Недифференцированная карцинома: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Рак века верхнего и нижнего

Рак способен поражать абсолютно любые части человеческого тела. Избежать неприятных последствий можно. Но крайне важно вовремя диагностировать заболевание и назначить наиболее оптимальный метод лечения.

Человеческий глаз подобно прочим органам также страдает от онкологических заболеваний, при этом чаще всего такое заболевание локализуется в верхнем веке или нижнем веке. Раки данного типа весьма интенсивно растут на самих веках, но вот метастазы они давать не склонны.

Причины возникновения

Рак нижнего или верхнего века глаза может возникнуть вследствие целого ряда факторов. Среди них язвы на веках, которые существуют уже в течение длительного времени, блефариты, если они носят хронический характер, также к развитию данного заболевания ведут пигментные невусы либо ксеродерма. Помимо этого слишком длительное пребывание под открытым солнцем может привести к возникновению злокачественной опухоли. Также раки нижнего и верхнего века с ощутимо большей вероятностью развиваются у пожилых пациентов, чем более зрелый человек, тем риск увеличивается.

Симптомы и признаки рака века (верхнего и нижнего)

Опухоли нижнего и верхнего века могут вырастать в различных тканях. Они могут иметь эпителиальное происхождение, их основа может быть расположена в мягких тканях, также они способны развиться из невусов.

Весьма распространенным видом данного заболевания является базалиома. В 80% случаев новообразование на верхнем и нижнем веке принимает форму именно базалиомы. В большинстве ситуаций от нее страдают люди, которые уже пересекли отметку в 50 лет.

Новообразования данного типа чаще всего возникают в глазу в зоне его наружного узла. На верхнем и нижнем веке они появляются не столь часто, а во внутреннем углу – еще реже. При этом на нижнем веке рак растет сравнительно медленно

Новообразование имеет форму узелка, вокруг которого формируется валик.

Опухоль века при отсутствии лечения способна прорасти в ткани, которые располагаются вокруг нее, при этом анатомические структуры, которые находятся поблизости, через определенное время разрушается. Если течение болезни тяжелое, а она сама запущена, не исключена деструкция глазного яблока и орбиты глаза, а также находящихся в носу придаточных пазух.

Базальноклеточный рак нижнего века также способен давать лимфогенные метастазы. Однако согласно статистике метастазирование в расположенные далеко ткани и органы встречается весьма нечасто.

Особый в этом отношении случай раков нижнего века глаза – метатипический и плоскоклеточный. Их отличительные признаки в том, что они дают довольно интенсивные метастазы.

В частности, плоскоклеточные новообразования в первое время представляют собой эритему небольшой плоскости очагового вида. Далее в этом месте формируется уплотнение и возникает язва, которая имеет плотные края. Метастазы могут переноситься в другие области тела как через кровь, так и с лимфой.

Гистологические новообразования по своему гистологическому строению рассматриваются как средний случай между плоскоклеточными опухолями и базальноклеточным раком нижнего века. При этом гистологическая разновидность склонна давать весьма быстрый рост и метастазирует на сравнительно ранней стадии.

В целом выделяют четыре формы рака нижнего и верхнего века, а именно узловую, разрушающую, поверхностно-склеротическую и язвенную.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы по определенным признакам предполагаете, что у вас существуют симптомы рака нижнего и верхнего века, вам необходимо срочно обратиться к специалисту, поскольку в такой ситуации промедление недопустимо. Врачи онкоцентра Sofia, быстро проведут все необходимые исследования и точно установят ваш диагноз.

Наше учреждение располагается по 2-й Тверскому-Ямскому переулку 10 в центре Москвы. Чтобы связаться с нами и записаться на прием, можно связаться нами по телефону +7 (495) 995-00-33. Также обратиться к нам можно посредством формы связи, которая предусмотрена на сайте.

Диагностика рака века (верхнего и нижнего).

Диагностика рака верхнего века на начальной стадии (при первых симптомах) вполне возможна посредством визуального осмотра. Так как этот рак кожи имеет внешнюю локализации, специалист онкоцентра Sofia без труда установит его наличие. При этом для более точного выявления, какой рак нижнего века глаза имеет место в данном случае, может понадобиться гистологическое исследование. Также глаз может быть подвергнут изучению с использованием ультразвукового устройства.

Обратиться в онкоцентр Sofia для своевременного выявления этого новообразования можно, приехав к нам по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок дом 10, мы располагаемся в Центральном административном округе Москвы.

Лечение рака века (верхнего и нижнего)

• Хирургические методы

По умолчанию лечение рака нижнего века глаза осуществляется посредством хирургического вмешательства. Новообразования просто-напросто вырезают, и так как метастаз они в большинстве случаев не дают, если речь не идет об агрессивных формах, проблема решается.

При этом в некоторых случаях перед операцией часть новообразования, относящегося к раку нижнего и верхнего века, выжигают посредством лучевой терапии.

• Химиотерапия

Данный метод лечения рака нижнего века глаза может применяться, если речь идет о небольшой опухоли и предполагается, что с ней можно справиться и без хирургии.

Прогнозы

При лечении рака верхнего века на начальной стадии симптомы в общем благоприятные. Причина в том, что такие новообразования не относятся к агрессивным, они не слишком энергично дают метастазы. В то же время базалиомы в целом опасны, поэтому при первых симптомах рака нижнего века такого типа не стоит затягивать с обращением к специалисту.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

Вы можете записаться побеседовать с оператором по телефону +7 (495) 995-00-33. Кроме того, на сайте клиники есть сервис обратной связи, через который вы можете задать свои вопросы онлайн.

Наше учреждение располагается в центре столицы: 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

Почек

Сцинтиграфия почек является востребованным методом обследования. Проводится диагностика с целью выявления заболеваний и патологических состояний мочевыводящей системы. Обследование является относительно безопасным и безболезненным, при этом оно отличается высокой информативностью и эффективностью.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) сцинтиграфию почек выполняют опытные специалисты с использованием высококачественного современного оборудования. Диагностика может проводиться не только взрослому, но и ребенку. При этом мы обеспечиваем получение точных результатов обследования.

Показания

Нефросцинтиграфия может выполняться при:

Обследование назначают при необходимости в выявлении почечной гипертензии, пузырно-мочеточникового рефлюкса и иных патологических состояний и заболеваний.

В настоящий момент выделяют 2 основные методики обследования, и каждая из них обладает рядом особенностей. Имеются различия и в показаниях к проведению сцинтиграфий разных типов.

Статическая нефросцинтиграфия

Данная методика обследования почек актуальна при необходимости в определении количества почечной ткани, которая в настоящий момент нормально функционирует. Благодаря диагностике, можно уточнить форму почек, расположение органов, спланировать оперативное вмешательство и подобрать оптимальную тактику консервативной терапии. Обследование проводят для выявления врожденных аномалий почек, рубцевых и иных поражений. Также метод дает возможности для визуализации органа, который не функционирует.

Динамическая сцинтиграфия

Такую сцинтиграфию рекомендуют выполнять тогда, когда нужно отдельно анализировать состояние определенных частей почек: чашечки, лоханки, паренхимы и мочеточников. Методика позволяет отдельно оценить кровоток. Актуальна она при наличии кист и иных доброкачественных и злокачественных опухолей в почках. Обследование показано при гидронефротической трансформации, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, повышенной чувствительности к йоду, подготовке к оперативным вмешательствам (в том числе трансплантации). Назначение динамической диагностики следует проводить с осторожностью, если пациентка беременна или кормит грудью.

Как проходит нефросцинтиграфия

Особенности обследования почек зависят от того, с применением какой методики они выполняются.

Статическая сцинтиграфия

Статическое обследование с получением изображений выполняют через 20 минут после внутривенного введения контрастного вещества. Гамма-камера фиксирует радиацию, которая излучается введенным путем внутривенной инъекции препаратом. Во время диагностики почек пациент обычно лежит на спине. Разговаривать и двигаться ему, как правило, не разрешают. При необходимости врач может попросить обследуемого перевернуться или занять иное положение. Например, если врач заподозрит, что почка имеет ненормальную подвижность, во время процедуры врач попросит несколько раз изменить положение тела.

Динамическая сцинтиграфия

В этом случае гамма-излучение в области почек регистрируется непрерывно. При этом его интенсивность меняется в зависимости от скорости фильтрации препарата почками и выведении его из кровотока.

Расшифровка результатов сцинтиграфии почек

Результаты почечной диагностики врач получает в виде кривых. Они описывают скорость выведения изотопа. Это позволяет оценить работоспособность почек и наличия нарушений почечного кровотока.

Важно! Расшифровку результатов может провести только врач.

Подготовка к обследованию почек

Специальной подготовки к сцинтиграфии не требуется. При необходимости врач заранее даст все необходимые рекомендации.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к обследованию почек является аллергия на вводимый радиопрепарат. При этом врач может предложить тот, на который у пациента нет агрессивной реакции со стороны организма. Отложить обследования почек рекомендуют при беременности и кормлении грудью.

Важно! Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Он же определит, как обследовать почку, которая не работает или в которой (во время иных исследований) выявлены определенные патологические состояния.

Преимущества клиники

1. Опытные врачи. У нас работают лидеры российской медицины и международные консультанты. Они разбираются в исследованиях почек и выполняют их грамотно и быстро.

2. Возможности проведения консультаций перед исследованиями. На них вы можете уточнить, как обследуются почки, с применением каких веществ и оборудования.

3. Высокий уровень качества предоставления услуг, соответствующий отечественным и международным стандартам (JCI), что подтверждено многочисленными наградами и сертификатами.

4. Удобное расположение в центре города по адресу: г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Путь от метро до клиники занимает всего 5 минут. Пациенты на автомобилях не испытывают недостатка в парковочных местах.

5. Возможность получить нужные услуги в одном корпусе в удобное время на любых этапах предоставления медицинской помощи.

6. Современное оборудование и технологии. Благодаря им обследования почек выполняются быстро и являются безопасными и эффективными.

7. Повышенный комфорт посещения. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) пациенты не чувствуют себя как в стандартном медицинском учреждении. Теплый интерьер, радушная атмосфера и максимальный комфорт помогают расслабиться и забыть о страхах. Пациентам выделяют сопровождающих. Кроме того, в клинике имеется сервис семейной медицины, когда 1 врач общего профиля ведет всю семью.

Запись на прием

Чтобы записаться на прием или диагностику почек, уточнить цену услуг, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 в Москве или воспользоваться онлайн-формой.

Стоимость

Записаться на прием

Запишитесь на профилактический прием и получите ответ на волнующие вас вопросы о состоянии вашего здоровья.

Имя

Поле обязательно для заполнения

Телефон

Поле обязательно для заполнения

Согласен на обработку персональных данных с целью рекламной комуникации

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях записи к врачу на «условиях» обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Для продолжения необходимо согласие
с юридическими документами

Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей

Мы являемся партнером передовых американских и израильских центров. Наши врачи повышали квалификацию в лучших онкоцентрах мира, благодаря чему наши клиенты получают качественное лечение по зарубежным стандартам, не покидая пределов Российской Федерации.

Все специалисты центра

Медицинский консультант +7 (495) 292-84-10 ответит на ваши вопросы
по рабочим дням с 09-00 до 18-00

Справочная +7 (495) 775-73-60 круглосуточно

Синоназальная недифференцированная карцинома — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Lonardo F, Pass HI, Lucas DR: Иммуногистохимия часто обнаруживает экспрессию c-Kit при мелкоклеточной карциноме легкого и может помочь выбрать клинические подмножества для новой формы химиотерапии. Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology 11(1): 51-55, 2003.

Haas I, Ganzer U: Влияет ли сложная диагностика нейроэктодермальных опухолей на лечение эстезионейробластомы? Onkologie 26: 261-267, 2003.

Розенталь Д., Баркер Дж. Л., Эль-Наггар А. К., Глиссон Б. С., Кис М. С., Диас Э. М., Клейман Г. Л., Демонте Ф., Селек У., Моррисон В. М., Анг К. К., Гарден А. С.: Синоназальная карцинома с нейроэндокринной дифференциацией: закономерности неудачи в соответствии с к гистологическому фенотипу. International Journal of Radiation Oncology 57(2) приложение: S248-S249, 2003.

Hsiao JR, Jin YT, Tsai ST, Shiau AL, Wu CL, Su WC: конститутивная активация STAT3 и Stat5 присутствует у большинства Назофарингеальная карцинома и коррелирует с лучшим прогнозом. Британский журнал рака 89: 344-349, 2003.

Jeng YM, Sung MT, Fang CL, Huang HY, Mao TL, Cheng W, Hsiao CH: синоназальная недифференцированная карцинома и карцинома носоглоточного типа. Американский журнал хирургической патологии 26(3): 371-376, 2002.

Имола М.Дж., Шрамм В. Л.: Сохранение орбиты при хирургическом лечении синоназальных злокачественных новообразований. Laryngoscope 112:1357-1365, 2002.

Cohen ZR, Marmor E, Fuller GN, DeMonte F: Ошибочный диагноз обонятельной нейробластомы. Нейрохирургический фокус 12(5): статья 3, 2002 г.

Барнс Л.: Папилломы Шнайдера и неоплазмы не слюнных желез головы и шеи. Modern Pathology 15(3): 279-297, 2002.

ДеМонте Ф., Табризи П., Калпеппер С.А., Суки Д., Сопаркар ЦНС, Патринели Дж.Р.: Офтальмологические результаты после входа в орбиту во время передней и переднебоковой хирургии основания черепа. Journal of Neurosurgery 97: 851-856, 2002.

Franchi A, Moroni M, Massi D, Paglierani M, Santucci M: синоназальная недифференцированная карцинома, недифференцированная карцинома носоглоточного типа и ороговевающая и неороговевающая плоскоклеточная карцинома экспрессируют различные цитокератиновые паттерны. Американский журнал хирургической патологии 26 (12): 1597-1604, 2002.

Musy PY, Reibel JF, Levine PA: синоназальная недифференцированная карцинома: поиск лучшего результата. Laryngoscope 112: 1450-1455, 2002.

Масуда М., Судзуи М., Ясумату Р., Накашима Т., Куратоми Ю., Адзума К., Томита К., Комияма С., Вайнштейн И.Б.: конститутивная активация преобразователей сигналов и активаторов транскрипции 3 коррелирует с Гиперэкспрессия циклина D1 может стать новым прогностическим маркером плоскоклеточного рака головы и шеи. Исследование рака 62: 3351-3355, 2002.

Mills SE: Нейроэктодермальные новообразования головы и шеи с акцентом на нейроэндокринные карциномы. Modern Pathology 15(3): 264-278, 2002.

Майтра А., Баскин Л.Б., Ли Э.Л.: Злокачественные новообразования, возникающие в папилломах Шнайдера: отчет о 2 случаях и обзор литературы. Archives of Pathology and Laboratory Medicine 125: 1365-1367, 2001.

Cerilli LA, Holst VA, Brandwein MS, Stoler MH, Mills SE: синоназальная недифференцированная карцинома: иммуногистохимический профиль и отсутствие связи с EBV. Американский журнал хирургической патологии 25(2): 156-163, 2001.

Сакамото М. , Накамура К., Нисимура С.: Альтернативная терапевтическая процедура синоназальной недифференцированной карциномы. European Archives of Otolaryngology 258: 226-229, 2001.

Гош С., Вайс М., Стритер О., Синха У., Комминс Д., Чен Т.С.: Капельные метастазы синоназальной недифференцированной карциномы. Spine 26(13): 1486-1491, 2001.

Cope JU, Tsokos M, Miller RW: Саркома Юинга и синоназальные нейроэктодермальные опухоли как вторые злокачественные новообразования после ретинобластомы и других новообразований. Медицинская и детская онкология 36: 290-294, 2001.

Diaz EM, Kies MS: Химиотерапия рака основания черепа. Хирургия опухоли основания черепа 34(6): 1079-1085, 2001.

Шарара Н., Мюллер С., Олсон Дж., Грист В.Дж., Гроссниклаус Х.Е. Синоназальная недифференцированная карцинома с орбитальной инвазией: Отчет о трех случаях. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery 17(4): 288-292, 2001.

Miyamoto RC, Gleich LL, Biddinger PW, Gluckman JL: Эстезиобластома и синоназальная недифференцированная карцинома: влияние гистологической классификации и клинической стадии на выживаемость и прогноз. Ларингоскоп 110: 1262-1265, 2000.

Синокума А., Хиракава Н., Тамия С., Ода Ю., Комияма С., Цунеёси М.: Оценка вирусной инфекции Эпштейна-Барр в синоназальных мелкокруглых клеточных опухолях. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology 126:12-18, 2000.

Smith SR, Som P, Fahmy A, Lawson W, Sacks S, Brandwein M: Клиникопатологическое исследование синоназальной нейроэндокринной карциномы и синоназальной недифференцированной карциномы. Laryngoscope 110: 1617-1622, 2000.

Wick MR: Иммуногистология нейроэндокринных и нейроэктодермальных опухолей. Семинары по диагностической патологии 17(3): 194-203, 2000.

Горелик Дж., Росс Д., Марентетт Л., Блайвас М. Синоназальная недифференцированная карцинома: серия случаев и обзор литературы. Neurosurgery 47(3): 750-755, 2000.

Chu P, Wu E, Weiss LM: Экспрессия цитокератина 7 и цитокератина 20 в эпителиальных новообразованиях: обзор 435 случаев. Modern Pathology 13(9): 962-972, 2000.

Адельштейн Д.Дж.: Роль химиотерапии при карциномах и саркомах основания черепа. Neurosurgery Clinics of North America 11(4): 681-691, 2000. (не цитируется)

Houston GD, Gillies E: синоназальная недифференцированная карцинома: отличительная клинико-патологическая сущность. Успехи в анатомической патологии 6(6):317-323, 1999.

Туфано Р.П., Мокадам Н.А., Монтоне К.Т., Вайнштейн Г.С., Чалян А.А., Вольф П.Ф., Вебер Р.С.: Злокачественные опухоли носа и придаточных пазух носа: Больница Опыт Пенсильванского университета 1990-1997 гг. American Journal of Rhinology 13: 117-123, 1999.

Tune CE, Liavaag PG, Freeman JL, van den Brekel MWM, Shpitzer T, Kerrebijn JDF, Payne D, Irish JC, Ng R, Cheung RK, Dosch HM: Nasopharyngeal Биопсия щетки и обнаружение рака носоглотки у населения с высоким риском. Журнал Национального института рака 91(9): 796-800, 1999.

Lee MM, Vokes EE, Rosen A, Witt ME, Weichselbaum RR, Haraf DJ: Мультимодальная терапия при распространенной карциноме придаточных пазух носа: превосходные долгосрочные результаты. Cancer Journal 5(4): 219, 5p, 1 диаграмма, 5 диаграмм, 1999.

Сване-Кнудсен В., Йоргенсен К.Е., Хансен О., Линдгрен А., Маркер П. Рак носовой полости и придаточных пазух: серия 115 пациентов. Rhinology 36:12-14, 1998.

Kerrebijn JDF, Tietze L, Mock D, Freeman J: синоназальная недифференцированная карцинома. Журнал отоларингологии 27(1): 40-42, 1998.

Houston GD: синоназальная недифференцированная карцинома: отчет о двух случаях и обзор литературы. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology 85(2): 185-188, 1998.

Ингл Р., Дженнингс Т.А., Гудман М.Л., Пилч Б.З., Бергман С., Росс Дж.С.: Экспрессия CD44 в синоназальных перевернутых папилломах и ассоциированной плоскоклеточной карциноме. Anatomic Pathology 109: 309-314, 1998.

Phillips CD, Futterer SF, Lipper MH, Levine PA: синоназальная недифференцированная карцинома: КТ и МРТ необычного новообразования полости носа. Радиология 202: 477-480, 1997.

Righi PD, Francis F, Aron BS, Weitzner S, Wilson KM, Gluckman J: Синоназальная недифференцированная карцинома: 10-летний опыт. Американский журнал отоларингологии 17(3): 167-171, 1996.

Devaney K, Wenig BM, Abbondanzo SL: Обонятельная нейробластома и другие круглоклеточные поражения синоназальной области. Modern Pathology 9(6): 658-663, 1996.

McCary SW, Levine PA, Cantrell RW: Сохранение глаза при лечении синоназальных злокачественных новообразований с вовлечением орбиты: подтверждение оригинального трактата. Архив отоларингологии Хирургия головы и шеи 122: 657-659, 1996.

Mills SE: Нейроэндокринные опухоли головы и шеи: Избранный обзор с упором на терминологию. Endocrine Pathology 7(4): 329-343, 1996.

Спаффорд М.Ф., Кеппе Дж., Пан З., Арчер П.Г., Мейерс А.Д., Франклин В.А.: Корреляция опухолевых маркеров p53, bcl-2, CD34, CD44H, CD44v6 и Ki -67 с выживанием и метастазированием плоскоклеточного рака гортани. Archives of Otolaryngology Head and Neck Surgery 122: 627-632, 1996.

Xu XC, Lee JS, Lippman SM, Ro JY, Hong WK, Lotan R: Повышенная экспрессия цитокератинов CK8 и CK19связан с канцерогенезом головы и шеи. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика 4:871-876, 1995.

Миягути М., Сакаи С., Такашима Х., Хосокава Х.: лимфатические узлы и отдаленные метастазы у пациентов с синоназальной карциномой. Журнал ларингологии и отологии 109: 304-307, 1995.

Питман К.Т., Костантино П.Д., Лассен Л.Ф. Синоназальная недифференцированная карцинома: Современные тенденции в лечении. Хирургия основания черепа 5(4): 269-272, 1995.

Питман К.Т., Лассен Л.Ф.: Патологическая викторина, случай 2. Архив отоларингологии Хирургия головы и шеи 121:1201-1203, 1995.

McCary SW, Levine PA: Лечение глаза при лечении синоназального рака. Otolaryngologic Clinics of North America 28(6): 1231-1238, 1995.

Leung SY, Yuen ST, Chung LP, Kwong WK, Wong MP, Chan SY: вирус Эпштейна-Барр присутствует в широком гистологическом спектре синоназальных карцином . The American Journal of Surgical Pathology 19(9): 994-1001, 1995.

Gallo, O, DiLollo S, Graziani P, Gallina E, Baroni G: Обнаружение генома вируса Эпштейна-Барр в синоназальной недифференцированной карциноме с использованием In Гибридизация Ситу. Отоларингология-Хирургия головы и шеи 112:659-664, 1995.

Нельсон Р.С., Перлман Э.Дж., Аскин Ф.Б.: Является ли эстезионейробластома периферической нейроэктодермальной опухолью? Human Pathology 26(6): 639-641, 1995.

Lopategui JR, Gaffey MJ, Frierson HF, Chan JKC, Mills SE, Chang KL, Chen YY, Weiss LM: Обнаружение вирусной РНК Эпштейна-Барр в синоназальной недифференцированной карциноме от западных и азиатских пациентов. Американский журнал хирургической патологии 18(4): 391-398, 1994.

Аскасо Ф.Дж., Адиего М.И., Гарсия Дж., Ройо Дж., Валлес Х., Паломар А., Рамон И. Кахаль С. Синоназальная недифференцированная карцинома, вторгающаяся в орбиту. Европейский журнал офтальмологии 4(4): 234-236, 1994.

Gallo O, Graziani P, Fini-Storchi O: Недифференцированная карцинома носа и околоносовых пазух: иммуногистохимическое и клиническое исследование. ENT Journal 72(9): 588-595, 1993.

Kapadia SB, Barnes L, Pelzman K, Mirani N, Heffner DK, Bedetti C: Карцинома Ex Oncocytic Schneiderian (цилиндрическая клеточная) папиллома. American Journal of Otolaryngology 14(5):332-338, 1993.

Rosen A, Vokes EE, Scher N, Haraf D, Weichselbaum RR, Panje WR: Локорегионально развитая карцинома придаточных пазух носа: Благоприятная выживаемость при мультимодальной терапии. Архив отоларингологии Хирургия головы и шеи 119: 743-746, 1993.

Deutsch BD, Levine PA, Stewart FM, Frierson HF, Cantrell RW: синоназальная недифференцированная карцинома: луч надежды. Otolaryngology-Head and Neck Surgery 108: 697-700, 1993.

Kamel OW, Rouse RV, Warnke RA: Heterogeneity of Epithelial Marker Expression in Обычно обрабатываемые, плохо дифференцированные карциномы. Archives of Pathology and Laboratory Medicine 115: 566-570, 1991.

Greger V, Schirmacher P, Bohl J, Bornemann A, Hürter T, Passarge E, Horstemke B: Возможное участие гена ретинобластомы в недифференцированной синоназальной карциноме. Рак 66:1954-1959, 1990.

Ward BE, Fechner RE, Mills SE: Карцинома, возникающая в онкоцитарной папилломе Шнайдера. The American Journal of Surgical Pathology 14(4):364-369, 1990.

Schaafsma HE, Ramaekers FCS, van Muijen GNP, Lane EB, Leigh IM, Robben H, Huijsmans A, Ooms ECM, Ruiter DJ: Distribution of Cytokeratin Плоипептиды в карциномах переходных клеток человека с особым акцентом на изменение паттернов экспрессии во время прогрессирования опухоли. Американский журнал патологии 136: 329-343, 1990.

Стюарт М.Ф., Лазарус Х.М., Левин П.А., Стюарт К.А., Таббара И.А., Сполдинг К.А.: Высокодозная химиотерапия и аутологичная трансплантация костного мозга при эстезионейробластоме и синоназальной недифференцированной карциноме. Американский журнал клинической онкологии 12(3): 217-221, 1989.

Сандерман В.Ф., Морган Л.Г., Андерсен А., Эшли Д., Форухар Ф.А.: Гистопатология синоназального рака и рака легких у рабочих никелевого завода. Annals of Clinical and Laboratory Science 19(1)44-50, 1989.

Frierson HF, Ross GW, Stewart FM, Newman SA, Kelly MD: Необычные мелкоклеточные новообразования после лучевой терапии двусторонних ретинобластом. Американский журнал хирургической патологии 13 (11): 947-954, 1989.

Mills SE, Fechner RE: «Недифференцированные» новообразования синоназальной области: дифференциальный диагноз, основанный на клинических, световых микроскопических, иммуногистохимических и ультраструктурных признаках. Seminars in Diagnostic Pathology 6(4): 316-328, 1989.

Levine PA, Frierson HF, Mills SE, Stewart FM, Fechner RE, Cantrell RW: синоназальная недифференцированная карцинома: характерное и очень агрессивное новообразование. Laryngoscope 97:905-908, 1987.

Frierson HF, Mills SE, Fechner RE, Taxy JB, Levine PA: синоназальная недифференцированная карцинома: агрессивное новообразование, происходящее из эпителия Schneiderian и отличное от обонятельной нейробластомы. Американский журнал хирургической патологии 10 (11): 771-779, 1986.

Метастатическая адено или недифференцированная карцинома из неизвестной первичной локализации – естественное течение и рекомендации по выявлению излечимых подмножеств

. 1987 г., февраль; 62 (238): 143–61.

Ф Кирстен ¹ , CH Chi, J A Leary, A B Ng, D W Hedley, M H Tattersall

принадлежность

• ¹ Людвиг Институт исследований рака (Сиднейское отделение), Сиднейский университет, Новый Южный Уэльс, Австралия.

• PMID: 3659256

F Кирстен и соавт. Кью Мед. 1987 фев.

. 1987 г., февраль; 62 (238): 143–61.

Авторы

Ф Кирстен ¹ , CH Chi, J A Leary, A B Ng, D W Hedley, M H Tattersall

принадлежность

• ¹ Людвиг Институт исследований рака (Сиднейское отделение), Сиднейский университет, Новый Южный Уэльс, Австралия.

• PMID: 3659256

Абстрактный

Было изучено 286 пациентов с метастатической аденокарциномой или недифференцированной карциномой, у которых первичная локализация не была идентифицирована по истории болезни, физикальному обследованию и рентгенограмме грудной клетки. Медиана выживаемости после поступления составила 22 недели. Факторами, независимо предсказывающими улучшение выживаемости, были проявления лимфатических узлов, хорошее функциональное состояние и потеря массы тела менее 10%. У 88 (31%) больных впоследствии был выявлен очаг первичной опухоли, у 58 (20%) — при жизни. Рак легкого был наиболее часто выявляемой первичной опухолью, и только у 32 (11 процентов) пациентов была идентифицирована «излечимая» первичная опухоль (то есть рак молочной железы, яичников, предстательной железы, щитовидной железы или лимфома).

Среди поддающихся лечению первичных опухолей были опухоли у восьми из 16 пациенток с подмышечными метастазами, у которых впоследствии был выявлен первичный рак молочной железы, и у четырех из 13 женщин с асцитом, у которых был обнаружен первичный рак яичников. Рак предстательной железы был подтвержден у пяти из 13 мужчин с повышенным уровнем кислой фосфатазы в сыворотке крови. Из 22 пациентов с повышенным уровнем сывороточного альфа-фетопротеина (АФП) или бета-хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) у 18 были некоторые признаки «атипичного синдрома тератомы». Из 32 пациентов с излечимыми типами опухолей 29(90 процентов) были выявлены при жизни. Медиана выживаемости для пациентов с излечимыми типами опухолей, выявленными при жизни, составила 104 недели по сравнению с 22 неделями для группы в целом. Ретроспективное иммуноцитохимическое окрашивание исходной биопсии показало, что простатический специфический антиген и антитела к бета-ХГЧ и АФП были диагностически значимы, но ряд органных неспецифических маркеров гистогенеза или клеточной дифференцировки (карциноэмбриональный антиген, секреторный компонент для IgA, связывание лектина арахиса) , антиген эпителиальной мембраны и кератин) не показали значительной корреляции с выявленными первичными участками, реакцией на эмпирическую химиотерапию или выживаемостью.

Метастатическая недифференцированная карцинома или аденокарцинома из неизвестной первичной локализации составляет 6,5% всех обращений в онкологическое отделение Королевской больницы принца Альфреда в Сиднее. Мы предлагаем рекомендации по быстрой идентификации ограниченного числа первичных очагов, для которых доступны эффективные и специфические формы системного лечения.

Похожие статьи

• Профилактическая оофорэктомия: снижение уровня смертности в США от эпителиального рака яичников. Продолжающаяся дискуссия.

  Пивер МС. Пивер МС. Онколог. 1996;1(5):326-330. Онколог. 1996. PMID: 10388011

• Ведение пациентов с аденокарциномой и низкодифференцированным раком неизвестной первичной локализации.

  Greco FA, Hainsworth JD. Греко Ф.А. и др. Семин Онкол. 16 августа 1989 г. (4 Приложение 6): 116–22. Семин Онкол. 1989. PMID: 2669133 Обзор.

• [Метастатическая карцинома неизвестного происхождения].

  Физази К., Кулин С. Физази К. и др. Бык Рак. 1998 г., июль; 85 (7): 609-17. Бык Рак. 1998. PMID: 9752267 Обзор. Французский.

• Злокачественные новообразования неустановленного первичного происхождения.

  Битран Д.Д., Ультманн Д.Е. Битран Д.Д. и др. Дис пн. 1992 Апрель; 38 (4): 213-60. Дис пн. 1992. PMID: 1547698 Обзор.

• Метастазы неизвестного происхождения.

  Перчалски Дж. Э., Холл К. Л., Дьюар М. А. Perchalski JE, et al. Прим Уход. 1992 декабрь; 19 (4): 747-57. Прим Уход. 1992. PMID: 1465485 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Антиметастатический потенциал нового ксантона, полученного от Swertia chirata, против каркасов аденокарциномы молочной железы in vivo и in vitro.

  Баруа А., Чоудхури П., Мандал С., Панда К.К., Саха П. Баруа А. и др. Азиатский Pac J Рак Prev. 2020 1 октября; 21 (10): 2865-2875. doi: 10.31557/APJCP.2020.21.10.2865. Азиатский Pac J Рак Prev. 2020. PMID: 33112542 Бесплатная статья ЧВК.

• «Метастатический рак неизвестного первичного» или «Первичный метастатический рак»?

  Коллинг С. , Вентре Ф., Геуна Э., Милан М., Писакане А., Боккаччо С., Сапино А., Монтемурро Ф. Коллинг С. и др. Фронт Онкол. 2020 17 января; 9:1546. doi: 10.3389/fonc.2019.01546. Электронная коллекция 2019. Фронт Онкол. 2020. PMID: 32010631 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• RNA-Seq точно идентифицирует сигнатуры биомаркеров рака, чтобы отличить ткань происхождения.

  Вэй И.Х., Ши Ю., Цзян Х., Кумар-Синха С., Чиннайян А.М. Вэй И. Х. и соавт. Неоплазия. 2014 20 ноября; 16 (11): 918-27. doi: 10.1016/j.neo.2014.09.007. Электронная коллекция 2014 Ноябрь. Неоплазия. 2014. PMID: 25425966 Бесплатная статья ЧВК.

• Рентгенодиагностика при синдроме CUP.

  Казмерчак П.М., Николау К., Ромингер А., Гразер А., Райзер М.