Пульмонолог – кто это и какие болезни лечит?
Оглавление
Пульмонология – область медицины, изучающая дыхательную систему человека, диагностику патологий и пути их лечения. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний о дыхательном аппарате, поэтому болезни, которые теперь лечит пульмонолог, лечили разные врачи – хирурги, терапевты и т. д.
Под дыхательной системой человека подразумевают:
- Дыхательные пути (верхние – нос, глотка и нижние – гортань, трахея, бронхи)
- Легкие (правое и левое)
- Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
- Мышцы, участвующие в акте дыхания
- Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный выдох и вдох
Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры. Все отделы системы он рассматривает в тесной взаимосвязи. Однако не все заболевания дыхания лечатся пульмонологом:
- Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
- Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
- Туберкулез легких лечит врач фтизиатр в специализированной клинике
Какие патологии лечит
Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания – для дальнейшего лечения пациент передается более узким специалистам.
Врач-пульмонолог лечит:
- Хронические и обструктивные (с затрудненным отхождением мокроты) бронхиты
- Пневмонии (воспаления легких)
- Альвеолиты (воспаление альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
- Плевриты (воспаления оболочек легкого)
- ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
- Астму
- Аллергические заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
- Гемо- и пневмоторакс (выпот в полость плевры крови или проникновение воздуха)
- Эмфиземы (патологическое расширение бронхиол) и эмпиемы («гнойники»)
- Абсцессы (гнойная деструкция тканей легкого)
- Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастание соединительной ткани)
Может диагностировать, но не лечит:
- Туберкулез (его лечит фтизиатр)
- Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
- Рак легкого (лечится у пульмонолога-онколога)
В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.
К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:
- Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
- Затяжной кашель с отделением мокроты или без
- Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле; отхождение розовой пены
- Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
- Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, мокрого пота и других признаков интоксикации
- Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
- Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, перемене температуры воздуха)
- Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы («перехватывает» дыхание)
Как ставят диагноз
Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования.
- Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка («фотография») легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, и результат транслируется на экран в реальном времени – есть возможность оценить функцию дыхание, распределение контраста по сосудам
- Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
- Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа, цель: поиск новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
- Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие
Исследования биоматериала:
- Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
- Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
- Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
- Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные для муковисцидоза
Методы лечения
При повторной консультации пульмонолог по результатам исследования может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).
Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и включать в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов:
- Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
- Противовоспалительную с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
- Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс при) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
- Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи – адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
- Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)
Аппаратное и инструментальное лечение может включать:
- Электрофорез с различными лекарственными растворами
- Прогревания
- Бронхоскопию с введением антисептиков
- Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков
Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.
Профилактика
Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так, регулярно на прием пульмонолога ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптомов), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).
Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:
- Не курить
- Предохраняться от инфекций (помогут вакцинация и личная гигиена)
- Избегать потенциальных аллергенов
- Исключить влияние повреждающих факторов (при работе на производстве с повышенным уровнем пыли или токсичными веществами тщательно соблюдать технику безопасности, использовать средства защиты)
- Полноценно питаться
- Тренировать дыхательную систему (с помощью дыхательных упражнений, пения, игры на духовых инструментах)
- Закаляться и вести активный образ жизни
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
- Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
- Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
- Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
- Обратная связь с пациентом – корректировка назначений и оценка эффективности в ходе лечения
- Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
- Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромный опытом и стажем
Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).
Пульмонолог, что лечит – какие органы дыхательной системы
Пульмонолог – врач, который лечит заболевания нижних дыхательных путей. К нему направляют пациентов с болезнями бронхов и легких. Эти органы отвечают за насыщение крови кислородом. Поэтому так важно сохранять их здоровье до старости.
Когда необходима консультация пульмонолога
При ухудшении самочувствия больной идет на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля может определить патологии легких и бронхов, самостоятельно назначить лечение. Но в сложных случаях, требующих проведения дополнительных диагностических процедур, пациента направляют на консультацию к пульмонологу.
Человек может самостоятельно обратиться к пульмонологу при появлении следующих симптомов:
- приступы влажного кашля;
- изменение цвета мокроты;
- одышка в состоянии покоя;
- боли в грудине;
- хрипы и свисты во время сна.
Заболевания нижних дыхательных путей также проявляются общим недомоганием, усиленным потоотделением ночью, сухостью во рту по утрам. У больного повышается температура тела, появляется ломота в мышцах и суставах.
Специалисты узкой направленности
Некоторые пациенты нуждаются в консультации пульмонолога узкой направленности.
Детский пульмонолог
Специалист лечит болезни легких и бронхов у детей младше 14 лет. Врач должен знать особенности растущего организма, уметь рассчитывать дозировку лекарства с учетом возраста, общего состояния здоровья маленького пациента.
К детским пульмонологическим болезням относится муковисцидоз. Патология характеризуется загустением всех секреторных жидкостей организма. Еще одно опасное заболевание – гистиоцитоз Х (осложнение — в легких ребенка образуется рубцовая ткань, затрудняющая дыхание).
Что лечит пульмонолог аллерголог
Врач лечит заболевания бронхов и легких у пациентов с гиперчувствительной иммунной системой. Причиной появления болезни у таких людей является не заражение вирусами и бактериями, а реакция организма на раздражитель (пыль, пыльца, перо, пух).
Поэтому для лечения аллергиков назначают особые антигистаминные препараты. Кроме того, пульмонолог выявляет раздражитель, помогает составить диету, обеспечить гипоаллергенный быт.
Пульмонолог онколог
Этот специалист определяет и лечит злокачественные опухоли в легких. Его пациентами часто становятся курильщики, шахтеры, рабочие на вредных производствах. Врач назначает специальные анализы для подтверждения злокачественной природы новообразования, выбирает способы лечения.
Существует несколько форм и типов рака легких. Пульмонолог онколог назначает процедуры для уменьшения размеров опухоли, а после – метод оперативного удаления новообразования. Далее он помогает пациенту пройти химиотерапию, проводит регулярные обследования поврежденного органа.
Как проходит прием у специалиста
В первую очередь пульмонолог изучает анамнез пациента. Он расспрашивает больного об особенностях симптомов, интенсивности и длительности приступов кашля.
Врач выясняет условия проживания пациента, какими хроническими болезнями бронхов и легких страдают члены его семьи. Он узнает о профессиональных обязанностях человека, его образе жизни, вредных привычках.
Далее пациент снимает одежду с верхней части туловища для осмотра грудной клетки. Врач определяет состояние нижних дыхательных путей методом аускультации (прослушивание стетоскопом) и перкуссии (простукивание спины пальцами).
Кроме того, специалист измеряет температуру, артериальное давление.
После осмотра врач определяет, как лечить болезнь, какие препараты назначить. При необходимости он объясняет пациенту, как пользоваться небулайзером, ингалятором, дыхательным тренажером.
Методы диагностики
Для подтверждения первичного диагноза, врач часто назначает лабораторные обследования органов дыхания.
Спирометрия. Пациент сидит на стуле и дышит в трубку аппарата, выполняя указания врача. Прибор регистрирует объем, скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Каждый тест проводится несколько раз, а после вычисляется средний показатель. Преимущества процедуры – безболезненность и быстрое получение результата.
Пикфлоуметрия. Процедура выполняется с помощью компактного прибора – пикфлоуметра. Он представляет собой трубку с нанесенной шкалой. Пациент вдыхает максимальный объем воздуха через нос, а после – резко выдыхает его через рот в аппарат. С помощью исследования пульмонолог оценивает степень сужения дыхательных путей, чтобы правильно лечить бронхиальную астму, обструктивную болезнь легких.
Кроме аппаратных процедур пульмонолог часто назначает клинический анализ крови и мочи, исследование мокроты, мазка из зева.
Рентгенография. Больной раздевается до пояса, снимает украшения, убирает волосы вверх. Он закрывает область живота защитным фартуком и становится таким образом, чтобы грудная клетка оказалась между лучевой трубкой и принимающим устройством. Снимок делают после глубокого вдоха. Обследование позволяет выявить область поражения ткани легких и бронхов.
Бронхоскопия. Перед процедурой пациент принимает бронхорасширяющий препарат, а также седативное и обезболивающее средство. В ходе обследования больному через рот вводят бронхоскоп – аппарат, оснащенный видеокамерой и осветительным прибором. С его помощью можно оценить состояние слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов.
Кожные пробы на аллергены. На предплечье больного наносят различные раздражители, предварительно поцарапав кожу под ними. Через несколько минут в месте контакта с аллергеном начинается реакция: покраснение, зуд, отек. Эти результаты показывают, какие вещества следует исключить из питания перед тем, как лечить бронхиальную астму лекарственными средствами.
КТ грудной клетки. Человек ложится на кушетку, которая въезжает внутрь сканирующего аппарата. Томограф выпускает рентгеновские лучи и делает серию послойных снимков. После их расшифровки пульмонолог может увидеть мельчайшее новообразование, выявить болезнь в начальной стадии, чтобы лечить ее максимально щадящими способами.
Какие болезни лечит пульмонолог
Болезни бронхов и легких могут быть связаны с профессиональной деятельностью человека. Причина появления таких заболеваний – отложение в органах дыхания:
- диода кремния – силикоз;
- пыли силикатов – силикатоз;
- асбестовой пыли – асбестоз;
- тальковой пыли – талькоз;
- пыли железа – сидероз.
Главным условием выздоровления является смена профессии и длительный санаторный отдых в экологически чистых местах.
Бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхов развивается в качестве осложнения простудных заболеваний или заражения бактериальной инфекцией. Лечить болезнь необходимо антибиотиками и средствами симптоматической терапии.
Пневмония. Воспаление легких появляется после неправильно составленной терапии респираторных заболеваний или слабого иммунитета пациента. Если не лечить болезнь, мокрота уплотняется, становится благоприятной средой для развития вторичной инфекции. Такое состояние уже оказывается угрозой для жизни человека.
Туберкулез. Причина развития болезни – заражение микобактерией палочкой Коха. Она вызывает мучительные приступы кашля, разрушает ткани бронхов и легких. Лечат заболевание специальными противотуберкулезными препаратами, противокашлевыми средствами, лечебной дыхательной гимнастикой.
Плеврит легких. Плевральные листки воспаляются из-за травмирования, переохлаждения грудной клетки. Ослабленные ткани становятся уязвимыми перед инфекционными агентами. Кроме борьбы с возбудителями для лечения применяют согревающие компрессы, процедуры физиотерапии.
кто это за врач и какие заболевания лечит онколог пульмонолог
Пульмонология — это обширный раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и исследованием заболеваний органов дыхания. Самые распространенные патологии из тех, что лечит пульмонолог, — это бронхит, пневмония, астма и респираторная аллергия.
…
Вконтакте
Мой мир
Какие болезни лечит пульмонолог
Большую часть пациентов врача-пульмонолога составляют взрослые люди, так как именно они чаще страдают от нарушения функций дыхательной системы.Причинами болезней нередко становятся вредные привычки, которых у детей нет. Что касается загрязненного воздуха, последствия от его вдыхания тоже проявляются сильнее у людей среднего и старшего возраста.
Самое распространенное заболевание дыхательной системы — хронический бронхит. Чаще он возникает у курильщиков, причем как у мужчин, так и у женщин.
Сначала человек не придает значения затяжному кашлю и лечится противокашлевыми препаратами. На приеме у пульмонолога такие пациенты оказываются только тогда, когда самостоятельно подобранные лекарства перестают действовать.
Внимание! Если не обратиться в пульмонологическое отделение вовремя, впоследствии придется лечиться от бронхиальной астмы.
Кроме бронхита, распространенными патологиями являются все виды одышки. Также есть еще очень большой список болезней, включая простудные:
Кто такой врач пульмонолог
Опасные заболевания легких, протекающие тяжело, также требуют обращения к пульмонологу. Вот перечень того, что лечит данный специалист:
- дыхательная недостаточность в хронической форме;
- гемоторакс;
- затяжная пневмония;
- фиброзирующий альвеолит;
- инфаркт легкого;
- эмфизема легких;
- обструктивная болезнь;
- лихорадка неустановленной этиологии;
- силикоз;
- легочный фиброз;
- бронхоэктатическая болезнь;
- злокачественный плеврит.
Пульмонологическое отделение оказывает консультативно-профилактическую и лечебно-диагностическую помощь пациентам с кардиологическими, аллергическими и бронхолегочными заболеваниями.
Лечение у пульмонолога-онколога
Врач этой специализации выявляет и лечит онкологические заболевания легких. В его компетенции — своевременное выявление злокачественного новообразования и определение его природы. Важность работы этого специалиста обусловлена тем, что сейчас среди всех разновидностей онкологических заболеваний раку легких принадлежит ведущее место. У мужчин он развивается в 8 раз чаще, чем у женщин.
Факторы, провоцирующие развитие раковых заболеваний:
- большой стаж курения;
- бронхит;
- туберкулез легких;
- работа на вредных производствах.
Все злокачественные опухоли, что лечит онколог (пульмонолог), делятся на группы по различным критериям. По типу клеток, образующих опухоль, различают рак мелкоклеточный и немелкоклеточный.
В первом случае новообразование агрессивное, очень быстро растет и дает метастазы, то есть распространяется на соседние ткани и органы. Но этот вид патологии в практике пульмонолога встречается сравнительно редко.
Гораздо чаще диагностируется немелкоклеточный рак. Вот на какие виды он делится:
- Плоскоклеточный. Опухоль растет сравнительно медленно, развивается из плоских клеток.
- Аденокарцинома. На долю этой формы рака приходится 40% всех новообразований в легких. Опухоль образуют железистые клетки, рост относительно медленный.
- Крупноклеточный. Это самое опасное из всех немелкоклеточных онкологических заболеваний. У женщин крупноклеточный рак обнаруживается чаще, чем остальные формы. Опухоль образуют эпителиальные клетки, рост довольно быстрый.
Важно! Чтобы не упустить время, когда еще возможно эффективное лечение, проверяться у врача желательно два раза в год.
Лечение у пульмонолога-иммунолога
Кто это такой, нетрудно понять из названия: врач, который занимается диагностикой и лечением болезней, затрагивающих одновременно иммунную и дыхательную системы.Как правило, такие заболевания имеют аллергическую природу. Чаще иммунолог принимает пациентов с бронхиальной астмой. Также в медицинской практике нередки случаи респираторной аллергии и обструктивного бронхита с аллергическим компонентом.
Астму провоцируют повышенная восприимчивость и аллергия на некоторые вещества.
Частота случаев бронхиальной астмы возрастает с каждым годом, что объясняется ухудшением экологической обстановки, повсеместным введением в обиход бытовой химии и ослаблением иммунной системы у большинства людей. Чаще астмой заболевают жители мегаполисов, причем не только взрослые, но и дети, многие из них — в младенческом возрасте.
Обструктивный бронхит — это заболевание, обусловленное аллергическим фактором, начинается с воспаления слизистых тканей бронхов. Затем развивается отек, вследствие которого проходимость дыхательных путей ухудшается. Больной страдает от приступов сухого кашля, который носит затяжной характер и не лечится противокашлевыми препаратами, эффективными в других случаях.
У взрослых обструктивный бронхит иногда развивается из-за работы во вредных условиях (запыленный воздух, высокая влажность, химическое производство).
Респираторная аллергия возникает из-за частиц пыли, попадающих в дыхательные пути. Мелкие частички раздражают нервные рецепторы, расположенные в толще слизистой оболочки, в результате дыхательная мускулатура рефлекторно сокращается и возникает кашель. Другие симптомы: приступы удушья, слезотечение, насморк, чихание.
Когда пора записываться на прием
Обратиться за консультацией к пульмонологу стоит во всех случаях, когда есть симптомы, характерные для заболеваний органов дыхания и дыхательных путей.Типичный признак, сигнализирующий о проблеме — затяжной кашель, который не удается вылечить стандартным набором препаратов.
Курильщику стоит обратиться к пульмонологу, если кашель, который раньше был только по утрам, стал появляться в любое время суток. Это сигнал, что хронический бронхит скоро разовьется в легочную недостаточность или эмфизему легких.
Консультации врача требуют и симптомы, которые принято считать предвестниками астмы:
- частое чихание;
- зуд в глазах и носовых пазухах;
- чувство удушья;
- тяжесть и ощущение сдавленной грудной клетки;
- кожный зуд;
- частые головные боли;
- перепады настроения.
Серьезный симптом — одышка на вдохе или на выдохе, которая свидетельствует о патологическом процессе в легких.
Врач принимает в любой районной поликлинике, за исключением случаев, когда он в отпуске, болеет или отсутствует как штатная единица. Если по месту жительства такого врача нет, можно записаться к пульмонологу в платной клинике, там обследуют быстро и без очереди. Третий вариант — консультация в режиме онлайн, но для сдачи анализов все равно придется идти или ехать в медучреждение.
Как проходит прием
Сначала пациента опрашивают, чтобы установить следующее:
- когда начались симптомы;
- как они проявляются;
- где работает больной;
- есть ли у него вредные привычки;
- в каких условиях он проживает;
- чем болел раньше.
Обычно у всех пациентов примерно одинаковая клиническая картина, поэтому проводится пульмонологический осмотр.
Куда и что смотрит пульмонолог
Как и что смотрит пульмонолог:
- обследует грудную клетку;
- замеряет ее;
- наблюдает, как осуществляется дыхание;
- простукивает легкие;
- ощупывает ребра и прилегающие ткани.
Вот что делает пульмонолог на первичном приеме. В ходе обследования выявляются хрипы и другие звуки, характерные для больных легких и бронхов. Если при простукивании слышен перкуторный звук, значит, в этом месте легочная ткань уплотнена, что свидетельствует об очаге воспаления.
Внимание! Особенно важна компетенция детского пульмонолога, потому что маленькие пациенты на приеме у врача не всегда могут внятно рассказать, что и как у них болит.
Лабораторные методы обследования:
- анализ мокроты;
- анализы мочи и крови;
- рентген;
- КТ;
- эхокардиография;
- пульмонография;
- эндоскопия;
- МРТ;
- пневмотахометрия;
- пикфлоуметрия;
- спирография.
Видео: Что такое пульмонология
Важно всегда следить за здоровьем легких и бронхов. Если вы чувствуете, что появились проблемы, не откладывайте визит к пульмонологу. Обнаружение болезни на ранней стадии дает больше шансов на успех лечения, а промедление может обернуться необратимыми последствиями.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
кто это и какие болезни лечит?
Есть в медицине такой раздел — пульмонология, а занимается он изучением патологий органов дыхания. Эта молодая отрасль стала отдельной относительно недавно, во второй половине 20 столетия. Было это связано с возрастающим количеством случаев бронхолегочных заболеваний. Кроме того, знания медиков в этой области существенно пополнились, и стало ясно, что направление очень обширное и требует привлечения более узких специалистов.
Тем более что многие пациенты с заболеваниями органов дыхательной системы имеют тяжелые диагнозы, при которых нередки осложнения и значительное ухудшение состояния здоровья и качества жизни. Ведь, как известно, дыхание — важнейший физиологический процесс, без которого можно прожить всего несколько минут.Так появилась новая специальность врача — пульмонолог. Кто это, рассмотрим более подробно. По сути, это терапевт, который проводит диагностику, профилактику и консервативное лечение заболеваний органов дыхания. При необходимости оперативного вмешательства требуется торакальный хирург.
Какие патологии лечит пульмонолог
Это очень большой список болезней, среди которых могут быть простудные: риниты, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии. Но в основном это более тяжелые диагнозы:
- бронхиальная астма;
- затяжные пневмонии;
- обструктивная болезнь легких;
- бронхит курильщика;
- плеврит, в том числе злокачественный;
- фиброзирующий альвеолит;
- лихорадки неизвестного генеза;
- бронхоэктатическая болезнь;
- хроническая дыхательная недостаточность;
- эмфизема легких;
- саркоидоз;
- легочный фиброз;
- инфаркт легкого;
- силикоз;
- гемоторакс.
В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
Пульмонолог — кто это?
Врач, к которому нужно обратиться при обнаружении следующих признаков бронхолегочных болезней:- Кашель, сухой или влажный, при этом наблюдается общая слабость, повышенная температура, озноб и потливость.
- В мокроте присутствует много гноя.
- Чувство нехватки воздуха и ощущение удушья.
- Одышка с затрудненным выдохом.
- Боль в грудной клетке при дыхании.
- В мокроте есть примеси крови.
- Ощущение постоянного першения.
Как ставят диагноз
Врач-пульмонолог использует с целью диагностики различные методы обследования:
- Рентген грудной клетки и ЛОР-органов.
- Компьютерная томография.
- Эндоскопические методы.
- Лабораторные исследования.
- Оценка функциональных возможностей органов дыхания с помощью аппаратуры: пикфлоуметрия, спирография, пневмотахометрия, спирометрия.
Методы лечения
Пульмонолог — кто это? Доктор, который лечит заболевания трахеи, легких, бронхов, плевры. Теперь рассмотрим, как это происходит.
Как правило, это консервативные методы. Сюда входит медикаментозное лечение: антибактериальные, отхаркивающие, бронхорасширяющие, противокашлевые средства, а также различные ингаляционные препараты, которые могут доставляться с помощью ингаляторов и небулайзеров. Кроме этого, широко применяются физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.
Многие заболевания органов дыхания требуют постоянного лечения и профилактики обострений. Врач-пульмонолог должен вести разъяснительную работу, обратить внимание пациента на возможные риски. Ему приходится постоянно оказывать экстренную помощь, например купировать приступы удушья.
Профилактика
Пульмонолог — кто это, мы выяснили. Осталось добавить, что этот врач занимается еще и профилактической работой. Главные советы пульмонолога:
- Отказаться от курения.
- Заниматься физкультурой и тренировать дыхательную систему.
- Полноценно отдыхать.
- Регулярно делать флюорографию, даже если ничего не беспокоит.
- Стараться избегать контактов с аллергенами.
Врач-пульмонолог: «Лёгкие лучше не испытывать на прочность» | Здоровая жизнь | Здоровье
Об этом и многом другом мы беседуем с главным пульмонологом ФМБА России, директором Научно-исследовательского института пульмонологии, доктором медицинских наук Александром Аверьяновым.
Число больных растёт
Татьяна Гурьянова, «Здоровье АиФ»: Александр Вячеславович, какие заболевания лёгких чаще всего появляются в медицинских картах жителей России?
Александр Аверьянов: В них доминируют три основных заболевания: хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхиальная астма и пневмония. Есть болезни, с которыми врачи встречаются реже. Например, идиопатический лёгочный фиброз – быстро прогрессирующее заболевание, при котором в лёгких образуются рубцы, что приводит к развитию дыхательной недостаточности, а в дальнейшем – к летальному исходу. Или саркоидоз – системное заболевание, которого боятся и пациенты, и врачи, хотя эта болезнь часто протекает доброкачественно и порой даже не требует лечения, а лишь наблюдения.
– Людей с болезнями лёгких стало больше?
– Увы. Растёт число больных ХОБЛ и раком лёгких, на рак приходится 10–15% всех лёгочных заболеваний.
– И это несмотря на глобальную кампанию борьбы с курением, успешно стартовавшую у нас в стране четыре года назад?
– От снижения числа курящих, которое наблюдается в последнее время, невозможно ожидать быстрой отдачи. Ведь болезни лёгких развиваются в результате длительного потребления табака, поэтому и снижение заболеваемости, с ним связанное, будет отсроченным. Но благодаря усилиям государства ситуация, конечно, будет меняться к лучшему.
Атака на пневмонию
– Среди причин ухода из жизни наших сограждан по-прежнему значится пневмония. Почему, несмотря на прогресс медицины, эту болезнь никак не удаётся победить?
– Нужно различать два вида пневмоний. Внебольничную (среди её возбудителей доминирует пневмококк) эффективно предотвращает пневмококковая вакцина (она внесена в Национальный календарь прививок*).
С внутрибольничной пневмонией, нередко возникающей у послеоперационных и лежачих больных, всё сложнее: больничная флора, которая их вызывает, очень агрессивна и устойчива ко многим антибиотикам. Но и у этой проблемы есть решение: ранняя реабилитация и активизация больных как в отделениях интенсивной терапии, где находятся послеоперационные пациенты, так и в обычных отделениях, где люди вынуждены долгое время пребывать на постельном режиме.
– Это работает?
– Работает. Мы убедились в этом на примере нашей клиники ФНКЦ ФМБА России (бывшая 83‑я КБ ФМБА России), которая теперь является основной базой НИИ пульмонологии. Оснастив в 2013–2014 годах палаты реанимации и интенсивной терапии реабилитационным оборудованием, введя в штат методистов‑реабилитологов и применив программы ранней активизации пациентов, мы только за один год снизили число внутрибольничных пневмоний в 3 раза! На столько же уменьшилось и потребление антибиотиков.
Новые возможности
– Сегодняшняя медицина становится очень технологичной. Пульмонология – не исключение?
– Да. У нас появились новые диагностические возможности, благодаря которым в течение суток можно идентифицировать возбудителя заболевания и определить его лекарственную устойчивость. Активно развиваются и эндобронхиальные диагностические технологии.
– Речь о пугающей многих больных бронхоскопии?
– Сейчас она уже перестала быть пугающей. Её делают в условиях медикаментозного сна. Правда, к сожалению, эта удобная для пациентов и врачей технология пока не покрывается полисом ОМС.
Другое перспективное диагностическое направление – эндобронхиальное УЗИ, во время которого больному в бронхи вводится ультразвуковой датчик, позволяющий точно определить расположение очага, из которого нужно взять образец ткани. Развиваются и методы навигационной биопсии, но они пока доступны лишь пациентам ведущих федеральных клиник.
– А что с лекарствами?
– Если речь идёт о дорогостоящем лечении, увы, здесь тоже всё упирается в возможности того или иного региона. Сложная ситуация, к примеру, сложилась с больными идиопатическим лёгочным фиброзом. До недавнего времени их выживаемость была ниже, чем при большинстве форм рака. Но благодаря новым препаратам, замедляющим развитие болезни, удалось увеличить продолжительность и качество жизни таких больных. Однако доступны эти препараты пока немногим. Надеюсь, что государство всё же пойдёт навстречу таким больным и обеспечит им инновационное лечение.
Кашель – не повод
– А пульмонологическая помощь в России доступна?
– Она далека от идеала. На всю страну у нас чуть больше 1700 врачей-пульмонологов. Правда, обращаться к пульмонологу нужно далеко не всегда.
– Даже с кашлем?
– Кашель кашлю рознь. Ведь этот симптом может быть вовсе не связан с заболеваниями лёгких, а может быть вызван, например, приёмом препаратов, снижающих давление, – ингибиторов ангиотензипревращающего фермента (АПФ). 15% таких больных приходят к врачу с жалобами на кашель. Но разобраться с этим должен всё же думающий, внимательный терапевт.
– Есть ли надёжные методы профилактики болезней лёгких?
– Они просты: здоровый образ жизни, отказ от курения и других нефизиологичных нашему организму воздействий (ароматизаторов, синтетических добавок). Ведь лёгкие – это единственный внутренний орган, который постоянно находится во взаимодействии с внешней средой. На прочность их лучше не испытывать.
Когда обращаться к пульмонологу
Это обязательно нужно сделать, если:
- участковый терапевт не смог поставить вам диагноз, если назначенное им лечение не приносит облегчения;
- есть изменения в лёгких на компьютерной томографии, которые сложно интерпретировать врачу первичного звена;
- кашель длится больше 8 недель;
- появилась кровь в мокроте;
- вы испытываете одышку при повседневной активности: когда поднимаетесь по лестнице, например.
*Прививку против пневмококковой инфекции получают дети в возрасте 2 и 4,5 месяца (ревакцинация в 15 месяцев), взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, а также лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями лёгких.
Врач пульмонолог — прием, отзывы, консультация
Пульмонолог – врач-терапевт, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы. Врач пульмонолог проводит лечение пневмоний, бронхита, эмфиземы, бронхиальной астмы. В компетенцию пульмонолога входит изучение заболеваний органов дыхания, а именно, легких, трахеи, плевры, бронхов.
Детский пульмонолог занимается диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания у детей. Главным фактором в работе детского пульмонолога является объективная оценка состояния здоровья маленького пациента, так как дети зачастую не могут точно описать свои симптомы. Поэтому пульмонолог, по отзывам, должен обладать большим опытом работы, и уметь по косвенным признакам оценить состояние здоровья ребенка, а, при необходимости, назначить щадящие методы обследования.
Что лечит пульмонолог?
Врач пульмонолог занимается лечением всех заболеваний, связанных с дыхательной системой. К ним относятся такие простудные заболевания, как фарингит, ринит, бронхит, пневмония, бронхиолит, ларингит, тонзиллит, назофарингит, а также бронхиальная астма, плеврит, фиброзирующий альвеолит, бронхоэктатическая болезнь, злокачественный плеврит, бронхит курильщика, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая дыхательная недостаточность, эмфизема легких, хронический или острый бронхит, затяжные пневмонии, лихорадки невыясненной этиологии.
Врач пульмонолог занимается следующими органами: легкие, бронхи.
Что лечит пульмонолог детский?
К заболеваниям, которыми занимается детский пульмонолог, относятся: хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония и хронический кашель.
К органам, которыми занимается детский пульмонолог, относятся: трахеи, легкие, глотка, гортань, придаточные пазухи носа, бронхи.
Когда необходимо записаться на прием к пульмонологу?
При проявлении симптомов заболевания органов дыхания пациенту необходимо сходить на прием к пульмонологу. Но как отличить эти симптомы, если они так похожи на симптомы многих других заболеваний? Наиболее распространенными симптомами являются:
- Кашель. За возникновение кашля отвечает специальный центр мозга (кашлевый), который при раздражении дыхательных путей активируется. Кашель, по сути своей, является защитной реакцией организма на возбудители (инородные частицы, пыль, бронхиальную слизь). Кашель опасен тем, что, по отзывам пульмонологов, может «уйти внутрь» организма, то есть, распространиться на легкие, что чревато серьезными осложнениями. Поэтому при появлении кашля лучше не откладывать посещение к врачу пульмонологу в долгий ящик.
- Кашель курильщика. Такой кашель возникает преимущественно по утрам и переходит в отхаркивание мокроты. Этот симптом свидетельствует о развитии хронического бронхита, и со временем может перейти в дыхательную недостаточность или эмфизему легких.
- Одышка в покое. При болезни легких одышка в покое свидетельствует о развитии эмфиземы легких. Если подобная одышка появляется внезапно, то она может свидетельствовать об обширной пневмонии или тяжелом нарушении сердечной деятельности.
- Одышка с затруднением выдоха. Этот симптом может свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. При появлении подобной одышки необходимо незамедлительно записаться на прием к пульмонологу.
Помимо вышеперечисленных симптомов стоит также обратить внимание на симптомы бронхиальной астмы: зуд глаз, чиханье, вазомоторные реакции со стороны слизистой носа, приступообразный кашель, головная боль, чувство нехватки воздуха, сдавливание в груди, экспираторная одышка. При появлении этих симптомов необходима консультация пульмонолога.
Когда следует обратиться к детскому пульмонологу?
Родителям необходимо тщательно следить за состоянием и поведением своих детей. Ведь, как известно, чем раньше выявить заболевание, тем успешнее и быстрее пройдет его лечение. По отзывам пульмонологов, родители должны обратить внимание на следующие признаки: интоксикация, появление мокроты, кашель, нарушение дыхания, одышка. Все эти симптомы, их степень выраженности и характер, играют важную роль в постановке правильного диагноза и выбора соответствующего лечения.
Какие анализы потребует пульмонолог?
- Кожные пробы;
- Исследование выделений из носовой полости;
- Провокационные пробы;
- Общий анализ крови;
- Определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови.
Какими видами диагностики занимается врач пульмонолог?
Для уточнения диагноза врач пульмонолог может направить пациента на прохождение следующих видов диагностик:
- Компьютерная томография;
- Эхокардиография;
- Рентген-диагностика, исследование функции внешнего дыхания.
Советы пульмонолога
Как определить пневмонию:
- Необходимо записаться на прием к пульмонологу и провести соответствующее медицинское исследование. В некоторых случаях может потребоваться анализ крови и рентгенография грудной клетки. Обычно, для постановки диагноза этих анализов достаточно.
- В случае нахождения каких-либо осложнений могут потребоваться дополнительные анализы. Пульмонолог может также проверить слизь из легких, чтобы выявить возбудителя заболевания. Кроме того, этот анализ поможет врачу пульмонологу определиться с оптимальным способом лечения.
это какой врач? Что лечит пульмонолог? :: SYL.ru
Нам знакомы врачи-педиатры, кардиологи, терапевты, невропатологи. Но о пульмонологах население знает, увы, мало. А зря, ведь этот специалист может быстро и эффективно вылечить кашель любой природы и вида.
Что такое пульмонология?
Медицина дыхательных органов грудной системы человеческого организма, или наука пульмонология, занимается диагностикой заболеваний органов дыхания и методами лечения выявленных болезней. В переводе «пульмонология» означает «изучать лёгкие», она имеет ещё одно название — респираторная медицина. Соответственно, пульмонолог — это учёный, который занимается медицинскими исследованиями в области пульмонологии, изучения дыхательных путей. А как же практики? И о них не забыли! Пульмонолог — это врач, который диагностирует, лечит и изучает болезни бронхов, трахеи и других органов дыхательной системы. Можно с уверенность сказать, что этот специалист занимается профилактикой болезней из области пульмонологии. Есть отдельный раздел грудной медицины – фтизиатрия, область которой — симптомы, лечение, изучение изменений протекания туберкулёза, тяжёлой формы болезни лёгких. Поэтому пульмонолог — это еще и специалист-фтизиатр, диагностирующий и лечащий туберкулёз.Какие болезни лечит врач-пульмонолог?
Бронхит, плеврит, трахеит, бронхиолу, ринит и тонзиллит, ларингит и назофарингит, инфаркты лёгких, тромбоэмболию, пневмосклероз, воспаление лёгких, фиброзирующий альвеолит, эмфизему, туберкулёз, рак лёгких – все это лечит врач пульмонолог. К нему направляют часто другие специалисты, при подозрении на заболевания органов дыхания. Многие болезни дыхательной системы легко переходят в хроническую форму и требуют постоянного наблюдения у пульмонолога. Следует обратить внимание и на то, что врачи, имеющие квалификацию пульмонолога, лечат и многие болезни ЛОР-органов.Симптомы, указывающие на необходимость посещения пульмонолога
К такому врачу необходимо обратиться за помощью при кашле, приступах удушья, нехватке воздуха, отдышке, хрипах и выделениях мокроты, болях в грудной клетке и при дыхании, вазомоторных реакциях со стороны слизистой носа, чихании, дополняемых зудом глаз и кожи, при кашле курильщика. Необходимо наблюдаться у пульмонолога, если пришлось перенести реанимацию и искусственную вентиляцию лёгких.Услуги, которые оказывает этот врач
Когда вы обратитесь за помощью, врач обязательно выслушает пациента, его жалобы, расспросит об образе жизни и вредных привычках, условиях трудовой деятельности и режиме питания, труда и отдыха. На втором этапе врач сделает внешний осмотр и прослушает дыхание лёгких. На третьем этапе – назначит обследование. Если первичного обследования и результатов анализов будет достаточно для установления диагноза, то врач назначит лечение. Если нет, порекомендует дополнительное обследование, и только после получения полных данных сможет поставить диагноз и назначить необходимое лечение или направить в стационар. Современная медицина позволяет выявить болезнь в начальной стадии, это же, при своевременном обращении, может сделать и пульмонолог. Где принимает этот специалист? В различных частных клиниках и государственных учреждениях.Какие диагностические методы использует врач этой специализации?
При обследовании доктор-пульмонолог назначает привычные обследования, такие как рентген, ОАМ, исследование мокроты из носа и при откашливании. Это стандартный набор диагностических методов. Но часто даже самый лучший пульмонолог не сможет поставить точный диагноз без дополнительного обследования. Это может быть: изучение крови на иммуноглобулин Е, анализ материала вне болезни, так называемые пробы на провокацию, аллергологические анализы, цитология, спирографические обследования, компьютерная томография (КТ), мультиспиральная КТ, сцинтиграфические обследования, исследование диффузионной способности лёгких, бодиплетизмография, тесты при физической (разной степени) нагрузке…При каких симптомах назначается спирография?
Она назначается, если предстоит хирургическое вмешательство, для диагностики степени выявленного заболевания, если наблюдается обструкция бронхов, для выявления трудоспособности больного, прогнозирования его жизни, при сердечно-сосудистых патологиях, диабете и других экстрапульмональных заболеваниях. В настоящее время этот метод является одним из основных для обследования органов дыхания. Спирографией не пренебрегают даже лучшие пульмонологи Москвы, понимая важность постановки точного диагноза, используя как можно больше данных из различных диагностических методов обследования больного. С помощью этого метода выявляют даже скрытую форму спазма лёгких и получают отчет на вопрос о том, обратима ли бронхиальная обструкция.
Чем занимается детский пульмонолог?
Врач-пульмонолог детский выявляет и лечит заболевания органов дыхания у детей. Всем известно, что малыши болеют чаще, чем взрослые. У них в процессе взросления формируется и развивается иммунитет. Кроме этого, дети чаще сталкиваются со сложными инфекциями, которым они не в силах противостоять. Частые простудные заболевания могут приводить к таким осложнениям, как хронический трахеит, бронхит, пневмония. В этом случае необходимо показать ребенка детскому пульмонологу.Важно не откладывать визит к этому специалисту, если у ребенка наблюдается:
- кашель;
- частое выделение мокроты;
- слишком громкая одышка;
- различные нарушения дыхания, вплоть до приступов удушья;
- интоксикация, выраженная через вялость, повышенная сонливость и повышение температуры тела;
- хрипы при дыхании у ребенка, которые можно услышать даже на расстоянии.
Пульмонолог может определить причину продолжительного кашля. Ведь его природа может быть инфекционной и аллергической. В зависимости от характера кашля и его природы, врач назначает адекватное решение. Но сначала он проводит определенную диагностику заболевания.
Особенности осмотра и диагностики детей
Консультация пульмонолога особой подготовки не требует. Важно взять с собой все предыдущие результаты исследований ребенка. Дополнительно врач может назначить некоторые анализы и обследования.Общий анализ крови является информативным в совокупности с другими методами. Этот анализ назначается во многих случаях и показывает уровень гемоглобина в крови, скорость оседания эритроцитов, наличие повышенного количества лейкоцитов и лимфоцитов и некоторые другие данные.
Также пульмонолог может назначить исследование мокроты. Это делается для уточнения диагноза и исключения других патологий.
Рентгенография органов грудной клетки помогает определить некоторые проблемы со структурой и функционированием органов.
Исследование функции внешнего дыхания вносит ясность в вопрос о вентиляции легких. Это делается с помощью записи количества и качества дыхания в разных условиях.
Пробы на разные виды аллергии для детей может также проводить пульмонолог. Это не только компетенция аллерголога. Но они проводятся с определенного возраста (более 5 лет) и по необходимому алгоритму. Кашель может быть спровоцирован пылью, шерстью или реакцией на некоторые продукты. Именно поэтому важно вовремя определить аллерген, чтобы не допустить ларингических приступов.
Помимо этих исследований, детский врач-пульмонолог может назначить проведение бронхоскопии или компьютернй томографии органов грудной клетки.
Пульмонолог может попросить дополнительную консультацию других специалистов по поводу состояния ребенка. Это может быть ЛОР, аллерголог или кардиолог. Ведь кашель может быть спровоцирован не только отклонениями в работе органов дыхания, но и патологическими процессами в носу, горле, деятельности сердца или иммунной системы, провоцирующей аллергические реакции.
Что такое пульмонолог?
Пульмонология — это область медицины, в которой основное внимание уделяется здоровью дыхательной системы. Пульмонологи лечат все, от астмы до туберкулеза.
Что такое дыхательная система?
Дыхательная система включает органы, которые помогают дышать. Тремя основными частями этой системы являются дыхательные пути, легкие и дыхательные мышцы.
Дыхательные пути включают:
- нос
- рот
- глотку
- гортань
- трахея
- бронхи
- бронхиолы
- альвеолы
Во время дыхания вы задействуете несколько мышц.Самым примечательным является диафрагма. Другие мышцы разделены на группы, в том числе:
- межреберные мышцы, которые помогают при вдохе
- вспомогательные мышцы, которые помогают при вдохе, но не играют основной роли
- мышцы выдоха, которые помогают при интенсивном или активном выдохе
Эти специалисты диагностируют и лечат состояния, поражающие дыхательную систему у мужчин и женщин, а также детей. Пульмонологи обладают опытом в следующих типах респираторных заболеваний:
- инфекционные
- структурные
- воспалительные
- неопластические, что означает наличие опухоли
- аутоиммунные
В некоторых случаях это распространяется на сердечно-сосудистую систему.Определенные состояния, такие как заболевание легочных сосудов, могут сначала повлиять на дыхательную систему, но затем повлиять на другие органы тела.
Пульмонолог может работать в своем кабинете или в рамках многопрофильной практики. Они также могут работать в больницах, особенно в отделениях интенсивной терапии.
Пульмонология — это область медицины, которая специализируется на диагностике и лечении заболеваний дыхательной системы.
К специальностям пульмонологии относятся:
- интерстициальное заболевание легких, в котором основное внимание уделяется заболеваниям легких, отмеченным стойким воспалением и рубцеванием
- интервенционной пульмонологии, в которой применяется многопрофильная помощь для лечения заболеваний дыхательных путей, рака легких и заболеваний плевры
- трансплантация легких, лечение до и после операции
- нервно-мышечное заболевание, которое относится к состояниям, которые возникают из-за недостаточности дыхательных мышц
- обструктивного заболевания легких, которое включает сужение или обструкцию дыхательных путей
- нарушение дыхания во сне
Чтобы стать пульмонологом, вы должны зарабатывать четырехлетнее высшее образование.После этого вы должны пройти четырехлетнюю программу медицинского факультета. Затем вы должны пройти трехлетнюю программу обучения или ординатуру по внутренним болезням.
После того, как вы закончите резидентуру, вы должны пройти двух-трехлетнюю стипендию. Это позволяет получить дополнительную специализированную подготовку по пульмонологии. После завершения стажировки вы должны сдать сертификационный экзамен специализированного совета.
Состояния, которые обычно лечат пульмонологи, включают:
Пульмонологи могут использовать и интерпретировать результаты обследований и тестов, чтобы помочь установить диагноз, связанный с легкими.К ним могут относиться следующее:
- Компьютерная томография для получения подробных изображений костей, мышц, жировых органов и кровеносных сосудов в груди
- Рентгеноскопия грудной клетки, рентгеновское обследование, чтобы увидеть, насколько хорошо функционируют ваши легкие
- УЗИ грудной клетки для исследования органов и других структур грудной клетки
- Биопсия плевры для удаления небольшого образца ткани из плевры, которая представляет собой мембрану, которая окружает ваши легкие
- Тест функции легких, дыхательный тест, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие
- пульсоксиметрический тест для определения уровня насыщения крови кислородом
- плевроцентез для удаления и отбора проб жидкости из легких
- грудной зонд для удаления воздуха или жидкости вокруг легких
- бронхоскопия для исследования дыхательных путей и определения наличия любые проблемы с трахеей, нижними дыхательными путями, горлом или гортани
- Исследование сна для диагностики нарушений сна, таких как апноэ во сне
В случае более серьезных заболеваний и состояний легких пульмонолог может направить вас к хирургу-грудному хирургу для выполнения таких процедур, как лобэктомия для удаления части пораженного легкого или трансплантация легкого.
Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы, вам следует обратиться к лечащему врачу. Они проведут медицинский осмотр и оценят ваше общее состояние. Они могут направить вас к пульмонологу, если вы:
- испытываете затрудненное дыхание
- постоянно кашляете
- регулярно кашляете с кровью или слизью
- дым
- имеете необъяснимую потерю веса
- испытываете проблемы с упражнениями из-за проблем с дыханием
Что такое детский пульмонолог?
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или с легкими, детский пульмонолог имеет опыт и квалификацию для лечения вашего ребенка. Детские пульмонологи диагностируют, лечат и ведут детей от рождения до 21 года с заболеваниями органов дыхания и легких.
Какую подготовку имеют детские пульмонологи?
Детские пульмонологи — это врачи, имеющие
- Не менее 4 лет обучения в медицинской школе
- Трехлетняя резидентура по педиатрии
- По крайней мере, 3 года стажировки по детской пульмонологии
- Сертификат Американского совета педиатрии как в педиатрии, так и в специализированной детской пульмонологии
Какие виды лечения предоставляют детские пульмонологи?
Детские пульмонологи часто лечат детей со следующими заболеваниями:
- Хронический кашель
- Затрудненное дыхание
- Рецидивирующая пневмония (инфекция легких)
- Астма (хроническое воспаление дыхательных путей)
- Муковисцидоз (генетическое заболевание с легочными симптомами и симптомами питания)
- Апноэ (когда дыхание ребенка прекращается на длительное время)
- Хроническая болезнь легких у недоношенных детей
- Шумное дыхание
- Состояния, при которых требуется специальное оборудование для контроля и / или помощи при дыхании в домашних условиях
Где я могу найти детского пульмонолога?
Детские пульмонологи практикуют в детских больницах, университетских медицинских центрах и общественных больницах.Ваш педиатр может направить вашего ребенка к детскому пульмонологу за помощью при проблемах с дыханием.
Детские пульмонологи — лучший уход за детьми и подростками
Дети и подростки — это не просто маленькие взрослые. Их тела растут и имеют уникальные медицинские потребности. Обычно они выражают свои опасения иначе, чем взрослые, и не всегда могут ответить на медицинские вопросы. Детские пульмонологи знают, как обследовать и лечить маленьких детей и подростков таким образом, чтобы они могли расслабиться и сотрудничать.Большинство кабинетов детских пульмонологов устроены и украшены специально для детей.
Если ваш педиатр или семейный врач посоветует вашему ребенку обратиться к детскому пульмонологу, вы можете быть уверены, что вашему ребенку будет оказана наилучшая медицинская помощь.
Чтобы найти педиатра или педиатра-специалиста в вашем районе, щелкните здесь.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.Обязанности пульмонолога | Работа
Автор: Chron Contributor Обновлено 18 июня 2020 г.
Пульмонологи — это врачи внутренних болезней, которые специализируются на изучении и лечении респираторных заболеваний. Это требует длительного периода обучения, начиная с четырех лет обучения в бакалавриате, а затем четырех лет в медицинском или остеопатическом колледже. Выпускники продолжают трехлетнюю резидентуру и сертификацию по внутренним болезням. Затем они проводят еще два-три года в легочной стажировке.Согласно опросу Medscape 2019 года, после этого обширного обучения зарплата пульмонолога может составлять в среднем 331000 долларов .
Хронические респираторные заболевания
Ведение лечения хронических респираторных заболеваний является одной из основных обязанностей пульмонолога. К ним относятся астма, эмфизема, туберкулез, рак легких и многие другие заболевания. Как объясняет El Camino Health Group, пульмонологи могут использовать ряд методов лечения для лечения этих заболеваний, включая антибиотики, стероиды и другие лекарства, доставляемые в виде таблеток или инъекций, либо через знакомые ингаляторы, или «пуховки».»
Пульмонологи также обучают своих пациентов лечению болезни, изменяя образ жизни или изучая стратегии выживания, чтобы свести к минимуму их зависимость от лекарств. Пульмонологи предлагают паллиативную помощь, такую как дыхательные аппараты и кислород, пациентам на поздних стадиях эмфиземы, хронической обструктивной болезни. легочные заболевания и другие хронические заболевания
Периоперационное ведение
Никакая хирургическая операция не является полностью безопасной, особенно это касается пациентов, здоровье легких которых находится под угрозой.Общие анестетики можно вводить путем ингаляции, и пациенты с нарушением легочной функции подвергаются высокому риску развития осложнений.
Пульмонологи оценивают способность пациента противостоять стрессам во время операции и помогают хирургам разработать стратегию управления дыханием для каждого пациента. В сложных случаях пульмонолог может стоять рядом на протяжении всей процедуры, чтобы посоветовать и помочь хирургу и анестезиологу. После операции пульмонолог будет продолжать наблюдать за состоянием пациентов в зоне восстановления, пока их дыхание не стабилизируется.
Тестирование и диагностика
Большая часть практики пульмонолога тратится на оценку состояния легких пациентов и помощь другим врачам в постановке диагноза. Легочные функциональные пробы — один из основных инструментов пульмонолога. Тестирование объема легких устанавливает, насколько хорошо легкие дышат, а спирометрические тесты измеряют, насколько хорошо они выдыхают. Тесты диффузионной способности легких определяют, насколько хорошо они обменивают кислород в кровоток. Пульмонологи изучают историю здоровья пациента и оценивают его подверженность опасностям, таким как асбест и табачный дым, в рамках диагностического процесса.
Интервенционная пульмонология
Пульмонологи все чаще применяют и адаптируют интервенционные методы, разработанные в других областях медицины. Используя тонкие иглы, трубки и миниатюрные инструменты, они могут выполнять ряд диагностических тестов, таких как биопсия и бронхоскопия. Эти методы также поддаются терапевтическим мерам, таким как имплантация стентов — гибких трубок — внутрь дыхательных путей, чтобы они оставались открытыми. Баллонная ангиопластика, более известная тем, что применяется в области сердца, также может применяться внутри дыхательных путей.Интервенционные пульмонологи также могут атаковать рак легких путем криогенного замораживания опухолей.
.врачей-онкологов: онколог, пульмонолог и др.
В диагностике и лечении рака легких задействовано множество врачей. Ваш лечащий врач может направить вас к различным специалистам. Вот некоторые специалисты, которых вы можете встретить, и их роль в диагностике и лечении рака легких.
Онколог поможет вам составить план лечения после постановки диагноза рака. В онкологии есть три разные специальности:
- Онкологи-радиологи используют терапевтическое облучение для лечения рака.
- Медицинские онкологи специализируются на использовании лекарств, таких как химиотерапия, для лечения рака.
- Хирургические онкологи занимаются хирургическими частями лечения рака, такими как удаление опухолей и пораженных тканей.
Пульмонолог — врач, специализирующийся на лечении заболеваний легких, таких как рак легких, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и туберкулез. При раке пульмонолог помогает в диагностике и лечении. Их также называют пульмонологами.
Эти врачи специализируются на хирургии грудной клетки (грудной клетки). Они проводят операции на горле, легких и сердце. Этих хирургов часто объединяют с кардиохирургами.
Независимо от того, к какому врачу вы обращаетесь, некоторая подготовка перед визитом поможет вам максимально эффективно использовать свое время. Составьте список всех своих симптомов, даже если вы не знаете, связаны ли они напрямую с вашим состоянием. Позвоните заранее, чтобы узнать, нужно ли вам что-нибудь делать перед приемом, например, голодать для анализа крови.Попросите друга или члена семьи пойти с вами, чтобы впоследствии помочь вам вспомнить все детали вашего визита.
Вам также следует взять с собой письменный список любых вопросов, которые у вас есть. Вот несколько вопросов, подготовленных клиникой Майо, которые помогут вам начать работу:
- Существуют ли разные виды рака легких? Какой у меня есть?
- Какие еще тесты мне понадобятся?
- Какая у меня стадия рака?
- Вы покажете мне мои рентгеновские снимки и объясните их мне?
- Какие варианты лечения мне доступны? Каковы побочные эффекты лечения?
- Сколько стоит лечение?
- Что бы вы сказали другу или родственнику в моем состоянии?
- Как вы можете помочь мне с моими симптомами?
Вот несколько дополнительных ресурсов, которые могут предоставить вам дополнительную информацию и эмоциональную поддержку во время лечения:
.