Конъюнктивит: какой он бывает и как его лечить?
Покраснение глаз, зуд, резь, слезотечение, отекшие веки — эти симптомы конъюнктивита знакомы многим. Нередко больные считают, что так проявляется аллергия или переутомление от долгой работы за компьютером. Безусловно, бывает и так. Но конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза — бывает разный, и чтобы быстро распрощаться с этим неприятным заболеванием, нужно понимать, в чем его причины и определить правильный тип лечения.
Исходя из причины возникновения, конъюнктивиты бывают бактериальные, вирусные, аллергические и микозные.
Причина бактериальных конъюнктивитов – болезнетворные бактерии, преимущественно стафилококки, пневмококки, стрептококки.
При бактериальном конъюнктивите характерны преимущественно гнойные выделения, которые засыхают на ресницах, нередко вызывая слипание век. Отекают и веки и собственно конъюнктива. Воспаление поражает обычно оба глаза, беспокоят резь, боль, зуд и жжение.
Вирусные конъюнктивиты развиваются при попадании аденовируса на слизистую глаз.
Основные симптомы вирусного конъюнктивита – зуд, жжение, боль. Выделения либо водянистые, либо слизистые. На нижнем веке могут образоваться мелкие фолликулы, на слизистой – кровоподтеки небольших размеров. В процесс вовлечены оба глаза. Конъюнктивит протекает остро, может сопровождать простудные заболевания (ОРВИ). Начаться вирусный конъюнктивит может в любой момент.
Аллергические развиваются вследствие иммунной реакции организма на провоцирующие факторы: цветение растений, пыль, медикаменты, некоторые продукты, бытовая химия и пр.
Аллергический конъюнктивит проявляется зудом, покраснением и отеком слизистой глаза. Характерны слизистые тянущиеся выделения. Процесс развивается быстро – после контакта с аллергеном симптоматика стремительно нарастает. Болезнь может иметь и острое и хроническое течение.
Микозные конъюнктивиты развиваются при наличии различных видов грибков – плесневые, дрожжевые и др.
При микозном (грибковом) конъюнктивите основной симптом болезни — отечная и покрасневшая конъюнктива. Характерны слизисто-гнойные (слизи больше, чем гноя) или гнойные (немного гноя) выделения из глаз. В соответствии с видом грибка, кроме гнойных выделений, на слизистой могут быть серовато-желтые, легко снимающиеся, пленки, небольшие узелки. Возможно покраснение роговицы. Воспаление поражает, как один, так и оба глаза. Грибковый конъюнктивит – хроническое заболевание. Не зависит от времени года.
Все перечисленные формы конъюнктивита объединяют общие симптомы – покраснение слизистой глаз, резь, слезотечение, зуд, отек век.
Лечение конъюнктивита проводится с учетом причин его развития.
Но есть одно общее условие – начинать нужно с первых симптомов. Особенно при бактериальном конъюнктивите, так как именно он наиболее опасен не только переходом в хроническую форму, но и тяжелыми осложнениями. Правильный подход к лечению подразумевает уничтожение болезнетворных бактерий, подавление их размножения и жизнедеятельности. С этим успешно справляется антибиотик офлоксацин, который действует на широкий спектр бактерий, в том числе большинство возбудителей конъюнктивита. Он входит в состав антибактериального препарата Флоксал, который выпускается в виде капель для лечения конъюнктивита и глазной мази для лечения ячменя. При правильном лечении неприятные симптомы проходят быстро, но лечебный курс должен составлять как минимум 7 дней – только так можно предотвратить хронизацию процесса и развитие осложнений. В ходе курса лечения нежелательно использовать контактные линзы. Кроме того, во время лечения возможно появление светобоязни, поэтому рекомендуется носить солнцезащитные очки и как можно меньше находиться на ярком свету.
Каким бывает конъюнктивит?
31 Мая, 2015
Бактериальный конъюнктивит наиболее часто вызывается стафилококками и стрептококками. Причиной может послужить попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах. Именно для бактериальных конъюнктивитов характерно гнойное отделяемое из глаз. Бактериальный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии, особенно в детских учреждениях.
К особенностям пневмококкового конъюнктивита относятся: мелкие точечные кровоизлияния на конъюнктиве, покрывающей склеру (белок глаза), образование нежных белесовато-серых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном, при этом под ними обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива. Достаточно часто в воспалительный процесс вовлекается роговица, при этом на ней возникают мелкие воспалительные очаги — инфильтраты, которые впоследствии исчезают. Пневмококковый конъюнктивит возникает, как правило, на фоне ОРВИ, легко распространяется среди детей, приобретая эпидемический характер.
Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса встречается в виде вспышек. Высоко заразен. Характерны крупные и мелкие кровоизлияния на конъюнктиве, обильное слизисто-гнойное отделяемое.
Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея вызывается гонококком Нейссера. У взрослых и детей заражение происходит при заносе инфекции в глаза руками из больных половых органов, через полотенца, постельное белье.
Особенно опасна гонобленнорея для новорожденных. Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Как правило, поражаются оба глаза. Наблюдается выраженный синюшно-багровый отек век. Ребенок не может открыть глаза. Из глазной щели выделяется содержимое цвета мясных помоев. Конъюнктива легко кровоточит. Через несколько появляются обильные гнойные выделения. При выраженном отеке век происходит нарушение кровоснабжения и иннервации роговицы, и у новорожденных часто развивается гнойная язва роговицы, на месте которой впоследствии образуется бельмо, при этом зрение значительно снижено, вплоть до полной слепоты.
У взрослых пациентов, помимо глазных проявлений, очень тяжелое общее состояние организма. Как правило, у взрослых гонококковый конъюнктивит бывает на одном глазу, но осложнения со стороны роговицы встречаются чаще.
Возбудитель дифтерийного конъюнктивита — палочка дифтерии. Для дифтерийного конъюнктивита характерными являются кровоизлияния и отечность конъюнктивы с синюшным оттенком, образование серых пленок, которые плотно прилежат к слизистой оболочке, и при их удалении конъюнктива кровоточит. На месте пленок затем образуются рубцы звездчатой формы.
Вирусный конъюнктивит часто возникают на фоне простудных заболеваний. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Для вирусных конъюнктивитов характерно отделяемое слизистого и серозного характера, образование лимфоидных фолликулов на конъюнктиве век.
При аденовирусных конъюнктивитах наблюдается выраженный отек конъюнктивы, множественные фолликулы. Часто сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей (фарингоконъюнктивальная лихорадка).
Нередко поражается роговица с формированием мелких, монетовидных очень длительно рассасывающихся инфильтратов. Изредка бывают нежные тонкие, легко снимающиеся пленки на конъюнктиве.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом. Характерной особенностью являются множественные достаточно большие кровоизлияния (геморрагии) на конъюнктиве глазного яблока и век. Глаз выглядит как «заплывший кровью». Выделения умеренные, преимущественно в ночные и утренние часы. Сначала поражается один глаз, а через пару дней второй.
Герпетический конъюнктивит, вызываемый вирусом герпеса, в большинстве случаев сопровождается герпетическими высыпаниями на коже лица. Характерны пузырьковые образования на конъюнктиве век, фолликулы.
Грибковые конъюнктивиты вызываются различными видами грибков (актиномицеты, плесневые, дрожжеподобные и др.). Источником заражения могут быть почва, травы, овощи, фрукты, а также больные люди и животные. В зависимости от вида грибка конъюнктивит будет иметь свои клинические особенности.
Аллергический конъюнктивит — проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто сочетается с аллергическим блефаритом, ринитом, кожными высыпаниями. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции. Обычно вовлекаются оба глаза. Характерен выраженный отек конъюнктивы, жжение, зуд, слезотечение.
Гигантский сосочковый конъюнктивит развивается обычно у лиц, пользующихся контактными линзами. При осмотре выявляется разрастание конъюнктивы в виде сосочков.
Поллиноз – сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию.
Часто сопровождается заложенностью носа.
Поллиноз – сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию. Часто сопровождается заложенностью носа
Лекарственный конъюнктивит встречается довольно часто и обычно развивается в течение нескольких часов после приема лекарства (глазные капли, мази). Быстро нарастает отек конъюнктивы, покраснение, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое.
Розовый глаз (конъюнктивит): причины, лечение и профилактика
Обзор
Как выглядит конъюнктивит? Белок вашего глаза будет от светло-розового до красноватого, и у вас может быть отечность, корки или жидкость (выделения), исходящие из вашего глаза.Что такое розовый глаз (конъюнктивит)?
Розовый глаз — это воспаление (покраснение) конъюнктивы, прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и внешнюю оболочку глаза. Эта ткань помогает поддерживать влажность века и глазного яблока. Вы можете получить конъюнктивит от вирусов, бактерий, аллергенов и других причин.
Медицинское название конъюнктивита. Вы можете получить конъюнктивит в одном или обоих глазах.
Как выглядит конъюнктивит?
В глазу с конъюнктивитом белая часть глаза выглядит от светло-розовой до красноватой, а веки припухшие или опущенные. Вы можете увидеть жидкость (выделения), вытекающую из инфицированного глаза, или корки на ресницах и веках.
В чем разница между конъюнктивитом и ячменем?
И конъюнктивит, и ячмень имеют некоторые общие симптомы, в том числе покраснение, чувствительность к свету и корки на веках. Но эти два состояния различны и имеют разные причины.
Ячмень — это красная болезненная шишка, которая образуется на веке или внутри него рядом с краем ресниц. Розовый глаз — это воспаление слизистой оболочки внутренней поверхности века и внешней оболочки глаза. Конъюнктивит не вызывает бугорков на веке или вокруг глаза.
Ячмень вызывается инфекцией сальных желез на веках. Розовый глаз вызывается вирусами, бактериями, аллергенами и другими причинами, отличными от тех, которые вызывают ячмень.
Насколько распространен конъюнктивит?
Конъюнктивит — одна из наиболее распространенных глазных инфекций у детей и взрослых. Ежегодно в США регистрируется около 6 миллионов случаев конъюнктивита.
Симптомы и причины
Каковы симптомы конъюнктивита?
Симптомы конъюнктивита включают:
- Покраснение белка глаза или внутреннего века.
- Повышенная слезоточивость.
- Густые желтые выделения, покрывающие ресницы коркой, особенно после сна.
- Зеленые или белые выделения из глаза.
- Ощущение песка в одном или обоих глазах.
- Зуд глаз (особенно конъюнктивит, вызванный аллергией).
- Жжение в глазах (особенно конъюнктивит, вызванный химическими веществами и раздражителями).
- Затуманенное зрение.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Опухшие веки.
Откуда вы знаете, что это конъюнктивит?
Только ваш лечащий врач может поставить вам точный диагноз, но есть несколько характерных симптомов конъюнктивита.
У вас, вероятно, конъюнктивит, если белок вашего глаза от светло-розового до красноватого, и это:
- Постоянно рвется.
- Имеет зеленые, желтые или белые выделения.
- Зуд.
Что вызывает конъюнктивит?
Розовый или красноватый цвет конъюнктивита возникает, когда воспаляются кровеносные сосуды в мембране, покрывающей глаз (конъюнктива), что делает их более заметными. К причинам воспаления относятся:
- Вирусы. Вирусы являются наиболее распространенной причиной конъюнктивита. Коронавирусы, такие как обычная простуда или COVID-19, входят в число вирусов, которые могут вызывать конъюнктивит.
- Бактерии. Распространенные типы бактерий, вызывающие бактериальный конъюнктивит, включают Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia и Pseudomonas aeruginosa .
- Аллергены. Сюда входят плесень, пыльца или другие вещества, вызывающие аллергию.
- Раздражающие вещества. Сюда входят шампуни, косметика, контактные линзы, грязь, дым и хлор для бассейнов.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП ). Вирус (простой герпес) или бактерии (гонорея или хламидиоз) могут вызывать ИППП. ИППП могут вызывать конъюнктивит как у взрослых, так и у новорожденных.
- Посторонний предмет в глазу.
- Закупоренные или не полностью открытые слезные протоки у младенцев.
- Аутоиммунные заболевания . Болезни, которые вызывают чрезмерную реакцию вашей собственной иммунной системы, являются редкой причиной конъюнктивита.
Заразен ли конъюнктивит?
Конъюнктивит, вызванный бактериями или вирусами, очень заразен (очень легко передается от человека к человеку). Это потому, что вы можете распространить конъюнктивит, прежде чем узнаете, что он у вас есть.
Мы также все прикасаемся к своему лицу и глазам гораздо чаще, чем мы думаем.
Розовый глаз, вызванный аллергией, не заразен.
Как долго я заразен конъюнктивитом?
Если конъюнктивит вызван бактериями, вы заразны, пока у вас есть симптомы или в течение примерно 24–48 часов после начала лечения антибиотиками.
Если конъюнктивит вызван вирусом, вы заразны до тех пор, пока у вас есть симптомы (обычно несколько дней). Вы также можете распространять конъюнктивит до того, как заметите какие-либо симптомы.
Как распространяется конъюнктивит?
Распространение конъюнктивита:
- При тесном контакте (прикосновение, рукопожатие) с другим человеком. Вирусы и бактерии переходят из чужой руки в вашу, тогда вы прикасаетесь к своему глазу.
- При прикосновении к поверхностям, зараженным бактериями или вирусами, а затем при прикосновении к глазам перед мытьем рук.
- Используя старую косметику для глаз или делясь косметикой, зараженной бактериями или вирусами.
- Половым путем. Розовый глаз, вызванный ИППП, распространяется, когда вы прикасаетесь к инфицированной сперме или вагинальным выделениям, а затем прикасаетесь к глазам, не вымыв предварительно руки.
Диагностика и тесты
Как диагностируется конъюнктивит?
Ваш офтальмолог или педиатр осмотрит ваши глаза или глаза вашего ребенка. Ваш врач обычно может диагностировать конъюнктивит на основании симптомов и истории болезни. Вы можете пройти тест на остроту зрения (проверку зрения), чтобы проверить свое зрение.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть:
- Недавняя вирусная или бактериальная инфекция.
- Аллергии.
- Недавно в глаза попало что-то раздражающее (например, химикаты или посторонние предметы).
- Заразился инфекцией, передающейся половым путем.
- Семейный анамнез аутоиммунных заболеваний или другие причины подозревать, что у вас есть аутоиммунные заболевания.
Какие анализы будут проводиться для диагностики конъюнктивита?
Хотя это и не часто, но если ваш врач считает, что конъюнктивит вызывается бактериями, или если инфекция тяжелая, он может захотеть провести анализ.
Они будут использовать палочку с мягким наконечником (тампон) для сбора выделений вокруг вашего глаза, а затем отправят образец в лабораторию. Лаборатория проведет тесты, чтобы выяснить, что вызывает конъюнктивит.
Как определить, является ли конъюнктивит бактериальным или вирусным?
Хотя симптомы конъюнктивита могут быть одинаковыми независимо от причины, ваш лечащий врач использует несколько признаков, чтобы определить, является ли конъюнктивит бактериальным или вирусным: . Бактерии и вирусы вызывают примерно одинаковое количество инфекций конъюнктивита у детей.
Управление и лечение
Как лечить конъюнктивит?
Лечение конъюнктивита зависит от того, вызван ли он бактериями, вирусом, аллергеном или чем-то еще.
Лечение конъюнктивита, вызванного бактериями
Если причиной конъюнктивита являются бактерии, врач выпишет вам рецепт на антибиотики (глазные капли, мази или таблетки). Если сложно закапать мазь себе или ребенку в глаз, не волнуйтесь. Если мазь доберется до ресниц, она, скорее всего, растает в глазу.
Лечение конъюнктивита, вызванного вирусами
Конъюнктивит, вызванный вирусом, не требует лечения, если только он не вызван вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы (ветряная оспа/опоясывающий лишай) или инфекцией, передающейся половым путем. Это серьезные инфекции, требующие противовирусных препаратов. Если их не лечить, они могут оставить шрам на глазу или вызвать потерю зрения.
Антибиотики не лечат конъюнктивит, вызванный вирусом.
Лечение конъюнктивита, вызванного раздражающими веществами
Если что-то попало в глаза и раздражает их, промывайте глаза слабой струей теплой воды в течение пяти минут. Избегайте дальнейшего контакта с раздражающими веществами.
Состояние глаз должно начать улучшаться в течение четырех часов после их промывания. Если их нет, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Если в глаза попало сильное кислотное или щелочное химическое вещество (например, средство для чистки канализации), промойте глаза водой и немедленно обратитесь к врачу.
Лечение конъюнктивита, вызванного аллергией
Аллергический конъюнктивит лечат глазными каплями, отпускаемыми по рецепту или без рецепта. Они содержат либо антигистаминные препараты для контроля аллергических реакций, либо противовоспалительные препараты, такие как стероиды или противоотечные средства.
Вы можете временно облегчить симптомы, приложив к закрытым глазам холодный компресс.
Вы можете предотвратить этот вид конъюнктивита, избегая аллергенов, которые вызывают ваши симптомы, или принимая лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта.
Лечение конъюнктивита, вызванного инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)
Конъюнктивит, вызванный ИППП, встречается редко, но может быть серьезным. Как и другие причины конъюнктивита, бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками, а вирусный конъюнктивит лечат противовирусными препаратами.
У новорожденных может развиться серьезный тип конъюнктивита, который может привести к потере зрения. Если вы беременны и живете с ИППП, ваш ребенок может заразиться бактериями во время родов. Стандартной практикой в больницах США является нанесение мази с антибиотиком на глаза каждого новорожденного, чтобы предотвратить инфекцию.
Лечение конъюнктивита, вызванного аутоиммунным заболеванием
Если у вас конъюнктивит, вызванный аутоиммунным заболеванием, лечение основного заболевания также устранит конъюнктивит.
Спросите своего поставщика медицинских услуг, как справиться с вашими симптомами, пока ваш глаз не почувствует себя лучше.
Конъюнктивит проходит сам по себе?
Легкие случаи конъюнктивита обычно проходят сами по себе в течение от нескольких дней до нескольких недель. Большинство причин вирусного конъюнктивита не требуют лечения. Антибиотики при бактериальном конъюнктивите сокращают продолжительность ваших симптомов и время, в течение которого вы заразны.
Что быстро избавит от конъюнктивита?
Вы можете быстрее избавиться от конъюнктивита, только если он вызван бактериями. Глазные капли с антибиотиком могут сократить время, в течение которого у вас есть бактериальный конъюнктивит. Они не будут работать на других типах конъюнктивита.
Профилактика
Как предотвратить распространение конъюнктивита?
Если у вас или вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока вы не перестанете быть заразными. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, как долго это может длиться. Обычно у вас меньше шансов распространить инфекцию, если вы принимали антибиотики в течение 24 часов или у вас больше нет симптомов.
Соблюдение правил общей гигиены и ухода за глазами также может помочь предотвратить распространение конъюнктивита.
- Не трогайте и не трите инфицированный глаз(а).
- Чаще мойте руки водой с мылом.
- Промывайте любые выделения из глаз два раза в день, используя свежий ватный тампон. Выбросьте ватный тампон и вымойте руки с мылом и теплой водой после этого.
- Мойте руки после нанесения глазных капель или мази на свой или чужой глаз.
- Не делитесь личными вещами, такими как косметика, контактные линзы, полотенца или чашки.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня конъюнктивит?
Несмотря на высокую контагиозность, конъюнктивит обычно не является серьезным заболеванием. Большинство случаев конъюнктивита от легкой до умеренной степени проходят сами по себе без лечения.
Лечение часто требуется, если конъюнктивит сильно выражен. Это может сократить время, в течение которого вы чувствуете симптомы, и может распространить заболевание на других.
Как долго длится конъюнктивит?
Если у вас бактериальный конъюнктивит, он должен пройти в течение недели. Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача, даже если ваши симптомы исчезнут.
Вирусный конъюнктивит обычно длится от четырех до семи дней. Полное решение проблемы может занять до 14 дней.
Когда я могу вернуться в детский сад, школу или на работу, если у меня конъюнктивит?
Как правило, вы или ваш ребенок можете вернуться в детский сад, школу или на работу, как только ваши симптомы исчезнут. Это может произойти уже через 24 часа после лечения антибиотиками при бактериальной инфекции и от двух до семи дней после вирусной инфекции.
В глазах не должно быть:
- Желтоватых выделений.
- Корки на ресницах или в уголках глаз.
- Розовый цвет.
Обязательно уточните у своего поставщика медицинских услуг, когда безопасно возвращаться. Если аллергия или что-то другое, что не заразно, вызвало конъюнктивит, вам не нужно оставаться дома.
Жить с
Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы конъюнктивита?
Поскольку во многих случаях конъюнктивит протекает в легкой форме, вы обычно можете облегчить симптомы дома, пока не станет лучше. Использование отпускаемых без рецепта глазных капель «искусственные слезы» может помочь уменьшить зуд и жжение от раздражающих веществ.
Примечание. Другие типы глазных капель могут раздражать глаза, поэтому не используйте их. Избегайте глазных капель, предназначенных для лечения покраснения. Не используйте тот же флакон с каплями в другом глазу, если он не инфицирован.
Другие меры, которые вы можете предпринять для облегчения симптомов конъюнктивита, включают:
- Прекратите носить контактные линзы, пока симптомы не исчезнут.
- Приложите к глазам прохладные компрессы (или теплые, если вам станет лучше) и не делитесь мочалками или полотенцами с другими.
- Вымойте лицо и веки мягким мылом или детским шампунем и смойте водой, чтобы удалить раздражающие вещества.
Может ли конъюнктивит вернуться?
Конъюнктивит может вернуться, особенно если у вас конъюнктивит, связанный с аллергией. Каждый раз, когда вы контактируете с аллергеном (веществом, вызывающим аллергию), ваши глаза могут реагировать.
Если у вас бактериальный или вирусный конъюнктивит, вы также можете случайно заразиться повторно. Чтобы не заболеть еще одним случаем контагиозного конъюнктивита:
- Постирайте постельное белье, наволочки, полотенца и мочалки в горячей воде с моющим средством. Часто меняйте их.
- Не пользуйтесь косметикой для глаз, пока инфекция не исчезнет. Выбросьте старую косметику для глаз и любую косметику, использованную непосредственно перед началом инфекции.
- Носите очки вместо контактных линз. Часто чистите очки.
- Выбрасывайте одноразовые контактные линзы. Тщательно очистите линзы длительного ношения и все футляры для очков. Используйте только стерильный контактный раствор. Мойте руки перед тем, как надевать или снимать линзы.
- Если вы использовали глазные капли для инфицированного глаза, не используйте те же глазные капли в неинфицированном глазу.
Должен ли я обратиться к врачу по поводу конъюнктивита?
Вам не обязательно обращаться к врачу по поводу конъюнктивита. Большую часть времени вы можете лечить симптомы дома, пока они не исчезнут сами по себе. Но вы никогда не должны медлить и звонить своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо опасения.
Некоторые симптомы могут быть признаком серьезной проблемы, например язвы, которая может привести к необратимой потере зрения. Позвоните своему поставщику медицинских услуг или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:
- Повышение чувствительности к свету, особенно сильное.
- Затуманенное зрение или ухудшение зрения.
- Боль в глазах.
- Ощущение, будто что-то застряло в глазу.
- Большое количество выделений из глаз.
- Ухудшение симптомов.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Что вызывает конъюнктивит?
- Как облегчить симптомы дома?
- Как мне использовать лекарства, отпускаемые по рецепту?
- Как предотвратить распространение конъюнктивита?
- По поводу каких новых или ухудшающихся симптомов мне следует связаться с вами?
- Есть ли какие-либо требования, которым должен соответствовать мой ребенок, прежде чем вернуться в школу/детский сад?
Записка из Кливлендской клиники
Конъюнктивит обычно не является серьезным. Это хорошо излечимо и предотвратимо. Если ваш случай розового глаза не является серьезным, конъюнктивит может зажить сам по себе без лечения. Лучшее, что вы можете сделать, это предпринять необходимые шаги, чтобы избежать распространения конъюнктивита на других или его повторного случая.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, всегда звоните своему поставщику медицинских услуг.
Розовый глаз (конъюнктивит): причины, лечение и профилактика
Обзор
Как выглядит конъюнктивит? Белок вашего глаза будет от светло-розового до красноватого, и у вас может быть отечность, корки или жидкость (выделения), исходящие из вашего глаза.Что такое розовый глаз (конъюнктивит)?
Розовый глаз — это воспаление (покраснение) конъюнктивы, прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и внешнюю оболочку глаза. Эта ткань помогает поддерживать влажность века и глазного яблока. Вы можете получить конъюнктивит от вирусов, бактерий, аллергенов и других причин.
Медицинское название конъюнктивита. Вы можете получить конъюнктивит в одном или обоих глазах.
Как выглядит конъюнктивит?
В глазу с конъюнктивитом белая часть глаза выглядит от светло-розовой до красноватой, а веки припухшие или опущенные. Вы можете увидеть жидкость (выделения), вытекающую из инфицированного глаза, или корки на ресницах и веках.
В чем разница между конъюнктивитом и ячменем?
И конъюнктивит, и ячмень имеют некоторые общие симптомы, в том числе покраснение, чувствительность к свету и корки на веках. Но эти два состояния различны и имеют разные причины.
Ячмень — это красная болезненная шишка, которая образуется на веке или внутри него рядом с краем ресниц. Розовый глаз — это воспаление слизистой оболочки внутренней поверхности века и внешней оболочки глаза. Конъюнктивит не вызывает бугорков на веке или вокруг глаза.
Ячмень вызывается инфекцией сальных желез на веках. Розовый глаз вызывается вирусами, бактериями, аллергенами и другими причинами, отличными от тех, которые вызывают ячмень.
Насколько распространен конъюнктивит?
Конъюнктивит — одна из наиболее распространенных глазных инфекций у детей и взрослых. Ежегодно в США регистрируется около 6 миллионов случаев конъюнктивита.
Симптомы и причины
Каковы симптомы конъюнктивита?
Симптомы конъюнктивита включают:
- Покраснение белка глаза или внутреннего века.
- Повышенная слезоточивость.
- Густые желтые выделения, покрывающие ресницы коркой, особенно после сна.
- Зеленые или белые выделения из глаза.
- Ощущение песка в одном или обоих глазах.
- Зуд глаз (особенно конъюнктивит, вызванный аллергией).
- Жжение в глазах (особенно конъюнктивит, вызванный химическими веществами и раздражителями).
- Затуманенное зрение.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Опухшие веки.
Откуда вы знаете, что это конъюнктивит?
Только ваш лечащий врач может поставить вам точный диагноз, но есть несколько характерных симптомов конъюнктивита. У вас, вероятно, конъюнктивит, если белок вашего глаза от светло-розового до красноватого, и это:
- Постоянно рвется.
- Имеет зеленые, желтые или белые выделения.
- Зуд.
Что вызывает конъюнктивит?
Розовый или красноватый цвет конъюнктивита возникает, когда воспаляются кровеносные сосуды в мембране, покрывающей глаз (конъюнктива), что делает их более заметными.
К причинам воспаления относятся:
- Вирусы. Вирусы являются наиболее распространенной причиной конъюнктивита. Коронавирусы, такие как обычная простуда или COVID-19, входят в число вирусов, которые могут вызывать конъюнктивит.
- Бактерии. Распространенные типы бактерий, вызывающие бактериальный конъюнктивит, включают Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia и Pseudomonas aeruginosa .
- Аллергены. Сюда входят плесень, пыльца или другие вещества, вызывающие аллергию.
- Раздражающие вещества. Сюда входят шампуни, косметика, контактные линзы, грязь, дым и хлор для бассейнов.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП ). Вирус (простой герпес) или бактерии (гонорея или хламидиоз) могут вызывать ИППП. ИППП могут вызывать конъюнктивит как у взрослых, так и у новорожденных.
- Посторонний предмет в глазу.
- Закупоренные или не полностью открытые слезные протоки у младенцев.
- Аутоиммунные заболевания . Болезни, которые вызывают чрезмерную реакцию вашей собственной иммунной системы, являются редкой причиной конъюнктивита.
Заразен ли конъюнктивит?
Конъюнктивит, вызванный бактериями или вирусами, очень заразен (очень легко передается от человека к человеку). Это потому, что вы можете распространить конъюнктивит, прежде чем узнаете, что он у вас есть. Мы также все прикасаемся к своему лицу и глазам гораздо чаще, чем мы думаем.
Розовый глаз, вызванный аллергией, не заразен.
Как долго я заразен конъюнктивитом?
Если конъюнктивит вызван бактериями, вы заразны, пока у вас есть симптомы или в течение примерно 24–48 часов после начала лечения антибиотиками.
Если конъюнктивит вызван вирусом, вы заразны до тех пор, пока у вас есть симптомы (обычно несколько дней).
Вы также можете распространять конъюнктивит до того, как заметите какие-либо симптомы.
Как распространяется конъюнктивит?
Распространение конъюнктивита:
- При тесном контакте (прикосновение, рукопожатие) с другим человеком. Вирусы и бактерии переходят из чужой руки в вашу, тогда вы прикасаетесь к своему глазу.
- При прикосновении к поверхностям, зараженным бактериями или вирусами, а затем при прикосновении к глазам перед мытьем рук.
- Используя старую косметику для глаз или делясь косметикой, зараженной бактериями или вирусами.
- Половым путем. Розовый глаз, вызванный ИППП, распространяется, когда вы прикасаетесь к инфицированной сперме или вагинальным выделениям, а затем прикасаетесь к глазам, не вымыв предварительно руки.
Диагностика и тесты
Как диагностируется конъюнктивит?
Ваш офтальмолог или педиатр осмотрит ваши глаза или глаза вашего ребенка. Ваш врач обычно может диагностировать конъюнктивит на основании симптомов и истории болезни.
Вы можете пройти тест на остроту зрения (проверку зрения), чтобы проверить свое зрение.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть:
- Недавняя вирусная или бактериальная инфекция.
- Аллергии.
- Недавно в глаза попало что-то раздражающее (например, химикаты или посторонние предметы).
- Заразился инфекцией, передающейся половым путем.
- Семейный анамнез аутоиммунных заболеваний или другие причины подозревать, что у вас есть аутоиммунные заболевания.
Какие анализы будут проводиться для диагностики конъюнктивита?
Хотя это и не часто, но если ваш врач считает, что конъюнктивит вызывается бактериями, или если инфекция тяжелая, он может захотеть провести анализ. Они будут использовать палочку с мягким наконечником (тампон) для сбора выделений вокруг вашего глаза, а затем отправят образец в лабораторию. Лаборатория проведет тесты, чтобы выяснить, что вызывает конъюнктивит.
Как определить, является ли конъюнктивит бактериальным или вирусным?
Хотя симптомы конъюнктивита могут быть одинаковыми независимо от причины, ваш лечащий врач использует несколько признаков, чтобы определить, является ли конъюнктивит бактериальным или вирусным: .
Бактерии и вирусы вызывают примерно одинаковое количество инфекций конъюнктивита у детей.
Управление и лечение
Как лечить конъюнктивит?
Лечение конъюнктивита зависит от того, вызван ли он бактериями, вирусом, аллергеном или чем-то еще.
Лечение конъюнктивита, вызванного бактериями
Если причиной конъюнктивита являются бактерии, врач выпишет вам рецепт на антибиотики (глазные капли, мази или таблетки).
Если сложно закапать мазь себе или ребенку в глаз, не волнуйтесь. Если мазь доберется до ресниц, она, скорее всего, растает в глазу.
Лечение конъюнктивита, вызванного вирусами
Конъюнктивит, вызванный вирусом, не требует лечения, если только он не вызван вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы (ветряная оспа/опоясывающий лишай) или инфекцией, передающейся половым путем. Это серьезные инфекции, требующие противовирусных препаратов. Если их не лечить, они могут оставить шрам на глазу или вызвать потерю зрения.
Антибиотики не лечат конъюнктивит, вызванный вирусом.
Лечение конъюнктивита, вызванного раздражающими веществами
Если что-то попало в глаза и раздражает их, промывайте глаза слабой струей теплой воды в течение пяти минут. Избегайте дальнейшего контакта с раздражающими веществами.
Состояние глаз должно начать улучшаться в течение четырех часов после их промывания. Если их нет, позвоните своему поставщику медицинских услуг.
Если в глаза попало сильное кислотное или щелочное химическое вещество (например, средство для чистки канализации), промойте глаза водой и немедленно обратитесь к врачу.
Лечение конъюнктивита, вызванного аллергией
Аллергический конъюнктивит лечат глазными каплями, отпускаемыми по рецепту или без рецепта. Они содержат либо антигистаминные препараты для контроля аллергических реакций, либо противовоспалительные препараты, такие как стероиды или противоотечные средства.
Вы можете временно облегчить симптомы, приложив к закрытым глазам холодный компресс. Вы можете предотвратить этот вид конъюнктивита, избегая аллергенов, которые вызывают ваши симптомы, или принимая лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта.
Лечение конъюнктивита, вызванного инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)
Конъюнктивит, вызванный ИППП, встречается редко, но может быть серьезным. Как и другие причины конъюнктивита, бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками, а вирусный конъюнктивит лечат противовирусными препаратами.
У новорожденных может развиться серьезный тип конъюнктивита, который может привести к потере зрения. Если вы беременны и живете с ИППП, ваш ребенок может заразиться бактериями во время родов. Стандартной практикой в больницах США является нанесение мази с антибиотиком на глаза каждого новорожденного, чтобы предотвратить инфекцию.
Лечение конъюнктивита, вызванного аутоиммунным заболеванием
Если у вас конъюнктивит, вызванный аутоиммунным заболеванием, лечение основного заболевания также устранит конъюнктивит. Спросите своего поставщика медицинских услуг, как справиться с вашими симптомами, пока ваш глаз не почувствует себя лучше.
Конъюнктивит проходит сам по себе?
Легкие случаи конъюнктивита обычно проходят сами по себе в течение от нескольких дней до нескольких недель. Большинство причин вирусного конъюнктивита не требуют лечения. Антибиотики при бактериальном конъюнктивите сокращают продолжительность ваших симптомов и время, в течение которого вы заразны.
Что быстро избавит от конъюнктивита?
Вы можете быстрее избавиться от конъюнктивита, только если он вызван бактериями. Глазные капли с антибиотиком могут сократить время, в течение которого у вас есть бактериальный конъюнктивит. Они не будут работать на других типах конъюнктивита.
Профилактика
Как предотвратить распространение конъюнктивита?
Если у вас или вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока вы не перестанете быть заразными. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, как долго это может длиться. Обычно у вас меньше шансов распространить инфекцию, если вы принимали антибиотики в течение 24 часов или у вас больше нет симптомов.
Соблюдение правил общей гигиены и ухода за глазами также может помочь предотвратить распространение конъюнктивита.
- Не трогайте и не трите инфицированный глаз(а).
- Чаще мойте руки водой с мылом.
- Промывайте любые выделения из глаз два раза в день, используя свежий ватный тампон. Выбросьте ватный тампон и вымойте руки с мылом и теплой водой после этого.
- Мойте руки после нанесения глазных капель или мази на свой или чужой глаз.
- Не делитесь личными вещами, такими как косметика, контактные линзы, полотенца или чашки.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня конъюнктивит?
Несмотря на высокую контагиозность, конъюнктивит обычно не является серьезным заболеванием. Большинство случаев конъюнктивита от легкой до умеренной степени проходят сами по себе без лечения.
Лечение часто требуется, если конъюнктивит сильно выражен. Это может сократить время, в течение которого вы чувствуете симптомы, и может распространить заболевание на других.
Как долго длится конъюнктивит?
Если у вас бактериальный конъюнктивит, он должен пройти в течение недели.
Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача, даже если ваши симптомы исчезнут.
Вирусный конъюнктивит обычно длится от четырех до семи дней. Полное решение проблемы может занять до 14 дней.
Когда я могу вернуться в детский сад, школу или на работу, если у меня конъюнктивит?
Как правило, вы или ваш ребенок можете вернуться в детский сад, школу или на работу, как только ваши симптомы исчезнут. Это может произойти уже через 24 часа после лечения антибиотиками при бактериальной инфекции и от двух до семи дней после вирусной инфекции.
В глазах не должно быть:
- Желтоватых выделений.
- Корки на ресницах или в уголках глаз.
- Розовый цвет.
Обязательно уточните у своего поставщика медицинских услуг, когда безопасно возвращаться. Если аллергия или что-то другое, что не заразно, вызвало конъюнктивит, вам не нужно оставаться дома.
Жить с
Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы конъюнктивита?
Поскольку во многих случаях конъюнктивит протекает в легкой форме, вы обычно можете облегчить симптомы дома, пока не станет лучше.
Использование отпускаемых без рецепта глазных капель «искусственные слезы» может помочь уменьшить зуд и жжение от раздражающих веществ.
Примечание. Другие типы глазных капель могут раздражать глаза, поэтому не используйте их. Избегайте глазных капель, предназначенных для лечения покраснения. Не используйте тот же флакон с каплями в другом глазу, если он не инфицирован.
Другие меры, которые вы можете предпринять для облегчения симптомов конъюнктивита, включают:
- Прекратите носить контактные линзы, пока симптомы не исчезнут.
- Приложите к глазам прохладные компрессы (или теплые, если вам станет лучше) и не делитесь мочалками или полотенцами с другими.
- Вымойте лицо и веки мягким мылом или детским шампунем и смойте водой, чтобы удалить раздражающие вещества.
Может ли конъюнктивит вернуться?
Конъюнктивит может вернуться, особенно если у вас конъюнктивит, связанный с аллергией. Каждый раз, когда вы контактируете с аллергеном (веществом, вызывающим аллергию), ваши глаза могут реагировать.
Если у вас бактериальный или вирусный конъюнктивит, вы также можете случайно заразиться повторно. Чтобы не заболеть еще одним случаем контагиозного конъюнктивита:
- Постирайте постельное белье, наволочки, полотенца и мочалки в горячей воде с моющим средством. Часто меняйте их.
- Не пользуйтесь косметикой для глаз, пока инфекция не исчезнет. Выбросьте старую косметику для глаз и любую косметику, использованную непосредственно перед началом инфекции.
- Носите очки вместо контактных линз. Часто чистите очки.
- Выбрасывайте одноразовые контактные линзы. Тщательно очистите линзы длительного ношения и все футляры для очков. Используйте только стерильный контактный раствор. Мойте руки перед тем, как надевать или снимать линзы.
- Если вы использовали глазные капли для инфицированного глаза, не используйте те же глазные капли в неинфицированном глазу.
Должен ли я обратиться к врачу по поводу конъюнктивита?
Вам не обязательно обращаться к врачу по поводу конъюнктивита.
Большую часть времени вы можете лечить симптомы дома, пока они не исчезнут сами по себе. Но вы никогда не должны медлить и звонить своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо опасения.
Некоторые симптомы могут быть признаком серьезной проблемы, например язвы, которая может привести к необратимой потере зрения. Позвоните своему поставщику медицинских услуг или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:
- Повышение чувствительности к свету, особенно сильное.
- Затуманенное зрение или ухудшение зрения.
- Боль в глазах.
- Ощущение, будто что-то застряло в глазу.
- Большое количество выделений из глаз.
- Ухудшение симптомов.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Что вызывает конъюнктивит?
- Как облегчить симптомы дома?
- Как мне использовать лекарства, отпускаемые по рецепту?
- Как предотвратить распространение конъюнктивита?
- По поводу каких новых или ухудшающихся симптомов мне следует связаться с вами?
- Есть ли какие-либо требования, которым должен соответствовать мой ребенок, прежде чем вернуться в школу/детский сад?
Записка из Кливлендской клиники
Конъюнктивит обычно не является серьезным.