Установка катетера — вместе
Что такое внутривенное введение?
Внутривенное введение означает введение чего-либо в вену.
Для внутривенного введения используется маленькая трубка, называемая катетером. Она устанавливается в вену. Размером катетер примерно соответствует обычной трубочке для напитков или палочке для размешивания кофе.
Установка внутривенного катетера может быть необходима детям с онкологическими заболеваниями по нескольким причинам. Он позволяет вводить в организм растворы, лекарственные препараты и/или питательные вещества через вену. Через него также могут брать кровь на анализ.
Если у пациента установлен внутривенный катетер, ему не придется делать укол каждый раз, когда необходимо ввести препарат или взять кровь. Внутривенный катетер может оставаться в вене до 3-4 дней.
Пациентам, проходящим курс химиотерапии или другие процедуры, требующие продолжительного доступа к венам, часто устанавливают устройства центрального венозного доступа. Они разработаны таким образом, что могут находиться в теле дольше, чем несколько дней. Однако даже таким пациентам может требоваться установка внутривенного катетера для введения некоторых жидкостей. Например, внутривенный катетер может быть необходим, чтобы ввести контрастное вещество для визуализирующих исследований, таких как рентгенография, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Подготовка к установке внутривенного катетера
Иногда перед процедурой пациентам необходимо переодеться в больничную одежду.
Установка катетера происходит при помощи небольшой иглы. Когда трубка катетера установлена, врач удаляет иглу.
Поскольку установка катетера происходит с использованием иглы, у пациента появятся некоторые болевые ощущения. Некоторые дети боятся игл.
Иногда медицинский работник применяет лекарство, например, лидокаин, для обезболивания той области, куда будет установлен катетер. Пациент почувствует, как игла проходит через кожу, но лекарство устранит неприятные болевые ощущения.
В качестве препарата для местного обезболивания может использоваться крем. Его следует нанести за 30–60 минут перед процедурой, чтобы анестетик успел подействовать. Чтобы крем не размазывался, обработанный участок кожи накрывают пленкой. Непосредственно перед установкойкатетеракрем удалят с поверхности кожи.
Другой вариант анестезии — безыгольное устройство J-TIP®. В этом случае лидокаин вводят не с помощью иглы, а направляют на кожу быстрой струей сжатого газа. Процесс сопровождается шипящим звуком или хлопком (как при открытии банки с газированным напитком). Анестезия начинает действовать в течение минуты.
Есть и другие методы, которые могут помочь пациенту преодолеть боязнь уколов. Родители могут попросить присутствовать специалиста по адаптации во время процедуры установки катетера. Специалисты по адаптации проходят специальное обучение и умеют объяснять ход медицинских процедур детям и подросткам, чтобы они легче переносили эти процедуры.
Помочь справиться с болью можетметод отвлечения. . Его суть в том, чтобы отвлечь внимание пациента от иглы. Пациенты могут разговаривать с кем-то или слушать, как им читают. Либо они могут смотреть видеозаписи на планшете или слушать музыку. Пациенты младшего возраста иногда просят, чтобы родители держали их во время процедуры.
Другой метод — это расслабление. Оно достигается за счет глубокого дыхания, наблюдения за мыльными пузырями, расслабляющей музыки или звуков природы. Специалист по адаптации или родители могут применять метод управляемого воображения. В процессе пациент фокусируется на деталях приятной воображаемой ситуации или образа (звуки, цвета, запахи, вкус, ощущения).
Некоторые детские центры используют такие устройства для облегчения боли, как Buzzy®. Buzzy® использует вибрацию для блокирования болевых ощущений.
Установка внутривенного катетера
Медсестра наложит жгут и при помощи пальпации определит подходящую вену для установки катетера. Затем она обработает область установки катетера.
Пока один медицинский работник удерживает руку пациента, медсестра введет иглу.
Игла подсоединена к внутривенной трубке. Когда трубка катетера установлена, медсестра удалит иглу.
Трубку катетера зафиксируют с помощью лейкопластыря. Для защиты места установки катетера может использоваться повязка или специальная накладка.
Медсестра проверит внутривенный катетер, чтобы убедиться в правильности его работы.
Внутривенный катетер готов к использованию.
- Когда пациент готов к процедуре, прежде всего нужно найти вену, в которую будет установлен внутривенный катетер.
- Обычно это вена, располагающаяся под кожей на тыльной стороне ладони, или вена внутри руки между запястьем и локтем.
- Вокруг руки могут наложить жгут (широкая эластичная лента), чтобы повысить давление, он облегчает определение вены. Иногда для определения вены используются разогревающие термопакеты.
- Врач будет слегка нажимать на разные участки, чтобы найти подходящую вену для установки катетера.
- Обычно этот процесс не занимает много времени. Дети с онкологическими заболеваниями, которые из-за процедур или побочных эффектов лечения не могут как следует питаться, могут быть обезвожены. При обезвоживании организма вены становятся плоскими. Это не позволяет выполнить установку внутривенного катетера.
- Определение вены может занимать 2–10 минут. Врач может осмотреть обе руки.
- В некоторых детских центрах для того, чтобы найти вену, используется оборудование для визуализации, например УЗИ.
- Область установки обработают (обычно хлоргексидином или спиртом), после чего ей дадут высохнуть.
- Затем врач зафиксирует руку. В этот момент другой медицинский работник может помогать ему. Очень важно, чтобы рука пациента не двигалась.
- Врач введет иглу, которая крепится к трубке внутривенного катетера. Иногда игла попадает в вену не с первого раза.
- Когда трубка катетера установлена, врач удалит иглу.
- Трубку катетера зафиксируют с помощью лейкопластыря. Для защиты места введения также может использоваться повязка и/или специальная накладка.
- Затем устанавливается соединитель.
- Внутривенный катетер подсоединяется к другой длинной трубке, которая крепится к пластиковому пакету или пробирке с жидким лекарственным препаратом или раствором. Для регулирования подачи жидкости может использоваться насос. Пациенты могут ощущать холод во время поступления жидкости в организм.
После выполненных действий пациент готов к процедурам, требующим наличия катетера. Катетер будет находиться в вене до тех пор, пока не извлекут трубку.
—
Онлайн-ресурс Together не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.
—
Дата изменения: июнь 2018 г.
Катетер с крыльями и портом
Внутривенные катетеры для периферических вен с крылышками и дополнительным инъекционным портом CK-FLON (СК-ФЛОН) удобны для применения у пациентов в операционном / послеоперационном периоде и при оказании экстренной помощи.
Преимущества:
— Прозрачная трубка катетера из тефлона (FEP — фторэтиленпропилена).
— Толщина стенки катетера уменьшается к дистальному концу (кончик катетера имеет плавное конусовидное сужение и совпадает с проксимальным срезом иглы), что облегчает пункцию вены.
— Рентгеноконтрастные полосы по всей длине трубки катетера обеспечивают эффективный контроль за расположением катетера в вене.
— Прозрачный корпус катетера (павильон) с луер-лок соединением для инфузионных систем и шприцев.
— Дополнительный инъекционный порт с антивозвратным клапаном обеспечивает безыгольное болюсное (прерывистое) введение препаратов без прерывания внутривенной инфузии.
— Гибкие крылышки
— Игла с трехгранным косым срезом позволяет безболезненно осуществить венопункцию.
— Прозрачная втулка иглы имеет имеет пальцевой упор для фиксации изделия и удобства введения в вену.
— Прозрачная камера обратного тока позволяет убедиться в успешности венопункции.
— Дополнительный колпачок с луер-лок соединением и ребристой поверхностью из белого непрозрачного пластика закрывает вход в катетер при отсоединении инфузионной линии.
Назначение изделия:
Катетер внутривенный периферический с крыльями и дополнительным инъекционным портом предназначен для доступа в человеческую кровеносную систему для введения медикаментозных жидкостей и/или взятия образцов крови.
Показания к применению:
— Внутривенная инфузия жидких лекарств;
— Прерывистое внутривенное введение лекарственных препаратов;
— Для поддержания гидратации и/или коррекции обезвоживания, если пациент не в состоянии принять достаточный объем жидкости орально.
Противопоказания:
— Изделие не должно использоваться у пациента с установленной гиперчувствительностью к компонентам изделия;
— Введение жидкостей высокой вязкости;
— Большой объем при переливании крови.
Материалы (биосовместимы, проверены на безопасность):
— трубка катетера: фторэтиленпропилен FEP (тефлон) с ренгеноконтрастными полосами, нанесенными сульфатом бария BaSO4
— трубка иглы: стaль медицинского назначения
— крышка порта: полиэтилен
— втулка иглы, корпус катетера и защитный колпачок: полипропилен
Качество: в соответствии со стандартами ISO 10555-1 и 10555-5
Код позиции КТРУ — 32.50.13.110-00004586: Катетер для периферических сосудов
Описание по КТРУ: Стерильная гибкая трубка предназначена для введения в кровеносные сосуды конечностей, доступные для чрескожного введения (т.е. периферические сосуды), и имеет небольшую длину для удержания ее дистального конца вблизи места введения. Как правило, включает в себя 2 -8 см (1-3 дюйма) пластиковую трубку с металлическим стилетом внутри его просвета (наигольные катетеры). Чаще всего она используется с инфузионными устройствами для короткого времени использования (как правило, семь дней или меньше) для введения нераздражающих жидкостей, электролитов, витаминов, лекарственных средств, а также для введения некоторых анестетиков в периферические сосуды пациентов с хорошим венозный доступом. Это устройство одноразового использования. Стерильная тонкая гибкая трубка, предназначенная для введения в периферические сосуды пациента для кратковременного обеспечения (сроком менее 30 дней) внутрисосудистого доступа; изделие не предназначено для продвижения к центральным кровеносным сосудам. Как правило, включает специальные принадлежности для облегчения введения/размещения катетера и обеспечения его функционирования (например, коннекторы, инъекционные порты, стилет и/или крылышки для фиксации). Может использоваться для взятия образцов крови, мониторинга артериального давления, введения жидкостей, лекарственных средств и/или инъекции контрастных средств. Это изделие для одноразового использования.
Технические характеристики |
---|
Размер | Внешний диаметр D. (мм) | Длина(мм) | Цвет | Скорость потока мл./мин. |
14G | 2.1 | 45 | оранжевый | 270 |
16G | 1.7 | 45 | серый | 180 |
17G | 1.5 | 45 | белый | 125 |
18G | 1. 3 | 45 | зеленый | 95 |
20G | 1.1 | 32 | розовый | 65 |
22G | 0.9 | 25 | синий | 36 |
24G | 0.7 | 19 | желтый | 23 |
26G | 0. 6 | 19 | фиолетовый | 15 |
Срок годности: 5 лет | Стерилизовано ОЭ |
---|
Стерильно, апирогенно, нетоксично
Производитель: Disposafe Health and Life Care Limited (Диспосэйф Хелс энд Лайф Кеа Лимитед), Индия
Индивидуальная упаковка: блистер. Групповая упаковка: картонная пачка 100 шт/уп
ООО “СЛУЖБА КРОВИ” — Импортер, Уполномоченный представитель на территории РФ
Мочевые катетеры — NHS
Мочевой катетер – это гибкая трубка, используемая для опорожнения мочевого пузыря и сбора мочи в дренажный мешок.
Мочевые катетеры обычно вводятся врачом или медсестрой.
Их можно вводить либо через трубку, выводящую мочу из мочевого пузыря (уретральный катетер), либо через небольшое отверстие в нижней части живота (надлобковый катетер).
Катетер обычно остается в мочевом пузыре, позволяя моче течь через него в дренажный мешок.
При использовании мочевых катетеров
Мочевой катетер обычно используется, когда люди испытывают затруднения при естественном мочеиспускании. Его также можно использовать для опорожнения мочевого пузыря до или после операции и для помощи в выполнении определенных тестов.
Конкретные причины, по которым может использоваться мочевой катетер, включают:
- для оттока мочи при закупорке трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретра). Например, из-за рубцевания или увеличения простаты
- , чтобы позволить вам мочиться, если у вас слабость мочевого пузыря или повреждение нерва, которое влияет на вашу способность мочиться
- , чтобы опорожнить мочевой пузырь во время родов, если у вас есть эпидуральная анестезия
- для доставки лекарств непосредственно в мочевой пузырь, например, во время химиотерапии рака мочевого пузыря
- в качестве крайней меры для лечения недержания мочи, когда другие виды лечения оказались безуспешными
В зависимости от типа вашего катетера и цели его использования катетер может быть удален через несколько минут, часов или дней, или он может понадобиться на длительный срок.
Типы мочевого катетера
Существует 2 основных типа мочевых катетеров:
- прерывистые катетеры – они временно вводятся в мочевой пузырь и удаляются после опорожнения мочевого пузыря
- постоянные катетеры – остаются на месте в течение многих дней или недель и удерживаются в этом положении надутым баллоном в мочевом пузыре
Многие люди предпочитают использовать постоянный катетер, поскольку он более удобен и позволяет избежать повторных вставок, необходимых при использовании прерывистого катетера. Однако постоянные катетеры чаще вызывают такие проблемы, как инфекции.
Введение любого типа катетера может быть неудобным, поэтому для уменьшения боли на эту область можно нанести анестезирующий гель. Вы также можете испытывать некоторый дискомфорт, пока катетер находится на месте, но большинство людей с долгосрочным катетером со временем привыкают к этому.
Узнайте больше о типах мочевых катетеров.
Уход за катетером
Если вам нужен мочевой катетер длительного действия, перед выпиской из больницы вам дадут подробные рекомендации по уходу за ним.
Это будет включать советы по приобретению новых расходных материалов для катетеров, снижению риска осложнений, таких как инфекции, выявлению признаков потенциальных проблем и тому, когда вам следует обратиться за медицинской консультацией.
Вы сможете вести относительно нормальную жизнь с мочевым катетером. Катетер и мешок можно спрятать под одеждой, и вы сможете заниматься большинством повседневных дел, в том числе работать, заниматься спортом, плавать и заниматься сексом.
Узнайте больше о жизни с мочевым катетером.
Риски и потенциальные проблемы
Основными проблемами, вызванными мочевыми катетерами, являются инфекции уретры, мочевого пузыря или, реже, почек. Эти типы инфекции известны как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и обычно требуют лечения антибиотиками.
Вы можете получить ИМП при использовании катетера для краткосрочного или долгосрочного использования. Однако чем дольше используется катетер, тем выше риск инфицирования. Вот почему важно, чтобы катетеры вставлялись правильно, обслуживались должным образом и использовались только столько времени, сколько необходимо.
Катетеры также могут иногда приводить к другим проблемам, таким как спазмы мочевого пузыря (похожие на желудочные спазмы), утечки, закупорки и повреждение уретры.
Узнайте больше о рисках катетеризации мочевого пузыря.
Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Дата следующей проверки: 26 февраля 2023 г.
Типы мочевых катетеров — NHS
Существует несколько различных типов мочевых катетеров, которые вставляются и используются по-разному.
Прерывистые мочевые катетеры
В большинстве случаев рекомендуются прерывистые мочевые катетеры. Эти катетеры вставляются несколько раз в день на время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря, а затем удаляются.
Вас должны научить самостоятельно вводить катетер. Обычно его вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (трубку, по которой моча выводится из тела).
Стерильный катетер обычно предварительно смазывают, чтобы снизить риск любого дискомфорта при его введении.
Один конец катетера либо оставляют открытым для дренажа в туалет, либо прикрепляют к мешку для сбора мочи. Другой конец проводится через уретру, пока не войдет в мочевой пузырь и не начнет течь моча.
Когда поток мочи прекратится, катетер можно удалить. Каждый раз используется новый катетер.
Постоянные мочевые катетеры
Постоянный мочевой катетер вводится так же, как и прерывистый катетер, но катетер остается на месте.
Катетер удерживается в мочевом пузыре заполненным водой баллоном, что предотвращает его выпадение. Эти типы катетеров часто называют катетерами Фолея.
Моча отводится через трубку, соединенную с мешком для сбора мочи, который можно либо привязать к внутренней стороне ноги, либо прикрепить к подставке на полу.
Постоянные катетеры иногда снабжены клапаном. Клапан можно открыть, чтобы моча могла стекать в унитаз, и закрыть, чтобы мочевой пузырь наполнился мочой до тех пор, пока дренаж не станет удобным.
Большинство постоянных катетеров необходимо менять не реже одного раза в 3 месяца.
Надлобковые катетеры
Надлобковый катетер — это тип катетера, который остается на месте.
Катетер вводится не через уретру, а через отверстие в животе, а затем прямо в мочевой пузырь.