симптомы и лечение у взрослых
Хронический тонзиллит — заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.
Обнаружив симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу: отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства, и даже к поражению внутренних органов, так как инфекция распространяется дальше по всему организму.
Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Инфекции, в том числе ангина. Они особенно опасны, если пациент занимался самолечением и подобрал неправильную терапию, или если он не вылечил заболевание до конца.
- Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
- Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
- Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
- Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
- Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
- Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
- Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.
Симптомы и осложнения тонзиллита
Симптомы хронического тонзиллита у взрослых
- Регулярное или непроходящее першение в горле, боль или дискомфорт во время еды или утром после сна, ощущение инородного предмета в горле.
- Воспаление, увеличение, болезненность лимфоузлов.
- Белый налет или желтоватые комочки в горле, гнойники и др.
- Частый кашель, частые (от трех раз в год) ангины.
- Повышение температуры тела при отсутствии других заболеваний, особенно если она повышается только ближе к вечеру.
- Раздражительность, утомляемость, сонливость, вялость и другие признаки снижения иммунитета.
- . Отдышка, нарушение сердечного ритма.
- Неприятный запах изо рта. Такое действие оказывают скапливающиеся бактерии.
- Другие патологии. Паразитирующие микроорганизмы легко могут проникнуть в организм и вызвать поражение других тканей и органов, поэтому пациенты часто жалуются на боль и «ломоту» в суставах, боль в почках, непроходящую аллергию и кожные заболевания, покалывание и боли в сердце.
Осложнения
Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.
Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).
Диагностика
Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.
В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.
Анализы при хроническом тонзиллите
- Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
- Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
- Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.
За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.
Консервативное лечение хронического тонзиллита
Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.
Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.
- Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
- Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
- Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
- Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.
- улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
- уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
- улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.
Все это обеспечивает быстрое заживление.
При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.
Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.
Противопоказания
Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.
Клиника реабилитации в Хамовниках
Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.
причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Тонзиллит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Определение
Тонзиллит – инфекционное заболевание, которое проявляется местным воспалением одной или нескольких миндалин глотки, чаще небных. Является самым распространенным инфекционным заболеванием в мире, а боль в горле, в свою очередь, – самой частой жалобой при обращении за медицинской помощью.
Небные миндалины выполняют защитную функцию, участвуют в образовании местного и общего иммунитета.
Причины появления тонзиллита
Причиной тонзиллитов являются вирусы и бактерии. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Нередко причиной тонзиллита становится инфекция ротовой полости (кариозные зубы и др.) и околоносовых пазух.
Среди вирусов, вызывающих тонзиллит, первостепенную роль играют аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, вирус Эпштейна–Барр, энтеровирус Коксаки В.
Основным бактериальным возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, из-за него и стали называть тонзиллит «ангиной».
Не исключено воздействие других микроорганизмов: микоплазм, хламидий, спирохет (в этом случае заболевание носит название ангины Симановского–Плаута–Венсана).Дифтерийная палочка (Corynebacterium diphtheriae) вызывает дифтерию – опасную инфекцию, которая протекает с воспалением глотки и миндалин.
Реже причиной воспаления миндалин становятся грибки.По утверждению ученых, у детей до трех лет чаще возникает вирусный тонзиллит, а до двух лет роль стрептококка в развитии тонзиллита практически исключена, равно как и у людей старше 45 лет.
Классификация заболевания
Тонзиллит протекает остро или хронически.
Острый тонзиллит – это первичное воспаление, когда местом возникновения и протекания заболевания являются миндалины.
Вторичное острое воспаление возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, корь, скарлатина и т.д., а также онкологических заболеваний крови (например, лейкозов) или патологических состояний, сопровождающихся снижением количества клеток крови, отвечающих за борьбу с бактериями и вирусами (например, агранулоцитоз).
Хронический неспецифический тонзиллит может протекать контролируемо с малым числом обострений, то есть в компенсированной форме, или с частыми обострениями и развитием токсико-аллергических реакций – в декомпенсированной форме. Хронический тонзиллит вызывают различные бактерии и вирусы. Только в 30% случаев у детей и в 15% случаев у взрослых обнаруживают b-гемолитический стрептококк группы А.
Хронический специфический тонзиллит встречается на фоне туберкулеза, сифилиса и некоторых других заболеваний.
Симптомы тонзиллита
Инкубационный период (время от попадания возбудителя в организм до развития клинических проявлений) полностью зависит от свойств вируса или бактерии, а также состояния иммунитета человека. При заражении стрептококком он длится максимум пять дней, но чаще заболевание развивается в течение нескольких часов.
Общим для всех видов острых тонзиллитов является:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании, иногда такой интенсивности, что приводит к отказу от еды;
- повышение температуры тела вплоть до 38–40°С;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- симптомы интоксикации – чувство недомогания, разбитость, слабость.
Следует обращать внимание на сопутствующие симптомы: воспаление конъюнктивы глаз, насморк, кашель, увеличение печени и селезенки, других групп лимфоузлов и т.д.
Хронический тонзиллит может давать о себе знать периодическим воспалением миндалин (не стоит путать обострение хронического тонзиллита с острым тонзиллитом) и общей реакцией организма на постоянное нахождение микробного агента в виде токсических и аллергических процессов. В течение болезни миндалины замещаются соединительной тканью. Часто миндалины наполнены жидким гноем или гнойными пробками, они могут быть немного увеличены и разрыхлены. Небные дужки (валики вокруг миндалин) отечные, красные. Немного увеличены шейные лимфатические узлы. Токсико- аллергические явления выражаются периодическим подъемом температуры тела чуть выше 37°С, повышенной утомляемостью, пониженной трудоспособностью, могут возникнуть боли в суставах, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, нарушения в работе почек.
Диагностика тонзиллита
Диагностика тонзиллита не представляет трудностей и основывается на опросе и осмотре пациента. Сложнее разобраться, какой возбудитель вызвал заболевание. На этом этапе с помощью лабораторных исследований важно подтвердить или исключить наличие b-гемолитического стрептококка группы А. С этой целью исследуют клиническую кровь и мочу; проводят бактериологическое исследование мазка с небных миндали и задней стенки глотки до начала лечения и приема местных препаратов; выполняют посев на b-гемолитический стрептококк группы А, а также экспресс-тест для определения стрептококка группы А.
При подозрении на инфекционный мононуклеоз проводят анализы:
- на выявление антител IgМ к вирусу Эпштейна–Барр;
С симптомами тонзиллита необходимо обратиться к терапевту, педиатру, врачу общей практики, отоларингологу. При необходимости пациент будет направлен к инфекционисту или гематологу.
Лечение тонзиллита
Лечение тонзиллита чаще всего проходит в домашних условиях. Помня о заразности заболевания, следует по возможности выделить больному отдельную комнату.
Вопрос госпитализации рассматривается индивидуально, лечению в больнице подлежат люди с тяжелым течением заболевания, при развитии осложнений, а также при высоких рисках распространения инфекции.
Немаловажную роль играет соблюдение режима — нужно достаточно отдыхать в этот период, пить больше теплой жидкости, питаться нейтральной и мягкой по консистенции пищей, исключить острое, соленое, жареное, кислое.Медикаментозное лечение зависит от возбудителя заболевания.
Антибиотики назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции! Неоправданное назначение антибиотиков при вирусном тонзиллите не спасает от возможных бактериальных осложнений.
Антибактериальные препараты группы пенициллинов, примененные в острый период инфекционного мононуклеоза, могут привести к жизнеугрожающему состоянию — системному васкулиту (воспалению мелких сосудов), который проявляется сыпью на коже. Системный васкулит требует срочной госпитализации.Если тонзиллит вызван b-гемолитическим стрептококком группы А, лечение антибиотиками проводится обязательно, так как велик риск осложнений.
Как при вирусных, так и при бактериальных тонзиллитах используют местные антисептические и обезболивающие препараты в виде пастилок, растворов, спреев.Применение местных препаратов у детей должно проходить под строгим контролем врача-педиатра с учетом возраста ребенка.
Для уменьшения сильной боли в горле допустимо применение обезболивающих препаратов.Лечение хронического тонзиллита в компенсированной форме заключается в периодическом промывании небных миндалин растворами антисептиков (процедуру выполняет врач), ежедневной гигиене полости рта, применении иммуномодуляторов. Важно санировать полость рта, носа, околоносовых пазух. При обострениях возможно обоснованное применение антибиотиков.
При декомпенсированном течении хронического тонзиллита с выраженным влиянием на сердце и почки показано хирургическое удаление небных миндалин.
Осложнения
Гнойные осложнения возможны и при вирусном, и при бактериальном тонзиллите. Изолированное скопление гноя (абсцесс) может развиться вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс), вокруг глотки и за ней (парафарингеальный и заглоточный абсцессы — чаще возникают у детей до 6 лет).
Возможно гнойное воспаление лимфатических узлов (гнойный лимфаденит).
При присоединении осложнений возникает новая волна подъема температуры тела, нарастает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, становится трудно глотать.
Негнойные осложнения острого стрептококкового тонзиллита развиваются из-за антигенной мимикрии. В-гемолитический стрептококк группы А в своей структуре имеет белок, очень похожий на белок, присутствующий в тканях сердца, почек и суставов человека. Иммунная система начинает бороться со стрептококком и попутно атакует собственные клетки. В этом случае возможны следующие состояния:- острая ревматическая лихорадка — возникает через две-три недели после выздоровления, проявляется покраснениями на коже в виде колец, воспалением ткани сердца (в исходе не исключено развитие пороков сердца), воспалением суставов, непроизвольными движениями тела;
- постстрептококковый гломерулонефрит — поражение почек, которое проявляется выделением мочи с кровью, отеками, повышением артериального давления, уменьшением количества мочи, при ее исследовании обнаруживается повышение содержания белка;
- постстрептококковый реактивный артрит протекает с болями и отеками крупных, чаще коленных, суставов;
- токсический шок, вызванный стрептококком, характеризуется нарушением работы множества органов и систем (полиорганной недостаточностью) и нередко приводит к летальному исходу.
Профилактика возникновения острого тонзиллита сводится к соблюдению личной гигиены и поддержанию состояния иммунной системы на должном уровне: важно сбалансированно питаться, высыпаться, регулярно выполнять физические упражнения или практиковать активные виды отдыха.
В период распространения острых респираторных вирусных инфекций следует избегать мест большого скопления людей.Источники:
- Клинические рекомендации: Острый тонзиллит у детей // Союз педиатров России, 2016.
- Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика // РМЖ – 2004. – № 2. – С. 65.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Тонзиллит как причина бесплодия – ММЦ «Философия красоты и здоровья»
проф. О.В.Стратиева
Практически все не раз слышали о таком диагнозе как тонзиллит.
Тонзиллит — это воспаление нёбных миндалин. Болеют тонзиллитом и взрослые и дети. В детстве это в основном острые ангины, которые с возрастом проходят, и человек успокаивается. Но вот тут-то и скрываются отдалённые последствия тонзиллита. Острая форма заболевания при отсутствии лечения переходит в хроническую и начинает вредить организму скрыто.
Хроническая инфекция располагается в полости глотки очень близко к важным кровеносным сосудам и нервам (сонная артерия, симпатический нервный ствол), которые обеспечивают питанием головной мозг, щитовидную железу и др. Быстро попадая в кровь, продукты инфекционного процесса разносятся по всем органам и системам, оседая в сердце, почках, печени, селезёнке, суставах, образуя локальный воспалительный очаг. Это может привести к необратимым изменениям в органах.
Миокардит, нефрит, артрит, васкулит, панкреатит, холецистит, церебральный арахноидит (воспаление подпаутинной оболочки мозга) и оптикохиазмальный арахноидит (поражение зрительного нерва) — вот неполный перечень заболеваний, к которым приводит хронический тонзиллит. Мало того женское и мужское бесплодие зачастую является прямым результатом нелеченного с детства хронического тонзиллита. Больные люди могут годами упорно лечиться от этих недугов, не подозревая, что причина скрылась в нёбных миндалинах (или как в быту говорят «гландах»).
Как же избежать осложнений?
Прежде всего, при наличии вышеупомянутых проблем Рекомендуем вам не доводить болезнь до плачевного финала, а обратиться за консультацией к оперирующему отоларингологу — профессору. Только опытный оперирующий врач сможет определить стадию заболевания и выбрать адекватное лечение, которое может быть консервативным (то есть без операции) или хирургическим.
Тонзиллит хронический у взрослых симптомы и лечение
Тонзиллит — инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Иногда болезнь может носить инфекционно-аллергический характер. У детей младшего возраста это заболевание зачастую передается фекально-оральным способом.
Бактерии и вирусы — возбудители болезни. Особую активность приобретают вирусы в холодный осенне-зимний период, в то время, когда начинается период распространения ОРВИ и ОРЗ. Те же вирусы, которые являются причиной многих острых респираторных вирусных заболеваний, способствуют развитию и ангины. Через несколько дней после начала заболевания часто присоединяется бактериальная инфекция.
Чаще всего причиной возникновения болезни являются стрептококки. Риск возникновения острого и хронического тонзиллита возрастает при переохлаждении организма, нарушении режима дня, несбалансированном питании и нехватке витаминов и микроэлементов, а также при хроническом переутомлении.
Ангина бывает острая и хроническая. Хроническая форма болезни в свою очередь делится на простую и токсико-аллергическую.
Токсико-аллергическая ангина характеризуется ухудшением общего состояния организма, а именно:
- лимфаденитом
- осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы
- осложнениями со стороны почек
- осложнениями со стороны суставов.
Симптомы острого тонзиллита:
- боль в горле, которая усиливается при глотании
- чувство сдавливания в горле
- тяжелое дыхание
- слабость, недомогание
- повышение температуры, часто до 38-39°C
- головная боль
- боль и ломота в суставах.
Симптомы простого хронического тонзиллита – симптомы местного характера. Жалобы схожи с острой формой, но менее выражены. Температура часто отсутствуют. Боль в горле проявляется только при глотании, часто мешает небольшое першение. Характерным признаком бывает неприятный запах изо рта. Общий характерный симптом любой ангины — увеличение небных миндалин. При острой форме заболевания миндалины имеют ярко-красный, а при хронической – темно-красный цвет. Различные формы болезни характеризуются наличием налета, гнойничков, пленок на миндалинах.
У детей болезнь протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых людей. Подъем температуры, в результате чего может возникнуть тошнота, и даже многократная рвота, диарея и отказ от пищи и воды – для детей не редкость. Внимание! Лечить ангину должен квалифицированный врач! Никогда не занимайтесь самолечением! Так вы можете нанести вред своему здоровью!
У человечества во все времена болело горло. Чем только ни лечили знахари бедных людей! И настоями, приготовленными из червяков, насекомых, змей и лягушек, и даже фекалиями! Да-да, высушенные собачьи фекалии смешивали с медом и… Вряд ли наличие меда делало прием такого «лекарства» более приятным! Слава Богу, эти времена остались далеко позади. В наше время тонзиллит успешно лечат современными методами. Надо только вовремя обратиться к врачу.
Интересно, что мнения врачей по поводу лечения расходятся. Принятая методика – лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами буквально с первых дней заболевания вызывает у многих специалистов большие сомнения. Кроме того, сейчас не применяют широко, как это было еще совсем недавно, тонзилэктомию — хирургическое удаление небных миндалин. В настоящее время подавляющее большинство врачей-отоларингологов советуют не спешить с операцией, а провести лечение, направленное против имеющейся инфекции.
Вместе с этим, применяются современные противовоспалительные препараты и средства, укрепляющие иммунитет. Хорошие результаты при хроническом тонзиллите дает физиотерапия. Метод лечения тонзиллита в нашей клинике — это современный прогрессивный и весьма эффективный метод лазерной деструкции. Миндалины под местной анестезией обрабатывается лазером. Результат — сужение расширенных сосудов и уменьшение миндалины до обычных размеров. Несомненным достижением метода является сохранность миндалины.
Достаточно одного вмешательства, чтобы навсегда забыть о болезни. После процедуры практически не бывает осложнений. Некоторое время нужно воздержаться от приема грубой пищи и раздражающих напитков и избегать физических нагрузок. Процедуру проводят высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт проведения подобных операций. В течение года после операции мы проводим бесплатное наблюдение за вашим здоровьем.
Тонзиллит – серьезное заболевание!
Ангина – распространенное заболевание, которое при неправильном лечении вызывает серьезные осложнения: нарушение сердечной деятельности, боли в сердце и суставах, длительную температуру, нарушения работы почек, печени и щитовидной железы.
Лечение заболевания должно быть своевременным и осуществляться с помощью современных эффективных методов.
Тонзиллит: симптомы и лечение | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®
29.06.2021 г.
168 530
9 минут
Содержание:
Воспаление небных миндалин, или тонзиллит, – распространенное заболевание. Небные миндалины находятся на перекрестке дыхательных и пищеварительных путей и постоянно сталкиваются с огромным количеством раздражителей и микроорганизмов1, попадающих в организм через рот и нос. Иногда это приводит к развитию воспалительного процесса. Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить тонзиллит, и как лечить его у взрослых.
Наверх к содержанию
Немного анатомии и физиологии
Небные миндалины находятся на боковых стенках глотки и по форме напоминают крупные ядра миндаля. Второе название – «гланды» – миндалины получили из-за сходства с желудями, которые на латинском языке называют «glandulae». Поскольку на латыни миндалины – это «tonsilla», их воспаление называют тонзиллитом.
Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани 2. Выступающая в глотку часть гланд имеет углубления (лакуны), в стенках которых находятся многочисленные щелевидные карманы (крипты)1. Поверхность крипт – это «рабочая зона» миндалин. Здесь происходят основные физиологические процессы: иммунные клетки фагоциты поглощают проникших в миндалины микробов, «изучают» их, отправляют полученную информацию в вышестоящие отделы иммунной системы, а затем убивают инфекцию1. Если микробы очень агрессивные и их много, да еще иммунитет ослаблен, развивается инфекционное воспаление миндалин – тонзиллит.
Наверх к содержанию
Причины тонзиллита
В зависимости от характера течения тонзиллит может быть:
- острым (его еще называют ангиной),
- хроническим1,2,3.
Причина острого воспаления миндалин – инфекция1. Она может быть вирусной, бактериальной или смешанной1,2.
Вирусная природа ангины преобладает у взрослых и детей старше 15 лет1,2. Обычно она развивается при ОРВИ, которые вызывают риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа1. При этом тонзиллиту сопутствуют ринит, фарингит, ларингит и другие заболевания дыхательных путей1.
У детей 5-15 лет чаще бывают бактериальные тонзиллиты, причем на первом месте (до 30% случаев) среди них стоит самый опасный вид ангины, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А1. У взрослых эта разновидность тонзиллита встречается намного реже1, а среди бактерий-возбудителей заболевания преобладают стрептококки других групп, коринебактерии, гемофильные палочки, нейссерии, стафилококки1.
Причина хронического тонзиллита – тоже инфекция, но, в отличие от острых процессов, вызванная менее агрессивными возбудителями2. Острого воспаления миндалин в этом случае может не быть, процесс изначально носит хронический характер и скрывается за частыми ОРВИ и воспалительными заболеваниями полости рта и глотки (безангинозная форма хронического тонзиллита)2.
Хроническое воспаление приводит к гибели функциональной, то есть лимфоидной, ткани миндалин и ее замещению соединительной тканью1. Миндалины постепенно утрачивают свои защитные функции, часто становятся легкой добычей микробов и вирусов, воспаляются и превращаются в рассадник инфекции1 и раздражитель для иммунной системы. В результате хронического тонзиллита нередко возникают иммунные нарушения, влекущие за собой развитие инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний1,2.
Наверх к содержанию
Симптомы тонзиллита
Главный симптом как вирусного, так и бактериального тонзиллита – боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора1. Иногда она достигает такой степени выраженности, что сложно сделать даже маленький глоток воды, не говоря уже о приеме пищи.
Боль в горле могут дополнять:
- повышенная температура тела, вплоть до высокой лихорадки;
- краснота миндалин и появление на них налета или пузырьковых высыпаний;
- болезненность передних шейных лимфатических узлов1.
Если вместе с этим присутствуют насморк и кашель, вероятнее всего, воспаление миндалин имеет вирусную природу1.
Общая интоксикация, вызванная инфекцией, выражается в появлении слабости, дневной сонливости, вялости, головной боли, ломоте в мышцах и суставах1.
В зависимости от картины, которую можно увидеть при осмотре горла, ангина бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной1.
При катаральной ангине миндалины становятся красными и отечными1. При фолликулярной они резко увеличиваются в объеме, на их поверхности появляются беловатые точки – наполненные гноем фолликулы, которые просвечивают через воспаленную слизистую оболочку1. При лакунарной ангине поверхность миндалин покрывается гноем, который выступает из лакун1.
Ангины, вызванные бета-гемолитическим стрептококком, характеризуются появлением на гландах гнойных пленок, которые прочно связаны с подлежащими тканями1. При отторжении пленок на миндалинах образуются кровоточащие эрозии и язвы1.
Тонзиллит, связанный с вирусом Коксаки, протекает по типу герпетической ангины, при которой на гландах появляется множество мелких, наполненных мутной слизью пузырьков1.
Наверх к содержанию
Особенности хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит протекает с обострениями, во время которых появляются такие же симптомы, как и при ангине2,3.
В период затишья3:
- неприятные ощущения в глотке беспокоят почти 98 % больных;
- гнилостный запах изо рта отмечают до 88 % пациентов;
- пробки и гнойный налет на миндалинах врачи обнаруживают почти в 84% случаев;
- спайки между миндалинами и дужками выявляются примерно у 60% пациентов;
- увеличение и болезненности при ощупывании шейных лимфатических узлов диагностируются в 62% случаев;
- боли в суставах беспокоят каждого третьего больного;
- субфебрильную температуру (до 380С) отмечают 18% пациентов;
- боль в сердце – около 8% больных хроническим тонзиллитом3.
В зависимости от стадии развития, заболевание может протекать в следующих формах2,3:
- Простая форма, по сути, является начальной стадией заболевания, при которой патологический процесс ограничивается в основном миндалинами2,3.
- Токсико-аллергическая форма:
- I стадия: появляются признаки общей интоксикации, такие как субфебрильная температура, слабость, быстрая утомляемость, а также ломота в суставах и боли в сердце, связанные с функциональными нарушениям.
- II стадия: к общей интоксикации присоединяются осложнения тонзиллита, такие как паратонзиллярный абсцесс, сепсис, ревматизм, пороки сердца и т.д2,3. В этом случае картину тонзиллита дополняют симптомы этих заболеваний.
Наверх к содержанию
Лечение тонзиллита
Появление симптомов тонзиллита – повод для обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо. Только врач может определить форму заболевания, установить его причины и подобрать правильное лечение.
При тонзиллите, вызванном бактериальной микрофлорой, и особенно бета-гемолитическим стрептококком группы А, назначают антибиотики1,2. В дополнение к ним врачи рекомендуют местное лечение – орошение и полоскание горла препаратами на основе уничтожающих инфекцию антисептиков и анальгетиков, которые снимают боль1,2. В легких случаях и при отрицательных анализах на стрептококк лечение в целом ограничивается местной терапией1,2.
В качестве комбинированного препарата для местной терапии тонзиллита может быть использован ГЕКСОРАЛ®4,5,6,7,8. В линейке ГЕКСОРАЛ® представлены растворы для полоскания и орошения горла, а также таблетки для рассасывания с различными действующими компонентами и вкусами.
В основе раствора ГЕКСОРАЛ® – антисептик гексэтидин. Он активен в отношении большинства бактерий и некоторых вирусов, способен оказывать легкое обезболивающее действие4. Также он может помочь очистить миндалины и облегчить боль в горле.
ГЕКСОРАЛ® аэрозоль имеет специальную насадку, благодаря которой раствор можно равномерно распределить по всей слизистой оболочке глотки5.
Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. Последний из перечисленных препаратов содержит в своем составе мощный анестетик лидокаин и может быть полезен для борьбы с сильной болью в горле8.
Консервативное лечение показано также больным с простой формой хронического тонзиллита2,3. Оно включает не только медикаментозную терапию, но и такие врачебные процедуры, как промывания лакун небных миндалин, введение в них антибактериальных и антисептических препаратов, а также различные физиотерапевтические процедуры, помогающие очистить миндалины и стимулировать их защитные функции3. Препараты ГЕКСОРАЛ® также могут быть использованы в качестве средств для местной терапии тонзиллита4,5,6,7,8.
Хронический тонзиллит в запущенной форме – показание к хирургическому лечению, то есть операции удаления миндалин2,3.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- С. Я. Косяков, И. Б. Анготоева. Современные представления о тонзиллофарингите. Медицинский совет, №17, 2015, стр. 32-36.
- Т. С. Полякова, Е. П. Полякова. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика. Русский медицинский журнал, №2, 2004, стр. 65-68.
- Г. Р. Каспранская, А. С. Лопатин. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему. Медицинский cовет, № 5–6, 2013, стр. 69-71.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.
Острый тонзиллит или ангина / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспаление небных миндалин, а также ткани глотки и гортани, которое вызывают стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Острый тонзиллит является опасным заболеванием из-за того, что развивается в миндалинах (гладах), которые отвечают за работу всей иммунной системы. Если инфекция «агрессивна», если развитию заболевания способствуют дополнительные факторы и иммунитет изначально ослаблен, то ангина вызовет серьезные негативные последствия для общего иммунитета и всего организма.
Ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем, однако чаще всего заболевание развивается из-за микроорганизмов, которые проживают в глотке в норме, но становятся более активными при сниженном иммунитете.
Симптомы ангины
Обычно симптомы ангины развиваются за промежуток от 10 до 48 часов. Среди них:
- покраснение и боль в горле, которая усиливается при глотании
- гнойный налет на миндалинах
- повышение температуры тела до 38 С, озноб
- увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью и на шее
- головная боль
- слабость, ломота в суставах
Диагностика
Для диагностики острого тонзиллита (ангины) чаще всего достаточно осмотра пациента квалифицированным врачом и фарингоскопии (осмотр горла). Иногда для уточнения диагноза назначают бактериологическое исследование (посев из ротоглотки) и анализы крови.
При характерных симптомах рекомендовано пройти осмотр у специалиста-отоларинголога! Похожие симптомы имеют и некоторые другие серьезные заболевания, в том числе — дифтерия.
Лечение ангины
Не стоит ждать, пока заболевание пройдет само, и не стоит переносить его на ногах.
Пациенту с ангиной необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты и обильного питья. Также полезно время от времени проветривать комнату.
В большинстве случаев при ангине врач назначает антибиотики и противомикробные препараты, а также локальные антисептики (в форме спрея, леденцов, таблеток). При лечении грибковых ангин (вызванных грибком рода Candida) назначаются противогрибковые препараты. При высокой температуре (более 38,5 С) – жаропонижающие.
Рекомендуется регулярно полоскать горло антисептическими растворами – это поможет снять налет, вымыть из углублений миндалин все содержимое и быстрее снять воспаление и боль.
В случае с применением антибиотиков очень важно выдержать курс полностью, даже если симптомы перестали беспокоить. Таким образом, можно достичь полного выздоровления и не допустить рецидива.
Прогноз
В большинстве случаев, при соблюдении рекомендаций врача улучшение наступает через несколько дней.Через 7-10 дней обычно пациент полностью поправляется.
Если не выполнять назначенные врачом лечебные мероприятия, то увеличивается риск развития тяжелых осложнений ангины: ревматизм с поражением клапанов сердца, острый громелуронефрит с возможной почечной недостаточностью. Также возможно дальнейшее распространение инфекции.
Профилактика и рекомендации
Профилактика ангины заключается главным образом в общем укреплении иммунитета организма. Поэтому к мерам профилактики можно отнести:
- регулярные занятия спортом, гимнастикой, закаливания, прогулки на свежем воздухе
- избегание переохлаждения, осторожное использование кондиционера
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
- соблюдение правил личной гигиены
- своевременная санация очагов инфекции (например, кариес зубов, хронический тонзиллит)
- в том случае, если заболел кто-либо из членов семьи, желательно обеспечить проветриваемую отдельную комнату, чтобы избежать заражения остальных.
Почему хронический тонзиллит не безопасная болезнь?
Андрей Челомбитько
врач-оториноларинголог первой квалификационной категории медицинского центра «АрсВалео»
Статья опубликована на портале 103.by
Почему хронический тонзиллит не такая безопасная болезнь, как может показаться? Чем отличается недуг у детей и взрослых, и что делать, чтобы не заболеть? Как распознать болезнь и что делать, чтобы ее вылечить.
Что такое хронический тонзиллит?
— Хронический тонзиллит — активный, с периодическими обострениями хронический воспалительный очаг инфекции в небных миндалинах.
Частота встречаемости заболевания у детей — около 60-65%. У взрослых — до 40%. Получается, хроническим тонзиллитом болеет каждый третий белорус.
Какие факторы способствуют образованию хронического тонзиллита?
Снижение сопротивляемости организма приводит к частым простудным заболеваниям, ангинам, а так как небные миндалины задерживают практически всю инфекцию и препятствуют ее распространению в организме, то она скапливается именно там. Со временем небные миндалины утрачивают свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции, так как теряют способность к самоочищению. В лакунах (выводных протоках) скапливаются продукты распада (погибшие нейтрофилы, остатки пищи).
Также к факторам развития тонзиллита можно отнести: снижение иммунитета, недостаток витаминов, особенно витамина С и витаминов группы В, частые простудные заболевания, частые ангины (4-5 в год), недолеченные зубы (кариес), хронический синусит, наличие смещенной носовой перегородки.
У детей, в большей степени, это патология со стороны носоглотки (гипертрофия аденоидов). При сильном увеличении аденоидов ребенок практически постоянно дышит ртом, небные миндалины переохлаждаются, увеличиваются в размере и не приходят в норму, в результате чего снижается сопротивляемость к инфекции извне.
Какие симптомы и анализы могут указывать на то, что это действительно хронический тонзиллит, а не другие заболевания?
- Частые ангины (4-5 раз в год), отиты, простудные заболевания. Сохранение повышенной температуры тела (в районе 37,3-37,5 градуса) на протяжении до 2 месяцев.
- Длительный дискомфорт в горле, увеличенные поднижнечелюстные лимфоузлы длительное время.
- Нужно сдать анализ крови на определенные показатели (в частности, антистрептолизин-О, рективный белок, и другие), чтобы понять развитие заболевания.
- Сдать мазок на микрофлору из ротоглотки и чувствительность к антибиотикам.
Правда ли, что, если в семье болеет хроническим тонзиллитом один из членов семьи, то будут болеть дети?
В 90% случаев именно так и происходит. Если у одного члена семьи есть хронический тонзиллит и не принимаются меры по его лечению, ребенок тоже будет болеть. Один из родителей является источником инфекции, так сказать, носителем: в семье происходит постоянный контакт с ребенком (игры, поцелуи) — инфекция передается малышу.
Всегда ли белые казеозные пробки в небных миндалинах свидетельствуют о том, что есть хронический тонзиллит?
Нет. Не всегда. Если человека беспокоят в горле только белые казеозные пробки в лакунах небных миндалин, неприятный запах изо рта, но у него все показатели крови в норме, стоит выполнить фиброгастродуоденоскопию (зонд, — прим.И.Р.). Образованию пробок в горле может предшествовать патология со стороны ЖКТ, в частности, гастроэзофагальная или ларингоэзофагальная рефлюксная болезнь (заброс пищи и кислого содержимого из желудка в пищевод и гортань). Причина заболевания — со стороны пищеварительной системы, а как следствие болит горло. Не устраните причину — не исчезнет и следствие.
Удалять или не удалять небные миндалины?
По результатам обследования будет четко видно, каковы дальнейшие действия: если показатели в крови в норме, не выделена патогенная микрофлора из ротоглотки (а именно B-гемолитический стрептококк), нет патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, то назначается консервативная терапия в виде курса промывания небных миндалин, лекарственных препаратов, после чего делается контроль обследования.
Паратонзиллярные абсцессы в анамнезе, заглоточные абсцессы, показатели АСЛ-О на фоне лечения выше нормы, осложнения в виде миокардитов, гломерулонефрита, пиелонефрита, ревматизма, подозрение на злокачественное образование (выраженное увеличение одной из двух миндалин) — прямые показатели к удалению небных миндалин.
Удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) необходимо и после 2-3 безуспешных курсов консервативной терапии.
Методы лечения хронического тонзиллита
- Консервативное лечение — это промывание лакун небных миндалин. Вымывание казеозных пробок бывает механическое (при помощи шприца) и вакуумное. По последним данным, вакуумная аспирация хороша только на первом этапе. Она вытягивает все пробки. Однако через некоторое время лакуны миндалин «разбиваются». В результате, в будущем пробки образуются еще больше и чаще. Механическое промывание лакуны не «разбивает». Курс длится от 3 до 5 процедур. Предпочтительно делать его после результата мазка на микрофлору.
- Введение антисептических препаратов в небные миндалины.
- Антисептические препараты.
- Иммуномодулирующая терапия.
- Физиотерапевтическое лечение.
Ранее практиковалось введение парафиновых препаратов (запечатывание), сейчас от этого отошли.
— Еще один метод лечения — криптолиз лакун небных миндалин (лакунотомия) при помощи радиоволнового аппарата. Выполняется после курса промывания. Миндалины при этом не удаляются. При криптолизе происходит выпаривание тканей небных миндалин, их стерилизация и запаивание. Увеличенные и рыхлые небные миндалины уменьшаются в размерах, и белые казеозные пробки не образуются, в среднем, 5 лет. Процедура безболезненна и не сопровождается дискомфортом для пациента. Манипуляция выполняется один раз в 3 недели, их количество — до 5 процедур.
Хирургическое лечение (удаление миндалин) назначается пациенту в тех случаях, когда миндалины не выполняют свою функцию. Это можно понять лишь по результатам анализов, которые описаны чуть выше.
Меры профилактики
Здоровый образ жизни, своевременная санация полости носа и рта. Не следует также пренебрегать занятиями спортом и правильным питанием с введением в рацион витаминов. Будьте здоровы!
Записывайтесь на УЗИ лимфатических узлов шеи.
Будем рады видеть Вас у нас на приеме!
Сотрудники инфоцентра медицинского центра «АРС ВАЛЕО» всегда с готовностью ответят на ваши вопросы и помогут подобрать наиболее удобное для Вас время визита.
Записаться на прием, а также получить подробную информацию о услугах нашего медицинского центра, Вы всегда можете по указанным номерам телефонов:
+375 17 328-38-83 (город)
+375 29 660-38-83 (Velcom)
+375 29 766-38-83 (МТС)
Симптомы, причины, методы лечения, операции и средства правовой защиты
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это инфекция миндалин, двух образований ткани в задней части горла.
Миндалины действуют как фильтры, задерживая микробы, которые в противном случае могли бы попасть в дыхательные пути и вызвать инфекцию. Они также вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией. Но иногда их поражают бактерии или вирусы. Это может вызвать опухоль и воспаление.
Тонзиллит — распространенное заболевание, особенно у детей.Это может происходить время от времени или возвращаться снова и снова через короткий промежуток времени.
Существует три типа:
- Острый тонзиллит. Эти симптомы обычно длятся 3–4 дня, но могут длиться до 2 недель.
- Рецидивирующий тонзиллит. Это когда тонзиллит болеет несколько раз в год.
- Хронический тонзиллит. Это когда у вас длительная инфекция миндалин.
Симптомы тонзиллита
Основными симптомами тонзиллита являются воспаленные и опухшие миндалины, иногда достаточно серьезные, что затрудняет дыхание через рот.Другие симптомы включают:
- Боль или болезненность в горле
- Лихорадка
- Красные миндалины
- Белый или желтый налет на миндалинах
- Болезненные волдыри или язвы на горле
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в ушах
- Проблемы с глотанием
- Распухшие железы на шее или челюсти
- Лихорадка и озноб
- Неприятный запах изо рта
- Царапающий или приглушенный голос
- Жесткая шея
Симптомы тонзиллита у детей
У детей симптомы также могут включать:
Причины и факторы риска тонзиллита
Бактериальные и вирусные инфекции вызывают тонзиллит.Частая причина — стрептококковые (стрептококковые) бактерии, которые также могут вызывать ангины. К другим частым причинам относятся:
Некоторые факторы могут повысить риск заболевания тонзиллитом:
- Возраст. Дети болеют тонзиллитом чаще, чем взрослые. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит от вирусных инфекций чаще встречается у детей раннего возраста. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития тонзиллита.
- Обнаружение зародышей. Дети также проводят больше времени с другими детьми своего возраста в школе или лагере, поэтому они могут легко распространять инфекции, ведущие к тонзиллиту. Взрослые, которые проводят много времени с маленькими детьми, например, учителя, также могут с большей вероятностью заразиться инфекциями и заболеть тонзиллитом.
Диагностика тонзиллита
Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут смотреть на ваши миндалины, чтобы увидеть, не покраснели ли они, опухли или нет на них гноя. Также проверит температуру.Они могут искать в ваших ушах и носу признаки инфекции и прощупывать шею по бокам на предмет припухлости и боли.
Возможно, вам потребуются анализы, чтобы определить причину тонзиллита. К ним относятся:
- мазок из зева. Ваш врач проверит слюну и клетки вашего горла на наличие стрептококковых бактерий. Они проведут ватным тампоном по задней стенке горла. Это может быть неудобно, но не повредит. Результаты обычно готовы через 10-15 минут. Иногда вашему врачу также может потребоваться лабораторный анализ, который занимает пару дней.Если эти тесты отрицательны, ваш тонзиллит вызван вирусом.
- Анализ крови. Ваш врач может назвать это полным подсчетом клеток крови (CBC). Он ищет высокое и низкое количество клеток крови, чтобы показать, вирус или бактерия вызвали ваш тонзиллит.
- Сыпь. Ваш врач проверит, нет ли скарлатины, сыпи, связанной с инфекцией ангины.
Осложнения тонзиллита
Осложнения обычно возникают только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии.К ним относятся:
- Гной вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс)
- Инфекция среднего уха
- Проблемы с дыханием или дыхание, которое останавливается и начинается во время сна (обструктивное апноэ во сне)
- Тонзиллярный целлюлит или инфекция, которая распространяется и глубоко проникает в близлежащие ткани
Тонзиллит и стрептококковая инфекция
Если у вас стрептококковые бактерии и вы не лечитесь, ваше заболевание может привести к более серьезным проблемам, в том числе:
Лечение тонзиллита
Ваше лечение будет частично зависеть от что вызвало вашу болезнь.
Лекарство
Если анализы обнаружат бактерии, вам назначат антибиотики. Ваш врач может дать вам эти лекарства в виде одноразовой инъекции или в таблетках, которые вы будете глотать в течение нескольких дней. Вы почувствуете себя лучше в течение 2-3 дней, но важно принимать все лекарства.
Домашние средства
Если у вас есть вирус, антибиотики не помогут, и ваше тело будет бороться с инфекцией самостоятельно. А пока вы можете попробовать некоторые домашние средства:
- Больше отдыхайте
- Пейте теплую или очень холодную жидкость, чтобы облегчить боль в горле
- Ешьте мягкую пищу, такую как ароматизированный желатин, мороженое и яблочное пюре
- Используйте испаритель с холодным туманом или увлажнитель воздуха в вашей комнате
- Полощите горло теплой соленой водой
- Рассосите леденцы с бензокаином или другими лекарствами, чтобы обезболить горло
- Примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
Операция по тонзиллэктомии
Миндалины — важная часть вашей иммунной системы, поэтому ваш врач постарается помочь вам сохранить их.Но если тонзиллит возвращается или не проходит, или если из-за опухших миндалин вам становится трудно дышать или есть, возможно, вам придется удалить миндалины. Эта операция называется тонзиллэктомией.
Тонзиллэктомия была очень распространенным методом лечения. Но теперь врачи рекомендуют его только в том случае, если тонзиллит продолжает возвращаться. Это означает, что вы или ваш ребенок болеете тонзиллитом более семи раз в год, более четырех или пяти раз в год в течение последних двух лет или более трех раз в год в течение последних трех лет.
Обычно ваш врач использует острый инструмент, называемый скальпелем, для удаления миндалин. Но доступны и другие варианты, включая лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию или электрокоагуляцию для удаления увеличенных миндалин.
Обсудите возможные варианты со своим врачом, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.
Восстановление после тонзиллэктомии
Тонзиллэктомия — это амбулаторная процедура, то есть вам не нужно оставаться в больнице. Обычно это длится меньше часа.Вероятно, вы сможете пойти домой через несколько часов после операции.
Восстановление обычно занимает от 7 до 10 дней. После операции у вас могут возникнуть боли в горле, ушах, челюсти или шее. Ваш врач может посоветовать вам, какие лекарства принимать, чтобы помочь с этим.
Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока вы восстанавливаетесь. Но не ешьте и не пейте молочные продукты в течение первых 24 часов.
У вас может быть низкая температура и в течение нескольких дней после операции вы видите небольшое количество крови в носу или во рту.Если ваша температура выше 102 или у вас есть ярко-красная кровь в носу или во рту, немедленно обратитесь к врачу.
Профилактика тонзиллита
Лучший способ предотвратить тонзиллит — это соблюдение правил гигиены, в том числе:
- Частое мытье рук
- Не делиться едой, напитками, посудой или личными вещами, такими как зубные щетки, с кем-либо
- Держаться подальше от тех, кто болеет горло или тонзиллит
Тонзиллит | Симптомы тонзиллита | Лечение тонзиллита
Что такое миндалины?
Миндалины — это комки ткани в задней части глотки.Их два, по одному с каждой стороны. Наряду с аденоидами миндалины являются частью лимфатической системы. Лимфатическая система удаляет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей организма. Миндалины и аденоиды работают, задерживая микробы, попадающие через рот и нос.
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — воспаление (отек) миндалин. Иногда вместе с тонзиллитом опухают и аденоиды.
Что вызывает тонзиллит?
Причиной тонзиллита обычно является вирусная инфекция.Бактериальные инфекции, такие как ангина, также могут вызывать тонзиллит.
Кто подвержен риску развития тонзиллита?
Тонзиллит чаще всего встречается у детей старше двух лет. Почти каждый ребенок в Соединенных Штатах получает это хотя бы раз. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет. Тонзиллит, вызванный вирусом, чаще встречается у детей младшего возраста.
Взрослые могут заболеть тонзиллитом, но это не очень часто.
Заразен ли тонзиллит?
Хотя тонзиллит не заразен, вызывающие его вирусы и бактерии заразны.Частое мытье рук может помочь предотвратить распространение или заражение инфекциями.
Каковы симптомы тонзиллита?
Симптомы тонзиллита включают
- Боль в горле, которая может быть серьезной
- Красные опухшие миндалины
- Проблемы с глотанием
- Белый или желтый налет на миндалинах
- Увеличение лимфоузлов на шее
- Лихорадка
- Неприятный запах изо рта
Когда моему ребенку нужно обратиться к врачу по поводу тонзиллита?
Вам следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок
- Болит горло более двух дней
- Проблемы или боли при глотании
- Чувствует себя очень больным или очень слабым
Вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если ваш ребенок
- Проблемы с дыханием
- пускает слюни
- Проблемы с глотанием
Как диагностируется тонзиллит?
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач вашего ребенка сначала спросит вас о симптомах и истории болезни вашего ребенка.Врач осмотрит горло и шею вашего ребенка, проверяя такие вещи, как покраснение или белые пятна на миндалинах и опухшие лимфатические узлы.
Вашему ребенку, вероятно, также предстоит пройти один или несколько анализов для проверки на стрептококк в горле, поскольку он может вызвать тонзиллит и требует лечения. Это может быть экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое. Для обоих тестов врач использует ватный тампон, чтобы взять образец жидкости из миндалин и задней стенки глотки вашего ребенка. С помощью экспресс-теста на стрептококк тестирование проводится в офисе, и вы получаете результаты в течение нескольких минут.Посев из горла проводится в лаборатории, и получение результатов обычно занимает несколько дней. Посев из горла — более надежный тест. Поэтому иногда, если экспресс-тест на стрептококк отрицательный (это означает, что он не показывает никаких стрептококковых бактерий), врач также делает посев из горла, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет стрептококка.
Какие методы лечения тонзиллита?
Лечение тонзиллита зависит от причины. Если причиной является вирус, лекарства для его лечения нет.Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, вашему ребенку нужно будет принимать антибиотики. Вашему ребенку важно закончить прием антибиотиков, даже если он или она чувствует себя лучше. Если лечение прекратится слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить вашего ребенка.
Независимо от того, что вызывает тонзиллит, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Убедитесь, что ваш ребенок
- Отдыхает много
- Пьет много жидкости
- Пытается есть мягкую пищу, если больно глотать
- Пытается есть теплые жидкости или холодную пищу, например фруктовое мороженое, чтобы успокоить горло.
- Не находится рядом с сигаретным дымом или чем-либо еще, что может вызвать раздражение горла
- Спит в комнате с увлажнителем воздуха
- Полоскание соленой водой
- Сосет леденцы (но не давайте их детям младше четырех лет, они могут подавиться ими)
- Принимает безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол.Детям и подросткам нельзя принимать аспирин.
В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия.
Что такое тонзиллэктомия и зачем она нужна моему ребенку?
Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин. Это может понадобиться вашему ребенку, если он
- Болеет тонзиллитом
- Бактериальный тонзиллит, не лечится антибиотиками
- Миндалины слишком большие и вызывают затруднения при дыхании или глотании
Обычно вашему ребенку делают операцию, и он возвращается домой в тот же день.Очень маленьким детям и людям с осложнениями может потребоваться остаться в больнице на ночь. Может пройти неделю или две, прежде чем ваш ребенок полностью выздоровеет после операции.
Тонзиллит у взрослых | Cooper University Health Care
Чтобы получить информацию о COVID-19 и тонзиллите, а также о различиях между ними, посетите нашу страницу, посвященную COVID-19 и тонзиллиту.
Тонзиллит означает, что миндалины воспалены или инфицированы. Миндалины — это большие мясистые железы в задней части горла (по одной с каждой стороны).Эти железы вырабатывают антитела, которые помогают бороться с инфекцией.
Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей, им могут заболеть и взрослые любого возраста.
Тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами. Некоторые из них включают:
- Стрептококковые (стрептококковые) бактерии; эти микробы являются наиболее частой причиной тонзиллита
- Аденовирусы
- Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
- Вирус простого герпеса
- Цитомегаловирус
- Вирус кори
Тонзиллит, вызванный этими микробами, заразен, что означает, что он обычно легко передается от одного человека к другому.
Почему выбирают Cooper для лечения тонзиллитаВ качестве специалистов по ушам, носу и горлу (ЛОР), команда отоларингологов Купера — хирурги головы и шеи имеют обширную подготовку и опыт лечения взрослых с тонзиллитом как с медицинской, так и с хирургической точки зрения. Если потребуется операция (тонзиллэктомия), они используют самые малоинвазивные на сегодняшний день методы для уменьшения боли и более быстрого восстановления.
Факторы риска развития тонзиллита у взрослыхОсновными факторами риска тонзиллита у взрослых являются:
- Миндалины все еще остаются: Хотя многим пожилым людям, возможно, удаляли миндалины в детстве — когда операция была более рутинным подходом к лечению тонзиллита, — все большее число взрослых, родившихся в 70-х годах и позже, все еще имеют свои миндалины. миндалины, что подвергает их риску заражения тонзиллитом
- Живут или работают в непосредственной близости от детей: Родители, бабушки и дедушки, учителя — все, кто часто контактирует с детьми, у которых тонзиллит является наиболее распространенным, — сами подвергаются повышенному риску заражения тонзиллитом
- Возраст: Пожилые люди более восприимчивы к инфекции из-за ослабленной иммунной системы
Хотя у каждого человека могут быть разные симптомы, это наиболее распространенные симптомы тонзиллита:
- Опухшие, красные миндалины; они также могут выглядеть желтыми, серыми или белыми или иметь белые пятна / пятна
- Волдыри или болезненные язвы на горле
- Боль в горле, возникающая внезапно
- Боль при глотании или затруднение при глотании
- Храп
- Зловонное дыхание
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Усталость
- Озноб
- Лихорадка
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи или челюсти
Возможно, у вас нет никаких симптомов, но стрептококковые бактерии все еще присутствуют, и вы можете передать их другому человеку.
Если не лечить тонзиллит, может развиться осложнение, называемое перитонзиллярным абсцессом. Эта область вокруг миндалин заполнена бактериями и может вызывать следующие симптомы:
- Сильная боль в горле
- Приглушенный голос
- Слюнотечение
- Затруднение при открывании рта
Ваш лечащий врач спросит вас о вашем здоровье и проведет медицинский осмотр.Чтобы направить лечение, ваш врач может протереть стерильным тампоном заднюю часть глотки и миндалины, чтобы взять образец секрета и выполнить:
- Экспресс-тест на стрептококковые инфекции : этот тест позволяет обнаружить стрептококковые бактерии за считанные минуты
- Посев из горла и чувствительность : Образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий; он помогает врачу выбрать лучший антибиотик для лечения, но получение результатов может занять от 48 до 72 часов
Лечение тонзиллита зависит от его причины, степени тяжести и вашего общего состояния здоровья.Варианты лечения могут включать:
- Лекарства : Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями. Тонзиллит, вызванный бактериями, лечат антибиотиками. Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, если его вызывает вирус, например простуда. Некоторые случаи тонзиллита, вызванного вирусом, можно лечить противовирусными препаратами.
- Хирургия : В то время как хирургическое вмешательство было довольно распространенным методом лечения тонзиллита, сегодня тонзиллэктомия не выполняется, если это состояние не является хроническим и рецидивирующим.Если человек болеет тонзиллитом семь раз в течение одного года или 3 эпизода в год в течение трех лет подряд, врач, вероятно, рассмотрит возможность операции. Тонзиллэктомия также может быть рекомендована, если миндалины вызывают такие проблемы, как апноэ во сне, затрудненное дыхание или глотание или трудно поддающийся лечению абсцесс
- Уход за собой / уход на дому : Чтобы чувствовать себя комфортно и облегчить дискомфорт от боли в горле, обязательно:
— Пейте много жидкости
— Отдыхайте
— Полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день
— Используйте леденцы для горла
— Избегайте курения
— Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол и ибупрофен
Чтобы узнать больше об услугах, доступных в Отделении отоларингологии — хирургии головы и шеи, или записаться на прием, позвоните по телефону 856.342.3113.
Тонзиллит — канал лучшего здоровья
Миндалины — это две небольшие прокладки из железистой (лимфатической) ткани, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы. Они вырабатывают антитела и лейкоциты (лимфоциты), чтобы атаковать микробы во рту. Это делает миндалины частью вашей первой линии защиты от бактерий, содержащихся в пище или воздухе.
Миндалины относительно маленькие в первый год жизни ребенка и увеличиваются в размерах по мере взросления ребенка.Самый крупный из них обычно бывает в возрасте от четырех до семи лет.
Тонзиллит возникает при инфицировании миндалин и может быть вызван бактериями или вирусами. Тонзиллит может развиться у людей любого возраста. Однако взрослые, заболевшие тонзиллитом, обычно за свою жизнь болеют чаще, поэтому они больше не болеют так часто, как дети.
Симптомы тонзиллита
Симптомы тонзиллита включают:
- Белые или желтые пятна гноя на миндалинах
- Боль в горле — хотя некоторые дети жалуются на боль в животе, а не на боль в горле
- Увеличение лимфатических узлов под каждой стороной челюсти
- Боль при глотании
- Лихорадка
- Неприятный запах изо рта.
Бактерии, вирусы и тонзиллит
Когда тонзиллит вызывается бактериями (около 15 процентов всех инфекций миндалин), это обычно бактерия стрептококка. Нелегко определить, вызван ли тонзиллит бактериями — ваш врач может сделать мазок из горла (осторожно протирая стерильной ватой палочкой по миндалинам) и отправить его на анализ.
Существует множество вирусов, вызывающих тонзиллит. Антибиотики не помогают, если тонзиллит вызван вирусной инфекцией.
Осложнения тонзиллита
Тонзиллит может привести к ряду осложнений, в том числе:
- Хронический тонзиллит — инфекция не проходящих миндалин. Человек может продолжать чувствовать плохое самочувствие и усталость
- Вторичные инфекции — инфекция может распространиться на нос, носовые пазухи или уши
- Клейкое ухо (средний отит) у детей — аденоиды являются частью той же группы лимфатических узлов, что и миндалины . Когда аденоиды набухают (обычно, когда миндалины также большие), они могут блокировать евстахиеву трубу, которая идет от задней стенки глотки к среднему уху.Это тонкая трубка, по которой вы выталкиваете воздух, когда «хлопаете» ухом. Если трубка остается заблокированной большую часть времени, в среднем ухе образуется липкая жидкость, которая мешает слуху. Это называется клеевым ухом
- Ангина — если инфекция распространяется на ткани вокруг миндалин, в горле может образоваться абсцесс, также известный как перитонзиллярный абсцесс. Это вызывает сильную боль и может мешать глотанию и даже дыханию. Могут помочь антибиотики, но иногда требуется операция для дренирования абсцесса.
Лечение тонзиллита
Поскольку большинство приступов тонзиллита вызываются вирусами, большая часть лечения направлена на облегчение таких симптомов, как боль и жар. Парацетамол может помочь, и человеку следует отдохнуть. Большинство детей с тонзиллитом плохо себя чувствуют, и им больно глотать. Попробуйте прохладительные напитки (холодные напитки могут повредить), ледяные блоки и мороженое. Не волнуйтесь, если ребенок перестанет есть на день или два. Обычно они быстро развиваются, когда инфекция ушла.
При тонзиллите, вызванном бактериями, назначают антибиотики.
Тонзиллэктомия
Если приступы тонзиллита становятся частыми и тяжелыми или вызывают осложнения, ваш врач может предложить операцию, известную как тонзиллэктомия.
Причины тонзиллэктомии могут включать:
- Рецидивирующие приступы тонзиллита, сопровождающиеся болью, дискомфортом и высокой температурой
- Хронический тонзиллит, не купируемый антибиотиками
- Частые ушные инфекции, связанные с тонзиллитом
- Проблемы с дыханием из-за увеличения миндалины
- Абсцессы, образующиеся в горле (перитонзиллярные абсцессы или ангина)
- Ребенок не может нормально развиваться из-за затрудненного глотания из-за частых инфекций и увеличения миндалин.
Медицинские вопросы, которые следует учитывать перед удалением миндалин
Перед проведением тонзиллэктомии ваш врач проведет полное медицинское обследование. Прокладка миндалин имеет большое кровоснабжение, поэтому следует обратить особое внимание на то, есть ли у вас какие-либо аномальные тенденции к кровотечениям. Ваш врач проверит, активно ли воспаляются миндалины, и, если да, перед операцией пропишет антибиотики на несколько недель, чтобы контролировать инфекцию.
Принятие решения о тонзиллэктомии у детей
Тонзиллэктомия в основном проводится у детей для лечения храпа, обструктивного апноэ во сне или частых тонзиллитов.Если симптомы легкие, рекомендуется подождать и посмотреть, поскольку проблемы часто улучшаются по мере взросления детей.
Вы и ваш врач можете лучше всего решить, поможет ли эта операция вашему ребенку.
Безопасный уход Виктория разработала информационный бюллетень «Принятие решения о тонзиллэктомии», чтобы помочь родителям вместе с врачом принять обоснованное решение о тонзиллэктомии для своего ребенка.
Safer Care Victoria также разработала несколько видеороликов, в которых родители делятся своими мыслями о том, как они приняли решение удалить миндалины своему ребенку.
Процедура тонзиллэктомии
Тонзиллэктомия выполняется под общим наркозом. Хирург открывает человеку рот и зажимает миндалины специальными инструментами. Железистая ткань находится внутри кожи, которую хирург разрезает с помощью скальпеля, ножниц, лазера или электрического тока (электрокаутеризация). Затем хирург удаляет миндалины. Каждая прокладка миндалин имеет существенное кровоснабжение, поэтому электрокоагуляция часто используется для слияния кровеносных сосудов и снижения риска кровотечения.
Уход за детьми, перенесшими тонзиллэктомию
Safer Care Виктория разработала ресурсы, чтобы помочь семьям понять, что делать до того, как ребенку сделают тонзиллэктомию (операцию на миндалинах), чего ожидать в день операции и как ухаживать за своим ребенком после эта операция.
См. Информационные бюллетени здесь:
- До операции на миндалинах
- Уход за ребенком после операции на миндалинах
- План обезболивания после операции на миндалинах
Более безопасный уход Виктория разработала ряд видеороликов, в которых родители делятся своими рассказы об уходе за ребенком до, в день и после операции на миндалинах.
Сразу после операции тонзиллэктомии
После операции вы можете ожидать:
- Когда вы проснетесь, вы будете лежать на боку — это необходимо для предотвращения удушья в случае кровотечения из миндалин
- Боль в горле
- Обезболивающие, при необходимости
- Медперсонал будет регулярно проверять ваш пульс, артериальное давление, частоту дыхания и ваше горло на предмет кровотечения
- В течение первых четырех часов после операции вас, вероятно, не пустят иметь какую-либо пищу или жидкости
- Возможно, вам будет трудно есть или пить, но вас будут поощрять это делать — чем чаще вы пользуетесь глоткой, тем лучше
- Можно ожидать, что вы проведете в больнице всего один день или так.
Осложнения тонзиллэктомии
Возможные осложнения тонзиллэктомии включают:
- Боль может уменьшиться в течение двух дней или около того, но может снова обостриться в течение шести дней после операции. У вас также может быть боль в ушах.
- Возможно сильное кровотечение (кровотечение) из подушечек миндалин. Большинство случаев кровотечения происходит в течение одной недели после операции.
- Корки, образующиеся на ранах, могут вызывать неприятный привкус во рту.
Самостоятельный уход после тонзиллэктомии
Ваш врач посоветует, как ухаживать за собой дома, но общие рекомендации включают:
- Не курите.
- Избегайте физических упражнений сразу после операции.
- Обычно вы должны провести дома неделю или около того, прежде чем вернуться на работу или в школу.
- Избегайте людных закрытых помещений (например, кинотеатров) в течение как минимум одной недели, чтобы снизить риск заражения.
- Боль в горле может длиться от двух до трех недель, но постарайтесь как можно скорее вернуться к своей обычной диете — избегайте диеты с желе и мороженым.
- Некоторые продукты могут вызывать раздражение и боль — избегайте кислых напитков (таких как соки цитрусовых), острой пищи и продуктов с грубой текстурой в течение примерно 10 дней.
- Не принимайте аспирин, так как это обезболивающее может вызвать кровотечение. Принимайте только те лекарства, которые рекомендованы вашим врачом или хирургом.
Долгосрочная перспектива после тонзиллэктомии
Тонзиллэктомия не снижает риск или частоту таких проблем, как инфекции верхних дыхательных путей (простуда), инфекции грудной клетки, ларингит, инфекции среднего уха, синусит или аллергия на нос. Однако это остановит тонзиллит и позволит вам легче глотать.Вы, вероятно, избавитесь от неприятного запаха изо рта, если бы это было проблемой.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Специалист по уху, носу и горлу
- Дежурная медсестра Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и совета (24 часа, 7 дней)
Симптомы, изображения, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Тонзиллит — распространенная инфекция миндалин.
Миндалины находятся в задней части глотки. Это скопления лимфоидной ткани, которые составляют часть иммунной системы.
Хотя тонзиллит может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения, это состояние редко является серьезной проблемой для здоровья. Большинство людей выздоравливают от тонзиллита в течение нескольких дней, независимо от того, принимают они лекарства или нет. Большинство симптомов проходят в течение 7–10 дней.
В этой статье мы объясняем причины, диагностику и симптомы тонзиллита.Мы также предоставляем некоторые сведения о лечении, в том числе об удалении миндалин.
Наиболее частые симптомы тонзиллита включают:
- боль в горле и боль при глотании
- красные и опухшие миндалины с пятнами, заполненными гноем
- лихорадка
- головная боль
- затруднение при глотании
- боль в ушах и шее
- усталость
- трудности со сном
- кашель
- озноб
- увеличение лимфатических узлов
Менее распространенные симптомы могут включать:
- усталость
- боль в животе и рвота
- тошнота
- пушистый язык
- изменения звука голос
- неприятный запах изо рта
- трудности с открыванием рта
У некоторых людей могут образовываться камни миндалин, которые врачи также называют тонзилолитами или миндалинами.Тонзилолит — это кальцинированное скопление материала в щелях миндалин.
Обычно они маленькие, но в редких случаях могут быть больше.
Камни в миндалинах могут быть неприятными, иногда их трудно удалить, но в целом они не вредны.
Когда обращаться к врачу
Тонзиллит может иногда вызывать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. Это редко, но если это произойдет, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Также, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует посетить своего врача:
- высокая температура
- ригидность шеи
- мышечная слабость
- боль в горле, которая сохраняется более 2 дней
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.
Врачи могут также осмотреть внешнюю часть горла на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и иногда возникающей сыпи.
Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного осмотра. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.
Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для исследования уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.
В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу выбрать лучшее лечение.
Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.
Лекарства
Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы обезболить симптомы тонзиллита.
Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом.Антибиотики не эффективны против вирусов.
Пенициллин — самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен соблюдать полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли. Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.
В редких случаях, если их не лечить, определенные типы бактерий могут вызывать тревматическую лихорадку или воспаление почек.
Удаление
Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита.Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.
Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом. По этой причине хирург не удалит их без необходимости.
Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:
- апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
- затруднениями с дыханием или глотанием
- абсцесс, который трудно вылечить
- миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами
Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.
Хирургия все чаще становится последним портом захода. Негативные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.
Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.
Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.
Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:
- Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
- Обильное питье предотвратит пересыхание и дискомфорт в горле. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
- Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
- Пастилки для сосания могут успокоить горло.
- Сухой воздух может раздражать горло. Смягчить это можно с помощью увлажнителей воздуха или сидения в душной ванной.
- Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
- Прием лекарств, таких как ибупрофен или парацетамол, может помочь при боли и лихорадке.
Миндалины — первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций. По этой причине у них легко может развиться инфекция.
Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.
Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.
Вирусные причины
Вирусная инфекция — наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся: аденовирус
- , который является возможной причиной простуды и боли в горле
- риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
- грипп или грипп
- респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
- два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS
Реже вирусный тонзиллит вызывают следующие:
Бактериальные причины
Наиболее распространенным типом бактерий, поражающих миндалины, является Streptococcus pyogenes . Однако реже тонзиллит могут вызывать другие виды, в том числе:
- Staphylococcus aureus
- Mycoplasma pneumonia
- Chlamydia pneumonia
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- Fusobacheterium Nerhoeseria
Возможны различные виды тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.
К ним относятся:
- Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
- Рецидивирующий тонзиллит: В течение года человек болеет несколькими различными случаями острого тонзиллита.
- Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.
Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.
Люди часто путают тонзиллит с ангиной горла. Однако есть важные отличия.
Конкретный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает стрептококк в горле. Симптомы часто бывают более серьезными. Streptococcus может также инфицировать другие части глотки.
Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако ангина — это чисто бактериальная инфекция.
Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям. Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей.Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.
Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:
- ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалинами и стенкой горла
- обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, пока человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна
К более редким осложнениям относятся:
- скарлатина
- ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
- гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.
Осложнения обычно редки.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.
Магазин домашних средств от тонзиллита
Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
Причины и лечение, включая домашние средства
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как тонзиллит и ангина, могут вызывать опухшие миндалины . Многие инфекции проходят сами по себе, но при тяжелых бактериальных инфекциях может потребоваться лечение антибиотиками.
В этой статье мы обсудим общие причины опухших миндалин и способы их лечения.Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать опухание миндалин. К ним относятся:
Острый тонзиллит
Вирусы и бактерии могут инфицировать миндалины, вызывая отек и экссудат — серый налет, покрывающий миндалины. Другие симптомы могут включать головные боли, жар, усталость, неприятный запах изо рта и потерю аппетита. У человека может возникнуть отек только на одной стороне горла, если инфицирована только одна миндалина.
Люди могут принимать антибиотики для лечения тяжелых инфекций бактериального тонзилита.Однако, если они болеют тонзиллитом более пяти раз в год, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы, включая головную боль, боль в горле и лихорадку, до тех пор, пока инфекция не пройдет.
Стрептококковая инфекция в горле
Streptococcus pyogenes может инфицировать горло и вызывать опухание и воспаление миндалин. Некоторые люди могут также испытывать другие симптомы, такие как головные боли и боли в животе.
Врачи лечат тяжелые случаи ангины с помощью антибиотиков, обычно пенициллина или амоксициллина, но для людей с аллергией на эти антибиотики доступны альтернативные методы лечения.
Вирусы также могут вызывать ангины с немного другими сопутствующими симптомами, включая кашель, насморк и язвы во рту.
Аденовирусы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что несколько типов аденовирусов вызывают респираторные инфекции, включая простуду, пневмонию и бронхит.
Аденовирусы также могут вызывать рецидивирующие инфекции миндалин у людей с ослабленной иммунной системой, хотя эти инфекции не всегда могут проявляться симптомами. Поскольку большинство аденовирусов мягкие, людям обычно не требуется лечение, и вирус может исчезнуть сам по себе.
Вирус Эпштейна-Барра
Симптомы инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра, например мононуклеоз, включают опухшие миндалины, лихорадку, усталость и кожную сыпь. Взрослые и подростки обычно выздоравливают через 2–4 недели, но в некоторых случаях такие симптомы, как усталость, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.
Вакцины против вируса Эпштейна-Барра не существует. Однако, поскольку вирус может распространяться через обмен жидкостями организма, особенно слюной, люди часто могут избежать этого, сохраняя дистанцию от людей, у которых есть вирус, и не делясь с ними зубными щетками и напитками.
Как только человек заразится вирусом, он останется в организме в неактивном состоянии, но может реактивироваться в определенные периоды его жизни.
Грипп
Грипп может вызывать опухшие миндалины и другие симптомы, такие как кашель, боль в горле, ломота в теле и, в некоторых случаях, лихорадку.Симптомы могут появиться внезапно. Осложнения гриппа могут включать пневмонию, поэтому важно, чтобы люди связались со своим врачом, если их симптомы не улучшатся через неделю.
Корь
Вирус кори может вызывать опухшие миндалины, высокую температуру, кашель и небольшие белые пятна во рту, которые обычно появляются через 2–3 дня после появления симптомов.
Другие симптомы включают сыпь на лице и верхней части шеи. Дети, которым не была сделана вакцина против кори, подвергаются наибольшему риску заражения и развития осложнений.Если родитель или опекун думают, что их ребенок корь, им следует как можно скорее поговорить с врачом.
Инфекция миндалин, например острый тонзилит, может иметь серьезные осложнения. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- затруднение речи и глотания
- затруднение дыхания
- неспособность открыть рот
- сильная и усиливающаяся боль в горле
В редких случаях опухоль миндалины могут быть признаком рака.Рак глотки — это рак головы и шеи.
Раковые образования на миндалинах не связаны с лихорадкой, но симптомы, которые могут указывать на рак, включают:
- боль в горле
- затруднение глотания, жевания или дыхания
- боль в ухе
- необъяснимая потеря веса
- опухоль в шея или горло
Однако рак — относительно редкая причина опухших миндалин. По данным Американского онкологического общества, около 53260 человек в США заболеют раком полости рта или ротоглотки в 2020 году.
Миндалины — это образования мягких тканей в задней части глотки, на которые попадают микробы, попадающие в рот. Их работа — отфильтровывать болезнетворные микроорганизмы до того, как они попадут в организм.
Высокий уровень воздействия микробов извне подвергает миндалины повышенному риску инфицирования.
Лечение опухших миндалин зависит от причины.
При тяжелых бактериальных инфекциях врач обычно назначает антибиотики. Вирусные инфекции лечить сложнее.Некоторые противовирусные препараты могут работать, но их эффективность будет зависеть от типа и тяжести инфекции.
В большинстве случаев вирусные инфекции проходят самостоятельно. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить другие сопутствующие симптомы, такие как головная боль, боль в горле и лихорадка.
При рецидивирующих инфекциях миндалин, обычно более пяти раз в год, врач может порекомендовать удаление миндалин.
Люди могут попробовать использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:
- пить холодные напитки или сосать кубики льда
- оставаться гидратированным
- отдыхать
- полоскать горло теплой соленой водой
- рассасывать леденцы
- избегать курения и ограничивать воздействие других веществ, которые раздражают горло
- с помощью увлажнитель для поддержания влажности воздуха
- вдыхание пара от горячей воды
Узнайте больше о домашних средствах от тонзиллита здесь.
В большинстве случаев опухшие миндалины проходят сами по себе через несколько дней. Безрецептурные препараты и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Человек должен обратиться к врачу, если опухшие миндалины ухудшились или не улучшились через несколько дней. Если человеку трудно дышать, ему необходима неотложная медицинская помощь.
Опухшие миндалины обычно возникают в результате бактериальной или вирусной инфекции. В зависимости от причины инфекции человек может ожидать выздоровления в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Некоторые люди могут регулярно испытывать инфекции и отек миндалин. В этих случаях врач может предложить удалить миндалины.
Не всегда возможно предотвратить опухание миндалин, но некоторые советы по снижению риска заражения включают:
- поддержание личной гигиены
- избегание тесного контакта с больными людьми
- отказ от курения
- регулярное мытье рук
- Будьте в курсе любых прививок, рекомендованных врачом.
Бактерии и вирусы являются основными причинами опухших миндалин, но в редких случаях опухшие миндалины могут быть симптомом рака.
Инфекции миндалин обычно проходят через несколько дней, а лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Врачи могут предложить лечение более тяжелых инфекций антибиотиками или противовирусными препаратами.
Тонзиллит | Cigna
Основы условий
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это инфекция или воспаление миндалин. Миндалины — это участки лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним.Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией. Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4-10 дней.
Что вызывает это?
Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Это также может быть вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. В редких случаях тонзиллит может вызвать грибок или паразит.
Каковы симптомы?
Основные симптомы тонзиллита — боль в горле и опухшие миндалины.Симптомы также могут включать жар, заложенность носа или насморк, увеличение лимфатических узлов, головную боль и проблемы с глотанием.
Как диагностируется?
Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит. Ваш врач может сделать экспресс-тест на стрептококк вместе с посевом из горла. Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.
Как лечится тонзиллит?
Если тонзиллит вызван стрептококками, вам может потребоваться лечение антибиотиками.Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение включает в себя уход за собой в домашних условиях, например прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта. Операция по удалению миндалин применяется только при серьезных проблемах с миндалинами.
Вашему ребенку нужна тонзиллэктомия?
Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин. Обычно он используется для детей, у которых есть серьезные осложнения. Или это может быть сделано при повторных инфекциях, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни.Но это следует делать только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.
Тонзиллэктомия при ангины может быть сделана, когда тонзиллит продолжает повторяться и антибиотики не помогают. Или это может быть сделано, если инфекция угрожает благополучию ребенка.
.