Корь: все, что нужно знать о вакцинации взрослых
- Диана Курышко
- BBC News Украина
Автор фото, YURI DYACHYSHYN Getty
Украина лидирует по количеству больных корью в мире. Только в 2018 году ею заразились 35 тысяч человек, а с начала 2019 года — еще 25 тысяч.
Врачи бьют тревогу и призывают делать прививки. Это — единственный способ защититься от болезни, от которой нет лекарств.
Как и где сделать прививку от кори в Украине? Куда делают укол и что можно есть перед вакцинацией? А как насчет секса?
Отвечаем на все популярные вопросы о прививках от кори для взрослых. В этом нам помогают эксперт по вакцинации ЮНИСЕФ Екатерина Булавинова и Минздрав.
Почему корь — это серьезно?
Корь — это вирусное заболевание, которое передается от больного человека воздушно-капельным путем во время чихания, кашля или разговора. Этот вирус может жить в воздухе и на поверхностях еще 2 часа после того, как больной вышел из помещения.
Болезнь может проходить очень тяжело и привести к инвалидности или даже к летальному исходу.
Обычно прививки от кори, а следовательно и иммунитет от этой болезни, делают в детском возрасте — в 12 месяцев и в шесть лет. Но в Украине уровень вакцинации — крайне низкий.
Нужно ли взрослым вакцинироваться от кори?
Да, в условиях вспышки кори, который сейчас в Украине, взрослым необходимо вакцинироваться.
Очень многие взрослые не защищены от кори — либо потому что они когда-то получили прививки только одной дозой и, возможно, не выработали иммунитет, либо потому что вакцина неправильно хранилась.
Сейчас вакцина против кори входит в состав комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК. Она защищает сразу от трех инфекций — кори, краснухи и паротита.
Как проверить, есть ли у тебя иммунитет против кори? Какие анализы нужно сдавать?
Автор фото, UNIAN
Если есть доступ к вакцине, то никаких анализов сдавать не надо, а надо просто прийти и сделать прививку. Лишним это не будет.
Проверить, есть ли у тебя иммунитет к кори, можно, сдав анализ крови на наличие иммуноглобулинов IgG — это антитела к вирусу кори.
Когда и при каких обстоятельствах делать прививки взрослому против кори нельзя?
• Во время беременности;
• если была серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу этой вакцины, известна аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, неомицин)
• при остром заболевании с температурой выше 38,5°С;
• также не рекомендуют вводить КПК людям с иммунодефицитом, СПИДом, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет, например, при химиотерапии, употреблении больших доз стероидных гормонов;
• следует повременить с прививкой, если пациент получал препараты крови, так как они могут нейтрализовать действие вакцины;
• вакцину вводят детям до шести месяцев.
А вот простуда, «красное горло» и насморк не являются противопоказанием к вакцинации. Вакцину от кори можно вводить в один день с другими вакцинами, например, от дифтерии и столбняка — в разные участки тела.
Чего нельзя делать до и после прививки — алкоголь, секс, есть ли ограничения в еде?
Никаких ограничений нет. Не надо менять обычный образ жизни.
Куда делают укол? Больно ли это?
Это обычный укол. Взрослому человеку советуют делать в плечо левой руки, если он — правша. В месте введения вакцины может появиться местная реакция — боль, покраснение или припухлость, которые обычно проходят быстро.
Вакцина КПК «не любит» прямых солнечных лучей и спирта. Прежде чем делать инъекцию, нужно подождать, пока с поверхности кожи полностью испарится спирт или другие дезинфицирующие средства, поскольку они могут отключить ослабленные вирусы, которые есть в вакцине.
Какая вакцина есть в Украине?
Это бельгийская вакцина «Приорикс» и американская «М-М-Р II». Их для Украины закупает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ).
По состоянию на 7 марта, в Украине было 1,2 млн доз этих вакцин. Они есть во всех государственных медицинских учреждениях, уверяют в Минздраве.
Безопасна ли вакцина от кори?
В Минздраве объясняют, что вакцину КПК применяют уже более 50 лет. За это время было сделано более 500 млн прививок в 100 странах мира.
Вакцины, как и любое лекарство, могут вызвать реакции, но серьезные реакции на вакцину — крайне редки, говорят врачи.
Вероятность серьезной аллергической реакции на вакцину КПК — это одна на миллион прививок. Тогда, как из тысячи людей, заразившихся корью, один человек умирает, одна заболеет энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения, отметили в Минздраве.
Одной из главных причин распространения кори на планете Всемирная организация здравоохранения называет халатность и распространение ложных новостей о вакцинах.
В 90-х годах опасения вызвало дискредитированное исследование британца Эндрю Уэйкфилда, в котором он утверждал, что существует связь между вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) и аутизмом и заболеванием кишечника у детей. Уэйкфилд утверждал, что его выводы основаны на опыте только 12 детей, но ни одно другое исследование не смогло повторить полученные им результаты.
Впоследствии его удалили из медицинского реестра в Великобритании. Однако слухи о негативных последствиях иммунизации продолжали распространяться, что привело к значительному падению уровня вакцинации по всему миру.
Автор фото, Getty Images
Как проверить, качественная ли вакцина и не нарушались ли условия ее хранения?
Вы можете попросить медсестру показать вам холодильник, где хранятся вакцины, и термометр в нем — температура должна быть от +2 до +8 градусов.
Также можно посмотреть термоиндикаторы на флаконах с вакциной — они выглядят, как квадрат внутри круга.
Если квадрат светлее круга, это значит, что вакцина в порядке, хранилась при нормальной температуре и ее можно использовать.
Могут ли привитые люди заболеть корью?
Если человека привили правильно и качественной вакциной, он не заболеет корью. Но есть люди, которые несмотря на вакцинацию, не могут выработать иммунитет. Процент таких людей очень незначителен.
Заболеть могут те, кому ввели вакцину, которая хранилась при ненадлежащей температуре и утратила свои свойства.
К тому же, справки о прививках часто фальсифицируют.
Как переносят корь взрослые, какие осложнения могут быть?
Спрогнозировать или предотвратить осложнения от кори невозможно. Чаще всего это воспаление легких и энцефалит (воспаление головного мозга). Это тяжелые состояния, которые лечат в реанимации.
Даже если осложнений нет, эта болезнь тяжело переносится. Человек «выпадает из жизни» минимум на месяц.
В начале болезни людям кажется, что у них грипп. Есть температура, кашель, боль в глазах. Через 5-7 дней появляется сыпь, потом могут быть рвота и диарея. Температура весь период высыпаний обычно до 40. Когда сыпь сходит, некоторое время на коже сохраняются пигментные пятна.
Как часто взрослым нужно вакцинироваться?
Нужно получить две дозы вакцины с минимальным интервалом 28 дней. Врачи говорят, что это сформирует иммунитет против кори на долгие годы, вероятно, на всю жизнь.
Пускают ли непривитых людей за границу?
Людей, которые едут работать или учиться за границу надолго, могут попросить сделать дополнительную прививку. Такие прецеденты уже есть.
На сайтах разных стран есть рекомендации для людей, которые въезжают в Украину, сделать дополнительно прививки против кори.
Как и где вакцинироваться взрослому человеку в Украине?
Автор фото, MUNIR UZ ZAMAN Getty
По словам эксперта Минздрава по направлению «Инфекционные болезни» Федора Лапия, прививки от кори для взрослых в Украине — бесплатные. Сейчас в государственных поликлиниках вакцины от кори есть как для взрослых, так и для детей, отметил г-н Лапий.
Если в кабинете прививок говорят, что вакцины нет, в Минздраве советуют жаловаться руководителю медучреждения. Если это не поможет, то следует обратиться в департамент/ управление здравоохранения в вашей области. За распределение вакцин в пределах области отвечает местная власть.
Можно ли вакцинироваться после контакта с больным?
В таких случаях также делают вакцинацию. Это соответствует рекомендациям ВОЗ. Таким образом иммунная система начинает «бежать наперегонки» с вирусом, вырабатывая антитела, объясняют в Минздраве.
Чем быстрее сделана вакцинация, тем больше вероятность избежать болезни или хотя бы облегчить ее течение.
Если человек контактировал с больным корью, лучше вакцинироваться в течение первых 72 часов. Позже можно, но эффективность прививки будет не такой высокой.
Вакцинация против кори
Как быть, если произошел контакт с больным корью?
Действия регламентируются Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»
5.10. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
5.12. Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.
5.14. Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения, указанного в пункте 5.7 настоящих санитарных правил.
Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.
Корь – очень заразное вирусное заболевание
Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% не привитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. В настоящее время широко используются тривакцины (против кори, краснухи, паротита), что позволяет за одну инъекцию ввести сразу три вакцины. Все эти вакцины вводятся подкожно или внутримышечно в область плеча.
План вакцинации
Вакцинация против кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Вакцинация проводится два раза:
- в 12 месяцев
- и перед школой в 7 лет.
Подростков и взрослых, получивших вакцину 1 раз в детстве, а также с неизвестным прививочным анамнезом, рекомендуется привить еще раз в любом возрасте.
Вакцинация детей согласно календарю прививок:
Что делать? | Возраст |
---|---|
Вакцинация | 12 месяцев |
Ревакцинация | 7 лет |
Побочные эффекты
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь с 4 по 15 день после вакцинации. Серьезные осложнения, крайне редки.
Когда вакцинация откладывается
Противопоказания к вакцинации:
- иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
- аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)
- куриные яйца
Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.
Прививки детям — ставить или не ставить?
Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.
— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?
— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.
Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.
— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?
— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».
Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.
— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?
— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.
Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.
— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?
— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.
— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?
— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.
Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?
Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.
В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.
Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.
— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?
— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).
Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.
Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.
Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.
Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.
Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.
Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.
Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.
Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!
Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.
Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.
Справка
- Вакцинация
- – это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.
Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.
- Календарь прививок
- – это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.
Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.
Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.
Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам | Наименование прививки | Примечания |
---|---|---|
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | |
Новорожденные на 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза | |
Дети в 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | |
Дети в 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В | По показаниям, только если ребенок находится в группе риска. |
Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени) | ||
Дети в 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты) | Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца. | |
Первая вакцинация против полиомиелита | ||
Дети в 4, 5 месяцев | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца | |
Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца | |
Дети в 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно | |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ||
Дети в 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | |
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится детям из групп риска | |
Дети в 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
Первая ревакцинация против полиомиелита | ||
Ревакцинация против гемофильной инфекции | Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни. | |
Дети в 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | |
Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | |
Дети в 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза | |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | ||
Третья ревакцинация против полиомиелита | ||
Ревакцинация против туберкулеза | ||
Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации |
Вакцинация детей в 6-7 лет – «Интернет-кабинет здорового ребенка»
Подготовка и поступление в школу влияют на состояние иммунитета ребенка. Это и повышенные умственные и физические нагрузки, и новый коллектив. В период обучения в школе ребенок может заболеть инфекциями, которые вызывают различные вирусы и бактерии. Иммунизация позволяет предупредить инфекционные заболевания и снизить риск развития опасных осложнений. Именно они являются последствием отсутствия прививки. Поэтому перед школой рекомендуется поставить плановые прививки.
Какие прививки делают в 6 лет?
В соответствии с Национальным календарем Российской Федерации и Региональным календарем профилактических прививок Свердловской области ребенку с 6 до 7 лет нужно поставить следующие обязательные прививки:
Возраст |
От чего прививка |
Какая по счету вакцинация (ревакцинация) |
6 лет |
Корь, краснуха, паротит |
ревакцинация |
|
Ветряная оспа |
2-ая вакцинация |
6-7 лет |
Дифтерия, столбняк |
2-ая ревакцинация |
|
Туберкулез |
ревакцинация |
Куда делают прививки в 6-7 лет?
Ревакцинация против кори, краснухи и паротита может проводиться поливалентной вакциной (т.е. вместо трех отдельных прививок ребенку ставят одну), например, вакциной «Приорикс». Вакцина вводится в область плеча.
Ревакцинация против ветряной оспы проводится с использованием вакцины «Варилрикс» или «Окавакс». Вакцина вводится в область плеча.
Ревакцинация против туберкулеза в 6-7 лет проводится вакциной БЦЖ. Инъекция препарата осуществляется в плечо. Эта прививка необходима для того, чтобы продлить иммунитет от туберкулеза, длящийся не более 7 лет. Первую прививку ребенок получает в возрасте 3-5 суток, в родильном доме.
Ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС или АДС-М) в 6-7 лет проводится в плечо или в область лопатки.
Реакция на прививку
Любая прививка состоит из нескольких компонентов и включает в себя материал микроорганизма, поэтому при введении в организм человека вызывает определенный ответ.
Прививочная реакция – это физиологическое состояние вследствие попадания в организм чужеродного материала, который активирует иммунную систему. Различают местные и системные реакции на прививки. К местным реакциям относятся:
- покраснение или припухлость в месте прививки;
- болезненность в месте прививки.
К системным реакциям относятся:
- незначительное повышение температуры до 37,5-38 С;
- появление мелкой сыпи;
- слабость и головная боль;
- снижение аппетита, тошнота или разжижение стула.
Подобные реакции (какие-либо из всех вышеперечисленных) возникают, как правило, на 1-2 день постановки прививки и проходят самостоятельно за 1-2 дня. Так что, если вы заметили, что у ребенка незначительно поднялась температура или возникло покраснение на месте прививки, помните, что это организм показывает, что иммунная система заработала.
Прививки взрослым — пройти вакцинацию в Москве
Вакцинация, иммунизация или прививка — это введение в организм специальных препаратов, которые помогают организму вырабатывать защитные антитела к тому или иному вирусу или инфекции. В GMS Clinic мы предлагаем вакцинацию надежными и безопасными препаратами, которые смогут защитить детей и взрослых от многих опасных заболеваний.
Вакцинация взрослых
Вакцинация помогает защитить организм от опасных болезней — вирусов и инфекций. Однако немногие знают, что прививки нужны не только детям, но и взрослым. Вот причины, по которым платные прививки взрослым нужны.
Если о том, что детям нужно делать прививки, знают все, то к тому, чтобы сделать прививку взрослому, многие относятся беспечно. При этом по западным стандартам сегодня представление о вакцинации сильно меняется. Теперь принято говорить об иммунизации как о профилактике на протяжении жизни. Ведь кроме того, что некоторые прививки нужно делать повторно во взрослом возрасте, потому что со временем они теряют свою эффективность, сегодня есть еще возможность делать прививки от гриппа или прививки перед путешествием в экзотические страны или при планировании беременности.
Также считается, что особенно важно проходить вакцинацию пожилым людям, потому что у них снижен иммунитет и агрессивное вирусное заболевание может вызвать у них серьезные осложнения. Именно эту ситуацию мы видим на примере пандемии COVID-19.
Вакцинация взрослым не входит в национальный календарь прививок, поэтому нужно делать прививки платно.
Вакцинация: плюсы и минусы
Предубеждение перед вакцинацией распространено во всем мире. Есть целое движение так называемых «антипрививочников», людей, которые против иммунизации. Однако именно благодаря прививкам были спасены миллионы жизней по всему миру, а многие опасные болезни практически исчезли.При этом современные вакцины, которые предлагает своим пациентам GMS Clinic, совершенно безопасны, не вызывают побочных эффектов и не могут навредить организму. У нас взрослые могут получить услугу по профилактической вакцинации.
В каких случаях вам нужна вакцинация
Вы не были привиты в детстве
Вакцинация от многих опасных заболеваний проводится в детстве. Но если по каким-то причинам вакцинация не была проведена, обсудите с семейным врачом возможность сделать прививку во взрослом возрасте. Это касается, например, вакцин от гепатита A, гепатита B, менингита, ветряной оспы и некоторых других заболеваний.
Прививка была сделана давно, необходима ревакцинация
После некоторых прививок иммунитет к возбудителю заболевания формируется не на всю жизнь, а лишь на определенный период: на год, пять или десять лет — в зависимости от типа вакцины. Потом вакцинацию нужно пройти снова. Взрослым требуется ревакцинация, например, от гриппа и столбняка.
Корь, краснуха, паротит — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН
Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако мало кто задумывается, что эти заболевания не так уж «невинны», и зачастую не проходят быстро, легко и незаметно.
Все эти заболевания передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку. Вирусы кори, и паротита легко распространяются в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции, потому считаются очень заразными. Кроме того, за последние годы во всем мире наметилась тревожащая тенденция значительного роста заболеваемости корью.
Попросту говоря корь наступает!
Всех описанных здесь инфекций можно благополучно избежать, вовремя сделав прививку.
Комбинированная вакцина ММРII против кори, краснухи и паротита позволяет «одним уколом» формировать защитный иммунитет у ребёнка уже с возраста 1 года жизни. Вакцинация должна быть повторена дошкольникам 6 лет. Прививки против кори, паротита и краснухи имеют накопленный опыт применения в национальных графиках прививок ведущих стран мира и зарекомендовали себя, как высоко эффективные и безопасные.
На 7-14 сутки после прививки, у некоторых привитых может повышаться температура тела, крайне редко отмечается сыпь, конъюнктивит, сухой кашель, припухлость лимфатических узлов. Все эти проявления подтверждают факт выработки защиты против инфекций в организме ребёнка и характеризуются достаточно быстрым и полным исчезновением.
Корь
Корь на протяжении веков из-за высокой смертности считалась одной из самых опасных болезней детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, потому её называли детской чумой. Основные проявления болезни:
- высокая лихорадка (вплоть до 40C°),
- воспаление слизистой глотки (фарингит),
- обильная сыпь на коже и слизистой рта.
Корь часто сопровождается развитием тяжелых осложнений:
- пневмония и абсцесс легкого,
- судороги,
- воспаление головного мозга (энцефалит), что может быть причиной смерти, особенно у детей до 5 лет.
Перенесенная корь снижает сопротивляемость к другим инфекциям, что приводит к затяжному выздоровлению с вереницей частых респираторных заболеваний.
Кроме того, «дремлющая» инфекция становится причиной развития склерозирующего панэнцефалита через несколько лет после перенесенной кори, что приводит к гибели или интеллектуальным отклонениям у ребёнка
Краснуха
Краснуха, в отличие от кори, менее опасна.
Характерным симптомом является сыпь. В некоторых случаях развивается:
- воспаление суставов,
- нередко беспокоит припухлость затылочных лимфатических узлов,
- возможно обострение хронических заболеваний.
Наиболее опасно заражение вирусом краснухи беременной женщины.
Если инфицирование произошло в первые месяцы беременности, вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%, включающим в себя триаду:
- врожденный порок сердца
- слепоту (катаракту)
- глухоту
Паротит
Вирус эпидемического паротита (в простонародье, Свинка) вызывает воспаление околоушной железы (паротит).
Осложненная форма паротита может привести к развитию:
- пареза лицевого нерва
- гнойному расплавлению стенок крупных сосудов
Кроме того, последствиями этого заболевания у мальчиков-подростков и в более старшем возрасте (в 20-30% случаев) может стать воспаление яичек (орхит), которое в дальнейшем приводит к бесплодию!!!!!
У девочек же свинка может привести к воспалению яичников.
Возможно развитие и других осложнений:
- энцефалит, менингоэнцефалит,
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Как отдаленное последствие эпидемического паротита у детей 5-9 лет может развиться сахарный диабет 1 типа.
Перенесенная инфекция в первые 3 месяца беременности может вызывать нарушение развития плода с появлением врожденных пороков развития и увеличивает риск её самопроизвольного прерывания.
Взгляд на каждую вакцину: вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)
Болезни
Корь
Лицо кори
В 1991 году город Филадельфия был охвачен эпидемией кори. В центре эпидемии оказались две религиозные группы, отказавшиеся от вакцинации для себя и своих детей. У детей, заболевших корью, поднялась высокая температура; красная приподнятая сыпь, которая началась с лица и распространилась по всему телу; и «розовый глаз». У некоторых болезнь обострилась.Шесть детей из этих церковных групп и трое детей из близлежащей общины умерли от кори.
К 2000 году благодаря эффективному использованию вакцины корь в Соединенных Штатах была практически ликвидирована. Однако в 2019 году в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было зарегистрировано почти 1300 случаев. Из них 128 человек были госпитализированы, у 61 возникли осложнения, в том числе пневмония и энцефалит (воспаление головного мозга). Это была самая крупная вспышка в США почти за 30 лет.Причина: некоторые родители решили не вакцинировать своих детей.
Что такое корь?
Корь — это болезнь, вызываемая вирусом. Люди, больные корью, могут иметь некоторые или все из следующих заболеваний:
- Лихорадка, которая постепенно поднимается до 103-105 ° по Фаренгейту
- Кашель, насморк, розовый глаз
- Бугристые голубовато-белые пятна во рту
- Сыпь, состоящая из красных пятен, выступающих посередине. Сыпь начинается у линии роста волос и распространяется на лицо и шею, а затем спускается вниз и кнаружи по всему телу
- Диарея
- Отсутствие аппетита
Как распространяется корь?
Когда инфицированный человек кашляет или чихает, вирусы кори распространяются небольшими респираторными капельками.Если восприимчивый человек вдохнет эти капли или коснется инфицированной поверхности, а затем засунет руку в рот или нос, он может заболеть корью.
Насколько заразна корь?
Корь — одно из самых заразных заболеваний. Фактически, если 100 восприимчивых людей находятся в комнате с инфицированным, 90 из них могут заболеть корью. Кроме того, если кто-то, кто не болел корью, войдет в лифт или другое небольшое пространство в течение двух часов после того, как инфицированный человек ушел, он все еще может «заразиться» корью.
Есть ли осложнения при кори?
Да. Примерно у 3 из 10 человек, заболевших корью, разовьются такие осложнения, как:
- Инфекция уха
- Пневмония
- Энцефалит (отек головного мозга)
- Подострый склерозирующий панэнцефалит (заболевание, характеризующееся прогрессирующим неврологическим ухудшением и ранней смертью)
- Геморрагическая корь — включает судороги, делирий, затрудненное дыхание и подкожное кровотечение
- Нарушение свертывания крови
- Смерть
У беременных женщин, инфицированных корью, может произойти выкидыш, преждевременные роды или ребенок с низкой массой тела при рождении.Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску длительного и тяжелого заболевания.
Что делать, если я подозреваю корь?
Позвоните своему врачу и сообщите о своей проблеме. Поскольку корь настолько заразна, медработники обычно не хотят, чтобы инфицированные пациенты делили комнату ожидания с другими пациентами. Это особенно важно для младенцев, которые слишком малы для вакцинации.
Свинка
Лицо свинки
До введения вакцины против эпидемического паротита эпидемический паротит был наиболее частой причиной менингита (отека слизистой оболочки головного и спинного мозга) у детей.Практически все дети вылечились от менингита, но некоторые остались с постоянной глухотой. Фактически, до того, как появилась вакцина, эпидемический паротит был наиболее частой причиной приобретенной глухоты в Соединенных Штатах. Вакцина была разработана, когда исследователь вакцины Морис Хиллеман изолировал вирус паротита от своей дочери Джерил Линн, когда ей было 5 лет и она заболела паротитом. По этой причине вакцинный штамм вируса называют «штаммом Джерил Линн».
Посмотрите отрывок из сериала HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World’s Children , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.
Что такое свинка?
Эпидемический паротит — это вирус, который обычно вызывает отек слюнных или околоушных желез чуть ниже уха, продолжающийся от семи до 10 дней. Отек может появиться на одной или обеих сторонах лица, вызывая у инфицированных людей вид бурундука. Это может сопровождаться мышечными болями, утомляемостью, отсутствием аппетита, головной болью и субфебрильной температурой.
Хотя многие инфекции паротита протекают в легкой форме, не все из них. Свинка может инфицировать яички, вызывая болезнь, известную как орхит, примерно у 1 из каждых 3 инфицированных мужчин.Некоторые мужчины с орхитом оказались бесплодными после исчезновения инфекции. Кроме того, заражение паротитом во время беременности иногда приводило к смерти будущего ребенка.
Краснуха
Лицо краснухи
До вакцинации против краснухи у детей, инфицированных краснухой, на лице появлялась легкая, легкая сыпь. У некоторых детей также может развиться опухоль лимфатических узлов за ухом. Краснуха в детстве была легкой инфекцией. Но в 1941 году австралийский глазной врач сделал любопытное наблюдение.Он обнаружил, что многие дети рождались с врожденной катарактой и слепотой после вспышки краснухи. Это было доказательством того, что краснуха может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.
Что такое краснуха?
Краснуха — вирусная инфекция, также известная как немецкая корь. Инфекция краснухи у детей вызывает легкую сыпь на лице, опухание желез за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильную лихорадку. Дети практически всегда выздоравливают после заражения краснухой без последствий.
Но краснуха не всегда протекает в легкой форме. До вакцинации против краснухи ежегодно рождались 20 000 детей с врожденными дефектами из-за способности вируса краснухи инфицировать будущего ребенка. Фактически, у 85 из 100 женщин, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, были дети, которым был нанесен необратимый вред. Вирус краснухи может вызывать слепоту, глухоту, пороки сердца или умственную отсталость у младенцев, матери которых были инфицированы на ранних сроках беременности.
Посмотрите этот короткометражный фильм, Стэнли Плоткин: Первые шаги в использовании фетальных клеток для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от заражения краснухой во время беременности.
Краснухи
Хотя краснуха обычно не является тяжелым детским заболеванием, при инфицировании беременных женщин она может быть смертельной. До вакцинации ежегодно около 20 000 младенцев получали травмы, когда их матери заражались во время беременности. По этой причине педиатры рекомендовали проведение вечеринок по поводу краснухи, чтобы девочки были инфицированы до того, как они станут достаточно взрослыми, чтобы забеременеть. Сегодня, когда вакцина доступна, врачи и родители могут быть уверены, что дети становятся невосприимчивыми к этим заболеваниям самым безопасным способом.
Вакцины
Вакцина MMR
Вакцина MMR содержит вакцины, защищающие от трех вирусных инфекций: кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMR вводится сериями из двух доз, первая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от 4 до 6 лет.
Посмотрите, как доктор Оффит рассказывает о безопасности вакцины MMR в коротком видео ниже, из серии « Разговор о вакцинах» с доктором Полом Оффитом .
Хотя вакцина MMR является единственным способом защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, в этом разделе описывается каждый компонент вакцины отдельно.
Противокоревая вакцина
Как делается вакцина против кори?
Противокоревая вакцина — это живая, «ослабленная» форма естественного вируса кори. Чтобы сделать некоторые вакцины, вирусы «ослабляют» с помощью процесса, называемого «адаптацией культуры клеток» (см. Как создаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус кори так, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.
Естественный вирус кори обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку горла, кожи или легких.Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз, часто вызывает тяжелое заболевание и передается следующему человеку без изменений.
Но процесс «адаптации клеточной культуры» все меняет. Естественный вирус кори был впервые получен от человека, инфицированного корью. Затем вирус «выращивали» в клетках, взятых из куриных эмбрионов. Выращивая вирус в клетках куриного эмбриона, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека.Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу кори, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.
Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) попадает обратно в организм, он очень плохо растет. В то время как естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз во время естественного заражения, вирус вакцины против кори воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус кори вызывает заболевание, а вирус вакцины против кори — нет.Однако, поскольку вирус вакцины против кори немного воспроизводится, он вызывает иммунитет против кори, который сохраняется на всю жизнь. (Посмотрите, как действуют вакцины.)
Эффективность противокоревой вакцины была поразительной. До того, как первая вакцина против кори стала доступной в Соединенных Штатах (в 1963 году), у 3-4 миллионов человек была диагностирована корь, около 48 тысяч были госпитализированы и около 500 человек ежегодно умирали.
В 2012 г. в CDC было зарегистрировано 55 случаев кори.Однако сокращение использования вакцины MMR привело к увеличению числа вспышек. Например, в 2011 г. в результате вспышек заболевания было зарегистрировано около 220 случаев кори. А в 2014 году было зарегистрировано более 600 случаев. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет: в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев. Эти вспышки произошли из-за того, что критическое число родителей отказались вакцинировать своих детей.
Каковы побочные эффекты вакцины против кори?
Противокоревая вакцина вызывает у некоторых детей болезненность в месте укола, а иногда и субфебрильную температуру после получения вакцины MMR.Отчеты также указывают на редкие случаи лихорадки выше 103 градусов по Фаренгейту, обычно через 5–12 дней после вакцинации. У некоторых детей (примерно у 1 из 3000-4000 детей) температура может быстро увеличиваться, вызывая приступы, связанные с лихорадкой. Эти припадки, известные как фебрильные судороги, хоть и страшны, но не причиняют долговременного вреда. (Вы можете узнать больше о лихорадке и этом типе припадков в разделе «Вопросы и ответы», «Инфекционные заболевания и лихорадка: что вам следует знать»).
Кроме того, у некоторых детей через 7–12 дней после вакцинации MMR появляется легкая сыпь, напоминающая корь.Дети с такой реакцией могут получить вакцину MMR в будущем. Дети с коревой сыпью от вакцины не заразны для других людей.
Поскольку вакцина против кори производится на куриных эмбрионах, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже дети с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без каких-либо последствий.
В редких случаях комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) также может вызвать кратковременное снижение количества тромбоцитов, циркулирующих в организме.Тромбоциты — это клетки, которые помогают крови свертываться, например, после разреза кожи. Эта реакция возникает примерно у 1 из каждых 24 000 человек, получивших вакцину, и никогда не заканчивалась смертельным исходом.
Вакцина против эпидемического паротита
Как производится вакцина против эпидемического паротита?
Вирус вакцины против эпидемического паротита «ослаблен» процессом, называемым «адаптацией культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус паротита таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.
Вирус естественного паротита обычно растет в клетках слюнных желез. Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.
Но процесс «адаптации клеточной культуры» все меняет. Вирус паротита был впервые получен от маленькой девочки по имени Джерил Линн Хиллеман. Джерил Линн была 5-летней дочерью доктора Ф.Морис Хиллеман, ученый, который в то время работал в исследовательских лабораториях компании Merck, Sharp & Dohme. Затем доктор Хиллеман «выращивал» вирус в яйцах. Выращивая вирус в куриных яйцах, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека. Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу паротита, как воспроизводиться. Сейчас вирус паротита очень плохо размножается.
Посмотрите отрывок из HILLEMAN : Опасный путь к спасению детей мира , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.
Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) был возвращен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз во время заражения, вирус вакцины против эпидемического паротита воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус паротита вызывает заболевание, а вирус вакцины против паротита — нет. Однако, поскольку вирус вакцины против эпидемического паротита немного воспроизводится, он вызывает пожизненный иммунитет против эпидемического паротита.(Посмотрите, как действуют вакцины.)
Каковы побочные эффекты вакцины против эпидемического паротита?
После вакцинации против эпидемического паротита у детей может развиться болезненность в области прививки, а иногда и субфебрильная температура.
Поскольку вакцина против эпидемического паротита производится на клетках куриного эмбриона, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже люди с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без серьезных последствий.
Вакцина против краснухи
Как делается вакцина против краснухи?
Как и вакцины против кори и эпидемического паротита, вакцина против краснухи представляет собой живую, «ослабленную» форму естественного вируса краснухи. Вирус вакцины против краснухи «ослабляется» процессом, называемым «адаптацией культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус краснухи таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.
Естественный вирус краснухи обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку глотки.Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус краснухи воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.
Но процесс «адаптации клеточной культуры» все меняет. Натуральный вирус краснухи был впервые получен от человека, инфицированного краснухой. Затем вирус «выращивали» в клетках фибробластов эмбриона человека. Эти клетки были впервые получены в результате выборочного прерывания одной беременности в Англии в начале 1960-х годов.Эти же эмбриональные клетки продолжали расти в лаборатории и сегодня используются для изготовления вакцины против краснухи. Клетки фибробластов — это клетки, необходимые для удержания вместе кожи и других соединительных тканей.
По мере выращивания вируса краснухи в клетках фибробластов эмбриона человека его способность расти в клетках человека, выстилающих заднюю стенку глотки, или в клетках еще не родившегося ребенка, становилась все меньше. Это произошло потому, что были изменены гены, которые указывали вирусу краснухи, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.
Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) был введен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус краснухи воспроизводился тысячи раз во время естественного инфицирования, вирус вакцины против краснухи воспроизводился, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус краснухи вызывает заболевание, а вирус вакцины против краснухи — нет. Однако, поскольку вирус вакцины против краснухи немного воспроизводится, он вызывает пожизненный иммунитет против краснухи.(Посмотрите, как действуют вакцины.)
Нет лучшего примера того, насколько ослаблен вирус вакцины против краснухи по сравнению с естественным вирусом краснухи, чем следующая история: вакцина MMR была ошибочно введена беременным женщинам в течение их первого триместра более 1000 раз. Ни один ребенок, рожденный от этих матерей, не пострадал от вакцины против краснухи. С другой стороны, из 1000 женщин, инфицированных естественной краснухой в течение первого триместра, у 850 будут дети с врожденными дефектами.
Посмотрите этот короткометражный фильм, Стэнли Плоткин: Первые шаги в использовании фетальных клеток для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от заражения краснухой во время беременности.
Девочек вакцинируют вакциной против краснухи, чтобы защитить своих будущих детей
Вакцина против краснухи — уникальный пример вакцинации не только для защиты реципиента вакцины, но и вакцинации одного человека для защиты другого. Мы вакцинируем девочек от краснухи, чтобы, если они забеременеют во взрослом возрасте, их будущие дети будут защищены от разрушительных последствий заражения краснухой. Мы вакцинируем мальчиков, чтобы помочь остановить распространение краснухи в обществе.
Каковы побочные эффекты вакцины против краснухи?
У некоторых детей наблюдается болезненность в области укола и субфебрильная температура.У детей также может появиться легкая сыпь, которая не заразна для других детей.
Вакцина против краснухи также может вызывать артрит (отек и боль в суставах) у некоторых женщин (обычно старше 14 лет), но артрит длится недолго и не причиняет постоянного вреда. Вакцина против краснухи также является чрезвычайно редкой причиной кратковременного артрита у детей младшего возраста.
Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть
Почему детям нужно сделать две дозы вакцины MMR?
Две дозы вакцины MMR рекомендуются по нескольким причинам:
- В начале 1990-х годов была рекомендована вторая доза вакцины MMR, поскольку вспышки кори охватили Соединенные Штаты в конце 1980-х — начале 1990-х годов.Большинство людей, заразившихся корью во время этих эпидемий, были подростками и молодыми людьми. Расследование того, что пошло не так, показало, что многие люди, заболевшие корью, никогда не были вакцинированы. Таким образом, основная причина для рекомендации второй дозы MMR заключалась в том, чтобы дать детям два шанса получить одну вакцину.
- Другая причина, по которой была рекомендована вторая доза вакцины MMR, заключалась в том, чтобы у большего числа детей развился защитный иммунный ответ против кори. Около 95 из каждых 100 детей разовьется иммунитет после одной прививки, в то время как около 99 из 100 детей разовьются иммунитет к кори после двух прививок.Создание иммунитета у 4 дополнительных детей из каждых 100 важно при попытке защититься от столь заразной болезни, как корь.
- Дополнительная доза вакцины MMR также была направлена на сдерживание вспышек эпидемического паротита, которые происходили в основном в колледжах. В 2006 году ACIP рекомендовал 2 дозы MMR для повышения защиты от паротита для детей школьного возраста, а также взрослых с повышенным риском паротита, таких как студенты колледжей, медицинские работники и иностранные путешественники.
- Вторая доза вакцины MMR также увеличивает число детей, защищенных от краснухи.
Следует ли делать вакцину MMR подросткам и взрослым?
Вакцину MMR следует вводить всем подросткам или взрослым, которые не получили две дозы вакцины или не переболели естественной корью, эпидемическим паротитом или краснухой.
Нужна ли вакцина MMR людям старше 60 лет во время вспышки эпидемического паротита?
Обычно нет. Свинка была настолько распространена до того, как вакцина была лицензирована, что любой, кто родился до 1957 года, считается невосприимчивым к эпидемическому паротиту, даже если он не помнит, что имел эту болезнь.Если вы все еще обеспокоены, поговорите со своим врачом о возможности вакцинации.
Можно ли сделать вакцину MMR для годовалого ребенка, если мама беременна?
Да. Вакцину MMR можно вводить детям, живущим с беременными женщинами или людям с ослабленным иммунитетом. Хотя вакцина MMR содержит живые вирусы кори, паротита и краснухи, они настолько ослаблены, что обычно не передаются от реципиента к другим. Даже если вирус передался, он слишком слаб, чтобы причинить вред.
Существует ли тест, подтверждающий эффективность вакцины MMR у человека?
Если возникает вопрос об иммунитете, врачи обычно рекомендуют вакцинацию, а не назначают анализ крови. Это сделано по нескольким причинам. Во-первых, вторая доза вакцины не причинит вреда человеку и, по сути, может усилить любую реакцию, развившуюся ранее. Во-вторых, если анализ крови окажется отрицательным, потребуется вторая игла (и назначение) для вакцинации.Наконец, стоимость вакцины, вероятно, будет аналогична стоимости получения анализа крови, поэтому, если вакцина тогда потребуется, стоимость также будет выше, если то же самое можно было бы сделать путем простого введения вакцины.
Любые вопросы об иммунитете следует обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы можно было уладить индивидуальные ситуации наиболее адекватно.
Что мне делать, если мой ребенок не получил вакцину MMR, и мы будем путешествовать за границу в место, где было зарегистрировано корь?
Родители, которые будут путешествовать за границу с младенцами, должны как можно скорее обсудить свою поездку с лечащим врачом ребенка или с поставщиком в туристической клинике, чтобы было достаточно времени для проведения иммунизации ребенка в соответствии с рекомендациями, основанными на поездке. маршрут и возраст ребенка.
Доступна ли вакцина MMR в виде отдельных компонентов?
Отдельные компоненты вакцины MMR недоступны в США. Получение вакцины MMR, а не отдельных компонентов вакцины, приводит к меньшему количеству прививок и посещений кабинета. Это также уменьшает количество времени, в течение которого ребенок будет подвержен этим трем заболеваниям (корь, свинка и краснуха).
Интерес к использованию вакцины MMR в качестве ее отдельных компонентов был вызван необоснованными опасениями, что вакцина вызывает аутизм.Однако вакцина MMR изучалась многими учеными по всему миру, и нет никаких указаний на то, что она вызывает аутизм, как первоначально предложил врач из Соединенного Королевства. Позже выяснилось, что этот врач сфальсифицировал данные, поэтому он потерял лицензию на практику, а его статья была удалена журналом, который ее опубликовал. Его гипотеза нанесла большой ущерб; в результате некоторые родители не вакцинировали своих детей, а некоторые из этих детей были госпитализированы или умерли.
Могу ли я заразиться корью, паротитом или краснухой из-за сыпи, появившейся после того, как ребенок, находящийся на моем попечении, получил вакцину MMR?
Нет, нельзя передать болезнь прикосновением к сыпи.Вы можете передать их другим людям, только если вы больны этим заболеванием. Вполне вероятно, что у вас уже есть иммунитет в результате ранее перенесенного заболевания или вакцинации. Однако, если вы не уверены в своем иммунитете, посоветуйтесь с врачом.
Относительные риски и преимущества
Перевешивают ли преимущества вакцины MMR ее риски?
Корь
Measels было ликвидировано в Соединенных Штатах в 2000 году. Однако корь по-прежнему бушует во всех развивающихся странах и является одной из основных причин смерти во всем мире.В конце 1980-х — начале 1990-х годов в Соединенных Штатах низкий уровень иммунизации против кори был связан с эпидемиями кори. Около 11000 человек были госпитализированы и 120 человек погибли от вируса кори. В последние годы мы снова стали наблюдать вспышки кори. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет, в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев.
Свинка
Вирус паротита может инфицировать мозг и вызвать необратимую глухоту.В период с 2016 по 2019 год CDC ежегодно получал сообщения о более чем 2200 случаях паротита. Многие из них произошли в кампусах колледжей.
Краснуха
Ежегодно с 2012 г. в CDC поступает сообщение о 10 случаях краснухи; практически все это произошло у людей, которые жили или путешествовали за пределами Соединенных Штатов. Краснуха практически ликвидирована в Соединенных Штатах; однако это все еще довольно распространено во многих других регионах (например, в Китае и Бангладеш).
Поскольку эти болезни могут причинить вред или привести к смерти, и поскольку вакцина MMR не вызывает серьезных необратимых побочных эффектов, преимущества вакцины MMR перевешивают ее риски.
Риск заболеваний
Корь
- Лихорадка, конъюнктивит («розовый глаз») и точечная красная сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело
- Пневмония
- Энцефалит (инфекция головного мозга), которая во многих случаях вызывает необратимое повреждение головного мозга
- Редко подострый склерозирующий панэнцефалит
- Смерть
Свинка
- Увеличение слюнных или околоушных желез
- Менингит (воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга)
- Глухота
- Орхит (отек яичек)
- Выкидыш при беременности
Краснуха
- Легкая сыпь на лице, опухание желез за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильная температура
- Синдром врожденной краснухи при инфицировании женщин на ранних сроках беременности (85 из 100 детей женщин, инфицированных в первом триместре)
Риски, связанные с вакцинами
- Болезненность в месте укола
- Незначительная лихорадка (редко> 103 градуса по Фаренгейту между 5 и 12 днями позже)
- Сыпь
- Тромбоцитопения (временное снижение тромбоцитов, агента свертывания крови)
- Кратковременный артрит (в основном у взрослых реципиентов)
Список литературы
Книги
Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Противокоревые вакцины в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 579-618.
Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцины против эпидемического паротита в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 663-688.
Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцина против краснухи в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 970-1000.
Сайтов
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Случаи и вспышки паротита. 11 февраля 2020 г.
Корь и вакцина MMR
Фарм США .2019; 44 (7): 8-13.
С момента своего появления вакцины оказали значительное влияние на жизнь людей и общественное здоровье. Успех вакцин в Соединенных Штатах во многом обусловлен программой «Вакцины для детей» (VFC), которая была запущена в 1994 году как прямой ответ на возрождение кори в стране. По оценкам CDC, вакцинация детей, родившихся в период с 1994 по 2018 год, предотвратит 419 миллионов заболеваний, поможет избежать 936000 смертей и сэкономит почти 1,9 триллиона долларов общих социальных расходов. 1
Программа VFC — это программа, финансируемая из федерального бюджета, которая бесплатно предоставляет вакцины детям, которые иначе не могли бы быть вакцинированы из-за неспособности платить, что дает всем детям больше шансов получить рекомендованные вакцины. Несмотря на доступность противокоревой вакцины, в частности вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR), а также программы VFC, по всей стране многие дети по-прежнему не вакцинированы. 2
Вакцины имитируют инфекцию, тем самым помогая развить иммунитет.Маловероятно, что эта «инфекция» вызовет болезнь, но она увеличивает выработку иммунной системой Т-лимфоцитов и антител. Как только эта «инфекция» исчезнет, в организме останется запас Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов «памяти», которые будут помнить, как бороться с этой болезнью в будущем. Работая с естественной защитой организма для развития иммунитета, вакцины предотвращают заболевания, которые могут быть опасными или смертельными. 3
Помимо защиты вакцинированного человека, другие люди также в большей безопасности благодаря концепции, известной как коллективный иммунитет.Микробы могут быстро распространяться по сообществу и вызывать вспышку болезни, когда заболевает достаточное количество людей. Однако, если большая часть населения вакцинирована, микробы не смогут перемещаться так же легко, и все сообщество с меньшей вероятностью заболеет. Коллективный иммунитет применяется только к инфекционным заболеваниям и требует вакцинации значительной части населения. Порог или минимальный процент иммунных индивидов, необходимый для установления коллективного иммунитета, зависит от того, насколько заразно заболевание.Например, по оценкам, от 93% до 95% населения необходимо вакцинировать для установления коллективного иммунитета против кори, в то время как пороговое значение для полиомиелита составляет от 80% до 86%. Эта концепция коллективного иммунитета особенно полезна для наиболее уязвимых членов наших сообществ, включая младенцев, беременных женщин и тех, кто не может получить определенные прививки из-за противопоказаний. Даже если человек заболеет, вероятность возникновения вспышки меньше, потому что заболеванию труднее распространяться.Со временем болезнь становится редкой, и ее можно полностью искоренить. 4-6
Корь
Первый компонент вакцины MMR предотвращает корь, иначе известную как rubeola , очень заразное вирусное инфекционное заболевание, которое можно проследить еще в 7 веке. До появления вакцины заражение корью было эндемическим и затрагивало большинство детей; более 50% детей заболевают корью к 6 годам, а более 90% детей болеют корью и становятся невосприимчивыми к 15 годам.Самая высокая заболеваемость корью отмечена среди детей в возрасте от 5 до 9 лет, составляя более 50% случаев. Корь по-прежнему является распространенным и часто смертельным заболеванием в развивающихся странах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2013 году во всем мире от кори умерло 145 700 человек. 7
Вирус кори является парамиксовирусом. Два белка мембраны-оболочки важны в его патогенезе. Это белок F (слитый) , который отвечает за слияние вируса и мембран клетки-хозяина, проникновение вируса и гемолиз, и белок H (гемагглютинин) , который отвечает за адсорбцию вируса на клетки.Существует только один антигенный тип вируса кори, и хотя исследования документально подтвердили изменения в гликопротеине H, никаких изменений в эффективности вакцины не наблюдалось.
Корь — это системная инфекция и респираторный вирус, передающийся в основном от человека к человеку через крупные респираторные капли, воздушно-капельным путем или при прямом контакте. Капли из дыхательных путей, которые люди чихают, кашляют, капают или выдыхают, содержат инфекционные частицы и перемещаются лишь на короткие расстояния, прежде чем осесть.Сам вирус быстро инактивируется; он может выжить в воздухе или на предметах менее 2 часов. 7
Корь — очень заразное заболевание; По оценкам, у 90% неиммунных людей, подвергшихся воздействию вируса, разовьется болезнь. Средний инкубационный период от контакта с ранними симптомами составляет примерно 10–12 дней, из них 14 дней — от контакта до появления сыпи. Зараженные пациенты заразны от 4 дней до и через 4 дня после появления сыпи. Продромальные симптомы включают кашель, насморк, конъюнктивит и лихорадку, которая обычно достигает максимума около 103–105 ° F.Коревая сыпь начинается с головы и распространяется вниз по всему телу. Длится до 7 дней и исчезает по мере появления. Другие симптомы могут включать боль в животе, диарею и генерализованную лимфаденопатию. 7-9
Паротит и краснуха
Второй компонент вакцины MMR предотвращает паротита, острое вирусное заболевание, вызванное парамиксовирусом; Самый частый симптом, связанный с паротитом, — паротит. Вакцинация снизила количество зарегистрированных случаев паротита со 152 000 в 1968 году до 338 в 2000 году. 10,11
Используемая в настоящее время вакцина против эпидемического паротита была лицензирована в США в 1967 году. Первоначально одна доза вакцины против паротита была рекомендована для всех детей в любом возрасте после 12 месяцев. В 1989 году дети начали получать 2 дозы вакцины против эпидемического паротита из-за политики вакцинации против кори с использованием комбинированной вакцины MMR. 10
Третий компонент вакцины MMR предотвращает краснухи, вирусное заболевание, классифицируемое как тогавирус и характеризующееся легкой пятнисто-папулезной сыпью. 12,13
С момента внедрения живых аттенуированных вакцин против краснухи в США количество регистрируемых случаев краснухи в США снизилось до среднего уровня 11 случаев в год, регистрируемых в период 2005–2011 гг. 13
История кори и вакцина MMR
В 1912 году корь была признана в США заболеванием, подлежащим регистрации на национальном уровне, что требует от медицинских работников и лабораторий сообщать обо всех диагностированных случаях. До появления вакцины почти все дети заболели корью в возрасте 15 лет.Корью инфицировано от 3 до 4 миллионов человек, ежегодно регистрируется до 500 смертей. 14
В 1978 году CDC поставил цель ликвидировать корь в США к 1982 году. Хотя эта цель не была достигнута, использование противокоревой вакцины резко снизило уровень заболеваемости. К 1981 году количество зарегистрированных случаев кори было на 80% меньше, чем в предыдущем году. В 1989 г. вспышки кори среди вакцинированных детей школьного возраста побудили рекомендовать вторую дозу вакцины MMR для всех детей.Это привело к улучшению охвата вакцинацией первой дозой вакцины MMR, и с дальнейшими успехами в национальной программе вакцинации в 2000 году в США были объявлены исключенными корь и краснуха. инактивированная и живая аттенуированная вакцины были лицензированы для использования в США. На сегодняшний день единственная противокоревая вакцина, доступная в США, — это живая аттенуированная вакцина. Вакцина против кори вводится в сочетании с вакцинами против паротита и краснухи в виде MMR.В 2016 году 91,1% детей в возрасте от 19 до 35 месяцев получили вакцину MMR. Этот процент пациентов, вакцинированных MMR, постоянно находится в диапазоне от 90% до 92%; почти 10% населения США остается непривитым. 7,15
Эффективность вакцины MMR
Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. Это дается серией из 2 доз. Первую дозу MMR следует вводить в любое время в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 4 до 6 лет.Взрослые должны получить хотя бы одну дозу вакцины MMR, если у них нет доказательств иммунитета. Две дозы вакцины примерно на 97% эффективны в предотвращении кори, а одна доза — примерно на 93%. Антитела к кори вырабатываются примерно у 95% детей, вакцинированных в возрасте 12 месяцев, и у 98% детей, вакцинированных в возрасте 15 месяцев. Примерно от 2% до 5% детей, получивших только одну дозу вакцины MMR, не реагируют на нее; однако большинство людей, не ответивших на первую дозу, ответят на вторую дозу. 7,16
Безопасность вакцины MMR
Вакцина MMR имеет долгую историю безопасности, и серьезные побочные реакции со стороны MMR возникают редко. На сегодняшний день нет убедительных доказательств связи какой-либо вакцины, вызывающей аутизм или расстройства аутистического спектра. Побочные реакции обычно возникают в течение 5–12 дней после вакцинации и могут включать лихорадку и легкую сыпь. До 25% взрослых женщин могут испытывать артралгии и другие симптомы суставов, которые, как считается, связаны с компонентом краснухи.Аллергические реакции, включая сыпь, зуд и пурпуру, были временно связаны с вакцинацией MMR, но они нечасты, обычно легкие и непродолжительные. Аллергические реакции случаются реже одного раза на миллион доз вакцины. 7,17
Противопоказания и меры предосторожности
Противопоказания для вакцины MMR включают анафилактические реакции на неомицин в анамнезе, тяжелую аллергическую реакцию на любой компонент вакцины, беременность, получение продуктов крови, содержащих антитела, и иммуносупрессия.Следует избегать беременности в течение 4 недель после вакцинации MMR. Тесный контакт с беременной женщиной не является противопоказанием. Корь может быть тяжелой у пациентов, инфицированных ВИЧ; до тех пор, пока у человека, инфицированного ВИЧ, нет каких-либо признаков тяжелой иммуносупрессии в настоящее время, вакцина MMR рекомендуется для всех лиц в возрасте 12 месяцев и старше. 7
Недавние вспышки кори
Корь осталась эндемичной в других частях мира, где вакцина труднодоступна.Сюда входят страны Европы, Азии, Тихоокеанские острова и Африка. В 2017 году во всем мире от кори умерло 110 000 человек, в основном среди детей младше 5 лет. Несмотря на большое количество смертей от кори каждый год, вакцинация против кори привела к снижению смертности от кори на 80%, предотвратив примерно 21,1 миллиона смертей в период с 2000 по 2017 год. 18
Несмотря на то, что вакцинация от кори была объявлена отмененной в 2000 году в США , за последние 10 лет был зарегистрирован ряд вспышек, в основном среди невакцинированного населения.Многие случаи кори возникают из-за увеличения числа путешественников, которые заразились корью за границей и привозят ее в США. Дальнейшее распространение кори в общинах объясняется недостаточным охватом вакцинацией. В настоящее время в США наблюдается самая сильная вспышка кори за четверть века. В последнее время наблюдается рост числа вспышек кори в общинах по всей стране, включая Нью-Йорк, Нью-Джерси, Вашингтон, Калифорнию и Мичиган. По состоянию на 6 июня 2019 года в 28 штатах зарегистрировано 1022 подтвержденных случая кори.Это наибольшее количество случаев, зарегистрированных в США с 1992 года, когда было зарегистрировано 2126 случаев. 19
Прекращение вспышки кори с помощью вакцинации является высшим приоритетом для CDC. Однако существенным фактором, способствующим этим вспышкам, является дезинформация о безопасности и эффективности вакцины MMR. Агентство призывает местных лидеров предоставлять точную, научно обоснованную информацию для борьбы с дезинформацией. Как доступные медицинские работники, фармацевты должны пропагандировать преимущества и безопасность этой вакцины.Кроме того, некоторые муниципалитеты предпринимают усилия по сокращению обязательных исключений для вакцинации и ограничению доступа к общественным местам для непривитых лиц. 20
Фармацевт
’ s РольФармацевты имеют уникальную возможность информировать пациентов и родителей о важности вакцинации и развеивать мифы, окружающие их введение, в частности вакцину MMR. Фармацевты могут ответить на вопросы, решить проблемы и дать рекомендации относительно вакцинации.Скрининги вакцинации должны быть включены во все взаимодействия с пациентом, наряду с четкими рекомендациями по необходимым вакцинам. Фармацевты могут повышать осведомленность и вовлекать пациентов, предоставляя точные и последовательные сообщения о безопасности и подходящем сроке вакцинации.
Каковы признаки и симптомы?
Симптомы начнут проявляться через 7–14 дней после контакта с вирусом. Симптомы включают высокую температуру, насморк, кашель и красные слезящиеся глаза.У детей также могут быть небольшие красные пятна с сине-белыми центрами во рту до появления сыпи. Коревая сыпь появляется не раньше, чем через 3-5 дней после появления первых симптомов, и длится примерно 5-6 дней. Обычно он начинается с головы и движется вниз.
Как можно заразиться корью?
Корь очень заразна и распространяется, когда человек, инфицированный вирусом кори, дышит, кашляет или чихает. Корь может передаваться, находясь в воздушном пространстве, где инфицированный человек кашлял или чихал, за 2 часа до этого.Зараженные люди могут распространять болезнь от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после их появления. До 90% людей, не вакцинированных от кори, заболеют этим заболеванием в случае контакта с вирусом кори.
Как лечится корь?
Специального лечения кори не существует. Чтобы облегчить симптомы, много отдыхайте, пейте много жидкости и принимайте что-нибудь для снижения температуры, например, ацетаминофен или ибупрофен.
Можно ли предотвратить корь?
Лучший способ предотвратить корь — это сделать прививку от кори.Для большинства людей защита от кори предоставляется как часть вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Из-за этой вакцины в Соединенных Штатах было меньше случаев. Его вводят в двух дозах, как правило, ребенку в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторно в возрасте от 4 до 6 лет. После первой дозы до 95% людей будут иметь иммунитет против кори.
Кому следует сделать вакцину MMR?
CDC рекомендует всем детям получить две дозы вакцины MMR, начиная с первой дозы в возрасте от 12 месяцев до 15 месяцев и второй дозы в возрасте от 4 до 6 лет.Взрослые, у которых нет доказательств иммунитета, должны получить хотя бы одну дозу вакцины MMR. Люди в возрасте 6 месяцев и старше, которые будут путешествовать за границу, также должны быть защищены от кори.
Есть ли у вакцины MMR побочные эффекты?
У большинства детей побочные эффекты от прививки отсутствуют. Те, которые действительно возникают, обычно легкие по степени тяжести и продолжительности, такие как лихорадка, сыпь и болезненность. Также может быть опухоль в месте инъекции или некоторая боль и жесткость в суставах (в основном у взрослых женщин).У очень небольшого числа людей могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, в том числе высокая температура, которая может вызвать судороги.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Вы можете поговорить со своим фармацевтом, врачом или другим поставщиком медицинских услуг. Вы также можете связаться с местным или государственным отделом здравоохранения, позвонить в CDC по телефону 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) или посетить веб-сайт CDC по адресу www.cdc.gov/vaccines.
ССЫЛКИ
1. CDC. Программа «Вакцины для детей» (VFC).Защищая детей Америки каждый день. Опубликовано 2 апреля 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/protecting-children.html. Проверено 10 июня 2019 г.
2. CDC. Программа «Вакцины для детей» (VFC). О VFC. Опубликовано 7 марта 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/about/index.html. Проверено 10 июня 2019 г.
3. CDC. Понимание того, как работают вакцины. Опубликовано 13 марта 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/hcp/conversations/understanding-vacc-work.html. По состоянию на 12 июня 2019 г.
4. Smith PG. Концепции защиты стада и иммунитета. Процедуры в вакцинологии . 2010; 2 (2): 134-139.
5. Мэллори ML, Lindesmith LC, Baric RS. Коллективный иммунитет, вызванный вакцинацией: успехи и проблемы. J Allergy Clin Immunol . 2018; 142 (1): 64-66.
6. Оренштейн WA, Strebel PM, Papania M, et al. Ликвидация кори: это в нашем будущем? Am J Public Health . 2000; 90 (10): 1521-1525.
7. CDC. Пинкбук. Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Корь. Опубликовано 29 марта 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html. По состоянию на 10 июня 2019 г.,
8. Штаб-квартира McClean, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS; CDC. Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г .: сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2013; 62 (RR-04): 1-34.
9. Perry RT, Halsey NA. Клиническое значение кори: обзор. J Заразить Dis . 2004; 189 (Приложение 1): S4-S16.
10. CDC. Руководство по надзору за болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин.Свинка. www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt09-mumps.html. Опубликовано 29 марта 2019 г. Проверено 10 июня 2019 г.
11. CDC. Пинкбук. Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Свинка. Опубликовано 29 марта 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/mumps.html. Проверено 10 июня 2019 г.
12. CDC. Пинкбук. Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Краснуха. Опубликовано 29 марта 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/rubella.html. По состоянию на 12 июня 2019 г.
13. CDC. Руководство по надзору за болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин.Краснуха. Опубликовано 29 марта 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt14-rubella.html. Проверено 12 июня 2019 г.
14. CDC. Корь. Анамнез кори. Опубликовано 25 февраля 2019 г. www.cdc.gov/measles/about/history.html. По состоянию на 12 июня 2019 г.,
15. CDC. FastStats. Иммунизация. Опубликовано 26 февраля 2019 г. www.cdc.gov/nchs/fastats/immunize.htm. По состоянию на 12 июня 2019 г.,
16. CDC. Вакцины и предотвратимые болезни. Вакцинация от кори. Опубликовано 10 июня 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/vpd/measles/index.html. По состоянию на 12 июня 2019 г.
17. CDC. Ресурсы-провайдеры для разговоров с родителями. Понимание вакцин и безопасности вакцин. Опубликовано 28 мая 2019 г. www.cdc.gov/vaccines/hcp/conversations/provider-resources-safetysheets.html. По состоянию на 12 июня 2019 г.
18. Всемирная организация здравоохранения. Корь. www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles. Проверено 12 июня 2019 г.
19. CDC. Случаи и вспышки кори. Случаи кори в 2019 г. www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html. Опубликовано 10 июня 2019 г.По состоянию на 12 июня 2019 г.,
20. CDC, Вашингтон. Ответ общественного здравоохранения США на вспышку кори. Свидетельские показания Нэнси Мессонье, доктора медицины, подкомитету по надзору и расследованиям Палаты представителей по вопросам энергетики и торговли. 27 февраля 2019 г. www.cdc.gov/washington/testimony/2019/t201 .htm. По состоянию на 13 июня 2019 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected].
Что такое корь и почему мы делаем от нее прививки?
Корь может вызвать серьезные заболевания и смерть у детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.
Корь может показаться «не такой уж большой проблемой», за исключением того, что она вызывает небольшую боль и беспокойство, но она может быть более разрушительной, чем это. Этот вирус действительно может вызвать серьезные заболевания и даже смерть детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.
Что такое корь?
Корь — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. При первом заражении люди испытывают то, что кажется действительно тяжелым гриппом с высокой температурой, усталостью, кашлем, насморком и / или красными глазами. Эти симптомы обычно со временем становятся более серьезными, и во рту могут появиться белые пятна.Затем следует пятнистая темно-красная сыпь, часто начинающаяся вокруг линии роста волос, которая затем быстро распространяется на остальную часть тела. В этот момент люди обычно чувствуют себя наиболее плохо.
Корь заразна примерно за четыре дня до и через четыре дня после появления сыпи. Сыпь обычно исчезает в течение шести дней.
Почему мы делаем вакцинацию от кори?
Важно отметить, что в большинстве случаев наши шансы на заражение корью можно снизить, просто сделав прививку от кори.Широко распространенная вакцинация означает, что те представители населения, которые имеют серьезные проблемы со здоровьем и не могут пройти вакцинацию, имеют гораздо меньший риск заболевания корью.
Как работает вакцинация?
Противокоревая вакцина содержит ослабленную версию вируса кори. После вакцинации иммунная система вырабатывает антитела и клетки памяти, необходимые для долгосрочной защиты от кори. Затем, если организм вступает в контакт с настоящим вирусом, иммунная система лучше подготовлена к ответной реакции.Это либо останавливает развитие болезни, либо снижает ее тяжесть и риск серьезных осложнений.
Лучший способ предотвратить заражение корью — это вакцинация. Вакцина против кори предотвращает почти все случаи тяжелого заболевания. Вакцина очень безопасна; Побочные эффекты после вакцинации против кори обычно незначительны и могут включать местный отек, покраснение или боль в месте инъекции или жар. У некоторых людей (примерно у 1 из 20) может появиться сыпь, которая не является инфекционной. Серьезные побочные эффекты очень редки.
В некоторых случаях люди не могут пройти вакцинацию. У них может быть подавленная иммунная система, а это значит, что вакцинация может вызвать опасные побочные эффекты. У некоторых людей может быть аллергия на ингредиенты вакцин. Если вы беспокоитесь о том, что у ваших детей аллергия на вакцины, вам следует поговорить со своим терапевтом, и он посоветует вам, как лучше поступить.
Люди, которые не могут получить вакцины, полагаются на то, что остальная часть сообщества будет вакцинирована, так что вероятность распространения вируса на них снижается.
Что мне делать, если я не вакцинирован или мои дети не вакцинированы?
Как можно скорее поговорите со своим терапевтом или врачом по иммунизации о том, как продолжить вакцинацию. Вам не нужно делать прививку, если вы уже переболели корью, но это не повредит вам, если вы ее сделаете.
Иммунизация против кори рекомендуется как часть расписания Национальной программы иммунизации, и вакцина доступна бесплатно для:
- всех детей в возрасте 12 месяцев и 18 месяцев
- детей в возрасте 4 лет, которые ранее не получали вакцину. Вторая доза от кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR)
Любой человек, родившийся в течение или после 1966 года, который не получил две дозы вакцины MMR или не болел этой болезнью, также имеет право на получение финансируемой вакцины.Также вакцинация рекомендована медицинским работникам и людям, работающим с детьми.
Защита от кори обеспечивается комбинированной вакциной MMR. Две дозы необходимы для обеспечения высокого уровня защиты.
Женщины, планирующие беременность, должны обсудить со своим врачом, следует ли им делать прививки от кори. В таком случае их следует вакцинировать вакциной MMR как минимум за 28 дней до беременности или сразу после родов.
Дополнительная информация
Health Direct — Корь
Квинслендский информационный бюллетень о здоровье — Корь
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.
Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.
За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.
Что такое вакцина MMR?
Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина содержит ослабленные формы вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи, не вызывающие заболевания. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.
Вакцина MMR предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.
Кому следует сделать вакцину MMR?
Вакцина MMR вводится детям сериями из 2 доз. Первая доза вводится в возрасте 12 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Детям, которым также необходима защита от ветряной оспы (ветряной оспы), 2-я доза вакцины может быть введена в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).Для получения дополнительной информации о вакцине MMRV см. Файл HealthLinkBC № 14e о вакцине против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).
Вакцина вводится одновременно с другими вакцинациями детей.
вакцина MMR | Возраст детей при иммунизации |
1-я доза | 12 месяцев |
2-я доза | от 4 до 6 лет |
Вакцина MMR также бесплатно предоставляется следующим лицам:
- Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, которые будут путешествовать в страны, где есть заболевание корью, или, как известно, контактировали с больными корью.(этим детям также потребуется еще 2 дозы вакцины в возрасте 12 месяцев и от 4 до 6 лет)
- Женщины детородного возраста, не обладающие иммунитетом к краснухе
- Дети старшего возраста и взрослые, не прошедшие вакцинацию или не имеющие доказательств иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухе
Людям, родившимся в 1970 году или позже (1957 год для медицинских работников), рекомендуется получить 2 дозы вакцины. Это особенно важно для путешественников.
Важно вести учет всех полученных прививок.
Каковы преимущества вакцины MMR?
Вакцина MMR — лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями.
Когда вы получаете прививку, вы также помогаете защитить других.
Каковы возможные реакции после вакцинации?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться корью, эпидемическим паротитом или краснухой.
Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины.Легкая лихорадка, сыпь, похожая на корь, и опухание желез на щеках или шее могут возникнуть примерно через 7–12 дней после вакцинации. Временная боль в суставах может возникнуть у подростков и взрослых женщин.
Ацетаминофен (например, Тайленол®) или ибупрофен * (например, Адвил®) можно назначать при лихорадке или болезненности. АСК (например, Аспирин®) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рея.
* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.
В редких случаях более серьезные реакции могут включать судороги, вызванные лихорадкой (примерно у 1 ребенка из 3000), временным падением клеток крови, которое помогает предотвратить кровотечение (примерно у 1 человека из 30 000), и энцефалитом, воспалением мозга (примерно у 1 ребенка). человек на 1 миллион). Вероятность заразиться энцефалитом от кори составляет примерно 1 из 1000, что намного выше, чем от вакцины.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложное лечение включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.
Кому нельзя делать вакцину MMR?
Поговорите со своим врачом, если вы или ваш ребенок:
- Испытывали опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу вакцины против кори, эпидемического паротита или краснухи или на любой компонент вакцины, включая желатин или неомицин
- Иммунная система ослаблена болезнью или лечением
- У вас снизилось количество тромбоцитов, клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение, после получения предыдущей дозы вакцины MMR без установления другой причины
- Переливали кровь или получали другие продукты крови в течение последних 12 месяцев
- Беременны или планируете забеременеть.Женщинам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации MMR.
Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?
Корь, эпидемический паротит и краснуха — болезни, вызываемые вирусами. Вирусы легко распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы можете заразиться, вдохнув воздух или прикоснувшись к поверхности, зараженной вирусом.Вирусы также могут передаваться через контакт со слюной инфицированного человека, например, при совместном использовании еды, напитков, сигарет или поцелуях.
Корь , также известная как красная корь, вызывает жар, сыпь, симптомы простуды и красные воспаленные глаза, которые могут быть чувствительны к свету. Это может привести к инфекциям уха или легких (пневмония). Более серьезные осложнения, встречающиеся у 1 человека из 1000, включают энцефалит, воспаление головного мозга. Это может привести к судорогам, глухоте или необратимому повреждению мозга.Примерно один человек из 3000, заболевших корью, может умереть от осложнений.
Свинка вызывает жар, головные боли и опухание слюнных желез и щек. Более серьезные осложнения включают энцефалит. Примерно 1 из 20 человек, болеющих эпидемическим паротитом, заболевает паротитным менингитом, инфекцией слизистой оболочки мозга. Свинка также может вызвать временную глухоту. Постоянная глухота встречается менее чем у 1 из 20 000 человек, страдающих эпидемическим паротитом. Приблизительно у 1 из 4 взрослых мужчин и мальчиков-подростков возникает болезненное опухание яичек.
Краснуха , также известная как немецкая корь, может вызывать серьезные осложнения и врожденные дефекты у будущего ребенка, включая глухоту, проблемы с глазами, пороки сердца, повреждение печени и повреждение мозга. Это называется синдромом врожденной краснухи. Это происходит примерно у 9 из 10 детей, рожденных женщинами, инфицированными вирусом в первые 3 месяца беременности. Краснуха также может вызвать выкидыш или мертворождение.
Эти болезни сейчас редки в до нашей эры. из-за плановых программ иммунизации детей.
Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего
Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию. Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти иммунизацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее. Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации о кори, эпидемическом паротите, краснухе и ветряной оспе см. Следующие файлы HealthLinkBC:
Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC по адресу https: //munizebc.ca /.
Можно ли заболеть корью, если вы сделали прививку?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), число случаев кори в США продолжает расти: с января по апрель было зарегистрировано более 550 случаев заболевания. По данным CDC, это второе по величине число случаев кори, зарегистрированных за любой год с 2000 года.
Многие случаи заболевания в этом году произошли в рамках продолжающихся вспышек кори в нескольких городах США, и, по данным CDC, большинство инфицированных людей не были вакцинированы.Но если вам сделали прививку, сможете ли вы заразиться этим заболеванием?
Хотя можно заразиться корью, даже если вы были вакцинированы, это довольно редко: две дозы вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR), которые вводятся как часть стандартного календаря вакцинации детей в США, являются По данным CDC, эффективность профилактики кори составляет 97%. Это означает, что около 3% людей, получивших две дозы противокоревой вакцины, заболеют корью в случае контакта с вирусом.[27 разрушительных инфекционных заболеваний]
Непонятно, почему некоторые полностью вакцинированные люди заболевают корью, но возможно, их иммунная система не отреагировала должным образом на вакцину, сообщает CDC. (Тем не менее, если человек полностью вакцинирован и заболел корью, у него больше шансов заболеть легкой формой болезни.)
Кроме того, некоторые люди могут иметь немного более высокий риск заболевания корью, потому что они получил только одну дозу вакцины MMR. Хотя вакцина против кори была разработана в 1963 году, по данным CDC, только в 1989 году чиновники здравоохранения рекомендовали ребенку получить две дозы.
Это означает, что «многие взрослые люди получили только одну дозу вакцины MMR», — сказал доктор Амеш Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе. По словам Адаля, одна доза MMR все еще более чем на 90% эффективна в предотвращении кори, но она не так хороша, как две дозы.
Взрослые, которые получали только одну дозу MMR в детстве, могли подумать о получении второй дозы, сказала Адаля Live Science. В ситуациях, когда происходят вспышки, «я не думаю, что это плохая идея», — сказал он.
Кроме того, некоторым людям, получившим прививку от кори в 1960-х годах, может потребоваться ревакцинация. Это потому, что между 1963 и 1967 годами некоторые люди получили форму противокоревой вакцины, известную как «инактивированная» (убитая) вакцина, которая, согласно CDC, оказалась неэффективной. CDC сообщает, что люди, которые получили эту форму вакцины или были вакцинированы до 1968 года и не знают, какой тип вакцины они получили, должны быть ревакцинированы с использованием нынешней «живой аттенуированной» формы вакцины.
Ослабление иммунитета?
Другой вопрос, который может возникнуть у людей, — не ослабевает ли защита вакцины со временем. Как правило, по данным CDC, люди, получившие две дозы MMR, считаются защищенными на всю жизнь, то есть им не нужна ревакцинация.
Тем не менее, с возрастом может происходить некоторое ослабление, сказал Адаля.
Есть способ проверить свой уровень защиты от кори. Вы можете сдать анализ крови, чтобы определить уровень антител против вируса кори.Однако врачи обычно не используют этот тест на пациентах — он чаще используется для медицинских работников, которые, как правило, подвергаются более высокому риску заражения корью. Но его можно использовать и в других ситуациях: например, для студентов колледжей, которым необходимо доказать, что они невосприимчивы к кори, по данным Медицинского центра Университета Рочестера.
Как правило, CDC рекомендует вакцинировать людей, у которых нет письменной документации о вакцинации MMR. Однако считается, что люди, родившиеся до 1957 года, имеют иммунитет к вирусу (потому что большинство людей, родившихся в то время, были инфицированы этим вирусом естественным путем), и, следовательно, не нуждаются в вакцинации.
Первоначально опубликовано на Live Science .
Противокоревая вакцина
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что в США произошло рекордное количество случаев и вспышек кори. Чтобы получать последние обновления, посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Это самое большое количество зарегистрированных случаев за календарный год с 2000 года, когда в Соединенных Штатах была зарегистрирована элиминация кори (то есть отсутствие непрерывной передачи болезни в течение 12 месяцев или более в конкретном географическом районе).
Статистика
- Приблизительно 9 из 10 восприимчивых людей, находящихся в тесном контакте с больным корью, заболеют корью.
- Примерно у 30% больных корью развивается одно или несколько осложнений.
- Более 95% человек, получивших однократную дозу MMR, разовьются иммунитет ко всем трем вирусам (кори, эпидемическому паротиту и краснухе).
Поговорите со своими пациентами о вакцинации
Родители обращаются к вам как к надежному источнику ответов на свои вопросы о вакцинах и безопасности вакцин.Будьте готовы поговорить со своими пациентами и заверить их, что преимущества иммунизации против кори перевешивают любые побочные эффекты, связанные с вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR).
Ежегодно Американская академия семейных врачей (AAFP) и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) совместно разрабатывают рекомендации по рутинному использованию вакцин у детей, подростков и взрослых в США. Некоторые родители могут подумать об отказе от вакцинации или об отсрочке вакцинации, потому что их беспокоит количество прививок, сделанных ребенку в первые два года жизни.Поощряйте своих пациентов следовать рекомендуемым графикам иммунизации, которые основаны на лучших доступных данных и предназначены для получения максимальной пользы и минимизации риска.
Безопасность вакцины MMR
Родители называют опасения по поводу лихорадки, судорог и аутизма причинами отказа от вакцины MMR. Убедите своих пациентов, что вакцинация MMR намного безопаснее, чем корь. Хотя некоторые люди могут испытывать легкие временные побочные эффекты, такие как жжение или покалывание в месте укола, лихорадка или сыпь, важно подчеркнуть, что у большинства людей, получивших вакцину, с ней не возникает проблем.Серьезные побочные эффекты вакцины MMR, такие как судороги, связанные с иммунизацией, случаются редко.
Одна доза вакцины MMR примерно на 93% эффективна в профилактике кори; две дозы примерно на 97% эффективны. Почти все, кто не реагирует на противокоревой компонент первой дозы вакцины MMR в возрасте 12 месяцев и старше, ответят на вторую дозу. Следовательно, вторая доза MMR вводится для устранения неэффективности первичной вакцины.
Вы можете снять озабоченность пациентов по поводу аутизма, подчеркнув, что нет авторитетных научных доказательств причинно-следственной связи между вакциной MMR и аутизмом.Единственное исследование, которое претендовало на то, чтобы показать связь между вакциной MMR и аутизмом, было дискредитировано и отозвано. Если пациенты обеспокоены ингредиентами вакцины, сообщите им, что вакцина MMR не содержит — и никогда не содержала — консерванта тимеросала на основе ртути.
Почему важна вакцина MMR
- Корь очень заразна и быстро распространяется. Приблизительно у 9 из 10 восприимчивых людей, которые контактируют с вирусом кори, разовьется болезнь.
- Большинство случаев кори в Соединенных Штатах возвращаются и распространяются по сообществам невакцинированными путешественниками, возвращающимися из стран, где корь более распространена.
- Примерно у 30% больных корью развивается одно или несколько осложнений. Распространенные осложнения кори включают диарею, средний отит и пневмонию, которые являются наиболее частой причиной сопутствующей смерти.
- Осложнения чаще встречаются у детей младше 5 лет и взрослых старше 20 лет.
- Большинство случаев кори возникает у лиц, не получивших вакцину MMR.
- Более чем у 95% людей, получивших однократную дозу вакцины MMR, разовьется иммунитет ко всем трем вирусам (кори, эпидемическому паротиту и краснухе). Вторая доза дает иммунитет почти всем людям, которые не ответили на первую дозу.
- Предоставление вакцины MMR критической части населения помогает защитить других членов сообщества, которые не подходят для вакцинации, таких как младенцы или люди с ослабленным иммунитетом, поскольку распространение заразных болезней сдерживается.
Корь | Округ Ватком, WA
Насколько серьезна корь?
Серьезные проблемы со здоровьем, вызванные корью, чаще встречаются у детей младше пяти и взрослых старше 20 лет. Примерно один из 10 детей, заболевших корью, также заболевает ушной инфекцией, а до одного из 20 заболевает пневмонией. Один или двое из 1000 умирают от осложнений кори. Корь также может стать причиной выкидыша или преждевременных родов у беременной женщины.
Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка корь?
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка корь, немедленно позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.Перед вашим визитом они предпримут особые меры, чтобы убедиться, что вы не подвергаете других людей заражению вирусом кори.
Если у вас или у вашего ребенка есть симптомы кори, оставайтесь дома. Избегайте посещения, пока вы не поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.
Как распространяется корь?
Корь очень заразна и распространяется настолько легко, что любой, кто подвержен ей и не имеет иммунитета (например, тот, кто не был вакцинирован), вероятно, заболеет.
Он распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает и выпускает крошечные капельки в воздух. Вы можете заразиться корью, вдыхая эти капли, или если они попадут вам в глаза или нос.
Вирус кори может сохраняться в воздухе до двух часов в комнате после того, как из нее вылетел больной корью.
Есть вакцина?
Да, противокоревая вакцина является частью вакцины MMR или вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина очень эффективна.Две дозы эффективно предотвращают корь на 97%, а одна доза — примерно на 93%.
Как предотвратить корь?
Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) — лучшая защита от кори. Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. Две дозы вакцины MMR примерно на 97% предотвращают корь.
Когда более 95% людей в сообществе вакцинируются от кори, болезнь замедляется и не распространяется.Это называется коллективным (или коллективным) иммунитетом.
Если вы считаете, что могли заразиться корью, позвоните своему врачу, медсестре или в клинику.
Как мне сделать прививку от кори?
Проверьте свой прививочный статус, чтобы узнать, прошли ли вы последние вакцины MMR. Если вы в курсе, нет необходимости делать еще один снимок.
Есть два способа проверить свои записи о вакцинации:
- Посетите MyIR.net — если у вас есть учетная запись MyIR, вы можете просматривать, загружать и распечатывать информацию о вакцинации вашей семьи.
- Позвоните по месту, где вам обычно делают прививки (местная аптека, поставщик медицинских услуг). Что касается детей, вы также можете попросить школу вашего ребенка предоставить записи о вакцинации.