Лекарство мигрень: 14 лучших препаратов от мигрени

Таблетки от мигрени, список эффективных препаратов

tabletki-ot-migreni-403tabletki-ot-migreni-403

Можно ли совсем вылечить неврологическое заболевание, принимая специальные таблетки от мигрени? Эта болезнь является хронической, но комплексное лечение мигрени поможет сократить частоту приступов. При обострении терапия направлена на устранение симптомов: сильной головной боли, тошноты, головокружения.

Содержание

Особенности лечения мигрени

На что ориентируется врач, рекомендуя пациенту лекарство от мигрени? На состояние человека, описываемые симптомы, результаты анализов. Имеют значение:

Особенности появления приступов. Они могут быть редкими, не интенсивными и требовать принятия слабых обезболивающих препаратов. При регулярных сильных приступах, сопровождающихся болями большой силы, имеет смысл назначать комплексные препараты.

Возможность купировать приступ на этапе ауры. Если пациент точно знает, когда начнется мигрень, ориентируясь на симптомы ауры, врач выписывает лекарства, способные предотвратить развитие острой головной боли.

Устранение последствий приступа. Чтобы легче перенести общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту, больному рекомендуют прием специальных препаратов.

Чтобы избежать частых приступов, можно соблюдать профилактические меры. Кроме того, если пациент жалуется на частые приступы, повторяющиеся раз в 5-10 дней, неврологи предлагают регулярный прием препаратов, способных предотвратить появление головной боли.

Что пить, если мучает мигрень?

В первую очередь таблетки от мигрени направлены на снятие дискомфорта – обезболивание. Больные, только начавшие страдать от головных болей, могут снять приступ быстро, используя самые простые лекарства.

Обезболивающие средства

Хотя препараты в таблетках от мигрени продаются в аптеке без рецепта, особенности их приема и дозировку нужно обязательно согласовать с врачом.

Аспирин. Пить нужно сразу две таблетки, запивать – кофе, крепким чаем, чтобы простимулировать действие. Если больного беспокоит язва желудка, гастрит, аспирин принимать нельзя. Нельзя пить ацетилсалициловую кислоту беременным женщинам, из-за кроворазжижающего эффекта, не рекомендован прием препарата в предменструальный период,

Анальгин. Обладает обезболивающим и незначительным жаропонижающим свойством. Не рекомендуется принимать людям, страдающим нарушениями работы печени, почек, сердечной недостаточностью.

Цитрамон. Помогает при головной боли, снижает температуру. Благодаря кофеину в составе – нормализует давление. Противопоказания к приему Цитрамона: гемофилия, почечная недостаточность, кишечные и желудочные кровотечения.

Парацетамол. Снимает боль разного характера: пульсирующую, ноющую, острую. Обладает жаропонижающим действием. Это лекарство можно принимать при беременности и кормлении грудью.

Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат. Уменьшает боль, воспаление, снижает лихорадку. Не желательно принимать пациентам, страдающим от гастрита, язвенной болезни желудка.

Отсутствие эффекта при принятии обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств, ухудшение состояния явно указывает на необходимость обратиться к врачу. Он назначит новые препараты, способные облегчить состояние.

Триптаны – действуют быстро и эффективно

Поменять анальгетики на другие таблетки от мигрени приходится, если пациент жалуется на усиление болей, отсутствие облегчения при приеме привычного препарата. Триптаны не «приглушают» боль, а купируют воспаление в нервном центре, нормализуют состояние сосудов. Современные специалисты отмечают значительное сокращение приступов головных болей у пациенток, принимавших препараты триптановой группы. Общее воздействие лекарств:

  • Успокаивающее действие на рецепторы стенок сосудов.
  • Расширение мозговых артерий.

Сумамигрен. Международное название – суматриптан. Помогает избавиться от головных болей, можно принимать при мигренях с аурой и без. Не выписывается пациентам, не достигшим возраста 18 лет.

Амигренин. Показан к применению при острых приступах мигрени. Противопоказания: беременность, кормление грудью, печеночная недостаточность.

Релпакс. Снимает приступы мигрени. Это лекарство нельзя принимать детям, пациентам с нарушением мозгового кровообращения, а также больным, пережившим инсульт.

Зомиг. Предотвращает появление мигренозных головных болей. Пожилым пациентам этот препарат нужно принимать с осторожностью: отслеживать общее состояние, измерять артериальное давление.

Суматриптан. Применяется в начале приступа головной боли. Не желательно принимать человеку, перенесшему инфаркт, имеющему заболевания сердца.

Препараты триптановой группы не эффективны, если принимать их перед приступом, при мигренозной ауре.

Комбинированные препараты для лечения мигрени

Как подобрать самое эффективное средство от приступов мигрени? Если перестали помогать однокомпонентные обезболивающие препараты, имеет смысл попробовать комбинированные лекарственные средства.

Стопмигрен. Способен купировать тяжелый приступ через 20 минут после приема, устраняет тошноту, светобоязнь. Противопоказан, если у пациента выявлена ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность.

Солпадеин. Обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектом, устраняет чувство усталости, стимулирует работоспособность. Лекарство нельзя принимать детям до 12 лет, больным эпилепсией, пациентам с артериальной гипертензией.

Спазмалгон. В составе: анальгетик для обезболивания, спазмолитик – для снятия спазма. Лекарство эффективно снимает болевой синдром. Не рекомендуется применять пациентам с глаукомой, непроходимостью ЖКТ, беременным и кормящим женщинам.

Брал. Комплексный препарат содержит анальгетик, спазмолитик и бромид. Обладает выраженным обезболивающим действием. Пациенты отмечают успокаивающих эффект. Препарат не назначается, если у больного выявлены заболевания крови, аритмия, тахикардия.

Спазган. Быстро устраняет головную боль, начинает действовать через 20-30 минут после приема. Если принимать Спазган в терапевтических дозах, он не вызывает побочных эффектов. Нельзя пить эти таблетки беременным, кормящим женщинам, детям.

Тетралгин. Снижает сосудистый спазм, обладает тонизирующим действием. Пациенты отмечают нормализацию артериального давление, устранение головокружения, улучшение работоспособности. За сутки можно выпить не больше 4 таблеток. Препарат противопоказан пациентам с алкогольной, наркотической зависимостью.

Пенталгин. Обладает спазмолитическим, седативным, анальгезирующим действием. Устраняет головную боль в течение получаса после приема, действует длительный период времени – до 6 часов. Препарат не назначается, если у больного диагностированы: бронхиальная астма, аритмия, анемия, глаукома.

Цитрамон П. Отмечается противовоспалительный, обезболивающий эффект лекарственного средства. Цитрамон П нормализует тонус сосудов, улучшает кровообращение, снижает чувство усталости. Лекарство противопоказано беременным в первом и третьем триместре.

Аскофен П. Болеутоляющее средство, обладающее тонизирующим, противовоспалительным эффектом. Благодаря кофеину, содержащемуся в составе, благотворно влияет на работу головного мозга. Возможные побочные эффекты: кожные реакции, тошнота, изжога.

Больным, перепробовавшим разные сочетания препаратов, имеет смысл обратить внимание на Экседрин. Эти таблетки от мигрени обладают жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Врачи отмечают также противовоспалительное действие. Благодаря кроворазжижающему свойству Экседрин снижает тромбообразование. Это помогает избежать сужения сосудов, а значит – развития приступов.

Препараты, обладающие седативным, противорвотным эффектом

Какие лекарства при мигрени устраняют неприятные симптомы сопровождающие головную боль? Так как нужно прекратить тошноту, рвоту, слабость, врачи предлагают препараты, не только снимающие рвотный рефлекс, но и действующие успокаивающе.

Дипразин. Седативное, антигистаминное лекарственное средство, оказывает противорвотное действие. С осторожностью назначается пациентам с печеночной, почечной недостаточностью. Нельзя принимать вместе с алкоголем.

Метеразин. Нормализует сон, снижает потливость, улучшает работоспособность. Помогает справиться с тошнотой, противопоказан при воспалительных заболеваниях почек, печени.

Аминазин. Нейролептик, транквилизатор. Применяется для устранения позывов к рвоте. Усиливает действие снотворных, обезболивающих, сосудорасширяющих препаратов. Противопоказан пациентам с сердечными болезнями, атеросклерозом, почечной недостаточностью.

Церукал. Блокирует точечно центры мозга, вызывая противорвотное действие. Устраняет симптомы тошноты, головокружения. Препарат нельзя принимать пациентам с бронхиальной астмой, болезнями почек, страдающим от язвы желудка.

Чувство сонливости, возникающее при приеме седативных препаратов для страдающих мигренью также является положительным. Приступ проходит намного быстрее, если больному удается поспать.

Можно ли предотвратить развитие приступа?

Дискомфорт и головные боли мучают без остановки, появляясь раз в неделю и чаще? Имеет смысл принимать препараты, сокращающие приступы мигрени, а также предотвращающие появление неприятных симптомов.

Эрготамины купируют приступ на стадии ауры

Можно сказать, что пациенту повезло, если он чувствует приближение мигренозных болей – ауру. На стадии ауры можно купировать приступ, не дать ему развиться, полностью избежать головной боли. Каждый человек описывает свои ощущения по-разному, но выделяются общие симптомы:

  • Появление перед глазами световых вспышек.
  • Если глаза закрыть, кажется, что под веками плывут цветные круги, зигзаги.
  • Изменяются запахи.
  • Продукты могут обретать другой вкус (привкус металла на языке).

Применять эрготамина надо сразу же, как только появляется аура.

Аклиман. Уменьшает головные боли, нормализует кровообращение. Пациенты указывают на успокаивающее действие таблеток. Препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.

Эрготамин. Обладает успокаивающим действием. «Гасит» головные боли в самом начале мигренозного приступа. Противопоказан при стенокардии, риске инфаркта миокарда.

Кофетамин. Международное название – Кофеин+Эрготамин. Обладает сосудосуживающим действием, повышает умственную работоспособность. Купирует мигрень на начальных минутах. Можно принимать не только на стадии ауры, но и при появлении головной боли. Не назначается пациентам, страдающим от печеночной, почечной недостаточности, пожилым людям.

Важно! Длительный прием эрготаминов формирует привыкание, поэтому их нужно чередовать с другими препаратами, обезболивающими или комбинировать с кофеиносодержащими лекарствами.

Блокаторы мигрени

Данные препараты при мигрени необходимо принимать каждый день. Лекарственные средства нормализуют тонус сосудов, сужают сосуды, оказывают благотворное влияние на сердечную мышцу.

Индерал. Препарат назначается для профилактики приступов головной боли. Лекарственное средство стабилизирует работу сердечной мышцы, нормализует давление, предотвращает развитие стенокардии.

Дилтиазем. Расслабляет стенки кровеносных сосудов, снимает спазм, улучшает кровообращение. Противопоказан детям до 12 лет.

Нифедипин. Блокатор кальциевых каналов. Принимается в профилактических целях для устранения приступов мигрени. Нормализует кровообращение, «обновляет» сосудистые стенки.

Внимание! Только врач может подобрать оптимальный комплекс медикаментов. Каждый препарат по отдельности может оказать только слабый эффект.

Профилактика мигрени

Если приступы вызываются предменструальным синдромом, для женщин выписываются профилактические препараты от мигрени.

Верапамил. Обладает профилактическим действием, относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Нормализует тонус сосудов. Не назначается кормящим и беременным женщинам.

Пропранолол. Прямое назначение – лечение ишемической болезни сердца. Обладает общеукрепляющим свойством, стабилизирует кровяное давление, уменьшает кратность головных болей. Не назначается в комбинации с транквилизаторами.

Амитриптилин. Антидепрессант, обладает седативным действием. Устраняет хронические нервные головные боли, предотвращает развитие мигрени.

Топирамат. Снимает спазм сосудов, нормализует кровообращение. Показан как профилактическое средство от мигрени у взрослых.

Магне В6. Препарат, регулирующий передачу нервных импульсов головного мозга. Снижает нервную реакцию при стрессе, переутомлении, высокой умственной нагрузке.

Нельзя рассчитывать на купирование мигренозных болей, только принимая таблетки. Больному нужно пройти комплекс физиотерапевтических процедур, придерживаться диеты, исключающей острую пищу, допускать посильные физические нагрузки. Устранение стрессовых ситуаций из жизни поможет сократить и число приступов мигрени.

Видео: таблетки от мигрени

Профилактика мигрени - эффективно от мигрени, профилактическое лечение мигрени

Профилактика мигрени действительно существует. Суть в том, что человек с этим типом головной боли каждый день, в течение определенного времени принимает некий препарат. Его выбор осуществляет врач-невролог после обследования. Это лекарство эффективно от мигрени, потому что действует не на симптомы, а на сами механизмы развития приступов. Благодаря чему сокращается число и тяжесть мигренозных атак, сокращается нагрузка от потребляемых обезболивающих.

Но такое профилактическое лечение мигрени назначается далеко не всем пациентам с мигренью.

Оно обосновано, если:

  • приступы головной боли учащаются до восьми раз в месяц или двух в неделю;
  • человеку слабо помогают даже специальные противомигренозные обезболивающие – триптаны: амигренин, релпакс, зомиг;
  • пациент не может принимать анальгетики и триптаны из-за противопоказаний – при наличии неуправляемой гипертонии, ишемической болезни сердца и мозга, после инфаркта;
  • человек плохо переносит лекарства от мигрени. Так, например, у некоторых людей после приема таких препаратов повышается или снижается давление, учащается пульс. Возникают приливы жара и чувство комка в горле. Появляются боли в животе и сухость во рту. И хотя эти побочные явления временны, не все пациенты могут с ними смириться;
  • у человека имеется редкая наследственная форма головной боли – так называемая гемиплегическая мигрень. При ее развитии повышается риск инсульта.

Выбор препарата для профилактики мигрени

Для профилактики мигрени в качестве лечения сегодня используются семь групп препаратов – от средств для снижения давления до средств для снижения женских половых гормонов. Практически все препараты, применяющиеся для профилактики мигрени были выявлены случайно, при их практическом применении, а не созданы для этой цели специально. Поэтому, на первый взгляд, может показаться странным, зачем человеку с мигренью дается лекарство от эпилепсии или депрессии. И чтобы у него не возникало желания его отменить, врач разъясняет, в чем его польза.

Подобрать такой превентивный препарат от мигрени – целое искусство. Врач обязательно учитывает механизм его действия, эффективность, спектр нежелательных реакций. Смотрит на сопутствующие заболевания человека. Прежде всего, на имеющиеся расстройства психики. В подборе препарата для профилактики мигрени важно, чтобы назначенный препарат не обострял эти проблемы, а помогал бы их лечить. Также учитывается предыдущий опыт использования лекарств и их совместимость. Например, одновременный прием сосудорасширяющих препаратов может свести на нет все профилактическое лечение мигрени.

Кроме того, необходимо учитывать, что быстрого эффекта от такого лечения может и не быть. Нужно подождать, набраться терпения. Препараты для профилактики мигрени проявляют свои свойства в течение трех месяцев. При этом лечение считается эффективным, если число приступов сокращается вдвое. Например, если раньше мигрень настигала вас восемь раз в месяц, а теперь – только четыре, это уже хорошо. В дальнейшем приступов будет еще меньше. А те, что возникают, можно устранить меньшими дозами анальгетиков и триптанов.

Профилактика мигрени при помощи Ботокса

Помимо лекарств, для профилактического лечения мигрени применяют Ботокс и его аналоги. Профилактика мигрени при помощи препарата Ботокс сегодня является "золотым стандартом" лечения. Это научно доказанная, хорошо испытанная и отработанная методика.

Препарат вводится в места наибольшего напряжения и болезненности на голове. Он расслабляет скованные мышцы. Нервные окончания, передающие боль, блокируются. И таким образом частота и сила приступов мигрени снижается.

Одного сеанса инъекций обычно хватает на 4-6 месяцев. Затем препарат полностью выводится из организма. И его введение можно повторить. А если что-то не понравилось – отказаться либо уменьшить дозу лекарства. Более того, если введенный Ботокс причиняет дискомфорт, есть подходы, которые позволяют нейтрализовать его действие досрочно.

Профилактическое лечение мигрени необходимо повторять

Однако, какой бы удачной ни была профилактика мигрени, избавиться от мигрени навсегда не удастся. Ведь мигрень - это хроническое заболевание, чаще всего заложенное в генах. А значит, под влиянием разных провокаторов (причин мигрени) и в разные периоды жизни мигрень может возвращаться. Поэтому проводить профилактику мигрени время от времени необходимо. Возможно, менять препараты, их дозировки, режим применения.

Но также важно собственное отношение человека к болезни. Каждый пациент с мигренью должен понимать, что частота мигрени напрямую зависит от его образа жизни.

Необходимо выявить все свои персональные риски – те факторы, которые провоцируют приступ мигрени конкретно у вас. Ими могут быть стресс или любые сильные эмоции, недосыпание, переработка за компьютером, прием определенной пищи или напитков, вдыхание запахов.

И как только ожидается воздействие одного из этих факторов, накануне применяется профилактическое лечение мигрени. Скажем, если вы знаете, что через два дня будете сдавать экзамен, мало спать и много напрягать зрение, нужно принять, к примеру, какой-нибудь ноотроп. Так называются лекарства для улучшения кровотока в мозге.

Другой, чисто женский случай эпизодической профилактики мигрени – менструальная мигрень. Она появляется в конце цикла в связи с падением уровня гормонов. В этой ситуации за 3-4 дня до начала месячных женщине рекомендуется прием НПВП - нестероидных противовоспалительных препаратов. Это поможет предотвратить развитие тяжелых приступов и служить хорошей профилактикой мигрени.

Препараты для профилактики мигрени

Группа препаратовПримеры лекарствСопутствующие заболевания, при которых не назначаютсяСопутствующие заболевания, при которых назначаются
Препараты против гипертонии: 1.Бета-блокаторыПропранолол, Метопролол, Атенолол, БисопрололДепрессия, астма, диабет, сердечная недостаточность, гемиплегическая мигрень – наследственная форма болезни с аурой и повышенным риском развития инсульта. С осторожностью – при пониженном кровяном давленииГипертония, ишемическая болезнь сердца, панические атаки
2.Блокаторы кальциевых каналовВерапамилПониженное кровяное давление, редкий пульс, запоры, депрессияМигрень с аурой, гипертония, болезнь, астма, ишемическая болезнь сердца
Препараты против эпилепсии (антиконвульсанты)Топирамат, ВальпроатыБронхиальная астма, гемиплегическая мигрень, дефицит массы тела, болезни печени. С осторожностью – при депрессии, тревоге, панических атакахОжирение, повышенная судорожная готовность, эпилепсия, маниакальный синдром
АнтидепрессантыАминотриптиллин, Венлафаксин, ДулоксетинПониженное кровяное давление, эпилепсия, маниакальный синдром, ожирение, специфическая мигрень с аурой, задержка мочи, блокады сердцаДепрессия, тревога, панические атаки, хроническая боль, нарушения сна
Препараты женских половых гормоновМонофазные комбинированные оральные контрацептивы в пролонгированном режиме – например, в течение трех месяцев без перерыва на кровотечениеПовышенная свертываемость крови и склонность к образованию тромбов, выраженный варикоз, перенесенный или угрожающий инсультГормонозависимые типы мигрени, в первую очередь – менструальная мигрень
Нестероидные противовоспалительные средстваИбупрофен, Напроксен, АспиринЯзвенная болезнь, гастритМенструальная мигрень, артрит и другие болевые синдромы
Ботулотоксин типа АБотокс, Ксеомин, ЛантоксТяжелые заболевания печени и почек, высокая степень близорукости, аллергия, склонность к кровотечениям, гемофилия, ракХроническая мигрень, неэффективность медикаментозной профилактики либо непереносимость лекарств

Для эффективной профилактики мигрени обратитесь к специалисту:

  • Наприенко Маргарита Валентиновна
    Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

  • Филатова Елена Глебовна
    Невролог, профессор, доктор медицинских наук

  • Окнин Владислав Юрьевич
    Невролог, доктор медицинских наук

  • Екушева Евгения Викторовна
    Невролог, доктор медицинских наук, профессор

  • Латышева Нина Владимировна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Оранский Александр Владимирович
    Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук

  • Михайлова Светлана Анатольевна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Иванова Татьяна Андреевна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Баюшкина Людмила Игоревна
    Невролог

Таблетки от мигрени - отзывы о препаратах Экседрин, Сумамигрен и других

Гемикрания — дословно в переводе с латинского «половина головы» — это научное название всем известной мигрени.

Медицина считает данную болезнь неврологической природы, при которой характерны как эпизодические так и регулярные мучительно сильные приступы боли в левой или правой половине головы, изредка в обеих.

Приступы могут сопровождаться боязнью света и звука, рвотой, нарушениями в координации, проблема со зрением. Несмотря на хронический характер недуга помимо 10% страдающих мигренью, существуют около 5% больных, у которых болезнь не диагностирована, или поставлен неправильный диагноз.

Генетически болезнь наследуется по женской линии, но мужчина также подвержены мигрени. Приступы от нескольких раз в год, до ежедневных, но у большинства в месяц бывает от двух до восьми.

У многих метод лечения головной боли крайне прост — проглотили таблетку анальгетика и лежим терпим. Так делать нельзя по двум причинам:

  • никто не будет спорить, что обезболивающие препараты вредны;
  • при головной боли идет огромная нагрузка на сосуды мозга, что в свою очередь вызывает отмирание клеток и нервных окончаний.

Препараты для лечения головных болей

Препараты от мигрени делятся на три группы:

  1. симптоматические — при их помощи убирают тошноту, рвоту и другие сопутствующие симптомы;
  2. абортивные — призваны устранить сам приступ головной боли;
  3. превентивные — данные препараты не допускают появления следующих приступов.

Для каждой группы есть свои определенные таблетки от мигрени, список которых мы вам и предлагаем.

Симптоматические лекарства

Действие симптоматических препаратов от мигрени направленно на устранение слабости, рвоты и тошноты.

Препараты этой группы имеют форму выпуска как в таблетках, так и в виде суппозиториев (если прием таблеток невозможен по вышеуказанным причинам).

К ним относят:

  • Фенерган — антигистаминый препарат, который оказывает выраженной действие как противорвотное, снотворное и седативное;
  • Компазин — активный нейролептик (затормаживает центральную нервную систему) — также останавливает рвоту и уменьшает тошноту;
  • Торазин — оказывает угнетающее действие на ЦНС, сильное успокоительное, в больших дозах работает как снотворное.

Побочные действия у них сходные: ночные кошмары, возбудимость, диарея, судороги, головокружение, потеря ориентации.

Абортивные препараты

В качестве абортивных препаратов против мигрени используют обезболивающие широкого спектра действия, основанных на анальгетиках и нестероидных препаратах.

Они уменьшают воспалительный отек давящий на нервные окончания и тем самым уменьшают боль.

К ним относят:

  1. Амигренин (таблетки, назальный спрей) и сумамигрен (таблетки) — активным веществом выступает суматриптан, которое действует на гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, снижает активность тройничного нерва, и сужает сосуды сонных артерий. Все это купирует болевой приступ, также средство устраняет тошноту и фотофобию, начинает действовать через 30 минут после приема.
  2. Экседрин (каплеты — разновидность таблеток) — комбинированный обезболивающий препарат на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. По данным исследований препарат через 2 часа у 59% наблюдалось уменьшение болей, а у 21% — ее полное исчезновение.
  3. Релпакс (таблетки) или элетриптан (международное название) — по своему действию похож амигренин и сумамигрен, но обладает большей избирательностью к серотониновым рецпторам в сонных артериях, чем к таким же рецепторам в коронарной и бедренной артериях. Релпакс сужает сосуды головного мозга практически не затрагивая другие.

Отзывы про такие таблетки от мигрени, как Амигренин, Релпакс и препарат от мигрени Экседрин в плане избавления от болей строго положительные.

Также для лечения мигрени используют препараты триптановой группы — все основаны на производных серотонина, разрабатывались исключительно для борьбы с мигренью. Для более подробного описания данной группы потребуется отдельная статья.

Превентивные медикаменты

Превентивные таблетки от мигрени назначают в случае, если у больного приступы случаются более одного раза в неделю. Такие средства как правило принимают каждый день. Их разделяют на:

  • бета-блокираторы — поднимают сосудистый тонус;
  • блокираторы кальциевых каналов — данные препараты контролируют сужение сосудов.

Среди самых популярных:

  • Индерал (бета-адреноблокиратор) — уменьшает силу и частоты сокращений сердца, это вызывает понижение артериального давления, выпускается в виде таблеток;
  • Топрал (блокиратор центральных допаминовых D2-рецепторов) — имеет антипсихотическое, а также работает как антидепрессант, выпуск в таблектках;
  • Кардизем и прокардия — обладает антиаритмическим (нормализует сердечный ритм) и гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, форма выпуска таблетки и капсулы.

Отдельно можно выделить антидепрессанты — данные препараты улучшают настроение, снимают чувство тревоги и тоски, нормализуют сон и аппетит, к ним относят:

  • Амитриптилин (таблетки, ампулы, раствор для иньекций) — антидепрессивное его действие сопровождается выраженным седативным, снотворным;
  • Ципрогептадин (таблетки, сироп) — картина действия препарата схожа с предыдущим, но все дополнительные эффекты менее ярки;
  • Препараты на основе вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, апилепсин) — используются с конца 80х годов прошлого века, но нарушает синтез карнитина (возможно поражение печени) и иногда угнетает костномозговое кроветворение.

Отзывы пациентов

Какие отзывы можно услышать о самых популярных препаратах от мигрени.

Экседрин

Препарат от мигрени Экседрин — многие пишут, что препарат просто разлекрамирован, а толку мало.

Но в общем картина складывается более положительная — данное средство помогает и именно из-за своей комбинированности он многим подходит — действует как на саму боль так и на ее сопутствующие симптомы.

Амигренин и Сумамигрен

Таблетки от мигрени Амигренин и Сумамигрен начинают действовать спустя полчаса, недостаток — организм больного адаптируется к данному препарату и приступы мигрени становятся чаще.

Релпакс

Таблетки от мигрени Релпакс — действует через 30 минут, но у многих наблюдаются различные побочные эффекты.

Противопоказания к применению тех или иных препаратов для лечения мигрени различны, тем не менее можно выделить общие аспекты.

Так как большинство препаратов так или иначе связано с действием на сердечнососудистую и центральную нервную системы, а у многих медикаментов среди побочных эффектов указаны расстройства желудочно-кишечного тракта, появление конвульсий, спазмов, дезориентация в пространстве и этот список можно продолжать дальше.

Поэтому несмотря на свою эффективную борьбу с мигренью, к препаратам стоит относится с разумной осторожностью.

Человек достаточно гибкая система, которая быстро приспосабливается к меняющимся условиям, но при длительном употреблении лекарств можно получить хронические нарушения или необратимые повреждения тех или иных систем организма.

Лучше сначала проконсультироваться у специалиста, который поставит точный диагноз, назначит лечение и будет контролировать его ход.

Мигрень не вылечивается, но ее течение можно в большинстве случаев существенно облегчить, а значит у вас будет больше активного времени для полноценной жизни.

По каким признакам можно узнать о приближении болезни

Это могут быть раздражительность, плаксивость, чувство сильной жажды, клонит в сон, некоторых тянет на необычную еду.

Если вы ощущаете данные признаки — самый простой способ борьбы с мигренью — лечь и попытаться уснуть — падение умственной и физической активности скорее всего остановит развитие приступа мигрени.

Многим помогает стакан крепкого сладкого чая с лимоном. Научитесь релаксировать, так вы сможете избежать стресса, за которым часто «прицепом» едет мигрень.

Ведите свой детальный дневник наблюдений — дневник головной боли, это хороший помощник в детальном анализе картины заболевания. В него следует вносить данные о начале, длительности и частоте приступов, и какие ситуации предшествовали приступам.

Если налицо зависимость между депрессиями, беспокойным поведением и приступами мигрени, то надо обязательно обращаться к врачу.

Как я могу себе помочь при приступах мигрени?

Большинство больных сами находят способы облегчить свои страдания. Это могут быть:

  • контрастный душ для головы;
  • погружение головы в тазик с горячей водой;
  • смоченная теплой или наоборот холодной водой одежда;
  • отдых в тихой комнате при неярком освещении;
  • кратковременный сон;
  • при некоторых видах мигрени назначают массаж головы, или ступней ног;
  • можно натереть ментоловой мазью виски и туго перевязать голову.

Что может спровоцировать боли

Вот наиболее распространенные провокаторы:

  • стресс, нервное напряжение, большие физические нагрузки;
  • орехи, сыр, рыба, шоколад;
  • смена климата и погоды;
  • недосыпание или избыток сна;
  • алкоголь, главным образом пиво, шампанское, красное вино;
  • прием противозачаточных таблеток.

Видео: Таблетки от мигрени

Почему обычные обезболивающие препараты не избавят от мигрени и какие таблетки дадут нужный эффект на самом деле.

как снять боль, что помогает и какие есть методы лечения мигрени?
иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия может быть рекомендована при многих заболеваниях, включая мигрень.

Узнать больше...

копилка
Стоимость лечения мигрени с помощью традиционной китайской медицины может зависеть от выбранных услуг, длительности курса, а также квалификации врача.

Узнать стоимость...

скидка
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Подробнее...

врач
На первичной консультации в клинике традиционной китайской медицины можно подробно ознакомиться с предлагаемыми услугами, составить программу лечения, определить продолжительность и стоимость курса терапии.

Записаться на консультацию...

иглы
Одними из самых востребованных услуг в клиниках китайской традиционной медицины являются:
  • массаж, выполняемый с помощью различных техник;
  • иглорефлексотерапия;
  • фитотерапия.
Подробнее об услугах...
массаж
Выбирая клинику китайской медицины, внимательно ознакомьтесь с отзывами ее пациентов, узнайте об опыте специалистов и репутации клиники.

Подробнее...

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности... Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.


массаж
Профилактика мигрени - эффективно от мигрени, профилактическое лечение мигрени

Профилактика мигрени действительно существует. Суть в том, что человек с этим типом головной боли каждый день, в течение определенного времени принимает некий препарат. Его выбор осуществляет врач-невролог после обследования. Это лекарство эффективно от мигрени, потому что действует не на симптомы, а на сами механизмы развития приступов. Благодаря чему сокращается число и тяжесть мигренозных атак, сокращается нагрузка от потребляемых обезболивающих.

Но такое профилактическое лечение мигрени назначается далеко не всем пациентам с мигренью.

Оно обосновано, если:

  • приступы головной боли учащаются до восьми раз в месяц или двух в неделю;
  • человеку слабо помогают даже специальные противомигренозные обезболивающие – триптаны: амигренин, релпакс, зомиг;
  • пациент не может принимать анальгетики и триптаны из-за противопоказаний – при наличии неуправляемой гипертонии, ишемической болезни сердца и мозга, после инфаркта;
  • человек плохо переносит лекарства от мигрени. Так, например, у некоторых людей после приема таких препаратов повышается или снижается давление, учащается пульс. Возникают приливы жара и чувство комка в горле. Появляются боли в животе и сухость во рту. И хотя эти побочные явления временны, не все пациенты могут с ними смириться;
  • у человека имеется редкая наследственная форма головной боли – так называемая гемиплегическая мигрень. При ее развитии повышается риск инсульта.

Выбор препарата для профилактики мигрени

Для профилактики мигрени в качестве лечения сегодня используются семь групп препаратов – от средств для снижения давления до средств для снижения женских половых гормонов. Практически все препараты, применяющиеся для профилактики мигрени были выявлены случайно, при их практическом применении, а не созданы для этой цели специально. Поэтому, на первый взгляд, может показаться странным, зачем человеку с мигренью дается лекарство от эпилепсии или депрессии. И чтобы у него не возникало желания его отменить, врач разъясняет, в чем его польза.

Подобрать такой превентивный препарат от мигрени – целое искусство. Врач обязательно учитывает механизм его действия, эффективность, спектр нежелательных реакций. Смотрит на сопутствующие заболевания человека. Прежде всего, на имеющиеся расстройства психики. В подборе препарата для профилактики мигрени важно, чтобы назначенный препарат не обострял эти проблемы, а помогал бы их лечить. Также учитывается предыдущий опыт использования лекарств и их совместимость. Например, одновременный прием сосудорасширяющих препаратов может свести на нет все профилактическое лечение мигрени.

Кроме того, необходимо учитывать, что быстрого эффекта от такого лечения может и не быть. Нужно подождать, набраться терпения. Препараты для профилактики мигрени проявляют свои свойства в течение трех месяцев. При этом лечение считается эффективным, если число приступов сокращается вдвое. Например, если раньше мигрень настигала вас восемь раз в месяц, а теперь – только четыре, это уже хорошо. В дальнейшем приступов будет еще меньше. А те, что возникают, можно устранить меньшими дозами анальгетиков и триптанов.

Профилактика мигрени при помощи Ботокса

Помимо лекарств, для профилактического лечения мигрени применяют Ботокс и его аналоги. Профилактика мигрени при помощи препарата Ботокс сегодня является "золотым стандартом" лечения. Это научно доказанная, хорошо испытанная и отработанная методика.

Препарат вводится в места наибольшего напряжения и болезненности на голове. Он расслабляет скованные мышцы. Нервные окончания, передающие боль, блокируются. И таким образом частота и сила приступов мигрени снижается.

Одного сеанса инъекций обычно хватает на 4-6 месяцев. Затем препарат полностью выводится из организма. И его введение можно повторить. А если что-то не понравилось – отказаться либо уменьшить дозу лекарства. Более того, если введенный Ботокс причиняет дискомфорт, есть подходы, которые позволяют нейтрализовать его действие досрочно.

Профилактическое лечение мигрени необходимо повторять

Однако, какой бы удачной ни была профилактика мигрени, избавиться от мигрени навсегда не удастся. Ведь мигрень - это хроническое заболевание, чаще всего заложенное в генах. А значит, под влиянием разных провокаторов (причин мигрени) и в разные периоды жизни мигрень может возвращаться. Поэтому проводить профилактику мигрени время от времени необходимо. Возможно, менять препараты, их дозировки, режим применения.

Но также важно собственное отношение человека к болезни. Каждый пациент с мигренью должен понимать, что частота мигрени напрямую зависит от его образа жизни.

Необходимо выявить все свои персональные риски – те факторы, которые провоцируют приступ мигрени конкретно у вас. Ими могут быть стресс или любые сильные эмоции, недосыпание, переработка за компьютером, прием определенной пищи или напитков, вдыхание запахов.

И как только ожидается воздействие одного из этих факторов, накануне применяется профилактическое лечение мигрени. Скажем, если вы знаете, что через два дня будете сдавать экзамен, мало спать и много напрягать зрение, нужно принять, к примеру, какой-нибудь ноотроп. Так называются лекарства для улучшения кровотока в мозге.

Другой, чисто женский случай эпизодической профилактики мигрени – менструальная мигрень. Она появляется в конце цикла в связи с падением уровня гормонов. В этой ситуации за 3-4 дня до начала месячных женщине рекомендуется прием НПВП - нестероидных противовоспалительных препаратов. Это поможет предотвратить развитие тяжелых приступов и служить хорошей профилактикой мигрени.

Препараты для профилактики мигрени

Группа препаратовПримеры лекарствСопутствующие заболевания, при которых не назначаютсяСопутствующие заболевания, при которых назначаются
Препараты против гипертонии: 1.Бета-блокаторыПропранолол, Метопролол, Атенолол, БисопрололДепрессия, астма, диабет, сердечная недостаточность, гемиплегическая мигрень – наследственная форма болезни с аурой и повышенным риском развития инсульта. С осторожностью – при пониженном кровяном давленииГипертония, ишемическая болезнь сердца, панические атаки
2.Блокаторы кальциевых каналовВерапамилПониженное кровяное давление, редкий пульс, запоры, депрессияМигрень с аурой, гипертония, болезнь, астма, ишемическая болезнь сердца
Препараты против эпилепсии (антиконвульсанты)Топирамат, ВальпроатыБронхиальная астма, гемиплегическая мигрень, дефицит массы тела, болезни печени. С осторожностью – при депрессии, тревоге, панических атакахОжирение, повышенная судорожная готовность, эпилепсия, маниакальный синдром
АнтидепрессантыАминотриптиллин, Венлафаксин, ДулоксетинПониженное кровяное давление, эпилепсия, маниакальный синдром, ожирение, специфическая мигрень с аурой, задержка мочи, блокады сердцаДепрессия, тревога, панические атаки, хроническая боль, нарушения сна
Препараты женских половых гормоновМонофазные комбинированные оральные контрацептивы в пролонгированном режиме – например, в течение трех месяцев без перерыва на кровотечениеПовышенная свертываемость крови и склонность к образованию тромбов, выраженный варикоз, перенесенный или угрожающий инсультГормонозависимые типы мигрени, в первую очередь – менструальная мигрень
Нестероидные противовоспалительные средстваИбупрофен, Напроксен, АспиринЯзвенная болезнь, гастритМенструальная мигрень, артрит и другие болевые синдромы
Ботулотоксин типа АБотокс, Ксеомин, ЛантоксТяжелые заболевания печени и почек, высокая степень близорукости, аллергия, склонность к кровотечениям, гемофилия, ракХроническая мигрень, неэффективность медикаментозной профилактики либо непереносимость лекарств

Для эффективной профилактики мигрени обратитесь к специалисту:

  • Наприенко Маргарита Валентиновна
    Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

  • Филатова Елена Глебовна
    Невролог, профессор, доктор медицинских наук

  • Окнин Владислав Юрьевич
    Невролог, доктор медицинских наук

  • Екушева Евгения Викторовна
    Невролог, доктор медицинских наук, профессор

  • Латышева Нина Владимировна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Оранский Александр Владимирович
    Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук

  • Михайлова Светлана Анатольевна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Иванова Татьяна Андреевна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Баюшкина Людмила Игоревна
    Невролог

Я вылечила мигрень. Если бы я знала это раньше... - Мигрень
моя-детективная-история-мигрени-автор-ЛанаЛана

 

Я вылечила хроническую мигрень. Приступы по 20 раз в месяц, неврологи, триптаны и никакая работоспособность…  за 8 лет я изучила, что известно медицине о головной боли, провела не один эксперимент на себе, нашла и устранила причины мигрени. Приступов осталось 2 из 20 в месяц!!! Рассказываю свою историю, чтобы вы знали то же, что узнала я.

 

Это не просто головная боль

Моя история мигрени началась с 11 лет. Сильные головные боли по 2 раза в месяц мешали делать уроки, я жаловалась на них маме.

Что бы сделала любая внимательная мама родом из Советского Союза? Конечно, она сводила меня в поликлинику к неврологу. А что мог сказать невролог в детской поликлинике Нижнего Новгорода в 1991 году? Правильно!

а) у детей это бывает в таком возрасте,

б) не перегружайте ребенка,

в) наладьте режим сна и бодрствования, побольше физической активности и свежего воздуха.

г) И не сутулится пусть!

В карточку записал повышенное внутричерепное давление.

Помню, что родители стали летом выбираться с нами в лес на пикники, мама пробовала бегать на стадионе сама и приучить меня, а за оценки меня и не ругали никогда, я училась легко.

По поводу осанки нашли незначительный сколиоз, и я незначительное количество раз поделала ЛФК — на этом тема про осанку заглохла. В целом в жизни ребенка из 90-х появилось больше разнообразия.

Голова, конечно же, продолжала болеть, как раньше, раза 2 в месяц.

Переместимся к возрасту, когда мне 21 год. Я заканчиваю ВУЗ, живу с молодым человеком и начинаю свою трудовую деятельность работая программистом.

Конечно, первой жертвой на пути к самостоятельной жизни-работе-и-семье пал режим. Он просто полетел к черту. Работала я днем, а училась ночью. Жила в одном конце города, а на пары ездила в другой.  Свежий воздух видела только в форточке. Питалась бутербродами и запивала их растворимым кофе и колой в любое время дня и ночи. Алкоголь — красное вино, немного и редко. Шоколад — любимый десерт, много и часто. Почему мне никто не сказал тогда, что это нездоровый образ жизни? Может быть кто-то и сказал.. Но, положа руку на сердце, кто готов услышать о пользе режима в 21 год? Я точно не была готова.

Голова стала болеть почаще и посильнее. Если дело приближалось к месячным, мне были нужны таблетки — цитрамон или спазмалгон.

Никакой врач их, понятно, не выписывал. “Болит голова? Попробуй цитрамон, мне помогает.” — приблизительно вот так дело было. Еще я пробовала пить но-шпу, феназепам (взяла у бабушки), анальгин, димедрол(??? Кто это посоветовал?), баралгин, пирацетам — помогало меньше или не помогало вообще. В сумочке поселились цитрамон и спазмалгон.

Параллельно я перешла на оральные контрацептивы Диане35 — их выписал гинеколог после анализов, а пила я их, в основном, чтобы почище была кожа. Гинекологу я про проблемы с головными болями не сказала, потому, что мне это вообще не казалось серьезной проблемой тогда.

К 25 годам я обнаружила, что головные боли просто перестали проходить. Вот так — сначала 2 раза в месяц, потом раз в неделю, а тут уже до 3-4х раз в неделю стало доходить.

Оглядываясь назад, я думаю, что это были головные боли напряжения, а не мигрень. Головная боль поддавалась “цитрамонотерапии” и была, в общем, терпимой. Но слишком  частое употребление лекарств заставило меня забеспокоится. Меня беспокоила не боль или ее причина, а влияние на работоспособность. После таблетки желательно было пойти спать, а не садится за комп.

Тогда я приняла волевое решение пойти в первый отпуск. До этого я считала, что кто работает по КЗОТу, тот по КЗОТу и будет получать, но то ли дело мы, трудоголики и далее по тексту. Но вот сигналы организма услышаны, заявление на “очередной оплачиваемый” написано и передо мной чистый лист двухнедельного безделья.

Мы с мужем поехали в свой первый отпуск. На машине, в Анапу, по пыльной августовской трассе Дон… Первый раз на море, вдвоем, вдоволь сна и отдыха, прогулки, закаты….

И о, чудо! — голова не болела, все прошло…

Отпуск завершился и, учитывая этот опыт, я стала брать отпуск почаще — 2 раза в год — и проводить его в теплых морских странах. Это подъедало бюджет, но восстанавливало силы.

К 28-ми годам я, более-менее, имела режим сна (по крайней мере ночью спала, а не работала), режим питания типа завтрак-обед-ужин, занятия спортом — фитнес и бассейн. Все это оказывало огромное влияние на мою работоспособность, однако не слишком помогало с головной болью.

Атаки стали происходить уже в среднем по разу в неделю и стали сильнее. Я стала брать отгулы на работе или пить лекарства на рабочем месте.

Теперь я уже осознавала, что проблема есть. Надо было идти к врачу. Биологические часы опять же подсказывали, что вопрос надо решать, так как для рождения детей у женщины есть оптимальный возраст и с этим сложно было не считаться.

По какой-то причине мое представление о бесплатной медицине застряло в 90-х, поэтому в поликлинику я не пошла. В тот момент я искренне верила, что:

а) все светила медицины работают в платных клиниках

б) в городе-миллионнике хорошие врачи знают, что делать с такой ерундой, как головная боль

в) сейчас мне выпишут таблетку и все будет хорошо.

Ну, так себе убеждения. Как вы уже поняли, деньги на платную медицину я начала тратить немедленно. А результатом можно было считать только результаты анализов — в том смысле что по головной боли результатов не было…

Я прошла множество обследований — анализы на гормоны, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов… на каждом из них  находились незначительные отклонения, я снова ходила к врачу, невролог смотрела результаты, обсуждала их со мной и меня отправляли на следующее обследование, потом я сменила врача, пила длинный список сосудистых препаратов, включающих в себя диакарб, кофетамин, верошпирон — и… результата опять не было.

Причем каждый следующий невролог выглядел так уверенно и писал рецепт так авторитетно, словно он всем с головной болью давно именно так и помогает. Поэтому я  тоже верила в каждое новое назначение, четко соблюдала график приема, по окончанию курса приходила к врачу снова…

Вскоре я осознала, что неврологи просто не знают, что делать.

Ок, сменим тактику — и я отправилась прямо в “логово” бесплатной медицины — сдаваться клиническим практикующим докторам.

Разыскала и пробилась на прием к завотделению неврологии в Областной клинической больнице им.Семашко. Куда уж более практикующий клиницист?

“Мигрень.”, сказал завотделением, “Не лечится. Мы можем положить вас в стационар, сделать капельницы, но, как правило, это не дает результат.”

Вся моя надежда “починить” свою головную боль в момент налетела на препятствие. Медицина отказывалась мне помочь. Официальная неврология утверждала, что ничего сделать с мигренью нельзя.

Однако,  наш мозг инертная штука.

Что мы делаем получив отрицательный результат? Правильно —  отрицаем отрицательный результат! Вот и я подумала: “Это НЕ сделать ничего нельзя, а врач со времен медвуза НЕ изучал новых подходов!”.

Доехав до дома, я тут же зашла в интернет (2008-й год же) и набрала “лечение мигрени”. Кто знал тогда, что еще ни один год подряд это будет один из самых частых запросов на моем компьютере?

“Лечение мигрени” — смело набрала я.

“Суматриптан” — ответила контекстная реклама.

И моя жизнь изменилась.

Триптаны помогали.

Голова проходила.

К 29-ти годам я подобрала триптаны и снова стала полноценным человеком. И  женой. У нас появился ребенок.

Боже, благослови медиков! (Но не нижегородских неврологов, которые не заходили в интернет и не знали про триптаны — их покарай! Хотя нет, нет — жизнь прекрасна, пусть у них тоже все будет хорошо! И пусть про триптаны почитают.)

Следующие 3 года я просто покупала (да, за эти деньги 2 жалких таблетки на один приступ и оно того стоило)  и глотала триптаны. В России и за границей. В таблетках и в спрее (ах, имигран-спрей, почему же ты не одобрен у нас в РФ?). В упаковках с надписями английскими буквами и арабской вязью. С ценниками в разных валютах.

И забывала про мигрень примерно через час.

Но, как знают настоящие хронические мигреники, прошедшие огонь, воду суматриптан, релпакс и мигрепам — на подборе триптанов история мигрени вовсе не заканчивается…

 

Читать дальше >

 

 

Мигрень - Диагностика и лечение

Диагноз

Если у вас мигрень или семейная история мигрени, врач, обученный лечению головных болей (невролог), вероятно, будет диагностировать мигрени на основе вашей истории болезни, симптомов, а также физического и неврологического обследования.

Если ваше состояние необычное, сложное или внезапно становится тяжелым, тесты для исключения других причин вашей боли могут включать:

  • МРТ. МРТ-сканирование использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения детальных изображений мозга и кровеносных сосудов. МРТ помогает врачам диагностировать опухоли, инсульты, кровотечения в головном мозге, инфекции и другие заболевания мозга и нервной системы (неврологические).
  • КТ. КТ использует серию рентгеновских лучей для создания детальных поперечных срезов мозга. Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции, повреждения головного мозга, кровотечения в мозге и другие возможные медицинские проблемы, которые могут вызывать головные боли.

Дополнительная информация

Показать больше информации

Лечение

Лечение мигрени направлено на то, чтобы остановить симптомы и предотвратить будущие приступы.

Многие лекарства были разработаны для лечения мигрени. Лекарства, используемые для борьбы с мигренью, делятся на две большие категории:

  • Обезболивающие препараты. Также известный как острое или прерывистое лечение, эти виды лекарств принимаются во время приступов мигрени и предназначены для купирования симптомов.
  • Профилактические препараты. Эти типы лекарств принимаются регулярно, часто ежедневно, чтобы уменьшить серьезность или частоту мигреней.

Ваш выбор лечения зависит от частоты и тяжести ваших головных болей, от того, есть ли у вас тошнота и рвота от ваших головных болей, насколько вы инвалидизируете ваши головные боли, и от других ваших медицинских состояний.

Лекарства для облегчения

Лекарства, используемые для облегчения боли при мигрени, работают лучше всего, когда принимаются при первых признаках встречной мигрени - как только появляются признаки и симптомы мигрени.Лекарства, которые могут использоваться, чтобы лечить это, включают:

  • Обезболивающие. Эти безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие средства включают аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.). При длительном приеме они могут вызвать головные боли, вызванные чрезмерным употреблением лекарств, и, возможно, язву и кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

    Препараты для облегчения мигрени, которые сочетают в себе кофеин, аспирин и ацетаминофен (эксцедрин-мигрень), могут быть полезны, но обычно только против слабой боли при мигрени.

  • Триптанс. Это лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как суматриптан (Imitrex, Tosymra) и ризатриптан (Maxalt), которые отпускаются по рецепту и используются при мигрени, потому что они блокируют пути боли в мозге. Взятые в виде таблеток, уколов или назальных спреев, они могут облегчить многие симптомы мигрени. Они могут быть небезопасны для тех, кто подвержен риску инсульта или сердечного приступа.
  • Дигидроэрготамины (D.H.E. 45, Migranal). Доступны в виде назального спрея или инъекции, они наиболее эффективны, когда принимаются вскоре после начала симптомов мигрени для мигрени, которые, как правило, длятся дольше, чем 24 часа.Побочные эффекты могут включать ухудшение рвоты и тошноты, связанных с мигренью.

    Люди с ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением или почками или печенью должны избегать дигидрогерготаминов.

  • Ласмидитан (Рейвов). Эта новая пероральная таблетка одобрена для лечения мигрени с аурой или без нее. В испытаниях лекарств lasmiditan значительно улучшил боль, а также тошноту и чувствительность к свету и звуку. Ласмидитан может оказывать успокаивающее действие и вызывать головокружение, поэтому людям, принимающим его, рекомендуется не водить машину или работать с ней не менее восьми часов.Ласмидитан также не следует принимать с алкоголем или другими наркотиками, которые угнетают центральную нервную систему.
  • Уброгепант (Ubrelvy). Этот оральный антагонист пептидных рецепторов, связанных с геном кальцитонина, одобрен для лечения острой мигрени с аурой у взрослых или без нее. Это первый препарат такого типа, одобренный для лечения мигрени. В испытаниях лекарств уброгепант был более эффективен, чем плацебо, для облегчения боли и других симптомов мигрени, таких как тошнота и чувствительность к свету и звуку через два часа после его приема.Общие побочные эффекты включают сухость во рту, тошноту и чрезмерную сонливость. Уброгепант не следует принимать вместе с сильными ингибиторами CYP3A4.
  • Опиоидные препараты. Люди, у которых есть мигрень, которые не могут принимать другие лекарства от мигрени, наркотические опиоидные препараты, особенно те, которые содержат кодеин, могут помочь. Поскольку они могут вызывать сильную зависимость, их обычно используют, только если никакие другие методы лечения не эффективны.
  • Препараты против тошноты. Они могут помочь, если ваша мигрень с аурой сопровождается тошнотой и рвотой.Препараты против тошноты включают хлорпромазин, метоклопрамид (Реглан) или прохлорперазин (Компро). Они обычно принимаются с обезболивающими препаратами.

Профилактические лекарства

Медикаменты могут помочь предотвратить частые мигрени. Ваш врач может порекомендовать профилактические препараты, если у вас частые, длительные или сильные головные боли, которые плохо поддаются лечению.

Профилактическое лечение направлено на снижение частоты возникновения мигрени, насколько серьезны приступы и как долго они продолжаются.Варианты включают в себя:

  • Препараты для снижения артериального давления. К ним относятся бета-блокаторы, такие как пропранолол (Inderal, Innopran XL, др.) И тартрат метопролола (Lopressor). Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил (Tarka, Verelan), могут помочь в профилактике мигрени с аурой.
  • Антидепрессанты. Трициклический антидепрессант (амитриптилин) может предотвратить мигрень. Из-за побочных эффектов от амитриптилина, таких как сонливость и увеличение веса, вместо этого могут быть назначены другие антидепрессанты.
  • Противосудорожные препараты. Вальпроат и топирамат (топамакс) могут помочь вам иметь менее частые мигрени, но могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, изменения веса, тошнота и многое другое.
  • инъекций ботокса. инъекций onabotulinumtoxinA (Ботокс) каждые 12 недель помогают предотвратить мигрени у некоторых взрослых.
  • Моноклональные антитела, связанные с геном кальцитонина (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy) и galcanezumab-gnlm (Emgality) - новые препараты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения мигрени.Они даются ежемесячно в виде инъекций. Наиболее распространенным побочным эффектом является реакция в месте инъекции.

Дополнительная информация

Показать больше информации

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

При появлении симптомов мигрени попробуйте отправиться в тихую темную комнату.Закройте глаза и отдохните или вздремните. Положите прохладную ткань или пакет со льдом, завернутый в полотенце или ткань, на лоб или заднюю часть шеи.

Другие практики, которые могут успокоить мигрень с болью ауры, включают:

  • Попробуйте методы релаксации. Биологическая обратная связь и другие формы релаксационного обучения научат вас справляться со стрессовыми ситуациями, которые могут помочь уменьшить количество мигреней, которые у вас есть.
  • Разработать режим сна и еды. Не спи слишком много или слишком мало. Установите и следуйте последовательному графику сна и бодрствования ежедневно. Старайтесь есть в одно и то же время каждый день.
  • Пейте много жидкости. Может помочь гидратация, особенно с водой.
  • Вести дневник головной боли. Продолжайте записывать в своем дневнике головной боли даже после посещения врача. Это поможет вам узнать больше о том, что вызывает мигрень и какое лечение наиболее эффективно.
  • Регулярно делайте физические упражнения. Регулярные занятия аэробикой снижают напряжение и могут помочь предотвратить мигрень. Если ваш врач согласен, выбирайте аэробные занятия, которые вам нравятся, такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде. Однако разогревайте медленно, потому что внезапные интенсивные упражнения могут вызвать головную боль.

    Регулярные физические упражнения также могут помочь вам сбросить вес или поддерживать здоровый вес, а ожирение считается фактором мигрени.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут помочь при хронической боли при мигрени.

  • Иглоукалывание. Клинические испытания показали, что иглоукалывание может помочь при головной боли. В этой процедуре практикующий врач вставляет множество тонких одноразовых игл в определенные области вашей кожи в определенных точках.
  • Биологическая обратная связь. биологическая обратная связь, кажется, эффективна в облегчении боли мигрени. Эта техника релаксации использует специальное оборудование, чтобы научить вас контролировать и контролировать определенные физические реакции, связанные со стрессом, такие как мышечное напряжение.
  • Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь некоторым людям с мигренью. Этот тип психотерапии учит вас, как поведение и мысли влияют на восприятие боли.
  • Травы, витамины и минералы. Существуют некоторые свидетельства того, что травы пиретрума и белокопытника могут предотвратить мигрень или уменьшить их тяжесть, хотя результаты исследования неоднозначны. Butterbur не рекомендуется из соображений безопасности.

Высокая доза рибофлавина (витамин B-2) может также предотвратить мигрени или уменьшить частоту головных болей.Добавки коэнзима Q10 могут снизить частоту мигреней, но необходимы более масштабные исследования.

Из-за низкого уровня магния у некоторых людей с мигренью добавки магния использовались для лечения мигрени, но с неоднозначными результатами.

Спросите своего врача, подходят ли вам эти методы лечения. Не используйте пиретрум, рибофлавин или белокопытник, если вы беременны или без предварительной консультации с врачом.

Подготовка к вашему приёму

Возможно, вы сначала обратитесь к первичному поставщику медицинских услуг, который затем направит вас к врачу, обученному оценке и лечению головных болей (неврологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Следите за своими симптомами. Ведите дневник головной боли, записывая описание каждого случая нарушения зрения или необычных ощущений, в том числе, когда они произошли, как долго они длились и что их вызвало. Дневник головной боли может помочь вашему врачу диагностировать ваше состояние.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Особенно важно перечислить все лекарства, которые вы использовали для лечения головной боли.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить информацию, которую вы получили.

Для мигрени, вопросы к врачу включают в себя:

  • Что, вероятно, вызывает мою мигрень?
  • Существуют ли другие возможные причины моих симптомов мигрени?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Могут ли мои мигрени быть временными или хроническими?
  • Какой лучший курс действий?
  • Какие альтернативы первичному подходу вы предлагаете?
  • Какие изменения в моем образе жизни или диете вы предлагаете мне сделать?
  • У меня есть эти другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли печатные материалы, которые вы можете дать мне? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш доктор, вероятно, задаст вам вопросы, в том числе:

  • Как часто возникают ваши головные боли?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • У кого-нибудь еще в вашей семье есть мигрени?

Январь16, 2020

Migraine Medications, Imitrex, Ergomar, Migranal

Мигрень - это сильная, изнурительная головная боль, которая обычно характеризуется интенсивной пульсацией или пульсацией в одной области головы.

Они могут включать чувствительность к свету, звуку и запаху, создавать зрительные нарушения, такие как ауры, и даже могут вызывать тошноту или рвоту. Мигрень - это больше, чем головная боль, и она может повлиять на вашу повседневную жизнь.

Мигрень обычно лечат лекарствами. Существуют две категории лекарств, используемых для лечения мигрени:

  • , острое лечение, от боли и других симптомов во время мигрени,
  • профилактическое лечение, для снижения частоты и тяжести мигрени

Эти препараты принимаются в начале заболевания. симптомы мигрени или ауры, чтобы уменьшить головную боль или уменьшить ее серьезность.

Прием любого из этих препаратов слишком часто может привести к головной боли отскока, головным болям, которые возникают из-за чрезмерного использования лекарств, что затем требует дополнительных лекарств.

Если вам необходимо принимать лекарства от острой мигрени более 9 раз в месяц, поговорите со своим врачом о возможных профилактических методах лечения.

Некоторые безрецептурные (OTC) болеутоляющие средства обычно используются при мигрени, но многие из них доступны только по рецепту.

Помимо ацетаминофена, анальгетика, который только облегчает боль, эти препараты представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые снимают боль и уменьшают воспаление:

Многие безрецептурные препараты, продаваемые специально для лечения мигрени или головных болей, в целом объединяют одно или несколько из Приведенные выше препараты содержат небольшое количество кофеина, что позволяет им действовать быстрее и эффективнее, особенно при легкой мигрени.

Возможные побочные эффекты длительного использования NSAID включают в себя:

Эрготамины были первым классом препаратов, используемых специально для мигрени. Они заставляют кровеносные сосуды вокруг вашего мозга сокращаться и могут облегчить мигрень в течение нескольких минут.

Эрготамины выпускаются в виде таблеток, таблеток, растворяющихся под вашим языком, назальных спреев, суппозиториев и инъекций. Обычно их принимают при первых признаках симптомов головной боли, а у некоторых есть возможность принимать дополнительные дозы каждые 30 минут, если головная боль продолжается.

Некоторые эрготамины:

  • дигидроэрготамин (DHE-45, Migranal)
  • эрготамин (Ergomar)
  • эрготамин и кофеин (Cafatine, Cafergot, Cafetrate, Ercaf, Migergot 9,
  • (
  • )
  • (
  • )
  • (
  • )
  • (
  • )
  • (
  • )
  • (
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,

    ,

  • ,

    ,

  • , эрготамины. (Methergine)

Эрготамины могут иметь опасные побочные эффекты. Они могут вызывать врожденные дефекты и проблемы с сердцем и являются токсичными в больших дозах.

Если вы беременны или кормите грудью, или у вас болезнь сердца, вам не следует принимать эрготамины.Эрготамины также могут отрицательно взаимодействовать с другими лекарственными средствами, включая противогрибковые и антибиотики.

Триптаны - это новый класс препаратов, которые повышают уровень серотонина в мозге, уменьшают воспаление и сужают кровеносные сосуды, эффективно устраняя мигрень.

Триптаны выпускаются в виде таблеток, назальных спреев, инъекций и таблеток, которые растворяются под вашим языком и действуют быстро, чтобы остановить мигрень.

Некоторые триптаны:

  • алмотриптан (Axert)
  • элетриптан (Relpax)
  • фроватриптан (Frova)
  • наратриптан (Amerge)
  • ризатриптан (Maxalt, maxalt-imatre 9 9009 9109 9009 9109 9009 9109 9109 9109 9109 9109 9109 9109 9109 9009 9109 9109 9109 9109 9109 и напроксен (Treximet)
  • zolmitriptan (Zomig)

Возможные побочные эффекты triptans включают в себя:

  • пощипывание или онемение в ваших ногах
  • сонливость
  • головокружение
  • тошнота
  • в вашей груди или дискомфорта

Люди с проблемами сердца или с риском развития инсульта должны избегать триптанов.

Триптаны также могут вызывать потенциально смертельный синдром серотонина, если принимать его с другими препаратами, повышающими уровень серотонина, такими как антидепрессанты.

Эти препараты уменьшают тошноту и рвоту, которые могут сопровождать тяжелые мигрени. Их обычно принимают вместе с обезболивающим, так как они не уменьшают боль.

Некоторые из них включают в себя:

Эти препараты могут вызывать у вас сонливость, слабость или головокружение и другие возможные побочные эффекты.

Если боль от мигрени не реагирует на другие обезболивающие и вы не можете принимать эрготамины или триптаны, ваш врач может назначить опиоиды - гораздо более сильные обезболивающие.

Многие лекарства от мигрени представляют собой комбинацию опиоидов и обезболивающих. Некоторые опиоиды:

  • кодеин
  • меперидин (Демерол)
  • морфин
  • оксикодон (OxyContin)

Опиоиды несут серьезный риск зависимости, поэтому их обычно назначают редко.

Если вы часто сталкиваетесь с мигренью, ваш врач может назначить профилактическое лекарственное средство, чтобы уменьшить частоту и интенсивность вашей мигрени.

Эти препараты принимаются на регулярной основе, обычно ежедневно, и могут назначаться отдельно или в сочетании с другими препаратами.

Может потребоваться несколько недель или месяцев, чтобы они вступили в силу. Эти препараты обычно используются для других состояний, а также эффективны при мигрени.

Антагонисты CGRP - новейшая группа препаратов, одобренных для профилактики мигрени.

Они работают над пептидом, связанным с геном кальцитонина (CGRP), белком, который находится в мозге. CGRP участвует в боли, связанной с мигренью.

Ожидается, что этот класс лекарств будет расти в течение следующего года.Текущие из них включают в себя:

  • эренумаб (Aimovig)
  • фроманезумаб (Ajovy)

Обычно назначаемый для высокого кровяного давления, бета-блокаторы уменьшают воздействие гормонов стресса на ваше сердце и кровеносные сосуды и могут помочь уменьшить как частоту и интенсивность мигрени.

Некоторые из них включают в себя:

Побочные эффекты бета-адреноблокаторов могут включать в себя:

  • усталость
  • тошнота
  • головокружение при стоянии
  • депрессия
  • бессонница

Блокаторы кальциевых каналов являются препаратами кровяного давления, которые смягчают сужение и дилатацию ваших кровеносных сосудов, который играет роль в боли при мигрени.

Некоторые блокаторы кальциевых каналов включают в себя:

  • дилтиазем (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)
  • нимодипин (Nimotop)
  • верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)

блокаторы кальциевых каналов. включают в себя:

  • низкое кровяное давление
  • увеличение веса
  • головокружение
  • запор

Антидепрессанты влияют на уровни различных химических веществ мозга, включая серотонин. Повышение серотонина может уменьшить воспаление и сузить кровеносные сосуды, помогая облегчить мигрень.

Некоторые антидепрессанты, используемые для лечения мигрени:

Некоторые из побочных эффектов антидепрессантов включают увеличение веса и снижение либидо.

Противосудорожные препараты предотвращают судороги, вызванные эпилепсией и другими заболеваниями. Они также могут облегчить симптомы мигрени, успокаивая гиперактивные нервы в вашем мозгу.

Некоторые противосудорожные средства включают в себя:

Побочные эффекты противосудорожных средств могут включать в себя:

  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • прибавка в весе
  • сонливость
  • головокружение
  • одобренное зрение
  • 0

    До 95000 у

    есть сомнение зрения До
    0 у
  • до 95000 у
  • (до 300000 у 9000) есть утвержденное зрение
  • до
    0 тип А) инъекции мышц лба или шеи для лечения хронической мигрени.

    Как правило, они повторяются каждые три месяца и могут быть дорогостоящими.

    Многие лекарства доступны для лечения боли от мигрени. Будьте осторожны с чрезмерным использованием лекарств, чтобы избежать головной боли отскок.

    Если боль не проходит, поговорите со своим врачом о приеме профилактических лекарств.

    мигрени | MedlinePlus

    Что такое мигрени?

    Мигрень является повторяющимся типом головной боли. Они вызывают умеренную или сильную боль, которая пульсирует или пульсирует. Боль часто на одной стороне вашей головы. У вас могут быть и другие симптомы, такие как тошнота и слабость. Вы можете быть чувствительными к свету и звуку.

    Что вызывает мигрень?

    Исследователи считают, что мигрень имеет генетическую причину. Есть также ряд факторов, которые могут вызвать мигрень.Эти факторы варьируются от человека к человеку, и они включают

    • Стресс
    • Тревога
    • Гормональные изменения у женщин
    • Яркие или мигающие огни
    • Громкие шумы
    • Сильный запах
    • Медикаменты
    • Слишком много или недостаточно сна
    • Внезапные изменения в погоде или окружающей среде
    • Перенапряжение (слишком большая физическая активность)
    • Табак
    • Отказ от кофеина или кофеина
    • Пропущенные блюда
    • Злоупотребление лекарствами (слишком частое употребление лекарств от мигрени)

    Некоторые люди обнаружили, что определенные продукты или ингредиенты могут вызывать головные боли, особенно когда они сочетаются с другими причинами.Эти продукты и ингредиенты включают

    • Алкоголь
    • шоколад
    • Сыры выдержанные
    • глутамат натрия (глутамат натрия)
    • Некоторые фрукты и орехи
    • Ферментированные или маринованные товары
    • Дрожжи
    • Мясо колбасное или переработанное

    Кто подвержен риску мигрени?

    Около 12 процентов американцев страдают мигренью. Они могут повлиять на любого, но у вас больше шансов получить их, если вы

    • Есть женщина. Женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают мигренью.
    • Есть семейная история мигрени. Большинство людей с мигренью имеют членов семьи, которые имеют мигрени.
    • Имеют другие медицинские состояния, , такие как депрессия, беспокойство, биполярное расстройство, нарушения сна и эпилепсия.

    Каковы симптомы мигрени?

    Существует четыре различных этапа мигрени. Вы не можете проходить каждый этап каждый раз, когда у вас мигрень.

    • Продом. Эта фаза начинается за 24 часа до того, как вы получите мигрень. У вас есть ранние признаки и симптомы, такие как тяга к еде, необъяснимые изменения настроения, неконтролируемое зевание, задержка жидкости и повышенное мочеиспускание.
    • Аура. Если у вас есть эта фаза, вы можете увидеть мигающие или яркие огни или зигзагообразные линии. У вас может быть мышечная слабость или вы чувствуете, что вас тронули или схватили. Аура может случиться непосредственно перед или во время мигрени.
    • Головная боль. Мигрень обычно начинается постепенно, а затем становится более серьезной. Обычно это вызывает пульсирующую или пульсирующую боль, которая часто бывает на одной стороне вашей головы. Но иногда вы можете иметь мигрень без головной боли. Другие симптомы мигрени могут включать
      • Повышенная чувствительность к свету, шуму и запахам
      • Тошнота и рвота
      • Ухудшение боли при движении, кашле или чихании
    • Постдром (после головной боли).Вы можете чувствовать усталость, слабость и растерянность после мигрени. Это может длиться до суток.

    мигрени чаще встречаются по утрам; люди часто просыпаются с ними. У некоторых людей мигрень возникает в предсказуемое время, например, перед менструацией или в выходные дни после напряженной рабочей недели.

    Как диагностируется мигрень?

    Чтобы поставить диагноз, ваш поставщик медицинских услуг будет

    • Возьми свою историю болезни
    • Спросите о своих симптомах
    • Пройти физический и неврологический экзамен

    Важной частью диагностики мигрени является исключение других заболеваний, которые могут быть причиной симптомов.Таким образом, у вас также могут быть анализы крови, МРТ или КТ или другие анализы.

    Как лечить мигрень?

    Существует не лекарство от мигрени. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов.

    Существуют различные виды лекарств для облегчения симптомов. Они включают препараты триптана, препараты эрготамина и обезболивающие. Чем раньше вы примете лекарство, тем эффективнее оно будет.

    Есть и другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше:

    • Отдых с закрытыми глазами в тихой затемненной комнате
    • Помещение прохладной ткани или пакета со льдом на лоб
    • Питьевые жидкости

    Есть некоторые изменения в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить мигрени:

    • Стратегии управления стрессом, такие как физические упражнения, методы релаксации и биологическая обратная связь, могут уменьшить количество и тяжесть мигрени.Биологическая обратная связь использует электронные устройства, чтобы научить вас контролировать определенные функции организма, такие как сердцебиение, кровяное давление и мышечное напряжение.
    • Составьте журнал того, что, кажется, вызывает вашу мигрень. Вы можете узнать, что вам нужно избегать, например, определенные продукты питания и лекарства. Это также поможет вам понять, что вы должны делать, например, установить постоянный график сна и регулярно питаться.
    • Гормональная терапия может помочь некоторым женщинам, мигрень которых связана с их менструальным циклом
    • Если у вас есть ожирение, также может помочь потеря веса

    Если у вас частая или тяжелая мигрень, вам может потребоваться принимать лекарства для предотвращения дальнейших приступов.Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой препарат подойдет вам.

    Некоторые природные средства, такие как рибофлавин (витамин В2) и коэнзим Q10, могут помочь предотвратить мигрень. Если у вас низкий уровень магния, вы можете попробовать принимать магний. Есть также трава белокопытник, которую некоторые люди принимают для предотвращения мигрени. Но белокопытник может быть небезопасен для длительного использования. Всегда соглашайтесь с вашим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

    NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

    .

    Мигрень: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    Специального лекарства от мигрени не существует. Цель состоит в том, чтобы немедленно вылечить симптомы мигрени и предотвратить симптомы, избегая или изменяя триггеры.

    Ключевой шаг - научиться управлять мигренью в домашних условиях. Дневник головной боли может помочь вам определить ваши триггеры головной боли. Тогда вы и ваш провайдер сможете спланировать, как избежать этих триггеров.

    Изменения в образе жизни включают в себя:

    • Улучшение привычек сна, например, достаточное количество сна и одновременный сон каждую ночь.
    • Улучшение привычек питания, в том числе отказ от приема пищи и отказ от пищи. вес, если у вас избыточный вес

    Если у вас частая мигрень, ваш врач может назначить вам лекарство, чтобы уменьшить количество приступов.Вы должны принимать лекарство каждый день, чтобы оно было эффективным. Лекарственные средства могут включать в себя:

    • Антидепрессанты
    • Препараты для лечения артериального давления, такие как бета-блокаторы
    • Препараты против судорог
    • Пептидные агенты, связанные с геном кальцитонина

    Инъекции ботулотоксина типа A (ботокс) также могут помочь уменьшить приступы мигрени, если они происходят более 15 дней в месяц.

    Некоторые люди находят облегчение с помощью минералов и витаминов. Узнайте у своего поставщика, подходит ли вам рибофлавин или магний.

    ЛЕЧЕНИЕ АТАКИ

    Другие лекарства принимаются при первых признаках приступа мигрени. Внебиржевые (OTC) обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, часто помогают при легкой мигрени. Помните, что:

    • Прием лекарств более 3 дней в неделю может привести к головным болям отскока. Это головные боли, которые возвращаются из-за чрезмерного употребления обезболивающих.
    • Прием слишком большого количества ацетаминофена может повредить вашу печень.
    • Слишком много ибупрофена или аспирина может раздражать желудок или почки.

    Если эти методы лечения не помогают, спросите у своего поставщика лекарств, отпускаемых по рецепту. К ним относятся назальные спреи, суппозитории или инъекции. Наиболее часто используемую группу лекарств называют триптанами.

    Некоторые лекарства от мигрени сужают кровеносные сосуды. Если вы подвержены риску сердечного приступа или сердечно-сосудистых заболеваний, поговорите с вашим врачом, прежде чем использовать эти лекарства. Некоторые лекарства от мигрени не должны использоваться беременными женщинами. Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство вам подходит, если вы беременны или планируете забеременеть.

    Другие лекарства лечат симптомы мигрени, такие как тошнота и рвота. Их можно использовать отдельно или вместе с другими лекарствами, которые лечат мигрень.

    Пиретрум - это лекарство от мигрени. Это может быть эффективным для некоторых людей. Прежде чем использовать пиретрум, убедитесь, что ваш поставщик утверждает. Растительные лекарственные средства, продаваемые в аптеках и магазинах здоровой пищи, не регулируются. Работайте с квалифицированным травником при выборе трав.

    ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МИГРЕНЫ

    Если у вас мигрень возникает чаще, чем два раза в неделю, несмотря на использование триптанов, ваш поставщик может назначить вам лекарства для ежедневного приема, что может помочь предотвратить вашу мигрень.Цель состоит в том, чтобы предотвратить частоту возникновения мигрени и сильную головную боль. Эти типы лекарств могут помочь предотвратить или уменьшить головные боли от мигрени:

    • Лекарства, обычно используемые для высокого кровяного давления (такие как бета-блокаторы, агенты, блокирующие ангиотензин и блокаторы кальциевых каналов)
    • Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии
    • Некоторые лекарства, используемые для лечения судорог, называемые противосудорожными препаратами
    • Инъекции ботулинического токсина типа A для отдельных пациентов

    Новые устройства, которые обеспечивают различные виды нервной стимуляции или магнитной стимуляции, также оцениваются для лечения мигрени.Их точная роль в лечении мигрени остается неясной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *