Проба шика ставится при внутрикожном введении: Внутрикожные токсические пробы в диагностике инфекционных болезней. Проба Шика

Шика реакция — это… Что такое Шика реакция?

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (Schick) предложена в 1913 г. для определения степени восприимчивости к дифтерии. Ш. р. выполняется путем строго внутрикожного введения дифтерийного токсина в объеме 0,2 см3, заключающих 1/40 Dim (см. Дифтерия). Токсин вводится в кожу левой руки; …   Большая медицинская энциклопедия

  • Шика реакция — (В. Schick, 1877 1967, амер. педиатр) кожная проба с дифтерийным токсином для оценки уровня антитоксического иммунитета, обусловливающего невосприимчивость человека к дифтерии …   Большой медицинский словарь

  • Шика реакция —         кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; одна из аллергических диагностических проб (См. Аллергические диагностические пробы). Предложена в 1913 австрийским педиатром Б. Шиком (В. Schick). Проводится путём …   Большая советская энциклопедия

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (предложена австрийским педиатром B. Schick, 1877–1967) – кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; основана на оценке выраженности местной реакции (покраснение, отек), развивающейся через 3–4 суток после… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • реакция Шика — Внутрикожная проба с дифтерийным токсином. [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и иммунизации. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.] Тематики вакцинология, иммунизация EN Schick testSchick control …   Справочник технического переводчика

  • Реакция Шика (Schick Test) — тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии, поэтому в… …   Медицинские термины

  • РЕАКЦИЯ ШИКА — (Schick test) тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии …   Толковый словарь по медицине

  • Нейтрализации реакция — (РН) лабораторный тест, в к ром Ат иммунной с ки нейтрализуют, обезвреживают, тормозят биол. активность (летальную, инфекц., токсическую, ферментативную и др.) микроорганизмов, их токсинов и ферментов. РН применяют: 1) для качественного и… …   Словарь микробиологии

  • ДИНА РЕАКЦИЯ — (Dick), названа по имени супругов Дик, предложивших ее для опре деления восприимчивости к скарлатине. Эти американские исследователи считают возбудителем скарлатины особый вид гемолитического стрептококка, к рый, локализуясь первично на слизистой …   Большая медицинская энциклопедия

  • ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ — ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ, или и н тракутанная (от лат. intra внутри и cutis кожа), наряду с кожной, подкожной и конъюнктивальной, применяется со след. целью: 1) для обнаружения аллергического состояния, т. е. повышенной чувствительности к… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — это… Что такое ШИКА РЕАКЦИЯ?

  • Шика реакция — внутрикожная проба с дифтерийным токсином, применяемая для установления противодифтерийного иммунитета. Для постановки Ш.р. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья туберкулиновым шприцем вводят 0,2 мл стандартного дифтерийного токсина,… …   Словарь микробиологии

  • Шика реакция — (В. Schick, 1877 1967, амер. педиатр) кожная проба с дифтерийным токсином для оценки уровня антитоксического иммунитета, обусловливающего невосприимчивость человека к дифтерии …   Большой медицинский словарь

  • Шика реакция —         кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; одна из аллергических диагностических проб (См. Аллергические диагностические пробы). Предложена в 1913 австрийским педиатром Б. Шиком (В. Schick). Проводится путём …   Большая советская энциклопедия

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (предложена австрийским педиатром B. Schick, 1877–1967) – кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; основана на оценке выраженности местной реакции (покраснение, отек), развивающейся через 3–4 суток после… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • реакция Шика — Внутрикожная проба с дифтерийным токсином. [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и иммунизации. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.] Тематики вакцинология, иммунизация EN Schick testSchick control …   Справочник технического переводчика

  • Реакция Шика (Schick Test) — тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии, поэтому в… …   Медицинские термины

  • РЕАКЦИЯ ШИКА — (Schick test) тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии …   Толковый словарь по медицине

  • Нейтрализации реакция — (РН) лабораторный тест, в к ром Ат иммунной с ки нейтрализуют, обезвреживают, тормозят биол. активность (летальную, инфекц., токсическую, ферментативную и др.) микроорганизмов, их токсинов и ферментов. РН применяют: 1) для качественного и… …   Словарь микробиологии

  • ДИНА РЕАКЦИЯ — (Dick), названа по имени супругов Дик, предложивших ее для опре деления восприимчивости к скарлатине. Эти американские исследователи считают возбудителем скарлатины особый вид гемолитического стрептококка, к рый, локализуясь первично на слизистой …   Большая медицинская энциклопедия

  • ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ — ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ, или и н тракутанная (от лат. intra внутри и cutis кожа), наряду с кожной, подкожной и конъюнктивальной, применяется со след. целью: 1) для обнаружения аллергического состояния, т. е. повышенной чувствительности к… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Шика реакция — это… Что такое Шика реакция?

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (Schick) предложена в 1913 г. для определения степени восприимчивости к дифтерии. Ш. р. выполняется путем строго внутрикожного введения дифтерийного токсина в объеме 0,2 см3, заключающих 1/40 Dim (см. Дифтерия). Токсин вводится в кожу левой руки; …   Большая медицинская энциклопедия

  • Шика реакция — внутрикожная проба с дифтерийным токсином, применяемая для установления противодифтерийного иммунитета. Для постановки Ш.р. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья туберкулиновым шприцем вводят 0,2 мл стандартного дифтерийного токсина,… …   Словарь микробиологии

  • Шика реакция — (В. Schick, 1877 1967, амер. педиатр) кожная проба с дифтерийным токсином для оценки уровня антитоксического иммунитета, обусловливающего невосприимчивость человека к дифтерии …   Большой медицинский словарь

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (предложена австрийским педиатром B. Schick, 1877–1967) – кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; основана на оценке выраженности местной реакции (покраснение, отек), развивающейся через 3–4 суток после… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • реакция Шика — Внутрикожная проба с дифтерийным токсином. [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и иммунизации. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.] Тематики вакцинология, иммунизация EN Schick testSchick control …   Справочник технического переводчика

  • Реакция Шика (Schick Test) — тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии, поэтому в… …   Медицинские термины

  • РЕАКЦИЯ ШИКА — (Schick test) тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии …   Толковый словарь по медицине

  • Нейтрализации реакция — (РН) лабораторный тест, в к ром Ат иммунной с ки нейтрализуют, обезвреживают, тормозят биол. активность (летальную, инфекц., токсическую, ферментативную и др.) микроорганизмов, их токсинов и ферментов. РН применяют: 1) для качественного и… …   Словарь микробиологии

  • ДИНА РЕАКЦИЯ — (Dick), названа по имени супругов Дик, предложивших ее для опре деления восприимчивости к скарлатине. Эти американские исследователи считают возбудителем скарлатины особый вид гемолитического стрептококка, к рый, локализуясь первично на слизистой …   Большая медицинская энциклопедия

  • ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ — ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ, или и н тракутанная (от лат. intra внутри и cutis кожа), наряду с кожной, подкожной и конъюнктивальной, применяется со след. целью: 1) для обнаружения аллергического состояния, т. е. повышенной чувствительности к… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ПОСТАНОВКА И УЧЕТ РЕАКЦИИ ШИКА — Студопедия

    Реакция Шика указывает на наличие или отсутствие необходимого уровня антитоксина в крови для защиты организма от дифтерии. В настоящее время эта реакция применяется реже в связи с внедрением в практику более чувствительных методов (РПГА).

    Реакцию Шика проводят привитым против дифтерии детям с законченной вакцинацией и не менее чем с одной ревакцинацией. В возрасте 13 лет и старше реакцию можно ставить и с неизвестным прививочным анамнезом. Состояние противодифтерийного иммунитета проверяют не ранее чем через 6 месяцев после последней ревакцинации и не ранее двух месяцев после перенесенного острого заболевания.

    Реакцию Шика ставят также в коллективах, неблагополучных по дифтерии, вновь прибывшим детям, когда нет сведений о прививках. Детям с отрицательной реакцией Шика дополнительные прививки не делают. Дополнительные прививки независимо от иммунной прослойки в коллективе проводят детям с положительной и сомнительной реакциями.

    Результаты реакции Шика заносят в карту учета профилактических прививок (ф. 63) с указанием даты постановки и проверки реакции, серии токсина и института, изготовившего токсин.

    Для постановки реакции Шика используют разведенный активный (негретый) дифтерийный токсин. В 0,2 мл содержится одна Шик-доза.

    Для постановки реакции Шика должны применяться однограммовые (туберкулиновые), тщательно проверенные шприцы с точной градуировкой, не пропускающие жидкость между стенками шприца и его поршнем.


    Категорически воспрещается постановка реакции Шика в помещениях, где в этот день проводилась ревакцинация против туберкулеза, а также использовать шприцы, иглы и прочий инструментарий, применявшиеся при иммунизации против туберкулеза.

    Кожу на месте инъекции протирают ватой, смоченной 70 % этиловым спиртом. Токсин (0,2 мл) вводят внутрикожно в среднюю часть ладонной поверхности, как правило, левого предплечья. Введение производят медленно с известным напряжением, характерным для внутрикожного введения жидкости. Инъекцию делают под очень небольшим уклоном шприца к предплечью, почти параллельно поверхности кожи. Срез иглы должен целиком войти в кожу и просвечивать через эпидермис. На месте инъекции должен образоваться беловатый, хорошо ограниченный пузырек (папула) диаметром около I см, имеющий вдавление на месте волосяных мешочков («лимонная корочка»). Этот пузырек (папула) рассасывается через 10 — 15 мин. Если при введении токсина пузырек (папула) не образуется или слишком быстро исчезает, это указывает на то, что инъекция сделана неправильно, глубоко и токсин, попавший подкожно, может не вызвать реакции. Вследствие этого может быть получен неправильный результат.


    Учет реакции производят через 72 или 96 ч. Результаты оценивают следующим образом:

    а) реакция Шика положительная, если на месте введения токсина появляются краснота и инфильтрат. Степень реакции обозначается: « + » — если краснота имеет диаметр 1 -1,5 см, (+ + » — если 1,5 — 3 см, «+ + + » — если больше 3 см;

    б) реакция Шика отрицательная, когда на месте введения токсина краснота и инфильтрат отсутствуют;

    в) реакция Шика сомнительная, если краснота и инфильтрат при введении токсина либо выражены нечетко, либо при выраженной реакции диаметр красноты равен примерно 0,5 см (обозначается «±»).

    Противопоказания к постановке реакции Шика: спазмофилия, эпилепсия, гнойничковые заболевания, контакт с больными вирусным гепатитом, бронхиальная астма.

    Реакция Шика — Диагностика дифтерии — Дифтерия у детей — Kelechek.ru

    Реакция Шика может оказать помощь в дифференциальной диагностике между атипичной дифтерией и другими заболеваниями с сопутствующим носительством дифтерийных палочек (в тех случаях, где реакция Шика ставится до введения противодифтерийной сыворотки).

    Исследования в течение последних двух лет диагностического значения пробы Шика в титрационной методике по В. И. Иоффе, с 1/40, 1/10, 1/5 DLM дифтерийного токсина (1, 4 и 8 кожных доз), привели к выводу, что определение высоты иммунитета помогает в дифференциальной диагностике.

    У большинства носителей токсигенных дифтерийных палочек определяется напряженный антитоксический иммунитет, выражающийся отрицательными реакциями не только на одну, но и на 4 и 8 кожных доз токсина (К. В. Блюменталь).

    У некоторых больных дифтерией, у которых удалось до введения сыворотки определить состояние иммунитета по реакции Шика, последняя оказалась положительной на одну кожную дозу.

    Таким образом, если при сомнительной клинической картине и обнаружении токсигенных дифтерийных палочек реакция Шика в обычной постановке (1/40 DLM токсина) дает положитлеьный результат, более обоснованно предположение о дифтерии.

    Реакция агглютинации может также помочь в дифференциальной диагностике, так как при заболевании дифтерией отмечается закономерное нарастание антител в крови ко 2 — 3-й неделе от начала болезни, в то время как, по данным авторов, сопутствующее носительство не дает заметного нарастания антител в указанные сроки.

    В заключение следует сказать, что отказ от диагноза дифтерии при обнаружении дифтерийных палочек во всех случаях должен быть достаточно обоснован убедительными клиническими данными.

    Учитывая, что при дифференциальной диагностике в подобных случаях нередко возникают большие трудности, особенно для участкового врача, рекомендуется направление этих больных в диагностические отделения. При отсутствии диагностических коек диагноз дифтерии может быть снят только после консультации с опытным врачом.

    «Дифтерия у детей», М.Е.Сухарева, К.В.Блюменталь

    Дифтерийный круп чаще всего приходится дифференцировать с крупом при гриппе или катарах верхних дыхательных путей. Количество больных крупом, имеющим преимущественно вирусное происхождение, очень велико и в настоящее время значительно превышает число больных дифтерийным крупом. Так, по данным детской больницы им. Русакова за 1957 — 1959 гг., среди 1200 больных с явлениями крупа лишь у 27…

    Организация диагностических отделений для больных, подозрительных по дифтерии, дает возможность перенести решение сложных диагностических задач из условий поликлиники в больницу, что способствует более ранней госпитализации больных и точности диагноза. При наличии диагностических коек участковый врач в сомнительных случаях имеет право направить больного в стационар при подозрении на дифтерию без введения противодифтерийной сыворотки. Необходимым условием для…

    Гриппозный круп характеризуется совершенно другим, чем при дифтерии, темпом развития, а именно: бурным нарастанием стеноза при отсутствии последовательности в появлении симптомов крупа. В противоположность дифтерийному крупу, при котором возраст накладывает большой отпечаток на быстроту нарастания стеноза, при гриппе стеноз одинаково быстро нарастает у детей всех возрастов. У большинства больных стеноз при гриппе, в противоположность дифтерийному…

    При размещении больных в диагностическом отделении желательно выделение палат для больных с симптомом крупа, так как в большинстве случаев это заболевание вызывается респираторной вирусной инфекцией, легко распространяющейся в отделении. В отделении должны быть предусмотрены места для больных ангинами с сопутствующим носительством BL (не получивших противодифтерийную сыворотку), а также могут быть выделены палаты для госпитализации здоровых…

    Катары верхних дыхательных путей имеют обычно вирусную, реже бактериальную этиологию. Возникновение крупа при катарах дыхательных путей происходит обычно у детей в возрасте от года до 2 — 3 лет, чаще у детей пастозных, с явлениями эксудативного диатеза. Для дифференциальной диагностики с дифтерийным крупом прежде всего необходимо иметь в виду, что круп при катаре дыхательных путей…

    Шика реакция — это… Что такое Шика реакция?

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (Schick) предложена в 1913 г. для определения степени восприимчивости к дифтерии. Ш. р. выполняется путем строго внутрикожного введения дифтерийного токсина в объеме 0,2 см3, заключающих 1/40 Dim (см. Дифтерия). Токсин вводится в кожу левой руки; …   Большая медицинская энциклопедия

  • Шика реакция — внутрикожная проба с дифтерийным токсином, применяемая для установления противодифтерийного иммунитета. Для постановки Ш.р. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья туберкулиновым шприцем вводят 0,2 мл стандартного дифтерийного токсина,… …   Словарь микробиологии

  • Шика реакция —         кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; одна из аллергических диагностических проб (См. Аллергические диагностические пробы). Предложена в 1913 австрийским педиатром Б. Шиком (В. Schick). Проводится путём …   Большая советская энциклопедия

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (предложена австрийским педиатром B. Schick, 1877–1967) – кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; основана на оценке выраженности местной реакции (покраснение, отек), развивающейся через 3–4 суток после… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • реакция Шика — Внутрикожная проба с дифтерийным токсином. [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и иммунизации. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.] Тематики вакцинология, иммунизация EN Schick testSchick control …   Справочник технического переводчика

  • Реакция Шика (Schick Test) — тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии, поэтому в… …   Медицинские термины

  • РЕАКЦИЯ ШИКА — (Schick test) тест для определения восприимчивости человека к дифтерии. Небольшое количество дифтерийного токсина вводится под кожу пациента; покраснение и припухлость места введения свидетельствуют об отсутствии у человека иммунитета к дифтерии …   Толковый словарь по медицине

  • Нейтрализации реакция — (РН) лабораторный тест, в к ром Ат иммунной с ки нейтрализуют, обезвреживают, тормозят биол. активность (летальную, инфекц., токсическую, ферментативную и др.) микроорганизмов, их токсинов и ферментов. РН применяют: 1) для качественного и… …   Словарь микробиологии

  • ДИНА РЕАКЦИЯ — (Dick), названа по имени супругов Дик, предложивших ее для опре деления восприимчивости к скарлатине. Эти американские исследователи считают возбудителем скарлатины особый вид гемолитического стрептококка, к рый, локализуясь первично на слизистой …   Большая медицинская энциклопедия

  • ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ — ВНУТРИКОЖНАЯ РЕАКЦИЯ, или и н тракутанная (от лат. intra внутри и cutis кожа), наряду с кожной, подкожной и конъюнктивальной, применяется со след. целью: 1) для обнаружения аллергического состояния, т. е. повышенной чувствительности к… …   Большая медицинская энциклопедия

  • проба Шика — это… Что такое проба Шика?

  • Шика реакция — внутрикожная проба с дифтерийным токсином, применяемая для установления противодифтерийного иммунитета. Для постановки Ш.р. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья туберкулиновым шприцем вводят 0,2 мл стандартного дифтерийного токсина,… …   Словарь микробиологии

  • Шика реакция — (В. Schick, 1877 1967, амер. педиатр) кожная проба с дифтерийным токсином для оценки уровня антитоксического иммунитета, обусловливающего невосприимчивость человека к дифтерии …   Большой медицинский словарь

  • Шика реакция —         кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; одна из аллергических диагностических проб (См. Аллергические диагностические пробы). Предложена в 1913 австрийским педиатром Б. Шиком (В. Schick). Проводится путём …   Большая советская энциклопедия

  • ШИКА РЕАКЦИЯ — (предложена австрийским педиатром B. Schick, 1877–1967) – кожная проба, применяемая для оценки восприимчивости человека к дифтерии; основана на оценке выраженности местной реакции (покраснение, отек), развивающейся через 3–4 суток после… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • реакция Шика — Внутрикожная проба с дифтерийным токсином. [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и иммунизации. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.] Тематики вакцинология, иммунизация EN Schick testSchick control …   Справочник технического переводчика

  • Шик (Schick) Бела — (1877—1967), педиатр и иммунолог. По происхождению венгр. С 1923 в США. Труды по вопросам детских инфекций, туберкулёза, «сывороточной болезни» и др. В 1913 предложил кожную пробу для определения восприимчивости к дифтерии (проба Шика). Один …   Большой Энциклопедический словарь

  • ЖЕЛТУХА — ЖЕЛТУХА, Содержание: Этиология и патогенез…………. 13 Клинические формы ………….. 20 Профилактика и лечение Я!……….. 26 Желтуха в хирургии………….. 28 Желтуха новорожденных . . . . …….. 31 Желтуха беременных…………..… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Нейтрализации реакция — (РН) лабораторный тест, в к ром Ат иммунной с ки нейтрализуют, обезвреживают, тормозят биол. активность (летальную, инфекц., токсическую, ферментативную и др.) микроорганизмов, их токсинов и ферментов. РН применяют: 1) для качественного и… …   Словарь микробиологии

  • Лёгкие — I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… …   Медицинская энциклопедия

  • ПАРАЗИТОНОСИТЕЛЬСТВО — охватывает все виды асимптоматического заселения организма патогенными для него фито и зоопарази тами. Практически термин этот нередко применяется специально в отношении лшвотных паразитов (простейшие, глисты), тогда как скрытый паразитизм… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Администрирование лекарств — Тест 3 Карточки

    Нам не удалось определить язык звукового сопровождения на ваших карточках. Пожалуйста, выберите правильный язык ниже.

    Фронт Китайский (пиньинь) Китайский упрощенный Китайский традиционный английский французский язык Немецкий итальянский японский язык Японский, ромадзи корейский язык Математика / символы русский испанский африкаанс Акан Аккадская албанский амхарский арабский армянин азербайджанец баскский Белорусский бенгальский Бихари бретонский болгарский бирманский каталонский Cebuano Чаморро Химия Cherokee Китайский (пиньинь) Китайский упрощенный Китайский традиционный Choctaw коптский корсиканец хорватский Чешский датский яр Мальдивский нидерландский язык английский эсперанто эстонский Фарерская Филиппинский финский французский язык Фуле гаэльский Галицкая грузинский Немецкий греческий Гуарани гуджарати Хайда гаитянский хауса гавайский иврит хинди венгерский язык исландский Игбо индонезийский Inuktitut ирландский итальянский японский язык Японский, ромадзи яванский каннада казах кхмерский корейский язык курдский киргизский Лакота Лао латинский Латышский Lingala Литовский Luba-Касаи люксембургский македонский малайский Malayalam мальтийский маори маратхи Marshallese Математика / символы монгольский непальский Норвежский Occitan оджибве Ория ор Другое / Неизвестно пушту персидский полировать португальский панджаби Пали кечуа румынский ретороманский диалект русский санскрит сербский Sindhi сингалец словацкий словенский испанский Суданский суахили шведский тагальского таджикский тамильский татарин телугу тайский тибетский тигринья Тохоно О’одхам Тонга турецкий Уйгурский украинец урду узбек вьетнамский валлийский Западно-фризский идиш йоруба

    аудио еще не доступно для этого языка

    назад Китайский (пиньинь) Китайский упрощенный Китайский традиционный английский французский язык Немецкий итальянский японский язык Японский, ромадзи корейский язык Математика / символы русский испанский африкаанс Акан Аккадская албанский амхарский арабский армянин азербайджанец баскский Белорусский бенгальский Бихари бретонский болгарский бирманский каталонский Cebuano Чаморро Химия Cherokee Китайский (пиньинь) Китайский упрощенный Китайский традиционный Choctaw коптский корсиканец хорватский Чешский датский яр Мальдивский нидерландский язык английский эсперанто эстонский Фарерская Филиппинский финский французский язык Фуле гаэльский Галицкая грузинский Немецкий греческий Гуарани гуджарати Хайда гаитянский хауса гавайский иврит хинди венгерский язык исландский Игбо индонезийский Inuktitut ирландский итальянский японский язык Японский, ромадзи яванский каннада казах кхмерский корейский язык курдский киргизский Лакота Лао латинский Латышский Lingala Литовский Luba-Касаи люксембургский македонский малайский Malayalam мальтийский маори маратхи Marshallese Математика / символы монгольский непальский Норвежский Occitan оджибве Ория ор Другое / Неизвестно пушту персидский полировать португальский панджаби Пали кечуа румынский ретороманский диалект русский санскрит сербский Sindhi сингалец словацкий словенский испанский Суданский суахили шведский тагальского таджикский тамильский татарин телугу тайский тибетский тигринья Тохоно О’одхам Тонга турецкий

    .

    Туберкулиновый кожный тест (TST) — Департамент здравоохранения Миннесоты

    Туберкулиновые кожные пробы (ТКП) проводятся для выявления присутствия Mycobacterium tuberculosis , бактерии, вызывающей туберкулез (ТБ).

    Термины Манту, кожная туберкулезная проба, туберкулиновая кожная проба и PPD часто используются как синонимы. Манту относится к методике проведения теста. Туберкулин (также называемый очищенным производным белка или PPD) — это раствор, используемый для проведения теста.Предпочтительный термин для теста — туберкулиновая кожная проба или ТКП.

    Люди, вакцинированные бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ), не должны освобождаться от кожных тестов на ТБ, если у них нет документально подтвержденного положительного результата предыдущего теста. При интерпретации результатов ТКП игнорируйте анамнез БЦЖ.

    На этой странице:
    Основы TST
    Требования к документации TST
    Двухступенчатый ТСТ
    BCG
    Побочные реакции на ТСТ
    Учебные ресурсы

    Основы TST

    Tuberculin skin test Туберкулин инъекционный; Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

    • TST — это внутрикожная инъекция 0.1 мл туберкулина (ППД) на внутренней поверхности предплечья.
      • Реакция кожной пробы должна быть прочитана между 48 и 72 часами после введения.
      • Если тест не считывается в течение 72 часов, следует провести еще один тест-тест TST, если только количество уплотнений не превышает 10 мм в течение 7 дней после размещения.
    • Реакцию следует измерять в миллиметрах уплотнения (пальпируемого, приподнятого, уплотненного участка или припухлости).
      • Не измерять эритему (покраснение).
      • Площадь уплотнения следует измерять поперек предплечья (перпендикулярно длинной оси).
      • Медицинским работникам (МР), пациентам или членам их семей не должно быть разрешено записывать свои собственные результаты ТКП.

    Measuring induration of TST Измерение индурации; Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

    • Люди, которые были вакцинированы БЦЖ, не должны освобождаться от кожного тестирования на туберкулез, если у них нет документально подтвержденного положительного результата предыдущего теста.При интерпретации результатов ТКП игнорируйте анамнез БЦЖ.
    • медработников и пациентов с положительными результатами ТКП должны получить соответствующее медицинское наблюдение.

    Требования к документации TST

    На момент администрирования:

    • Имя и подпись лица, проводящего тест
    • Дата и время проведения теста
    • Место проведения теста (например, правое предплечье, левое предплечье, альтернативное место)
    • Производитель туберкулина, номер партии и срок годности

    На момент чтения:

    • Имя и подпись лица, проверяющего тест
    • Проверка даты и времени считывание
    • Точное количество мм уплотнения (если уплотнения нет, документ «0» мм)
    • Толкование прочтения (т.е., положительный или отрицательный, в зависимости от индивидуальных факторов риска)

    Двухступенчатый ТСТ

    • Двухэтапная ТКП необходима для базового скрининга на ТБ медработников и пациентов в интернатах, исправительных учреждениях и домах престарелых.
      • Двухэтапные TST не рекомендуются пациентам в других условиях.
    • Двухэтапная ТКП выполняется на исходном уровне, потому что люди, инфицированные ТБ много лет назад, могут иметь отрицательную реакцию на первоначальную ТКП.
      • Первый «шаг» может стимулировать (или усиливать) способность иммунной системы реагировать на тест.
      • Если второй «этап» не выполняется как часть базового скрининга, последующая положительная реакция TST может быть ошибочно принята за новую инфекцию.
    • Следуйте указаниям в таблице показаний для двухэтапных кожных туберкулиновых тестов (TPDF), предоставленной Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), для выполнения двухэтапных тестов TST.

    BCG

    • БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена, представляет собой вакцину от туберкулеза.
      • БЦЖ используется во многих странах с высокой распространенностью туберкулеза для профилактики детского туберкулезного менингита и милиарной болезни.
      • Однако БЦЖ обычно не рекомендуется для использования в Соединенных Штатах из-за низкого риска заражения Mycobacterium tuberculosis , различной эффективности вакцины против туберкулеза легких у взрослых и потенциального влияния вакцины на реактивность туберкулиновой кожной пробы. ,
    • Тесты TST и анализы крови на ТБ для выявления инфекции ТБ не противопоказаны лицам, вакцинированным БЦЖ.
      • Оценка реакций ТКП у лиц, вакцинированных БЦЖ, должна интерпретироваться с использованием тех же критериев, что и для лиц, не вакцинированных БЦЖ.
    • В отличие от TST, анализы крови на ТБ не определяют присутствие БЦЖ и с меньшей вероятностью дадут ложноположительный результат.

    Побочные реакции на ТСТ

    • Тяжелые побочные реакции на TST считаются редкими.
      • Тяжелые реакции включают анафилаксию (очень редко), сильный отек, сильные пузыри или «мокнутие» кожи.
      • Если у человека нет документации о серьезной побочной реакции, но он представляет убедительный устный отчет, задокументируйте тяжелую побочную реакцию, а НЕ НУЖНО проводить еще одну ТКП.
      • Замените тест крови на ТБ (IGRA) на тест, если он доступен в вашем районе.
    • Легкий зуд, отек или раздражение встречаются чаще и не являются противопоказанием для будущих тестов.
      • Люди должны быть проинструктированы, чтобы не царапать и не тереть участок, держать участок чистым и сухим, а также избегать нанесения на него лосьонов или пластырей.
      • Может помочь холодный компресс.

    Учебные ресурсы

    ,

    Внутридермальный тест финансовое определение внутрикожного теста

    Благодаря своим более длинным зубцам эти устройства проникают в кожу несколько глубже, чем обычные инструменты для кожных уколов, и некоторые считают, что они более похожи на внутрикожные тесты. Руководства рекомендуют, чтобы за отрицательными SPT следовали внутрикожные тесты. (12) Согласно тем же рекомендациям, внутрикожные тесты более чувствительны и позволяют идентифицировать большее количество клинически реактивных пациентов, особенно с более низкой чувствительностью кожных тестов (т.д., требуется более высокая концентрация аллергена, чтобы вызвать кожную реакцию), и они также полезны при оценке чувствительности кожи к аллергенным экстрактам низкой активности (т. е. разбавленному аллергену, что подразумевает наличие состояния более высокой кожи. Кожные тесты включают введение специфических антигенов на кожу или в нее с помощью царапин, уколов и внутрикожных тестов. Вкратце, все агенты были протестированы при увеличивающейся концентрации до разведения 1 к 10 от коммерчески доступного препарата, за исключением атракурия. и опиаты (максимальное разведение 1 из 1000), рокуроний, суксаметоний, цисатракурий (максимальное разведение 1 из 100) и хлоргексидин (укол-тест выполняется при 0.5% и внутрикожный тест при 0,0002% (13,14)). Трое из пациентов с аллергией на лекарство или пищу, которые могут иметь отношение к анестезии, имели положительные внутрикожные тесты на известный аллерген (ампициллин, петидин, атропин) и ни один пациент имели положительный внутрикожный тест на анестетики. Результаты 100 внутрикожных тестов на плесень на пациентах, обратившихся в аллергологическую клинику, после двух сильных ураганов, поразивших побережье Нью-Джерси, по-видимому, отличаются от тех же тестов, проведенных на том же количестве пациентов. до ураганов.Все внутрикожные тесты на общие аэроаллергены (пылевые клещи, грибки, пыльца и перхоть животных) были отрицательными. Наиболее широко используемый метод диагностики bTB основан на внутрикожных тестах, которые основаны на измеряемом клеточном иммунном ответе против M. (8) Prashad. R, Kumar R, Verma SK и др. Исследование чувствительности кожи к различным аллергенам с помощью внутрикожных тестов у пациентов с бронхиальной астмой. Они имеют общие антигены, о чем свидетельствует преобразование внутрикожных тестов лепромина и туберкулина после введения БЦЖ.Диагностическая процедура состояла из анамнеза, серологического (специфического IgE), кожного укола, внутрикожных тестов и тестов на провокацию лекарств (DPT) (1, 4-7). Данные опроса показали, что большинство аллергологов выполняли как кожные тесты, так и внутрикожные тесты. , Данные также показали большую степень вариабельности количества выполненных тестов, используемых устройств для кожных тестов и интерпретации результатов тестов. ,

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *