Лекарство от гипотиреоза: Лечение гипотиреоза: медикаменты и народные средства

Содержание

Лучшие Препараты Для Лечения Гипотиреоза

лучшие препараты для лечения гипотиреоза

В прошлом, прежде чем я обнаружила, что призванием моей жизни является помощь людям с заболеваниями щитовидной железы по восстановлению их здоровья, я работала фармацевтом-консультантом и сосредоточилась на оптимизации лекарственной терапии для людей с ограниченными возможностями и пожилых людей. Хотя мое официальное название должности было фармацевт-консультант, я действительно чувствовала, что самая важная часть моей работы это поддержка людей, которые не могут заявить о своих проблемах со здоровьем. Я принимала необходимые меры, чтобы они получили максимальную пользу от своих лекарств, чтобы они не подвергались чрезмерному медикаментозному лечению, чтобы у них был доступ к лекарствам, которые могли бы потенциально помочь им, и чтобы они получили надлежащий уход, который они заслуживают. Я хочу сделать то же самое для вас.

Есть довольно много вариантов лечения щитовидной железы при гипотиреозе. Однако большинство людей знакомы только с синтетическими препаратами для щитовидной железы, содержащими Т4.

Некоторые люди сообщают, что чувствуют себя лучше при приеме комбинированных препаратов T4/T3 (например, Armour®, препаратов Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту, или Nature-Throid®). Другие могут чувствовать себя лучше, принимая синтетические препараты Т4 (например, Synthroid®, Tirosint® или Levoxyl® (аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика)), в то время как некоторые пациенты могут иметь положительный результат от приема синтетического препарата Т3 (например, Cytomel®). Также кто-то чувствует себя лучше, когда принимает препараты Т4, сделанные без наполнителей, к которым есть чувствительность.

Из читателей, которых я опрашивала, до 59 процентов чувствовали себя лучше, принимая комбинированные препараты Т4/Т3, тогда как до 43 процентов лучше чувствовали себя на синтетических препаратах Т4. В то время как результаты лабораторных анализов, судя по всему, сильно меняются в лучшую сторону при приеме Synthroid® (69 процентов), настроение и общее количество энергии повышаются, по всей видимости, благодаря переходу на комбинированный препарат, такой как Nature-Throid® (63 процента).

Смена вашего препарата для лечения гипотиреоза может помочь вам лучше усваивать гормоны щитовидной железы, что может в свою очередь привести к уменьшению симптомов и повышению настроения и количества энергии!

Сегодня я хотела бы помочь вам изучить различные варианты, поэтому я рассмотрю следующие темы:

  • Все ли пациенты получают положительный результат от приема левотироксина?
  • Что такое препараты, содержащие Т3?
  • Потенциальные преимущества вариантов комбинированной терапии Т4/Т3
  • Развенчание мифов относительно натуральных препаратов высушенных щитовидных желез (NDT)
  • Что такое препараты Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту?

Традиционное медикаментозное лечение щитовидной железы: гормональные препараты Т4

Стандартом лечения при тиреоидите Хашимото (аутоиммунном тиреоидите) является заместительная терапия  препаратами синтетических гормонов щитовидной железы. Левотироксин, обычно продаваемый как Synthroid® или под другими торговыми марками, такими как Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (в ЕС), Eltroxin® (в Канаде) и Oroxine® или Eutroxsig® (в Австралии), является синтетическим гормоном Т4

(аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика). Это самый часто назначаемый препарат при Хашимото, при запущенных формах гипотиреоза он используется в качестве заместительной или вспомогательной терапии в случаях, когда наша собственная щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов.

Многие люди начинают себя хорошо чувствовать на Т4-содержащих препаратах, как только они грамотно подберут дозировку и стабилизируются на ней. Однако, хотя эти препараты могут быть полезны для устранения симптомов у многих людей, левотироксин не устраняет первопричины заболевания.

Также часто врачи прописывают неправильные дозировки синтетических препаратов для щитовидной железы, пациенты неправильно принимают препараты, и такие препараты не в полной мере используются нашими организмами. Это объясняется тем, что левотироксин содержит менее активный, но более длительный действующий Т4-гормон. Молекула Т4 считается прогормоном, поскольку она менее физиологически активна, чем Т3, и нуждается в преобразовании в наших организмах в Т3, более активный гормон щитовидной железы. Т3 иногда называют нашим «пусковым» гормоном, потому что он указывает нашему организму ускорить обмен веществ, вырастить волосы и создать больше энергии. Конверсия Т4 в Т3 может быть затруднена из-за многочисленных факторов, включая стресс,

дефицит питательных веществ и нарушения функции печени  и кишечника.

Однако не все преобразовывают гормон Т4 в Т3 должным образом. Вот почему многие люди продолжают бороться с симптомами гипотиреоза, такими как выпадение волос, спутанность сознания, увеличение веса, депрессия и усталость, даже после начала приема лекарств.

К тому же некоторые люди могут быть чувствительны к некоторым наполнителям в их препаратах «Левотироксин». Некоторые обычные наполнители, найденные в препаратах, содержащих только Т4, включают лактозу, кукурузный крахмал и даже глютен!

Как я упоминаю в своих книгах: «Первопричина Хашимото» и «Протокол Хашимото», а также в моем блоге, молочные продукты, кукуруза и глютен — одни из самых распространенных пищевых аллергенов у людей с Хашимото; и прием внутрь даже небольших порций этих продуктов может вызвать обострение симптомов и препятствовать исцелению в некоторых случаях. Устранение этих

пищевых аллергенов может, однако, обратить вспять аутоиммунную атаку на щитовидную железу в некоторых случаях! Вы можете спросить своего врача о Tirosint®, который является гипоаллергенным вариантом препарата Т4 для тех, кто имеет много пищевых непереносимостей.

Из читателей, которых я опросила, те, кто перешел на Tirosint®, у 68 процентов  улучшились результаты анализов, у 50 процентов повысилось настроение, у 62 процентов появилось больше энергии, и у 32 процентов уменьшилось выпадение волос.

Препараты Т3 и комбинированные препараты Т4/Т3

Некоторые люди останавливают свой выбор на другом типе лекарств для лечения гипотиреоза: препаратах Т3. Они содержат лиотиронин и включают торговую марку Cytomel® и препараты T3, изготовленные по индивидуальному рецепту. Они обеспечивают организм гормоном щитовидной железы Т3, который является более активным, хотя и имеет короткое время действия. (Вы можете прочитать больше о гормонах щитовидной железы здесь)

Обычно не рекомендуется использовать эти лекарства в качестве единственной терапии при гипотиреозе, так как их короткий период полувыведения может заставить человека ощущать, что его щитовидная железа находится на американских горках. Однако они могут быть использованы в качестве дополнения к препаратам, содержащим только Т4. Комбинированные препараты Т4/Т3 обеспечивают организм двумя основными гормонами щитовидной железы в такой же пропорции, в которой они присутствуют в наших собственных организмах.

В 2014 году д-р Вилмар Виерсинга (Wilmar Wiersinga), нидерландский эндокринолог и ведущий исследователь по щитовидной железе, заявил, что: «У 5-10% пациентов с гипотиреозом, принимающих левотироксин, наблюдаются нарушения психического здоровья, депрессии или тревожные расстройства, несмотря на нормальные уровни ТТГ. Такие недомогания могут гипотетически быть связаны с увеличением концентрации Т4 свободного и снижением концентрации Т3 свободного в сыворотке крови, в результате чего у 30% пациентов на левотироксине наблюдается неправильное соотношения Т4 свободного к Т3 свободному. Становится все более очевидным, что монотерапия левотироксином (Т4) не может обеспечить эутиреоидное состояние во всех тканях одновременно, и нормальные значения ТТГ в сыворотке крови у пациентов, получающих левотироксин, отражают эутиреоз только со стороны гипофиза». Другими словами, это исследование предполагает, что монотерапии Т4 может быть недостаточно для устранения симптомов у пациентов с гипотиреозом, особенно тех, которые связаны с психическим здоровьем.

Доктор Виерсинга предполагает, что люди с особыми генетическими полиморфизмами (определенными генными мутациями), которые влияют на перенос гормонов щитовидной железы, могут извлечь пользу от комбинированной терапии Т4/Т3, и что люди, которые продолжают иметь симптомы гипотиреоза, несмотря на нормальные значения ТТГ, могут получить положительный результат, если попробуют ввести Т3 в дополнение к препарату T4.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы ответить на вопросы о том, достаточно ли одного T4. На сегодняшний день исследования не позволяют сделать окончательный вывод, однако, число пациентов с гипотиреозом, интересующихся комбинированной терапией Т4/Т3, увеличилось за последнее десятилетие.

Интересно отметить, что новое исследование, проведенное доктором Виерсинга по итогам 2014 года, опубликованное в 2017 году, утверждает, что терапия Т3 еще не доказала свою эффективность, но многие пациенты теперь просят своих врачей перевести их на комбинированные препараты Т4/Т3, так как многие люди сообщили об уменьшении симптомов гипотиреоза при добавлении Т3 в их схему лечения.

Расхождение во взглядах на препараты Т3

Врачи могут переживать о применении препаратов Т3 или об увеличении дозы препаратов при гипотиреозе из-за потенциальных проблем с сердцебиением и повышенным риском остеопороза, которые могут возникнуть у человека с избыточным уровнем гормонов щитовидной железы.

По мнению Картера Блэка, который был практикующим фармацевтом с 1970-х годов, 80-е принесли препаратам Т3 отрицательную репутацию…

Клиники, специализирующиеся на похудении, начали назначать Cytomel® вместе с амфетамином и жидкими диетами для людей без заболеваний щитовидной железы. Как вы можете догадаться, это комбинация, принятая человеком с избыточным весом и с нормальной функцией щитовидной железой, часто создавала опасную ситуацию. Пациентов принимали в отделения неотложной помощи с угрожающими для жизни симптомами: высокой температурой, сильным сердцебиением, затрудненным дыханием, обезвоживанием, делириозным синдромом, тошнотой, рвотой и даже комой. Такая клиническая ситуация является очень сложной для оказания помощи больному, и это может закончиться смертью. Люди, подвергшиеся воздействию этого коктейля, находились в группе риска получить в будущем проблемы со щитовидной железой (чередования гипотиреоза и гипертиреоза), нарушения работы сердца и депрессивные расстройства тяжёлой степени.

Конечно, как фармацевт, я хотела бы обратить внимание на то, что совершенно недопустимо использовать препараты для лечения гипотиреоза, чтобы снизить вес у людей без заболеваний щитовидной железы.

По сути, врачи вызывали гипертиреоз у людей с целью снизить вес. С тех пор FDA (Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США) внесло «особое предостережение в чёрной рамке» (самое строжайшее предупреждение, которое может быть помещено на этикетку рецептурных препаратов при наличии обоснованных доказательств серьезных рисков, связанных с этим препаратом) на все препараты для лечения гипотиреоза, отметив, что они не должны  использоваться для лечения ожирения и снижения веса у людей с нормальной функцией щитовидной железы, и что более высокие дозы могут вызывать опасное для жизни токсическое воздействие, особенно при назначении симпатомиметических средств.

Многие из нынешних практикующих эндокринологов собственными глазами наблюдали последствия применения Т3 с целью вызвать снижение веса, как и молодые врачи-интерны и студенты-медики изучали это. Конечно, можно понять неприязнь врачей к Т3 или комбитерапии Т4/Т3 из-за их истории использования не по назначению в прошлом.

Большинство врачей действительно заботятся о вашей безопасности и хотят сделать все возможное для своих пациентов. Тем не менее, из-за их стараний по уменьшению потенциальных побочных эффектов, вызванных передозировкой, многие люди продолжают испытывать симптомы гипотиреоза из-за недостаточного лечения. Все же важно понимать, почему Т3-содержащие препараты могут быть полезны для некоторых пациентов.

Почему комбинированные препараты Т4/Т3 могут помочь

Понимая физиологию щитовидной железы, я считаю, что комбинированные препараты могут быть полезны для многих пациентов с Хашимото, поскольку некоторые пациенты с Хашимото не могут правильно и эффективно преобразовывать Т4 в Т3. Это может быть связано с перегрузкой печени токсинами или с дефицитом цинка, который необходим для конверсии Т4 в Т3.  Пациенты с Хашимото часто имеют дефицит цинка, и вы можете больше узнать об этом

здесь.

Существуют также другие факторы, которые могут препятствовать конверсии Т4 в Т3, включая истощение питательных веществ  и избыток йода, которые являются распространенными первопричинами Хашимото. Вы можете видеть другие возможные факторы ниже.

конверсия Т4 в Т3

Стресс — еще одна частая причина низкой конверсии Т4 в Т3. При стрессовых ситуациях Т4 преобразуется в реверсивный (обратный) T3 вместо T3. Реверсивный Т3 является неактивной молекулой, связанной с Т3, но без какой-либо физиологической активности (по сути, она просто занимает место!). В случае, когда производится большое количество реверсивного Т3, прием комбинированного препарата, который содержит Т3, обеспечивает попадание правильного гормона к правильным рецепторам.

Натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT)

Одним из вариантов терапии Т4/Т3 являются натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT, иногда их называют высушенными экстрактами щитовидных желез или DTE). Эти препараты получают из щитовидных желез свиней. NDT считаются биоидентичными гормонами, они  по молекулярному строению и воздействию идентичны гормонам, вырабатываемым щитовидной железой человека.

Препараты NDT также содержат гормоны щитовидной железы Т1 и Т2, которые также могут иметь некоторую физиологическую активность.

Многие пациенты, которые не чувствовали себя хорошо при традиционном лечении, сообщали об улучшении самочувствия после перехода на лекарства NDT, такие как Armour®, Nature-Throid® или WP Thyroid®. (Примечание: В то время как Armour не содержит каких-либо ингредиентов с глютеном, он не тестируется на содержание глютена и, в связи с чем, не является «сертифицированным без глютена»)

При опросе моих читателей я обнаружила, что 59% чувствовали себя лучше после перехода на Armour®, 57% чувствовали себя лучше на Nature-Throid®, а 32% сообщили об улучшении с WP Thyroid®.

Расхождение во взглядах

В традиционных протоколах лечения говорится, что нет никакой пользы от приема комбинированных препаратов Т4/Т3, и что препараты Т4 имеют больше преимуществ. Однако большинство из этих заявлений основаны на исследованиях, финансируемых фармацевтическими компаниями, которые заинтересованы в продвижении применения своих продуктов.

Когда гормоны NDT впервые были выделены в чистом виде из щитовидных желез животных, производители оценивали активность гормонов путем измерения содержание йода внутри вещества. Конечно, уровни йода будут отличаться от одного животного к другому, поэтому этот способ оказался неточным для измерения уровней гормонов.

Позже обнаружилось, что разные партии NDT могут иметь различные уровни гормонов щитовидной железы.

Однако за последние два десятилетия технология, используемая для производства NDT, значительно усовершенствовалась. Производители натуральных препаратов высушенных щитовидных желез в настоящее время используют специальные химические методы исследования для определения точного количества гормонов щитовидной железы в своем продукте, обеспечивая точную и постоянную дозу.

В настоящее время, по-видимому, вы действительно можете доверять дозировке Т4 и Т3 в NDT, тогда как 30 лет назад дела обстояли иначе. Врачи, которые практикуют довольно долгое время и не являются сторонниками интегративной медицины, могут по-прежнему быть против использования NDT, поскольку они помнят проблемы, связанные с нестабильностью продукта на раннем этапе.

В Национальном институте здравоохранения (государственном учреждении США, не финансируемом фармацевтическими компаниями) было проведено клиническое исследование, чтобы выяснить, является ли лечение препаратами высушенных щитовидных желез более эффективным, чем монотерапия Т4. Авторы исследования пришли к выводу: «Терапия DTE (высушенными экстрактами щитовидных желез) не привела к значительному улучшению качества жизни; однако, терапия DTE привела к умеренному снижению веса, и почти половина (48,6%) пациентов в исследовании отдали предпочтение DTE по сравнению с l-T4 (Левотироксином). Терапия DTE может быть актуальна для некоторых пациентов с гипотиреозом».

Врач, который знаком с клиническими исследованиями, которые показали, что Т3 и NDT могут быть безопасными и эффективными при надлежащем использовании, с большей вероятностью будет чувствовать себя уверенно при назначении этих лекарств. Однако ваш врач может не знать об этом исследовании, и иногда стоит проинформировать его о последних новостях в области лечения щитовидной железы.

Другие спорные вопросы о натуральных препаратах высушенных щитовидных желез

Некоторые сторонники натуральных препаратов при гипотиреозе, в том числе д-р Алан Кристиансон (автор книги «Healing Hashimoto’s»), сообщают, что высушенные щитовидные железы животных могут быть лучшим вариантом, так как они также имеют малое количество Т1 и Т2, которые могут иметь  неисследованные биологические функции.

И наоборот, доктор Александр Хаскелл (автор книги «Hope for Hashimoto’s») и д-р Марк Старр (автор книги «Hypothyroidism Type II») сообщают, что натуральные препараты из щитовидных желез животных, такие как Armour®, могут закрепить аутоиммунную атаку у некоторых пациентов из-за того, что такие препараты содержат тиреоглобулин и тиреоидную пероксидазу, и они рекомендуют людям с Хашимото только синтетические препараты для лечения щитовидной железы и препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту. Однако некоторые люди сообщают, что препараты высушенных щитовидных желез уменьшают антитела щитовидной железы, особенно при супрессивной терапии для подавления ТТГ. Супрафизиологическая доза, по сути, заставляет нашу собственную щитовидную железу впасть в спячку, и все необходимые гормоны получаются из лекарственного препарата.

К тому же некоторые пациенты могут иметь этические возражения против использования натуральных высушенных продуктов животного происхождения.

Препараты Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту

Если препараты NDT не подходят для вас, индивидуально изготовленные препараты Т4/Т3 предлагают другую альтернативу. Преимущество этих препаратов в том, что они сделаны без каких-либо наполнителей (например, глютена или лактозы), к которым люди могут быть чувствительны. Такие наполнители могут присутствовать в некоторых обычных препаратах для лечения гипотиреоза и создавать проблемы у пациентов. К тому же индивидуально изготовленные препараты не увеличивают аутоиммунную реакцию.

Однако такие препараты Т4/Т3 должны быть изготовлены специально обученными фармацевтами. Эти составы обычно намного дороже, и возможно, что понадобится хранить их в прохладном месте для сохранения своих свойств.

Препараты для щитовидной железы по индивидуальному рецепту обычно изготавливают в такой же физиологической пропорции, которая найдена в  препаратах NDT. Однако врачи могут решить изменить количество Т3 и Т4, в таком случае фармацевты должны будут сделать лекарства с нуля. Это может быть огромным плюсом для пациентов, которые не чувствовали себя хорошо при традиционном лечении или при лечении натуральными препаратами высушенных щитовидных желез.

Большинство индивидуально изготовленных препаратов Т4/Т3 и препаратов NDT имеют лекарственную форму с немедленным высвобождением, это означает, что они разработаны таким образом, чтобы высвобождать активное вещество сразу после приема препарата внутрь. В то же время фармацевты могут также делать лекарства с медленным высвобождением. Некоторые специалисты рекомендуют составы с медленным высвобождением, чтобы гормон высвобождался непрерывно в течение всего дня. И все же эти виды препаратов могут не усвоиться должным образом людьми с Хашимото и проблемами с кишечником, такими как кишечная проницаемость (дырявый кишечник). Вот почему многие люди говорят: “Я пробовал препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту, и они мне не помогли”.

Я видела достаточно много примеров, когда люди с оптимальными уровнями ТТГ (от 1 до 3 мкМЕ/мл) начинали принимать индивидуально изготовленные препараты с отсроченным или медленным высвобождением, и внезапно их ТТГ подскакивал до 8, 10 или даже 20 мкМЕ/мл!

Вот почему многие люди с Хашимото избегают составов c медленным высвобождением, таких как метилцеллюлоза (Methocel), и вместо этого выбирают микрокристаллическую целлюлозу (Avicel), состав с немедленным высвобождением, который лучше усваивается их организмом.

Если вы подумываете о том, чтобы попробовать препараты Т4/Т3, обратите внимание на то, что нужны специально обученные фармацевты для изготовления препаратов Т4/Т3 по индивидуальному рецепту, и потребуется время, чтобы сделать лекарства. Кроме того, не все аптеки с рецептурным отделом одинаковы, и для получения точной дозы индивидуально изготовленных препаратов для щитовидной железы требуется специальный технологический процесс. Таким образом, пациентам, возможно, придется приложить усилие, чтобы найти нужную аптеку с рецептурным отделом.

Т.к. я сама являюсь фармацевтом, специализирующимся в области заболеваний щитовидной железы, я создала каталог рекомендуемых аптек с рецептурно-производственным отделом, чтобы помочь вам найти местные аптеки рядом с вами. (Здесь дана ссылка на аптеки в США. В России или в другой стране, где вы живете, тоже есть аптеки с рецептурным отделом, поищите такие аптеки рядом с вами – прим. переводчика)

Вопросы, которые следует задать вашему фармацевту по изготовлению индивидуальных лекарств:

  • Какие типы наполнителей используются?
  • Что является источником материалов?
  • Является ли лекарственная форма с медленным высвобождением или с немедленным высвобождением?

Главный вывод и дальнейшие действия

Суть в том, что существует множество вариантов гормональной терапии при гипотиреозе, и вы должны работать со своим лечащим врачом, чтобы найти тот препарат, который подходит для вас лучше всего.

Бренды препаратов при гипотиреозе, доступные по категориям:

  • Т4: Левотироксин (и дженерики), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика)
  • T3 (для использования в комбинации с препаратами Т4): Лиотиронин (и дженерики), Cytomel
  • Натуральные препараты высушенных щитовидных желез (T4/T3): Armour Thyroid, Nature-Throid, WP Thyroid, NP Thyroid
  • Препараты Т4/Т3 по индивидуальному рецепту: Изготавливаются фармацевтами (выберите лекарственную форму с немедленным высвобождением)

Обратите внимание, что иногда лекарств может не быть в наличии. Если это произойдет с вами, вот некоторые ресурсы, чтобы узнать, что есть в наличии.  Вы можете попробовать любую из интернет-аптек, перечисленных на их веб-сайте: Перейти на getrealthyroid.com: поиск аптек.

Гормональная терапия при гипотиреозе должна быть подобрана индивидуально для пациента. Вы должны работать с прогрессивным врачом, чтобы найти препарат, который является лучшим именно для вас.

Вы можете обнаружить, что в зависимости от вашего организма и типа препарата, который вы используете, вам может потребоваться повысить или снизить дозу препарата исходя из реакции вашего организма на дозировку. Ваша задача состоит не только в том, чтобы найти нужный препарат и жить дальше. После того, как вы начнете прием своих препаратов для щитовидной железы, вам нужно будет пересдать анализы через 4-6 недель, чтобы узнать свой уровень гормонов и посмотреть, нужно ли вам подкорректировать дозировку.

Я всегда рекомендую сдавать анализы крови на антитела щитовидной железы до и после начала приема новых препаратов для лечения гипотиреоза. Например, если кто-то начинает чувствовать себя хуже после начала приема NDT, либо если происходит увеличение антител к тиреопероксидазе после начала приема NDT, возможно, целесообразно перейти на прием препаратов Т4/Т3, изготовленных по индивидуальному рецепту.

Готовы начать? Загрузите мою бесплатную электронную книгу «Оптимизация лекарственной терапии при гипотиреозе». Она содержит ключевую информацию, стратегии и ресурсы, которые помогут вам получить максимальную пользу от применения ваших препаратов для лечения щитовидной железы, включая таблицу, которая поможет вам перевести дозировки лекарств при переходе от одного типа препарата к другому. (Книга на англ. языке – прим. переводчика)

Когда вы принимаете правильный препарат в правильной дозировке для вас, вы можете наблюдать снижение симптомов, и вы можете начать чувствовать себя лучше.

Я надеюсь, что эта информация поможет вам найти правильный препарат и правильную дозировку, которые будут работать для вас!

Медицинская информация на этом блоге предоставлена только в ознакомительных целях и не предназначена для использования в целях диагностики или лечения. Эта информация не должна использоваться в качестве замены профессиональной диагностики и лечения. Пожалуйста, обратитесь к вашему врачу, прежде чем предпринимать какие-либо действия в области вашего здоровья, или чтобы получить консультацию по конкретному заболеванию.

Использованная литература

показать текст »

  1. Tirosint (levothyroxine sodium) Capsules. Akrimax Pharmaceuticals, LLC Website. http://www.tirosint.com. Accessed August 24, 2017.
  2. Ito S, Tamura T, Nishikawa M. Effects of desiccated thyroid, prednisolone and chloroquine on goiter and antibody titer in chronic thyroiditis. Metabolism. 1968;17(4):317-325. doi:10.1016/0026-0495(68)90100-5.
  3. Jonklaas J, Talbert RL. Chapter 84. Thyroid Disorders. In: Talbert RL, DiPiro JT, Matzke GR, Posey LM, Wells BG, Yee GC, eds. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2011.
  4. Takasu N, Komiya I, Asawa T, Nagasawa Y, Yamada T. Test for recovery from hypothyroidism during thyroxine therapy in Hashimoto’s thyroiditis. The Lancet. 1990;336(8723):1084-1086. doi:10.1016/0140-6736(90)92567-2.
  5. Haskell A. Hope For Hashimoto’s. Park City, UT: Advancing Medical Care, Inc.; 2011.
  6. Brownstein D. Overcoming Thyroid Disorders. West Bloomfield, MI: Medical Alternatives Press; 2008.
  7. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Endocr Pract. 2013 Jan-Feb;19(1):175.
  8. McDermott M, Ridgway E. Subclinical Hypothyroidism Is Mild Thyroid Failure and Should be Treated. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.2001;86(10):4585-4590. doi:10.1210/jcem.86.10.7959.
  9. NP Thyroid. Acella Pharmaceuticals LLC Website. http://www.npthyroid.com. Accessed June 11, 2018.
  10. Hoang T, Olsen C, Mai V, Clyde P, Shakir M. Desiccated Thyroid Extract Compared With Levothyroxine in the Treatment of Hypothyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;98(5):1982-1990. doi:10.1210/jc.2012-4107.
  11. McAninch EA, Bianco AC. The History and Future of Treatment of Hypothyroidism. Ann Intern Med. 2016 Jan 5;164(1):50–56. doi: 10.7326/M15-1799.
  12. Wiersinga WM. Paradigm shifts in thyroid hormone replacement therapies for hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2014 Mar;10(3):164-74. doi: 10.1038/nrendo.2013.258.
  13. Wiersinga WM. THERAPY OF ENDOCRINE DISEASE: T4 + T3 combination therapy: is there a true effect? Eur J Endocrinol. 2017 Dec;177(6):R287-R296. doi: 10.1530/EJE-17-0645.

Полезные ссылки (русскоязычные ресурсы о комбинированной терапии Т4/Т3 и NDT):

Видео на тему «Гипотиреоз. Комбинированная терапия препаратами Т4 и Т3: кому, когда и в каких дозах», автор: Жуйков А.В., эндокринолог, Клиника профессора Калинченко.

Обсуждения в группе вконтакте «Щитовидная железа vs Гипотиреоз» на темы (чтобы увидеть публикации по ссылкам, необходимо вступить в группу):

Публикации и обсуждения на тему комбинированной терапии в группе facebook «Щитовидная железа» (чтобы увидеть публикации по ссылке, необходимо вступить в группу):

Обсуждения в группе вконтакте «Гипотиреоз. Группа для пациентов и врачей» на темы:

— прим. переводчика.

Изабелла Венц

Автор статьи: Изабелла Венц, доктор фармации (PharmD), клинический фармаколог

Первоисточник: «Which Thyroid Medication Is Best?» 6.09.2018

Переводчик: Наталья Горбачева

Вы можете бесплатно скачать главу из книги Изабеллы Венц «Пищеварение и истощение» и Краткое руководство по питанию при Хашимото.



Лекарства и препараты при гипотиреозе

Назначение препаратов для лечения гипотиреоза предполагает сначала определение симптомов болезни и ее правильную диагностику. Такое заболевание, как гипотиреоз, чаще всего носит приобретенный характер, хотя иногда встречается и врожденная форма. При нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГ.

При нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГПри нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГ

При нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГ.

Нарушенная работа секреторной железы определяет степень развития клинической картины гипотиреоза. При легкой степени болезни, проявляющейся у взрослых, к основным симптомам можно отнести наличие характерной слабости, некоторой заторможенности в движениях. Внешние проявления характеризуются появлением отечности, начинает шелушиться кожа и выпадать волосы, лицо становится несколько одутловатым, в голосе прослеживаются хрипота, а речь становится немного невнятной. Появляются запоры, снижается температура тела, замедляется биение сердца или наблюдается аритмия, возрастает уровень холестерина в крови.

Если заболевание не подвергать лечению, то оно имеет весьма негативные последствия.

Возможно быстрое развитие атеросклероза, осложняющегося инфарктом, может развиться тромбоз мозговых сосудов. По этой причине вовремя поставленный диагноз имеет для жизни и здоровья пациентов немаловажное значение.

Правильное лечение гипотиреоза

При ослаблении функциональных возможностей щитовидной железы, которая является ответственной за обмен веществ в организме, влияние заболевания распространяется на все ткани и органы. Поэтому по мере определения степени заболевания после диагностирования больным назначается пожизненное лечение путем искусственного получения недостающего гормона. Во врачебной практике пока не найдены способы, восстанавливающие естественную работоспособность щитовидной железы. Лечение гипотиреоза назначается независимо от пола пациентов. Такими препаратами возможно лечить как мужчин, так и женщин. Категория больных вполне может полноценно существовать, периодически получая гормональные препараты. Несмотря на то что метод является заместительным, данный подход характеризуется как эффективное решение для лечения гипотиреоза.

При проявлении признаков гипотиреоза необходимо обратиться к эндокринологу, который на основании анализов назначит лечение и отрегулирует необходимую дозу. Периодически необходимо делать контрольную сдачу крови из вены для проверки на предмет содержания гормона. В случае отступления от нормы следует обратиться к врачу повторно.

Лекарственные препараты для лечения

Изначально высушенные щитовидки животных играли роль источника для получения необходимых ферментов. Получали препарат тиреоидин. В его состав входило два гормона - Т4 (тиреоидин) и Т3 (трийодтиронин). Назначение этих препаратов при гипотиреозе было приблизительное, так как у разных животных наблюдалось отличие в количестве состава гормонов, при этом гормон Т3 был несколько проблематичным из-за быстрого усвоения организмом.

Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона - Т3 и Т4Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона - Т3 и Т4

Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона - Т3 и Т4.

С течением времени препараты постепенно усовершенствовались, как и методы определения необходимых доз. На сегодняшний день имеется возможность использовать гормоны синтетического происхождения, с которыми практически нет никаких сложностей.

Существуют отдельные препараты, содержащие L-тироксин. Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона - Т3 и Т4.

При снижении определенных показателей при гипотиреозе назначаются те или иные гормоны.

Назначение препаратов

Результаты анализов крови пациентов дают основание для назначения лечения. В большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксин. В случае недостатка обоих гормонов, что бывает значительно реже, назначается комбинированный препарат - трийодтиронин. Терапия по замещению природных гормонов требует коррекции на основании периодически сдаваемых анализов и применяется в течение всей последующей жизни.

В большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксинВ большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксин

В большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксин.

Такой препарат, как L-тироксин, является синтетическим и аналогичным по содержанию гормону Т4. L-тироксин выпускается фармацевтической промышленностью в таблетированном варианте 50 или 100 мкг.

Постепенное увеличение дозы проводится под наблюдением эндокринолога, и лабораторные анализы крови являются основанием для определения точной дозировки. Должна иметь место стабилизация содержания гормона, не вызывающая интоксикации организма и приближенная к норме здорового человека.

Принимать лекарства необходимо 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи. Результативность лечения ощущается примерно через полгода после начала приема препарата. Общее состояние пациентов постепенно приходит в норму. Для больных нелишним будет соблюдение диеты и периодическая витаминизация. Витамины при гипотиреозе принимают в целях коррекции общего состояния. При нарушении обменных процессов в основном необходимо насыщение витаминами и минералами Е, А, C и В, селеном и цинком.

Некоторые особенности

В случае передозировки L-тироксином первым признаком является усиленное биение сердца, сопровождающееся серьезным нарушением ритма, безосновательное беспокойное поведение, нервное дрожание конечностей, постоянная бессонница, повышение потливости, больной начинает сильно терять в весе, при этом не страдая отсутствием аппетита. В серьезных случаях лечение приостанавливается, L-тироксин регулируется заново. Если признаки не вызывают особенных опасений, то просто происходит попутная корректировка.

В качестве вспомогательного препарата больным при гипертиреозе щитовидной железы назначается йодомарин.

По большей части это препарат профилактического действия, он представляет собой таблетки, в состав которых входит йод. Восполняя его недостаток, препарат в какой-то степени способствует предотвращению развития эндемического зоба и оптимизирует наличие йода в организме. Принимать йодомарин и препараты йода при гипотиреозе рекомендуется как при наличии заболевания, так и в целях профилактики.

Гомеопатические препараты при лечении гипотиреоза

Основная сложность при подборе препарата гомеопатического направления состоит в отсутствии определения заболевания. И только на основании детального опроса при наличии признаков заболевания могут назначаться данные препараты. Лечение может назначаться на основании склонности к депрессивному состоянию, снижения общей работоспособности, потери чувства юмора, склонности к быстрому набору веса, сухости во рту, зябкости и холодных конечностей.

Каждое средство назначается строго индивидуально и является одним из элементов комплексного подхода на базе основного лечения.

Спонгия и тарентула подходят для больных с разной степенью дискомфорта, от непереносимости воротников до явных болевых ощущений с чувством стягивания в области щитовидной железы.

Такой препарат, как лахезис, назначается для приема его женщинами непосредственно перед месячными. У пациенток в данный период зачастую наблюдается чередование депрессивного состояния с периодическим повышением работоспособности. Причем наблюдается наличие сопутствующих изменений в речи, проявляющихся в явных возникающих затруднениях или повышенной болтливости.

Один из классических препаратов - барита карбоника, он применяется при гипотиреозе щитовидной железы, который сочетается с пониженным или недостаточным интеллектуальным развитием на данный период, находящимся на грани идиотии. По большей части препарат назначается старикам и детям.

Гипотиреоз - лечение, препараты, без гормонов

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не обладает достаточной активностью и не вырабатывает или не выделяет гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа в здоровом состоянии производит много важных гормонов, которые путешествуют через кровоток, чтобы достигнуть определенных рецепторов и выполнить свою функцию. Таким образом, нарушение функции щитовидной железы может вызвать серьезные, заметные проблемы со здоровьем. Далее мы подробно рассмотрим, что такое гипотиреоз, лечение, препараты натуропатии.

Щитовидная железа — это маленькая железа, расположенная у основания шеи и имеющая форму бабочки. Между тем у основания головного мозга находится гипофиз, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать и выделять тироксин, главный гормон щитовидной железы.

По некоторым оценкам, до 40% населения западных стран страдают от какой-либо недостаточной активности щитовидной железы. Женщины — особенно пожилые женщины — наиболее подвержены развитию гипотиреоза. Люди в пожилом возрасте или имеющие другие существующие аутоиммунные заболевания, такие как, например, диабет 1 типа, ревматоидный артрит, целиакия и аутоиммунный тиреоидит также подвергаются более высокому риску.

Каковы некоторые из наиболее распространенных симптомов гипотиреоза? Изменения в вашем метаболизме, работе сердца, пищеварении, уровне энергии, аппетите, сне или настроении. Даже рост ваших волос, кожи и ногтей может быть вызван гипотиреозом.

Однако диагноз гипотиреоз — это не смертный приговор. Есть много способов лечения гипотиреоза препаратами нутрициевтического характера, а также при помощи диеты при гипотиреозе и других природных средств.

Гипотиреоз — лечение, препараты

9 потенциальных причин гипотиреоза

1. Воспалительные заболевания щитовидной железы

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в развитых странах является состояние, называемое тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное эндокринное заболевание, которое возникает, когда щитовидная железа воспаляется. При аутоиммунном тиреоидите, тело начинает атаковать себя, вырабатывая антитела, которые пытаются разрушить щитовидную железу.

Почему это происходит? Иммунная система ошибочно полагает, что клетки щитовидной железы не являются частью тела, поэтому она пытается удалить их до того, как они причинят вред и заболевание. Проблема состоит в том, что это вызывает широко распространенное воспаление,  которое может привести ко многим различным проблемам. По статистике, 90% людей с гипотиреозом имеют болезнь Хашимото, который со временем воспаляет щитовидную железу. Но это не единственная причина гипотиреоза.

2. Плохое питание (особенно недостаток йода и селена).

Диета с низким содержанием питательных веществ, особенно йода и селена (которые являются микроэлементами, важными для функции щитовидной железы), повышает риск возникновения нарушений гипотиреоза. Щитовидная железа нуждается как в селене, так и в йоде для выработки адекватного уровня гормонов щитовидной железы. Эти питательные вещества также играют другие защитные функции в организме. Например: серьезный дефицит селена увеличивает вероятность тиреоидита, потому что он останавливает деятельность очень мощного антиоксиданта, известного как глутатион, который обычно контролирует воспаление и борется с окислительным стрессом. Придерживаясь диеты при гипотиреозе, вы получаете необходимое количество селена и йода в своем рационе.

3. Гормональный дисбаланс

В некоторых редких случаях, поскольку гипофиз вырабатывает гормон, называемый тиреостимулирующим гормоном (ТТГ), который контролирует уровень гормонов, выкачиваемых из щитовидной железы, проблема с гипофизом может вызвать изменения функции щитовидной железы.

4. Воспаление кишечника (синдром «дырявого» кишечника)

Нередко для лечения гипотиреоза назначаются препараты, восстанавливающие целостность кишечной стенки. Дело в том, что нездоровая кишечная среда может способствовать дефициту питательных веществ и повышению аутоиммунной активности в организме. Чувствительность к еде или аллергия, в том числе на глютен и молочные продукты, могут вызвать воспаление кишечника. Другими причинами повреждения кишечника являются стрессом для организма. Происходит перегрузка токсинами из рациона и окружающей среды и бактериальный дисбаланс. Когда возникает «дырявый» кишечник, мелкие частицы, которые обычно попадают в кишечник, начинают попадать в кровоток через крошечные отверстия в кишечной оболочке, что создает аутоиммунный каскад и ряд негативных симптомов.

5. Генетика

Хотя это встречается не очень часто, новорожденные иногда рождаются с дисфункцией щитовидной железы, генетическим состоянием, которое называется врожденным гипотиреозом. Некоторые данные показывают, что у людей чаще развивается гипотиреоз, если у них есть близкий член семьи с аутоиммунным заболеванием. Но, согласно научным данным, вероятность врожденного гипотиреоза очень низкая, и только 1 из каждых 4000 новорожденных рождается с заболеванием щитовидной железы.

6. Беременность

Во время или после беременности, некоторые женщины начинают производить очень высокий уровень гормонов щитовидной железы, после чего происходит очень быстрое снижение. Это состояние известно как послеродовой тиреоидит. Симптомы часто исчезают в течение 12–18 месяцев, но также могут привести к постоянному гипотиреозу.

7. Взаимодействие некоторых лекарств

Конкретные лекарства часто приводят к развитию недостаточной активности щитовидной железы. Наиболее распространенными из них являются лекарственные средства для лечения рака, проблем с сердцем и некоторых психиатрических состояний.

8. Высокий уровень эмоционального стресса

Стресс воздействует на гормоны и, как известно, ухудшает воспаление. Стресс может повышать уровень кортизола и адреналина, который нарушает функцию нейромедиатора и ухудшает симптомы заболевания щитовидной железы. К ним относятся низкий уровень энергии, плохое настроение, низкая концентрация, нарушенный аппетит и увеличение веса, а также неспособность спать спокойно.

9. Бездействие и отсутствие физической активности

Физические упражнения и здоровое питание важны для контроля хронического стресса и управления гормональной неврологической функцией. Исследования показывают, что люди, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, обычно лучше спят, имеют усиленную стрессоустойчивость и чаще поддерживают более здоровый вес, что снижает некоторые из основных факторов риска и симптомов, связанных с гипотиреозом.

Симптомы гипотиреоза

Щитовидная железа считается «главной железой». Помимо выработки важнейших гормонов, она помогает контролировать процесс превращения питательных веществ из пищи в полезную энергию, на которой работает организм. Поскольку щитовидная железа играет такую ​​важную роль в метаболизме, дисфункция может повлиять практически на все части тела, включая уровень энергии и способность сжигать калории.

Ключевые гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, также помогают печени расщеплять холестерин, который циркулирует через кровоток. Щитовидная железа также может стимулировать ферменты, которые необходимы для контроля уровня триглицеридов. Вот почему изменения в функции щитовидной железы вызывают проблемы с сердцем.

Другие заметные эффекты гипотиреоза включают капризность и вялый обмен веществ. По сути, когда ваша щитовидная железа обладает пониженной активностью, ваш метаболизм замедляется, что может означать, что вы всегда чувствуете усталость или изо всех сил пытаетесь сбросить вес.

Ваше настроение особенно подвержено изменениям уровня гормонов, поэтому некоторые люди с гипотиреозом имеют дело с депрессией, беспокойством, проблемами со сном и низким иммунитетом. Щитовидная железа помогает регулировать химические мессенджеры, называемые нейромедиаторами, которые контролируют ваши эмоции и передачу нервных сигналов. По этой причине дисбаланс щитовидной железы может иногда вызывать резкие эмоциональные изменения.

Некоторые из наиболее распространенных признаков гипотиреоза включают в себя:

  • Усталость
  • Депрессия и беспокойство
  • Увеличение веса
  • Бесплодие
  • Зоб  (узелки у основания шеи, иногда сопровождающиеся стеснением в горле, кашлем или отеком)
  • Чувство холода
  • Запор
  • Мышечные боли
  • Проблемы с почками
  • Скованность и припухлость в суставах
  • Выпадение волос
  • Грубая, потрескавшаяся кожа
  • Затрудненное дыхание
  • Изменения в менструальном цикле
  • Более частые простуды из-за низкой иммунной функции

Прежде чем начинать лечение гипотиреоза препаратами заместительной гормональной терапии, убедитесь, что у вас действительно гипотиреоз. Чтобы выяснить, есть ли у вас данное заболевание, проводится лабораторная диагностика. Стандартный пакет анализов включает:

  • ТТГ (тиреотропный гормон)
  • Т4 (тироксин)
  • Т3
  • АТ ТПО (антитела).

Гипотиреоз диагностируется, когда наблюдается высокий ТТГ. Иногда уровень ТТГ может быть высоким, но щитовидная железа все еще производит достаточно гормонов. Это состояние называется субклиническим (или легким) гипотиреозом.

Субклинический гипотиреоз обычно находится на ранней стадии. Он может прогрессировать к гипотиреозу, если вы не начнете соблюдать специальную диету и не восполните дефициты по нутриентам. Если это состояние не исправить, могут возникнуть более серьезные аутоиммунные реакции — это может привести к ухудшению таких проблем, как нарушение функции мозга, бесплодие, нездоровая беременность, ожирение, сердечные осложнения и боль в суставах.

Другим симптомом, о котором следует знать, являются узлы щитовидной железы — скопления клеток в щитовидной железе, создающие ненормальный комок. Большинство узлов щитовидной железы не опасны. Но некоторые из них становятся злокачественными со временем. Если ваш врач подозревает, что у вас есть узлы щитовидной железы, он должен обследовать их на наличие раковых клеток.

Для пациентов с раком щитовидной железы общепринятый метод лечения известен как радиоактивный йод. Поскольку щитовидная железа поглощает большую часть содержания железа в вашем организме, это концентрированное излучение должно успешно убивать большинство больных клеток щитовидной железы, не повреждая клетки в остальной части тела.

Осложнения

В некоторых случаях люди с чрезвычайно недееспособной щитовидной железой могут впасть в так называемую микседемную кому, характеризующуюся снижением психического статуса, гипотермией и замедлением работы многих внутренних органов. Если у вас или у ваших знакомых есть серьезные проблемы со щитовидной железой, и у вас начинается сильная вялость или ступор, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Микседемная кома встречается редко и чаще всего у пожилых людей и женщин, особенно в зимние месяцы. Как правило, это является результатом недиагностированного и / или нелеченного гипотиреоза и может быть смертельным, если его не лечить.

Оказывается, гипотиреоз очень распространен у пациентов с заболеваниями почек. Доказано, что гипотиреоз гипотиреоз является фактором риска развития хронической болезни почек.

Лечение гипотиреоза препаратами нутрицевтической коррекции

Прежде чем мы опишем протокол лечения гипотиреоза при помощи препаратов естественного спектра, важно обратить внимание на питание. Только при условии соблюдения терапевтической диеты, можно эффективно вылечить гипотиреоз и не допустить развития осложнений.

Диета при гипотиреозе

Какие продукты полезны для недостаточной щитовидной железы? Вот главные продукты для диеты при гипотиреозе, чтобы начать процесс заживления:

  • Выловленная в дикой природе рыба: содержит омега-3 жирные кислоты EPA и DHA, необходимые для гормонального баланса и функции щитовидной железы.
  • Кокосовое масло: содержит жирные кислоты со средней длиной цепи в форме каприловой кислоты, лауриновой кислоты и каприновой кислоты, которые поддерживают здоровый обмен веществ, повышают энергию и борются с усталостью.
  • Водоросли: хорошие водоросли являются одними из лучших природных источников йода и помогают предотвратить дефицит, который нарушает функцию щитовидной железы.
  • Продукты, богатые пробиотиками: пробиотические напитки (кефир, натуральный йогурт из козьего молока, кимчи, комбуча, натто), квашеная капуста и другие ферментированные овощи.
  • Проросшие семена: семена льна, конопли и чиа обеспечивают ALA, тип жира омега-3, который имеет решающее значение для правильного гормонального баланса и функции щитовидной железы.
  • Чистая вода: вода помогает гидратации и пищеварительной функции, предотвращая усталость и капризность. Чтобы предотвратить запор, низкую энергию и тягу к сахару, пейте по крайней мере 250 мл каждые два часа.
  • Пища с высоким содержанием клетчатки: у людей с гипотиреозом могут возникнуть проблемы с пищеварением, поэтому старайтесь ежедневно принимать 30–40 граммов клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки не только помогает пищеварению, но и улучшает здоровье сердца, уравновешивает уровень сахара в крови и поддерживает здоровый вес, делая вас полнее.
  • Костный бульон: говяжий и куриный бульон содержат аминокислоты L-пролин и L-глицин, которые могут помочь восстановить пищеварительную оболочку и улучшить симптомы гипотиреоз.
  • Фрукты и овощи: в них много витаминов, минералов и антиоксидантов , которые необходимы для борьбы со свободными радикалами и снижения воспаления. Они богаты питательными веществами и должны составлять большую часть здоровой диеты, поскольку они поддерживают здоровье пищеварительной системы, работу мозга, здоровье сердца, гормональный баланс и здоровый вес.

Подробнее о диете при гипотиреозе читайте на нашем сайте.

Ниже описан список продуктов, которые не должны  появляться в вашем рационе при гипотиреозе:

  • Продукты, содержащие гойтрогены: сырые крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, брюссельская капуста). Эти овощи могут влиять на функцию щитовидной железы, потому что они содержат молекулы, которые ухудшают периоксидазу щитовидной железы.
  • Водопроводная вода: содержит фтор (эндокринный разрушитель) и хлор, которые препятствуют усвоению йода.
  • Глютен: многие люди с проблемами щитовидной железы также имеют чувствительность к глютену или имеют целиакию, аутоиммунное заболевание, которое приводит к аллергии на глютен. Глютен содержится во всех продуктах из пшеницы, ржи и ячменя. Внимательно проверяйте этикетки ингредиентов, чтобы избежать скрытого глютена, который скрывается во многих упакованных продуктах.
  • Обычные молочные продукты: как и глютен, молочные продукты могут быть особенно проблематичными для щитовидной железы, вызывая реакции, которые провоцируют воспаление. Избегайте обычных молочных продуктов из коровьего молока, которые не являются органическими и пастеризованы. Потребление органического, сырого козьего молока или органического коровьего молока А2 является лучшим выбором.
  • Сахар: может нарушить гормональный баланс, необходимый для обмена веществ. Людям с проблемами щитовидной железы трудно потерять вес. Поскольку щитовидная железа является ключевой железой для гормонального баланса и обмена веществ, лучше избегать сахара, так как он может способствовать гормональным нарушениям, усталости, изменениям настроения, ухудшению депрессии и увеличению веса.
  • Продукты из рафинированной муки. Любая пища, приготовленная из рафинированных углеводов, например обогащенная пшеничная мука, отрицательно влияет на уровень гормонов и может способствовать увеличению веса.

Протокол нутрицитевтической коррекции при гипотиреозе

Препараты для лечения сниженной функции щитовидной железы в рамках натуропатического протокола включают комплекс нутрицевтиков. А именно – минералов, аминокислот, адаптогенов и других полезных добавок.

Рекомендуем проходить вам данный протокол только под контролем врача или опытного нутрициолога. Отметим, что для разработки индивидуальной программы коррекции симптомов гипотиреоза методами натуропатии вы можете обратиться к нам на health-coaching.

Ашваганда (450 мг в день)

Ашваганда  — это растительный адаптоген, который помогает организму реагировать на стресс, поддерживая уровень гормонов в равновесии. Адаптогены помогают снизить уровень кортизола и сбалансировать уровень Т4. Фактически, в клинических испытаниях добавление ашваганды в течение восьми недель работало как лечение тироксином, помогая пациентам с гипотиреозом значительно повышать уровень гормонов тироксина и, таким образом, снижать тяжесть расстройства. Кроме того, для людей с гипотиреозом рекомендуются адапотогены – родиола розовая, корень солодки, женьшень и базилик священный, которые имеют аналогичные преимущества.

Now Foods, Ашвагандха, 450 мг, 90 растительных капсул

Йод (150–300 мкг в день)

Усталость и слабость являются частыми признаками нехватки йода в организме и гипотиреоза. Исследования показывают, что даже небольшое количество дополнительного йода (250 микрограммов) вызывает небольшие, но значительные изменения в функции гормонов щитовидной железы у предрасположенных людей. Диета, богатая цельными продуктами, которые содержат йод — включая рыбу, морские овощи, яйца, сырые молочные продукты и морские водоросли — может помочь предотвратить дефицит.

Добавки йода не следует принимать при болезни Хашимото, потому что слишком длительное потребление йода увеличивает риск развития сверхактивной щитовидной железы. В то время как почти невозможно получить слишком много от употребления разнообразных полезных для здоровья продуктов, иногда люди, принимающие добавки или употребляющие очень большое количество сушеных водорослей и морских водорослей, могут превышать рекомендуемый верхний предел в 500 мг в день.

Life-flo, Жидкий йод плюс, 59 мл

Селен (200 мкг в день)

Щитовидная железа — это орган с самым высоким содержанием селена во всем организме. Селен необходим для производства гормона щитовидной железы Т3. Он также может уменьшить аутоиммунный ответ. У пациентов с болезнью Хашимото и у беременных женщин с нарушениями щитовидной железы лечение гипотиреоза препаратами селена снижает уровень антител против щитовидной железы и улучшает структуру щитовидной железы.

Поскольку селен помогает сбалансировать уровень гормонов, селен может снизить риск возникновения заболеваний щитовидной железы во время беременности (послеродовой тиреоидит). Другие исследования показали, что, когда дефицит селена устраняется с помощью добавок, пациенты испытывают в среднем 40% снижение антител к щитовидной железе по сравнению с 10% увеличением при приеме плацебо.

Now Foods, Селен, 200 мкг, 180 растительных капсул

L-тирозин (500 мг  два раза в день)

Аминокислота, используемая в синтезе гормонов щитовидной железы, особенно тироксина (Т4), естественно вырабатывается в результате йодирования тирозина, незаменимой аминокислоты, получаемой как из белоксодержащих пищевых источников, так и через организм, производящий его самостоятельно.

Доказано, что добавка с L-тирозином  улучшает недосыпание и может помочь бороться с усталостью и плохим настроением, улучшая бдительность и функцию нейротрансмиттера. Одна из причин, по которой L-тирозин полезен для лечения симптомов щитовидной железы, заключается в следующем.  Он играет роль в выработке мелатонина, дофамина и норэпинефрина, которые являются нашими естественными гормонами хорошего самочувствия.

Now Foods, L-тирозин, 500 мг, 120 капсул

Рыбий жир (1000 мг в день)

Незаменимые жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, имеют решающее значение для работы мозга и щитовидной железы. DHA и EPA омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, связаны с более низким риском возникновения симптомов щитовидной железы, включая тревогу, депрессию, высокий уровень холестерина, воспалительные заболевания кишечника, артрит, диабет, ослабленную иммунную систему и усиленную аутоиммунную болезнь. Омега-3 добавки с рыбьим жиром также могут помочь сбалансировать уровни омега-6 в рационе, что важно для постоянного здоровья.

Nordic Naturals, Жир печени арктической трески, 237 мл


Витамины группы В или B-комплекс (одна капсула В-комплекса в день)

Витамин В12 и В1 (тиамин) важны для неврологической функции и гормонального баланса. Исследования показывают, что добавка тиамина может помочь в борьбе с симптомами аутоиммунного заболевания, включая хроническую усталость. В одном клиническом исследовании, когда пациентам с Хашимото давали 600 мг тиамина в день, большинство испытывало полную регрессию усталости в течение нескольких часов или дней.

Витамин В12 является еще одним важным питательным веществом для борьбы с усталостью. Он приносит пользу центральной нервной системе во многих важных направлениях: поддержание здоровья нервных клеток (в том числе нейротрансмиттеров), защита оболочки нервов, называемой миелиновой оболочкой клетки, и превращение питательных веществ из пищи в полезную энергию для мозга и тела.

Country Life, Коферментный комплекс витаминов группы B, улучшенная формула, 60 растительных капсул

Пробиотическая добавка (50 млрд КОЕ на порцию)

Пробиотики могут помочь излечить кишечник и лучше усвоить питательные вещества, уменьшая при этом воспаление. Другие преимущества высококачественного пробиотика включают:

  • помощь в укреплении иммунной системы,
  • увеличение энергии от производства витамина B12
  • уменьшение бактериального или вирусного роста в кишечнике, такого как кандида
  • улучшение здоровья кожи и помощь в контроле аппетита и потере веса.

Renew Life, Дополнительная забота, пробиотик Ultimate Flora, 50 млрд, 90 растительных капсул

Эфирные масла

Чтобы дополнить лечение гипотиреоза препаратами ароматерапии, применяются различные эфирные масла. Они могут улучшить функцию щитовидной железы и помочь лечить симптомы аутоиммунного заболевания в дополнение к диете:

  • Смешайте три капли масла ладана с пятью частями масла лемонграсса и пятью частями гвоздичного масла. Потрите их непосредственно на щитовидной железе, которая расположена в передней нижней части вашей шеи. Вы также можете попробовать наносить две капли масла ладана над верхней губой два раза в день.
  • Точно так же, попробуйте потереть два-четыре капли масла лемонграсса и мирры непосредственно на область щитовидной железы, а также на большие пальцы ног и запястья несколько раз в день.
  • Чтобы бороться с мышечной или суставной болью, попробуйте успокаивающую ванну с маслами герани, гвоздики, мирры и лемонграсса.
  • Чтобы бороться с усталостью, попробуйте комбинацию мятного и цитрусового масел, таких как лимон и грейпфрут.
  • Чтобы улучшить свое настроение и уменьшить беспокойство или раздражительность, используйте ромашковое, ладановое и лавандовое масла. Их можно распылить при помощи арома-лампы или добавить в ванну.
Заключительные мысли

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не обладает достаточной активностью и не вырабатывает или не выделяет гормоны щитовидной железы.

Не существует лекарства от гипотиреоза, но могут быть способы естественного увеличения производства гормонов щитовидной железы с помощью естественных средств.

Когда ваша щитовидная железа обладает пониженной активностью, метаболизм замедляется, что может означать, что вы всегда чувствуете усталость или изо всех сил пытаетесь сбросить вес.

Диета при гипотиреозе исключает продукты, которые могут вызвать воспаление и иммунные реакции. Вместо этого необходимо сосредоточиться на продуктах, которые помогают излечить желудочно-кишечный тракт, сбалансировать гормоны и уменьшить воспаление.

Лечение гипотиреоза препаратами натуропатии, то есть нутрицевтиками, также позволяет скомпенсировать данное заболевание и жить здоровой и бодрой жизнью!

 

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

Лекарства при гипотиреозе

Препараты для лечения гипотиреозаСегодня очень часто среди пациентов с проблемами щитовидной железы встречается гипотиреоз. Эта болезнь характеризуется угнетением функции эндокринного органа. В связи с этим уровень гормонов этой железы в крови резко снижается.

 

 

Причины болезни

Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать гипотиреоз:

Результатом гипотиреоза является существенное замедление обмена веществ.

Терапия

Прежде чем начать лечение болезни, нужно узнать причину её возникновения. Диагностика основана на исследовании щитовики с помощью радиоактивного йода. Также потребуется определить уровень тиреоидных гормонов в крови. Все исследования, которые необходимо провести пациенту, определяются строго индивидуально и исключительно лечащим врачом. Это могут быть:

  • анализ крови на уровень гормонов ТТГ, Т3 и Т4.               Терапия щитовидки
  • анализ на определение количества аутоиммунных антител в щитовидке;
  • УЗИ;
  • радиоизотопное обследование;
  • рентгенография;
  • биопсия.

 Подробнее об анализах на гормоны щитовидной железы читать тут.

Лечение гипотиреоза основывается на назначении таких лекарств, как:

Все лекарства нужно принимать исключительно по назначению врача и под его контролем. Еще несколько десятилетий гипотиреоз был практически неизлечим, т.к. не существовало эффективных медикаментов против него. В связи с этим развивалось тяжёлое и пожизненное течение гипотиреоза. Нередко последствиями такого недуга были кретинизм и идиотизм. Сегодня они уже не встречаются, т.к. проблемы с щитовидкой своевременно диагностируются и корректируются при помощи лекарственной терапии.

Гормональное лечение

Медикаментозное лечение в первую очередь подразумевает использование гормональной терапии. Каждому пациенту врач назначает оптимальную дозу. Для этого назначают такие препараты, как:

Лечение начинается с приёма малых доз. Эта мера нужна для того, чтобы уберечь сердце больного от чрезмерных нагрузок. Первоначальные дозы – это 1/6 или 1/4 таблетки. Как только состояние пациента улучшается, при этом наблюдается хорошая переносимость препарата, то дозу постепенно увеличивают. Для этого добавляют раз в месяц по 1/4 таблетки. Тиреоидные препараты можно принимать максимально дозой до 1,5 таблеток в сутки.

Гормональные препаратыГлавный принцип лечения гипотиреоза – приём максимально допустимых доз лекарства. Только там есть возможность добиться компенсаторного эффекта. Пациент при этом будет чувствовать себя активным и практически здоровым человеком.

Гормональные препараты, которые используются для лечения гипотиреоза, не вызывают увеличения массы тела. Эти лекарства, напротив, улучшают обмен веществ. Поэтому без назначения врача такие препараты принимать не стоит. В противном случае есть вероятность нарушить обмен веществ в собственном организме.

Йод – важная составляющая лечения

Если у пациента наблюдается йододефицитный гипотиреоз, то необходимо восстановить необходимое количество йода в организме. Поэтому лечение должно обязательно включать в себя препараты с содержанием этого элемента. Среди них:

  • Йодомарин. Используется для лечения и профилактики проблем с щитовидкой. В его состав входит йод, который так нужен для нормального функционирования железы. В связи с тем, что йод не производится самостоятельно в организме, его нужно получать извне. Йодомарин способствует предотвращению многих болезней этого эндокринного органа. С его помощью восполняется недостаток этого важного элемента. Йодомарин имеет несколько важных показаний к применению. Во-первых, это гипотиреоз, ведь для избавления от него нужно восполнить недостаточное количество йода. Во-вторых, это профилактика рецидивов проблем с щитовидкой. Наконец, Йодомарин необходимо принимать для профилактики появления болезней щитовидной железы. Детям Йодомарин нужно пить по 100 мг в сутки. Взрослым – по 200 мг. Эта дозировка необходима для профилактики. Если же назначают Йодомарин для лечения, то детям придётся употреблять по 200 мг в день, а взрослым – по 500 мг. Назначить Йодомарин должен только профессиональный врач. Обычно этот препарат йода принимают длительно, на протяжении нескольких лет. Нередко доктор прописывает Йодомарин пожизненно. Он необходим для восполнения необходимого количества йода в организме пациента.
  • Ламинария – иной элемент или препарат, который может заменить Йодомарин. Это водоросли, которые можно приобрести в аптеке. Их употребляют в пищу. Можно также приобрести медицинский препарат, в котором содержится ламинария. Его также следует принимать по назначению врача. Обычно ламинария входит в состав некоторых БАДов, которые необходимы для восполнения йода в организме.

И ламинария, и Йодомарин – препараты, которые необходимы для тех пациентов, у которых наблюдается недостаточность щитовидки. Она вырабатывает мало тиреоидных гормонов. Восполнение дефицита йода – возможность позволить органу производить достаточное количество таких гормонов.

Необходимые витамины

Йодомарин – препарат, который содержит микроэлемент йод. Но если у пациента развивается гипотиреоз, ему обязательно назначают витамины:

  • ЙодомаринВитамины В. Они в значительной степени повышают иммунитет, стимулируют функции щитовидки;
  • Омега3 просто обязательны для человека, если стоит диагноз «гипотиреоз». Он нормализует работу щитовидки. Эти жирные кислоты в большом количестве содержат капсулы рыбий жир. Они продаются в аптеке.
  • Витамины А восстанавливают иммунитет, который очень нужен, если присутствует такая болезнь, как гипотиреоз.
  • Витамины Е улучшают кровообращение. Они являются естественным антиоксидантами.
  • Витамины С способствуют адекватной работе эндокринной железы и продукции гормонов.

Большинство этих витаминов содержит рыбий жир. Именно поэтому данный препарат необходимо использовать и во время лечения болезни, и для профилактики проблем с щитовидной железой.

Меню и образ жизни

Гипотиреоз – это болезнь, которая требует вместе с лечением ещё и придерживаться здорового образа жизни. Главным этапом в этом является рациональное меню. Пациентам придётся придерживаться диеты:

  1. Вся еда должна легко усваиваться;
  2. Продукты, употребляемые в пищу нужно выбирать таким образом, чтобы в них было много витаминов. Это лишь улучшит функцию щитовидки.
  3. Если у больного наблюдается ожирение, придётся сбросить некоторое количество лишнего веса. В этом может помочь препарат Редуксин или комфортная и несложная диета.
  4. Любой жир придётся исключить. Это и растительный, и животный жир. Такое питание будет способствовать восстановлению обменных процессов. Если в еде будет отсутствовать жир, она быстрее усвоится, переработается до конца. Жир же этому мешает.
  5. Отказаться нужно от легкоусвояемых углеводов. Среди них мучные изделия, сладкое и т.д.

Народные средства

Гипотиреоз можно вылечить и народной медициной. Правда, такие рецепты хорошо помогают вместе с основной гормональной терапией и правильным питанием (когда, в первую очередь, исключён из продуктов жир). Вот лишь несколько народных средств:

  1. В равных частях заваривают: плоды шиповника, вахту трехлистную, зверобой, цветы ромашки, девясил, лекарственную буквицу, мордовник. Всё заливается 2 стаканами кипятка. 10 минут всё стоит продержать на водяной бане, а потом настаивать 2 часа в тепле. Пить средство нужно 4 раза в сутки буквально через 20 минут после приёма пищи.
  2. Сбор из звероябоя, чистотела, плодов шиповника, корневища солодки, фукуса, дягиля и родиолы розовой заливается 2 стаканами кипятка. Всё кипятится 5 минут, а потом 4 часа настаивается. Курс приёма – по полстакана после еды ровно 4 раза за день.

//www.youtube.com/watch?v=il0zHLFBncU&ab_channel=%D0%9D%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D0%9F%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B3

Профилактические меры

Помимо основных принципов питания, в котором отсутствует жир, простые углеводы, важно:

  1. Вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями;
  2. Принимать препараты с содержанием йода;
  3. Пить рыбий жир, в составе которого содержится много витаминов. Нужно отметить, что рыбий жир стоит применять уже в раннем возрасте.

Эти меры позволят защитить уязвимый организм от проблем с щитовидной железой. А это значит, можно будет радоваться жизни и собственному здоровью.

Лечение гипотиреоза без лекарств – 7 проверенных способов

Гипотиреоз лечение без гормонов – 7 научных советов

ГИПОТИРЕОЗ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ГОРМОНОВ Сергей Бодряков

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют обмен веществ во всем организме человека. При их дефиците развивается патология – гипотиреоидизм или гипотиреоз (1). Такое расстройство встречается более, чем у 2% людей во всем мире, большинство из которых – женщины (2). Медицина предлагает один вариант: заместительный прием таблеток. Однако есть и другие способы, обеспечивающие при такой патологии, как гипотиреоз, лечение без гормонов.

Безмедикаментозный подход имеет научное обоснование и действительно применяется в случае противопоказаний к приему таблеток, легких формах дефицита гормонов щитовидной железы и при стойких к препаратам случаях болезни.

Основное внимание в коррекции гипотиреоза отводится питанию. Лучшие результаты достигаются при сочетании диеты с организацией здорового образа жизни.


Содержание:

  1. Что такое гипотиреоз.
  2. Можно ли и как лечить гипотиреоз без лекарств?
  3. Способ 1. Следите за микроэлементами.
  4. Способ 2. Следите за питанием, меню.
  5. Способ 3. Пейте чистую воду.
  6. Способ 4. Откажитесь от глютена.
  7. Способ 5. Помогайте организму пробиотиками.
  8. Способ 6. Похудейте.
  9. Способ 7. Обратитесь к рефлексотерапии.
  10. Выводы.

Что такое гипотиреоз

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи, в области кадыка. Ее основные гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), содержат молекулы йода, и регулируют обмен энергии фактически в каждой клетке тела (3).

Сама щитовидка получает сигналы об усилении или снижении активности синтеза своих гормонов через тиреотропный гормон (ТТГ) из мозга, от гипофиза (4).

У большинства больных развивается первичный гипотиреоз (гипотиреоидизм). Это когда гипофиз дает нормальные сигналы, а щитовидная железа откликается на такие посылы патологически слабо. Такое бывает, если она повреждена в результате болезни или операции и не может выполнять свою функцию (5, 6).

Вторичный гипотиреоз возникает, когда гипофиз выделяет мало ТТГ, чтобы заставить работать функционально здоровую щитовидку. С такой формой болезни бороться достаточно сложно.

Можно ли и как лечить гипотиреоз без лекарств?

Нередко – да, повысить уровень гормонов щитовидной железы получается даже без приема заместительной терапии. Такой подход считается более рациональным, чем медикаментозное лечение тогда, когда организму не хватает йода. Когда щитовидке не из чего синтезировать свои гормоны и развивается их дефицит, просто дайте своему организму то, в чем он нуждается.

Второй механизм “безлекарственной” коррекции гипотиреоза – активировать метаболизм, чтоб заставить организм работать на нормальном уровне по принципу “обратной связи”. Есть исследования, результаты которых показывают, что аэробные упражнения средней и высокой интенсивности помогают ощутимо повысить уровень гормонов щитовидной железы (7, 8).

Люди с гипотиреозом также могут добиться улучшения благодаря большему потреблению белка. Существуют доказательства, что диеты с повышенным количеством протеинов помогают увеличить скорость обмена веществ (9).

gipoterioz-lechenie-bez-gormonov

1. Следите за микроэлементами

Не считая белков, чтоб обеспечить щитовидную железу достаточными ресурсами для работы, нужен ряд микроэлементов.

Йод

Этот галоген является самым важным минералом, необходимым для выработки гормонов щитовидной железы, каждая молекула которых содержит йод. Таким образом, люди, живущие в условиях йодного дефицита, практически на 100% подвергаются риску гипотиреоза (10).

К сожалению, дефицит йода очень распространен и затрагивает почти треть населения мира. Чтоб восполнять недостаток этого элемента, в развитых странах производится и рекомендуется в пищу йодированная соль, обогащенные йодом морские продукты (11).

Если есть основания подозревать у человека дефицит йода, рекомендуется сделать анализы на гормоны ТТГ, Т3, Т4. При необходимости – предусмотреть добавление йодированной поваренной соли в свою еду или употребление в пищу продуктов, богатых йодом, таких как морская капуста (ламинария), рыба, молочные продукты и яйца.

Как правило, сбалансированный рацион позволяет устранить дефицит йода и ликвидировать гипотиреоз в зачатке. Поэтому применять дополнительно биологически активные добавки с повышенным количеством йода всем подряд не рекомендуется: слишком большое количество этого минерала может навредить щитовидной железе (12).

Селен

Селен – тоже важный микроэлемент. Он помогает «активировать» гормоны щитовидной железы, чтобы те могли использоваться организмом с максимальной эффективностью (13).

Кроме того, этот минерал обладает антиоксидантными свойствами. Это означает, что он может защитить организм, в том числе и щитовидную железу, от повреждения молекулами, называемыми свободными радикалами (14).

Добавить в рацион продукты, богатые селеном, – отличный вариант избежать его дефицита. В ежедневное меню следует включить бразильские орехи, тунца, сардины, яйца и бобовые.

Не принимайте добавки с большим содержанием селена, если это не рекомендовано лечащим врачом. Добавки содержат повышенные дозы микроэлемента, а в чрезмерных количествах, селен может быть токсичным (15, 16).

Цинк

Как и селен, цинк помогает организму «активировать» гормоны щитовидной железы (17).

Исследования также показывают, что цинк способствует регуляции синтеза ТТГ (тиреотропного гормона) который производится в гипофизе и стимулирует щитовидную железу выделять свои гормоны (18).

В развитых странах с нормальным доступом к разнообразному питанию, дефицит этого микроэлемента встречается редко, так как он в достаточном количестве содержится в продуктах питания.

Людям с гипотиреозом стоит стремиться обогащать свое меню пищей, особо богатой цинком: устрицы и другие моллюски, говядина и курятина.

2. Следите за питанием. Меню

При гипотериозе очень важно правильно питаться. Список продуктов, полезных для людей с гипотиреозом, достаточно широк. В рацион можно включать:

  • куриные, индюшиные, перепелиные яйца, лучше всего цельные, так как в желтке содержится много йода и селена, а белок насыщен протеинами;
  • мясо любое, включая баранину, говядину, курятину и т.д.;
  • рыба, любые морепродукты, включая лосося, тунца, палтуса, креветок и т.д.;
  • овощи, предпочтительно семейства крестоцветных (вся капуста, редис, редька, рапс), можно употреблять в умеренных количествах, желательно в проваренном виде;
  • фрукты, ягоды, бананы, апельсины, яблоки и т.д.;
  • безглютеновые злаки и семена – рис, гречка, семена чиа и семена льна;
  • молочные продукты – все, включая молоко, сыры, йогурт и т.д.;
  • чистая вода, любые напитки без кофеина и с умеренным количеством сахара.

Людям с гипотиреозом стоит придерживаться диеты, основанной на овощах, фруктах и ​​постном мясе. Такое меню оптимально по калорийности и при этом полноценное, сбалансированное.

Примерный недельный план питания для людей с гипотиреозом

Обязательно принимайте, если они назначены, лекарства от щитовидной железы как минимум за 1–2 часа до первого приема пищи или так, как рекомендует врач. Питательные вещества, такие как клетчатка, кальций и железо, могут помешать вашему организму правильно усваивать препараты щитовидной железы (19).

Понедельник

  • завтрак: тост с яйцами;
  • обед: куриный салат с 2–3 бразильскими орехами;
  • ужин: жареная курица и овощи с рисом.

Вторник

  • завтрак: овсянка с 1/4 стакана (31 г) ягод;
  • обед: салат из лосося на гриле;
  • ужин: рыба, запеченная с лимоном, тимьяном и черным перцем, подается с овощами на пару.

Среда

  • завтрак: тост с яйцами;
  • обед: остатки от вчерашнего ужина;
  • ужин: шашлык из креветок с салатом из киноа.

Четверг

  • завтрак: пудинг чиа – 2 столовые ложки (28 г) семян чиа, 1 стакан (240 мл) греческого йогурта, 1/2 чайной ложки ванильного экстракта и нарезанные фрукты по вашему выбору, все смешать с вечера и пусть ночь настоится;
  • обед: остатки от вчерашнего ужина;
  • ужин: жаркое из баранины с овощами на пару.

Пятница

  • завтрак: бананово-ягодный смузи;
  • обед: куриный салат и сэндвич;
  • ужин: фахитас из свинины – нарезанная нежирная свинина, сладкий перец и сальса – подается с кукурузными лепешками.

Суббота

  • завтрак: яйцо, грибы и фриттата с цуккини;
  • обед: салат из тунца и вареных яиц;
  • ужин: домашняя средиземноморская пицца с томатной пастой, оливками и сыром фета.

Воскресенье

  • завтрак: омлет с разными овощами;
  • обед: салат из киноа с зелеными овощами и орехами;
  • ужин: стейк на гриле с гарниром.

Предложенный набор продуктов обеспечивает достаточное количество белка, содержит количество углеводов от небольшого до умеренного, и помогает поддерживать здоровый вес.

3. Пейте чистую воду

Особое внимание нужно обратить на воду, которую пьете. Есть целый ряд исследований, которые указывают на связь гипотиреоза с потреблением повышенных количеств ртути, фтора (20, 21). Вполне возможно, что аналогичные результаты будут получены по итогам исследований, как могут влиять другие химические соединения и токсины на функцию щитовидной железы. Поэтому пейте и применяйте для готовки пищи фильтрованную воду всегда, когда это возможно.

4. Откажитесь от глютена

Глютен – белок, содержащийся в некоторых злаковых культурах. Есть люди, неспособные его переваривать, такая патология называется целиакия и часто сопровождается гипотиреозом. Однако даже если организм способен усвоить глютен, то тот все равно может причинять воспалительные явления в кишечнике. Вследствие чего возникает риск аутоиммунных процессов, приводящих к снижению уровня гормонов щитовидной железы (22).

Еще один повод отказаться от глютена: в процессе его переваривания и метаболизма расходуется йод. А именно этот минерал жизненно необходим для поддержания оптимального уровня тироксина и трийодтиронина.

Переход на безглютеновую диету позволяет всему йоду, поступающему в кишечник, всосаться и пойти на “правильные” дела.

5. Помогайте организму пробиотиками

Пробиотиками называются полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека. Они помогают переваривать пищу, синтезируют витамины группы B. Плюс ко всему, обнаружилось, что пробиотики способствуют трансформации малоактивной формы гормона щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) в более активный Т4 (тироксин) (23).

В этом плане с лучшей стороны себя зарекомендовали лактобациллы L. acidophilus и L. rhamnosus. Среди других бактерий, именно эти микроорганизмы считаются наиболее полезными при гипотиреозе, так как одним из симптомов этой патологии является дисбаланс бактериальной флоры кишечника, дисбиоз (24).

6. Похудейте

При гипотиреозе, из-за замедленного обмена веществ, очень легко набирается лишний вес. Изложенные ниже советы помогут предотвратить нежелательный набор массы:

  • Находите достаточно времени для отдыха. Старайтесь спать 7–8 часов каждую ночь. Сокращение времени сна ниже, чем нужно организму, связано с отложениями жира, особенно в области живота (25).
  • Практикуйте осознанное питание. Сформируйте у себя пищевое поведение, которое включает в себя внимание к тому, что вы едите, почему вы едите и как быстро вы едите. Это поможет организму построить «здоровые взаимоотношения» с пищей. И, согласно данным исследований – похудеть (26, 27).
  • Обратите внимание на йогу или медитацию. Регулярные занятия помогают снять острый и хронический стресс, улучшают общее состояние здоровья и качество жизни. Медицинские наблюдения также показывают, что такие практики помогают поддерживать здоровый вес (28).
  • Предпочтите диету с низким или умеренным содержанием углеводов. Такой характер питания эффективен для поддержания здорового веса. Однако кетогенной диеты, с полным исключением углеводов, следует избегать, так как глубокий дефицит сахаров может снижать уровень гормонов щитовидной железы (29, 30).

7. Обратитесь к рефлексотерапии

Методы восточной терапии, хоть и неохотно воспринимаются медиками западной школы, однако их эффективность не оставляет сомнений.

Один из проверенных способов нормализовать работу щитовидной железы – акупунктура или иглоукалывание.

Практика показывает, что продуманные сеансы иглоукалывания способствуют приведению к норме показателей гормонов щитовидки (31).

Кроме того, акупунктура зарекомендовала себя в качестве расслабляющего и антистрессового метода, что весьма актуально для людей с гипотиреозом (32).

Выводы

Гипотиреоз, или недостаточность щитовидной железы, представляет собой проблему со здоровьем, которой страдают 1-2% людей во всем мире. В основе патологии лежит дефицит гормонов щитовидки, вследствие чего развиваются серьезные неприятности со здоровьем.

Людей преследуют такие симптомы, как усталость, увеличение массы веса и чувство зябкости, плохое настроение, депрессии и т.д. (33).

Однако даже больным с диагнозом гипотиреоз, лечение без гормонов может дать неплохой результат.

Употребление нужных питательных веществ, контроль массы тела, физическая активность и позитивный настрой помогут улучшить функцию щитовидки, уменьшить выраженность симптомов. Что в целом позитивно сказывается на общем состоянии здоровья человека.

Препараты при гипотиреозе щитовидной железы — заместительная терапия
Гипотиреоз возникает на фоне недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Такое состояние развивается и прогрессирует несколько лет, постепенно проявляя себя снижением работоспособности, ухудшением настроения, ожирением. К сожалению, сегодня эту болезнь вылечить невозможно, и это доказанный факт.

Лекарственные препараты при гипотиреозе щитовидной железы способны лишь поддержать оптимальный уровень гормонов в крови, при этом значительно улучшив состояние больного.

Препараты при гипотиреозе

Когда требуется лечение гипотиреоза

Нарушение функций эндокринной железы влияет на работу всего организма. Особенно от гипотиреоза страдают женщины. Нехватка тиреоидных гормонов приводит к сбоям месячного цикла, бесплодию, новообразованиям в матке или яичниках, раннему климаксу.

Гипотиреоз

При недостаточности щитовидной железы не наблюдается специфических признаков, то есть таких, что присущи только гипотиреозу. Недуг часто маскируется под другие заболевания, проявляясь следующими симптомами:

  • плохое настроение, вялость, потеря работоспособности и быстрая утомляемость, частая смена эмоций, ухудшение памяти;
  • мышечная слабость, тяжесть в теле, суставные боли, нарушение чувствительности;
  • при гипотиреозе появляется ломкость ногтей, истончение и выпадение волос, сухость и утолщение кожи на локтях и коленях;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • стойкое ожирение;
  • анемия, нарушения водно-солевого обмена, выраженная отечность;
  • плохой аппетит, частая диарея, метеоризм.

Больной гипотиреозом часто мерзнет даже в теплую погоду. Замедление обмена веществ сказывается и на эндокринной системе, вызывая вторичный сахарный диабет.

При развитии гипофункции ситуация постепенно ухудшается, симптомы гипотиреоза становятся более яркими и значительно ухудшают состояние пациента. Поэтому при первых признаках недуга необходимо обратиться к эндокринологу. Чем раньше будет начата терапия, тем меньший урон болезнь нанесет организму.

Лечение гипотиреоза

Борьба с дисфункцией щитовидной железы основана на гормонозаместительной терапии. Замещающие препараты позволяют в полной мере восстановить структуру и функции эндокринного органа, повысить уровень тиреоидов до нормы и снизить риск развития сопутствующих патологий.

Гормонозаместительная терапия

Помимо заместительной терапии, борьба с гипотиреозом включает в себя:

  • прием этиотропных препаратов;
  • симптоматическое лечение;
  • диету.

Правильно подобранная схема лечения при гипотиреозе поможет в течение 3–4 месяцев нормализовать вес, устранить усталость и плохое настроение, улучшить состояние ногтей и волос, вернуть радость материнства.

Гормонозаместительная терапия при гипотиреозе щитовидной железы

Прием синтетических тироксинов, являющихся заменителями человеческих гормонов, поможет восполнить недостаток Т3 и Т4 в крови больного и нормализовать уровень ТТГ (тропного гормона). Эти препараты обычно хорошо переносятся, не вызывая побочных реакций.

Чаще всего для лечения дисфункции щитовидной железы используют такие лекарственные средства:

  • Левотироксин (L-тироксин) — синтетический гормон Т4.
  • Тиреоидин. Препарат изготовлен из высушенных щитовидных желез КРС.
  • Трийодтиронин, Лиотиронин — искусственный Т3.
  • Тиреокомб. Комбинированное средство.

Левотироксин Т4 отличаются более медленным и мягким влиянием, имеет минимум побочных эффектов. Препараты Т3 действуют намного быстрее, но часто вызывают отрицательные реакции. Поэтому для лечения при гипотиреозе предпочтительнее использовать L-тироксин в комбинации с другими гормональными и симптоматическими средствами.

Левотироксин Т4

Левотироксин — краткая характеристика препарата

Суточная доза синтетического лекарства определяется врачом строго индивидуально на основании биохимического анализа крови.

L-тироксин при гипотиреозе принимают 1 раз в день, за 30 минут до завтрака и обязательно натощак. Таблетки запивают ½ стакана воды, не разжевывая.

Детям раннего возраста препарат дают утром, за полчаса до кормления, растворив таблетку в воде. Лекарство готовят непосредственно перед употреблением.

В период беременности и лактации лечение гипотиреоза щитовидной железы должно продолжаться по прежней схеме. В некоторых случаях во время вынашивания ребенка требуется увеличить дозировку препарата. Такое решение принимает врач на основании анализа крови, показывающего высокий уровень ТСГ.

Во время лактации L-тироксин, выделяемый с грудным молоком, даже при высоких дозах препарата не вызывает никаких нарушений у ребенка.

L-тироксин

Лечение гипотиреоза левотироксином начинают с минимальных доз, постепенно наращивая их до необходимых. Подбор окончательной дозировки происходит после неоднократных биохимических исследований крови.

Тиреоидин

Этот препарат назначают в тех же случаях, что и L-тироксин. Выпускается он в форме таблеток и порошка. Что касается дозировки, то назначать ее имеет право только врач после медицинского обследования больного. Препарат принимают один раз в сутки, по утрам. Для взрослых максимальная доза составляет 1 грамм.

Маленьким детям Тиреиодин назначают в форме порошка. Лекарство смешивают с небольшим количеством жидкости и выпаивают ребенку за полчаса до кормления.

Лечебный эффект от препарата появляется уже через 3–4 дня после начала приема. Продолжительность терапии определяет врач. Лечение может длиться как 4–5 недель, так и пожизненно.

Трийодтиронин

Препарат нельзя использовать для продолжительной терапии. Во время лечения следует постоянно контролировать свертываемость крови и уровень гликемии.

Трийодтиронин при гипотиреозе принимают 1 раз в сутки, за полчаса до завтрака. Для детей и больных старческого возраста начальная доза препарата составляет 5 мкг в день, затем ее постепенно увеличивают до оптимальной.

При плохой переносимости средства его можно заменить аналогичным — Лиотиронином.

Тиреокомб

В каждой таблетке препарата содержится 0,07 мг Т4, 0,01 мг Т3 и 0,15 мг калия йодида. Лекарство при гипотиреозе принимают один раз в сутки, за 30 мин до завтрака и запивают водой.

Суточную дозу Тиреокомба и длительность применения устанавливает врач, учитывая выраженность симптомов и данные лабораторных анализов.

Первоначальный прием не должен превышать ½ таблетки в день. Затем дозировку постепенно увеличивают каждые 12–14 дней. Обычно рекомендуют использовать 1–2 пилюли в день.

Для поддержания устойчивого лечебного эффекта Тиреокомб следует принимать регулярно. В случае появления нежелательных реакций препарат необходимо отменить и обратиться к доктору.

Тиреокомб

При гипотиреозе заместительная терапия назначается на длительный срок, нередко пожизненно. Продолжительность лечения зависит от причин заболевания. Никаких перерывов в приеме гормональных препаратов делать не рекомендуется, иначе все симптомы дисфункции щитовидной железы вернутся, и придется заново подбирать оптимальную дозу.

Необходимо помнить, что при гипотиреозе щитовидной железы препараты помогают лишь облегчить симптомы, а не вылечить состояние полностью.

Оценка эффективности заместительной терапии

Для оценки результатов гормональной терапии не реже, чем раз в год определяется Т3, Т4 и ТТГ. При правильном подборе препаратов и дозировки у больных гипотиреозом отмечается снижение веса и уменьшение отеков.

Если же схема лечения не подходит, у больного появляются симптомы гипертиреоза:

  • повышается активность, раздражительность, развивается бессонница;
  • нарушается ритм сердца, усиливается потливость;
  • масса тела быстро уменьшается при неизменной дневной калорийности рациона;
  • появляется тремор конечностей и головы.

При возникновении этих признаков на фоне приема заместительных препаратов необходимо срочно посетить эндокринолога. В зависимости от яркости симптомов врач может порекомендовать уменьшить дозу препарата или назначить бета-адреноблокаторы. После исчезновения нежелательных реакций терапию следует продолжить, подобрав более низкую дозу.

Посетить эндокринолога

Рекомендации по приему препаратов при гипотиреозе щитовидной железы

Чтобы терапия было более эффективной, следует соблюдать простые правила:

  • Рассказывать врачу обо всех принимаемых во время лечения лекарствах, поскольку некоторые из них могут отрицательно влиять на гормональные средства.
  • Большинство интерактивных препаратов необходимо принимать часа за четыре до применения препаратов для щитовидной железы.
  • Лекарства рекомендуется запивать небольшим количеством воды комнатной температуры. Не следует употреблять таблетки с чаем, кофе или молоком, поскольку эти жидкости могут повлиять на усвоение препаратов.
  • В процессе лечения необходимо соблюдать диету, поскольку некоторые продукты влияют на всасывание и эффективность гормональных средств. Будет лучше принимать замещающие препараты на голодный желудок.
  • Если по какой-либо причине не получилось принять лекарство, не следует употреблять двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
  • Во время планирования беременности или вынашивания ребенка применение замещающих препаратов считается безопасным.

При хорошем самочувствии не рекомендуется самостоятельно вносить поправки в лечение или полностью его отменять.

Противопоказания

Заместительную терапию при гипотиреозе следует проводить с большой осторожностью при патологиях сердечно-сосудистой системы, стойком повышении АД, сахарном диабете, прогрессирующей недостаточности надпочечников.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Наличие в анамнезе больного гипотиреозом какого-либо из этих недугов требует корректировки дозы и постоянного наблюдения врача. При развитии индивидуальной непереносимости на отдельный препарат, его следует заменить другим.

Симптоматическая терапия при гипотиреозе щитовидной железы

Для улучшения самочувствия и повышения качества жизни больному, помимо гормональных препаратов, назначается поддерживающая терапия. Она способствует уменьшению проявлений заболевания и поддержанию работоспособности тех органов, которые страдают при гипотиреозе щитовидной железы.

Симптоматическое лечение включает в себя прием следующих групп препаратов:

  • средства, направленные на коррекцию функционального состояния миокарда: Милдронат, АТФ-Лонг, Аспаркам, Мексикор (Мексидол), Ниацин, Рибофлавин;
  • лекарства, оказывающие кардиотоническое и антиаритмическое действие, применяемые для лечения сердечной недостаточности: Дигитоксин, Дигоксин, Целанид, Строфантин К, Коргликон, настой травы горицвета;
  • ноотропы и нейропротекторы;
  • препараты женских гормонов: Премарин, Эстроферм, Прегнин, Норколут, Постинор, Овидон, Прегэстрол;
  • витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы.

Милдронат

Прием этих препаратов поможет поддержать организм и восстановить утраченную работоспособность. Применять их постоянно нет необходимости. Достаточно пройти 3–4 курса лечения в год строго по назначению врача. Витамины и иммуностимуляторы можно употреблять непрерывно.

Роль препаратов йода в лечении гипофункции щитовидной железы

Борьба с гипотиреозом всегда начинается с этиотропной терапии, которая устраняет не саму гипофункцию эндокринного органа, а первопричину болезненного состояния.

Нередко гипотиреоз развивается на фоне йододефицитных патологий — эндемического зоба и коллоидных узлов. В этом случае появляется шанс обойтись без гормонального лечения и восстановить функциональность щитовидной железы с помощью йодсодержащих препаратов.

Для оптимальной выработки гормонов суточная доза йода должна составлять 150 мкг. Для беременных этот показатель увеличивается до 230–250 мкг в день.

При лечении гипотиреоза можно принимать такие препараты йода:

Йодбаланс

Все эти лекарственные средства содержат не только суточную дозу йода, но и различные витаминно-минеральные добавки.

Однако прием даже таких препаратов, которые в большинстве случаев являются БАДами, должен быть согласован с врачом. Чрезмерная дозировка может привести к проблемам — развитию йодизма. При этом появляются такие симптомы:

  • слезотечение и насморк;
  • обильное слюноотделение;
  • зуд кожных покровов.

При появлении этих признаков необходимо уменьшить дозировку или отменить препарат.

Терапия гипотиреоидной комы

Мексидематозная кома в медицинской практике встречается нечасто. Она развивается довольно медленно, поэтому ее сложно не заметить.

Терапия больных в состоянии комы осложняется не только тяжестью патологии, но и подчас пожилым возрастом пациентов, которым очень сложно быстро компенсировать недостаток тиреоидов.

Лечение критического состояния при гипотиреозе щитовидной железы проводится в отделении реанимации. При этом чаще всего применяют препараты Т3, поскольку они действуют значительно быстрее, чем Т4.

Препараты Т3

Для выведения пациента из комы используют глюкокортикоиды и препараты для восстановления водно-солевого обмена.

Диета при гипотиреозе

Терапия при гипотиреозе щитовидной железы в обязательном порядке требует правильного питания. Чтобы коррекция гормонального фона проходила более успешно, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить из рациона все жирные, острые, маринованные и квашеные блюда, колбасы и копчености;
  • снизить до минимума употребления сахара, сдобы, кондитерских изделий и заменить их медом;
  • включить в диету продукты с высоким содержанием йода, белка, сложных углеводов и витаминов;
  • ограничить употребление жидкости, поскольку при гипотиреозе существует риск отечности;
  • изъять из рациона чай, кофе, какао, сладкие газированные воды, спиртное и заменить их чистой жидкостью, свежеотжатыми соками, морсами и компотами.

Если диету дополнить ежедневной зарядкой или регулярным посещением спортзала, гипотиреоз быстро отступит. Лишний вес, плохое настроение и усталость останутся в прошлом.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы препаратами и таблетками

Длительное и стойкое снижение гормонального фона по причине сбоя в работе щитовидной железы называется гипотиреозом. Начальная стадия болезни, как правило, проходит без видимых симптомов, но это не говорит о том, что решение проблемы можно отложить на более длительный срок. Несвоевременное диагностирование заболевания, а также затягивание с лечением могут привести к серьёзным последствиям для всего организма.

Тактика лечения гипотиреоза основана на приёме синтетических гормонов щитовидной железы. Такой метод считается наиболее эффективным и сравнительно безопасным. Успех проводимой терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько правильно будет подобрана дозировка препарата.

Назначение правильного лечения

При заболевании щитовидной железы происходит нарушение обмена веществ, что негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма. По мере определения клинической картины начавшегося гипотиреоза лечащим врачом может быть назначена довольно длительная заместительная терапия.

В настоящее время в медицине не найдены способы восстановления естественной функции выработки тиреоидного гормона (ТТГ), поэтому синтетическое поддержание гормонального фона может быть пожизненным. Кроме того, заместительная терапия должна проводиться на фоне специальной диеты.

Лечение начинается с диагностики

Установление причины заболевания является первоначальным этапом будущего лечения. По результатам диагностического исследования пациенту назначается строго индивидуальная схема приёма гормонального препарата.

Для постановки точного диагноза могут быть проведены следующие процедуры:

  • исследование щитовидной железы на предмет определения количества аутоиммунных антител;
  • анализ крови на уровень ТТГ, Т3 и Т4;
  • рентген щитовидной железы;
  • биопсия.

Кроме того, для обследования щитовидной железы применяют механические методы диагностирования:

  • Сканирование щитовидки с использованием радиоактивного йода. Этот метод помогает определить скорость поглощения этого микроэлемента. Заниженные показатели, выявленные в результате сканирования, будут свидетельствовать о наличии гипотиреоза.
  • Ультрасонографическое исследование является безопасным методом механического диагностирования заболевания. Этот способ применяется для выявления патологических отклонений, степени увеличения больного органа и наличия участков уплотнения.
  • При проведении лабораторного исследования гормонального фона необходимо также учитывать наиболее явные симптомы, о которых должен рассказать сам пациент.

Совместная оценка результатов лабораторных исследований и симптоматики заболевания помогут получить наиболее чёткую клиническую картину.

Назначение гормональных препаратов

Лечение гипотиреоза гормональными препаратами является на сегодняшний день самым эффективным способом решения проблемы. Дозировка необходимого лекарства назначается эндокринологом на основании результатов анализов. По статистике, наиболее часто пациенты страдают недостатком гормона Т4, который отвечает за синтез белка и тканевый обмен. Для его восстановления эндокринологи назначают L-тироксин. Если лабораторное исследование показывает нехватку Т4 и Т3, то в этом случае рекомендуется принимать комбинированный препарат – трийодтиронин. Заместительная терапия требует довольно длительного приёма, поэтому назначенная дозировка должна периодически корректироваться на основании сдаваемых анализов.

Лекарственный препарат L-тироксин является синтетическим аналогом гормона Т4. Это лекарство имеет таблетированную форму по 50 и 100 мкг. Во время приёма такого препарата ни в коем случае нельзя менять дозировку самостоятельно. При правильном лечении должна наблюдаться стабилизация концентрации заместительного гормона на естественном уровне.

Приём лекарства производится за 30 минут до еды один раз в день. Видимый результат от проведения заместительной терапии можно заметить только через шесть месяцев после начала корректировки гормонального фона. Медикаментозное лечение гипотиреоза должно обязательно сопровождаться диетическим питанием и витаминными комплексами.

Лечение йододефицита щитовидной железы

Необходимость восстановления йода в организме возникает при йододефицитном гипотиреозе, поэтому приём препаратов с содержанием этого микроэлемента является для пациентов обязательным. Наиболее действенными можно назвать следующие лекарства:

  • Йодомарин является эффективным профилактическим средством, назначаемым при нарушении работы щитовидной железы. При невозможности щитовидки поддерживать выработку йода на должном уровне, этот микроэлемент приходится добавлять в организм извне. Йодомарин способен предотвращать многие эндокринные нарушения и имеет несколько важных показаний к применению.

  1. В первую очередь такие таблетки назначаются при гипотиреозе щитовидной железы для корректировки гормонального фона.
  2. Во-вторых, этот препарат является профилактическим средством рецидива заболевания.

Для предупреждения йододефицита детям рекомендуется пить препарат по 100 мг в день, взрослым – 200 мг. Если при диагностировании заболевания был обнаружен хронический недостаток йода, то дозировка лекарства увеличивается в два раза. Стоит отметить, что назначение такого лекарственного средства должно осуществляться только профессиональным врачом.

  • Ламинария является альтернативным заменителем йодомарина. По сути, ламинария − это водоросль, которая продаётся в аптеке в сушёном виде. Этот растительный препарат необходимо добавлять в ежедневные блюда. Фармацевты также предлагают различные медицинские препараты, в состав которых входит ламинария. Кроме того, это растение является составляющим компонентом некоторых БАДов.

Восстановление йододефицита в организме является очень важной процедурой. Хронический недостаток этого элемента негативно сказывается на функционировании многих органов и систем. Особенно важно соблюдать естественный баланс йода у детей.

Поддержание баланса витаминов

При диагностировании нарушения гормонального фона назначение витаминного комплекса считается обязательным. Полноценное восстановление обменных процессов невозможно при витаминном голодании. Пациентам с гипотиреозом необходимы следующие витамины:

  • Витамины А и В – помогают восстановлению иммунитета.
  • Витамин Е – улучшает кровообращение органов, что значительно ускоряет процесс восстановления всех систем организма.
  • Витамин С – способствует возвращению щитовидной железы в нормальный режим работы.
  • Омега 3 – запускает процесс регенерации больных клеток, а также способствует восстановлению метаболических процессов.

Комплексные витаминные препараты довольно широко представлены среди фармацевтической продукции, поэтому найти подходящий вариант не составит труда. Отдельное внимание врачи обращают на такой препарат, как рыбий жир. Этот продукт содержит большинство жизненно необходимых микроэлементов и витаминов, а, следовательно, станет хорошим профилактическим средством при гипотиреозе.

Лечебная диета

Шансы на успешное восстановление гормонального фона значительно увеличиваются при соблюдении пациентом определённой лечебной диеты, которая разрабатывается с соблюдением определённых правил:

  • Продукты, ежедневно употребляемые в пищу, должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
  • Жирную еду придётся исключить полностью. Для восстановления межклеточного обмена веществ необходимы продукты, которые легко усваиваются.
  • Во время лечения также придётся исключить мучные изделия и сладкое.
  • Соя является главным врагом при гипотиреозе, поэтому её также нужно вычеркнуть из ежедневного меню.
  • Ежедневно пациент должен употреблять йодсодержащие продукты, такие как морская капуста, грецкие орехи, хурма, морепродукты. Также нужно заменить обычную соль на йодированную.
  • При гипотиреозе диетологи рекомендуют употреблять больше овощей и фруктов, а также белковую пищу.

Довольно часто у больных гипотиреозом наблюдается такое явление, как запор. Для профилактики такой неприятности необходимо включить в рацион продукты с повышенным содержанием клетчатки. По причине замедления метаболических процессов жидкость довольно долго выводится из организма, в результате возникает отёчность тканей и внутренних органов. В связи с таким явлением стоит ограничить употребление воды и других жидкостей до 1.5 литра в день. При правильной диете улучшается не только обмен веществ, но и психоэмоциональное состояние больного.

Народная медицина

Лечение эндокринного заболевания народными методами должно происходить совместно с медикаментозной терапией. Использование травяных сборов и натуральных продуктов направлено на поддержание иммунной системы, стабилизацию психоэмоционального состояния и снятие визуальных симптомов заболевания.

Рецепты альтернативной медицины могут иметь внутреннее и наружное применение. При использовании траволечения важно соблюдать регулярность. Растительные сборы нужно употреблять определёнными курсами, между которыми должны быть обязательные перерывы.

Для снятия такого симптома, как отёчность, можно использовать травяные сборы, обладающие мочегонным свойством. Обычно в состав таких смесей входят зверобой, петрушка, душица, мята. Также при появлении отёков применяется осторожный лечебный массаж и различные косметические ванны и компрессы.

В растительном мире встречаются различные виды трав, состав которых идентичен гормонам щитовидной железы (лапчатка белая, бобровая матка). Такие растения способны принимать активное участие в восстановлении гормонального фона, поэтому применение народных рецептов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

Похожие записи

Гипотиреоз - Диагностика и лечение

Диагноз

В общем, ваш врач может обследовать вас на недостаточную активность щитовидной железы, если вы чувствуете все большую усталость, сухость кожи, запоры и увеличение веса, или у вас были проблемы с щитовидной железой или зоб.

Анализы крови

Диагностика гипотиреоза основана на ваших симптомах и результатах анализов крови, которые измеряют уровень ТТГ, а иногда и уровень гормона щитовидной железы тироксина.Низкий уровень тироксина и высокий уровень ТТГ указывают на недостаточную активность щитовидной железы. Это потому, что ваш гипофиз вырабатывает больше ТТГ, чтобы стимулировать выработку щитовидной железы.

Врачи могут диагностировать заболевания щитовидной железы гораздо раньше, чем раньше, часто до того, как у вас появятся симптомы Поскольку тест на ТТГ является лучшим скрининг-тестом, ваш врач, скорее всего, сначала проверит ТТГ, а затем при необходимости проведет тест на гормон щитовидной железы.

Тесты

ТТГ также играют важную роль в лечении гипотиреоза.Они помогают вашему врачу определить правильную дозировку лекарства, как вначале, так и во времени.

Кроме того, тесты ТТГ используются для диагностики состояния, называемого субклиническим гипотиреозом, которое обычно не вызывает внешних признаков или симптомов. В этом состоянии у вас нормальный уровень трийодтиронина и тироксина в крови, но выше, чем нормальный уровень ТТГ.

Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на анализ крови на проблемы со щитовидной железой. Одним из них является разжижающий кровь препарат под названием гепарин.Другой - биотин, витамин, взятый как отдельная добавка или как часть поливитаминов. Сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, прежде чем делать анализы крови.

Лечение

Стандартное лечение гипотиреоза включает ежедневное использование синтетического гормона щитовидной железы левотироксина (Levo-T, Synthroid, др.). Этот пероральный препарат восстанавливает адекватный уровень гормонов, полностью изменяя признаки и симптомы гипотиреоза.

Скорее всего, вы начнете чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения. Медикаментозное лечение постепенно снижает уровень холестерина, повышенный болезнью, и может обратить вспять любое увеличение веса. Лечение левотироксином, вероятно, будет длиться всю жизнь, но, поскольку нужная вам доза может измениться, ваш врач, скорее всего, будет проверять ваш уровень ТТГ каждый год.

Определение правильной дозировки может занять некоторое время.

. Чтобы определить правильную дозировку левотироксина, ваш врач обычно проверяет уровень ТТГ через шесть-восемь недель.После этого уровень крови обычно проверяется через шесть месяцев. Чрезмерное количество гормона может вызвать побочные эффекты, такие как:

  • Повышенный аппетит
  • Бессонница
  • Сердцебиение
  • Shakiness

Если у вас заболевание коронарной артерии или тяжелый гипотиреоз, ваш врач может начать лечение с меньшего количества лекарств и постепенно увеличивать дозировку. Прогрессивная замена гормонов позволяет вашему сердцу приспосабливаться к увеличению метаболизма.

Левотироксин практически не вызывает побочных эффектов при использовании в соответствующей дозе и является относительно недорогим. Если вы меняете бренды, сообщите об этом своему врачу, чтобы убедиться, что вы по-прежнему получаете правильную дозировку.

Кроме того, не пропускайте дозы и не прекращайте прием препарата, потому что вы чувствуете себя лучше. Если вы это сделаете, симптомы гипотиреоза постепенно вернутся.

Правильное усвоение левотироксина

Некоторые лекарства, добавки и даже некоторые продукты питания могут повлиять на вашу способность усваивать левотироксин.Поговорите со своим врачом, если вы едите большое количество соевых продуктов или с высоким содержанием клетчатки, или вы принимаете другие лекарства, такие как:

  • Железо добавки или поливитамины, которые содержат железо
  • Гидроксид алюминия, который содержится в некоторых антацидах
  • Кальциевые добавки

Левотироксин лучше всего принимать натощак в одно и то же время каждый день. В идеале вы должны принимать гормон утром и ждать час перед едой или приемом других лекарств.Если вы принимаете его перед сном, подождите четыре часа после вашего последнего приема пищи или закуски.

Если вы пропустите прием левотироксина, примите две таблетки на следующий день.

Субклинический гипотиреоз

Если у вас субклинический гипотиреоз, обсудите лечение с вашим врачом. Для относительно умеренного увеличения ТТГ, вы, вероятно, не выиграете от терапии гормонами щитовидной железы, и лечение может быть даже вредным. С другой стороны, для более высокого уровня ТТГ гормоны щитовидной железы могут улучшить ваш уровень холестерина, насосную способность вашего сердца и уровень вашей энергии.

Дополнительная информация

Показать больше информации

Альтернативная медицина

Хотя большинство врачей рекомендуют синтетический тироксин, существуют натуральные экстракты, содержащие гормон щитовидной железы, полученный из щитовидной железы свиней. Эти продукты содержат тироксин и трийодтиронин. Синтетические препараты щитовидной железы содержат только тироксин, а трийодтиронин, в котором нуждается ваш организм, получен из тироксина.

Экстракты доступны только по рецепту и их не следует путать с железистыми концентратами, продаваемыми в магазинах натуральных продуктов. Эти продукты не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, и их эффективность и чистота не гарантируются.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего семейного врача или врача общей практики. В некоторых случаях вас могут направить к врачу, который специализируется на гормон-секретирующих железах организма (эндокринолог).Младенцы с гипотиреозом нуждаются в немедленном обращении к детскому эндокринологу для лечения. Детям или подросткам необходимо обратиться к детскому эндокринологу, если есть какие-либо сомнения относительно начала приема левотироксина или правильной дозировки гормона.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать

  • Знайте о любых ограничениях предварительной записи. Когда вы записываетесь на прием, обязательно спросите, нужно ли вам что-то делать заранее.
  • Запишите любые симптомы, с которыми вы столкнулись, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы запланировали встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно, . Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы спросить вашего врача.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально использовать ваше время с врачом. При гипотиреозе следует задать несколько основных вопросов:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Возможно ли мое состояние временное или длительное?
  • Какие процедуры доступны и какие вы рекомендуете?
  • У меня есть эти другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?
  • Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые у вас есть.

Чего ожидать от врача?

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • У вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы?

Январь07, 2020

Гипотиреоз: симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (Неразрушающая щитовидная железа)
Часть 1: Слишком маленький гормон щитовидной железы

Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не способна вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Поскольку основная цель гормонов щитовидной железы - «контролировать обмен веществ в организме», понятно, что у людей с этим заболеванием будут симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Несмотря на то, что оценки варьируются, примерно 10 миллионов американцев, вероятно, имеют это общее заболевание.На самом деле, до 10% женщин могут иметь некоторую степень дефицита гормонов щитовидной железы.

Когда ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормонов щитовидной железы, вы получите диагноз гипотиреоз. Фото: 123rf

Гипотиреоз встречается чаще, чем вы думаете, и миллионы людей в настоящее время страдают гипотиреозом и не знают об этом. Для обзора того, как производится гормон щитовидной железы и как его производство регулируется, посетите нашу страницу производства гормонов щитовидной железы.

Причины гипотиреоза

Есть две довольно распространенные причины гипотиреоза. Первый является результатом предшествующего (или продолжающегося в настоящее время) воспаления щитовидной железы, которое оставляет большой процент клеток щитовидной железы поврежденным (или мертвым) и неспособным вырабатывать достаточное количество гормона.

Наиболее распространенная причина недостаточности щитовидной железы называется аутоиммунным тиреоидитом (также называемым тиреоидитом Хашимото), формой воспаления щитовидной железы, вызванной собственной иммунной системой пациента.

Второй основной причиной является широкая категория «лечение». Лечение многих заболеваний щитовидной железы требует хирургического удаления части или всей щитовидной железы. Если общая масса клеток, продуцирующих щитовидную железу, оставшихся в организме, недостаточна для удовлетворения потребностей организма, у пациента разовьется гипотиреоз. Помните, что это часто цель операции на рак щитовидной железы.

Но в другое время операция будет заключаться в том, чтобы удалить вызывающий беспокойство узелок, оставив половину щитовидной железы в шее без нарушений.Иногда эта оставшаяся доля щитовидной железы и перешеек производят достаточно гормонов, чтобы удовлетворить потребности организма. Однако для других пациентов спустя годы может стать очевидным, что оставшаяся щитовидная железа просто не в состоянии удовлетворить спрос.

Аналогичным образом, зобов и некоторых других заболеваний щитовидной железы можно лечить с помощью радиоактивного йода. Цель терапии радиоактивным йодом (при доброкачественных состояниях) - убить часть щитовидной железы, чтобы предотвратить рост зоба или выработку слишком большого количества гормона (гипертиреоз).

Иногда результатом лечения радиоактивным йодом может быть повреждение слишком большого числа клеток, поэтому пациент часто становится гипотиреоидом в течение года или двух. Тем не менее, это обычно значительно предпочтительнее, чем исходная проблема.

Подробнее о гипотиреозе: гипотиреоз Слайд-шоу: причины, симптомы и методы лечения

Существует несколько других редких причин гипотиреоза, одной из которых является полностью «нормальная» щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточное количество гормонов из-за проблемы с гипофизом.Если гипофиз не производит достаточного количества гормона, стимулирующего щитовидную железу (ТТГ), то щитовидная железа просто не имеет «сигнала» для выработки гормона. Так что нет.

Симптомы гипотиреоза

  • Усталость
  • Слабость
  • Увеличение веса или повышенная сложность потери веса
  • Грубые, сухие волосы
  • Сухая, грубая бледная кожа
  • Выпадение волос
  • Холодная непереносимость (вы не можете терпеть такие низкие температуры, как окружающие вас)
  • Мышечные спазмы и частые боли в мышцах
  • Запор
  • Депрессия
  • Раздражительность
  • Потеря памяти
  • Ненормальные менструальные циклы
  • Снижение либидо

Каждый отдельный пациент может иметь любое количество этих симптомов, и они будут варьироваться в зависимости от степени дефицита гормонов щитовидной железы и времени, в течение которого организм был лишен необходимого количества гормона.

В качестве основной жалобы у вас может быть один из этих симптомов, в то время как у другого эта проблема вообще не возникнет, и он будет страдать от совершенно другого симптома. У большинства людей будет сочетание этих симптомов. Иногда у некоторых пациентов с гипотиреозом симптомы вообще отсутствуют, или они настолько тонкие, что остаются незамеченными.

Если у вас есть эти симптомы, вам нужно обсудить их с врачом. Кроме того, вам может понадобиться навыки эндокринолога.Если у вас уже был диагностирован и вылечен гипотиреоз, и у вас все еще есть какие-либо из этих симптомов, вам необходимо обсудить это со своим врачом.

Потенциальные опасности гипотиреоза

Поскольку организм ожидает определенного количества гормона щитовидной железы, гипофиз вырабатывает дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы побудить щитовидную железу вырабатывать больше гормона.

Эта дополнительная работа по сигнализации щитовидной железы о продолжении выработки ТТГ может привести к ее увеличению, что приведет к образованию зоба (называемого «компенсаторным зобом»).При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза обычно прогрессируют. Редко осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови: панель гормонов щитовидной железы. Однако в некоторых случаях это не так просто, и требуются более подробные тесты. Самое главное, хорошие отношения с хорошим эндокринологом почти наверняка будут необходимы.

Гипотиреоз полностью излечим у многих пациентов, просто принимая небольшую таблетку один раз в день.Однако это упрощенное утверждение, и это не всегда так просто. Существует несколько видов препаратов гормонов щитовидной железы, и один тип лекарств не будет наилучшей терапией для всех пациентов.

При создании индивидуального плана лечения гипотиреоза необходимо учитывать множество факторов, и он индивидуален для каждого пациента.

вопросов к врачу

  • Какова причина моей недостаточной щитовидной железы (гипотиреоз)?
  • Есть ли у меня болезнь Хасимото?
  • Что означают результаты моего анализа крови?
  • Как долго мне понадобится лекарство от гипотиреоза и каковы побочные эффекты?
  • Какой уровень ТТГ вы будете использовать в качестве цели для меня?
  • После того, как я нахожусь в оптимальном диапазоне, как часто вы предлагаете мне вернуться на анализ крови, чтобы убедиться, что мои потребности в дозировке не изменились?
  • Я в опасности для связанных проблем со здоровьем?
  • Как быстро можно ожидать облегчения симптомов гипотиреоза?
  • Могу ли я изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы?

После того, как вы получите ответы на эти вопросы, ваш врач лучше поймет ваши проблемы и потребности и сможет принять во внимание всю информацию при разработке плана ведения щитовидной железы, который будет обсуждаться с вами.

Обновлено: 10.07.19

Гипотиреоз: обзор, причины и симптомы

,

Гипотиреоз: симптомы, причины и лечение

Что вызывает гипотиреоз? Тиреоидит Хасимото и другие факторы риска, которые следует знать

Гипотиреоз может развиться у любого, но у вас более высокий риск развития заболевания, если вы старше 60 лет.

К другим факторам риска гипотиреоза относятся:

  • Наличие семейной истории заболевания щитовидной железы
  • Наличие других аутоиммунных заболеваний (таких как ревматоидный артрит, диабет типа 1 или волчанка)
  • Прием пищевых добавок и лекарств, влияющих на щитовидную железу, включая йод и литий
  • После перенесенной операции на щитовидной железе
  • История воздействия облучение шеи или верхней части грудной клетки
  • Если вы были беременны или родили ребенка в течение последних шести месяцев

Что следует знать о тиреоидите Хашимото

Тиреоидит Хашимото - это состояние, при котором ваша иммунная система атакует щитовидную железу, часто вызывает гипотиреоз.(9)

Это самая распространенная причина недостаточной активности щитовидной железы в Соединенных Штатах.

Тиреоидит Хашимото обычно поражает женщин среднего возраста, но это может случиться у любого. Он поражает примерно 5 из 100 человек и встречается у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин. (10) Приблизительно от 10 до 12 процентов населения имеют антитела, которые вызывают тиреоидит Хашимото, но не у всех этих людей развивается дисфункция щитовидной железы. (11) В настоящее время причины тиреоидита Хашимото неизвестны, но эксперты полагают, что это может быть связано с сочетанием генов и внешнего триггера, такого как вирус.(10)

Врачи могут определить состояние, проверив функцию щитовидной железы. Лечение обычно включает заместительную терапию гормонами щитовидной железы.

Потребление йода

Ваша щитовидная железа должна иметь правильное количество минерального йода для выработки гормонов щитовидной железы.

Потребление слишком небольшого количества йода может привести к гипотиреозу. Слишком много йода может также вызвать или ухудшить гипотиреоз.

Йод содержится в таких продуктах, как морские водоросли, морепродукты и йодированная соль.

В некоторых регионах мира распространена йодная недостаточность, но в Соединенных Штатах она встречается редко, поскольку большинство форм поваренной соли обогащены минералом. Таким образом, уровни йода обычно не проверяются при оценке гипотиреоза.

Тиреоидэктомия

Тиреоидэктомия - операция по удалению всей или части щитовидной железы - может замедлить или остановить выработку гормонов щитовидной железы и вызвать гипотиреоз. Операция довольно распространенная: в 2011 году, например, более 70 000 пациентов в Соединенных Штатах получили тиреоидэктомию (наиболее распространенной причиной хирургического вмешательства был рак).(12)

Эта процедура может потребоваться людям с раком щитовидной железы, зобом (увеличенной щитовидной железой), узлами щитовидной железы или болезнью Грейвса.

Другие причины гипотиреоза: медикаментозное лечение, терапия и многое другое

Нежелательная щитовидная железа также может быть вызвана следующими причинами:

Медикаментозное лечение На щитовидную железу могут воздействовать различные лекарственные средства. Литий является распространенным препаратом, который может вызвать гипотиреоз.

Кроме того, такие лекарства, как радиоактивный йод, который используется для лечения гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы), могут нарушать функцию щитовидной железы.

Кроме того, есть много других лекарств, которые могут воздействовать на вашу щитовидную железу, таких как амиодарон, любая категория химиотерапии с ингибитором тирозинкиназы и ингибиторами контрольных точек, стероиды, интерферон альфа и многие другие, говорит доктор Эндо. Проконсультируйтесь с врачом, если вы обеспокоены тем, какие лекарства вы принимаете.

Лучевая терапия Облучение при раке головы и шеи может привести к гипотиреозу.

Врожденные проблемы Иногда дети рождаются без щитовидной железы или с деформированной железой, что приводит к снижению функции щитовидной железы.

Редкие заболевания Заболевания, которые откладывают аномальные вещества в щитовидной железе, могут повлиять на ее способность функционировать. Эти заболевания могут включать амилоидоз (редкое заболевание, при котором амилоидные белки накапливаются в таких органах, как сердце и почки), саркоидоз (заболевание, которое включает в себя рост воспалительных клеток в организме) или гемохроматоз (накопление слишком большого количества железа в организме. тела).

Беременность Около 15 процентов беременных женщин могут испытывать увеличение размеров щитовидной железы во время беременности (возвращение к нормальному состоянию после).Это может быть нормальным процессом для увеличения производства гормонов щитовидной железы, необходимых для поддержки беременности. (13)

Те же антитела, которые вызывают тиреоидит Хашимото, могут присутствовать у беременных женщин. В течение года после беременности у женщин с этими антителами может быть дисфункция щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).

Расстройство гипофиза Когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ), может возникнуть гипотиреоз.Обычно это вызвано опухолью в гипофизе. (14) Такие опухоли обычно возникают у пожилых людей, и ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 10000 опухолей гипофиза. (15)

Что такое микседема или распространенный гипотиреоз?

Микседема является распространенным гипотиреозом и встречается у пациентов, у которых длительное время не было лечения и тяжелого гипотиреоза. (16)

Состояние редкое - одна оценка отмечает, что количество исторических случаев в медицинской литературе колеблется всего около 300 (17) - но оно может быть опасным для жизни.Исследователи считают, что уровень смертности от микседемы составляет от 20 до 50 процентов. (17)

Симптомы микседемы включают:

Опасности и возможные осложнения жизни с нелеченным гипотиреозом

Эндо говорит, что некоторые из основных рисков жизни с гипотиреозом включают гипотермию, когнитивные нарушения, болезнь коронарной артерии и гиперлипидемию (гиперлипидемию (гиперлипидемию) высокая концентрация жира или липидов в крови). Кроме того, по ее словам, пациенты с гиперлипидемией и ишемической болезнью сердца должны быть особенно осведомлены о риске гипотиреоза.

Другие потенциальные долгосрочные осложнения включают: (2,4,6,14)

  • Снижение функции легких
  • Депрессия из-за замедления умственного функционирования
  • Аномальное расширение щитовидной железы (зоб)
  • Проблемы с сердцем, в том числе высокий уровень холестерина и болезни сердца
  • Бесплодие у женщин из-за невозможности овуляции из-за недостатка гормонов щитовидной железы
  • Невозможность похудеть
  • Повреждение нервов в руках, ногах и ступнях (периферическая невропатия)
  • Задержка физического и интеллектуальное развитие у детей, рожденных матерями с гипотиреозом
  • Задержка развития у детей с нелеченным гипотиреозом
  • Микседема кома (в редких случаях), когда уровень гормонов щитовидной железы в организме становится чрезвычайно низким.

Тест: Насколько хорошо вы справляетесь с гипотиреозом?

Узнайте больше о причинах гипотиреоза

.
Перечень недерактивных препаратов щитовидной железы (гипотиреоз) (по сравнению с 18)

Недостаточная щитовидная железа также известна как гипотиреоз.

Гипотиреоз - это состояние, при котором ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы, чтобы поддерживать обмен веществ и другие процессы организма на хорошем уровне.

Ваша щитовидная железа - это маленькая железа в форме бабочки, расположенная в передней части нижней части шеи. Он контролирует ваш метаболизм, то есть, по сути, клетки вашего тела используют энергию, получаемую из пищи.Низкий уровень щитовидной железы приводит к замедлению обмена веществ, что, в свою очередь, снижает температуру вашего тела, замедляет частоту сердечных сокращений и снижает скорость сжигания калорий.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза могут быть расплывчатыми и могут быть перепутаны с другими условиями. Более распространенные симптомы включают в себя:

  • Большая чувствительность к холоду
  • Медленный пульс
  • Усталость
  • Сухие волосы и выпадение волос
  • Сухая кожа
  • Необъяснимое увеличение веса или трудности с потерей веса
  • Изменения менструального цикла
  • Запор
  • Депрессия
  • Кистевой туннельный синдром
  • Отек щитовидной железы.

Один из каждых 3000-4000 младенцев рождается с гипотиреозом. Это называется врожденным гипотиреозом и происходит потому, что щитовидная железа не развивается и не функционирует должным образом. Это обычно постоянно и на всю жизнь. Симптомы могут быть неочевидными и могут включать в себя:

  • Плохое кормление
  • Холодные руки и ноги
  • Чрезвычайная сонливость
  • Слабый или хриплый крик
  • Запор
  • Мало или нет роста
  • Плохой мышечный тонус (гибкий младенец)
  • Упорная желтуха
  • Пухлое лицо или опухший язык
  • Живот вздутие живота.

Как диагностируется гипотиреоз?

Запишитесь на прием к врачу, если вы подозреваете, что уровень щитовидной железы может быть низким или если у вашего ребенка есть симптомы гипотиреоза.

Ваш врач осмотрит вашу шею и осмотрит щитовидную железу, которая может быть увеличена. Ваш сердечный ритм может быть проверен, а также рефлексы колена и лодыжки, чтобы увидеть, реагируют ли они медленнее.

Будут заказаны анализы крови, которые измеряют уровни гормонов щитовидной железы и сывороточного ТТГ, и, возможно, другие тесты, такие как холестерин, который часто бывает ненормальным у людей с гипотиреозом.Ваш врач поставит диагноз на основании результатов всех этих анализов.

Как лечится гипотиреоз?

Гипотиреоз лечат путем замены отсутствующих гормонов щитовидной железы оральными синтетическими гормонами щитовидной железы, такими как левотироксин, лиотиронин или лиотрикс.

Регулярные анализы крови необходимы, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу для вашего тела, так как дозировка может варьироваться среди людей. Беременным женщинам могут потребоваться более высокие дозы гормонов щитовидной железы во время беременности, а некоторые продукты питания и медикаменты могут влиять на всасывание и уровень замещающих гормонов щитовидной железы в крови.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *