Кто такой гематолог врач что он лечит: Прием врача-гематолога

Содержание

Прием врача-гематолога

Гематологи диагностируют и лечат болезни кроветворных органов и крови: такие, как острые и хронические лейкозы, анемии, лимфомы, миеломы, гемофилии. К гематологам обращаются при выявлении патологии в анализе крови и костного мозга, так как специфических симптомов болезней крови нет. Чаще всего, к ним направляют специалисты более широкого профиля при подозрении на болезни крови.

Показания:

Обычно пациентов настораживает слабость, потеря веса, утомляемость, увеличение лимфоузлов и селезенки, стойкое повышение температуры, боли в плоских костях, нарушение свертываемости крови, головные боли и головокружение, появление синяков от легких прикосновений, бледность и желтушность кожи, сыпь и зуд, спонтанные кровотечения, которые трудно остановить. Выявление у себя или своих близких таких симптомов — повод обратиться к гематологу.

Порядок записи на прием:

Запись пациента на амбулаторный прием к врачу осуществляется в регистратуре, в порядке очередности, при наличии документа, удостоверяющего личность, и страхового медицинского полиса, а также:

Диагностика

Самым важным элементом диагностики заболеваний крови являются анализы крови: общий с расширенной лейкоформулой и определением ретикулоцитов, гематокрита, биохимический на показатели свертываемости, трансферрина, ферритина и маркеров воспаления.

При подозрении на конкретное заболевание, гематологи отправляют на исследование специфических проб на онкомаркеры, характерных для определенной патологии: выявление клеток Рид-Березовского-Штейнберга, злокачественных плазматических клеток, парапротеинов, антитромбоцитарных антител и др.

Для уточнения диагноза, гематологи могут направить на УЗИ или КТ органов брюшной полости, цитологическое исследование пунктата костного мозга и лимфатических узлов, позитронно-эмиссионную томографию, сцинтиграфию костной системы.

Как проходит прием гематолога

Во время приема гематолог выясняет время появления первых симптомов, динамику развертывания клинической картины, лечение, которое пациент успел опробовать до прихода к врачу. В случае генетически обусловленных болезней, докторов может интересовать здоровье ваших родственников. Перед началом лабораторного обследования, врачи предупреждают о прекращении приема некоторых препаратов, отказе от курения, алкоголя накануне.

Какие процедуры может назначить гематолог?

В распоряжении гематологов находится весь спектр лечебных процедур: от медикаментозных препаратов до хирургических вмешательств и лечения с помощью излучения. Препараты чаще всего назначаются по индивидуальным строгим схемам и могут обладать выраженной токсичностью, поэтому терапия всегда проходит под строгим контролем. К хирургическим манипуляциям относят удаление селезенки, пересадку костного мозга и других донорских органов, переливания крови. Радиотерапия назначается курсами и сопровождается медикаментозной поддержкой.

По итогам обследования врач может выставить предварительный диагноз и направить пациента на лабораторные и инструментальные методы обследования, либо на консультацию к узким специалистам. В наиболее типичных случаях, врачи сразу назначают лечение, призванное облегчить состояние больного: таблетки, мази, инъекции, гимнастику, диету, капельницы, физиопроцедуры и др.

По результатам обследования пациенту на бланке выдается заключение с рекомендациями.

кто это, при каких симптомах и заболеваниях нужно записаться на консультацию к врачу – статьи о здоровье

Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.

Врач-гематолог: что лечит?

Эти специалисты обеспечивают терапию следующих заболеваний:

Анемии. Для этой патологии характерно снижение показателей эритроцитов и гемоглобина. Анемия не является отдельным заболеванием! Это симптом микоза, пиелонефрита, туберкулеза и других опасных состояний. Обычно ему сопутствуют слабость, общее недомогание, нарушения аппетита и сна, одышка даже при умеренных нагрузках и плохая концентрация внимания
Лимфолейкоза. Это заболевание является злокачественным и характеризуется размножением атипичных B-лимфоцитов, которые накапливаются в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах. Предрасположенность к патологии передается по наследству, а к основным ее симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышенную потливость, слабость и резкую потерю веса. По мере развития лимфолейкоза выявляются увеличение селезенки и печени, анемия, головокружения, спонтанные кровотечения

Миеломной болезни. Эта патология является злокачественной и отличается способностью опухолевых клеток синтезировать однородные иммуноглобулины или их фрагменты. Опухоль образуется преимущественно в костном мозге, может быть очаговой, диффузной и очагово-диффузной
Миелолейкоза. Эта форма лейкоза характеризуется быстрым делением в костном мозге особых клеток и их накоплением в крови. Обычно ее диагностируют только при проведении клинического анализа, так как зачастую патология никак не проявляется. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшое повышение температуры тела, снижение иммунитета и общее недомогание. Также возможно выявление анемии и увеличения селезенки
Лимфомы. Для этой патологии характерно увеличение лимфатических узлов. Первичный очаг опухоли обычно дает метастазы и распространяется по всему организму. Выделяют несколько форм лимфомы, которые отличаются симптомами и степенью злокачественности

Занимаются специалисты и терапией других заболеваний.

Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?

Этот специалист занимается терапией и профилактикой заболеваний, которые встречаются как у детей, так и у взрослых. Работая с пациентами до 18 лет, он учитывает все особенности их возраста и развития.

К таким докторам направляют при подозрениях на различные формы анемии, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов), геморрагические васкулиты (воспаления микрососудов), гемофилию и иные врожденные наследственные нарушения.

Важно! Если заболевания крови выявлены в раннем возрасте, пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении как можно более длительного времени. Очень важно не только обнаружить патологию, но и контролировать ее. Только в этом случае можно обеспечить правильный рост и развитие ребенка.

Помощь гематолога при беременности

Большое число заболеваний крови передается по наследству, по этой причине очень важно посетить врача при планировании ребенка и в процессе вынашивания плода. Специалист обеспечит проведение необходимых генетических тестов и определит вероятность развития отклонений. Особенно актуально обращение к гематологу в том случае, если у одного или обоих будущих родителей имеются патологии.

Кроме того, беременной женщине очень важно следить за всеми показателями крови, так как от них во многом зависит снабжение плода кислородом и другими питательными веществами. Консультация врача требуется при различных отклонениях от нормы. Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на развитие железодефицитной анемии. Такая проблема является одной из самых распространенных и нуждается в коррекции и наблюдении до самых родов.

Когда идти к гематологу?

Консультация врача требуется при следующих признаках различных нарушений:

Увеличение лимфоузлов
Слабость и сонливость
Повышение температуры тела (не на фоне простудных заболеваний и воспалительных процессов)
Снижение массы тела
Нарушения сна
Повышенная потливость
Бледность кожных покровов
Снижение аппетита
Появление синяков на теле без объективных причин
Головокружения

Помощь требуется пациентам, которые жалуются и на боли в суставах, кожный зуд, сухость покровов, покалывание и онемение пальцев. Записаться на прием гематолога следует при наследственной предрасположенности к заболеваниям крови и пониженном гемоглобине, выявленном в рамках общей диагностики. Направить к этому узкому специалисту могут как терапевты, так и гастроэнтерологи, неврологи и другие врачи.

Подготовка к консультации

Специальной подготовки к стандартному приему не требуется. Некоторые ограничения налагаются только в том случае, если пациент предварительно должен сдать анализы.

Перед исследованиями необходимо:

На несколько дней постараться отказаться от употребления алкоголя и курения
Ограничить потребление жидкости (за сутки)
Отказаться от приема пищи (за 10-12 часов)
Исключить использование лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует сообщить врачу о том, какие средства принимаются, по какому графику и в каких дозировках. Это позволит грамотно расшифровать результаты диагностики

Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией

Перед посещением врача-гематолога следует сдать следующие анализы:

Общий с определением количества ретикулоцитов
(«молодых» эритроцитов). Этот анализ выявит скорость производства красных кровяных клеток в костном мозге
На ВИЧ, гепатит и другие инфекции
На ферритин. Такое исследование позволит определить содержание в крови белка, сохраняющего железо в клетках
На процент насыщения трансферрина. Этот анализ выявляет белок, связывающийся с железом и распространяющий его по организму

Результаты исследований позволят специалисту без промедлений поставить диагноз и назначить необходимое лечение. При необходимости будут рекомендованы и другие обследования.

Этапы консультации гематолога

Беседа

Она направлена на сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о возникших симптомах заболеваний. Врач уточняет время появления признаков патологий, их интенсивность и другие особенности. Также специалист выясняет наследственную предрасположенность к различным заболеваниям.

Осмотр

Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Во время осмотра могут быть выявлены такие признаки нарушений в работе системы кроветворения, как бледность кожи, высыпания, гематомы, цианоз (синюшная окраска).

Постановка диагноза или назначение дополнительных обследований

Если пациент обращается к гематологу с результатами анализов крови, диагноз может быть поставлен сразу же. Если исследования не проводились, врач направляет на них. В некоторых случаях требуются не только лабораторные, но и инструментальные обследования. Врач выписывает направления на них.

Диагностика

Заболевания крови отличаются разнообразными проявлениями, которые схожи с другими патологическими состояниями. Поэтому для их выявления применяется широкий спектр методик обследования. В обязательном порядке пациент сдает анализы крови.

Также проводятся:

Исследования мочи
Коагулограмма
Пункция лимфатических узлов
Сцинтиграфия
КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография)
Рентгенография плоских костей
УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов
Пункция костного мозга и др.

Комплексная диагностика дает возможности для выявления даже скрытых патологий, которые еще никак не проявили себя.

Лечение

Схема и программа терапии разрабатываются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, общего текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.

К основным направлениям лечения относят:

Антибактериальное. Оно требуется для пациентов, которые страдают от общего снижения иммунитета и больше других подвержены различным инфекциям

Трансфузионное. Такая терапия заключается в переливании крови и ее компонентов
Поддерживающее. Оно направлено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего самочувствия пациента
Химиотерапию. Назначается с целью нарушения процессов роста и размножения, а также некроза злокачественных клеток
Медикаментозное. Такое лечение проводится для восполнения дефицита различных элементов, коррекции работы свертывающей системы крови и ускорения обменных процессов
Лучевую терапию. Назначается в комплексе с другими манипуляциями для борьбы с онкологическими патологиями

Также врачи могут прибегать к гормональному лечению, трансплантации клеток костного мозга, оперативным вмешательствам.

Важно! Как правило, терапия является комплексной.

Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ

Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми знаниями и навыками, необходимыми для лечения патологий даже в запущенных случаях. При необходимости к работе подключаются эндокринологи, гастроэнтерологи и др.
Комплексная диагностика экспертного уровня. Мы располагаем современным оборудованием для проведения любых обследований. Исследования в лаборатории могут выполняться в режиме Cito (срочно)
Применение современных методик лечения различных выявленных заболеваний. Благодаря этому повышаются шансы пациентов на полное выздоровление
Комфорт посещения врача. Мы обеспечили отсутствие очередей и предлагаем записаться на консультацию на удобное время

Если вы хотите проконсультироваться с гематологом, просто свяжитесь с нами любым удобным способом.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Лечение заболеваний крови в стационаре
Прием врача-гематолога
Химиотерапия

Что они делают и зачем вам это может понадобиться

Автор Stacey Jones, BA, MS

В этой статье

Когда вам нужен гематолог?
Тесты и процедуры
Чего ожидать во время визита

Гематологи — это врачи-терапевты или педиатры, прошедшие дополнительную подготовку по заболеваниям крови, костного мозга и лимфатической системы. Это специалисты, которые могут работать в больницах, банках крови или клиниках. Гематологов, практикующих в лабораториях, называют гематопатологами. Они обучены патологии, области медицины, которая исследует ткани тела и кровь с помощью микроскопов или тестов.

Все гематологи имеют не менее 9 лет медицинского образования. Он включает в себя 3 года обучения без отрыва от производства, называемого ординатурой после медицинского вуза, и до 4 лет обучения по узкой специальности. Некоторые гематологи являются универсалами, в то время как другие сосредотачиваются на конкретных состояниях и органах, требующих дополнительной подготовки.

Когда вам нужен гематолог?

Скорее всего, вас направит к нему лечащий врач. Причины включают в себя наличие или вероятность наличия у вас:

Анемия или низкий уровень эритроцитов
Тромбоз глубоких вен (сгустки крови)
Лейкемия, лимфома или множественная миелома (рак костного мозга, лимфатических узлов или лейкоцитов)
Сепсис, опасная реакция на инфекция
Гемофилия, генетическое нарушение свертываемости крови
Серповидно-клеточная анемия, при которой повреждаются эритроциты

Анализы и процедуры

Неудивительно: гематологи тратят много времени на проверку вашей крови. Но они не просто диагностируют болезни. Они также проводят процедуры, такие как переливание крови.

Общий анализ крови. Этот распространенный тест помогает врачу диагностировать или контролировать ваше заболевание. Кровь, взятая из вашей вены или пальца, проверяется на уровни и характеристики всех трех типов клеток крови, включая тромбоциты.

Протромбиновое время. Этот и аналогичный тест, называемый частичным тромбопластиновым временем, позволяет выявить кровотечения или нарушения свертываемости крови. Они также проверяют, насколько хорошо работают ваши лекарства и методы лечения.

Переливание крови. Он заменяет кровь, потерянную во время операции, несчастного случая или болезни.

Химиотерапия. Выдается специалистом гематологом-онкологом. Он насыщает ваше тело химическими веществами, убивающими быстрорастущие раковые клетки.

Трансплантация костного мозга. Также называемая трансплантацией стволовых клеток, она заменяет больные стволовые клетки из губчатого центра вашей кости здоровыми клетками из других частей вашего тела или от донора.

Абляционная терапия. Ваш гематолог использует тепло, холод, лазер или химические вещества для разрушения поврежденной ткани.

Чего ожидать во время визита

Вы не всегда можете встретиться лицом к лицу со своим гематологом. Они часто тесно сотрудничают с вашим терапевтом, педиатром, онкологом или другим лечащим врачом, чтобы интерпретировать результаты ваших анализов или следить за вашим состоянием. Лаборант, который берет у вас образец крови, обычно не является врачом. Забор крови занимает всего несколько минут. Вы можете подождать несколько дней, чтобы получить результаты теста.

Если у вас длительное заболевание крови, такое как гемофилия, вы, вероятно, будете сталкиваться с ним регулярно.

Кто такой гематолог? Чем они занимаются и зачем они вам могут понадобиться

Гематолог — это врач, специализирующийся на исследовании, диагностике, лечении и профилактике заболеваний крови и лимфатической системы (лимфатических узлов и сосудов).

Если ваш лечащий врач порекомендовал вам обратиться к гематологу, это может быть связано с тем, что вы подвержены риску заболевания, затрагивающего эритроциты или лейкоциты, тромбоциты, кровеносные сосуды, костный мозг, лимфатические узлы или селезенку. Вот некоторые из этих условий:

Гемофилия, За заболевание, которое предотвращает вашу кровь от свертывания
сепсис, Инфекция в крови
лейкоз, Acce, который поражает клетки крови

Lykemphoma,

3 Ampact Acmance Amphing Amphing Amphing Amphing Acce Cance Cance Lymphoma,
3 Ampact Accems Amphing Amphing Amphing Amphing Amphing Amphing Amphing Acce Race Amphing Accepcom. лимфатические узлы и сосуды
серповидно-клеточная анемия, заболевание, при котором эритроциты не могут свободно течь по системе кровообращения
талассемия, состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество гемоглобина
анемия, состояние, при котором в организме недостаточно эритроцитов
тромбоз глубоких вен, состояние, при котором внутри вен образуются тромбы

заболеваний и других заболеваний крови, вы можете узнать больше на вебинарах, организованных Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Американское общество гематологов также может связать вас с группами поддержки, ресурсами и подробной информацией о конкретных заболеваниях крови.

Для диагностики или мониторинга заболеваний крови гематологи часто используют следующие тесты:

Общий анализ крови (CBC)

CBC подсчитывает ваши красные и белые кровяные тельца, гемоглобин (белок крови), тромбоциты (крошечные клетки, которые слипаются вместе, чтобы образуют тромб) и гематокрит (отношение клеток крови к жидкой плазме в крови).

Протромбиновое время (PT)

Этот тест измеряет, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Ваша печень вырабатывает белок под названием протромбин, который помогает образовывать сгустки. Если вы принимаете препараты для разжижения крови или ваш врач подозревает, что у вас может быть проблема с печенью, ПТ-тест может помочь контролировать или диагностировать ваше состояние.

Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ)

Как и протромбиновый тест, ЧТВ измеряет, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Если у вас есть проблемное кровотечение в любом месте вашего тела — носовые кровотечения, обильные месячные, розовая моча — или если у вас слишком легко появляются синяки, ваш врач может использовать PTT, чтобы выяснить, является ли причиной проблемы заболевание крови.

Международное нормализованное отношение (МНО)

Если вы принимаете разбавитель крови, такой как варфарин, ваш врач может сравнить результаты ваших тестов на свертываемость крови с результатами других лабораторий, чтобы убедиться, что лекарство работает должным образом, и убедиться, что ваша печень здоровый. Этот расчет известен как международный нормализованный коэффициент (МНО).

Некоторые новые домашние устройства позволяют пациентам проводить собственное тестирование МНО дома, что, как было показано, улучшает качество жизни пациентов, которым необходимо регулярно измерять скорость свертывания крови.

Биопсия костного мозга

Если ваш врач считает, что у вас недостаточно клеток крови, вам может потребоваться биопсия костного мозга. Специалист с помощью маленькой иглы возьмет немного костного мозга (мягкое вещество внутри ваших костей) для анализа под микроскопом.

Ваш врач может использовать местную анестезию, чтобы обезболить область перед биопсией костного мозга. Вы будете в сознании во время этой процедуры, потому что она относительно быстрая.

Гематологи участвуют во многих видах терапии, лечения и процедур, связанных с кровью и костным мозгом. Гематологи проводят:

абляционную терапию (процедуры, при которых патологические ткани удаляются с помощью тепла, холода, лазера или химических веществ)
переливание крови
трансплантацию костного мозга и донорство стволовых клеток
лечение рака, включая химиотерапию и биологическую терапию
лечение факторами роста
иммунотерапия

Поскольку заболевания крови могут поражать почти любую область тела, гематологи обычно сотрудничают с другими врачами-специалистами, особенно с терапевтами, патологами, радиологами и онкологами. .

Гематологи лечат как взрослых, так и детей. Они могут работать в больницах, клиниках или лабораториях.

Первый шаг к тому, чтобы стать гематологом, — это окончить четыре года обучения в медицинском институте, а затем пройти двухлетнюю резидентуру для обучения в такой области, как внутренние болезни.

После резидентуры врачи, желающие стать гематологами, проходят стажировку продолжительностью от двух до четырех лет, в рамках которой они изучают такую узкую специальность, как детская гематология.

Чтобы получить сертификат совета по гематологии от Американского совета по внутренним болезням, врачи должны сначала получить сертификат совета по внутренним болезням. Затем они должны сдать 10-часовой сертификационный экзамен по гематологии.

Гематологи — это врачи, специализирующиеся на крови, кроветворных органах и заболеваниях крови.

Если вас направили к гематологу, вам, вероятно, потребуются анализы крови, чтобы выяснить, не вызывает ли симптомы, которые вы испытываете, заболевание крови.