Прививка от ковида: что известно о китайских вакцинах | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW
Как и многие другие страны, участником мировой гонки по производству вакцин против короновируса SARS-CoV-2 стал и Китай. На сегодняшний день наиболее перспективными считаются вакцины трех фармацевтических фирм: Sinopharm, Sinovac и CanSino.
Еще до недавнего времени об эффективности препаратов этих трех компаний, установленной в ходе второго и третьего этапа исследований, было известно немного. В конце года власти КНР выдали разрешение для регулярных поставок на рынок вакцине фирмы Sinopharm, тогда же производитель официально обнародовал данные о ее эффективности: по данным компании, она достигает 79 процентов.
Несмотря на то, что к настоящему моменту препаратом компании Sinopharm уже вакцинировали более миллиона человек, это было сделано либо в ходе исследований, либо в условиях экстренного разрешения для использования вакцины, выданного властями еще летом. Но теперь вакцине, похоже, дан официальный зеленый свет. Правда, с рядом условий: по словам заместителя главы Государственного управления по контролю за фармацевтической продукцией КНР Чэнь Шифэйя, препарат смогут использовать только «группы с высоким риском» заражения.
Одновременно с этим в китайских СМИ и соцсетях продолжается кампания, цель которой — посеять сомнения в эффективности и безопасности вакцин, одобренных на Западе. Так, в частности, компании BioNTech и Pfizer обвиняются в том, что они, якобы, скрывают опасность разработанной ими вакцины. Известная ведущая одного из государственных телеканалов даже написала об этом на своей странице в Twitter.
При этом китайские фармаконцерны через фирму Fosun Pharma закупают компоненты для своих вакцин именно у компаний BioNTech и Pfizer. Не исключено, что кампания по дискредитации западных вакцин начата для того, чтобы отвлечь внимание от весьма скромного успеха собственных препаратов. Обнародованные китайскими фармаконцернами данные свидетельствуют о том, что эффективность разработанных ими вакцин ниже, чем у западных конкурентов.
Что же известно о китайских вакцинах?Sinopharm: третья фаза испытаний проходила в 10 странах
Вакцина Vero создана на основе инактивированного (убитого) коронавируса. Компания Sinopharm разработала ее в сотрудничестве с Институтом вирусологии в Ухане и Институтом биологических продуктов. Инактивация вируса — один из самых старых и надежных способов создания вакцин. По этой технологии разработаны, к примеру, вакцины против дифтерии, гепатита В, полиомиелита, коклюша и столбняка.
Вакцина Sinopharm первой прошла сертификацию в Китае
Третья фаза испытаний вакцины Vero проводилась в десяти странах мира, включая Объединенные Арабские Эмираты, Бахрейн, Перу, Сербию, Марокко, Аргентину, Иорданию и Пакистан.
На сегодняшний день, помимо Китая, вакцина одобрена к производству в ОАЭ и Сербии. Испытания в Перу были приостановлены в декабре после того, как у одного из добровольцев после вакцинации появился неврологический синдром Гийена-Барре, затрудняющий движения рук.
Sinovac Biotech: контракт на поставки подписала Украина
Вакцина CoronaVac компании Sinovac Biotech также создана на основе инактивированного SARS-CoV-2. Третья фаза испытаний была начата в июле и проведена в ряде стран, в том числе Бразилии, Индонезии, Бангладеш и Турции. Официальные данные об эффективности вакцины CoronaVac пока не опубликованы производителем, однако, по данным из Бразилии, ее действенность составила около 78 процентов. Индонезийские органы здравоохранения сообщают об эффективности около 65 процентов.
Вакцину от Sinovac Biotech будут использовать для вакцинации в Украине
Хотя этот препарат не настолько эффективен, как западные мРНК-вакцины, его действенность все же превышает показатели, присущие вакцинам против гриппа, эффективность которых составляет 30-60 процентов.
Договор на поставку вакцины CoronaVac уже подписала Украина. Контракт на закупку препарата планирует заключить также Таиланд. Интерес к вакцине проявили в Малайзии и Сингапуре. В самом Китае вакцина получила экстренное разрешение для использования.
Компания Sinovac Biotech надеется увеличить эффективность своего препарата за счет увеличения интервала между дозами. Однако этот способ требует дальнейших исследований.
CanSino Biologics: прививки ставят китайским военнослужащим
Препарат Ad5-nCoV или Convidecia, разработанный компанией CanSino Biologics в сотрудничестве с Пекинским институтом биотехнологий, представляет собой векторную вакцину на основе аденовируса 5-го типа.
Препарат компании CanSino Biologics сопоставим с вакциной от AstraZeneka
По способу действия она сопоставима со шведско-британской вакциной, разработанной компанией AstraZeneca и Оксфордским университетом: безвредный аденовирус выступает вектором, который несет в себе генетическую информацию коронавируса SARS-CoV-2, доставляет в клетки реплицируемые поверхностные белки патогена и запускает иммунную реакцию.
Третья фаза испытаний в настоящее время проводится в Пакистане, России, Мексике и Чили. Планируются также исследования в Саудовской Аравии.
Намеченные испытания на базе Центра вакцинологии в канадском Галифаксе были отменены после того, как компании CanSino Biologics не удалось получить одобрения правительства Китая для отправки вакцины в Канаду.
С июня 2020 года препаратом Ad5-nCoV вакцинируют китайских военнослужащих. Данные об эффективности вакцины еще не опубликованы.
Смотрите также:
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Уханьские рынки снова ожили
С января 2020 года Ухань был изолирован от внешнего мира почти одиннадцать недель. Мегаполис в центральном Китае стал первым в мире крупным очагом заражения коронавирусом. К середине мая из более чем 80 000 официально зарегистрированных в Китае случаев инфицирования 50 000 приходилось на Ухань. Спустя почти год после этого уличные рынки города снова ожили.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
В Ухане опять танцуют в парках
Во время локдауна некоторым жителям города даже ни разу не разрешили покинуть их дома. Теперь вкус к нормальной жизни вновь вернулся в Ухань, и пары снова встречаются, чтобы потанцевать в парках. Уже несколько месяцев в Ухане не было новых случаев заражения коронавирусом, которые произошли на локальном уровне, сообщает агентство Reuters.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Рынок в Ухане — место начала пандемии?
Мясо, в том числе диких животных, рыба, морепродукты, экзотические овощи — все это предлагали на рынке в Ухане (на фото в верхнем левом углу). Его закрыли 1 января 2020 года из-за роста числа случаев загадочного заболевания легких. Их цепочку можно проследить до контакта с рынком. Какую роль этот рынок сыграл во вспышке пандемии коронавируса, пока окончательно не выяснено.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Ресторан открыт, продукты подорожали
Владелец ресторана Лай Юнь каждый день ходил на тот рынок, чтобы закупить необходимые продукты. «Я отправлял детей в школу, завтракал и отправлялся на рынок», — вспоминает 38-летний мужчина. Его ресторан специализируется на японской кухне и с июня снова открыт. Но некоторые из ингредиентов теперь стоят в пять раз дороже. «Наша цель на следующий год — просто выжить», — делится Лай Юнь.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Уханьский рынок — оазис для очкариков
Но рынок в Ухане полностью не прекратил работу. Если все магазины, находящиеся на первом этаже, закрыты, то на второй этаж идут покупатели. Но продают там только очки и материалы для специалистов- оптиков. «Может быть, некоторые люди чувствуют тревогу, находясь здесь и вспоминая события прошлого года, но сейчас это просто пустое здание», — говорит продавец, пожелавший не называть свое имя.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Будьте осторожны при употреблении!
Свежие продукты уже давно продаются в других местах Уханя. Даже если эти продавцы (на фото) и используют защитные маски и перчатки, соблюдение требований гигиены в данном случае оставляет желать лучшего. Антисанитария и продажа испорченных продуктов были постоянной проблемой на ныне закрытом рынке Уханя.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Без защитной маски только клоун
Большинство уханьцев ходят в масках по улицам. После того, как в некоторых регионах КНР вновь были случаи обнаружения коронавируса, жители города стали более осторожными, делится 29-летний учитель английского языка Йен. «Теперь мы снова используем на работе маски, — рассказал он DW. — А многие начинают запасаться ими, а также дезинфицирующими гелями и другими средствами защиты».
Автор: Ута Штайнвер, Уильям Ян, Владимир Дорохов
Вторая российская вакцина от коронавируса. Что известно об «Эпиваккороне» — Биографии и справки
ТАСС-ДОСЬЕ. 11 декабря 2020 года премьер-министр РФ Михаил Мишустин на совещании с производителями российских вакцин от коронавируса объявил о начале постклинических испытаний отечественной вакцины «Эпиваккорона».
«Эпиваккорона» (эпитопная вакцина против коронавируса) — российская вакцина на основе пептидных антигенов для профилактики заболевания COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет. Разработана Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, Новосибирск).
История создания препарата и его испытания
21 января 2020 года, спустя две недели после установления возбудителя вспышки нового заболевания в Китае, замминистра здравоохранения РФ Сергей Краевой сообщил, что Минздрав России начал работу по созданию вакцины против нового коронавируса. Краевой уточнял, что министерство ведет переговоры с китайскими учеными о возможности получения биологического материала.
К разработкам вакцин приступили, в частности, Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Минздрава РФ (Москва), Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН (Москва) и новосибирский «Вектор».
В отличие от разработок московских центров, созданная в Новосибирске «Экиваккорона» является пептидной — она не несет в себе биологического агента и состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков (пептидов), через которые иммунная система обучается и в дальнейшем распознает и нейтрализует вирус.
24 июля центр «Вектор» получил разрешение Минздрава РФ на проведение клинических испытаний вакцины на добровольцах. По данным главы Роспотребнадзора Анны Поповой, первый из них был привит 27 июля. Заключительная группа из 20 добровольцев, участвовавших в клинических исследованиях, была выписана из стационара 8 сентября. Завершились клинические испытания 30 сентября, общее число участников составило 100 человек.
Вакцину вводят двукратно с интервалом не менее 14-21 дня внутримышечно в плечо, а при невозможности — в латеральную широкую мышцу бедра. В день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен медицинским работником с обязательным измерением температуры тела. При температуре тела выше 37 градусов Цельсия вакцинацию не проводят. Ревакцинация должна будет проводиться, исходя из предварительных данных, раз в три года. При этом в ходе лабораторных исследований на животных выяснилось, что иммунитет к коронавирусу сохраняется в течение как минимум полугода после первых испытаний.
Исследования влияния вакцины на плод и репродуктивные функции организма завершатся в декабре 2020 года. Окончательные итоги первой и второй фаз клинических исследований «Эпиваккороны» будут подведены в мае 2021 года — спустя девять месяцев после вакцинации последнего добровольца.
Регистрация и пострегистрационные исследования
14 октября 2020 года президент РФ Владимир Путин объявил, что вакцина центра «Вектор» имеет регистрационное удостоверение. Днем раньше «Эпиваккорона» была внесена в Государственный реестр лекарственных средств под номером ЛП-006504. Таким образом, она стала второй официально зарегистрированной российской вакциной от COVID-19 (разработка Центра им. Гамалеи, вакцина «Спутник V», получила регистрацию в августе).
Первые две пострегистрационные серии вакцины были выпущены в конце октября — начале ноября. 17 ноября было объявлено о старте исследований. Сообщалось, что в их число войдут, в частности, исследования на лицах старше 60 лет (150 добровольцев), пострегистрационные исследования на лицах старше 18 лет без возрастного ограничения как с хроническими заболеваниями, так и без (на ограниченной выборке в 3 тыс. добровольцев и на расширенной в 40 тыс. добровольцев), а также клинические исследования на подростках в возрасте 14-17 лет (100-150 добровольцев).
Массовая вакцинация препаратом планируется в 2021 году. Она будет проводиться исключительно на добровольной основе и станет бесплатной для граждан РФ.
24 ноября 2020 года председатель правительства РФ Михаил Мишустин подписал распоряжение о включении вакцин от коронавируса в перечень жизненно важных препаратов. Цены на медикаменты из перечня регулируются государством. Кроме того, такие препараты выдаются бесплатно льготникам.
10 декабря вице-премьер РФ Татьяна Голикова сообщила, что на текущей неделе 7,8 тыс. доз «Эпиваккороны» поступят в гражданский оборот.
Промышленное производство
В качестве одной из площадок, на которых будет массово производиться «Эпиваккорона», рассматривается новосибирская фармкомпания «Вектор-Биальгам» (основана в 1996 году, производственные мощности расположены в наукограде Кольцово Новосибирской обл.). В октябре генеральный директор компании Леонид Никулин пояснял ТАСС, что ее производственная инфраструктура позволяет производить вакцину от коронавируса, и соответствующие заявки направлены компанией в Минздрав РФ и Минпромторг РФ. Согласно оценке заведующего отделом зоонозных инфекций и гриппа центра «Вектор» Александра Рыжикова, центр сможет выпускать до 5 млн доз вакцины в год. По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, технологический цикл производства «Эпиваккороны» «чуть проще», чем у «Спутника V».
Температура хранения вакцины — от +2 до +8 градусов Цельсия.Вопросы безопасности
В октябре в пресс-службе Роспотребнадзора рассказали, что противопоказаниями для применения «Эпиваккороны» являются гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы аллергических заболеваний, осложнение или нежелательная реакция на предыдущее введение вакцины, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения, первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования, беременность и период грудного вскармливания. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта вакцинацию проводят после нормализации температуры.
6 ноября глава ведомства Анна Попова в интервью программе «Вести» на телеканале «Россия-1» заявила, что все результаты испытаний вакцины центра «Вектор» были «хорошими». По ее словам, добровольцы не испытывали ухудшения самочувствия, болезненности или повышения температуры. «Вакцина безопасна, это доказано. И она ареактогенна, в ней нет никакого чужеродного белка, поэтому она, конечно же, не вызывает никаких реакций», — заключила глава Роспотребнадзора.
Объединенная вакцина «Вектора»
21 октября руководитель «Вектора» Ринат Максютов объявил, что его коллеги работают над еще одной объединенной вакциной, которая сможет защищать организм одновременно против гриппа и новой коронавирусной инфекции. Она разрабатывается на основе вакцины в виде рекомбинантного вируса гриппа А, которая стимулирует развитие защитного иммунного ответа против гриппа и нового коронавируса. Препарат уже проходит исследования на лабораторных животных. Необходимость в такой вакцине обусловлена тем, что одновременное инфицирование гриппом и новым коронавирусом значительно усиливает тяжесть течения сезонного гриппа и летальность от него.
Кроме того, центр ведет исследования вакцины от коронавируса в виде капель для носа. Ее прототип уже прошел ряд лабораторных и доклинических исследований.
ВОЗ: нет причин отказываться от вакцины AstraZeneca
Автор фото, PA Media
Подпись к фото,В Англии оксфордской вакциной уже привились миллионы людей, и случаев тромбоза пока не было
Не существует никаких доказательств связи между вакциной AstraZeneca и образованием тромбов, а следовательно, и повода от нее отказываться, заявила на брифинге в пятницу представитель Всемирной организации здравоохранения Маргарет Харрис.
По ее словам, это отличная вакцина, которой нужно пользоваться и впредь.
Более 11 миллионов человек в Британии и 5 миллионов в ЕС уже привились от Covid-19 вакциной компании AstraZeneca, также известной как оксфордская, так как она разработана в сотрудничестве с Оксфордским университетом.
На этой неделе Болгария, Дания, Исландия, Норвегия и Таиланд приостановили применение препарата.
Премьер-министр Таиланда, собиравшийся публично привиться в пятницу, чтобы подать премьер согражданам, передумал.
Эти меры были приняты после того, как около 30 человек пожаловались на проблемы с тромбами после получения оксфордской вакцины в Дании. 50-летний мужчина в Италии в результате скончался, еще один смертельный исход имел место в Дании.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Вакцина с вертолета: как прививают от Covid-19 жителей отдаленных районов Амазонии
К скептикам присоединилась и Болгария. «Я распорядился прекратить вакцинацию AstraZeneca до тех пор, пока Европейское агентство по лекарственным препаратам не опровергнет все сомнения касательно ее безопасности», — сказал болгарский премьер Бойко Борисов.
Европейское агентство ранее заявило, что не располагает доказательствами связи между прививками AstraZeneca и возникновением тромбов, добавив, что «польза в данном случае перевешивает риск».
Теперь к этому мнению присоединилась и ВОЗ. Организация внимательно изучает имеющуюся информацию, и причинно-следственная связь между прививками AstraZeneca и возникновением у некоторых пациентов проблем со здоровьем не установлена, заявила в организации.
Разработчик вакцины, англо-шведская компания, настаивает, что безопасность препарата прошла самую тщательную проверку во время клинических испытаний.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Израиль вакцинирует население от коронавируса быстрее других стран. Как им это удается?
Ряд государств, включая Британию, Германию, Австралию, Португалию, Южную Корею, Мексику и Филиппины, заявили, что продолжат прививать свое население AstraZeneca.
В Британии, где миллионы людей уже получили вакцину AstraZeneca, не выявлено ни одного случая тромбоза после прививки.
Вакцина, созданная учеными Оксфордского университета и выпускаемая корпорацией AstraZeneca, делается на основе ослабленного варианта обычного вируса простуды (аденовируса), который берется у шимпанзе.
Он несколько модифицируется, чтобы приблизить его к коронавирусу, но вызывать Covid-19 не может.
Попав в организм человека, он «обучает» иммунную систему бороться с настоящим коронавирусом.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Не надел маску – готовься к встрече с рестлером
Конец пандемии не близок
«Медики ясно говорят, что AstraZeneca безопасна, и мы продолжим вакцинацию. Здравый смысл должен возобладать», — заявил министр внутренних дел Австралии Питер Даттон.
Министр здравоохранения Германии Йенс Шпан заявил о несогласии с позицией стран, приостанавливающих вакцинацию.
В Европе она и так идет медленно из-за нехватки препаратов.
Австрийский канцлер Себастьян Курц недавно жаловался, что некоторые страны ЕС заключают сепаратные сделки с производителями вакцин, вместо того чтобы делить их пропорционально численности населения.
Так, Германия еще в сентябре прошлого года закупила для себя 30 миллионов доз вакцины Pfizer BioNTech. Министерство здравоохранения страны признало этот факт в январе.
Автор фото, Reuters
После спада в последние месяцы некоторые европейские страны сталкиваются с новым ростом заболеваемости. В их числе Франция, Италия, Польша, а также Турция. Эксперты связывают это с появлением новых вариантов вируса.
Италия, где количество умерших с начала пандемии на днях превысило 100 тысяч человек (второй показатель в Европе после Британии), верующие готовятся встретить католическую Пасху 4 апреля дома.
Ожидается, что правительство в ближайшее время объявит о новом жестком локдауне, по условиям которого из дома будет разрешено выходить только на работу, для посещения медицинского учреждения и за покупками первой необходимости.
Школы вернутся к дистанционному обучению.
Полиомиелит — что это такое? Симптомы и лечение, прогноз
Полиомиелит — это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, и иногда вызывающее паралич. Основным способом распространения считается прямой или непрямой контакт с больным (через руки, носовые платки, одежду и т.п.). Также распространяется через продукты, воду, с воздухом.
Что это такое? Возбудителем полиомиелита являются полиовирусы (poliovirus hominis) семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Выделяют три серотипа вируса (преобладает I тип): I — Брунгильда (выделен от больной обезьяны с той же кличкой), II -Лансинг (выделен в местечке Лансинг) и III -Леон (выделен от больного мальчика Маклеона).
В некоторых случаях заболевание протекает в стертой или бессимптомной форме. Человек может являться носителем вируса, выделяя его во внешнюю среду вместе с калом и выделениями из носа, и при этом чувствовать себя абсолютно здоровым. Между тем восприимчивость к полиомиелиту достаточно высокая, что чревато быстрым распространением заболевания среди детского населения.
Как передается полиомиелит, и что это такое?Полиомиели́т (от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — детский спинномозговой паралич, острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы.
В основном протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц.
Заражение происходит несколькими путями:
- Воздушно-капельный путь – реализуется при вдыхании воздуха с взвешенными в нем вирусами.
- Алиментарный путь передачи – заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания.
- Контактно-бытовой путь – возможен при использовании одной посуды для приема пищи разными людьми.
- Водный путь – вирус попадает в организм с водой.
Особенно опасными в инфекционном плане являются лица, переносящие заболевания бессимптомно (в инаппаратной форме) или с неспецифическими проявлениями (небольшой лихорадкой, общей слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, тошнотой, рвотой) без признаков поражения ЦНС. Такие люди могут заразить большое количество контактирующих с ними, т.к. диагноз заболевшим поставить очень сложно, а, следовательно, изоляции эти лица практически не подвергаются.
Прививка от полиомиелитаСпецифическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:
- живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
- инактивированная (ИПВ – содержит полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).
В настоящее время единственный производитель вакцины против полиомиелита на территории России ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» выпускает только живые вакцины против полиомиелита.
Другие препараты для проведения вакцинации традиционно закупаются за рубежом. Однако в феврале 2015 года предприятие представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Начало её использования запланировано на 2017 год.
Симптомы полиомиелитаСогласно данным ВОЗ полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. Инкубационный период длится от 5 до 35 дней, симптомы зависят от формы полиомиелита. По статистике чаще всего заболевание протекает без нарушения двигательных функций — на один паралитический случай приходится десять непаралитических. Начальной формой заболевания выступает форма препаралитическая (непаралитический полиомиелит). Для нее характерны следующие симптомы:
- Недомогание общего характера;
- Повышение температуры в пределах до 40°C;
- Снижение аппетита;
- Тошнота;
- Рвота;
- Мышечные боли;
- Боли в горле;
- Головные боли.
Перечисленные симптомы в течение одной-двух недель постепенно исчезают, однако в некоторых случаях могут длиться и более долгий срок. В результате головной боли и лихорадки возникают симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы.
В этом случае больной становится более раздражительным и беспокойным, наблюдается эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения, постоянное его изменение). Также возникает ригидность мышц (то есть их онемелость) в области спины и шеи, проявляются указывающие на активное развитие менингита признаки Кернига-Брудзинского. В дальнейшем перечисленные симптомы препаралитической формы могут перерасти в форму паралитическую.
Абортивная форма полиомиелитаПри абортивной форме полиомиелита больные дети жалуются на повышение температуры тела до 38 °С. На фоне температуры наблюдают:
- недомогание;
- слабость;
- вялость;
- несильную головную боль;
- кашель;
- насморк;
- боль в животе;
- рвоту.
Кроме того, наблюдается покраснение горла, энтероколит, гастроэнтерит или катаральная ангина как сопутствующие диагнозы. Длительность срока проявления данных симптомов составляет порядка 3-7 дней. Полиомиелит в данной форме характеризуется ярко выраженным кишечным токсикозом, в целом имеется значительное сходство в проявлениях с дизентерией, течение заболевания также может быть холероподобным.
Менингиальная форма полиомиелитаДанная форма характеризуется собственной остротой, при этом отмечаются аналогичные с предыдущей формой симптомы:
- температура;
- общая слабость;
- недомогание;
- боли в животе;
- головные боли различной степени интенсивности;
- насморк и кашель;
- снижение аппетита;
- рвота.
При осмотре горло красное, может быть налет на нёбных дужках и миндалинах. Такое состояние длится 2 дня. Затем температура тела нормализуется, уменьшаются катаральные явления, ребенок выглядит здоровым в течение 2-3 дней. После этого начинается второй период повышения температуры тела. Жалобы становятся более отчетливыми:
- резкое ухудшение состояния;
- сильная головная боль;
- рвота;
- боль в спине и конечностях, как правило, ногах.
При объективном обследовании диагностируют симптомы, характерные для менингизма (положительность симптома Кернига и Брудзинского, ригидность в области спины и затылочных мышц). Улучшение состояния достигается ко второй неделе.
Паралитический полиомиелитРазвивается достаточно редко, но, как правило, приводит к нарушению многих функций организма и, соответственно, к инвалидности:
- Бульбарная. Особую тяжесть составляет развитие бульбарного паралича. Поражается вся группа каудальных нервов. Избирательное поражение одного, двух нервов для полиомиелита нетипично. При поражении ретикулярной формации, дыхательного и сосудистого центров может нарушаться сознание, дыхательные расстройства центрального генеза.
- Понтинная. Для этого вида полиомиелита характерно развитие парезов и параличей лицевого нерва, при которых происходит частичная или полная утрата мимических движений.
- Энцефалитическая. Поражается вещество мозга и подкорковые ядра (очень редко). Развиваются центральные парезы, судорожный синдром, афазия, гиперкинезы.
- Спинальная. Слабость и боль в мышцах постепенно сменяются параличом, как общим, так и частичным. Поражение мышц при данной форме полиомиелита может быть симметричным, но встречается паралич отдельных групп мышц по всему туловищу.
В течении заболевания выделяют 4 периода:
- препаралитический;
- паралитический;
- восстановительный;
- резидуальный.
Отличается довольно острым началом начало, высокими цифрами температуры тела, общим недомоганием, головной болью, расстройствами ЖКТ, ринитом, фарингитом. Такая клиническая картина сохраняется 3 дня, далее состояние нормализируется на 2-4 суток. После наступает резкое ухудшение состояния с теми же симптомами, но более выраженной интенсивности. Присоединяются такие признаки:
- боль в ногах, руках, спине;
- снижение рефлексов;
- повышенная чувствительность;
- понижение силы мышц;
- судороги;
- спутанность сознания;
- чрезмерная потливость;
- пятна на коже;
- «гусиная кожа».
Это стадия, когда внезапно больного разбивает паралич (за пару часов). Длиться эта стадия от 2-3 до 10-14 дней. Больные на этот период часто погибают от тяжелого расстройства дыхания и кровообращения. Он имеет такие симптомы:
- вялый паралич;
- расстройства акта дефекации;
- пониженный тонус мышц;
- ограничение или полное отсутствие активных движений в конечностях, теле;
- поражение преимущественно мышц рук и ног, но могут пострадать и мышцы шеи, туловища;
- спонтанный болевой мышечный синдром;
- повреждение продолговатого мозга;
- расстройства мочеиспускания;
- поражение и паралич диафрагмы и дыхательных мышц.
В восстановительном периоде полиомиелита, который длится до 1 года, происходит постепенная активизация сухожильных рефлексов, восстанавливаются движения в отдельных мышечных группах. Мозаичность поражения и неравномерность восстановления обусловливает развитие атрофии и мышечных контрактур, отставание пораженной конечности в росте, формирование остеопороза и атрофии костной ткани.
Резидуальный период, или период остаточных явлений, характеризуется наличием стойких парезов и параличей, сопровождающихся мышечной атрофией и трофическими расстройствами, развитием контрактур и деформацией в пораженных конечностях и участках тела.
Постполиомиелитный синдромПосле перенесенного полиомиелита у некоторых пациентов на долгие годы (в среднем 35 лет) сохраняются ограниченные возможности и ряд проявлений, наиболее частые из которых:
- прогрессирующая мышечная слабость и боль;
- общая разбитость и усталость после минимальных нагрузок;
- атрофия мышц;
- нарушения дыхания и глотания;
- нарушения дыхания во сне, особенно ночное апноэ;
- плохая переносимость низких температур;
- когнитивные нарушения — такие, как снижение концентрации внимания и трудности с запоминанием;
- депрессия или перепады настроения.
В случае полиомиелита диагностика основывается на лабораторных исследованиях. В первую неделю заболевания вирус полиомиелита может быть выделен из секрета носоглотки, а начиная со второй – из каловых масс. В отличие от других энтеровирусов, возбудителя полиомиелита крайне редко удается изолировать из спинномозговой жидкости.
При невозможности изоляции и изучения вируса проводится серологический анализ, в основе которого лежит выделение специфических антител. Данный метод является довольно чувствительным, однако он не позволяет различать постпрививочную и естественную инфекции.
ЛечениеМероприятия, направленные против полиомиелита, требуют обязательной госпитализации. Назначаются постельный режим, прием обезболивающих и успокоительных, а также тепловые процедуры.
При параличах проводится комплексное восстановительное лечение, а затем поддерживающее лечение в санаторно-курортных зонах. Такие осложнения полиомиелита как нарушения дыхания требуют срочных мер по восстановлению дыхания и реанимации пациента. Очаг заболевания подлежит дезинфекции.
Прогноз для жизниЛегкие формы полиомиелита (протекающие без поражения ЦНС и менингеальная) проходят бесследно. Тяжелые паралитические формы могут приводить к стойкой инвалидизации и летальному исходу.
Благодаря многолетней целенаправленной вакцинопрофилактике полиомиелита в структуре заболевания преобладают легкие инаппарантная и абортивная формы инфекции; паралитические формы возникают только у невакцинированных лиц.
ПрофилактикаНеспецифическая направлена на общее укрепление организма, увеличение его устойчивости к различным инфекционным агентам (закаливание, правильное питание, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные физические нагрузки, оптимизация цикла сон-бодровствание и др.), борьба с насекомыми, которые являются разносчиками патогенных микроорганизмов (различные виды дезинсекции), соблюдение правил личной гигиены (в первую очередь это мытье рук после улицы и после посещения туалета), тщательная обработка овощей, фруктов и других продуктов перед употреблением их в пищу.
Для предотвращения развития полиомиелита используется вакцинация, которая проводится с помощью живых ослабленных вирусов – они не могут вызвать развитие заболевания, но вызывают специфический иммунный ответ организма с формированием длительного устойчивого иммунитета. С этой целью в большинстве стран мира противополиомиелитная вакцинация включена в календарь обязательных прививок. Современные вакцины являются поливалентными – содержат все 3 серологические группы вируса полиомиелита.
Полиомиелит сегодня – это очень редкая инфекция благодаря применению вакцинации. Несмотря на это, отдельные случаи заболевания еще регистрируются на планете. Поэтому знание основных симптомов и способов профилактики просто необходимо. Предупрежден – значит вооружен!
Вакцинация против ХИБ инфекции
Какими документами регламентируется вакцинация против ХИБ-инфекции в РФ?
1. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»(с изменениями от 7 авг 2000 г., 10 янв 2003 г., 22 авг, 29 дек 2004 г., 30 июня 2006 г., 18 окт, 1 дек 2007 г., 23 июля, 25, 30 дек 2008 г., 24 ноя 2010 г)
Статья 9. Национальный календарь профилактических прививок — Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции и гриппа.
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
Курс плановой вакцинации против ХИБ инфекции начинается в возрасте 3 мес.
Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции могут прививаться и в более старшем возрасте
3. Методические рекомендации МР 3.3.1.0001–10 «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b» (утверждены Главным государственным санитарным врачом 31.03.2010)
Изложены современные представления об инфекции, вызываемой бактерией вида Haemophilus influenzae типа b (Hib), и также называемой Hib-инфекцией. Рассмотрены эпидемиологические особенности Hib-инфекции, представлены данные о заболеваемости Hib-инфекцией в Российской Федерации и странах мира. Особое внимание уделено проблеме вакцинопрофилактики Hib-инфекции. Дана характеристика конъюгированных Hib-вакцин, рассмотрены медицинские показания и противопоказания к их применению, возможные побочные реакции, а также порядок проведения вакцинации этими препаратами.
В Кыргызстан поступила китайская вакцина от COVID-19
В Кыргызстан поступила китайская вакцина от COVID-19
Сегодня, 19 марта 2021 года в Кыргызстан поступило 150 тыс. доз китайской вакцины от COVID-19 «SinoPfarm» компании «China Biotekchnology Co LTD», безвозмездно, гуманитарная помощь.
Вакцина «SinoPharm» — это инактивированная вакцина (в создании вакцины используются болезнетворные вирус или бактерия, или очень похожие на них микроорганизмы, которые инактивируют (убивают) с помощью химических реагентов, тепла. Этот метод основывается на технологиях, которые, как было доказано, эффективно защищают человека, они применяются для изготовления вакцин против гриппа и полиомиелита и позволяет наладить достаточно масштабное производство вакцин). Досье принято ВОЗ на рассмотрение, решение ожидается в марте, для включения в список ВОЗ в период ЧС
Вакцинация данной вакциной идет в КНР, ОАЭ, Турецкой Республике, Республике Узбекистан, Бахрайне. Вакцинировано более 3 млн человек по всему миру.
Побочных проявлений после иммунизации вакциной «SinoPfarm» не зарегистрировано.
Срок хранения вакцины 3 года, температура хранения +2+8 градусов. Наша холодовая цепь позволяет использование и хранение данной вакцины.
Вакцинация двухкратная с интервалом 25-28 дней.
Министерство здравоохранения и социального развития КР планирует начать первый этап пусковой вакцинации в конце марта, начале апреля месяцев, после получения и рассмотрения регистрационного досье и получения рекомендации НТГЭИ (научно- технической группы экспертов иммунизации).
Для информации:
С целью получения доступа населения к вакцинам от COVID-19 и обеспечения вакцинацией против коронавирусной инфекции страна может рассматривать 3 варианта:
1.Механизм COVAX (далее Механизм) –глобальная платформа для объединения ресурсов и спроса на вакцины против COVID-19 с целью предоставления доступа к безопасным и эффективным вакцинам, безвозмездно, гуманитарная помощь на 20% населения от общего количества населения (1 млн 300 доз).
2.Параллельное финансирование закупа вакцин против COVID-19 и расходных материалов за счет государственных средств и межстрановых соглашений.
3.Закуп вакцин против COVID-19 через донорскую поддержку (ВБ, АБР, ИБР) или предварительные соглашения.
Профилактика гриппа
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий.
Может протекать как в форме инфекции верхних дыхательных путей, так и в форме инфекции нижних дыхательных путей. У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к тяжёлой болезни и смерти, особенно у людей из групп риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3—5 миллионам случаев тяжёлой болезни и к 290—650 тысячам смертей. Реконвалесцентный период составляет 7—15 дней
Наиболее эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация противогриппозной вакциной. К 2020 году безопасные и эффективные противогриппозные вакцины используются более 60 лет, наиболее распространены в мире инъекционные инактивированные вакцины.
Для защиты от гриппа ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию, поскольку через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает. Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вирусам, белки которых представлены в вакцине. Пожилых людей вакцинация хуже защищает от заболевания, но ослабляет тяжесть болезни, уменьшает вероятность развития осложнений, снижает риск смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.
ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:
· беременные женщины на любом сроке беременности;
· дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет;
· люди старше 65 лет;
· люди с хроническими нарушениями здоровья;
· работники здравоохранения.
По мнению вирусолога Николая Каверина при вакцинации происходит снижение заболеваемости гриппом в 2—3 раза, также происходит снижение смертности среди заболевших, особенно у людей преклонного возраста и у детей.
В соответствии с систематическим обзором, опубликованным специалистами Кокрейна 7 июля 2010 года, вакцина от гриппа может незначительно облегчить симптоматику заболевания. Данных о снижении распространяемости вируса или о снижении частоты осложнений при применении вакцины нет. Вакцинация против гриппа не показывает заметного влияния на количество дней нетрудоспособности или госпитализации.
Вакцины от гриппа могут предоставить умеренную защиту от вирусологически подтверждённого гриппа, но такая защита значительно снижается или отсутствует в некоторые сезоны. Доказательств защиты у взрослых в возрасте 65 лет и старше недостаточно. Исследования последовательно показывают высокую эффективность у детей раннего возраста (в возрасте от 6 месяцев до 7 лет).
Вакцинация осуществляется соответствующей ведущему штамму противогриппозной вакциной и содержит, как правило, антигены трёх штаммов вируса гриппа, которые отбираются на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Предложена вакцина для профилактики гриппа в форме живой, убитой (инактивированной), субъединичной вакцины. Вакцинация особенно показана в группах риска — дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, а также медицинские работники. Обычно осуществляется, когда эпидемиологический прогноз свидетельствует о целесообразности массовых мероприятий (обычно в середине осени). Возможна и вторая прививка в середине зимы.
В качестве неспецифической профилактики в помещении, где находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением любого дезинфицирующего средства, обладающего вирулицидным действием. Для дезинфекции воздуха используется ультрафиолетовое облучение, аэрозольные дезинфекторы и каталитические очистители воздуха.
Чихающие и кашляющие больные опасны для окружающих. Профилактика гриппа обязательно должна включать удаление их из общественных мест.
Источник: Википедия
Четырехвалентная вакцина против гриппа | CDC
Что такое четырехвалентная вакцина против гриппа?
Четырехвалентная вакцина против гриппа (гриппа) предназначена для защиты от четырех различных вирусов гриппа, включая два вируса гриппа A и два вируса гриппа B.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о составе вакцины против сезонного гриппа 2020–2021 гг.
Почему была разработана четырехвалентная вакцина против гриппа?
В течение многих лет вакцины против гриппа создавались для защиты от трех различных вирусов гриппа (трехвалентные вакцины).Трехвалентные вакцины защищают от вируса гриппа A (h2N1), вируса гриппа A (h4N2) и одного вируса гриппа B, даже несмотря на то, что существуют две разные линии вирусов B, которые циркулируют в течение большинства сезонов. Добавление еще одного вируса B к вакцине направлено на обеспечение более широкой защиты от циркулирующих вирусов гриппа.
Кто может получить четырехвалентную вакцину против гриппа?
Для разных возрастных групп одобрены разные вакцины. Существует четырехвалентная прививка от гриппа, которую можно делать детям в возрасте от 6 месяцев.Другие четырехвалентные прививки от гриппа разрешены для людей от 3 лет и старше. Более подробная информация об утвержденных вакцинах против гриппа для сезона 2020-2021 гг. И возрастные показатели для каждой вакцины доступны в Таблице CDC: Продукты вакцины против гриппа в США для сезона 2020-2021 гг.
Четырехвалентная вакцина в виде спрея для носа одобрена для использования у небеременных людей в возрасте от 2 до 49 лет. Люди с определенными заболеваниями не должны получать вакцину против гриппа в виде назального спрея.
Кому нельзя делать четырехвалентную вакцину против гриппа?
Различные вакцины против гриппа одобрены для использования в разных возрастных группах.Кроме того, некоторые вакцины не рекомендуются для определенных групп людей. Факторы, которые могут определить пригодность человека для вакцинации или вакцинации конкретной вакциной, включают возраст человека, состояние здоровья (текущее и прошлое) и любую аллергию на вакцину против гриппа или ее компоненты. Для получения дополнительной информации посетите страницу «Кому следует и кому НЕ следует делать вакцину от гриппа».
Рекомендуется ли какая-либо из имеющихся вакцин против гриппа по сравнению с другими?
Нет. Для сезона гриппа 2020-2021 гг. CDC и его Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше любой лицензированной соответствующей возрасту вакциной против гриппа, включая инактивированную вакцину против гриппа (IIV), рекомбинантный грипп вакцина (RIV4) или живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV4) без предпочтения какой-либо одной вакцины перед другой.
Сколько четырехвалентной вакцины против гриппа будет доступно в США в течение сезона гриппа 2020–2021 годов?
Большинство вакцин против гриппа в США в настоящее время четырехвалентны. По оценкам производителей, из 194–198 миллионов доз вакцины против гриппа, которые будут доступны в сезоне 2020-2021 годов, 99% доз (195 миллионов) будут четырехвалентной вакциной против гриппа.
Безопасны ли четырехвалентные вакцины против гриппа?
Да. Вакцины против гриппа, которые защищают от четырех вирусов гриппа, имеют профиль безопасности, аналогичный вакцинам против сезонного гриппа, предназначенным для защиты от трех вирусов, с аналогичными, в основном умеренными, побочными эффектами.Как и все вакцины против сезонного гриппа, вакцины, защищающие от четырех вирусов гриппа, ежегодно проверяются на предмет их безопасности и эффективности.
Четырехвалентные вакцины не могут вызвать заболевание гриппом, потому что они содержат «инактивированный» (убитый) вирус, ослабленный (ослабленный) вирус или изготовлены с использованием рекомбинантных методов, в которых вирус гриппа не используется в производственном процессе.
Для получения информации о побочных эффектах вакцины против гриппа см. «Может ли вакцина от гриппа вызвать у меня грипп?»
Особые рекомендации в отношении аллергии на яйца
Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит.Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских учреждениях под наблюдением врача, который может распознать тяжелые аллергические реакции и управлять ими. Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.
Универсальная вакцина против гриппа | Древо познания вики
Вирус гриппа имеет пики гемагглютинина и нейрамининдазы, которые используются в качестве сайтов связывания антигена в поисках универсальной вакцины.
Универсальная вакцина против гриппа — это вакцина против гриппа, эффективная против всех штаммов гриппа, независимо от подтипа вируса, антигенного дрейфа или антигенного сдвига. Следовательно, он не должен требовать модификации из года в год. По состоянию на 2019 год не было одобренной универсальной вакцины против гриппа для общего использования, но некоторые из них находились в разработке.
Применение в медицине
прививки от гриппа требуются каждый год из-за разнообразия вирусов гриппа и различной эффективности вакцин для их предотвращения.Благодаря созданию универсальной вакцины отпадает необходимость воссоздавать ежегодную прививку. Эффективность вакцины относится к защите широкого спектра штаммов гриппа. Такие события, как антигенный сдвиг, привели к появлению пандемических штаммов, таких как вспышка h2N1 в 2009 году. Ежегодное исследование для выделения потенциально популярного вирусного штамма и создания вакцины для защиты от него занимает шесть месяцев. За это время вирус может мутировать, делая вакцины менее эффективными.
Группы высокого риска, включая пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, часто имеют ограниченный иммунитет к гриппу, вызванный вакцинами.Доказано, что вакцины предотвращают госпитализацию от гриппа или пневмонии на 30–70%.
В среднем эффективность вакцины против гриппа составляет 60% среди всего населения, которое ежегодно вакцинируется.
Универсальная вакцина может быть воспроизведена на высоком уровне и устранить проблемы с доступностью и поставками существующих вакцин. Существуют противоречивые данные о том, снизит ли это расходы.
Структура гриппа
Грипп A вызывает большинство штаммов гриппа.Это оболочечный РНК-вирус. Он имеет белковую мембрану, содержащую гликопротеины гемагглютинин (HA) и нейраминидазу (NA), которые используются вирусом для проникновения в клетку-хозяина и для высвобождения себя и своих копий из клетки-хозяина. Каждый штамм вируса гриппа имеет различную структуру гликопротеинов; сами гликопротеины также изменчивы.
История
В 2008 году Acambis объявила о разработке универсальной вакцины против гриппа (ACAM-FLU-ATM) на основе менее изменчивого белкового компонента оболочки вируса гриппа M2.См. Также вакцины против H5N1.
В 2009 году Институт Вистар получил патент на использование «различных пептидов» в вакцине против гриппа и объявил, что ищет корпоративного партнера.
В 2010 году Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) NIH США объявил о прорыве; усилие нацелено на стебель, который мутирует реже, чем головка вирусной НА.
К 2010 году начались клинические испытания некоторых универсальных вакцин против гриппа.
- BiondVax идентифицировал 9 консервативных эпитопов вируса гриппа и объединил их в рекомбинантный белок под названием Multimeric-001 Fp01
- ITS включает 6 пептидных антигенов к высококонсервативным сегментам белков PA, PB1, PB2, NP и M1, и уже началась фаза I испытаний.
ДНК-вакцины, такие как VGX-3400X (нацеленные на несколько штаммов H5N1), содержат фрагменты ДНК (плазмиды). ДНК-вакцины SynCon от Inovio включают подтипы H5N1 и h2N1.
Другие компании, выпускающие вакцину с 2009 по 2010 год, включают Theraclone, VaxInnate, Crucell NV, Inovio Pharmaceuticals, Immune Targeting Systems (ITS) и iQur.
В 2019 году Distributed Bio завершила доклинические испытания вакцины, которая состоит из удаленных эволюционных вариантов эпитопов гемагглютинина, отобранных с помощью вычислений, и ожидается, что испытания на людях начнутся в 2021 году.
В последние годы исследования касались использования антигена для ствола гемагглютинина (НА) гриппа. Основываясь на результатах исследований на животных, универсальная вакцина против гриппа может использовать двухэтапную стратегию вакцинации: праймирование вакциной НА на основе ДНК с последующим введением второй дозы инактивированной, аттенуированной вакцины или вакцины на основе аденовирусного вектора.
Некоторые люди, получившие вакцину против гриппа h2N1 2009 года, выработали широкие защитные антитела, что вселяет надежды на универсальную вакцину против гриппа.
«Вакцина» / антиген на основе ствола гемагглютинина (НА) была первой, которая индуцировала «широко нейтрализующие» антитела к гриппу НА-группы 1 и НА-группы 2 у мышей.
В июле 2011 года исследователи создали антитело, которое нацелено на белок, обнаруженный на поверхности всех вирусов гриппа А, под названием гемагглютинин. FI6 — единственное известное антитело, которое связывается (его нейтрализующая активность спорна) со всеми 16 подтипами гемагглютинина вируса гриппа A и может быть стержнем универсальной вакцины против гриппа. Субдомен гемагглютинина, на который нацелен FI6, а именно домен стебля, фактически успешно использовался ранее в качестве универсальной вакцины против вируса гриппа исследовательской группой Питера Палезе в Медицинской школе Маунт-Синай.
Другие вакцины на основе полипептидов.
Исследования
Исследование Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, в котором исследователи удалили gD-2 из вируса герпеса, который отвечает за проникновение микробов HSV в клетки и выход из них, показало, что по состоянию на 1 мая 2018 года та же вакцина может использоваться в модифицированной вакцине. способ сдерживать гемагглютинин и вызывать особый иммунный ответ ADCC.
Медицинская школа Вашингтонского университета в Сент-Луисе и Медицинская школа Икана на горе Синай в Нью-Йорке используют гликопротеинейраминидазу в качестве целевого антигена в своих исследованиях.Образцы трех моноклональных антител (mAB) были взяты у пациента, инфицированного вирусом гриппа A h4N2. Антитела были способны связываться с активным центром нейраминидазы, нейтрализуя вирус во множестве штаммов. Сайт остается прежним с минимальной изменчивостью по большинству штаммов гриппа. В испытаниях с использованием мышей все три антитела были эффективны для нескольких штаммов, одно антитело было способно защитить мышей от всех 12 протестированных штаммов, включая вирусы гриппа человека и нечеловеческие. Все мыши, использованные в экспериментах, выжили, даже если антитело не вводили до 72 часов после заражения.
Одновременно NIAID работает над пептидной вакциной, клинические испытания которой на людях начнутся в сезон гриппа 2019 года. В исследовании примут участие 10 000 участников, которые будут находиться под наблюдением в течение двух сезонов гриппа. Вакцина покажет эффективность, если сможет снизить количество случаев гриппа среди всех штаммов.
Ссылки
На этой странице используется контент, который, хотя изначально был импортирован из Википедии, , статья Универсальная вакцина против гриппа , возможно, была очень сильно модифицирована, возможно, даже до такой степени, что она полностью не соответствовала исходной статье в Википедии. Список авторов можно увидеть в страницах истории . Текст Википедии доступен по лицензии Creative Commons License . |
Прививки от гриппа | Высокодозная четырехвалентная вакцина против гриппа Fluzone® и четырехвалентная вакцина против гриппа Flublok®
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ
четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция на какой-либо компонент вакцины (включая яйца или яичные продукты для четырехвалентного флузона и четырехвалентного флузона в высокой дозе) или после предыдущая доза вакцины.Кроме того, четырехвалентный флузон и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей дозы какой-либо противогриппозной вакцины.
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был синдром Гийена-Барре (сильная мышечная слабость) после предыдущей вакцинации против гриппа.
Если четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе вводятся людям с ослабленной иммунной системой, в том числе тем, кто получает терапию, подавляющую иммунную систему, иммунный ответ может быть ниже ожидаемого.
Вакцинация четырехвалентным флузоном, четырехвалентным флублоком и четырехвалентным флузоном в высокой дозе может не защитить всех людей, получивших вакцину.
Для Fluzone Quadrivalent у детей в возрасте от 6 до 35 месяцев наиболее частыми побочными эффектами были боль, болезненность, покраснение и / или припухлость в месте укола; раздражительность, ненормальный плач, общий дискомфорт, сонливость, потеря аппетита, мышечные боли, рвота и лихорадка. У детей от 3 до 8 лет наиболее частыми побочными эффектами были боль, покраснение и / или отек в месте укола; мышечные боли, общий дискомфорт и головная боль.У взрослых 18 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были боль в месте укола; мышечные боли, головная боль и общий дискомфорт.
Для Flublok Quadrivalent у взрослых от 18 до 49 лет наиболее частыми побочными эффектами были болезненность и / или боль в месте укола; головная боль, усталость, мышечные боли и боли в суставах. У взрослых в возрасте 50 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были болезненность и / или боль в месте укола; головная боль и усталость.
Для четырехвалентного высокодозного флюзона у взрослых в возрасте 65 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были боль, покраснение и / или отек в месте укола; мышечные боли, головная боль и общий дискомфорт.
При применении четырехвалентного флузона, четырехвалентного флублока и высокодозного четырехвалентного флузона могут возникать другие побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации обратитесь к своему лечащему врачу и ознакомьтесь с полной информацией по назначению лекарств.
,
, или
.
Также, пожалуйста, просмотрите полную информацию о пациенте для
или
.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ
четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция на какой-либо компонент вакцины (включая яйца или яичные продукты для четырехвалентного флузона и четырехвалентного флузона в высокой дозе) или после предыдущая доза вакцины.Кроме того, четырехвалентный флузон и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей дозы какой-либо противогриппозной вакцины.
НАЗАД
© 2020 Sanofi Pasteur Inc. Все права защищены.
| | | Карта сайта
Этот сайт предназначен только для жителей США.
MAT-US-2007821 Последнее обновление: 09/2020
Свиной грипп | Психология Вики
Оценка |
Биопсихология |
Сравнительный |
Познавательная |
Развивающий |
Язык |
Индивидуальные различия |
Личность |
Философия |
Социальные |
Методы |
Статистика |
Клиническая |
Образовательная |
Промышленное |
Профессиональные товары |
Мировая психология |
Клинический: Подходы · Групповая терапия · Техники · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические вопросы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·
Эту статью нужно переписать, чтобы повысить ее актуальность для психологов..
Пожалуйста, помогите улучшить эту страницу самостоятельно, если можете ..
Изображение реассортированного вируса гриппа h2N1, полученное с помощью электронного микроскопа, сфотографировано в лаборатории CDC Influenza Laboratory. Вирусы имеют диаметр 80–120 нанометров. [1]
Грипп свиней , также называемый грипп свиней , грипп свиней , грипп свиней и грипп свиней , представляет собой инфекцию, вызываемую одним из нескольких типов вирусов гриппа свиней. Вирус гриппа свиней ( SIV ) или вирус гриппа свиного происхождения ( S-OIV ) представляет собой любой штамм семейства вирусов гриппа, который является эндемичным для свиней. [2] По состоянию на 2009 г. известные штаммы SIV включают грипп C и подтипы гриппа A, известные как h2N1, h2N2, h3N1, h4N1, h4N2 и h3N3.
Вирус свиного гриппа распространен среди популяций свиней во всем мире. Передача вируса от свиней человеку не является обычным явлением и не всегда приводит к человеческому гриппу, часто приводя только к выработке антител в крови.Если передача действительно вызывает человеческий грипп, это называется зоонозным свиным гриппом. Люди, регулярно контактирующие со свиньями, подвергаются повышенному риску заражения свиным гриппом.
В середине 20 века стало возможным определение подтипов гриппа, что позволило точно диагностировать передачу вируса человеку. С тех пор подтверждено всего 50 таких передач. Эти штаммы свиного гриппа редко передаются от человека к человеку. Симптомы зоонозного свиного гриппа у людей аналогичны симптомам гриппа и гриппоподобного заболевания в целом, а именно озноб, лихорадка, боль в горле, мышечные боли, сильная головная боль, кашель, слабость и общий дискомфорт.
В августе 2010 года Всемирная организация здравоохранения официально объявила о прекращении пандемии свиного гриппа.
Из трех родов вирусов гриппа, вызывающих человеческий грипп, два также вызывают грипп у свиней, при этом грипп A часто встречается у свиней, а грипп C — редко. [3] О гриппе B у свиней не сообщалось. В пределах гриппа A и гриппа C штаммы, обнаруженные у свиней и людей, в значительной степени отличаются, хотя из-за перегруппировки произошли передачи генов между штаммами, пересекающими границы видов свиней, птиц и человека.
Грипп C [править | править источник]
Вирусы гриппа поражают как людей, так и свиней, но не заражают птиц. [4] Передача от свиней к человеку происходила в прошлом. [5] Например, грипп C вызвал небольшие вспышки легкой формы гриппа среди детей в Японии [6] и Калифорнии. [6] Из-за ограниченного круга хозяев и отсутствия генетического разнообразия у гриппа C эта форма гриппа не вызывает пандемий у людей. [7]
Грипп A [править | править источник]
Известно, что грипп свиней вызывается подтипами гриппа A h2N1, [8] h2N2, [8] h3N3, [9] h4N1, [10] и h4N2. [8] У свиней четыре подтипа вируса гриппа A (h2N1, h2N2, h4N2 и H7N9) являются наиболее распространенными штаммами во всем мире. [11] В Соединенных Штатах подтип h2N1 был исключительно распространен среди популяций свиней до 1998 г .; однако с конца августа 1998 г. подтипы h4N2 были выделены от свиней.По состоянию на 2004 год изоляты вируса h4N2 в поголовьях свиней и индейок в США были тройными реассортантами, содержащими гены линий человеческого (HA, NA и PB1), свиного (NS, NP и M) и птичьего (PB2 и PA) происхождения. [12] В августе 2012 года Центр по контролю и профилактике заболеваний подтвердил 145 случаев заболевания людей (113 в Индиане, 30 в Огайо, один на Гавайях и один в Иллинойсе) с июля 2012 года. [13] Смерть 61-летняя женщина из округа Мэдисон, штат Огайо, стала первой в стране, кто заразился новым штаммом свиного гриппа.Она заболела после контакта со свиньями на ярмарке округа Росс. [14]
Наблюдение [править | править источник]
Хотя в США нет официальной национальной системы эпиднадзора для определения того, какие вирусы циркулируют у свиней, [15] неформальная сеть эпиднадзора в США является частью всемирной сети эпиднадзора. [16]
Свиной грипп был впервые предложен как заболевание, связанное с человеческим гриппом, во время пандемии гриппа 1918 года, когда свиньи заболели одновременно с людьми. [17] Первая идентификация вируса гриппа как причины заболевания свиней произошла примерно десять лет спустя, в 1930 году. [18] В течение следующих 60 лет штаммы свиного гриппа были почти исключительно h2N1. Затем, между 1997 и 2002 годами, в Северной Америке возникли новые штаммы трех разных подтипов и пяти разных генотипов, вызывающих грипп среди свиней. В 1997–1998 гг. Появились штаммы h4N2. Эти штаммы, включающие гены, полученные путем пересортировки вирусов человека, свиней и птиц, стали основной причиной свиного гриппа в Северной Америке.Перераспределение между h2N1 и h4N2 привело к образованию h2N2. В 1999 году в Канаде штамм h5N6 преодолел видовой барьер от птиц к свиньям, но содержался на одной ферме. [18]
Форма свиного гриппа h2N1 является одним из потомков штамма, вызвавшего пандемию гриппа 1918 года. [19] [20] Потомки вируса 1918 года не только сохранялись у свиней, но и циркулировали среди людей в течение ХХ века, внося свой вклад в обычные сезонные эпидемии гриппа. [20] Однако прямая передача от свиней человеку редка, с 2005 года в США было зарегистрировано всего 12 случаев. [21] Тем не менее, сохранение штаммов гриппа у свиней после того, как эти штаммы исчезли из человеческой популяции. может сделать свиней резервуаром, где могут сохраняться вирусы гриппа, которые позже могут повторно инфицировать людей, когда иммунитет человека к этим штаммам ослабнет. [22]
Свиной грипп неоднократно регистрировался как зооноз у людей, обычно с ограниченным распространением, редко с широким распространением.Вспышки среди свиней являются обычным явлением и приводят к значительным экономическим потерям в промышленности, в первую очередь из-за задержки роста и увеличения времени выхода на рынок. Например, эта болезнь ежегодно обходится британской мясной промышленности примерно в 65 миллионов фунтов стерлингов. [23]
Пандемия 1918 года среди людей [править | править источник]
Пандемия гриппа среди людей 1918 года была связана с появлением вируса h2N1 и гриппа у свиней; [20] это может отражать зооноз либо от свиней к людям, либо от людей к свиньям.Хотя неизвестно, в каком направлении был передан вирус, некоторые данные свидетельствуют о том, что в этом случае свиньи заразились болезнью от человека. [17] Например, грипп свиней был отмечен как новое заболевание свиней только в 1918 году, после первых крупных вспышек гриппа среди людей. [17] Хотя недавний филогенетический анализ более поздних штаммов гриппа у людей, птиц и свиней предполагает, что вспышка среди людей 1918 г. последовала за событием перегруппировки среди млекопитающих, [24] точное происхождение штамма 1918 г. остается неуловимый. [25] По оценкам, во всем мире погибло от 50 до 100 миллионов человек. [20] [26]
Эпидемия в США в 1976 г. [править | править источник]
- Основная статья: Вспышка свиного гриппа в 1976 году
5 февраля 1976 года новобранец армии США в Форт-Диксе сказал, что чувствует себя усталым и слабым. На следующий день он скончался, а четверо его сослуживцев были позже госпитализированы. Через две недели после его смерти официальные лица здравоохранения заявили, что причиной смерти стал новый штамм свиного гриппа.Штамм, вариант h2N1, известен как A / New Jersey / 1976 (h2N1). Он был обнаружен только с 19 января по 9 февраля и не распространился за пределы Форт-Дикс. [27]
Файл: FordSwineFluShot1.jpgПрезиденту США Форду сделали прививку от свиного гриппа
Этот новый штамм оказался тесно связанным со штаммом, участвовавшим в пандемии гриппа 1918 года. Более того, последовавшее усиление эпиднадзора выявило еще один штамм, циркулирующий в США: одновременно распространялся A / Victoria / 75 (h4N2), который также вызывал заболевание и сохранялся до марта. [27] Встревоженные чиновники здравоохранения решили, что необходимо принять меры для предотвращения еще одной крупной пандемии, и призвали президента Джеральда Форда сделать прививки от этой болезни каждому человеку в США. [28]
Программа вакцинации страдала от задержек и проблем с общественностью. [29] 1 октября 1976 года началась вакцинация, и трое пожилых людей умерли вскоре после того, как получили инъекции. Это вызвало бурю негодования в СМИ, которые связали эти смерти с вакцинацией, несмотря на отсутствие каких-либо доказательств того, что вакцина была причиной.Однако, по словам научного обозревателя Патрика Ди Хусто, к тому времени, когда правда стала известна — что смерть не была доказана связью с вакциной, — было уже слишком поздно. «Правительство давно опасалось массовой паники по поводу свиного гриппа — теперь они боялись массовой паники по поводу прививок от свиного гриппа». Это стало серьезным препятствием для программы. [30]
Поступали сообщения о синдроме Гийена-Барре, парализующем нервно-мышечном заболевании, поражающем некоторых людей, получивших иммунизацию от свиного гриппа.Хотя существует ли связь, до сих пор не ясно, этот синдром может быть побочным эффектом вакцины против гриппа. В результате, пишет Ди Хусто, «общественность отказалась доверять государственной программе здравоохранения, которая убивала стариков и калечила молодых людей». В общей сложности 48 161 019 американцев, или чуть более 22% населения, были иммунизированы к моменту, когда Национальная программа иммунизации против гриппа была фактически остановлена 16 декабря 1976 года. [31] [32]
В целом, По всей стране наблюдением CDC было зарегистрировано 1098 случаев синдрома Гийена-Барре (СГБ), 532 из которых произошли после вакцинации и 543 — до вакцинации. [33] Примерно один-два случая СГБ на 100 000 человек происходят ежегодно, независимо от того, были ли люди вакцинированы. [34] Программа вакцинации, похоже, увеличила этот нормальный риск развития СГБ примерно на один дополнительный случай на 100 000 прививок. [34]
Компенсационные обвинения были предъявлены в отношении более чем 4000 случаев серьезного ущерба от вакцинации, включая 25 смертельных случаев на общую сумму 3,5 миллиарда долларов США, к 1979 году. [35] CDC заявил, что большинство исследований современных противогриппозных вакцин не выявили связи с GBS, [34] [36] [37] Хотя один обзор дает частоту примерно один случай на миллион вакцинаций, [38] крупное исследование в Китае, о котором сообщается в NEJM, охватывающее около 100 миллионов доз вакцины против гриппа h2N1, выявило только 11 случаев синдрома Гийена-Барре, что ниже нормального уровня заболеваемости в Китае; «Соотношение риска и пользы, которое есть в вакцинах и во всем в медицине, в подавляющем большинстве говорит в пользу вакцинации.» [39]
1988 г. зооноз [править | править источник]
В сентябре 1988 г. вирус свиного гриппа убил одну женщину и заразил других. 32-летняя женщина Барбара Энн Винерс была на восьмом месяце беременности, когда она и ее муж Эд заболели после посещения свинарника на ярмарке в графстве Уолворт, штат Висконсин. Барбара умерла через восемь дней после того, как заболела пневмонией. [40] Единственным идентифицированным патогеном был штамм h2N1 вируса гриппа свиней. [41] Врачи смогли вызвать роды и родить здоровую дочь до того, как она умерла.Ее муж избавился от симптомов.
Сообщается, что гриппоподобное заболевание (ГПЗ) было широко распространено среди свиней, выставленных на ярмарке. Из 25 участников выставки по свиньям в возрасте от 9 до 19 лет 19 дали положительный результат на антитела к SIV, но серьезных заболеваний не выявлено. Вирус мог распространяться между людьми, поскольку от одного до трех медицинских работников, которые ухаживали за беременной женщиной, развились легкие гриппоподобные заболевания, а тесты на антитела показали, что они были инфицированы свиным гриппом, но вспышки в сообществе не было. [42] [43]
Эпидемия свиней в США в 1998 г. [править | править источник]
В 1998 году свиной грипп был обнаружен у свиней в четырех штатах США. В течение года он распространился через популяции свиней по Соединенным Штатам. Ученые обнаружили, что этот вирус возник у свиней как рекомбинантная форма штаммов гриппа птиц и людей. Эта вспышка подтвердила, что свиньи могут служить тиглем, в котором появляются новые вирусы гриппа в результате перегруппировки генов из разных штаммов. [44] [45] [46] Генетические компоненты этих трехгибридных красителей 1998 г. позже сформируют шесть из восьми сегментов вирусных генов во время вспышки гриппа 2009 года. [47] [48] [49] [50] [51]
2007 г. Вспышка свиней на Филиппинах [править | править источник]
Шаблон: развернуть раздел 20 августа 2007 года сотрудники Министерства сельского хозяйства расследовали вспышку (эпизоотию) свиного гриппа в Нуэва-Эсиха и центральном Лусоне, Филиппины.Смертность от свиного гриппа составляет менее 10%, если нет таких осложнений, как свиная холера. 27 июля 2007 года Национальная служба инспекции мяса Филиппин (NMIS) подняла «красное предупреждение» о холере свиней в Метро Маниле и пяти регионах Лусона после того, как болезнь распространилась на свинофермы в Булакане и Пампанге, даже если они дали отрицательный результат. для вируса свиного гриппа. [52] [53]
Вспышка свиней в Северной Ирландии в 2009 г. [править | править источник]
С ноября 2009 года зарегистрировано 14 смертей от свиного гриппа в Северной Ирландии.Сообщалось, что у большинства жертв уже есть заболевания, которые снижали их иммунитет. Это близко соответствует 19 пациентам, которые умерли в предыдущем году из-за свиного гриппа, причем у 18 из 19 было установлено, что иммунная система снижена. Из-за этого многим только что родившим матерям настоятельно рекомендуется сделать прививку от гриппа, потому что их иммунная система уязвима. Кроме того, исследования показали, что самый высокий уровень инфицирования наблюдается у людей в возрасте от 15 до 44 лет.Хотя сейчас большинство людей выздоравливает, наличие любых состояний, снижающих иммунную систему, увеличивает риск того, что грипп станет потенциально смертельным. В настоящее время в Северной Ирландии примерно 56% всех людей в возрасте до 65 лет, имеющих право на вакцинацию, получили прививку, и, как говорят, вспышка находится под контролем. [54]
История пандемии вирусаh2N1 [править | править источник]
Исследование, проведенное в 2009 году и опубликованное в журнале Nature , позволило установить эволюционное происхождение штамма гриппа свиного происхождения (S-OIV). [55]
Филогенетическое происхождение вируса гриппа, вызвавшего пандемии 2009 года, можно проследить до 1918 года. Примерно в 1918 году предковый вирус птичьего происхождения пересек границы видов и заразил людей как человеческий h2N1. То же самое произошло вскоре после этого в Америке, где человеческий вирус заражал свиней; это привело к появлению свиного штамма h2N1, который позже стал классическим свиным гриппом.
Новый штамм человеческого гриппа h2N1 птичьего происхождения продолжал передаваться среди людей примерно до 1957 года, когда возникла коинфекция между этим штаммом и птичьим h2N1 у людей.Событие реассортации привело к развитию нового штамма (h3N2). С этого момента примерно до 1976 года вспышки h2N1 у людей не регистрировались.
О новых случаях реассортации не сообщалось до 1968 года, когда птичий штамм h2N1 снова заразил людей; на этот раз вирус встретил штамм h3N2, и в результате реассортации возник штамм h4N2. Этот штамм до сих пор оставался стабильным штаммом гриппа.
Середина 1970-х годов была важна для эволюции штаммов гриппа.Во-первых, повторное появление человеческого штамма h2N1 стало сезонным штаммом. Затем произошла небольшая вспышка свиного h2N1 среди людей, и, наконец, человеческий штамм h3N2, по-видимому, вымер. Примерно в 1979 году птичий штамм h2N1 заразил свиней и дал начало евразийскому свиному гриппу и евразийскому вирусу свиней h2N1, который до сих пор передается в популяциях свиней.
Критическим моментом для вспышки 2009 г. был период между 1990 и 1993 гг. В результате тройной реассортации у свиней-хозяев североамериканского свиного вируса h2N1, вируса h4N2 человека и вируса h2N1 птиц был образован штамм h2N2 свиньи.Наконец, последний шаг в истории S-OIV был в 2009 году, когда вирус h2N2 заразил человека-хозяина одновременно с евразийским штаммом свиней h2N1. Это привело к появлению нового штамма человеческого h2N1, который вызвал пандемию 2009 года.
11 июня 2009 г. Всемирная организация здравоохранения повысила уровень предупреждения о пандемии свиного гриппа до Фазы 6, что является наивысшим уровнем предупреждения. [56] Этот уровень предупреждения означает, что свиной грипп распространился по всему миру, и в большинстве стран были случаи заражения людей этим вирусом.Уровень пандемии определяет распространение болезни или вируса, но не обязательно степень тяжести заболевания.
Свиной грипп очень быстро распространился по всему миру из-за высокой скорости передачи вируса от человека к человеку и из-за того, что люди часто летают по воздуху. [56]
Передача между свиньями [править | править источник]
Грипп довольно часто встречается у свиней, при этом около половины племенных свиней в США подвергались воздействию вируса. [57] Антитела к вирусу также распространены у свиней в других странах. [57]
Основной путь передачи — прямой контакт между инфицированными и неинфицированными животными. [11] Эти тесные контакты особенно часто встречаются при транспортировке животных. Интенсивное земледелие также может увеличить риск передачи, поскольку свиньи выращиваются в непосредственной близости друг от друга. [58] [59] Прямой перенос вируса, вероятно, происходит либо через прикосновение свиней к носу, либо через засохшую слизь. Передача через воздух через аэрозоли, производимые свиньями при кашле или чихании, также являются важным средством заражения. [11] Вирус обычно быстро распространяется по стаду, заражая всех свиней всего за несколько дней. [2] Передача может также происходить через диких животных, таких как дикий кабан, которые могут распространять болезнь между фермами. [60]
Передача людям [править | править источник]
Люди, которые работают с домашней птицей и свиньями, особенно с теми, кто подвергается интенсивному воздействию, подвергаются повышенному риску зоонозной инфекции вирусом гриппа, эндемичным для этих животных, и составляют популяцию людей-хозяев, в которых зооноз и реассортация могут возникать одновременно. [61] Таким образом, вакцинация этих рабочих против гриппа и эпиднадзор за новыми штаммами гриппа среди этой группы населения могут быть важной мерой общественного здравоохранения. [62] Передача гриппа от свиней людям, работающим со свиньями, была задокументирована в ходе небольшого эпиднадзора, проведенного в 2004 году в Университете Айовы. [63] Это исследование, среди прочего, служит основой для рекомендации о том, чтобы люди, чья работа связана с птицеводством и свиньями, находились в центре внимания усиленного надзора за общественным здоровьем. [61] Другими профессиями, подверженными особому риску заражения, являются ветеринары и рабочие мясопереработки, хотя риск заражения для обеих этих групп ниже, чем у сельскохозяйственных рабочих. [64]
Взаимодействие с птичьим H5N1 у свиней [править | править источник]
Свиньи необычны, поскольку они могут быть инфицированы штаммами гриппа, которые обычно поражают три разных вида: свиней, птиц и людей. [65] Это делает свиней хозяином, в котором вирусы гриппа могут обмениваться генами, создавая новые и опасные штаммы. [65] Вирус птичьего гриппа h4N2 является эндемическим для свиней в Китае и был обнаружен у свиней во Вьетнаме, что усиливает опасения по поводу появления новых вариантных штаммов. [66] h4N2 произошел из h3N2 в результате антигенного сдвига. [67] В августе 2004 года исследователи из Китая обнаружили H5N1 у свиней. [68]
Файл: Симптомы свиного гриппа на swine-en.svgОсновные симптомы свиного гриппа [2]
Эти инфекции H5N1 могут быть довольно распространенными; при обследовании 10 практически здоровых свиней, содержащихся рядом с птицефабриками на Западной Яве, где разразился птичий грипп, пять образцов свиней содержали вирус H5N1.С тех пор правительство Индонезии нашло аналогичные результаты в том же регионе. Дополнительные тесты 150 свиней за пределами территории были отрицательными. [69] [70]
У свиней [править | править источник]
У свиней грипп вызывает лихорадку, вялость, чихание, кашель, затрудненное дыхание и снижение аппетита. [11] В некоторых случаях инфекция может вызвать аборт. Хотя смертность обычно низкая (около 1–4%), [2] вирус может приводить к потере веса и замедлению роста, что приводит к экономическим потерям для фермеров. [11] Зараженные свиньи могут терять до 12 фунтов веса тела за период от трех до четырех недель. [11]
У людей [править | править источник]
Файл: PD Схема симптомов свиного гриппа EN.svgОсновные симптомы свиного гриппа у людей [71]
Иногда возможна прямая передача вируса свиного гриппа от свиней человеку (так называемый зоонозный свиной грипп). В общей сложности известно 50 случаев заболевания с момента первого сообщения в медицинской литературе в 1958 году, в результате которых в общей сложности погибло шесть человек. [72] Из этих шести человек один был беременен, один болен лейкемией, один болен лимфомой Ходжкина и двое ранее были здоровыми. [72] Несмотря на кажущееся низкое число инфекций, истинный уровень инфицирования может быть выше, поскольку большинство случаев вызывают только очень легкое заболевание и, вероятно, никогда не будут зарегистрированы или диагностированы. [72]
Файл: Video xo.ogv В этом видео доктор Джо Брези из отдела гриппа CDC описывает симптомы свиного гриппа и предупреждающие знаки, которые указывают на необходимость срочной медицинской помощи.
См. Также: См. Это видео с субтитрами на YouTube. [73]
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у людей симптомы вируса h2N1 «свиного гриппа» 2009 года аналогичны симптомам гриппа. и гриппоподобного заболевания в целом. Симптомы включают жар, кашель, боль в горле, ломоту в теле, головную боль, озноб и усталость. Вспышка 2009 г. показала, что процент пациентов, сообщающих о диарее и рвоте, увеличился. [74] Вирус h2N1-2009 не является зоонозным свиным гриппом, поскольку он передается не от свиней человеку, а от человека к человеку.
Поскольку эти симптомы не специфичны для свиного гриппа, для дифференциальной диагностики вероятных свиного гриппа необходимы не только симптомы, но и высокая вероятность свиного гриппа из-за недавнего анамнеза человека. Например, во время вспышки свиного гриппа в США в 2009 году CDC рекомендовал врачам «учитывать инфекцию свиного гриппа при дифференциальной диагностике пациентов с острым респираторным заболеванием с лихорадкой, которые либо контактировали с людьми с подтвержденным диагнозом свиного гриппа, либо которые были в одном из пяти У.С. заявляет, что сообщал о случаях свиного гриппа или в Мексике в течение семи дней до начала болезни ». [75] Диагноз подтвержден. свиной грипп требует лабораторного исследования респираторного образца (простой мазок из носа и горла) . [75]
Наиболее частой причиной смерти является дыхательная недостаточность. Другими причинами смерти являются пневмония (приводящая к сепсису), [76] высокая температура (приводящая к неврологическим проблемам), обезвоживание (от чрезмерной рвоты и диарея), нарушение электролитного баланса и почечная недостаточность. [77] Смертельный исход чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.
Диагноз [править | править источник]
Файл: Тепловое сканирование сингапурского аэропорта Чанги.JPGТепловое сканирование пассажиров, прибывающих в сингапурский аэропорт Чанги
CDC рекомендует ОТ-ПЦР в реальном времени в качестве метода выбора для диагностики h2N1. [78] Этот метод позволяет точно диагностировать новый грипп (h2N1) в отличие от сезонного гриппа. В настоящее время разрабатываются тесты, проводимые в непосредственной близости от пациента. [79]
Профилактика гриппа свиней состоит из трех компонентов: профилактика среди свиней, предотвращение передачи людям и предотвращение его распространения среди людей.
У свиней [править | править источник]
Методы предотвращения распространения гриппа среди свиней включают содержание помещений, содержание стада и вакцинацию (код ATCvet: шаблон: ATCvet). Поскольку большая часть болезней и смертей, связанных со свиным гриппом, связана с вторичным инфицированием другими патогенами, стратегии контроля, основанные на вакцинации, могут оказаться недостаточными.
В последние десятилетия борьба с гриппом свиней с помощью вакцинации стала более сложной, поскольку эволюция вируса привела к непоследовательным ответам на традиционные вакцины. Стандартные коммерческие вакцины против свиного гриппа эффективны в борьбе с инфекцией, когда штаммы вирусов достаточно совпадают, чтобы иметь значительную перекрестную защиту, а пользовательские (аутогенные) вакцины, изготовленные из конкретных выделенных вирусов, создаются и используются в более сложных случаях. [80] [81] Существующие стратегии вакцинации для контроля и профилактики SIV на свиноводческих фермах обычно включают использование одной из нескольких бивалентных вакцин против SIV, коммерчески доступных в Соединенных Штатах.Из 97 недавно исследованных изолятов h4N2 только 41 изолят имел сильные серологические перекрестные реакции с антисывороткой к трем коммерческим вакцинам против SIV. Поскольку защитная способность вакцин против гриппа зависит, прежде всего, от степени совпадения вакцинного вируса и эпидемического вируса, наличие нереактивных вариантов h4N2 SIV предполагает, что современные коммерческие вакцины не могут эффективно защищать свиней от заражения большинством вирусов h4N2. [72] [82] Исследователи Министерства сельского хозяйства США говорят, что, хотя вакцинация свиней предохраняет свиней от болезней, она не блокирует инфекцию или распространение вируса. [83]
Управление производством включает использование дезинфицирующих средств и температуры окружающей среды для борьбы с вирусами в окружающей среде. Маловероятно, что они выживут вне живых клеток более двух недель, за исключением холода (но выше температуры замерзания), и легко инактивируются дезинфицирующими средствами. [2] Управление стадом включает в себя запрет на добавление свиней, инфицированных гриппом, в стада, которые не подверглись воздействию вируса. Вирус выживает у здоровых свиней-носителей до трех месяцев и может быть восстановлен от них в периоды между вспышками.Свиньи-носители обычно несут ответственность за занесение ВИО в ранее неинфицированные стада и страны, поэтому новых животных следует помещать в карантин. [57] После вспышки, когда иммунитет подвергшихся воздействию свиней ослабевает, могут возникать новые вспышки того же штамма. [2]
У людей [править | править источник]
- Профилактика передачи вируса от свиньи к человеку
Свиньи могут быть инфицированы как птичьим, так и человеческим штаммами гриппа и, следовательно, являются хозяевами, в которых могут происходить антигенные сдвиги, которые создают новые штаммы гриппа.Считается, что передача вируса от свиней человеку происходит в основном на свиноводческих фермах, где фермеры находятся в тесном контакте с живыми свиньями. Хотя штаммы свиного гриппа обычно не способны инфицировать людей, иногда это может происходить, поэтому фермерам и ветеринарам рекомендуется использовать маски для лица при работе с инфицированными животными. Использование вакцин против свиней для предотвращения их заражения является основным методом ограничения передачи вируса от свиней человеку. Факторы риска, которые могут способствовать передаче инфекции от свиней человеку, включают курение и, особенно, отсутствие перчаток при работе с больными животными, тем самым повышая вероятность последующего заражения из рук в глаза, из рук в нос или из рук в рот. коробка передач. [84]
- Профилактика передачи вируса от человека к человеку
Грипп распространяется между людьми, когда инфицированные люди кашляют или чихают, затем другие люди вдыхают вирус или касаются чего-то с вирусом на нем, а затем касаются собственного лица. [85] «Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Так распространяются микробы». [86] Свиной грипп не может передаваться через продукты из свинины, поскольку вирус не передается через пищу. [85] Свиной грипп для людей наиболее заразен в течение первых пяти дней болезни, хотя некоторые люди, чаще всего дети, могут оставаться заразными до десяти дней.Диагноз можно поставить, отправив на анализ образец, собранный в течение первых пяти дней. [87]
Файл: Airport Thermographic Camera.jpgТепловизионная камера и экран, сфотографированные в терминале аэропорта в Греции. Тепловизионное изображение может обнаружить повышенную температуру тела, один из признаков вируса h2N1 (свиного гриппа).
Рекомендации по предотвращению распространения вируса среди людей включают использование стандартного инфекционного контроля, который включает частое мытье рук водой с мылом или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе, особенно после того, как вы находитесь в общественных местах. [88] Вероятность передачи также снижается за счет дезинфекции домашних поверхностей, которую можно эффективно проводить с помощью разбавленного раствора хлорного отбеливателя. [89]
Эксперты сходятся во мнении, что мытье рук может помочь предотвратить вирусные инфекции, включая обычный и свиной грипп. Кроме того, избегание прикосновения руками к глазам, носу или рту помогает предотвратить грипп. [86] Грипп может распространяться при кашле или чихании, но все больше данных показывает, что маленькие капельки, содержащие вирус, могут задерживаться на столах, телефонах и других поверхностях и передаваться пальцами в глаза, нос или рот.Гель или пенка для дезинфекции рук на спиртовой основе хорошо уничтожают вирусы и бактерии. Людям с гриппоподобными симптомами, такими как внезапная лихорадка, кашель или мышечные боли, следует держаться подальше от работы или общественного транспорта и обратиться к врачу за советом. [90]
Социальное дистанцирование, еще одна тактика, заключается в том, чтобы держаться подальше от других людей, которые могут быть инфицированы, и может включать в себя избегание больших собраний, небольшое рассредоточение по работе или, возможно, оставаться дома и лежать на месте, если инфекция распространяется. в сообществе.Органы общественного здравоохранения и другие ответственные органы имеют планы действий, которые могут требовать или требовать действий по социальному дистанцированию, в зависимости от серьезности вспышки.
Вакцинация [править | править источник]
- Основная статья: Вакцина против пандемического гриппа 2009 г.
Вакцины доступны для различных видов свиного гриппа. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило новую вакцину против свиного гриппа для использования в США 15 сентября 2009 года. [91] Исследования Национального института здравоохранения показывают, что однократная доза создает достаточно антител для защиты от вируса. вирус в течение примерно 10 дней. [92]
После пандемии 2009 г. было проведено несколько исследований, чтобы выяснить, кто получил вакцины от гриппа. Эти исследования показывают, что белые с гораздо большей вероятностью будут вакцинированы от сезонного гриппа и штамма h2N1, чем афроамериканцы [93] Это может быть связано с несколькими факторами. Исторически сложилось так, что афроамериканцы не доверяли вакцинам и медицинскому сообществу. Многие афроамериканцы не верят в эффективность вакцин или врачей.Это недоверие проистекает из эксплуатации афроамериканских сообществ во время исследований, подобных исследованию Таскиги. Кроме того, вакцины обычно вводят в клиниках, больницах или кабинетах врачей. Многие люди с более низким социально-экономическим статусом с меньшей вероятностью получат вакцинацию, потому что у них нет медицинской страховки.
У свиней [править | править источник]
Поскольку грипп свиней редко бывает смертельным для свиней, требуется незначительное лечение, кроме отдыха и поддерживающей терапии. [57] Вместо этого усилия ветеринаров сосредоточены на предотвращении распространения вируса по ферме или другим фермам. [11] В этих усилиях наиболее важны методы вакцинации и содержания животных. Для лечения этого заболевания также используются антибиотики, которые, хотя и не действуют против вируса гриппа, помогают предотвратить бактериальную пневмонию и другие вторичные инфекции в стадах, ослабленных гриппом. [57]
У людей [править | править источник]
Если человек заболевает свиным гриппом, противовирусные препараты могут облегчить болезнь и помочь пациенту быстрее почувствовать себя лучше.Они также могут предотвратить серьезные осложнения гриппа. Для лечения лучше всего подходят противовирусные препараты, если их начать вскоре после болезни (в течение двух дней после появления симптомов). Помимо противовирусных препаратов, поддерживающая терапия дома или в больнице направлена на контроль лихорадки, облегчение боли и поддержание баланса жидкости, а также на выявление и лечение любых вторичных инфекций или других медицинских проблем. Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют использовать осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза) для лечения и / или предотвращения заражения вирусами свиного гриппа; однако большинство людей, инфицированных этим вирусом, полностью выздоравливают, не нуждаясь в медицинской помощи или противовирусных препаратах. [94] Вирус, выделенный во время вспышки 2009 г., оказался устойчивым к амантадину и римантадину. [95]
В США 27 апреля 2009 г. FDA выдало Разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях, чтобы сделать доступными противовирусные препараты Relenza и Tamiflu для лечения вируса гриппа свиней в случаях, для которых они в настоящее время не одобрены. Агентство выпустило эти EUA, чтобы разрешить лечение пациентов моложе, чем позволяет текущее разрешение, и разрешить широкое распространение лекарств, в том числе волонтерами. [96]
- ↑ Международный комитет по ономии вирусов. Универсальная база данных по вирусам, версия 4: Грипп A. [ мертвая ссылка ]
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 (2008). Свиной грипп. Ветеринарное руководство Merck .
- ↑ Heinen PP (15 сентября 2003 г.). Свиной грипп: зооноз. Ветеринария завтра .
- ↑ Бувье Н.М., Палезе П. (сентябрь 2008 г.). БИОЛОГИЯ ВИРУСОВ ГРИППА. Вакцина 26 Дополнение 4 (Дополнение 4): D49–53.
- ↑ Кимура Х (апрель 1997 г.). Межвидовая передача вируса гриппа С от человека к свиньям. Virus Research 48 (1): 71–9.
- ↑ 6,0 6,1 Мацузаки Ю. (февраль 2002 г.). Антигенная и генетическая характеристика вирусов гриппа С, которые вызвали две вспышки в городе Ямагата, Япония, в 1996 и 1998 годах. Журнал клинической микробиологии 40 (2): 422–9.
- ↑ Lynch JP, Walsh EE (апрель 2007 г.). Грипп: развивающиеся стратегии лечения и профилактики. Semin Respir Crit Care Med 28 (2): 144–58.
- ↑ 8,0 8,1 8,2 Свиной грипп. Болезни свиней (грудная клетка) . Колледж ветеринарной медицины Университета штата Айова.
- ↑ млн з.д. (декабрь 2007 г.).Идентификация вирусов гриппа А h3N3 свиней в США. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки 104 (52): 20949–54.
- ↑ Shin JY (ноябрь 2006 г.). Выделение и характеристика новых вирусов гриппа свиней h4N1 от свиней с респираторными заболеваниями в Корее. Журнал клинической микробиологии 44 (11): 3923–7.
- ↑ 11,0 11.1 11,2 11,3 11,4 11,5 11,6 Коталавала Х., Туссент М.Дж., Груис Э. (июнь 2006 г.). Обзор свиного гриппа. Vet Q 28 (2): 46–53.
- ↑ Яссин Х.М., Аль-Натур М.К., Ли К.В., Саиф Ю.М. (2007). Межвидовая и внутривидовая передача тройных реассортантных вирусов гриппа А. Журнал вирусологии 4 .
- ↑ CDC подтвердил 145 случаев свиного гриппа.FoxNews.com. URL-адрес, доступ осуществлен 9 августа 2012 г.
- ↑ МАЙЕРС, ПЕРВАЯ СМЕРТЬ АМАНДЫ ЛИ, СВЯЗАННАЯ С НОВЫМ СВИННЫМ ГРИПОМ, ЯВЛЯЕТСЯ ОГАЙОНОМ, 61 год. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 1 сентября 2012 г.
- ↑ (22 апреля 2009 г.) Инфекция свиного гриппа A (h2N1) у двух детей — Южная Калифорния, март — апрель 2009 г. 58 (Отправка) (1–3).
- ↑ Лаура Х. Кан. Животные: лучшие (и самые дешевые) биосенсоры в мире. URL-адрес получен на [[2005-05-26} {мертвая ссылка]].
- ↑ 17.0 17,1 17,2 «1: История гриппа» Knobler S, Mack A, Mahmoud A, Lemon S Угроза пандемического гриппа: готовы ли мы? Резюме семинара (2005) , Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press.
- ↑ 18,0 18,1 Olsen CW (май 2002 г.). Появление новых вирусов свиного гриппа в Северной Америке. Virus Research 85 (2): 199–210.
- ↑ includeonly> Боффи, Филип М.. «Мягкие доказательства и жесткая продажа», New York Times , 5 сентября 1976 г.
- ↑ 20,0 20,1 20,2 20,3 Таубенбергер Дж. К., Моренс Д. М. (2006). 1918 г. Грипп: мать всех пандемий. Emerg Infect Dis 12 (1): 15–22.
- ↑ includeonly> «Группы по свиноводству в США призывают свиноводов снизить риск гриппа», 26 апреля 2009 г.
- ↑ Хайнен, П. (2003). Свиной грипп: зооноз. Ветеринария завтра : 1–11.
- ↑ Kay RM, Done SH, Paton DJ (август 1994). Влияние последовательного репродуктивно-респираторного синдрома свиней и гриппа свиней на рост и продуктивность откорма свиней. Вет. Рек. 135 (9): 199–204.
- ↑ Vana G, Вестовер КМ (июнь 2008 г.). Происхождение вируса испанского гриппа 1918 года: сравнительный геномный анализ. Молекулярная филогенетика и эволюция 47 (3): 1100–10.
- ↑ Антоновикс Дж., Худ Мэн, Бейкер Ч. (апрель 2006 г.).Молекулярная вирусология: был ли грипп 1918 года птичьим происхождением ?. Nature 440 (7088): E9; обсуждение E9–10.
- ↑ Паттерсон К.Д., Пайл Г.Ф. (1991). География и смертность от пандемии гриппа 1918 г. Бюллетень истории медицины 65 (1): 4–21.
- ↑ 27,0 27,1 Gaydos JC, Top FH, Hodder RA, Russell PK (январь 2006 г.). Вспышка свиного гриппа А, Форт-Дикс, Нью-Джерси, 1976 г. Новые инфекционные заболевания 12 (1): 23–8.
- ↑ includeonly> Шмек, Гарольд М. «Форд призывает кампанию против гриппа заразить все США», The New York Times , 25 марта 1976 г.
- ↑ Ричард Э. Нойштадт и Харви В. Файнберг. (1978). Дело свиного гриппа: принятие решений по скользкой болезни. Издательство национальных академий .
- ↑ «Последняя большая эпидемия свиного гриппа», Salon.com , 28 апреля 2009 г.
- ↑ Retailliau HF, Curtis AC, Storr G, Caesar G, Eddins DL, Hattwick MA (март 1980).Заболевания после вакцинации против гриппа, зарегистрированные в рамках общенациональной системы эпиднадзора, 1976-1977 гг. Американский журнал эпидемиологии 111 (3): 270–8.
- ↑ Исторические оценки населения страны: 1 июля 1900 г. — 1 июля 1999 г. Отдел народонаселения, Бюро переписи населения США. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 21 августа 2009 г. [ мертвое звено ]
- ↑ Schonberger LB (август 1979 г.). Синдром Гийена-Барре после вакцинации в рамках Национальной программы иммунизации против гриппа, США, 1976—1977 гг. Американский журнал эпидемиологии 110 (2): 105–23.
- ↑ 34,0 34,1 34,2 Общие вопросы и ответы по синдрому Гийена-Барра. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
- ↑ Свиной грипп 1976 | Вспоминается «разгром» свиного гриппа 1976 года — Los Angeles Times. Articles.latimes.com. URL-адрес, доступ осуществлен 17 августа 2011 г.
- ↑ Хабер П., Сейвар Дж., Микаэлофф Ю., ДеСтефано Ф (2009).Вакцины и синдром Гийена-Барре. Безопасность лекарств 32 (4): 309–23.
- ↑ Каплан Дж. Э., Катона П., Гурвиц Е. С., Шонбергер Л. Б. (август 1982 г.). Синдром Гийена-Барре в США, 1979–1980 и 1980–1981. Отсутствие связи с вакцинацией против гриппа. JAMA 248 (6): 698–700.
- ↑ Веллоцци С., Бурвен Д. Р., Добарджич А., Болл Р., Уолтон К., Хабер П. (март 2009 г.). Безопасность трехвалентных инактивированных вакцин против гриппа у взрослых: предпосылки для мониторинга безопасности вакцин против пандемического гриппа. Вакцина 27 (15): 2114–2120.
- ↑ Прошлогодняя (2009 г.) вакцина против гриппа h2N1 была безопасной, результаты исследования. Wunderground.com. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 22 мая 2011 г.
- ↑ McKinney WP, Volkert P, Kaufman J (январь 1990). Смертельная пневмония свиного гриппа на поздних сроках беременности. Архив внутренней медицины 150 (1): 213–5.
- ↑ Кимура К., Адлаха А., Саймон П.М. (март 1998 г.). Смертельный случай вируса свиного гриппа у иммунокомпетентного хозяина. Труды клиники Мэйо. Клиника Мэйо 73 (3): 243–5.
- ↑ Ключевые факты о свином гриппе (CDC). Cdc.gov. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 07 мая 2009 г.
- ↑ Уэллс DL (1991). Вирусные инфекции свиного гриппа. Передача от больных свиней человеку на сельскохозяйственной ярмарке в Висконсине и последующая вероятная передача от человека к человеку. JAMA 265 (4): 478–81.
- ↑ Стефани Десмон (28 апреля 2009 г.).Эксперт: Вирус свиного гриппа сложнее, чем обычно. Балтимор Сан . [ мертвое звено ]
- ↑ Свиноводство затуманивает науку о свином гриппе — Short Sharp Science. Новый ученый. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 07 мая 2009 г.
- ↑ Свиной грипп: предсказуемая пандемия? — 29 апреля 2009 г. New Scientist. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 07 мая 2009 г.
- ↑ CDC подтверждает связь с вирусом, впервые обнаруженным на свиноводческих предприятиях США [ мертвая ссылка ]
- ↑ Видеосегменты 3,4,5 в «Фабрики гриппа: отслеживание истоков пандемии свиного гриппа» [ мертвая ссылка ]
- ↑ Свиной грипп оставил людей нетронутыми в течение 80 лет [ мертвая ссылка ]
- ↑ Тройной гибридный мутантный гибрид свиньи-птицы-человека [ мертвое звено ]
- ↑ Северная Каролина, 1998 Ground Zero [ мертвое звено ]
- ↑ includeonly> «Зонды DA сообщили о« вспышке »свиного гриппа у N.Ecija «, Gmanews.tv . Проверено 25 апреля 2009 г.
- ↑ includeonly> «Правительство объявляет об опасности холеры свиней на Лусоне», Gmanews.tv . Проверено 25 апреля 2009.
- ↑ includeonly> «Новых матерей призывают сделать вакцину от свиного гриппа», BBC News , 2011-01-10. Проверено 20 января 2011.
- ↑ Происхождение и эволюционная геномика эпидемии гриппа A свиного происхождения 2009 г.: статья. Природа. URL-адрес, доступ осуществлен 17 августа 2011 г.
- ↑ 56.0 56,1 Чоффнес, Эйлин Р., Элисон Мак и Дэвид А. Релман. Внутренние и международные последствия гриппа 2009-h2N1 — пандемия: глобальные проблемы, глобальные решения: резюме семинара. Вашингтон, округ Колумбия: Национальные академии, 2010. Печать.
- ↑ 57,0 57,1 57,2 57,3 57,4 Информационный бюллетень по гриппу. Центр продовольственной безопасности и общественного здравоохранения, Университет штата Айова.
- ↑ Гилкрист MJ, Греко C, Валлинга Д. Б., Беран Г. В., Райли Д. Г., Торн П. С. (февраль 2007 г.).Возможная роль концентрированного кормления животных в эпидемиях инфекционных заболеваний и устойчивости к антибиотикам. Перспективы гигиены окружающей среды 115 (2): 313–6.
- ↑ Saenz RA, Hethcote HW, Gray GC (2006). Операции по кормлению животных в закрытых помещениях как усилители гриппа. Переносимые переносчиками и зоонозы 6 (4): 338–46.
- ↑ Висенте Дж., Леон-Вискаино Л., Гортасар С., Хосе Куберо М., Гонсалес М., Мартин-Атанс П. (июль 2002 г.).Антитела к избранным вирусным и бактериальным патогенам европейских диких кабанов из южно-центральной Испании. Журнал болезней дикой природы 38 (3): 649–52.
- ↑ 61,0 61,1 Gray GC, Kayali G (апрель 2009 г.). Противодействие угрозам пандемии гриппа: важность включения работников птицеводства и свиноводства в планы готовности. Наука о птицеводстве 88 (4): 880–4.
- ↑ Gray GC, Trampel DW, Roth JA (май 2007 г.).Планирование пандемического гриппа: не следует ли включать работников свиноводства и птицеводства ?. Вакцина 25 (22): 4376–81.
- ↑ Gray GC, McCarthy T., Capuano AW, Setterquist SF, Olsen CW, Alavanja MC (декабрь 2007 г.). Свиноводческие рабочие и вирусные инфекции свиного гриппа. Новые инфекционные заболевания 13 (12): 1871–8.
- ↑ Myers KP (январь 2006 г.). Подвержены ли работники свиней в США повышенному риску заражения вирусом зоонозного гриппа ?. Клинические инфекционные болезни 42 (1): 14–20.
- ↑ 65,0 65,1 Такер Э., Янке Б. (февраль 2008 г.). Вирус гриппа свиней: зоонозный потенциал и стратегии вакцинации для борьбы с гриппом птиц и свиней. J. Infect. Дис. 197 Дополнение 1 : S19–24.
- ↑ Yu H (март 2008 г.). Генетическая эволюция вирусов свиного гриппа A (h4N2) в Китае с 1970 по 2006 год. Журнал клинической микробиологии 46 (3): 1067–75.
- ↑ Lindstrom SE, Cox NJ, Klimov A (октябрь 2004 г.). Генетический анализ вирусов гриппа h3N2 человека и ранних вирусов гриппа h4N2, 1957-1972 гг .: доказательства генетической дивергенции и множественных событий реассортации. Вирусология 328 (1): 101–19.
- ↑ Всемирная организация здравоохранения. Птичий грипп H5N1: хронология. (PDF) [ мертвое звено ]
- ↑ includeonly> «Индонезийские свиньи заражены вирусом птичьего гриппа; число случаев птичьего гриппа в Китае удваивается», Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний , 27 мая 2005 г.Проверено 26 апреля 2009.
- ↑ includeonly> «Вирус H5N1 может адаптироваться к свиньям в Индонезии», Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний , 31 марта 2009 г. Проверено 26 апреля 2009 г. отчет о свиньях как носителях.
- ↑ Центры по контролю и профилактике заболеваний> Ключевые факты о свином гриппе (свином гриппе). URL-адрес доступен 27 апреля 2009 г.
- ↑ 72,0 72,1 72,2 72,3 Myers KP, Olsen CW, Gray GC (апрель 2007 г.).Случаи свиного гриппа у людей: обзор литературы. Клинические инфекционные болезни 44 (8): 1084–8.
- ↑ Симптомы h2N1 (свиной грипп). YouTube. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 22 мая 2011 г.
- ↑ Свиной грипп и вы. CDC. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 26 апреля 2009 г.
- ↑ 75,0 75,1 Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление CDC по вопросам здравоохранения: Обновление по свиному гриппу A (h2N1): Новые временные рекомендации и руководство для директоров здравоохранения по вопросам стратегических национальных запасов материалов.Сеть оповещений о состоянии здоровья. URL-адрес доступен 27 апреля 2009 г.
- ↑ Исследование: Свиной грипп похож на грипп 1918 года, которого боялись. MSNBC. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 22 мая 2011 г.
- ↑ includeonly> «Свиной грипп может повредить почки, как выяснили врачи», Reuters , 14 апреля 2010 г. Проверено 17 апреля 2010 г.
- ↑ CDC h2N1 Грипп | Временное руководство по сбору, обработке и тестированию образцов для пациентов с подозрением на инфекцию, вызванную новым вирусом гриппа A (h2N1) (свиной грипп).Cdc.gov. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 22 мая 2011 г.
- ↑ Micronics приобретает лицензию компании Biosearch Technologies ™ Nucleic Acid Assay Chemistries. Biosearchtech.com. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 22 мая 2011 г.
- ↑ Вирус свиного гриппа стал эндемическим. Национальный свиновод.
- ↑ Свинья. Вакцины на заказ . Новартис. [ мертвое звено ]
- ↑ Gramer MR, Lee JH, Choi YK, Goyal SM, Joo HS (июль 2007). Серологическая и генетическая характеристика вирусов гриппа A свиней в Северной Америке. Канадский журнал ветеринарных исследований 71 (3): 201–6.
- ↑ Свиной грипп: предсказуемая пандемия ?.
- ↑ Рамирес А., Капуано А.В., Веллман Д.А., Лешер К.А., Сеттерквист С.Ф., Грей GC (июнь 2006 г.). Профилактика заражения вирусом зоонозного гриппа. Emerging Infect. Дис. 12 (6): 996–1000.
- ↑ 85,0 85,1 Вопросы и ответы: Основные факты о свином гриппе (свином гриппе) — распространение свиного гриппа.Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 26 апреля 2009 г.
- ↑ 86,0 86,1 CDC h2N1 Грипп | h2N1 Грипп и вы. Cdc.gov. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 22 мая 2011 г.
- ↑ Вопросы и ответы: Основные факты о свином гриппе (свином гриппе) — Диагностика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 26 апреля 2009 г.
- ↑ CDC — Грипп (грипп) | Исследование свиного гриппа (гриппа). Cdc.gov. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 27 апреля 2009 г.
- ↑ Хлорный отбеливатель: помощь в борьбе с риском гриппа. Совет по качеству воды и здоровью. URL-адрес, доступ осуществлен 12 мая 2009 г.
- ↑ Меры самозащиты. LHC. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 15 октября 2009 г.
- ↑ FDA утверждает вакцины против вируса гриппа h2N1 2009 г. FDA. URL-адрес просмотрен 15 октября 2009 г.
- ↑ Исследования NIH по вакцине против свиного гриппа. НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 15 октября 2009 г. [ мертвое звено ] [ мертвое звено ]
- ↑ Ушер-Пайнс, Лори, Юрген Маурер и Кэтрин М.Харрис. «Расовые и этнические различия в использовании и месте проведения вакцинации против 2009-h2N1 и сезонного гриппа». Американский журнал общественного здравоохранения 101.7 (2011): 1252-1255. SocINDEX с полным текстом. Интернет. 6 декабря 2011 г.
- ↑ http://www.who.int/csr/disease/swineflu/faq/en/index.html
- ↑ Противовирусные препараты и грипп свиней. Центры по контролю за заболеваниями. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 27 апреля 2009 г.
- ↑ FDA разрешает экстренное использование лекарств от гриппа, диагностический тест в ответ на вспышку свиного гриппа среди людей. FDA News, 27 апреля 2009 г. Fda.gov. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 07 мая 2009 г.
- Александр DJ (октябрь 1982 г.). Экологические аспекты вирусов гриппа А у животных и их связь с гриппом человека: обзор. Журнал Королевского медицинского общества 75 (10): 799–811.
- Hampson AW, Mackenzie JS (ноябрь 2006 г.). Вирусы гриппа. Медицинский журнал Австралии 185 (10 Suppl): S39–43.
- Липатов А.С. (сентябрь 2004 г.). Грипп: возникновение и борьба. Журнал вирусологии 78 (17): 8951–9.
- Ван Рит К. (2007). Вирусы птичьего и свиного гриппа: наше текущее понимание зоонозного риска. Ветеринарные исследования 38 (2): 243–60.
- Webster RG, Bean WJ, Gorman OT, Chambers TM, Kawaoka Y (март 1992 г.). Эволюция и экология вирусов гриппа А. Microbiological Reviews 56 (1): 152–79.
- Winkler WG (октябрь 1970 г.). Грипп у животных: его возможное значение для общественного здравоохранения. Журнал болезней дикой природы 6 (4): 239–42; обсуждение 247–8.
Четырехвалентная вакцина против гриппа Flublok® | Санофи грипп
ДОКАЗАННАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
По данным прямого рандомизированного контролируемого пробный, ФЛУБЛОК КВАДРИВАЛЕНТ было доказано, что обеспечивает лучшую защиту по сравнению с четырехвалентный инактивированный грипп в стандартной дозе вакцина 1,2 :
Первичная конечная точка
Лучшая защита
от гриппа
по любой ПЦР b -подтверждено штамм 1,2
Определение первичной конечной точки: Первичной конечной точкой исследования было: ПЦР-подтвержденный, определенный протоколом, гриппоподобное заболевание, вызванное любым гриппом тип или подтип вируса. 1,2Вторичная конечная точка
Лучшая защита
от гриппа
из-за штамма, подтвержденного культурой 1,2
Определение вторичной конечной точки: Вторичной конечной точкой исследования было: посев подтвержден, определен протоколом, гриппоподобное заболевание, вызванное любым гриппом тип или подтип вируса. 1,2
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ FLUBLOK QUADRIVALENT ВАКЦИНА
ВАКЦИНА ОТ ГРИППА С УНИКАЛЬНЫМ СОСТАВ
- В 3 раза больше антигена гемагглютинина по сравнению с четырехвалентная инактивированная стандартная доза вакцина против гриппа 3
- Аналогичный профиль безопасности по сравнению с инактивированный грипп в стандартных дозах вакцина 2
- Сделано с РЕКОМБИНАНТНОЙ ДНК
ТЕХНОЛОГИЯ 2 :
- Устраняет необходимость расти вирус гриппа во время производство, обеспечивающее антиген гемагглютинина не может адаптироваться или видоизменяться
- Избегает изменений гемагглютинина структура антигена, которая может привести к уменьшенной вакцине эффективность
Нажмите ниже, чтобы посмотреть видео о том, как Флублок Quadrivalent сделан
Ваш браузер не поддерживает видеоПосмотрите, как это сделано
Четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон с высокой дозой представляют собой вакцины, указанные для активной иммунизации против заболевания, вызываемого вирусами подтипа А и вирусами гриппа типа В, содержащимися в вакцине.Fluzone Quadrivalent одобрен для использования людьми в возрасте от 6 месяцев. Flublok Quadrivalent одобрен для использования людьми в возрасте 18 лет и старше. Fluzone High-Dose Quadrivalent одобрен для использования людьми в возрасте 65 лет и старше.
1957 пандемия гриппа | Причина, история, смерти и факты
Пандемия гриппа 1957 года , также называемая Азиатская пандемия гриппа 1957 года или Азиатский грипп 1957 года , вспышка гриппа, которая была впервые выявлена в феврале 1957 года в Восточной Азии и впоследствии распространилась на страны по всему миру.Пандемия гриппа 1957 года была второй крупной пандемией гриппа, произошедшей в 20 веке; он последовал за пандемией гриппа 1918-19 годов и предшествовал пандемии гриппа 1968 года. Вспышка гриппа 1957 года унесла жизни от одного до двух миллионов человек во всем мире и обычно считается наименее серьезной из трех пандемий гриппа 20-го века.
Популярные вопросы
Откуда возникла пандемия гриппа 1957 года?
Вспышка гриппа 1957 года была впервые обнаружена в Сингапуре в феврале того же года.В последующие месяцы вспышка распространилась на Гонконг и прилегающие регионы. К лету 1957 года он достиг прибрежных районов Соединенных Штатов.
Сколько смертей было вызвано пандемией гриппа 1957 года?
Пандемия гриппа 1957 года унесла жизни от одного до двух миллионов человек во всем мире и обычно считается наименее серьезной из трех пандемий гриппа 20-го века.
Как пандемия гриппа 1957 года повлияла на разработку вакцины против гриппа?
Пандемия гриппа 1957 года была вызвана вирусом гриппа h3N2, которым ранее подвергались немногие люди.Вакцина против h3N2 была быстро разработана, хотя более поздняя оценка показала, что для выработки иммунитета необходимо больше вакцины, чем обычно. h3N2 больше не циркулирует у людей, но переносится животными. Из-за пандемического потенциала вируса h3 исследователи разрабатывают предполагаемые вакцины против h3 в рамках предпандемического планирования вакцины.
Почему из-за гриппа 1957 года одни люди заболели больше, чем другие?
Вспышка гриппа 1957 г. была связана с вариабельностью восприимчивости и течения гриппа.У некоторых инфицированных людей наблюдались лишь незначительные симптомы, тогда как у других возникали опасные для жизни осложнения, такие как пневмония. Люди, которые не были поражены или поражены лишь незначительно, вероятно, обладали защитными антителами к другим, близкородственным штаммам гриппа.
Вспышка 1957 года была вызвана вирусом гриппа A подтипа h3N2. Исследования показали, что этот вирус представляет собой реассортантный (смешанный вид) штамм, происходящий от штаммов вирусов птичьего гриппа и вирусов гриппа человека.В 1960-е годы человеческий штамм h3N2 претерпел ряд незначительных генетических модификаций — процесс, известный как антигенный дрейф. Эти небольшие модификации вызывали периодические эпидемии. После 10 лет эволюции вирус гриппа 1957 года исчез, будучи заменен антигенным сдвигом новым подтипом гриппа A, h4N2, что привело к пандемии гриппа 1968 года.
В первые месяцы пандемии гриппа 1957 года вирус распространился по Китаю и прилегающим регионам. К середине лета он достиг Соединенных Штатов, где, по-видимому, первоначально заразил относительно небольшое количество людей.Однако через несколько месяцев были зарегистрированы многочисленные случаи заражения, особенно у маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин. Этот рост числа случаев был результатом второй пандемической волны болезни, поразившей Северное полушарие в ноябре 1957 года. В то время пандемия также была широко распространена в Соединенном Королевстве. К декабрю в Англии и Уэльсе было зарегистрировано в общей сложности около 3550 смертей. Вторая волна была особенно разрушительной, и к марту 1958 года в Соединенных Штатах, по оценкам, погибло 69 800 человек.
Подобно пандемии гриппа 1968 года, вспышка 1957 года была связана с вариациями восприимчивости и течения болезни. В то время как у некоторых инфицированных людей наблюдались лишь незначительные симптомы, такие как кашель и умеренная температура, у других наблюдались опасные для жизни осложнения, такие как пневмония. Считалось, что те люди, которые не были поражены вирусом, обладали защитными антителами к другим, близкородственным штаммам гриппа. Быстрая разработка вакцины против вируса h3N2 и доступность антибиотиков для лечения вторичных инфекций ограничили распространение и смертность от пандемии.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас Кара РоджерсУзнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
Как изготавливаются вакцины от гриппа (гриппа)?
Колледж ветеринарной медицины Университета штата Огайо
Ветеринарный врач Др.Эндрю Боумен протирает свинью морду на ярмарке в округе Юнион, штат Огайо.
Свиньи, пандемии и лучшая вакцина
Но даже наиболее эффективно сформулированная прививка от сезонного гриппа, по замыслу, предназначена только для защиты людей от типов гриппа, которые обычно распространяются среди людей.
Среди исследователей другой основной проблемой является возможность пандемии гриппа, которая возникает, когда вирус гриппа, который обычно поражает животных, таких как свиньи или птицы, изменяется таким образом, что может быстро — и, возможно, со смертельным исходом — передаваться от человека. человеку.
Вот где приходят такие эксперты, как ветеринар и профессор Эндрю Боуман, который возглавляет программу исследования гриппа животных в Университете штата Огайо.
Боуман и его команда проводят каждое лето, путешествуя по более чем 100 окружным ярмаркам, где они мазают морды выставочных свиней в поисках штаммов гриппа с пандемическим потенциалом. Подобно исследователям CDC, которые анализируют образцы человеческого гриппа, их цель — использовать генетическое тестирование, чтобы на раннем этапе выявить потенциально опасные изменения в улавливаемых ими вирусах.
«Характеризуя эти штаммы, мы можем идентифицировать вирусы, которые могут распространяться от человека к человеку, чтобы мы могли принять эффективные меры противодействия до … вспышки», — говорит Боуман. Эти меры включают сотрудничество с CDC. иметь наготове строительные блоки вакцины против пандемического гриппа, если в этом возникнет необходимость.
Но не обязательно пандемия, чтобы грипп стал серьезной, даже фатальной угрозой для здоровья — особенно для пожилых людей.
«Типичный пациент, который получает осложнения от гриппа, — это обычно пожилой человек и обычно человек с сопутствующим заболеванием», — говорит врач скорой помощи Джереми Браун, автор книги Грипп: столетняя охота на смертельную болезнь в истории. .
.