Первая медицинская помощь при ранениях: виды ран, общие правила, алгоритм действий, осложнения

виды ран, общие правила, алгоритм действий, осложнения

Содержание:

• Виды ранений
  

  • Огнестрельное

  • Резаное

  • Колотое

  • Рубленое

  • Ушибленное

  • Укушенное

  • Политравмы

• Правила оказания первой помощи

• Первая помощь при ранениях головы

• Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

• Первая помощь при ранениях в область живота

• Первая помощь при ранениях глаза

• Кровотечения при ранении: первая помощь

• Первая помощь при ранении артерии

• Опасные осложнения и последствия ранений

• Основные виды повязок

• Правила бинтования

Какие существуют виды ранений

Ранением называют повреждение кожи, слизистых, иногда — глубоких тканей. Травма сопровождается кровотечением и болью разной силы. Боль обусловлена повреждением нервных окончаний и рецепторов. Интенсивность боли зависит от нескольких факторов:

• числа пострадавших нервных окончаний;
• чувствительности пострадавшего;
• характера оружия.

Интенсивность кровотечения определяется количеством поврежденных сосудов. Наиболее сильно идет кровь при повреждении крупной артерии. Зияние определяет глубину, масштаб и уровень нарушения эластичных волокон, а также характер повреждения.

Грамотное оказание первой медицинской помощи при ранениях предотвратит опасные последствия, а в некоторых ситуациях — спасет жизнь. Чтобы не навредить раненому, следует немного разбираться в типах повреждений и способах оказания помощи до приезда медиков. В некоторых случаях от грамотного поведения окружающих зависит человеческая жизнь.

Классификация ранений учитывает характер повреждений. Различают следующие виды ранений:

Огнестрельное

В результате осколочного либо пулевого воздействия. Бывает сквозным (есть вход и выход в теле), слепым (пуля застряла в мягкой или костной ткани), касательным (лишь слегка задеты кожа и мягкие ткани).

Резаное

Повреждение острыми режущими предметами, такими как стекло или нож. Края у раны ровные, а зона поражения обычно небольшая. Кровотечение при открытом ранении сильное. Опасны резаные раны на шее и конечностях на участках пролегания крупных вен и артерий.

Колотое

Как результат проникновения в тело острого предмета (шила, иглы, штыка и пр.). Кожные покровы и слизистые повреждаются мало, но глубина поражения значительная. Опасность таких травм заключается в поражении внутренних органов и риске внутреннего кровотечения.

Рубленое

Следствие воздействия острого предмета с параллельным ушибом тканей. Опасная травма, поскольку глубокое проникновение ранящего предмета вызывает сильные разрушения.

Ушибленное

Возникает от удара тупым предметом. Основные характеристики ушибленных ран — широкий участок размозжения, кровоподтеки, неровные края.

Укушенное

Последствия контакта с животными. Раны характеризуются неправильной формой, заражаются слюной, поэтому сложно заживают.

Политравмы

Они же множественные, сочетанные. Предполагают наличие ряда повреждений, которые опасны для жизни.

Определив вид травмы, первую помощь при ранении оказывают в соответствии со специфическими правилами.

Правила оказания первой помощи пострадавшему при ранениях

Несмотря на то, что действия при ранениях разного типа отличаются, общая последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:

1. Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.
2. Вызвать бригаду неотложной помощи.
3. Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.
4. По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.
5. Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.

Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками. Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими средствами или крепкими алкогольными напитками. Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой. Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.

Первая помощь при ранениях головы

Любые ранения головы выглядят особенно устрашающе, поскольку сопровождаются обильным кровотечением из-за того, что в области головы кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности кожи.

Первая помощь при ранении головы состоит в наложении давящей повязки. Делается это в следующем порядке:

1. Наложить на рану стерильную марлевую повязку, плотно зафиксировав ее.
2. Края раны при необходимости максимально совместить руками, чтобы обеспечить необходимый давящий эффект.
3. Пострадавшего уложить на спину таким образом, чтобы голова и плечи находились в приподнятом положении относительно туловища.

Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

Проникающие ранения грудной клетки очень опасны из-за высокой вероятности повреждения плевральной полости. При подобных ранениях возможно попадание туда воздуха, вследствие чего легкое сжимается и перестает выполнять свои функции. У пострадавшего наблюдается частое затрудненное дыхание, пульс слабеет, возможна потеря сознания.

Для оказания первой помощи при ранении грудной клетки нужно первым делом усадить пострадавшего, наклонив корпус в сторону ранения, чтобы обеспечить нормальное функционирование неповрежденного легкого.

Затем нужно закрыть рану ладонью, если пострадавший в сознании, то он может сделать это сам. На рану следует наложить повязку, прикрыв ее воздухонепроницаемым материалом. Повязку нужно зафиксировать бинтом или пластырем и ждать прибытия бригады медиков.

Важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости своевременно провести реанимационные мероприятия.

Первая помощь при ранениях в область живота

Ранения в области живота чрезвычайно опасны, поскольку повреждения органов брюшной полости нередко сопровождаются внутренним кровотечением и перитонитом, которые могут привести к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему какое-либо питье, ограничьтесь смачиванием губ водой. Также следует воздержаться от введения обезболивающих препаратов.

При ранениях в область живота в ране могут находиться посторонние предметы. В некоторых случаях подобные травмы могут сопровождаться выпадением внутренних органов. Инородный предмет ни в коем случае нельзя извлекать из раны. Наоборот, нужно его надежно зафиксировать, чтобы не спровоцировать лишние повреждения. После этого пострадавшего необходимо разместить в полусидячем положении, хорошенько укрыть одеялом и ждать прибытия медицинской помощи.

Выпавшие внутренние органы нужно собрать максимально близко и накрыть влажной марлей. Важно исключить риск их высыхания во избежание некроза и отмирания. К ране следует приложить холод.

Оказание первой медицинской помощи при ранениях области живота состоит в максимально быстрой остановке кровотечения:

1. Рану очищают от крови и грязи.
2. Кожу вокруг нее обрабатывают антисептическими средствами.
3. Поверхность раны прикрывают стерильной повязкой, зафиксировав ее и приложив холод.

Первая помощь при ранениях глаза

Ранение глаза может быть тупым или проникающим. От вида повреждения зависит то, каким образом оказать первую помощь при ранении глаз. При тупой травме их нужно промыть чистой, желательно кипяченой водой и закапать 2–3 капли глазного противомикробного средства. Поврежденный глаз ни в коем случае нельзя тереть: это может привести к инфицированию.

Проникающие ранения глаз плохо поддаются лечению и могут привести к  серьезным осложнениям. Из глаза нельзя извлекать инородный предмет. Напротив, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, нужно надежно зафиксировать его.

Затем на глаз следует наложить стерильную повязку, полностью покрывающую травмированную область. Таким образом, кровотечение уменьшится, а место повреждения будет защищено от инфицирования.

Кровотечения при ранении: первая помощь

Ранения чаще всего сопровождаются кровотечением. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают венозное, артериальное, капиллярное кровотечение, а также кровотечение внутренних органов (паренхиматозное).

Венозное кровотечение сопровождается истечением крови темного цвета. При повреждении капилляров кровоточит вся поверхность раны. Такая травма выглядит весьма пугающе, особенно в случае обширной раны.

Первая медицинская помощь при ранениях и травмах, вызвавших обширное кровотечение, состоит в наложении стерильной салфетки и давящей повязки.

Наиболее серьезным считается кровотечение из артерии, поскольку за короткое время может произойти большая кровопотеря. Для него характерно истечение крови ярко-алого цвета. Кровь вытекает толчкообразно, с каждым ударом сердца.

Первая помощь при ранении артерии

Артериальное кровотечение очень опасно, поскольку может стать причиной летального исхода даже при условии оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи.

Для оказания первой помощи при ранах, сопровождающихся повреждением артерии, кровотечение необходимо остановить в течение первых двух–трех минут, а если задеты крупные артерии, то этот интервал сокращается до одной–двух минут. С каждой секундой давление в системе снижается, сердце испытывает дефицит кислорода, сознание пострадавшего угасает и увеличивается вероятность летального исхода.

В первую очередь место кровотечения необходимо пережать рукой. Затем следует незамедлительно  наложить жгут выше места повреждения. Он может быть как специальным медицинским, так и изготовленным из подручных средств — шарфа или ремня. Жгут следует накладывать плотно и туго, но не передавливая артерию полностью.

Если поврежденная артерия расположена на конечности, но перелома при этом нет, можно согнуть конечность и зафиксировать ее бинтом в этом положении. Жгут можно оставлять на теле не более чем на полтора часа, чтобы предотвратить омертвение тканей и паралич из-за сдавливания нервных волокон.

Опасные осложнения и последствия ранений

В процессе оказания первой помощи при ранениях нужно учитывать, к каким последствиям может привести травма. Главным осложнением становится большая кровопотеря как угроза жизни. Другие риски связаны с повреждением важных внутренних органов, развитием шока от травмы. Сразу после ранения пострадавший находится в состоянии шока и крайнего возбуждения, жалуется на боль. Возможно проявление агрессии, панической атаки. Второй этап сопровождается учащением пульса, снижением АД и температуры, отсутствием реакции на звуковые и световые раздражители. Эта стадия наступает, если вовремя не оказать правильную первую помощь при ранении. В таком состоянии возникает реальная угроза жизни человека.

Основные виды повязок

В зависимости от цели, с которой накладывают медицинскую повязку, и характера первой доврачебной помощи при ранениях, выбирают следующие типы:

• защитные, предупреждающие механическое повреждение и высыхание;
• давящие, останавливающие кровотечение;
• иммобилизирующие, ограничивающие подвижность поврежденного участка;
• с вытяжением;
• корригирующие, чтобы изменить положение части тела.

В зависимости от используемых материалов, повязки делятся на мягкие и жесткие. Первые накладывают с помощью марли, бинта, х/б ткани. Вторые предполагают использование дерева, металла, гипса, пластика и других твердых материалов.

Правила бинтования разных частей тела

Способы наложения повязок выбирают с учетом характера повреждений. Одни варианты подходят в качестве первой помощи при ранах, растяжениях и ушибах, а другие — при артериальном кровотечении и переломе.

Правила бинтования разных частей тела:

1. Голеностоп, локоть, пятка, бедро, плечо, предплечье, грудь — спиральная повязка.
2. Шея, грудь, гортань, руки и кисти, затылок — крестообразная повязка.
3. Череп — «чепец», напоминающий шлем.
4. Выпадение органов — слабая повязка без вправления внутренностей.

Человек, решивший оказать первую медицинскую помощь при ранениях, должен по возможности продезинфицировать повреждение и применять стерильные материалы для перевязки. Если нет возможности, кровотечение останавливают подручными материалами и дожидаются приезда неотложной помощи. 

Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях

Содержание:

• Основные правила
  

• Экстренная помощь

• Виды травм

• Чего не стоит делать?

• Советы специалистов

Самый эффективный механизм заживления ран предусмотрен самой природой. Нужно лишь знать, как оказать первую помощь при ранении, чтобы запустить процесс выздоровления. Естественные процессы, направленные на заживление раны, сводятся к последовательному очищению, грануляции и эпителизации.

Очищение начинается после остановки кровотечения. Сквозь капиллярные стенки к ране проникают лейкоциты, очищающие и защищающие от инфекции. Действие лейкоцитов провоцирует локальное воспаление и выделение жидкости из раны. Благодаря местному воспалению нежизнеспособные ткани отторгаются, и поверхность раны очищается. Чтобы помочь организму, нужно очистить травмированный участок, удалить экссудат без пересушивания и дополнительного травмирования тканей.

Грануляция представляет собой процесс деления клеток эпителия, что позволяет затягиваться ране. Очаги грануляции особо чувствительны к повреждению, пересыханию, инфекции. Желательно удалять излишки отделяемой жидкости, но поддерживать гидробаланс, защищая ткани от инфекций.

Эпителизация — формирование рубца на сухой ране. На этом этапе желательно поддерживать умеренное увлажнение раны и защищать новую кожу от повреждений.

Основные правила оказания первой помощи при ранениях разного рода

Чтобы правильно оказать первую помощь при ранениях и кровотечениях, нужно оценить вид и степень повреждения. Общий алгоритм первичных действий примерно одинаковый. После оценки состояния пострадавшего необходимо вызвать бригаду медиков, а до их приезда остановить кровотечение, осуществить перевязку, придать пострадавшему оптимальную позу и контролировать его состояние.

Важные нюансы, о которых следует помнить, оказывая первую мед помощь при ранениях и травмах:

1. Руки должны быть чистыми.

2. Нельзя лить на рану воду или лекарства, спирт и йод.

3. Запрещается удалять инородные тела и кровяные сгустки из ран, так как это чревато кровотечением.

4. Нельзя пытаться вернуть на место вываливавшиеся наружу органы.

5. Если конечности покалечены, их нужно зафиксировать так, чтобы ограничить движение.

Правила экстренной помощи при сильных ранах

Этапы оказания экстренной первой помощи при кровотечениях и ранениях сводятся к следующим:

1. Остановить кровопотерю.

2. Обеззаразить рану антисептическим средством.

3. Закрыть раневую поверхность марлей, бинтом или подручными средствами.

В зависимости от вида кровотечения, действия по оказанию первой помощи и обработке раны будут отличаться. Различают 4 вида кровотечения:

• артериальное. Кровь ярко-красная, вытекает с пульсацией. Кровопотеря быстрая, критическая;

• венозное. Кровь насыщенно-темного цвета, непрерывно движется равномерным потоком;

• капиллярное. На травмированной поверхности проступают капельки крови;

• паренхиматозное. Связано с глубокой травмой и повреждением внутренних органов.

Если пострадавший истекает кровью, необходимо остановить ее, наложив жгут (тугую повязку). Местом наложения становится ближайший крупный сосуд — вена либо артерия на плече, предплечье или бедре.

Распространенные виды травм с ранениями

Перед тем как определяться с первой помощью при ранах, нужно понимать, что собой представляют такие повреждения, какими они бывают. Под ранами подразумевают нарушение целостности кожи, слизистых, тканей с расширяющимися краями, иногда — с обилием крови. В зависимости от причины повреждения, раны делятся на рваные, колотые и резаные, огнестрельные и ушибленные. Особняком выделяют рубленые, размозженные раны и те, которые получены в результате укусов животных.

Первая помощь при ранении должна учитывать глубину раны: поверхностные, глубокие, проникающие и непроникающие. У колотых и резаных ран ровные края. Если врачи правильно зашьют, следа почти не останется. Ушибленные раны сопровождаются ссадинами, опасны отмирающими тканями. Самые опасные — проникающие раны, поскольку чреваты инфицированием и сильной кровопотерей. Вне зависимости от типа и глубины ран, они все потенциально инфицированные.

Чего точно не стоит делать?

Примерно понимая последовательность правильных действий, важно исключить из списка те, которые могут нанести вред. Открытые раны на голове категорически запрещается обрабатывать, этим займутся врачи. Осколки и другие посторонние предметы в ране, несмотря на потенциальный источник загрязнения, нельзя вынимать. Вне стен операционной такие действия несут опасность пострадавшему. Если человек ранен в грудь, ему нельзя пить, кушать, говорить и глубоко дышать.

Если медики еще не прибыли, а повязка на ране пропиталась кровью, отдирать ее нельзя. Правильные действия — наложить сверху новую повязку. Тампонада станет надежнее, а врач сможет по количеству повязок предположить объем потерянной крови.

Наложение жгута требует правильных действий. Такая процедура проводится исключительно при наличии показаний и считается крайней мерой при обильном артериальном кровотечении. На обожженную кожу нельзя накладывать жгут без защитного слоя марли либо ткани. Место наложения тугой повязки — выше кровотечения. Если недостаточно затянуть жгут, кровь будет вытекать сильнее. Слишком тугая повязка сдавит нервы, что тоже плохо.

Советы специалистов относительно применения средств по уходу за ранами

Чтобы рана быстрее зажила, а пострадавший пошел на поправку, нужно исключить механические травмы, присоединение вторичной инфекции, а также пересушивание и переувлажнение раны. От этого стоит отталкиваться, оказывая первую помощь при кровотечении, ранении и последующем уходе. Отличный вариант — специальные средства для ухода за ранами.

Атравматические повязки изготовлены на основе сетки, пропитанной действующим лекарственным средством. Ячейки сетки из хлопка бывают крупными и мелкими, но в каждом случае лекарственный состав распределен равномерно. Это может быть заживляющий бальзам или антисептическая пропитка. Такие повязки не липнут к ране, поддерживают оптимальное увлажнение и защищают от инфекции.

Поверх мазевой повязки рекомендуется укладывать стерильные салфетки, поглощающие выделяющуюся жидкость. Такой вторичный компресс не мешает воздухообмену и надежно удерживается на месте самофиксирующимся бинтом. Последний не требует завязывания и просто прижимается к предыдущему слою. Если из раны выделяется совсем мало жидкости, вместо вторичного компресса подойдет самоклеящийся стерильный пластырь, по центру которого идет впитывающая подушечка. Жидкость в остается внутри подушечки и даже при надавливании не вытекает обратно.

Атравматические повязки с лечебными мазями можно оставлять на ране в течение 3–7 дней (указывается в инструкции). Выбор конкретного перевязочного средства зависит от разновидности раны. Одни показаны при ссадинах, рваных ранах и ожогах, пролежнях и трофических язвах. Другие используют при высоком риске инфицирования раны.

Перевязочные средства и медикаменты для оперативного реагирования в случае получения травмы должны быть в каждой аптечке.

Основное руководство по оказанию первой помощи при распространенных травмах

Когда кто-то получает травму, знание является первой линией защиты, поэтому важно знать, как лечить основные травмы, чтобы избежать долговременного и/или необратимого ущерба. Чтобы помочь вам подготовиться, мы составили список основных процедур первой помощи при распространенных травмах.

Для этих процедур будут использоваться основные методы оказания первой помощи и расходные материалы. Если вы не уверены, что должно быть в вашей аптечке, мы составили список предметов, которые должны быть у каждого, а также дополнительные предметы для людей, ухаживающих за маленькими детьми, и тех, кто использует свою аптечку на открытом воздухе.

Обратите внимание, что информация в этом посте не заменяет медицинскую помощь. Если вы или ваш близкий человек получили серьезную травму или ваши симптомы ухудшились после оказания первой помощи, обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Помните, что при оказании первой помощи, связанной с контактом с биологическими жидкостями, важно носить защитные перчатки, чтобы исключить риск передачи болезни. Для лечения других травм перчатки необязательны.

Легкие раны

Очистите поврежденный участок водой с мылом и промокните рану насухо. Избегайте обработки ран перекисью водорода или изопропиловым спиртом, так как это может повредить ткани и замедлить заживление. Как только рана высохнет, нанесите мазь с антибиотиком и накройте марлей или повязкой.

Мелкие порезы и царапины

Во-первых, остановите кровотечение. Если порез или царапина не останавливают кровотечение сами по себе, прижмите рану чистой чистой тканью или чистой марлей, удерживая рану приподнятой. Очистите рану теплой водой с мылом, нанесите мазь с антибиотиком и наложите повязку и следите за признаками инфекции.

Укусы пчел и ос

Во-первых, попробуйте удалить жало пинцетом или соскребите ужаленное место кредитной картой. Затем приложите прохладный компресс, чтобы уменьшить отек, и снимите тесную одежду или аксессуары с пораженного участка в случае возникновения отека. Следите за признаками шока или аллергической реакции, проверяя дыхательные пути пострадавшего, его дыхание и кровообращение. Если что-то из этого затруднено, немедленно позвоните по номеру 911.

Ожоги

Чтобы обеспечить надлежащее лечение, важно определить тип ожога, который получил пострадавший:

Ожог первой степени: кожа становится красной и может быть болезненной или опухшей. Ожоги первой степени обычно не требуют медицинской помощи.

Ожог второй степени : кожа становится красной, с волдырями и опухшей. Это может потребовать медицинской помощи.

Ожог третьей степени: кожа будет заметно обуглена и может побелеть. Ожоги третьей степени очень болезненны и требуют медицинской помощи.

При ожогах первой и второй степени : погрузите пораженный участок в прохладную воду, пока боль не прекратится. Если пораженный участок слишком велик, чтобы его можно было погрузить в воду, например туловище или лицо, накройте его прохладной влажной тканью. Если появляются волдыри, не ломайте их. Если нет необходимости в медицинском лечении, можно применить лечебный крем для оказания первой помощи от боли.

При ожогах третьей степени или очень серьезных ожогах второй степени : немедленно звоните 911. Не пытайтесь снять одежду, прилипшую к обожженному участку, и не накладывайте компрессы, кремы или гели для облегчения.

Кровотечения из носа

Первое, что нужно помнить о кровотечениях из носа, это то, что, хотя они и страшны, они редко бывают серьезными. Важно сохранять спокойствие, особенно если человек с кровотечением из носа — ребенок, чтобы не вызвать панику.

Чтобы остановить кровотечение из носа, держите пострадавшего в вертикальном положении, слегка наклонив голову вперед. Попросите человека зажать нижнюю половину носа (мягкую часть) и крепко удерживать ее в течение десяти минут. Через десять минут, если кровотечение не проходит, повторите упражнение. Сьюзен из Rooted Mama Health объясняет, что если кровь все еще течет после второго раунда удержания, позвоните по номеру 9.11 или доставьте человека в отделение неотложной помощи. При лечении кровотечения из носа не кладите пострадавшего на спину, не запрокидывайте голову назад и не засовывайте в нос салфетки, чтобы остановить кровотечение.

Занозы

Чтобы удалить занозу, сначала промойте и высушите пораженный участок, чтобы снизить риск заражения. Затем с помощью увеличительного стекла определите, каким путем он попал на кожу. Удалите занозу стерилизованным пинцетом, вытянув ее в том же направлении, в каком она вонзилась в кожу. Никогда не пытайтесь выдавить занозу, так как это может привести к тому, что она расколется на более мелкие части, что затруднит ее удаление. После извлечения занозы снова промойте пораженный участок водой с мылом, при необходимости наложив повязку.

Растяжения запястья и лодыжки

Растяжения возникают, когда связки на лодыжке или запястье растягиваются или рвутся. В большинстве случаев они легкие и их можно лечить дома. При растяжениях запястья помните аббревиатуру RICE: отдых, лед, компрессия, возвышение. Дайте запястью отдых, используя его как можно меньше, прикладывайте лед с интервалом в 20 минут, носите эластичную компрессионную повязку/повязку, чтобы уменьшить отек, и держите запястье на уровне или выше уровня сердца.

Домашнее лечение растяжения связок голеностопного сустава аналогично. Запомните аббревиатуру MICE: движение, лед, сжатие, возвышение. Движение может показаться нелогичным для вывихнутой лодыжки, но важно попытаться медленно согнуть ногу вверх сразу после растяжения. Повторение этого движения в сочетании со льдом, компрессией и подъемом может помочь уменьшить отек и ускорить заживление.

Тепловое истощение и тепловой удар

Когда тело становится слишком горячим, у вас может развиться тепловое истощение, которое может привести к тепловому удару, серьезному заболеванию. Признаки теплового истощения включают мышечные спазмы, чрезмерное потоотделение, бледность или холодность кожи, головокружение и спутанность сознания.

Для лечения теплового истощения переместите пострадавшего внутрь или в затененное место. Попросите их лечь и поднять ноги, чтобы кровь достигла их сердца. Снимите тесную одежду, приложите к коже прохладные влажные полотенца и дайте выпить ледяную воду или напиток с электролитом. Если эти методы лечения неэффективны и у человека поднимается температура выше 102 градусов по Фаренгейту, он теряет сознание или у него судороги, позвоните по номеру 9.11 сразу.

Изучите передовые методы оказания первой помощи с преподавателями СЛР

Наша команда в CPR Educators, Inc обучает нескольким типам обучения СЛР, таким как Первая помощь детям Heartsaver, Основные реанимационные мероприятия и многое другое. Мы также предлагаем онлайн-курсы. Чтобы записаться на занятие, позвоните нам сейчас по телефону (919) 639-4848 или зарегистрируйтесь онлайн.

Первая помощь — Травмы и первая помощь

Ежегодно в Великобритании тысячи людей погибают или получают серьезные травмы в результате несчастных случаев. Многих смертей можно было бы избежать, если бы первая помощь была оказана до прибытия скорой помощи.

Что делать

Если кто-то ранен, вам следует:

• сначала убедиться, что вам и пострадавшему ничего не угрожает, и, если возможно, обезопасить ситуацию
• при необходимости вызовите скорую помощь по телефону 999 или 112, когда это будет безопасно
• оказать первую помощь

Узнайте больше о том, что делать после инцидента.

Если кто-то без сознания и дышит

Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, препятствующих его перемещению, поместите его в положение для восстановления до прибытия помощи.

Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не блокируют дыхательные пути.

Если кто-то без сознания и не дышит

Если человек не дышит нормально после инцидента, позвоните в скорую помощь и немедленно начните сердечно-легочную реанимацию. Используйте СЛР только руками, если вы не обучены делать искусственное дыхание.

Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР только руками.

Общие аварии и чрезвычайные ситуации

Ниже в алфавитном порядке перечислены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной медицинской помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:

• анафилаксия (или анафилактический шок)
• кровотечение
• ожоги и ошпаривания  
• удушье
• утонуть
• поражение электрическим током (бытовое)
• перелома
• сердечный приступ
• отравление
• шок
• ход

Анафилаксия

Анафилаксия (или анафилактический шок) — это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления в пищу определенных продуктов. Побочная реакция может быть очень быстрой, возникающей в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).

Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухнуть, перекрывая дыхательные пути.

Немедленно позвоните по номеру 999 или 112, если вы считаете, что у кого-то анафилактический шок.

Проверить, есть ли у человека лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них серьезная аллергия, могут носить с собой шприц для самостоятельного введения адреналина, который представляет собой тип предварительно заполненного шприца. Вы можете либо помочь человеку принять лекарство, либо, если вы обучены этому, отдать его ему самостоятельно.

После инъекции продолжать ухаживать за человеком до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, получившие внутримышечную или подкожную (под кожу) инъекцию адреналина, должны быть осмотрены и проверены медицинским работником как можно скорее после инъекции.

Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи. Если они в сознании, сидячая позиция обычно является для них лучшей позицией.

Узнайте больше о лечении анафилаксии.

Кровотечение

Если у кого-то сильное кровотечение, основной целью является предотвращение дальнейшей потери крови и минимизация последствий шока (см. ниже).

Во-первых, позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь как можно скорее.

Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи какой-либо инфекции.

Убедитесь, что в рану ничего не попало. Если есть, постарайтесь не нажимать на объект.

Вместо этого плотно надавите на обе стороны объекта и создайте вокруг него прокладку перед перевязкой, чтобы не давить на сам объект.

Если ничего не заложено:

• надавите на рану рукой в ​​перчатке, по возможности используя чистую подушечку или повязку; продолжайте оказывать давление, пока кровотечение не остановится 
• используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
• , если кровотечение продолжается через подушечку, надавите на рану, пока кровотечение не остановится, а затем наложите сверху еще одну подушечку и перевяжите ее на месте; не снимайте оригинальную прокладку или повязку, но продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение 

Если часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в полиэтиленовый пакет или заверните в пищевую пленку и убедитесь, что она доставлена ​​вместе с пострадавшим в больницу.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, если оно не незначительное.

Если у кого-то кровотечение из носа не остановилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Узнайте больше о том, как лечить небольшие кровотечения из порезов и ссадин и как лечить кровотечения из носа.

Гемостатические повязки и жгуты

В некоторых ситуациях, когда кровотечение очень сильное и происходит из конечностей, таких как голова, шея и туловище, может быть уместно использование кровоостанавливающих повязок или жгута.

Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, помогающими крови быстрее свертываться (сгущаться). Жгут — это повязка, которую туго оборачивают вокруг конечности, чтобы остановить кровопотерю. Гемостатические повязки и жгуты должны использоваться только людьми, прошедшими обучение их наложению.

Ожоги и ошпаривания

Если кто-то получил ожог или ошпаривание:

• как можно быстрее охладите ожог прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до тех пор, пока боль не уменьшится
• позвоните по номеру 999 или обратитесь за медицинской помощью, если необходимо
• при охлаждении места ожога осторожно снимите одежду и украшения, если они не прикреплены к коже
• если вы охлаждаете большой обожженный участок, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения) 
• неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет, используйте чистую, сухую повязку или неворсистый материал; не перевязывайте ожог плотно, потому что отек может привести к дальнейшему повреждению
• не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог

При химических ожогах наденьте защитные перчатки, снимите всю пораженную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество. Если возможно, определите причину травмы.

В определенных ситуациях, когда химические вещества используются регулярно, можно использовать специальный химический антидот.

Будьте осторожны, чтобы не загрязнить себя и не пораниться химическим веществом, и при необходимости наденьте защитную одежду.

Телефон 999 или 112 для неотложной медицинской помощи.

Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ошпаривания.

При удушье

Приведенная ниже информация относится к удушью у взрослых и детей старше одного года.

Удушье легкой степени

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек обычно может самостоятельно устранить блокировку.

При легкой степени удушья:

• побуждать человека кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
• попросить их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
• не кладите пальцы им в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно вас укусить

Если откашливаться не получается, начинайте дуть в ответ (см. ниже).

Тяжелое удушье

Если удушье тяжелое, человек не сможет говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.

Чтобы помочь взрослому или ребенку старше года:

• Встаньте позади человека и немного сбоку. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед, чтобы предмет, блокирующий его дыхательные пути, вышел изо рта, а не опустился ниже.
• Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека тыльной стороной ладони (пятка находится между ладонью и запястьем).
• Проверьте, устранена ли блокировка.
• Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. ниже).

Абдоминальные толчки не следует применять у детей младше одного года, беременных женщин и людей с ожирением.

Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:

• Встаньте позади человека, который задыхается.
• Обхватите руками его талию и наклоните вперед.
• Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
• Положите другую руку на кулак и резко потяните внутрь и вверх.
• Повторите это до пяти раз.

Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком в грудь, а не обязательно делать все пять.

Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов по спине и толчков в грудь, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте до тех пор, пока не прибудет помощь.

Человек, который задыхается, должен всегда после этого осматриваться медицинским работником, чтобы проверить наличие каких-либо травм или небольших кусочков оставшейся обструкции.

Утопление

Если кто-то попал в беду в воде, не входите в воду, чтобы помочь, если это не является абсолютно необходимым.

После того, как пострадавший окажется на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первоначальных искусственных вдохов перед началом сердечно-легочной реанимации. Если вы один, проведите сердечно-легочную реанимацию в течение одной минуты, прежде чем звонить в службу экстренной помощи.

Узнайте, как проводить сердечно-легочную реанимацию, включая искусственное дыхание.

Если человек без сознания, но все еще дышит, поместите его в положение для восстановления, чтобы его голова была ниже тела, и немедленно позвоните в скорую помощь.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестает дышать и что его дыхательные пути не перекрыты.

Поражение электрическим током (бытовое)

Если кого-то ударило током, отключить электрический ток в сети, чтобы разорвать контакт между человеком и источником электропитания.

Если вы не можете добраться до источника питания:

• не приближайтесь к человеку и не прикасайтесь к нему, пока не убедитесь, что питание отключено  
• после отключения питания, и если человек не дышит, позвоните по номеру 999 или 112 для вызова скорой помощи

После этого обратитесь за медицинской помощью, если только поражение электрическим током не очень легкое.

Переломы

Может быть трудно определить, есть ли у человека перелом кости или сустава, в отличие от простой мышечной травмы. Если у вас есть какие-либо сомнения, относитесь к травме как к сломанной кости.

Если человек находится в бессознательном состоянии, у него затрудненное дыхание или сильное кровотечение, с этим необходимо справиться в первую очередь, остановив кровотечение прямым давлением и выполнив сердечно-легочную реанимацию.

Если пострадавший находится в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, удерживая перелом как можно неподвижнее, пока вы не доставите его в больницу в целости и сохранности.

Оцените травму и решите, как лучше всего доставить их в больницу на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше поручить водить машину кому-то другому, чтобы вы могли помочь пострадавшему, если его состояние ухудшится — например, если он потеряет сознание из-за боли или его начнет тошнить.

Однако, если:

• они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и вызовите скорую помощь
• очевидно, что у него сломана нога, не двигайте его, а оставьте в том положении, в котором вы его нашли, и позвоните в скорую помощь
• вы подозреваете, что у него травма или сломана спина, не двигайте его и вызовите скорую помощь

Не давайте пострадавшему ничего есть и пить, потому что ему может понадобиться анестезия (обезболивающее), когда он доберется до больницы.

Сердечный приступ

Сердечный приступ является одним из наиболее распространенных опасных для жизни сердечных заболеваний в Великобритании.

Если вы подозреваете, что у человека или уже был сердечный приступ, усадите его и уложите как можно удобнее, а затем позвоните по номеру 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

Симптомы сердечного приступа включают:

• боль в груди – боль обычно локализуется в центре или левой стороне грудной клетки и может ощущаться как ощущение давления, сжатия или сдавливания
• боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется из груди вниз по одной или обеим рукам или в челюсть, шею, спину или живот (живот)

Усадите человека и уложите его поудобнее.

Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг, чтобы медленно жевать (если только вы не знаете, что им нельзя принимать аспирин – например, если им меньше 16 лет или у них аллергия на него).

Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например спрей или таблетки, помогите ему принять его. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, до прибытия помощи.

Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте дыхательные пути, проверьте дыхание и, если необходимо, начните СЛР. Повторно сообщите в службу экстренной помощи, что у пострадавшего остановилось сердце.

Отравление

Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглатывает токсичное вещество, такое как отбеливатель, принимает передозировку отпускаемого по рецепту лекарства или ест дикорастущие растения и грибы. Аналогичные симптомы могут быть вызваны отравлением алкоголем.

Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и совет.

Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:

• Выясните, что было проглочено, чтобы сообщить об этом фельдшеру или врачу.
• Не давайте человеку ничего есть или пить, если это не рекомендовано врачом.
• Не пытайтесь вызвать рвоту.
• Оставайтесь с человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.

Если пострадавший потерял сознание, пока вы ожидаете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните сердечно-легочную реанимацию.

Не проводите реанимацию рот в рот, если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.

Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что вызовет рвоту. Затем рвота может попасть в их легкие и заставить их задохнуться.

Если пострадавший в сознании и дышит нормально, переведите его в положение для восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.

Шок

В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. ниже).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.

Это обычно происходит из-за сильной кровопотери, но также может произойти после тяжелых ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Описанный здесь тип шока отличается от эмоциональной реакции шока, которая также может возникнуть после аварии.

К признакам шока относятся:

• бледная, холодная, липкая кожа
• потливость
• учащенное, поверхностное дыхание
• слабость и головокружение
• плохое самочувствие и, возможно, рвота
• жажда
• зевая
• вздыхая

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите, что у кого-то есть какие-либо из перечисленных выше признаков шока.