Что лучше показывает КТ или МРТ носовых пазух?
Компьютерная томограмма пазух носа
Компьютерная томография пазух носа позволяет изучить послойное строение этого участка черепа. Рентгеновские лучи, пропущенные через полые структуры, обрабатываются с помощью компьютерного обеспечения, после чего создается их трехмерная модель.
Что показывает КТ носовых пазух?
Прежде стоит сказать, что методом исследуют придаточные пазухи. Таковых 4: лобная, верхнечелюстная (гайморова), клиновидная и решетчатый лабиринт. Соответственно, становится понятно, что показывает КТ верхней челюсти и гайморовых пазух: речь как раз идет о верхнечелюстной пазухе и полости носа.
Теперь можно перейти к рассмотрению основного вопроса. Итак, снимки разных срезов пазух носа, сделанные под разными углами, дают возможность диагносту изучить исследуемый объект в разных плоскостях. На трехмерном изображении можно четко рассмотреть контуры всех составных частей пазух, а также их плотность, структуру, степень минерализации и объем.
В результате обследования этим методом в СПб можно будет выявить такие заболевания и патологии пазух:
- Сфеноидит, этмоидит, фронтит.
- Разные формы и стадии гайморита: начальный, острый, хронический.
- Синуситы разных видов.
- Диагностировать полипы.
- Установить точную причину постоянных головных болей или насморка.
- Обнаружить инородные тела в пазухах.
- Разобраться в причине воспалительного процесса, длительно не поддающегося лечению.
- Травмы и деформации костных структур.
- Диагностировать новообразования, сразу установить доброкачественные они или злокачественные.
КТ и МРТ при исследовании пазух носа
Что лучше: КТ или МРТ пазух носа?
Говорить, какой метод лучше — сложно и неправильно, потому что они дополняют друг друга. Компьютерная томография предназначена для оценки целостности костных структур, выявления трещин и других повреждений либо патологий, которые не увидеть на классической рентгенограмме, а также снимке МРТ.
КТ информативна в плане обнаружения новообразований, прорастающих, через стенки околоносовых полостей, из соседних анатомических участков. Учитывая, что суть исследования заключается в сканировании срезов, то метод позволяет поставить более точный диагноз.
Магнитно-резонансная томография более информативна для обследования состояния слизистых тканей. Этот метод диагностики показан пациентам с атрофией оболочки, полипозом, опухолями, поскольку позволяет оценить степень развития этих патологий. Также он информативен при необходимости исследовать клиновидную пустоту и лабиринт. Результаты обследования помогают исключить синуситы грибковой природы, обнаружить воспалительные процессы, злокачественные новообразования, различные осложнения внутри черепа.
По достоверности и точности диагностики МРТ немного превосходит КТ, но относится к дорогостоящему методу обследования, а также отличается повышенной длительностью проведения. По этой причине КТ предпочитают проводить в тех случаях, когда поставить диагноз нужно экстренно.
whitedent.spb.ru
что показывает исследование, сравнение с КТ и МСКТ
Магнитно-резонансная томография используется для диагностики различных заболеваний. Ее проводят для исследования головы, органов грудной клетки, суставов, брюшной полости и малого таза. Также эта процедура востребована для обследования придаточных пазух носа. Назначает томографию головы и носовых пазух ЛОР, если больной жалуется на заложенность носа, которая сопровождается головной, зубной болью, а также выделениями из ушей. Рассмотрим, какие существуют показания для МРТ носовых (гайморовых) пазух, и альтернативы магнитно-резонансной томографии — КТ, МСКТ.
В каких случаях показана МР томография пазух носа?
Магнитно-резонансная томография синусов (так называют носовые пазухи) применяется при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, а также при подозрении на опухоль в данной области. Синусы представляют собой полые камеры в черепной коробке, наполненные воздухом и соединенные с полостью носа. Всего выделяют три вида парных пазух:
- лобные – находятся над носом в лобной кости;
- решетчатого лабиринта;
- верхней челюсти (гайморовые) — две самые крупные.
Есть еще непарная клиновидная пазуха, расположенная в одноименной кости. До настоящего момента у медиков нет единого мнения, в чем же заключаются основные функции этих отделов черепа. Некоторые считают, что пазухи предназначены для облегчения веса черепа, другие приписывают им свойства буфера, который защищает мозг при ударе.
МРТ пазух носа показано при подозрении на такие состояния:
- гнойный гайморит;
- кровоизлияние в одну из пазух;
- аномалии строения синусов;
- опухоль;
- грибковый синусит.
Также МРТ поможет врачу выявить расположение кисты и ее размеры, найти причину головной боли, которая не диагностируется другими методами. Кроме этого, МРТ часто назначают после травм носа, чтобы наиболее точно определить внутренние повреждения носоглотки.
Противопоказания к процедуре
МРТ головы и пазух носа имеет противопоказания. Томографию не назначают людям с имплантами в черепе, металлическими несъемными зубными протезами. Не разрешается делать процедуру пациентам с сердечными стимуляторами, сосудистыми клипсами, женщинам в первом триместре беременности. При этом вредное влияние магнитного поля на плод пока не доказано, и это ограничение является лишь перестраховкой.
Если используется аппарат закрытого типа, людям, страдающим приступами клаустрофобии, такое исследование будет довольно сложно пережить. Если у пациента случаются эпилептические припадки, об этом следует известить врача перед сеансом.
Этапы МРТ-диагностики носовых пазух
Для прохождения исследования на аппарате МРТ пациента укладывают на кушетку, которая впоследствии совершает поступательные движения вперед и назад. Голову фиксируют специальным обручем – это необходимо сделать, чтобы человек сохранял полную неподвижность. После подготовительных мероприятий медперсонал удаляется в комнату для наблюдений и включает аппарат МРТ.
Устройство создает магнитное поле, а вокруг головы исследуемого вращается кольцо с датчиками, которые передают данные на компьютер. Картинка отображается на мониторе врача, в процессе исследования он может менять ракурс съемки, когда хочет рассмотреть интересующую область в различных проекциях — двух или трех. Если во время сеанса возникнет дискомфорт, можно дать сигнал – нажать на специальную кнопку на пульте, который находится в руках пациента.
При необходимости доктор назначает МРТ с контрастированием. Данный вид процедуры предполагает введение специального вещества, которое помогает увидеть не только патологические образования, но и их структуру, размер, расположение. Контраст может стать причиной аллергии, также его использование противопоказано людям с почечной, печеночной недостаточностью.
Что показывает томограмма?
МРТ придаточных пазух носа — довольно информативное исследование. Томография ППН может показать:
- кистозные образования в носоглотке и гайморовых пазухах, которые могут быть причиной гайморита;
- опухоли – злокачественные или доброкачественные, а также их расположение и структуру;
- разрастание аденоидов;
- скопление крови в одной из околоносовых пазух;
- увеличение носовых миндалин и стадии этого процесса.
Дозы облучения при исследовании
Во время исследования в аппарате МРТ пациент не облучается. Данное оборудование использует свойства магнитного поля, которое заставляет протоны водорода вести себя особым образом. Они выстраиваются вдоль линий силового поля, затем эти частицы возбуждаются посредством радиоимпульса. Протоны после вынужденного движения возвращаются на свои места в состояние покоя, то есть «релаксируют». В этот момент выделяется определенное количество энергии, которую фиксирует считывающее устройство. Эти данные и становятся основой для создания послойного изображения органов.
Компьютерная томография и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – еще один способ получения информации о состоянии пазух носа и носоглотки. Это исследование дает лучевую нагрузку на организм. В разных источниках указывается различная безопасная доза облучения для человека в год: в среднем она составляет 4 мЗв. Зиверт – единица измерения радиации, которую может поглотить биологическая ткань. Во время рентгена головы (в том числе и носовых пазух) пациент получает дозу радиации до 0.02 мЗв. При исследовании КТ и МСКТ пазух носа эта доза может достигать 2 мЗв, так как количество снимков может быть весьма значительным.
Какой метод исследования пазух носа лучше — МРТ, КТ или МСКТ?
Ответить на вопрос, какой из методов (МР-томография, КТ или МСКТ) больше подходит для исследования придаточных пазух носа, невозможно. Каждый из них имеет свое предназначение и является предпочтительным для диагностики ряда заболеваний.
Рассмотрим особенности разного вида томографов:
- Для выявления опухолей лучше использовать МРТ, так как этот метод хорошо показывает состояние мягких тканей. В то же время, МРТ противопоказана пациентам, у которых имплантированы металлические элементы – эндопротезы, кардиостимуляторы и т.д.
- Оборудование МСКТ и КТ не столь чувствительно к движениям пациента, а магнитно-резонансная томография требует длительной неподвижности больного, что не всегда возможно обеспечить.
- МСКТ придаточных пазух носа считается более прогрессивным исследованием, чем КТ. Теоретически обе этих процедуры могут стать причиной развития онкологических заболеваний, так как дают лучевую нагрузку на организм, тогда как МРТ почти полностью безопасно.
Исходя из перечисленных особенностей, подбирать метод исследования (МСКТ или МРТ) стоит, исходя из индивидуальных показаний и противопоказаний. Выбирать процедуру лучше совместно с лечащим врачом.
Поделитесь с друьями!
uzimetod.com
МРТ придаточных пазух носа: фото, видео, расшифровка, цена
Магнитно – резонансная томография является современным методом диагностирования заболеваний. Её применяют для глубокого просмотра внутренних органов и сосудов. Также пройти магнитно – резонансную томографию назначают при ЛОР заболеваниях, с целью исследования пазух носа.
Диагностика проводится по назначению врача при симптомах:
- Жалобе на продолжительный болевой синдром в области придаточных пазух
- Когда попытки вылечить насморк не приводят к полному исцелению, а только усугубляются
- У пациента затруднено дыхание в процессе жизнедеятельности и улучшается во время сна в горизонтальном положении
- При проведении рентгенографии в придаточных пазухах обнаружен воспалительный процесс
- Аллергические симптомы не проходят при длительном приёме антигистаминных препаратов
- У пациента длительное время продолжаются головные боли неясной этиологии
- Во время сбора анамнеза ЛОР врач подозревает развитие у пациентов синусита
- МРТ придаточных пазух назначают при искривлении носовой перегородки, затруднённом дыхании после травмирования носа
- Магнитно – резонансная томография назначается при ранее диагностированной кисте или подозрении на её наличие
- При наличии или подозрении на новообразование в придаточных пазухах носа, независимо доброкачественные они или злокачественные
Цена МРТ придаточных пазух носа варьируется от 2500-5000. С применением контраста достигает 10000 т.р.
Противопоказания к выполнению МРТ пазух носа
Магнитно – резонансную томографию запрещается выполнять пациентам:
- У которых на момент диагностирования в теле имеются
Полный мужчина не поместился в томограф
импланты или протезы, выполненные из металла и которые невозможно снять для проведения МРТ
- Во время диагностики пациент получает облучение, МРТ не рекомендуют выполнять женщинам на 1 триместре беременности
- Магнитно – резонансную томографию нельзя выполнять женщинам в период лактации, после выполнения диагностики следует незамедлительно прекратить грудное вскармливание
- При наличии инсулиновых помп и кардиостимуляторов на теле пациента, диагностирование противопоказано
- Люди страдающие ожирением свыше 150 кг из-за конструктивной особенности оборудования не помещаются в томограф, в результате чего прохождение МРТ тучным людям не предоставляется возможным.
Фотогалерея:
Пациентам, боящимся замкнутого пространства, МРТ придаточных пазух носа стоит проводить с особой осторожностью. Также невозможно провести диагностику невменяемым пациентам, не способным контролировать своё тело.
Во время проведения МРТ человек должен быть неподвижным, иначе результаты исследования окажутся недействительными, и их придётся переделывать повторно. Провести диагностику ребёнку практически невозможно без применения наркоза. В процессе исследования им становится страшно и дети не могут контролировать свои эмоции как взрослые.
к содержанию ↑Подготовка к проведению МРТ придаточных пазух носа
Исследование придаточных пазух носа проводится на томографе при помощи уникальной программы для выявления патологии ЛОР органов.
Перед проведением МРТ пациента попросят снять все металлические предметы с тела (цепочки, серьги, протезы, пирсинг и т.д.)
Во время диагностики пациент находится в лежачем положении. Находясь в неподвижном положении, он въезжает в цилиндр, в котором проходит исследование. В области лица находится много слизистых оболочек. Для проведения более информативного исследования понадобится некоторое время.
Томограф для проведения МРТ пазух носа
В индивидуальных случаях, в слизистые оболочки полости носа вводят контрастное вещество. При введении контрастного вещества исследование проводится значительно дольше, чем без него. Также специалист должен иметь квалификацию по введению и диагностике с его применением.
Введение контрастного вещества внутривенно
- Контрастное вещество – это средство, в состав которого входит гадолиний (Gadolinium, 64Gd вязкий металл цвета серебра).
- Оно вводится внутривенно перед выполнением исследования.
- Попадая в кровь, оно окрашивает ткани, позволяя точно их рассмотреть через томограф.
- Из организма человека контрастное вещество выводится в течение двадцати четырёх часов.
Перед магнитно – резонансной томографией с использованием контраста пациенту не рекомендуют принимать пищу за шесть часов до обследования.
Введение контрастного вещества не подходит некоторым пациентам. В случае противопоказаний лечащий врач должен произвести информативную беседу. Пациенты, которым нельзя вводить вещество:
- Склонные к реакции в виде остановки дыхания, анафилактического шока, снижению сердечных сокращений
- Аллергия, проходящая в сложном течении
- Наличие бронхиальной астмы
- Хронические заболевания печени
- Хронические заболевания почек
- Беременность на любом сроке
- Период кормления ребёнка грудью
к содержанию ↑В случае диагностики в придаточных пазухах носа злокачественного новообразования, введение контрастного вещества обязательно.
Как делают МРТ пазух носа
МРТ пазух носа на томографе
При введении контрастного вещества исследование проводится значительно дольше, чем без него. Также специалист должен иметь квалификацию по введению и диагностике с его применением.
Когда пациент находится в неподвижном состоянии в цилиндре томографа, аппарат производит снимки придаточных пазух носа под различными углами в нескольких проекциях.
Исследование длиться 15-20 минут, если применяли контрастное вещество время обследования составляет 30-50 минут.
Аппарат производит шум и гул во время диагностики пациента. Перед исследованием необходимо провести беседу и рассказать о неприятном звуке. По необходимости можно предложить пациенту седативные препараты и зафиксировать конечности ремнями, встроенными в аппарат.
В процессе МРТ пациент находится в кабинете один. Медицинский работник наблюдает за его состоянием и качеством снимков из соседнего помещения.
к содержанию ↑Что лучше КТ или МРТ придаточных пазух носа
Каждый метод имеет уникальность, благодаря которой компьютерная томография и магнитно – резонансная томография дополняют друг друга. Во время проведения КТ можно лучше рассмотреть костные ткани на целостность и наличие патологических изменений. Во время просмотра пазух носа через компьютерную томографию, можно обнаружить новообразования, которые проникли через находящиеся рядом стенки.
КТ и МРТ томографы
Лобные и гайморовые пазухи расположены поверхностно, поэтому для заболеваний фронтит и гайморит назначение МРТ будет излишней роскошью. Наилучшим вариантом исследования будет наименее затратная рентгенография придаточных пазух носа. Однако выявить причину и разновидность может только МРТ. Пазухи решётчатого лабиринта и каналы клиновидной кости находятся поглубже и устроены сложнее, из-за этого выявить изменения возможно послойными способами исследования – КТ и МРТ.
Опытный отоларинголог назначает актуальный вариант обследования пазух исходя из характера заболевания. Обратившись к хорошему специалисту сэкономите не только деньги, но и ваше драгоценное здоровье.
Во время проведения магнитно – резонансного исследования, можно просмотреть слизистые оболочки носа. Также хорошо диагностировать полипы в носу и лабиринт клиновидной пустоты. Исследование помогает специалистам различить, какими бактериями вызвано заболевание, и исключить синусит, вызванный грибками.
к содержанию ↑Что показывает МРТ придаточных пазух носа? Расшифровка результатов
На снимках отчётливо видно имеющиеся патологии, воспалительные процессы или новообразования в придаточных пазухах носа. В процессе магнитно – резонансной терапии можно диагностировать:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования
- Болезнь костей носа
- Воспалительный процесс в придаточных пазухах (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит)
- Образовавшиеся кисты или полипы
- Болезни, находящиеся в хронической форме
- Неправильное строение после перенесённой травмы
По завершению магнитно резонансной томографии снимки расшифровывает радиолог, который подтверждает или опровергает диагноз лечащего врача. Пациенту выдаются на руки заключение, снимки и диск (который можно посмотреть на домашнем ПК). Описание заключения составляет порядка 20 минут.
Фотогалерея МРТ пазух носа:
к содержанию ↑МРТ пазух носа при беременности
МРТ на 1 триместре запрещена
Во время магнитно – резонансного исследования, на организм беременной женщины происходит воздействие сильного магнитного поля. На первом триместре диагностики производить категорически не рекомендуется. Плод в этом периоде начинает формироваться.
Со второго триместра врачи также не рекомендуют проводить МРТ, но в особых случаях всё же допускается и только по назначению лечащего врача. Под воздействием шума и излучаемого от аппарата тепла женщина испытает волнение, которое неблагоприятно отразиться на ребёнке. По возможности диагностику лучше перенести до рождения ребёнка и до того как мама откормит его грудным молоко. Исследование в период лактации также запрещено.
к содержанию ↑Видео МРТ пазух носа
nos-zdorov.com
Гайморовы пазухи — МРТ или компьютерная томография лучше покажет результат
МРТ и КТ гайморовых пазух – есть ли разница в процедурах, зачем делать и кому назначают. Подробная информация.
Гайморовы пазухи выполняют важную функцию в жизнедеятельности человеческого организма – выполняют дыхательную и защитную функции. Помимо этого, немаловажными являются функции обоняния и слезоотведения.
Показания к назначению процедур МРТ или КТ
Обследование гайморовых пазух на томографе назначается при следующих показаниях:
- при травме носа;
- носовые кровотечения, головная боль и потеря сознания;
- затруднительное дыхание носом;
- боль в носовой области;
- при подозрении на опухоли и новообразования;
- затянувшееся лечение гайморита или ринита.
Для диагностики заболеваний носовой области применяется несколько видов исследования, основными из них являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Оба исследования обладают высокой эффективностью, но имеют некоторые отличия.
В наши дни наблюдается рост количества людей, страдающих от заболеваний носа и околоносовых пазух. Точных данных о причинах этой негативной тенденции нет, но возможно, все дело в плохой экологической обстановке и неконтролируемом самолечении. Существуют и сезонные колебания — в осенне-зимний период из-за вспышек острых респираторных заболеваний число заболевших растет.
КТ гайморовых пазух
Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей носовой области, по итогам которой готовится группа снимков в разных проекциях. По этим изображениям, благодаря послойной съемке в виде срезов и построенного трехмерного изображения, возможно обнаружить любые изменения и новообразования гайморовых пазух.
Недостатком КТ является облучение рентген лучами, доза которых превышает норму обычного рентгена. Но это зависит еще и от современности аппарата для томографии. По этой причине компьютерную томографию рекомендуется проводить раз в полгода.
МРТ гайморовых пазух
В отличие от КТ, у МРТ нет ограничений по периодичности проведения сканирования, так как отсутствует какое-либо влияние на организм. Магнитные волны, применяемые при томографии, абсолютно безвредны для организма. Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять заболевания на самых ранних стадиях, например, онкологические или гайморит, что значительно сказывается на лечении. При этом МРТ показывает любые осложнения невоспалительного характера, а также позволяет произвести оценку состояния близлежащих тканей.
Недостатком магнитно-резонансной томографии является невозможность проведения обследования пациентам с установленными металлическим протезами и имплантатами.
Подводя итоги нашей статьи, нужно подчеркнуть, что МРТ и КТ имеют схожий результат обследования, но при этом имеют свои индивидуальные ограничения. При детальном сравнении результат МРТ-исследования будет существенно выше и нагляднее.
В любом случае, если возникает необходимость томографии, то необходимо провести консультацию со специалистами или действовать согласно направлению лечащего врача.
rentgen.online
Что лучше сделать МРТ или КТ придаточных пазух носа?
Придаточные пазухи — своеобразные полости в определенных костях черепа, сообщающиеся с носом через узкие каналы, соустья и щели. Синусы являются резонаторами голоса, вдыхаемый воздух в гайморовых пазухах дополнительно согревается, чтобы дальше попасть в бронхи и легкие.
Выделяется лобная, гайморова и клиновидная пазуха, а также решетчатый лабиринт. Все синусы играют важную роль в работе организма, поэтому несвоевременное лечение негативно сказывается на многих функциях и может привести к поражениям глаз и головного мозга.
Поскольку последние структуры расположены достаточно глубоко, их исследование затруднено методом обычной рентгенографии. Чтобы рассмотреть произошедшие там изменения используется метод послойного сканирования — томография.
Какую диагностику лучше выбрать?
Поражения пазух носа разнообразны, это может быть опухолевый процесс, воспаление, полипы и кисты, мешающие нормальному оттоку секрета, травматические повреждения.
Стенка носоглотки состоит из мышечной и слизистой ткани, на поверхности которой находятся носовая и глоточные миндалины. Поверхность слизистой может рассмотреть ЛОР-врач используя эндоскоп, а вот состояние глубоколежащих тканей тяжело оценить, поэтому доктор моет назначить магнитно-резонансную томографию, рентгенологические методы здесь малоинформативны.
МРТ — отличный диагностический метод при обследовании мягких тканей. Во время сканирования используется мощное магнитное поле. С помощью него можно сделать посрезовые снимки и обнаружить мягкотканные образования придаточных пазух, атрофию оболочки, полипоз, гематосинус (кровоизлияния в носовую пазуху), а также воспалительные процессы — фронтит, гайморит, синусит, этмоидит.
Выявленные образования измеряют и определяют их взаимоотношения к другим органам, а при использовании контраста оценивают топографию кровеносных сосудов.
Компьютерная томография информативна для выявления новообразований, прорастающих через стенки околоносовых полостей. КТ — рентгенологический метод исследования, но при обследовании используются сразу множество датчиков, что позволяет также получить посрезовые снимки и создать объемную модель. Такое сканирование также показано при травматических повреждениях, поскольку на снимках отлично отображаются костные ткани, чего нельзя сказать о МРТ.
Когда показано сканирование?
Врачи могут назначить томографии, при развитии следующих состояний:
- головная боль пульсирующего характера и долгая зубная боль, невыясненной природы;
- есть подозрение на доброкачественное или злокачественное опухолевое образование;
- постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание;
- упорное рецидивирующее течение гайморита или фронтита;
- тяжелые травмы лица и головы;
- обильные выделения из носа;
- носовые кровотечения не связанные с артериальным давлением;
- боль при прикосновении к околоносовой области.
Итак, и КТ и МРТ помогают выявить даже мельчайшие изменения, нельзя точно сказать, что лучше применять для обследования околоносовых пазух носа. Только врач сможет точно сказать, какую методику выбрать для эффективной визуализации.
Диагностики могут применяться вместе, к примеру, если по результатам рентгеновской томографии установлены изменения в слизистой оболочке пазух, но не удается их точно оценить, то назначается МРТ и наоборот. Компьютерная томография применяется для подтверждения прорастания в костные стенки опухолей из тканей.
rumrt.ru
МРТ придаточных пазух носа — что нужно знать перед лечением?
Пазухи носа – это небольшие полостные образования, сформированные костями черепа. Они полые, выстланы изнутри слизистой. Их функция заключается в оптимизации температуры вдыхаемого воздуха и его увлажнении.
Определенную роль играют придаточные пазухи в процессе формирования оттенков голоса. Формируются они костью верхней челюсти, а также клиновидной, лобной, решетчатой костями.
Для диагностики патологий пазух носа применяют КТ, рентген исследование и МРТ. Иногда рекомендуется проведение и МРТ, и КТ.
МРТ проводится на дорогостоящем оборудовании, требует значительного места для аппарата и соблюдения всех норм работы с ним. Поэтому провести это исследование возможно только в больших медицинских учреждениях. МРТ представляет собой послойное сканирование структур и выведение результатов на экран с последующей постановкой диагноза. Срезы отличаются друг от друга совсем небольшим шагом. Это позволяет не пропустить никакого патологического изменения даже маленьких размеров.
Самостоятельно назначать себе исследование путём проведения МРТ не правильно. Оправдано это только при желании осуществить профилактический осмотр пазух носа. К тому же, МРТ является одним из самых дорогостоящих методов исследования.
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ МРТ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА
Это метод абсолютно информативен при одних патологиях придаточных пазух носа и может быть легко заменён другими при других патологиях. Поэтому предварительно стоит посетить ЛОР врача. Он поставит предварительный диагноз и назначит определенный, оптимальный для каждого больного индивидуально, инструментальный метод исследования или их совокупность.
МРТ дает возможность просмотреть все мельчайшие патологические изменения в мягких тканях, в том числе, в слизистой носовых пазух. Можно подробно рассмотреть новообразования, воспалительные изменения…
Благодаря большому количеству отснятых срезов врач может получить высоковизуализируемое изображение любого участка придаточных носовых пазух. Размер патологического образования менее 1 см не считается трудным в диагностике при МРТ.
ПРЕИМУЩЕСТВА
Обычно, многие воспалительные изменения диагностируется с помощью рентгенологического метода. Однако в сложных случаях, а также при подозрении на онкологические образования приходят к необходимости МРТ.
Кроме того, этот метод исследования безопасен. Его можно проводить несколько раз в год без отрицательного влияния на здоровье. Облучения не происходит. Чего нельзя сказать о КТ или рентген-исследовании.
ПОКАЗАНИЯ
Метод МРТ является незаменим при диагностике следующих патологий:
- воспалительных изменений слизистой придаточных пазух
- опухолевых изменений полостей пазух носа либо формирования в них кист, полипов
- для исследования состояния устьев протоков, соединяющих носоглотку и пазухами
- выявления причин головных болей без видимых на то причин, дискомфорта при акте глотания, шуме в ушах
- аномалий развития
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказания к МРТ носовых придаточных пазух следующие:
- беременность и кормление грудью
- клаустрофобия
- судорожный синдром
- наличие в теле пациента металлических структур
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ МРТ
МРТ придаточных пазух носа направлено на определение патологий в строении самих пазух и нарушений в функционировании их структур. Тщательности и внимательности исследования требует обилие в них различных слизистых структур и костных образований.
МРТ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Если имеет место подозрение на наличие онкологического процесса, то обычное МРТ дополняют использованием контрастных веществ. Иногда рекомендуют контрастирование для постановки точного диагноза в сложных случаях.
Такое исследование более сложно и требует большего времени. Контрастное вещество вводится непосредственно перед исследованием в вену пациента. Исследование растягивается на 30 минут – час.
Учитывая то, что контрастное вещество является сильным аллергеном, рекомендуется проведение предварительных проб. Основной потенциальный аллерген в разных контрастных веществах, предназначенных для внутривенного введения – это йод. Поэтому пациентам с аллергией на него магнитно резонансная томография с контрастированием противопоказана.
МРТ ДЕТЯМ
Проведение данного метода исследования у детей не является противопоказанным. Этот метод признан безопасным и безболезненным. Он не оказывает вредного лучевого воздействия.
ПОДГОТОВКА И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ МРТ ПАЗУХ НОСА
Предварительно врач рассказывает суть проведения данной процедуры, её безопасность и разъясняет пациенту тревожащие его нюансы проведения МРТ. Во время проведения процедуры нужно пролежать большую часть времени неподвижно. Если обследование проводится ребёнку, то можно дать ему предварительно успокоительное средство.
Во время проведения обследования пациент ложится на стол, который выдвигается на спину. Иногда голову, руки или тело фиксируют для того, чтобы помочь больному оставаться неподвижным. Но это не обязательно, если пациент сам может сохранять полную недвижимость. К больному могут крепиться датчики для мониторинга показателей сердечной деятельности и функции дыхания. Потом стол с пациентом задвигается в туннель томографа. Во время исследования пациент и врач могут разговаривать друг с другом, если это не заставит пациента совершать движения.
Многих пациентов пугает шум внутри аппарата. Перед процедурой пациенту объяснят, что это совершенно нормальное явление, обусловленное наличием градиентной катушки, по которой идёт ток. Это и вызывает шум. Чем мощнее катушка, тем лучше, но тем больше шум.
По окончанию процедуры МРТ пациенту выдаётся диск с записью проведённого исследования.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
Длительность всей процедуры колеблется в зависимости от сложности диагноза, применения контраста. Если без применения контрастирования процедура занимает до получаса, как правило, 10-20 мин, то МРТ с применением контраста может растянуть это время до часа.
ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА
По окончании исследования понадобиться ожидать ещё около получаса, пока врач не проведёт диагностику на основании снимков срезов и данных анамнеза болезни. Для постановки диагноза врач может запросить к данным срезов МРТ выписку из истории болезни и, если есть, данные предыдущих методов исследования.
МРТ И КТ
Эти два метода являются примерно одинаково информативными в диагностике патологий пазух носа. Они не могут быть взаимозаменяемыми, но запросто могут быть взаимодополняющими.
Так, для диагностики патологий костных структур придаточных носовых пазух идеально подойдёт компьютерная томография либо рентгенологическое исследование. Но они не будут информативны в плане диагностики патологических изменений мягких тканей. МРТ же будет информативна в диагностике патологических изменений слизистой и мягких тканей пазух носа.
Кроме того, МРТ является безопасным методом, в то время как КТ несет опасное лучевое облучение.
Большим минусом МРТ является его высокая цена, по сравнению с КТ и другими методами исследования придаточных носовых пазух.
МРТ придаточных пазух носаwww.mrtru.ru
Какой метод диагностик лучше МРТ или КТ носовых пазух?
Заболевания носа и носовых пазух – одно из самых распространённых в мире. Статистика утверждает, что 90% людей хотя бы раз в год испытывают трудности с функционированием этого органа. Фильтруя и согревая воздух, он сам часто подвергается инфицированию и воспалению. Сегодня у медиков существует большой арсенал инструментальной диагностики. Широкое распространение получили магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Каждый метод даёт свои результаты. Рассмотрим нюансы применения их на практике.
Магнитно-резонансная томография
Суть этого способа диагностики состоит в получении изображений исследуемых частей тела человека, при котором используется электромагнитное поле. Причём результаты получают без внутреннего вмешательства в организм. Аппарат имеет большие размеры. Исследуемого пациента укладывают на специальный стол, а потом завозят внутрь большого цилиндра с магнитами, где происходит диагностика.
Длительность процедуры обычно составляет от 0,3 до 1 часа при неподвижном состоянии человека. Информация выдаётся на монитор компьютера. Метод позволяет получить объемное изображение исследуемого участка, послойные «срезы» органа. Картинку можно повернуть в нужной проекции, увеличить необходимый фрагмент.
При помощи МРТ можно отличить здоровые носовые пазухи и расположенные рядом мягкие ткани от повреждённых, увидеть жидкостные образования без проведения рентгеновского сканирования.
Компьютерная томография
Обследование осуществляется с использованием рентгеновских лучей. Источник излучения расположен в кольцеобразном корпусе, внутрь которого размещается стол с пациентом. Продолжительность процедуры 10-15 минут. Аппарат делает серию рентгеновских снимков исследуемых органов под разными углами с разных точек. Настройки прибора позволяют изменять толщину «срезов» исследуемой ткани в нужных пределах.
Для увеличения точности диагностики в организм вводят контрастное вещество. Такой приём позволяет лучше изучать сосуды и полые органы пациента. Все изображения передаются на компьютер, там обрабатываются и сохраняются. Результат сканирования отображается на мониторе в виде трёхмерного изображения. По ним врач может диагностировать воспалительные процессы, травмы, повреждения или заболевания сосудов, отклонения в тканях органа, опухоли, изучить костную структуру.
Что общего между видами диагностик
Оба метода диагностики являются на сегодняшний день высокоточными. При исследовании носовых пазух они дают подробную информацию о структуре органа, помогают диагностировать отклонения в развитии, выявить наличие заболеваний:
- Воспалительных процессов.
- Гайморита.
- Синуситов.
- Острых хронических инфекций.
- Полипов.
- Аномалий в развитии.
- Опухолей.
- Присутствие инородного тела.
- Травм и деформаций костных структур.
- Кист.
Обследования полностью безболезненны, не происходит внутреннего вмешательства в организм.
Для обоих видов противопоказанием к проведению процедуры является превышение массы тела пациента больше допустимых параметров оборудования, неадекватное поведение.
Сравнительный анализ методов
- Разный принцип действия и уровень чувствительности. В МРТ для диагностики применяется магнитное поле, более высокий уровень чувствительности, а в КТ – рентгеновское излучение малой интенсивности. По этой причине последний вид обследования не рекомендуется проходить часто, чтобы не произошло накапливание радиации в организме.
- Для увеличения результативности применяются разные контрастные вещества. У первого вида оно безопасно, у второго может вызвать аллергию.
- Продолжительность процедуры. Обследование на компьютерном томографе проходит гораздо быстрее.
- Разные противопоказания. У первого вида это: кардиостимуляторы, кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, электронные имплантаты среднего уха, металлические инородные тела внутри и снаружи тела, первый и третий триместры беременности, наличие на теле татуировок с металлосодержащими красками, клаустрофобия. Компьютерную томографию нельзя проводить детям, при беременности, при наличии аллергической реакции на йод, который содержится вконтрастном веществе.
- Стоимость обследования на МРТ значительно выше, чем на КТ.
- Информативность обследований разная при изучении структур различного состава. Магнитно-резонансная томография даёт более точные результаты при сканировании слизистых тканей, показывает изменения, патологии, опухоли. Компьютерная томография лучше выявляет структуру и целостность костной ткани, обнаруживает новообразования, которые прорастают через стенки носовых полостей из соседних анатомических участков.
Выбор вида исследования
Вопрос о выборе, из двух представленных, лучшего способа обследования носовых пазух не совсем корректен. Принцип действия этих двух аппаратов основывается на совершенно разных физических явлениях. Они характеризуют исследуемый объект по-разному и, скорее, дополняют друг друга нужной информацией. Каждый из них по-своему показывают форму и состояние структур исследуемых областей организма. МРТ и КТ носовых пазух являются взаимодополняющими методами. Поэтому говорить о том, какое из них лучше сложно. В любом случае
При возникновении свежих травм в области лица диагностику проводят только с помощью компьютерного томографа. Он позволяет быстро получить результаты и выявить повреждения сосудов, костных и мягких тканей. Его используют, когда диагноз нужно поставить экстренно.
Необходимо заметить, что уровень безопасности исследования с помощью магнитно-резонансной томографии выше. Если пациент недавно проходил обследование при помощи рентгенологического излучения, то КТ не назначают, чтобы не навредить организму.
И МРТ, и компьютерная томография относятся к сложным процедурам, которые не рекомендуют проводить часто. Поэтому не стоит самому себе их назначать или проходить обследование в профилактических целях. Такие исследования должен назначать только врач и только имея веские для этого причины.
vchemraznica.ru