Как вылечить эффективно цистит: Коварный цистит – как избавиться?

Лечение цистита у женщин. — ПриватКлиник

1. Главная
/
2. Блог
/
3. Как лечить цистит у женщин?

Цистит – заболевание, которое вызывает воспаление мочевого пузыря. О том, как распознать болезнь и как лечить цистит у женщин читайте далее.

Женщины страдают от цистита намного чаще, чем мужчины. Самый первый и самый неприятный симптом болезни – частое мочеиспускание, сопровождающееся резкой болью. Чтобы понять, как лечить цистит, необходимо разобраться в причинах его возникновения, способах борьбы с ним, а также узнать о всевозможных мерах предосторожности и, конечно же, о профилактике данного заболевания.

Причины цистита у женщин

Каковы причины развития цистита у женщин и что делать для того, чтобы избежать начала такого воспаления? Давайте ответим на данный вопрос.

Основной причиной возникновения заболевания являются бактерии, которые попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Например, кишечная палочка. Также заболевание могут быть вызвано следующими причинами:

1. Нарушение правил гигиены;
2. Несоблюдение диеты и малоподвижный образ жизни;
3. Сниженный иммунитет;
4. Гинекологические, урологические инфекции, хронические заболевания;
5. Нерегулярный стул;
6. Большие перерывы между посещениями туалета;
7. Переохлаждение почек;

Помимо инфекционного цистита, может возникнуть цистит неинфекционный, который также называют химическим или радиационным циститом. Он провоцируется химическими веществами, выделяющимися с мочой, например, при длительном применении лекарственных препаратов.

Неинфекционный цистит может возникать при повреждении оболочки мочевого пузыря инородным предметом, например при хирургическом вмешательстве.

Встречается также такое понятие как «цистит медового месяца». Он появляется при микротравме женской уретры во время близости с мужчиной.

Признаки заболевания

Поначалу признаки цистита проявляются не очень выражено, но со временем, как правило, ситуация резко изменяется в худшую сторону.

Основные признаки цистита:

1. Повышенная температура;
2. Темная и мутная моча с резким запахом;
3. Учащение мочеиспускания;
4. Боль в пояснице или внизу живота;
5. Боль при мочеиспускании, жжение, зуд;
6. Лихорадка и тошнота;

При хронической форме признаки цистита выражены в меньшей степени, чем при острой форме. Если наблюдается резкое повышение температуры на фоне вышеперечисленных симптомов, необходима срочная консультация врача уролога, так как может возникнуть подозрение на развитие пиелонефрита.

Самолечение при данном заболевании может только ухудшить ситуацию и стать причиной осложнений!

Самыми эффективными средствами, назначаемыми при лечении цистита, являются антибиотики и антимикробные средства. Возможно применение гормональной коррекции. В любом случае, лечение цистита должно проводиться под строгим контролем врача.

Только при четком соблюдении назначений специалиста можно быстро вылечить цистит и не доводить его до хронического состояния. Помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдать диету, исключающую острую, пряную и соленую пищу, полностью отказаться от алкогольных напитков. Одной из комплексных мер, рекомендуемых к применению, является обильное питьё. При этом следует отказаться от кофе и чая, отдав предпочтение отварам из мочегонных трав (брусники, толокнянки).

Как лечиться в домашних условиях

Если женщина почувствовала первые признаки цистита, и при этом у нее нет возможности немедленно попасть к урологу, ей важно владеть информацией, как облегчить состояние при цистите.

Эти знания не заменят рекомендаций специалиста, но улучшат общее состояние больной. Обратите внимание – если состояние в течение дня не улучшается и облегчение не наступает, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Итак, при повышении температуры ее необходимо сбить. Желательно сохранять постельный режим, приложить грелку к низу живота или принять теплую ванну для ног. Особенно эффективной считается ванна из подогретого молока. Но грелку нельзя использовать при появлении крови в моче.

Питье

Необходимо организовать максимально обильное питье, примерно 3 литра в день. Это необходимо для того, чтобы «вымыть» бактерии из организма. Кофе исключить полностью, чай желательно употреблять зеленый и с молоком. Предпочтение стоит отдать минеральной воде без газа, травяным отварам, компотам, морсам, которые можно сделать из клубники или любых других фруктов. Например, клюквенный морс или сок оказывает благотворное влияние на организм, помогает бороться с бактериями. Положительное влияние оказывают отвары из семян льна, овса, васильков.

Питание

В этот период крайне важно правильно питаться. Острые приправы, соль, копчености могут способствовать ухудшению состояния. Сыр, рыба, постное мясо, тыква и морковь – желательные составляющие рациона.

Не рекомендуется при цистите прогревание в бане. А процедура подмывания с использованием средств интимной гигиены сократит дискомфорт после мочеиспускания.

Препараты и прочие средства

Можно соблюдать эти несложные рекомендации, но нельзя увлекаться самолечением. Лучшее лекарство от цистита – антибактериальные препараты, которые сможет назначить только доктор.

Как лечить цистит у женщин правильно

Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя, и снижение защитных сил организма.

Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская.

Эту болезнь принято считать «женской», но на самом деле циститом могут болеть все: независимо от пола и возраста. Тем не менее, дамы действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.

Выгодная верность

В том, что у цистита – преимущественно женское лицо, есть объективная анатомическая причина. Ведь у представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому путь наверх в мочевой пузырь для патогенных микробов становится и короче, и проще. Однако для того, чтобы возникло заболевание, одного проникновения микробных агентов мало. Ведь защитных сил слизистой мочевого пузыря, на страже которой стоят полезные лакто- и бифидобактерии, обычно достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, тогда другое дело. Негативно повлиять на защитные силы слизистой могут, например, переохлаждение, травмы, стрессы, избыточный прием алкоголя, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение интимной гигиены, хронические заболевания и прочее.

Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно, юных девушек с еще неустоявшимся гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже вреднее, чем для мужчин. И речь – не только о болезнях, передающихся половым путем. Ведь женская интимная флора вынуждена каждый раз адаптироваться к флоре партнера (ведь у мужчин в норме на интимных органах содержатся стрептококки и другая условно-патогенная флора).

В какой-то момент процесс адаптации может нарушиться, и тогда женская микрофлора пострадает, а на этом фоне могут возникнуть и кандидоз, и цистит, и другие неприятности. Поэтому девушкам особенно важно сохранять верность своим единственным половым партнерам, а совсем юным особам лучше не торопиться вступать во «взрослую» жизнь.

Не к фармацевту, а к врачу!

Когда покупательницы в аптеке просят фармацевта продать им «что-нибудь от цистита», они зачастую не понимают, что действуют себе во вред. Ведь это заболевание (если это действительно оно) может быть разным. Например, цистит бывает первичным и вторичным (то есть возникшим сам по себе или вследствие другого заболевания). Также он бывает инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом воспаление слизистой мочевого пузыря может быть связано, например, с аллергией, приемом лекарств, химическим или термическим поражением. Кроме того, цистит бывает острым и хроническим.

В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит может лечиться разными препаратами – в зависимости от микроба, который стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранное лекарство или неверно подобранная доза приведут, как минимум, к неэффективности лечения, а как максимум, к развитию у микробов резистентности к антибиотикам. По этой причине впоследствии справиться с микробным воспалением будет крайне затруднительно. Кроме того, такое псевдолечение может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Поэтому первое правило при цистите – никакого самолечения!

Промедления не терпит

Симптомы острого цистита известны всем: резь в низу живота, учащенное болезненное мочеиспускание, иногда даже кровь в моче. Бывают и сильные боли, которые отдают в анус или промежность. Если при такой ситуации сразу же обратиться к терапевту и быстро сдать анализы, чтобы убедиться в диагнозе, а потом начать антибактериальное лечение, то уже через неделю можно забыть про болезнь.

Если же тянуть с визитом к врачу, то уже через 14 дней острый цистит перейдет в хроническую форму, которая может протекать со стертой симптоматикой: то есть без сильных болей и существенного дискомфорта. А те небольшие недомогания, которые могут быть, многие больные мужественно терпят. Иногда – годами. Даже установить правильный диагноз в таком случае – большая проблема, а уж вылечиться – тем более. Опасность еще и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может со временем привести к перерождению клеток и развитию рака мочевого пузыря. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не как-нибудь потом, когда на работе пройдет аврал. Или когда станет легче.

Анализы до и после

По стандартам лечение цистита антибиотиками назначается незамедлительно. Обязательным до лечения является только общий анализ мочи, выявляющий признаки воспаление. А если нет возможности сдать его в лаборатории — можно воспользоваться экспресс тест-полоской. Далее назначаются антибиотики. Более, чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка. Но также возбудителями могут быть условно-патогенные бактерии (клебсиелла, уреоплазма, стрептококк, стафилококк). Они сами не вызывают болезнь, но ослабляют иммунную защиту организма, на этом фоне и присоединяется патологическая флора – грибки, бактерии.

А уже после курса антибактериальной терапии показано сделать бактериальный посев мочи – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена.

Лечить цистит народными средствами – менее эффективно, чем антибиотиками. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный морс лучше использовать лишь в дополнении к лечению. И тоже только с разрешения врача, ведь любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Тем не менее, медицине известны случаи самопроизвольного излечения цистита, когда крепкой иммунной системе удавалось самостоятельно справиться с воспалением. Однако играть с болезнью в «рулетку» довольно опасно, особенно, если есть эффективные лекарства.

Пора начать расследование

Но иногда даже лечение по всем правилам не помогает. Поэтому если за 7 дней цистит не прошел, необходимо дополнительно обследоваться, и, возможно, начать активно искать сопутствующие заболевания. Среди них могут быть, например, другие заболевания мочеполовой системы (такие, как кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит у мужчин), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Также к циститам предрасположены больные с сахарным диабетом («сладкая» моча способствует размножению бактерий).

Чтобы выявить круг «подозреваемых», врач должен собрать анамнез. А для этого, требуется узнать, впервые или нет возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли всему этому незащищенный секс, проходил ли пациент агрессивное лечение (химиотерапию, лучевую терапию), принимал ли лекарства и какие и т. д.

В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу, а также назначит список необходимых исследований. Как правило, при хроническом цистите необходимы: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой, и оценивается состояние слизистой).

Среди анализов могут понадобиться проба мочи по Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз «пиелонефрит») и так называемая двухстаканная проба мочи (нужна, чтобы провести дифференциальную диагностику между циститом и уретритом).

По наезженной дорожке

Судя по статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. А у половины обострения случаются более 3-х раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие женщины по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведет к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.

Поэтому хороший врач, прежде, чем выписать антибактериальное лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он в последнее время принимал.

КСТАТИ

На западе циститом называют воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. А В России болезнь делят на цистит и уретрит. В первом случае речь идет о воспалении мочевого пузыря, во втором – о воспалении уретры. И хотя это – детали, мы будем придерживаться отечественного взгляда на заболевание.

149850 просмотров

Автор-врач: Савченко Светлана Петровна

Эксперт в области лабораторной диагностики, организации здравоохранения, диагностики и лечения заболеваний терапевтического профиля.

Дата публикации статьи: 19.06.2019

Обновлено: 19.08.2022

Симптомы и лечение цистита — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. О цистите
2. 2. Симптомы цистита
3. 3. Причины цистита
4. 4. Лечение цистита

О цистите

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией мочевого пузыря.

Это распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин, который обычно больше доставляет неудобства, чем вызывает серьезное беспокойство. Легкие случаи часто проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако у некоторых людей эпизоды цистита возникают часто, и им может потребоваться регулярное или длительное лечение.

Также существует вероятность того, что цистит в некоторых случаях может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому важно обратиться за профессиональной консультацией, если ваши симптомы не улучшаются.

Признаки и симптомы цистита

Основные симптомы цистита включают:

• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• потребность в мочеиспускании чаще и срочно, чем обычно
• моча темная, мутная или с сильным запахом
• боль внизу живота
• плохое самочувствие, недомогание, тошнота и усталость

Возможные симптомы у маленьких детей включают высокую температуру (лихорадку) 38C (100,4F) или выше, слабость, раздражительность, снижение аппетита и рвоту.

Узнайте больше о симптомах цистита

Когда получить профессиональную консультацию

Поговорите со своим фармацевтом, если вы подозреваете, что у вас может быть цистит или симптомы инфекции мочевыводящих путей. Женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к врачу общей практики, если заболевание возвращается, так как легкие случаи часто проходят без лечения. Вы можете попробовать меры самопомощи, перечисленные ниже, или обратиться за советом к своему фармацевту.

Pharmacy First Scotland: Лечение инфекции мочевыводящих путей в вашей аптеке

Женщины в возрасте от 16 до 65 лет с симптомами легкой инфекции мочевыводящих путей могут получить консультацию и лечение непосредственно у своего фармацевта через службу Pharmacy First Scotland. Ваш фармацевт может предоставить вам лечение для устранения инфекции, хотя могут быть ситуации, когда он порекомендует вам обратиться к своему терапевту. Найдите ближайшую аптеку в каталоге услуг Шотландии.

Найдите ближайшую к вам аптеку

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если:

• ваши симптомы не начинают улучшаться в течение нескольких дней
• вы часто болеете циститом
• у вас серьезные симптомы, такие как кровь в моче
• вы беременны и у вас есть симптомы цистита
• вы мужчина и у вас симптомы цистита
• у вашего ребенка симптомы цистита

Ваш лечащий врач сможет диагностировать проблему, спросив о ваших симптомах. Они могут проверить образец вашей мочи на наличие бактерий, чтобы подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?

Считается, что большинство случаев происходит, когда бактерии, безвредно живущие в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (трубку, по которой моча выводится из организма).

Не всегда понятно, как это происходит, но это может быть вызвано:

• сексом
• вытирание ягодиц после посещения туалета, особенно если вы вытираетесь сзади наперед
• введение тампона или мочевого катетера (тонкая трубка, вводимая в уретру для дренирования мочевого пузыря)
• использование диафрагмы для контрацепции

Женщины могут болеть циститом чаще, чем мужчины, потому что их анус (задний проход) расположен ближе к уретре, а их уретра намного короче, что означает, что бактерии могут легче попасть в мочевой пузырь.

Узнайте больше о причинах цистита

Лечение цистита

Если вы обратитесь к фармацевту с симптомами цистита, вы можете получить лечение в рамках службы Pharmacy First Scotland. Если вы женщина в возрасте от 16 до 65 лет с признаками легкой инфекции мочевыводящих путей, фармацевт может предложить вам курс антибиотиков для лечения инфекции, если это необходимо. Они должны начать оказывать эффект в течение дня или двух.

Если у вас уже был цистит и вы не чувствуете необходимости обращаться к фармацевту или врачу общей практики, вы можете лечить свои симптомы дома.

Пока вы не почувствуете себя лучше, может помочь:

• принять парацетамол или ибупрофен
• пейте много воды
• держите грелку на животе или между бедрами
• избегать секса

Некоторым людям полезно попробовать отпускаемые без рецепта продукты, которые снижают кислотность мочи (например, бикарбонат натрия или цитрат калия), но нет доказательств их эффективности.

Если вы продолжаете болеть циститом, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на антибиотики, которые вы должны брать в аптеку всякий раз, когда у вас появляются симптомы, без необходимости сначала обращаться к врачу. Ваш лечащий врач также может прописать вам низкие дозы антибиотиков, которые вы будете принимать непрерывно в течение нескольких месяцев, если это необходимо.

Узнайте больше о лечении цистита

Профилактика цистита

Если вы часто болеете циститом, вы можете попробовать несколько способов, которые помогут предотвратить его повторное появление. Однако неясно, насколько эффективны большинство этих мер.

Эти меры включают:

• отказ от использования ароматизированной пены для ванн, мыла или талька вокруг гениталий – используйте простые неароматизированные варианты
• принимать душ, а не ванну — это позволяет избежать слишком долгого воздействия на гениталии химических веществ, содержащихся в чистящих средствах
• ходить в туалет, как только вам нужно помочиться, и всегда полностью опорожнять мочевой пузырь
• не допускайте обезвоживания – обильное питье может помочь остановить размножение бактерий в мочевом пузыре 
• всегда вытирать попу спереди назад, когда идешь в туалет
• как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь после секса
• контрацепция вместо
• носить нижнее белье из хлопка, а не синтетического материала, такого как нейлон, и не носить узкие джинсы и брюки

Употребление клюквенного сока традиционно рекомендуется как способ снизить вероятность заболевания циститом. Однако крупные исследования показали, что это не имеет существенного значения.

Симптомы цистита

Цистит может вызывать проблемы с мочеиспусканием и плохое самочувствие.

Симптомы цистита у взрослых

Цистит у взрослых может вызывать:

• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• потребность в мочеиспускании чаще и срочно, чем обычно
• ощущение, что вам снова нужно в туалет вскоре после посещения туалета
• темная, мутная или сильно пахнущая моча
• боль внизу живота
• плохое самочувствие, недомогание, тошнота и усталость
• кровь в моче

У взрослых цистит обычно не вызывает высокой температуры (лихорадки). Если у вас температура 38 C (100,4 F) или выше и боль в пояснице или боках, это может быть признаком почечной инфекции.

Симптомы цистита у детей

Может быть трудно определить, есть ли у ребенка цистит, поскольку симптомы могут быть нечеткими, а маленькие дети не могут легко объяснить, что они чувствуют.

Возможные симптомы цистита у маленьких детей могут включать:

• высокую температуру (лихорадку) 38°C (100,4F) или выше
• слабость и усталость
• раздражительность 
• снижение аппетита
• рвота

У детей с циститом иногда также могут быть симптомы, обычно встречающиеся у взрослых, такие как боль при мочеиспускании, мочеиспускание чаще, чем обычно, и боль в животе.

Когда нужно обратиться к врачу общей практики 

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если у вас или вашего ребенка впервые появились симптомы цистита.

Цистит обычно не вызывает серьезного беспокойства, но симптомы могут быть похожи на некоторые другие состояния, поэтому важно поставить правильный диагноз.

Если вы женщина, у которой ранее был цистит, вам не обязательно снова посещать своего врача общей практики. Цистит очень распространен среди женщин, и легкие случаи часто проходят сами по себе. Поговорите с фармацевтом, если вам нужен совет по лечению цистита.

Тем не менее, вам следует обратиться к своему терапевту, если ваши симптомы серьезны или не начинают улучшаться в течение нескольких дней, если вы часто болеете циститом или беременны.

Детей и мужчин всегда должен осматривать врач общей практики, если у них есть симптомы цистита, так как это состояние встречается реже и может быть более серьезным в этих группах.

Причины цистита

Цистит обычно вызывается бактериальной инфекцией, хотя иногда он возникает при раздражении или повреждении мочевого пузыря по другой причине.

Бактериальные инфекции

Считается, что большинство инфекций возникают, когда бактерии, безвредно живущие в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (трубку, по которой моча выводится из организма) и начинают размножаться.

Цистит гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, вероятно, потому, что анус (задний проход) у женщин ближе к уретре, а уретра намного короче.

Не всегда очевидно, как бактерии попадают в мочевой пузырь, но это может быть вызвано:

• сексом
• вытирание ягодиц после посещения туалета, особенно если вы вытираетесь сзади наперед
• введение тампона или мочевого катетера (тонкая трубка, вводимая в уретру для дренирования мочевого пузыря)
• использование диафрагмы для контрацепции

Что может увеличить риск?

Существует ряд вещей, которые могут увеличить ваши шансы на развитие инфекции мочевого пузыря. Некоторые из них описаны ниже.

Неспособность опорожнить мочевой пузырь

Если вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь, любые бактерии, которые попадают внутрь, могут не вымываться, когда вы ходите в туалет, и могут легче размножаться.

Возможно, вы не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь, если:

• у вас закупорка мочевыделительной системы, например, камни в мочевом пузыре
• вы беременны, так как ребенок может давить на мочевой пузырь
• (у мужчин) у вас увеличена предстательная железа, которая давит на уретру

Менопауза

У женщин, перенесших или переживающих менопаузу, слизистая оболочка уретры может сморщиться и стать тоньше из-за недостатка гормона эстрогена.

Естественный баланс бактерий во влагалище также может измениться, что может привести к более широкому распространению потенциально вредных бактерий.

Это может сделать уретру более уязвимой для инфекции, которая может распространиться на мочевой пузырь.

Диабет

У вас больше шансов заболеть циститом, если у вас диабет — состояние, при котором уровень сахара в организме становится слишком высоким.

Высокий уровень сахара в моче может создать благоприятную среду для размножения бактерий, поэтому любые бактерии, попавшие в мочевой пузырь, с большей вероятностью вызовут цистит.

Другие причины цистита

Цистит также может быть вызван повреждением или раздражением уретры и мочевого пузыря.

Это может быть результатом:

• трений при сексе
• химические раздражители, такие как ароматизированное мыло или пена для ванн
• повреждение, вызванное катетером или операцией на мочевом пузыре
• лучевая терапия органов малого таза или лечение некоторыми химиотерапевтическими препаратами
• преднамеренное обрезание или изменение женских гениталий по культурным, религиозным и социальным причинам (незаконная практика, называемая калечащими операциями на женских половых органах или FGM)

Цистит также был связан с рекреационным использованием кетамина.

Лечение цистита

Легкий цистит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к врачу общей практики за консультацией и лечением, если:

• у вас впервые появились симптомы цистита
• ваши симптомы не начинают улучшаться в течение нескольких дней
• вы часто болеете циститом
• у вас серьезные симптомы, такие как кровь в моче
• вы беременны и у вас есть симптомы цистита
• вы мужчина и у вас симптомы цистита
• у вашего ребенка симптомы цистита

Женщинам, у которых ранее был цистит, необязательно обращаться к врачу общей практики, если заболевание возвращается, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков. Вы можете попробовать приведенные ниже меры самопомощи или обратиться за советом к своему фармацевту.

Вещи, которые вы можете попробовать сами

Если у вас уже был цистит, и вы не чувствуете необходимости обращаться к врачу общей практики, следующие советы могут помочь облегчить ваши симптомы до тех пор, пока состояние не пройдет:

• принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как парацетамол или ибупрофен — всегда заранее читайте листовки с информацией о лекарствах, чтобы узнать, можно ли их принимать, и уточните у своего фармацевта, если вы не уверены
• пейте много воды – предполагается, что это может помочь вымыть инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают это полезным, хотя неясно, насколько это на самом деле эффективно
• используйте грелку – держите грелку на животе или между бедрами, чтобы уменьшить любой дискомфорт
• не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, потому что это может ухудшить состояние

Некоторые люди обнаруживают, что употребление клюквенного сока или продуктов, снижающих кислотность мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности недостаточно.

Эти продукты также подходят не всем. Прежде чем пробовать их, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях врач общей практики может назначить курс антибиотиков. Обычно это включает прием таблетки или капсулы от двух до четырех раз в день в течение трех дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро. Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не улучшились в течение нескольких дней.

У большинства людей не возникает никаких побочных эффектов при лечении антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать плохое самочувствие или тошноту, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит повторяется

Если цистит (известный как рецидивирующий цистит) продолжается, врач может назначить прием антибиотиков в режиме ожидания или постоянный прием антибиотиков.

Резервный антибиотик — это рецепт, который вы можете взять в аптеке в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без необходимости сначала посещать своего врача общей практики.

Непрерывный прием антибиотиков в течение нескольких месяцев для предотвращения дальнейших эпизодов цистита. Они могут быть назначены:

• если цистит обычно возникает после полового акта – вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение двух часов после полового акта
• , если цистит не связан с сексом – вам могут дать антибиотик в низких дозах для пробного шестимесячного периода

Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Цистит – диагностика и лечение

Диагностика

Если у вас есть симптомы цистита, как можно скорее обратитесь к своему лечащему врачу. Ваш врач может диагностировать цистит на основании ваших симптомов и истории болезни.

Если для постановки диагноза или плана лечения требуется дополнительная информация, ваш врач может порекомендовать:

• Анализ мочи. Для этого теста вы собираете небольшое количество мочи в контейнер. Ваш врач проверяет мочу на наличие признаков инфекции, таких как бактерии, кровь или гной. Если бактерии обнаружены, вам также может быть назначен тест, называемый посевом мочи, чтобы проверить, какой тип бактерий вызывает инфекцию.
• Визуализация. Визуализирующее исследование обычно не требуется при цистите. Но в некоторых случаях визуализация может быть полезна. Например, рентген или УЗИ могут помочь вашему врачу найти другие потенциальные причины воспаления мочевого пузыря, такие как опухоль или анатомические проблемы.

Дополнительная информация

• Цистоскопия
• УЗИ
• Анализ мочи
• Рентген

Лечение

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечится антибиотиками. Лечение других типов цистита зависит от того, что его вызвало.

Лечение бактериального цистита

Антибиотики являются первой линией лечения цистита, вызванного бактериями. Какие лекарства используются и как долго зависит от вашего общего состояния здоровья и бактерий, обнаруженных в моче.

• Первичное заражение. Симптомы часто значительно улучшаются в течение первых нескольких дней приема антибиотиков. Но вам, вероятно, придется принимать антибиотики от трех дней до недели, в зависимости от того, насколько серьезна ваша инфекция.

  Принимайте таблетки точно в соответствии с указаниями врача. Не прекращайте прием таблеток раньше времени, даже если вы чувствуете себя лучше. Это помогает убедиться, что инфекция полностью исчезла.

• Повторное заражение. Если у вас рецидивирующие ИМП , ваш врач может назначать вам антибиотики в течение более длительного периода времени. Вас также могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей (урологу или нефрологу). Специалист может проверить любые урологические проблемы, которые могут вызывать инфекции. В некоторых случаях однократный прием антибиотика после секса может помочь при повторных инфекциях.
• Внутрибольничная инфекция. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть трудны для лечения. Это связано с тем, что бактерии, обнаруженные в больницах, часто устойчивы к распространенным типам антибиотиков, используемых для лечения внебольничных инфекций мочевого пузыря. Могут потребоваться разные типы антибиотиков и разные подходы к лечению.

Женщины, пережившие менопаузу, особенно подвержены риску цистита. В рамках лечения ваш врач может дать вам вагинальный крем с эстрогеном. Но вагинальный эстроген рекомендуется только в том случае, если вы можете использовать это лекарство без увеличения риска других проблем со здоровьем.

Лечение интерстициального цистита

Не существует единственного метода лечения, который лучше всего подходит для пациентов с интерстициальным циститом. Причина воспаления неясна. Чтобы облегчить симптомы, вам могут понадобиться лекарства, которые вы принимаете внутрь в виде таблеток. Лекарство также можно вводить непосредственно в мочевой пузырь через трубку. Или у вас может быть процедура, называемая стимуляцией нервов. При этом используются слабые электрические импульсы для облегчения тазовой боли и частоты мочеиспускания.

Хирургия — крайняя мера, которую следует рассматривать только тогда, когда другие методы лечения не помогают. Хирургия может не помочь облегчить боль и другие симптомы.

Лечение других форм неинфекционного цистита

Некоторые люди чувствительны к химическим веществам, содержащимся в таких продуктах, как пена для ванн или спермицид. Отказ от этих продуктов может помочь облегчить симптомы и предотвратить новые эпизоды цистита. Употребление большого количества жидкости также помогает вымывать вещества, которые могут раздражать мочевой пузырь.

При цистите, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, лечение направлено на снятие боли с помощью приема лекарств.

Дополнительная информация

• Хроническая инфекция мочевого пузыря

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть болезненным. Чтобы уменьшить дискомфорт:

• Используйте грелку. Грелка, помещенная на нижнюю часть живота, может уменьшить давление или боль в мочевом пузыре.
• Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте кофе, алкоголя, безалкогольных напитков с кофеином и цитрусовых соков. Также избегайте острой пищи, пока инфекция не пройдет. Эти предметы могут раздражать мочевой пузырь и усиливать частые или срочные позывы к мочеиспусканию.

В случае рецидивирующих инфекций мочевого пузыря узнайте у своего поставщика медицинских услуг, как можно снизить вероятность повторной инфекции.

Подготовка к приему

Если у вас есть симптомы, характерные для цистита, запишитесь на прием к лечащему врачу. После первого визита вы можете обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей (урологу или нефрологу).

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему:

• Спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, , собрать образец мочи.
• Запишите свои симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с циститом.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или других пищевых добавок , которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, по возможности . Иногда может быть трудно запомнить всю информацию, которую вам сообщают во время встречи.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

При цистите необходимо задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие анализы мне нужны?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Если первое лечение не сработает, что будем делать дальше?
• Есть ли у меня риск осложнений из-за этого состояния?
• Может ли эта проблема повториться?
• Что я могу сделать, чтобы это больше не повторилось?
• Должен ли я обратиться к специалисту?

Во время приема обязательно задавайте другие вопросы по мере их возникновения.