и возможные дегенеративные деформации и патологии в них (остеофиты и прочие). Рентген хорошо визуализирует угол наклона свода стопы, ширину суставных щелей и другие особенности, которые важны для диагностики.

Обследование проводится при подозрениях на:

  • Подагру, артриты, артрозы и другие дегенеративно-дистрофические, воспалительные и инфекционные заболевания суставов.
  • Остеофиты (пяточные шпоры).
  • Деформации стопы – изменение формы, опущение сводов, искривление – плоскостопие, вальгусная деформация и другие.
  • Травмы – переломы костей, вывихи в суставах стопы.
  • Врожденные аномалии костных структур.

Обследовать стопу врач порекомендует и при травмах голеностопа, они могут привести к деформации стопы в будущем.

Рентген стоп позволяет уточнить предполагаемый диагноз, выбрать оптимальный метод лечения и коррекции и оценить эффективность терапии спустя время. Необходимо обследование и для периодического наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями.

Показания

Сделать рентген стопы может назначить врач травматолог-ортопед, хирург, невролог, ревматолог.

Основные показания:

  • Боли в стопе (в любой части), в покое, движении или после больших нагрузок на стопу.
  • Ограничение подвижности в каком-то из суставов ступни.
  • Отечность, покраснение кожи на стопе.
  • Припухлости, заметные деформации (например, искривление пальцев, «косточка» на ноге).
  • Плоскостопие – уменьшение свода на подошве.

Противопоказания

Рентген – это обследование с небольшим количеством противопоказаний. Главный потенциально опасный фактор – рентгеновское излучение, которое может негативно повлиять на организм. Но полностью избежать лучевой нагрузки мы не можем и в повседневной жизни – излучение есть у окружающего нас оборудования, магнитного поля Земли и космической радиации, которая проникает из космоса. Есть значения, принятые за условно безопасные для человека. Делая рентген, врач знает какую дозу облучения получит пациент и следит, чтобы она не превышала безопасного значения. Переживать о возможном вреде рентгена не стоит – в год можно делать несколько десятков снимков взрослым и три – детям. Но это на старом аналоговом оборудовании. Современные медицинские центры оснащены новыми цифровыми аппаратами, лучевая нагрузка от которых меньше. А значит, обследование не навредит. Лечение без точного диагноза и понимания проблемы – напротив, может только ухудшить состояние.

Осторожность особенно нужна беременным и детям до 14 лет. Но при переломах и других экстренных ситуациях рентген делается по усмотрению врача. Для защиты внутренних органов живота и грудной клетки применяется защитный фартук.

Подготовка

Сделать рентгенографию стоп можно без всякой подготовки. Достаточно снять обувь и украшения с зоны обследования, если они есть.

Как проходит рентген стоп

Рентгенография стопы обычно выполняется в двух проекциях:

  • Прямой – делается при самых разных заболеваниях костей и суставов, травмах. Нога стоит прямо на приемном устройстве аппарата. На таком снимке будут хорошо видны кости пятки и предплюсны, нижняя часть голени, голеностопный сустав.
  • Боковой – кроме деформаций, переломов и патологических перемен такой снимок покажет продольное плоскостопие. Ногу пациент поворачивает боком к аппарату.

Реже, но применяется рентген стоп с косой проекцией – под углом 45 0. Он информативен для диагностики передней части стопы, которая может не поместиться на область снимка при прямой или боковой проекции.

Рентген стопы в двух проекциях проходит в положении пациента лежа или сидя. Нога плотно фиксируется, чтобы избежать движения и нечеткости снимка.

В зависимости от предполагаемого диагноза врач может назначить и рентген с нагрузкой. В этом случае также делается рентгенография стопы в 2-х проекциях, но в положении стоя, когда есть давление веса тела. Исследование с нагрузкой наиболее информативно при плоскостопии, чтобы оценить вид и степень деформации, динамику протекания.

Полученные снимки анализирует врач-рентгенолог, который дает письменное заключение с описанием обнаруженных патологий и их особенностей (локализации, размера, структуры).

Такое заключение может стать основой для постановки диагноза. Если потребуется обследовать мягкие ткани стопы, врач порекомендует сделать УЗИ или МРТ стопы.

Рентген стопы в Москве

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» приглашает на рентгенографию стопы в двух проекциях и другие необходимые обследования. Рентген выполняется на современном цифровом аппарате Brivo XR575 Premium.

Он гарантирует минимальный и безопасный уровень лучевой нагрузки, высокую точность и детализацию снимка. По результатам обследований, проходит консультация врача, с назначением лечения.

В клинике большой выбор общих и специализированных диагностических программ, которые проходят на оборудовании экспертного класса. Не гадайте в чем причина жалоб, приходите, чтобы точно установить ее и получить рекомендации по профилактике и лечению.

Клиника работает ежедневно:

  • С понедельника по пятницу — с 8.00 до 21.00
  • Суббота и воскресенье — с 9.00 до 20.00

Запись: +7 (495) 478-10-03.

Записаться на прием

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Рентгеновские снимки стопы – не забывайте про пузыри

1.

Убедитесь, что у вас правильные проекции.

В рентгенографии стопы есть две проекции: двусторонняя (дорсально-подошвенная) и косая. И то, и другое в идеале следует делать при нагрузке, если ваш пациент может с этим справиться.

2. Осмотрите кости.

Обработайте кости одну за другой (включая плюсневые кости). Начните проксимально и двигайтесь вниз, двигаясь медиально-латерально. Это гарантирует, что вы проверите их все.

3. Найдите все несвязанные биты.

Подумайте, могут ли плавающие биты быть косточками. Обратите особое внимание на небольшие отрывы от костей — их очень легко не заметить.

Есть несколько общих косточек, которые вы можете увидеть:

Os tibiale externum – это косточка на медиальной стороне ладьевидной кости (появляется в подростковом возрасте)

Os peroneum – это добавочная кость в сухожилии длинной малоберцовой мышцы

Авульсии, как правило, встречаются по телефону:

. Боковой аспект кубоидного

Спинная поверхность Navicular и Talus (видно только с боковой лодыжкой. пятый.

Большинство переломов здесь связаны с отрывом плюсневого бугра.   Здесь прикрепляется короткая малоберцовая мышца, и инверсионное повреждение может вызвать перелом.

https://sprintforever.blogspot.co.uk/

Перелом Джонса представляет собой поперечный перелом проксимального отдела диафиза пятой плюсневой кости. Он управляется по-другому (без нагрузки).

Также не следует путать основание пятого перелома с несросшимся апофизом или наоборот. Несросшиеся апофизы проходят продольно, тогда как переломы обычно поперечные. Апофиз появляется в 12 лет у мальчиков и в 10 лет у девочек и обычно срастается в течение следующих нескольких лет.

https://radiopaedia.org/cases/fifth-metatatarsal-apophysis

5. Проверка на переломы пяточной кости

  Найдите отрыв переднего отростка пяточной кости (косая проекция). Посмотрите латерально на пяточную кость, где прикрепляется короткий разгибатель пальцев (на проекции DP). Вы также можете получить травмы передне-боковой части пяточной кости.

6. Проверка на наличие травм Лисфранка

Нормально выровненные кости должны иметь вторую плюсневую кость, совпадающую с промежуточной клиновидной костью на проекции DP; и третья плюсневая кость совмещена с латеральной клиновидной костью на косой проекции. Связка Лисфранка соединяет клиновидные кости и вторую плюсневую кость. Разрыв этой связки приводит к нестабильности стопы, поэтому очень важно не пропустить момент.

https://emergencymedicineireland.com/https://emergencymedicineireland.com/

Чтобы узнать больше о травмах Лисфранка, посмотрите отличное видео Энди Нила по этому поводу.

7. Предположите стрессовые переломы

Они обычно возникают на второй или третьей плюсневых костях. Иногда они просто проявляются мозолистым образованием, а иногда их невозможно увидеть на простом рентгеновском снимке, и для диагностики требуется дополнительная визуализация (например, МРТ).

Рентгенологический подход к травматической рентгенографии стопы

Перейти к содержимому

Предыдущий Следующий

Преподавание рентгенологии в медицинских школах варьируется от неформального обучения до обязательных канцелярских должностей [1]. Многие из нас, вероятно, получили подход к рентгенографии грудной клетки, но подходы к другим исследованиям могли или не могли быть обучены. Мы можем сделать лучше! Войдите в EM:Rad, серию, направленную на предоставление «своевременных» подходов к обычно назначаемым рентгенологическим исследованиям в отделении неотложной помощи. Когда это применимо, он будет предоставлять соответствующие измерения, характерные для управления, и предлагать основу для получения дополнительного представления, если это необходимо. Недавно мы покрыли локоть, запястье и лодыжку: теперь рентген стопы.

Цели обучения

  1. Интерпретация травматических рентгеновских снимков стопы с использованием стандартного подхода
  2. Определение клинических сценариев, в которых дополнительный вид может улучшить диагностику патологии
  3. Стопа представляет собой сложную часть анатомии человека и является частой причиной обращения в отделение неотложной помощи [2].
  4. Простые травмы стопы могут иметь серьезные осложнения, включая потерю функции, артрит и снижение качества жизни [3].
  5. Прежде чем мы начнем: Обязательно используйте правило двойки [4]

    • 2 просмотра: Одного просмотра никогда не бывает достаточно.
    • 2 аномалии: Если вы видите одну аномалию, ищите другую.
    • 2 сустава: Изображение вверху и внизу (особенно для предплечья и ноги).
    • 2 стороны: Если вы не уверены в возможном патологическом результате, сравните его с другой стороной.
    • 2 случая: Всегда сравнивайте со старыми рентгеновскими снимками, если таковые имеются.
    • 2 визита: Приведите пациента для повторных снимков.

    Подход к рентгеновской рентгеновской снимке травматического стопы

    1. Адекватность (AP, Boytique, Loateal)
    2. Bones
    3. Хряща/суставы
    4. Рассмотрим дополнительный вид

    1.

    Адекватность
    • A Стандартная нога x x. -лучевая серия состоит из переднезадней, латеральной и косой
      • переднезадней: должны быть видны все плюсневые кости
      • косой: стопа должна быть повернута на 30-40 градусов кнутри
        • Этот вид лучше всего использовать для оценки среднего и переднего отделов стопы [5].
      • Боковой: должен включать проекцию лодыжки в дополнение к стопе [5].
        • Основания 1-й, 2-й и 3-й плюсневых костей должны совпадать с тремя клиновидными костями [5].
        • Плюснефаланговые суставы должны быть чистыми [5].

    2. Кости

    • На передней и косой:
      • Таранная кость (задняя часть стопы)
      • Ладьевидная0008
      • Cuboid (Mid Foot)
      • Cuneiforms (Mid Foot)
      • METATARSALS (FOREPOOT)
      • Phalanges (Forefoot)
    • на Lothal:
      • (Hindfoot)
      • Navicel (Midal). )

    Рис. 0005

    3. Хрящи/суставы

    • Суставной комплекс Лисфранка, лучше всего виден в прямой и косой проекциях
      • Нормальный суставной комплекс в прямой проекции:
        • Выравнивание латерального края основания 1-й плюсневой кости и латерального края медиальная клинопись (рис. 2, строка 1)
        • Совмещение медиального края основания 2-й плюсневой кости и медиального края средней клинописи (рис. 2, строка 2) [6]

    Рисунок 2: AP-вид нормального комплекса Лисфранка. Нормальные выравнивания вдоль латеральной 1-й плюсневой кости и медиальной 2-й плюсневой кости отмечены красным. Случай предоставлен доктором Ваэлем Нематталла, radiopaedia.org

      • Нормальный суставной комплекс косой проекции:
        • Выравнивание латерального края диафиза 3-й плюсневой кости и латерального края латеральной клиновидной кости (рис. 3, линия 4)
        • Выравнивание медиального края диафиза 3-й плюсневой кости 4-я плюсневая кость с медиальным краем кубовидной кости (рис. 3, линия 5) [6].

    Рисунок 3: Косая проекция нормального комплекса Лисфранка. Нормальные выравнивания отмечены красным. Дело предоставлено доктором Ваэлем Нематталла, Radiopaedia.org

    4.

    Рассмотрите дополнительную проекцию
    «Весовая нагрузка» Стопа переднезадняя или боковая
    • Когда: Получите «несущую» проекцию, если есть подозрения на травму Лисфранка
    • 4 Почему Проекции с нагрузкой могут не показать диастаз сустава [2].
      • Pearl: рассмотрите возможность КТ, так как вы можете диагностировать сопутствующие переломы

      Ссылки

      1. Schiller, P. et al. Радиологическое образование в медицинском институте и ординатуре. Взгляды и потребности программных директоров. Academic Radiology, Vol 25, No 10, October 2018. PMID: 29748056
      2. Wedmore, I. et al. Оценка отделения неотложной помощи и лечение боли в стопе и голеностопном суставе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *