К чему приводит увеличение щитовидной железы: Увеличение щитовидной железы: причины и последствия

Увеличение щитовидной железы | Симптомы и лечение увеличения щитовидной железы

[6], [7], [8], [9]

Содержание

Диффузное увеличение щитовидной железы

Это заболевание, которое характеризуется повышением функций щитовидки или ее увеличением из-за атаки собственной иммунной системы. Чаще всего, диффузное увеличение наблюдают у пациентов, в возрасте от 20-50 лет, женского пола. Основная причина заболевания – наследственный дефект иммунитета, который негативно сказывается на выработке белков-аутоантител, которые связываются с рецепторами на клетках железы, вызывая ее увеличение или стимуляцию выработки гормонов.

Первые симптомы диффузного увеличения проявляются в виде жалоб на повышенную раздражительность, нарушения сна, нервозность, потливость и плохую переносимость жары, повышенное сердцебиение, понос, повышенный аппетит и потери в весе. При прогрессировании заболевания, у пациентов появляется дрожание пальцев рук. Расстройства нервной системы приводят депрессиям и нервным срывам. Очень часто, при диффузном зобе, у пациентов наблюдаются изменения со стороны глаз (появления блеска, расширенные зрачки и др.).

Диагностикой диффузного увеличения щитовидной железы занимается эндокринолог. Для этого у пациента берут анализы на крови, для изучения уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ. Обязательным является ультразвуковое исследование щитовидки. Лечение проводят медикаментозно, особое внимание уделяется препаратам с йодом и диете. Прогноз при диффузном увеличении щитовидной железы – благоприятный. Более чем у 70% пациентов, наступает ремиссия из-за медикаментозного лечения.

[10], [11], [12], [13]

Увеличение узла щитовидной железы

Одно из самых распространенных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться эндокринологу. Узел в щитовидке представляет собой участок ткани, который ограничен капсулой. При пальпации, можно нащупать небольшой уплотненный участок. Узлы хорошо видны на ультразвуковом исследовании, и отличаются цветом и плотность от основного органа. Узлы бывают одиночными и множественными. В редких случаях несколько элементов спаянны в одной капсуле, что говорит об узловом конгломерате. Увеличение узла щитовидной железы не всегда связано с гормонами.

Узлы бывают как доброкачественные 95%, так и злокачественные 5%. Размеры узла и гормональный уровень не являются определяющими показателями злокачественности.
Если узел сопровождается увеличением щитовидки, то пациенту диагностируют зоб. В некоторых случаях, встречается атипичная форма расположения узлов – за грудиной.
Если внутри узла начинает скапливаться жидкость, то пациенту диагностируют кисту щитовидной железы.

Основная причина увеличения узлов в щитовидной железе – наследственная предрасположенность. Это касается и злокачественных изменений в органе. Воздействие доз радиации – это еще одна причина увеличения не только щитовидки, но и узлов. Хронический дефицит йода – это причина развития коллоидного узлового зоба и увеличения узлов. Узлы могут увеличиваться и из-за вирусных инфекций, плохой экологии, хронических стрессов, недостатка витаминов и минералов в рационе и по другим причинам.

На первых порах увеличения узла щитовидки, больной не жалуется на болезненную симптоматику. Но как только узел начинает увеличиваться и сдавливать окружающие ткани, появляются симптомы и жалобы. Если узел давит на трахею, то это вызывает кашель и нарушения дыхания. При сдавливании пищевода – затруднения при глотании, осиплость голоса. В некоторых случаях, пациенты жалуются на чувство кома в горле. При этом, чем больше объем узла, тем больше болезненной симптоматики.

Диагностируют увеличение узла щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования органа. Врач определяет структуру узла и его размеры. При подозрении на злокачественность, у пациента берут пункцию для последующей биопсии. Помимо УЗИ, обязательным является анализ крови на гормоны и определение антитиреоидных антител. Эндокринолог проводит рентген грудной клетки с использованием контрастного вещества для введения в пищевод и компьютерную томографию.

Лечение предполагает постоянное наблюдение у эндокринолога и медикаментозную терапию. При злокачественности увеличенных узлов, эндокринолог может назначить хирургическое удаление. Помимо лечения, большое значение в процессе выздоровления, играет профилактика. Больному рекомендуют избегать любого облучения, в том числе и солнечного, употреблять в пищу продукты богатые йодом и йодированную соль.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Увеличение доли щитовидной железы

Это одно из заболеваний, которое может привести к поражению всей эндокринной системы. Щитовидная железа – это орган, который занимается выработкой тиреоидных гормонов. Щитовидка располагается в передней части шеи и состоит из двух долей – правой и левой. При этом правая доля, как правило, немного увеличена, но это считается нормой.

В среднем, нормальная масса щитовидки – 20-30 г, левая и правая доли – мягкие, безболезненные, гладкие и не смещаются в процессе глотания. Увеличение доли щитовидной железы может свидетельствовать о воспалительном процессе или доброкачественной кисте. Киста, может появляться как в левой, так и в правой доле, в редких случаях, диагностируют множественные кисты в обеих долях. Если увеличена левая доля щитовидной железы, то эндокринолог проводит дифференциальный диагноз. Так как увеличение может быть вызвано онкологическими заболеваниями или диффузным зобом.

Увеличение левой доли щитовидной железы

Увеличение левой доли щитовидной железы всегда связано с патологическими процессами и заболеваниями. Самая распространенная причина увеличения левой доли – доброкачественные кисты. Киста имеет небольшие размеры, около трех сантиметров и не вызывает болезненной симптоматики. Киста представляет собой полость, заполненную коллоидной жидкостью (вещество, которое выделяют фолликулы, выстилающие псевдодоли щитовидки). Если размеры кисты превышают три сантиметра, то это становится причиной болезненных ощущений и поводом для беспокойства.

Симптоматика, которая проявляется, возникает из-за сдавливания левой долей щитовидки расположенных рядом органов. У пациента появляется осиплость голоса, кашель и першение горла. Патологический процесс можно заметить и визуально, так как шея меняет свои формы. С левой стороны наблюдается круглое образование, которое деформирует шейную область, вызывает расстройства дыхания и боли в шее.

Для диагностики увеличения левой доли щитовидной железы, эндокринолог пальпирует новообразование и делает пункцию. Обязательным для больного, является анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4, а также радиоизотопное сканирование щитовидки. Если эндокринолог диагностировал маленькую кисту в левой доле, то лечение заключается в динамическом наблюдении у врача. Если киста имеет большой размер, то пациенту проводят пунктирование и удаление новообразования.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Увеличение перешейка щитовидной железы

Увеличение перешейка щитовидной железы встречается крайне редко, но свидетельствует о наличии заболевания и других патологиях. Перешеек щитовидной железы соединяет левую и правую доли и располагается на уровне 2 или 3 хряща трахеи. Бывают случаи, когда перешеек находится на уровне дуги перстневидного хряща или первого хряща трахеи. В редких случаях, перешеек вообще отсутствует, а доли щитовидной железы не соединены между собой.

Увеличение перешейка щитовидной железы может быть вызвано гормональными изменениями в организме. Перешеек может пострадать в результате метастазирования из опухолевого очага других органов или одной из долей щитовидки. У здоровых людей, перешеек щитовидки представляет собой безболезненную эластичную складку с гладкой ровной поверхностью. Перешеек хорошо пальпируется, а любые уплотнения и узы – это патологические образования.

Увеличение объема щитовидной железы

Увеличение объема щитовидной железы – это признак заболевания органа. Существует множество причин, которые вызывают рост объемов щитовидки. Эндокринологи выделяют несколько степеней увеличения, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой. Определить увеличена щитовидка или нет, можно как визуально с помощью пальпации или с помощью ультразвукового исследования. Метод пальпации позволяет определить плотность, структуру, смещаемость, болезненность и наличие узлов в щитовидке.

У любого здорового человека, доли щитовидки не должны превышать размеры ногтя на большом пальце руки. В норме, железа должна быть безболезненной, нормальных размеров, хорошо смещаться, иметь однородную структуру. Увеличение объема может свидетельствовать о хронических заболеваниях, вызванных недостатком йода или онкологических поражениях долей или перешейка органа. Норма объема щитовидки для мужчин составляет – не больше 25 кубических сантиметров, а для женщин – не больше 18 кубических сантиметров.

Для расчета объема щитовидки, используют специальную формулу: объем доли = ширина•длина•высота•0,479. Коэффициент 0,479 – это показатель эллипсоидности. Данную формулу используют при ультразвуковом исследовании щитовидки, измеряя каждую долю в отдельности для получения общего объема органа. При этом размеры перешейка не учитываются. Исходя из результатов расчетов, ультразвукового исследования и пальпации, эндокринолог назначает пациенту сдачу анализов для выяснения причины увеличения объема щитовидной железы и составления плана лечения.

Увеличение щитовидной железы у женщин

Увеличение щитовидной железы у женщин – одна из распространенных патологий. Из-за частых гормональных изменений, щитовидка у женщин больше подвержена заболеваниям и изменениям, чем у мужчин. Гормоны в организме отвечают за все физиологические процессы и бесперебойное функционирование внутренних органов, сон и обмен веществ. Если щитовидная железа не справляется со своей работой, то в организме начинает гормональный хаос. Как результат, женщина страдает от нарушений менструального цикла, что существенно снижает возможность нормального зачатия ребенка и осложняет период беременности. Увеличение щитовидной железы сказывается на внешности женщины, появляется дрожь в руках, ухудшается общее самочувствие, тускнеют волосы.

Увеличение щитовидной железы негативно сказывается на периоде полового созревания, беременности, климаксе и родах. Так как именно в эти периоды, щитовидка наиболее уязвима. Каждая женщина должна понимать, что щитовидная железа требует особого внимания. Чтобы сберечь здоровье органа, нужно избегать стрессов и инфекций, поддерживать иммунную систему на высоком уровне. Дефицит йода в организме – это еще один фактор, который провоцирует увеличение щитовидной железы у женщин.

Увеличение щитовидной железы при беременности

Увеличение щитовидной при беременности, диагностируют у многих женщин. Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка, организм и гормональный фон полностью перестраиваются под потребности развивающегося ребенка. На первых месяцах беременности, эмбрион вырабатывает собственный гормон, который по своей структуре схож с гормоном ТТГ. Из-за этого происходит стимуляция и рост щитовидки, которые вызывают повышение гормонов. То есть в период всей беременности, у женщины уровень тиреоидных гормонов повышен, а начинает приходить в норму только перед родами.

Дефицит гормонов щитовидки в период беременности встречается редко, так как женщины с данным заболеванием чаще всего страдают бесплодием. Если во время беременности диагностируют гипотиреоз, то женщина страдает от раздражительности, депрессивности, выпадения волос и постоянного ощущения холода. Для правильной диагностики, врач назначает сдачу анализов крови на Т3, Т4 и ТТГ. Для лечения, женщине назначают препараты, которые помогают восстановить нормальный уровень гормонов.
При повышенной активности щитовидки, беременная страдает от гипертиреоза или тиреотоксикоза. Но данные заболевания встречаются у одной из 1000 женщин. Основной признак тиреотоксикоза – рвота. Но диагностировать заболевание очень сложно, так как на первых сроках беременности женщина страдает от токсикоза, что довольно сложно отличить от отклонений в работе щитовидки. Помимо рвоты, тиреотоксикоз вызывает жар, нервозность и повышенное потоотделение. Если женщина страдала от данного заболевания и до беременности, то это представляет опасность, как для самой женщины, так и для ее ребенка.

То есть увеличение щитовидной железы при беременности возникает часто. При любых симптомах сбоев в работе щитовидки, необходимо обращаться за медицинской помощью к эндокринологу.

Увеличение щитовидной железы у мужчин

Увеличение щитовидной железы у мужчин возникает реже, чем у женщин. Это связано с особенностями анатомического строения мужской щитовидки, которая отличается от женской. Вся особенность в том, что у мужчин, увеличение железы даже на начальных стадиях можно увидеть при визуальном осмотре шеи. Но как у мужчин, так и у женщин, щитовидка может иметь разные размеры. При подозрении на заболевания, необходимо обращаться к эндокринологу. Давайте рассмотрим основные заболевания щитовидной железы, которые приводят к ее увеличению.

Гиперфункция (гипертиреоз, Базедова болезнь) – симптоматика заболевания проявляется в резком похудении, мужчина становится беспокойным и разговорчивым. Возникает дрожание кончиков пальцев, повышенная потливость и слабость. Нарушения касаются сердечного ритма и эректильной дисфункции. Помимо вышеописанной симптоматики, щитовидка увеличивается в размерах и формирует зоб.
Гипофункция (гипотиреоз) – помимо утолщения шеи, мужчина жалуется на быструю утомляемость, повышенное давление, постоянное ощущение холода, набор веса и эректильную дисфункцию.
Тиреоидит – самое опасное увеличение щитовидной железы, которое быстро прогрессирует. Симптоматика заболевания проявляется в повышенной чувствительности к низким температурам, мужчина рано седеет и страдает от затрудненного глотания. Как правило, заболевание передается по наследственности, а мужчины с тиреоидитом с трудом могут завести ребенка.
Увеличение щитовидки из-за узловых и диффузных опухолей – как правило, узлы в щитовидной железе абсолютно безобидны, но все равно требуют наблюдения у эндокринолога.

Увеличение щитовидной железы у детей

Увеличение щитовидной железы у детей – это нередко встречающееся заболевание и самая распространенная эндокринная патология. Основные причины, которые вызывают увеличение щитовидки у детей – это нехватка йода и наследственная предрасположенность к заболеваниям эндокринного характера. Железа может увеличиваться из-за негативных условий окружающей среды, постоянных стрессов и неправильного питания. Для того чтобы предупредить увеличение щитовидки у ребенка, родители должны приводить малыша на осмотр к эндокринологу раз в год.

На первых степенях развития, увеличение щитовидной железы у детей визуально незаметно. Но проблемы с щитовидкой можно определить и по проявляющейся симптоматике. Ребенок ощущает постоянную слабость, резко прибавляет в весе или наоборот худеет. Сонливость меняется бессонницей или наоборот. Кроме этого, у детей часто появляется отечность, отдышка и повышенная нервозность.

Ранняя диагностика увеличения щитовидки позволяет предупредить патологическое развитие заболевания. Процесс лечения длительный и заключается в применении лекарственных препаратов и изменении образа жизни ребенка. Профилактика увеличения щитовидной железы должна проходить с первых дней жизни малыша. Для этого, в рацион ребенка необходимо включить йодсодержащие продукты.

Увеличение щитовидной железы у подростков

Увеличение щитовидной железы у подростков – это актуальная и значимая проблема, которая появляется из-за гормональных изменений в организме, в период полового созревания. Патология щитовидной железы может возникать из-за наследственной предрасположенности к эндокринным заболеваниям, врожденного гипотиреоза или йодного дефицита. Увеличенная щитовидка, как у детей, так и у взрослых и подростков, имеет схожую симптоматику. Давайте рассмотрим заболевания, вызывающие увеличение щитовидной железы, чаще всего встречающиеся у подростков.

Спорадический и эндемический зоб

Заболевания возникает из-за повышенной потребности организма в йоде и других витаминах и микроэлементах. Организм подростка активно развивается и требует полного набора питательных веществ. Йододефицит провоцирует увеличение щитовидной железы и развитие других заболеваний органа на фоне нехватки йода.

Диффузный токсический зоб

Особенность данного заболевания в том, что оно начинает проявляться в период полового созревания. Основная причина заболевания – инфекционные заболевания, хронические инфекции в носоглотке, наследственная предрасположенность. Лечат токсический зоб медикаментозно. Диагностируют, как правило, на второй стадии развития, когда зоб становится заметным.

Увеличение щитовидной железы причины и последствия admin Главная страница » Прощитовидку Просмотров: 801
Плохая экологическая обстановка, недостаток йода, нарушение работы некоторых структур головного мозга ведет к увеличению щитовидной железы. Эта патология оказывает негативное воздействие на работу всего организма и в некоторых случаях может быть симптомом опасных заболеваний.
Увеличение проявляется по-разному. Возможно появление узелков, изменение их размера. При некоторых патологиях увеличиваются доли, перешеек, общий объем.
Щитовидная железа
Орган, расположенный в передней части шеи, по бокам трахеи, это и есть щитовидная железа. В ее структуре выделяют две доли и перешеек. Основная ткань, образующая ткань железы, является соединительной.
Ее пронизывают сосуды, по которым течет кровь и лимфа. В толще ткани обнаруживаются пузырьки небольшого размера. Это фолликулы. В их полости на внутренней стороне находятся тиреоциты, в функции которых входит выработка тиреоидных гормонов.
От внешних воздействий железу защищает щитовидный хрящ.
Функции щитовидной железы тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом. Первый стимулирует синтез тиреотропного гормона в гипофизе. Это вещество воздействует на щитовидную железу, заставляя ее увеличить синтез тироксина, трийодтиронина и тетрайодтиронина.
Причины увеличения
К изменению размеров щитовидной железы ведут определенные причины. К наиболее распространенным относят:
недостаток йода;
дефицит витамина D;
гормональные нарушения, характеризующиеся изменением содержания в крови в активном состоянии тиреоидных гормонов;
наследственные факторы;
плохая экологическая обстановка;
новообразования;
частые ситуации высокого психоэмоционального напряжения;
патологии гипоталамуса и гипофиза.
Увеличение щитовидной железы
Симптомы
Важный симптом болезней щитовидной железы – изменение ее размеров. Видимым становится перешеек, доли. Орган становится твердым, теряет подвижность.
Дополнительно отмечаются такие группы симптомов:
Психоэмоциональные нарушения. Человек становится вспыльчивым, раздражительным, беспокойным. Он напряжен, испытывает тревогу.
Физиологические изменения. Обнаруживается повышенное потоотделение, тахикардия, отеки. Сохнет кожа, выпадают волосы, нарушается сон.
Набор веса. Человек полнеет, даже если сохраняет прежние пищевые привычки и физическую активность.
Изменения в органах шеи. Из-за сдавливания гортани и трахеи возникает непроизвольный кашель, першение. Воздействие на голосовые связки приводит к изменению голоса. Влияние на пищевод ведет к ощущению кома, дискомфорта при глотании.
Повышение артериального давления. Возникает при сдавливании проходящих кровеносных сосудов.
Гормональные изменения. Нарушение потенции, менструального цикла.
Степени увеличения
Характеристики, насколько увеличена железа, являются ключевыми для оценки этапа болезни и в дальнейшем определения тактики лечения.
Выделяют несколько степеней заболевания:
Нулевая. Эта степень характеризует здоровую железу. Она не увеличена. Осмотр и проверка не вызывают болезненность.
Первая. При пальпации обнаруживается небольшое увеличение, которое создает некоторый дискомфорт при глотании. Это первый этап развития болезни. Начало лечения на этой стадии предупреждает возникновение зоба.
Вторая. Визуально виден перешеек. Врач при осмотре обнаруживает также доли, небольшие узелки. Появление последних связывают с развитием зоба, онкологии.
Третья. Без каких-либо специальных знаний и инструментов можно увидеть доли железы. При пальпации прощупывается толщина.
Четвертая. Появляется образование, называемое зобом. Если дотронуться до него, возникает боль. Из-за размера железа давит на окружающие ткани, вызывает кашель, ощущение першения в горле
Пятая. Зоб намного больше нормы, сильно болит при прикосновении.
Заболевания
Определенная совокупность признаков и причин, связанных с изменением размера щитовидки, позволяет выделить несколько синдромов.
Гипотиреоз
Из-за дефицита йода происходит недостаточное производство тиреоидных гормонов. Как следствие, щитовидка усиленно работает и увеличивается в размерах.
Синдром появляется либо из-за дисфункции железы, либо из-за нарушения работы органов, регулирующих ее функционирование: гипоталамуса и гипофиза.
Гипертериоз
При данном синдроме, наоборот, синтез тиреоидных гормонов увеличивается. Его характеризует увеличивающийся обмен веществ. К заболеванию приводят опухоли, воспаления железы, Базедова болезнь.
Эутиреоз
Наблюдается увеличение органа, однако, уровень гормонов находится в норме. Такое состояние наблюдается при беременности, во время полового созревания, характеризует ПМС.
Тиреоидит
Размер железы быстро увеличивается. Основная причина – наследственность. Повышается чувствительность к низким температурам. У мужчин рано появляется седина, возникают трудности с рождением детей.
Диагностика
С целью точного определения причин и характера увеличения щитовидной железы проводится ряд исследований:
Анализ крови. Позволяет обнаружить содержание гормонов T3, T4, ТТГ, содержание холестерина, билирубина, креатинина и других показателей.
Рентгенография. Ее основное отличие – перед процедурой пациент принимает определенную дозу йодового препарата. В некоторых случаях вводится в кровь. Он действует как контрастное вещество и позволяет обнаружить изменения в железе.
Ультразвуковое исследование. При исследовании можно увидеть органические изменения.
Биопсия. С помощью тонкой иглы берется проба ткани из отдельного узла.
Компьютерная томография. Предоставляет послойные снимки, позволяющие увидеть все изменения.
Лечение
Терапия назначается только на основе тщательно проведенной диагностики и определения диагноза.
Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов, которые подавляют функционирование железы. Это Тиамазоз, Пропицил. С целью снижения синтеза и высвобождения в крови T3, T4 назначают йодсодержащие лекарства.
Оперативное вмешательство показано при наличии опухолевых образований, загрудинных узлов, кист и узлов размером более трех сантиметров.
Терапия проводится с помощью радиоактивного йода. Минусы его заключаются в невозможности подобрать нужную дозировку и сделать прогноз относительно того, как будет развиваться заболевание в дальнейшем.
Профилактика
Основным способом профилактики изменения размера щитовидной железы считается правильное питание. Ежедневное меню должно включать продукты с йодом. Это зародыши зерен, рыба.
Для улучшения усвоения этого элемента организмом советуют кушать редис, репу.
Важным представляется нормальный сон, качественный отдых, физическая активность. На первой стадии обнаружить самостоятельно изменения щитовидки невозможно, поэтому врачи советуют регулярно посещать эндокринолога и делать УЗИ.
Осложнения
Игнорировать увеличение щитовидной железы ни в коем случае нельзя. Некоторые из осложнений несут опасность для жизни.
Гипотереоз под воздействием инфекций, холода, некоторых лекарственных препаратов ведет к развитию гипотиреоидной коме.
Опасное последствие злокачественных опухолей – кровоизлияния в соседние органы, нарушениям их работы. Возникают дыхательные, сердечно-сосудистые заболевания, патологии, связанные с пищеварением.
Изменение размера щитовидной железы провоцируют разные причины: интоксикации, нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса, плохая экологическая обстановка, дефицит йода.
Обнаружение патологии на первых этапах заболевания помогает предотвратить возникновение опасных заболеваний. В лечении используются медикаментозные, хирургические способы.

Увеличение щитовидной железы: симптомы, что делать
Увеличение щитовидной железы является серьезным заболеванием, которое приводит к нарушению жировых, белковых и углеводных обменных процессов. Кроме этого, оно становится причиной дисфункции желудочно-кишечного тракта. На фоне заболеваний щитовидной железы нарушается состояние таких важных систем организма, как сердечно-сосудистая, нервная и половая. Поэтому так важно поддерживать этот орган здоровым и не допускать отклонений в его деятельности.
Что такое гиперплазия щитовидной железы
Гиперплазия – это процесс разрастания клеток щитовидной железы, то есть ее увеличения в размере. Данная патология известна еще под названием зоб. К разновидностям гиперплазии относятся изменения, при которых собственные клетки железы разрастаются с одинаковой равномерностью. Оно носит название диффузный или эндемический зоб. При неравномерном разрастании клеток органа в его структуре формируются уплотнения в виде узелков. Это узелковый зоб. Нередко патологические изменения становятся причиной смешанного зоба – диффузно-узлового.
Наиболее опасной формой гиперплазии является зоб с образованием узлов, так как такой тип патологии часто носит онкологический характер.
Причины увеличения щитовидной железы
Среди основных причин, провоцирующих разрастание клеток органа отмечаются следующие состояния и ситуации:
недостаток в организме йода, вызванный его дефицитом в продуктах питания и воде;
низкое содержание таких микроэлементов, как селен и фтор;
длительный приемпрепаратов, провоцирующих уменьшение продуцирования щитовидкой гормонов йода, а именно сульфаниламидов, Аминосалициловой кислоты и Резорцина;
наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний;
развитие в головном мозге новообразований различной этиологии, провоцирующих дисфункцию щитовидной железы на фоне нарушений гипофиза и гипоталамуса;
присутствие инфекции вирусной или бактериальной этиологии, подавляющей функции клеток железы и провоцирующей расплавление ее тканей с высокой вероятностью образования утолщений в них;
хроническая усталость и стрессы.
Хроническая усталость и стрессы – возможная причина увеличения щитовидной железы
Не следует снимать со счетов экологический фактор, пагубно влияющий на состояние щитовидной железы вследствие высокой концентрации в окружающей среде токсических веществ.
Клинические проявления и признаки
Симптоматика заболевания достаточно разнообразна. Заподозрить проблему со щитовидной железой можно на основании таких проявлений, как:
упадок сил, проявляющийся беспричинной утомляемостью и усталостью;
нестабильность температурных показателей, характеризующаяся резкими перепадами зябкости и жарких приливов;
резкое похудение;
учащение частоты сердечных сокращений;
беспричинная раздражительность;
бессонница;
сбой менструального цикла у молодых женщин;
у мужчин – снижение потенции;
ухудшение состояния волос, сопровождающееся их выпадением, сухостью, ломкостью;
значительное снижение зрительной функции;
симптомы диспепсии с проявлением тошноты, рвоты, запоров или диареи.
В зависимости от вида гиперплазии симптомы и признаки могут проявляться по-разному. Так, например, при гипотиреозе наблюдается увеличение веса при плохом аппетите, а при гипертиреозе – его снижение на фоне отличного аппетита и прежнего рациона.
Гормональный статус при гиперплазии
Важный показатель здорового состояния щитовидной железы при гиперплазии – результаты анализа на гормоны. Именно на основании этого теста определяется вид гиперплазии. Ранее были описаны причины, провоцирующие развитие трех типов заболевания, сопровождающиеся увеличением щитовидки. Это:
Эутиреоз. Данное заболевание характеризуется изменением ЩЖ в сторону увеличения на фоне нормального уровня ее гормонов в крови. Это происходит вследствие компенсаторных возможностей железы, обеспечивающих достаточный уровень йода в организме. Механизм этого процесса заключается в следующем: гипофиз с возрастающей интенсивностью продуцирует тиреотропный гормон, обеспечивая этим нормальное состояние деятельности увеличенной железы. Развитие зоба эутиреозного типа чаще наблюдается в подростковом возрасте при половом созревании, а также у женщин при вынашивании беременности.
Гипотиреоз. Дефицит йода, получаемого из пищи и воды, становится причиной недостаточного продуцирования железой гормонов тиреоидного типа. Это провоцирует ее деятельность в усиленном режиме и сопровождается увеличением органа в размере. Данный тип патологии подразделяется на первичный и вторичный. При первичном типе гипотиреоз развивается на фоне дисфункции самой железы. Механизм развития вторичного гипотиреоза обусловлен наличием заболеваний, наблюдаемых в гипофизе и гипоталамусе и недостаточным продуцированием тиреотропного гормона.
Гипертиреоз. Ситуация прямо противоположного характера заключается в избыточном продуцировании тиреотропных гормонов. Это происходит на фоне диффузного увеличения щитовидной железы при Базедовой болезнии, тиреоидите (воспалении железы), а также становится следствием формирования новообразований в железе или головном мозге. Гипертиреоз характеризуется ускоренными метаболическими процессами.
Дефицит йода может быть причиной гипотиреоза
Кроме перечисленных патологических состояний увеличение щитовидной железы наблюдается при эндемическом и спорадическом зобе. Эндемический зоб развивается вследствие дефицита йода в воде, пище и почве.
В отличие от него спорадический зоб наблюдается у многих людей, не испытывающих недостатка в йоде. Причиной его развития в равной степени может быть генетическая предрасположенность, неблагоприятная экологическая обстановка, негативное влияние радиации или бесконтрольный прием медикаментозных препаратов.
Оба вида могут проявляться разными формами увеличения органа – диффузной, узловатой или смешанной.
Степени увеличения железы
Степень патологического состояния и размеры гиперплазии ЩЖ – ориентир для выбора эффективного терапевтического курса. В арсенале эндокринологов имеются три вида определения степени увеличения щитовидной железы.
ВОЗ
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения содержат следующие критерии классификации:
при нулевой степени – зоб не просматривается визуально и не прощупывается при пальпации;
Iстепень – характеризуется обнаружением на ощупь, но не видна при осмотре;
IIстепень – наблюдаются изменения в размере, соответствующие ногтю на большом пальце руки;
IIIстепень – изменения органа легко прощупываются и просматриваются.
Уточнение увеличения объема щитовидной железы проводится при ультразвуковом исследовании.
УЗИ
Стадия изменений органа устанавливается в соответствии со значениями нормативной таблицы:
Возраст/пол Длина (мм) Ширина(мм) Толщина(мм) Объем (мм)
Общие показатели нормы у взрослых 25 – 40 15 – 20 10 – 15
Диагностируется зоб: у мужчин; у женщин Более 25 Более 18
Допустимая норма у детей по объему:
До 2 лет До 0.85
До 6 лет Около 2.9
В 13 лет: У мальчиков У девочек 6 – 8.6 7 – 9.4
К 15-летнему возрасту: У мальчиков У девочек 11.2 12.5
Что касается показателей объема, то они на УЗИ определяются автоматически. Превышение указанных параметров по объему у детей свидетельствует о гиперплазии.
По Николаеву
Многие практикующие врачи по-прежнему отдают предпочтение классификации, разработанной О.В. Николаевым. В ней выделяется 5 видов степени:
Iстепень. Внешних признаком изменения не наблюдается, при пальпации не прощупывается, однако при глотании просматривается перешеек.
IIстепень. Увеличенная щитовидная железа хорошо ощущается под пальцами и видна при глотании.
Гиперплазия IIIстепени. Зоб уже деформирует шею, она утолщается, но физический дискомфорт пока отсутствует.
IVстепень. Характеризуется интенсивным увеличением объема шеи с явным прорисовыванием контуров железы.
Vстепень. Зоб становится непомерно большим, что сопровождается сдавливанием трахеи, пищевода, артерий, голосовых связок.
При 5 стадии гиперплазии возможно появление одышки, затруднение жевательных и глотательных функций, появления тяжести в груди, головных болей, изменения голосового тембра.
Диагностика
В качестве дополнительной диагностики после внешнего осмотра и пальпации врач назначает пациенту уточняющие диагноз методы обследования. Это лабораторные анализы и инструментальные процедуры:
тестирование крови на уровень тиреотропного гормона;
клинический анализ крови и мочи;
биохимия крови;
рентген грудной клетки;
электрокардиограмма;
УЗИ с допплер-тестом, определяющим объем и размер долей щитовидки;
биопсия – проба на определение доброкачественности/злокачественности новообразования;
КТ и МРТ – исследование структурных изменений в железе;
Сканирование радиоизотопное – для уточнения предрасположенности зоба к перерождению в онкологию.
КТ – метод диагностики увеличенной щитовидной железы
В некоторых случаях пациенту рекомендуется проведение процедуры по изучению способности щитовидной железы к поглощению радиоактивного йода. Перечисленные диагностические мероприятия проводятся не в полном объеме, а в зависимости от клинического течения патологии и общего состояния пациента.
Терапевтическая тактика
Серьезность патологического состояния не предполагает использования народных методов лечения, применяемых без рекомендаций врача. Самолечение чревато ухудшением клинической картины и развитием серьезных последствий такого подхода к проблеме. Эндемическое или диффузное увеличение щитовидной железы предполагает обязательное обращение к эндокринологу с целью тщательного обследования и назначения эффективного терапевтического или хирургического метода коррекции патологии.
Медикаментозное
На основании тщательного обследования пациента, проведенного с помощью перечисленных диагностических мероприятий, врачу не составляет труда определиться в решении вопроса, что делать для предупреждения дальнейшего разрастания зоба и коррекции состояния пациента:
При гипотиреозе лечебная схема базируется на заместительной терапии, предполагающей назначение тиреотропных гормональных препаратов. Тяжелое течение патологии – основание для постоянного их употребления.
Гипертиреоз лечится препаратами, способствующими подавлению активности фолликулярных клеток железы. Наиболее эффективные из них – Тирозол, Мерказолил.
Выраженная симптоматика тиретоксикоза, выражающаяся повышенной раздражительностью, потливостью и учащением частоты сердечных сокращений, снимается бета-адреноблокаторами. Это Метопролол, Пропранолол.
При коллоидном зобе также назначаются тиреотропные препараты, в значительной мере способствующие уменьшению зоба.
Для нормализации дефицита йода предусматривается назначение Йодомарина и Калия йодида.
Выбор препаратов – прерогатива лечащего врача, учитывающего особенности клинического течения заболевания.
Оперативное лечение
Показанием к хирургическому вмешательству становится отсутствие положительной динамики при медикаментозном лечении. В основном такая ситуация наблюдается при формировании в щитовидной железе доброкачественных или злокачественных новообразований большого размера.
Кроме этого показано, проведение резекции щитовидной железы, затрудняющей процесс дыхания.
Диетотерапия
Важной частью лечебной схемы является соблюдение диеты. Ее назначает лечащий врач или диетолог с учетом формы зоба. К примеру:
Увеличение ЩЖ, вызванное гипотиреозом, предполагает обязательное введение в рацион продуктов, богатых йодом. Среди них – употребление рыбы, телятины, овсяной каши, орехов и зелени. Из белковой пищи предпочтение отдается гречке, картофелю, спарже и мясу птиц.
При гипертиреозе необходимо введение в меню овощных салатов, фруктовых соков. Продукты, содержащие йод, употребляются в умеренных количествах.
Наличие узловой формы зоба также предусматривает ограничение употребления продуктов, богатых йодом. Кроме этого, исключаются из меню продукты, способствующие интенсивности роста новообразований. Это клубника, персики, соя и капуста.
Игнорирование рекомендаций специалиста по питанию при увеличенном зобе провоцирует ухудшение состояния. Эффекта от лечения в этом случае ожидать не приходится.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия, равно как и диета, при гиперплазии щитовидки является дополнением к основным терапевтическим методам. Для стабилизации деятельности железы врач назначает проведение следующих процедур:
сеансов ДМВ;
УВЧ;
лечебного массажа;
лечебно-физкультурного комплекса.
Такие процедуры рекомендуется проводить при гипотиреозе. Для подавления гиперактивности щитовидки назначается трансцеребральная ультравысокочастотная терапия.
Применение методов народной медицины нежелательно. Оно может сгладить дискомфортные проявления заболевания и тем самым скрыть дальнейшее разрастание патологических клеток щитовидной железы.
Особенности гиперплазии у детей
Увеличение щитовидной железы у ребенка в основном развивается при:
дефиците йода;
на фоне наследственной предрасположенности;
вследствие негативного влияния экологических факторов.
Увеличение щитовидной железы у ребенка может быть из-за наследственности
В большинстве случаев ЩЖ у детей увеличивается из-за неправильного питания. Поэтому с профилактической целью необходимо включать в меню ребенка продукты с богатым содержанием йода.
Симптоматика практически не отличается от проявлений развития зоба у взрослых. Предупредить активное разрастание тканей удается при условии своевременного обращения к врачу при появлении малейших признаков нездоровья крохи.
Прогнозы и осложнения
В целом прогнозы при своевременно начатом лечении благоприятные. Однако имеется вероятность таких осложнений, как:
недостаточность продуцирования гормонов железы после хирургического вмешательства;
рецидивирующий зоб;
при наличии в анамнезе гиперплазии во время вынашивания ребенка у женщины развивается интенсивный токсикоз, высока вероятность прерывания беременности;
осложнением гипертиреоза у матери становится неправильное развитие плода.
Кроме этого, отсутствие своевременных и адекватных мер по коррекции состояния при увеличении щитовидной железы, как у взрослых, так и у детей, может привести к проблемам с дыханием, устойчивому выпучиванию глаз, развитию кретинизма, заболеваниям сердца и нервной системы.
Профилактика
Профилактические меры не имеют специфической направленности. Это общие правила, предусматривающие:
соблюдение режима дня и питания;
правильное соотношение между работой и отдыхом;
нормализацию сна;
ежедневное пребывание на воздухе;
исключение стрессов;
отказ от вредных привычек – курения и алкоголя.
При имеющейся в анамнезе патологии рекомендуется систематически проводить обследование щитовидной железы, неукоснительно выполнять предписания врача и соблюдать диету.
симптомы, лечение. Как понять, что увеличена щитовидка? Что делать, если увеличена щитовидка? :: SYL.ru
Увеличенная в размерах щитовидная железа — одна из самых распространенных патологий эндокринного характера, которая встречается и у взрослых, и у детей. В данной статье мы расскажем, почему может быть увеличена щитовидка, какими симптомами эта аномалия сопровождается.
Щитовидная железа является важной составляющей эндокринной системы в организме любого человека. Она содержит в себе йод, а кровоток продуцирует гормоны с его содержанием. Железа активно участвует в регуляции обмена веществ, питании клеток.
Этот орган находится в области шеи, а точнее, под гортанью. Возле него находятся трахея, перешеек, щитовидный хрящ. Его вес составляет около 30 г, но при беременности он может увеличиваться.
Из всех заболеваний эндокринной природы чаще всего встречается увеличение щитовидной железы, особенно в регионах с природным дефицитом йода в продуктах питания. Представительницы прекрасного пола имеют предрасположенность к этой патологии. Неправильная работа эндокринной системы отражается на функционировании всего организма. Именно поэтому, если щитовидка увеличена, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти полное диагностическое обследование. По результатам анализов специалист может определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.
Что означает увеличение щитовидки?
Увеличение щитовидки — первый признак нарушения в работе организма. Этот орган отвечает за выделение гормонов тироксина и трийодтиронина в кровь. Их продуцирование регулирует тиреотропин, за выработку которого ответственен гипофиз.
Богатые йодом гормоны контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток. Это биохимические реакции для производства АТФ, соединения, которое отвечает за транспортировку необходимой для метаболизма энергии. Таким образом, щитовидная железа принимает активное участие во всех жизненно важных процессах в организме.
Ее увеличение может быть связано с чрезмерно активным продуцированием гормонов (выше физиологической потребности) или с гипоактивностью.
Основные причины гиперплазии
Щитовидная железа — этот тот орган, последствия нарушения функционирования которого отражаются на работе всего организма. Если поставленные перед ней задачи не выполняются в полном объеме, возникает дисбаланс гормонального фона. В результате у мужчин и женщин могут появиться проблемы с детородной функцией.
К числу основных причин, почему может быть увеличена щитовидка, медики относят следующие:
Постоянные стрессы. Современную жизнь человека трудно представить без психоэмоциональных переживаний. Именно поэтому для лечения патологии многие терапевты рекомендуют посещать сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
Экологическое отравление. Токсины из окружающей среды постепенно разрушают систему желез внутренней секреции.
Дефицит витаминов и микроэлементов. В первую очередь речь идет о недостатке в пище и воде йода. Иногда в роли виновника патологии выступает низкое содержание в рационе фтора и селена.
Поражение гипофиза/гипоталамуса. Эти железы вырабатывают вещества, влияющие на функционирование щитовидки.
Заболевания инфекционной природы.
Недостаточная физическая активность.
Отсутствие инсоляции.
Заболевания щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз и другие).
При одновременном воздействии неблагоприятных факторов человек обычно замечает, что щитовидка увеличена в размерах. Однако окончательный диагноз может поставить только врач после полного диагностического обследования.
Какие признаки указывают на патологию?
Симптомы увеличения щитовидки проявляются не сразу. Часто характерную клиническую картину воспринимают за психические или неврологические расстройства. Нарушения в работе щитовидки проявляются резким набором или потерей веса, повышенной потливостью, быстрой утомляемостью, учащенным сердцебиением.
По мере прогрессирования патологии симптоматика дополняется увеличением в размерах шеи. Болевой дискомфорт отсутствует, а разрастающиеся постепенно узлы начинают сдавливать окружающие структуры шеи.
Если щитовидка увеличена, многие пациенты отмечают постоянно преследующее чувство давления в передней области головы. Иногда недуг сопровождает сухой кашель, который усиливается в горизонтальном положении. У женщин на фоне развития этой патологии часто наблюдаются проблемы с менструальным циклом, а у мужчин — с потенцией.
Степени увеличения щитовидки
Медики выделяют несколько степеней увеличения щитовидки. Такое разделение позволяет определить, насколько далеко зашел патологический процесс, подобрать наиболее эффективные методы диагностики и лечения. В медицинской практике используется пятиступенчатая классификация недуга.
Нулевая степень. Щитовидка увеличена, гормоны в норме, организм полноценно функционирует.
Первая степень. Доли железы незначительно увеличиваются. Любые изменения можно обнаружить только при ультразвуковом или рентгенографическом исследовании. В некоторых случаях наблюдаются затруднения при глотании.
Вторая степень. Щитовидка увеличена, при пальпации заметен перешеек. Железа отчетливо видна при глотании.
Третья степень. При визуальном осмотре явно определяется увеличенная щитовидка. Постепенно меняются контуры шеи, из-за чего она может казаться полной и округлой.
Четвертая степень. Увеличенный орган выступает не только вперед, но также и в стороны. В спокойном положении он хорошо просматривается. Наблюдается нарушение глотательных функций, сильный кашель.
Пятая степень. Железа приобретает внушительные размеры, шея обезображивается.
На последних стадиях развития патологии требуется оперативное вмешательство. Однако четвертая и пятая степени встречаются крайне редко, поскольку врачи выявляют проблему намного раньше. Обычно патологию обнаруживают на профилактических осмотрах или при обращении к специалисту по другому поводу.
Увеличенная щитовидка и беременность
У многих женщин во время беременности врачи диагностируют увеличение в размерах щитовидной железы. Развитие аномалии обусловлено изменением гормонального фона. Организм полностью перестраивается под потребности растущего плода.
В первые месяцы беременности эмбрион самостоятельно вырабатывает особый гормон, который по своей специфике схож с тиреотропным. В результате наблюдается рост и стимуляция щитовидки. Во время вынашивания плода уровень тиреоидных гормонов в организме женщины всегда повышен, в норму он приходит только перед самыми родами.
Дефицит гормонов щитовидки у беременных встречается крайне редко, поскольку женщины с таким диагнозом страдают бесплодием. Если врачи выявляют гипотиреоз, будущая мамочка страдает от раздражительности, постоянного ощущения холода. В таких случаях медики назначают анализы крови, по результатам которых назначают препараты для восстановления гормонального фона.
Повышенная активность щитовидки во время беременности диагностируется очень редко. Гипертиреоз и тиреотоксикоз встречается у одной женщины на 1000. Основной признак этих заболеваний — сильная рвота. Учитывая, что многие дамы на ранних сроках страдают от токсикоза, выявить гипертиреоз достаточно трудно. Помимо рвоты, тиреотоксикоз сопровождается повышенным потоотделением, нервозностью.
Что делать, если увеличена щитовидка при беременности? В первую очередь не стоит паниковать. При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, который по результатам анализов назначит соответствующую терапию.
Увеличение щитовидки у детей
Данная патология часто встречается у маленьких детей и подростков. Обычно она развивается на фоне дефицита йода в организме и наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной природы. Железа может увеличиваться в размерах из-за частых стрессов, неправильного питания или соответствующих условий окружающей среды. Для предупреждения опасных для здоровья ребенка последствий необходимо в профилактических целях водить его раз в год на осмотр к эндокринологу.
На первых этапах развития патологии визуально практические незаметно, что щитовидка увеличена. Симптомы, появляющиеся с течением времени, могут помочь распознать проблему. Ребенок начинает жаловаться на постоянную слабость, внезапно набирает вес или худеет. Сонливость сменяется бессонницей, появляется отечность и одышка.
Ранняя диагностика позволяет предупредить патологическое течение заболевания. Курс лечения занимает много времени и требует изменения образа жизни ребенка.
Как самостоятельно распознать увеличенную щитовидку?
У некоторых пациентов возникает вопрос, как определить, что щитовидка увеличена, самостоятельно. На самом деле выявить патологию можно в домашних условиях и без медицинского образования. Необходимо уметь правильно пальпировать орган.
Встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите шею. При наличии видимых изменений следует обратиться к эндокринологу. Если щитовидка не увеличена в размерах, но беспокоит болезненный дискомфорт, необходимо пропальпировать пораженную область.
Железа локализуется в передней области шеи, а точнее, на хрящах гортани. Хрящ органа должен оставаться подвижным, а доли — мягкими и эластичными.
Если железа абсолютно здорова, болезненных ощущений при пальпации возникать не должно. Иногда появляется незначительный дискомфорт, но не боль.
Следует обратить внимание на то, что щитовидка должна оставаться всегда подвижной. Если она «стоит» на месте и твердая на ощупь, пришло время обратиться к врачу. Не рекомендуется откладывать визит в дальний ящик, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Диагностические мероприятия
Если щитовидка увеличена, симптомы указывают на развитие патологического процесса, визит к врачу откладывать нельзя. После достижения 35 лет специалисты рекомендуют регулярно обследовать этот орган вне зависимости от наличия признаков его активности.
При подозрении на патологию необходимо обращаться к эндокринологу. Врач после физикального осмотра обычно назначает ряд анализов:
Оценка наличия антител щитовидки, которые позволяют выявить аутоиммунные недуги.
Анализ крови для определения уровня гормонов.
УЗИ щитовидки позволяет оценить размеры железы, выявить наличие узелков и их структуру.
Сцинтиграфия. Данная процедура подразумевает введение радиоактивного изотопа.
Гистология. Специалист вводит иглу в железу под контролем ультразвукового аппарата и извлекает образец тканей узелков для последующего лабораторного исследования. Обычно гистологический анализ требуется для выявления образований злокачественной природы.
Врач назначает курс терапии только после определения причины того, почему увеличена щитовидка.
Лечение лекарственными препаратами
Универсального лечения при данной патологии не существует. Оно подбирается в зависимости от клинической картины.
При отсутствии проблем с гипер- или гипосекрецией терапия не требуется. Больному рекомендуется периодический мониторинг работы железы для оценки возможных изменений. Когда незначительно щитовидка увеличена, можно загорать, заниматься спортом и вести привычный образ жизни.
Если обнаруживается гипофункция железы, назначают гормон тироксин в таблетках. Постепенное увеличение его концентрации способствует уменьшению размеров органа.
При гиперфункции щитовидки рекомендуется прием тиреостатиков («Мерказолил», «Тиамазол»). Они отвечают за ингибирование синтеза гормонов.
При некоторых болезнях, когда щитовидка сильно увеличена, формируются гиперактивные узелки. В этом случае требуется операция по частичной или полной резекции органа. В качестве альтернативного варианта лечения иногда используют введение радиоактивного изотопа йода. После проникновения в организм это вещество начинает разрушать клетки щитовидки и изменять объем зоба.
Как увеличение щитовидной железы влияет на здоровье?
Многих пациентов, которые впервые обращаются к эндокринологу с подозрением на то, что щитовидка увеличена, волнует вопрос о последствиях данной проблемы. По словам специалистов, эта патология свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки. Обычно увеличение железы в размерах сигнализирует о повышении/понижении уровня гормонов. В результате организм теряет энергию, ухудшается физическая активность, появляется беспричинная усталость. Кроме того, данная аномалия влечет за собой нарушение концентрации внимания, замедление мышления, проблемы с потенцией.
Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба. Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.
Если щитовидка увеличена, анализы хорошие вряд ли будут. Часто такая аномалия сопровождается повышенным продуцирование гормонов железы. Подобное состояние именуется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Последнее развивается вследствие нервного истощения или ускоренного обмена веществ. Заболевания требуют квалифицированной помощи медиков, поскольку могут провоцировать нарушение функционирования сердечной системы.
Меры профилактики
Самым простым вариантом профилактики патологии считается регулярное употребление продуктов, богатых йодом. Морепродукты, орехи, йодированная соль — все это неотъемлемые составляющие рациона человека, который входит в группу риска заболеваний эндокринной природы.
Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, стараться избегать психоэмоциональных переживаний, следить за массой тела. Если увеличена щитовидка у ребенка, рекомендуется пересмотреть его образ жизни. Часто на возникновение данной патологии влияет неблагоприятная экологическая обстановка. В таком случае медики советуют сменить регион проживания, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование недуга.
Увеличение щитовидной железы — это серьезная патология, имеющая множество причин для развития. От нее страдают пациенты всех возрастов и социальных классов. Главная опасность состоит в том, что на ранних стадиях она практически не проявляется. В некоторых случаях характерную симптоматику ошибочно относят к неврологическим расстройствам. Как понять, что увеличена щитовидка, знают немногие. Именно от своевременной диагностики и грамотного лечения зависит качество жизни пациента. Регулярное употребление йодосодержащих продуктов и здоровый образ жизни — отличный вариант предупреждения развития патологии и сопутствующих недугов.
симптомы, лечение, причины и последствия
Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который вырабатывает специфические йодсодержащие гормоны:
трийодтиронин (T3),
тетрайодтиронин (T4).
Еще одним биологически активным веществом, которое синтезируется особыми структурами (С-клетки), является кальцитонин. Благодаря им орган играет важную роль в жизнедеятельности всего организма.
Располагается железа на уровне щитовидного хряща. Наиболее часто состоит из 3 частей:
правой доли,
левой доли,
перешейка.
Приблизительная масса данного органа у взрослых мужчин и женщин – 15-30 г, в зависимости от индивидуальных особенностей. По бокам от нее часто располагаются дополнительно паращитовидные железы, которые играют роль сателлитов и антагонистов щитовидки. Они вырабатывают особый паратгормон, который по принципу действия полностью противоположен кальцитонину.
Функции
Трудно переоценить значимость этой маленькой железы. Она является одним из важнейших «контролеров» всех метаболических процессов в организме и отвечает за:
обменные реакции в теле (основной обмен),
рост и развитие всех структур,
поддержание постоянной температуры тела,
предотвращение остеопороза костей,
стрессоустойчивость,
состояние нервной системы, а в частности, памяти и возможности концентрироваться.
Увеличение щитовидной железы может стать причиной или результатом любого нарушения одной из этих функций, как у мужчин, так и у женщин. Нередко параллельно страдают паращитовидные железы.
Распространенность заболеваемости
Необходимо знать, что заболевания данного органа занимают второе место среди всей эндокринной патологии после сахарного диабета. Более полумиллиарда людей на Земле страдают от подобных недугов. Будь-то появление узлов, изменения железы в размерах или возникновение злокачественных новообразований, тем не менее симптомы развиваются по одинаковому принципу. Выделяют:
гипотиреоз (снижение функциональных возможностей),
гипертиреоз (усиление синтезирования гормонов),
эутиреоз (сохраняется некий баланс внутри паренхимы).
Увеличение щитовидной железы наиболее часто развивается по типу гипер- и эутиреоза и требует адекватного лечения. Распространенными недугами, которые поражают мужчин, женщин и детей и проявляются характерными симптомами, являются:
диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
эндемический зоб,
острый тиреоидит,
подострый тиреоидит,
аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото),
аденома щитовидной железы с формированием доброкачественных узлов,
рак щитовидки.
Данные заболевания проявляются рядом симптомов, которые относительно легко определить. Если вовремя не начать лечить болезнь, то последствия могут стать плачевными. Часто в патологический процесс втягиваются паращитовидные железы с появлением характерной симптоматики.
Причины
На данный момент установлено несколько базовых причин, которые могут привести к росту паренхимы органа:
Инфекция. Наиболее часто патологию вызывают бактерии. Как результат, у мужчин или женщин развивается инфекционное воспаление – тиреоидит.
Нехватка йода в продуктах питания. Для компенсации такого дефицита клетки щитовидки увеличиваются в размерах, чтоб захватить больше йода из крови. Поскольку в сыворотке его тоже нет, наблюдается медленный, но постоянный рост всех долей. Результат – эндемический зоб.
Аутоиммунное поражение. Узлы появляются из-за гормонального дисбаланса в теле. Это приводит к патологическому ответу Т-клеток на собственные структуры. Изменения могут носить и диффузный характер. Анатомически железа покрыта капсулой, которая в процессе развития организма охраняла ее от «знакомства» с иммунной системой. При повреждении такого барьера, собственные защитные механизмы начинают распознавать тиреоциты и клетки паращитовидных желез, как чужеродные и атакует их. Статистически доказано, что данный тип расстройства чаще наблюдается у женщин. Это связано с более частыми колебаниями гормонального фона (подростковый период, беременность, климакс).
Онкологическое заболевание. Выделяют доброкачественные и злокачественные узлы в структуре органа. Статистика говорит в пользу аденомы, нежели рака. Только 5% узлов являются потенциально опасными для жизни пациента.
Другие невыясненные причины увеличения щитовидной железы.
Общие симптомы
В зависимости от патогенеза и причины, увеличенная щитовидная железа может вести себя по-разному. Тем не менее, существует ряд характерных симптомов, которые могут помочь человеку заподозрить наличие у себя заболевания. Доктору они позволяют определить диагноз. К ним относят:
Изменения температуры тела. Наиболее часто они проявляются лихорадкой, которая плохо поддается лечению обычным аспирином или другими аналогами.
Нарушения психики. Пациенты стают раздражительными, плохо спят, относительно агрессивны.
Повышенная потливость.
Потеря веса. Часто пациенты могут похудеть на 5-10 кг всего за месяц.
Наличие узлов на шее, которые могут не беспокоить человека или вызывать болезненные ощущения.
Увеличение щитовидной железы в зависимости от причин имеет несколько других, более специфических симптомов.
Диффузный токсический зоб
Патология, которая развивается по типу аутоиммунного процесса. Характеризуется увеличением всей паренхимы органа. Патологическое синтезирование йодсодержащих гормонов ведет к гипертрофии клеток внутренней структуры. При отсутствии адекватного лечения развивается тиреотоксикоз – состояние значительного избытка биологически активных веществ в крови. Критическим исход является тиретоксический криз. Если его не лечить, то пациент может умереть. Помимо диффузного характера заболевания, оно может проявляться формированием одиночных узлов.
Данная патология встречается более часто у женщин из-за колебаний в их гормональном фоне. Травмы, инфекционные заболевания, стресс могут быть факторами риска развития недуга. Дополнительные симптомы заболевания:
Учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмии, артериальная гипертензия. При отсутствии лечения данные проблемы могут перерасти в фибрилляцию предсердий или желудочков, сердечную недостаточность с развитием анасарки (наличие жидкости во всех полостях тела).
Слабость, головная боль, нарушение сна.
Тремор конечностей, невозможность удерживать равновесие.
У женщин часто нарушается менструальный цикл. Иногда из-за этой патологии невозможно забеременеть.
Выпячивание глаз (Экзофтальм).
Диарея, рвота, тошнота. Другие расстройства пищеварения.
Узлы в паренхиме.
Если вовремя не начать лечить болезнь, она быстро прогрессирует, а последствия могут быть плачевными.
Эндемический зоб
Увеличение щитовидной железы в данном случае возникает из-за нехватки йода в продуктах питания. Наиболее часто развивается у детей и женщин с генетической предрасположенностью. Паращитовидные железы не берут участие в патогенезе данной болезни.Если есть нехватка микроэлемента, то она вызывает компенсаторное разрастание паренхимы органа, который пытается за счет своего увеличения захватить больше йода из крови. Однако это в основном малоэффективно. В зависимости от функциональных возможностей железы, выделяют следующие формы недуга:
Эутиреоидный. Такое бывает, если орган выделяет нормальное количество гормонов.
Гипотиреодный. Функция снижена.
Если определить размеры долей, то выделяют такие степени патологии:
зоб отсутствует,
фиксируется увеличение щитовидки, но только при мануальной пальпации,
зоб виден невооруженным глазом.
Есть также классификация в зависимости от формы поражения органа:
Диффузный. Паренхима разрастается полностью.
Узловой. Наблюдается появление отдельных узлов уплотнения.
Смешанный.
Основными характерными симптомами недуга стают:
общая слабость,
нарушение сна,
неприятные, иногда болевые, ощущения при глотании пищи,
шея выглядит толстой, поскольку железа увеличивается в объеме,
кашель,
задержка умственного развития у маленьких детей.
Острый и подострый тиреоидит
Увеличение щитовидной железы возникает по причине воспаления ее паренхимы. Возбудителем является бактериальная или вирусная инвазия с образованием специфических гранулем. Могут появляться множественные узлы. Часто патология развивается у женщин или детей после перенесенной ангины или гриппа. Характерными симптомами являются:
Неприятные ощущения в области шеи. Часто она болит.
Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожи.
Учащенное сердцебиение.
Потливость и изменения в настроении.
На поверхности шеи можно пальпировать увеличенные в объеме узлы железы.
Часто в воспалительный процесс втягиваются паращитовидные железы, однако, специфических проявлений этого не существует.
Лечение основано на приеме антибактериальных средств.
Аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото)
Разрастание органа наблюдается только при гипертрофической форме заболевания. Паращитовидные железы редко бывают задействованы в патологическом процессе. Вследствие изменений в адекватном иммунном ответе, Т-клетки начинают атаковать тиреоциты. После их уничтожения, эндокринно активная ткань замещается фиброзной – формируются узлы. Характерными симптомами остаются:
нарушение глотания,
кашель или сдавливание верхних дыхательных путей,
чувство «узловатости» при пальпации,
общая слабость.
Аденома и рак
Причиной появления новообразований является комплексное нарушение в иммунной системе организма и влияние внешних канцерогенных факторов. Примерно 5% всех узлов являются злокачественными. Одинаково часто возникают как у мужчин, так и у женщин. Если вовремя не начать лечить пациента, то последствия могут быть весьма негативными (летальный исход). Тем не менее, важно уметь дифференцировать патологию от других болезней, которые сопровождаются увеличением щитовидки. В патологический процесс часто косвенно втягивается одна из паращитовидных желез.
Дополнительными симптомами, которые могут помочь правильно установить диагноз, являются:
похудение пациента,
общая слабость,
изменения цвета кожи (она зеленеет),
пальпируются безболезненные плотные узлы на поверхности железы.
Своевременно начатое лечение может спасти человеку жизнь.
Диагностика
Наиболее доступным методом для выявления изменений щитовидки и паращитовидных желез в размерах является простая пальпация. Выделяют несколько стадий разрастания паренхимы:
железа не пальпируется,
при глотании можно определить перешеек,
при глотании нащупываются обе доли,
визуально можно выявить увеличение железы (шея выглядит разбухшей),
невооруженным глазом видно, что есть асимметрия в паренхиме органа,
визуально отмечается увеличение щитовидки, в несколько раз превышающее норму.
Благодаря такому нехитрому способу можно узнать, насколько запущен процесс и что нужно делать с пациентом.
Дополнительными методами диагностики являются следующие:
УЗИ. Помогает на экране зафиксировать, как выглядят узлы внутри органа. Можно уточнить их размер и размещение.
Сцинтиграфия с использованием технеция. Она визуализирует отдельные узлы структуры, которые более активно или, наоборот, слабо впитывают радиоактивное вещество («холодные»).
КТ и МРТ. Дорогие методы обследования, которые очень подробно демонстрируют изображение органа в 3D формате. Позволяют оценить размеры, размещение и другие тонкости патологических изменений в ткани железы. Однако для чего проводить подобное исследование, если можно ограничиться более дешевым? Все зависит от каждой отдельной патологии и назначений врача.
Пункция и биопсия. Незаменимый метод при подозрении на злокачественное перерождение узлов. Позволяет под микроскопом оценить морфологическое и гистологическое строение измененных структур. Тем не менее большинство хирургов предпочитают не делать его, поскольку естьриск распространения раковых клеток. Лучше ограничиться сцинтиграфией.
Лечение
Увеличение щитовидной железы требует адекватной терапии. В зависимости от причины недуга лечение будет отличаться.
Медикаментозные препараты в основном угнетают функции органа и уменьшают количество гормонов в крови. Наиболее популярным препаратом остается Мерказолил. Он блокирует синтез Т3 и Т4 и нормализует состояние пациента. Используется при диффузном токсическом зобе, тиреотоксикозе и тиреоидите. Во время инфекционного воспаления паренхимы дополнительно приписывают антибиотики.
Хирургическое лечение направлено на ликвидацию узлов. Чего не стоит делать, так это слишком спешить с вмешательством. Дело в том, что, если на начальных этапах можно ликвидировать процесс с помощью таблеток, то надо попытаться. И только при отсутствии эффекта можно переходить к более радикальным мерам. Очень частым осложнением удаления щитовидки, является параллельное вырезание паращитовидной железы или нескольких таких. Подобная ситуация требует немедленного заместительного лечения гормонами и пожизненного приема лекарств.
Терапия рака щитовидной железы может проводиться дополнительно с использованием облучения и мощных химиопрепаратов. Злокачественные узлы впитывают больше радиации, чем обычная ткань и разрушаются, чего не происходит с нормальной частью органа.
Объемы лекарств, выбор метода оперативного вмешательства или подбор варианта облучения зависит от каждого индивидуального пациента и характеристик патологических узлов в железе. Нельзя заниматься терапией на дому, без доктора. Качественное лечение возможно только после комплексного обследования и установления диагноза. Последствия такого оздоровления напрямую зависят от пациента. Если есть желание выздороветь – все будет хорошо.
Похожие записи
Увеличение щитовидной железы: симптомы и лечение заболевания

Щитовидная железа образно называется щитом здорового организма. Порой люди даже не представляют, насколько важным является этот орган, и не связывают появившиеся заболевания с патологиями в работе щитовидки. А между тем щитовидка контролирует работу всех органов и систем человека. Любой сбой в функционировании щитовидки провоцирует болезни, порой серьезные.

Щитовидка вырабатывает гормоны, содержащие йод. Они называются кальцитонин, трийодтиронин и тироксин. Эти гормоны способствуют:
Правильному обмену веществ;
Нормальному росту, образованию тканей, костей;
Питанию клеток, всего организма энергией;
Координации работы симпатичной и парасимпатичной нервной системы.
На первый взгляд, это довольно «маленькая» работа. Но без нее немыслимо нормальное функционирование всего организма. Без этой железы немыслимо представить слаженную работу всех органов и систем человека.
Среди заболеваний этого органа наиболее часто встречается увеличение щитовидной железы, симптомы практически незаметны. По-другому оно называется «зоб». Считается, что женщины страдают этой болезнью чаще, чем мужчины. Дети заболевают болезнью в результате так называемого врожденного зоба. Он может развиваться из-за гиперфункции щитовидки у матери во время беременности.
У подростков также может встречаться увеличение щитовидной железы. Но оно бывает временным, а главной причиной возникновения болезни считается юношеский гормональный дисбаланс. Чаще всего увеличенное состояние щитовидки обнаруживается во время профилактического осмотра в школе.
В регионах, где регистрируется недостаточное количество йода в пище и в воде также может встречаться увеличение щитовидки. В этих случаях эндокринологи говорят уже о так называемом эндемическом зобе. Он легко устраняется приемом препаратов йода – йодида калия.
В нашей стране применяют пятиступенчатую классификацию зоба. Это позволяет выделить многие симптомы болезни, назначить соответствующее лечение. Выделяют следующие клинические характеристики увеличения щитовидной железы, симптомы каждой стадии существенно отличаются:
Нулевая стадия. Размеры щитовидки близки к норме. Клинических симптомов, связанных с ее увеличенными размерами, не наблюдается;
Первая стадия. При ней некоторые доли органа нормальных размеров, а могут и увеличиваться. Но визуально определить степень нарушений не получится. Все патологии, относящиеся к щитовидной железе, обнаруживаются при ультразвуковом или рентгенографическом исследований. В некоторых случаях наблюдаються затруднения при глотании, однако они незначительны и не приносят неудобств;
Вторая стадия. Увеличиваются доли щитовидки, ее перешеек. При прощупывании заметен увеличенный перешеек. Железа хорошо видна при глотании;
Третья стадия. Увеличенная щитовидка уже явно определяется при визуальном осмотре. Изменяются и контуры шеи, вследствие чего она кажется полной, а иногда даже и округлой. Она также заполняет пространство между так называемыми кивательными мышцами;
Четвертая стадия. Увеличенная щитовидная железа хорошо заметна. Она больших размеров, хорошо видна, выступает не только вперед, но также и в стороны. Ее также можно отчетливо заметить при спокойном положении шеи. Глотательные функции значительно нарушаются;
Пятая стадия. Железа становится огромных размеров, шея обезображивается.
Среди причин увеличения щитовидной железы можно назвать следующие:
Постоянные стрессы. К сожалению, они распространены в значительной степени. Поэтому для лечения симптомов увеличенной щитовидки многие терапевты рекомендуют сеансы психологического расслабления, йогу и медитацию. Эти способы снятия психологического напряжения безопасны, их можно рекомендовать практически всем пациентам;
Экологическое отравление. Токсины, которых много в окружающей среде, разрушают систему желез внутренней секреции. Это отражается и на функциональности щитовидки;
Дефицит пищевых продуктов и микроэлементов. Среди распространенных дефицитов нужно назвать недостаточность в пище и воде йода. Виновником заболевания можно назвать и низкое содержание в пище селена, фтора;
Появление в крови ингибиторов синтеза щитовидки. К этим веществам относят сульфаниламидные препараты, парааминосалициловую кислоту, резорцин. Многие врачи утверждают, что вещества, препятствующие синтезу гормонов щитовидки, содержатся в турнепсе и сое;
Поражение гипофиза и гипоталамуса. Эти железы внутренней секреции вырабатывают вещества, которые в значительной степени влияют на функционирование щитовидки. Так гипофиз выделяет тиреотропный гормон, который контролирует последующую работу щитовидки. А повышенная функция гипоталамуса принимает обратное действие на щитовидную железу;
Наличие в организме инфекции. Некоторые бактериальные патологии отрицательно сказываются на функционировании щитовидки;
Гиповитаминозы. Нужно знать, что недостаточность витаминов нарушает функции щитовидки;
Недостаточная физическая активность;
Отсутствие инсоляции. Если организм функционирует при недостатке солнца, то функции щитовидки в значительной степени нарушаются.
При совокупном воздействии неблагоприятных факторов человек может заметить у себя многие симптомы увеличения щитовидной железы. Однако точный диагноз может поставить только врач.
Специальное средство решит проблему выпадения волос
При росте концентрации гормонов щитовидки наблюдаются те или иные симптомы болезни. Так, врачи обращают внимание на эти признаки.
Изменение веса. Причем пациент часто не может объяснить причины изменений. Как правило, при увеличенной щитовидке больного беспокоит снижение веса из-за ускорения обмена веществ. Повышенный аппетит не может компенсировать сжигание калорий, поэтому вес человека неуклонно падает, что, вынуждает его обратиться за врачебной помощью. Увеличенная щитовидка может свидетельствовать и о недостаточности ее гормонов в крови. В таком случае вес больного будет повышаться;
Увеличение размеров железы. Часто в ней обнаруживаются узелки или уплотнения;
Нарушения сердечного ритма. В результате повышения концентрации тиреотропных гормонов в крови больные ощущают ускорение сердечного ритма;
Постоянная и необъяснимая усталость на фоне раздражительности. Часто к этим симптомам присоединяются проблемы со сном и излишнее беспокойство;
Прогрессирующее выпадение волос. Оно наблюдается как при пониженном содержании гормонов щитовидки, так и при повышенном. Как правило, при адекватной терапии рост волос в дальнейшем нормализуется;
Нарушение функций терморегуляции. Больного может беспокоить ощущение жара. Часто к этому добавляется обильное потоотделение, беспокоящее больного. А если увеличение щитовидной железы сопровождается недостаточностью выработки гормонов, то больной ощущает озноб;
У женщин может наблюдаться нерегулярность менструального цикла, а у мужчин – нарушение потенции.
Проблемы со зрением. Однако их не нужно путать с миопической или гиперметропической рефракцией. Если у больного наблюдается увеличение щитовидной железы, симптомы зрительных нарушений будут совсем иными;
Необъяснимая мышечная слабость;
Дрожание (тремор) рук;
Беспокоят поносы.
При подозрении на болезнь щитовидки ни в коем случае нельзя игнорировать обследование. Вообще после достижения тридцатипятилетнего возраста необходимо обследовать щитовидку. Причем это должен делать каждый, вне зависимости от того, наблюдаются ли у него признаки изменения активности щитовидки или нет.
Если болезни щитовидки уже были, то в таком случае к обследованию этого жизненно важного органа нужно отнестись особенно внимательно. К группе риска также относятся женщины старше шестидесяти лет.
Каждому необходимо знать о простейших приемах самообследования щитовидки. Надо встать перед зеркалом и набрать в рот воды. Далее надо запрокинуть голову назад и попытаться глотнуть воду. В момент глотка надо обратить внимание на область, находящуюся ниже кадыка. Там не должно появляться никаких припухлостей и выпуклостей. К врачу нужно обратиться, если на шее заметна припухлость или проявляются перечисленные выше симптомы увеличения щитовидной железы.
Как и любое другое заболевание, увеличенная щитовидка грозит осложнениями. Среди них стоит отметить следующие:
Измененная железа начинает давить на соседние органы. Так может нарушиться дыхание, и даже пропасть голос;
Увеличенная щитовидка угрожает изменению внешнего вида пациента;
При повышении функции щитовидки рано или поздно нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы, дыхания. Из-за дерегуляции работы печени возникают проблемы с уровнем холестерина, что приводит к атеросклерозу;
Из-за повышенного количества гормонов щитовидной железы развивается плаксивость, нервозность, неуравновешенное состояние. Все это расшатывает и без того нестойкую нервную систему;
Грозное осложнение увеличенной щитовидной железы – это тиреотоксикоз. Так называется состояние, развивающееся в результате резкого подъема концентрации гормонов этого органа. Возникающие при этом нарушения работы органов и систем органов угрожают жизни.
Для эффективного избавления от симптомов увеличенной щитовидки важно выбрать тактику лечения. Необходимо учитывать причины, которые вызвали увеличение щитовидной железы, симптомы – и лечение не вызовет побочных результатов. В первую очередь врач пытается нормализировать уровень гормонов. При условии постоянного контроля за выработкой гормонов щитовидной железы можно говорить о том, что всевозможные симптомы увеличения этой железы могут исчезнуть.
Только в крайних случаях врач может прибегать к хирургическому удалению щитовидки. После удаления железы больному нужно всю жизнь принимать препараты гормонов щитовидки.
Кроме хирургического лечения успешно применяют препараты, тормозящие работу железы. Для нормализации функций щитовидки применяется и радиоактивный йод.
Для заместительного лечения при увеличенном зобе применяют препараты тироксина. Врач индивидуально назначает дозировку тех или иных препаратов. Гормональные препараты, нормализируя работу железы, постепенно уменьшают ее размеры.
Гормоны щитовидной железы можно назначать также детям и подросткам, страдающим от ее дисфункции. Для растущего организма это особенно важно, так как недостаточная выработка гормона щитовидки может привести к физическому и умственному отставанию.
Лечение щитовидки с помощью радиоактивного йода требует осторожности и большого опыта лечащего врача. Препарат принимается один, реже два раза. Радиоактивный изотоп йода приводит к разрушению части щитовидки. А сложность в таком лечении заключается в том, что врачу порой бывает трудно подобрать необходимую дозу радиоактивного препарата. Кроме того, после лечения может наблюдаться гипотиреоз – и больному теперь придется принимать лекарства уже для повышения уровня гормонов щитовидки.
Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха, принятие препаратов йода в случае его недостатка в пище и воде, отдых на море помогают уберечься от болезней щитовидки. Важными также являются и ежегодные профилактические осмотры для раннего обнаружения заболеваний щитовидной железы.
Рекомендуем к прочтению
симптомы (у женщин, мужчин), лечение, причины, что делать
Вопрос о том, от чего увеличивается щитовидная железа, является довольно актуальным для тех, кто впервые сталкивается с этой проблемой. Щитовидная железа является своеобразным индикатором процессов, происходящих в организме. Ее увеличение говорит о появившейся патологии. Это довольно опасное явление, так как оно может привести к печальным последствиям.
Увеличение щитовидной железы говорит о появившейся патологии. Это довольно опасное явление, так как оно может привести к печальным последствиям.
Причины увеличения щитовидной железы
Щитовидка отвечает за обмен веществ и выработку энергии. Ее заболевание приводит к разбалансировке работы всех систем в организме. Увеличенная железа называется зоб. Это заболевание довольно распространенное. Оно может встретиться у людей любого возраста: увеличение у ребенка, человека средних и почтенных лет.
Соответственно, причины этого явления могут носить различный характер.
Щитовидка отвечает за обмен веществ и выработку энергии. Ее заболевание приводит к разбалансировке работы всех систем в организме.
Причины увеличения объема щитовидной железы могут быть такие:
Обострение хронического заболевания. Это негативно сказывается на организме в целом, так как воспаление одного из органов не проходит бесследно.
Неблагоприятная экологическая обстановка или работа на вредном производстве. Вдыхание вредных веществ или впитывание их через кожу в организм приводит к интоксикации и отравлению.
Неправильное питание. Прием полуфабрикатов и пищи быстрого приготовления приводит к изменению щитовидной железы как у детей, так и у взрослых. Недостаточное употребление продуктов, богатым йодом, является одной из причин нарушения деятельности щитовидки.
Нарушение деятельности гипофиза или гипоталамуса. Эти органы могут подавать не тот сигнал, нарушая деятельность всех составных частей организма.
Возникновение злокачественных опухолей. Причина появления этих новообразований до конца не изучена. Опухоли быстро разрастаются. При этом ткань теряет свою функциональность и перестает исполнять свое предназначение.
Гормональные изменения в организме. Этот пункт больше касается женщин. Именно у них подобные перестройки происходят несколько раз в жизни (половое созревание, беременность, роды и климакс).
Сильные стрессы. Волнения и переживания вызывают всплеск адреналина и учащенное сердцебиение. Все внутренние органы начинают работать с нарушением.
К основной причине увеличения щитовидной железы относится дефицит в ней йода, который возникает по причинам, перечисленным выше.
В поисках йода, щитовидка увеличивается в объеме, достигая значительных размеров. Она может достичь такого объема, что станет представлять опасность для здоровья.
Воспаленная железа доставляет человеку много неприятностей и достигает веса в несколько килограмм. Помочь больному с увеличением щитовидной железы необходимо немедленно.
Если этого не сделать, то человек может на всю жизнь остаться инвалидом, лишенным полноценного образа жизни. Для этого нужно своевременно выявить увеличение этого жизненно важного органа.
Симптомы заболевания щитовидки
На начальных этапах воспаление щитовидной железы можно спутать с легкой простудой или последствиями растяжения мышц шеи.
Особенностью этого заболевания является то, что проявляется оно не сразу, а постепенно. На начальных этапах воспаление щитовидной железы можно спутать с легкой простудой или последствиями растяжения мышц шеи.
В современной эндокринологии существует такая классификация этого заболевания по стадиям его прогрессирования:
Орган не деформирован. Происходят внутренние воспалительные процессы.
Щитовидка несколько увеличена в размерах. Внешне это не видно, но можно определить на ощупь.
Орган значительно увеличен в объеме. Это легко обнаружить невооруженным глазом.
Зоб отчетливо виден. При прикосновении к нему человек ощущает боль. Появляются неприятные ощущения сдавливания горла и хрипота. Трудно глотать пищу.
Возникает постоянный кашель. Орган становится огромным настолько, что его структуру можно разглядеть сквозь натянутую им кожу.
Симптомы при этом прослеживаются такие:
увеличенная щитовидная железа вызывает болезненные ощущения при глотании еды и жидкостей;
повышение плотности органа, вплоть до твердого состояния;
пропадание подвижности щитовидки, которая перестает двигаться одновременно с хрящом при глотании;
постоянная боль в шее, особенно в ее передней части;
быстрая утомляемость, даже во время легкой работы;
постоянное нервное напряжение, вспыльчивость;
ухудшение сна, постоянное чувство тревоги;
неконтролируемый набор веса, когда при обычном питании быстро прибавляются лишние килограммы;
обильное потение даже в состоянии покоя;
учащенное сердцебиение независимо от вида деятельности;
постоянный кашель, вызванный деформацией дыхательных путей;
появление необъяснимых отеков, сухости кожи и выпадение волос.
Постоянно увеличивающаяся железа сдавливает трахею, пищевод и кровеносные сосуды. Это приводит к повышению кровяного давления и сильным головным болям. Уменьшение поступления кислорода в мозг приводит к головокружениям и дурноте.
Щитовидная железа у детей
Многие родители не допускают возможности появления этого опасного заболевания у детей, считая, что оно может быть только у людей в возрасте. Но это совершенно не так и вот почему. Детский организм находится в стадии роста и формирования. В это время его гормональная система находится в неустойчивом состоянии. Увеличение щитовидной железы у детей может возникнуть по целому ряду причин.
Детский организм находится в стадии роста и формирования. В это время его гормональная система находится в неустойчивом состоянии.
К ним относятся такие факторы:
генетическая предрасположенность, когда болезнь передается по наследству;
повышенный уровень радиации или длительное пребывание на солнце;
недостаточное количество йода в организме;
пережитый сильный испуг;
неправильное питание.
Недостаточное количество йода в организме является одной из основных причин заболевания щитовидной железы у детей.
Симптомами нарушения деятельности щитовидки у детей могут быть такими:
Покалывания в груди, напоминающие сердечные боли.
Нарушения сна. Ребенок долго не может уснуть. Периодически просыпается.
Появление рассеянности.
Потеря веса.
Повышение температуры.
Чтобы своевременно выявить заболевание и начать его лечение, необходимо не реже одного раза в год показывать ребенка специалисту.
Лечение и профилактика зоба
Успешное лечение увеличенной щитовидки возможно при своевременном выявлении заболевания и соблюдении рекомендаций эндокринолога.
Лечение заключается в проведении таких мероприятий:
введение гормональных препаратов, которые восполняют нехватку этих элементов в организме;
прием лекарств, содержащих йод;
оперативное вмешательство;
строгая диета.
Большое значение при возникновении зоба имеет правильное питание. Стоит уделить внимание таким продуктам, как морская рыба, орехи, свежие фрукты и ягоды, мед и вареные овощи.
распространенных заболеваний щитовидной железы и проблем, которые необходимо наблюдать за
Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная у основания вашей шеи чуть ниже яблока Адама. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего организма. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ в вашем организме.
Несколько различных расстройств могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).
Четырьмя распространенными заболеваниями щитовидной железы являются болезнь Хасимото, болезнь Грейвса, зоб и узлы щитовидной железы.
При гипертиреозе щитовидная железа является сверхактивной. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. Это редко встречается у мужчин.
Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза, поражающей около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узелки на щитовидной железе — состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, — также могут вызвать перепроизводство железой своих гормонов.
Чрезмерное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:
Диагностика и лечение гипертиреоза
Анализ крови измеряет уровень гормонов щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в вашей крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать щитовидную железу к выработке гормонов. Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ свидетельствуют о повышенной активности щитовидной железы.
Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод внутрь или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его занимает ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа принимает йод для выработки гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности разрешается быстро и не опасен для большинства людей.
Лечение гипертиреоза разрушает щитовидную железу или блокирует выработку гормонов.
Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), не дают щитовидной железе вырабатывать гормоны.
Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу.Вы принимаете это как таблетку ртом. Когда ваша щитовидная железа принимает йод, она также поглощает радиоактивный йод, который повреждает железу.
Операция может быть выполнена для удаления щитовидной железы.
Если у вас есть лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам необходимо ежедневно принимать гормон щитовидной железы.
Гипотиреоз является противоположностью гипертиреоза. Щитовидная железа обладает пониженной активностью, и она не может вырабатывать достаточное количество гормонов.
Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением от лучевой терапии. В Соединенных Штатах страдают около 4,6 процента людей в возрасте 12 лет и старше. Большинство случаев гипотиреоза легкие.
Слишком малое производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:
Диагностика и лечение гипотиреоза
Ваш врач проведет анализ крови для измерения уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа обладает пониженной активностью.Эти уровни также могут указывать на то, что ваша гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.
Основным методом лечения гипотиреоза является прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.
Болезнь Хасимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая распространенная причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, поражающая около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма ошибочно атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.
У некоторых людей с легкими случаями болезни Хасимото не может быть очевидных симптомов. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто неуловимы. Они также не являются специфическими, что означает, что они подражают симптомам многих других условий. Симптомы включают в себя:
Диагностика и лечение Хашимото
Тестирование уровня ТТГ часто является первым шагом при скрининге любого типа нарушения щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови на наличие повышенных уровней ТТГ, а также низкого уровня гормонов щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из перечисленных выше симптомов. Болезнь Хасимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также выявит аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.
Нет известных лекарств от болезни Хасимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы заболевания.Хирургия может быть необходима для удаления части или всей щитовидной железы в редких поздних случаях Хашимото. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, потому что оно прогрессирует медленно.
Болезнь Грейвса была названа в честь доктора, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это наиболее распространенная причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, поражающая примерно 1 из 200 человек.
Graves ’- это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может вызвать перепроизводство железой гормона, отвечающего за регулирование обмена веществ.
Эта болезнь передается по наследству и может развиться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, она гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.
Когда в крови находится высокий уровень гормонов щитовидной железы, системы вашего организма ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:
Диагностика и лечение болезни Грейвса
Простой физический осмотр может выявить увеличение щитовидной железы, увеличение выпуклых глаз и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови на наличие высоких уровней Т4 и низких уровней ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Можно также провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы определить, насколько быстро ваша щитовидная железа усваивает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.
Не существует способа остановить атаку иммунной системы на щитовидную железу и вызвать ее перепроизводство гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации процедур:
бета-адреноблокаторы для контроля частоты сердечных сокращений, беспокойства и потоотделения
противоточечные препараты, чтобы предотвратить выработку щитовидной железой избыточного количества гормона
радиоактивного йода для разрушения всей или части вашей щитовидной железы
операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не можете переносить антитиреоидные препараты или радиоактивный йод
Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломким костям, если ее не лечить.
Зоб — это нераковое увеличение щитовидной железы. Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб затрагивает 200 миллионов из 800 миллионов человек, которые испытывают дефицит йода во всем мире.
И наоборот, зоб часто вызывается и является симптомом гипертиреоза в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает достаточное количество йода.
Зоб может поразить любого в любом возрасте, особенно в тех районах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Тем не менее, зоб чаще встречается после 40 лет и у женщин, которые чаще страдают заболеваниями щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейную историю болезни, использование определенных лекарств, беременность и облучение.
Симптомы зоба могут быть незначительными. Зоб может вызвать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:
Диагностика и лечение зоба
Ваш врач почувствует область шеи и проглотит вас во время обычного физического осмотра.Анализ крови покажет уровень гормонов щитовидной железы, ТТГ и антител в крови. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. УЗИ щитовидной железы может проверить на опухоль или узелки.
Зоб обычно лечат только тогда, когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Вы можете принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом дефицита йода. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Операция удалит всю или часть железы. Лечение обычно пересекается, потому что зоб часто является симптомом гипертиреоза.
Зоб часто связан с легко поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, они могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить. Эти осложнения могут включать затруднение дыхания и глотания.
Узлы щитовидной железы — это новообразования, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным количеством йода, имеют узлы щитовидной железы, которые достаточно велики для ощущения.Приблизительно у 50 процентов людей будут узелки, которые слишком малы, чтобы чувствовать.
Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хасимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.
Большинство из них доброкачественные, но они также могут быть злокачественными в небольшом проценте случаев. Как и в случае с другими проблемами, связанными со щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск у обоих полов увеличивается с возрастом.
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать отек в шее и привести к затруднению дыхания и глотанию, боли и зобу.
Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать:
С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Это включает в себя:
усталость
увеличение веса
выпадение волос
сухая кожа
непереносимость холода
Диагностика и лечение узелков щитовидной железы
Большинство узлов обнаруживаются во время нормального физического обследования.Они также могут быть обнаружены во время УЗИ, КТ или МРТ. Как только узелок обнаружен, другие процедуры — тест ТТГ и сканирование щитовидной железы — могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Аспирационная биопсия тонкой иглой используется для взятия образца клеток из узелка и определения, является ли узелок злокачественным.
Доброкачественные узлы щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Как правило, ничего не делается, чтобы удалить узелок, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они растут.
Раковые узелки встречаются довольно редко — по данным Национального института рака, рак щитовидной железы поражает менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, будет варьироваться в зависимости от типа опухоли. Удаление щитовидной железы с помощью хирургии обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с или без хирургии. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.
Дети могут также получить заболевания щитовидной железы, в том числе:
гипотиреоз
гипертиреоз
узлы щитовидной железы
рак щитовидной железы
Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания вызывает его.
Гипотиреоз
Дети могут заразиться различными видами гипотиреоза:
Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивается должным образом при рождении. Это затрагивает приблизительно 1 из каждых 2500 — 3000 младенцев, родившихся в Соединенных Штатах.
Аутоиммунный гипотиреоз вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует щитовидную железу.Этот тип часто вызывается хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Аутоиммунный гипотиреоз часто появляется в подростковом возрасте, и он чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
Ятрогенный гипотиреоз возникает у детей, у которых удалена или разрушена щитовидная железа — например, с помощью хирургического вмешательства.
Симптомы гипотиреоза у детей включают в себя:
усталость
увеличение веса
запор
непереносимость холода
сухие, тонкие волосы
сухая кожа
медленное сердцебиение
хриплый голос
пухлое лицо
увеличение менструального цикла у молодых женщин
Гипертиреоз
Существует несколько причин гипертиреоза у детей:
Болезнь Грейвса реже встречается у детей, чем у взрослых.Болезнь Грейвса часто появляется в подростковом возрасте, и она поражает больше девочек, чем мальчиков.
Гиперфункциональные узлы щитовидной железы — это опухоли щитовидной железы ребенка, которые вырабатывают слишком много гормона щитовидной железы.
Тиреоидит вызывается воспалением в щитовидной железе, из-за которого гормоны щитовидной железы попадают в кровоток.
Симптомы гипертиреоза у детей включают:
учащенное сердцебиение
дрожь
выпученные глаза (у детей с болезнью Грейвса)
беспокойство и раздражительность
плохой сон
увеличение аппетита
потеря веса
усиление дефекации
непереносимость тепла
зоб
Узелки щитовидной железы
Узлы щитовидной железы редко встречаются у детей, но когда они встречаются, они с большей вероятностью могут быть злокачественными.Основным симптомом узелкового образования щитовидной железы у ребенка является ком в области шеи.
Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы является наиболее распространенным типом эндокринного рака у детей, но все еще встречается очень редко. Диагноз диагностируется менее чем у 1 из каждых 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет в год. Заболеваемость немного выше у подростков, с частотой около 15 случаев на миллион в возрасте от 15 до 19 лет.
Симптомы рака щитовидной железы у детей включают в себя:
комок в шее
опухшие железы
ощущение стеснения в шее
проблемы с дыханием или глотанием
хриплый голос
В большинстве случаев вы не можете предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз.В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Тем не менее, благодаря добавлению йода в поваренную соль, этот дефицит редко встречается в Соединенных Штатах.
Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое невозможно предотвратить. Вы можете вызвать чрезмерную активность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописан гормон щитовидной железы, обязательно примите правильную дозу. В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и водоросли.
Несмотря на то, что вы не сможете предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, сразу ставя диагноз и следуя назначенному врачом лечению.
зоб: причины, лечение и симптомы
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Зоб — это увеличенная щитовидная железа, которая вызывает вздутие шеи.
Это одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы.
Зоб часто безвреден, но симптомы могут возникать, и лечение может потребоваться в зависимости от размера и типа зоба.
Быстрые факты о зобе
Вот несколько ключевых моментов о зобе.Более подробная и вспомогательная информация содержится в основной части этой статьи.
Зоб описывает состояние, при котором щитовидная железа, расположенная в области шеи, увеличивается.
В развитых странах зоб обычно вызывается аутоиммунным заболеванием.
Зоб обычно диагностируется при физикальном обследовании, но могут использоваться анализы крови и функции щитовидной железы.
Лечение не требуется, если зоб большой и не вызывает симптомов.
Зоб — это увеличенная щитовидная железа.
Щитовидная железа расположена перед дыхательным аппаратом и отвечает за выработку и выделение гормонов, которые регулируют рост и обмен веществ.
Большинство случаев подразделяются на «простые» зобы, которые не связаны с воспалением или каким-либо вредом для функции щитовидной железы, не вызывают симптомов и часто не имеют явной причины.
У некоторых людей наблюдается небольшая припухлость. Другие могут иметь значительные отеки, которые сужают трахею и вызывают проблемы с дыханием.
Степень отека и тяжесть симптомов, вызванных зобом, зависит от человека.
У большинства зобов нет никаких симптомов. Когда симптомы все же возникают, наиболее часто встречаются следующие:
Симптомы боли в горле, кашель и охриплость
Проблемы с глотанием
в тяжелых случаях, затрудненное дыхание, возможно, с высоким звуком
Другие симптомы могут быть присутствует из-за первопричины зоба, но они не из-за самого зоба.Например, сверхактивная щитовидная железа может вызывать такие симптомы, как:
нервозность
сердцебиение
гиперактивность
повышенное потоотделение
повышенная гиперчувствительность
усталость
повышенный аппетит
выпадение волос
потеря веса
В случаях где зоб является результатом гипотиреоза, у недеактивной щитовидной железы могут возникать такие симптомы, как:
холодная непереносимость
запор
забвение
изменения личности
выпадение волос
увеличение веса
Помимо самой опухоли, многие у людей с зобом нет никаких симптомов или признаков.
Зоб может быть вызван рядом различных состояний:
Дефицит йода
Поделиться на PinterestДефицит йода, который содержится в морепродуктах, является основной причиной зоба.
Йододефицит является основной причиной зоба во всем мире, но редко встречается в более экономически развитых странах, где йод регулярно добавляют в соль.
Поскольку йод в растениях встречается реже, веганским диетам может не хватать йода. Это меньше проблем для веганов, которые живут в таких странах, как Соединенные Штаты, которые добавляют йод в соль.
Йод в рационе содержится в:
морепродуктах
растительных кормах, выращенных в обогащенной йодом почве
коровье молоко
В некоторых частях мира распространенность зоба может достигать 80 процентов, например в отдаленных горных районах Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и Центральной Африки. В этих местах ежедневное потребление йода может упасть ниже 25 мкг в день, и дети часто рождаются с гипотиреозом.
Щитовидная железа нуждается в йоде для производства гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ.
Аутоиммунное заболевание
Основной причиной зоба в развитых странах является аутоиммунное заболевание. Женщины старше 40 лет подвержены большему риску зоба, как и люди с семейной историей этого заболевания.
Гипотиреоз является результатом недостаточной активности щитовидной железы, и это вызывает зоб. Поскольку железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы, его стимулируют производить больше, что приводит к опуханию.
Это обычно происходит от тиреоидита Хашимото, состояния, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани и вызывает воспаление щитовидной железы.
Гипертиреоз
Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, является еще одной причиной зоба. Вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы. Обычно это происходит в результате болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, при котором иммунитет организма включается и атакует щитовидную железу, вызывая ее отек.
Другие причины
Менее распространенными причинами зоба являются следующие:
Курение: Тиоцианат в табачном дыме препятствует всасыванию йода.
Гормональные изменения: Беременность, половое созревание и менопауза могут влиять на функцию щитовидной железы.
Тиреоидит: Воспаление, вызванное инфекцией, например, может привести к зобу.
Литий: Этот психиатрический препарат может влиять на функцию щитовидной железы.
Чрезмерное потребление йода: Слишком много йода может вызвать зоб.
Лучевая терапия: Это может вызвать опухание щитовидной железы, особенно при введении в шею.
Большинство простых зобов можно предотвратить путем адекватного потребления йода, который добавляется в поваренную соль во многих странах. Ряд йодных добавок доступен для покупки онлайн.
Активное лечение зоба зарезервировано для случаев, которые вызывают симптомы. Если зоб маленький и функция щитовидной железы нормальная, лечение обычно не предлагается.
Диагноз
Диагноз зоб возможен при физикальном осмотре шеи, пальпируя отек.Врач может попросить пациента проглотить, чувствуя при этом зоб.
После того, как зоб диагностирован, врач может пожелать выявить любые основные проблемы с функцией щитовидной железы, например, из-за гипер- или гипотиреоза.
Функциональные тесты щитовидной железы — это анализы крови, которые измеряют уровни ТТГ и Т4. Тщательно контролируемый механизм обратной связи означает, что ТТГ стимулирует щитовидную железу вырабатывать больше тироксина, а Т4 предписывает щитовидной железе прекратить вырабатывать столько же тироксина.
При гиперактивной щитовидной железе уровни ТТГ низкие или отсутствуют, а уровни Т4 высокие. У людей с недостаточной активностью щитовидной железы верно обратное. Уровень ТТГ высокий, а уровень Т4 низкий.
Другой гормон, трийодтиронин, измеряется в некоторых случаях гиперактивной железы, например при подозрении на болезнь Грейвса.
В некоторых случаях зоба могут проводиться специализированные анализы, такие как:
Сканирование радиоактивного йода: Это дает детальное изображение железы после инъекции радиоактивного йода.
Ультразвуковое сканирование: Оценивает сальник и размер зоба.
Аспирация тонкой иглой: Биопсия для удаления образца клеток из железы может быть выполнена, если, например, есть подозрение на рак.
Гипотиреоз
В случаях недостаточной активности щитовидной железы или гипотиреоза лечение представляет собой синтетическую замену гормона щитовидной железы.
Дозу синтетического тироксина (Т4) постепенно увеличивают до тех пор, пока измерения не покажут, что нормальная функция щитовидной железы восстановлена.
Синтетические препараты Т4 предпочтительны, но могут быть опробованы препараты тиреотропного гормона (ТТГ) и их комбинации, а также экстракт высушенной щитовидной железы животных.
Гипертиреоз
При зобах, вызванных чрезмерной активностью щитовидной железы или гипертиреозом, лечение направлено на противодействие избыточной выработке гормонов. Например, антитиреоидные препараты, такие как тионамидные препараты, постепенно снижают избыточный уровень гормонов.
Радиоактивный йод для снижения функции щитовидной железы и остановки выработки гормонов также является вариантом лечения гипертиреоза.
Операция на зобе
Операция по уменьшению размеров отека предназначена для случаев, когда зоб вызывает неприятные симптомы, такие как затруднение дыхания или глотания.
Тиреоидэктомии выполняются под общим наркозом для удаления части щитовидной железы.
Существует несколько основных типов зоба:
Диффузный гладкий зоб: Это происходит, когда опухает вся щитовидная железа.
Узловой зоб: На щитовидной железе развивается комок.Это чрезвычайно распространено. Если развивается много комочков, это называется многонодулярным зобом.
Загрудинный зоб: Этот тип зоба может расти за грудиной. Это может сузить дыхательные пути, вены шеи или пищевода, а иногда требует хирургического вмешательства.
Тип зоба будет определять, как его лечить, и симптомы, которые могут проявиться.
Щитовидная железа: факты, функции и заболевания
Щитовидная железа — это маленький орган в форме бабочки в вашем горле, который очень важен для вашего здоровья и благополучия. Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая по сути представляет собой совокупность желез. Железы производят гормоны, которые регулируют настроение и различные функции в организме.
«Гормоны щитовидной железы влияют на множество жизненно важных функций организма, включая частоту сердечных сокращений, поддержание кожи, рост, регулирование температуры, фертильность и пищеварение», — сказал доктор.Джером М. Хершман, профессор медицины в Медицинской школе им. Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор разделов о щитовидной железе руководства Мерк.
Размер
Щитовидная железа имеет ширину 2 дюйма (5 сантиметров) и весит от 20 до 60 грамм (от 0,7 до 2,1 унции), согласно Национальной медицинской библиотеке США. Железа простирается через переднюю часть шеи, под голосовой ящик. Как бабочка, у нее есть два крыла, называемые лепестками, которые тянутся вокруг дыхательного горла. Крылья связаны небольшим куском, называемым перешейком.
Функция
Щитовидная железа, в частности, контролирует практически каждую клетку в организме человека. Он выделяет гормоны кальцитонин, Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин) в кровоток. Гормоны контролируют скорость, с которой клетки и органы превращают питательные вещества в энергию и количество потребляемых кислородом клеток.
«Таким образом, щитовидная железа является главным центром метаболического контроля организма», — говорит Синди Самет, профессор химии в Дикинсон-колледже в Карлайле, Пенсильвания.«Функции мозга, сердца и почек, а также температура тела, рост и мышечная сила — и многое другое — зависят от функции щитовидной железы».
Щитовидная железа также регулирует функции и развитие мозга и нервов, а также функции кожи, волос, глаз, сердца и кишечника.
Щитовидная железа работает совместно с гипофизом. Гипофиз регулирует количество гормонов, выделяемых щитовидной железой.
Щитовидная железа вырабатывает большое количество Т4, но этот гормон не очень активен.Т4 превращается в Т3 через фермент, который удаляет один из его атомов йода. «Хотя T3 гораздо более эффективен, чем T4, есть много доказательств того, что люди с гипотиреозом чувствуют себя намного лучше, когда получают комбинированное лечение, которое включает небольшое количество T3 с обычно назначаемым T4», — сказал Самет.
Заболевания и состояния
Заболевания щитовидной железы поражают примерно 20 миллионов американцев, и, по данным Американской ассоциации щитовидной железы, около 60 процентов людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что у них есть проблемы.
«Женщины особенно подвержены риску возникновения проблем со щитовидной железой», — сказал Хершман. «У каждой восьмой женщины развивается заболевание щитовидной железы в течение жизни — это в пять-восемь раз больше, чем у мужчин».
Одно из этих состояний называется болезнью Грейвса, которое было открыто ирландским доктором Робертом Джеймсом Грейвсом в 1835 году. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Иммунная система атакует щитовидную железу и делает ее сверхактивной. Сверхактивная щитовидная железа — это состояние, которое называется гипертиреоз.Выпуклость на шее, называемая зобом, является распространенным симптомом. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), пациент также может испытывать учащенное сердцебиение.
Гипотиреоз является противоположностью болезни Грейвса. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточно гормонов. Это может привести к замедлению или полной остановке функций организма. По словам Хершмана, обследование новорожденных на предмет гипотиреоза является обязательным в Соединенных Штатах.
Рак — еще одно заболевание, которое может поражать щитовидную железу.Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) в 2017 году, показало, что в период с 1975 по 2013 год число случаев рака щитовидной железы, диагностируемых каждый год, увеличилось более чем втрое. Случаи прогрессирующих форм заболевания увеличиваются примерно на 3 процента в год, а смертность — примерно на 1 процент в год. [Связано: уровень заболеваемости раком щитовидной железы утроился, и ученые ищут причину]
Шишка или опухоль на щитовидной железе называется узелком. По данным Эндокринного общества, узелки могут быть безвредными, но некоторые могут вызывать выработку слишком большого количества гормонов или быть злокачественными.
«До 70 процентов женщин среднего возраста и от 40 до 50 процентов мужчин среднего возраста имеют узлы щитовидной железы, — говорит д-р Мелани Голдфарб, эндокринный хирург и директор Программы эндокринных опухолей в Центре здоровья Провидения Святого Иоанна в Санта-Клаусе. Моника, штат Калифорния, и доцент кафедры хирургии в Институте рака им. Джона Уэйна в Санта-Монике. «Вы также можете родиться с дополнительным предметом в любом месте на высоте до основания вашего языка».
В некоторых медицинских случаях такие как рак, щитовидная железа удаляется.Люди могут жить без щитовидной железы, если принимать гормональные таблетки ежедневно.
Чтобы щитовидная железа оставалась здоровой, ей необходим йод для выработки гормонов, но совсем немного. «Оказывается, одной чайной ложки йода достаточно для жизнедеятельности выработки гормонов щитовидной железы. Но щитовидной железе необходим постоянный запас йода, поэтому мы должны потреблять йод в той или иной форме ежедневно, а не все сразу», — Самет сказал. Слишком большое количество йода может заставить щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов.
Лучший способ получить йод — есть здоровую пищу, такую как морепродукты и молочные продукты.Вы также можете получить его, приправив свою еду йодированной солью. Йод был впервые добавлен в соль в Соединенных Штатах в 1920-х годах для борьбы с зобом.
Дополнительные ресурсы
,
Щитовидная железа
Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа является ключевой частью эндокринной системы человека и работает вместе с вашей нервной и иммунной системами, чтобы регулировать обмен веществ в вашем организме.
Метаболизм относится ко всем процессам, которые происходят внутри вашего тела, например, процесс превращения пищи в энергию.
Щитовидная железа регулирует обмен веществ, вырабатывая и выделяя гормоны в кровь.
Условия объяснил
Аутоиммунное расстройство — состояние, при котором ваши собственные антитела атакуют ваше тело.
Где находится щитовидная железа?
Щитовидная железа расположена в нижней передней части вашего горла, чуть ниже яблока Адама. Он состоит из 2 лепестков с каждой стороны вашего дыхательного горла.
Что делает щитовидная железа?
Ваша щитовидная железа вырабатывает 2 важных гормона:
тироксин, известный как Т4
трийодтиронин, известный как T3.
Гормоны щитовидной железы влияют на:
температура тела и циркуляция
аппетит
энергетических уровня
рост и развитие костей
мышечный тонус и гибкость
ЧСС
уровень сахара в крови
центральная нервная система и функция кишечника
уровня холестерина
жиров, углеводного и белкового обмена.
Гормоны щитовидной железы и обмен веществ
Ваша щитовидная железа контролирует химические метаболические процессы, постоянно происходящие в вашем организме. Этот процесс обмена веществ — это то, как ваше тело получает энергию, необходимую для выживания, и выполняет жизненно важную функцию.
Вашему организму необходим йод для выработки гормонов щитовидной железы. Большинство людей получают из своего рациона подходящее количество йода, которое содержится в большинстве продуктов питания, особенно в морепродуктах. Небольшое количество йода содержится в овощах, выращенных на почвах, содержащих йод.
Если ваша щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов, вы уязвимы для ряда серьезных заболеваний.
Чем выше количество йода в крови T3 и T4, которое циркулирует в вашей крови, тем быстрее ваш метаболизм. Если у вас меньше Т3 и Т4, уровень метаболизма падает.
Если ваша щитовидная железа становится сверхактивной (гипертиреоз) или пониженной (гипотиреоз), она не функционирует нормально и начинает вызывать аномальные химические реакции в вашем организме, приводящие к:
нарушение всей вашей метаболической системы
необычно высокий или низкий уровень гормонов или ферментов
сбойных гормонов или ферментов
накопление токсичных веществ в вашем организме
болезней и серьезных заболеваний.
Ваш гипофиз и щитовидная железа
Гипофиз — это эндокринная железа, расположенная в основании вашего мозга, которая контролирует вашу эндокринную систему, включая щитовидную железу. Гипофиз воздействует на щитовидную железу, вырабатывая гормон, который называется тиреотропным гормоном (ТТГ).
ТТГ заставляет клетки щитовидной железы вырабатывать больше гормонов Т3 и Т4.
Если в вашей крови слишком много Т4, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ, что замедляет работу щитовидной железы.Если гормона Т4 недостаточно, гипофиз увеличивает количество ТТГ, чтобы ускорить обмен веществ.
зоб
Зоб — это когда ваша щитовидная железа значительно опухает и увеличивается — это может произойти, если в вашем рационе мало йода.
Если у вас дефицит йода, ваша гипофиз может попытаться компенсировать это путем чрезмерной стимуляции щитовидной железы, чтобы вырабатывать больше гормонов щитовидной железы. Когда это происходит, ваша щитовидная железа становится все больше и больше.
Наличие зоба на шее свидетельствует о том, что щитовидная железа не функционирует должным образом или у вас дефицит йода.
Другие заболевания щитовидной железы
Несколько заболеваний, связанных с щитовидной железой:
болезнь Грейвса
болезнь Хасимото
рак щитовидной железы
узлы щитовидной железы
врожденная болезнь щитовидной железы
йододефицитное расстройство.
Гипертиреоз — сверхактивная щитовидная железа
Гипертиреоз — это состояние, при котором ваша щитовидная железа чрезмерно активна и выделяет слишком много гормонов T4 и T3 в ваш кровоток, создавая гормональный дисбаланс и ускоряя обмен веществ.
Наиболее частой причиной гипертиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса.
Узнайте больше о гипертиреозе, в том числе о болезни Грейвса, симптомах и лечении гиперактивной щитовидной железы.
Гипотиреоз — недостаточная активность щитовидной железы
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не обладает достаточной активностью и выделяет слишком мало гормонов T4 и T3 в кровь.
Это заставляет ваш метаболизм слишком сильно замедляться и снижает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны.
Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Хашимото.
Узнайте больше о гипотиреозе, в том числе о болезни Хасимото, а также о симптомах и лечении недостаточной активности щитовидной железы.
Где можно получить помощь
Обратитесь к врачу
Обратитесь к своему эндокринологу
Посещение терапевта в нерабочее время
Ring HealthDirect Австралия на 1800 022 222.
Помни
Люди с семейной историей заболеваний щитовидной железы имеют более высокий риск заболевания щитовидной железы и других аутоиммунных заболеваний.
Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) выделяет слишком много T4 и T3 в ваш кровоток и вызывает ускорение обмена веществ.
Недостаточная щитовидная железа (гипотиреоз) не выделяет достаточное количество Т4 и Т3 в кровоток и приводит к слишком сильному замедлению обмена веществ.
Заболевания щитовидной железы можно лечить и иметь хороший прогноз.
Состояние щитовидной железы поражает больше женщин, чем мужчин.
Благодарности
Сеть по диабету и эндокринной помощи
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не заменяет рекомендации вашего лечащего врача.Читатели должны учитывать, что со временем валюта и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы.
,

No related posts.

Возраст/пол	Длина (мм)	Ширина(мм)	Толщина(мм)	Объем (мм)
Общие показатели нормы у взрослых	25 – 40	15 – 20	10 – 15
Диагностируется зоб: у мужчин; у женщин				Более 25 Более 18
Допустимая норма у детей по объему:
До 2 лет				До 0.85
До 6 лет				Около 2.9
В 13 лет: У мальчиков У девочек				6 – 8.6 7 – 9.4
К 15-летнему возрасту: У мальчиков У девочек				11.2 12.5